Варианты определения сахара в крови: стандартные приборы и новинки

Глюкометры, которые мы выбираем

Их покупают нечасто: раз подобрав глюкометр, к нему привыкают и пользуются много лет, смиряясь с его недостатками. А между тем модельный ряд постоянно обновляется, пополняясь современными моделями и предлагая новые возможности.

Контроль уровня сахара в крови – непременное условие успешного лечения диабета. Регулярно измеряя гликемию, вы сможете управлять болезнью, а, значит, хорошо себя чувствовать и снизить вероятность грозных осложнений. Поэтому для человека, страдающего диабетом, глюкометр – постоянный спутник, на «верность» которого можно положиться. И среди современных приборов есть система, в надежности которой сомневаться не придется.

Точность, сравнимая с лабораторной

Что пользователи прежде всего ждут от глюкометра? Конечно, точности, ведь от результата зависят дозы инсулина и других сахароснижающих препаратов, а, следовательно, и эффективность лечения. Требования к точности глюкометров установлены единым стандартом 1 , но сегодня уже появились приборы, которые не только соответствуют, но и превосходят их, например, глюкометр Контур Плюс ® .

Контур Плюс ® – это инновационная система для контроля уровня глюкозы в крови, созданная с использованием нескольких современных технологий. Каждая из них предоставляет новые возможности. Могли ли вы представить, что при измерении гликемии кровь будет анализироваться не один раз, как обычно, а многократно, после чего прибор выдаст средний результат? Именно этот алгоритм воплощен в жизнь с помощью мультиимпульсной технологии, внедренной при производстве Контур Плюс ® . И не удивительно, что результат, полученный таким образом, отличается высокой точностью, которая сравнима с лабораторной 2 !

Отставить волнения

Нередко пользователям приходится прикладывать немало усилий, чтобы разобраться с многочисленными функциями глюкометра. Контур Плюс ® позволяет, наконец, избавиться от волнений по этому поводу. Еще до начала измерений прибор «настраивает» на легкость и простоту. Процедура кодирования, которая повышает вероятность ошибок, отсутствует: Контур Плюс ® автоматически настраивается сразу же после помещения тест-полоски в порт.

Не придется волноваться и о том, окажутся ли точными измерения, если вы принимаете кроме сахароснижающих какие-нибудь другие лекарства. Благодаря использованию в тест-полосках фермента нового поколения на результат не влияют неглюкозные сахара, препараты и кислород. Все, что нужно от потребителя, – просто сделать маленький прокол, нанести каплю крови на тест-полоску и подождать 5 секунд, затратив минимум усилий.

Попытка номер два

А если вдруг крови окажется недостаточно? Опытные пользователи знают, что такие ситуации случаются довольно часто, при этом приходится делать повторный прокол и доставать новую тест-полоску. Контур Плюс ® решает и эту проблему, предоставляя еще один шанс и позволяя нанести вторую каплю крови на ту же полоску, причем прокалывать палец еще раз не придется. Кстати, технология, которая обеспечила эту возможность, так и называется: «Второй шанс». Чтобы использовать его, опять же, не нужно прикладывать дополнительных усилий – прибор сделает все за вас, обработает результат и, конечно же, «запомнит» его.

Возьми меня под контроль!

Память Контур Плюс ® – его очередное преимущество. В ней не только хранятся результаты 480 измерений, но и обрабатываются таким образом, чтобы можно было наиболее полно оценить свое состояние. Так, в расширенном режиме работы вы сможете контролировать средние показатели уровня сахара за 7 и 30 дней, настраивать личные высокие и низкие значения, устанавливать метки «до еды» и «после еды». Они уточняют, до или после еды было сделано измерение и проанализировать, как влияет прием пищи на уровень глюкозы в крови. Эта информация очень пригодится для дневника самоконтроля гликемии, который следует вести всем больным диабетом. Ну а у пользователей ПК есть уникальная возможность еще более облегчить контроль заболевания. Для этого просто нужно синхронизировать данные Контур Плюс ® с компьютером и вести электронный дневник диабета без лишних забот.

1 ISO 15197:2013

2 Caswell M et al. Accuracy and user performance evaluation of a blood glucose monitoring system // Diabetes Technol Ther. 2015 Mar; 17 (3): 152–158.

3 Frank J et al. Performance of the CONTOUR ® TS Blood Glucose Monitoring System // J Diabetes Sci Technol. 2011 Jan 1; 5 (1): 198–205.

Современные методы определения глюкозы

Определение концентрации глюкозы в крови – одно из наиболее часто выполняемых биохимических исследований в КДЛ. Причина исключительной популярности теста связана с высокой заболеваемостью сахарным диабетом. Данный тест выполняется как в условиях стационара, так и в поликлиниках. Больные сахарным диабетом вынуждены исследовать уровень глюкозы в крови в домашних условиях, поскольку без этой информации им трудно скорректировать свою диету, физические нагрузки, применение инсулина и других сахароснижающих препаратов. Исключительная важность теста и большие объемы выполняемых исследований стимулировали разработчиков к созданию различных типов приборов и методов определения концентрации глюкозы в крови.

В настоящее время существует достаточно много методов определения глюкозы. Их можно классифицировать следующим образом.

Методы определения глюкозы в сыворотке крови

– фотометрический по конечной точке

– отражательная фотометрия – сухая химия

Первые два метода крайне неудобны, токсичны и обладают низкой точностью, поэтому мы на них не будем останавливаться.

Глюкозооксидазный метод

Сегодня наибольшее распространение получили методы, основанные на использовании фермента – глюкозооксидазы. В основе метода лежит следующая реакция:

Глюкозооксидаза катализирует перенос двух водородных атомов с первого углеродного атома глюкозы на кислород, растворенный в жидком реагенте. При этом в ходе реакции образуется в эквимолярных количествах перекись водорода. Т.е. концентрация образовавшейся перекиси водорода точно равна определяемой концентрации глюкозы. Следовательно, использование глюкозооксидазной реакции, трансформировало задачу определения концентрации глюкозы в задачу определения концентрации перекиси водорода, которая, как будет показано ниже, значительно проще первой. И здесь есть несколько способов, широко используемых сегодня в лабораторной практике (см. схему).

Среди вышеперечисленных способов регистрации наибольшее распространение получил фотометрический биохимический метод, в котором молекулы перекиси водорода под действием фермента пероксидазы расщепляются с образованием активной формы кислорода – супероксид анион-радикала – О₂ – , который в свою очередь окисляет хромоген, что приводит к значительному изменению спектра поглощения хромогена.

На рис. 1 и 2 показаны спектры рабочего раствора до внесения в него стандартного раствора глюкозы и после. Максимум поглощения реакционной смеси – (реактив + глюкоза) находится в области 500 нм. Соответственно, изменение оптической плотности конечной реакции на длине волны 480-520 нм пропорционально концентрации глюкозы, содержащейся в пробе.

Рисунок 1. Спектр рабочего раствора

Рисунок 2. Спектр реакционной смеси (рабочий раствор + глюкоза)

Большая популярность данного метода определения глюкозы объясняется его высокой специфичностью и простотой выполнения. Метод можно реализовать как с применением обычного фотометра (лучше специализированного биохимического фотометра типа Микролаб 540), так и с помощью автоматических биохимических автоанализаторов.

Глюкозооксидазный метод признан сегодня одним из самых точных количественных методов определения глюкозы. В качестве биологического материала используется как сыворотка крови, так и цельная кровь. При работе с последней следует учитывать тот факт, что при взятии капиллярной крови доля сыворотки (плазмы) зависит от величины гематокрита, что может негативно отразиться на точности результата. Поэтому при определении глюкозы вышеописанным методом предпочтительно использовать сыворотку крови пациента.

Наряду с методом фотометрирования по конечной точке, несколько лет назад появились наборы, в которых реализован кинетический метод фотометрирования. Суть метода состоит в том, что при определенном соотношении активностей глюкозооксидазы и пероксидазы, скорость образования окрашенного соединения некоторое время после внесения пробы в рабочий раствор будет пропорциональна концентрации глюкозы в пробе. Преимущество такого метода состоит в том, что результат не зависит от наличия в пробе других соединений, поскольку поглощение последних стабильно во времени. Этот метод требует применения кинетического фотометра, например Stat Fax 1904+, Stat Fax 3300, полуавтоматических анализаторов, например Clima 15, или автоматических биохимических анализаторов. Измерение концентрации глюкозы из цельной крови удобно выполнять с помощью приборов, работа которых основана на амперометрическом принципе измерения, при помощи специальных ферментных датчиков. Перекись водорода является крайне нестабильным химическим соединением и она может служить источником заряженных частиц. Именно это и используется в ферментных датчиках мембранного типа или электрохимических элементах портативных глюкометров.

Рисунок 3. Измерительная ячейка

В измерительной ячейке, сконструированной как проточная, находится измерительная камера, с одной стороны ограниченная ферментной мембраной (Рис. 3). На мембрану толщиной около 60 микрон специальным образом сорбирована глюкозооксидаза. С другой стороны мембраны к ней прижимается платиновый электрод.

Проба цельной крови (обычно 20 мкл) разводится в системном буферном растворе (эритроциты разрушаются), после чего подается по магистрали в проточную ячейку. Глюкоза, подвергается окислению под воздействием фермента глюкозооксидазы, находящейся на мембране. Образовавшаяся перекись водорода диффундирует через мембрану и окисляется далее в каталитической реакции под действием платины. Диффузия перекиси водорода на поверхность платины формирует ток, пропорциональный числу молекул Н₂О₂. Полученный таким образом сигнал обрабатывается прибором в соответствующее значение напряжения. Это измеренное значение пропорционально концентрации глюкозы в пробы.

В качестве примера приборов, использующих вышеописанный метод можно назвать автоматические анализаторы глюкозы Biosen (Германия). Эти приборы удобны для использования не только в стационарах, но и в поликлиниках, где анализ на глюкозу делают преимущественно из капиллярной крови.

Важным этапом в развитии методов клинической лабораторной диагностики стало появление «сухой химии». Естественно, одним из первых приложений этой технологии стала задача определения глюкозы в крови пациента. Первые приборы значительно уступали по точности традицинным лабораторным методам исследований. Однако, со временем, ряду фирм удалось разработать такие диагностические полоски и отражательные фотометры, которые обеспечили весьма высокую точность анализа. Широко популярными во всем мире в настоящее являются глюкометры One Touch и тест-полоски к ним производства компании Life Scan (США), которые удачно сочетают в себе аналитическую точность количественного ферментативного метода со скоростью и простотой «сухой химии».

Глюкометры One Touch предназначены для быстрого и точного измерения уровня глюкозы в цельной крови. Тест-полоска One Touch содержит все необходимые химические компоненты для двухэтапного глюкозооксидазного метода, включая ферменты глюкозооксидазу и пероксидазу, которые сорбированы на уникальную пористую гидрофильную мембрану. Результатом реакции является образование окрашенного комплекса. Интенсивность развившейся окраски регистрируется отражательным минифотометром.

Рисунок 4. Конструкция тест-полоски

В дополнении к этому, мембрана обладает гидрофильными свойствами, благодаря которым капля крови “притягивается” к поверхности тест-полоски при касании.Мембрана тест-полоск One Touch напоминает губку с микроскопическими порами и выполняет тройственную функцию. Она действует: 1) как резервуар, собирая необходимое количество крови, 2) как фильтр, блокируя твердый клеточный материал (эритроциты, лейкоциты и др.), 3) как гладкая оптическая поверхность, на которой измеряется отраженный свет. Последняя функция, в частности, очень важна для работы прибора. Она делает возможным считывать нижнюю часть полоски, тогда как кровь остается на верхней части тест-полоски. Соответственно, нет необходимости стирать (промокать) кровь с поверхности тест-полоски.

В состав приборов One Touch входит два специальных светодиода. Обработка развившейся окраски на тест-полоске идет следующим образом. Как только тест-полоска вставлена в прибор – происходит нулевое считывание. В этот момент на дисплее мы видим: “ЖДАТЬ”. Когда капля крови наносится на тест-полоску, плазма крови моментально сорбируется мембраной, тогда как эритроциты и излишки плазмы остаются на поверхности мембраны. После полного впитывания капли крови немедленно происходит окрашивание. Прибор регистрирует изменение величины отражения и автоматически запускает таймер. Через 45 секунд химическая реакция заканчивается, результат светоотражения обрабатывается. Окрашенный продукт реакции поглощает свет, испускаемый первым светодиодом. Форменные элементы крови и лишняя плазма также поглощают свет, излучаемый диодом. Чтобы скорректировать фоновое отражение, второе считывание производится вторым светодиодом на другой длине волны. Разность сигналов от первого и второго светодиода несет информацию о поглощении света хромогеном. Сигнал, полученный от хромогена для оценки концентрации глюкозы, соотносится со специальной калибровкой. Все приборы One Touch откалиброваны с использованием референтного метода на лабораторном анализаторе глюкозы. С помощью этой процедуры получается стандартная калибровочная кривая. Отметим, что достаточно сложно наладить производство тест-полосок, которые были бы абсолютно одинаковыми химически, в силу очень низкой концентрации реактивов. Для решения этой проблемы используется стандартная калибровочная кривая, состоящая из 16 –ти калибровочных линий. Контроль качества осуществляется сразу после производства тест-полосок, что позволяет определить, какая из калибровочных линий (от 1 до 16) может быть применена для данной тест-полоски. Это так называемый номер кода, который проставляется на упаковке тест-полосок. Эти 16 калибровочных линий также программируются в микропроцессоре прибора. Для получения оптимально точных результатов, номер кода, указанный на упаковке тест-полосок выставляется в приборе при помощи кнопки кода. Таким образом, неправильно установленный код на приборе может являться причиной ошибки измерения.

С момента появления на рынке приборов One Touch прошло большое количество клинических исследований в лабораториях России, Америки и Европы. Одно из таких исследований было проведено Эндокринологическим научным центром РАМН по заказу Российской Ассоциации Медицинской Лабораторной Диагностики. Специалисты Центра провели сравнительный анализ двух методов измерения уровня глюкозы в крови. Результаты, полученные на One Touch, сопоставлялась с данными, полученными на биохимическом анализаторе Spectrum II (Abbott Laboratories, США), реализующем гексокиназный метод определения глюкозы. Было исследовано 190 проб крови от 95 пациентов. Коэффициент корреляции результатов составил 0,98641. Коэффициент вариации в нормальном и патологическом диапазонах на глюкометре One Touch не превысил 2,5%.

Рис. 5. Корреляционная зависимость показаний “One Touch” и «Спектрум-2» (коэффициент корреляции 0,98641)

В заключении следует упомянуть и о недостатках глюкозооксидазного метода. Образующаяся перекись водорода и супероксид анион-радикал могут окислять не только хромоген, но и другие вещества, присутствующие в биологической жидкости: аскорбиновую кислоту, мочевую кислоту, билирубин. При этом, соответственно, доля перекиси, принимающая участие в окислении хромогена, снижается, что приводит к занижению результата по глюкозе. Этот метод линеен, как правило, до 20-30 ммоль/л глюкозы.В официальном отчете Эндокринологического научного центра РАМН сказано: «приборы One Touch обладают высокой точностью и правильностью, а также широким диапазоном измерений. Их можно использовать для диагностики неотложных состояний при диабете, в том числе бригадами “Скорой помощи”, поскольку эти приборы не только надежны, но и быстро дают результаты».

Гексокиназный метод

Регистрация осуществляется при длине волны 340 нм по светопоглощению НАДН. Этот метод является высокоспецифичным и не дает реакции с другими компонентами сыворотки крови. Гексокиназный метод считается референтным для определения глюкозы. Как правило, он линеен до 50 ммоль/л, что позволило его широко рекомендовать для клиник с эндокринологическими отделениями.

Из описанного разнообразия методов определения глюкозы сотрудники КДЛ могут решить для себя, какой способ определения и какой прибор выбрать:

• Методы «мокрой» биохимии, реализованные на автоматических биохимических анализаторах, обеспечат нужды лабораторий с большим потоком анализов.
• Анализаторы глюкозы типа Biosen требуют от оператора минимальных трудозатрат, так как они полностью автоматизированы и достаточно производительны (скорость от 50 до 200 проб в час).
• Для лабораторий с небольшим числом исследований, а также экспресс-лабораторий удобен специализированный биохимический фотометр Микролаб 540.
• Для бригад скрой помощи идеальное решение – глюкометры типа One Touch.

Т.о., задача КДЛ обеспечить не только быстрое, но и высокоточное определение глюкозы, на сегодняшний день вполне решаема.

Идеальный глюкометр: как выбрать?

Сегодня более чем у 380 млн человек поставлен диагноз сахарный диабет, более 10,9 млн из них проживает в России. Провести вовремя диагностику удается не всегда, в 46% случаев заболевание остается нераспознанным. Самоконтроль необходим для оптимального контроля уровня сахара в крови. Результаты помогают рассчитать дозы инсулина, количество сахара в пище и физическую активность.

Цель использования глюкометра не просто контроль уровня сахара в крови, а снижение частоты поздних осложнений, таких как поражение сетчатки, почек и нервной системы. Не менее опасен риск гипогликемии, связанный с приемом таблеток и инъекционных форм инсулина. Это способствует высокому риску патологии сердца и сосудов. Прежде чем приобрести глюкометр, поговорим, что важно в его использовании и какие проблемы могут встретиться на пути.

В чем проблема?

Чтобы от прибора была польза, его нужно не просто иметь на полке, а правильно использовать. Бывает, что человек, желая сэкономить тест-полоски, пытается опираться на собственное самочувствие для оценки уровня сахара. Однако редко кто может чувствовать колебания уровня сахара 4-13 ммоль/л, а ведь в этих цифрах и находится большая часть показателей. Хуже того, человек, привыкший к высоким цифрам гликемии, чувствует себя относительно нормально, а снижение цифр до правильных значений воспринимает как ухудшение самочувствия. Значит ориентироваться на ощущения нельзя.

Пожилой возраст, снижение остроты зрения, наличие психических болезней, слабоумие, редкое посещение доктора, все это снижает эффективность самоконтроля. Многие думают, что находясь в больнице на подборе или коррекции лечения необходимо часто измерять уровень глюкозы, а дома можно измерить уровень глюкозы в крови с утра после пробуждения и достаточно. Измерять глюкозу крови необходимо натощак, перед и после еды.

При сахарном диабете 1-го типа глюкозу измеряют ежедневно не менее 4 раз, иногда добавляют 1 ночное измерение в 3 ч.

При сахарном диабете 2-го типа после постановки диагноза и в моменты декомпенсации заболевания измерения проводят несколько раз в день. Затем частота контроля определяется видом лечения и врачом.

Частота контроля сахара в крови определяется видом лечения и врачом.

Американская диабетическая ассоциация рекомендует частое измерение уровня гликемии:

• беременным;
• людям с нестабильными показателями, склонными к тяжелым формам кетоза или гипогликемий;
• получающим интенсивное лечение инсулинами;
• тем, кто не может вовремя распознать симптомы надвигающейся гипогликемии;
• при нарушении почечного порога для глюкозы.

Тогда рекомендуется измерять сахар 6-8 раз в сутки, а если нужно, то и в ночное время.

К сожалению, самостоятельное ежедневное измерение глюкозы представляется как неприятная и волнительная процедура. Нужно самому себе проколоть палец, правильно нанести кровь на тест-полоску, не испортить её. Сложность в управлении прибором и цена тест-полосок перевешивают рекомендации лечащего врача. Тогда создается ситуация, когда прибор есть и даже не один, а контроля нет.

Если вы все же желаете взять уровень сахара под контроль, тогда стоит разобраться в глюкометрах.

Какой же глюкометр самый лучший?

Для врача в глюкометре важна точность, для пациента — удобство и простота использования.

Точность. Точность прибора важна. Были приняты международные стандарты точности, в которые должен укладываться глюкометр для домашнего использования. Согласно ISO 15197 погрешность в сравнении с лабораторией должна укладываться в рамки 20%. Это означает, что взяв 2 разных глюкометра и измерив ими кровь одновременно, можно получить расхождение результатов до 40%. Пугаться не надо, лучше выбрать один прибор и пользоваться им постоянно, это даст реальную картину уровня сахара в динамике и поможет вам и врачу.

Удобство. Прибор должен быть максимально щадящими и удобными. Более удобным считается прибор с капиллярным забором крови. После прокола вы погружаете край тест-полоски в каплю крови и она сама засасывает нужное количество. Есть приборы, когда нужно капнуть каплей крови в специальное поле на тест-полоске, это сделать труднее, особенно пожилому человеку.

Дисплей должен быть ярким, с крупным шрифтом, чтобы показания хорошо читались. Желательно выбирать прибор, где не нужно вводить кодировку для калибровки вручную. Это снижает вероятность ошибок в измерениях.

Более молодые пользователи могут выбрать глюкометры, которые передают показания по блютуз, имеют различное программное обеспечение, приложения. Если пользователь пожилой и по старинке записывает данные в тетрадь, эти функции также могут пригодиться, но для контроля родственниками и лечащим врачом.

Существуют глюкометры, которые передают показания по блютуз, имеют различное программное обеспечение и приложения.

Одна из самых больных тем, это цена тест-полосок. Именно на это нужно ориентироваться, выбирая глюкометр, помимо других характеристик. Средняя ценовая категория обеспечивает хорошее качество измерений, главное совершать их регулярно.

Также при поездке за границу нужно иметь запас тест-полосок, так как в разных странах модели глюкометров могут отличаться и, купленные полоски на выезде, могут не подойти к вашему прибору.

Поэтому сказать однозначно, какой прибор лучше нельзя. Необходимо знать кто и в каких условиях будет им пользоваться. Исходя из этого соотношения цена-качество и делать выбор.

Глюкометры

Простейшие модели

. Память на 500 измерений. Необходимо самому наносить кровь (2 мкл) на тестовое поле. С течением времени может происходить загрязнение измеряющей части прибора кровью, это потребует его очистки. . Глюкометр без кнопок. Включается автоматически при вставлении тест-полоски на 2 минуты, не требует кодировки. Тип забора крови капиллярный, что повышает его удобство. Всего 1 функция не даст запутаться при его использовании даже пожилому человеку.

Классические модели

Похожи тем, что имеют приличную память на несколько сотен измерений, некоторые могут соединяться с другими устройствами. Обычно имеют несколько кнопок управления:

Премиальные модели

Имеют больше вспомогательных функций, будильник для напоминания о времени измерения, современный дизайн:

(есть возможность дополнительно добрать кровь в полоску, если с первого раза не получилось, экономит расходные материалы); (тест-кассета на 50 тестов вместо тест-полосок, современный дизайн);
• Глюкометр OneTouch Verio:
• Также есть российский производитель глюкометров и тест-полосок Сателлит.

Перед покупкой глюкометра уточните, где поблизости находится сервисный центр. Если у вас возникнут сомнения в точности прибора, с помощью контрольных растворов можно проверить его работу.

Перед покупкой глюкометра уточните, где поблизости находится сервисный центр.

И в заключение хотелось бы сказать о факторах, влияющих на результат измерения глюкозы:

• алкоголь может уменьшать уровень сахара через несколько часов;
• продолжительность времени после еды;
• психоэмоциональные нагрузки, физические, прием некоторых лекарств;
• точка забора капиллярной крови.

Отличия в показателях уровня глюкозы в крови, набранной из подушечки пальца и из предплечья, иногда расходится на 30%. Это связано с тем, что скорость тока крови в пальце выше, чем в предплечье. Поэтому капиллярная кровь из пальца ближе к артериальной крови. Если уровень сахара изменился недавно, задержка в показателях из предплечья будет приблизительно в 30 мин.

Таким образом для контроля уровня сахара важно не только купить прибор, но и научиться регулярно и правильно им пользоваться.

Лучшие глюкометры 2022

Контроль за уровнем сахара в крови нужно осуществлять регулярно при заболевании диабетом, а также при его профилактике. КП выбирает лучшие глюкометры в 2022 году из тех, которые предлагает сегодняшний рынок

За последние десятилетия распространенность сахарного диабета постоянно растет: малоподвижный уровень жизни, избыточный вес, продукты с повышенным содержанием холестерина. На заседании Совета по вопросам попечительства в социальной сфере при правительстве РФ вице-премьер России Татьяна Голикова озвучила цифры: в 2020 году, по сравнению с 2019 годом, численность пациентов с сахарным диабетом выросла на 4,7% среди взрослых и на 5,3% среди детей. Всего на начало 2020 года зарегистрировано более 5 млн заболеваний диабетом¹. А по данным ВОЗ, за последние 40 лет число заболеваний сахарным диабетом в мире выросло в 4 раза². Все это оказывает влияние на показатели здоровья, в том числе на уровень сахара в крови.

Сахарный диабет – опасное заболевание, которое может вызвать тяжелые осложнения: инфаркт миокарда, появление незаживающих язвенных поражений кожи, плохую свертываемость крови, из-за которой даже незначительная царапина может привести к фатальным последствиям. Какие факторы увеличивают риск развития диабета:

• наследственность;
• избыточный вес;
• возраст старше 45 лет;
• малоактивный образ жизни;
• неправильное питание;
• переедание;
• употребление алкоголя;
• болезни поджелудочной железы;
• заболевания щитовидной железы.

Всем, кто находится в группе риска, нужно систематически отслеживать уровень сахара в крови, чтобы суметь вовремя предотвратить развитие диабета. Для этого рекомендуется периодически сдавать анализы. Как часто это делать:

• людям, страдающим диабетом, замеры сахара в крови нужно делать несколько раз в день;
• тем, кто в группе риска – один раз в 2-3 дня;
• здоровым людям – хотя бы 2 раза в год.

Но посещение поликлиники всегда занимает много времени, потому что сначала нужно попасть на прием к врачу и взять у него направление в лабораторию. Альтернативой проведению лабораторных исследований может стать использование домашнего глюкометра.

Редакция «Комсомольской правды» составила рейтинг лучших моделей глюкометров. При этом учитывались отзывы покупателей, соотношение «цена – качество» и мнение эксперта.

Выбор редакции

Accu-Chek Active

Этот глюкометр произведен швейцарской компанией Roche Diagnostics. Он максимально прост в использовании, не требует дополнительного кодирования (нет необходимости вставлять чип от тест-полосок), а его стоимость доступна любому человеку.

Для проведения анализа ему достаточно минимальное количество крови – всего 1–2 мкл. Сам анализ проводится быстро: результат будет доступен уже через 5 секунд. Приятный бонус – функция автоматического отключения: если пользователь забудет его отключить, то прибор выключится сам через 30 секунд. Это позволяет экономить заряд батареи – в самый неподходящий момент не будет риска остаться без нужных исследований.

Глюкометр делает замеры фотометрическим способом, поэтому на действительность результатов не повлияет даже нечаянное дотрагивание к тест-полоске в зоне квадрата.

Аппарат используется для проведения домашних замеров уровня сахара в крови.

Основные характеристики:

Этот глюкометр работает по новой технологии, обеспечивающей быстрый результат. Система разработана так, чтобы упростить процесс измерения уровня сахара в крови, вся навигация проходит с помощью двух кнопок.

Глюкометр не требует ручного кодирования – все происходит автоматически, как только пользователь вставит тест-полоску в прибор. Для анализа нужно минимальное количество крови, а результат выдается в течение 5 секунд.

Устройство имеет компактные размеры – его удобно носить с собой. Глюкометр оснащен большим экраном и ярким портом оранжевого цвета, поэтому он подойдет для использования людям с нарушениями зрения.

Основные характеристики:

Прибор прост в использовании, поэтому он подойдет всем, для кого измерение уровня сахара в крови – необходимость. Им смогут пользоваться как пожилые люди, так и дети: результат исследования отмечается не только показаниями на экране, но и цветом.

Для проведения анализа требуется минимальное количество крови – всего 1 мкл, а результат выдается в течение 5 секунд после введения образца.

Устройство оснащено встроенной памятью, которая будет сохранять до 500 результатов измерений.

Важный бонус: прибор может передавать результаты исследования на смартфон, планшет или другое электронное устройство.

Основные характеристики:

Удобный аппарат для измерения уровня сахара в крови, оснащенный голосовым сопровождением проведения исследования (при желании его можно отключить). Кроме того, он комплектуется большим экраном, поэтому подходит для пользования людям пожилого возраста и тех, у кого есть проблемы со зрением.

Для проведения анализа ему требуется небольшое количество крови, взять которую можно не только из подушечек пальцев, но и из предплечья, голени, бедра – это стало возможным благодаря наличию системы AST.

Глюкометр может хранить в своей памяти до 450 результатов исследований и показывать средние значения уровня глюкозы в крови от недели до месяца.

Основные характеристики:

Надежный и простой в использовании аппарат производства Южной Кореи. Не требует кодирования. Оснащен большим экраном, что делает его доступным для использования людьми преклонных лет и тех, у кого нарушена острота зрения.

Функционал прибора позволяет фиксировать показания до еды и после нее – это делает аппарат более удобным в применении. Память способна содержать 250 измерений, поэтому он хорошо подойдет для использования людям, страдающим от сахарного диабета, вынужденным делать не несколько замеров в день.

Для получения результата требуется всего 5 секунд и минимальное количество крови. Оснащен автоматическим скарификатором (специальным инструментом для прокалывания кожи). Есть возможность выбрать глубину прокола.

Основные характеристики:

Портативный прибор для измерения уровня сахара в крови, который подходит для домашнего использования. Он максимально прост в работе: в качестве образца требуется лишь небольшое количество крови, а управление осуществляется всего одной кнопкой. Результат исследования выводится на экран устройства в течение 40 секунд.

Это надежный прибор, который прослужит долгие годы. Его комплектация продумана до мелочей: в первоначальный набор входит 25 тест-полосок и удобные ланцеты для прокалывания пальца.

Питается устройство от батареек, которые продаются в любом супермаркете.

Основные характеристики:

Аппарат оснащен биосенсорной технологией, что делает его популярным среди потребителей. Имеет большой дисплей, на котором будут показаны результаты проведенных исследований – в виде четких крупных цифр. Поэтому устройством могут пользоваться даже люди, имеющие расстройство зрения.

Каждая упаковка содержит набор тест-полосок, на которых есть специальное покрытие, позволяющее получить точный результат без точного касания.

Приятный бонус: функция автоматического отключения, благодаря которой можно не переживать, что прибор не вовремя окажется без заряда. Кроме того, устройство можно подключить к любому цифровому устройству – ноутбуку, смартфону, планшету.

Основные характеристики:

Этот прибор можно назвать относительно новым аппаратом на рынке глюкометров. Производитель устройства – американская компания ACON Laboratories, Inc.

У этого аппарата достаточно большой экран, что дает возможность рассмотреть показания даже пожилым людям и тем, кто страдает расстройствами зрения. Сам корпус аппарата компактный, оснащенный нескользящим покрытием – его удобно держать в руке.

После введения образца в прибор результат исследования будет доступен в течение 10 секунд. Пробу крови можно брать не только из пальца, но и из предплечья, ладони.

Приятный бонус: к этому прибору подходят ланцеты других подобных устройств.

Основные характеристики:

Высокоточный глюкометр с большим экраном, который оснащен системой контроля о гипергликемии и гипогликемии. Аппарат можно подключать к любому цифровому устройству: ПК, ноутбуку, планшету или смартфону.

Исследования производятся быстро – всего за 7 секунд, предварительного кодирования не требуется. В качестве образца достаточно всего 0,7 мкл крови. Память аппарата способна сохранять до 120 измерений. Также пользователь может узнать среднее значение показаний уровня сахара в крови за 7, 14, 21 и 28 дней.

Аппарат включается и выключается автоматически – не нужно переживать о том, что забыли его включить перед проведением исследования и отключить после его завершения.

Основные характеристики:

Глюкометр производства Германии прост и удобен в применении. Оснащен специальной системой, позволяющей не думать о том, за какую часть тест-полоски нужно взяться рукой, чтобы отправить образец для исследования – можно браться за любое место, на точности показаний это не отражается.

Оснащен функцией «sip in», благодаря которой очень легко наносить кровь на тест-полоску – при соприкосновении крови с краем реакционной зоны происходит автоматического всасывание контрольного образца в зону реакции. Для получения результата требуется 10 секунд, а объем памяти прибора позволяет сохранять 100 результатов измерений.

Основные характеристики:

Это устройство – оптимальное сочетание качества и простоты. Точность измерения уровня сахара в крови приближена к стационарному. Аппарат оснащен довольно большим экраном, что делает его удобным для использования пожилыми людьми или теми, кто имеет проблемы со зрением – цифры, отображающиеся на дисплее, крупные и четкие.

Образец крови, нанесенный на тест-полоску, быстро впитывается и самостоятельно распределяется по зоне реакции. Для получения результатов исследования нужно подождать около 10 секунд.

Аппарат оснащен специальной кнопкой настройки, которая переключает в нужные единицы измерения результаты анализа – доступны значения в мг/дл или в ммоль/л.

Основные характеристики:

Плюсы и минусы

Несоответствие комплектации с указанной производителем, требует аккуратного обращения, по отзывам покупателей часто ломается

Как выбрать глюкометр

Перед тем, как приобрести глюкометр, нужно определить, кто им будет пользоваться: так, человеку в возрасте лучше выбрать прибор с большим экраном, чтобы было легче рассматривать цифры. На что в первую очередь нужно обращать внимание:

• Портативность – если анализ нужно проводить часто, то стоит присмотреться к миниатюрным моделям.
• Скорость получения результата – чем она быстрее, тем лучше. Особенно тем, кто проводит анализ несколько раз в день.
• Необходимое количество крови – некоторые модели глюкометров срабатывают даже при нанесении небольшого количества образца.
• Объем памяти – чем чаще будет использоваться прибор, тем больший объем памяти рекомендуется выбирать.

За помощью по выбору глюкометра для домашнего использования «Комсомольская правда» обратилась к экспертам – Анасу Альфараджу, члену Американской и Европейской диабетических ассоциаций, эндокринологу «Европейского медицинского центра» и Веронике Очировой, эндокринологу Первого Клинического Медицинского Центра.

По мнению Вероники Очировой, основное, на что нужно обращать внимание при выборе глюкометра, это:

• Стоимость не самого аппарата, а расходников – тест полосок.
• Свой болевой порог – некоторые виды тест полосок не нуждаются в большом количестве крови и можно измерить сахар не делая глубокий прокол, выставив уровень иглы скарификатора на минимум.
• Сложность использования – для пожилых пациентов актуальным покажутся модели без каких либо кнопок, что упрощает алгоритм измерения.
• Совместимость со сторонними цифровыми устройствами – для более продвинутых пациентов есть глюкометры с возможность переноса данных на смартфон.
• Наличие в вашем городе сервисной службы или возможности передать глюкометр через курьера на диагностику при поломке или сомнении в его работоспособности.

А еще есть аппараты непрерывного круглосуточного мониторинга глюкозы, но чаще такие устройства рекомендованы пациентам с первым типом сахарного диабета или пациентам со сложным и трудноконтролируемым течением сахарного диабета второго типа.

Кстати, многие фирмы идут навстречу своим клиентам и с удовольствием меняют свои устаревшие или выведенные из строя модели на новые, нужно либо зайти на сайт компании или позвонить по горячей линии и уточнить возможность замены.

Популярные вопросы и ответы

Анас Альфарадж поясняет, что каждый производитель выпускает для своих приборов индивидуальные тест-полоски. Универсальных не существует. Кроме того, тест-полоски могут различаться в рамках разных моделей одного бренда.

На этот вопрос Анас Альфарадж отвечает так: все современные глюкометры измеряют показатели за несколько секунд. Этого времени достаточно, чтобы дать высокоточный результат. За 30-60 секунд измеряют старые приборы. В 2021 году такие практически не выпускаются.

По мнению эксперта Анаса Альфараджа, менять прибор рекомендуется раз в год, максимум раз в два года. Это необходимо, чтобы сохранить точность. Ведь от результатов зависит терапия, а значит и жизнь пациента.

В этом вопросе нужно обратиться к данным ВОЗ, где указано, что нормальные значения сахара крови будут равны следующим показателям: Цельная капиллярная кровь натощак < 5,6 ммоль/л, через 2 часа после приема пищи или глюкозотолерантного теста < 7,8 ммоль/л. Венозная плазма < 6,1 ммоль/л. Через 2 часа после приема пищи или глюкозотолерантного теста < 7,8 ммоль/л. Все значения вне нормы – прямое показание обратиться к эндокринологу с целью исключения нарушения углеводного обмена.

10 лучших инновационных решений для диабетиков

В последние годы на рынке появились новые технологии для непрерывного измерения уровня сахара, встроенные под кожу или наклеенные на нее сенсоры и многие другие новшества, которые максимально облегчают контроль диабета. Здесь мы хотим познакомить вас с основными компаниями, которые разработали или разрабатывают устройства типа искусственная поджелудочная железа или другие решения, позволяющих превратить диабет в заболевание, лечение которого не требует каких-либо значительных усилий.

1) DexCom

Эта американская компания, один из лидеров рынка систем для лечения диабета с 1999 года создает технологии непрерывного измерения уровня сахара. Свою работу на этом поприще компания начала с создания имплантируемого датчика, который не будет отвергаться организмом и который будет работать в течение длительного времени.

Ее новейшая система, Dexcom G6, не требует уколов пальцев или анализа крови, и была одобрена американским регулятором отрасли здравоохранения FDA в марте 2018 года. Как и другие непрерывные системы мониторинга уровня глюкозы, он позволяет больным диабетом в любое время видеть уровень сахара в крови с помощью датчика, который вставляется под кожу. В последнее время компания сотрудничает с Apple, чтобы подключить часы Apple Watch к своему датчику непрерывного контроля уровня сахара в крови.

Это система, которая может интегрироваться с другими совместимыми медицинскими устройствами и электронными интерфейсами, такими как автоматизированная система дозировки инсулина, инсулиновая помпа, глюкометры и другие электронные устройства, применяемые при лечении диабета.

Dexcom G6 представляет собой небольшой прибор, который пользователь с помощью прилагаемого устройства наклеивает как пластырь себе на живот. Оно содержит сенсор, который непрерывно проводит измерение уровня сахара в внутритканевой (интерстициальной) жидкости и каждые пять минут передает данные об уровне сахара в приложение на смартфоне пользователя.

Система отсылает пользователю предупреждение, если уровень сахара в крови становится чересчур высоким или низким. При этом G6 может быть интегрирован с автоматической системой дозировки инсулина и когда уровень сахара выходит за границы допустимого диапазона, система может выдать команду на ввод лекарства.

2. Medtronic

Сегодня Medtronic является крупнейшей в мире компанией в области медицинских технологий с более чем 260 филиалами в 155 странах мира. Основанная в 1949 году компания за эти годы разрабатывала кардиостимуляторы, имплантируемые механические устройства, устройства доставки в организм лекарств и биологических препаратов, а также мощные современные хирургические инструменты. Сегодня ее продукты используются для лечения почти 40 заболеваний.

Благодаря своей новейшей гибридной замкнутой системе компания приблизилась на шаг ближе к созданию собственной искусственной поджелудочной железы. Система MiniMed 670G, первая гибридная замкнутая система, постоянно отслеживает уровень сахара в крови и автоматически выдает инсулин, но пациентам все еще приходится самостоятельно вводить дозу болюсного инсулина (инсулина, обычно принимаемого во время еды) в зависимости от того, что вы едите, а также “сообщать” ему, когда начинают заниматься физическими упражнениями, которые снижают уровень сахара.

MiniMed 670G предназначено для диабетиков 1 типа в возрасте от 7 лет и уже имеет официальное разрешение на продажи от европейских и американских регулирующих органов.

В состав системы Medtronic входит сенсор Guardian Sensor 3 размером с обычную монету с микро-иголкой, которая вводится под кожу и обеспечивает непрерывный мониторинг уровня сахара. На своем месте на теле человека она удерживается при помощи липкой подложки. Вторым компонентом системы является инсулиновая помпа, чаще всего носимая сбоку живота, которая имеет трубочку, соединенную с катетером для ввода инсулина в организм. MiniMed 670G измеряет уровень сахара каждые 5 минут и автоматически впрыскивает инсулин пациенту, если это необходимо.

3. Abbott

Abbott была основана в 1888 году в США. Компания предлагает системы мониторинга крови и глюкозы, включая тест-полоски, сенсоры, программное обеспечение для принятия решений по управлению данными и принадлежности для людей с диабетом.

Например, Abbott выпустила беспроводной монитор FreeStyle Libre, новый класс устройств для мониторинга уровня сахара, использующих собственную технологию. Пользователь закрепляет на верхней части руки сенсор, который измеряет уровень сахара в интерстициальной жидкости. В октябре 2018 года Abbott сертифицировал в Европе свое новое устройство Freestyle Libre 2 с Bluetooth и настраиваемыми предупреждающими сигналами.

Оно состоит из водонепроницаемого датчика, который крепится к задней части предплечья и устройства, похожего на смартфон, которое считывает и отображает показания датчика. Сенсор проводит измерения уровня сахара в интерстициальной жидкости каждую минуту, для этого используется тонкая иголка длиной 5 мм и шириной 0,4 мм, которая проникает в кожу. Считывание данных происходит за 1 секунду. В считывающем устройстве хранится история всех измерений, здесь можно устанавливать допустимы диапазон и вид оповещений. Причем, хотя этот прибор важен для контроля уровня сахара, сенсор может работать и без него и будет вибрировать или издавать звук (по выбору пользователя), когда показатели уровня сахар в крови будут отличаться от нормальных.

4. Novo Nordisk

Датская компания Novo Nordisk была основана в 1923 году и с тех пор работает в 79 странах мира. Фирма она накопила уникальный опыт лечения и ухода за больными диабетом. Недавно компания объявила о создании многоразовой инсулиновой ручки NovoPen 6, которая способна хранить и загружать до 800 записей данных об использовании прибора (за период около 3 месяцев) и подключаться к нескольким внешним системам мониторинга диабета, чтобы помочь лучше справляться с этим заболеванием.

С помощью этих инжекторов компания надеется помочь пациентам получить более полноценный гликемический контроль за счет подключения их к смартфону. Теперь инсулиновые ручки смогут пересылать данные в телефон и через него интегрироваться с платформами, обеспечивающим контроль лечения диабета.

Novo Nordisk пообещала запустить свой новый продукт в продажу в начале 2020 года. Как только эти “умные” ручки для инсулина станут доступны, они будут совместимы как с устройствами Android, так и с iOS. К этому времени, кстати, будет обновлена и система Guardian Connect компании Medtroniс для интеграции своих данных с этими смарт-ручками Novo Nordisk.

Компания также заявила, что планирует предоставить возможность подключения к Сети для своих одноразовых предварительно заполненных инъекционных ручек в 2019 году, а в долгосрочной перспективе, она намерена увеличить доступность подключенных ручек и предложить решения с использованием индивидуального руководства по лечению.

5. Insulet

Американская компания Insulet, основанная в 2000 году, занимается разработкой и производством инфузионной системы для людей с инсулинозависимым диабетом, в основном в Соединенных Штатах и Канаде, а также в Европе.

Компания предлагает систему менеджмента инсулина OmniPod (OmniPod Insulin Management System), которая состоит из одноразового инфузионного аппарата (инсулиновой помпы) и портативного беспроводного персонального контрольного устройства, которое подключается к помпе посредством Bluetooth, и представляет собой альтернативу традиционным методам доставки инсулина. Это гибридная система с замкнутой обратной связью со встроенным алгоритмом модели предиктивного анализа для расчета дозировки для каждого конкретного пациента. Она может использоваться вместе базальным (предназначен для обеспечения нормального функционирования организма) и болюсным инсулином (для компенсации употребляемой еды). Благодаря своей простой и удобной конструкции одноразовый блок обеспечивает до трех дней непрерывной доставки инсулина.

Пользователь может также подключить свою систему Omnipod к мобильным приложениям Omnipod Display или Omnipod View. Эти приложения предназначены для того, чтобы пользователи и их врачи могли отслеживать ход инсулиновой терапии, особенно это важно, когда устройство использует ребенок.

6. Diabeloop

Эта французская компания была основана в 2015 году, и ее заявленная миссия заключается в создании доступных технологических инноваций, которые позволят людям с диабетом 1-го типа жить так, как они хотят. Diabeloop разрабатывает революционные технологические инновации для автоматизации лечения диабета.

Система DBLG1 в своей работе использует данные, полученные с помощью монитора уровня сахара в крови непрерывного действия, и “умные” алгоритмы с целью определения дозировки инсулина и активации инсулиновой помпы. При этом устройство может прогнозировать уровни сахара, основываясь на своей способности постоянного обучения, которая постепенно подстраивается под особенности и физиологию каждого отдельного пациента. Алгоритм в своей работе также учитывает информацию, полученную из истории болезни пациента. Кроме того, система способна предотвращать как события, связанные с понижением уровня сахара (гипогликемия), так и события, относящиеся к повышению концентрации сахара в крови выше допустимого предела (гипергликемия).

Система уже имеет разрешение на использование в Европе.

7. Virta Health

Американская компания провозгласила своей миссией намерение к 2025 году обратить вспять диабет второго типа у 100 миллионов человек. Его цель – сделать это безопасно, надежно и без риска или побочных эффектов, которые часто появляются при использовании медикаментов или хирургических вмешательств.

Virta Health обещает снизить уровень сахара в крови, уменьшить дозу лекарств от диабета и помочь похудеть благодаря кетозу. Кетоз — состояние, развивающееся в результате углеводного голодания клеток, когда организм для получения энергии начинает расщеплять собственный жир с образованием большого количества кетоновых тел. Это одна из приспособительных реакций на отсутствие углеводов в пище. Эволюционный смысл кетоза — дать возможность организму выжить в условиях дефицита богатой углеводами растительной пищи, переключившись на пищу животного происхождения. Для успешного преодоления сахарного диабета компания предлагает обучение по вопросам питания, наблюдение врача и отслеживание определенных биомаркеров.

По утверждению компании, 94% инсулинозависимых пациентов, использующих методику Virta Health, через год существенно уменьшают использование инсулина, либо вообще избавляются от него. А среди диабетиков 2 типа, которые получают лечение Virta Health, у 60% через год диабет обращается вспять (имеется в ввиду % пациентов с HbA1c менее 6,5%, не принимающих гликемические контрольные препараты или принимающих только метформин).

8. Nemaura

Биотехнологическая компания, базирующаяся в Великобритании, предлагает неинвазивное решение на основе системы постоянного мониторинга уровня сахара в крови (Continuous Glucose Monitor, CGM) SugarBEAT.

В комплект CGM-системы входят одноразовый пластырь на кожу однодневного действия, сенсор, наклеиваемый поверх него, а также соответствующее приложение для смартфона или отдельное считывающее устройство. Пластырь приклеивается к коже совершенно безболезненно, причем прилепить можно к предплечью, ноге или животу. Единственное неудобство – он требует калибровки с помощью укола в палец. Измерения проводятся каждые пять минут, после чего данные с помощью Bluetooth передаются в приложение на смартфоне или в считывающее устройство. Измерения уровня сахара проводятся в интерстициальной жидкости.

Компания планирует предоставить свое устройство в FDA для получения разрешения на использование в этом году.

9. One Drop

Нью-Йоркская компания One Drop, основанная в 2015 году, предлагает приложение для лечения диабета, которое помогает больным диабетом вести журнал учета уровня инсулина, эффективности принимаемых ими препаратов, недавно потребленной ими еды и видов активности, ежедневно влияющих на уровень сахара в крови. В приложении также имеется возможность делиться своими данными и общаться в сообществе для диабетиков, чтобы получать необходимые советы. Этот программный продукт обладает удобными средствами аналитики, позволяющими просматривать статистику за разные периоды времени.

Платформа управления диабетом использует мощь мобильных вычислительных систем и науки о данных, предоставляя персонализированные идеи и рекомендации, основанные на профиле здоровья пользователя и данных о глюкозе крови.

В функционал приложения введена функция прогнозирования уровня сахара в крови и автоматической поддержки принятия решений. По словам разработчиков, эти функции, работающие на основе алгоритма машинного обучения, обеспечивают возможность предсказания уровня сахара за 12 часов до события и предлагают поведенческие рекомендации, основанные на этих прогнозах.

10. BeatO

Компания, которая также была основана в 2015 году, работает в Индии и разрабатывает решения, позволяющее людям контролировать диабет. BeatO является мобильной платформой, которая мотивирует диабетиков к повышению приверженности лечению и сокращению их собственных расходов. Помимо приложения, компания также предлагает глюкометры, тест-полоски, медицинские добавки и консультации по диабету. Их интеллектуальный глюкометр, по сути, является дополнением к смартфону, обеспечивая удобство использования и относительно низкую цену для пользователей.

Как и в случае с One Drop, BeatO также имеет команду врачей для поддержки диабетиков 1-го и 2-го типа, обладающих практическими знаниями о диабете и его лечении в реальной жизни.

По материалам: Medgadget.com, Medical Futurist, MobiHealth News

Специальные разделы:
#Обзоры технологий и решений
Медицинские специализации:
#Эндокринология
Заболевания:
#диабет
Технологии/Тренды:
#Интернет медицинских вещей

10 лучших глюкометров – 2021

Если вы ищете недорогой и качественный глюкометр, наша подборка – именно для вас! В нашем рейтинге – как бюджетные модели, так и высокотехнологичные приборы, способные, кроме уровня сахара, измерять холестерин и гемоглобин в крови. Здесь представлены как отечественные, так и зарубежные глюкометры.

Для людей, страдающих сахарным диабетом, глюкометр в домашней аптечке – очень важная вещь. С помощью этого прибора буквально за пару минут вы можете определить уровень сахара в крови. Если вы покупаете глюкометр впервые, то можете растеряться в многообразии аппаратов на рынке. При составлении этого рейтинга мы изучили характеристики глюкометров, проанализировали результаты экспертиз и учли отзывы пользователей.

Какие бывают глюкометры

Глюкометры отличаются принципом работы, и с каждым годом производители выпускают все новые и новые модели, которые проще в использовании, оснащены дополнительными функциями и т. д. Остановимся подробнее на основных видах глюкометров.

1. Фотометрические.Такие глюкометры сегодня считаются устаревшими. Работают по принципу изменения цвета тест-полоски. В зависимости от концентрации глюкозы в крови окрашивается тест-полоска. Затем глюкометр считывает результат и сравнивает со шкалой, заложенной в памяти – на экран это выводится в виде цифр (уровень сахара в крови). Но, несмотря на бюджетность и популярность подобных моделей, они имеют много недостатков (например, цвет тест-полоски может меняться в зависимости от окружающей температуры).
2. Электрохимические.Такие глюкометры более современны. Здесь, как и в предыдущем варианте, на тест-полоску нанесено вещество, вступающее в реакцию с кровью. Но при такой реакции возникает ток. Глюкометр измеряет величину этого разряда и показывает, какая концентрация глюкозы в крови. По этому принципу работают многие современные глюкометры.
3. Спектрометрические. По этому принципу работают неинвазивные глюкометры, которые не требуют прокола кожи. Спектрометрический прибор «сканирует» кровь благодаря встроенному лазеру. К сожалению, у таких глюкометров большая погрешность, хотя разработки в этой области для усовершенствования приборов продолжаются.

Если вы хотите купить глюкометр, рекомендуем в первую очередь учесть свои индивидуальные требования к прибору. Кому-то важно удобство и минимум действий, а кто-то предпочитает самостоятельно сравнивать результат на тест-полоске со шкалой.

Как выбрать глюкометр

На какие параметры при выборе глюкометра следует обратить внимание в первую очередь? Попробуем разобраться.

1. Точность измерения. Пожалуй, это самый важный момент, который стоит учесть, если вы впервые решили купить глюкометр. Ведь понятно, что заниженные или завышенные показатели сахара в крови чреваты неправильно подобранным лечением и осложнениями.
2. Количество крови. Чем больше крови нужно для измерения, тем болезненнее будет процедура. Но это не самое неприятное. Проблема в том, что у диабетиков плохо заживают раны: глубокие проколы могут долго затягиваться и инфицироваться. Поэтому отдавайте предпочтение глюкометрам, которые требуют минимального объема крови для диагностики.
3. Размер цифр и кнопок. Эти нюансы весьма важны для пожилых людей, у которых в силу возраста нарушена моторика и плохое зрение. Идеально – если экран глюкометра и гнездо ввода тест-полоски будут оснащены еще и подсветкой.
4. Объем памяти прибора. И хотя данный показатель на точность измерений не влияет, но является очень удобным. Можно отследить динамику заболевания, оценить, насколько эффективным является лечение. Также можно на компьютер вывести график, чтобы визуально оценить показатели сахара в крови за определенное время.

Топ-10 лучших глюкометров

В нашем обзоре – домашние глюкометры на любой вкус: от бюджетных моделей до самых современных. Все они сочетают в себе самые важные функции и отвечают основным требованиям. При составлении списка лучших глюкометров мы учли отзывы пациентов и рекомендации эндокринологов.

Diacont Classic

Этот глюкометр максимально практичный и бюджетный. Кодировать Diacont Classic не нужно, поэтому риск ошибок сведен к нулю. У этого глюкометра электрохимический способ определения результатов, а для анализа нужно совсем чуть-чуть крови (0,5 микролитра), которая вступает в реакцию с белком. Калибруется аппарат по плазме, а после измерения уровня сахара на табло будет показана информация, есть ли отклонение от нормы. Чтобы определить уровень глюкозы в крови, достаточно буквально 5 секунд. Единственный минус, по отзывам пользователей Diacont Classic, это то, что иногда при высоком сахаре прибор увеличивает показатели.

Diacont Classic

Genom Biotech, Индия; Панацея Биотек (Panacea Biotec), Индия

Высокоточный глюкометр с большим экраном, функцией предупреждения о гипогликемии и гипергликемии, портом передачи данных на ПК и системой измерения без кодирования тест-полосок. Измерение происходит всего за 6 секунд, при этом для анализа требуется только 0,7 мкл крови. Глюкометр Diacont хранит в памяти 250 измерений, рассчитывает среднее значение за 7, 14, 21 и 28 дней, включается и выключается автоматически. Поставляется в комплекте с тест-полосками, ланцетами, устройством для получения капли крови, автоматическим скарификатором с приспособлением для взятия крови из альтернативных мест, контрольным раствором и футляром для хранения.

ACON On Call Plus

Глюкометр ACON On Call Plus максимально прост в использовании и компактен. Для измерения уровня сахара необходимо всего 10 секунд. Этот прибор отлично подходит для пожилых людей с сахарным диабетом – он прост и комфортен в использовании. У ACON On Call Plus нет дополнительных функций, которыми далеко не все пользуются. Для этого глюкометра предусмотрены: чехол, кодовая полоска, 10 тест-полосок, ручка для прокола, 10 ланцетов. Чтобы измерить уровень глюкозы, нужно совсем немного крови. Примечательно, что производитель глюкометра ACON On Call Plus дает на прибор пожизненную гарантию. И хотя некоторые пользователи говорят о незначительных погрешностях в измерениях, в целом этот глюкометр оптимален по цене, точности и компактности.

ACON On Call Plus

On Call Plus — простой в использовании глюкометр американского производства. Глюкометр и тест-полоски к нему стоят недорого, но качество измерений при этом не страдает. Глюкометр точный, быстрый и удобный. Они имеет компактные размеры и небольшой вес, его удобно носить с собой в сумке или рюкзаке. Глюкометр оснащен крупным дисплеем, на котором четко видны все цифры и значки, поэтому он отлично подойдет и для людей с ослабленным зрением. Для проведения анализа требуется очень маленькая капля крови, поэтому глюкометр можно использовать для замеров сахара у детей. Широкий диапазон измерений – от 1,1ммоль/л до 33,3ммоль/л Глюкометр требует кодирования, кодирование осуществляется при помощи чипа, который поставляется вместе с тест-полосками.

Accu-Chek Mobile

У этого глюкометра фотометрический метод измерения, и хотя он считается слегка устаревшим, именно этот аппарат максимально функционален. Одна кассета рассчитана на 50 измерений и годна три месяца. Когда срок годности подходит к концу, кассета «деактивируется» (нужно покупать новую). Если результат измерения сахара отличается от нормы, Accu-Chek Mobile уведомляет об этом. Для диагностики нужно минимум крови, у аппарата много дополнительных функций, а также есть возможность передачи показателей на компьютер. Кстати, в памяти устройства «помещается» 2000 измерений.

Accu-Chek Mobile

F. Hoffmann-La Roche Ltd., Швейцария

Глюкометр Accu-Chek Mobile является уникальной и единственной системой, в которой в едином эргономичном корпусе совмещены: глюкометр, кассета с тест-полосками и ручка с ланцетами, находящимися в барабане. Это очень удобно для частых измерений уровня сахара и эффективного контроля и управления диабетом.

Bayer Contour Plus

Этот глюкометр – один из самых популярных и точных (производитель заверяет, что результаты измерения сахара сравнимы с лабораторными). У Bayer Contour Plus калибровка по плазме, аппарат очень легкий по весу, недорогой, имеет очень много положительных отзывов, а еще при ошибке тест-полоску можно использовать повторно. Среди минусов – дорогие расходники.

Bayer Contour Plus

Bayer Schering Pharma (Байер), Германия

Глюкометр Контур Плюс (Contour Plus) — это верный помощник диабетика. Благодаря инновационным технологиям аппарата регулярный замер содержания глюкозы в крови становится простым и комфортным. Прибор, разработанный известной швейцарской компанией, выдает точные результаты даже при низкой концентрации глюкозы.

MultiCare-in

Кроме уровня сахара в крови, этот современный глюкометр измеряет холестерин и триглицериды. И хотя цена MultiCare-in может показаться завышенной, это в полной мере оправдано набором функций. Глюкометр кодируется автоматически, результат измерения готов уже через 5 секунд. Прибор сам напомнит вам о необходимости измерить сахар в крови, есть также функция автоматического удаления тест-полоски одним нажатием на кнопку. Аппарат оснащен памятью на 500 измерений и «умеет» высчитывать средний показатель. Глюкометр MultiCare-in можно подключить к компьютеру, чтобы сохранить накопившиеся данные. Среди минусов – дорогие расходники.

MultiCare-in

Gadot Biochemical Industries Ltd, Израиль

MultiCare-in – портативный экспресс-анализатор для самостоятельного контроля уровня глюкозы, холестерина и триглицеридов в крови посредством диагностики in vitro. Анализатор МультиКэйр-ин – легкий, компактный и удобный в применении – объединяет в себе улучшенные качества аналогичных приборов, предоставляя точные результаты измерений за малый промежуток времени (5-30 сек.) с использованием капли крови. Прибор рекомендуется к применению в медицинских учреждениях и для самоконтроля.

Сателлит Экспресс

Недорогой отечественный глюкометр с электрохимическим измерением уровня сахара. Память – на 500 измерений. И хотя для анализа нужно больше крови, чем в предыдущих моделях (1 микролитр), этот недостаток компенсируется точностью прибора и его доступной ценой. Кстати, тест-полоски к «Сателлит Экспресс» стоят в два раза дешевле, чем импортные. В комплекте с глюкометром идут 25 тест-полосок, а сам аппарат редко показывает погрешность. Кстати, именно этот глюкометр часто используют врачи скорой помощи. Среди недостатков – медленная работа аппарата и неудобное устройство для прокалывания кожи.

Сателлит Экспресс

Сателлит, Россия

Экспресс-измеритель концентрации глюкозы в крови портативный Глюкометр Сателлит – Экспресс предназначен для определения концентрации глюкозы в цельной капиллярной крови человека. Прибор может применяться в клинической практике при недоступности лабораторных методов измерения, при скрининговых исследованиях, в полевых условиях и чрезвычайных ситуациях, а также в индивидуальном пользовании с целью оперативного контроля. При этом самостоятельный контроль не является основанием для изменения дозировки лекарственных препаратов без консультации с врачом.

CleverChek TD-4227

Этот глюкометр подойдет для тех, кто плохо видит, или для слепых людей. Дело в том, что, кроме выведения данных на экран, он оснащен голосовым оповещением о результатах измерения. Кроме того, CleverChek TD-4227 удобен тем, что имеет лишь две кнопки: одна «рабочая» и одна для батареек. В комплекте есть батарейки, пошаговая инструкция с иллюстрациями. Аппарат способен даже спрогнозировать кетоз. Единственный недостаток CleverChek TD-4227 – это кодирование вручную.

CleverChek TD-4227

Предназначен для определения концентрации глюкозы в цельной капиллярной крови. Он откалиброван по плазме крови, поэтому его результаты измерения близки к лабораторным.

iCheck

iCheck – один из самых бюджетных электрохимических глюкометров с самыми необходимыми функциями: минимальный объем памяти, выбор единиц измерения, возможность определить средний результат тестирования, подключение к ПК. iCheck подходит как стартовый набор для тех, кому нужно лишь базовое измерение уровня глюкозы в крови. Среди плюсов – возможность выбора глубины прокола, пожизненная гарантия на аппарат. Минусы: мало функций, медленная работа, нужно 2 микролитра крови.

iCheck

Система контроля уровня глюкозы в крови АйЧек позволяет проводить анализ всего за 9 секунд с минимальным образцом крови, всего 0,9 мкл свежей цельной капиллярной крови, взятой из пальца. Принцип метода основан на применении биосенсорной технологии. Использование в качестве сенсора фермента глюкозооксидазы позволяет провести специфичный анализ на содержание бета-D-глюкозы.

Accu-Chek Active

Пожалуй, один из самых удобных фотометрических глюкометров. Среди функций прибора: память на 500 измерений, возможность определения среднего результата и изменения единиц измерения (чтобы «подогнать» значения под те, которые считаются нормальными в той или иной лаборатории). Accu-Chek Active позволяет брать кровь не только из пальца, но и из бедра, плеча, предплечья, ладони. Глюкометр удобен и прост в эксплуатации. Минусы: устаревший тип диагностики.

Accu-Chek Active

Accu-Chek, Германия

Глюкометр Акку Чек Актив – это компактный глюкометр для измерения в домашних условиях количества глюкозы в крови.