Как правильно использовать Зинерит от прыщей? “Зинерит” при беременности: инструкция, состав, аналоги и отзывы

Зинерит : инструкция по применению

Один флакон (А) с препаратом (до смешивания) содержит:

Эритромицин 1,2 г

Цинка ацетата дигидрат микронизированный 0,36 г

Один флакон (В) с растворителем (до смешивания) содержит:

Диизопропилсебакат – 7,80 г (8,36 мл)

Этанол – 17,00 г (21,6 мл)

Описание

Порошок белого цвета.

Растворитель – прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний кожи. Препараты для местного лечения угревой сыпи. Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи. Эритромицин в сочетании с другими препаратами.

Код АТХ D10AF52

Фармакологические свойства

Комплексная связь компонентов препарата повышает степень проникновения цинка в сальные железы, а ацетат цинка в свою очередь увеличивает время воздействия эритромицина на коже. Цинк связывается с фолликулярным эпителием и не резорбируется в системный кровоток. Эритромицин всасывается в незначительном количестве и быстро выводится из организма.

Зинерит® является эритромицин-цинковым комплексом. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и комедонолитическое действие. Эритромицин – антибактериальный препарат из группы макролидов, обладает бактериостатическим действием в отношении микроорганизмов, вызывающих угревую сыпь – Propionibacterium acnes. Молекула эритромицина способна обратимо связываться с каталитическим пептидил-трансферазным центром (P-site) рибосомальной 50S-субъединицы и вызывать отщепление комплекса пептидил-тРНК (представляющего собой растущую пептидную цепь) от рибосомы. При этом нарушается цикличность последовательного присоединения пептидной цепи к пептидил-трансферазному центру (P-site) и акцепторному аминоацил-тРНК-центру (A-site) 50S-субъединицы, то есть ингибируются реакции транслокации и транспептидации. В результате приостанавливается процесс формирования и наращивания пептидной цепи.

Цинк уменьшает выработку секрета сальных желез, оказывает вяжущее, противовоспалительное действие, потенцирует активность эритромицина в отношении Propionibacterium acnes, включая эритромицинрезистентные штаммы.

Показания к применению

– лечение угревой сыпи

Способ применения и дозы

Наружно, взрослым и детям с 12 лет.

С помощью прилагаемого аппликатора Зинерит® наносят тонким слоем на пораженный участок кожи лица 2 раза в сутки: утром (до нанесения макияжа) и вечером (после умывания). Наносить препарат следует путем наклона вниз флакона с приготовленным раствором, с легким нажимом. Скорость нанесения раствора регулируется силой нажима аппликатора на кожу. Примерная разовая доза 0,5 мл. После высыхания раствор становится невидимым.
Продолжительность курса 10-12 недель. В отдельных случаях возможно клиническое улучшение уже через 2 недели.

Побочные действия

– зуд, покраснение, раздражение кожи, жжение кожи, сухость кожи, отшелушивание кожи на месте нанесения препарата (как правило, эти явления слабо выражены и не требуют отмены препарата и/или проведения симптоматической терапии)

Противопоказания

– гиперчувствительность к эритромицину и другим макролидам

– гиперчувствительность к цинку или какому-либо из вспомогательных веществ

– детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

До настоящего времени не установлено клинически значимых взаимодействий Зинерита® с другими лекарственными препаратами.

При необходимости Зинерит® можно применять совместно с другими местными и системными препаратами для лечения угревой сыпи.

Особые указания

Следует учитывать возможность развития перекресной резистентности к другим макролидам, линкамицину, клиндамицину (при местном и системном применениии). Необходимо избегать попадания в глаза, на слизистую оболочку полости рта и носа (возможно раздражение или ожог).

Применение в педиатрии

Данных по безопасности и эффективности у детей младше 12 лет нет.

Беременность и период лактации

Возможно применение препарата во время беременности и лактации по показаниям и в рекомендуемых дозах. Неблагоприятного влияния на плод не выявлено.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами.

Передозировка

Случайная передозировка маловероятна из-за особенностей местного применения препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 1.69 г препарата помещают во флакон из полиэтилена высокой плотности с навинчивающейся крышкой. По 30 мл растворителя помещают во флакон из полиэтилена высокой плотности с навинчивающейся крышкой.

По 1 флакону с препаратом и по 1 флакону с растворителем вместе с аппликатором для дозирования и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить до смешивания при температуре 15 – 25 0C.

После приготовления раствор хранить при температуре 15 – 25 0C не более 5 недель.

Зинерит : инструкция по применению

Упаковка препарата представляет собой два флакона: А и В, флакон А содержит активные вещества в виде порошка, флакон В – вспомогательные компоненты в виде раствора. До смешивания содержимое флаконов имеет следующий состав:
Содержание флакона с порошком:
Активные вещества:
Эритромицин 1,2 г
Цинка ацетат дигидрат, микронизированный 0,36 г

Содержание флакона с растворителем:
Вспомогательные компоненты:
Диизопропиловый себакат 7,8 г
Этанол 17 г

1 мл приготовленного препарата имеет следующий состав:
– Эритромицин (100%) 40 мг
– Цинка ацетат дигидрат, микронизированный 12 мг
– Диизопропиловый себакат 0,25 г
– Этанол 0,55 г

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Средство для лечения угревой сыпи. Противомикробные средства для лечения угревой сыпи.
Код АТС: [D10AF52]

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Зинерит – эритромицин-цинковый комплекс. Оказывает противовоспалительное, противомикробное действие и комедонолитическое действие.
Эритромицин действует бактериостатически на микроорганизмы, вызывающие угревую сыпь: Propionibacterium acne и Streptococcus epidermidis. Цинк уменьшает выработку секрета сальных желез, оказывает вяжущее действие.
Фармакокинетика
Комплексная связь компонентов препарата обеспечивает хорошее проникновение в кожу активных веществ. Цинк в основном связывается с фолликулярным эпителием и не резорбируется в системный кровоток. Незначительная часть эритромицина подвергается системному распределению и в дальнейшем выводится из организма.

Показания к применению

Лечение угревой сыпи (формы средней тяжести и тяжелые) при неэффективности или непереносимости местной терапии без антибиотиков.

Противопоказания

– повышенная чувствительность к эритромицину и другим макролидам;
– повышенная чувствительность к цинку и вспомогательным компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Наружно. С помощью прилагаемого аппликатора Зинерит наносят тонким слоем на пораженный участок кожи 2 раза в сутки: утром (до нанесения макияжа) и вечером (после умывания). Наносить препарат следует путем наклонения флакона с приготовленным раствором вниз, с легким нажимом. Скорость нанесения раствора регулируется силой нажима аппликатора на кожу. Примерная разовая доза – 0,5 мл. После высыхания раствор становится невидимым.
Продолжительность курса – 10-12 недель. В отдельных случаях возможно клиническое улучшение уже через 2 недели.
Для лечения тяжелых форм (в т.ч. узловато-кистозных и конглобатных акне) рекомендуется системная терапия.
Применение у детей
Препарат применяют у детей старше 12 лет в связи с отсутствием данных клинических исследований у детей младшего возраста.

Побочное действие

Местные реакции: иногда может возникать ощущение жжения, раздражение, сухость кожных покровов в месте нанесения препарата (как правило, эти явления слабо выражены и не требуют отмены препарата и/или проведения симптоматической терапии).
Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

До настоящего времени не установлено клинически значимых взаимодействий Зинерита с другими лекарственными препаратами.

Передозировка

Случайная передозировка маловероятна из-за особенностей местного применения препарата. При приеме внутрь всего содержимого упаковки, острое отравление может проявляться симптомами кратковременного токсического эффекта, связанного с содержанием спирта в препарате.

Меры предосторожности

Следует учитывать вероятность развития перекрестной резистентности к другим макролидам, линкомицину, клиндамицину. Необходимо избегать попадания в глаза, на слизистую оболочку полости рта и носа (возможно раздражение или ожог).

Беременность и лактация

В настоящее время установлено, что возможно применение препарата в периоды беременности и лактации (грудного вскармливания) по показаниям в рекомендуемых дозах.

Влияние на способности управлять автомобилем или работать с другими механизмами

Нет данных о влиянии препарата Зинерит на способность управлять автомобилем, или другими механизмами. Однако какое-либо влияние маловероятно.

Форма выпуска

Порошок для приготовления раствора для наружного применения в комплекте с растворителем во флаконах по 30 мл и аппликатором в картонной пачке с инструкцией по применению.

Зинерит®

Один флакон (А) с препаратом (до смешивания) содержит:

Эритромицин 1,2 г

Цинка ацетата дигидрат микронизированный 0,36 г

Один флакон (В) с растворителем (до смешивания) содержит:

Диизопропилсебакат – 7,80 г (8,36 мл)

Этанол – 17,00 г (21,6 мл)

Описание

Порошок белого цвета.

Растворитель – прозрачная бесцветная жидкость.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний кожи. Препараты для местного лечения угревой сыпи. Противомикробные препараты для лечения угревой сыпи. Эритромицин в сочетании с другими препаратами.

Код АТХ D10AF52

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Комплексная связь компонентов препарата повышает степень проникновения цинка в сальные железы, а ацетат цинка в свою очередь увеличивает время воздействия эритромицина на коже. Цинк связывается с фолликулярным эпителием и не резорбируется в системный кровоток. Эритромицин всасывается в незначительном количестве и быстро выводится из организма.

Фармакодинамика

Зинерит® является эритромицин-цинковым комплексом. Оказывает противовоспалительное, противомикробное и комедонолитическое действие. Эритромицин – антибактериальный препарат из группы макролидов, обладает бактериостатическим действием в отношении микроорганизмов, вызывающих угревую сыпь – Propionibacterium acnes. Молекула эритромицина способна обратимо связываться с каталитическим пептидил-трансферазным центром (P-site) рибосомальной 50S-субъединицы и вызывать отщепление комплекса пептидил-тРНК (представляющего собой растущую пептидную цепь) от рибосомы. При этом нарушается цикличность последовательного присоединения пептидной цепи к пептидил-трансферазному центру (P-site) и акцепторному аминоацил-тРНК-центру (A-site) 50S-субъединицы, то есть ингибируются реакции транслокации и транспептидации. В результате приостанавливается процесс формирования и наращивания пептидной цепи.

Цинк уменьшает выработку секрета сальных желез, оказывает вяжущее, противовоспалительное действие, потенцирует активность эритромицина в отношении Propionibacterium acnes, включая эритромицинрезистентные штаммы.

Показания к применению

– лечение угревой сыпи

Способ применения и дозы

Наружно, взрослым и детям с 12 лет.

С помощью прилагаемого аппликатора Зинерит® наносят тонким слоем на пораженный участок кожи лица 2 раза в сутки: утром (до нанесения макияжа) и вечером (после умывания). Наносить препарат следует путем наклона вниз флакона с приготовленным раствором, с легким нажимом. Скорость нанесения раствора регулируется силой нажима аппликатора на кожу. Примерная разовая доза 0,5 мл. После высыхания раствор становится невидимым. Продолжительность курса 10-12 недель. В отдельных случаях возможно клиническое улучшение уже через 2 недели.

Побочные действия

– зуд, покраснение, раздражение кожи, жжение кожи, сухость кожи, отшелушивание кожи на месте нанесения препарата (как правило, эти явления слабо выражены и не требуют отмены препарата и/или проведения симптоматической терапии)

Противопоказания

– гиперчувствительность к эритромицину и другим макролидам

– гиперчувствительность к цинку или какому-либо из вспомогательных веществ

– детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

До настоящего времени не установлено клинически значимых взаимодействий Зинерита® с другими лекарственными препаратами.

При необходимости Зинерит® можно применять совместно с другими местными и системными препаратами для лечения угревой сыпи.

Особые указания

Следует учитывать возможность развития перекресной резистентности к другим макролидам, линкамицину, клиндамицину (при местном и системном применениии). Необходимо избегать попадания в глаза, на слизистую оболочку полости рта и носа (возможно раздражение или ожог).

Применение в педиатрии

Данных по безопасности и эффективности у детей младше 12 лет нет.

Беременность и период лактации

Возможно применение препарата во время беременности и лактации по показаниям и в рекомендуемых дозах. Неблагоприятного влияния на плод не выявлено.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Читайте также:  Внематочная беременность: причины появления выделений на ранних сроках, характер отделяемой массы

Препарат не влияет на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами.

Передозировка

Случайная передозировка маловероятна из-за особенностей местного применения препарата.

Форма выпуска и упаковка

По 1.69 г препарата помещают во флакон из полиэтилена высокой плотности с навинчивающейся крышкой. По 30 мл растворителя помещают во флакон из полиэтилена высокой плотности с навинчивающейся крышкой.

По 1 флакону с препаратом и по 1 флакону с растворителем вместе с аппликатором для дозирования и инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить до смешивания при температуре 15 – 25 0C.

После приготовления раствор хранить при температуре 15 – 25 0C не более 5 недель.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

«Астеллас Фарма Юроп Б.В.»,

Силвиусвег 62, 2333 ВE, Лейден, Нидерланды

Владелец регистрационного удостоверения

«Астеллас Фарма Юроп Б.В.», Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Как правильно использовать Зинерит от прыщей? “Зинерит” при беременности: инструкция, состав, аналоги и отзывы

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер.

Справочная 08:00-21:00 ежедневно

Узнайте наличие и забронируйте лекарства

Аптеки Юг Фарма теперь доступны для онлайн бронирования

Зинерит лосьон 30мл

Товар

Состав Зинерита

В состав Зинерита входят два флакона с комплексом препаратов и растворителем, предназначенные для дальнейшего смешивания.

Первый флакон с комплексом препаратов включает 1200 мг эритромицина и 360 мг микронизированного ацетата дигидрата цинка – активные ингредиенты.

Второй флакон с растворителем включает 8,36 мл диизопропилового себаката и 21,6 мл этанола – дополнительные составляющие.

1 миллилитр приготовленного лосьона состоит из 40 мг эритромицина и 12 мг микронизированного ацетата дигидрата цинка , а также 250 мг диизопропилового себаката и 550 мг этанола.

Форма выпуска

Компания « Astellas Pharma » выпускает Зинерит в форме порошка с прилагающимся растворителем для дальнейшего приготовления раствора. В комплексную упаковку входят два флакона по 30 мл (порошок + растворитель) и аппликатор .

Фармакологическое действие

Комедонолитическое, антибактериальное, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Зинерит является эритромицино-цинковым комплексным препаратом, характеризующимся противоугревой эффективностью, которая проявляется благодаря совместному воздействию его активных ингредиентов.

Эффекты антибиотика эритромицина направлены на подавление репликации микроорганизмов (бактериостатическое действие), вызывающих акне ( угревую сыпь ): эпидермального стрептококка ( Streptococcus epidermidis ) и пропионибактерий акне ( Propionibacterium acne ).

Активность цинка заключается в его вяжущем действии и снижении выделения секрета сальных желез (кожного сала).

Комплексное соединение всех ингредиентов препарата создает хорошие условия их проникновения внутрь кожных покровов. Основная часть цинка связывается с фолликулярными клетками эпителия и не проникает в системный кровоток. Небольшая фракция эритромицина подвергается системной абсорбции и в последующем экскретируется из человеческого организма.

Показания к применению

Препарат Зинерит разработан для лечения акне ( угревой сыпи ).

Противопоказания

Перед тем, как пользоваться Зинеритом, следует убедиться в отсутствии у пациента персональной гиперчувствительности к эритромицину (прочим макролидам ), препаратам цинка или иным ингредиентам ЛС, так как эти состояния являются единственными противопоказаниями к его назначению.

Побочные действия

Иногда во время проведения лечения наблюдали местные негативные явления, включая раздражения кожи , ощущение ее сухости или жжения . В большинстве случаев данные явления носили слабо выраженный характер и не требовали отмены проводимой терапии и/или назначения симптоматического лечения.

Зинерит, инструкция по применению

Для правильного использования Зинерита следует смешать комплексный препарат и растворитель , которые для продления срока хранения лекарственного средства находятся в разных флаконах. Перед тем, как смешивать оба компонента будущего лосьона, необходимо убедиться в соответствии срока годности препарата и целостности обоих флаконов. Ниже приведены рекомендации – как сделать в домашних условиях раствор Зинерит от прыщей, пригодный к дальнейшему непосредственному применению.

Приготовление лосьона:

· в первую очередь нужно отвинтить колпачки (крышки) с обоих флаконов и при этом сохранить колпачок от флакона с комплексом препаратов;

· вылить растворитель во флакон с порошком и плотно закрутить сохраненной крышкой;

· незамедлительно и тщательно взболтать смесь (на протяжении 60 секунд);

· извлечь из защитной упаковки аппликатор ;

· вставить аппликатор в горлышко флакона с лосьоном и завинтить крышкой.

Приготовленный таким образом раствор готов к использованию и может сохраняться при температуре 15-20°С на протяжении 5-ти недель. Для контроля над сроком годности можно написать на флаконе с лосьоном дату его изготовления.

Дальнейшая инструкция по применению Зинерита предполагает его исключительно наружное нанесение. Отвинтив крышку с флакона с приготовленным лосьоном, нужно приложить аппликатор к пораженным участкам кожи и нанести препарат тонким слоем, слегка нажимая на основание наклонно расположенного флакона. Проводить аппликации следует на предварительно очищенные участки кожных покровов с частотой 2 раза в 24 часа (утром и вечером). Скорость аппликации зависит от силы давления на основание флакона. Средняя однократная доза составляет 0,5 мл. Продолжительность полного лечебного курса может достигать 10-12 недель.

Фото до и после применения Зенерита на протяжении 10 недель:

Данные о том, помогает ли Зинерит от прыщей на более коротком сроке его использования, являются сугубо индивидуальными. В некоторых случаях наблюдали улучшение состояния кожных покровов пациента уже через 14 дней применения препарата.

Передозировка

Из-за особенностей наружного использования лосьона его передозировка маловероятна. Некоторые пациенты вероятно с целью быстрейшего избавления от акне используют для аппликаций чрезмерное количество препарата. Неизвестно помогает ли им такое неэкономное расходование раствора быстрее избавиться от прыщей или просто приводит к очередной покупке препарата, но даже в этом случае жалоб на какие-либо нетипичные негативные проявления не поступало.

Взаимодействие

До сегодняшнего времени клинически важных взаимодействий комплекса ингредиентов Зинерита с прочими лекарственными средствами не выявлено.

Условия продажи

Зенерит является безрецептурным препаратом.

Условия хранения

Температурный диапазон хранения Зенерита должен соответствовать 15-25°С.

Срок годности

Закрытые флаконы с ингредиентами препарата могут сохраняться на протяжении 3-х лет.

Приготовленный раствор можно использовать максимум 5 недель.

Особые указания

После нанесения препарата на кожные покровы и его полного высыхания, лосьон становится невидимым.

При долгом применении Зенерита теоретически возможно формирование перекресной резистентности по отношению к прочим макролидам , Клиндамицину и Линкомицину .

При проведении аппликаций следует принять меры предосторожности, предупреждающие нанесение препарат на слизистые глаз , носа и ротовой полости , во избежание возникновения раздражений и/или ожогов .

Аналоги Зенерита

Прежде, чем заменить препарат на его аналог, следует проконсультироваться с дерматологом, который поможет подобрать эффективное лекарственное средство в каждом отдельном случае.

Препараты-аналоги Зенерита могут выпускаться в различных лекарственных формах и представлять собой мази, кремы, лосьоны, растворы или гели.

На сегодняшний день аналоги Зенерита по своему основному предназначению (лечение акне) представлены следующими препаратами:

· Далацин ;

· Угрицил ;

· Куриозин ;

· Клиндовит ;

· Зеркалин ;

· Акне-Дерма ;

· Скинорен .

Что лучше: Зинерит или Скинорен?

При сравнении этих двух лекарственных средств нужно помнить, что хотя оба препарата и обладают аналогичным основным действием, но все-таки относятся к разным фармакологическим группам и включают в свой состав различные активные ингредиенты.

В случае с Зинеритом это эритромицино-цинковый комплекс , а в случае со Скинореном азелаиновая кислота . И тот, и другой ингредиенты бактериостатически активны, обладают противовоспалительной эффективностью и по оценке большинства дерматологов входят в пятерку лучших лекарств, используемых для терапии угревой сыпи .

На самом деле, дать однозначный ответ на вопрос, какой из этих препаратов лучше – не так просто, ведь, исходя из индивидуальных различий человеческого организма, можно понять, что лекарственное средство, которое подойдет одному пациенту, может быть совершенно не эффективным для другого. Так, для Зинерита, по причине присутствия в его составе антибиотика , характерны более быстрое действие и боле выраженный противовоспалительный эффект , хотя по той же причине, у бактерий, вызывающих акне, может развиться резистентность к его воздействию, и препарат станет попросту не эффективным. В случае применения Скинорена активность его действующего ингредиента развивается медленней, но зато и результаты лечения более продолжительные. Также отмечают, что Зинерит больше подходит для лечения поверхностных прыщей , тогда как Скинорен прекрасно справляется с черными точками ( комедонами ).

В любом случае, при выборе противоугревого препарата лучше обратиться к врачу-дерматологу, а не идти на поводу у видео или интернет-рекламы, которые зачастую преследуют только собственный материальный интерес.

Детям

Все рекомендации по применению Зинерита, его дозировочному режиму и продолжительности лечения для взрослых пациентов, аналогичны и для терапии детей.

Зинерит при беременности и лактации

Назначение Зинерита при беременности и кормлении грудью происходит по показаниям и с рекомендованным выше режимом лечения.

Зинерит

Зинерит

Фото препарата

  • Латинское название: Zineryt
  • Код АТХ: D10AF52
  • Действующее вещество: Цинка ацетат + Эритромицин (Zinc acetate + Erythromycin)
  • Производитель: Astellas Pharma Europe B.V. (Нидерланды)

Состав Зинерита

В состав Зинерита входят два флакона с комплексом препаратов и растворителем, предназначенные для дальнейшего смешивания.

Первый флакон с комплексом препаратов включает 1200 мг эритромицина и 360 мг микронизированного ацетата дигидрата цинка – активные ингредиенты.

Второй флакон с растворителем включает 8,36 мл диизопропилового себаката и 21,6 мл этанола – дополнительные составляющие.

1 миллилитр приготовленного лосьона состоит из 40 мг эритромицина и 12 мг микронизированного ацетата дигидрата цинка, а также 250 мг диизопропилового себаката и 550 мг этанола.

Форма выпуска

Компания «Astellas Pharma» выпускает Зинерит в форме порошка с прилагающимся растворителем для дальнейшего приготовления раствора. В комплексную упаковку входят два флакона по 30 мл (порошок + растворитель) и аппликатор.

Фармакологическое действие

Комедонолитическое, антибактериальное, противовоспалительное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Зинерит является эритромицино-цинковым комплексным препаратом, характеризующимся противоугревой эффективностью, которая проявляется благодаря совместному воздействию его активных ингредиентов.

Эффекты антибиотика эритромицина направлены на подавление репликации микроорганизмов (бактериостатическое действие), вызывающих акне (угревую сыпь): эпидермального стрептококка (Streptococcus epidermidis) и пропионибактерий акне (Propionibacterium acne).

Активность цинка заключается в его вяжущем действии и снижении выделения секрета сальных желез (кожного сала).

Комплексное соединение всех ингредиентов препарата создает хорошие условия их проникновения внутрь кожных покровов. Основная часть цинка связывается с фолликулярными клетками эпителия и не проникает в системный кровоток. Небольшая фракция эритромицина подвергается системной абсорбции и в последующем экскретируется из человеческого организма.

Показания к применению

Препарат Зинерит разработан для лечения акне (угревой сыпи).

Противопоказания

Перед тем, как пользоваться Зинеритом, следует убедиться в отсутствии у пациента персональной гиперчувствительности к эритромицину (прочим макролидам), препаратам цинка или иным ингредиентам ЛС, так как эти состояния являются единственными противопоказаниями к его назначению.

Побочные действия

Иногда во время проведения лечения наблюдали местные негативные явления, включая раздражения кожи, ощущение ее сухости или жжения. В большинстве случаев данные явления носили слабо выраженный характер и не требовали отмены проводимой терапии и/или назначения симптоматического лечения.

Зинерит, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Для правильного использования Зинерита следует смешать комплексный препарат и растворитель, которые для продления срока хранения лекарственного средства находятся в разных флаконах. Перед тем, как смешивать оба компонента будущего лосьона, необходимо убедиться в соответствии срока годности препарата и целостности обоих флаконов. Ниже приведены рекомендации – как сделать в домашних условиях раствор Зинерит от прыщей, пригодный к дальнейшему непосредственному применению.

Читайте также:  Витамин C: для чего он нужен и в каких продуктах содержится; показания и противопоказания для употребления аскорбиновой кислоты

Приготовление лосьона

  • в первую очередь нужно отвинтить колпачки (крышки) с обоих флаконов и при этом сохранить колпачок от флакона с комплексом препаратов;
  • вылить растворительво флакон с порошкоми плотно закрутить сохраненной крышкой;
  • незамедлительно и тщательно взболтать смесь (на протяжении 60 секунд);
  • снять колпачок;
  • извлечь из защитной упаковки аппликатор;
  • вставить аппликаторв горлышко флакона с лосьоном и завинтить крышкой.

Приготовленный таким образом раствор готов к использованию и может сохраняться при температуре 15-20°С на протяжении 5-ти недель. Для контроля над сроком годности можно написать на флаконе с лосьоном дату его изготовления.

Дальнейшая инструкция по применению Зинерита предполагает его исключительно наружное нанесение. Отвинтив крышку с флакона с приготовленным лосьоном, нужно приложить аппликатор к пораженным участкам кожи и нанести препарат тонким слоем, слегка нажимая на основание наклонно расположенного флакона. Проводить аппликации следует на предварительно очищенные участки кожных покровов с частотой 2 раза в 24 часа (утром и вечером). Скорость аппликации зависит от силы давления на основание флакона. Средняя однократная доза составляет 0,5 мл. Продолжительность полного лечебного курса может достигать 10-12 недель.

Фото до и после применения Зенерита на протяжении 10 недель:

Фото до и после применения Зенерита на протяжении 10 недель.

Данные о том, помогает ли Зинерит от прыщей на более коротком сроке его использования, являются сугубо индивидуальными. В некоторых случаях наблюдали улучшение состояния кожных покровов пациента уже через 14 дней применения препарата.

Передозировка

Из-за особенностей наружного использования лосьона его передозировка маловероятна. Некоторые пациенты вероятно с целью быстрейшего избавления от акне используют для аппликаций чрезмерное количество препарата. Неизвестно помогает ли им такое неэкономное расходование раствора быстрее избавиться от прыщей или просто приводит к очередной покупке препарата, но даже в этом случае жалоб на какие-либо нетипичные негативные проявления не поступало.

Взаимодействие

До сегодняшнего времени клинически важных взаимодействий комплекса ингредиентов Зинерита с прочими лекарственными средствами не выявлено.

Условия продажи

Зенерит является безрецептурным препаратом.

Условия хранения

Температурный диапазон хранения Зенерита должен соответствовать 15-25°С.

Срок годности

Закрытые флаконы с ингредиентами препарата могут сохраняться на протяжении 3-х лет.

Приготовленный раствор можно использовать максимум 5 недель.

Особые указания

После нанесения препарата на кожные покровы и его полного высыхания, лосьон становится невидимым.

При долгом применении Зенерита теоретически возможно формирование перекресной резистентности по отношению к прочим макролидам, Клиндамицину и Линкомицину.

При проведении аппликаций следует принять меры предосторожности, предупреждающие нанесение препарат на слизистые глаз, носа и ротовой полости, во избежание возникновения раздражений и/или ожогов.

Аналоги Зенерита

Прежде, чем заменить препарат на его аналог, следует проконсультироваться с дерматологом, который поможет подобрать эффективное лекарственное средство в каждом отдельном случае.

Препараты-аналоги Зенерита могут выпускаться в различных лекарственных формах и представлять собой мази, кремы, лосьоны, растворы или гели.

На сегодняшний день аналоги Зенерита по своему основному предназначению (лечение акне) представлены следующими препаратами:

Что лучше: Зинерит или Скинорен?

При сравнении этих двух лекарственных средств нужно помнить, что хотя оба препарата и обладают аналогичным основным действием, но все-таки относятся к разным фармакологическим группам и включают в свой состав различные активные ингредиенты.

В случае с Зинеритом это эритромицино-цинковый комплекс, а в случае со Скинореном азелаиновая кислота. И тот, и другой ингредиенты бактериостатически активны, обладают противовоспалительной эффективностью и по оценке большинства дерматологов входят в пятерку лучших лекарств, используемых для терапии угревой сыпи.

На самом деле, дать однозначный ответ на вопрос, какой из этих препаратов лучше – не так просто, ведь, исходя из индивидуальных различий человеческого организма, можно понять, что лекарственное средство, которое подойдет одному пациенту, может быть совершенно не эффективным для другого. Так, для Зинерита, по причине присутствия в его составе антибиотика, характерны более быстрое действие и боле выраженный противовоспалительный эффект, хотя по той же причине, у бактерий, вызывающих акне, может развиться резистентность к его воздействию, и препарат станет попросту не эффективным. В случае применения Скинорена активность его действующего ингредиента развивается медленней, но зато и результаты лечения более продолжительные. Также отмечают, что Зинерит больше подходит для лечения поверхностных прыщей, тогда как Скинорен прекрасно справляется с черными точками (комедонами).

В любом случае, при выборе противоугревого препарата лучше обратиться к врачу-дерматологу, а не идти на поводу у видео или интернет-рекламы, которые зачастую преследуют только собственный материальный интерес.

Детям

Все рекомендации по применению Зинерита, его дозировочному режиму и продолжительности лечения для взрослых пациентов, аналогичны и для терапии детей.

Зинерит при беременности и лактации

Назначение Зинерита при беременности и кормлении грудью происходит по показаниям и с рекомендованным выше режимом лечения.

Отзывы о Зинерите

Отзывы о Зинерите на форумах, созданных специально для обсуждения методов, способов и препаратов для борьбы с угревой сыпью, в смысле эффективности этого лекарственного средства в большинстве случаев носят положительный характер. Пациенты отмечают достаточно быстрое действие препарата, в особенности по сравнению с гелями и мазями от прыщей прошлого поколения, отсутствие серьезных побочных эффектов, а также удобство использования самого лосьона, благодаря флакону с аппликатором.

Самым значимым отрицательным эффектом Зинерита признана сухость кожных покровов после его применения, в связи с чем людям с изначально сухой кожей данный препарат может не подойти. Неоднократно поднимался вопрос о выработке микроорганизмами резистентности к активному ингредиенту ЛС – эритромицину, которая действительно может развиться в случае постоянного использования препарата. Также отрицательными моментами Зинерита считают малый срок хранения после приготовления раствора (5 недель) и его стоимость.

В целом, отзывы о Зинерите при прыщах дают позитивную оценку этому лекарственному средству, что позволяет рекомендовать его для проведения лечения акне, естественно, после консультации с врачом-дерматологом.

Цена Зинерита, где купить

Стоимость лосьона Зинерит в России колеблется в зависимости от региона и аптечной сети и по сравнению с мазями, кремами или гелями от прыщей отечественного производителя на порядок выше. Например, в Москве купить Зинерит можно в среднем за 550-600 рублей, а цена Зинерита в аптеке «Озерки» в Санкт-Петербурге находится в районе 460 рублей. Хотя ценовая политика аптек «Озерки» считается довольно лояльной, примерно в туже цену (460-480 рублей) можно приобрести данное лекарственное средство в интернет-аптеках.

Цена Зинерита в Украине не сильно отличается в зависимости от региона, то есть, столько сколько стоит Зинерит в аптеке Киева, примерно столько же он будет стоить и в аптеке Харькова, с некоторой небольшой вариабельностью. Средняя цена препарата в Украине – 120 гривен.

Зинерит от прыщей: отзывы

Зинерит от прыщей (Zineryt) – это антибактериальный препарат в виде раствора для наружного применения, содержащий комплекс «антибиотик эритромицин + ацетат цинка». Препарат применяется для лечения папуло-пустулезной формы акне (прыщей). Производится голландской компанией «Astellas Pharma», однако товарный знак на Zineryt ® – принадлежит уже компании «LEO Pharma A/S» (Дания).

Зинерит отпускается в аптеках без рецепта врача. Применять его можно у взрослых и детей старше 12 лет. Антибиотик эритромицин является давно известным антибиотиком группы макролидов, и применяется для лечения прыщей уже более полувека. Это связано с его высокой активностью против бактерий Propionibacterium acnes и Streptococcus epidermidis, которые участвуют в развитии прыщей.

На препарат Зинерит отзывы дерматологов всегда были хорошими, до недавнего времени, но за последнее время появилось много сообщений о все более частых случаях устойчивости бактерий Propionibacterium acnes – к антибиотикам группы макролидов (согласно самому авторитетному учебнику по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology»). Точно такие же данные отражены и во многих монографиях и научных работах российских врачей.

Сколько стоит Зинерит в аптеках:

На препарат Зинерит цена в аптеках начинается от 587 рублей (цена указана на 2022 год). Причем, это значительно ниже, чем еще несколько лет назад. Безусловно, причиной этого является меньшее количество назначений этого препарата врачами-дерматолагами – своим пациентам с акне. Тем не менее, препарат нельзя считать совсем уж неактуальным.

Показания к применению –

Инструкция Зинерит содержит лишь 1 показание к применению препарата – это «лечение угревой сыпи». Но на самом деле это требует важного пояснения, т.к. инструкция составлена откровенно безграмотно. При угревой сыпи мы имеем только невоспалительные элементы – это либо белые угри (закрытые комедоны), либо черные угри (открытые комедоны). Антибиотики в принципе не используются для лечения невоспалительных элементов акне.

Антибиотики нужны для лечения именно папуло-пустулезной формы акне (прыщей). Именно в этом случае у нас есть воспалительные элементы – папулы и/или пустулы, которые мы будем лечить антибиотиками. Кроме того, мы будем использовать наружные средства с антибиотиками только при папуло-пустулезной форме акне легкой или средней степени тяжести, т.к. при тяжелой форме – антибиотики назначаются уже только перорально (в таблетках).

Зинерит: состав и форма выпуска

Зинерит инструкция по применению говорит нам о том, что упаковка препарата состоит из 2 флаконов, а также аппликатора для нанесения препарата. Флаконы нужно смешать непосредственно перед началом 1-го применения. Имейте в виду, что после смешивания компонентов препарата, готовый раствор можно будет хранить (при температуре от 15° до 25°С) и использовать в течение – не более 5 недель.

Состав флаконов 1 и 2 –

Флакон №1 (сухая смесь):
антибиотик эритромицин – 1,2 г ,
ацетат цинка – 360 мг .
Флакон №2 (растворитель):
этанол – 17,1 мл,
диизопропиловый себакат – 7,8 мл.

После разведения сухой смеси мы получаем 30 мл готового раствора. Таким образом, содержание активных компонентов в 1,0 мл раствора составит –

  • антибиотик эритромицин – 40 мг,
  • ацетат цинка – 12 мг,
  • этанол – 0,55 г,
  • диизопропиловый себакат – 0,25 г.

Анализ состава –

Эритромицин относится к антибиотикам группы макролидов. Этот антибиотик, который особенно эффективен в отношении бактерий Propionibacterium acnes и Streptococcus epidermidis, которые играют важную роль в развитии воспаления и формировании прыщей (папул и пустул). Нужно отметить, что после нанесения, лишь очень малая часть эритромицина попадает в системный кровоток (24stoma.ru).

Цинк позволяет уменьшить выработку секрета сальных желез (себума), а также повышает чувствительность патогенных бактерий к эритромицину. В общем, добавление цинка в состав – позволило производителю снизить количество случаев формирования устойчивости бактерий Propionibacterium acnes – к эритромицину. Тем не менее статистика однозначно говорит о том, что случаи устойчивости к эритромицину (пусть даже и с цинком) – встречаются значительно чаще, чем случаи устойчивости к препаратам на основе антибиотика клиндамицина.

Читайте также:  Боли внизу живота у женщины на ранних сроках беременности: почему возникают и что делать?

Как применять Зинерит: инструкция

Препарат применяют 2 раза в день: утром (обязательно до нанесения макияжа) и вечером после умывания перед сном. Курс лечения составляет 10-12 недель (однако хороший результат достигается уже после 2х недель применения препарата). Остальное время необходимо для закрепления результатов терапии.

Приготовление и применение препарата

Содержимое флакона с растворителем нужно полностью перелить во флакон с сухим порошком. После этого флакон нужно встряхивать до тех пор, пока порошок полностью не растворится в растворителе. После этого флакон можно закрыть крышкой с аппликатором.

Как выглядит аппликатор препарата Зинерит:

Пошаговая инструкция :
1) Упаковка препарата содержит два флакона и один аппликатор.
2) Сначала откройте крышки с обоих флаконов, сохранив крышку флакона А, содержащего порошок.
3) Растворитель из флакона В нужно перелить во флакон А с порошком.
4) Закройте флакон А (с порошком и растворителем) крышкой.
5) Взбалтывайте флакон А в течение 1 мин.
6) Снимите крышку с флакона А и прикрепите к флакону аппликатор.
7) Протолкните колпачок, который содержит аппликатор, в полный флакон и крепко закройте.
8) Откройте колпачок флакона и проверьте, надежно ли крепится аппликатор.
9) Напишите дату смешивания препарата на флаконе (приготовленный раствор можно использовать в течение 5-ти недель).

Для нанесения препарата нужно наклонить флакон с аппликатором вниз. Сила нажима регулирует скорость нанесения раствора на кожу. Раствор бесцветный и поэтому он не будет заметен после высыхания. Препарат предназначен только для наружного применения (для нанесения на кожу).

Зинерит: отзывы дерматолога

На препарат Зинерит от прыщей – отзывы дерматологов и научных сотрудников медицинских вузов все больше сводятся к тому, что с каждым годом обнаруживается все больше штаммов бактерий Propionibacterium acnes, нечувствительных к этому препарату. Причиной этого по большей части является безрецептурный отпуск препарата (это означает возможность рекламы по телевизору), что потенциирует бесконтрольное применение этого препарата пациентами – как средство для самолечения прыщей дома.

Вы можете заподозрить устойчивость бактерий Propionibacterium acnes к препарату Зинерит, если в течение 2 недель применения вы не заметите эффекта от терапии. Минусом является и возможность развития перекрестной устойчивости – когда развитие резистентность к эритромицину, может автоматически приводить к резистентности микрофлоры и к другим антибиотикам, например, клиндамицину.

Существует большой перечень научных работ по резистентности Propionibacterium acnes – к эритромицину. Например, Баринова А.Н. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. Мечникова» Минздрава России, г. Санкт-Петербург). Цитируем: «Применение эритромицина в настоящее время ограничено в связи с большим количеством резистентных штаммов Propionibacterium acnes». И исследований с такими же выводами очень много.

Важно: кроме того, мы не рекомендуем использовать этот препарат пациентам с сухой или чувствительной кожей. Препарат содержит этиловый спирт в качестве растворителя, следовательно мы получим еще большее высушивание кожи. Препарат лучше подойдет для пациентов с жирной кожей.

Зинерит: аналоги препарата

Аналог Зинерита от прыщей дешевле – это препарат российской фармкомпании Арпимед, которая выпускает аналогичный продукт – «2% раствор эритромицина» для наружного применения. Однако, этот раствор имеет только 2% концентрацию эритромицина, что соответствует дозировке 20 мг на 1 мл (это в 2 раза ниже, чем в препарате Зинерит), и кроме того в препарате отсутствует цинк. Соответственно, все это будет означать очень быстрое развитие устойчивости бактерий к эритромицину.

Побочные эффекты –

В некоторых случаях возможно появление легкого покраснения, сухость и шелушение кожи, покалывание или жжение в месте использования препарата. Такие эффекты нормальны и не требуют отмены препарата.

Противопоказания к применению –

Нельзя применять Зинерит, если у вас повышенная чувствительность (аллергия) к эритромицину или другим антибиотикам группы макролидов, а также к цинку или другим компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью –

Применение препарата при кормлении грудью и при беременности возможно, если соблюдаются рекомендованные дозировки нанесения (не больше 0,5 мл за 1 нанесение). Безопасность препарата обусловлена тем, что эритромицин практически не проникает сквозь кожу и не попадает в системный кровоток. Исследования не выявили негативного влияния препарата на плод.

Зинерит или Базирон: что лучше

Базирон содержит такой высокоэффективный бактерицидный компонент для лечения прыщей, как пероксид бензоила. На сегодняшний день к пероксиду бензоила не существует устойчивых штаммов бактерий, имеющих отношение к развитию прыщей. Но выбор между этими препаратами не так прост, как кажется – все дело в типе воспалительных элементов.

Напомним, что прыщи могут быть в форме папул или пустул (с гноем). Если у вас преимущественно только папулы, которые не содержат гной – тут оптимально использовать комбинацию «пероксид бензоила + топический ретиноид» (например, Базирон + Клензит). Если же у вас прыщи в виде пустул с гноем, то вам нужна комбинация «пероксид бензоила + антибиотик + топический ретиноид». Именно такие протоколы лечения являются профессиональными, и ознакомиться с ними – вы можете по ссылке ниже.

Почему так важно назначать пероксида бензоила вместе с антибиотиком при наличии пустул? Исследования показали, что в этом случае не только увеличивается эффективность терапии, но и резко снижаются риски формирования у бактерий Propionibacterium acnes устойчивости к антибиотику.

Что лучше: Скинорен или Зинерит

Скинорен относится к группе препаратов на основе азелаиновой кислоты. Препараты этой группы используются для лечения угревой сыпи, а не для лечения папуло-пустулезной формы акне (прыщей). В свою очередь антибактериальные препараты используются только для лечения либо прыщей, либо узлов. Поэтому сравнивать эффективность этих препаратов просто бессмысленно – каждый из них предназначен для лечения разных форм акне. Надеемся, что наша статья на тему: Помогает ли Зинерит от прыщей – оказалась вам полезной!

Источники:

1. Учебник по дерматологии «Fitzpatrick’s Dermatology» (8 издание),
2. «Современные методы лечения и реабилитации больных с вульгарными угрями» (Баринова),
3. «Акне с позиции доказательной медицины» (Анисимова),

4. «Клеточные механизмы барьерно-защитных функций кожи и их нарушения при кожных заболеваниях» (Меделец).

Автор: врач Каменских Кирилл Валерьевич , челюстно-лицевой хирург, имеющий повышение квалификации в сфере эстетической косметологии (мезотерапия, ботулотоксины, контурная пластика, нитевой лифтинг, пилинги и др.)

Зинерит: вылечит кожу от угрей

Зинерит: вылечит кожу от угрей

Комбинированный антимикробный и противовоспалительный препарат для наружного использования относится к числу наиболее эффективных для очищения кожи от прыщей. За несколько применений Зинерит подсушивает и устраняет болезненные высыпания, позволяя избежать последующих неприятностей с рубцами и неровным цветом лица.

Состав и лекарственная форма

Зинерит представляет собой фармакологически активную суспензию с содержанием антибиотика и цинка. Выпускается фармацевтической фирмой Астеллас Фарма Юроп в Нидерландах. Сухие и влажные компоненты лечебного раствора поставляются в отдельных флаконах. Картонная упаковка препарата содержит:

пластиковую емкость с порошком объемом 30 мл: активное вещество, смесь макролида эритромицина и цинка ацетата

такого же объема флакон с растворителем: прозрачная жидкость, в составе которой есть этиловый спирт и стабилизатор диизопропилсебакат;

насадка-аппликатор для точечного нанесения препарата.

В коробке находится подробная инструкция по изготовлению и использованию раствора.

Как действует Зинерит

Комбинация из соли цинка и эритромицина обеспечивает сильную активность в отношении различных инфекционных возбудителей, провоцирующих развитие угревой сыпи:

против эпидермального стрептококка;

Антибиотик подавляет размножение болезнетворных бактерий, способствуя их гибели. Цинк оказывает вяжущее и антисептическое действие, подсушивает высыпание, уменьшает воспалительные реакции, образует на поверхности тончайшую защитную пленку, ускоряет регенерацию клеток. Зинерит способствует очищению пор от загрязнений и скоплений сгустков кожного сала, облегчает выведение наружу излишков секрета, предотвращает прогресс угревой сыпи и ее рецидивы.

При местном применении препарат почти не всасывается внутрь, смесь его компонентов образует плотные соединения с биологическими составляющими, неспособные проникать в кровоток. Микроскопические дозы Эритромицина могут оказаться в организме, но не приводят к дальнейшей резистентности условно патогенной микрофлоры организма к антибиотикам этой группы.

Показания к использованию

Назначение лечебного раствора — лечение угревой сыпи:

развившейся в результате гормональных нарушений, погрешностей в питании, из-за неправильного использования косметических средств.

По отзывам Зинерит проявляет эффективность в отношении кожных дефектов различного происхождения. В некоторых случаях достаточно однократной обработки для подсушивания и устранения узелков. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удается избавиться от прыщей или предотвратить их появление. При запущенном процессе необходим довольно длительный курс терапии.

Противопоказания и побочные эффекты

Отказаться от терапии угревой сыпи препаратом Зинерит необходимо, если в организме сформировалась невосприимчивость к макролидам, присутствует непереносимость одного или нескольких фармацевтических компонентов раствора. Признаками аллергической реакции на Зинерит могут быть: нарастающее покраснение кожи в местах нанесения препарата, усиление болезненности, нестерпимый зуд, отечность.

В норме после применения раствора вероятно появление ощущения стянутости, сухости, незначительное жжение. Дискомфорт кратковременный и проходит самостоятельно в течение нескольких часов. У большинства людей, применяющих Зинерит, какие-либо неприятные симптомы отсутствуют.

Как применять препарат: инструкция

Перед первой процедурой необходимо правильно подготовить раствор:

отвинтить пробки с флаконов;

влить растворитель в емкость с порошком антибиотика и цинка;

завинтить флакон и интенсивно потрясти, чтобы все компоненты смешались;

вновь открыть препарат и привинтить аппликатор.

Готовый раствор точечно нанести на кожу, смочив все воспалительные элементы и узелки, затем плотно закрыть. Препарат после первого использования сохраняет активность около 5 недель. Затем его необходимо утилизировать. Хранить жидкость следует плотно закрытой, желательно, в прохладном месте вдали от солнечного света.

Раствор наносят на элементы угревой сыпи, прикладывая аппликатор к коже и слегка нажимая на флакон.

Смочив жидкостью сыпь, нужно воздержаться от водных процедур и применения косметики в течение 2 часов. После высыхания Зинерит становится прозрачным и не определяется визуально, поэтому не стоит бояться дополнительных косметических проблем.

Процедуру повторяют ежедневно дважды в сутки, нанося препарат на очищенные кожные покровы. Повторно можно наносить Зинерит перед сном.

Длительность лечения: от 4 до 10 недель, при более раннем устранении сыпи курс можно завершить досрочно. Слишком длительное применение может спровоцировать развитие резистентности микробов к антибиотикам класса макролидов.

При использовании раствора важно соблюдать осторожность, не допуская его контакта со слизистой глаз и кожей губ, иначе возможно сильное раздражение.

Аналоги и стоимость препарата Зинерит

Лечебные средства, действие и показания к применению которых сходны с Зинеритом: Индоксил, Далацин, Акнестоп, Азогель, Клинтадоп, Дуак, Угрицил, Скинорен, Куриозин, Зеркалин, Надоксин, Акнэ-дерма.

Купить Зинерит можно в аптеках от 800 рублей. Средняя стоимость комбинированного антибактериального средства составляет около 890–920 рублей.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Ссылка на основную публикацию