Беременность и выделения в интимной области (патологические)
Выделения из влагалища сопровождают беременность все 9 месяцев. Нормальный влагалищный секрет – это молочно-белая слизь, не имеющая неприятного запаха. Такие выделения не провоцируют кожный зуд, жжение и дискомфорт в интимной области женщины в интересном положении. Однако, не все выделяемое является нормой.
Часто патологические влагалищные выделения – симптом развития заболеваний, передающихся половым путем в организме беременной женщины. ЗППП занимают лидирующие позиции среди причин внутриутробной инфекции, а также детской и материнской заболеваемости и смертности. К таким заболеваниям относятся хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие.
Симптомами ЗППП являются вязкие влагалищные выделения желтого или зеленого оттенка, густые или пенитсого характераимеющие с неприятнымй запахом. Также беспокоят, жжением и зудом в области паха, а также могут возникать периодические боли внизу живота.
ЗППП поддаются лечению, однако необходимо вовремя обратиться к специалисту за помощью. В случае отсутствия терапии существуют риски самопроизвольного прерывания беременности, неразвивающейся беременности, преждевременных родов, внутриутробного инфицирования плода.
Зачастую у женщин в интересном положении появляются белые творожистые выделения, имеющие кислый запах. Это самый распространенный симптом молочницы, которую вызывает грибок рода Candida. Способствуют развитию кандидоза изменения в гормональном фоне при беременности, вслед за гормональными изменениями меняется слизистая оболочка влагалища. В ней накапливается много гликогена, что становится благоприятным условием для активизации гриба. В это время, из-за выработки большего количества гормона прогестерона во время вынашивания плода снижается иммунная защита.
Лечить молочницу также необходимо как и более серьезные заболевания. Кандидозный вульвовагинит может нести в себе опасность – в запущенных случаях инфекция может поразить плод или новорожденного.
Нередко изменения влагалищного секрета происходят на фоне бактериального вагиноза. Это заболевание встречается у 15-37% беременных женщин. Бактериальный вагиноз – патология, связанная с изменением микрофлоры влагалища, при котором происходит снижение числа лактобактерий, с замещением их на анаэробными микроорганизмами. Во время вынашивания малыша женщина попадает в группу риска по заболеваемости бактериальным вагинозом из-за выраженного изменения гормонального статуса.
Последствия данной патологии весьма опасны: бактериальный вагиноз доказано повышает риск преждевременных родов, преждевременного излития околоплодных вод, самопроизвольных выкидышей, хориоамнионита, пупочного сепсиса и тд. Опасность заболевания выражена в том, что может протекать бессимптомно. Однако в острой фазе течения болезни могут появляться влагалищные выделения серого оттенка, имеющие неприятный “рыбный” запах. Также среди симптомов отмечается: невыраженный зуд, жжение, неприятные ощущения при сексе и мочеиспускании. Это заболевание необходимо лечить в обязательном порядке.
Аэробный вагинит также провоцирует патологические влагалищные выделения. Распространенность этого заболевания – 13,08%, из них чаще всего диагностируется беременным женщинам в возрасте 21-30 лет (32,3%). Аэробный вульвовагинит – он же “неспецифический”- воспаление слизистой вульвы и влагалища на фоне нарушения баланса микрофлоры. Эта патология также может повлиять на исход беременности в неблагоприятную сторону: доказано, что неспецифический вульвовагинит провоцирует преждевременные роды, преждевременный разрыв амниотических оболочек, асфиксию новорожденных. Лечение данного заболевание улучшит ситуацию и по прогнозу специалистов поможет предотвратить описанные выше осложнения.
Обязательно поставить в известность своего врача необходимо в случае кровянистых выделений или появлении примеси крови в выделениях при вынашивании малыша.Кровотечения или кровянистые выделения могут означать риск самопроизвольного прерывания беременности, а на поздних сроках говорить о развитии серьезной патологии. в таких случаях необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать риска прерывания беременности, угрозы для жизни плода и матери. Самые частые причины кровотечения на поздних сроках — это такие неотложные состояния, как предлежание плаценты, отслоение плаценты. Кровотечение в первом триместре может быть признаком внематочной беременности.
Во время беременности при появлении патологических выделений, необходимо безотлагательно посетить специалиста. Врач проведет осмотр, назначит ряд клинических и лабораторных исследований. При необходимости направит на УЗИ
В зависимости от поставленного диагноза будет подобрана тактика лечения. Самые частые диагнозы в случае обильных выделений с неприятным или кислым запахом – это бактериальный вагиноз и кандидозный вульвовагинит (молочница). При таких заболеваниях назначают разрешенные во время беременности противомикробные и противогрибковые средства. Эти средства подавляют активность микроорганизмов, однако сниженный местный иммунитет приводит к повторному возникновению этих заболеваний. Поэтому во время беременности в дополнении к этим средствам назначают местный препарат, повышающий иммунитет влагалища – спрей Эпиген Интим. Данное лекарство обладает комплексным действием: иммуностимулирующим, противовоспалительным, противозудным, противовирусным и регенерирующим. Препарат способствует устранению воспаления, уменьшению зуда, и повышению местного иммунитета во влагалище. При этом он не оказывает действие на весь организм, поэтому разрешен к применению весь период беременности, начиная с 1 триместра.
светло-бежевые выделения на раннем сроке Б
Вечером буквально 20 минут назад при походе в туалет обнаружила на туалетной бумаге светло-бежевые выделения ((( Я боюсь, волнуюсь. Это очень страшно? Сразу же поставила 2 т Утрика 100 вагинально. Легла. Читала, что в дни М могут быть такая мазня. Но это же ненормально. Обнадежьте, помогите советом, пожалуйста! Спасибо!
19 комментариев
Рекомендованные комментарии
Присоединяйтесь к нашим обсуждениям!
Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий
Создать аккаунт
Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!
Войти
Уже зарегистрированы? Войдите здесь.
Популярные темы
Автор: Ирэнка15
Создана 13 часов назад
Автор: Liya15
Создана 6 часов назад
Автор: Kösem10092021
Создана 7 часов назад
Автор: АнютаТ
Создана 9 часов назад
Автор: Ева_фантазерка
Создана 8 часов назад
Автор: МиссЧудо
Создана 13 часов назад
Автор: настоящая
Создана 6 часов назад
Автор: Mika_33
Создана 13 часов назад
Автор: nastenka0715
Создана 8 часов назад
Автор: Холодное утро
Создана 5 часов назад
Отзывы о клиниках
7 марта 2021 года я узнала о своей долгожданной беременности, и это был лучший подарок к женскому дню за все мои 34 года. Доченька родилась здоровой 13 ноября, и этот день для нашей семьи стал самым счастливым. Мы ждали этого 6 лет и благодаря Веряевой Надежде Александровне дождались. Мы прошли сложный путь, не раз опускали руки, много чего хотелось бы забыть. В Арт-Эко попали по рекомендации знакомых. думаю, это был знак свыше. У мужа со здоровьем все в порядке, а вот у меня просто беда. Но Над
Для меня Эмбрилайф клиника №1 до конца жизни! Здесь была зачата наша девочка и здесь же мне помогли сохранить беременность и выносить самого драгоценного и любимого для меня человечка! Я бесконечно благодарна всем, кто эти полтора года был рядом, всем медсестрам, администраторам и, конечно, врачам! Вы помогаете исполнить самую заветную мечту каждой вашей пациентки! Но, конечно, особую благодарность передаю Жаровой Марии Валерьевне и Фурман Ольге Алексеевне, без них настоящего смысла в моей жизни
У нас получилось!! Уже три месяца как мы стали родителями и это настоящее счастье. Огромный вклад в это внесла Зима Мария Андреевна, наш репродуктолог. До прихода к ней мы много лет пытались и даже прошли школу приемных родителей, чтобы усыновить малыша. На втором месяце брака я забеременела, но на 9 неделе беременность перестала развиваться. Еще через год внематочная. Вовремя не обнаружили, труба стала подтекать, в брюшной полости начала скапливаться кровь. Еле спасли, но трубу и яичник пришлос
В клинику меня можно сказать за ручку привела сестра, она сама гинеколог в поликлинике и по этой части знает, конечно, много больше нашего. Когда она узнала о наших проблемах с зачатием, без всяких разговоров отправила к Инне Владимировне Ладяевой. С доктором с первой же консультации я почувствовала себя легко, пропали все страхи, сомнения, неловкость, для меня было психологически очень сложно принять, что я не могу иметь детей, что как бы недо-женщина что ли получаюсь, но Инна Владимировна сраз
Мы были сложными пациентами, и дело даже не в диагнозе, а в настроении. на консультацию к Широковой пришли совершенно без всякой надежды. ЭКО мы уже пробовали за границей и не один раз. В Москве у нас была возможность сделать все бесплатно по полису, и это сыграло главную роль. Для себя четко решили, что если не получится, пробовать больше не будем. Возраст у нас обоих, как говорится, критический. Мне 39, муж старше на 4 года. мы устали морально и физически, даже можно сказать смирились. Уж не з
Бежевые выделения во время беременности на ранних сроках
Выделения – это вполне нормальное явление для женского организма, если речь, конечно, идет не о патологических проявлениях. В здоровом организме вагинальный секрет периодически появляется. Во время вынашивания ребенка в теле начинаются значительные изменения как в гормональном плане, так и в плане функционирования определенных систем. Результатом могут стать бежевые выделения на ранних сроках беременности. Когда подобное явление считается нормой, а когда следует бить тревогу – разберемся в этой статье.
Когда бежевые выделения при беременности считаются нормой
Начнем с того, что рассматриваемый симптом – не всегда проявление воспалительного, инфекционного или любого другого патологического процесса. На начальных этапах беременности происходит прикрепление эмбриона к матке. Именно на ранних сроках происходит формирование плода. Этот этап может принести массу сюрпризов будущей маме: от ноющих болей до утренней тошноты. Если эти симптомы давно известны многим женщинам, то бежевые выделения при беременности могут стать открытием. Поэтому сразу следует разобраться, когда они являются нормальной физиологической реакцией организма.
Изменение гормонального фона
Поскольку на ранних сроках происходит увеличение выработки гормонов (особенно прогестерона), то повышается и усиленная секреция во влагалище. К слову, похожие выделения при беременности во втором триместре, появляются в результате выработки уже другого гормона – эстрогена.
Подобные состояния могут вызвать небольшой дискомфорт в плане интимной гигиены, и многие вынуждены постоянно пользоваться ежедневными прокладками. Однако это явление позволяет увлажнить половые органы женщины. Ко всему прочему выделения цвета топленого молока могут появиться в результате формирования слизистой пробки. Именно она становится защитным барьером для проникновения к плоду любых инфекций и бактерий. Таким образом бежевые выделения на 5 неделе беременности, например, могут свидетельствовать как раз о формировании такой пробки.
Имплантационный период
В первые 2 недели вынашивания ребенка происходит перемещение яйцеклетки к месту, где она будет подвергаться дальнейшим изменениям. На этом сроке может появиться незначительное капиллярное кровотечение, что допускает появление секрета темно-бежевого оттенка или выделений коричневого цвета, а также бывают случаи и розовых выделений на раннем сроке беременности. Но это явление должно быть несущественным и непродолжительным по времени.
По достижению яйцеклеткой матки начинается имплантационный период, когда эмбрион прикрепляется к ее стенкам. В этот момент нормальными являются светло-бежевые выделения. Важно, чтобы они не доставляли лишний дискомфорт (боли, зуд, жжение и т.п.) и были без неприятного запаха.
Бежевые выделения после УЗИ и гинекологического обследования
Трансвагинальное УЗИ, которое проводится до 12 недели беременности, либо осмотр на гинекологическом кресле также могут спровоцировать увеличение секреции у женщины в положении. В первом случае это происходит из-за чувствительности внутренних половых органов, которые под воздействием звуковых волн могут начать колебаться. Как следствие появляются светлые коричневые выделения после УЗИ.
Также могут появиться кровянистые выделения после осмотра гинеколога. Это связано с тем, что врачебные манипуляции порой затрагивают шейку матки, что становится причиной излишней выработки полового секрета. Подобное явление носит кратковременный характер и совершенно не влияет на здоровье матери и ребенка.
Выделения в дни предполагаемых месячных
Еще одной распространенной ситуацией, когда появляются бежевые выделения при беременности, считается увеличение секреции в дни, когда до зачатия проходила менструация. Причиной такого явления становится полное изменение гормонального фона.
Наблюдается это обычно только в первый триместр, потом организм привыкнет к своему новому положению. Дни, когда до зачатия проходили месячные, врачи считают наиболее уязвимыми в период вынашивания ребенка, в том числе по увеличенному риску выкидыша. Мажущие пятна на белье сами по себе не несут в себе опасности, но желательно в это время избегать стрессовых ситуаций, активных физических нагрузок и повременить с половой жизнью. Переходите по ссылке, чтобы узнать о характере выделений после выкидыша.
Аллергические реакции
Помимо вышеперечисленного выделения при беременности на ранних сроках могут стать следствием аллергической реакции организма на такие раздражители, как гель для интимной гигиены, ароматизированные ежедневные прокладки, синтетическое белье, мыло или стиральный порошок для стирки нижнего белья и т.п. Выработка секрета должна снизиться сразу после устранения контакта с аллергеном.
Все указанные пункты считаются нормальной физиологической реакцией и не должны вызывать беспокойство у будущей мамы. Перечисленные ситуации объединяются несколькими важными критериями: отсутствием неприятного запаха, зуда, болей и других негативных признаков. В случае, когда они все же появились, необходимо об этом сообщить наблюдающему ваше состояние гинекологу.
Бежевые выделения во втором триместре беременности (по истечении 20 недель) также не должны вызывать панику, поскольку, как выше уже упоминалось, являются результатом усиленной выработки эстрогена.
Внимательно следует относиться к выделениям на 40 неделе беременности или ближе к этому времени, поскольку они могут появиться во время подтекания околоплодных вод, что является предвестником скорых родов.
Помните, что если имеют место бежевые выделения на любом сроке беременности, которые усиливаются, сопровождаются болями, а окраска их становится насыщенней, стоит незамедлительно обратиться к гинекологу.
Бежевые выделения как симптом воспалительных процессов
Во время беременности женщине важно серьезно относиться к любым нехарактерным явлениям, будь то болезненные ощущения в районе живота или вагинальные выделения. Секреция бежевого цвета считается нормой в ограниченном количестве случаев. Это при условии, что длится подобное состояние недолго и не сопровождается другими неприятными признаками.
В качестве патологических процессов, следствием которых являются бежевые выделения, выступают:
- внематочная беременность (помимо рассматриваемого признака наблюдаются боли внизу живота, а в последующем развивается необильное кровотечение);
- воспаление любого типа в половых органах;
- отслоение плодного яйца;
- инфекции (кандидоз, ИППП, ВПЧ);
- эрозия поверхности шейки матки.
Характерные для воспалительного или инфекционного процесса симптомы (нехарактерный запах, обильность, творожистая консистенция, темный цвет и т.д.) должны сразу же вызвать подозрение. О подобном состоянии нужно немедленно сообщить своему доктору.
В случае появления выделений с примесью крови в первом триместре, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку это может свидетельствовать либо о внематочной беременности, либо об угрозе выкидыша.
Что делать в случае появления нехарактерных выделений?
Своевременное обследование у специалиста способно предотвратить множество негативных последствий для матери и ее ребенка. Именно поэтому о любых изменениях следует сразу сообщать гинекологу. Если вы не уверены в том, что появившиеся пару раз выделения были результатом нормального физиологического процесса, врач развеет ваши сомнения с помощью ряда анализов. Или же, наоборот подтвердит опасения, назначив соответствующую терапию.
Насторожиться стоит в том случае, если выделения долго не проходят и приобретают странный оттенок. К опасным цветам относится коричневый, кровянистый и, особенно, зеленоватый. Последний, чаще всего, является свидетельством начала инфекционного процесса. В этом случае следует немедленно обращаться в женскую консультацию и проходить соответствующие исследования.
Чаще всего бежевые и кремовые выделения на ранних сроках беременности не являются предвестниками серьезных проблем. Но это только в том случае, если они проходят без характерных для патологического состояния признаков. Прислушивайтесь к своим ощущениям и наблюдайте за симптомами. Не стоит сразу паниковать. Стресс вреден для вашего состояния.
Советы будущим мамам для профилактики
На протяжении всего периода вынашивания ребенка женщина должна следить за собственным здоровьем. В этот период организм требует большого количества полезных веществ, т.к. часть из них уходит на развитие малыша. Именно поэтому рацион должен включать все необходимые макро- и микроэлементы.
К профилактическим мерам, которые позволят избежать появления многих воспалительных процессов, можно отнести следующее:
- отдавайте предпочтение белью из натуральных материалов, которые позволяют коже дышать – это снизит и без того высокую во время беременности вероятность развития молочницы, раздражения и аллергической реакции;
- избегайте стрессовых ситуаций и серьезных физических нагрузок – это особенно актуально на ранних сроках, когда риск выкидыша очень высок;
- при появлении любых нехарактерных симптомов обращайтесь за консультацией к врачу – самолечение в вашем положении может быть опасно.
Безусловно, лучше всего избежать появления бежевых и любых других выделений получится на этапе планирования беременности. Любое патологическое состояние желательно лечить до зачатия, поскольку круг допустимых лекарственных препаратов намного шире и нет риска для ребенка. Из-за этого многим парам рекомендуют проходить ряд важных обследований заранее (например, анализы на ИППП).
Диагностика любых выделений – это, конечно же, задача специалиста. Только по результатам анализов точно можно сказать о природе этого явления. Не пугайтесь раньше времени и вовремя сообщайте об этом своему гинекологу. Шанс того, что бежевые выделения являются нормальной физиологической реакцией во время беременности, довольно велик. Однако, даже если это симптом какого-либо воспалительного процесса, своевременное лечение в сегодняшних условиях развития медицины способно максимально снизить риск поражения вашего малыша.
Бежевые выделения при беременности
Обильные выделения и учащенное мочеиспускание – одни из первых симптомов, с которыми сталкивается женщина после наступления беременности.
Повышенный уровень женских половых гормонов на первых порах способствует значительному приливу крови к органам малого таза. По этим же причинам с наступлением беременности повышается «влажность» в области наружных половых органов. Количество естественных выделений при беременности из половых путей увеличивается. При этом они не должны вызывать дискомфорт, раздражение, резко пахнуть. Это светлые полупрозрачные выделения в умеренном количестве. С этим надо смириться, после родов все нормализуется.
В первые три месяца беременности (имеются в виду акушерские месяцы по 28 дней или 4 недели) основным гормоном, воздействующим на женский организм, является прогестерон, поэтому выделения могут быть густыми, непрозрачными (иногда с желтоватым оттенком) и вязкие. Но необходимо помнить о том, что в норме содержимое влагалища должно иметь кислую реакцию, которая обусловлена присутствием лактобактерий, выделяющих молочную кислоту. В такой среде болезнетворные микроорганизмы размножаться не могут, поэтому неприятного запаха у выделений быть не должно.
С четвертого месяца беременности начинают преобладать эстрогены и выделения становятся жидкими, более обильными, прозрачными, иногда слегка желтоватыми, но они также не должны иметь неприятного запаха.
От чего может измениться характер выделений во время беременности
Во время беременности организм женщины особенно чувствителен к различным воздействиям, в том числе к воздействиям в области половых органов. Так, различные прокладки, средства личной гигиены могут вызвать неприятные ощущения в виде зуда и различного рода выделений (как правило, такие выделения прозрачны и не имеют запаха, если не присоединилась инфекция), которые проходят после устранения этих воздействий. Но нужно помнить, что при таком раздражении женские половые органы становятся особенно чувствительными к воздействию инфекции: попадание даже небольшого количества болезнетворных микроорганизмов (например, с грязных рук или из других очагов инфекции через кровь) способны вызвать воспалительный процесс.
Чаще всего это бывает стафилококки, кишечная палочка, протей и т.д. Такие воспалительные процессы редко бывают острыми, чаще всего воспалительный процесс уже был до беременности, а с ее наступлением обострился. Поэтому так важно пролечить все возможные очаги инфекции перед зачатием.
Выделения при беременности в случае обострения воспалительного процесса могут приобретать желтый цвет и неприятный запах, что говорит о том, что в них появилась патогенная микрофлора (возбудители инфекции). Такой воспалительный процесс на ранних сроках беременности может закончиться самопроизвольным выкидышем, так как при воспалительных процессах может страдать слизистая оболочка матки, в которую внедрен зародыш.
И, наконец, самое неприятное – выделения при беременности могут приобрести желтый цвет при инфекциях, передающихся половым путем (ИППП).
Возбудители инфекций, передающихся половым путем, могут попасть в организм женщины во время беременности, а могут находиться там давно, при скрытом течении такой инфекции.
КОРИЧНЕВЫЕ И КРОВЯНИСТЫЕ ВЫДЕЛЕНИЯ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ
Кровянистые выделения при беременности могут быть симптомом серьезной патологии. Поэтому на любом сроке беременности при появлении кровянистых выделений, даже в совсем небольшом количестве, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу акушеру-гинекологу, который вас наблюдает, или вызвать скорую помощь. Обычно женщине в этих случаях рекомендуется госпитализация (независимо от срока беременности).
Выделения при беременности могут быть обильными, либо совсем скудными, яркими «алыми» или коричневатыми. Тяжесть патологии не всегда пропорциональна интенсивности кровотечения, поэтому проявить бдительность нужно в любом случае.
Какие выделения при беременности нормальны?
Женщины знают о том, что к здоровью во время беременности нужно относиться трепетно, потому часто переживают, обнаруживая выделения при беременности. Их особенно беспокоит норма выделений во время беременности, поскольку в организме и без того происходит множество изменений.
Известно, что гормон прогестерон регулирует работу половой системы женщины до 12 недели. Он обуславливает слизистые выделения при беременности — первый признак зачатия. Но уже с 13 недели женщины обнаруживают обильные выделения при беременности. Эстроген разжижает их, чем вызывает прозрачные выделения при беременности без определенного и неприятного запаха.
Отличительной особенностью нормальных выделений при беременности является то, что их увеличение не вызывает ни зуда, ни жжения. Они, как правило, чистые, беловатые. То есть, происходит интенсивное выделение белей при беременности.
Справиться с этим симптомом можно с помощью тонких ежедневных прокладок. Лучше выбирать средства женской гигиены без запаха, поскольку ароматизирующие добавки могут вызвать аллергические реакции. Нельзя пользоваться при обильных выделениях во время беременности тампонами. Так можно создать условия для размножения нежелательных микробов.
На протяжении всего срока женщины обращают внимание на цвет выделений при беременности. Он может меняться под действием инфекции, гормонального фона, заболеваний шейки матки и других раздражителей. Наиболее часто женщины сталкиваются с кандидозом или молочницей. Тогда обильные выделения при беременности приобретают пивной запах и становятся похожими на творог. Беременность делает микрофлору влагалища чувствительной, потому различные условно-патогенные микроорганизмы зачастую начинают размножаться на ее фоне. Избавиться от проявлений молочницы и обильных выделений при беременности можно с помощью пробиотиков. Их источником являются молочнокислые продукты. Врачи рекомендует употреблять их в достаточной мере на протяжении всего срока. При сильных проявлениях молочницы и в зависимости от срока беременности могут быть назначены противогрибковые средства.
Подстерегает беременных женщин бактериальный вагиноз. Он вызывает водянистые и прозрачные выделения при беременности, но при этом у них отмечается неприятный запах. Дисбактериоз влагалища повышает риск преждевременных родов, потому не стоит откладывать визит к врачу.
Гормональные изменения затрагивают эпителий шейки матки. Эрозия — наиболее частое их проявление, вызывающее обильные выделения при беременности. Иногда она приводит к возникновению кровянистых выделения при беременности или окрашивает их в цвета от желтого до коричневого. В любом случае женщина должна пройти осмотр у гинеколога, чтобы исключить другие неприятности.
Какие выделения при беременности ненормальны?
Зная о том, что выделения на ранних сроках беременности могут указывать на угрозу выкидыша, женщины часто задают вопросы по поводу желтых выделений при беременности или бежевых выделений при беременности.
Причиной изменения секрета влагалища и шейки матки может быть нехватка гормонов на ранних сроках. Зачастую врач отправляет пациентку сдавать кровь на прогестерон. При угрозе прерывания будут назначены гормональные препараты и полный покой.
Подозрений не должны вызывать желтые выделения при беременности без запаха, а появление розовых выделений при беременности в день «ожидаемой» менструации (которой естественно нет) тоже относится к норме.
Опасными являются кровянистые выделения при беременности, сопровождаемые тянущими болями внизу живота. Симптомы указывают либо на внематочную беременность (на раннем сроке), либо на угрозу прерывания — она высока вплоть до 14 недели. Если кровянистые выделения при беременности вдруг дополнились резкими болями, головокружением, тошнотой и снижением давления, то нужно сразу вызывать скорую помощь. Точный диагноз всегда устанавливается после УЗИ. Если врачи имеют дело не с внематочной беременностью, а именно с угрозой, то своевременное обращение к гинекологу сохранит жизнь плоду.
На втором триместре кровянистые выделения при беременности возможны, но крайне редки. Они часто указывают на предлежение плаценты — в этом случае она перекрывает внутренний зев матки. Такие выделение усиливаются при резких движениях и тяжелых физических нагрузках, но редко приносят боли.
В третьем триместре женщины сталкиваются с рисками как предлежания плаценты, так и ее отслойки. В последнем случае кровянистые выделения при беременности становятся сильными, и женщина нуждается в срочной госпитализации.
Почему на ранних сроках беременности появляются выделения бежевого цвета светлого, желтого или коричневого оттенка?
Иногда ожидание ребенка превращается в долгие недели, наполненные переживаниями и тревогами. Будущей маме свойственно проявлять излишнее беспокойство и внимание к своему состоянию. Страх за здоровье малыша, именуемый материнским инстинктом, изначально заложен в женскую природу. Чаще всего светлые выделения – обычный для беременности симптом. Какие выделения во время беременности сигнализируют о проблемах?
Какие выделения считаются нормой на ранних сроках беременности?
Нередко женщина, узнавшая о своем состоянии, начинает замечать необычные выделения на своем нижнем белье. Может меняться их консистенция и количество, цвет, запах, регулярность. На второй-третьей неделе первого триместра очень часто женщины замечают бежевые выделения с коричневыми или красными вкраплениями. Неопытные девушки, которые еще не догадываются о своем положении, думают, что это начало менструации, но через сутки такие выделения исчезают.
Слизистые бежевые выделения на ранних сроках также относят к нормальным. Повышенное количество слизи указывает на интенсивную выработку прогестерона, который вызывает образование обильной слизи для защиты шейки матки от попадания инфекции внутрь органа. Если следы на белье однородные, без комков и неприятного запаха, – нет повода для паники, подобные выделения совершенно нормальны для ранних сроков беременности.
Бежевые выделения – норма или патология?
Нередко желто-бежевые или бежево-коричневые пятна на белье могут свидетельствовать о патологическом процессе в организме беременной. Изменение цвета и консистенции выделений может произойти в дни, когда должны были бы прийти месячные, а также по причине:
- гормональной перестройки;
- имплантации зиготы;
- проведения УЗИ или инструментального осмотра;
- аллергических реакций;
- внематочной беременности;
- воспаления тканей шейки или эндометрия матки;
- половых инфекций.
Бежевые выделения при беременности относят к абсолютной норме в имплантационном периоде и после гинекологического осмотра. Выделения бежевого цвета допустимы, если достоверно установлен факт влияния гормонального фона на изменение картины.
Снижение общего уровня защитных функций организма приводит к тому, что местный иммунитет тоже слабеет. У беременных обостряются хронические инфекции и проявляются аллергические реакции, которые до наступления беременности подавлялись. Например, аллергический зуд после ношения синтетического нижнего белья или использования гигиенических прокладок.
О чем говорит оттенок выделений?
Постоянная выработка вагинальной слизи – способ защиты женского организма от попадания во влагалище возбудителей мочеполовых инфекций. В период вынашивания ребенка слизистая вульвы и шейки матки еще более уязвима, поэтому повышение интенсивности образования слизи является дополнительной мерой безопасности в арсенале защитных функций иммунной системы.
Оттенок белей при беременности расскажет о состоянии будущей мамы больше, чем их количество и консистенция. По их внешнему виду можно составить первое мнение о причине, которая привела к изменениям характера выделений. Шкала оттенков поможет женщине решить, посетить ей гинеколога немедленно или подождать следующего по графику визита.
Светло-бежевые выделения
Особенно часто светло-бежевые вагинальные выделения вызывают тревогу именно у беременных. Внезапное видоизменение привычных белей на ранних сроках приводит в замешательство неопытных молодых женщин, которые забеременели впервые и еще не знают, как реагировать на такие проявления. Такие выделения не несут никакой угрозы, если не сопровождаются другими настораживающими симптомами.
С желтым оттенком
Желто-бежевый секрет может появиться сразу после наступления беременности в результате изменения гормонального фона. Хотя иногда желтый оттенок выделений сигнализирует о патологических отклонениях, особенно в сочетании с неприятным запахом, зудом или при наличии болей внизу живота. Реже вагинальная слизь желтого оттенка может быть симптомом начала мочеполовой инфекции. Зуд и гиперемия (покраснение) тканей вульвы вместе с такими выделениями свидетельствуют о реакции на:
- некачественное нижнее белье;
- непрерывное использование ежедневных прокладок;
- стиральный порошок или кондиционер, используемые при стирке трусов;
- недостаточно тщательное соблюдение интимной гигиены.
Темно-бежевые или бежево-коричневые
Темные следы на нижнем белье чаще всего появляются в период имплантации плодного яйца – через 5–9 дней после зачатия. Бежево-коричневые пятна на более поздних сроках могут свидетельствовать об отслойке плаценты или патологических отклонениях в развитии плода. Высока вероятность появления бурой или темно-бежевой “мазни” в связи с замиранием беременности – чаще всего такие симптомы наблюдаются с 6 по 12 неделю.
Начиная с середины третьего триместра небольшие сгустки коричневого оттенка могут быть признаком постепенного отхождения слизистой пробки, которая на протяжении все беременности закупоривала просвет шейки матки.
Пятна темных оттенков могут оставаться в результате ручного осмотра, когда врач проверяет открытие на гинекологическом кресле.
Признаки патологических выделений
Пристальное внимание к состоянию здоровья будущей мамы – хороший способ вовремя заметить отклонения и предотвратить нежелательные последствия. Женщина должна понимать, что резкое изменение запаха, консистенции и цвета вагинальной слизи – повод для тревоги.
Обычно патологические процессы сопровождают такие симптомы:
- внезапное облегчение или прекращение токсикоза;
- непрекращающиеся тянущие боли внизу живота;
- неприятный запах вагинального секрета;
- высокая температура тела;
- слабость, головокружение и другие признаки интоксикации.
Сопровождаются болью
Смена привычного оттенка выделений из половых органов в сочетании с болезненными ощущениями при беременности – настораживающий симптом. Такая картина явно указывает на патологические процессы в женском организме или в развитии плода. Боль может появиться в результате самопроизвольного прерывания беременности, при внематочном прикреплении плодного яйца или воспалительных процессах в придатках.
Имеют неприятный запах
Запах и внешний вид выделений – основной критерий их соответствия или несоответствия норме. Резкий, неприятный запах выделений говорит о развитии половой инфекции или обострении ее хронической формы. Такая патология с большей вероятностью встретится у женщин, которые не планировали беременность и не проходили обследования до того, как наступило зачатие.
Повышена температура тела
Повышение температуры тела до субфебрильных показателей на ранних сроках беременности – вариант нормы. Если ттермометр показывает больше 37,5 градуса, в организме будущей мамы появился очаг инфекции. Повышенная температура тела вместе с необычными выделениями может быть симптомом выкидыша, воспалительных процессов или вторичных половых инфекций. В такой ситуации самолечение категорически запрещено, нужно срочно доставить беременную в больницу.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Почему идут бежевые выделения в первой половине периода гестации
Беременность – это особенный период в жизни женщины. Переполняют приятные эмоции в ожидании рождения сына или дочери. Но радость иногда сменяется тревогой, когда замечаются необычные проявления со стороны половой системы. Выделения бежевого цвета из влагалища на раннем сроке беременности могут пугать будущую маму. Однако, следует понимать, что характер выделений не всегда указывает на угрозу для жизни долгожданного ребенка.
Физиологические причины
После оплодотворения яйцеклетки и прикрепления ее к матке, происходит быстрая перестройка работы всего организма. Меняется алгоритм продуцирования женских гормонов: эстрогена и прогестерона.
Прогестерон – главный гормон беременности, его производят надпочечники. После овуляции уровень гормона активно возрастает, таким образом обеспечивая удачное зачатие и имплантацию зиготы. Уровень прогестерона растет на протяжении всей беременности.
После оплодотворения он начинает вырабатывать желтое тело, до плацентарного развития ребенка, затем выработку на себя берет плацента.
Желтое тело – это временная железа, которая образуется на месте разрыва фолликула, где выходит созревшая яйцеклетка.
Главная функция прогестерона – быстрая перестройка всего женского организма, обеспечение сохранности и нормального развития плода.
Если по какой-то причине уровень прогестерона уменьшается, начинаются бежевые или розовые выделения из цервикального канала, появляется угроза выкидыша.
Эстроген вырабатывается надпочечниками и яичниками, он обеспечивает рост тела матки, образование слизистой пробки, сохранность плода и подавляет лактацию. Низкий уровень эстрогена тоже провоцирует отделение плаценты, вследствие чего появляются розовые выделения во время беременности.
В конце третьего триместра происходят гормональные изменения — эстроген начинает преобладать над прогестероном из-за чего могут появляться бежевые выделения.
Если бежевая мазня имеет место, за день или в день предполагаемых месячных, то это относится к нормальному течению развития новой жизни. Обычно кремовые выделения случаются на 4–9 неделе, после длительной ходьбы или физических нагрузок, это объясняется тем, что организм не успел полностью перестроиться.
Следует насторожиться, если выделения повторяются более двух месяцев подряд.
Имплантационные выделения
Имплантационные кровотечения появляются за несколько дней до месячных. Они свидетельствуют об удачном прикреплении зиготы к слизистой стенке матки. Мажущиеся выделения появляются примерно на 10–14-й день, после незащищенного полового контакта. Женщины могут предположить, что это начало менструации, но это не так. Имплантационное кровотечение отличается от месячных по ряду признаков, о которых вы можете прочесть в статье по ссылке.
Вагинальное УЗИ, гинекологический осмотр
Довольно часто, после инструментального осмотра у женщин наблюдаются светло-бежевые выделения, которые могут проходить сами по себе. Такое бывает вследствие травмирующего соприкосновения шейки матки или стенок влагалища с датчиком (интровагинальнльное исследование) или гинекологическим зеркалом. Травмирование слизистой оболочки цервикального канала, может привести к кровянистым выделениям.
Аллергические реакции
Сразу после зачатия, иммунная система организма находится в подавленном состоянии, для того чтобы не случилось выработки антител против эмбриона. В противном случае иммунная система может воспринять плодное яйцо, как чужеродное тело и попытаться избавиться от него. По этой причине в клетках тканей вырабатывается больше гистамина, и при малейшей угрозе клетки выбрасывают его в межтканевое пространство. Как следствие, может появиться нетипичная реакция на средства гигиены или нижнее белье. Выделения из половых органов розового цвета прекращаются после устранения контактов с раздражителем.
Прием гормональных средств
При пониженной выработке гормонов, врач назначает прием гормональных препаратов – Дюфастона, Утрожестана. Они способствуют появлению бежевых выделений от Утрожестана при беременности, однако, они не несут угрозы для жизни и развития плода.
Важно, принимать гормональные препараты согласно указаниям, врача. Нельзя повышать или понижать дозу гормона самостоятельно. Запрещено и резко прекращать прием таблеток. Опираясь на опыт гинекологов, можно сделать вывод, что резкая отмена приводит к выкидышу.
Патологические причины бежевых выделений на ранних сроках
Вагинальные выделения кремового оттенка с примесями могут указывать на множество патологических состояний, которые могут угрожать жизни матери и ребенка.
Половые инфекции
Инфекционные болезни, могут стать причиной прерывания развития плода на ранних сроках. Среди них:
- Гонорея – высоко заразная болезнь, вызывается гонококком и трудно поддается лечению.
- Хламидиоз – бактериальное венерическое заболевание, которое поражает мочеполовую систему.
- Эндоцервицит – воспаление слизистой оболочки цервикального канала, его вызывают палочки, стрептококки, вирусы.
- Вагиноз – это воспалительный процесс в вагинальной полости, обусловленный патологической микрофлорой, она меняется из-за гормональных сдвигов, попадания инфекций.
Все эти болезни могут провоцировать светло-бежевые, зеленые, желтые выделения при беременности на ранних сроках. Обычно отличаются такими симптомами:
- Может выделяться кровь, гной, слизь.
- Секрет имеет резкий неприятный запах.
- На половых губах появляется отечность, язвы.
- Присутствует зуд, жжение.
- Повышается температура тела до 37,2.
Инфекционные болезни половых путей могут способствовать прекращению развития плода – замиранию, но чаще способствуют заражению ребенка во время родов, вызывая конъюнктивит, пневмонию, энцефалит и другие опасные болезни.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки – это своего рода открытая кровоточащая рана на шейке, которая вызывает красную и бежевую мазню, выделения с кровью на ранних сроках беременности без сильных болей и запаха. Причиной для появления эрозии может быть патогенная микрофлора, вирусы и дисбаланс гормонов. Выявить такую проблему можно на осмотре у гинеколога.
Когда существует угроза выкидыша
Если у женщины наблюдаются изменения общего состояния и появляется повышенная темная секреция на 5– 10 неделе беременности, это может указывать на начало выкидыша.
Предположить замирание плода можно при таких симптомах:
- Сильные тянущие боли внизу живота, похожие на схватки. Могут появляться с интервалом во времени.
- Ухудшается самочувствие: головокружение, снижение кровяного давления.
- Появляется обильное, прорывное кровотечение.
Если несколько симптомов объединены, нужно вызвать неотложку, это состояние может быть опасно для жизни женщины.
Внематочная имплантация
При внематочной беременности плодное яйцо ошибочно прикрепляется в фаллопиевых трубах или в брюшной полости. Общая картина похожа на классическую беременность:
- положительный тест на беременность;
- набухание груди;
- тошнота по утрам;
- изменение психоэмоционального состояния и т. д.
Однако, со временем появляются небольшие кровянистые выделения, боль. Внематочная беременность опасна для жизни, при увеличении плодного яйца может произойти разрыв фаллопиевой трубы и начнется сильная кровопотеря. Такая беременность требует оперативного вмешательства.
Плацентарная отслойка
Бежевые, коричневые, красные выделения при беременности могут свидетельствовать о начале отслойки плаценты.
Плацента — временное образование, которое предназначено для питания плода на протяжении всей беременности.
- Нестабильный гормональный фон.
- Рубцовая ткань в полости матки, образовавшийся вследствие хирургических вмешательств, абортов.
- Вредные привычки, курение, алкоголизм.
- Гипертония — повышенное артериальное давление.
- боли тянущего характера;
- коричневые, розовые выделения, которые могут сменяться скудным кровотечением.
Плацентарная отслойка может привести к гибели плода, иногда бывает частичная отслойка и беременность удается сохранить до 36 недели. Обычно, при такой угрозе делают кесарево сечение.
Пузырный занос
Пузырный занос – это довольно таинственный процесс патологического развития беременности. Он не до конца изучен, поэтому однозначно указать причину пока невозможно. Одной из теорий является оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом с двойным набором хромосом, вследствие чего не происходит нормального деления клеток, вместо эмбриона появляется пузырь с жидкостью, обнаруживают такую патологию в первом, редко втором триместре беременности.
- Положительный тест.
- Головные боли, усталость.
- Тошнота, рвота.
- Мазня с кровью, иногда с пузырьками.
Пузырная беременность может перерождаться в доброкачественную опухоль — кисту либо рак (хориокарцинома). Лечение проводят с помощью хирургического вмешательства, в сложных случаях могут полностью удалить тело матки и придатки.
Предлежание плаценты
Место прикрепления плодного яйца определяет расположение плаценты. Когда имплантация произошла близко от зева шейки матки могут наблюдаться кровянистые выделения во втором триместре и на протяжении всей беременности. Иногда происходит полное перекрывание зева матки, в таком случае естественные роды невозможны, всегда делают кесарево сечение.
Лечение нестандартных секреторных выделений
Терапия подбирается индивидуально в зависимости от причины возникновения.
Если есть гормональный сбой, доктор может назначить коррекцию фона с помощью гормональных препаратов.
Инфекционные болезни лечат антибактериальными, антисептическими средствами. Не рекомендуется проводить спринцевание без разрешения врача.
Отслойка плаценты лечится в стационаре, под наблюдением врачей. С помощью гормонов удается остановить отслойку и сохранить плод. Кровяные выделения при беременности по причине отслойки плаценты останавливают Транексамом.
Неправильное предлежание плаценты регулярно контролируется, еженедельно делается УЗД и проверяется сердцебиение ребенка. В случае обнаружения кислородного голодания, истощения плода – проводят экстренное кесарево сечение, но только на тех сроках, когда возможно сохранение жизни ребенку.
Вынашивания ребенка – это сложный период в жизни. Появление бежевых выделений должно насторожить будущую маму, особенно на ранних сроках. Ей нужно внимательно отслеживать все физиологические изменения и сообщать о них своему врачу, даже если мазня прошла.
Беременным, следует исключить тяжелые нагрузки, нервные потрясения. Отзывы показывают, что повышенная секреция белого, слизистого, мажущего характера не всегда есть началом патологического процесса. Для исключения тяжелого течения беременности, осложнений нужно регулярно посещать гинеколога и обследоваться.
Выделения при беременности: что считать нормой и когда важно обратиться за помощью
При отсутствии месячных девушки обычно подозревают, что наступило зачатие. Однако во время беременности женский организм может продолжать выделять секрет различного цвета и характера. Мы рекомендуем пристально следить, за всем, что происходит, чтобы не пропустить развитие неблагоприятных событий. О том, как распознать проблемные ситуации во время беременности, расскажем в статье.
Какие выделения могут быть при зачатии
Многие женщины отмечают, что сразу после задержки и на поздних сроках меняется характер секреции. Она может быть:
- С запахом или без.
- В зависимости от цвета – прозрачной, белой, кремовой, желтой, зеленоватой, кровянистой.
- По консистенции – густой, жидкой, творожистой.
- В качестве симптома для оценки состояния здоровья – угрожающей, безопасной.
Во время овуляции яйцеклетка выходит из яичника, ее оболочка сдувается, освобождается небольшое количество жидкости – так она становится готовой к оплодотворению. В это время густая слизь, заполняющая цервикальный канал шейки матки, становится менее вязкой. Это облегчает сперматозоидам проникновение и дальнейшее движение в трубы для оплодотворения. В это время вы можете заметить обилие прозрачного слизистого секрета.
После слияния яйцеклетки со сперматозоидом начинается движение в матку, которое должно закончиться имплантацией во внутренний слой. Во время проникновения может произойти его небольшая отслойка – это вызывает повреждение кровеносных сосудов, обильно пронизывающих мышечный слой матки. Вы можете разглядеть светло-коричневые выделения, при беременности такое случается часто. Цвет объясняется тем, что кровь успевает свернуться.
Иногда выделения окрашены ярко, и некоторые женщины принимают их за менструацию, которая началась раньше времени. Но в этом случае характерна краткосрочность, другой оттенок (темный или алый), легкий след на белье.
При некоторых особенностях строения женских половых органов (например, при двурогой матке) после имплантации эмбриона в одной части, в другой может начаться отторжение эндометрия, как это обычно происходит при месячных. Такое случается редко.
Характеристика выделений при угрозе выкидыша
Самопроизвольный аборт – это отторжение эмбриона на ранних сроках после зачатия. Если при первых признаках беременности, вы заметили кровянистые выделения – большая вероятность того, что начинается выкидыш.
Также к симптомам выкидыша относят:
- тянет или давит нижнюю часть живота, крестец, поясницу;
- мышцы матки напряжены.
Женщина может ощущать схваткообразные спазмы. Так продолжается постоянно или периодически. Из влагалища идут алые или коричневые выделения при беременности, которая ранее подтвердилась. Иногда срок может быть еще маленький, и первые признаки не успели проявиться.
После 22 недель такое явление называют преждевременными родами. Ребенок в этом случае еще слабый, органы недостаточно развиты, а шансов на выживание мало.
Риск выкидыша повышают такие факторы:
- различные заболевания;
- дефицит прогестерона;
- нервное и физическое перенапряжение;
- патологии в половых органах;
- дефекты развития плода.
Для подтверждения диагноза врач назначает УЗИ. Если оно показывает, что сердечный ритм плода нарушен, тонус матки повышен, ее размеры отличаются от нормальных для этого срока, для сохранения беременности будет рекомендована госпитализация.
Какие выделения при беременности считаются нормальными
Не представляет угрозы для здоровья такая секреция:
- прозрачная;
- белесая;
- желтоватая;
- без неприятного запаха;
- слизистая;
- без зуда, жжения, покраснения половых органов.
Прозрачная жидкость на нижнем белье – симптом овуляции. Во время беременности активность происходящих процессов в организме увеличивается, поэтому объем выделяемого секрета может возрастать. Однако нарушением нормы является подтекание околоплодных вод. Определить проблему можно с помощью специальных диагностических тестов, которые назначит врач, если у него возникнут подозрения.
Белый цвет, небольшое количество, однородная структура также не должны вызывать беспокойства. Увеличенный объем жидкости в таком случае связан с повышенной гормональной активностью.
Один из вариантов нормы – слизистые выделения, которые пахнут легкой кислинкой. Если при этом нет боли, неприятных ощущений, беспокоиться не о чем.
Желтые выделения, признаки беременности налицо, неприятный аромат отсутствует – у вас все в порядке. У некоторых женщин до зачатия был такой цвет, только они не обращали внимания. Теперь же их стало больше, поэтому заметнее.
Иногда женщина наблюдает, что белье намокает и появился запах мочи. Это может говорить о недержании из-за постоянного давления растущей матки. В таком случае рекомендуется чаще ходить в туалет, менять трусы дважды в день.
Какие выделения при беременности считаются признаком инфекции
По характеру секреции можно заподозрить наличие в организме женщины воспалительных заболеваний.
Белые выделения при беременности с творожистой структурой – это симптом молочницы (кандидоза). У беременных женщин её диагностируют достаточно часто – причина в изменении гормонального фона. Заболевание сопровождается зудом, покраснением вульвы, сильным кислым запахом. Иногда внешние проявления не обнаруживаются, тогда лечение не проводится.
Об инфицировании говорит боль, резь, раздражение кожи, язвы, запах гнили или рыбы, серый или зеленый цвет, пенистый характер выделяемой жидкости, повышенная нервозность, большие паховые лимфоузлы. Причина может крыться в инфекциях, передающихся половым путем. Сюда входит сифилис, гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие. Они опасны тем, что вызывают преждевременные роды и дефекты развития плода.
На какие выделения во время беременности стоит обратить особое внимание и стоит обратиться к врачу?
О том, что беременность под угрозой, свидетельствуют:
- Сильная боль в промежности, кровотечение, затрудненная дефекация, судороги – это могут быть травмы слизистой влагалища.
- Тошнота, обильная рвота, отеки, головные боли, кашель, гипертония, ярко-красная секреция – это симптомы пузырного заноса (патологического развития эмбриона).
- Падение артериального давления, бледность, слабость, потливость, тянущие ощущения, кровяные выделения во время беременности на фоне отсутствия роста ХГЧ в крови – так проявляется внематочное прикрепление.
- Выделение сгустков, резкая боль, рвота, понос могут говорить о замершем плоде.
Если вы наблюдаете у себя какие-то из перечисленных симптомов – незамедлительно обратитесь к врачу.
Обратиться в клинику также необходимо, если вы подверглись физическому насилию, занимались грубым сексом, попали в аварию, упали, ударились. Вероятность того, что ситуация разрешится удачно, гораздо выше, если не затягивать с визитом, прислушиваться к симптомам и бережно относиться к своему здоровью.
Помните, несмотря на то что беременность – это нормальное состояние здоровья женского организма, все же диагностика и тактика лечения отличаются, из-за множества ограничений на манипуляции и лекарственные препараты во время беременности. Именно поэтому диагностика и лечение во время беременности должно проходить только под контролем врача. Игнорируя симптоматику или занимаясь самолечением, беременная женщина рискует не только своим здоровьем, но и здоровьем ребенка.
Врачи родильного дома «Лелека» ведут беременность любой сложности, в том числе отягощенную инфекциями, патологиями, угрозой прерывания. Собственная диагностическая лаборатория позволяет нам точно и в максимально короткие сроки получить результаты анализов. Благодаря постоянному врачебному контролю на протяжении всего срока шансы успешных родов сильно повышаются.
Доверьте жизнь и здоровье своего ребенка врачам «Лелеки», а мы позаботимся о том, чтобы вы остались довольны.
