Массаж слезного канала у новорожденных при дакриоцистите

Массаж при дакриоцистите новорожденных

При формировании органов слезный проток заполняется эпителиальной тканью, а выход мембранной пленкой. При рождении у новорожденного повышается давление, которое выталкивает слизистую массу из канала и разрывает мембрану.

Если ребенок слабенький или есть аномалии развития, пленка не разрывается. Это приводит к дакриоциститу. Дакриоцистит — распространенная проблема у грудничков. Основным методом лечения является массаж глаз. Он стимулирует отток жидкости и гнойного экссудата, скопившихся в слезном мешке.

Эффективность массажа

Показаниями к выполнению массажа служат классические признаки дакриоцистита:

;
• отечность;
• гнойные выделения.

Процедура назначается офтальмологом, после проведения обычного осмотра новорожденного. Окулист дает рекомендации относительно техники массирующих движений.

Эффективность процедуры состоит в более быстром удалении остатков слез и гноя. Он предотвращает развитие инфекционного процесса.

Мягкое и щадящее механическое воздействие на железу — самый эффективный метод устранения закупорки канальцев и облегчения выхода жидкости. Способ позволяет предотвратить хронизацию процесса.

Подготовка к массажу

Особой подготовки к процедуре не требуется. Перед манипуляцией ребенок не нуждается в применении обезболивающих препаратов. Не нужно медицинское оборудование для выполнения массажа.

Процедура проводится на приеме офтальмолога. Изначально родители смотрят, как правильно выполнять массирование, затем окулист покажет, как правильно делать массаж новорожденному.

К процедуре готовится мама. Необходимо коротко остричь ногти и тщательно вымыть руки, желательно с антибактериальным мылом. Если руки холодные, согреть. На пальцы перед массажем наносят крем или масло, так его проще проводить. Понадобится косметический спонж и антисептическое средство.

В качестве антисептика подойдет раствор Фурацилина, крепко заваренный чай или отвар ромашки.

Перед тем, как приступить к манипуляции веки малыша осторожно промывают. Косметический спонж смачивают антисептиком и протирают от наружного угла к переносице. Для каждого глаза используется отдельный спонж.

Пошаговая техника массажа при дакриоцистите

Выполнение процедуры следует выполнять осторожно, чтобы не навредить малютке. Массаж не следует проводить самостоятельно, если врач не показал , как это делается. В домашних условиях его выполнение разрешается только после обучения.

Офтальмолог должен провести первый сеанс самостоятельно, рассказать родителям о тонкостях процедуры.

Схема несложная. Главное — соблюдать рекомендации доктора. Пошаговая техника:

1. Смазать палец кремом, не использовать много, чтобы у малыша не возникло раздражение. Выполняется массаж мизинцем, средним или указательным пальцем.
2. Найти слезный канал. Он находится между внутренним углом глаза и бровью. Палец следует расположить выше внутреннего уголка.
3. Выполнять скользящие движения с небольшим надавливанием от уголка зрительного органа по направлению к крылу носа. Сделать 10 повторений.
4. Движения направляют на прорыв пробки. Таким образом, создается давление, которое пытается разорвать мембрану.
5. Массирование заканчивается спиралевидными движениями, но в обратном направлении. Пальцем рисуют спиральки, одновременно надавливая на глазки. Двигаться от внутреннего уголка к бровям.
6. Новорожденного положить на бок, повторить движения с 3 пункта по 5.

Во время процедуры выделяются слезы и гной. Убирать их чистым ватным тампоном, спонж чаще менять.

Важно не касаться слизистой оболочки, не оказывать дополнительного давления во время процедуры. Завершается сеанс закапыванием капель.

Усилить эффективность массажа можно глазной гимнастикой. Свет в комнате не должен быть ярким до полного выздоровления.

Противопоказания

Воздействие на зрительные органы запрещается выполнять, если у ребенка есть гнойное воспаление, закупорка слезных мешков. Данные патологии присутствуют лишь при запущенной степени дакриоцистита либо при неправильной схеме лечения.

Массаж нельзя начинать ранее 14-х суток со дня рождения малыша . У большинства деток желатинозная пробка самостоятельно рассасывается и воспаление проходит. Если ко 2 неделе улучшение не произошло, прописывают лекарства и назначают массаж.

К другим противопоказаниям относят:

• грипп;
• повышенное внутричерепное или внутриглазное давление;
• повышенная температура тела; ;
• свищ;
• водянка слезного мешка; слезного мешка;
• врожденное косоглазие; .

Если данных противопоказаний нет, заболевание хорошо поддается лечению без госпитализации.

Профилактика

Специфической профилактики развития дакриоцистита новорожденного не существует . У детей с заблокированными слезными протоками дакриоцистит можно предотвратить регулярным массажем области глаза, который может помочь открыть закупоренные слезные протоки.

У большинства детей они открываются к 1 году, что предотвращает чрезмерный разрыв, а также инфекцию.

Профилактика дакриоцистита заключается в регулярных осмотрах у офтальмолога и отоларинголога . Следует тщательней следить за ребенком, не допускать травм глаза и лицевого скелета. Не менее важной профилактической мерой является лечение заболеваний ЛОР-органов.

Своевременное и правильное лечение способствует благоприятному исходу. При несвоевременном обращении возможно осложнение флегмоной, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса и воспалением мозговых оболочек.

Полезное видео

Как правильно делать массаж для открытия слезного канала у новорожденных

Слезный канал расположен во внутреннем уголке глаза и необходим для соединения с полостью носа. Слезная жидкость увлажняет глаза постоянно, не только во время плача, и именно по слезному каналу она оттекает от глаза в полость носа. Если происходит закупорка слезного канала, присоединяется инфекция, возникает воспаление – дакриоцистит. В составе комплексной терапии этого заболевания проводится массаж слезного канала у новорожденных.

Что становится причиной закупорки

Нарушение оттока слезы чаще всего возникает в первые недели жизни ребенка. Но иногда патология проявляется через несколько недель.

Массаж слезного канала у новорожденных проводится при дакриоцистите

Причиной могут быть следующие состояния:

• инфекционное поражение слезного протока;
• закупорка протока слезной пленкой;
• индивидуальные особенности строения носовой кости;
• травмы нома во время родов;
• врожденная расщелина неба;
• инфекционные поражения слезного аппарата.

Любая из этих причин ведет к непроходимости слезного канала, которую необходимо устранить, иначе дакриоцистит может перейти в хроническую форму.

Редкая патология – врожденная атрезия слезного протока, соединяющего слезное озерцо с полостью носа. В этом случае происходит недоразвитие естественного отверстия. Но существуют современные методы лечения, которые помогают исправлять состояние ребенка.

Как проявляется состояние

При закупорке по врожденным причинам первые симптомы появляются на 8-10 сутки жизни новорожденного. Мама может заметить покраснение в уголках глаз с одной или двух сторон. Если надавить в проекции слезного мешка, то можно заметить выделение гноя наружу. При непроходимости естественного канала, слезы смещаются в противоположный угол глазной щели и стекают по щекам. При высыхании можно заметить солевые дорожки.

После сна в области слезного озера появляется гнойное отделяемое. Оно скапливается сначала в небольшом количестве, затем все больше, может распространяться на ресницы и склеивать их. Иногда воспалительный процесс ведет к отеку подкожной клетчатки, отчего нижнее веко выглядит припухшим, появляется краснота и болезненность при касании.

Симптомы дакриоцистита напоминают конъюнктивит. Отличие заболеваний в том, что при воспалении конъюнктивы поражается весь глаз, поэтому краснота распространяется на всю белочную оболочку, внутреннюю сторону века.

Общие симптомы патологии нехарактерны для дакриоцистита. Повышение температуры, озноб или дополнительные нарушения состояния являются показателем других патологий. Поэтому ребенка необходимо показать педиатру.

Лечение и техника массажа

В некоторых случаях пробка, которая перекрывает слезный канал, может рассосаться самостоятельно. Но чаще всего требуется помощь, чтобы инфекция не распространилась на окологлазную клетчатку и не привела к развитию флегмоны. Врач может рекомендовать капли с антибиотиками для глаз, а также специальные промывания. Реже используются отвары и настои ромашки, коры дуба, календулы, которые обладают антисептическим действием.

Перед тем, как делать массаж, нужно вымыть руки

Массаж слезного канала у новорожденных является эффективным способом восстановить проходимость и улучшить отток слезы. Во время толчкообразных движений происходит прорыв перегородки, которая не позволяет оттекать слезе. Но перед тем, как делать массаж, необходимо коротко постричь ногти и тщательно вымыть руки с мылом, чтобы не занести дополнительную инфекцию.

Манипуляцию проводят, расположив ребенка на пеленальном столике или любой жесткой поверхности. Не подходят для этой цели кроватка новорожденного, постель родителей или диван. Как правильно выполнять массаж в первый раз может показать врач. Позже процедуру проводят самостоятельно. Перед началом глазные щели промывают раствором антисептика. Это может быть:

• фурацилин;
• стерильный изотонический раствор;
• отвар ромашки или календулы.

Для каждого глаза используют отдельный ватный тампон. Направление движения – от внешнего угла к переносице. После этого можно переходить к технике массажа:

• поставить подушечку указательного пальца на внутренний угол близко к переносице;
• слегка надавить на эту область и резко провести вдоль переносицы с небольшим усилием;
• вернуть палец в исходное положение и повторить движение 10 раз;
• после окончания массажа нужно с небольшим нажатием провести по боковой части носа от крыла к переносице, чтобы выдавить возможные остатки гноя.

При двустороннем дакриоцистите массаж проводится сначала для одной стороны, а после для другой. Завершением процедуры будет закапывание в глаза антибактериальных капель. Они действуют местно, поэтому могут использоваться по рекомендации педиатра. Эффективны растворы альбуцида, ципрофлоксацина, тобрамицина.

Для открытия слезного канала нужно проводить процедуру не меньше 3 раз в день, в некоторых случаях рекомендуется до 8 повторов. Улучшение должно наступить через несколько дней. Но если ничего не происходит в течение 2 недель, необходима врачебная помощь.

Кому массаж слезного канала противопоказан

Массаж слезного протока относительно безопасен, если соблюдать медицинские рекомендации и не давить с большим усилием. Назначать самостоятельно процедуру нельзя, предварительно нужно посоветоваться с врачом. Офтальмологи не рекомендуют массаж при инфекционном процессе, который привел к развитию флегмоны, а также при водянке слезного мешка. Иначе это грозит осложнениями.

Предотвратить развитие дакриоцистита не всегда возможно. Если причина в сохранении эмбриональных остатков тканей, то нужно стараться не занести инфекцию в глаза.

Нельзя протирать глаза новорожденного руками, нужно лучше следить за личной гигиеной.

Инфекция может проникнуть через пыль с пеленок, одежды, постели. Поэтому врачи не рекомендуют класть ребенка спать не в своей кроватке.

Дакриоцистит проходит при правильном консервативном лечении в течение недели-двух. Но если этих методов недостаточно, проводится зондирование. Эту манипуляцию может проводить только врач.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Прежде чем родить ребенка, спросите себя: готовы ли вы смотреть один и тот же мультик на повторе в течение ближайших 5–6 лет?

Массаж слезного канала и желез у грудничков и взрослых

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Выработка слёз – это непрерывный процесс в организме и осуществляется она слёзными железами. Распространяясь равномерно по роговице глаза, слёзы через тонкие слёзные канальцы попадают в специальный резервуар – слёзный мешок, после чего тонкими протоками, соединяющими нос и глаза, выводятся наружу. Необходимость массажа слезного канала и слёзных желез возникает тогда, когда происходит закупорка слёзного канала, вследствие чего слёзы скапливаются в мешочке, давят на него, приводят к его воспалению, инфицированию.

[1], [2], [3]

Показания

Показаниями к проведению массажа слезного канала является выраженное слезотечение, скоплении жёлтой жидкости в уголках глаз, слипание век, их покраснение, отёк глаз и области вокруг них. Чаще всего к массажу слезного канала прибегают у новорождённых, т.к. в среднем у 5-6 младенцев из 100 происходит закупорка слёзного канальца. Причиной этому служит закрытый эмбриональной тканью выход протока, который во время родов должен сам открыться, а плёнка разорваться. Диагностировать эту патологию может только офтальмолог, который проведёт осмотр и подтвердит диагноз, используя специальный тест. Так называемая проба Веста заключается в том, что в глаз капают контрастное вещество, а в носик вставляется ватный тампон. Если проходимость не нарушена, он окрасится. Существуют и методы определения места закупорки. Изначально для устранения патологии назначается массаж, который родители должны делать регулярно сами в домашних условиях. Массажные движения создают давление в носовом протоке, которое способно разорвать перепонку и восстановить проходимость слёзных путей.

Показан массаж и при дакриоцистите, вызванном сужением слёзных протоков в результате воспаления носовой полости. В этом случае массаж ускоряет отток гнойных масс, стимулирует работу слёзных желез. В комплексе с ним проводят промывание глаз противовоспалительными и антисептическими препаратами.

Закупорка у взрослых людей наблюдается редко, а вот у пожилых лиц такое случается, т.к. эластичность тканей с возрастом уменьшается, мышцы ослабевают. Травмы, новообразования, утолщения слоя внутри протока способны вызвать непроходимость канала. К сожалению, массаж слезных каналов у взрослых не приводит к решению проблемы. Понадобится промывание дезинфицирующими средствами, а при неэффективности прибегают к хирургическому вмешательству. А вот массаж глазных яблок, зоны вокруг глаз, мягких тканей лица показан при глаукоме, воспалениях слизистой оболочки век и глаз, близорукости, утомляемости глаз, парезах, травматической катаракте, близорукости. И всё же при дакриоцистите в качестве комплексной терапии проводят массаж слезного канала.

[4], [5], [6], [7]

Подготовка

Подготовка проведения массажа заключается в дезинфекции рук и подготовке точек массажа. Для этого необходимо тщательно вымыть руки, постричь ногти, чтобы не оцарапать лицо ребёнка. Затем смочить ватный тампон в отваре ромашки или растворе фурацилина и протереть глазную щель от внешнего края к внутреннему, убирая гнойные выделения, если они есть.

[8], [9], [10], [11]

К кому обратиться?

Техника проведения массажа слезного канала

Массаж выполняется указательными пальцами обеих рук. Техника проведения заключается в том, что на глазах возле переносицы есть бугорки, которые необходимо нащупать и отрывисто нажать на них, проведя вниз по направлению к носу, пытаясь протолкнуть жидкость в носовую полость.

Эти движения не должны быть поглаживающие, их следует повторить не менее 10 раз, не останавливаясь. Во время надавливания на слёзные мешочки может вытекать гной, который надо убирать с помощью раствора, используемого перед массажем. Дважды протирать одним и тем же тампоном нельзя. Успеха можно добиться, выполняя манипуляции не реже 4-7 раз в неделю, как минимум 2 недели. Чаще всего слёзные протоки открываются к концу третьего месяца жизни ребёнка.

Противопоказания к проведению

Противопоказаниями к проведению массажа слезного канала и слёзных желез являются онкологические новообразования, травмы с прободением, гнойные процессы, в том числе флегмона слёзного мешка или, как её ещё называют, острый гнойный перидакриоцистит. При гидропсе (водянке) слёзного мешка также нельзя проводить массаж.

[12], [13], [14]

Последствия после процедуры

Последствия после проведения роцедуры массажа слезного канала, как правило, положительные. На первых порах может увеличиться выделение гноя, но это свидетельствует лишь о том, что массаж проводится правильно. Если процедура не привела к ожидаемому результату, прибегают к зондированию носослёзного канала.

[15], [16]

Осложнения после процедуры

Проведя двухнедельный массаж и не добившись результата, следует его прекратить, т.к. возможны осложнения после процедуры. В воспалительный процесс могут быть вовлечены окружающие ткани, что повлечёт за собой серьёзные патологии органа зрения. Опасна флегмона слёзного мешка. Она проявляется не только его покраснением и отёком мешка, но и высокой температурой, повышенными лейкоцитами и СОЭ в крови. При неблагоприятном течении флегмона вскрывается не наружу, а в глазницу. Такое развитие опасно тем, что возможно образование свищей, да и полость черепа находится рядом. Инфицирование головного мозга может привести к полной потере зрения, нарушениям в работе центральной нервной системы, потери памяти.

[17], [18], [19]

Массаж при дакриоцистите у новорожденных — необходимая и эффективная процедура для лечения

Дакриоцистит – заболевание глаз, встречающееся у новорожденных детей.

При таком нарушении происходит воспаление слезного мешка из-за непроходимости носослезных каналов.

В результате слезная жидкость не выходит наружу, а остается внутри слезного мешка, что приводит к развитию в нем инфекции.

Дакриоцистит у новорожденных

В каталоге МКБ-10 дакриоцистит обозначается кодом Н04.3.

Справка! Патология обусловлена тем, что слезные каналы ребенка не раскрываются после родов, хотя пленка, защищающая каналы во время его пребывания в утробе от попадания внутрь жидкости, уже перестает выполнять свои функции.

В нормальном состоянии раскрытие канальцев должно происходить в течение первых нескольких дней жизни.

Но если этого не случается спустя первые две недели – начинаются воспалительные процессы, так как отсутствие естественного оттока слез не позволяет очистить слезные мешки.

Иногда жидкость скапливается непосредственно в слезных каналах, что также приводит к развитию воспалительных процессов.

Это заболевание встречается относительно редко: его диагностируют всего у 4% новорожденных, к тому же оно легко поддается лечению, поэтому при своевременном обращении к специалистам паниковать при подозрениях на дакриоцистит родителям не стоит.

Причины заболевания

Однозначного ответа на вопрос о возникновении патологии нет, и выделяют несколько возможных причин:

1. Врожденная непроходимость слизистой пленки слезного канала.
   Это возможно при аномально плотном ее составе.
2. Скопление бактерий в слезном канале.
   В этом случае даже если пленка устранена, но в слезный мешок начинают попадать бактерии, закупоривание происходит именно бактериями и продуктами их жизнедеятельности.
3. Аномалии в формировании носовой кости во время внутриутробного развития.
   В этом случае косточка может как просто оказывать давление на слезный канал, затрудняя выход слезной жидкости, так и полностью блокировать его.
4. Развитие в области носа новообразований или опухолей.
5. Камни, кисты и другие органические и неорганические препятствия в слезном канале.

Важно! Иногда причины сочетаются друг с другом, при этом в одних случаях возникновение опухоли предшествует закупориванию каналов, в других же происходит наоборот.

Симптомы

Уже спустя несколько первых недель жизни ребенка появляются первые признаки заболевания.

В глазах у детей образуется гнойное отделяемое слизистой консистенции, а в области слезных мешков видны отеки и припухлости.

Характерная для такого заболевания картина – все симптомы видны только на одном глазу.

Но иногда закупоренными оказываются сразу оба канала, и в этом случае нарушение может быть ошибочно принято за конъюнктивит (из-за характерных припухлостей и выделения гноя).

Если закупоривание не проходит само по себе – спустя несколько месяцев возможно формирование в областях воспалений флегмон, при этом у ребенка наблюдается повышение температуры и становятся заметны общие признаки интоксикации.

Диагностика

Имейте в виду! Сначала врач выполняет первичный осмотр для определения наличия процессов слезотечения или напротив – застоя слезной жидкости.

Во втором случае наблюдается характерное выпячивание слезного мешка пораженного глаза.

После общего визуального осмотра специалист оказывает легкое давление на слезный мешок, из которого может происходить отделение экссудата.

Далее выполняются носовая и канальцевая цветовые пробы, в процессе которых ребенок должен находиться в лежачем положении на спине:

1. При выполнении носовой пробы оценивается общая проходимость системы отведения слезной жидкости.
   Для этого в глаза младенца закапывается 3%-раствор колларгола (2 капли), затем через нос вводится специальный инструмент с кончиком, обмотанным ватой.
   Если проходимость нормальная – на вате отпечатываются следы красящего вещества колларгола.
   В норме жидкость должна пройти через слезовыводящую систему за пять минут.
   Если проходит более 10 минут – значит, отток жидкости отсутствует.
2. Цель выполнения канальцевой пробы – оценка присасывающей функции слезной системы.
   Снова закапывается то же красящее вещество, но на это раз врач просто наблюдает, в течение какого времени произойдет полное рассасывание колларгола в глазу.
   Нормой считаются те же 5 минут, о нарушениях оттока говорит задержка более 10 минут.

Обратите внимание! Взятое из глаз отделяемое отправляется в лабораторию для исследований: это позволяет выявить наличие инфекций в экссудате и определить их тип.

Дополнительно выполняется общий анализ крови для исключения любых сопутствующих болезней и аллергических реакций.

Полезный массаж при дакриоцистите у новорожденных – секрет успешного излечения болезни

Организм новорожденного ребенка определенное время подстраивается под окружающую среду. Существует ряд заболеваний, которые в последующем как правило проходят без особых последствий. К таким можно отнести дакриоцистит, характеризующийся воспалением полости слезного мешка глаза. Если не провести своевременное лечение, то могут начаться осложнения. Поэтому врачи при этом заболевании назначают ряд терапевтических мероприятий, в том числе и специальный массаж.

• Польза
• Показания и противопоказания
• Подготовка
• Мамы
• Малыша
• Как правильно делать массажные процедуры?
• Меры предосторожности и рекомендации
• Через сколько поможет и что делать, если не помог?
• Полезные видео
• Заключение

Польза

Все лечебные мероприятия при дакриоцистите, в том числе и массаж, имеют своей целью избавление от следующих неприятных последствий болезни:

1. Восстановление функции носослезного канала, который закупорен.
2. Снятие воспаления в районе слезного мешка.
3. Санация выведения слезы.

Проводя стимуляцию при помощи массажа слезного мешка, можно добиться скорейшего прорыва слезной пробки и тем самым нормализовать кислородный обмен.

При локальном воздействии на кожу вокруг глаз можно добиться следующих результатов:

1. Ускорение кровообращения.
2. Регулирование водно-электролитного баланса.
3. Снятие отека.
4. Регулирование оттока лимфы.

Известно, что рядом с глазом проходят нервные окончания. Воздействуя на них, можно добиться успокоительного и обезболивающего эффекта.

Но это при условии правильного его выполнения и последующего промывания слезного канала антисептическими растворами или отварами на основе лекарственных трав. Также по назначению врача используются специальные глазные капли.

Массаж при дакриоцистите часто позволяет обойтись без применения антибиотиков, а значит на маленького ребенка не будут оказаны воздействия лекарств, которые влияют на ЖКТ, вызывают аллергию или другие побочные реакции.

Как показывает врачебная практика, 25 % новорожденных излечиваются от дакриоцистита только при выполнении массажа в области глаз.

Показания и противопоказания

Массаж будет показан ребенку, если у него присутствуют явные признаки дакриоцистита.

К ним относятся:

1. Отечность под нижним веком ближе к переносице.
2. Появление гнойного содержимого и слизи из области глаз.
3. Длительное слезотечение.

В качестве дополнительного показания к массажу следует отметить появление желатиновой пробки в слезных протоках, затрудняющей отток жидкости.

Стоит отметить, что имеются и противопоказания для этой процедуры. Чаще всего выделяют два основных заболевания, это:

1. Флегмона .
2. Гидропс слезного мешка.

Несмотря на присутствие всех этих симптомов, нельзя самостоятельно начать проводить массаж новорожденному. Курс массажных действий может назначить только лечащий врач.

Подготовка

Перед тем как делать массаж, необходима подготовка, как ребенка, так и человека, который будет проводить процедуру. Чаще всего это мать малыша, которой все действия предварительно показывает врач.

Мама должна быть готова следующим образом:

1. Перед тем как приступать к процедуре, необходимо хорошо осмотреть глаза малыша и определить, где находится слезной канал. Желательно, чтобы все это показал доктор.
2. Чтобы не травмировать глаз младенцу, предварительно нужно состричь коротко ногти.
3. Руки хорошо промываются с помощью мыла.
4. Если руки холодные, их нужно сначала согреть.
5. На пальцы необходимо нанести небольшое количество крема или масла. Так будет проще проводить массаж. Не переусердствуйте с количеством, иначе у ребенка начнется раздражение.

Малыша

1. Сначала ватный диск смачивается в отваре ромашки или растворе фурацилина. После этого им очищается каждый глаз от слизи и гнойных выделений. Для каждого глаза берется отдельный ватный диск.
2. Движения производятся от наружного угла глаза к внутреннему.
3. Промывается глаз следующим образом. Младенца нужно повернуть на бок и при помощи пипетки капнуть ромашковый отвар или раствор фурацилина в район глаза.

Больные глазки ребенка очищают и промывают таким образом до 5 раз в сутки. Процедура показана до полного выздоровления. После чего повторно необходимо показать малыша офтальмологу.

Как правильно делать массажные процедуры?

Все массажные действия сначала показывает врач-офтальмолог. Затем мать в точности должна повторять всю последовательность сама, так как за сутки понадобится провести до 5 таких процедур. Массаж обычно проводится на протяжении двух недель, но бывают случаи, когда уже после первого сеанса происходит прорыв слезного мешка и наступает выздоровление.

Массаж начинается с подготовительных действий, описанных выше, после чего можно приступать последовательно к работе.

Схема массажа состоит из нескольких шагов:

1. Уложите новорожденного на твердую и ровную поверхность.
2. Выбирают палец, которым будут выполняться массажные действия, он устанавливается в точке между началом брови в области переносицы и внутренним уголком глаза. Именно там расположен слезный мешочек.
3. Теперь можно выполнять движения, слегка надавливая, направляя их к переносице. Действия должны носить толчкообразный характер и быть достаточно быстрыми.
4. Должна ощущаться сила давления, оказываемая пальцем.
5. На один сеанс понадобится совершить по 5-7 движений. Максимальное количество до 10 двигательных оборотов. Такое давление в области глазного канала способствует в скором времени прорыву мембраны или пленки.
6. По окончании массажа в оба глаза закапываются прописанные врачом капли, делается это даже если массаж применялся только на одном глазу.
7. На протяжении одного дня не следует проводить более пяти таких процедур.

Меры предосторожности и рекомендации

Чтобы не навредить малышу во время массажа, необходимо соблюдать такие рекомендации:

1. Все движения не должны быть грубыми. Стоит помнить, что в носике у младенца еще на сформировался костный скелет, а пазухи пока еще и вовсе состоят из хрящей.
2. Постоянно следите за состоянием малыша, помните о противопоказаниях. Инфекция может с легкостью проникнуть в организм ребенка, а в этом положении массаж не проводится.

Через сколько поможет и что делать, если не помог?

Начиная лечение дакриоцистита, необходимо довести его до конца, так как в противном случае начнутся серьезные осложнения. В среднем курс занимает две недели, за этот период слезной мешок должен прорваться, а воспаление исчезнуть.

Если через неделю проведения массажа родители не видят никаких улучшений, то следует повторно обратиться к врачу.

В этом случае понадобится операция. Чаще всего в раннем младенческом возрасте проводится зондирование слезных путей. Процедура осуществляется под общим наркозом. Сначала делается механический разрыв эмбриональной пробки. После этого ее содержимое выкачивается зондом. В завершение полость промывается антисептическим раствором.

Полезные видео

Ознакомьтесь с теорией выполнения массажа при дакриоцистите у новорожденных на видео ниже:

В следующем видео врач-офтальмолог наглядно показывает как делать массаж:

Заключение

Проводя массаж новорожденному ребенку в области глаз, обязательно соблюдайте все правила гигиены. Малыш еще не имеет хорошего иммунитета, и занести инфекцию в этом возрасте очень легко. Если все действия при массаже будут проводиться правильно, то скорее всего разрыв мембраны произойдет раньше, чем через 2 недели.

Дакриоцистит у новорожденных

Дакриоцистит может развиться и у взрослых, и у детей. Но чаще всего мамы сталкиваются именно с дакриоциститом новорожденных, в первые месяцы жизни (чаще всего – к концу второго месяца, когда начинают работать слезные железы). Он может быть и односторонним, и двухсторонним, но чаще поражается только один глаз. Что же это такое, и как победить дакриоцистит новорожденных – детский офтальмолог Территории Здоровья Анастасия Петухова.

Во время внутриутробного развития просвет слезоносового канала заполнен слизисто-желатинозной массой, а выход прикрыт мембраной (она нужна, чтобы инфекция из околоплодных вод не попадала в легкие). К моменту рождения перепонка должна развиться обратно или же разорваться от первого вдоха новорожденного. На практике это происходит не всегда, бывает, что у некоторых детей она не прорывается, но рассасывается сама примерно к 14-му дню жизни.

Если и этого не произошло, то вследствие воспалительных процессов в полости носа, его околоносовых пазухах или из-за врожденного сужения происходит закупорка канала. Закупорка способствует задержке оттока слезной жидкости и развитию патогенных микробов, что ведет к воспалению и растяжению слезного мешка. Это и есть заболевание дакриоцистит (но диагноз должен поставить детский офтальмолог).

Симптомы дакриоцистита

2. Гнойные корочки из глаза (особенно после сна).

3. Припухание и покраснение кожи около слезного мешка (при надавливании на него из слезных точек выделяется слизистая или гнойная жидкость).

4. При распространении воспалительного процесса за пределы слезного мешка, при отсутствии лечения, может развиться флегмона – серьезное, особенно для новорожденного, заболевание. Симптомы флегмоны слезного мешка:

• резкий отек в области слезного мешка у внутреннего края век,
• высокая температура,
• лейкоцитоз, повышенная СОЭ (по ОАК)

5. При длительном течение дакриоцистита и отсутствии лечения, возможно развитие кератита. Кератит – воспаление роговицы с последующим формированием язв на ее поверхности.

Опасность дакриоцистита заключается еще и в том, что постоянный резервуар гноя, каковым в таких случаях служит слезный мешок, представляет собой хроническую угрозу для роговицы глаза, в которой при дакриоциститах могут возникнуть гнойные язвы роговицы.

Лечение дакриоцистита необходимо начинать сразу после постановки диагноза. Лечение дакриоцистита новорожденных может быть:

• консервативным (массаж слезоносового канала, глазной антисептик)
• хирургическое (зондирование с промыванием слезоносового канала)

Как правильно провести массаж носослезного канала у новорожденного ребенка:

1. Для начала маме надо вымыть руки! Организм новорожденного еще очень слаб, так как не обзавелся собственным иммунитетом, привыкнув отсиживаться за маминой защитой внутри утробы. Поэтому любая инфекция с легкостью ловится малышом и преобразуется в новое заболевание.
2. Ногти мамы должны быть коротко подстрижены.
3. Удалите ватным диском все отделяемое и корочки, которые образовались после сна.
4. Также перед массажем необходимо провести туалет носа. Для этого необходимо закапать в оба носовых хода капли на основе морской воды, затем удалить при помощи ватных турунд все козявки. Только теперь, когда глаза и нос чистые, можно начинать массаж.
5. Делается он мягкими прикосновениями подушечки указательного пальца в направлении от внутреннего угла глазика, расположенного возле носа, движения строго сверху – вниз. Движения должны быть толчкообразными, но палец не должен скользить по коже малыша, он должен оставаться на месте! Внутри создается давление, которое и прорывает эмбриональную пленку. Достаточно 6-10 движений вверх-вниз. Внимание! Массировать слезоносовые пути нужно строго, сверху вниз.
6. Данный массаж следует делать, как минимум 5-6 раз в день не меньше двух недель, перед кормлением. Лучше всего приступать к массажу, когда ребенок плачет. В этот момент канальцы у него напряжены, поэтому прорыв пленки будет безболезненным. Но чем старше становится ребенок, тем болезненнее рвется пленка. Уже через 3-7 дней пленка рассосется или прорвется, и никаких последствий от дакриоцистита не будет.

После массажа, а никак не вместо него, нужно закапать капли с дезинфицирующими свойствами (те которые назначил врач!). Закапывайте, НЕ КАСАЯСЬ кончиком пипетки/ тюбика век и лица, это позволит сохранить стерильность капель. Если массаж не оказал положительно эффекта в течение 14 дней, то нужно показаться офтальмологу для решения вопроса о дальнейшем лечении. Чем раньше начато лечение, тем выше эффективность и раньше наступит излечение.

Массаж слезного канала при дакриоцистите (закупорке) у новорожденного – отзывы

Всем привет! Хочется поговорить с вами о такой процедуре, как массаж слёзного канала при дакриоцистите. Всё, что я напишу далее, носит ознакомительный характер. Обязательно проконсультируйтесь с детским офтальмологом перед лечением ребёнка.

Что за зверь такой? Если Вы читаете этот отзыв, то скорее всего не понаслышке знакомы с проблемой, которая часто бывает у новорожденных – непроходимость слезного канала или дакриоцистит . Моя свекровь работает в детской глазной больнице.

Больше года не писала отзывы, но очень хочу поделиться нашей историей, потому что знаю, информации мало, техники массажа разные, и, может быть, то, чем поделюсь, вам поможет.

Ещё в роддоме я поняла, что с глазами у ребёнка что-то не в порядке – мне не нравилось, как они закисали. Уже дома после выписки мои опасения подтвердились: в обеих глазах стояла слеза и постоянно скапливался гной.

Унас все началось еще в роддоме, но там мы ещё не знали что это точно такое. По приезду домойд патронажная медсестра сказала делать массаж и показала как нужно его делать, нам это не помогло не на грамм. Тобрекс и промывания нас тоже не спасали.

Массаж слезного канала при дакриоцистите (закупорке) у новорожденного После рождения дочки у нее начал гноиться левый глазик. Еще в роддоме нам начали капали капать капли, наносить мази и делать прочие примочки и промывания, но если правый глаз на это реагировал нормально, то он вскоре стал хорошо…

Здравствуйте, дорогие пользователи Айрекоменда! Закупорка слезного канала бывает не только у маленьких детей, но и у взрослых. Мне пришлось освоить массаж слезного канала, когда заболела дакриоциститом после аллергической реакции.

Если есть показания к зондированию, не тяните! Хронология наших “хроник” – местами эмоциональная, но структурированная. Или рассказ о том, как мы пережили зондирование слезного канала дочки в 3,5 месяца.

Правый глазик у дочери стал гноиться еще в роддоме. Промывания ромашкой, фурацилином, капли Левомицетин, мазь Тетрациклин не помогали (все это было назначено педиатром). На осмотре у офтальмолога в 1 месяц было выписано лечение (Тобрекс и Витабакт), после которого глаз гноиться не перестал.