Индекс свободных андрогенов у мужчин

ИСА или индекс свободных андрогенов

В медицинской практике используют, рассчитываемый согласно формуле, андрогенный индекс: 100 х ГСПС (общий тестостерон).

Норма этого значения у мужчин должна быть в пределах 70%-ов, показатель ниже 50%-ов свидетельствует об андрогенной недостаточности.

Индекс свободных андрогенов (ИСА) — это расчетная величина, показанная в процентном выражении, указывающая наличие действующих свободных мужских гормонов, не связанных с белками крови (андрогенов) к общему тестостерону. Его норма у мужчин должна быть в пределах 14,8–95%-ов. Способ расчета этого значения определяют как калькулятор независимого тестостерона.

Установлены несколько проявлений тестостероновых молекул:

  • объединение с глобулином, связывающим половые гормоны ГСПС (в пределах 57-65 %);
  • связанным с ГСПГ (альбуминами) (диапазон до 30-40%);
  • отделенным (независимым от белков) (в пределах 3%).

Нормальная концентрация свободного тестостерона у мужчин — 4,5-42 пг/мл.

Причины, влияющие на колебания уровня тестостерона

Недостаток или избыток гормона могут быть вызваны следующими факторами:

  • возрастом — это значит, что у мужчин после 40-ка лет понижается естественная выработка гормона в организме;
  • недостаточным содержанием органических и неорганических веществ, участвующих в обменных процессах;
  • избыточным весом;
  • повреждениями головы;
  • частым употреблением алкогольных напитков и табакокурением;
  • психологическими расстройствами, стрессами;
  • болезнями пищеварительного тракта;
  • приемом некоторых лекарств, которые воздействуют на производство гормона;
  • пассивным образом жизни;
  • генетикой.

Основания для проведения теста

Вырабатываемые мужскими половыми железами стероиды, гормоны андрогены, характеризуются способностью образовывать новые сложные соединения, синтезировать белки и корректировать сексуальное желание. При заболеваниях, влияющих на синтезирование андрогенов, назначают анализ крови на установление свободного тестостерона.

Аномалии у мужчин:

  • простатит;
  • снижение сексуального желания;
  • нарушение потенции;
  • угревая сыпь (акне);
  • облысение;
  • нарушение работы сальных желез.

Признак простатита — воспаленная простата

У женщин:

  • чрезмерный рост волос по всему телу;
  • выпадение волос на голове;
  • поликистоз яичников;
  • отсутствие менструального цикла;
  • высокое артериальное давление и появление белка в моче;
  • проблемы дерматологического характера.

Способы установления ИСА и подготовки к нему

Современные методики насчитывают несколько вариантов определения независимого мужского гормона:

  • радиоимунный — основывается на определении взаимодействия антигена и антитела, применяется для определения общего и свободного тестостерона;
  • двойной равновесный диализ — определяет независимость гормона;
  • метод ультрацентрифигурирования — определяет свободный гормон;
  • способ препицитации;
  • расчет свободного индекса андрогенов (независимых);
  • расчетного свободного тестостерона;
  • скопление в слюне несвязанного гормона.

Материал для аналитики берется из венозного сосуда. За несколько дней до забора крови исключаются тяжелые физические тренировки, курение и употребление спиртосодержащих напитков, в том числе и пива.

Заключение

Известен ряд формул, позволяющих рассчитать ИСА, учитывая общую его концентрацию и численность, связанную с глобулином. Одна из таких: пропорцию тестостерона, соединенного с глобулиновой молекулой к его общей численности в крови умножают на 100%. Процентное представление этих значений и есть индекс. Эту технологию определяют как калькулятор свободного тестостерона.

При подсчете индекса учитывается гендерная принадлежность человека. Повышенные значения ИСА отрицательными являются только для женщин. При его высоких показателях у девушек наблюдается развитие аномалий таких, как: гирсутизм, поликистоз. Для мужчин низкие показатели индекса влияют на его здоровье и указывают на такие заболевания, как простатит, гипогонадизм и другие.

Баланс андрогенов

Комплексный анализ крови, позволяющий оценить баланс тестостерона, который используется при подозрении на гиперандрогению или гипогонадизм у женщин и мужчин.

Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ);

Индекс свободных андрогенов;

Тестостерон, мужской половой гормон;

Тестостерон свободный, расчетный показатель.

Sex hormone-binding globulin, SHBG;

Free androgen index, FAI;

Calculated free testosterone, cFT.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Исключить (по согласованию с врачом) прием эстрогенов, андрогенов в течение 48 часов до исследования.
  • При отсутствии особых указаний врача взятие крови на анализ рекомендуется проводить до 11 часов утра.
  • При отсутствии указаний врача женщинам рекомендуется проводить исследование на 3-5 день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Тестостерон – это основной мужской половой гормон, вырабатываемый яичками, обуславливающий развитие мужских половых характеристик и способствующий сперматогенезу. Тестостерон также вырабатывается в небольших количествах в организме женщины в яичниках. Кроме того, синтез предшественников тестостерона происходит в надпочечниках как мужчин, так и женщин. Эффекты предшественников тестостерона становятся заметны при их избытке, наблюдаемом при некоторых опухолях надпочечников и некоторых типах врождённой гиперплазии коры надпочечников. При подозрении на гиперандрогению или гипогонадизм у женщин и мужчин проводят комплексное исследование, позволяющее оценить баланс андрогенов в организме.

Большая часть тестостерона находится в плазме связанном с белками и поэтому неактивном состоянии. 60 % тестостерона связано с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), и 38 % – с альбумином. Таким образом, на долю свободного и активного тестостерона, обуславливающего эффекты этого гормона на органы-мишени, приходится всего около 2 % (у мужчин) и 1 % (у женщин).

ГСПГ – это гликопротеин, синтезируемый в печени, который обладает высокой аффинностью к андрогенам и эстрогенам. Его концентрация зависит от различных гормональных, а также других физиологических и патологических стимулов. При увеличении концентрации ГСПГ уровень свободного тестостерона понижается, и наоборот. Следует отметить, что при этом уровень общего тестостерона остается в пределах нормы. Состояния, при которых наблюдается снижение уровня ГСПГ у женщин (например, синдром поликистозных яичников), сопровождаются увеличением концентрации свободного тестостерона и появлением признаков гиперандрогении, таких как гирсутизм, нарушение менструального цикла и бесплодие. Состояния, при которых наблюдается повышение уровня ГСПГ у мужчин (например, тиреотоксикоз и заболевания печени), сопровождаются снижением концентрации свободного тестостерона и появлением признаков гипогонадизма, таких как снижение либидо и бесплодие.

Расчетный показатель свободного тестостерона рассчитывается с помощью специальной формулы с учетом концентрации общего тестостерона и ГСПГ. Считается, что он хорошо отражает истинную концентрацию свободного, активного тестостерона в плазме.

Концентрация общего, свободного тестостерона и ГСПГ в крови зависит от пола, возраста, физиологического состояния организма, времени суток, физической нагрузки, наличия сопутствующих заболеваний, а также приема лекарственных препаратов. По этой причине целесообразно провести повторное исследование баланса андрогенов с интервалом 1-2 недели.

Для чего используется исследование?

  • Для комплексной оценки баланса тестостерона в организме.

Когда назначается исследование?

  • При наличии признаков гиперандрогении у женщин: угревой сыпи, гирсутизма, изменения тембра голоса, нарушения менструального цикла, бесплодия;
  • при наличии признаков гипогонадизма у мужчин: снижения либидо, нарушения эрекции и эякуляции, снижения мышечной массы, бесплодия.

Что означают результаты?

Для каждого показателя, входящего в состав комплекса:

Что может влиять на результат?

  • Пол;
  • возраст;
  • физиологическое состояние организма;
  • сопутствующие заболевания;
  • прием лекарственных средств.



  • Целесообразно проведение повторного исследования баланса андрогенов с интервалом 1-2 недели;
  • интерпретацию результата анализа следует проводить с учетом дополнительных анамнестических, лабораторных и инструментальных данных пациента.

[08-023] Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ)

[40-149] Женский гормональный статус – базовые лабораторные показатели

Кто назначает исследование?

Уролог, гинеколог-эндокринолог, врач общей практики.

Литература

  • Al Kindi MK, Al Essry FS, Al Essry FS, Mula-Abed WA. Validity of serum testosterone, free androgen index, and calculated free testosterone in women with suspected hyperandrogenism. Oman Med J. 2012 Nov;27(6):471-4. doi: 10.5001/omj.2012.112.
  • Morales A, Collier CP, Clark AF. A critical appraisal of accuracy and cost of laboratory methodologies for the diagnosis of hypogonadism: the role of free testosterone assays. Can J Urol. 2012 Jun;19(3):6314-8. Review.
  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. – Saunder Elsevier, 2008.

Повышен индекс свободных андрогенов — норма, что это такое

Повышение индекса свободных андрогенов провоцирует формирование различных патологий. Это показатель, который формируется путём вычисления соотношения между уровнем свободного андрогена к глобулину.

Данный метод обследования нужен для изучения состояния организма и первичной диагностики многих заболеваний.

Заключение

  1. Повышение или понижение индекса свободных андрогенов проявляется различными симптомами.
  2. Тест на свободные компоненты нужен для ранней диагностики опасных патологий.
  3. Соотношение между уровнем андрогенов и глобулином рассчитывается по специальной схеме.
  4. Пройти обследование следует при многих симптомах нарушения баланса гормонов.
  5. Повышение или уменьшение уровня андрогенов свидетельствует о проблемах со здоровьем.

Причины и симптомы пониженного гормона в организме

При уменьшении индекса свободного тестостерона у женщин могут появляться такие симптомы:

  • рост массы тела за счёт увеличения процента жировой ткани;
  • истончение кожного покрова;
  • снижение, а иногда и полное отсутствие полового влечения;
  • повышение тембра голоса;
  • прогрессирование мышечной слабости;
  • выпадение волос;
  • снижение плотности костной ткани, приводящее к развитию остеопороза;
  • дисфункция обмена углеводов;
  • расстройства в работе сердечно сосудистой системы.

Кроме того, снижение количества свободного тестостерона в организме женщин способно повысить риск развития злокачественных новообразований груди.

Повышение индекса гормона в женском организме связано с такими симптомами:

  • снижение тембра голоса;
  • усиление роста волос на лице и выпадение их на голове;
  • значительное повышение либидо;
  • обострение приступов агрессии.

Зачем нужен этот тест

Тестостерон является важнейшим биологически активным веществом для мужчин, так как от него зависит сексуальность, стабильное половое влечение и эрекция, выраженность вторичных половых признаков. Нехватка этого гормона грозит серьёзными последствиями для здоровья.

В свою очередь, повышение индекса свободных половых гормонов в организме женщин связано с формированием бесплодия, прерыванием беременности и развитием злокачественных новообразований.

Особенности анализа

С помощью расчёта индекса свободного андрогена можно обнаружить показатель тестостерона в крови пациентки. Это активное вещество находится в организме человека в свободном, слабосвязанном и связанном виде. Причём в последнем варианте гормон объединяется с глобулином.

Биологическую активность имеют только свободная и слабосвязанная разновидности гормона. Поэтому установление индекса общего тестостерона часто бывает неточным и имеет некоторые трудности.

Чтобы рассчитать показатель компонента, нужно определить значение глобулина, связывающего половые гормоны. Формула для подсчёта: ИСА= ОТ/ГСПГ.

Как происходит расчёт

Для вычисления индекса свободного тестостерона, применяется калькулятор. В него вводят такие данные, как число альбумина, тестостерона и белка, связывающего гормоны.

Читайте также:  Заразен ли цирроз печени?

Индекс тестостерона и глобулина определяется с помощью способа ИХЛА. В основе этого метода лежит специфическая реакция организма. К определяемому веществу добавляют компоненты, светящиеся в ультрафиолетовом излучении. Интенсивность света фиксируется с помощью люминометра.

Кому показано проведение данного анализа

Анализ на тестостерон рекомендуют сдавать каждые полгода. В срочном порядке расчёт индекса проводится, если у женщины имеются такие симптомы:

  • заметное снижение полового влечения;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • невозможность забеременеть при условии регулярной половой жизни;
  • наличие гирсутизма;
  • развитие андрогенного синдрома (увеличение количества андрогенов по причине нарушения функции надпочечников);
  • отсутствие овуляции;
  • длительное время нет менструаций;
  • патологии щитовидки;
  • уменьшение количества волос.

Для мужчин это обследование назначается при:

  • хроническом простатите;
  • снижении эрекции и либидо;
  • гинекомастии;
  • отложении жира на бёдрах и ногах;
  • эндокринных патологиях;
  • снижении массы мышц.

Норма ИСА

Нормальные показатели индекса свободных андрогенов (в процентах) у женщин:

  • до овуляции — 0,8 — 9,3;
  • во время — 1,3 — 17;
  • после овуляции — 0,8 — 11;
  • во время менопаузы — не больше 6,6.

У мужчин от 17 до 50 лет значение индекса — 15 — 55%. После 50 показатель свободного тестостерона равен 25 — 96%.

На что указывают высокие значения

Повышенные показатели индекса свободных андрогенов могут указывать на:

  • гирсутизм;
  • опухолевые заболевания надпочечников;
  • поликистоз яичников;
  • высокую толерантность организма к андрогенам.

Увеличение ИСА может быть только у женщин.

На что указывает снижение основных показателей

Малое значение индекса у женщин может быть связано с:

  • гипогонадизмом;
  • синдромом Альцгеймера;
  • пожилим возрастом.

У мужчин уменьшение ИСА указывает на:

  • простатит;
  • гипогонадизм;
  • депрессию;
  • синдром Альцгеймера;
  • употребление продуктов, снижающих количество тестостерона;
  • травмы мошонки, перегрев яичек;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гиподинамию, ожирение;
  • диабет;
  • ионизирующее облучение;
  • повышение артериального давления.

Как готовятся к сдаче анализов на гормоны

Для получения достоверных результатов обследования крови необходимо соблюдать такие советы:

  • сдавать анализ крови до утреннего приёма еды (разрешено пить минеральную негазированную воду);
  • за несколько дней до анализа следует исключить тяжёлые нагрузки, потому что они искажают результаты обследований;
  • за час до взятия биоматериала не разрешается курить;
  • сдавать анализы желательно на 6 сутки цикла для женщин;
  • исключить нервное перенапряжение;
  • отказаться от интимных контактов и приёма гормональных препаратов.

Уровень гормонов у беременных

При повышении количества мужских гормонов женщина не может забеременеть. Такой же показатель тестостерона во время беременности приводит к выкидышу. Рост андрогенов в период лактации способствует снижению количества вырабатываемого молока.

Нормальный показатель андрогенов до беременности — от 0,66 до 1,2 нг / моль. При беременности допускается повышение уровня не более, чем в 2 — 3 раза.

Анализ крови на индекс свободных андрогенов помогает диагностировать многие опасные патологии. Поэтому, если врач рекомендует пройти его, не нужно отказываться.

Индекс свободных андрогенов, расчет свободного и биодоступного тестостерона, кровь

– взятие крови производится утром натощак, можно пить простую негазированную воду;

– за 2-3 дня до исследования необходимо исключить чрезмерные физические нагрузки;

– за 1 час до забора крови рекомендуется исключить курение;

– у женщин анализ производится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Исследуемый материал: Взятие крови

Данный анализ используется для более точной оценки функционально активного тестостерона в крови. Тестостерон (основной мужской половой гормон) циркулирует в крови в 3-х состояниях: свободный тестостерон (не связанный с белками), слабосвязанный тестостерон (тестостерон, обратимо связанный с альбумином) и связанный тестостерон (тестостерон, находящийся в соединении с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ)).

Биологически активным (биодоступным) является только свободный и слабосвязанный тестостерон. Связанный же с ГСПГ тестостерон не является функционально активным. Уровень общего тестостерона (тестостерон, включающий все 3 фракции) может изменяться в зависимости от концентрации ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны). Уровни же свободного и биодоступного тестостерона не зависят от концентрации ГСПГ. Поэтому, если ГСПГ повышен (при повышенной функции щитовидной железы, циррозе, приёме пероральных контрацептивов и противоэпилептических средств, при избытке эстрогенов, в т.ч. при беременности) или снижен (при гипотиреоидизме, ожирении, повышенном содержании андрогенов, нефротическом синдроме), то определение концентрации общего тестостерона не информативно.

Поскольку определение свободного и биодоступного тестостерона в настоящее время является довольно трудоемким и малодоступным, то основное значение имеет определение этих показателей с помощью расчетного метода (калькулятор). Для расчёта этим методом используют заблаговременно определённые значения ГСПГ, общего тестостерона и альбумина (некоторые расчётные программы предполагают использование постоянной концентрации альбумина, равной 4,3 г/дл, однако для получения более точных данных существуют программы, в которых используют концентрацию альбумина, определённую для конкретного пациента).

Наряду с расчётом свободного и биодоступного тестостерона, для оценки активной фракции тестостерона используют ещё один показатель – индекс свободных андрогенов (ИСА). ИСА – это соотношение концентрации общего тестостерона к глобулину, связывающему половые гормоны (ГСПГ), т.е:
ИСА = Тестостерон общий/ГСПГ

Этот показатель также отражает содержание тестостерона с учётом отклонений концентрации ГСПГ. Увеличение ИСА является клинически значимым только у женщин и выявляется при таких состояниях, как гирсутизм (оволосение по мужскому типу), синдром поликистозных яичников (разрастание тканей яичников и образование в них множества кист). У мужчин же клиническое значение имеет снижение ИСА, которое наблюдается при гипогонадизме (патология, связанная с недостаточностью выработки мужских половых гормонов – андрогенов), хроническом простатите, а также в пожилом возрасте (из-за возрастных увеличений концентрации ГСПГ).

С помощью данного анализа определяют уровень общего тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), на основании чего производят расчёт индекса свободных андрогенов, свободного и биодоступного тестостерона.

Метод

Уровни свободного и биодоступного тестостерона расчитывается с помощью программы-калькулятора. В специально разработанную компьютерную программу вносят предварительно полученные данные исследований – значения концентраций общего альбумина, общего тестостерона и ГСПГ. Расчёт производится автоматически, результат отображается на экране компьютера.

Предварительно полученные концентрации общего тестостерона и ГСПГ определяют методом ИХЛА (иммунохемилюминесцентный анализ).
В основе метода используется иммунологическая реакция, в которой на этапе выявления искомого вещества (тестостерон общий, ГСПГ) к нему присоединяются люминофоры – вещества, светящиеся в ультрафиолете. Уровень свечения измеряется на специальных приборах люминометрах. По уровню свечения судят о концентрации исследуемых веществ.

Референсные значения – норма
(Индекс свободных андрогенов, расчет свободного и биодоступного тестостерона, кровь)

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

Индекс свободных андрогенов (ИСА):

мужчины 14,8 – 95

фолликулярная фаза 0,8 – 9,3

овуляция 1,3 – 17

лютеиновая фаза 0,8 – 11

менопауза до 6,6

Свободный тестостерон расчётный:

Пол и возраст значения нормы (нмоль/л)

Мужчины 18-49 лет 0,174 – 0,672

Мужчины 50 лет и старше 0,129 – 0,567

Женщины 18-49 лет 0,001 – 0,034

Женщины 50 лет и старше 0,001 – 0,022

Биологически доступный тестостерон расчётный:

Пол и возраст значения нормы (нмоль/л)

Мужчины 18-49 лет 3,68 – 15,3

Мужчины 50 лет и старше 3,07 – 12,6

Женщины 18-49 лет 0,033 – 0,774

Женщины 50 лет и старше населенном пункте

Норма свободного тестостерона у мужчин, причины отклонений и способы нормализации уровня гормона

Для оценки мужской половой и репродуктивной функции нужно знать показатели тестостерона. Дефицит андрогена и свободной фракции отрицательно влияет на мужское здоровье, качество эякулята, силу мышц, формирование сексуальности.

Норма свободного тестостерона важный показатель. При дефиците СТ нужно выяснить причины отклонений. Нередко уровень полового гормона снижается на фоне пагубных привычек, неправильного питания, низкой двигательной активности. В отдельных случаях низкие показатели ИСТ являются следствием патологий половой и эндокринной системы.

Общая информация

Для оценки уровня мужского здоровья обязательно знать показатели свободного тестостерона (СТ). Высокий уровень сексуальности и оптимальное качество спермы во многом зависит от концентрации андрогена.

Что такое свободный тестостерон? Это одна из фракций мужского полового гормона. В процентном соотношении значения СТ невелики не более 3%, но именно эта разновидность регулятора проявляет наибольшую биологическую активность. Также заметное влияние на репродуктивную систему и мужскую сексуальность, состояние мышц и костей проявляет тестостерон, связанный с белком альбумином (легко происходит трансформация в несвязанную форму). Уровень биодоступного андрогена важен для оценки состояния половой и репродуктивной функции мужчин.

Функции тестостерона:

  • поддерживает качество эякулята,
  • влияет на скорость наращивания мышечной массы во время тренировок,
  • поддерживает стабильность половой и репродуктивной функции,
  • гормон нужен для высокой степени либидо,
  • обеспечивает своевременное развитие вторичных половых признаков.

Что такое фиброз поджелудочной железы и как лечить заболевание? Прочтите полезную информацию.

Названия женских половых гормонов в таблетках, а также особенности применения препаратов можно увидеть в этой статье.

Норма у мужчин

Наивысший уровень общего и свободного тестостерона отмечен в пубертатном периоде, при активном становлении сексуальности. Средние показатели тестостерона (Т) для мужчин от 14 до 55 лет от 5,76 до 33 нмоль/л. Биологический активный тестостерон (сочетание Т, связанного с альбуминами + свободная фракция) оптимальные значения варьируются от 3,5 до 12 нмоль/л.

По достижении 30 лет уровень андрогена уменьшается (за год на 11,5%). К 70 годам сексуальная активность значительно снижается, концентрация СТ и ОТ падает.

Если мужчина следит за здоровьем, тренируется, правильно питается, то процесс снижения показателей протекает медленнее. Вредные привычки, переедание, ожирение, гиподинамия, низкая сексуальная активность на протяжении жизни, частые стрессы и переутомление факторы, провоцирующие дефицит полового гормона даже у молодых мужчин.

Индекс свободного тестостерона

Важный показатель показывает соотношение ОТ к уровню гормона, связанного с глобулином. Андрогенный индекс измеряют в процентах. Определить ИСТ несложно: (ОТ х 100) / показатели ГСПГ.

Оптимальные значения индекса СТ от 14,8 до 95 %. Важно проводить исследования гормонального фона в одной лаборатории: референсные значения при использовании отличающихся методов диагностики часто не совпадают. Нередко медучреждения используют разные единицы измерения, что также вносит путаницу в оценку результатов тестирования.

Для анализа мужчина сдает кровь из вены. При подготовке к тестированию нужно соблюдать несколько несложных правил, иначе данные исследования будут недостоверными. При дефиците либо избытке андрогена появляются внешние признаки нарушений.

Читайте также:  Последствия отказа от пива по дням

Медики советуют представителям сильного пола интересоваться данными о состоянии половой сферы, читать научно-популярную литературу на тему мужского здоровья и сексуальности. При своевременной коррекции отклонений, устранении дефицита либо избытка СТ и ОТ можно продлить период половой активности, долго сохранять репродуктивную функцию на достаточном уровне.

На заметку! В некоторых случаях анализ на общий тестостерон показывает отсутствие отклонений, но мужчины есть признаки гипоандрогении (дефицита половых гормонов). Важно сдать дополнительный анализ на уровень ГСПГ. Если показатели глобулина, связывающего половые гормоны, окажется выше нормы, то будет установлена причина дефицита свободной фракции.

Причины нарушения уровня СТ и ОТ

В большинстве случаев медики выявляют низкие показатели полового гормона и свободной фракции (СТ). Причин немало: от гиподинамии и низкой сексуальной активности до эндокринных заболеваний. Избыток андрогена, вопреки распространенному мнению, не приносит пользы мужскому организму: отклонения развиваются на фоне опухолевых процессов и нарушении работы эндокринных органов.

Снижение показателей гормона

Провоцирующие факторы и заболевания:

  • избыточный вес,
  • хроническая форма простатита,
  • первичная и вторичная форма гипогонадизма,
  • синдром Дауна,
  • нарушение работы половых желез,
  • тяжелые патологии мочеполовой системы, почек и мочевого пузыря,
  • неопущение яичек (крипторхизм),
  • синдром Кальмана.

Признаки дефицита ОТ и СТ:

  • истончение волос, алопеция,
  • снижение либидо,
  • развитие гинекомастии (грудные железы набухают и болят),
  • появляются приливы жара в области лица,
  • усиливается сухость кожных покровов,
  • ногти становятся ломкими,
  • редко возникают ночные эрекции,
  • появляется неконтролируемое раздражение, панические атаки,
  • ухудшается работоспособность, появляется слабость,
  • в области живота накапливается жир, полнеют другие участки тела, тяжелом случае развивается морбидное ожирение,
  • снижается количество и качество сперматозоидов,
  • сложно набрать достаточную мышечную массу даже при активных и регулярных тренировках.

Повышенный уровень андрогенов

Заболевания:

  • гиперплазия надпочечников или опухолевый процесс в важных эндокринных органах,
  • экстрагонадные формы опухолей,
  • болезнь Иценко Кушинга,
  • нарушение развития половой системы.

Последствия:

  • мужское бесплодие,
  • повышение уровня гемоглобина,
  • рецидивы на фоне хронических заболеваний,
  • патологические изменения в печени,
  • приступы ночного апноэ,
  • проблемы с сердцем,
  • появление угрей и гнойников на коже.

Показания к сдаче анализа

Когда назначают исследование уровня свободного тестостерона? Медики рекомендуют мужчинам обязательно сдать кровь при наличии симптомов дефицита андрогена. Облысение, нагрубание и болезненность грудных желез, эректильная дисфункция, дряблость мышечной ткани, жировые отложения в зоне живота показания для уточнения значений полового гормона.

Анализ на ОТ и СТ также нужен:

  • при значительном увеличении массы тела на протяжении короткого периода, развитии морбидного ожирения,
  • для уточнения причин бесплодия у мужчин,
  • в процессе комплексного обследования при подозрении на аутоиммунные патологии,
  • для выявления причин гипогонадизма,
  • как один из методов обследования при лечении импотенции,
  • при значительном снижении концентрации ГСПГ,
  • при комплексном лечении хронического простатита,
  • при выявлении симптомов остеопороза (слоятся и ломаются ногти, небольшой ушиб вызывает перелом костей),
  • мужчина длительное время принимает транквилизаторы и другие лекарственные средства, негативно влияющие на потенцию,
  • выявлен опухолевый процесс в надпочечниках,
  • недоразвиты половые органы,
  • отмечен возрастной дефицит андрогенов,
  • для контроля значений тестостерона при гормональной терапии.

Подготовка

Индекс свободного тестостерона чаще рассчитывают по формуле, для уточнения показателей ОТ и ГСПГ при признаках гипоандрогении нужен анализ крови. нужно следовать рекомендациям, чтобы данные тестирования были достоверными.

Узнайте о симптомах заболеваний предстательной железы у мужчин, а также о методах их лечения.

Как проявляется недостаток серотонина в организме и как повысить уровень гормона? Ответ есть в этой статье.

На странице https://fr-dc.ru/vneshnaja-sekretsija/grudnye/punktsiya.html прочтите о том, как делают пункцию молочной железы и как подготовиться к исследованию.

Основные правила:

  • на протяжении 720 до перед визитом в лабораторию врач отменяет прием гормональных составов. Для каждого пациента профильный специалист указывает оптимальный перерыв в гормональной терапии в зависимости от вида и дозировки препарата,
  • на протяжении двух суток до исследования запрещено употреблять спиртные напитки, вступать в интимные контакты,
  • за сутки до исследования придется отказаться от жареной и жирной пищи, тренировок в спортзале. Желательно не переутомляться и не нервничать,
  • курение запрещено в течение пяти-шести часов перед забором крови,
  • анализ на тестостерон и ГСПГ сдают натощак, нельзя пить воду, чай и другие напитки,
  • сердечные, гипотензивные препараты, диуретики можно выпить после сдачи крови,
  • уровень тестостерона измеряют с утра.

Что делать при низком уровне тестостерона

Многие мужчины считают, что для нормализации значений СТ и ОТ нужно принимать гормональные препараты. Утверждение верно лишь частично: составы, повышающие значения андрогена лишь один из элементов терапии.

Гормональные препараты назначают в сложных случаях, при значительном уменьшении концентрации свободного тестостерона и ОТ, значительном повышении ГСПГ. Бесконтрольное применение препаратов может привести к нежелательным реакциям. У некоторых пациентов организм привыкает к дополнительному поступлению синтетического мужского гормона, постепенно продуцирование природного регулятора снижается.

Основные меры для повышения уровня тестостерона у мужчин:

  • умеренные физические нагрузки. Не нужно заниматься в спортзале до изнеможения: важно нагружать мышцы, но без вреда для здоровья,
  • полноценное питание, отказ от чрезмерного количества жиров, быстрых углеводов, копченостей, фаст-фуда, майонеза. Обязательно получать белковую пищу (постное мясо, яйца, рыба) и морепродукты. Важно употреблять листовую зелень, кисломолочные продукты, растительные масла, фрукты, твердые сыры, орехи, овощи,
  • отказаться от вегетарианства,
  • нормализовать режим дня, избегать стрессов и переутомления, снижать нервные и эмоциональные перегрузки,
  • получать достаточно жидкости на протяжении дня,
  • больше бывать на свежем воздухе,
  • найти сексуального партнера, регулярно вести половую жизнь,
  • отказаться от приема анаболических стероидов,
  • лечить хронические патологии выделительной системы и мочеполовой сферы,
  • контролировать гормональный фон после 4045 лет. Патологии эндокринной системы чаще развиваются у женщин, но у лиц мужского пола течение заболеваний более тяжелое при причине низкой дисциплины во время терапии.

Отклонение уровня свободного тестостерона требует обязательной коррекции. Не стоит сразу принимать гормональные таблетки, если показатели далеки от критических значений. Комплексный подход к лечению гипоандрогении (питание + физические нагрузки + изменение образа жизни) часто дает положительный результат. Медикаментозное лечение проводят при недостаточной эффективности других методов терапии.

Видео о роли свободного тестостерона, а также о норме уровня гормона у мужчин по возрасту:

Норма индекс свободных андрогенов у мужчин

Препарат Форсман: комплекс для мужчин

Тема эректильной дисфункции довольно актуальна на сегодняшний день. Акцент большей части населения на внешнюю атрибутику жизни неизбежно приводит к появлению ложных ценностей и стремлений. Всё это выливается побочными явлениями в виде стрессов, депрессий, отсутствия достаточного количества времени и сил для гармоничной и счастливой жизни.

Не удивительно, что на таком фоне возникают проблемы с потенцией. Которые замыкают патологический круг со стрессами. К сожалению, многие синтетические препараты для усиления потенции имеют широкий спектр противопоказаний. Лечение народными средствами не всегда эффективно. Форсман комплекс для мужчин – это гибрид фитотерапии и современных технологий. Далее подробней.

Состав и свойства

Капсулы форсман представляют собой комплекс фитоэкстрактов, усиленных микроэлементами и витамином:

  1. Витамин Е.
  2. Цинк в виде лактата.
  3. Селен в виде селенометионина.
  4. Экстракт горянки.
  5. Экстракт коры йохимбе.
  6. Эврикомы длиннолистной.
  7. Пальмы сабаль.

Вспомогательными компонентами выступают стеарат кальция, как антислёживающая добавка и лактоза в качестве наполнителя. Производитель обещает следующие лечебные свойства препарата Форсман для мужчин:

  • Улучшается кровообращение органов мочеполовой сферы
  • Стабилизируется психоэмоциональный фон
  • Увеличивается синтез андрогенов – мужских половых гормонов.
  • Стимулируется обмен веществ, укрепляется иммунитет, снижается уровень глюкозы в крови.

Принцип действия

Рассмотрим подробнее, в чём сила каждого компонента.

Витамин Е

По сути – это группа жирорастворимых соединений, которые выполняют очень важные функции. Основная – антиоксидантная защита. Препятствует разрушающему действию свободных радикалов на клетки, замедляя процесс старения. Защищает молекулы тестостерона от разрушения.

Имеет также антитромбоцитарное действие, подавляя процесс слипания тромбоцитов при образовании тромба. Укрепляет стенки сосудов, разрушает «плохой» холестерин, способствует росту мышечной ткани. За счёт стабилизации клеточных мембран сперматозоидов, увеличивает их активность.

Селен

Этот микроэлемент участвует в синтезе тестостерона, защищает предстательную железу от онкологических заболеваний, образования камней и развития воспаления. При дефиците селена в организме ухудшается качество спермы, приводящее к мужскому бесплодию. Появляются аномальные формы сперматозоидов.

Помимо этого, выступает в качестве антиоксиданта, нормализует холестериновый обмен, защищает стенки кровеносных сосудов.

Подробнее про селен для мужчин.

Жизненно важный элемент. Участвует буквально во всех процессах в организме. Без него невозможна иммунная защита организма, он входит в состав около двухсот ферментов! При дефиците цинка у детей происходит задержка полового развития. У мужчин угнетаются функции простаты, и уменьшается выработка тестостерона, со всеми вытекающими последствиями.

Запасы цинка истощаются при физических нагрузках, курении, частом употреблении алкогольных напитков и кофе.

Подробнее про важность цинка для мужского здоровья.

Экстракт горянки

В Китае используется как афродизиак. В простонародье эту травку прозвали «трава похотливого козла». Действующим веществом выступает икариин – он повышает выработку тестостерона в яичках, оказывает проэректильное действие, усиливает либидо.

Кора йохимбе

В коре западноафриканского вечнозелёного дерева есть алкалоид йохимбин. Он стимулирует нервные узлы и центры, отвечающие за сексуальное возбуждение. Является сильным стимулятором чувственных ощущений. Благодаря расширению сосудов пещеристых тел полового члена положительно влияет на качество эрекции. Усиливает адреналовую стимуляцию нервных окончаний, повышая возбуждение, поднимая настроение, увеличивая выносливость.

Эврикома длиннолистная

Оказывает иммуномодулирующее, антиоксидантное, противовоспалительное действие. Способствует выработке тестостерона, уменьшает его инактивацию, сжигает жировые отложения, укрепляет мышечные волокна.

Сабаль

Экстракт этой пальмы благотворно влияет на функции предстательной железы.

Инструкция

Форсман капсулы не являются лекарственным средством, а биологически активной добавкой к пище. Выпускаются по 0,45г. Пить по одной при приёме пищи, один раз в день. В течение месяца.

Противопоказания и побочные действия

Благодаря экзотическому составу, принимать препарат людям с отягощённым аллергологическим анамнезом следует осторожно. Противопоказан Форсман при повышенной нервной возбудимости, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, почечной и печёночной патологии, острых инфекционных и воспалительных процессах. Также стоит быть внимательным страдающим непереносимостью лактозы.

Читайте также:  Применение авиационного спирта

Побочные действия не выявлены.

Отзывы о капсулах

Отзывов совсем немного. Анализируя их, можно отметить такую тенденцию: отрицательные отзывы оставляют люди, решившие получить быстрый краткосрочный эффект. При длительном приёме эффект заметен и мужчины довольны.

Всё ради кайфа, мужики?

Препаратов и способов для решения проблем в интимной сфере – множество. Какой выбрать, думается, надо решать индивидуально. И желательно, с помощью врача. Состав данного препарата внушает уважение. Главное, купить оригинал, а не подделку. Берегите своё здоровье!

Андрогены: что это за гормоны, как понизить их уровень

Андрогенами в медицинской терминологии обозначают мужские половые гормоны стероидного происхождения. Продуцируют их половые железы и кора надпочечников. От действия андрогенов во многом зависит функционирование половых органов. Без синтеза андрогенов невозможно появление вторичных половых признаков. Гормоны участвуют в большинстве биохимических процессов, вне зависимости от половой принадлежности: оказывают анаболическое действие, участвуют в метаболизме белков, жиров и углеводов.

  • Функции андрогенов
  • Виды андрогенов
  • Симптомы пониженного уровня андрогенов
  • Как повысить уровень мужских половых гормонов?
  • Признаки переизбытка андрогенов в мужском организме
  • Как понижать андрогены?
  • Диагностика мужских половых гормонов

Главные представители андрогенов в мужском организме — это тестостерон и его активная форма — дигидротестостерон. В женском организме среди наиболее активных андрогенов выделяют тестостерон и дегидроэпиандростерон.

Функции андрогенов

  • В период внутриутробного развития будущий пол малыша закладывается именно под влиянием андрогенов. От их концентрации будет зависеть, родиться мальчик или девочка.
  • Под действием стероидных гормонов плод приобретает внутренние и наружные половые признаки, а также гипоталомо-гипофизарную систему по мужскому типу.
  • В дальнейшем андрогены активизируют рост волос на лице у юноши, волосяной покров в подмышечных областях и лобке.
  • Одновременно с этим мужские половые гормоны увеличивают рост, формируют мышечный корсет и увеличивают физическую силу.
  • Снижают жировую прослойку. Уменьшается общая жировая масса, сгорает подкожный жир. Однако может увеличиться жировой слой в области живота. Это, так называемое, ожирение по мужскому типу. Одновременно происходит снижение отложений в типично женских зонах: ягодицах, бёдрах, груди.
  • Делают голосовые стенки более плотными, что ведёт к огрублению голоса и изменению его тембра.
  • Усиливают секреторную функцию потовых желёз, из-за чего появляется характерный запах.
  • Формируют мужской тип лица.
  • Стабильный уровень андрогенов позволяет половому члену достигнуть своего генетического максимума, при этом увеличивается размер предстательной железы и яичек. Изменяется пигментация и складчатость мошонки.
  • Уже позже половые гормоны запускают сперматогенез, делают мужчину привлекательным для противоположного пола, обеспечивают сексуальное влечение и поддерживают здоровую эрекцию.
  • Любой андроген в первую очередь является сильным анаболиком и анти-катаболиком. Андрогены принимают участие в синтезировании белковых структур и предотвращении их распада.
  • Гликолитические ферменты, такие как гексокиназа, активируются андрогенами, в результате чего повышается клеточная утилизация простых углеводов. Понижаются показатели сахара в крови.
  • Отвечают за нормальный уровень холестерина и липидов в плазме крови.
  • Предотвращают атеросклероз и сердечно-сосудистые патологии. Стоит отметить, что эстрогены в большей степени способны проявлять антисклеротический эффект. По этой причине у женщин лучше показатели продолжительности жизни, и меньше смертность в молодом возрасте от сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Андрогены ответственны за возбудимость высших нервных центров, напрямую связанных с сексуальной жизнью мужчины и женщины. Половые гормоны имеют связь с частотой и силой эрекции у мужчин и силой эрекции женского клитора.
  • Присутствие определённого генетического фактора, а именно наличия в кожных покровах головы фермента альфа-редуктазы, нередко приводит к облысению мужчины.

В женском организме от андрогенов зависит интенсивность выделения влагалищной смазки. Высокий уровень гормонов снижает секрецию смазки, что приводит к болезненности полового акта. Женщины, у которых в крови циркулирует концентрация андрогенов, характерная для мужчин, могут наблюдать следующие изменения:

  • Увеличенный размер клитора и половых губ. Сближенные половые губы могут напоминать мошонку.
  • Частично атрофируются молочные железы, матка и яичники.
  • Прекращаются менструации, овуляции и развивается бесплодие.

Беременная женщина с высоким содержанием мужских гормонов рискует получить выкидыш. Андрогены тормозят рост матки, несмотря на то, что они расслабляют гладкую мускулатуру аналогично прогестерону. Узкого пространства недостаточно для размещения плода, поэтому случается прерывание беременности на раннем сроке.

Высокий уровень андрогенов зачастую является виновником непродолжительной жизни организма, провоцируя его быстрый износ.

Виды андрогенов

Помимо тестостерона, к мужским стероидным гормонам относят:

  • Андростендион. Предшественник основных стероидных гормонов. От его выработки в надпочечниках зависит биосинтез тестостерона в мужском и женском организме. Являясь своего рода маркером образования тестостерона, всё же отличается механизмом и силой андрогенного действия.
  • Дегидроэпиандростерон. Гормон синтезируют надпочечники. ДГЭА-С — субстрат для последующего биосинтеза тестостерона и эстрогенов. Андрогенная активность значительно ниже, чем у тестостерона. Однако значительная концентрация в крови обуславливает его высокую биологическую активность.
  • Тестостерон. Самый активный андроген, выработка которого начинается ещё во внутриутробный период развития. Синтезируют его клетки Лейдига, которые являются структурными элементами семенников.
  • Дигидротестостерон. Является биологически активной формой тестостерона. Образование из тестостерона происходит под влиянием фермента 5α-редуктазы в клетках органов-мишеней. Отвечает за формирование мужских половых признаков и сексуальную активность. Высокая концентрация гормона отмечается в кожных покровах наружных половых органов и фолликулах волос.

Симптомы пониженного уровня андрогенов

Многие негативные проявления в мужском организме зачастую связаны с низким уровнем андрогенов. Признаки, характерные для низкого уровня андрогенов:

  • Слабая эрекция, снижение полового влечения к противоположному полу
  • Невозможность достичь оргазма. Расстройство, встречающееся при поражении гонад и надпочечников
  • Сбои в сердечно-сосудистой системе на фоне повышенного уровня холестерина или развивающегося атеросклероза
  • Перепады артериального давления
  • Головная боль и головокружения
  • Мужчина становится раздражительным, у него развивается бессонница, появляется депрессия
  • Уменьшается объем мышечной и костной массы
  • Чувство жара, периодические горячие приливы, повышенное потоотделение
  • Развитие истинной гинекомастии
  • Кожа становится сухой и дряблой
  • Появление синдрома Клайнфельтра — генетического заболевания, при котором отсутствует лобковое и подмышечное оволосение. Уменьшается плотность яичек, снижаются интеллектуальные способности
  • Орхит. Воспалительная реакция затрагивает одно или оба яичка
  • Крипторхизм. Заболевание, провоцирующее мужское бесплодие, сопровождается неопущением яичка.

Как повысить уровень мужских половых гормонов?

  • Занятие силовым тренингом. Многократные испытания подтверждают, что физические упражнения повышают уровень тестостерона.
  • Сбалансированное питание. Правильное питание снижает вероятность ожирения, которое пагубно сказывается на гормональном фоне мужчины. Стоит заметить, что низкокалорийные диеты и длительное голодание непременно приведут к снижению концентрации половых гормонов.
  • Соблюдение режима дня. Проведённые исследования установили связь между хроническим недосыпанием и низким уровнем тестостерона.
  • Избегание стрессовых ситуаций. Стресс заставляет организм вырабатывать излишние порции кортизола, который угнетает выработку тестостерона.
  • Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек. Хотя никотин участвует в блокаде ароматизации, он наносит вред всей репродуктивной системе мужчины так же как и алкоголь.
  • Солнечные ванны. Умеренное пребывание под солнцем насыщает организм витамином D, а он, в свою очередь, косвенно повышает секрецию тестостерона.
  • Употребление препаратов и добавок, повышающих уровень андрогенов. Использование спортивного питания

Признаки переизбытка андрогенов в мужском организме

Представители сильного пола с повышенным содержанием тестостерона выделяются низким тоном голоса и хорошо развитой мускулатурой. Для таких мужчин характерна импульсивность и раскованность, чрезмерная сексуальная активность. Такие мужчины не отличаются верностью и имеют много половых партнёрш. У таких людей часто бывают проблемы с наркотиками и алкоголем.

Мужчины, с показателями андрогенов выше нормы, могут вести себя чересчур агрессивно, демонстрировать раздражительность и возбудимость, что нередко приводит к проблемам с законом. У таких мужчин могут возникать суицидальные мысли. Высокий уровень половых гормонов можно диагностировать по повышенной волосатости тела и обильной угревой сыпи. При этом на голове может появиться лысина, подтверждающая бурную деятельность дигидротестостерона. Высоким уровнем тестостерона могут похвастаться профессиональные бодибилдеры, которые с целью нарастить внушительную мышечную массу, используют анаболические стероидные гормоны. Побочным эффектом от употребления анаболиков становится нарушение секреции собственных гормонов.

Организм тормозит выработку собственного тестостерона, чтобы не допустить его переизбытка. В результате чего может развиться дисфункция половых желёз. Подобная перестройка организма чревата угнетением работы яичек. Наибольшую опасность представляет их атрофия, неизбежно приводящая к бесплодию.

Переизбыток андрогенов провоцирует различные сердечно-сосудистые расстройства, такие как тромбоз, артериальная гипертензия и сердечный приступ.

Как понижать андрогены?

Для того чтобы понизить содержание андрогенов, врачи назначают следующие препараты:

  • Финастерид
  • Нафарелин
  • Циклофосфамид
  • Карбамазепин
  • Дигоксин
  • Магнезия

Если причина аномально высоких показателей андрогенов кроется в опухолях надпочечников, то лечение проводят хирургическим путём. При доброкачественном характере новообразования прогноз, как правило, благоприятный. Раннее наступление половой зрелости иногда связано с опухолями яичек. Хирургическое вмешательство устраняет патологию, после чего происходит нормализация гормонального фона.

Для снижения уровня андрогенов прибегают к специальной диете, которая исключает из меню мужчины сладкую пищу и крахмалосодержащие продукты. Как известно, глюкоза, находящаяся в подобных продуктах, способна повышать тестостерон. Ограничивают мясо, стимулирующее выработку андрогенов. Увеличивают потребление солёных продуктов, которые отрицательно сказываются на уровне половых гормонов. В рацион включат продукты, содержащие фитоэстрогены: сою, липу, льняное масло, зелёный чай, хмель. Большое количество жирного молока и куриных яиц также снижает тестостерон. Кофеин, содержащийся в кофе и энергетических напитках, блокирует выработку свободного тестостерона.

Увлекаться диетами не стоит, так как можно нанести серьёзный вред организму. Отдают предпочтение такому питанию только в тех случаях, если беспокоят симптомы, указывающие на избыток андрогенов.

Диагностика мужских половых гормонов

Для изучения количественного состава андрогенов используют венозную кровь. Перед сдачей анализа исключают употребление жирной пищи и алкоголя. В день сдачи материала запрещается курить. Анализ сдают натощак.

  • Не существует абсолютной нормы тестостерона. Показатели гормона варьируются в течение суток, поэтому для точной диагностики желателен трёхкратный повтор анализа. Значения гормона у мужчин лежат в диапазоне 5,5–40 нмоль/л.
  • Для диагностирования некоторых заболеваний важен индекс свободных стероидных гормонов. Важно узнать, сколько тестостерона находится в биодоступной форме.

Каждая лаборатория по-разному трактует анализ. Как утверждают врачи лабораторной диагностики, результаты анализа во многом зависят от характеристики реактивов. Отдельно взятая лаборатория использует свою расшифровку, беря во внимание методы проведения диагностического исследования.

Добавить комментарий