Дерматофиброма: фото после удаления, лечение фибромы кожи

Дерматофиброма: фото, лечение, удаление и симптомы

Дерматофиброма – это доброкачественное кожное образование. Но в отдельных ситуациях новообразование приобретает злокачественный характер. Поэтому врачи рекомендуют удалять невус.

Причины возникновения

Дерматофиброма кожи считается доброкачественной опухолью, причины которой пока до конца не изучены. Исследования патологии продолжаются. Врачи склоняются к наследственным факторам. По результатам многолетних исследований замечено, что у людей с дерматофибромами в роду чаще встречалась патология. Женщины больше подвержены заболеванию. Образование поражает прекрасный пол после достижения 30 лет.

У ребёнка патология может сформироваться после 5 лет, но происходит это крайне редко. Также страдают указанным недугом подростки в исключительных случаях. Болезнь считается взрослой. Иногда образование встречается у новорождённого ребёнка – врождённый порок. Здесь важна наследственность либо список прочих сопутствующих хронических заболеваний.

  • Присутствие вирусной инфекции – папилломы, герпес и другие;
  • Частое травмирование кожного покрова;
  • Глубокий прокол дермы острым предметом;
  • Укус насекомого с глубоким повреждением кожи;
  • Воспалительные процессы на кожном покрове – акне;
  • Спровоцировать дерматофиброму может ветряная оспа, которую перенёс пациент;
  • Заболевание лёгких – туберкулёз;
  • Наличие хронической патологии печени либо иного органа;
  • Нарушения в работе иммунной системы;
  • Взаимодействие с химическими или радиоактивными веществами;
  • Проживание в загрязнённой экологической местности.

Характеристика заболевания

Дерматофиброма представляет новообразование узелкового вида, формирующееся из ряда недифференцированных ретикулярных клеток. Опухоль не распространяется на соседние ткани. Корень патологии находится глубоко под кожей – отсюда название: доброкачественный внутрикожный вид образований. Распространённое место локализации – на ноге, на спине, в области плеча и других частей рук.

На ретикулярных клетках фиксируется появление следующих форм опухолей – фиброцитома, гистиоцитома. Структурный состав дерматофибромы представляет фиброциты с фибробластами, содержащие крупное ядро и железо с липидами. Иногда присутствует ряд капилляров с эндотелиоцитами и гистиоцитами. Присутствие любого элемента отвечает за плотность и вид узелка.

Растёт патология медленно, не поражает здоровые ткани, исключается возможность распространяться по организму с кровью. Внутренняя структура – однородная, без присутствия дополнительных ответвлений. Расположение основания глубоко в дерме формирует образование в виде ямки либо плоской пластины на коже. Иногда вырастает опухоль, возвышающаяся над кожным покровом в виде пуговицы. Перерасти в рак дерматофиброма не может.

Удаление узелка оставляет на месте поражения рубец. После удаления вероятен рецидив – осталась клетка и стала расти повторно.

Код по МКБ-10 у патологии – D23 «другие доброкачественные новообразования кожи».

Признаки заболевания

  • Визуализация узелка круглой формы или полусферы на коже либо под кожей в диаметре до 10 мм.
  • Окрас узелка от чёрного до жёлтовато-розового – с возможным воспалением в центре.
  • Отсутствие зудящего эффекта и болезненного синдрома.
  • На ощупь опухоль гладкая без дефектов, после расчёсывания появляются следы травмирования.
  • При сжатии образуется эффект ямки.
  • Отсутствие отёчности и распространения отростков по тканям и кроветворению.
  • Увеличение в размерах медленное, без внешних деформаций.

Опухоль часто развивается одиночно (солитарно) на ногах, плечах, кистях рук, спине. Очень редко фиксируется гранулематозное образование на лице, в области молочной железы и на подошве. Иногда встречаются множественные хаотично расположенные фиброматозы кожи, развивающиеся с разным временным интервалом.

Травмирование приводит к кровоточивости узелка, способной вызвать воспалительный процесс тканей. Расположение образования на травмированных участках требует оперативного удаления.

Разновидности патологии

Дерматофиброму легко спутать с родинкой или бородавкой из-за внешнего сходства. Корень узелка уходит далеко в кожный покров. Состоит образование из фибробластов и гистиоцитов. Если опухоль содержит больше фибробластов, дерматофиброма имеет тип фиброзных элементов. Превышение гистиоцитов говорит об узелке с гистиоцитозным преобладанием.

По структуре различают виды:

  • Твёрдая дерматофиброма обладает чёткими границами с плотным телом. Встречается в одиночном варианте и во множественном. Форма обычно сферичная или дольчатая в диаметре до 20 мм. Способна самостоятельно рассосаться через некоторое время. Окрас от кожного до тёмно-красного.
  • Лентикулярный вид образуется после травмирования кожи. Цвет всегда красный или чёрный. Растет медленно, не превышает 10 мм. Бывает двух типов – одиночный и множественный.
  • Мягкая дерматофиброма внешне растет на ножке с мягкой текстурой и напоминает дряблый узелок с неравномерной структурой. Окрас приобретает любой – встречается везде.
  • Фиброксантома содержит клетки Тутона с наличием нескольких ядер и ксантомных патогенов.
  • Склерозирующая гемангиома отличается большим количеством разнообразных сосудов, способна склерозировать.

Диагностика образования

Родинка или бородавка может напоминать дерматофиброму. Отличить удастся по наличию характерной ямки при сдавливании краёв узелка.

Для уточнения диагноза требуется обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование. При дерматофиброме проводится дерматоскопия – поражённые ткани исследуются специальным аппаратом.

Установить прогноз развития опухоли может биопсия и гистология. Для этого нужно взять часть биологического материала из поражённого места. Для биопсии берут соскоб – скарификацию. Аспирация проводится тонкой иглой, инцизия – отщипывается часть узелка, эксцизия – удаляется весь узелок и отправляется в лабораторию.

Изменение цвета говорит о структурных изменениях новообразования. Требуется расширенное исследование. Нужно исключить пигментный невус и отличить его от дерматофибросаркомы, меланомы, саркомы Капоши и проч. Онкологическая дерматофибросаркома может превратиться в злокачественное образование, которое не воспроизводится в традиционном лечении.

Лечение

После подтверждения доброкачественности узелков врач часто принимает решение не лечить и не удалять хирургически. Если отсутствует симптом болезненности либо зуда, не стоит беспокоить узелок. Решение об удалении принимается из косметических причин. Если опухоль выросла в короткий период или болит, встаёт вопрос о вырезании больного участка скальпелем либо лазером при использовании аппарата – Сургитрон.

Для предотвращения перерастания узелков в онкологию проводятся мероприятия:

  • Использованием традиционного скальпеля с применением местного обезболивания иссекается узелок с захватом здорового участка.
  • Лечение лазером позволяет вылечить новообразование с остаточным рубцом небольшого размера, но присутствует риск рецидива.
  • На данный момент больница часто использует метод криодеструкции – замораживание жидким азотом.

Перед использованием лазера либо криодеструкции проводится гистологическое обследование больного участка. После традиционного удаления биологический образец исследуется на раковые клетки. Если через некоторое время появляется повторное образование, становится больно при нажатии, срочно требуется обратиться к врачу.

Без видимых осложнений и беспокойства наблюдение не требует постоянного контроля онколога. Но доктора советуют самостоятельно следить за ростом и окрасом образования.

Иногда от оперативного иссечения остаётся неэстетичный рубец. Для устранения дефекта применяется лазерная шлифовка или дермабразия, корректирующие внешний вид.

Лечение народными средствами

В избранных случаях врачи разрешают применять средства нетрадиционной медицины для удаления или уменьшения узелков дерматофибромы. Самостоятельно применять рецепты нельзя! Нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы не навредить здоровью.

Эффективный метод – применение камфорного спирта для прижигания. Проведение процедуры ежедневно уменьшает узелок – иногда до полного исчезновения. Процесс проходит болезненно, но эффект всегда положительный. Рекомендуется прижигания чистотелом.

Разрешается использовать магнезию – держать на больном участке до 15 мин. После этого тщательно смыть чистой водой. Допустимо заменить на гидроокись магния.

Хороший рецепт – настойка йода с алоэ. Для приготовления потребуется лист алоэ охладить и натереть на мелкой тёрке. Полученную массу поместить в стеклянную ёмкость, добавить йод (10 капель) и спирт (разрешается использовать водку). Тщательно перемешать. Перед использованием требуется перемешивать.

Последствия

Дерматофиброма считается доброкачественным узелком – развивается медленно. Перерождение в злокачественный вид наступает редко. Но для предотвращения нежелательной ситуации требуется обратиться в поликлинику и пройти необходимое исследование. Рекомендуется исключить возникновение раковых клеток.

Рубец после операции нужно откорректировать при помощи пластического воздействия. Но иногда наблюдается рецидив – примерно в 20% от зарегистрированных случаев. При обнаружении рецидива проводится повторное иссечение проблемного участка с захватом всех подозрительных образований.

Отзыв: Удаление дерматофибромы с помощью радиоволнового аппарата Сургитрон – Удаление дерматофибромы быстро, безболезненно, скорое заживление

Дерматофиброма относится к доброкачественным образованиям на коже и, фактически, может не вызывать опасений, если наблюдать за нею (за внешним видом, ощущениями и т. д.).

Внешне дерматофиброма может представлять собою нечто, похожее на крупную родинку или папиллому, бородавочку. Может быть пигментированной, как добркачественная форма меланомы (собственно, второе название образования – гистиоцитома, как гемангиома, сосудистое пятнышко). Это образование внешне выдаетася над поверхностью кожи, но большая часть внутри, под кожей, состоит из фиброзной ткани и может быть плотной.

В моем случае, еще лет с двадцати или даже раньше, еще в школе, у губ рядом была небольшая родинка, со временем увеличиваясь в размерах. По виду гладкая, телесного цвета, на ощупь мягкая. Но она на лице! Это не совсем эстетично, вызывает некоторый комплекс. Я наблюдала, как за пару десятков лет образование стало покрупнее. Размером с гречку или маленькую горошину. Точно такие же “родинки” есть на лице у тети, что подтверждает наследственную природу доброкачественного образования.

Образование никак себя не проявляло, кроме того, что мне не нравилось вообще, в принципе, своим присутствием и вызывало жгучее желание избавиться. Но избавиться самостоятельно и не навредить себе было невозможно! Экстракт чистотела из аптеки радикально “не взял”, а удалять уксусом или еще чем-то едким на корню без шрама чревато – все-таки это лицо! А еще появилось нечто похожее с другой стороны, справа, в двух местах, – мне это не нравилось и я решилась на крайние меры!

У нас в городе есть небольшое платное диагностическое/ лечебное учреждение со всеми современными средствами распознавания и профилактики/лечения болезней – СККДЦ. Туда-то я и записалась на прием к хирургу за пять дней до процедуры. Мне объяснили, что нужны паспорт, полис и явиться во время, – возможно, удалят в тот же день, смотря, как распорядится врач. Я надеялась на профессионализм дактора, что меня не заставят бежать сдавать кучу анализов, чтобы провести рядовую манипуляцию – так и оказалось.

Врачом оказалась средних лет женщина, пояснила, что я сама и так знала: образование не опасное, удалить она не против, гистологию предварительно не требует (то есть, можно не проверять на злокачественность и не “дырявить” кожу, а сразу беспрекословно удалить: образование спокойное на вид и, судя по моему рассказу, никак не беспокоит, кроме “внешнего безобразия”.
Значит, это не папиллома, как я полагала, а какая-то дерматофиброма. И остальные родинки тоже (а на месте оказалось, всего – четыре) можно устранить разом.

Привели в кабинет, уложили на стол под яркую лампу. Ввели тонюсенькой иглой анестетик в каждое из образований, – по ощущениям не больнее, чем если бы комарик куснул, да и то слабее.

Когда удалили, удивилась, что все прошло быстро. Четвертое образование было прямо под родинкой, врач сама на него указала и удалила подспутно “за компанию”. Все время спрашивала, не больно ли? Лично я жутко боюсь боли и у стоматолога на приеме всегда прошу лошадиную дозу ультракаина. а здесь было вообще не чувствительно, быстро. только запах жженой кожи присутствовал.

Радиоволновое удаление – один из современных методов. Насколько вмешатильство менее травматично, по сравнению со скальпелем и механическим удалением образования, я убедилась воочию! Ухаживать каким-то особенным образом, менять повязки с антисептиками и “подсушивать” кровоточащую рану не пришлось! Место заклеили специальным пластырем и сказали, что снять можно, вернувшись домой.

Читайте также:  Замедление внутрипредсердной проводимости: что это такое, причины и лечение

Уже на другой день я без всяких повязок появлялась в людных местах. Единственное, выглядело, словно меня покусали комары или я “содрала” нечаянно родинку, – досужие бабушки советовали всякие травы и чудодейственные средства. Но все, что надо, самое чудодейственное, мне уже назначили. Оставалось соблюдать гигиену лица и ухаживоть, как сказано в рекомендациях: протирать ранки ватой, смоченной хлоргексидином и наносить гель “Куриозин”.
Раны были чистые, заживало все прекрасно и быстро, как и обещают после радиоволнового удаления.

Куриозин оказался препаратом не из дешевых – за небольшой тюбик отдала около 500 рублей, зато он оправдал себя на 100%. Хлоргексидином обрабатывала, как антисептиком, чтобы не было заражения, а “куреозин” восстанавливал целостность кожи, влияя на регенерацию ткани, вызывая активацию защитных сил на клеточном уровне. Каждый раз, нанося гель небольшим слоем, он словно создавал некоторую пленку, как если бы помазать крахмалом. Пленка держалась весь день, до вечера, когда наносила гель на ночь, – всего два раза в сутки.

Моей радости нет предела, что лицо чистое! Прошла неделя, затем другая, месяц и еще месяц. Поперва не умывалась полностью, а обрабатывала лицо растительным маслом (льняным), добавила для обработки очищение яблочным уксусом, обходилась без косметики. Позже протирала кожу косметическим молочком, так как льняное масло не впитывалось и жирнило кожу, а уксус излишне сушил. Стала наносить косметику чуть-чуть, не попадая на пострадавшие участки. Все было хорошо, уже давно умываюсь обычным способом, крашу лицо. Прошло время от июня до января.

Лечение обошлось мне в 750 рублей за консультацию специалиста и 250 рблей – удаление каждого из образований.

Можно было добиться бесплатной консультации, действуя через направление от хирургов местной поликлиники по полису, настаивая, что операция необходима по показаниям, сэкономив 750 рублей, – но это лишнее время, которого у меня не было. Запись по бесплатному направлению была бы не раньше, чем через месяц, в разгар лета, мне же хотелось, чтобы к этому моменту все уже несколько “поджило”.

Вот так выглядели ранки в первое время, по приезде, через час – полтора после процедуры, еще с лейкопластырями:

После снятия пластыря:

Вот на этой фото хорошо видно рану и границу геля вокруг нее. Ранки по диаметру оказались больше, чем диаметр образований, – потому что дерматофибромы были небольшими над кожей и разросшимися внутри кожи, их удалили с “корнем”.

На вид кажутся ужасными, это потому что макросъемка, на самом деле все было крайне благоприятно! Промазав гелем, каждый раз чувствовала себя защишенно.

Через неделю – 10 дней болячки “подсохли”, –

Сейчас, через пол года после хирургического вмешательства, на всех четырех участках остались белесоватые пятна, которые незаметны, если только не вглядываться крайне пристально, специально указав, тем более не заметны под тональным кремом.

Операция прошла легко, ухаживать за ранками было не сложно, все поджило быстро и практически бесследно. Думаю, через год – полтора не останется совершенно ничего видно, кожа разгладится окончательно.

После операции лицо стало чистым, никакие дефекты на коже не беспокоят. Врачи рекомендуют избегать повышенной инсоляции, впрочем, мне ультрафиолет не навредит.
Избавилась без проблем! Радиоволновое лечение менее травматичное, чем скальпель, заживает быстро, гигиенично, не остается следов. Спасибо современной медицине и квалифицированным специалистам, которые хорошо знают свое дело!

По деньгам не дешево, но и не дорого, можно себе такое лечение позволить.

Дерматофиброма

Дерматофиброма (другие названия: склерозирующая гемангиома, гистиоцитома) — доброкачественное новообразование кожи и соединительной ткани, напоминающее родинку или бородавку.

Основная масса дерматофибромы впаяна в кожу, а небольшая часть выступает над поверхностью эпидермиса. На ощупь новообразование напоминает затвердевший под кожей комок. Как правило, дерматофиброма это единичное новообразование, но в некоторых случаях возможно и появление множественных дерматофибром.

Этот дефект кожи состоит из волокнистой фиброзной ткани, содержит фибробласты и гистиоциты. Цвет новообразования варьирует от сероватого, розоватого до фиолетового, коричневого и чёрного, размер в среднем около 1 сантиметра. Чаще всего дерматофиброма встречается на ногах, реже на руках и других частях тела. Женщины средней возрастной категории больше подвержены этому заболеванию.

Что это такое?

Дерматофиброма – небольшое круглое доброкачественное образование на коже. Оно может появиться на любой части тела, но обычно образуется на верхней части спины, лодыжках, ступнях и плечах. Этот кожный нарост состоит из сосудов, коллагеновых волокон, фибробластов и гистиоцитов.

Дерматофиброма, как правило, выступает над поверхностью кожи, имеет отличный от нее цвет и со временем не уменьшается в размерах. Чаще всего поражает людей старше 30-40 лет.

Классификация

На фото представлены основные виды дерматофибром кожи:

  • твердая. Представляет собой плотный одиночный узел округлой формы, сливающийся с кожей или имеющий красно-коричневый цвет. Возникает на любой части тела, может вырастать до 2 см в диаметре. Образование склонно к самостоятельному рассасыванию;
  • лентикулярная. Красные и черные, мелкие (до 1 см) множественные узелки, возникающие в местах частого трения одеждой или постоянного травмирования;
  • мягкая. Складчатая, дряблая опухоль на ножке, располагающаяся на лице или шее. Имеет телесный или синеватый цвет.

При изучении структуры образования было выделено несколько типов дерматофибром кожи в зависимости от преобладающих в них соединительнотканных элементов:

  • фиброзная – представлена зрелыми клетками дермы (фиброцитами) и коллагеновыми волокнами;
  • клеточная – содержится большое количество фибробластов и синтезируемых ими незрелых коллагеновых волокон. Встречаются крупные иммунные клетки– гистиоциты;
  • фиброксантома – состоит их ксантомных клеток, накапливающих липиды, а также элементов клеточного иммунитета – гигантских макрофагов;
  • склерозирующая гемангиома – характеризуется большим количеством проросших в опухоль капилляров разных видов.

Причины возникновения

Говоря о причинах возникновения дерматофибромы многословным быть никак нельзя, поскольку точные причины возникновения этого заболевания на сегодняшний день так и не выявлены. Среди возможных причин ее появления выделяют:

  • кожные повреждения;
  • наследственный фактор;
  • ухудшение экологии;
  • половой признак пациента;
  • возрастные особенности.

Довольно частое возникновение дерматофибромы также наблюдаются у больных, страдающих от:

  • акне;
  • нарушения работы печени;
  • туберкулеза;
  • ветряной оспы.

Поскольку дерматофиброма не содержит в себе раковых клеток, ее размер не очень велик, а новообразование не вызывает совершенно никаких неудобств, тогда лучше оставить этот нарост в покое и не тревожить его никакими методами или средствами лечения.

Симптомы

Дерматофиброму можно определить по следующим симптомам:

  • узелковые уплотнения из кожи, которые проступают над поверхностью эпидермиса;
  • фибромы могут вызывать кровоточивость, при травмировании – нестерпимый зуд;
  • размеры дерматофибром различные – от пары миллиметров до нескольких сантиметров;
  • при сдавливании новообразования с обеих сторон, оно прогнется вовнутрь;
  • цвет новообразования отличный от обычной кожи, часто это бурый или серый оттенок, иногда красновато-коричневый;
  • множественные высыпания встречаются редко, обычно узелки появляются единично;
  • большая часть новообразования находится внутри кожи, только округлая верхняя часть проступает наружу;
  • узелки имеют гладкую и плотную консистенцию, порой они походят на бородавки или имеют ножку.

Обычно такие фибромы остаются незаметны, так как не приносят особых беспокойств. В некоторых случаях они сами уменьшаются и даже исчезают со временем. Но не стоит откладывать визит к дерматологу. Некоторые виды рака кожи маскируются под подобные дерматологические проблемы, и их необходимо вовремя диагностировать, и начать лечебные мероприятия.

Диагностика

Подтвердить или опровергнуть наличие дерматофибромы на теле пациента может только профильный врач.

Изначально диагностика состоит из визуального осмотра постороннего элемента. После получения результатов биопсии можно сделать выводы о доброкачественной опухоли данного типа. Клинические признаки дерматофибромы — это большое количество коллагеновых волокон, которые переплелись между собой и не продолжают развитие в окружные ткани. Между ними находятся мельчайшие сосуды капилляры, которые обеспечивают питание кровеносным руслом.

Также всегда присутствует большое количество белкового вещества фиброзного типа. Отличительной особенностью злокачественных опухолей является то, что они не имеют его в своей структуре.

Как выглядит дерматофиброма: фото

На фото хорошо видно, как выглядит дерматофиброма у взрослых:

Лечение дерматофибромы

Дерматофиброма относится с доброкачественным новообразованиям с минимальным риском ракового перерождения и медленным ростом. Поэтому врачи после гистологического подтверждения диагноза предпринимают выжидательную тактику, не назначая никаких препаратов или процедур. В большинстве случаев даже множественные узелки не причиняют дискомфорта и не сопровождаются зудом или болевым синдромом, так что не проводится и местное лечение фибромы кожи.

В противном случае, когда человек испытывает в месте появления или роста дерматофибромы зуд или боль, постоянно случайно задевает ее либо она расположена в месте неудобном, очень заметна, тогда необходимо обратиться к врачу за помощью. Естественно, что единственным методом избавления от новообразования будет исключительно хирургическое вмешательство.

Для удаления дерматофибром используются следующие способы:

  1. Лечение лазером. Удаление дерматофибромы проводится при помощи особых лазерных лучей. После воздействия на ткани новообразования заживление кожи тоже происходит быстрее, и на теле больного не остается рубцовых изменений.
  2. Радиоволновое лечение. Для удаления дерматофибромы применяется радионож. После воздействия на ткани новообразования радиоволнами заживление кожи происходит быстрее, и на теле больного не остается рубцовых изменений.
  3. Электрокоагуляция. Удаление дерматофибромы проводится путем ее прижигания электрическим током. После удаления на теле остается небольшая ранка, а рубцы образуются редко.
  4. Криодеструкция. Для удаления дерматофибромы применяется жидкий азот или угольная кислота. Под воздействием низких температур происходит «заморозка» и деструкция тканей новообразования, находящихся над кожей, и после заживления тканей оно самопроизвольно удаляется. На теле больного не остается рубцовых изменений, но в дальнейшем рост дерматофибромы может возобновиться.
  5. Хирургическое удаление скальпелем. Операция проводится под местной анестезией. Хирург выполняет надрезы необходимой глубины и иссекает подвергшиеся изменениям ткани. Рана ушивается, и на нее накладывается асептическая повязка. После полного заживления кожи швы удаляются.

Выбор методики удаления дерматофибром проводится индивидуально и зависит как от технического оснащения клиники, так и от клинических симптомов этой патологии кожи и сопутствующих заболеваний. После выполнения операции больному даются рекомендации по дальнейшему уходу за ранкой.

После удаления дерматофибромы шрам на некоторое время остается очень заметным, часто вызывает зуд. Со временем он сглаживается и становится бледнее. На сегодняшний день существует множество косметических процедур, которые позволяют сделать шрам практическим незаметным. Однако следует знать, что проходить эти процедуры можно только спустя некоторое время после лечения дерматофибромы.

Для лечения рубцов можно выбрать один из следующих методов:

  • лазерное лечение, при помощи которого можно эффективно устранить покраснение;
  • инъекции стероидов в рубец;
  • специальный силиконовый гель, помогающий сгладить края рубца;
  • при очень больших рубцах можно прибегнуть к хирургической операции.

Прогноз для жизни благоприятный. Прогноз для выздоровления благоприятный, однако, некоторые пациенты предъявляют жалобы на то, что дерматофиброма после удаления вырастает снова.

Дерматофиброма: причины образования и необходимость удаления

Дерматофиброма относится к доброкачественным кожным новообразованиям, она не имеет тенденции к перерождению и потому не представляет потенциальной онкологической опасности. Поэтому после гистологического подтверждения диагноза обычно не требуется специального лечения, а удаление дерматофибромы проводят в основном из косметических соображений, а также при постоянном травмировании образования с развитием дерматита или кровотечения.

Читайте также:  Мегалобластная или В12 фолиеводефицитная анемия: что это такое, симптомы и лечение

Почему развивается

Причины формирования дерматофибромы достоверно не установлены. Предполагается, что определенную роль играет наследственный фактор, возраст и половая принадлежность. Это объясняет развитие опухоли преимущественно у женщин после 30 лет и нередкое выявление фибром у родственников.

Также немалую роль в патогенезе развития заболевания отводят влиянию определенных вирусных инфекций и локальным повреждениям кожи. К примеру, дерматофиброма часто развивается на месте глубокого прокола или укуса насекомого, при склонности к акне и после перенесенной ветряной оспы. К предрасполагающим факторам некоторые исследователи относят также наличие туберкулеза, хронических заболеваний печени и других внутренних органов, снижение реактивности иммунной системы.

Что такое дерматофиброма

Дерматофибромой называют узелковое новообразование, развивающееся из недифференцированных ретикулярных клеток и не обладающее способностью прорастать в окружающие ткани. Ее основание располагается в глубоких слоях дермы, поэтому опухоль относится к внутрикожным (мезодермальным). Чаще всего она обнаруживается на ноге и дистальных отделах рук.

Ретикулярные клетки в норме являются основой для образования фиброцитов, эндотелиоцитов и гистиоцитов. При преобладании в структуре опухоли гистиоцитов говорят о гистиоцитоме. А ткани дерматофибромы состоят из фиброцитов и фибробластов, которые имеют крупные ядра, скопления железа и липидов. Также обнаруживаются коллагеновые волокна разной степени зрелости, мелкие сосуды (капилляры) с набухшими эндотелиоцитами и зрелые гистиоциты. Соотношение всех этих элементов влияет на консистенцию и внешний вид узелковой опухоли. В базальном слое дермы в области расположения фибромы отмечается избыток пигмента, что влияет на окраску кожи.

Дерматофиброма растет медленно, без инфильтрации нормальных тканей кожи и без распространения по кровеносным и лимфатическим сосудам. Ее структура достаточно однородна на разрезе, образование полостей или дочерних отпочковывающихся элементов не характерно. При глубоком расположении и небольших размерах она не выступает над поверхностью кожи и даже приводит к западению вышележащих тканей. Но возможно и формирование округлого видимого узелка с достаточно гладкой поверхностью, который напоминает сплющенный шарик или пуговицу.

После удаления на месте образовавшегося дефекта формируется соединительно-тканный рубец. Если же во время операции были оставлены кусочки опухоли, в последующем возможно развитие нескольких узелков дерматофибромы вблизи первичного очага.

Клиническая картина

Для дерматофибромы характерны следующие симптомы:

  1. наличие округлого узелка в глубине кожи или крупной полусферической папулы на ее поверхности, в среднем имеющих диаметр до 1 см;
  2. коричневый, почти черный, серый, багровый или желтовато-розовый цвет кожи в области опухоли, нередко с поствоспалительной гиперпигментацией в центре;
  3. безболезненность и отсутствие зуда;
  4. кожа над образованием гладкая, без изъязвлений и других дефектов, лишь при расчесывании появляются экскориации разной давности;
  5. положительный симптом ямочки – появление западения при сжатии кожи по бокам фибромы;
  6. отсутствие инфильтрации и отека в области новообразования, интактность периферических лимфатических сосудов;
  7. медленный рост без явных изменений структуры и внешнего вида.

Узелки обычно являются одиночными (солитарными) и обнаруживаются на голенях и на руках (предплечьях,кистях). Реже они появляются на туловище, подошвах, лице. Но возможен фиброматоз кожи, для которого характерно наличие множественных бессистемно расположенных опухолей с разными сроками появления. А при лентикулярной фиброме опухоль состоит из нескольких узелков, которые расположены вплотную друг к другу и при этом не сливаются.

При травме дерматофиброма склонна к кровоточивости, а повторные повреждения могут стать причиной воспаления тканей. Фиброма кожи головы у мужчин часто травмируется при бритье. В таких случаях, а также при регулярном воздействии на узелок химических раздражающих веществ желательно провести ее удаление.

Разновидности дерматофибромы

Существуют гистологическая и клиническая классификация мезодермальных опухолей. С учетом структуры выделяют несколько типов фибромы кожи:

  1. фиброзный тип, при котором в тканях обнаруживаются преимущественно разнонаправленные зрелые и молодые коллагеновые волокна и зрелые клетки (фиброциты), остальные элементы содержатся в небольшом количестве;
  2. клеточный тип, характеризующийся преобладанием клеток и малым числом рыхлых и нежных коллагеновых волокон, в тканях обнаруживаются большое количество фибробластов и гнезда гистиоцитов;
  3. фиброксантома – опухоль, в структуре которой есть многоядерные клетки Тутона и типичные ксантомные клетки;
  4. склерозирующая гемангиома, о которой говорят при обнаружении большого количества сосудов разного калибра.

Клиническая классификация основывается на внешнем виде опухоли. Мягкая фиброма кожи – дольчатое, мягкое на ощупь выступающее образование, располагающееся обычно на лице, в области плечевого пояса и на торсе. Твердая фиброма состоит из нескольких плотных долек и может быть обнаружена на любом участке тела. Лентикулярная дерматофиброма – это скопление мелких узелков разного размера, обычно появляющихся в местах постоянного травмирования и трения одежды. Встречаются и атипичные виды фибромы с неравномерностью окраски, неоднородностью консистенции или изменениях на поверхности.

Твердая фиброма кожи

Сочетание множественных диссеминированных дерматофибром с остеопойкилией (врожденной патологией костной ткани с очагами остеосклероза) называется синдромом Бушке-Оллендорфа.

Диагностика

Типичный вид опухоли и наличие симптома ямочки не вызывает затруднений в диагностике. Для подтверждения характера новообразования проводят дополнительные исследования. К нетравматичным способам относят дерматоскопию, позволяющую под микроскопом исследовать патологические ткани. А биопсия с последующим гистологическим исследованием для исключения малигнизации. Это поможет оценить прогноз и решить, опасна ли дерматофиброма. Биопсию проводят методом скарификации (соскоба), тонкоигольной аспирации, инцизии (отщипывании части образования) и эксцизии (удаления всей опухоли с отправкой материала на исследование).

При появлении на коже пигментированного узелка необходимо обязательно обратиться к дерматовенерологу для выяснения, что это такое. Ведь дерматофиброма может иметь сходство с другими опухолями и очаговыми образованиями на коже. Ее дифференцируют с пигментным невусом, выбухающей дерматофибросаркомой, меланомой, саркомой Капоши, метастазами рака внутренних органов, атипичным келоидным рубцом.

Как лечить дерматофиброму?

Дерматофиброма относится с доброкачественным новообразованиям с минимальным риском ракового перерождения и медленным ростом. Поэтому врачи после гистологического подтверждения диагноза предпринимают выжидательную тактику, не назначая никаких препаратов или процедур. В большинстве случаев даже множественные узелки не причиняют дискомфорта и не сопровождаются зудом или болевым синдромом, так что не проводится и местное лечение фибромы кожи.

Видео: Фибромы как избавиться от них

Удалять или нет?

При решении этого вопроса опираются на выраженность косметического дефекта и наличие показаний к операции. Хирургическое лечение дерматофибромы проводят в сомнительных случаях, при атипичной форме опухоли, при повторных повреждениях новообразования и появлении посттравматического кровотечения. При изменении внешнего вида длительно существующей фибромы или ее быстром росте врач также может рекомендовать операцию.

Чаще всего удаление дерматофибромы проводят из эстетических соображений, особенно если она находится на лице или на руке в области кисти. При этом важно понимать, что из-за глубокого расположения основания опухоли остается послеоперационный шрам, что может потребовать дермабразии, лазерной шлифовки и других корректирующих косметических манипуляций. Иногда для профилактики грубого рубцевания врачи прибегают к удалению только выступающей части, что в последующем может привести к рецидиву.

В настоящее время применяют несколько видов хирургического лечения:

  1. классический метод, при котором с помощью скальпеля под местным обезболиванием проводят глубокое иссечение опухоли с захватом небольшого участка соседних здоровых тканей;
  2. удаление дерматофибромы лазером (вапоризация), при этом возможно заживление с формированием малозаметного белесого шрама, но существует риск сохранения основания узла с повторным ростом опухоли;
  3. криодеструкция дерматофибромы жидким азотом, что тоже может привести к удалению лишь поверхностных слоев новообразования.

Видео: Лазерное удаление новообразований

При использовании вапоризации или криодеструкции опухоли гистологическое исследование необходимо провести до операции. А при классическом иссечении удаленные ткани обязательно направляют на анализ для подтверждения диагноза.

Иногда используют лечение народными средствами, которое в некоторых случаях может привести к регрессу дерматофибромы. Для этого используют аппликации камфорного спирта или магнезии. Следует помнить, что самолечение нередко осложняется развитием дерматита и повышает риск злокачественного перерождения тканей.

Дерматофиброма не накладывает существенных ограничений и не требует регулярного наблюдения у онколога. Но необходимо самостоятельно контролировать состояние, цвет и скорость ее роста. И при появлении каких-либо тревожных изменений обязательно повторно обратиться к врачу.

Дерматофиброма: фото после удаления, лечение фибромы кожи

Новообразования на коже могут быть разной природы. Следует обращать внимание на здоровье кожных покровов, потому что появление на них изменений может нести признаки не только безопасных явлений, но и начала серьёзных нарушений.

Дерматофиброма относится к опухолям доброкачественного характера. Небольшая выпуклость на коже округлой формы – обычно так визуально определяется этот вид новообразований.

Причины возникновения дерматофибромы

Явление до конца не изучено. Почему появляется этот вид опухоли на коже, есть только предположения.

  • Замечено, что если у родителей присутствуют дерматофибромы, то, вероятно, что образования будут на коже и у потомства. Специалисты отмечают наследственный фактор.
  • Большей частью дерматофибромы встречаются у особ женского пола. Возраст, когда новообразования себя проявляют – средний. У детей этот вид опухолей не встречается.
  • Систематическое физическое травмирование кожи может спровоцировать появление дерматофибромы. Это могут быть и укусы насекомых.
  • Влияние среды с нарушенной экологией способно вызвать возникновение новообразований.
  • Инфекции – одна из возможных причин появления дерматофибромы.

Разновидности

Образование дислоцировано в глубоких слоях кожи с выступанием над её поверхностью.

Состоит из:

Встречаются:

  • дерматофиброма, состоящая большей частью из фиброзных элементов,
  • то же, но с преобладанием клеток гистиоцитов.

По внутреннему строению различают такие разновидности:

  • Дерматофиброма твёрдая. Новообразование имеет чёткие границы, на ощупь твёрдое. Может быть одиночным уплотнением или в виде нескольких образований. Узел выглядит в виде сферы или имеет дольчатую структуру. Может достигать в диаметре двух сантиметров. Эта разновидность дерматофибромы со временем способна сама исчезнуть. Новообразования склонны появляться на любом участке тела. Их окраска обычно под цвет кожи – телесная или тёмно-красная.

На фото изображена твердая фиброма на ноге

  • Лентикулярная дерматофиброма. Этот вид образований появляется чаще после травмирования кожного покрова. Они окрашены в разные тона красного, могут быть чёрного цвета. Развитие дерматофибромы происходит медленными темпами. Размер узелка до одного сантиметра. Встречаются одиночные узелки. Дерматофиброма лентикулярная может быть в виде множественных узелков.

Данное фото показывает мягкую фиброму на кожи в области шеи

  • Мягкая дерматофиброма. Образование имеет ножку, на ощупь мягкое. Выглядит как дряблый и складчатый узелок с дольчатой структурой. Дерматофиброма мягкого типа встречается на лице, может быть и на туловище. Цвет образования бывает синий, телесный и даже желтоватый.

Характерные симптомы

Новообразование основной своей частью находится в глубине ткани, над поверхностью кожи выступает небольшой выпуклостью. Внешне оно бывает похожим на родинку или бородавку.

Основные признаки:

  • Поверхность имеет гладкую или неровную, как у бородавки.
  • Если сдавить уплотнение с двух сторон, то по центру появится впадинка.
  • Часто по краям образование окрашено более интенсивно.
  • Если дерматофиброма твёрдая, то при обследовании её пальцем ощущается как будто камешек внутри.
  • Цвет образования может быть неизмененным – телесным или самых разных оттенков:
    • фиолетового,
    • серого,
    • красноватого,
    • коричневого,
    • розового.
  • Дерматофиброма обычно не доставляет беспокойства. Не даёт болезненных ощущений, не перерождается в более опасное образование. В редких случаях дерматофиброма вызывает зуд и дискомфорт.
  • Эти виды опухолей отличаются медленными темпами развития. Они способны менять цвет и вырастают в размере немного.
  • Дерматофиброма имеет в диаметре от пяти миллиметров до двух сантиметров.
  • Если уплотнение задеть, оно может кровоточить.
  • Образование бывает одиночным. Дерматофибромы также возникают в некотором количестве на разных участках тела.
  • Локализация уплотнений чаще на плечах, конечностях нижних и верхних, на лице.
Читайте также:  Температура и учащенное сердцебиение у ребенка - причины и способы лечения

Диагностика

Специалист по внешнему виду и в результате беседы с пациентом может установить диагноз дерматофиброма. Если же какие-то нюансы вызывают сомнение, то окончательный вердикт может быть вынесен после проведения анализа биопсии.

Для этого под местной анестезией кусочек образования отделяют и изучают под микроскопом.

Лечение фибромы под кожей

Новообразование неопасно для здоровья и его можно не лечить. Исключение составляют случаи, когда дерматофиброма доставляет беспокойство, зуд. Может быть, что опухоль расположена в месте, где её постоянно задевают, травмируют.

Такой метод прост и после лечения не оставляет последствий. Дерматофиброма через время может снова дорасти до первоначального состояния.

В этом недостаток этого способа. Если такое случится, то удаление верхней части образования можно повторить.

Хирургическое вмешательство

Дерматофиброма расположена в глубоких слоях кожи. При хирургическом удалении уплотнения делают глубокое рассечение.

Операцию производят под местным наркозом. После удаления остаются шрамы. Они со временем становятся менее заметными.

Фото до и после удаления дерматофибромы с кожи лица

Если операция по удалению была на видном месте, особенно на лице, то за шрамами придётся поухаживать. Мероприятия, которые помогут сделать видимость шва более эстетичным:

  • микродермабразия,
  • ещё одна операция для иссечения рубца,
  • шлифовка шва лазером.

Удаление лазером и жидким азотом

Методы борьбы, при которых не остаются шрамы:

  • При помощи криотерапии. Удаление образования низкими температурами жидким азотом даёт хороший эффект, не оставляет следов. Вот только дерматофиброма может себя восстановить через время.
  • Удаление лазерным лучом. Метод безболезненный, бесконтактный. Недостаток — результат тоже может получиться временным. Образование способно разрастись снова.

Цены на удаление

Стоимость процедуры, руб.Размер новообразования до, смНазвание манипуляции
800криохирургия
75криодеструкция
1000 ÷ 1600хирургическое удаление
200О.1удаление лазерным лучом
3500.2то же
6000.3то же
8000.4то же
+ 200на каждые 0.1то же
20001то же
35001 ÷ 1.5то же
50002то же
380 ÷ 480радиоволновая хирургия

Медицинские препараты

Если дерматофиброма находится в неудобном месте, причиняет косметологический дефект внешности или вызывает беспокойство, то основным способом лечения является её удаление.

Медицинские препараты применяют для ухода за швом после хирургического вмешательства. Гель «Контрактубекс» успешно способствует рассасыванию рубцов. Его можно использовать через четырнадцать дней после снятия швов.

Лечение народными средствами

Большинство специалистов не рекомендуют применять народные средства для воздействия на гистиоцитому (это другое название дерматофибромы).

Безопасные советы:

  • Низкокалорийная диета с включением в рацион продуктов богатых клетчаткой принесёт пользу общему здоровью и улучшит состояние кожи.
  • Стараться не создавать условия для систематического травмирования кожи.
  • Отказаться от вредных привычек.
  • Избегать негативного экологического воздействия на организм.
  • Стараться сохранять позитивное эмоциональное состояние.

Причины возникновения дерматофибромы: фото, симптомы, методы лечения

Дерматофиброма – это доброкачественное кожное образование. Внешне проявляется оно как узелок на коже, который может со временем разрастаться до огромных размеров, представляя серьезную опасность для здоровья человека. Дерматофиброма гораздо чаще встречается у взрослых людей, преимущественно у женщин. Эти образования не вызывают каких-либо болевых ощущений, но иногда могут зудеть и причинять больному психологический дискомфорт из-за своего неприятного внешнего вида.

Причины появления

До недавних пор главной причиной образования дерматофибром считалась реакция организма на укусы насекомых, но сейчас эта теория официально не поддерживается. Точно не выявлено, из-за чего на теле человека могут возникать такие патологии. Исходя из анамнеза страдающих этим заболеванием, можно назвать лишь вероятные факторы развития этих новообразований:

  • Генетическая предрасположенность. Если кто-то из близких родственников страдал этими кожными патологиями, вероятность развития дерматофибромы повышается.
  • Пол. У женщин эти новообразования возникают гораздо чаще, чем у мужчин.
  • Плохая экология. Проживание в загрязненных зонах – вблизи от крупных автомагистралей, фабрик и заводов, а также работа на вредных производствах может способствовать развитию данных патологий.
  • Возраст. Дерматофибромами страдают преимущественно взрослые люди, у детей они почти никогда не встречаются.
  • Повреждения кожи. Всевозможные травмы, уколы и укусы насекомых могут способствовать развитию болезни (хоть это точно и не доказано).

Дерматофибромы часто появляются у людей, которые страдают от следующих заболеваний: туберкулез, акне, ветряная оспа, нарушение функции печени.

Виды образования

Существует три разновидности этого кожного новообразования:

  • Дерматофиброма лентикулярная. Представляет собой скопление маленьких красноватых узелков плотной структуры, каждый из которых в диаметре составляет около 1 см. Чаще всего такая дерматофиброма образуется как следствие травмирования кожи. Развитие происходит медленно.
  • Дерматофиброма мягкая состоит из мягких дольчатых образований, похожих на складки. Размеры их бывают разными, цвет – желтоватый или темно-синий. Локализуется такая дерматофиброма на торсе, либо на лице.
  • Твердая дерматофиброма представляет собой множество плотных долек телесного или красноватого оттенка, размеры их – около 2 см в диаметре. Могут появляться на любом участке тела, со временем могут самопроизвольно исчезать.

Все о причинах появления и лечении пузырчатки узнайте после перехода по ссылке.

Как быстро залечить мозоль на пятке? В этой статье есть ответ!

Симптомы и диагностика

Дерматофиброма характеризуется следующими признаками:

  • На поверхности кожи появляется уплотнение в форме узелка. При повреждении может кровоточить.
  • При сдавливании уплотнения пальцами, оно прогибается внутрь.
  • Цвет дерматофибромы всегда отличается от оттенка здоровой кожи. Чаще всего это уплотнение имеет бурый или сероватый цвет, а в редких случаях – черный или темно-красный.
  • Прикосновение к дерматофиброме может вызывать болевые ощущения и зуд.
  • Над поверхностью кожного покрова возвышается лишь небольшая часть дератофибромы. Основная ее масса расположена в тканях кожи. На ощупь уплотнение имеет плотную структуру и гладкую поверхность. Локализуются эти образования чаще на ногах, голени, руках и редко – на туловище.

Зачастую дерматофиброма не причиняет больному человеку каких-то острых неприятных ощущений. Развитие ее продолжается очень длительный срок, иногда это образование может исчезнуть само по себе, а может и перерасти в опасные злокачественные опухоли.

Диагностика этой болезни производится с помощью визуального осмотра больного врачом. В большинстве случаев, назначается биопсия – взятие пробы небольшой части образования и обследование ее под микроскопом. Это позволяет выявить потенциальный риск развития раковых опухолей.

Лечение дерматофибромы

Дерматофиброма может пройти сама лишь в редчайших случаях. Почти всегда она остается с человеком на всю жизнь. Если она не вызывает у больного каких-то неприятных ощущений, не мешает ему жить, а диагностика не выявила предрасположенность к переходу в злокачественную форму – дерматофиброму можно вообще не лечить. Но если она зудит, вызывает боль или дискомфорт из-за своего месторасположения, потребуется принять меры к ее устранению.

Медицинские препараты

Для лечения дерматофибромы редко назначают какие-либо лекарственные средства. Только при риске перехода в рак могут прописать такие противоопухолевые препараты как «Иматиниб» или «Иматиб». Иногда новообразование может значительно уменьшиться, если назначить курс кортикостероидов. Но это уже решает только врач.

Народные рецепты

Народные средства в лечении этой болезни мало могут помочь. Некоторые средства могут лишь ослабить болезненные симптомы или приостановить развитие дерматофибробы. Наиболее распространены следующие рецепты:

  • Камфорный спирт. Если прижигать уплотнения ватным тампоном, пропитанным камфорным спиртом, можно сократить размеры опухолей, а иногда и совсем от них избавиться. Такие процедуры могут вызывать у больного жжение, но волноваться по этому поводу не стоит – это всего лишь реакция деформированной кожи на спирт.
  • Магнезия. Если дерматофиброма только появилась, избавиться от нее поможет магнезия, которую наносят на больное место и оставляют минут на 10-15. Затем нужно тщательно смыть ее водой. Вместо магнезии можно использовать гидроокись магния.
  • Правильный рацион. Чтобы предотвратить развитие дерматофибром и других кожных патологий, необходимо питаться обогащенной клетчаткой пищей. В рационе обязательно должно быть много овощей и разнообразных фруктов.

Известно ли вам как лечить лишай у человека? Прочтите полезную информацию.

Почему появляются пигментные пятна на теле? В этой статье есть ответ!

После перехода по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/demodekoz/na-litsze.html можно узнать все о симптомах демодекоза на лице.

Хирургическое вмешательство

Удаление дерматофибромы хирургическим путем назначают в тех случаях, когда уплотнение расположено в наиболее подверженных травмированию местах, либо если она сильно портит внешний вид человека.

Хирургическая операция – единственный надежный способ раз и навсегда избавиться от этого кожного образования.

Сама операция достаточно простая, длится она недолго и совершенно безболезненна, поскольку проводится под местным наркозом. Если операция проводится утром, пациенту разрешают идти домой уже вечером того же дня.

Поскольку при удалении дерматофибромы приходится глубоко рассекать кожные покровы, после операции обязательно останется шрам, за которым потребуется правильно ухаживать. Первое время он будет сильно зудеть и явственно различаться на теле. Постепенно шрам станет не так заметен, но сам никогда не исчезнет. Спустя полмесяца после того, как швы снимут, можно будет предпринять меры к устранению шрама.

Сейчас существует огромное количество способов, которые позволят сделать шрам менее заметным или совсем его устранить.

  • Наиболее простой метод – применение специального геля, который помогает рассасываться келоидным рубцам. Рекомендуется проводить процедуры по обработке шрама этим гелем под наблюдением профессионального косметолога, который знает методику правильного нанесения геля на кожу и может дать полезные рекомендации по уходу за кожей.
  • Устранение шрама лазером.
  • Хирургическое устранение шрама. Назначается только в тех случаях, если рубец очень крупный и не поддается другим методам устранения.
  • Уменьшить внешние проявления рубцов и снять воспаление могут помочь инъекции стероидов.

Современные методы

В наши дни можно бороться с дерматофибромой и более прогрессивными методами, чем хирургическая операция. Например, обработка опухоли жидким азотом может устранить внешние проявления болезни, при этом шрамов на коже не остается. Единственный минус этой процедуры – вероятность повторного образования кожных наростов.

Гораздо лучше себя зарекомендовало лазерное удаление дерматофибромы. За одну операцию можно устранить сразу множество образований. После лазерного удаления на коже почти не остается заметных следов – лишь светлые пятна, которые не представляют для человека серьезного косметического дефекта. Главный минус этой операции – ее достаточно высокая цена.

Профилактические советы

Поскольку причины развития данной кожной патологии еще окончательно не выяснены, каких-то определенных профилактических мер против дерматофибромы не существует.

Единственное, что можно посоветовать в этом случае – избегать повреждений кожи, а также вовремя лечить другие кожные заболевания, следить за своим здоровьем и соблюдать правильный рацион.

Редко удается предсказать развитие дерматофибромы. В некоторых случаях она исчезает сама, в других – может начать стремительно расти и приводить к тяжелым осложнениям, вплоть до злокачественных опухолей. В любом случае, при появлении малейших болезненных симптомов, а особенно кровотечения, следует в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение.

Далее видео, в котором можно увидеть как удалять дерматофиброму:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Добавить комментарий