Дюфалак при беременности: как принимать на ранних сроках, инструкция

Дюфалак® (Duphalac ® )

Обобщенные материалы www.grls.rosminzdrav.ru, 2016 и RxList.com, 2020.

Фармакологическая группа

Характеристика

Белый порошок, хорошо растворимый в воде. В качестве примесей может содержать галактозу (не более 16%), лактозу (12%), эпилактозу (8%), фруктозу (1%).

Синтетический дисахарид, молекулярная масса 342,3. Легко растворимый в воде.

Фармакология

Лактулоза — дисахарид, состоящий из галактозы и фруктозы, не гидролизуется дисахаридазами слизистой оболочки тонкого кишечника. Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника (действует только в толстой кишке), улучшает всасывание фосфатов и солей кальция, способствует выведению ионов аммония. Микрофлора толстой кишки гидролизует лактулозу до молочной (в основном) и частично — до муравьиной и уксусной кислот. При этом увеличивается осмотическое давление, подкисляется содержимое кишки и, как следствие, увеличивается объем кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект объясняется подавлением протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий), переходом аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнением кишечника вследствие снижения рН в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшением содержания азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза. Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25–50% и уменьшает выраженность гепатогенной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ.

Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта. Действие наступает через 24–48 ч после введения. Его отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ . Компоненты лактулозы слабо абсорбируются в кровь, и их суточное выведение с мочой составляет около 3%.

Лактулоза как пребиотическое ЛС усиливает рост полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобактерии, способствует подавлению роста потенциально патогенных бактерий, таких как Clostridium spp. и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Лактулоза плохо всасывается из ЖКТ . В ЖКТ отсутствует фермент, способный гидролизовать этот дисахарид, в результате чего лактулоза достигает толстой кишки практически в неизмененном виде. Вызывает увеличение содержания воды в стуле и смягчает его.

Выведение с мочой практически полностью завершалось в течение 24 ч.

Показания к применению

Запор (в т.ч. хронический); необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов, в послеоперационном периоде); печеночная энцефалопатия, включая кому и прекому (лечение и профилактика); гипераммониемия; дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Лечение запоров у пациентов с хроническими запорами в анамнезе (увеличение количества дефекаций в день и количества дней, в которые происходит дефекация).

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Противопоказания

Гиперчувствительность, галактоземия, непроходимость кишечника, ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой), коло- или илеостома, подозрение на аппендицит.

Применение при беременности и кормлении грудью

Категория действия на плод по FDA — B.

Адекватные и хорошо контролируемые исследования у беременных женщин не проводилось, поэтому лактулозу следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Неизвестно, выделяется ли лактулоза с грудным молоком. Поскольку многие ЛС выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении лактулозы кормящим женщинам.

Побочные действия

Метеоризм, диарея, боль в животе, потеря электролитов.

Отрыжка, дискомфорт в области живота, спазмы (наблюдаются примерно у 20% пациентов и носят обычно кратковременный характер).

Взаимодействие

При одновременном применении с диуретиками, ГКС , амфотерицином В возможно увеличение потери калия.

Антациды и антибиотики, активные в отношении лактобацилл и бифидобактерий (в т.ч. неомицин, клиндамицин, рифаксимин), снижают эффект лактулозы.

Одновременное применение неомицина и лактулозы может ингибировать деградацию лактулозы и таким образом препятствовать подкислению содержимого толстой кишки. Следует тщательно контролировать состояние пациента, получающего лактулозу, в случае сопутствующей пероральной противоинфекционной терапии.

Неабсорбируемые антациды, вводимые одновременно с лактулозой, могут снижать действие лактулозы на уменьшение pH содержимого толстой кишки.

Не следует одновременно применять другие слабительные средства, особенно на начальном этапе терапии печеночной энцефалопатии, поскольку жидкий стул в результате их применения может ошибочно указывать на достижение адекватной дозы лактулозы.

Передозировка

Симптомы: диарея, боль в области живота.

Чрезмерная дозировка может привести к развитию диареи с потенциальными осложнениями, такими как потеря жидкости, гипокалиемия и гипонатриемия. Имеются сообщения о случаях тошноты и рвоты.

Лечение: прием препарата следует прекратить.

Нет сообщений о случайной передозировке лактулозы. Предполагается, что в случае передозировки основными симптомами будут диарея и спазмы в животе.

LD₅₀ при пероральном применении составляет 48,8 мл/кг у мышей и более 30 мл/кг у крыс.

Данные о диализе для лактулозы отсутствуют. Однако на основании молекулярного сходства с сахарозой можно предположить, что лактулоза должна выводиться при диализе.

Способ применения и дозы

Внутрь. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от заболевания, возраста и веса пациента.

Меры предосторожности

С осторожностью применяют у больных сахарным диабетом (особенно при лечении печеночной энцефалопатии). При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма; обычно метеоризм исчезает самостоятельно после 2–3 дней лечения. Нельзя назначать на фоне болей в животе, тошноты и рвоты. При появлении диареи лечение отменяют. При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами следует регулярно контролировать уровень электролитов в сыворотке.

Лактулозу не следует применять при воспалительных заболеваниях ЖКТ в стадии обострения, а также при нарушениях водно-электролитного обмена.

Пациентам, получающим лактулозу, которым требуется проведение процедур электрокоагуляции во время проктоскопии или колоноскопии, необходимо произвести тщательное очищение кишечника от накапливаемых газов.

При лечении печеночной энцефалопатии следует учитывать возможность серьезного основного заболевания печени с такими осложнениями, как электролитное нарушение (например, гипокалиемия), для которого может потребоваться другая специфическая терапия.

У младенцев, получающих лактулозу, может развиться гипонатриемия и обезвоживание.

У пожилых и ослабленных пациентов, получающих лактулозу более 6 мес, необходимо периодически измерять уровень электролитов в сыворотке крови (калий, хлориды, углекислый газ).

ДЮФАЛАК 0,667/МЛ 500МЛ ФЛАК СИРОП СО СЛИВОВЫМ ВКУСОМ

– Запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки. -Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия). – Печеночная энцефалопатия у взрослых: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы

НАБОР ДЮСПАТАЛИН 0,135 N50 ТАБЛ П/О+ДЮФАЛАК 0,667/МЛ 500МЛ ФЛАК СИРОП СО СЛИВОВЫМ ВКУСОМ со скидкой 12%

НАБОР ДЮФАЛАК 0,667/МЛ 500МЛ ФЛАК СИРОП+ДЮФАЛАК 0,667/МЛ 500МЛ ФЛАК СИРОП СО СЛИВОВЫМ ВКУСОМ закажи со скидкой 10%

Информация о товаре

Характеристики

Лекарственная форма

Состав

Фармакотерапевтическая группа

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Са2+, способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH и повышению осмотического давления и, как следствие, увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. В результате восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например, лактобактерий), переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки, опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта, а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Лактулоза как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерии и лактобактерии, в то время как становится возможным подавление роста потенциально патогенных бактерий, таких, как Clostridium и Escherichia coli, что обеспечивает более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая. После приема внутрь доходит до толстого кишечника в неизмененном виде, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при применении в дозах до 40 – 75 мл. При применении в более высоких дозах частично выводится в неизмененном виде.

Показания

-Размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия).

Противопоказания

Способ применения и дозы

Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1,5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик.

Через несколько дней начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Слабительный эффект может проявиться через 2-3 дня после начала приема препарата.

Дюфалак во время беременности

Будущие мамы прибегают к разным средствам от запора. В частности, распространен Дюфалак при беременности. Насколько он эффективен и не навредит ли малышу?

Это слабительный препарат с осмотическим действием. Выпускается в форме сиропа, 100 мл которого содержат 66,7 г лактулозы и очищенную воду. Приобрести его можно в пластиковых флаконах с мерным стаканчиком в комплекте.

Еще одна форма выпуска медикамента – одноразовые пакетики из фольги. Смотрите фото препарата.

Слабительное средство способствует опорожнению кишечника, естественным способом избавляет от запоров. Его назначают взрослым и детям, также можно беременным и во время лактации.

Помимо слабительного действия Duphalac оказывает пребиотическое. Лактулоза активизирует жизнедеятельность и синтез полезной микрофлоры. Это способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта, улучшению общего самочувствия и качества жизни.

Врачи назначают препарат во время беременности в тех случаях, когда женщина не смогла избавиться от запоров с помощью правильной диеты или народных средств. Большинство слабительных запрещены во время вынашивания ребенка. Но к Дюфалаку это не относится.

Назначается в особых случаях

Вещества лекарства не проникают в кровоток, но при этом действуют весьма эффективно. Кроме того, лактулоза не переваривается в кишечнике, а увеличивает его размер, усиливая давление.

Это явление не полезно, так как расширение объема кишечника может негативно повлиять на течение беременности, особенно на поздних сроках. Но если других вариантов справиться с запором нет, врач может назначать Дюфалак.

Чаще средство прописывают на ранних сроках, когда матка еще не слишком велика. Препарат помогает размягчить каловые массы, упрощает их продвижение по кишечнику. Вместе с фекалиями выводятся и продукты жизнедеятельности.

С одной стороны это хорошо, с другой – плохо. Ведь выходят не только вредные вещества, но и полезные, что для беременной нежелательно. Поэтому Дюфалак не стоит употреблять самостоятельно, а только по рекомендации лечащего доктора.

Можно беременным

Врачи разрешают пить Дюфалак на ранних сроках в первую очередь потому, что средство не оказывает тератогенного и эмбриотоксического действия при беременности. Оно безопасно для ребенка в утробе.

Сироп не вызывает привыкания, во время лечения можно кормить грудью.

Он даже полезен для будущих мам, страдающих запорами, так как снимает интоксикацию, т. е., выводит из организма застоявшиеся токсины. Наряду с этим, препарат улучшает всасывание витаминов, что хорошо женщинам в положении.

Но это не значит, что медикамент нужно употреблять всю беременность, особенно не проконсультировавшись с врачом.

Дамам в положении Дюфалак прописывают:

• при запорах – для регуляции естественного ритма опорожнения кишечника;
• для размягчения стула при обострении геморроя;
• при печеночной недостаточности в лечебных и профилактических целях во избежание панкреатита.

Это слабительное —
будьте осторожны

Как действует и через сколько

Главная фармакологическая направленность Дюфалака – слабительное. Лактулоза стимулирует перистальтику, улучшает всасывание солей кальция и фосфатов, способствует выведению ионов аммония.

Применение Дюфалака у беременных восстанавливает физиологический ритм опорожнений кишечника и устраняет запоры.

При печеночной недостаточности препарат выводит токсические вещества азотистого обмена, снижая их негативное влияние на организм.

Согласно инструкции Дюфалак – пребиотик, который стимулирует рост лакто- и бифидобактерий, угнетает синтез патогенной микрофлоры, уменьшает время их выделения. Он обеспечивает оптимальный баланс кишечного микробиоценоза.

Препарат обладает низкой всасываемостью. После приема внутрь доходит до толстой кишки, и там расщепляется. Если принять сироп в дозе 40-75 мл, он полностью метаболизируется. При приеме больших количеств средство частично выводится из организма в неизменном виде.

Достоверно сказать, как быстро действует Дюфалак, сложно. В инструкции указано, что эффект ощущается спустя 2-3 суток после начала применения. Поэтому придется подождать, пока работа кишечника наладится.

У некоторых женщин при беременности, если верить отзывам, эффект наступает быстрее, примерно через пару часов после приема. Соблюдение точных дозировок и рекомендаций врача способствует скорому достижению лечебного действия.

Очень важна поддержка близких

Инструкция — как принимать

Чтобы Дюфалак при беременности оказался эффективным, принимать его нужно правильно:

• по инструкции сироп пьют утром, во время еды. Можно делать это натощак, не съев предварительно даже кусочек. Это поможет избежать вздутия живота;
• пьют лекарство как в разведенном, так и в не разведенном виде;
• оптимальное время – 4-5 часов утра. После этого можно ложиться спать дальше;
• запивают препарат большим количеством воды. Не менее 1-2 стаканов;
• некоторые женщины предпочитают употреблять медикамент на ночь, перед сном. Тогда утром сразу после пробуждения наступает облегчение;
• инструкция по применению гласит, что на протяжении всего приема Дюфалака нужно пить много жидкости и следить за питанием. Продлить эффект после лечения поможет употребление продуктов, обогащенных клетчаткой;
• запрещено принимать лекарство одновременно с другими препаратами. Это нивелирует действие последних. Если беременной прописаны прочие медикаменты, соблюдается двухчасовой интервал между приемами.

Препарат нужно запивать

Способ применения Дюфалака – внутрь. Пьют сироп 1 раз в сутки, каждый день, независимо о того, на ранних сроках беременность или поздних.

А сколько принимать препарат при запорах, как долго? Курс лечения составляет 21 день. Не важно 1-2 или 3 триместр. По показаниям продолжительность терапии может быть продлена. Некоторые беременные пьют медикамент до самых родов.

Дюфалак практически не имеет противопоказаний. Он не вреден для ребенка, не поникает сквозь плаценту. Через отделы ЖКТ лекарство проходит транзитом в неизменном виде и начинает действовать непосредственно в толстой кишке.

Новая форма упаковки

Оказывает мягкий и деликатный эффект, не раздражает гладкую мускулатуру и слизистые оболочки. Поэтому он совершенно безопасен для беременных и в период лактации. Его часто назначают и после родов, во время вскармливания грудью. Также показан новорожденным для лечения запоров.

Имеются противопоказания. Это:

• непереносимость лактозы;
• непроходимость кишечника;
• наследственное нарушение обмена галактозы.

При сахарном диабете принимать лекарство следует с осторожностью.

Дозировка

Суточное количество Дюфалака для беременных не превышает 45 мл.

Обычно женщинам в положение назначают дозу в 25-30 мл. После нормализации работы кишечника пациентку переводят на поддерживающую дозировку – 10-15 мл.

Мнение врачей

Врачи о Дюфалаке отзываются хорошо, отмечая такие его достоинства:

• удобная форма приема;
• легкая дозация;
• мягкое действие;
• широкая сфера применения (от элементарного лечения запоров до подготовки к оперативным вмешательствам на органах малого таза);
• безопасность при беременности и лактации.

За вас переживают все

Это не значит, что при запорах врачи спешат назначить препарат. Лечение должно быть поэтапным и начинаться с изменения питания и образа жизни.

Если немедикаментозная терапия не привела к исчезновению запоров, врач использует лактулозу в качестве средства, максимально приближенного к понятию «идеального слабительного». Сироп задерживает воду в толстой кишке и меняет консистенцию кала, что вызывает усиление перистальтики.

Препарат перерабатывается не организмом, а микробами, находящимися в кишечнике. Не оказывает тератогенного действия. Но лечение должно осуществлять под контролем специалиста, так как превышение дозы или длительное применение способно привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса.

Иногда Дюфалак прописывается врачом в качестве пребиотика. В этом случае главный принцип его действия заключается в увеличении количества полезных бактерий и улучшении метаболизма углеводов.

Старайтесь не нервничать

Согласно исследований, включение лактулозы в молочные продукты стимулирует рост лакто- и бифидобактерий с 8 до 57%, а число кишечных палочек снижается в 100 раз.

Дюфалак, создавая кислую среду, угнетает процессы гниения и способствует размножению полезных сапрофитных бактерий.

Сфера применению медикамента среди врачей весьма широка:

• мягкое слабительное средство для взрослых, детей, беременных и кормящих женщин;
• у больных сальмонеллезным энтеритом. Исследования показали, что лактулоза эффективней многих симптоматических средств. Кишечная палочка, клостридии, сальмонеллы, шигеллы с трудом метаболизируют ее, уничтожаясь в процессе;
• при лечении муковисцедоза, сопровождающегося тяжелым дисбактериозом кишечника;
• в медицинских целях для размягчения стула при геморрое, анальных трещинах, дивертикулах, крупных ожогах, после операций. Препарат показан пациентам, которым противопоказано натуживание;
• в диагностических целях при подготовке к колоноскопии, лапароскопии. Отмечено, что у людей, за день до процедуры принявших Дюфалак, лучше обзор органов малого таза, что снижает риск травм кишечника и повышает результативность;
• для предупреждения желчнокаменной болезни при наличии камней в желчном пузыре;
• длительное применение лактулозы после полипэктомии существенно уменьшают риск полипов.

Применяют при геморрое

Таким образом, помимо слабительного действия Дюфалак обладает пребиотическим, угнетает эндотоксины, снижает их синтез и всасывание. Спектр показаний широк и не ограничивается запорами.

Изучение препарата продолжается, обнаруживаются новые терапевтические свойства, что в дальнейшем может привески к расширению списка показаний.

Аналоги

Структурными аналогами, которыми можно заменить Дюфалак, являются:

1. Нормазе. Выпускается в виде сиропа, оказывает гиперосмотическое, слабительное, гипоаммониемическое действие. Действие лекарства улучшает абсорбцию фосфата и солей кальция. Назначают при дисбактериозе, хронических запорах, сальмонеллезе, печеночной недостаточности, геморрое.
2. Лактулоза. Оказывает невыраженное слабительное действие. Выпускается в виде сиропа. Назначается при нарушениях пищеварения, вызванных отравлениями и гнилостными процессами, острых инфекциях ЖКТ, заболеваниях печени с нервно-психическими нарушениями.
3. Порталак. Слабительное, стимулирующее перистальтику, гипоазотемическое действие препарата полезно при любых видах запоров, в том числе у беременных, энтеритах, для смягчения стула при геморрое и болях в области ануса.

Принимайте строго по инструкции врача

Помимо структурных аналогов, гинеколог может беременным назначать другие слабительные препараты. Например:

• вазелиновое масло – способствует размягчению кала;
• Гутталакс – стимулирует перистальтику. Медикамент не назначают женщинам в 1 триместре беременности;
• Транзилан, Мукофальк – увеличивают объем содержимого кишечника. Действие средства придется ждать 5-7 дней;
• микроклизмы Норгалакс, Нормакол – для быстрого эффекта;
• травяные чаи, глицериновые свечи.

Побочные действия

Если Дюфалак дозировать правильно, нежелательных последствий не возникает. При избыточном приеме могут проявиться симптомы:

• диарея с сильными или не очень спазмами в животе;
• слабость;
• метеоризм;
• тошнота;
• аритмия;
• судороги;
• головная боль;
• головокружение.

Если возникает понос или другие побочные действия, следует прекратить применять лекарство и обратиться за консультацией к лечащему врачу.

бутылка с любимым животные
живот поддержка линейка
duphalac приём дюфалак

Отзывы о Дюфалаке при беременности

Во время беременности мучилась запорами. Я думала, это никогда не кончится. Врач прописал Дюфалак. Не помог, более того, вскоре начались рези.

Несколько дней живот крутило, не спала ночами, метеоризм жуткий. Может со мной что-то не так, но препарат оказался неэффективным.

На последних сроках беременности назначили Дюфалак, так как возникли проблемы со стулом. Отличный препарат. Действует уже через четверть часа, прост в применении: подается в одноразовых пакетах. Открыла и выпила. Цена доступная.

До родов только им и спасалась. Теперь даю его ребенку при запорах.

Я пила Дюфалак во время 18 недели беременности по рекомендации врача. Мучила тяжесть в желудке, сходить в туалет не получалось нормально, а тужится боялась.

Помог мягко и быстро. Правда, увлеклась им и заработала диарею. Поэтому не превышайте дозировку.

Дюфалак : инструкция по применению

вспомогательное вещество: вода очищенная до 1мл.

1 пакетик 15 мл содержит 10 г лактулозы.

Описание

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневатым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Осмотические слабительные средства. Код ATX: A06AD11.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Под действием кишечной флоры в толстой кишке, лактулоза трансформируется в низкомолекулярные органические кислоты. Кислоты способствуют снижению pH в просвете толстой кишки и увеличению объема кишечного содержимого посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику толстой кишки и нормализует консистенцию каловых масс, что способствует устранению запора и восстановлению физиологического ритма толстой кишки.

При печеночной энцефалопатии, лактулоза используется для угнетения протеолитических бактерий путем увеличения пула ацидофильных бактерий (например лактобактерий); связывания аммиака в ионной форме благодаря закислению содержимого толстой кишки; достижения слабительного эффекта из-за снижения pH и осмотического эффекта в просвете толстой кишки; изменения бактериального метаболизма азота путем использования его для бактериального синтеза протеинов.

В этом контексте важно понимать, что только гипераммониемией не могут объясняться все психоневрологические симптомы печеночной энцефалопатии. Однако аммиак может служить примером метаболизма других азотистых соединений.

Лактулоза, как пребиотическое вещество, способствует росту бифидо- и лактобактерий, в то время как рост условно патогенных клостридий и кишечной палочки может подавляться. Это способствует благоприятному балансу кишечной флоры.

Фармакокинетика

Лактулоза плохо абсорбируется после приема внутрь и достигает толстой кишки в неизмененном виде, где метаболизируется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке может выводиться в неизмененном виде.

Показания к медицинскому применению:

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

размягчение стула в медицинских целях (геморрой, состояния после операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

печеночная энцефалопатия: лечение и профилактика печеночной комы или прекомы.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для приема внутрь.

Раствор лактулозы можно принимать как в разведенном, так и в неразведенном виде. Необходимо сразу проглотить принятую однократную дозу, не задерживая во рту. Все дозировки должны подбираться индивидуально. В случае назначения однократной суточной дозы, ее необходимо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака.

Во время терапии слабительными средствами рекомендуется принимать достаточное количество жидкости (1.5-2 литра, что равно 6-8 стаканам) в день.

Для точного дозирования препарата во флаконах следует использовать прилагаемый мерный стаканчик. При применении препарата в пакетиках необходимо оторвать уголок пакетика и сразу принять содержимое.

Дозировка при лечении запора или для размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу лактулозы можно принимать однократно, либо разделив ее на две, используя мерный стаканчик. Начальная доза может быть скорректирована до поддерживающей дозы в зависимости от реакции на прием препарата. Иногда может понадобиться несколько дней (2-3 дня) для развития лечебного

*Если поддерживающая доза ниже 15 мл, то необходимо использовать препарат во флаконах.

Дозировка при лечении печеночной энцефалопатии (взрослые)

Начальная доза: 3 раза в день по 30-50 мл (или 2-3 пакетика). Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу так, чтобы мягкий стул был максимально 2-3 раза в день.

Безопасность и эффективность применения у детей (до 18 лет) с печеночной энцефалопатией не установлена в связи с отсутствием данных.

Пациенты пожилого возраста и пациенты с почечной или печеночной недостаточностью

Нет специальных рекомендаций по дозированию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Побочное действие

Резюме профиля безопасности

В первые дни приема лактулозы возможно появление метеоризма. Как правило, он исчезает через несколько дней. При превышении рекомендованных дозировок могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует снижения дозы. В случае применения высоких доз в течение длительного времени, обычно при лечении печеночной энцефалопатии, у пациента могут развиться нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Перечень побочных реакций

Сообщалось о следующих нежелательных эффектах с указанной частотой у пациентов, получающих лечение лактулозой в ходе проведения плацебо-контролируемых клинических исследований [очень часто (≥ 1/10); часто (от ≥ 1/100 до < 1/10); нечасто (от ≥ 1/1000 до < 1/100), редко (от ≥ 1/10000 до < 1/1000); очень редко (< 1/10000)].

При применении препарата у детей ожидается схожий профиль безопасности по сравнению с таковым у взрослых.

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту или какому-либо из неактивных компонентов препарата;

непроходимость желудочно-кишечного тракта, перфорация или риск перфорации желудочно-кишечного тракта.

Меры предосторожности при медицинском применении

в случае возникновения абдоминальной боли неизвестного происхождения, перед началом лечения или отсутствия терапевтического эффекта через несколько дней после начала приема препарата, необходимо проконсультироваться с врачом;

лактулозу следует с осторожностью назначать пациентам с непереносимостью лактозы;

доза, обычно применяемая при лечении запора, не требует коррекции для пациентов, страдающих сахарным диабетом. При лечении печеночной энцефалопатии обычно назначают более высокие дозы препарата, что должно учитываться в отношении пациентов с сахарным диабетом;

постоянный прием нескорректированных доз и злоупотребление может привести к диарее и нарушению водно-электролитного баланса;

необходимо учитывать, что Дюфалак® содержит лактозу, галактозу и незначительное количество фруктозы, поэтому пациентам с редкими врожденными нарушениями, такими, как непереносимость галактозы или фруктозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует назначать данный лекарственный препарат.

При лечении детей, слабительные средства должны применяться в исключительных случаях и под наблюдением врача.

Необходимо учитывать, что во время лечения могут возникнуть расстройства рефлекса опорожнения.

Передозировка

Симптомы: при приеме внутрь в чрезмерно высоких дозах возможны боль в животе и диарея.

Лечение: прекращение приема препарата или уменьшение дозы, коррекция электролитного дисбаланса в случае большой потери жидкости вследствие диареи или рвоты.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследования по взаимодействию с другими лекарственными препаратами не проводились.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

При приеме во время беременности не предполагается влияния данного препарата на плод, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Препарат может применяться во время беременности.

Период грудного вскармливания

Не предполагается влияния препарата на новорожденного/грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, так как системное воздействие лактулозы на кормящую женщину незначительно. Препарат может применяться в период грудного вскармливания.

Не предполагается влияния на репродуктивную функцию, так как системное воздействие лактулозы незначительно.

Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами

Применение препарата Дюфалак® не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Дюфалак при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Дюфалак при беременности является наиболее эффективным и безопасным препаратом. Данное средство было создано на основе лактулозы и вызывает послабляющий эффект. Это средство одно из немногих, которое разрешено использовать при беременности. Главным преимуществом дюфалака является то, что он не воздействует пагубно на развитие ребенка в утробе матери.

У большинства женщин во время беременности нарушается нормальная работа пищеварительной системы, что приводит к запорам. Обычно, в качестве первой помощи при запорах беременным рекомендуются некоторые средства народной медицины – употребление большего количества свеклы либо чернослива, свежих фруктов и овощей. Но когда ничего не помогает, женщина вынуждена принимать лекарственные препараты.

Дюфалак смягчает каловые массы, облегчая тем самым проходимость по кишечнику, а также немного увеличивает их количество, что способствует хорошему очищению. Дюфалак убирает интоксикацию организма, связывая токсины, накопившиеся за несколько дней с калом и выводя наружу все вредные вещества. При этом препарат не только не выводит из организма минералы и витамины, но и способствует их усвоению, что немаловажно для будущей матери и её ребенка. Получается, что дюфалак это превосходное лекарственное средство, которое помогает устранить такое негативное явление, как запор, вывести из организма все вредные и отравляющие вещества, при этом на затрагивая полезных веществ, что особенно важно для ослабленного организма беременной женщины.

[1]

Дозировка дюфалака при беременности

Необходимую дозировку дюфалака в каждом конкретном случае специалист определяет индивидуально, с учетом особенностей организма, тяжести состояния. Как правило, назначается трехнедельный курс препарата по 15 – 45 мг в сутки. Продолжительность лечения может меняться, в зависимости от конкретной ситуации, но не может быть меньше 21 дня. Связано это с тем, что препарат действует в организме довольно медленно, улучшение состояния наступает на второй день приема. Если возникает необходимость, специалист рекомендует использовать препарат в течение всей беременности, так как препарат практически не вызывает побочных реакций, передозировка не приводит к каким-либо негативным последствиям.

Дюфалак при беременности пьют во время завтрака. Необходимо помнить, что в течение двух часов после приема слабительного средства нельзя принимать какие-либо другие лекарственные препараты, поскольку они будут просто выведен из организма и не смогут произвести необходимый лечебный эффект.

[5]

Можно ли можно ли дюфалак при беременности?

Дюфалак имеет слабительное действие, усиливает перистальтику кишечника, устраняет запоры, к тому же после его использования значительно понижается вероятность того, что возникнут новые случаи. Основным действующим веществом дюфалака есть лактулоза – это полностью искусственное вещество. Получается лактулоза путем синтезирования лактозы из сыворотки.

Любой лекарственный препарат при запорах назначается врачом только тогда, когда не показывают должного эффекта правильная диета и народная медицина. На фармакологическом рынке существует не так много препаратов от запоров, которые без опасений можно назначать беременным женщинам. Дюфалак при беременности является одним из этого небольшого количества лекарственных средств, которые не попадают в кровь матери, что полностью исключает вероятность нанесения вреда развитию малыша. При этом дюфалак достаточно сильно действует на организм беременной женщины, поскольку лактулоза не переваривается ни в организме человека, поскольку нет необходимых для этого ферментов. За счет этого кишечник немного увеличивается в размере, каловые массы становятся более жидкими и происходит естественное очищение организма. На ранних сроках беременности увеличение размера кишечника достаточно безопасно, но на более поздних сроках, когда сильно увеличившаяся матка занимает все пространство брюшной полости, принимать дюфалак нужно только по рекомендации специалиста.

Дюфалак при беременности назначают не только для того, чтобы избавиться от запора. Часто его принимают для нормализации микрофлоры кишечника. Лактулоза естественным образом способствует размножению лактобактерий, способствующих процессам переваривания пищи и работе кишечника.

Большинство беременных считает, что все слабительные средства действуют на всю гладкую мускулатуру в организме, в т.ч. и на матку. Большая часть слабительных средств действует именно по такому принципу: за счет расслабления гладкой мускулатуры и увеличения просвета кишечника улучшают его проходимость. Дюфалак действует наоборот – не оказывает совершенно никакого действия на мышцы, ни на кишечные, ни на маточные. Основным принципом действия препарата является разжижение каловых масс, что и приводит к устранению запора.

Дюфалак действует довольно мягко, эффект ощущается через сутки – двое после приема препарата. Такое действие препарата происходит из-за того, что компоненты не попадают в кровь женщины и, соответственно, не могут попасть к ребенку и каким-либо образом повлиять на него. Эта особенность позволяет использовать средство на протяжении всей беременности, а также в период кормления грудью. Переработка препарата происходит не организмом человека, а микробами, которые населяют кишечник. Все это делает средство совершенно безопасным и эффективным.

Инструкция дюфалака при беременности

Дюфалак можно приобрести во флаконах, которые бывают объемом 200, 500, 1000 мг. В комплекте поставляется специальный мерный стаканчик. Существует форма выпуска в пакетиках с минимальной одноразовой дозой (15мг).

Дюфалак при беременности во время еды по утрам. Если совместно с дюфалаком назначаются (либо были назначены ранее) другие лекарственные препараты, принимать их нужно не раньше, чем через два часа после приема слабительного, в противном случае действие лекарств сведется к нулю, так как дюфалак выведет их из организма.

Обычно препарат переносится хорошо, в редких случаях может появиться вздутие, метеоризм, понос. Как правило, все эти неприятности проходят на второй-третий день после приема препарата. в случае. Если симптомы продолжаются дольше, нужно прекратить прием дюфалака и обратиться к специалисту.

[2], [3], [4]

Как пить дюфалак при беременности?

Врачи назначают дюфалак при беременности из-за его полной безопасности для беременной женщины и её ребенка. Препарат можно спокойно принимать и в период кормления грудью, не опасаясь, что компоненты средства попадут в грудное молоко и повлияют на ребенка.

Все же на организм самой женщины, дюфалак оказывает достаточно сильное воздействие, поэтому принимать его нужно с осторожностью, соблюдая рекомендованные дозы и по назначению специалиста, особенно на первых месяцах беременности.

Дозировка препарата назначается индивидуально врачом, примерно в сутки рекомендуется пить от 15 до 45 мг препарата. курс лечения составляет 21 день, эффект наступает уже на второй день лечения. Обычно после полного курса приема препарата запоры больше не беспокоят женщину.

Как принимать дюфалак при беременности?

Дюфалак не вызывает привыкания, однако все специалисты рекомендуют не злоупотреблять лекарством. При острой необходимости, например, в случае, когда запоры постоянно мучают женщину, можно принимать дюфалак в течение всей беременности, начиная с первых месяцев. Оптимальную дозировку назначит специалист, учитывая состояние, индивидуальные особенности организма и т.п. Одним женщинам достаточно 15 мг для того, чтобы избавиться от такой деликатной проблемы, как запор, другим помогает только повышенная доза 40-45 мг препарата.

Лучше всего принимать препарат утром, во время еды. В редких случаях может появиться метеоризм, который должен пройти через пару дней. Избавиться от такой реакции организма можно начав принимать дюфалак натощак. Если это не принесло облегчения и метеоризм, вздутие продолжают беспокоить, необходимо немедленно прекратить приме препарата и проконсультироваться со специалистом.

Если во время приема препарата начался понос, сопровождающийся болями в животе (сильными либо незначительными). Это может указывать на передозировку. О таком состоянии нужно сообщить врачу, который назначил вам дюфалак при беременности.

Сообщить врачу нужно также в тех случаях, когда вы почувствуете после дюфалака тошноту, головную боль , слабость, головокружения, учащенное сердцебиение, судороги.

Цена дюфалака при беременности

Цена препарата зависит от объема и формы выпуска. Препарат во флаконах выпускается по 200, 500 и 1000 мг, средняя цена препарата составляет от 60 до 200 грн (в зависимости от объема).

Препарат, выпускаемый в индивидуальных пакетиках по 15 мл, стоит в пределах 80-100 грн. (одна коробка содержит 10 пакетиков).

Отзывы о дюфалаке при беременности

Дюфалак при беременности не имеет однозначных отзывов. Некоторая часть женщин остается недовольными, после приема препарата, поскольку в конкретно их случае развились либо определенные побочные эффекты (метеоризм, вздутие, тошнота и т.п.) либо не произошло положительного эффекта от лечения, т.е. осталась проблема с запором. Другие женщины положительно отзываются о препарате, поскольку в период беременности он эффективно устранял проблему с запорами и не вызывал побочных реакций.

Стоит отметить, что правильно установленная дозировка препарата и способ применения позволяют избавиться от запоров и нормализовать нормальную работу кишечника.

Дюфалак при беременности является довольно эффективным и одновременно мягким и безопасным средством, помогающим решить проблемы со стулом. В отличие от большинства слабительных средств, дюфалак не всасывается в кровь женщины (что крайне важно для беременных), действует в организме медленно, постепенно разжижая застоявшиеся каловые массы и незначительно увеличивая их количество. Вместе с калом препарат эффективно связывает и выводит токсины и вредные бактерии, а также продукты их распада.

Инструкция по применению Дюфалака при беременности: как и в каких дозах принимать, как быстро действует?

Дюфалак при беременности эффективно устраняет запоры, которые постоянно мучают будущих мам. Слабительное средство мягко воздействует на кишечник и не вызывает серьезных побочных эффектов. Дюфалак признан одним из безопасных препаратов, который можно принимать в течение всей беременности и не бояться за здоровье малыша. Тем не менее даже у него есть противопоказания, поэтому без разрешения лечащего врача его нельзя пить.

Дюфалак: активное вещество, принцип действия

Дюфалак – осмотический слабительный лекарственный препарат, пребиотик, который представляет собой раствор лактулозы (дисахарид) в очищенной воде. Лекарство выглядит как вязкий сироп желтого цвета, продается в пузырьках по 200, 500 и 1000 мл или одноразовых пакетиках по 15 мл.

Принцип действия Дюфалака заключается в следующем:

• активное вещество попадает в кишечник и размягчает каловые массы, оказывая осмотическое действие;
• сокращаются кишечные стенки и активизируется перистальтика;
• восстанавливается нормальное функционирование толстого кишечника;
• препарат очищает организм от болезнетворных бактерий;
• лактулоза препятствует поступлению токсинов в кровь;
• фосфат и соли кальция лучше усваиваются в организме.

Дюфалак считается одним из лучших слабительных средств, которые разрешены во время беременности (рекомендуем прочитать: какие слабительные средства можно применять при беременности?). Он мягко и быстро устраняет запор и не раздражает кишечник. Кроме того, он не вредит плоду в утробе матери. Однако перед приемом все-таки стоит проконсультироваться со специалистом, чтобы он прописал длительность курса лечения и дозировку.

Показания к применению препарата у беременных

Дюфалак безопасен для будущих мам, поэтому лечащий врач может назначить его при серьезных проблемах с органами пищеварительного тракта. К ним относят:

• запор;
• геморрой;
• интоксикацию;
• дисбактериоз;
• сальмонеллез.

Основное показание к применению Дюфалака – это нарушение функции опорожнения толстого кишечника. С такой проблемой сталкиваются многие будущие мамы. В их организме происходят существенные изменения, которые и оказывают негативное влияние на некоторые органы. Особенно часто это происходит на 2 и 3 триместрах. Малыш растет и давит на органы желудочно-кишечного тракта.

У будущих мам снижается физическая активность, повышается уровень прогестерона и смещаются вверх внутренние органы. Кишечник испытывает серьезную нагрузку и не справляется со своей работой, поэтому и возникает запор. Дюфалак размягчает каловые массы и мягко выводит их. Кроме того, он очищает организм от токсинов и опасных болезнетворных бактерий.

Есть ли у Дюфалака противопоказания?

Несмотря на то, что Дюфалак признан одним из безопасных лекарств для беременных, он все равно подходит не всем. Если лечащий врач обнаружит у своей пациентки непереносимость компонентов этого препарата, подберет аналогичное средство. Обычно к противопоказаниям относят следующие случаи:

• чувствительность к лактулозе, лактозе, галактозе и фруктозе;
• непроходимость кишечника;
• сахарный диабет;
• наследственный дефицит фермента, который усваивает галактозу.

Если женщина почувствует спазмы в кишечнике, тошноту или заметит кровотечения, она обязана прекратить прием препарата и сообщить своему лечащему врачу. Обычно все эти признаки говорят о наличии противопоказаний. В этом случае врач назначит дополнительные анализы, чтобы выявить непереносимость одного из компонентов в составе этого средства, и подберет безопасный аналог.

Инструкция по применению слабительного

Инструкцию по применению Дюфалака можно обсудить с врачом, который назначит необходимую дозировку и длительность приема препарата. Обычно слабительное выпивают утром во время завтрака. Если лекарство вызывает тошноту, можно принимать его на голодный желудок. Кроме того, Дюфалак нельзя употреблять вместе с другими препаратами. Между приемами разных лекарств должно пройти 2 часа. Заниматься самолечением строго запрещено, ведь это может навредить ребенку, поэтому беременная женщина обязана внимательно изучить инструкцию.

Дозировка препарата

Во время беременности дозировка Дюфалака составляет 15 мл за один прием. В сутки можно выпить не более 45 мл сиропа. Кроме того, доза должна быть согласована с лечащим врачом, который учтет индивидуальные особенности организма и степень тяжести запора.

В некоторых случаях беременным нельзя принимать более 40 мл сиропа в сутки. Перед применением необходимо полностью исключить любые противопоказания.

Схема приема: кратность, длительность применения

Длительность приема Дюфалака составляет 21 день. Так как слабительное не относится к быстродействующим препаратам, его пьют так долго. Эффект от лекарства заметен через 2 суток после начала приема. Врач может назначить повторный курс препарата, если его пациентка постоянно страдает от запоров. Дюфалак является безопасным средством, поэтому его можно принимать на протяжении всей беременности. Если оно все же вызывает серьезные побочные эффекты, его можно легко заменить на аналогичный препарат, близкий по составу или по принципу действия.

Сочетание с другими лекарствами

Дюфалак нельзя принимать с другими лекарственными средствами. Слабительное не усиливает их побочные действия, но способствует скорейшему выводу препаратов из организма. В результате другие лекарства не успевают оказать свое положительное действие, поэтому врачи рекомендуют соблюдать перерыв в 2 часа между приемами разных препаратов. Только в этом случае Дюфалак не будет мешать другим лекарствам усваиваться.

Побочные действия

Любое лекарственное средство имеет побочные эффекты, поэтому женщина должна ознакомиться с ними заранее. Обычно прием Дюфалака может привести к следующим неприятным последствиям:

Перечисленные побочные действия являются основными при приеме Дюфалака. Также женщина может испытывать головокружения, аритмию и непрекращающиеся головные боли. В этом случае врач либо назначит меньшую дозировку, либо полностью отменит прием препарата и подберет его аналог. Нельзя игнорировать побочные эффекты – патологические явления вредят и здоровью женщины, и плоду.

Диета во время применения средства

Для достижения лучшего эффекта во время приема слабительного специалисты рекомендуют придерживаться диеты. Правильное питание вместе с Дюфалаком намного быстрее устранит запоры и нормализует регулярный стул. Женщина еще на ранних сроках беременности должна соблюдать следующие правила диеты:

• питаться необходимо 5 раз в день маленькими порциями;
• следует пить достаточное количество воды, но не превышать допустимый объем, в зависимости от триместра;
• в рационе должны быть продукты с клетчаткой (каши, хлеб из муки грубого помола, зеленые овощи и фрукты, кроме картофеля, свеклы и моркови), грубые волокна будут очищать кишечник от вредных веществ и устранят запор;
• под запретом находятся газированные напитки, сладкая выпечка, фаст-фуд, жареная и слишком соленая пища;
• необходимо также ограничить вяжущие продукты (кисель, рисовая и манная каши).

Для размягчения стула следует пить много жидкости. Вода мягко устраняет запор. Первый стакан выпивают утром за полчаса до завтрака. Объем воды не должен превышать установленные для срока беременности нормы. Чрезмерное потребление жидкости приведет к отекам. Особенно опасно злоупотребление потребляемой жидкостью перед родами – организму и так тяжело справляться с нагрузкой.

Сухофрукты, а особенно чернослив, вызывают слабительный эффект. Такое натуральное средство не имеет противопоказаний и не вызывает побочных действий. Если беременная женщина страдает от запоров, она может вместо лекарственных препаратов из аптеки добавить в свой рацион чернослив или варить из него компот.

Льняное масло оказывает положительное действие на человека (подробнее в статье: рекомендации по употреблению льняного масла при беременности). Чайная ложка по утрам насытит организм полезными жирами и улучшит моторику кишечника.

Легкие физические нагрузки активизируют перистальтику. Врачи советуют не забывать про двигательную активность. Будущим мамам рекомендуется посещать бассейн, фитнес и йогу для беременных или просто гулять по улице. Правильное питание и умеренная физическая нагрузка способствуют нормализации состояния беременной.

Аналоги Дюфалака, разрешенные беременным

Дюфалак является не единственным слабительным средством, которое эффективно борется с запорами. В аптеке продаются аналогичные препараты, которые также за короткие сроки могут нормализовать работу кишечника. К лекарственным средствам на основе лактулозы относят Порталак и Нормазе. Эти препараты действуют так же, как и Дюфалак. Аналогичный состав имеет Экспортал. Он продается в виде порошка, который размешивают в воде.

Некоторым беременным не подходят препараты с лактулозой, поэтому врач может назначить им другие лекарства, которые мягко устранят запоры. К ним относят:

• микроклизмы (Микролакс, Нормакол) (подробнее в статье: Микролакс: инструкция по применению для беременных);
• БАДы (Фибралакс, Мукофальк, Фитомуцил);
• глицериновые свечи (подробнее в статье: глицериновые свечи: инструкция по применению при беременности).

Перечисленные средства оказывают хороший эффект, они не имеют ограничений и разрешены во время беременности. Под запретом находятся препараты быстрого действия, капли и солевые растворы, которые будут еще больше раздражать кишечник.

Дюфалак долгое время является лучшим средством по устранению проблем с кишечником, специалисты выделяли его, сравнивая с аналогами. Он безопасен для женщин как на раннем сроке, так и в третьем триместре беременности. Только лечащий врач решает, сколько по времени его следует пить и какая должна быть доза, так как любой побочный эффект вредит не только организму матери, но и влияет на развитие ее малыша. Самолечение может навредить плоду, поэтому экспериментировать с приемом препарата нельзя.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »