Все о симптомах и лечении грыжи шморля поясничного отдела позвоночника

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля или хрящевой узелок Шморля (узелок Шморля) состояние при котором хрящевая ткань продавлена в тело позвоночника.

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля или узелок Шморля – это состояние, при котором хрящевая ткань позвоночного столба, образовавшимся отростком проникает в тело позвоночника.

Что такое грыжа Шморля

Грыжа Шморля отличается от обычной грыжи позвоночного столба тем, что ее отросток не проникает в область спинного мозга, и не затрагивает околомозговые нервные окончания. По этому, на ранних этапах заболевания грыжа Шморля не сопровождается болевыми ощущениями, и заподозрить ее наличие сложно. Грыжа Шморля, возникает в здоровом межпозвоночном диске, и, разрастаясь, проникает своим отростком в ткань позвоночного столба, вызывая окостенение прилегающих губчатых тканей и воспаление.

Симптомы грыжи Шморля

В группу риска заболевания попадают люди среднего возраста, начиная с 45 лет. Если у пациента нет каких-либо других заболеваний позвоночника, то грыжа Шморля не дает о себе знать, до тех пор, пока не начнет разрастаться, вызывая боль. Кроме болевых ощущений, пациент может ощущать ряд следующих симптомов:

  • психическое состояние подавленности;
  • тревожные ощущения;
  • апатия;
  • нарушение сна;

В начале прогрессирования грыжи Шморля, пациент не чувствует дискомфорта или боли в воспаленном участке спины. Однако, в период роста и распространения грыжи Шморля, начинают возникать болевые ощущения, вызванные осложнение от образовавшегося узелка.

Диагностика грыжи Шморля

Заболевание диагностируется врачом ортопедом, который назначает прохождение рентгенографии и МРТ. По результатам сканирования и на снимке рентгена можно определить степень прогрессирования грыжи Шморля.

В клине «Мастерская Здоровья» для проведения диагностики грыжи Шморля специалисты прибегают к следующим видам исследования:

Чем опасна грыжа Шморля

Опасность грыжи Шморля заключается в ее прогрессировании в межпозвоночную грыжу, со всеми сопутствующими последствиями. Грыжу Шморля необходимо устранять на ранних стадиях, даже при отсутствии дискомфорта и боли. Чем раньше начать лечение данной патологии, тем более восприимчивый окажется организм к медицинским процедурам.

Лечение грыжи Шморля в «Мастерской здоровья»

Лечение грыжи Шморля назначается каждому пациенту индивидуально, в зависимости от степени прогрессирования болезни, пола, возраста пациента, а также восприимчивости организма к тем или иным медицинским процедурам. В среднем, лечение узелка Шморля длится 3-4 недели, включая еженедельные процедуры и наблюдение. 2-3 раза в неделю пациенту назначаются определенные виды лечения, которые включают:

Отзывы о лечении

«Диагноз: грыжа позвоночника в каждом отделе, грыжи Шмоля, и ещё куча всего. Прошла три курса с инструктором и четвёртый — самостоятельно, появилась вера, что жизнь не заканчивается. Почувствовала, как тело стало меняться, боли стали проходить, силы возвращаться, появилась красивая осанка (а не горбатая), ноги стали сильнее, спина ровнее, руки крепче, конечно, я ещё не здоровая, но думаю, что нужны годы, а точнее, вся жизнь должна быть связана с центром. Очень хороший доктор — Сергей Николаевич, рекомендую. Конечно, очень дорого ходить в центр, и не все имеют возможность, но пройти три курса надо, чтобы понять технику и смысл упражнений, а потом можно и в спортзале или дома. Люди, поверьте, никто за вас ничего не сделает и не вылечит вас, надо работать над своим телом!»

Диагностика грыжи Шморля

Специалисты «Мастерской Здоровья» определяют грыжу Шморля на ранней стадии с помощью следующих методов диагностики:

МРТ. Магнитно-резонансная томография

Ультразвуковое исследование (УЗИ)

Денситометрия

Электрокардиограмма (ЭКГ)

Суточное мониторирование ЭКГ

Комплексное медицинское обследование организма (чек-ап)

Биоимпедансный анализ тела в рамках программы

Лабораторные исследования

Лечение грыжи Шморля в «Мастерской Здоровья»

Пациенту назначают индивидуальный курс лечения. Врач учитывает причины заболевания, возраст, пол и особенности организма пациента. Лечение грыжи Шморля продлится от 3 до 4 недель. Пациент проходит процедуры 2–3 раза в неделю. Курс составляется из следующих процедур:

Эффект от лечения

Специалисты клиники «Мастерская Здоровья», после диагностики и установления степени заболевания, назначают определенный вид лечения для каждого отдельного пациента, согласно его общему состоянию организма и способности переносить те или иные процедуры. Таким образом, для лечения грыжи Шморля, используются следующие манипуляции, входящие в курс лечения:

  • проведение изометрической кинезитерапии;
  • массаж спинных отделов;
  • различные физиотерапевтические процедуры;
  • иглоукалывание.

Кроме медицинских процедур, врачи подбирают дополнительные корректировки в образ жизни пациента, согласно его профессии, физическим нагрузкам. Врач может установить определенную диету, назначить дополнительную лечебную гимнастику и прочее. Для спортсменов и других представителей активных профессий также устанавливаются определенные условия, например, ограничения по времени занятий физическим трудом и прочее.

Если в период диагностики было установлено, что грыжа Шморля не является самостоятельным заболеванием, а проявилась в процессе развития других заболеваний, таких как кифоз, болезнь Шайермана-Мау и других, то пациент получает также дополнительное лечение основного заболевания, и, в последствии, лечение грыжи Шморля. К основному курсу борьбы с узелком будет рассчитан дополнительный курс лечения болезней, вызвавших данную патологию.

Пройдя курс лечения в клинике «Мастерская Здоровья» он может рассчитывать на следующие результаты:

  • прекращение болей в спине и мышечных спазмов;
  • повышение иммунитета и разработка группы мышц спины и брюшного пресса;
  • улучшение кровообращения в тканях и суставах, способствующего нормальному выздоровлению и функционированию организма;
  • общая стимуляция восстановления организма;
  • нормализация сна, возвращение оптимального режима дня;
  • улучшение общих показателей здоровья.

В завершение курса лечения, пациент получает индивидуальную консультацию по вопросам правильного распорядка дня и образа жизни, во избежание возвращения болезни.

Профилактика грыжи Шморля

В качестве профилактики врачи клиники «Мастерская Здоровья» дают общие рекомендации относительно образа жизни, чтобы быть здоровым и не иметь проблем с позвоночником. Особенно эти принципы должен знать каждый, кто попадает в группу риска заболевания грыжей Шморля.

Что нужно делать, чтобы избежать возникновения грыжи Шморля:

  • занимайтесь гимнастикой, направленной на укрепление суставов, разработку зажатых мышц, и улучшение кровообращения (йога, тай цзы, пилатес, калланетика, плавание);
  • время от времени ходите на лечебный массаж;
  • следить за осанкой, чтобы голова и плечи не были зафиксированы в одном наклоненном положении долгое время;
  • сидя на стуле, старайтесь спину опирать на спинку стула, держа ее в ровном положении расслабленной;
  • приобретите ортопедический матрац;
  • старайтесь при сгибании позвоночника держать спину округленной;
  • бросьте курить.

Автор:

Хиславская Елена Владимировна,
врач-невролог,
ведущий специалист “Мастерской Здоровья”
Дата публикации:
15.08.2018 г.
Дата обновления:
02.08.2021 г.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Впервые описана грыжа Шморля была в медицинской научной литературе 90 лет назад. Немецкий врач и патолог Христиан (Кристиан) Шморль обнаружил это заболевание, интерпретируя изменения, происходящие под его воздействием в телесных тканях. Он выяснил, что это хроническое заболевание, передающееся по наследству, характеризующееся увеличением позвоночного диска (выпячиванием) и вдавливанием его в соседствующие позвонки. Когда процесс происходит в поясничной зоне, грыжа называется поясничной.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника

Чем отличается грыжа Шморля от классической

В медицине классическая позвоночная грыжа была известна гораздо раньше, чем выделена грыжа Шморля. Зачем же понадобилось классифицировать именно этот вид? Дело в том, что классические грыжи горизонтальные. А грыжевые образования (узлы Шморля) возникают в вертикальной плоскости позвоночника.

В отличие от обычной межпозвонковой грыжи, грыжа Шморля располагается в вертикальной плоскости

Чаще всего эта патология выступает осложнением остеохондроза поясничной зоны позвоночника. Также вместе с ней или как следствие может возникнуть горизонтальная грыжа, образоваться дисковая протрузия, диагностироваться спондилез, стеноз, спондилоартроз.

На фоне грыжи Шморля может развиться спондилоартроз

Важно! Болезнь распространяется чаще среди детей и подростков, а также пациентов, достигших возраста 55 лет и старше. По половым признакам болезнь не дифференцируют, поскольку они на частоту случаев заболевания не влияют.

Благодаря своей специфике, заболевание в течение долгого времени никак не проявляется, образовавшиеся узелки не растут и не доставляют дискомфорта. С возрастом, когда начинается активный рост тканей и скелета у подростка, либо когда структуры тканей меняется из-за химических возрастных изменений, узлы увеличиваются. Это способствует возникновению и интенсивному развитию уже имеющихся заболеваний: поясничный радикулит, болезнь Бехтерева, остеохондроз.

У пожилых людей грыжа Шморля может спровоцировать прогрессирование остеохондроза или болезни Бехтерева

У пожилых людей грыжа Шморля может спровоцировать прогрессирование остеохондроза или болезни Бехтерева

Обычная грыжа – это типичное выпячивание (либо протрузия, либо экструзия), которое сдавливает нерв, вызывая боль в спине, даже если оно имеет небольшие размеры. Грыжа Шморля, выдавливая замыкательную пластину, входит непосредственно в позвоночное тело, не задевая нервов и сосудов. До тех пор, пока ее рост не примет угрожающие масштабы, болезненных ощущений патология, как правило, не вызывает.

Грыжа Шморля входит в тело позвонка и не задевает нервных окончаний и кровеносных сосудов

Кстати. Чаще (примерно на 30%) вертикальные грыжи возникают в грудной зоне, чем в поясничной. Тем не менее, для поясничной зоны это тоже довольно распространенное явление, которое в различной степени влияет на другие органы.

Причины возникновения

Причины, по которым возникает поясничная грыжа Шморля, до сих пор досконально не изучены. Есть несколько равноправных теорий, одна из которых – скачок роста организма, который происходит в подростковый период. Вернее, разница между скоростью роста костей (медленно) и хрящевой ткани (быстро). Межпозвоночный хрящ, увеличиваясь в размерах, сначала вдавливается в позвонок, а затем проламывает его, входя внутрь. Таким образом, главной образующей причиной называют чрезмерно быстрый рост хрящевой ткани в детском и особенно подростковом возрасте.

В детском и подростковом возрасте причиной грыжи может являться непропорциональный рост хрящевой и костной ткани

В детском и подростковом возрасте причиной грыжи может являться непропорциональный рост хрящевой и костной ткани

Кроме этого развитию заболевания способствует ряд других факторов:

  • наследственность – патология передается от родителей к детям в качестве врожденного заболевания;
  • регулярное поднятие тяжестей, если работа связана с этим, либо человек занимается силовым спортом;
  • пациент страдает заболеваниями, из-за которых появляется лишний вес и начинается ожирение: диабет, гипотиреоз, феохромоцитома;
  • травмы спины.

К провоцирующим факторам относятся травмы спины, например, при падениях или ударах

Кстати. В большинстве эпизодов появления узлов Шморля в поясничной зоне это случается после травмы или резкого поднятия тяжестей, которые вызывают продавливание ядром диска замыкательной пластины.

Почему «слабым местом» оказывается именно замыкательная пластинка, а не внешняя оболочка диска? Поскольку в норме внешняя оболочка, называемая фиброзным кольцом, выдерживает большую нагрузку, особенно у пациентов молодого возраста, пластинка служит «воротами», через которые проходит в позвонок узел. Есть еще несколько факторов, которые располагают к образованию грыжевых узелков. Это различные заболевания костей, опухолевидные образования, дегенеративные процессы и инфекции позвоночника.

Замыкательная пластинка является самым уязвимым местом межпозвоночного диска

Кстати. Грыжи Шморля встречаются довольно часто не только у силовых спортсменов, но и у юных гимнастов. Здесь причиной является падение, особенно если оно приходится на ягодицы.

Грыжи названы вертикальными, поскольку именно вертикальная нагрузка становится причиной их образования. В некоторых случаях в ареале распространения узла возникает воспаление, но в большинстве эпизодов этого не происходит. Если воспаление началось, оно может, не беспокоя пациента, протекать в течение месяцев и даже лет. Обычно воспалительный процесс проходит сам.

Основной причиной грыжи Шморля является вертикальная нагрузка на межпозвоночный диск

Классификация

Кроме классификации по причинам возникновения, патологии различают по локализации и количеству грыжевых образований. Локализация предполагает следующие виды поясничных грыж Шморля:

  • передняя;
  • центральная;
  • левая боковая;
  • задняя;
  • правая боковая.

С количеством все гораздо проще – образовываться может единичная грыжа, или множественные.

Множественная грыжа Шморля

Грыжа Шморля и болевой синдром

Стоит остановиться на этом вопросе и рассмотреть его подробнее – вызывает ли данный вид грыжи болевые ощущения. Классическая горизонтальная грыжа практически сразу после образования становится причиной болей в спине, бедре, одной ноге или обеих. С грыжей вертикальной все обстоит иначе. Не все разновидности грыжи Шморля обязательно являются причиной болей, большинство из них до определенного этапа будут протекать безболезненно. Но, чтобы поддерживать целостность структуры дисков и позвонков, должны оставаться целыми замыкательные пластины, а если они повреждены, это становится началом образования других патологий.

В большинстве случаев болевой синдром начинает беспокоить на поздних стадиях заболевания, когда развиваются сопутствующие патологии

В большинстве случаев болевой синдром начинает беспокоить на поздних стадиях заболевания, когда развиваются сопутствующие патологии

Грыжевый узел может не оказывать давления на сосуд, не защемлять нерв, но повреждение структур все равно будет образовываться. Как только оказывается поврежденной замыкательная пластинка, часть пульпозного дискового ядра продавливается через костную ткань.

Читайте также:  Ванночка для купания новорожденных : что выбрать детскую складную или надувную ванну для детей

Когда повреждается замыкательная пластинка,ядро продавливается внутрь тела позвонка

Кстати. Чтобы проще было понять механизм образования грыжи, можно сравнить заболевание с лужей, покрытой льдом, на который наступил человек. Лед продавился, вода вытеснилась наружу.

Если вокруг продавленной кости наблюдается белый ореол, он указывает на костное воспаление из-за травмы. Такое воспаление болезненно, причем болеть будет в глубине поясницы. Иррадиации в ноги, бедра, спину не происходит, как это бывает при горизонтальной грыже. Боли могут с разной силой возникать и ощущаться в течение нескольких лет. Но со временем они пройдут самостоятельно.

При воспалительном процессе ощущается глубокая боль в пояснице, но без иррадиации в область таза или конечности

При воспалительном процессе ощущается глубокая боль в пояснице, но без иррадиации в область таза или конечности

Но механизм возникновения грыжевого узла Шморля может быть более сложным. Когда повреждается замыкательная пластинка, усиливается нагрузка на внешнюю оболочку диска. Это вызывает изменения биохимического и механического характера, которые способны повлечь образование обычной дисковой грыжи. Вследствие этого возникнут хронические поясничные боли, довольно сильные, которые могут повлиять на двигательную способность, активность, качество жизни.

Вследствие изменений, вызванных заболеванием, формируется обычная грыжа диска с защемлением нервных волокон и кровеносных сосудов. На этом этапе болевой синдром значительно усиливается и сопровождается другими характерными симптомами

Вследствие изменений, вызванных заболеванием, формируется обычная грыжа диска с защемлением нервных волокон и кровеносных сосудов. На этом этапе болевой синдром значительно усиливается и сопровождается другими характерными симптомами

Еще одна ситуация: в начале процесса нет признаков воспаления, но затем оно начинается, производя дегенеративные изменения замыкательных пластин. Образовывается типичная грыжа и инфекция диска. При этом инфицированный диск, вступая в контакт с костным кровоснабжением, провоцирует иммунный ответ, который повышает количество цитокинов (антивоспалительных белковых соединений). Вследствие этого возникает боль определенной цикличности. Усиление утром, к полудню – затихание, снова усиление к вечеру и самая сильная – ночью.

Если вы хотите более подробно узнать, как лечить узлы Шморля в позвоночнике, а также рассмотреть симптомы, альтернативные методы лечения и профилактику, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Инфицированный воспаленный диск вызывает цикличную боль в позвоночнике и прилегающих мягких тканях

Важно! Даже если грыжа Шморля не образует болевые ощущения сама по себе, она вызывает реакции и симптомы, способные привести к боли.

Существует определенный вид вертикальных грыж, который вызывает костные изменения. Его не видно на рентгеноскопии, и можно обнаружить лишь в ходе магнитно-резонансного исследования. Поэтому часто при диагностике грыж Шморля не ограничиваются рентгеном, а проводят расширенные инструментальные диагностические процедуры.

Диагностика

Если обычная межпозвонковая грыжа отчетливо видна на рентгене, то грыжа Шморля смотрится на нем как дефект позвоночного тела. Поэтому, если рентгеноскопическое исследование предлагает неясную картину, дающую основание предполагать наличие узлов, назначается МРТ. Именно это исследование покажет грыжу Шморля в пораженном поясничном сегменте.

Для точной диагностики пациенту назначают МРТ

Особенности симптоматики

Поскольку заболевание на нескольких первоначальных и даже срединных стадиях проходит бессимптомно, обнаружить его трудно, пока не начинают присоединяться деструктивные позвоночные патологии. Здесь уже проявляются их симптомы:

  • боли в пояснице;
  • болезненные ощущения при шагании, беге;

Боли в спине при беге или ходьбе свидетельствуют о патологиях позвоночника

При грыже в поясничном отделе часто наблюдается нарушение чувствительности ног, появляется ощущение

При грыже в поясничном отделе часто наблюдается нарушение чувствительности ног, появляется ощущение «мурашек»

С прогрессированием болезни человека могут часто мучить запоры

Разумеется, как при любой диагностике, здесь все начинается с опроса пациента, сбора и фиксации жалоб. Затем следует визуальный и тактильный осмотр. После этого назначаются лабораторные анализы, и последними идут инструментальные исследования.

  1. Рентгенография поясницы позволяет обнаружить грыжу Шморля.
  2. Компьютерная томография дает возможность установить ее точную локализацию.
  3. Магнитно-резонансная томография определяет глубину поражения, степень и возникшие из-за грыжи осложнения.

Методы диагностики грыжи Шморля

Процесс лечения

Если процесс протекает бессимптомно, даже при наличии узлов и их обнаружении на рентгене или томограмме, консервативное лечение на данной стадии не применяется. Пациенту даются рекомендации по активному образу жизни, занятиям спортом, правильному питанию, соблюдению режима работы и отдыха. Также рекомендованы поддерживающие курсы физиотерапии, ЛФК и санаторно-курортного лечения.

Одним из видов терапии при грыже Шморля является лечебная гимнастика

Если симптомы в виде боли или другого дискомфорта начинают проявляться, назначается комплексная консервативная терапия.

Таблица. Способы лечения поясничной грыжи Шморля

Инструкция по применению мидокалма

Профилактика

Как уже было упомянуто, болезнь опасна своими осложнениями. Список выглядит внушительно, в него входят:

  • поясничный лордоз;
  • остеохондроз;
  • кифоз;
  • радикулит;
  • болезнь Бехтерева.

Радикулит - одно из самых частых осложнений заболевания в преклонном возрасте

Чтобы не обнаружить у себя ключевое заболевание и его осложнения, необходимо предпринимать профилактические действия. Заниматься спортом, рационально и полноценно питаться, соблюдать режим работы и отдыха, заниматься плаванием и делать ежедневную зарядку.

Все о симптомах и лечении грыжи шморля поясничного отдела позвоночника

Что такое грыжа Шморля и как ее лечить фото

Заболеваемость данной патологией позвоночника нередкое явление. Естественными вопросами, которые могут возникнуть у человека, столкнувшегося с данным диагнозом, − грыжи Шморля, что это такое и опасно ли это? Болезнь часто протекает незаметно и становится «неожиданной находкой» при рентгенологическом исследовании. Она требует наблюдения и лечения, чтобы предупредить своё дальнейшее развитие и появление осложнений.

Что такое грыжа Шморля?

Изначально данный термин применялся исключительно как рентгенологический признак. Впервые описал, что такое грыжи Шморля, доктор Георг Шморль. Очевидно, что от фамилии доктора заболевание и получило такое название. Со временем патологию внесли в классификацию заболеваний позвоночника. В КБ-10 ей присвоили обозначение – М54.1.

Итак, грыжа Шморля, что это? Имея пред глазами рентгеновский снимок, на нём видно, как часть межпозвоночного диска проступает в тело прилегающего позвонка. При этом сдавливания нервных корешков, рядом проходящих сосудов и спинного мозга, не происходит.

Обычно грыжа позвоночника Шморля носит наследственный характер и впервые диагностируется в детском возрасте, когда происходит быстрый рост скелета и всего организма. Реже она проявляется в более зрелом периоде (после 45 лет), когда начинаются явления остеопороза. В большинстве случаев узелок локализуется в грудном или поясничном отделах.

В чём опасность болезни?

Грыжа Шморля поясничного отдела и других зон позвоночника опасна тем, что может привести к смещению межпозвоночного диска и нарушению его функций. А также она становится слабым местом осевого скелета. Поэтому при сильном ударе или чрезмерной векторной нагрузке на позвоночник повышается риск компрессионного перелома. Узелок Шморля часто провоцирует образование истинной межпозвоночной грыжи.

Причины развития грыжи

Грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника и в остальных его областях могут появиться по ряду причин, способствующих уменьшению плотности костной ткани позвонков. Часто недуг имеет генетические предпосылки и возникает из-за несоответствия в темпе роста костей и хрящевых структур. Первая отстаёт в своём формировании, от чего в ней образуются зоны разряжения и пустоты.

Кроме того, замыкательные пластинки позвонков отличаются малой прочностью и легко ломаются. Если у человека была травма позвоночника или он резко поднял с пола большой груз, в результате микроперелома данных пластин, происходит пролабирование содержимого межпозвоночного диска. Усугубляют ситуацию:

  • повторные микротравмы;
  • повышенные нагрузки на позвоночник при занятиях тяжёлыми и интенсивными видами спорта (прыжки в воду, бодибилдинг и т. д.);
  • недостаток кальция и витамина D в организме (остеомаляция);
  • патология паращитовидных желез;
  • дегенеративные возрастные изменения, остеопороз;
  • нарушение иннервации и кровоснабжения позвоночника в силу разных причин (малоподвижный образ жизни, метаболические изменения в организме и прочее).

У женщин грыжа Шморля может прогрессировать во время вынашивания ребёнка.

Симптомы болезни

Как правило, грыжа Шморля имеет латентное течение, без явных клинических проявлений. Симптоматика начинает проявляться лишь на поздних стадиях заболевания или при возникновении осложнений. Большие узелки со временем негативно воздействуют на гибкость и подвижность позвоночника, приводя к его искривлению. Из-за чрезмерной нагрузки на суставы, соединяющие отростки позвонков, возникает спондилоартроз.

В поясничном отделе позвоночника

В запущенных случаях грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника может заявлять о себе болью, потерей чувствительности и ограничением двигательной активности в нижних конечностях. Формируется лордоз. Человек может ощущать усталость и дискомфорт в пояснице, особенно после вертикальных нагрузок.

В грудном отделе

На поздних стадиях развития грыжа Шморля грудного отдела позвоночника проявляется следующими симптомами:

  • усталость, дискомфорт, тяжесть в спине;
  • болевые приступы по типу межрёберной невралгии или миофасциального синдрома паравертебральных мышц;
  • появление кривизны позвоночника (кифоз).

Признаки болезни ярче проявляют себя в вертикальном положении тела, практически исчезая, если человек лежит.

В шейном отделе позвоночника

Выраженная грыжа Шморля шейного отдела позвоночника нарушает кровоснабжение и иннервацию диска, вследствие чего могут появиться головные боли, тошнота, рвота и общее недомогание. Нередко формируется синдром позвоночной артерии. Высок риск инсульта.

Множественные грыжи Шморля

Если узелков много, симптоматика будет более выраженной и разнообразной. При множественном поражение практически всегда наблюдается искривление позвоночника и хронический болевой синдром.

Диагностика

Грыжа Шморля в поясничном отделе и других анатомических областях позвоночника хорошо видна на рентгеновском снимке. Рентгенография является основным методом диагностики данной патологии. При отсутствии активных жалоб, врач может заподозрить развитие узелка, если у пациента наблюдается выраженное изменение осанки или искривление позвоночника. Наличие кровных родственников с аналогичной проблемой и микротравмы в анамнезе также будут говорить в пользу данного диагноза.

При подозрении на межпозвоночную грыжу дополнительно может быть назначена МРТ или КТ. Для определения причин, способствующих появлению узелков Шморля, пациента могут направить на комплексное обследование.

Лечение грыжи Шморля

Грыжа Шморля, что это такое и как лечить? Отвечая на этот вопрос, врач всегда акцентирует внимание на том, что комплекс лечебных мероприятий расписывается индивидуально для каждого человека. Если узелок в позвоночнике единичный и имеет маленький размер, рекомендуют наблюдение с выполнением всех врачебных предписаний (вести здоровый образ жизни, с адекватной физической активностью и полноценным питанием, периодически проходить контроль).

При больших и/или множественных грыжах Шморл, назначается консервативная терапия. Она преследует следующие цели:

  • улучшить метаболизм костных и хрящевых структур позвоночника;
  • обеспечить организм кальцием и другими микроэлементами и витаминами;
  • снизить нагрузку на позвонки, исключить все негативные факторы, способствующие прогрессированию процесса.

Если патология привела к таким осложнениям, как межпозвоночная грыжа или компрессионный перелом, показано хирургическое лечение.

Оперативное лечение

При неосложнённых грыжах Шморля операции не проводятся. В тяжёлых случаях чаще выполняют чрескожную пункционную вертебропластику, лазерную вапоризацию или радикальное замещение диска имплантом.

Медикаментозная терапия

Лекарственная терапия носит симптоматический характер. Её основу составляют группы препаратов:

  • местные средства с обезболивающим и противовоспалительным действиями;
  • хондропротекторы;
  • миорелаксанты;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • лекарства, улучшающие трофику костной ткани.

Схема лечения подбирается врачом.

Лечебная гимнастика и физкультура

Стандартное лечение грыжи Шморля всегда включает в себя ЛФК. Упражнения подбирает специалист, учитывая особенности пациента и имеющейся патологии. Регулярные тренировки укрепляют мышечный каркас и снимают напряжение с позвоночника.

Массаж

При наличии грыжи Шморля в позвоночнике массаж помогает снять неприятные симптомы и облегчить состояние пациента. При этом улучшается пассаж крови и лимфы по сосудам, восстанавливается нормальный обмен веществ.

Профилактика грыжи Шморля

Важно знать не только симптомы и лечение грыжи Шморля в грудном отделе позвоночника и других его зонах, но и соблюдать профилактические меры:

  • не поднимать тяжести;
  • минимизировать вертикальную нагрузку на позвоночник;
  • контролировать массу тела.

Соблюдение канонов здорового образа жизни и лечебная гимнастика помогут предотвратить развитие данного недуга.

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника: стоит ли лечить?

Грыжа Шморля в поясничном отделе

Одной из довольно часто встречающихся патологий поясничного отдела позвоночника является грыжа Шморля.

Как правило, она протекает практически бессимптомно и люди не замечают серьезных неудобств кроме некоторого ограничения двигательной активности в зоне повреждения.

Подобный недуг может появиться также и в других отделах позвоночного столба – шейном, грудном, пояснично-крестцовом.

Его можно обнаружить только во время обследования пациента посредством рентгена или МРТ.

Грыжа Шморля не так опасна, как грыжа между позвонками, осложнением которой может стать паралич и нарушение подвижности конечностей. Тем не менее, важно начинать терапию сразу же, потому что процесс выздоровления требует довольно длительного периода.

Что это такое

Грыжей Шморля называют деформацию структуры межпозвоночных дисков по всей их массе. Это происходит по причине ежедневных колоссальных нагрузок, которые испытывает позвоночник практически любого человека. Чаще всего именно эта причина приводит к развитию патологий различной степени тяжести.

Читайте также:  Когда режутся первые зубы у младенцев, во сколько месяцев: схема и последовательность

Грыжа Шморля характеризуется внедрением разрастающейся хрящевой ткани межпозвоночных дисков в полость позвонка, которая представляет собой губчатое вещество. При этом происходит деформация запирательной пластинки, располагающейся между ними.

На замыкательных пластинках одного или сразу ряда позвонков появляется вогнутость. В некоторых случаях специалисты даже констатируют наличие микропереломов. Отличием данной патологии является ее формирование исключительно в пределах сегмента позвоночника. При этом не происходит выпадения в просвет позвоночного канала или за пределы его края.

При грыже Шморля пульпозное ядро межпозвонкового диска вдавливается в позвонок

При грыже Шморля пульпозное ядро межпозвонкового диска вдавливается в позвонок

Сдавливания спинного мозга, нервных отростков и спинно-мозговых корешков также не происходит, что и является причинной отсутствия признаков болезненности или серьезных ограничений при движении.

Клиническая картина

Развитие данного недуга характеризуется оказанием сверхсильного давления со стороны хряща межпозвонкового диска. Если такая нагрузка становится постоянной и динамичной, деформация запирательной пластинки начинает вырастать, образуя вмятину. Именно ее и заполняет постепенно хрящевая ткань диска, которую в этом случае называют узелком Шморля.

Классификация

Классификация грыжи Шморля осуществляется по ряду признаков.

По локализации:

  • центральная единичная в шейном отделе;
  • передняя множественная в грудном отделе;
  • задняя мелкая в поясничном отделе;
  • боковая интракорпоральная;
  • глубокая хрящевая грыжа замыкальной пластинки;
  • каудальная грыжа.

По месторасположению различают:

  1. центральную грыжу, при которой патология находится между телами позвонков. Она может быть случайно выявлена при диагностике, тогда как особых симптомов при ней не наблюдается. При значительном увеличении в размере может стать источником симптомов, похожих на остеохондроз: боли в пояснице, которые отдают в ноги, чувство усталости спины, сниженная подвижность на участке патологии, боли при передвижении;
  2. переднюю грыжу, развивающуюся на переднем отделе тела позвонка. Она проявляется болями в спине как при физической активности, так и без нее, провоцирует ограничение подвижности позвоночника;
  3. заднюю грыжу, располагающуюся в заднем отделе тела позвонка;
  4. боковую грыжу, не имеющую болевых симптомов.

Грыжа Шморля может быть:

Иногда у больного может развиваться несколько грыж

  • Иногда у больного может развиваться несколько грыж множественной, встречающейся у детей и подростков, протекающей бессимптомно;
  • единичной, образующейся у зрелых и пожилых людей в грудном или пояснично-крестцовом отделе соответственно. Также протекает бес особых симптомов;
  • мелкой, являющейся следствием разрушительных явлений в межпозвоночных дисках;
  • интракорпоральной, образующейся непосредственно внутри позвонка, при проникновении в костную ткань желеобразного ядра межпозвоночных дисков;
  • глубокой, развивающейся при сильном проникновении ткани хряща вглубь позвонков, нередко возникают у тех, кто страдает остеопорозом и его следствием часто становятся компрессионные переломы позвоночника, провалы в межпозвоночных дисках.

Распространённость и значимость

Как правило, грыжа Шморля развивается у определенных групп лиц: детей и подростков; людей пожилого возраста; профессиональных спортсменов, у которых часто случаются травмы спины.

В большинстве случаев грыжи Шморля не доставляют особых беспокойств. Для них не требуется оперативного вмешательства. Опасность подобные новообразования представляют при заметном увеличении их размеров, что усиливает риск компрессионных переломов.

Факторы риска и причины

Выделяют две основных группы факторов, обуславливающих развитие данной патологии: врожденные дефекты в костной ткани, что является наиболее распространенным явлением; приобретенные деформации, возникающие как следствие развитие патологий в костных тканях, либо травм и иных дефектов в позвоночных структурах.

Среди основных причин, вызывающих развитие грыжи Шморля, выделяют:

  • нарушения в структурах соединительных тканях;
  • некроз костной ткани при отсутствии достаточного кровоснабжения;
  • травмирование и микроповреждения позвоночного столба;
  • возрастные изменения человеческого организма, характеризующие процесс старения; ;
  • наличие лишнего веса;
  • недостаточно подвижный образ жизни, либо избыточно интенсивные физические нагрузки;
  • неправильно составленный рацион питания;
  • наличие вредных привычек.

Последствия

Несмотря на то, что на первых стадиях развития грыжа Шморля не проявляет себя появлением неприятных симптомов, в дальнейшем возможны следующие серьезные осложнения:

Если не лечить грыжу Шморля, то постепенно патология перерастает в межпозвоночною

  • Если не лечить грыжу Шморля, то постепенно патология перерастает в межпозвоночною Образование узелка Шморля, постепенно перерастающего в межпозвоночную грыжу.
  • Особая предрасположенность организма к компрессионным переломам, при которых истончение позвонков происходит настолько сильно, что они начинают ломаться от физической нагрузки.
  • Склонность к развитию патологии артрита или артроза межпозвонковых суставов по причине увеличения нагрузок на них.
  • Заболевание патологией Шейермана-Мау, или детским дорсальным кифозом.
  • Частичная или полная утрата способности к передвижению (инвалидность), являющейся следствием нарушений подвижности позвоночного столба.

Подобные осложнения представляют большую угрозу здоровью и трудоспособности человека, по этой причине важно помнить, что терапия недуга должна начинаться как можно раньше.

  • Подробнее о лечении и симптомах грыжи Шморля в грудном отделе можно прочесть здесь
  • Какие бывают межпозвоночные грыжи, Вы можете узнать на странице https://spinatitana.com/pozvonochnik/drugie-zabolevaniya/mezhpozvonochnaya-gryzha/kakie-byvayut-gryzhi-pozvonochnika.html
  • Какие могут быть последствия у грыжи позвоночника?

Симптомы и методы диагностики

Отсутствие четкой симптоматики на ранних стадиях патологии обусловлено тем, что деформации межпозвоночных дисков не касаются нервных окончаний или кровеносных сосудов.

Тем не менее, догадаться о развитии недуга можно по следующим признакам уже на данном этапе:

  • появлению чувства усталости в спине вследствие повышения нагрузки на мышцы, которые окружают деформированные позвонки;
  • онемение конечностей, проявляющееся при интенсивных нагрузках;
  • болезненные ощущения, отличающиеся нарастающим характером при повышении уровня активности вплоть до острого приступа боли.

Через некоторое время обычно появляются симптомы, игнорирование которых оказывается невозможным:

  • трудности при мочеиспускании и дефекации;
  • сбои репродуктивной функции;
  • тошнота и рвота;
  • резкое ослабление иммунитета;
  • снижение подвижности позвоночника, его деформации;
  • не проходящее чувство усталости;
  • наличие болей.

Диагностика данного заболевания обычно основана на проведении рентгенологического обследования. Также врач может рекомендовать магнитно-резонансную томографию.

В отдельных случаях может быть назначен анализ на кровь и мочу, биохимический анализ крови, электронейромиография.

В целом следует обозначить следующие этапы диагностики грыжи Шморля:

  1. Опрос пациента специалистом для уточнения сведений о наличии наследственных факторов, травм спины, особенностей профессиональной деятельности, имеющихся симптомов патологии.
  2. Телесный осмотр для визуального определения степени искривления позвоночника, наличия отеков и уплотнений методом пальпации.
  3. Рентгенография, позволяющая наиболее объективно установить характер патологических процессов в костных и хрящевых тканях. МРТ при необходимости уточнения результатов обследования.
  4. Консультации у профильных специалистов, прием которых позволит установить наличие гнойных или воспалительных процессов, исключающих возможность проведения терапии.

Видео: “Причины и симптомы грыжи Шморля”

Грыжа Шморля в поясничном отделе позвоночника

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля поясничного отдела позвоночника возникает вследствие вдавливания хрящевой ткани в тело позвонков, лежащих снизу или сверху. Данный процесс никак не влияет на сдавливание спинного мозга и нервных корешков, поэтому болезнь протекает бессимптомно. Первые признаки появляются лишь в том случае, когда узелки начинают увеличиваться в размерах или поражать сразу несколько отделов позвоночного столба.

Избавиться от заболевания возможно с помощью консервативных и радикальных методик. Первые представляют собой использование лекарственных препаратов, физиотерапевтических методик и гимнастических упражнений. К радикальным методам прибегают только в том случае, когда консервативное лечение не оказывает должного эффекта.

Узлы Шморля классифицируют за такими факторами, как локализация, степень поражения и их численность. Если брать во внимание месторасположение патологического процесса, то болезнь разделяют на такие группы:

  • центральные;
  • боковые;
  • задние;
  • передние.

При этом специалисты выделяют единичные и множественные грыжи, которые отличаются количеством узлов и степенью поражения. В первом случае поражается только один позвонок, а первые симптомы наблюдаются только через несколько лет. Такой тип наблюдается у маленьких детей и подростков. Множественные узлы встречаются у людей независимо от их возраста. Они характеризуются многочисленным поражением позвонков.

Причины

Основной причиной появления узлов Шморля считают врожденные дефекты позвоночного столба. Если появление болезни связано с внешними факторами, влияющими на развитие костной и хрящевой ткани, то выделяют следующие причины:

  • генетическая предрасположенность к дегенеративным заболеваниям позвоночника;
  • активный рост хрящевой ткани, тогда как костная система отстаёт в развитии;
  • ранние занятия тяжелой атлетикой и большие нагрузки на молодое тело;
  • люди, страдающие лишним весом и имеющие заболевания щитовидной железы;
  • наличие хронических болезней спины.

Грыжи Шморля

Активный рост хрящевой ткани приводит к замещению костной ткани в теле позвонка. Такое явление наблюдается у подростков и детей

Симптомы

Симптомы грыжи Шморля в поясничном отделе позвоночника похожи на симптомы межпозвоночных грыж в том случае, когда узлы увеличиваются в размерах. До этого патология протекает незаметно, а слабовыраженные признаки никак не дают понять наличие заболевания спины. Лишь после небольшой деформации позвонков поясничного отдела, специалисты могут выделить такие симптомы:

  • болезненные ощущения при поворотах, наклонах и изгибах туловища;
  • боль в ягодичной мышце;
  • тянущие ощущения в мышцах спины;
  • онемение ног и чувство покалывания в них;
  • нарушение работы внутренних органов малого таза;
  • диспепсические расстройства;
  • частые позывы в туалет.

Диагностика

После того как человек заметил у себя появление первых признаков болезни, ему необходимо обратиться к терапевту, который проведет осмотр и соберет все данные о больном. Именно этот специалист определяет характер патологии и говорит, к какому врачу следует обратиться. Это может быть вертебролог, невролог или хирург.

Дальнейшее обследование проводится под руководством лечащего врача, который специализируется на конкретных патологиях позвоночника. Именно он назначает сдачу лабораторных анализов (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови) и дополнительное исследование с помощью инструментальных методов диагностики.

К последним относят такие методики, как:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) – методика, базирующаяся на электромагнитном излучении, которое проходит через ткани различной плотности. МРТ подходит беременным и маленьким детям, так как не использует радиоактивного излучения.
  • КТ (компьютерная томография) – современный способ диагностики, который позволяет получить детальные изображения срезов ткани. Томографический аппарат открытого типа сканирует необходимый участок за 5–10 минут, после чего медицинский работник получает все данные о позвоночнике.
  • Рентгенография – данный способ диагностики, позволяет получить фото внутренних органов и костных структур позвоночника.

МРТ

МРТ позволяет точно определить локализацию узлов, их размер и степень поражения. МРТ назначается детям и подросткам, так как другие методы в основе использую радиоактивное излучение

Лечение

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника проходит в несколько этапов. На ранних стадиях врачи отдают предпочтение лечебной гимнастики, физиотерапевтическим процедурам и препаратам, которые эффективно устраняют неприятную симптоматику. Данный комплекс наиболее результативно помогает вылечить заболевание и восстановить нормальную функциональность опорно-двигательного аппарата.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение относят к консервативным методикам, которые эффективно устраняют симптомы и лечат болезнь на ранних этапах развития. Для купирования болевого синдрома специалисты назначают комплекс таких препаратов. Нейробион и другие препараты группы В – данный комплекс назначается при онемении конечностей, боли в пояснице и защемлениях спинномозговых нервов;

Мидокалм и медикаменты на основе толперила – лекарственные средства принимаются в случае сильной болезненности, мышечных спазмов и люмбаго. Нестероидные противовоспалительные препараты – данные медикаменты влияют непосредственно на очаг воспаления, снимают отек и болезненность (Диклофенак, Кетопроцфен, Баклофен). В некоторых случаях назначаются мази местного действия, в составе которых присутствует диклофенак, кетопрофен, нимесулид.

Физиотерапевтические методы

Эффективность физиотерапевтических процедур была доказана многими специалистами, поэтому их назначают и при грыже Шморля. К наиболее распространенным относят:

  • фонофорез или электрофорез – введение лекарственных средств через электрический ток, которое сопровождается улучшение микроциркуляции крови;
  • мануальная терапия или массаж – глубокая проработка мышечной ткани возле позвоночного столба способствуют притоку к крови и улучшению обмена веществ;
  • лечебная физкультура и гимнастика – комплекс упражнений поможет исправить осанку и структурные дефекты позвоночника;
  • вытяжение позвоночника – устарелый метод, который применяют с целью купирования боли и лечения диффузно-дегенеративных болезней.

Хирургическое лечение

Как правило, к хирургическому лечению прибегают в случаях, когда консервативная терапия не оказывает должного эффекта на протяжении пяти и более месяцев. В таких ситуациях врач решает лечить патологию с помощью оперативного вмешательства, для чего выбирается одна из хирургических методик.

Читайте также:  Ларинготрахеит: причины развития, симптомы и лечение трахеита и ларингита, как лечить трахеоларингит у детей

Современная хирургия предоставляет возможность малоинвазивного вмешательства. Для этого технологами были разработаны лазерные аппараты, которые ускоряют весь процесс и приносят минимальное количество осложнений. Так как операция проводится на открытом участке позвоночного столба, то пациент проходит длительный период восстановления. В некоторых случаях реабилитационный период составляет 1,5–2 года.

Мануальный терапевт

Мануальная терапия нацелена на устранение мышечного спазма и боли в пояснице, что ставит ее на одно место вместе с массажем спины

Осложнения

При тяжелом течении заболевания у пациента может возникнуть ряд осложнений, среди которых выделяют следующие патологические состояния:

  • чрезмерное искривление позвоночника в крестцовом отделе, которое характеризуется появлением выпуклости, нарушением осанки и затруднением при ходьбе;
  • воспаление спинномозговых корешков, находящихся в поясничном отделе;
  • остеохондроз, характерной особенностью которого является прогрессирующее поражение позвонков, суставов и межпозвоночных дисков;
  • болезнь Бехтерева – патология, вследствие которой у человека пропадают естественные изгибы позвоночника;
  • снижение плотности костной ткани, вследствие нарушенного метаболизма.

Такие состояния сопровождаются сильной болью в области поясницы и ягодичной мышцы, онемением нижних конечностей и нарушением работы внутренних органов малого таза.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление грыжи Шморля в поясничном отделе, необходимо придерживать общих правил профилактики, которые включают в себя следующие положения: ведение активного образа жизни, регулярные занятия спортом (плаванием, гимнастикой, йогой или легкой атлетикой), соблюдение правильного питания, в котором преобладают продукты, насыщенные витаминами и микроэлементами, правильное чередование работы и отдыха, отказ от подъема тяжестей. Физические упражнения и занятия спортом помогают человеку поддерживать стабильный вес и хорошее самочувствие.

Лечение грыжи Шморля

Грыжа Шморля на позвоночнике – это выпячивание межпозвоночного диска, направленное внутрь тела соседнего позвонка. Появление такого образования связано с ослаблением фиброзного кольца, обрамляющего диск, или полостными дефектами губчатой кости позвонков.

Причины

Основной причиной формирования грыж подобного типа является несоответствие скорости роста хрящей и костей, когда развитие последних идет медленнее. В итоге в костной ткани возникают пустоты и области разрежения.
В группе риска – дети, у которых во время быстрого роста скелета позвонки не успевают приобрести достаточную плотность, и гиалиновый хрящ дисков оказывается тверже. Он буквально ввинчивается в кость позвонка, проталкиваясь сквозь замыкательную пластинку на его поверхности.

Грыжевые выпячивания Шморля могут обнаруживаться при остеопорозе и гиперпаратиреозе. Иногда они развиваются на фоне остеохондроза.
Множественные грыжи во всех позвоночных отделах наиболее часто являются следствием остеопороза.
В зависимости от локации они бывают шейными, грудными и поясничными.

Симптомы грыжи Шморля

Заболевание очень редко проявляется клинически и протекает преимущественно бессимптомно. Множественные грыжевые выпячивания могут сопровождаться быстрой усталостью пораженного участка. Иногда беспокоит дискомфорт и не слишком сильная боль, которая усиливается в положении стоя и пропадает при принятии горизонтального положения.

При длительном существовании патологии появляются типичные признаки:

  • снижение подвижности и гибкости позвоночника с последующим искривлением;
  • раздражение близлежащих нервных окончаний вызывает ослабление мышц, онемение рук или ног, уменьшение рефлексов; и головокружения при повреждении шейных позвонков.

Диагностика

Обследование и лечение проводит врач-невролог. В большинстве случаев диагностика ограничивается рентгеном, который часто делают по другому поводу, а грыжа Шморля обнаруживается случайно. На рентгене визуализируются искривления позвоночника, остеопороз, остеохондроз и спондилоартроз.

Интенсивные болевые ощущения могут указывать на межпозвоночную грыжу. Но выявить на рентгене ее нельзя, поэтому пациента направляют на МРТ. Если такая процедура по каким-то причинам недоступна, ее заменяют КТ. Врач может также назначить анализы крови и мочи.

Как лечить грыжу Шморля: основные методы

Медикаментозный

Медикаментозная терапия направлена на снятие болевого синдрома и воспаления. Препаратами выбора являются нестероидные противовоспалительные (НПВП) с диклофенаком, нимесулидом и ибупрофеном в составе. Они назначаются в форме уколов, таблеток и мазей.
Миорелаксанты – Баклофен и Мидокалм – нужны для устранения рефлекторных мышечных спазмов.

Если диагностирован остеохондроз, то лечение грыжи Шморля дополняется хондропротекторами для восстановления хрящевой ткани дисков. Хорошо себя зарекомендовали такие средства, как Хондроитин, Глюкозамин и их производные.
Витамины группы В назначают для стимуляции регенерационных процессов в нервных волокнах. Наиболее популярными в этой категории являются Мильгамма и Нейромультивит.
При выявлении остеопороза выписывают витаминные комплексы с кальцием и витамином D.

Физиотерапия

С помощью физиопроцедур можно добиться улучшения кровоснабжения в патологическом очаге и справиться с воспалительными реакциями. Эффективны следующие виды процедур:

  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • электро-, или нейростимуляция – применение импульсных токов для восстановления тканевых повреждений. Особенно чувствительны к данной методике ослабленные нервы и мышцы.

Вспомогательные методы

Выбор метода и количества процедур подбирается врачом в зависимости от конкретной ситуации. Для скорейшей нормализации состояния и ускорения выздоровления могут назначаться:

  • лечебные упражнения для укрепления мышечного корсета спины; активизирует микроциркуляцию в позвоночных тканях, ускоряя восстановительные процессы. В ЦНС поступают сигналы, вовлекающие в работу резервные силы организма человека;
  • тракционное вытяжение сухим и подводным методом (в бассейне) увеличивает расстояние между позвонками, благодаря чему снижается давление внутри дисков. Устраняются функциональные блоки и зажимы, проходят хронические мышечные спазмы;
  • массажные сеансы позволяют решить сразу несколько задач: расслабить мышцы, усилить кровоток и предотвратить застой лимфы на пораженном участке. Все это способствует улучшению питания костно-хрящевой системы, стимулируя тем самым процессы регенерации; создает в позвоночнике отрицательное давление, что заставляет диск возвратиться в исходное положение.

Возможные осложнения

Грыжи Шморля, даже небольшие, требуют регулярного наблюдения врача. Они способны вырастать до больших размеров и вызывать различные нарушения. Это может быть межпозвоночная грыжа или компрессионный перелом позвонка.

Профилактика

Первичная профилактика включает:

  • соблюдение оптимального режима работы и отдыха;
  • как минимум 8-ми часовой сон;
  • нормированные физические нагрузки;
  • сбалансированное питание, в котором достаточно кальция и других минералов.

При подозрении на грыжу Шморля или уже известном диагнозе вы можете пройти обследование и лечение у нас. Осмотр, консультации и процедуры проводят опытные врачи с соответствующим образованием и высокой квалификацией.
В нашем центре предоставляется полноценное лечение: сюда входит первичная консультация, врачебные назначения и внесение корректировок в процессе терапии. По окончании лечения врач дает рекомендации для сохранения эффекта.

Записывайтесь на прием по телефону +375 29 628 85 82

Кроме высокопрофессионального и качественного лечения нашими специалистами разработан комплекс реабилитационных мероприятий и рекомендаций, позволяющих пациентам вернуться к здоровому образу жизни.

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля

Грыжа Шморля – это патологическое выпячивание, выходящее за пределы фиброзного кольца и поражающее рядом расположенный позвонок. Лечением заболевания занимается вертебролог (невролог).

О заболевании грыжа Шморля

Грыжа Шморля представляет собой небольшой хрящевой узелок, который заполняет участки разреженной костной ткани позвонка. Выпячивание может появляться в любом отделе позвоночного столба. Выделяют одиночные и множественные формы заболевания.

Длительное время заболевания клинически не проявляется. Симптомы наблюдаются на той стадии, когда грыжа достигла больших размеров или развились осложнения, в т.ч. в виде межпозвоночной грыжи. Поэтому при наличии факторов риска важно вовремя обратиться к неврологу для детальной диагностики позвоночника.

Симптомы грыжи Шморля

Костная ткань практически лишена болевых рецепторов, поэтому вдавление, которое в ней образуется, длительное время протекает бессимптомно. Боль отсутствует, а двигательная активность не нарушена. В некоторых случаях пациент замечает, что стал быстро утомляться и при этом ощущает напряженность мышц спины. Характерно, что жалобы проходят после кратковременного отдыха, т.е. когда создается разгрузка позвоночника. Постоянная ноющая боль появляется в запущенных случаях, когда грыжа разрастается до очень больших размеров.

Более выражена клиническая картина у людей, занятых спортом и тяжелым физическим трудом. В этом случае наличие грыжи Шморля влияет на качество повседневной жизни.

Однако, несмотря на относительную малосимптомность заболевания, требуется своевременное лечение. В отсутствие терапии велика вероятность формирования осложнений – артроза позвоночных суставов, ущемления спинальных корешков и сужения спинального канала.

Причины грыжи Шморля

Грыжи Шморля с учетом этиологической причины бывают:

  • первичными (врожденными) – присутствуют с рождения (развиваются вследствие неполноценности соединительной ткани);
  • вторичными (приобретенными) – развиваются вследствие действия неблагоприятных факторов (травма, дегенеративные заболевания).

Ученые пришли к выводу, что фон для развития грыж Шморля формируется еще в антенатальном периоде, т.е. пока ребенок находится в утробе матери. Это связано с особенностями строения соединительной ткани.

Существует 2 возрастных пика, когда диагностируются грыжи Шморля:

  • Детский и подростковый возраст, когда происходит активный рост костной ткани, но по какой-то причине он может затормозиться в некоторых отделах.
  • Люди старше 50 лет с нарушением минерального обмена в костной ткани.

Повышают вероятность развития грыж Шморля следующие факторы:

  • метаболические расстройства в организме;
  • нарушения осанки, приводящие к дисбалансу питания некоторых отделов позвоночного столба;
  • переломы от сдавления, например, падение на вытянутые ноги, удар сверху и т.д.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Почему «СМ-Клиника»?

Диагностика грыжи Шморля

Данные объективного осмотра позволяют только заподозрить наличие проблем с позвоночником. Визуализировать грыжу Шморля помогают дополнительные методы исследования. Скрининговой диагностикой является рентгенография. На снимке видны признаки заболевания:

  • сужения межпозвонковых пространств;
  • неровные границы замыкательных пластинок;
  • незначительные костные разрастания по краям позвонков;
  • кальцификация межпозвоночных структур (пульпозного ядра и фиброзного кольца);
  • небольшая светлая щель в передней части диска между позвонками.

В сложных диагностических случаях проводится компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Лабораторные анализы показаны для верификации возможной причины грыжи Шморля.

Лечение грыжи Шморля

Раньше считалось, что пациенты с грыжей Шморля должны быть прооперированы, но практически у 75% после вмешательства на позвоночнике развивались те или иные осложнения (мышечная атрофия, онемение ног и др.). Поэтому в настоящее время консервативное лечение данного заболевания шагнуло далеко вперед и позволяет добиваться впечатляющих результатов. Основная цель лечения – устранение патологического выпячивания в позвоночном столбе.

В «СМ-Клиника» неврологи-вертебрологи четко следуют последним веяниям медицинской науки и проводят консервативное лечение. Основными направлениями являются 5.

  • Медикаментозное направление. Подразумевает укрепление костной ткани. Для этого используется кальций и витамин Д. Показаны также хондропротекторы, повышающие прочность хрящевой прослойки.
  • Декомпрессионное направление.Подразумевает уменьшение нагрузки на позвоночник и укрепление околопозвоночных мышц. Рекомендованы плавание и аквааэробика, ношение ортопедического корсета, вытяжение позвоночника на специальной кровати.
  • Мануальное направление.Массаж позволяет решать сразу несколько задач – снимать мышечный спазм, локально улучшать кровообращение и отток лимфы. В результате улучшается трофика костно-хрящевых структур, что способствует восстановлению их морфологии.
  • Лечебно-гимнастическое направление.Упражнения дополняют лечебные эффекты массажа. Для достижения наилучшего результата в «СМ-Клиника» врачи персонифицировано разрабатывают комплекс занятий для каждого пациента с учетом особенностей клинической картины. Важно, что все упражнения необходимо выполнять плавно, без рывков. Пациенты с грыжей Шморля должны научиться вести правильный образ жизни, в котором отводится оптимальное время для выполнения специально подобранных физических упражнений.
  • Физиотерапевтическое направление. Методы физиотерапии помогают снять мышечный спазм и ускорить темпы образования костной ткани. В «СМ-Клиника» имеются современные аппараты, которые щадяще активизируют внутренние резервы организма, чтобы ускорить выздоровление.

Помните, грыжа Шморля – это не приговор, это излечимое заболевание. Главное – вовремя обратиться за медицинской помощью к профессионалам. Врачи «СМ-Клиника» всегда готовы прийти на помощь и составить индивидуальный план обследования и лечения.

Ссылка на основную публикацию