Клотримазол Акрихин мазь 1% 20 г ➤ инструкция по применению
; кетоконазол 20 мг ;Вспомогательные вещества: пропиленгликоль, кармеллоза натрия, масло касторовое, моноглицериды дистиллированные, эмульгирующий воск, нипагин (метилпарагидроксибензоат), дибунол (бутилгидрокситолуол), вода очищенная. ;
Фармакологический эффект
; Кетоконазол- Акри – противогрибковое средство. Оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола и изменении липидного состава мембраны. Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая Malassezia furfur, возбудителей некоторых дерматомикозов (Trichophyton, Epidermophyton floccosum, Microsporum), возбудителей кандидоза (Candida), а также возбудителей системных микозов (Cryptococcus). ;Активен также в отношении грамположительных кокков: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
Фармакокинетика
; Кетоконазол представляет собой слабое двухосновное соединение, которое растворяется и абсорбируется в кислой среде. Cmax кетоконазола в плазме составляет около 3.5 мкг/мл и достигается через 1-2 ч после однократного приема внутрь в дозе 200 мг во время еды. Биодоступность кетоконазола максимальна при его приеме с пищей. Абсорбция кетоконазола снижена у пациентов с пониженной кислотностью желудочного сока, например, принимающих антацидные препараты, такие как гидроксид алюминия, и антисекреторные препараты, такие как блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов и ингибиторы протонового насоса, а также у пациентов с ахлоргидрией, вызвано определенным заболеванием. ;Связывание с белками плазмы, главным образом с альбуминовой фракцией, составляет 99%. Кетоконазол широко распределяется в тканях, однако лишь незначительная часть препарата проникает в спинномозговую жидкость. ;После абсорбции из ЖКТ кетоконазол метаболизируется в печени с образованием большого числа неактивных метаболитов. ;Исследования in vitro показали, что в метаболизме кетоконазола участвует изофермент CYP3A4. Главными путями метаболизма являются окисление и расщепление имидазольного и пиперазинового колец, окислительное О-деалкилирование и ароматическое гидроксилирование. Кетоконазол не является индуктором собственного метаболизма. Выведение из плазмы является двухфазным: в течение первых 10 ч T1/2 составляет 2 ч, в последующем – 8 ч. ;Около 13% выводится с мочой, из которых 2-4% – в неизмененном виде. Выделяется в основном с желчью в ЖКТ и около 57% экскретируется с калом.
Показания
; Грибковые заболевания кожи, микозы кожных складок, стоп; ;отрубевидный лишай, эритразма, поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу; ;микозы, осложненные вторичной пиодермией.
Противопоказания
Применение при беременности и кормлении грудью
; Противопоказан в I триместре беременности. ;В экспериментальных исследованиях установлено, что при применении в высоких дозах клотримазол оказывает эмбриотоксическое действие. ;Неизвестно, выделяется ли клотримазол с грудным молоком. Хотя клотримазол не противопоказан к применению при беременности и в период лактации, следует учитывать потенциальный риск при выборе противогрибковой терапии.
Способ применения и дозы
;При наружном применении наносят на пораженные участки кожи 2-3 раза в сутки в течение 2-4 недель. ;При обработке полости рта применяют 1-2 раза в сутки не более 7 дней. ;Интравагинально – по 100-500 мг в течение 1-6 дней.
Побочные действия
Взаимодействие с другими препаратами
; Снижает действие полиеновых антибиотиков (амфотерицин, нистатин, натамицин и др.). Пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты в высоких концентрациях усиливает противогрибковое действие клотримазола, дексаметазон – снижает. ;При одновременном применении с нистатином активность клотримазола может снижаться.
Особые указания
; Для предотвращения распространения урогенитальной инфекции необходимо одновременное лечение половых партнеров. При трихомониазе для более успешного лечения совместно с клотримазолом следует назначать другие лекарственные средства, обладающие системным действием (например, метронидазол внутрь). ;Вагинальные таблетки не рекомендуется применять во время менструации. ;В случае непредусмотренного способа применения препарата (перорально) возможны следующие симптомы – анорексия, тошнота, рвота, гастралгия, нарушение функции печени, редко сонливость, галлюцинации, поллакиурия, кожные аллергические реакции. В этих ситуациях необходимо принять активированный уголь и обратиться к врачу. ;При развитии аллергических реакций или раздражения, лечение необходимо прекратить и подобрать другую терапию. ;При дерматомикозе стоп рекомендуется применение раствора после каждого мытья стоп. ;Не рекомендуется нанесение препарата на кожу в области глаз. ;Если через 4 нед с начала лечения не отмечено клинического улучшения, необходимо подтвердить диагноз микробиологически и исключить другую причину заболевания.
Что лечит мазь Клотримазол
Лекарственное средство относится к антимикотическим препаратам с широким спектром действия. Используются для терапии дерматологических патологий, связанных с грибковыми инфекциями. Мазь может назначаться при отдельных болезнях, спровоцированных бактериями.
Особенности состава и принципа действия
Клотримазол изготавливается в нескольких видах: в форме свечей, гелей, кремов и мазей. Последний вариант относится к наиболее популярным. Основным составляющим компонентом препарата является клотримазол, в объеме 1 г, список дополнительных ингредиентов представлен:
полиэтиленоксидом 400 и 1500;
Активный ингредиент нарушает процессы жизнедеятельности проникшего в организм грибка, подавляет в нем выработку эргостерина. Из-за слабого впитывания в верхнем слое дермы скапливается основное вещество, оказывая дополнительное токсическое действие на клетки паразита, с увеличением концентрации пероксида и ускорением процессов разрушения.
Активность лекарства подтверждена по отношению:
дрожжевым, плесневым разновидностям;
возбудителям различных лишаев и эритразмы.
Небольшое действие отмечено при терапии грамположительным и грамотрицательным бактериям. При нанесении средство концентрируется в верхних слоях эпидермиса, практически не проникая в ниже расположенные ткани и кровоток.
Показания и противопоказания к применению
Список патологий, при которых рекомендована мазь, представлен:
генитальным кандидозом, осложненным трихомониазом;
микозами, осложненными инфекцией гноеродных кокков.
некоторыми видами лишая;
в первом триместре вынашивания;
при ссадинах, ранах, эрозиях кожи;
непереносимости компонентных составляющих.
Применение во втором и третьем семестре беременности проходит с разрешения врача, при лактации запрещается наносить мазь на грудь. Лекарство назначается новорожденным с ограничениями:
процедуре подвергается небольшой участок кожи;
крупные очаги обрабатываются частями.
Медикамент в виде присыпки назначается младенцам с инфицированным типом опрелостей. Лечение грибковых инфекций актуально для патологий, вызывающих пересыхание дермы.
Применение мази
Перед нанесением Клотримазола проблемную область очищают детским мылом с водой, тщательно высушивают. Используемое полотенце обязательно дезинфицируют. Препарат применяется для терапии нескольких патологических процессов:
Кандидоз поражает слизистые покровы организма. При развитии генитальной формы у женщин препарат наносится при помощи специального аппликатора, по завершении процедуры пациентка должна остаться в лежачем положении не меньше получаса. Обработке подвергаются как внешние, так и внутренние половые органы. Из-за плохого распределения по поверхности кожи мази, чаще используют крем или вагинальные свечи Клотримазола. Терапия проводится до 30 суток.
Мужчинам для борьбы с кандидозом достаточно недельных манипуляций с лекарством. Медикамент наносится на пораженные грибком слизистые, аккуратно втирается. При заражении одного из половых партнеров второй автоматически проходит профилактическую терапию, даже при отсутствии явной симптоматики.
- Грибкового поражения ногтей и ног
При нанесении средства захватывается не только очаг поражения, но и рядом расположенная здоровая кожа. После осторожного втирания на ноги надеваются льняные или хлопчатобумажные носки, для профилактики обрабатывается внутренняя поверхность обуви.
Лечение ногтевых пластин производится раствором Клотримазола, перед обработкой их коротко стригут. Терапевтические мероприятия проходят в течении 1-2 месяцев, дополняются одной неделей профилактики.
Препарат назначается для борьбы со стригущим, отрубевидном типе патологии. Пораженные грибком поверхности равномерно обрабатывают, дополнительно применяются дезинфекционные средства: раствор йода и пр. В сложных случаях терапия дополняется фунгицидами для приема внутрь. Лечение проводится трижды в сутки, на протяжении 3 недель. После завершении курса профилактическая обработка идет еще 5 дней.
Клотримазол активен по отношению к атопическому, себорейному, пеленочному дерматиту. В первом случае мазь используется:
для лица – трижды в сутки;
для кожи головы – 2 раза в день.
Малышам препарат наносят один раз в 24 ч. Терапия занимает до одного календарного месяца, предупреждение рецидивов – еще 5-7 суток. При атопическом дерматите лекарство входит в комплексное лечение с иными медикаментами. Пеленочная форма патологии допускает обработку в течение 5 суток. Могут применяться дополнительные препараты.
Особые указания от производителя
В инструкции указаны следующие правила:
мазь не используется при грибковом поражении органов зрения;
запрещается наносить лекарственное средство на кожу век и поверхности, расположенные рядом;
при попадании медикамента в глаза их промывают под проточной водой, при появлении нестандартных реакций идут на консультацию к офтальмологу;
при отсутствии эффекта через 72 ч. после первого применения лекарства проводится дополнительная проверка диагноза;
если в анамнезе пациента указана печеночная недостаточность, то в курсе терапии проводится проверка ее работоспособности;
все формы Клотримазола не предназначены для приема внутрь из-за риска развития отравления.
После нанесения мази пациент должен вымыть руки с мылом. Передозировок во время исследований и терапии зарегистрировано не было.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Клотримазол, 1 шт., 20 г, 1%, мазь для наружного применения
вспомогательные вещества: пропиленгликоль – 7,0 г, макрогол-1500 (полиэтиленгликоль- 1500, полиэтиленоксид-1500) – 27,0 г, макрогол-400 (полиэтиленгликоль-400, полиэтиле- ноксид-400) – 64,9 г, метилпарагидроксибензоат (нипагин, метилпарабен) – 0,1 г.
Фармакодинамика
Противогрибковое средство из группы производных имидазола для наружного применения. Клотримазол снижает синтез эргостерола, являющегося составной частью клеточной мембраны микробной стенки, и приводит к изменению ее структуры и свойств. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших (более 20 мкг/мл) – фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток. Активен в отношении патогенных дерматофитов (Trichophyton rubrum. Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis); дрожжевых и плесневых грибов (Candida spp., Torulopsis glabrata, Rhodotorula spp., Pityrosporum orbiculare).
Фармакокинетика
Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки и практически не оказывает системного действия. Накапливается в роговом слое эпидермиса, проникает в кератин ногтей Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов.
Показания
– Грибковые заболевания кожи, в том числе кожных складок и стоп, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (Candida spp.), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу: дерматомикоз, дерматофития, трихофития, эпидермофития, микроспория, кандидамикоз, межпальцевая грибковая эрозия, грибковая паронихия;
– микозы, осложненные вторичной пиодермией, в составе комплексной терапии;
– разноцветный лишай, эритразма.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к клотримазолу или вспомогательным веществам, беременность (I триместр), детский возраст до 2 лет.
С осторожностью
Период лактации, беременность (II и III триместр).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарат в I триместре беременности противопоказано. При клинических и экспериментальных исследованиях не было установлено, что применение препарата в период беременности (II и III триместр) или в период кормления грудью оказывает отрицательное влияние на здоровье женщины или плода (ребенка). Вопрос о целесообразности назначения препарата должен решаться индивидуально после консультации врача.
Нанесение препарата непосредственно на лактирующую молочную железу противопоказано.
Способ применения и дозы
Взрослым при отсутствии других назначений рекомендуется наносить мазь 2-3 раза в день тонким слоем на предварительно очищенные и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирать. Разовая доза на площадь поверхности размером с ладонь – столбик мази длиной 5 мм. Для успешного лечения важно регулярное применение мази. Длительность терапии индивидуальна и зависит от тяжести и локализации заболевания. Для достижения полного выздоровления не следует прекращать лечение мазью сразу же после исчезновения острых симптомов или субъективных жалоб. Длительность терапии должна составлять в среднем около 4 недель.
Разноцветный лишай излечивается, в основном, в течение 1-3 недель, а эритразма в течение 2-4 недель.
При грибковых заболеваниях кожи ног рекомендуется продолжать терапию около 2 недель после купирования симптомов заболевания.
У детей с 2 лет препарат применяется в указанных выше дозах.
Побочные действия
Местные реакции: жжение, отек, раздражение и шелушение кожи, парестезии, появление волдырей, эритематозные высыпания.
Аллергические реакции: зуд, крапивница.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Низкая системная абсорбция активного компонента препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.
Взаимодействие
Нистатин, натамицин и амфотерицин В снижают эффективность клотримазола при одновременном их применении.
При применении мази отрицательные взаимодействия с другими средствами неизвестны и их не следует ожидать, так как резорбционная способность клотримазола очень низкая.
Особые указания
Необходимо избегать попадания на слизистую оболочку глаз.
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
При появлении признаков гиперчувствительности или раздражения лечение прекращают. При отсутствии эффекта в течение 4 недель следует подтвердить диагноз. У детей следует избегать нанесения на обширные поверхности.
Владелец регистрационного удостоверения
СИНТЕЗ, ОАО акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий Россия
Клотримазол (Clotrimazolum)
Противогрибковое средство для местного применения из группы производных имидазола.
Белое кристаллическое вещество без запаха. Практически нерастворим в воде, трудно растворим в эфире, очень хорошо растворим в полиэтиленгликоле 400, этаноле и хлороформе. Молекулярная масса 344,84.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие – антибактериальное, противогрибковое широкого спектра, противопротозойное, трихомонацидное.
Фармакология
Нарушает синтез эргостерола (основной структурный компонент клеточной мембраны грибов), изменяет проницаемость мембраны гриба, способствует выходу из клетки калия, внутриклеточных соединений фосфора и распаду клеточных нуклеиновых кислот. Ингибирует синтез триглицеридов и фосфолипидов. Снижает активность окислительных и пероксидазных ферментов, в результате чего внутриклеточная концентрация перекиси водорода повышается до токсического уровня, что способствует разрушению клеточных органелл и приводит к некрозу клетки. В зависимости от концентрации проявляет фунгицидный или фунгистатический эффект. Ингибирует трансформацию бластоспор Candida albicans в инвазивную мицелиальную форму.
Клотримазол действует, главным образом, на растущие и делящиеся микроорганизмы. In vitro проявляет фунгицидную и фунгистатическую активность в отношении дерматомицетов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis), дрожжеподобных грибов Candida spp. (включая Candida albicans). Активен в отношении возбудителя разноцветного лишая — Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur).
Штаммы грибов, имеющих естественную резистентность к клотримазолу, встречаются редко. Первичная резистентность к клотримазолу описана только для Candida guillermondii.
Эффективен в отношении грамположительных бактерий — возбудителя эритразмы Corynebacterium minutissimum, а также Staphylococcus spp., Streptococcus spp., грамотрицательных бактерий — Bacteroides, Gardnerella vaginalis. В высоких концентрациях активен в отношении Trichomonas vaginalis.
Плохо всасывается через кожу и слизистые оболочки.
Накапливается в роговом слое эпидермиса, концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем МПК для дерматомицетов. При нанесении на ногти обнаруживается в кератине.
При интравагинальном введении абсорбируется 3–10% дозы.
В печени быстро биотрансформируется до неактивных метаболитов и выводится с фекалиями. Абсорбировавшийся клотримазол индуцирует активность микросомальных ферментов печени, что приводит к ускорению его катаболизма.
Высокие концентрации в вагинальном секрете и низкие концентрации в крови сохраняются в течение 48–72 ч.
Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность
Не получено доказательств канцерогенности клотримазола в исследовании у крыс, получавших его внутрь в течение 18 мес. Длительных исследований у животных с целью оценки потенциальной канцерогенности клотримазола при интравагинальном введении не проведено.
Исследование мутагенности у китайских хомячков, которые получили внутрь 5 доз клотримазола по 100 мг/кг, не выявило мутагенного эффекта — структурных изменений в период метафазы в хромосомах сперматофор.
Беременность. В исследованиях у беременных крыс при интравагинальном введении доз клотримазола до 100 мг/кг не обнаружено неблагоприятного влияния на плод. Однако ежедневный пероральный прием клотримазола в дозах от 50 до 120 мг/кг приводил к эмбриотоксичности у крыс и мышей (возможно вторичной вследствие материнской токсичности). Так, у мышей при приеме клотримазола в дозах, в 120 раз превышающих обычную дозу у человека, в период от 9 нед до спаривания и до окончания вскармливания, зафиксировано нарушение спаривания, уменьшение числа жизнеспособных детенышей, снижение выживаемости потомства с рождения до окончания вскармливания. При дозах, до 60 раз превышающих обычную дозу у человека, неблагоприятных эффектов не наблюдалось. У крыс при дозах, в 50 раз превышающих обычную дозу у человека, клотримазол при сходном по времени периоде наблюдения вызывал незначительное уменьшение числа детенышей в приплоде и снижение их выживаемости. Не выявлено тератогенного действия у мышей, кроликов и крыс при приеме клотримазола внутрь в дозах до 200, 180 и 100 мг/кг соответственно.
КЛОТРИМАЗОЛ 1% 15,0 МАЗЬ Д/НАРУЖ ПРИМ/МПЗ/
— грибковые поражения кожи; — микозы кожных складок, стоп; — отрубевидный лишай; — поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу; — микозы, осложненные вторичной пиодермией.
Аналоги
Информация о товаре
Характеристики
Лекарственная форма
Мазь для наружного применения от белого до белого с желтоватым оттенком цвета со слабым специфическим запахом.
Состав
Вспомогательные вещества: воск эмульсионный 4 г, цетостеариловый спирт (цетиловый спирт 60 %, стеариловый спирт 40 %) 2 г, моноглицериды 4 г, полисорбат 80 2 г, пропиленгликоль 2 г, глицерол 5 г, касторовое масло 7 г, метилпарагидроксибензоат 0.15 г, пропилпарагидроксибензоат 0.05 г, вода очищенная до 100 г.
Фармакотерапевтическая группа
Фармакодинамика
Клотримазол является представителем группы имидазольных противогрибковых препаратов. Антимикотический эффект активного действующего вещества клотримазола (производное имидазола) связан с нарушением синтеза эргостерина, входящего в состав клеточной мембраны грибов, что изменяет проницаемость мембраны и вызывает последующий лизис клетки. В малых концентрациях действует фунгистатически, а в больших фунгицидно, причем не только на пролиферирующие клетки. В фунгицидных концентрациях взаимодействует с митохондриальными и пероксидазными ферментами, в результате чего происходит увеличение концентрации перекиси водорода до токсического уровня, что также способствует разрушению грибковых клеток.
Эффективен в отношении дерматофитов, дрожжеподобных и плесневых грибов, а также возбудителя разноцветного лишая Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur) и возбудителя эритразмы.
Фармакокинетика
Клотримазол плохо всасывается через кожу и практически не оказывает системного действия. Концентрация в глубоких слоях эпидермиса выше, чем минимальная подавляющая концентрация для дерматофитов.
При наружном применении концентрация клотримазола в эпидермисе выше, чем в дерме и подкожной клетчатке.
Показания
— поверхностные кандидозы, вызванные дерматофитами, дрожжевыми (включая род Candida), плесневыми и другими грибами и возбудителями, чувствительными к клотримазолу;
Противопоказания
Противопоказан при беременности (I триместр). Возможно применение во II и III триместрах беременности.
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
Способ применения и дозы
Наружно. Мазь наносят тонким слоем 2-3 раза/сут на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают.
Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии.
Лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель, отрубевидного лишая – 1-3 недель. По завершении курса терапии (при исчезновении клинических проявлений) целесообразно продолжить лечение еще в течение 14 дней, при грибковых поражениях кожи ног в течение 2-3 недель.
Побочные действия
Со стороны кожных покровов: зуд, жжение, покалывания в местах нанесения мази, появление эритемы, волдырей, отека, раздражения и шелушения кож и, парестезии.
Лекарственное взаимодействие
Амфотерицин В, нистатин, натамицин снижают эффективность клотримазола при одновременном применении. При применении мази отрицательные взаимодействия с другими средствами неизвестны и их не следует ожидать, т.к. резорбционная способность клотримазола очень низкая.
Особые условия
У больных с печеночной недостаточностью следует периодически контролировать функциональное состояние печени.
Лосьон Клотримазол – Микоспрей®
В настоящее время грибок обнаруживается у 20% всего населения. По данным эпидемиологических исследований, наблюдается рост заболеваемости. При этом средняя расчетная продолжительность болезни (при наличии десятков эффективных антимикотиков) составляет 20 лет, а по результатам опроса пациентов среднего возраста – около 10 лет. Этот факт указывает на огромное значение профилактики грибковых патологий..
Возникновение микозов провоцируют плесневые грибы – дерматофиты, относящиеся к трем родам – Epidermophyton, Microsporum и Trichophyton. Всего известно 43 вида таких грибов, 30 из которых являются возбудителями болезни.
144 рублей Клотримазол лосьон для ногтей и кожи ТМ “Микоспрей” ®, 15 мл
140 рублей Микоспрей ® спрей косметический гигиенический с антибактериальным действием, 100 мл
155 рублей Крем для ног от мозолей и трещин на пятках ТМ “Микоспрей” ®, 75 г
Показания к применению: дерматофития стоп ног («стопа атлета»), грибок ногтей (онихомикоз)
Термин «стопа атлета», всё чаще появляющийся в русском языке, даже в специальной литературе, заимствован из английского. Причина такого не совсем обычного названия проста: спортзалы и бассейны являются самым распространенным местом, где можно заразиться грибком. Но, увы, этим список не ограничивается. Статистика показывает, что большое количество людей с таким диагнозом, вовсе не атлеты, а вполне рядовые посетители бань и саун. Впрочем, и это не всё – микозом можно заразиться в гостях у друзей, надев предложенные тапочки; или примерив обувь в магазине. Более того, грибок может годами находиться на коже ног, не развиваясь, благодаря работе иммунной системы организма. Однако небольшого сбоя иммунитета оказывается вполне достаточно, для того, чтобы появились симптомы. Также развитие заболевания провоцирует ношение тесной или сырой обуви, или, зачастую вынужденное, несоблюдение гигиенических процедур.
Проявления микоза
Многие люди с присутствующей у них «стопой атлета» даже не подозревают о наличии патологии, поскольку первичный симптом – это сухая кожа, небольшое жжение и зуд. Часто это списывается на особенности кожного покрова, и никто не обращается к врачу.
С развитием болезни начинается шелушение, а при тяжёлом течении появляются трещины, которые могут болеть и кровоточить. Ещё один важный признак – это наличие чешуек и ранок между четвёртым и пятым пальцем.
Подводя итог, можно сказать, что для данного заболевания характерны:
- Зуд и шелушение в 3-й, 4-й, иногда в 1-й межпальцевой складке.
- Появление трещин кожного покрова.
- Распространение поражения на всю стопу, образование т.н. мокасинового типа.
- Усиление неприятного запаха ног, особенно когда происходит присоединение вторичной бактериальной инфекции.
- Возникновение небольших пузырьков и «мокнущих» волдырей.
Также важно обратить внимание, что грибок может распространиться со стоп ног и на другие участки тела: чаще всего при этом страдают ногти (онихомикоз) и паховая область.
Профилактика и лечение грибковых заболеваний кожи и ногтей.
Микоз – одна из тех болезней, для которой жизненно необходима ежедневная профилактика, особенно если пациент входит в «группу риска» – регулярно посещает бани, спортзал или бассейн; либо повседневная деятельность не позволяет регулярно менять носки и обувь. Более того, даже не заболев грибком сам, человек может принести своеобразный «подарок» домой. Возбудитель болезни чрезвычайно живуч и может поразить членов семьи, перебравшись через постельное бельё, полотенце, коврик в ванной и т.д.
Как уже было сказано выше, курс лечения микоза может продолжаться много лет и требовать регулярного применения дорогостоящих мазей, а во многих случаях и системных препаратов, которые комплексно, и не всегда полезно влияют на весь организм. Итак, какие меры необходимо предпринимать, чтобы грибок не превратился в предмет семейного обихода?
- Необходимо держать ноги чистыми и сухими, регулярно менять бельё.
- Нужно выбирать обувь из «дышащих» материалов.
- Не ходить босиком в бане, бассейне или раздевалке фитнес-клуба.
- Обязательно использовать носки там, где нужно снимать или переодевать обувь: например, при использовании сменной обуви в боулинг-клубе; при досмотре на линии контроля в аэропорту; в гостях, когда приходится пользоваться «гостевой» обувью, и т.д.
- При посещении педикюрных салонов желательно использовать собственные инструменты, включая пилочки для ногтей. Это особенно важно, если нет уверенности, что салон практикует строгую стерилизацию инструментов.
- Регулярно проводить процедуры дезинфекции обуви и кожи ног при помощи специальных противогрибковых средств, содержащих активный антигрибковый агент – клотримазол.
Проведение дезинфекционных процедур особенно важно, если заражение уже произошло. В этом случае необходимо избежать перекрёстной инфекции и не дать грибку распространиться на всех членов семьи. Для этого необходимо, во-первых, использовать строго индивидуальные предметы обихода и, во-вторых, обработать абсолютно всю обувь в доме профилактическим составом, содержащим клотримазол.
Действие клотримазола
Клотримазол — вещество местного действия, практически не всасывается через кожу и слизистые оболочки и не оказывает системного эффекта, что делает его безопасным для ежедневного использования.
Противогрибковый эффект клотримазола связан с нарушением синтеза эргостерола — вещества, участвующего в построении внутриклеточной мембраны грибка, что вызывает последующее растворение (лизис) клетки.
Препарат эффективен в отношении ряда дерматофитов (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis). Помимо противогрибкового, клотримазол оказывает антимикробное действие в отношении грамположительных (Staphylococcus, Streptococcus) и грамотрицательных бактерий (Bacteroides, Gardnerella vaginalis).
Способ применения и дозировка:
Препарат применяется наружно!
Лосьон наносят тонким слоем на предварительно очищенные и высушенные участки кожи 2 раза в день, утром и вечером и осторожно втирают.
Предварительную очистку кожи рекомендуется проводить рН-нейтральным мылом.
Продолжительность курса зависит от тяжести заболевания. В общих случаях, лечение дерматомикозов проводят не менее 4 недель. После устранения основных симптомов заболевания, терапию необходимо продолжать ещё в течение 2 недель.
Противопоказания и меры предосторожности:
- Индивидуальная непереносимость клотримазола или других компонентов лосьона.
- Первый триместр беременности.
- Применение препарата во время II и III триместра беременности допускается только после консультации врача.
- В период лактации применять с осторожностью. Нанесение лосьона непосредственно на молочную железу при грудном вскармливании не рекомендуется.
- Не применять вовнутрь!
- Хранить в месте, недоступном для детей.
- В случае попадания препарата в желудочно-кишечный тракт, немедленно обратиться к врачу.
Побочные действия:
В редких случаях могут наблюдаться аллергические реакции: крапивница, сыпь, отек, эритема; либо местные реакции: жжение, зуд, шелушение кожи, раздражение в местах нанесения препарата.
Передозировка:
Данные о случаях передозировки препарата при наружном применении отсутствуют.
Профилактика микозов
Правильная первичная профилактика поможет избежать сложного и долгого системного лечения микоза. Рекомендуется использовать Микоспрей, который обладает антибактериальным и грибковым эффектами и не вызывает раздражения кожи.
МИКОСПРЕЙ – антибактериальный спрей для ног
Дерматофития стоп ног, также известная под названиями «грибок» и микоз — одно из тех заболеваний, против которых профилактические процедуры являются не только полезными, но и буквально жизненно важными. 6 главных аргументов в пользу профилактики микоза. Грибок чрезвычайно трудно лечить. По официальной статистике, на полное излечение от микоза может уйти несколько лет, вплоть до целого десятилетия. Микроорганизмы, вызывающие микоз, очень живучи. Некоторые виды грибков в состоянии выдерживать жидкий азот и экстремально высокие температуры. У микоза очень высокий индекс контагиозности. Другими словами, это заболевание очень быстро передаётся от одного человека к другому. Чтобы стать носителем заболевания, достаточно лишь небольшого контакта с заражённой поверхностью. У дерматофитии очень высока вероятность рецидива. С одной стороны это относится к вышеупомянутой живучести микроорганизмов-возбудителей, с другой — к особенностям иммунной системы человека. Иммунитет вполне
Лечение микоза
Грибковые заболевания (микозы) возникают в организме человека под действием болезнетворных микроскопических грибов. Микроорганизмы – паразиты поражают преимущественно кожу ног и ногти, реже – развиваются на других участках тела.
Крем Микоспрей для профилактики грибка стопы
Крем «Микоспрей» разработан для профилактики трещин на пятках, мозолей и предотвращения заражения грибковой инфекцией. Составляющие препарата активно борются с проблемами ног, чтобы ваши ножки снова сияли здоровьем.
Клотримазол – лекарство против грибка
Клотримазол является антимикотическим или противогрибковым средством широкого спектра действия. Антимикотические свойства клотримазола были обнаружены в конце 1960-х годов. Препарат относится к категории имидазоловых азоловых противогрибковых средств. Он доступен в различных лекарственных формах, включая кремы, мази, таблетки и медленно растворяющиеся капсулы.
Клотримазол может использоваться для лечения анемии
Помимо своей противогрибковой активности, клотримазол стал препаратом, представляющим интерес для лечения ряда других заболеваний, таких как серповидноклеточная анемия, малярия и некоторые виды рака. Минимальный уровень побочных эффектов этого препарата и его несложный метаболический профиль привели к тому, что он получил широкое распространение для лечения грибковых вспышек, таких как вагинальные инфекции, вызванные спорами дрожжей (кандидозный вульвит или молочница), а также грибковых заболеваний ног.
Применение препарата
Крем Клотримазол назначается для местного лечения следующих кожных инфекций:
- Tinea pedis, tinea cruris и tinea corporis, обусловленные Trichophyton rubrum, ментагрофитами Trichophyton, Floccosum Epidermophyton;
- Кандидоз, вызванный Candida albicans;
- Опоясывающий лишай, вызванный Malassezia furfur;
- Опрелости, зараженные Candida Albicans;
В некоторых препаратах клотримазол может сочетаться с дипропионатом бетаметазона, кортикостероидами.
Препарат для перорального введения показан в качестве профилактического препарата для снижения заболеваемости кандидозом ротовой полости и глотки у пациентов с ослабленным иммунитетом при проведении химиотерапии, лучевой терапии или стероидной терапии, применяемых при лечении лейкемии, раковых опухолей или трансплантации почки. Препарат не показан для лечения каких-либо системных микозов.
Фармакологическое действие
Клотримазол является противогрибковым средством широкого спектра действия, которое ингибирует рост патогенных дрожжей, изменяя проницаемость клеточных мембран. Действие клотримазола является фунгистатическим при концентрациях препарата до 20 мкг/мл и может быть фунгицидным in vitro против Candida albicans и других видов рода Candida при более высоких концентрациях. К сожалению, резистентность к клотримазолу, которая редко встречалась в прошлом, в настоящее время распространена среди различных групп пациентов.
Препарат Клотримазол хорошо борется с грибком
Клотримазол обычно считают фунгистатическим, а не фунгицидным препаратом, хотя эта разница не является абсолютной, поскольку клотримазол проявляет фунгицидные свойства при более высоких концентрациях.
Действие препарата основано прежде всего на повреждении барьера проницаемости в клеточной мембране грибов. Клотримазол вызывает ингибирование биосинтеза эргостерола, важнейшего компонента мембран грибковых клеток. Если синтез эргостерола либо полностью, либо частично ингибируется, клетка больше не способна создавать интактную и функциональную клеточную мембрану. Поскольку эргостерол непосредственно стимулирует рост грибковых клеток гормоноподобным образом, быстрое начало вышеуказанных процессов приводит к зависимому от дозы ингибированию роста грибов.
Хотя наблюдается снижение эргостерола, из-за ингибирования ланостерол-14-деметилазы (также известной как CYP51), которая считается ответственной за антимикотические свойства клотримазола, этот препарат также проявляет другие фармакологические эффекты. К ним относятся ингибирование Ca2+ -АТФазы саркоплазматического ретикулума, истощение внутриклеточного кальция и блокирование кальций-зависимых калиевых каналов и потенциал-зависимых кальциевых каналов. Действие клотримазола на эти комплексы объясняет другие эффекты этого препарата, которые отличаются от его противогрибковой активности.
Абсорбция
Поскольку Клотримазол, как правило, не всасывается в значительной степени, лекарственные взаимодействия не являются серьезной проблемой при его использовании.
Форма для местного применения минимально всасывается в сыворотке и тканях.
Передозировка
Симптомы передозировки включают эритему, покалывание, образование волдырей, шелушение, отек, зуд, крапивницу, жжение и общее раздражение кожи, а также судороги. Как и для всех местных препаратов, может возникнуть сенсибилизация кожи.
Клотримазол не представляет риска острой интоксикации, поскольку она вряд ли произойдет после однократного влагалищного или кожного применения. Передозировка при применении возможна на большой площади в условиях, благоприятных для впитывания, или случайного перорального приема. Специфического антидота не существует.
Особенности
Клотримазол не следует использовать в первом триместре беременности, если только врач не считает его использование необходимым для здоровья пациента. Препарат нельзя применять во время критических дней при лечении кандидозных вульвитов (молочницы). В случае кормления грудью клотримазол можно использовать только по назначению лечащего врача.
Препарат ослабляет действие нистатина, натамицина, амфотерицина В при одновременном применении. Крем не применяется для лечения ногтей или грибковых заболеваний головы.
При наружном применении крем Клотримазол втирается в пораженные области кожи. Не следует наносить средство в область вокруг глаз.
Клотримазол не назначают грудным и недоношенным детям
Для лечения кандидозного вульвита капсула вводится в вульву, а область промежности и слизистые ткани обрабатываются кремом. Во время лечения кандидозного вульвита следует избегать незащищенных половых связей, чтобы не инфицировать партнера. Если инфицирование все же состоялось, лечение должен проводить также и партнер. При проведении терапии препаратом нельзя использовать тампоны, спермициды и другие вагинальные средства.
Применение и дозировка
Клотримазол в форме крема выпускается в тубах по 20 грамм. В 1-ом грамме препарата содержится 20 мг действующего вещества.
Препарат втирают в пораженные участки кожи тонким слоем 2-3 раза в сутки.
Длительность курса терапии составляет:
- дерматомикозов – 3-4 недели;
- эритразма – 2-4 недели;
- разноцветного лишая – 1-3 недели;
- кандидозного вульвита и кандидозного баланита – 1-2 недели.
Для закрепления положительного результата лечения и предотвращения повторного развития заболевания курс можно продолжить на 2 недели после исчезновения симптомов болезни.
Если состояние больного после 4 недель применения препарата не улучшается, следует обратиться к врачу.
При гиперчувствительности к препарату, аллергических реакциях, головной боли, других проявлениях побочных эффектов нужно обратиться к доктору. При назначении курса лечения пациент обязательно должен сообщить о наличии в анамнезе венерических заболеваний, аллергических реакций, в случае, если температура больного выше 38С.
Аналоги
Клотримазол также известен под такими торговыми названиями, как Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Фунгинал, Фунгицип.
Принимая решение о выборе мази или крема, прежде всего следует исходить из количества активного вещества в единице объема лекарственной формы.
