Левомицетин при цистите : отзывы, способ применения, как принимать

Левомицетин таблетки : инструкция по применению

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с риской* и фаской.

*Риска предназначена для деления таблетки с целью облегчения проглатывания.

Состав

Каждая таблетка содержит:

действующее вещество: хлорамфеникол – 500 мг;

вспомогательные вещества: повидон К-25, кальция стеарат, картофельный крахмал.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные средства для системного применения. Амфениколы.

Код АТС: J01BA01.

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, возбудителей гнойных, кишечных инфекций, менингококковой инфекции: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydii spp., Shigella sonnei, Salmonella spp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae. He действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter, Enterobacter, Serratia marcescens, индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa spp., простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно. Относится к антибиотикам резерва и применяется при неэффективности других антибиотиков.

Показания к применению

Тяжелые, угрожающие жизни инфекции, вызванные чувствительными к хорамфениколу микроорганизмами, особенно Haemophilus influenzae, и брюшной тиф.

Применяется в качестве резервного антибиотика при неэффективности или невозможности применения других антибактериальных средств.

– Брюшной тиф (Salmonella typhi);

– Сепсис, вызванный сальмонеллами;

– Менингит, вызванный сальмонеллами;

– Менингит, вызванный гемофильной палочкой;

– Гнойный бактериальный менингит;

Способ применения и дозы

Взрослые (включая пациентов пожилого возраста): обычно рекомендуемая доза составляет 500 мг каждые 6 часов (50 мг/кг веса тела в сутки в 4 приема). Лечение следует продолжать в течение еще 2 или З дней после нормализации температуры тела. При тяжелых инфекциях (менингит, сепсис) вначале эта доза может быть удвоена, но она должна быть уменьшена, как только наступит клиническое улучшение.

Дети до 6 лет: не рекомендуется (в связи с формой выпуска).

Дети старше 6 лет: 50,0-100,0 мг/кг/сутки в 4 приема.

У детей и пациентов пожилого возраста необходимо контролировать концентрацию хлорамфеникола в плазме крови. Рекомендуемая пиковая концентрация хлорамфеникола в плазме (примерно через 2 часа после приема): 10-25 мг/л; «остаточная» концентрация в плазме крови перед следующим приемом не должна превышать 15 мг/л.

Способ применения: внутрь, за 30 минут до еды.

Если Вы пропустили прием лекарственного средства, необходимо принять пропущенную дозу сразу, как только это упущение стало замеченным. Однако если данное время приема совпадает со следующим приемом, пропущенную дозу принимать не следует. Принимайте препарат в соответствии с рекомендованным режимом дозирования, не удваивая дозу для компенсации пропущенной дозы.

Таблетка лекарственного средства Левомицетин не делится на части, поэтому при необходимости применения хлорамфеникола в дозе менее 500 мг рекомендуется использовать лекарственное средство другого производителя, обеспечивающее возможность такой дозы.

Побочное действие

Подобно всем лекарственным препаратам левомицетин может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Частота развития побочных эффектов приведена в следующей градации:

Редко – могут возникать не более чем у 1 человека из 1000: обратимое дозозависимое угнетение функций костного мозга и необратимая апластическая анемия, гипопластическая анемия, агранулоцитоз.

Частота неизвестна – исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно: вторичная грибковая инфекция, ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения, панцитопения, увеличение времени кровотечения, реакции гиперчувствительности (включая кожные аллергические реакции), ангионевротический отек, при лечении пациентов с брюшным тифом возможно появление реакции Яриша-Герксгеймера, психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, головная боль, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, ацидозньй сердечно-сосудистый коллапс, диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, глоссит, стоматит, энтероколит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры), пароксизмальная ночная гемоглобинурия, лихорадка, коллапс (у детей до 1 года), «серый синдром» новорожденных*.

* «Серый синдром» новорожденных сопровождается рвотой, вздутием живота, дыхательными расстройствами, цианозом. В дальнейшем присоединяется вазомоторный коллапс, гипотермия, ацидоз. Причиной развития «серого синдрома» хлорамфеникола, обусловленное незрелостью ферментов печени, токсическое действие на миокард. Летальность достигает 40 %.

Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу Данных по нежелательным реакциям (Действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному и вспомогательным компонентам лекарственного средства, токсические реакции на хлорамфеникол в анамнезе, активная иммунизация, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, псориаз, экзема, грибковые заболевания кожи, профилактика и лечение легких инфекций, дети до 6 лет, беременность, период лактации.

Хлорамфеникол противопоказан пациентам, принимающим лекарственные средства, способные подавлять функции костного мозга.

Передозировка

Токсическими считаются уровни хлорамфеникола выше 25 мкг/мл.

Если принято более 6 таблеток, следует промыть желудок и далее проводить симптоматическое лечение. В случае тяжелой передозировки, например, «серого синдрома» у детей, необходимо быстро снизить концентрацию хлорамфеникола в плазме крови с использованием гемоперфузии через ионообменные смолы, которая существенно повысит клиренс хлорамфеникола.

Наиболее тяжелые последствия отравления хлорамфениколом могут быть у детей раннего возраста. При длительном (превышающим рекомендуемые сроки) приеме в высоких дозах – кровотечение (вследствие депрессии кроветворения либо нарушения синтеза витамина К микрофлорой кишечника).

Лечение: специфического антидота нет. В случае серьезной передозировки препарата рекомендуется симптоматическая терапия – использование активированного угля, гемоперфузии. При массивной передозировке – обсудить вопрос о заменном переливании крови.

Меры предосторожности

В период лечения хлорамфениколом недопустим прием алкоголя: при одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамовой реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы связаны с применением больших доз хлорамфеникола (более 4000 мг/сут) длительное время.

Противопоказано применение лекарственного средства в период активной иммунизации.

Clostridium difficile-ассоциированная диарея (CDAD), как сообщается, возникает при использовании практически всех антибактериальных- средств, в том числе хлорамфеникола, и может варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную микрофлору толстой кишки, приводит к чрезмерному росту С. difficile.

С. difficile продуцирует токсины А и В, которые способствуют развитию диареи. Гипертоксинпродуцирующие штаммы С. difficile являются пришлой повышенной заболеваемости и смертности, так как эти инфекции могут быть рефрактерными к антибактериальной терапии, и может потребоваться колэктомия, CDAD должна быть заподозрена у всех пациентов с диареей, возникшей после применения антибиотиков.

Необходим тщательный анамнез, так как диарея может возникать л течение 2 месяцев после применения антибактериальных лекарственных средств.

Если CDAD является подозреваемой или подтвержденной, продолжение применения антибиотиков, ненаправленных против С. difficile, должно быть прекращено. Необходимо применять соответствующие жидкости и электролиты, белковые добавки, антибиотики против С. difficile, должна быть проведена хирургическая оценка. Следует избегать повторных курсов лечения хлорамфениколом. Лечение не должно проводиться до начала лечения и более чем это действительно необходимо.

Чрезмерно высокий уровень препарата в крови может наблюдаться у пациентов с нарушениями функции печени или почек. У таких пациентов применение препарата противопоказано.

Использование хлорамфеникола, как и других антибиотиков, может привести к чрезмерному росту нечувствительных микроорганизмов, включая грибки. Если инфекции, вызванные нечувствительными микроорганизмами, появляются во время терапии препаратом, необходимо применять соответствующие меры.

Применение хлорамфеникола может вызвать тяжелые нарушения со стороны крови (апластическая анемия, гипоплазия костного мозга, тромбоцитопения, гранулоцитопения). Выделяют два типа депрессии костного мозга, связанные с использованием хлорамфеникола. Обычно наблюдается легкая депрессия костного мозга, дозозависимая и обратимая, которую можно выявить по ранним изменениям в анализах крови. Очень редко встречается внезапное фатальное поражение костного мозга гипоплазия без предшествующих симптомов. Базовые исследования крови должны проводиться до начала лечения и примерно каждые два дня во время терапии препаратом. Прием хлорамфеникола следует прекратить при появлении ретикулоцитопении, лейкопении, тромбоцитопении, анемии или любых других лабораторных изменений крови. Тем не менее, следует отметить, что такие исследования не исключают возможного последующего появления необратимых угнетений костного мозга. Параллельное применение вместе с хлорамфениколом других лекарственных средств, угнетающих функцию красного костного мозга, противопоказано.

При использовании лекарственного средства у больных сахарным диабетом в тестах на наличие глюкозы в моче возможны ложноположительные результаты.

Стоматология. Применение препарата приводит к увеличению частоты микробных инфекций полости рта, замедлению процессов заживления и кровоточивости десен, что может быть проявлением миелотоксичности. Стоматологические вмешательства следует, по возможности, завершить до начала терапии.

Предшествующее лечение цитостатиками или лучевая терапия. Возможно накопление хлорамфеникола и токсические реакции в виде угнетения костного мозга, нарушения функции печени.

Гериатрическое применение. Особенности применения у пожилых лиц не были достаточно изучены в связи с небольшим количеством человек в возрасте 65 лет и старше, принимавших участие в клинических испытаниях. Есть клинические исследования, показывающие отсутствие различий в терапевтическом ответе на лечение препаратом между пожилыми и молодыми пациентами. Однако, выбор дозы для пожилых пациентов должен быть осторожным, как правило, начиная с нижней границы диапазона дозирования. Лекарственное средство существенно экскретируется через почки и риск развития токсических реакций может быть выше у пациентов с нарушенной функцией почек. Так как у пациентов пожилого возраста более вероятно снижение функции почек, следует проявлять осторожность в выборе дозы и необходимо контролировать функцию почек.

Применение во время беременности и в период лактации

Адекватные, хорошо контролируемые исследования по применению лекарственного средства во время беременности не проводились. Хлорамфеникол проникает через плацентарный барьер, но неизвестно, оказывает ли он токсическое воздействие на плод. Применение препарата во время беременности противопоказано.

Лекарственное средство выделяется с грудным молоком матери. Из-за возможности развития тяжелых побочных реакций у ребенка, во время лечения препаратом грудное вскармливание необходимо прекратить. Возможно развитие «серого синдрома»: токсические реакции, в том числе летальные случаи описаны у новорожденных; признаки и симптомы, связанные с этими реакциями, были названы «серым синдромом». Были описаны случаи «серого синдрома» у новорожденных, рожденных матерью, получавшей хлорамфеникол в течение беременности. Были описаны случаи до 3-х месяцев жизни. В большинстве случаев терапия хлорифениколом была инициирована в течение первых 48 часов жизни. Симптомы появились от 3-х до 4-х дней после непрерывного лечения высокими дозами хлорамфеникола. Симптомы появились в следующем порядке:

– вздутие живота с или без рвоты;

– прогрессирующий бледный цианоз;

– вазомоторный коллапс, часто сопровождающийся нерегулярным дыханием;

– смерть в течение нескольких часов после появления этих симптомов.

Прогрессирование симптомов ассоциировано с приемом высоких доз. Предварительные исследования сыворотки крови показали необычайно высокие концентрации хлорамфеникола (более 90 мкг/мл при повторных дозах). Меры помощи: обменное переливание крови или гемосорбция. Прекращение терапии на ранних этапах приводило часто к обратной симптоматике до полного выздоровления.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимния и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами, толбутамидом отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме. Может потребоваться коррекция дозы противосудорожных средств и антикоагулянтов, если они применяются одновременно с хлорамфениколом.

При одновременном применении с фенобарбиталом возможно снижение концентрации хлорамфеникола (необходимо контролировать концентрацию хлорамфеникола в крови). Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

При совместном применении с пенициллинами и рифампицином зарегистрированы комплексные эффекты (включая уменьшение/увеличение концентрации в плазме), требующие мониторинга концентрации хлорамфеникола в плазме.

При применении с рифампицином возможно снижение концентрации хлорамфеникола.

Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.

При назначении с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Ингибиторы кальциневрина (циклоспорин и такролимус): терапия хлорамфениколом может увеличивать концентрации в плазме крови ингибиторов кальциневрина (циклоспорина и такролимуса).

Барбитураты: метаболизм хлорамфеникола ускоряется барбитуратами, такими как фенобарбитал, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.

Эстрогены: существует небольшой риск того, что хлорамфеникол может снизить контрацептивное действие эстрогенов.

Парацетамол: одновременного применения хлорамфеникола у пациентов, получающих парацетамол, следует избегать, так как значительно удлиняется период полувыведения хлорамфеникола.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности лекарственного средства. Хлорамфеникол противопоказан пациентам, получающим препараты, вызывающие агранулоцитоз. К ним относятся: карбамазепин, сульфаниламиды, фенилбутазон, пеницилламин, цитотоксические средства, некоторые антипсихотические средства, в том числе клозапин и особенно депо-антипсихотики, прокаинамид, нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, пропилтиоурацил.

При одновременном применении с противоанемическими препаратами возможна задержка реакции на препараты железа, витамин ВР, фолиевую кислоту, Следует избегать одновременного приема данных препаратов.

Левомицетин (Levomycetin)

Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

Владелец регистрационного удостоверения:

Произведено:

Лекарственная форма

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Левомицетин

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибиотик широкого спектра действия. Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы. Оказывает бактериостатическое действие. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp., Streptococcus spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Klebsiella spp., Serratia spp., Yersinia spp., Proteus spp., Rickettsia spp.; активен также в отношении Spirochaetaceae, некоторых крупных вирусов.

Хлорамфеникол активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Устойчивость микроорганизмов к хлорамфениколу развивается относительно медленно.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и почти полностью всасывается из ЖКТ. Абсорбция – 90%. Биодоступность – 80% после приема внутрь и 70% – после в/м введения. Связывание с белками плазмы – 50-60%, у недоношенных новорожденных – 32%. Время достижения C max после перорального приема – 1-3 ч, после в/в введения — 1-1.5 ч. V d – 0,6-1 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30% от введенной дозы. C max в спинномозговой жидкости (СМЖ) определяется через 4-5 ч после однократного приема внутрь и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50% от C max в плазме и 45-89% – при наличии воспаления мозговых оболочек. Проникает через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80% от таковой в крови матери. Выделяется с грудным молоком. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов. Выводится в течение 24 ч почками – 90% (путем клубочковой фильтрации – 5-10% в неизменном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов – 80%), через кишечник – 1-3%. T 1/2 у взрослых 1.5-3.5 ч, при нарушении функции почек – 3-11 ч. T 1/2 у детей от 3 лет до 16 лет – 3-6.5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

Показания активных веществ препарата Левомицетин

Для приема внутрь: инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Для парентерального применения: инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными микроорганизмами, в т.ч. абсцесс мозга, брюшной тиф, паратиф, сальмонеллез (главным образом генерализованные формы), дизентерия, бруцеллез, туляремия, лихорадка Ку, менингококковая инфекция, риккетсиозы (в т.ч. сыпной тиф, трахома, пятнистая лихорадка Скалистых гор), паховая лимфогранулема, иерсиниоз, эрлихиоз, инфекции мочевыводящих путей, гнойная раневая инфекция, гнойный перитонит, инфекции желчевыводящих путей.

Открыть список кодов МКБ-10

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Индивидуальный. При приеме внутрь доза для взрослых – по 500 мг 3-4 раза/сут. Разовые дозы для детей в возрасте до 3 лет – 15 мг/кг, 3-8 лет – 150-200 мг; старше 8 лет – 200-400 мг; кратность применения – 3-4 раза/сут. Курс лечения составляет 7-10 дней.

В/в струйно медленно или в/м взрослым в/в или в/м в дозе 0.5-1.0 г на инъекцию 2-3 раза/сут. При тяжелых формах инфекций (в т.ч. при брюшном тифе, перитоните) в условиях стационара возможно повышение дозы до 3-4 г/сут. Максимальная суточная доза – 4 г. Детям – под контролем концентрации препарата в сыворотке крови в зависимости от возраста: грудным детям и старше – по 12.5 мг/кг (основание) каждые 6 ч или по 25 мг/кг (основание) каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций (бактериемия, менингит) – до 75-100 мг/кг(основание)/сут.

Побочное действие

Со стороны системы кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко – апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, метеоризм, дисбактериоз

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек.

Местные реакции: раздражающее действие (при наружном или местном применении).

Прочие: вторичная грибковая инфекция; при парентеральном применении у детей до 1 года – коллапс.

, жжение или раздражение полового члена у полового партнера, дисбактериоз влагалища.+++++

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к хлорамфениколу, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, беременность, период лактации; для приема внутрь – дети младше 3 лет и с массой тела менее 20 кг; для парентерального применения – детский возраст до 4 недель.

Ранний детский возраст, пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Применение при беременности и кормлении грудью

Хлорамфеникол противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие “серого синдрома” (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью применять у пациентов пожилого возраста во избежание обострения хронических заболеваний.

Особые указания

Хлорамфеникол не применяют у новорожденных, т.к. возможно развитие “серого синдрома” (метеоризм, тошнота, гипотермия, серо-голубой цвет кожи, прогрессирующий цианоз, диспноэ, сердечно-сосудистая недостаточность).

С осторожностью применяют у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

При одновременном приеме алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия кожных покровов, тахикардия, тошнота, рвота, рефлекторный кашель, судороги).

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

Недопустимо бесконтрольное назначение хлорамфеникола и применение его при легких формах инфекционных процессов, особенно в детской практике.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении хлорамфеникола с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление гипогликемического действия за счет подавления метаболизма этих препаратов в печени и повышения их концентрации в плазме крови.

При одновременном применении с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, отмечается усиление угнетающего действия на костный мозг.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При одновременном применении с пенициллинами хлорамфеникол противодействует проявлению бактерицидного действия пенициллина.

Снижает антибактериальный эффект цефалоспоринов.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, варфарином отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме крови.

Антибиотик Дальхимфарм ОАО Левомицетин – отзыв

Единственное действенное средство от цистита, проверенное временем.

К сожалению, строение женских половых органов таково, что сколько ни старайся соблюдать гигиену, а бактериальной инфекции избежать не удастся. И вот так, время от времени, у меня начинает проявляться цистит. Симптомы его очень неприятные и многим давно знакомые:

– когда постоянно хочется в туалет по малой нужде;

– боль и резь при мочеиспускании;

– а в некоторых случаях даже кровь при мочеиспускании.

Все эти симптомы знакомы мне не понаслышке, к сожалению. Единственное: я не понимаю сейчас одного: почему меня тогда сразу не лечили левомицетином? Ребенку, да антибиотик?! Да вот именно! Ампициллин же давали! А о таком чуде для избавления от цистита, как Левомицетин я узнала от своей мамы в возрасте 23х лет. Я прямо-таки даже возраст запомнила, потому что цистит стал меня в прямом смысле доканывать. А те лекарства, что предложил мне врач, не помогали должным образом. И мама вдруг вспомнила, что еще ее мама (моя бабушка) при цистите принимала Левомицетин. И он отлично помогал. Я на тот момент уже на все была готова. Выпила сразу таблетку и уже часов через 6 стало гораздо лучше. На следующий день я выпила еще одну таблетку и цистит как рукой сняло! Теперь я начинаю терапию Левомицетином гораздо раньше. При малейших признаках надвигающегося цистита. Как правило, хватает всего половины таблетки.

Левомицетин я заказываю в интернет-аптеке, о которой здесь у меня уже есть отдельный подробный отзыв. Беру всегда Левомицетин разных производителей. На этот раз у меня от “Дальхимфарм”. Привлекла меня упаковка. В ней 20 таблеток и цена со всеми моими скидками всего 84 рубля.

Упаковка лаконичного дизайна, ничего особенного.

Но мне, собственно, это и не важно. Это лекарство, а не косметика. Причем, лекарство, которое меня спасает.

Препарат свежий, с хорошим сроком годности, который можно посмотреть на торце коробочки:

С другого торца можно увидеть короткую информацию о препарате:

Здесь есть указание, что отпускается по рецепту врача. и бла-бла-бла.

Но добиться назначения врача – это значит пройти огонь, воду и медные трубы.((

Меня совершенно не пугает, что это антибиотик.

Во-первых, потому что показание в нем одно:

Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными к хлорамфениколу микроорганизмами.

А цистит – это всегда бактериальная инфекция! И антибиотики вам все равно выпишут. Главное, чтобы не как у моей коллеги, только в больнице и уже в виде внутримышечных уколов. Потому своим отрицанием антибиотиков и лечением морсом, она довела свой цистит до геморрагического (а это значит началось кровотечение при мочеиспускании) и по скорой уехала в больницу. Ну и кому это надо? Если можно было просто, еще на начальной стадии выпить Левомицетин.

Как уже писала выше, в данной упаковке 20 таблеток. А это два блистера по 10 штук:

Блистеры очень удобные. Я ношу определенный набор лекарств с собой в сумочке, поэтому разрезаю блистеры пополам. Здесь очень удобно половинить еще и потому, что на оборотной стороне название лекарства очень удачно написано:

Противопоказаний у данного препарата немного и они не страшные:

Повышенная чувствительность к препарату, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность. Детский возраст.

С осторожностью:

Назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Беременность и лактация:

Применение препарата противопоказано.

Причем, вероятность, что вы столкнетесь с ними мала. Разве что беременность и лактация. Но оно и понятно. При таком интересном положении нужно тщательнее следить в принципе за всеми препаратами, которые принимаешь. А бывает еще и гестозный цистит. Его точно антибиотиками не лечат.

Немного у этого препарата и побочных действий:

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через I ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция.

Я на своем опыте приема Левомицетина еще не ощутила ни один побочный эффект. А вот эффект от лечения очевиден.

Променяю ли я этот препарат на какой-то другой? Да, конечно, нет. Хотела на Монурал перейти. Но увидев цену на него (430 рублей за один пакетик), поняла, что вообще не готова Левомицетин на что-то менять.

Для меня Левомицетин – лучшее средство от цистита и точка!😄

Он был, есть и будет в списке обязательных лекарств моей аптечки.

А недавно я еще и спиртовой раствор Левомицетина прикупила. Им собираюсь прыщики лечить, периодически вскакивающие. Об эффекте тоже здесь напишу.))

Левомицетин при цистите : отзывы, способ применения, как принимать

Левомицетин при цистите, инструкция по применению препарата

Левомицетин при цистите, инструкция по применению препарата

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, сопровождающееся поражением его слизистой оболочки. Симптомы заболевания заключаются в частом или, наоборот, затрудненном мочеиспускании, режущих болях внизу живота, ухудшении общего самочувствия. В моче нередко наблюдается примесь крови, повышается температура тела. Для лечения заболевания часто назначается левомицетин при цистите. Препарат относят к антибиотикам широкого спектра действия, применяется при многих заболеваниях, обусловленных болезнетворными микроорганизмами, в том числе и при терапии воспаления мочевого пузыря.

Цистит – опасное заболевание, часто сопровождающееся осложнениями женщин и требующее немедленного лечения

Левомицетин при лечении цистита

При цистите назначается Левомицетин в виде таблеток. Препарат обладает широким спектром действия и эффективен против таких возбудителей, как хламидии, стрептококки, протеи, стафилококки и других бактерий. Кроме того, средство можно использовать в комплексном лечении воспалительного процесса, вызванного простейшими и грибками.

За счет того, что лекарство может выпускаться в разных формах, например, мази или левомицетиновых капель, его активно используют для терапии глазных инфекций и многого другого.

Главное преимущество препарата заключается в том, что у бактерий, вызывающих цистит, в ходе лечения не возникает устойчивости к активным компонентам антибиотика. За счет этого качества Левомицетин от цистита гораздо эффективнее препаратов пенициллиновой и стрептомициновой групп.

Кроме того, средство отличается достаточно быстрым действием. Примерно через 2 часа после приема таблетки активные компоненты антибиотика распространяются по всему организму. Длительность действия составляет 6 часов.

Схема приема согласуется с лечащим врачом. При этом учитывается как возраст пациента, так и его индивидуальные особенности. Инструкцией по применению предусмотрена следующая схема приема Левомицетина:

• взрослые мужчины и женщины — по 1 таблетке дозировкой 500 мг (можно принимать сразу 2 таблетки по 250 мг) 4 раза в сутки. Препарат принимают за 30 минут до еды, обильно запивая водой,
• детям — дозировка и длительность рассчитываются индивидуально, опираясь на вес и возраст ребенка.

Лечение цистита левомицетином должно продолжаться не менее чем 7 дней и что особенно важно не более 10. Подробную информацию о том, как принимать левомицетин при цистите должен рассказать лечащий врач.

Важно! Дозировка препарата и длительность терапии должны полностью согласовываться с лечащим врачом. При неконтролируемом приеме и чрезмерно продолжительном курсе Левомицетин может накапливаться в печени, провоцируя осложнения.

Рекомендации по приему средства

Пить Левомицетин можно только по назначению лечащего врача, так как средство оказывает влияние на все органы и системы человека. Для достижения наилучшего эффекта следует придерживаться определенных правил:

• Важно знать, что прием Левомицетина ослабляет эффект противозачаточных препаратов.
• Запрещено принимать алкоголь.
• Нельзя самостоятельно повышать дозы лекарства для усиления эффекта.
• Курс лечения составляет не более 14 дней, в противном случае часто развивается нарушение работы почек.
• Самостоятельно отменять лечение не рекомендуется.
• Левомицетин плохо сочетается с Пиразолоном, Фенобарбиталом, цитостатическими и некоторыми другими средствами.

С осторожностью назначают Левомицетин людям, чья трудовая деятельность связана с управлением опасными механизмами и вождением автотранспорта. На время лечения необходимо взять отпуск.

Противопоказания

Как и любой другой антибиотик, препарат Левомицетин обладает рядом противопоказаний, которые важно учесть перед началом терапии. К таковым относятся:

• Кожные заболевания, например, псориаз и экзема.
• Беременность и кормление грудью.
• Возраст до 3 лет.
• Нарушения в работе почек.
• Поражения печени.
• Заболевания крови органов кроветворной системы.
• Индивидуальная непереносимость компонентов антибиотика.

Важно! Во время терапии цистита с применением Левомицетина необходимо отказаться от употребления алкоголя. В противном случае повышается риск развития судорог, кашлевого рефлекса, рвоты и крапивницы.

• Как быстро вылечить цистит в домашних условиях.
• Первая (экстренная) помощь при цистите.
• Как навсегда вылечить цистит.

Показания

Левомицетин эффективен при остром и хроническом цистите, независимо от степени тяжести болезни. Препарат убивает патогенную микрофлору и снижает воспаление, тем самым уменьшая симптоматику заболевания.

Антибиотик эффективен не только при цистите, но и при любых инфекционно-воспалительных процессах:

• мочеполовые инфекции – хламидиоз и гонорея;
• инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы – уретрит, эрлихиоз;
• инфекции брюшной полости – тиф, перитонит, дизентерия;
• заболевания органов дыхания и ЛОР-органов – пневмония, абсцесс легкого, бронхит, отит, тонзиллит;
• остеомиелит;
• сепсис.

Препарат может применяться при менингококковых инфекциях, а также для профилактики мочекаменной болезни.

Совместимость антибиотика с другими препаратами

Левомицетин не рекомендуется применять совместно с такими антибиотиками, как стрептоцид и ристомицин. При их сочетании возможно нарушение кроветворения. Точно такой же побочный эффект возникает, если применять препарат при лучевой терапии.

Кроме того, антибиотик снижает эффективность лекарств, содержащих в составе железо, а также некоторых противозачаточных средств. В случае одновременного приема лекарства с пенициллинами возможно снижение эффективности обоих препаратов.

Стоит отметить, что Левомицетин хорошо комбинируется с нетрадиционными средствами, такими как чаи, морсы, отвары и настои. Также его можно назначать совместно со спазмолитиками и уросептиками. Правильное сочетание средств комплексной терапии является залогом успешного лечения болезней мочевого пузыря.

Передозировка

При несоблюдении прописанной дозировки у пациента может возникнуть передозировка. Это состояние сопровождается головокружением, тошнотой, рвотой и др. В таком случае проводят промывание желудка, назначают приме энтеросорбентов.

Среди побочных симптомов выделяют:

• нарушения стула и процессов пищеварения;
• проблемы со слухом и зрением;
• аллергия (зуд, покраснение, сыпь);
• снижение температуры тела, бледность кожных покровов.

При появлении одного из неприятных признаков препарат отменяют.

При одновременном приеме с оральными противозачаточными препаратами Левомицетин снижает их активность. Не рекомендуется совмещать с цитостатиками, сульфаниламидами, парацетамолом. Запрещается во время лечения употреблять спиртные напитки.

Важно отметить, что во время лечения значительно снижаются процессы усвоения фолиевой кислоты и железа, поэтому часто врачи назначают женщинам дополнительный прием этих компонентов. При комбинации с гормонами под действием хлорамфеникола снижается их активность.

Применять средство нужно с осторожностью, тщательно соблюдая назначенную врачом дозировку. При передозировке реакция развивается быстро, при возникновении первых признаков требуется оказание неотложной помощи. Симптомы передозировки:

• бледность или синюшность кожных покровов;
• кровотечения;
• кровоизлияния;
• сонливость;
• боль в горле;
• головокружение;
• повышенная температура тела;
• дрожь в конечностях.

Чтобы правильно оказать первую помощь, надо знать, сколько времени прошло с момента приема препарата. Если не более 2 часов, необходимо промыть желудок, дать сорбенты и вызвать бригаду медиков.

Если помощь оказана своевременно, то прогноз благоприятный. В процессе применения средства гибнет микрофлора в кишечнике, в случае передозировки развивается воспаление, которое может вызвать инфекционно-токсический шок.

Отсутствие своевременной помощи способно привести к летальному исходу.

Побочные реакции

Во время приема Левомицетина в некоторых случаях возможно развитие побочных эффектов. К числу распространенных осложнений относятся:

• поражение слизистой оболочки рта и потеря вкусовой чувствительности. Нередко у пациентов развивается стоматит,
• нарушения в работе ЖКТ, сопровождающиеся чувством тошны, диареей, рвотой,
• снижение остроты зрения и развитие конъюнктивита,
• обострение кожных заболеваний, таких как экзема и дерматит,
• изменения в настроении пациента. Чаще больные жалуются на апатию, депрессию, чувство хронической усталости, гораздо реже на повышенную возбудимость,
• нарушения в работе сердечно-сосудистой системы,
• развитие аллергических реакций.

Важно! При возникновении побочных эффектов необходимо незамедлительно прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом!

Принцип действия

Сразу после приема препарат всасывается в желудок и через пару часов активные вещества начинают свое назначение.

Эффективность таблеток сохраняется в течении 6 часов.

Выведение лекарства происходит через почки и печень.

У больных патологическими заболеваниями почек, выведение препарата увеличивается на 4 часа,а при болезнях печени — до 10 часов.

При приеме препарата, необходимо учесть его сильное воздействие на органы ЖКТ и бактериостатические свойства. Пациенты, выполняющие назначения специалистов, вылечиваются за 2 недели без особых усилий. Он не вызывает привыкания и доступен в любой аптеке.

Противопоказания:

• печеночные и почечные заболевания;
• псориаз, экзема;
• ранний детский возраст;
• болезни сосудистой системы;
• период вскармливания и беременности;
• грибковые инфекции;
• аллергические реакции.

Отзывы о препарате

Для того чтобы иметь представление о том, как принимать препарат, и какие побочные эффекты могут у вас возникнуть в ходе терапии, стоит ознакомиться с отзывами людей, которые успели испытать действие антибиотика на себе.

Что такое цистит, знаю со студенческих времен. Достаточно простудиться или намочить ноги весной или осенью, и все, симптомы болезни проявляются практически сразу. По поводу приема Левомицетина я консультировалась с врачом, так как у препарата много побочных эффектов. Мне средство помогает вылечить цистит в короткие сроки.

Я выпиваю одну таблетку, и примерно через час боль начинает отпускать. Запиваю ее сладким чаем или морсом, потому что на вкус антибиотик очень горький. Покупаю препарат в бумажной упаковке, таблетки обычные, белого цвета. Правда один раз я покупала Левомицетин, покрытый специальной оболочкой, его можно просто проглатывать, но и стоил он в несколько раз дороже.

Я много слышала о побочных эффектах левомицетина, но считаю, что пользы от него все-таки больше. Сама часто пью его при цистите: для меня это самый эффективный способ унять боль. Мне он очень хорошо помогает, буквально за 5 дней все симптомы болезни проходят.

Единственный недостаток, который я на себе испытала, это проблемы с желудком и кишечником. Поэтому вместе с антибиотиком я принимаю пробиотики. Считаю, что назначение левомицетина при цистите у женщин вполне оправдано.

Сергей Николаевич, врач

Ничего не имею против Левомицетина. Доступный и эффективный препарат, но принимать его следует только после консультации с врачом. Пожалуй, среди недорогих средств он является одним из самых лучших. Единственное, я стараюсь не прописывать его детям, а выбирать более легкие аналоги.

Виктория Андреевна, врач

Своим пациентам я прописывала Левомицетин еще в Советские времена. Это очень сильный антибиотик, который достаточно негативно отражается на микрофлоре кишечника. При цистите я стараюсь заменить его на аналоги, например, Цефалоспорин. Выписываю крайне редко, и только тогда, когда у пациента нет явных противопоказаний.

Большинство из больных старшего поколения, считают это средство единственным эффективным антибиотиком. Я же рекомендую обратить внимания на современные препараты. В том случае, если вы все-таки хотите остановиться на Левомицетине, не поленитесь дойти до специалиста и получить полную консультацию.

Несмотря на то, что на левомицетин, назначенный при цистите, отзывы достаточно положительные, тем не менее, важно помнить об индивидуальных особенностях своего организма.

Аналоги

Среди аналогов препарата выделяют:

• Цефуроксим — антибиотик широкого спектра действия, который используется для терапии заболеваний мочевыделительной системы. Обладает такими же противопоказаниями, как и Левомицетин.
• Нолицин — несмотря на схожее лечебное действие, препарат запрещен к приему лицам моложе 18 лет. Часто выписывается для лечения цистита пациентам, имеющим почечную недостаточность, когда Левомицетин запрещен.
• Амоксиклав — средство может выпускаться в форме таблеток и суспензии. Обладает аналогичным действием и может применяться для лечения детей, беременных и кормящих женщин.
• Монурал — эффективный аналог Левомицетина, однако его не назначают беременным и детям младше 5 лет. Средство назначается при воспалении мочевого пузыря бактериального характера.
• Синтомицин — назначается гораздо реже, нежели Левомицетин. Его прописывают пациентам с индивидуальной непереносимостью и склонностью к кожным заболеваниям.

Воспаление мочевого пузыря

Цистит – болезнь преимущественно женская. У мужчин это заболевание встречается только в 20% от всех случаев. Это заложено анатомически: у женщин уретра короче и больше подвержена атаке микробов, вызывающих болезнь. Близкое расположение влагалища, заднего прохода и короткий уретральный канал способствуют быстрому проникновению патогенов в мочевой пузырь.
Цистит бывает бактериальным, токсическим, лекарственным и аллергическим. Но симптомы, как правило, идентичные. Заболевшие жалуются на частое мочеиспускание, жжение и резкие боли. Может повышаться температура, возникать слабость, ухудшаться самочувствие. Не вылеченное в острой стадии воспаление может перейти в хроническую форму. Симптомы у женщин в этой стадии идентичны, но не так резко выражены.

При первых признаках не следует заниматься самолечением. Возбудители разные, а для правильной терапии нужно точно определить, какие противомикробные препараты будут применяться в конкретном случае. Как правило, диагностика включает клинический анализ мочи, бактериальный посев, ультразвуковое и цистоскопическое исследования. Уролог назначит консультацию гинеколога, так как часто цистит могут спровоцировать инфекции, которые передаются половым путем.

Болезнь может возникнуть у женщин на фоне бактериального вагиноза, молочницы, гонореи, хламидиоза и уреаплазмоза. Циститу подвержены беременные. Это связано с гормональной перестройкой, которая может изменить микрофлору влагалища.

Заболевание опасно тем, что острый период может перейти в хроническую форму, восходящая инфекция проникнет в почки и вызовет пиелонефрит. Поэтому при появлении первых симптомов обязательно следует обратиться к врачу.

Стоимость препарата зависит от производителя и варианта упаковки. Например, таблетки в стандартной бумажной упаковке без инструкции стоят от 15–17 рублей за 10 штук дозировкой 250 мг. Также встречается Левомицетин Актитаб стоимостью от 100 рублей и выше.

Левомицетин — доступный антибиотик для лечения цистита у детей и взрослых. Это эффективный препарат, обладающий широким спектром действия и не вызывающий привыкания. Несмотря на это, из-за высокого риска развития побочных эффектов, перед началом терапии важно посетить врача, ознакомиться с инструкцией по применению препарата и сдать сопутствующие анализы.

Состав и форма выпуска

1 таблетка Левомицетина 500 содержит в себе 500мг хлорамфеникола (сукцината натриевой соли), который выступает основным действующим веществом.

Каждая таблетка содержит:

• хлорамфеникола 250 или 500 мг;
• кальция стеарат;
• крахмал карторфельный;
• повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский).

Таблетки пролонгированного действия содержат по 500 мг активного вещества.

Таблетки желтоватого цвета в контурных ячейковых упаковках по 10 шт. или в полимерных баночках по 10 или 20 шт.

Левомицетин Актитаб – инструкция по применению

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кросповидон, кальция стеарат, для дозировки 250 мг – опадрай II (серия 85) [спирт поливиниловый, макрогол, тальк, титана диоксид, железа оксид желтый, железа оксид красный, железа оксид черный], для дозировки 500 мг – опадрай II (серия 85) [спирт поливиниловый, макрогол, тальк, титана диоксид, алюминиевый лак на основе хинолинового желтого, алюминиевый лак на основе индигокармина].

Описание: Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-голубого цвета, двояковыпуклые, продолговатой формы со скругленными концами, с риской. На поперечном разрезе видны два слоя, внутренний слой белого или белого с желтоватым оттенком цвета.

Фармакотерапевтическая группа: антибиотик

Код ATX: J01BA01

Фармакодинамика

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот
т-РНК на рибосомы.

Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении следующих микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri spp., Shigella boydiispp., Shigellasonnei, Salmonellaspp. (в т.ч. Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Bacteroides fragilis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Не действует на кислотоустойчивые бактерии (в т.ч. Mycobacteriumtuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacterspp.,Enterobacterspp.,Serratiamarcescens, индолположительные штаммы Proteusspp., Pseudomonasaeruginosaspp., простейшие и грибы. Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Фармакокинетика

После приема связь с белками плазмы составляет – 50-60 %. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) после приема – 1-3 ч. Объем распределения – 0,6-1,0 л/кг. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется в течение 4-5 ч после приема. Хорошо проникает в жидкости и ткани организма. Наибольшие его концентрации создаются в печени и почках. В желчи обнаруживается до 30 % от введенной дозы. Максимальная концентрация (Cmax) в спинномозговой жидкости определяется через 4-5 ч после однократного приема и может достигать при отсутствии воспаления мозговых оболочек 21-50 % от Cmax в плазме и 45-89 % – при наличии воспаления мозговых оболочек. Проходит через плацентарный барьер, концентрации в сыворотке крови плода могут составлять 30-80 % от таковой в крови матери. Проникает в грудное молоко. Основное количество (90 %) метаболизируется в печени. В кишечнике под влиянием кишечных бактерий гидролизуется с образованием неактивных метаболитов.

Выводится в течение 24 ч почками – 90 % (путем клубочковой фильтрации –
5-10 % в неизмененном виде, путем канальцевой секреции в виде неактивных метаболитов – 80 %), через кишечник – 1-3 %. Период полувыведения (T1/2) у взрослых – 1,5-3,5 ч, при нарушении функции почек – 3-11 ч. T1/2 у детей– 3,0-6,5 ч. Слабо выводится в ходе гемодиализа.

Показания к применению:

Инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Противопоказания:

Гиперчувствительность, угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность, период лактации, детский возраст до 3-х лет и/или масса тела менее 20 кг.

С осторожностью:

Пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Способ применения и дозы:

Внутрь (за 30 мин до еды, а при развитии тошноты и рвоты – через 1 ч после еды), 3-4 раза в сутки. Разовая доза для взрослых – 0,25-0,5 г, суточная – 2 г. При тяжелых формах инфекций (в условиях стационара) возможно повышение дозы до 3-4 г/сут (под контролем состояния крови, функции почек и печени).

Детям старше 3-х лет и/или массой тела более 20 кг назначают по 12,5 мг/кг каждые 6 ч или по 25 мг каждые 12 ч, при тяжелом течении инфекций – до 75-100 мг/кг/сут (под контролем концентрации препарата в сыворотке крови).

Средняя продолжительность лечения – 8-10 дней.

Побочное действие:

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко – апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция.

Передозировка:

Симптомы: тошнота, рвота.

Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемосорбция.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Ингибирует микросомальные ферменты печени, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих лекарственных средств, замедление выведения и повышения их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов. При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти лекарственные средства из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

Одновременное назначение с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.

При назначении с пероральными гипогликемическими ЛС отмечается усиление их действия (за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме).

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Особые указания:

Тяжелые осложнения со стороны кроветворной системы, как правило, связаны с применением высоких доз длительное время.

При одновременном приеме этанола возможно развитие дисульфирамоподобной реакции (гиперемия лица, спазм в животе и в области желудка, тошнота, рвота, головная боль, снижение артериального давления, тахикардия, одышка).

Форма выпуска:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 250 мг и 500 мг.

По 10, 12 или 15 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной или импортной и фольги алюминиевой печатной лакированной или импортной.

По 1, 2, 3, 4, 5 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Условия хранения:

Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 о С

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности:

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек:

Производитель/ предприятие принимающее претензии:

ЗАО «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»,

142279, Московская обл., Серпуховский р-он, п. Оболенск, корп.7-8

Левомицетин Актитаб – цена, наличие в аптеках

Указана цена, по которой можно купить Левомицетин Актитаб в Москве. Точную цену в Вашем городе Вы получите после перехода в службу онлайн заказа лекарств:

Левомицетин Актитаб таблетки п.п.о. 500мг 10шт

Инструкция по применению Левомицетин Актитаб таблетки п.п.о. 500мг 10шт

• Краткое описание
• Состав
• Фармакологическое действие
• Показания
• Способ применения и дозировка
• Побочные действия
• Противопоказания
• Передозировка
• Особые указания
• Взаимодействие с другими препаратами

Краткое описание

• Брюшной тиф,
• сыпной тиф,
• паратиф,
• бруцеллез,
• риккетсиоз,
• туляремия,
• дизентерия,
• коклюш,
• хламидиоз,
• менингит,
• абсцесс головного мозга,
• пневмония,
• сепсис,
• остеомиелит.

• Раз.доза д/взрослых – 0,25-0,5 г; сут – 2,0 г.
• Раз. доза д/детей до 3 лет – 10-15 мг/кг массы тела,
• Раз. доза д/детей от 3-8 лет – по 0,15-0,2 г,
• Раз. доза д/детей старше 8 лет – по 0,2-0,3 г принимают 3-4 р в сут 7-10 дн.

Состав

Действующее вещество: хлорамфеникола – 500 мг;

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный (аэросил), целлюлоза микрокристаллическая, повидон, кросповидон, кальция стеарат, опадрай II (серия 85) [спирт поливиниловый, макрогол, тальк, титана диоксид, алюминиевый лак на основе хинолинового желтого, алюминиевый лак на основе индигокармина];

Фармакологическое действие

Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке на стадии переноса аминокислот т-РНК на рибосомы.
Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

Активен в отношении следующих микроорганизмов: Escherichia coli, Shigella dysenteriae, Shigellaf Iexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp (в т.ч.Salmonella typhi, Salmonella paratyphi), Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae,ряда штаммов Proteus spp., Burkholderia
pseudomallei, Rickettsia spp., Treponema spp., Leptospira spp., Chlamydia spp. (в т.ч. Chlamydia trachomatis), Coxiella burnetii, Ehrlichia canis, Klebsiella pneumoniae, Haemophilus influenzae.

He действует на кислотоустойчивые бактерии (вт.ч. Mycobacterium tuberculosis), анаэробы, устойчивые к метициллину штаммы стафилококков, Acinetobacter spp., Enterobacter spp., Serratia marcescens,индолположительные штаммы Proteus spp., Pseudomonas aeruginosa,простейшие и грибы.

Устойчивость микроорганизмов развивается медленно.

Показания

• инфекции мочевыводящих и желчевыводящих путей, вызванные чувствительными микроорганизмами.

Способ применения и дозировка

• Разовая доза для взрослых– 0,25-0,5 г, суточная – 2 г.
  При тяжелых формах инфекций (в условиях стационара) возможно повышение дозы до 3-4 г/сут (под контролем состояния крови, функции почек и печени).
• Детям старше 3-х лет и/или массой тела более 20 кг назначают по 12,5 мг/кг каждые 6 ч или по 25 мг каждые 12 ч,
  при тяжелом течении инфекций – до 75-100 мг/кг/сут (под контролем концентрации препарата в сыворотке крови).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: диспепсия, тошнота, рвота (вероятность развития снижается при приеме через 1 ч после еды), диарея, раздражение слизистой оболочки полости рта и зева, дерматит, дисбактериоз (подавление нормальной микрофлоры).

Со стороны органов кроветворения: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко – апластическая анемия, агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: психомоторные расстройства, депрессия, спутанность сознания, периферический неврит, неврит зрительного нерва, зрительные и слуховые галлюцинации, снижение остроты зрения и слуха, головная боль.

Аллергические реакции: кожная сыпь, ангионевротический отек.

Прочие: вторичная грибковая инфекция.

Противопоказания

• гиперчувствительность;
• угнетение костномозгового кроветворения;
• острая интермиттирующая порфирия;
• дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• печеночная и/или почечная недостаточность;
• заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения);
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 3-х лет и/или масса тела менее 20 кг.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота.
Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия, гемосорбция.