Когда нужно сдавать пролактин, и как правильно его сдать. Как правильно сдавать анализ крови на пролактин?

Пролактин (Prolactin)

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Пролактин: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Анализ крови на пролактин может быть назначен при наличии выделений из молочных желез вне связи с кормлением ребенка. Такое нарушение возникает, в том числе у нерожавших женщин, мужчин и даже детей, оно не является самостоятельным заболеванием, обычно сопутствует гормональным расстройствам или результатом побочного действия некоторых лекарств.

Молочная железа.jpg

Различные нарушения менструального цикла – нерегулярные менструации, отсутствие менструаций 6 и более месяцев, усиление менструального кровотечения (по количеству дней и/или объему теряемой крови), отсутствие созревания яйцеклетки – также являются показанием к сдаче анализа.

Исследование выполняется в рамках установления причины бесплодия, при нарушении лактации в послеродовом периоде, при тяжело протекающем климаксе, снижении либидо и потенции у мужчин.

Регулярную сдачу анализа рекомендуют для контроля терапии пролактином.

Подготовка к процедуре

За два дня до проведения исследования необходимо постараться исключить стрессовые ситуации и физические нагрузки, в том числе занятия сексом, а также тепловые процедуры (посещение бани, сауны) и прием алкоголя.

Анализ на пролактин сдают в утреннее время, через 2-3 часа после пробуждения, строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

Согласно правилам подготовки, не рекомендуется курить минимум в течение одного часа до исследования. Перед сдачей анализа нужно находиться в покое 20-30 минут.

Женщинам с сохраненным менструальным циклом стоит обсудить с лечащим врачом предпочтительные дни для сдачи анализа. Обычно рекомендуется выполнять исследование в первую фазу менструального цикла (на 3-5-й день после начала менструации), но иногда, в зависимости от показаний, анализ может быть назначен вне связи с днем цикла или во вторую его фазу (на 21-23-й день).

Пролактин – гормон гипофиза, участвующий в регуляции функции молочных желез и лактации. Тест используется в диагностике гипоталамо-гипофизарных расстройств и нарушений репродуктивной функции.

Срок исполнения

1 рабочий день (не включая день взятия биоматериала).

Что может повлиять на результаты

В случае несоблюдения правил подготовки полученные результаты могут быть некорректными. Кроме того, на точность исследования могут влиять острые воспалительные процессы в организме (например, ОРВИ, пневмония, пиелонефрит и т. д.) и травмы грудной клетки, поэтому анализ на пролактин рекомендуется сдавать не ранее, чем через две недели после выздоровления.

Значения пролактина могут меняться из-а приема определенных лекарств: например, некоторых психотропных средств (нейролептиков, антидепрессантов), гормональных, противосудорожных, противоопухолевых, отдельных гипотензивных препаратов, некоторых гастроэнтерологических средств и некоторых других. Необходимо информировать лечащего врача об их приеме и обсудить целесообразность и возможность отмены перед сдачей анализа.

Пролактин (Prolactin) (+ дополнительный тест на макропролактин при результате пролактина выше 700 мЕд/л)

Сдать анализ на пролактин вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Пределы определения: 12,6 – 172200 мЕд/л.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мЕд/л.

Альтернативные единицы: нг/мл.

Пересчет единиц: нг/мл х 21 => мЕд/л.

Референсные значения

ВозрастУровень пролактина, мЕд/мл
МужчиныЖенщины
0-1 мес.78-1705 (в период новорожденности исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель)6,3-1995 (у новорожденных исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие 4-8 недель)
1-12 мес. < 607 < 628
Старше 1 года73-407109-557

Расшифровка показателей

Уровень пролактина в крови зависит от возраста, пола, наличия беременности или лактации, что следует учитывать при расшифровке результатов. В первый год жизни концентрация пролактина высокая. В последующем она постепенно снижается. Во время беременности количество гормона растет, начиная с 8-й недели, и достигает пика к 22-25-й неделе, а после 36-й недели постепенно снижается. Физиологическое (нормальное) повышение пролактина регистрируется в период лактации.

Что значат пониженные показатели

Пролактин, как и некоторые другие гормоны (АКТГ, ФСГ, ЛГ, ТТГ), синтезируется в гипофизе, который контролирует работу надпочечников, яичников, щитовидной железы, молочных желез, а также регулирует рост и развитие организма. Различные повреждения гипофиза могут сопровождаться снижением уровня пролактина и других гормонов.

Пониженные показатели пролактина отмечаются при синдроме Шихана (тяжелой нейроэндокринной патологий, возникающей у женщин после абортов и осложненных родов). Параллельно развивается снижение функции щитовидной железы, надпочечников, яичников.

Нарушение функции гипофиза (и соответственно снижение уровня пролактина) можно наблюдать как результат травмы, после хирургического вмешательства и лучевой терапии.

Некоторое уменьшение концентрации гормона выявляется при повышении уровня сахара в крови – при сахарном диабете, нарушении толерантности к глюкозе.

Снижение пролактина возможно при приеме некоторых лекарственных препаратов: противоэпилептических, дофаминэргетиков, эстрогенов, дексаметазона, циклоспорина А, морфина, нифедипина, рифампицина.

Что значат повышенные показатели

Причиной повышения пролактина нередко становятся различные заболевания гипоталамуса и гипофиза. Гипоталамус – отдел головного мозга, связующее звено между центральной нервной и эндокринной системой, который через гипофиз контролирует всю эндокринную систему организма.

Повышение пролактина может быть связано с различными эндокринными заболеваниями: снижением функции щитовидной железы, синдромом поликистозных яичников, недостаточностью коры надпочечников.

Другие вероятные причины:

  • тяжелые заболевания внутренних органов (хроническая почечная недостаточность, цирроз печени);
  • опухоли, вырабатывающие эстрогены;
  • повреждения грудной клетки;
  • снижение уровня сахара, вызванное инсулином;
  • опоясывающий лишай;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (нейролептиков, эстрогенов и некоторых других).

Дополнительное обследование при отклонении показателя от нормы

Пациентов с уровнем пролактина, несоответствующим норме, наблюдают эндокринолог и гинеколог. Далеко не все случаи повышения пролактина, особенно, если это незначительное повышение, требуют терапии; иногда достаточно динамического наблюдения.

Тест на присутствие макропролактина проводится в качестве дополнительного исследования при выявлении повышенного уровня поролактина (выше 700 мЕд/л). Выполнение исследования на макропролактин не увеличивает стоимость определения основного показателя.

Макропролактин – это неактивная форма гормона, поэтому повышение пролактина за счет макропролактина не дает клинических проявлений и не требует назначения дополнительных обследований и лекарственной терапии.

При изменении уровня пролактина может быть дополнительно назначено исследование других гормонов гипофиза (АКТГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ)

Важнейший регулятор синтеза и выделения гормонов коры надпочечников. Полипептидный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза.

Пролактин (вен. кровь) в Щекино

Анализ определяет уровень гормона пролактина в крови и позволяет выявить редкую опухоль гипофиза — пролактиному, проконтролировать её лечение, а также найти причину нарушений менструального цикла у женщин и эректильной дисфункции у мужчин.

  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат

Приём и исследование биоматериала

Комплексы с этим исследованием

  • Мужское бесплодие. Расширенное обследование 18 900 ₽
  • Расширенная мужская антивозрастная диагностика 22 630 ₽
  • Профилактический чек-ап 6 770 ₽
  • Фитнес-мониторинг 4 160 ₽
  • Мужские гормоны 3 830 ₽

Когда нужно сдавать анализ Пролактин?

Врачи могут направить пациента на анализ, если подозревают у него пролактиному или если опухоль уже выявлена и необходимо проконтролировать эффективность её лечения. Кроме того, анализ назначают женщинам, чтобы найти причину нерегулярной менструации, мужчинам при диагностике эректильной дисфункции, а также если у них в крови выявляют низкий уровень тестостерона.

Анализ на пролактин важен в комплексной диагностике причин бесплодия и снижения полового влечения у обоих полов. Также исследование уровня пролактина проводят при подозрении на общую недостаточность функции гипофиза. Пациентам, которые принимают нейролептики и антидепрессанты, анализ могут назначить, чтобы исключить фармакологическую гиперпролактинемию.

Подробное описание исследования

Пролактин: роль в организме

Пролактин — один из гормонов гипофиза — небольшой железы в мозге, которая контролирует обмен веществ, рост и развитие организма.

Во время беременности пролактин готовит протоковую систему молочных желёз к лактации, а после родов стимулирует выработку грудного молока. Кроме того, пролактин обеспечивает нормальный менструальный цикл, регулируя выработку женских половых гормонов: прогестерона и фолликулостимулирующего гормона.

Чем чаще женщина кормит ребёнка грудью, тем больше пролактина вырабатывает гипофиз.

У мужчин пролактин участвует в синтезе тестостерона, влияет на развитие сперматозоидов и обеспечивает их активность.

В норме пролактин в крови низкий. У женщин уровень гормона временно повышается при беременности и кормлении грудью и снижается, когда завершается лактация.

Возможные причины избытка пролактина

Пролактинома. Вне беременности уровень пролактина может увеличиваться из-за редкой доброкачественной опухоли гипофиза — пролактиномы, которая в избытке вырабатывает этот гормон. Чаще такие опухоли развиваются у женщин, хотя иногда встречаются и у мужчин.

Приём лекарственных препаратов, влияющих на гипофиз. Как правило, функцию гипофиза стимулирует длительный приём антидепрессантов, нейролептиков и препаратов, снижающих артериальное давление (верапамил, метилдопа).

Читайте также:  Мигрень при беременности: симптомы, лечение и профилактика

Дисфункция гипоталамуса. На выработку пролактина влияет гипоталамус, который регулирует функции гипофиза. Работа гипоталамуса нарушается при недоедании, вызванном нервной анорексией или булимией, в результате генетических нарушений, травм головы, опухолей.

Различные заболевания. Содержание пролактина в крови увеличивается также на фоне гипотиреоза (заболевания, при котором щитовидная железа выделяет недостаточно гормонов), почечной недостаточности, поражений печени и при некоторых формах рака.

Симптомы избытка пролактина

Симптомы избытка пролактина зависят от пола и возраста. Характерный симптом — галакторея — самопроизвольное выделение молока из груди некормящих женщин и мужчин.

Распространённые симптомы у женщин:

  • нарушение менструального цикла (вплоть до прекращения),
  • редкая овуляция,
  • чрезмерный рост волос на лице и теле,
  • акне;

Распространённые симптомы у мужчин:

  • снижение полового влечения,
  • эректильная дисфункция,
  • уменьшение роста волос на лице и теле,
  • увеличение грудных желёз.

В редких случаях уровень пролактина может уменьшаться, причиной этого становится поражение гипоталамуса и гипофиза. Разобраться в причинах таких нарушений может только врач.

Последствия избытка пролактина

Из-за высокого пролактина снижается выработка женских и мужских половых гормонов: тестостерона, эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона, что приводит к проблемам с зачатием и вынашиванием ребёнка.

Если избыток гормона связан с опухолью — пролактиномой, то по мере роста она может сдавливать зрительный нерв, что приводит к нарушению зрения и сильным головным болям, которые не снимаются обезболивающими. Большинство пролактином — доброкачественные опухоли. Но если их не лечить, они увеличиваются в размерах и выбрасывают в кровь всё больше пролактина, сдавливая и разрушая ткани мозга.

Выбор метода лечения пролактиномы зависит от размера опухоли. Обычно маленькие образования лечат с помощью гормональных препаратов, контролирующих выброс пролактина, а большие удаляют хирургически.

Этот загадочный пролактин

В нашем медицинском центре Вы можете определить концентрацию пролактина в организме. Научно-исследовательским отделением нашего центра разработан уникальный показатель выявления микроаденомы гипофиза до 4 мм.

Опытные врачи расшифруют уровень гормона в вашем организме. Эндокринологи и гинекологи-эндокринологи дадут профессиональную консультацию, в случае необходимости назначат эффективное лечение.

Эндокринная железа (находится в головном мозгу) вырабатывает важный гормон – пролактин. Основные его действия на организм человека связаны с размножением.

У женщин он:
  • содействует развитию молочных желез у молодых девушек, росту груди при беременности
  • способствует образованию молока (превращению молозива в молоко)
  • улучшает обмен веществ
  • контролирует овуляцию

Сдать анализ на пролактин

У мужчин:
  • поддерживает выработку тестостерона
  • способствует улучшению обменных процессов

Анализ крови на пролактин делается

Женщинам при:
  • отсутствии менструации (или нарушение цикличности)
  • невозможности забеременеть
  • галактореи (появлении молока, при отсутствии беременности и кормления)
  • болях в голове, снижении зрения
Мужчинам при:
  • проблемах с эрекцией
  • болях в голове, снижении зрения

Концентрация пролактина и ее определение

Количество пролактина у мужчин и женщин различны. Повышение пролактина при беременности (подготовка к лактации) и кормлении грудью (сосание стимулирует выработку гормона) не является болезнью.

Как правильно сдать анализ на пролактин

В течение суток уровень пролактина в крови меняется. Чтобы получить правильный показатель, анализ крови из вены нужно сдавать натощак с утра (должно пройти 3 часа после сна). За сутки до исследования исключаются секс и большие нагрузки.

Методы определения концентрации пролактина различны. Полученные анализы сравниваются с нормами гормона для данной лаборатории.

Почему проверять уровень пролактина нужно в нашем медицинском центре

В нашем медицинском центре Вы можете определить концентрацию пролактина в организме. Научно-исследовательским отделением нашего центра разработан уникальный показатель выявления микроаденомы гипофиза до 4 мм.

Опытные врачи расшифруют уровень гормона в вашем организме. Эндокринологи и гинекологи-эндокринологи дадут профессиональную консультацию, в случае необходимости назначат эффективное лечение.

Повышение и понижение гормона может указывать на серьезные нарушения в работе организма, сопровождать болезни эндокринных органов. Настоящее патологическое повышение пролактина может приводить к тяжелым нарушениям в работе менструальной функции (отсутствие менструаций). Указывать на аденому гипофиза (доброкачественную опухоль), гипотиреоз (уменьшение выработки гормонов щитовидной железой).

МАГ – маркер микроаденомы гипофиза. Гормон нормализуется тогда, когда уже ничего не беспокоит. Показатель пролактина важен для определения правильного диагноза и назначения эффективного лечения в 10 эндокринных диагнозах.

Сделайте первый шаг к вашему здоровью – сдайте анализ крови на пролактин в нашем центре «Молекула»! Если Вы запишитесь сейчас, то получите бесплатную первичную консультацию.

Индивидуальность человеческого организма допускает незначительное колебание гормона от нормы, обычно это не влияет на здоровье. Если периодически возникают неприятные ощущения, боли, следует обратиться за помощью. Может понадобиться исследование, чтобы предотвратить образования запущенных форм.

О чем говорит повышенный уровень пролактина

Высокая концентрация в крови указывает на такие патологии:

  • Дисфункция, поликистоз яичников;
  • Заболевания гипоталамуса, гипофиза;
  • Изменения щитовидки;
  • Болезнь надпочечников;
  • Неврозы, анорексия;
  • Гипогликемия.

После интенсивного лечения определенными препаратами и вовремя беременности тоже происходит повышение уровня гомона, это необходимо учитывать.

Если пониженный уровень пролактина

Снижение происходит при наличии ряда заболеваний:

  • Травмы головы;
  • Опухоли в гипоталамо-гипофизарной системе;
  • Синдром Шихана;
  • Лучевой терапии;
  • Переношенный плод;
  • После противосудорожных лекарств;
  • Туберкулез.

В различных лабораториях правила и нормы исследований могут отличаться и измеряться в других единицах. При получении результатов ориентироваться необходимо на расшифровки данного центра.

Пролактин

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Взятие крови на гормоны рекомендовано проводить в утренние часы, если другое время не указано лечащим врачом. Для проверки динамики показателя каждый раз выбирайте одинаковые интервалы сдачи анализа.

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

За 24 часа до взятия крови:

  • Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.
  • Исключите спортивные тренировки и эмоциональное перенапряжение.

От 8 до 14 часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

  • 60 минут не курить,
  • 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Пролактин – это гормон, производимый гипофизом. Одна из самых важных функций гормона — поддержание желтого тела в яичнике, которое вырабатывает прогестерон, необходимый для успешного вынашивания. У мужчин пролактин также регулирует деятельность надпочечников и выработку андрогенов.

Назначения

В случае слишком высокого содержания пролактина в крови (гиперпролактинемия) может наблюдаться депрессия, снижение либидо, репродуктивные нарушения как у женщин, так и у мужчин.

Специалист

Назначается как в комплексе анализов на половые гормоны, так и отдельно, терапевтом, гинекологом, андрологом или эндокринологом.

Важно

Пролактин называют одним из «гормонов стресса», так как повышение его уровня наблюдается при повышенных физических и эмоциональных нагрузках. При сдаче анализа важно избегать стрессов накануне и в день сдачи анализа.

Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

Пролактин

Узнайте больше о анализах на гормоны:

Пролактин вырабатывается гипофизом. Он обеспечивает развитие молочных желез в пубертатном периоде, а после беременности отвечает за лактацию. Кроме того, одна из важных функций гормона — поддержание желтого тела в яичнике, которое вырабатывает прогестерон, необходимый для успешного вынашивания. Под влиянием пролактина формируется материнский инстинкт и привязанность. А у мужчин пролактин также регулирует деятельность надпочечников и выработку андрогенов.

В случае слишком высокого содержания пролактина в крови (гиперпролактинемия) может наблюдаться депрессия, снижение либидо, репродуктивные нарушения как у женщин, так и у мужчин. Пролактин называют одним из «гормонов стресса», так как повышение его уровня наблюдается при повышенных физических и эмоциональных нагрузках. При сдаче анализа важно, но и избегать стрессов накануне.

Пролактин (Prolactine, PRL) состоит из одной полипептидной цепи, содержащей 198 аминокислот, с тремя дисульфидными мостиками, его молекулярная масса составляет приблизительно 22, 5 кДа. Пролактин вырабатывается клетками передней доли гипофиза. Секреция пролактина регулируется гипоталамусом, в основном, через высвобождение пролактин-ингибирующего фактора (дофамина) и пролактин-рилизинг фактора (серотонина).

Тиреотропин-рилизинг-фактор (ТРФ) тоже оказывает стимулирующие влияние на секрецию пролактина и используется при провокационном тесте для оценки нарушения секреции пролактина гипофизом и резервов пролактина. Основным физиологическим действием ПРЛ является стимуляция и поддержание лактации у женщин. В норме секреция пролактина изменяется во времени, поэтому концентрация пролактина в сыворотке крови ночью при проведении анализа в 2–3 раза выше, чем днем. Период биологической полужизни пролактина приблизительно 20–50 минут. Возникает вопрос, когда сдавать анализ на пролактин? Кровь на пролактин назначают женщинам и во время менструального цикла для определения концентрации пролактина в сыворотке крови, которая может изменяться и обычно незначительно повышаться в середине цикла.

Концентрация пролактина в анализе крови у здоровых людей повышается в ответ на физиологическую стимуляцию: сон, физические упражнения, стимуляция сосков, половое сношение, гипогликемия, хирургический стресс и беременность. Пролактин, секретируемый в передней доле гипофиза, обеспечивает нормальное развитие груди и лактации у женщин. Повышение концентрации пролактина при проведении анализа крови происходит на восьмой неделе беременности и непрерывно на протяжении всей беременности продолжает повышаться.

Читайте также:  Генитальный герпес — причины возникновения инфекции на интимных местах

В течение трех недель после родов, при отсутствии грудного вскармливания, концентрация пролактина возвращается к норме. Патологически высокие значения в анализе на пролактин у женщин обычно связаны с бесплодием, у мужчин с импотенцией и бесплодием, первичным гипотиреоидизмом и опухолями гипофиза. Содержание пролактина остается высоким сразу после родов, а также у новорожденных. Недостаточность пролактина у здоровых людей отмечена в редких случаях.

Гиперпролактинемию вызывают следующие патологические состояния: аденомы гипофиза, секретирующие пролактин (пролактиномы), гипотиреоидизм, функциональные и органические заболевания гипоталамуса, почечная недостаточность и эктопические опухоли. При первичном гипотиреозе анализ крови на пролактин помогает выявить повышение концентрации пролактина, которая связана с повышением выработки ТРФ (стимулирует выделение пролактина), сопровождающегося снижением концентраций T4 в сыворотке и повышением сывороточных концентраций тиреотропного гормона.

Гиперпролактинемия связана с созреванием фолликула, угнетением синтеза стероидов в яичниках, секрецией фолликулостимулирующего гормона и лютеинизирующего гормона. Показано, что некоторые препараты или повышают, или понижают концентрации пролактина.

Факторы, влияющие на результат исследования:

  • повышают: циметидин, ранитидин, антипсихотические средства (нейролептики, производные фенотиазина, молиндон, локсапин, пимозин), карбидопа, эстрогены, лабеталол, метоклопрамид (внутривенное введение, долговременный пероральный прием больших доз), даназол, фуросемид, перидола;
  • понижают: противосудорожные средства (карбамазепин, вальпроевая кислота, леводоп), дофаминергические средства (бромкриптин, каберголин, тергурид, ропинерол), циклоспорин А, дексаметазон, допамин, апоморфин, метоклопрамид (при пероральном приеме), морфин, нифедипин, рифампицин, секретин, бомбезин, тамоксифен, тиоксин.

Интерпретация результатов исследования “Пролактин”

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Пролактин у женщин и мужчин: за что отвечает, норма, причины повышенного пролактина

Пролактин у женщин и мужчин: за что отвечает, норма, причины повышенного пролактина

Пролактин – это гормон, влияющий на работу молочных желез. Главная задача этого гормона – обеспечение нормальной лактации. Также пролактин называют гормоном деторождения, так как он влияет на способность организма к размножению.

За что отвечает пролактин

Этот гормон вырабатывается в отделе головного мозга – гипофизе (здесь же вырабатывается и большинство других гормонов). На протяжении дня меняется количество гормона в организме, больше всего его в утренние часы. Клеточные участки, на которые влияет пролактин, находятся почти во всех органах.

Пролактин незаменим для осуществления водно-солевого баланса, он задерживает жидкость и микроэлементы в почках. От показателей пролактина в организме зависит и количество других половых гормонов. Так, повышение пролактина приводит к подавлению эстрогена или тестостерона. Также гормон оказывает обезболивающее действие.

СПРАВКА! Медики утверждают, что полная картина данных о пролактине до сих пор не получена. Сейчас проводится много исследований, направленных на детальное изучение гормона, его влияние на организм человека.

Пролактин у женщин

У женщин гормон отвечает за выработку молока, нормальное развитие молочных желез, а также принимает участие в вынашивании ребенка. Только при нормальных показателях пролактина молочные железы способны выработать молоко в достаточном количестве. Кроме того, элемент участвует в выработке половых гормонов, поэтому отвечает за половое влечение.

Если эндокринная система работает нормально, повышенный уровень гормона допускается только в период беременности и лактации. После родов и начала кормления грудью уровень гормона немного снижается, но все равно считается повышенным.

Пролактин у мужчин

В норме этот гормон должен быть немного ниже по сравнению с женским организмом. Пролактин необходим для выработки другого гормона – тестостерона (только при нормальном уровне этого гормона сперматозоиды правильно развиваются и выполняют свою функцию).

Кроме того, пролактин поддерживает иммунитет мужчины, отвечает за его массу тела, а также принимает участие в формировании вторичных половых признаков.

СПРАВКА! Высокий уровень гормона приводит к появлению у мужчины женских вторичных половых признаков, вплоть до роста груди по женскому типу.

Причины пониженного пролактина

К гормональному сбою чаще всего приводит неправильный образ жизни: чересчур высокая половая активность, физические перегрузки или постоянные стрессы. Все эти факторы могут привести к сбоям в функционировании гипофиза. Обычно при нормализации образа жизни гормональный фон восстанавливается сам по себе. Однако не стоит забывать, что скачки уровня гормонов могут говорить о таких патологиях, как:

  • заболевания почек;
  • дисфункция гипофиза;
  • цирроз печени;
  • нехватка витамина В6;
  • сбои в работе органов эндокринной системы;
  • повреждения грудной клетки;
  • болезни аутоиммунного характера.

Снижение показателя пролактина у женщин приводит к их неспособности выкормить ребенка грудью, поскольку молоко попросту не вырабатывается. Нехватка пролактина приводит к проблемам половой системы (как у женщин, так и мужчин): наблюдается резкое снижение либидо, а у мужчин снижается потенция.

К снижению пролактина приводит и прием антидепрессантов, противосудорожных или обезболивающих препаратов. Уменьшение уровня гормона может произойти из-за перенесенных заболеваний инфекционного характера.

Причины повышенного пролактина (гиперпролактинемия)

У женщин признаками гиперпролактинемии могут быть нерегулярные месячные (сначала они идут реже, а потом могут и вовсе прекратиться), а также выделения из груди при отсутствии беременности и лактации. Также при повышенных показателях пролактина значительно снижается сексуальное влечение, а в некоторых случаях женщине диагностируют бесплодие.

Мужчинам высокий уровень пролактина также грозит бесплодием, уменьшением вторичных половых признаков, увеличением массы тела вплоть до различных стадий ожирения.

Развитие гиперпролактинемии может произойти из-за появления опухоли на гипофизе. При ее развитии видимые признаки не всегда проявляются, при этом человек может ощущать головную боль и снижение остроты зрения. Также признаком гиперпролактинемии в некоторых случаях становится депрессия и даже остеопороз.

Дополнительными причинами гиперпролактинемии могут быть:

  • злоупотребление наркотиками и алкоголем;
  • прием контрацептивов;
  • влияние радиоактивного излучения;
  • синдром «пустого» турецкого седла;
  • красная волчанка;
  • злокачественные или доброкачественные образования, затрагивающие гипофиз или гипоталамус.

ВАЖНО! Гиперпролактинемия может привести к выкидышу на сроке до 12 недель.

Медики выявили влияние психологического состояния человека на уровень гормона. При сильных стрессах, эмоциональной неустойчивости количество пролактина в организме резко повышается.

Норма пролактина

86–324 мкМЕ/мл – нормальные показатели пролактина для мужчин. У женщин, даже небеременных, этот показатель должен быть немного выше – 102 – 496 мкМЕ/мл. При этом нормы гормона у женщин зависят и от фазы менструального цикла:

  • фолликулярная фаза — 136–999 мкМЕ/мл;
  • овуляторная фаза — 190–1484 мкМЕ/мл;
  • лютеиновая фаза — 148–1212 мкМЕ/мл.

Также уровень пролактина меняется и в течение беременности: с каждым триместром он повышается.

Гормоны являются главными регуляторами, обеспечивающие жизнедеятельность всего организма, в том числе вынашивание ребенка.

Пролактин вырабатывается передней долей гипофиза. В период беременности активной выработке пролактина способствует другой гормон – эстроген (его уровень также повышается в это время).

Главная задача пролактина – запустить и поддержать лактацию. Также он участвует в формировании легочной ткани будущего малыша. В самом начале беременности уровень пролактина еще не слишком высок, его повышение начинается со второго триместра, в третьем триместре у некоторых женщин из сосков может даже выделяться молозиво.

Этот гормон подавляет функционирование яичников, поэтому при кормлении грудью менструация не наступает – обычно она отсутствует в течение 6 месяцев, потом восстанавливается из-за ослабевания пролактина.

Когда назначается анализ на пролактин?

Показаниями к сдаче анализов являются следующие признаки:

  • болевые ощущения в груди;
  • выделения из молочных желез у мужчин, а также у небеременных и некормящих женщин;
  • ожирение;
  • сбои в выработке молока после родов;
  • отсутствие овуляции;
  • снижение потенции и либидо;
  • задержка полового развития в подростковом периоде;
  • сниженный уровень тестостерона;
  • тяжелое течение климакса.

Все названые симптомы – повод сдать тест на определение уровня пролактина. Также доктор может назначить анализы при хронических воспалениях половых органов, нарушении половых функций как женщин, так и мужчин, и для определения причины бесплодия.

Пролактин: как правильно сдавать

Период сдачи анализа важен только для небеременных женщин – они должны сдать кровь на 2-3 день менструального цикла. Перед сдачей анализов нужно ознакомиться с простыми рекомендациями:

Когда назначается и что показывает анализ крови на уровень пролактина

Пролактин — один из жизненно важных гормонов. Баланс пролактина в организме напрямую связан с правильным функционированием репродуктивных органов. В чем специфика гормона и когда следует делать тест на содержание пролактина? В статье ответим на эти вопросы.

Анализ на пролактин: зачем он нужен?

Пролактин — это лактотропный гормон, вырабатываемый передней долей гипофиза [1] . Его баланс в организме очень важен как для женщин, так и для мужчин. Пролактин влияет на репродуктивную функцию, участвует в обеспечении водно-электролитного баланса, взаимодействует с гормонами периферических эндокринных желез.

Важнейшая физиологическая роль пролактина связана с репродуктивной функцией и половой системой организма. Прежде всего необходимая концентрация пролактина обеспечивает образование молока у молодых мам, а у девочек во время пубертатного периода благодаря этому гормону происходит развитие молочных желез. На регулярность менструального цикла и овуляции также воздействует содержание пролактина.

Читайте также:  Крем Акридерм ГК: от чего помогает, показания к применению

Основные процессы, которые регулирует пролактин

Кроме того, повышенный уровень пролактина может стать причиной невозможности зачать ребенка. Кстати, именно из-за повышенного содержания пролактина в организме кормящая женщина, как правило, не может забеременеть: гормон выступает в роли контрацептива [2] .

Кстати

Некоторые биохимики уверены, что пролактин, активно вырабатывающийся во время беременности и лактации, влияет на формирование материнского инстинкта [3] . Однако не все ученые придерживаются этого мнения. Иначе как объяснить материнский инстинкт у бездетных женщин и у приемных родителей?

Что касается мужчин, то у них повышение содержания этого гормона подавляет либидо и угнетает половую функцию, отрицательно влияет на состав спермы [4] .

Результаты анализа на пролактин позволяют выявить причину ряда патологий молочных желез, бесплодия, дают основания предполагать у пациента пролактиному, дисфункцию гипофиза, аутоиммунные заболевания, цирроз печени, заболевания гипоталамуса, нехватку витамина B6 и ряд других отклонений.

Таким образом, выявление уровня пролактина в организме позволяет конкретизировать клиническую картину и подобрать правильную терапию в самых разных ситуациях. Когда нужен анализ крови на пролактин?

Показания к назначению анализа крови на гормон пролактин

  • Выделения из молочных желез у небеременных и некормящих женщин, а также у мужчин.
  • Боли в груди.
  • Нарушение образования молока в послеродовой период.
  • Отсутствие овуляции.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Задержка полового развития в подростковом возрасте.
  • Ожирение.
  • Снижение либидо и потенции.
  • Тяжелое протекание климакса.
  • Пониженный уровень тестостерона.
  • Прием лекарств, влияющих на выработку допамина организмом.

Перечисленные выше симптомы — веский повод пройти тест на пролактин. Однако врач может назначить этот анализ и в других случаях, например для диагностики хронических воспалительных процессов половых органов, для выявления причин бесплодия и нарушения половых функций как у женщин, так и у мужчин, а также в рамках диагностики патологий гипофиза и комплексного исследования гормонального баланса в организме. В ряде ситуаций анализ крови на пролактин во многом облегчает решение проблемы.

Это интересно

В отличие от других гормонов, вырабатываемых гипофизом, пролактин не сосредоточен на регуляции какой-то одной конкретной функции организма. Его действие очень многообразно. Именно поэтому в научной среде его даже предлагали переименовать в «версатилин» (англ. versatile — многосторонний) [5] .

Как правильно сдать анализ на пролактин

Небеременным женщинам следует обратить внимание на период сдачи анализа: сдавать кровь нужно на второй–третий день менструального цикла [6] .

Также стоит выполнить несколько несложных рекомендаций:

  • За один день до исследования исключить половую близость и тепловые воздействия (баня, сауна).
  • Накануне воздержаться от обильной пищи, алкоголя, а также не курить как минимум за час до сдачи крови.
  • Избегать стрессов и нервного напряжения накануне анализа и непосредственно перед забором крови — это напрямую связано с уровнем пролактина. Поэтому если вы даже немного встревожены, необходимо успокоиться, прежде чем войти в лабораторию.
  • Избегать физических нагрузок — не посещать спортивный зал за день до исследования, утром в день анализа физическая зарядка или пробежка исключены.
  • Кровь следует сдавать утром, не менее чем через три часа после пробуждения, так как во время сна уровень гормона значительно возрастает.
  • Анализ проводится натощак — последний прием пищи должен быть за 8–12 часов до сдачи биоматериала. Пить воду не запрещается.

Как подготовиться к анализу на пролактин

Процедура взятия биоматериала

Кровь для анализа берется из вены. Сдавать ее нужно в 8–11 часов утра. Сама процедура занимает всего пять–семь минут и не доставляет дискомфорта. Кровь берут с помощью специального шприца. После извлечения иглы к месту прокола прикладывают ватный тампон, смоченный спиртом. Во избежание появления подкожной гематомы в течение пяти минут после укола пациент держит руку согнутой в локтевом суставе.

Полученный анализ маркируется и отправляется на исследование, где в лабораторных условиях из крови получают сыворотку. Это делают или путем естественного свертывания плазмы или осаждением фибриногена ионами кальция.

Расшифровка результатов анализа на пролактин

Исследование обычно занимает один рабочий день, не считая дня сдачи анализа. При срочной необходимости результаты могут подготовить быстрее. Показатели отражены в цифрах на специальном бланке. Содержание пролактина в крови указывается в мЕд/л или в нг/мл. Соотношение этих единиц выглядит следующим образом: нг/мл × 21 = мЕд/л.

Разумеется, интерпретировать результат и ставить диагноз может только врач, а лабораторный тест на пролактин является всего лишь частью общего обследования. Повышено или понижено содержание пролактина в крови у пациента, врач определяет, соотнося полученные показатели с существующей нормой.

Норма содержания пролактина в результатах анализа

Показатели нормы в соответствии с возрастом и полом приведены в таблице.

Таблица. Референтные значения [7] .

Возраст

Мужчины, мЕд/мл

Женщины, мЕд/мл

78–1705 (у новорожденных наблюдается исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие четыре–восемь недель)

63–1995 (у новорожденных наблюдается исходно высокий уровень с быстрым снижением в последующие четыре–восемь недель)

Как следует из таблицы, норма пролактина у взрослых людей может существенно колебаться. Это обусловлено рядом физиологических процессов, связанных с возрастом и состоянием репродуктивной системы. Кроме того, уровень пролактина может меняться в зависимости от физических и эмоциональных нагрузок, курения и употребления алкоголя, обильного употребления пищи, недостаточного времени сна. У женщин уровень пролактина связан с менструальным циклом, а во время беременности уровень этого гормона увеличивается.

Почему повышен уровень пролактина?

Повышенное содержание пролактина может указывать на следующие патологии:

  • Ряд заболеваний гипоталамуса.
  • Заболевания гипофиза.
  • Поликистоз яичников.
  • Гипофункция щитовидной железы.
  • Почечная недостаточность.
  • Нервная анорексия.
  • Нарушение работы коры надпочечников.
  • Гипогликемия.
  • Последствия лекарственной терапии [8] .
  • Беременность.
Почему понижен уровень пролактина?

Если уровень пролактина понижен, то это может говорить о следующих состояниях:

  • Апоплексия гипофиза — синдром Шихана.
  • Туберкулез гипофиза.
  • Опухоли гипофиза и головного мозга.
  • Последствия лучевой терапии.
  • Прием ряда препаратов, в том числе противосудорожных.
  • Черепно-мозговые травмы.
  • Перенашивание в период беременности.

Однако при отклонениях в ту или иную сторону судить о тяжести патологии и подобрать оптимальное лечение может только врач, учитывая при этом ряд индивидуальных особенностей пациента.

Стоимость анализа

Пройти тест на уровень пролактина в крови можно в государственных поликлиниках и женских консультациях. Для этого нужно посетить своего участкового терапевта или гинеколога и получить у него направление на анализ. Также подобное направление можно получить у эндокринолога. Анализ проводится бесплатно.

Другой вариант — сдача биоматериала в частной клинике. Процедура проводится без направления в любой удобный для пациента день. В среднем подобное исследование в московской клинике обойдется в 500–800 рублей.

Как мы убедились, пролактин — гормон, играющий важную роль в жизнедеятельности человека. Его дисбаланс может привести к серьезным заболеваниям и тяжелым состояниям. Кроме того, многим парам омрачает жизнь отсутствие детей. Нередки случаи, когда оба партнера или один из них приводит в норму уровень этого гормона, и эта деликатная проблема решается сама собой. Поэтому очень важно при комплексном обследовании пройти тест на пролактин.

Где можно сдать анализ на пролактин

Направление на анализ обычно выдает врач — гинеколог, эндокринолог — в рамках обследования по поводу бесплодия или других патологий. Тем, кто не хочет тратить время на ожидание в государственной поликлинике, стоит обратиться в платную лабораторию. Здесь можно сдать анализ на пролактин без направления, без очереди, в любые удобные день и час.

Одна из самых крупных и известных в России медицинских лабораторий — «Гемотест». Это сеть с отделениями почти в каждом городе, а всего их больше 1250. «Гемотест» располагает централизованной технологической базой, где ежегодно выполняется свыше 55 миллионов медицинских анализов. В ее состав входит пять лабораторий разного профиля, оснащенных современным диагностическим оборудованием. Используются тест-системы и автоматические анализаторы от таких известных мировых производителей, как Siemens, Abbott, Roche, BD. Высокий уровень технического оснащения обеспечивает возможность выполнения широкого спектра исследований. В «Гемотест» доступно большинство современных видов медицинских анализов: общеклинические, микробиологические, молекулярно-генетические и другие — в общей сложности больше 2500.

Процедура проведения исследований в «Гемотест» автоматизирована на всех этапах, начиная от получения биоматериала. Это позволяет исключить действие человеческого фактора и повысить точность результатов.

Качество анализов в «Гемотест» подтверждено международными сертификатами. Результаты принимают во всех государственных медицинских учреждениях России.

* Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-011414 выдана 1 ноября 2019 года Министерством здравоохранения Московской области.

** Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-23-01-014424 выдана 13 марта 2020 года Министерством здравоохранения Краснодарского края.

*** Материал не является публичной офертой. Цены указаны для ознакомления и актуальны на апрель 2021 года.

  • 1 https://ru.wikipedia.org/wiki/Пролактин
  • 2 https://cyberleninka.ru/article/n/grudnoe-vskarmlivanie-problemy-i-resheniya
  • 3 https://elementy.ru/nauchno-populyarnaya_biblioteka/430213/430214
  • 4 https://ru.wikipedia.org/wiki/Гиперпролактинемия
  • 5 https://clck.ru/UFdym
  • 6,8 https://gemotest.ru/moskva/catalog/issledovaniya-krovi/gormony/funktsiya-reproduktivnoy-sistemy/prolaktin/
  • 7 https://www.invitro.ru/library/labdiagnostika/24369/

Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Ссылка на основную публикацию