Анализ крови на иммуноглобулин Е. Иммуноглобулин E у детей — норма и патология

Общий IgЕ (Общий иммуноглобулин E)

Синонимы: определение общего IgЕ, иммуноглобулин Е, иммуноглобулин Е общий, иммуноглобулин класса Е, IgЕ, IgG total, Immunoglobulin E.

Связанные тесты: аллергоскрининг: ингаляционная, пищевая, ингаляционно-пищевая, педиатрическая панели, общий анализ крови.

Определение общего IgЕ проводится для выявления аллергии. Также этот показатель используется как дополнительный метод для дифференцировки атопических заболеваний с аллергическим компонентом среди множества патологий, клинически проявляющихся как астма, частые заболевания дыхательных путей, хронический ринит, дерматит, хроническая диарея и другие.

Исследование позволит вашему врачу:

• Дифференцировать аллергические заболевания среди множества патологий, клинически проявляющихся как астма, частые заболевания дыхательных путей, хронические риниты, дерматиты;
• Диагностировать аллергические заболевания;
• Оценить эффективность лечения аллергии;
• Оценить риск развития аллергический реакций у детей;
• Диагностировать иммунопатологические состояния.

Исследование рекомендуется проводить при:

• Пищевой аллергии;
• Лекарственной аллергии;
• Аллергии на пыльцу растений;
• Аскаридозе;
• Нематодозе кишечника;
• Эхинококкозе;
• Амебиозе;
• Анкилостомозе;
• Бронхиальной астме;
• Рините;
• Синусите;
• Дерматите;
• Крапивнице;
• Отеке Квинке;
• Высоком уровне эозинофилов;
• Аллергическом бронхолегочном аспергиллезе;
• IgE-миеломе;
• Синдроме Ди Джоржи;
• Узелковом периартрите;
• Синдроме Вискотта-Олдрича;
• Синдроме Джоба-Бакли;
• Синдроме Неймана.

Метод:

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Чувствительность:

Не менее 2,5 МЕ/мл.

Материал для исследования:

Подготовка к исследованию

Последний прием пищи за 3-4 часа перед сдачей анализа;

Исключить курение за 3 часа до сдачи анализа;

Исключить физическое и эмоциональное напряжение за 30 минут до сдачи анализа.

Особые условия:

Предварительная запись не требуется.

Формат выдачи результата:

Количество IgE общего в 1 мл сыворотки крови (МЕ/мл).

Норма общего IgE:

Дети до года: 3,5 – 4 МЕ/мл;

Дети 1 – 15 лет: не более 50 МЕ/мл;

Дети от 15 лет и взрослые: не более 100 МЕ/мл;

У курящих людей показатели завышены.

Интерпретация результатов:

IgE ≤ 25МЕ/мл – атопические заболевания маловероятны;

IgE = 25-100 МЕ/мл – атопические заболевания нельзя исключать;

IgE ˃ 100 МЕ/мл – атопические заболевания весьма вероятны.

Повышенный уровень IgE может свидетельствовать о:

• Аллергических заболеваниях;
• Бронхиальной астме;
• Бронхоспазме;
• Экземе;
• Крапивнице;
• Отеке Квинке;
• Воспалительных заболеваниях кожи;
• Гельминтозе;
• Кандидомикозе;
• Хронической диарее;
• Болезнях иммунной системы;
• Гипер-IgE_общий синдроме;
• Лимфосаркоме.

Пониженный уровень может свидетельствовать о:

• Прогрессирующих опухолях;
• Некоторых разновидностях агаммаглобулинемии.

Комментарий:

Диагноз ставит лечащий врач на основании клинических данных и результатов лабораторных исследований.

Цены на Аллергодиагностику

Исследования	Стоимость, руб.	Срок выполнения
Общий иммуноглобулин E	15,53	До 7 дней

ООО «Биомедика Плюс»

220068, Республика Беларусь,
г. Минск, ул. Червякова 64
E-mail: mail@biomedica.by

Лицензия №02040/6344 от 26 марта 2010г

© 1999-2022
Все права защищены

Время работы центра:

Понедельник – пятница:
08:00 – 20:00
Суббота: 08:00 – 16:00
Воскресенье: выходной

Повышенный и пониженный иммуноглобулин Е у детей в анализе крови: что это значит и какова норма?

Организм человека настолько совершенен и сложен одновременно, что ученые всего мира до сих пор находят новые механизмы взаимодействия его клеток и способности к регуляции их деятельности. Иммуноглобулины – это вещества, стоящие на страже здоровья нашего тела. От их слаженной работы зависит качество жизни, самочувствие, общий тонус организма.

На данный момент медицине известны 5 классов иммуноглобулинов – А, М, Е, D, G. Поговорим подробнее об Е, его значении для растущего организма ребенка.

Что такое иммуноглобулин Е?

Иммуноглобулин Е (Ig E) – один из видов антител, который распространен в слизистых оболочках дыхательной и пищеварительной систем, глаз, присутствует на поверхности внутренних органов и в кожных покровах. Он имеет белковую природу. В плазме крови присутствует незначительно, если организм здоров и не подвергается атакам аллергенов и паразитов извне.

Антитела класса Е живут и вырабатываются тучными клетками, так называемыми бета-лейкоцитами. Первые вступают в реакцию с аллергенами путем выпускания в межклеточное пространство специальных веществ, отвечающих за внешние сигналы опасности для организма. Концентрация Е-антител может увеличиваться как реакция на вторжение:

• вирусов;
• грибов;
• бактерий;
• инфекции;
• субстанций фармацевтических препаратов;
• частиц шерсти животных;
• растительных компонентов;
• аскарид, трахинелл и подобных паразитов;
• токсических веществ.

Результаты увеличения числа иммуноглобулина Е можно заметить без исследований:

• сыпь;
• раздражение;
• зуд;
• одышка;
• кашель;
• отечность мягких тканей.

Характерные особенности IgE:

• Передается от матери, поддерживает растущий организм ребенка после рождения до момента образования собственного иммунитета.
• Активизирует работу иммунных клеток остальных классов и выработку стойкости на воздействие аллергенов по мере взросления человека.
• Отвечает за внешние проявления реакции на аллергию, наличия паразитов, инфекции.
• Запускает процесс борьбы иммунитета с гельминтами.
• После контакта с паразитами или аллергенами высокий показатель иммуноглобулина Е в плазме крови сохраняется до 3 суток, на коже – до 14.
• Концентрация его носит сезонный характер, то есть меняется в течение года. Так в мае, в период оживания природы и цветения растений, его показатель максимальный, а в декабре – минимальный.
• Передается по наследству, то есть дети из семьи аллергиков в 75% случаев будут иметь аналогичные заболевания.
• Сигнализирует о наличии заболеваний, если анализы показывают резкие скачки уровня Е-антител в крови.

Иммуноглобулин Е передается по наследству, то есть у родителей-аллергиков высока вероятность того, что ребенок также будет склонен к аллергическим реакциям

Зачем назначают анализ?

Иммунолог назначает сдачу крови на анализ Е-антител для подтверждения или опровержения своих подозрений в случае выраженной клиники у пациента при:

• атопическом дерматите (см. также: рецепты вкусных блюд при атопическом дерматите у детей);
• бронхиальной астме;
• экземе;
• поражениях гельминтами;
• поллинозе;
• отеке Квинке;
• аллергическом рините;
• аспергиллезе;
• иммунодефицитах.

Другими поводами для получения направления на сдачу крови являются:

• иммунодефицит;
• перед операцией и после нее;
• аутоиммунные болезни;
• патологии легких у детей;
• онкология.

Анализ на общий иммуноглобулин Е нужен для постановки правильного диагноза. Он позволяет:

• определить характер аллергической реакции, например, она появляется на продукты питания или аптечные препараты;
• выбрать правильную тактику лечения и максимально убрать воздействие аллергена на организм;
• отслеживать состояние здоровья человека в динамике;
• своевременно корректировать программу лечения;
• определить возможность наследственной передачи аллергии.

Норма иммуноглобулина Е у ребенка в таблице

Нормальная допустимая концентрация Е-антител в крови ребенка меняется с момента рождения до подросткового возраста. Она увеличивается от 0 до 200 кЕ/л. Затем превалирует тенденция к уменьшению до 100 и ниже.

Нормальные показатели иммуноглобулина IgE у детей (в кЕ/л или МЕ/мл):

Следует знать, что аллергопробы не информативны для пациентов младше 3 лет. Причина заключается в отсутствии сформированного иммунитета. Другими словами ребенок еще не успел попробовать все виды продуктов питания, характерных для региона его проживания, и закрепить иммунную реакцию на них. Такое утверждение подходит только для случаев с подозрениями на пищевую аллергию.

Будьте внимательны – расшифровка анализа, в котором указан повышенный или низкий е-белок в сыворотке крови в 10 раз не всегда соответствует допустимому значению для конкретного возраста ребенка. Это значит, что такое состояние требует дальнейшего изучения.

Исследованием крови должен заниматься опытный специалист

Расшифровка результатов анализа при отклонениях от нормы

Если результаты анализа крови на содержание сывороточных Е-антител фиксируют, что норма для конкретного возраста пациента не соблюдена, следует обращаться к специалистам за консультацией и назначением лечения. В целом из результатов исследования можно сделать вывод:

• повышенная концентрация – это реакция организма на аллерген;
• пониженная – это знак развивающейся опухоли или серьезных наследственных заболеваний у детей.

О каких патологиях могут говорить повышенные показатели?

Превышение IgЕ в крови свидетельствуют о нарушениях работы организма из-за:

• проникновения аллергенов;
• реакции на состав лекарственных препаратов;
• проникновении и поселении колонии гельминтов;
• вирусного поражения организма.

Наиболее вероятными заболеваниями в данном случае будут:

• крапивница;
• сенная лихорадка;
• ринит аллергического характера;
• атопический дерматит;
• пищевая, лекарственная или пыльцевая аллергия;
• миелома;
• бронхиальная астма;
• гельминтоз;
• конъюнктивит, синусит или ринит;
• анафилаксия;
• гастроэнтеропатия;
• ангионевротический отек;
• синдром гипер-IgЕ.

Другими причинами, вызвавшими повышение Е в крови, являются:

• дефицит иммуноглобулинов А;
• паразиты в кишечнике;
• иммунодефицитные заболевания;
• гнойное воспаление кожи, злокачественные новообразования на ней.

О чем говорят низкие показатели иммуноглобулина в крови?

Результаты анализов со значениями Е-белка ниже нормы встречаются крайне редко, но сопровождаются жалобами и нарушениями работы органов и систем человека.

Для пациента конкретного возраста они свидетельствуют о наличии:

• опухолей разного характера;
• наследственной гипогаммаглобулинемии, когда наблюдается дефицит клеток плазмы;
• синдрома Луи-Бара;
• иммунодефицитных болезнях;
• атаксии.

Показатели концентрации иммуноглобулина Е при определенных заболеваниях

Существуют специализированные медицинские справочники по определению болезней на основе результатов анализа крови на иммуноглобулин IgE общий immulite. Добавим в виде таблицы некоторые его значения, характеризующие ряд заболеваний.

Таблица показателей IgE при разных заболеваниях:

Если обнаружено, что у пациента суммарные IgE отличаются от нормы, то определять, почему так произошло, следует параллельно с лечением и под наблюдением доктора. Важно вовремя снизить или увеличить его содержание в плазме, чтобы снять повышенную нагрузку на организм.

Как скорректировать показатели?

Методы коррекции показателей иммуноглобулина Е условно разделим на 2 группы:

К первым отнесем:

• лечение фармацевтическими препаратами;
• постоянное наблюдение у лечащего врача;
• хирургическое вмешательство.

Среди второй группы методов, способных понизить или повысить рассматриваемый показатель, эффективны следующие:

• здоровый образ жизни;
• гомеопатия;
• умеренные физические нагрузки и спорт;
• регулярные процедуры по закаливанию тела;
• соблюдение распорядка дня;
• питание натуральными фруктами, овощами, которые растут в местности проживания пациента;
• корректировка рациона с целью временного отказа или минимизации употребления аллергенных продуктов, например, меда, коровьего молока, шоколада, морепродуктов, цитрусовых;
• устранение всех контактов с аллергеном.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Что значит, если у ребенка повышен иммуноглобулин Е

Если иммуноглобулин Е оказался повышен у ребенка – это повод для консультации у педиатра. Научное обозначение этого термина – IgE. Это один из показателей иммунограммы, исследуемых в сыворотке крови пациента. Сам по себе он не является поводом для беспокойства, так как должен оцениваться в комплексе с другими показателями.

Что такое иммуноглобулин

Иммуноглобулинами называют определенный класс веществ, которые синтезируются В-клетками-лимфоцитами человека. В настоящее время известно 5 видов, которые различаются по выполняемым функциям и порядку расположения аминокислот, образующих отдельные цепи.

Иммуноглобулин Е бывает повышен у ребенка по разным причинам

Главный биологический эффект всех иммуноглобулинов – нейтрализация чужеродных веществ, попадающих из внешней среды в ткани организма человека. В выполнении этой функции участвуют и другие активные субстанции. Именно этот механизм лежит в основе защиты организма от разнообразных антигенов.

Иммуноглобулины фиксируются с помощью определенных рецепторов на поверхности клеток периферической крови – базофилах и тучных клеток. В случае повторной встречи с уже известным аллергеном происходит нарушение структуры выше указанных клеток в комплексе с выделением биологически активных веществ – гистамина и серотонина. Клинические это выражается нарушением микроциркуляции и формированием отека ткани. Это получило название аллергической реакции немедленного типа.

IgE вырабатывается особыми клетками, которые находятся преимущественно в кишечнике и желудке, слизистой дыхательных путей, миндалинами, селезенкой. Его содержание в крови невелико – только 0,002%.

Есть и отсроченная фаза аллергической реакции. В очаге скопления образовавшихся комплексов иммуноглобулина Е и тучных клеток синтезируются и накапливаются провоспалительные цитокины. Такой хронический аллергический процесс развивается при бронхиальной астме, атопическом дерматите, респираторном аллергозе, классической крапивнице.

Еще одна функция иммуноглобулина Е – защита от паразитов. К ним относятся все виды гельминтов и некоторые патогенные простейшие. Механизм формирования такого иммунитета отличается от защитных реакций против вирусов и бактерий.

Как проводят анализ на общий иммуноглобулин Е

Для оценки содержания иммуноглобулина Е в крови ребенка и выявления предположительных причин изменения этого показателя производится забор венозной крови. Посредством центрифугирования из нее выделяется сыворотка крови. С помощью специальной тест-системы и анализатора подсчитывается его концентрация. Единицы измерения нгмл или МЕмл.

Подготовка к исследованию проста, не отличается от таковой при проведении стандартных общеклинических и биохимических тестов. Накануне необходимо:

• отказаться от пищи за 6-8 часов до забора крови;
• не исследовать кровь на фоне приема антибиотиков, противоаллергических препаратов, системных гормональных средств;
• исключить чрезмерную физическую нагрузку ребенка и сильные эмоциональные воздействия.

Сроки исполнения исследования зависят от технической оснащенности лаборатории, в среднем это 1-3 дня.

Что значит тот или иной показатель IgE

Сделать заключение – норма или патология – может только лечащий доктор. Оценивается не только число в бланке лабораторного обследования, но и весь комплекс жалоб пациента, общее состояние ребенка, динамика развития болезни, характерные для определенного заболевания признаки.

Еще одна важная деталь – общий иммуноглобулин Е и его отдельные фракции, синтезируемые на определенные субстанции. Общий IgE – это комплекс всех фракций, его концентрация является неспецифическим признаком возможной аллергической реакции или паразитарной инвазии.

Числовые значения определяются производителем тест системы, поэтому любая сертифицированная лаборатория в бланке с ответом указывает диапазон нормальных значений.

Большим диагностическим значением является определение иммуноглобулина Е к определенным аллергенам или паразитам. Для этого созданы и успешно применяются целые аллергические панели. Выявление повышенной концентрации IgE, например, к пыльце тимофеевки или шерсти кошки является подтверждением взаимосвязи клиники аллергической реакции в ответ на проникновение именно этого аллергена. Становятся понятными причины заболевания, что позволяет составить индивидуальный план лечения ребенка.

От чего бывает повышенный иммуноглобулин Е

Если этот показатель иммунограммы изменен незначительно, а клиника паразитарной инвазии или аллергического процесса отсутствует, то не нужно беспокоиться. Возможно, это индивидуальная особенность ребенка или техническая погрешность лаборатории.

Причины повышения иммуноглобулина Е должен выявить врач

Если IgE общий сильно повышен на фоне определенной клинической симптоматики, целесообразно исследовать концентрацию IgE к определенным аллергенам.

Среди возможных заболеваний, при которых повышается общий иммуноглобулин Е и его фракции, наиболее актуальны такие:

• грибковая инфекция;
• паразитарная инвазия;
• аллергические заболевания;
• некоторые виды опухолей, например, миелома.

Для подтверждения того или иного диагноза необходимы дополнительные специфические исследования. Повышенный иммуноглобулин Е у ребенка – это только точка для начала диагностического поиска.

От чего бывает пониженный иммуноглобулин Е

Сниженный уровень этого показателя иммунограммы отмечается при иммунодефицитах врожденных и приобретенных, а также синдроме телеангиэктазии-атаксии. Это серьезные заболевания, обусловленные генетическими аномалиями или хромосомными аберрациями. Что делать в такой ситуации можно узнать только после специфических сложных иммунохимических исследований.

Повышенный уровень IgE – всего лишь один из целого комплекса показателей иммунограммы. Он не является критерием постановки диагноза или основанием для назначения лечения. Оценить это изменение может только лечащий доктор вместе с результатами объективного обследования.

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Иммуноглобулины E (IgE)

Анализ будет готов в течение 1 дня, исключая воскресенье и день забора. Срок может быть увеличен на 1 день в случае необходимости. Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня, исключая субботу и воскресенье (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Обсудите с врачом прием лекарственных препаратов накануне и в день проведения исследования крови, а также другие дополнительные условия подготовки.

Не сдавайте анализ крови сразу после рентгенографии, флюорографии, УЗИ, физиопроцедур.

За 24 часа до взятия крови:

• Ограничьте жирную и жареную пищу, не принимайте алкоголь.

• Исключите тяжёлые физические нагрузки.

Не менее 4х часов до сдачи крови не принимайте пищу, пейте только чистую негазированную воду.

В день сдачи

Перед забором крови

• За 3 часа, но не менее часа не курить,
• 15-30 минут находиться в спокойном состоянии.

Информация об анализе

Анализ на иммуноглобулин IgE, целесообразно делать при оценке тяжести атопических заболеваний, таких как аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница и атопический дерматит. А также при аллергических заболеваниях, обусловленных IgE- антителами, аутоиммунных заболеваниях, паразитарных заболеваниях, иммунодефиците.

Концентрация общего IgE при сдаче анализа на иммуноглобулин может меняться в зависимости от разных факторов, включая генетическую предрасположенность и действие аллергена.

Метод исследования — Xемилюминесцентный иммунный анализ (ИХЛА)

Материал для исследования — Сыворотка крови

Состав и результаты

Иммуноглобулины E (IgE)

Иммуноглобулин E (IgE) впервые был выделен и описан как новый класс иммуноглобулинов в 1960-х годах. IgE имеет сравнительно небольшую молекулярную массу – около 188 кДа, что не намного больше, чем у других иммуноглобулинов. IgE обладает свойством опсонизировать клеточную поверхность базофилов и тучных клеток посредством специфических рецепторов. Связывание IgE с этими рецепторами имеет основное значение при развитии реакции гиперчувствительности немедленного типа. По определению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) IgE это уникальный иммуноглобулин, для него разработаны калибровочные стандарты. Одна международная единица (МЕ, IU) IgE соответствует 2,4 ng.

Для циркулирующего в сыворотке IgE характерны сравнительно низкие концентрации по сравнению с другими классами иммуноглобулинов. Новорожденным не всегда имеет смысл сдавать анализ крови на иммуноглобулин E, т.к. при рождении IgE практически не определяется, но повышается с возрастом до 100 кМЕ/л у здоровых взрослых. IgE связан с атопическими заболеваниями, а также установлена сильная корреляция между повышением концентрации IgE в сыворотке и аллергией. Установлено, что анализ на иммуноглобулин и последующее определение концентрации общего IgE целесообразно при оценке тяжести атопических заболеваний, таких как аллергический ринит, бронхиальная астма, крапивница и атопический дерматит.

Понятия аллергические заболевания и атопические заболевания часто путают. Атопические заболевания — это также аллергические заболевания, однако, патогенез атопических заболеваний обусловлен только аллергической реакцией немедленного типа (гиперчувствительность немедленного типа или анафилаксия), а в патогенезе других аллергических заболеваний играют роль другие аллергические реакции. К атопическим заболеваниям в настоящее время относят бронхиальную астму, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит, атопический дерматит.

По данным ряда авторов повышение концентрации IgE в пуповинной крови и у детей может свидетельствует о вероятности раннего начала аллергических заболеваний. Показано, что повышение концентрации IgE отмечается также у пациентов с легочным аспергиллезом, инвазиями паразитов и некоторыми иммунодефицитами.

Концентрация общего IgE при сдаче анализа на иммуноглобулин может меняться в зависимости от разных факторов, включая генетическую предрасположенность и действие аллергена. Низкая концентрация циркулирующего IgE не обязательно свидетельствует об отсутствии аллергического заболевания, поскольку у некоторых пациентов могут отмечаться низкие концентрации общего IgE, но высокие концентрации аллергенспецифичного IgE.

При постановке диагноза аллергии недостаточна констатация только повышения общего IgE в крови. Необходимо выявить причинный аллерген, путём определения титра аллергенспецифичного IgE к нему. Отсутствие специфического IgE в сыворотке не исключает возможности участия в патогенезе заболевания IgE – зависимого механизма, так как местный синтез IgE и сенсибилизация тучных клеток могут происходить и в отсутствие специфического IgE в кровотоке (например при аллергическом рините). Примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах референсных значений.

Интерпретация результатов исследования “Иммуноглобулины E (IgE)”

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Наибольшее диагностическое значение имеет определение IgE у детей. У взрослых, например, повышенный уровень IgE выявляется только у 50% больных, страдающих атопической бронхиальной астмой. Значительное повышение IgE в крови отмечается при гиперчувствительности к большому числу аллергенов в комбинации с ринитом, астмой, наследственным дерматитом. Если гиперчувствительность наблюдается к одному аллергену, то уровень IgE может сохраняться в пределах нормы. Высоким уровнем IgE в крови сопровождается аллергический бронхопульмональный аспергиллез. Снижение уровня IgE выявляют при атаксии – телеангиэктазии вследствие дефекта Т-клеток.

Решающее значение играет определение уровня IgE при диагностике редкого заболевания – гипер IgE-синдрома. При данном синдроме IgE повышается в сыворотке до 2000-50000 кЕ/л, в крови увеличивается количество эозинофилов, клиническая картина характеризуется выраженной крапивницей и гиперемией на вдыхаемые различные аллергены (бактериальные, грибковые и т.д.), пыльцу, пищу. Астма не является характерной для данного синдрома.

Для установления диагноза аллергии необходима не только констатация повышения общего IgE в крови, но и целесообразно выявить причинный аллерген, путём определения титра аллергенспецифичного IgE к нему. Даже при отсутствии специфического IgE в сыворотке нельзя сказать, что патогенез заболевания происходил без участия IgE-зависимого механизма, так как сенсибилизация тучных клеток и выработка IgE могут происходить местно, без проникновения IgE в кровоток (например при аллергическом рините). Примерно 30% больных атопическими заболеваниями имеют уровень общего IgE в пределах референсных значений.

При интерпретации результатов исследования общего IgE в крови необходимо учитывать некоторые диагностические ограничения данного теста:

Иммуноглобулин Е в крови

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

С иммуноглобулинами Е (реагинами) тесно связан механизм атопических аллергических реакций. Они обладают способностью к быстрой фиксации на клетках кожи, слизистых оболочек, тучных клетках и базофилах, поэтому в свободном виде иммуноглобулина Е присутствует в плазме крови в ничтожных количествах. Время полужизни иммуноглобулина Е – 3 дня в сыворотке крови и 14 дней на мембранах тучных клеток и базофилов. При повторном контакте с антигеном (аллергеном) взаимодействие реагиновых антител и антигенов происходит на поверхности базофилов и тучных клеток, что приводит к дегрануляции, высвобождению вазоактивных факторов (гистамина, серотонина, гепарина и др.) и развитию клинических проявлений анафилаксии. Иммуноглобулин Е обусловливает I тип гиперчувствительности немедленного типа – наиболее распространённый тип аллергических реакций. Помимо участия в аллергических реакциях I типа, иммуноглобулин Е также принимает участие в защитном противогельминтном иммунитете.

Референтные величины (норма) концентрации общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови

Повышенную концентрацию иммуноглобулина Е чаще выявляют у детей с аллергией и сенсибилизацией к большому количеству аллергенов. Частота выявления повышенного уровня иммуноглобулина Е выше у больных детей с гиперчувствительностью к пищевым и пыльцевым аллергенам, чем у детей с гиперчувствительностью к домашней пыли и плесени.

Основные болезни и состояния, сопровождающиеся повышением концентрации общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови

Болезни и состояния

Реакция «трансплантат против хозяина»

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Повышение иммуноглобулина Е

У взрослых определение концентрации иммуноглобулина Е в сыворотке крови имеет меньшее диагностическое значение, чем у детей. Повышенный уровень иммуноглобулина Е выявляют только у 50% больных атопической бронхиальной астмой. Наиболее высокие значения концентрации иммуноглобулина Е в крови отмечают при гиперчувствительности к большому количеству аллергенов в комбинации с бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и аллергическим ринитом. При гиперчувствительности к одному аллергену концентрация иммуноглобулина Е может быть в пределах нормы.

Аллергический бронхопульмональный аспергиллёз сопровождается значительным повышением содержания иммуноглобулина Е в крови. Его концентрация повышена почти у каждого больного с аллергическим аспергиллёзом в период острой лёгочной инфильтрации. Нормальный уровень иммуноглобулина Е у больных с активным заболеванием лёгких позволяет исключить диагноз аспергиллёза.

Определение иммуноглобулина Е имеет важное значение для диагностики редкого заболевания – гипер-IgE-синдрома. Он характеризуется повышением концентрации иммуноглобулина Е в крови до 2000-50 000 кЕ/л, эозинофилией, резко выраженной крапивницей и гиперемией на вдыхаемые аллергены, пыльцу, пищу, бактериальные и грибковые аллергены. Бронхиальная астма для данного синдрома нехарактерна.

При оценке результатов определения общего иммуноглобулина Е следует иметь в виду, что примерно у 30% больных с атопическими заболеваниями концентрация иммуноглобулина Е может быть в нормальной.

Когда иммуноглобулин Е понижен?

Снижение содержания иммуноглобулина Е в крови выявляют при атаксии-телеангиэктазии вследствие дефекта Т-клеток.

Концентрация общего иммуноглобулина Е в сыворотке крови при некоторых патологических состояниях

Атопическая бронхиальная астма

Аллергический бронхопульмональный аспергиллез:

При постановке диагноза аллергии недостаточно констатации повышения концентрации общего иммуноглобулина Е в крови. Для поиска причинного аллергена необходимо выявлять специфические антитела класса иммуноглобулина Е. В настоящее время лаборатории в состоянии определять аллергенспецифический иммуноглобулин Е в сыворотке к более чем 600 аллергенам, наиболее часто вызывающим аллергические реакции у человека. Тем не менее и обнаружение аллерген-специфического IgE (к какому-либо аллергену или антигену) ещё не доказывает, что именно этот аллерген ответствен за клиническую симптоматику. Интерпретацию результатов исследований следует проводить только после сопоставления с клинической картиной и данными подробного аллергологического анамнеза. Отсутствие специфического иммуноглобулина Е в сыворотке крови не исключает возможности участия в патогенезе заболевания IgE-зависимого механизма, так как местный синтез иммуноглобулина Е и сенсибилизация тучных клеток могут происходить и в отсутствие специфических иммуноглобулинов Е в крови (например, при аллергическом рините). Антитела других классов, специфичные для данного аллергена, особенно класса иммуноглобулина G, могут быть причиной ложноотрицательных результатов.

Анализ крови на иммуноглобулин Е. Иммуноглобулин E у детей — норма и патология

Главная Клиническая оценка Иммуноглобулин E (Ig E) общий – диагностика аллергических состояний

Google поиск

Главное меню

Подготовлено: Наталья Резниченко, врач-консультант БРайт-Био

Иммуноглобулин E (Ig E) общий – диагностика аллергических состояний Материал для исследования: сыворотка крови. Метод исследования: ИЭХЛ. Срок исполнения: 1 рабочий день. Взятие крови для анализа Иммуноглобулин E (Ig E) общий выполняют все пункты БРайт-Био. Определение содержания общего Ig E в сыворотке крови используют для диагностики атопических аллергических заболеваний. Подготовка к исследованию: взятие крови проводят натощак. Между последним приемом пищи и сдачей анализа должно пройти не менее 8 часов (желательно 12 часов). Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) не допускаются. Можно пить воду. Время полужизни иммуноглобулина класса Е (Ig E) – 3 дня в сыворотке крови, и 14 дней – на мембранах тучных клеток и базофилов. С иммуноглобулинами Е тесно связан механизм атопических аллергических реакций. Они обладают способностью к быстрой фиксации на клетках кожи, слизистых оболочек, тучных клетках и базофилах, поэтому в свободном виде Ig E присутствует в плазме крови в малых количествах. Помимо участия в аллергических реакциях 1 типа, Ig E принимает также участие в защитном противогельминтном иммунитете, что обусловлено существованием перекрестного связывания между Ig E и антигеном гельминтов. Повышенный уровень Ig E у детей с аллергией и гиперчувствительностью к большому количеству аллергенов выявляется чаще, чем у детей с гиперчувствительностью к малому количеству аллергенов, равно как и у детей, у которых органы-мишени не вовлечены в аллергический процесс. Частота обнаружения повышенного уровня Ig E у больных детей с гиперчувствительностью к пищевым и пыльцевым аллергенам выше, чем у детей с гиперчувствительностью к домашней пыли и плесени. У взрослых определение уровня Ig E имеет меньшее диагностическое значение, чем у детей. Повышенный уровень Ig E выявляется только у 60% больных, страдающих атопической бронхиальной астмой. Наиболее высокие значения Ig E в крови отмечаются при гиперчувствительности к большому числу аллергенов в комбинации с астмой, дерматитом и ринитом. При гиперчувствительности к одному аллергену уровень общего Ig E может быть в пределах нормы. Аллергический бронхопульмональный аспергиллез сопровождается значительным повышением уровня Ig E в крови. Его концентрация повышена почти у каждого больного с аллергическим аспергиллезом в период легочной инфильтрации. Нормальный уровень Ig E у больных с активным заболеванием легких позволяет исключить диагноз аспергиллеза. При оценке результатов определения общего Ig E следует иметь в виду, что примерно у 30% больных с атопическими заболеваниями уровень этого иммуноглобулина может быть в пределах нормы. При постановке диагноза аллергии недостаточна констатация повышения общего Ig E в крови. Для поиска причинного аллергена необходимо выявлять специфические антитела класса Ig E против него. С начала 2011 года лаборатория БРайт-Био определяет аллергенспецифические Ig E в сыворотке крови к различным аллергенам, сгруппированным в панели. БРайт-Био прилагает усилия к расширению перечня Аллергологических панелей. Обнаружение аллергенспецифического Ig E (к какому-либо аллергену или антигену) еще не доказывает, что именно этот аллерген ответственен за клиническую симптоматику. Окончательное заключение и интерпретация результатов должны быть сделаны только после сопоставления с клинической картиной и данными аллергологического анамнеза. Отсутствие специфического Ig E в сыворотке крови не исключает возможности участия в патогенезе заболевания Ig E-зависимого механизма, так как местный синтез Ig E и сенсибилизация тучных клеток могут происходить и в отсутствие специфического Ig E в кровотоке (например, при аллергическом рините). Сохранить себе в: Анализ крови на иммуноглобулин Е. Иммуноглобулин E у детей — норма и патология Ссылка на основную публикацию