Лечение горла при грудном вскармливании
От качества материнского молока зависит и здоровье младенца. Поэтому к вопросу лечения заболеваний матери необходимо подходить ответственно, учитывая действие всех средств, которые применяются в борьбе с болезнью.
Лечение кормящей мамы должно быть согласовано с врачом. Нельзя заниматься самолечением и запускать болезнь.
Не все медицинские препараты применимы в период лактации.
Многие из них содержат химические соединения, которые могут вызвать у ребенка различные кожные или дыхательные реакции.
Однако отказываться от кормления грудью женщине не стоит, необходимо подобрать средства, которые не навредят малышу. Могут быть использованы как медикаменты, так и народные методы лечения.
Специалисты по лактации и врачи-педиатры советуют не прекращать грудное вскармливание в случае простудных заболеваний матери, поскольку именно материнское молоко обеспечивает формирование необходимой иммунной защиты для малыша, но предупреждают, что при лактации лечить любое заболевание можно только теми лекарственными средствами, которые не проникают в материнское молоко и не могут нанести ребенку никакого вреда.
Аптечные препараты
Медикаментозное лечение включает в себя использование многочисленных препаратов. Рассмотрим некоторые из них:
Гексорал
Антисептик, обладающий антибактериальным и антигрибковым действием. Подавляет окислительные реакции метаболизма бактерий. Выпускается в формах аэрозоля или раствора для местного применения, а также таблеток для рассасывания.
Основным действующим веществом выступает химическое соединение Гексэтидин. Гексорал почти не всасывается в кровоток.
В инструкции по его применению нет противопоказаний для кормящих мам, однако некоторые медики считают его небезопасным для ребенка. Не исключен риск возникновения аллергических реакций.
Каметон
Содержит в своем составе эфирные масла эвкалипта, мяты и камфоры, а также хлорбутанол . Это аэрозоль. Оказывает местное противовоспалительное и антисептическое действие.
Каметон показан при ларингитах, фарингитах, тонзиллитах. В период кормления грудью противопоказаний к применению не имеет.
Может, как и Гексорал, вызывать аллергические реакции у ребенка. Его применение должно основываться на рекомендациях врача.
Лизобакт
В состав данного лекарства входят только натуральные компоненты: лизоцим, получаемый из белка куриных яиц, и пиридоксин – витамин группы В. Оказывает не только антисептическое действие, но и улучшает обменные процессы в организме, повышает иммунитет.
Противопоказаний при беременности и грудном вскармливании Лизобакт не имеет. Побочные эффекты могут возникнуть при передозировке, неправильном применении препарата.
Выпускается в таблетках.
Люголь
В аптеках можно встретить спрей и раствор люголя. Основное действующее средство – йод – подавляет болезнетворные микроорганизмы, усиливает местные метаболические процессы, принимает участие в продукции гормонов щитовидной железы.
Попадая в желудок, всасывается в кровь полностью. Йод способен накапливаться в организме, что может привести к проблемам с щитовидной железой. При длительном употреблении его кормящей мамой, йод может вызвать сбои в организме у ребенка. Поэтому срок лечения должен быть не более 4 дней.
Чтобы максимально снизить концентрацию препарата, применять люголь нужно сразу после кормления и стараться меньше его глотать.
Мирамистин
Убивает микробы и бактерии, регенерирует поврежденные ткани и слизистые, способствует повышению местного иммунитета.
Поскольку мирамистин практически не всасывается в кровь, применение его в лечении заболеваний горла при грудном вскармливании не противопоказано. Спреем или раствором обрабатывается горло 3-5 раз в день.
Стрепсилс
Выпускается в виде таблеток для рассасывания и в виде спрея. Стрепсилс содержит обезболивающее вещество лидокаин.
Не запрещен во время кормления грудью, однако применять его необходимо строго с инструкцией и по индивидуальным рекомендациям врача.
Противопоказан при гиперчувствительности к препарату. Спрей не рекомендуют применять при бронхиальной астме.
Тантум Верде
Применяется в комплексе с другими лекарственными средствами. Оказывает местное противовоспалительное и болеутоляющее действие. Тантум Верде при кормлении грудью назначается в строгих дозировках.
Бензидамин, являющийся основным действующим веществом препарата, обладает способностью быстро всасываться. Выводится кишечником и почками.
Фарингосепт
В его состав входит амбазон – вещество, безопасное для лактации. Оказывая местное антисептическое действие, таблетки Фарингосепта не всасываются в кровь, а, значит, и не попадают в грудное молоко при кормлении.
Является местным антисептиком, имеющим очень высокую активность в отношении патогенных микроорганизмов, которые чаще вызывают инфекции верхних дыхательных путей и ротовой полости: стрептококков, стафилококков, пневмококков.
Оказывает сильное бактериостатическое действие на пневмококки и стрептококки, а также умеренное противостафилококковое свойство.
Фурацилин
Фурацилин выпускается в виде порошка и таблеток для приготовления раствора. При болезнях горла используют для полоскания. Активным компонентом выступает нитрофурал. Уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, провоцирующие гнойный воспалительный процесс.
Лактирующим и беременным женщинам можно без опасений применять водный раствор фурацилина, к спиртовому из-за содержания этанола необходимо относиться с осторожностью. При употреблении любого лекарства от боли в горле при ГВ нужно внимательно следить за реакцией ребенка.
Народные средства
Рассмотрим наиболее эффективные и часто применяемые средства для избавления от боли в горле.
Полоскания
Полоскание воздействуют непосредственно на микроорганизмы в области ротоглотки. Первым средством от боли в горле является раствор, приготовленный из соли и соды (по одной чайной ложке каждой составляющей) с добавлением нескольких капель йода, которые растворяют в стакане кипяченной воды. Об осторожности использования йода для кормящей мамы говорилось ранее.
Для полосканий используют также лекарственные травы: ромашку, мяту, мелиссу, тимьян, солодку, мать-и-мачеху, календулу, шалфей, эвкалипт.
Например, можно взять по одной столовой ложке три последних ингредиента, залить их 0,5 литрами воды и прокипятить 10-15 минут. Теплым раствором полоскать горло, как можно чаще: 10-12 раз в день.
Ингаляции
Проводить процедуры удобно ингалятором или небулайзером – приборами, обеспечивающими распыление маленькими дозами лекарственного вещества. Можно использовать отвары тех же трав, что применяются для полоскания.
Часто для этих целей используют эфирные масла растений, несколько капель которых разводят в теплой воде. Эффективной и проверенной временем ингаляцией является вдыхание паров вареного картофеля.
Компрессы
Обеспечивают местное прогревание горла, способствуют усилению регенерационных процессов и улучшению обмена веществ в тканях, что ускоряет выздоровление. Различают влажные и сухие компрессы.
Компрессы в основном делают на основе спирта и водки. Однако женщинам, имеющих детей-грудничков, спиртовые примочки лучше не делать. В этих случаях используют сухие компрессы. Подойдет прикладывание к шее капустного листа с медом, компресс из муки, меда и горчичного порошка, хозяйственного мыла, творога. Последний способен уменьшить отек и боль. Из творожистой массы делают лепешку, которую прикладывают к горлу на 3-4 часа, и укутывают шею теплым шарфом.
Особенности лечения при лактации
Лекарства, используемые для лечения кормящей женщины, могут оказывать влияние на лактацию.
Если в составе отваров и настоев присутствуют мочегонные средства, они выводят лишнюю жидкость из организма, тем самым уменьшая лактацию. К ним относятся мята, мелисса, шалфей и другие травы.
Уменьшиться количество молока может и от плохого самочувствия кормящей мамы. Поэтому во время болезни необходимо соблюдать спокойствие и срочно принять меры для скорейшего выздоровления.
Чтобы вывести токсины при ангине и других заболеваниях горла, рекомендуют пить много воды.
В результате употребления большого количества жидкости лактация будет увеличена.
Лактацию усилят такие растения, как фенхель и зеленый чай, которые также используют для лечения болезней глотки и гортани. Очень важно помнить, что даже традиционные народные средства не всегда подходят для лечения заболеваний кормящей матери.
Запрещенные препараты и методы лечения горла при ГВ
От использования аспирина в период грудного вскармливания лучше отказаться
При назначении лечебной терапии при естественном вскармливании следует учитывать не только возможность применения тех или иных средств, но и возможные противопоказания у грудничка. Любой медикамент, в аннотации к которому указано, что использовать при лактации его запрещено, следует исключить из лечения женщины или рассмотреть возможность временного прекращения ГВ.
Для лечения горла и сопутствующих симптомов нельзя использовать:
- аспирин и его аналоги;
- антибиотики;
- народные средства, содержащие компоненты, непереносимые ребенком;
- ремантадин;
- бромгексин;
- граммидин.
Лечение
Лучше, если лечение горла при грудном вскармливании назначит врач. Терапевт после осмотра слизистой может предположить, чем вызваны симптомы. При фарингите вирусного происхождения организм борется с возбудителем самостоятельно с помощью антител. Простудные заболевания требуют простых методов лечения. Помогают народные средства, полоскания, обработка местными антисептическими и обезболивающими растворами.
При бактериальной и грибковой природе болезни требуется более серьезная терапия. В этом случае врач назначит для лечения горла кормящей матери разрешенные антибиотики и противогрибковые средства.
Надо сообщить врачу о лактации. Большинство традиционных лекарств от простуды запрещены. Во время грудного вскармливания можно принимать только разрешенные препараты от боли в горле (о них читайте ниже) или использовать безопасные народные рецепты.
В каких случаях нужны антибиотики
Антибиотики от горла при лактации назначаются, если заболевание вызвано бактериальной инфекцией. Препараты выписываются врачом в индивидуальной дозировке. Ангина часто спровоцирована стрептококком, который опасен для женщины больше, чем отказ от приема антибиотиков.
Самым эффективным средством от тонзиллита является амоксициллин с клавулановой кислотой. На ГВ назначают Амоксиклав и Аугментин. Если у кормящей мамы есть непереносимость пенициллиновых антибиотиков, используют макролиды и цефалоспорины.
- Сумамед;
- Ровамицин;
- Флемоксин;
- Цефазолин;
- Цефалексин;
- Супракс.
Спреи и аэрозоли
Спреи от боли в горле дают разный эффект: обезболивающий, противовоспалительный, антисептический. Многие препараты имеют комплексное действие. Лекарства для местного применения работают на слизистой и обычно не всасываются в кровоток. Такие препараты считаются безопасными, поскольку не попадают в грудное молоко и не проникают в организм младенца.
- Мирамистин в горло при грудном вскармливании назначается при ангине, фарингите, ларингите и других заболеваниях. Препарат является антисептиком, который эффективен в отношении вирусов, бактерий, грибков.
- Гексорал имеет антисептическое действие и ускоряет процесс восстановления поврежденных клеток. Спрей обезболивает и снимает отек слизистой.
- Тантум Верде имеет комплексное действие. Спрей обезболивает, устраняет воспаление, борется с возбудителями болезни.
- Аква Марис очищает слизистую горла и ускоряет заживление. Препарат содержит в составе морскую воду. Спрей можно без опасения использовать во время лактации.
- Биопарокс является антибиотиком местного действия. Препарат безопасен для женщины и ребенка, однако был снят с производства. Если в домашней аптечке остался Биопарокс, то врач может порекомендовать его.
При лактации врач назначает Ингалипт, Каметон, Люголь. Эти аэрозоли хорошо справляются со своей задачей, однако запрещены для самостоятельного использования. В их составе присутствует несколько активных компонентов. Это повышает риск аллергической реакции. По возможности стоит предпочесть однокомпонентные лекарства.
Таблетки и леденцы
Леденцы и пастилки от боли в горле помогают временно справиться с першением. Во время лактации врачи назначают Лизобакт – таблетки для рассасывания. Препарат оказывает антисептическое действие и считается безопасным для мамы с малышом.
Эффективными средствами от боли и воспаления в горле являются леденцы: Стрепсилс, Септолете, Стопангин, Фарингосепт. Однако современные врачи скептически относятся к их использованию.
Препараты содержат в составе несколько компонентов, которые могут вызвать аллергию. Некоторые леденцы имеют в составе подсластители и красители.
Полоскания
Регулярное полоскание горла обеспечивает очищение слизистой и устраняет патогенные микроорганизмы. Для заживления поврежденных клеток рекомендуется промывать горло и миндалины водой с добавлением соды и соли. Минус таких полосканий – они сушат горло.
- Эффективно справляется с бактериальной инфекцией Хлоргексидин. Препарат имеет антисептический эффект.
- Врачи рекомендуют полоскать горло Фурацилином. Таблетку надо растворить в 100 мл теплой воды. Фурацилин при лактации противопоказан, если у мамы есть повышенная чувствительность к активному веществу.
Народные методы
Если болит горло у кормящей мамы, можно использовать нетрадиционные средства. Во время лактации надо соблюдать осторожность, поскольку даже безобидное домашнее лечение может спровоцировать опасные последствия. Нельзя применять мед, так как он является сильнейшим аллергеном. Морсы из калины и брусники тоже остаются под запретом, несмотря на свою эффективность. Лимон в редких случаях вызывает аллергию у ребенка, а чеснок влияет на вкусовые свойства молока.
Травы для устранения боли в горле разрешены только для полоскания. Для приготовления отваров используют ромашку, календулу, шалфей, зверобой. Необходимо помнить, что растительные средства являются аллергенами и могут вызвать реакцию у ребенка. Поэтому не следует самостоятельно пить травяные отвары. От полосканий же вреда не будет.
Варианты лечения горла для кормящей матери
В период лактации разрешены только определенные медицинские препараты. Наилучший вариант – рассасывание леденцов и пастилок, полоскание травами. Отлично справляется с воспалением горла шалфей, ромашка и календула. Можно взять и спиртовую настойку. Еще один помощник кормящим матерям – небулайзер. Можно делать ингаляции обычным физраствором – он увлажняет слизистую и борется с воспалением, или антисептиком «Декасан». Ингаляции через небулайзер являются самым безвредным для новорожденного способом, так как в этом случае препараты не попадают в кровь, лимфу и молоко матери.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие противовирусные препараты можно применять при лактации?
Перечень официально разрешенных фармацевтами препаратов от болезней глотки при лактации:
Ангина при грудном вскармливании – чем лечить и что делать
Если есть возможность, все таки стоит показаться на осмотр к терапевту, из разрешённых при ГВ можно Флемоксин Солютаб. Сейчас обильное частое полоскание раствором ротокан или хлорфилипта и рассасывать Лизобакт 2 табл 3-4 раза в день
Здравствуйте.
Есть антибактериальные препараты, которые разрешены при ГВ. Если ангина гнойная, то антибиотики необходимо пропить обязательно.
Обратитесь очно к терапевту для осмотра, он подберёт препарат с учётом ГВ.
Добрый вечер! Обязательно нужен осмотр врача. Возможно, это вирусный тонзиллит и антибиотики вообще не нужны. Если рассматривать безопасность антибактериальной терапии, то препарат выбора это амоксициллин. Только 1% препарата попадает в грудное молоко. Выздоравливайте! Абсолютно поддерживаю вас в желании сохранить ГВ!
Здравствуйте. Совместимость препаратов и ГВ можно посмотреть на сайте e-lactaciya.org.
Наберите аб , который Вы принимаете в поисковике, если не найдете, то действуещее вещество. Например амоксиклав(амоксициллин).
Если самочувствие позволяет кормить грудью можно.
Добрый вечер, если ангину подтвердят и встанет вопрос о назначении антибиотиков, то согласно современным концепциям ГВ не прекрашаем, а оставляем и во время лечения, только АБ желательно из ряда разрешенных при ГВ, это как правило пенициллины, амоксициллин(флемоксин), цефалоспорины. Принимаем в самом начале кормления таблетку, таким образом в этом кормлении в составе молока его не будет, а до следующего, через 3.5 часа его останется следы.
Затем кормим ребенка в маске.
Тщательно соблюдаем личную гигиену.
В приоритете все же местная симптоматическая терапия у кормящей мамы, тут необходимо оценить все возможные ньюансы, взвесить все за и против. Ангину тоже без лечения оставить нельзя, как говорится она лижит горло, а кусает сердце и почки, поэтому на авось само пройдет и учитывая ваш не совсем устойчивый иммунный статус, как кормящей мамы необходимо принять правильное решение, оценив клиническую картину в целом.
Здравствуйте!
Если ангина гнойна – антибиотик назначат обязательно. Если гнойную ангину не лечить – возможно осложнение – ревматическая болезнь, которая попаражает клапаны сердца и крупные суставы. А то, что при приёме антибиотиков нельзя продолжать грудное вскармливание – это миф, есть антибиотики, разрешённые во время грудного вскармливания (из группы пенициллинов, например, флемоксин солютаб, амоксиклав) – поэтому даже не переживайте, обязательно обратитесь к терапевту для назначения адекватного лечения. Антибиотиков бояться не нужно.
Добрый вечер. При ГВ можно принимать амоксициллин. Но перед тем, как начать антибактериальную терапию необходим очный осмотр врача.
Здравствуйте! При применении антибиотиков грудное вскармливание следует прекратить на весь период применения припаратов плюс один день.Да и сама гнойная ангина не располагает к грудному кормлению.Вам надо вылечиться и после этого продолжить кормление грудью.
Из антибиотиков амоксиклав не стала бы давать из-за клавулановой кислоты. Живот у ребенка заболит и поносы одолеют.
Лучше – осмотр врача очно и решить ангина ли. Начать местное лечение – полоскать стоматофитом, брызгать гексорал, рассасывать лизобакт. После еды – выполаскивать каждый раз хотя бы ромашкой обычной. Частое теплое дробное питье.
Если ангина подтвердится врачом, то лучше амоксициллин. Он будет легче ребенку. При появлении сыпи, поноса у ребенка, можно временно перевести на смесь, сохранять.лактацию и приступить к кормлению после 8 часов после приема последнего антибиотика.
Так же при разжижении стула можно попробовать смешанное кормление – перед приемом таблетки кормите грудью и сцеживаете вторую грудь. Следующее кормление – ваше сцеженное молоко и докорм смесью, а грудь сцедить и вылить молоко. Перед следующей таблеткой грудь или сцеживаете обе, если ребенок еще не.голоден и кормите им позже. Перед приемом очередной таблетки концентрация препарата в крови и в молоке ниже. Так вы уменьшите количество препарата, попадаемое ребенку
Здравствуйте! Совместимость всех препаратов которые будут вам назначены и ГВ,вы мог проверить на сайте e-lactation. Будьте здоровы!
Кормление грудью, если вы или ваш малыш заболели
Если вам или вашему малышу нездоровится, может возникнуть вопрос, безопасно ли кормить грудью. Отличная новость: грудное вскармливание при болезни чаще всего полезно для вас обоих. Подробнее об этом читайте в нашей статье.
Знаете ли Вы, что при грудном вскармливании ребенок, как правило, значительно меньше подвержен болезням? Несмотря на то что невозможно избежать их полностью, защитные свойства грудного молока помогают малышам болеть реже 1 и выздоравливать быстрее по сравнению с детьми, которых кормят смесью.
Грудное молоко содержит антибактериальные и противовирусные вещества. 2 Чем дольше вы кормите малыша грудью, тем меньше риск возникновения у него простуды и гриппа, ушных и респираторных инфекций, тошноты и диареи. 1 Ученые уже исследуют возможность использования грудного молока для лечения многих болезней — от конъюнктивита до рака. 3,4
Следует ли кормить грудью больного ребенка?
Да. Кормление грудью способствует выздоровлению, а также помогает успокоить малыша. Грудное молоко содержит антитела, лейкоциты, стволовые клетки и защитные ферменты, которые участвуют в борьбе с инфекциями и помогают малышу быстрее поправиться. 1,5,6 Кроме того, состав грудного молока (баланс витаминов и питательных веществ) постоянно подстраивается под организм малыша, чтобы помочь ему выздороветь как можно скорее. Таким образом, вы будете проводить меньше времени на больничном и реже обращаться к врачу. 7
«Грудное вскармливание дает ребенку все необходимое во время болезни. Это его лекарство, пища, питье и утешение. Для малыша это лучшее, что может быть на свете», — говорит Сара Бисон, патронажная сестра из Великобритании.
Что удивительно, когда ребенок заболевает, состав грудного молока меняется. При контакте с возбудителями бактериальных и вирусных инфекций ваш организм начинает вырабатывать для борьбы с ними антитела, которые затем передаются с молоком ребенку. 8 Когда малыш болеет, в вашем молоке также резко повышается уровень укрепляющих иммунную систему клеток (лейкоцитов). 5
Кроме того, грудное молоко очень легко усваивается, что делает его идеальной пищей для малышей с расстройством желудка.
«В 12 месяцев моя дочь заразилась норовирусом и могла питаться только грудным молоком, — вспоминает Майя, мама двух детей из Испании, — К тому времени мы сократили кормления грудью до одного раза перед сном, но как только потребовалось кормить ее чаще, стало вырабатываться больше молока. Это было просто потрясающе. Уже через 48 часов я смогла обеспечить суточную потребность в молоке. Это спасло мою малышку от капельницы».
Следует принять во внимание, что иногда во время болезни необходимо сменить привычный режим кормления грудью. Например, при простуде малыш может хотеть есть чаще, но понемногу, как для успокоения, так и из-за заложенности носа, мешающей надолго прикладываться к груди. Если у малыша заложен нос, вертикальное положение для кормления может оказаться удобнее, поэтому не бойтесь пробовать разные позы для кормления грудью.
Что делать, если ребенку серьезно нездоровится и он не может сосать грудь?
Иногда при плохом самочувствии у ребенка может отсутствовать аппетит или силы для кормления. Если малыш плохо ест, обратитесь за советом к лечащему врачу, наблюдающему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы не допустить обезвоживания организма.
Вам могут предложить сцеживать молоко, чтобы кормить ребенка из бутылочки, ложечки Soft Cup* или другим подходящим способом, требующим от него минимальных усилий. Сцеживание по привычному графику кормления грудью также поможет сохранить стабильную выработку молока.
Вы можете сцеживать молоко одним из наших удобных молокоотсосов – например, подойдет современная электронная модель Swing Flex** или ручной молокоотсос Harmony**. Не сомневайтесь: свежесцеженное грудное молоко такое же полезное, как и непосредственно из груди, поэтому ваш малыш получит всю необходимую защиту и поддержку.
Если вас беспокоит здоровье малыша или объем потребляемого им молока, как можно скорее обратитесь к врачу.
Могу ли я продолжать кормить грудью, если сама заболею?
При недомогании вам, возможно, не захочется это делать, но в большинстве случаев лучше продолжать грудное вскармливание. Если у вас простуда, насморк, диарея, рвота или мастит, при одобрении лечащего врача продолжайте кормить грудью в обычном режиме. Малыш вряд ли заразится через грудное молоко. Более того, содержащиеся в вашем молоке антитела помогут снизить риск заражения малыша тем же вирусом 13 .
«Кормление грудью при болезни не только чаще всего безопасно, но и полезно. Ваш малыш наименее подвержен риску подхватить ваше расстройство желудка или простуду, так как он уже находится с вами в тесном контакте и получает суточную дозу защитных антител из молока», — рассказывает Сара Бисон.
Если существует риск заражения вирусной инфекцией воздушно-капельным путем, целесообразно перейти временно на сцеживание грудного молока и кормление из бутылочки.
Чтобы не потерять вырабатываемый объем молока, когда организм еще и ослаблен болезнью, лучше всего пользоваться двойным молокоотсосом Swing Maxi Flex**, который помогает стимулировать лактацию, увеличивать количество молока (в среднем на 18%) и повышать его жирность (+1%) 14 .
Однако кормление грудью и сцеживания во время болезни могут сильно утомлять. Вам необходимо позаботиться о себе, чтобы вы могли заботиться о малыше. Старайтесь пить больше жидкости, кушайте, когда можете, и побольше отдыхайте. Заберитесь под одеяло на несколько дней и попросите родных или друзей по возможности помочь в уходе за малышом, чтобы вы могли направить все свои силы на выздоровление.
«Не беспокойтесь о выработке молока, она сохранится. Главное, не прекращайте резко кормить грудью, чтобы не развился мастит», — добавляет Сара.
Для снижения риска распространения болезни очень важна правильная гигиена. Мойте руки с мылом до и после кормления ребенка и сцеживания, приготовления и принятия пищи, туалета и замены подгузников. Используйте платок, когда кашляете и чихаете, или прикрывайте рот сгибом локтя (не ладонью), если платка нет под рукой. Обязательно мойте или дезинфицируйте руки после кашля, чихания и сморкания.
Можно ли принимать лекарства при грудном вскармливании?
При согласовании с лечащим врачом и соблюдении дозировки допустим прием некоторых лекарств. 9,10
«Ознакомьтесь с инструкцией на упаковке и обязательно проконсультируйтесь с врачом, — советует Сара, — Особенно если ваш малыш родился раньше срока, у него недовес или он болен, при кормлении грудью необходимо согласовывать с врачом прием любых лекарств».
«При обращении к врачу или фармацевту по любой причине всегда уточняйте, что вы кормите грудью», — продолжает она.
Как быть с длительным лечением?
При прохождении длительного курса лечения диабета, астмы, депрессии или других хронических заболеваний преимущества грудного вскармливания могут превосходить риски. «Кормить грудью зачастую можно практически при любых болезнях, за исключением некоторых очень редких, — рассказывает Сара, — вы будете хорошо знакомы с препаратами, которые принимаете, и во время беременности сможете обсудить их с лечащим врачом или другим специалистом. Существует руководство по безопасному использованию различных лекарственных средств, которым пользуются все медицинские работники». В любом случае стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
«Я принимала большие дозы препарата от эпилепсии, но все равно могла кормить грудью, — вспоминает Никола, мама из Великобритании, — Я наблюдалась у невропатолога, чтобы обеспечить безопасность для моего сына и минимизировать риск припадка. Припадки могут случаться из-за недостатка сна, а я кормила днем и ночью, но внимательно заботилась о себе, да и муж меня поддерживал. Это был положительный опыт».
Что делать, если мне придется лечь в больницу?
При необходимости плановой или срочной госпитализации существуют разные способы продолжить кормление ребенка полезным грудным молоком, чтобы вы могли вернуться к нормальному грудному вскармливанию после выписки.
«Сцеживайте и замораживайте грудное молоко, чтобы человек, ухаживающий за ребенком, мог кормить его. Заранее потренируйтесь дома и обязательно сообщите врачам, что вы кормящая мама, как перед поступлением в больницу, так и будучи в ней», — рекомендует Сара.
«Если малыш совсем маленький, вам могут разрешить взять его с собой. Узнайте, есть ли в больнице наблюдающий врач или консультант по грудному вскармливанию, к которому можно обратиться. Этот специалист окажет вам поддержку, особенно если вы будете лежать в общей палате. Если же госпитализация срочная, предупредите врачей, что у вас малыш, чтобы они приняли это во внимание».
Проведение операции под местной или общей анестезией совсем не обязательно означает, что придется прекратить грудное вскармливание или нужно будет сцеживать и выбрасывать молоко. К тому времени, когда вы придете в себя после операции и сможете держать ребенка, количество анестетика в грудном молоке станет минимальным, поэтому кормление грудью в большинстве случаев будет безопасным. 10 Однако при любых обстоятельствах лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом или наблюдающим врачом.
Для того, чтобы ситуация лечения или отъезда не сказалась на рационе малыша, целесообразно создавать банк грудного молока. Это следует делать ежедневно, сцеживая дополнительно по одной порции и замораживая ее в удобных прочных пакетах для грудного молока Medela Breast Milk Storage Bags. Даже хранящееся несколько месяцев, а потом размороженное, ваше заботливо подготовленное молоко будет все еще несопоставимо полезнее, чем искусственная смесь.
Для гигиеничного и легкого сцеживания используйте молокоотсос с технологией 2-Phase Expression, чтобы обеспечить быстрый полноценный прилив молока. Например, молокоотсос Swing Flex** повышенного комфорта, подстраивающийся под форму груди и позволяющий сцеживать молоко в удобном положении, даже откинувшись на подушки 15 .
Не забудьте предварительно простерилизовать молокоотсос с помощью пакетов для микроволновой печи Quick Clean. Пакеты Medela для хранения молока обрабатывать не нужно, так как они упакованы асептически и сразу готовы к использованию.
Бывают ли случаи, когда нельзя кормить грудью?
В некоторых случаях ради безопасности ребенка грудное вскармливание стоит на время приостановить, и вместо этого сцеживать и сливать молоко, чтобы сохранить его выработку до окончания лечения. Это касается радио- и химиотерапии при лечении рака, высыпаниях герпеса на груди, а также таких инфекций, как туберкулез, корь или заражение крови, которые могут передаваться через грудное молоко. 11,12 Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом относительно вашего состояния, чтобы решить, можно ли в таких случаях продолжать грудное вскармливание.
Чтобы качественно поддерживать лактацию в этот период, можно использовать двойной электронный молокоотсос с инновационной технологией Flex или воспользоваться по возможности арендой клинического молокоотсоса Symphony**. Список городов, где молокоотсос можно взять в прокат вы найдете на странице «Взять клинический молокоотсос Medela в прокат».
1 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. – Виктора С.Дж. и соавторы, “Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект”. Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.
2 Lönnerdal B. Bioactive proteins in breast milk. J Paediatr Child Health. 2013;49 Suppl 1:1-7. – Лённердал Б., “Биологически активные протеины грудного молока”. Ж Педиатр Чайлд Хелс. 2013;49 Suppl 1:1-7.
3 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Topical treatment with breastmilk: randomised trials. [cited 2018 Apr 4]. Available from https://www.breastfeeding.asn.au – Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет]. “Местное лечение грудным молоком: рандомизированные исследования”. [процитировано 4 апреля 2018 г.] См. статью на сайте https://www.breastfeeding.asn.au
4 Ho JCS et al. HAMLET–A protein-lipid complex with broad tumoricidal activity. Biochem Biophys Res Commun. 2017;482(3):454-458. – Хо Дж.С.С. и соавторы, “HAMLET – протеиново-липидный комплекс с обширной противоопухолевой активностью”. Биохим Биофиз Рес Коммюн. 2017;482(3):454-458.
5 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl Immunology. 2013;2(4):e3. – Хассиоту Ф. и соавторы, “Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке”. Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.
6 Hassiotou F, Hartmann PE. At the dawn of a new discovery: the potential of breast milk stem cells. Adv Nutr. 2014;5(6):770-778. – Хассиоту Ф., Хартманн П.И., “На пороге нового открытия: потенциал стволовых клеток грудного молока”. Адв Нутр. 2014;5(6):770-778.
7 Ladomenou F et al. Protective effect of exclusive breastfeeding against infections during infancy: a prospective study. Arch Dis Child. 2010;95(12):1004-1008. – Ладомену Ф. и соавторы, “Влияние исключительно грудного вскармливания на защиту от инфекций в младенческом возрасте: проспективное исследование”. Арх Дис Чайлд.2010;95(12):1004-1008.
8 Hanson LA. Breastfeeding provides passive and likely long-lasting active immunity. Ann Allergy Asthma Immunol. 1998;81(6):523-533. – Хансон Л.А., “Грудное вскармливание обеспечивает пассивную и, вероятно, длительную активную защиту от заболеваний”. Анн Аллерджи Астма Иммунол. 1998;81(6):523-533.
9 Hale TW, Rowe HE. Medications and Mothers’ Milk 2017. 17th ed. New York, USA: Springer Publishing Company; 2017. 1095 p. – Хейл Т.У., Роу Х.И., “Лекарства и грудное молоко 2017”. 17-я редакция. Нью-Йорк, США: Издательство Springer Publishing Company; 2017. стр. 1095.
10 Reece-Stremtan S et al. ABM Clinical Protocol# 15: Analgesia and anesthesia for the breastfeeding mother, Revised 2017. Breastfeed Med. 2017;12(9):500-506. – Рис-Стремтан С. и соавторы, “Клинический протокол АВМ №15: Анальгезия и анестезия для кормящих матерей, редакция 2017 г.” Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2017;12(9):500-506.
11 Lamounier JA et al. Recommendations for breastfeeding during maternal infections. J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):181-188. – Ламуньер Дж.А. и соавторы, “Рекомендации по грудному вскармливанию в период инфекционных болезней у матери”. Ж Педиатр (Журнал педиатрии) (Рио Ж). 2004;80(5 Suppl):181-188.
12 Hema M et al., Management of newborn infant born to mother suffering from tuberculosis: Current recommendations & gaps in knowledge. Indian J Med Res. 2014;140(1):32-39. – Хема М. и соавторы, “Работа с младенцем, родившимся у матери, страдающей туберкулезом: Современные рекомендации и белые пятна”. Индиан Ж Мед Рес. 2014;140(1):32-39.
13 Lönnerdal B. Nutritional and physiologic significance of human milk proteins. Am JClin Nutr. 2003;77(6):1537S-1543S. Лённердал Б., “Биологически активные протеины грудного молока”. Ж Педиатр Чайлд Хелс. 2013;49 Suppl 1:1-7
14 Prime et al., Simultaneous Breast Expression in Breastfeeding Women Is More Efficacious Than Sequential Breast Expression, Breastfeed Med. 2012 Dec; 7(6): 442–447. Прайм Д.К. и соавторы. “В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного”. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.
15 ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda MD: National Library of Medicine, USA, data on file: NCT03091985. Клинические Исследования.гов [Интернет]. Бетезда МД: Национальная медицинская библиотека, США, данные в файле: NCT03091985.
Ангина у кормящей мамы: как лечить?
С появлением новорожденного молодая мама больше переживает за малыша, чем за себя. Вот и при появлении болезни, даже такой, казалось бы, безобидной как ОРВИ, родители стараются оградить ребенка от инфекции и заражения, тем более, если мама заболела ангиной, да еще и при грудном вскармливании. Болезнь может прогрессировать или перейти на грудничка, чего ни в коем случае нельзя допустить. Поэтому кормящая мама должна определенно знать план действий в таких ситуациях — чем опасна ангина, в частности при кормлении грудью? Каковы ее первые симптомы и каким образом лечить и без того ослабленный организм женщины?
Что вызывает ангину и как она передается
Ангина (по второму названию тонзиллит) — это болезнь, связанная с воспалительным процессом миндалин в горле. Возникает заболевание двумя способами — из-за бактерий или с помощью вируса. Самой распространенной считают бактериальную форму, возбудители такой ангины стрептококки и стафилококки, им принадлежит до 80% случаев заражения. Диагностируется болезнь грамотным терапевтом уже по первым признакам и по тому, как протекает процесс:
- с достаточной легкостью проходит катаральная ангина, при пальпации отмечается отек миндалин;
- в более сложной форме проходит гнойная, она же фолликулярная или так называемая, лакунарная ангина.
Передается ангина банальным воздушно-капельным путем, бактерии попадают в организм здорового человека через средства личной гигиены, посуду, при тесном контакте с уже заболевшим. Если в доме уже кто-то заболел, то кормящую маму нужно оградить от больного, выделить индивидуальные полотенца, белье, чашку и прочие бытовые предметы. В период эпидемии и осенне-зимний сезон можно даже носить марлевые маски в общественных местах.
Симптомы
Симптоматика заболевания проявляется по-разному, в зависимости от вида болезни. Так, симптомами острого тонзиллита считают:
- болевые ощущения, сопровождающие глотание;
- высокую температуру — может подниматься до 40 градусов;
- отек миндалин и покраснение;
- в запущенной форме миндалины могут быть покрыты гноем;
- увеличение лимфатических узлов, при нажатии заболевший испытывает боль;
- головные боли;
- общее недомогание и слабость.
Хроническая форма заболевания диагностируется по следующим признакам:
- излишняя сухость в гортани, пересохшая слизистая;
- неприятные, болевые ощущения при сглатывании;
- кашель;
- ухудшающийся запах в ротовой полости;
- незначительное повышение температуры — до 38 градусов;
- боль при пальпации лимфатических узлов.
Ангина при гв проявляется также, но процесс выздоровления проходит гораздо сложнее.
Чем опасна ангина у мамы для грудничка
Ослабленный иммунитет мамы после родов может повлиять на заражение вирусом, поэтому при появлении первых признаков лучше обратиться к врачу для выявления диагноза. Ведь запущенная стадия ангины приводит к опасным последствиям, это и переход в хроническую форму, лимфаденит и гнойный абсцесс. А попадая в организм мамы, микробы могут поразить и малыша. Хоть и считается, что при грудном кормлении у новорожденного достаточно сильный иммунитет, и заболевания ему не страшны, но определенная доля риска все-таки есть.
При этом прекращать кормить ребенка грудью при ангине не стоит,
материнское молоко — самое верное лекарство и питание для младенца, стоит лишь подобрать правильное лечение. А малышу можно подобрать препараты, разрешенные к употреблению в период болезни мамы — Линекс, Лактобактерин. От приема взрослых лекарств мамой у ребенка может появиться аллергическая реакция в виде сыпи, при таких симптомах следует обратиться к врачу за корректировкой лечения. Если же мама настолько сильно обеспокоена болезнью и готова отказаться от кормления, то в таких случаях стоит прибегнуть к замороженным запасам молока и сцеживаться на протяжении всего лечения, чтобы лактация не прекращалась.
Лекарственные средства при гв: комплексный подход
Позаботиться о лекарственных препаратах, разрешенных при гв, будущей маме стоит еще на этапе беременности, ведь беда, как правило, приходит откуда не ждали, а кормящая мама к этому моменту уже должна быть во всеоружии. И уже при появлении первых симптомов заболевания стоит сосредоточиться на выздоровлении, а не спрашивать — чем лечить ангину? Прежде всего следует провести осмотр мамы и ребенка, чтобы выявить источник инфекции. Осмотр должен проходить под чутким руководством врача, только терапевт или педиатр скажет точный диагноз и проконсультирует о необходимом лечении. Ведь главное в лечение ангины — это комплексный подход. Помимо лекарственных препаратов нужно соблюдать постельный режим, больше отдыхать и не тратить силы. Также необходимо скорректировать питание мамы — не стоит есть тяжелые продукты, глотать которые трудно, следует подбирать мягкие ингредиенты. Большое количество теплого питья поможет скорейшему выздоровлению. Даже используя медикаменты, лечат ангину несколькими средствами одновременно.
Полоскание
Лечение такого сложного заболевания начинается с полоскания, как только в горле появляются неприятные ощущения и першение — не стоит допускать развитие болезни, лучше сразу начать его полоскать. Следует обратить внимание на состав используемых средств, в них не должно присутствовать горьких трав, они способны испортить вкус молока, что в свою очередь приведет к отказу ребенка от груди. Не нужно пренебрегать полосканием, считая, что инфекцию смогут убить только антибиотики. С помощью простых процедур можно вылечить катаральную ангину, то есть купировать болезнь до появления гнойных образований. Из лекарств подойдут:
- Фурацилин;
- Хлоргексидин;
- настойка эвкалипта.
Процедуру полоскания проводят в течение всего дня, не большими глотками, по нескольку раз, но часто.
Спреи и аэрозоли
Эффективным лечение ангины является использование спреев и аэрозолей для обеззараживания горла. Препараты местного действия не проникают в молоко матери и не несут отрицательных последствий для грудничка. Разрешенные лекарства при кормлении грудью:
- Стопангин;
- Каметон;
- Максиколд;
- Ингалипт.
Ингаляции
Если тонзиллит протекает с осложнениями и высокой температурой, то проводить ингаляции можно при помощи небулайзера. Таким образом жидкие растворы трансформируются в аэрозоли без лишнего нагревания средства. Осуществлять ингаляции стоит достаточно часто, каждые 4-5 часов. Применяют для этого:
Драже и пастилки
Драже в виде леденцов или пастилки для рассасывания тоже достаточно эффективны при лечении ангины. Помогают унять боль, снимают отечность миндалин и препятствуют дальнейшему развитию воспалительного процесса. Применять такие таблетки стоит не чаще каждых 3 часов. Популярными средствами являются:
- Фарингосепт;
- Септолете;
- Стрепсилс.
Лечение антибиотиками при гв
Считается, что кормящим матерям не стоит употреблять антибиотики, а на практике лучше принять верные препараты и быстрее излечиться от заболевания, чем наносить серьезный вред маме и ребенку. Поскольку лечение требует комплексного подхода, то без приема лекарственных препаратов и антибиотиков не обойтись. Принимать их при грудном вскармливании также нужно, только осторожно, чтобы обезопасить здоровье малыша. Самые распространенные опасения, связанные с приемом таких сильных лекарств — нарушение микрофлоры у новорожденного и развитие дисбактериоза из-за попадания компонентов препаратов в ЖКТ. Такая проблема действительно может возникнуть, но только при употреблении очень сильного антибиотика и в максимально допустимой концентрации.
Если лечение ангины проводить при грудном вскармливании специальными разрешенными средствами, то развитие негативных последствий для малыша маловероятно.
В большинстве случаев врачи назначают кормящим пенициллиновые антибиотики, они проникают в организм младенца в крайне малых количествах и не нанесут огромного вреда.
Один из распространенных препаратов, применяемых для лечения тонзиллита при гв — Амоксициллин, только 1% способен попасть в грудное молоко, в такой концентрации полезные бактерии будут сохранены в кишечнике грудничка. Помимо этого препарат меньше всех имеет побочных эффектов, хорошо всасывается и нейтрализуется в крови.
Ампициллин — аналогичный препарат, чаще назначают в виде инъекций, если есть сложности с приемом таблеток.
Цефадроксил — выписывают вместо антибиотиков пенициллинового ряда, также проникает в молоко матери в минимальных количествах и не способен навредить малышу.
Эритромицин — антибиотик из макролидов, относительно безопасен при лактации, но есть возможность побочных эффектов у самой мамы в работе желудочно-кишечной системы.
При этом стоит отметить, что в аннотациях к лечебным средствам — антибиотикам часто указано, что прием противопоказан в период беременности и лактации. Это необходимо рассматривать только с врачебной точки зрения, как правило, данные рекомендации означают лишь одно, что выписывать такие лекарства может только врач.
Народные средства
Народная медицина призвана восстановить здоровье мамы с помощью природных натуральных средств, в том числе помочь вылечить ангину. Но стоит помнить, что некоторые травы и настойки могут отрицательно сказаться на организме кормящей женщины, вызвав сильные аллергические реакции. Наиболее безопасными признано полоскание горла при воспалении миндалин — йодом, солью, отваром ромашки или календулы. При этом стоит пить как можно больше теплой жидкости — травяной чай из смороды, облепихи, морсы из клюквы, малины с добавлением меда. Вдыхание аромата вареной картошки тоже считается народным средством лечения ангины. Такие ингаляции проводят в течение 15-20 минут. Одним полосканием не обойтись, поэтому в комплексе стоит применять компрессы на горло и шею. Старенькие бабушки прикладывают вареные капустные листья на больное место, заматывают горло шарфом и оставляют на длительное время, обычно на ночь.
Ангина — очень сложное и опасное заболевание, тем более при кормлении малыша грудью, когда нет возможности применить все возможности лекарственных средств в полную силу. Главное в этот период — подойти к лечению первых симптомов ответственно, сразу обратиться к врачу, приобрести необходимые медикаменты и соблюдать все предписания. Тогда риск заразить малыша будет сведен к минимуму и процесс выздоровления не заставит себя долго ждать.
Простуда при грудном вскармливании у мамы – чем лечить?
Простуда при грудном вскармливании у мамы – чем лечить?
Простуда или ОРЗ (острые респираторные заболевания) – это следствие активности группы вирусов, поражающих различные отделы верхних дыхательных путей. В обычном состоянии иммунитет женщины способен защитить ее от агрессии микроорганизмов. Но в период лактации организм тратит собственные ресурсы на производство грудного молока, истощая защитные силы, поэтому встретившись лицом к лицу с вирусом, мама может заболеть. Зная, чем лечить простуду при грудном вскармливании и как минимизировать негативное влияние медикаментов на организм младенца, можно победить вирус и выздороветь в кратчайшие сроки.
Как протекает простуда во время грудного вскармливания
- Инкубационный период. Продолжается 1-3 дня, в течение этого времени отсутствуют явные признаки простуды, но наблюдается ухудшение самочувствия;
- Острый респираторный период, сопровождающийся чиханием, покраснением и першением в горле, кашлем, слабостью, мышечной болью, повышением температуры;
- Присоединение бактериальной инфекции и, соответственно, развитие осложнений, если иммунитет не справился с вирусом;
- Выздоровление. При нормальном течении заболевания наступает на 5-7 день, а при осложненном ОРЗ – на 7-10 сутки.
Как защитить ребенка от простуды и интоксикации при грудном вскармливании
- Надевать маску (лучше одноразового использования, ее меняют каждые 2 часа);
- Мыть руки с мылом перед тем, как взять кроху на руки. Выделение слизи из носа требует постоянного «высмаркивания», такая предосторожность в разы снижает риск заражения младенца;
- Регулярно проветривать помещение и проводить влажную уборку квартиры (особенно детской комнаты).
Как и чем лечить простуду при грудном вскармливании
- своевременное (при первых признаках ОРЗ) обращение к терапевту;
- соблюдение постельного режима. Организм, находясь в спокойном состоянии, аккумулирует энергию и успешно противостоит инфекции. Даже при незначительных проявлениях простуды лучше сразу отправиться в постель – такой шаг многократно снижает риск развития осложнений;
- обильное питье. Это необходимо не только для поддержания лактации (при температуре, в пик болезни количество грудного молока уменьшается), но и для выведения токсинов, накапливающихся в организме в результате активности вирусов. Пить можно морсы, компоты, чай с малиной, липой или лимоном, исключив предварительно вероятность появления аллергической реакции у ребенка;
- прием противовирусных препаратов, других лекарств, рекомендованных врачом;
- проведение вспомогательной терапии с помощью народных средств.
Противовирусные препараты, совместимые с ГВ
Противовирусные лекарственные средства нужно принимать в первые часы заболевания, при появлении таких незначительных симптомов, как першение в горле, слабость, чихание, субфебрильная (или высокая) температура. И если «Арбидол», «Гропринозин», «Новирин», «Ремантадин» запрещены при грудном вскармливании, то «Оциллококцинум», «Анаферон» или «Афлубин» хотя и разрешены в период лактации, но могут привести к развитию аллергии у ребенка. «Подстегнуть» иммунитет и предупредить размножение вирусов кормящая мама сможет, если воспользуется препаратами, содержащими альфа-интерферон человека – это ректальные свечи «Виферон» и капли «Гриппферон». Нужно помнить, что спустя 3-4 дня после заражения применение иммуномодулирующих лекарств если не бесполезно, то не принесет желаемого результата.
Жаропонижающие лекарства, разрешенные при ГВ
При температуре, не превышающей 38,5 С при условии, что кормящая женщина нормально себя чувствует, принимать жаропонижающие препараты не нужно. Именно при гипертермии в организме вырабатываются антитела к вирусу, атаковавшему слизистые оболочки. Когда показатели температуры приближаются к пограничным (39 С), то в период лактации рекомендуется принимать лекарственные средства на основе парацетамола и ибупрофена. Привычные «Фервекс», «Фармацитрон», «Флюколд» и подобные комбинированные препараты принимать при грудном вскармливании нельзя.
Лекарства при рините
Водянистые выделения из носовых ходов – неотъемлемая часть ОРЗ. Слизистая носоглотки при попадании на нее вирусов воспаляется, краснеет и отекает. В результате затрудняется носовое дыхание, организм испытывает кислородное голодание, ухудшается самочувствие.
Кормящим женщинам при насморке разрешено использовать сосудосуживающие препараты на основе:
• нафазолина (название – «Нафтизин»);
• ксилометазолина («Галазолин»);
• оксиметазолина («Називин»);
• тетризолина («Тизин»);
• масляные капли («Пиносол»).
Параллельно с каплями рекомендуются промывания солевым раствором с помощью системы АкваМарис. Можно использовать для очищения слизистой носа одноименный спрей или любой другой на основе морской воды.
Курс лечения сосудосуживающими препаратами не должен превышать 5 дней, при отсутствии улучшений необходимо обратиться за новыми назначениями к ЛОРу.
Препараты, назначаемые при боли в горле, изнурительном кашле
Саднящая боль в горле практически всегда сопровождает простуду. Избавиться от нее быстро невозможно, однако немного снять воспаление слизистой гортани можно с помощью полосканий антисептиками местного действия. Для таких целей подойдет «Хлоргексидин», «Гексорал», «Йодинол», «Фурацилин». Полоскания можно чередовать с орошением горла антимикробными спреями: «Хлорофиллиптом», «Каметоном». Призваны «смягчить» горло таблетки для рассасывания: «Стрепсилс», «Исла Моос», «Доктор Тайс с шалфеем». При ангине полезно обрабатывать поверхность миндалин раствором Люголя.
Из народных средств при першении и боли в горле помогут полоскания из отваров трав: шалфея, ромашки, календулы, чабреца и йодно-солевые орошения. Теплое питье (молоко+мед, малина, чай+лимон, имбирь+лимон) снимет воспаление, избавит от неприятных ощущений.
Кашель – это серьезный симптом, лечить его нужно под наблюдением терапевта. В зависимости от вида (мокрый, сухой) назначаются соответствующие лекарственные препараты. Основное предназначение всех сиропов – это разжижение мокроты, что способствует очищению бронхов и легких. Наиболее эффективным, но совместимым с грудным вскармливанием отхаркивающим средством является Амброксол («Лазолван»). Часто назначается «Геделикс», «Доктор Мом», «Грудной Эликсир» и др., в их химическом составе присутствуют растительные компоненты (алтейка, плющ, солодка). При грудном кашле рекомендованы ингаляции посредством небулайзера с «Амброксолом», «Боржоми» без газа, Декасаном, Пульмикортом. Характер кашля должен отслеживать врач каждые 2-3 дня, а при изменении интенсивности отхождения и вязкости мокроты нужно немедленно обратиться за консультацией.
Идеальное средство от простуды при грудном вскармливании – это профилактика, поэтому нужно тщательно следить за личной гигиеной, принимать витаминные комплексы, не посещать массовые собрания и избегать общения с больными людьми во время эпидемии.
© Круглосуточная «Дежурная аптека». Все права защищены.
ООО Дельфи, ОГРН 1115074005177
Единая справочная служба: 8 4967 69-61-90
Лицензия: ЛО-50-02-005389
Лечение ангины у кормящей матери – что можно при грудном вскармливании
Ангина – весьма распространённое заболевание среди детей и взрослых. Болеют острым тонзиллитом и кормящие мамы. Как лечить ангину молодой мамочке в период лактации и при этом не навредить ребёнку? Прекращать ли грудное вскармливание? Можно ли применять антибиотики? Ответы на эти вопросы мы постараемся дать в этой статье.
Первые признаки
Ангина – не простая вирусная инфекция и лечится гораздо сложнее обычной простуды. Это заболевание вызывают стрептококки, которые способны привести к серьёзным осложнениям. Именно поэтому ангину нужно лечить грамотно и своевременно. Правильная терапия для всех больных – это целый комплекс медицинских препаратов и процедур.
Местные препараты облегчают состояние при ангине, но только ими нельзя ограничивать лечение данного недуга.
Ангина у кормящей матери не означает, что ребёнка необходимо отлучать от груди и переводить на искусственное вскармливание. Всем известно, что материнское молоко богато компонентами, оберегающими микрофлору кишечника ребёнка. А преждевременный и внезапный переход на искусственное питание – это большой стресс для маленького организма. Поэтому необходимо сделать всё возможное, чтобы сохранить возможность естественного вскармливания.
Молодой маме нужно бить тревогу уже при появлении первых признаков недомогания и срочно обратиться к врачу.
Ангина – инфекционное заболевание и может протекать в острой форме, а также в совокупности с фарингитом. Это зависит от того, какие части глотки подверглись воспалительному процессу.
- катаральная;
- фолликулярная;
- лакунарная;
- некротическая;
- герпетическая ангина.
Кормящей маме надо помнить, что подхватить ангину можно не только в зимнее время, но и жарким летним днём, съев, например, всего лишь одну порцию мороженого. Резкое охлаждение ослабляет барьерные способности миндалин. Возбудители ангины — бета-стрептококки группы А – начинают активно размножаться. В течение двух дней после начала фазы их размножения проявляются первые признаки ангины.
На начальном этапе её развития появляются:
- слабость;
- озноб;
- повышенная температура тела (38-39°);
- сильная головная боль.
По белому налёту на миндалинах можно понять, что у кормящей мамы активно развивается ангина, однако поставить точный диагноз и назначить лечение должен врач. Дело в том, что белый налёт характерен для многих болезней. Это могут быть:
- скарлатина;
- дифтерия;
- мононуклеоз.
Но если боль усиливается при попытке глотания и распространяется на ухо и стенки шеи, то эти признаки точно указывают на острый тонзиллит у кормящей мамы.
Не стоит дожидаться дополнительных признаков ангины. Лучше сразу обратиться к врачу и как можно скорее начать лечение.
Особенности лечения
Особенности лечения ангины зависят, в первую очередь, от причины её возникновения. Врач, определив возбудителя болезни, назначает антибактериальную, противовирусную или противогрибковую терапию.
Врач должен быть обязательно предупрежден, о том, что пациентка кормит ребёнка грудью.
Антибиотики
Если причиной возникновения ангины явились стрептококки, то, скорее всего, без приёма антибиотиков никак не удастся обойтись. Лечение антибактериальными средствами не означает, что необходимо прекратить грудное вскармливание. Антибиотики рекомендуется принимать во время кормления или после него, чтобы как можно меньше вредных веществ попало в молоко матери.
Прежде чем принимать какие-либо антибиотики, внимательно прочитайте инструкцию к препарату. Обычно производитель указывает, возможно ли применение данного лекарства при лактации. Если врач прописал лекарство, а в инструкции указано, что не рекомендуется, не торопитесь его принимать. Лучше ещё раз уточните у своего лечащего врача правильность назначения препарата.
Существует немало антибактериальных препаратов, которые разрешены при грудном вскармливании и не влияют на развитие ребёнка. Среди них можно выделить следующие группы:
- Пенициллины (Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин, Бензилпенициллин);
- Цефалоспорины первого поколения (Цефалексин, Цефазолин, Цефапирин);
- Цефалоспорины второго поколения (Цефуроксим, Цефсулодин, Цефотиам);
- Макролиды (Азитромицин, Сумамед, Азицин, Кларитромицин, Эритромицин и пр.)
В период лактации запрещены следующие антибиотики:
- Тетрациклины (Тетрациклин, Доксициклин, Гликоциклин);
- Фторхинолоны (Моксивлоксацин, Офлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин);
- Левомицетин.
Они влияют на развитие костной ткани и кроветворения. А это может негативно отразиться на ребёнке.
Комплексное лечение
При гнойной ангине проводится комплексное лечение, в основу которого положены антибиотики. Как было сказано выше, современная фармакология располагает препаратами последнего поколения, которые допустимы при грудном вскармливании.
При повышении температуры тела свыше 38ºС матери, кроме антибиотиков, необходимо принять жаропонижающие средства. К разрешённым в период лактации жаропонижающим препаратам относятся:
Они также оказывают и противовоспалительное действие.
Не следует сбивать температуру, если она не достигла отметки 38.
Что касается спреев для орошения горла и поражённых миндалин, то они влияют на организм матери только на местном уровне, поэтому допускаются к применению кормящей матерью во время ангины. Среди разрешённых спреев можно выделить:
- Стопангин;
- Гивалекс;
- Аква Марис;
- Ингалипт;
- Каметон и пр.
Также разрешены таблетки для рассасывания, содержащие антисептики:
- Декатилен;
- Трахисан;
- Стрепсилс;
- Доктор Тайсс и др.
Если началась гнойная ангина, то можно промывать горло Люголем. При этом риск для малыша должен быть меньше ожидаемого положительного результата.
Перед применением Люголя обязательно проконсультируйтесь у специалиста.
Народная медицина
Народные рецепты и бабушкины советы – вариант, к которому можно прибегать в качестве дополнительного лечения ангины в период лактации. Считается, что любые травы и настои не принесут вреда ребёнку и спасут горло больной мамы. Но такие рассуждения в корне неверны и часто приводят к более осложнённым формам ангины, когда без скальпеля горлу уже не помочь.
Запущенная ангина при грудном вскармливании непременно приведёт к осложнениям. Чем дольше не осуществлять грамотную терапию при острой ангине, тем быстрее разовьётся хронический тонзиллит, от которого один шаг до ревматизма.
Полоскание горла и ингаляции
Народная медицина широко популяризирует полоскание горла раствором фурацилина и отварами трав (ромашки, эвкалипта, шалфея). Альтернативный вариант – полоскание раствором на основе йода, соли и соды. Лечение будет эффективным при регулярных и многократных в течение дня полосканиях.
Для полоскания горла подходит также сок моркови и свеклы с добавлением 2 капель йода, чайной ложки соли и соды.
Очень важно очищать горло от скопившихся отмерших частиц слизи и гноя, выделяющихся из поражённых миндалин. Этому способствуют полоскания тёплыми дезинфицирующими растворами и отварами трав: календулы, эвкалипта, шалфея, ромашки. Промежутки между полосканиями должны составлять не менее 2 часов. Средства для полосканий лучше чередовать между собой. С этой целью применяться также рекомендованные врачом лекарственные препараты, не относящиеся к группе антибиотиков:
- Ромазулан;
- Септолете;
- Цитросепт;
- Фарингосепт;
- Хлорофиллипт и пр.
Неплохой эффект при лечении острой ангины оказывают ингаляции. Самая распространённая и знакомая с детства процедура – это вдыхание картофельного пара.
Компрессы, чаи и другие народные рецепты
При грудном вскармливании маме разрешается делать творожные компрессы. Для этого на тонкую белую ткань выложите творог ровным слоем толщиной не больше 1 сантиметра. Сделайте повязку и оберните ею шею. Сверху горло оберните шарфом или шалью.
Предлагаем ещё некоторые народные средства, которые помогут в быстром лечении гнойной ангины:
- Положите на горло лист капусты, после чего обмотайте шею шалью или шарфом.
- Пейте травяной тёплый чай с сотовым мёдом. Соты можно жевать и без чая, но в разумных количествах, так как мёд может вызвать аллергию.
- Клюквенный морс – прекрасный природный антибиотик, который снизит температуру, повысит сопротивляемость организма. Настоем из брусничного или клюквенного листа можно полоскать воспалённое горло.
Не все народные средства подходят при грудном вскармливании. К примеру, лук и чеснок могут испортить вкус молока, цитрусовые – вызвать аллергию. Популярное народное потогонное и жаропонижающее средство – малина – тоже может не подойти для лечения ангины во время лактации. Если у малыша есть подозрение на аллергию, то лучше сделать чай из листьев малины. Исключаются все растения, которые содержат ядовитые вещества.
Какой риск для грудничка?
Ещё до появления у мамы первых симптомов ангины, в организм малыша, питающегося грудным молоком, уже попали возбудители болезни и антитела. И хотя малыш, находящийся на грудном вскармливании, частично защищён, следует помнить, что ангина – это заразное заболевание. Маме, заболевшей ангиной, рекомендуется при контактах с ребёнком носить повязку.
Главное в этот период – не навредить малышу! Именно поэтому следует выполнять все рекомендации врача и ничего не предпринимать самостоятельно.
Рекомендации по уходу за больной
Лечить ангину необходимо комплексно, при этом соблюдение режима играет не последнюю роль в выздоровлении. Женщине в период лактации нужен отдых и покой. Ангина, перенесенная на ногах, – прямой путь к осложнениям. Одной маме трудно справляться и с ребёнком, и с болезнью, поэтому в период болезни очень важна помощь и поддержка других членов семьи. Родственникам следует взять на себя хлопоты по уходу за ребёнком, помочь с проведением влажной уборки и проветриванием помещения, а также обеспечить больной отдых.
После преодоления болезни кормящей маме не стоит торопиться с закаливающими процедурами, желательно не переохлаждаться и остерегаться контактов с простуженными людьми, так как организму требуется время на восстановление иммунитета.
Названия капель в нос с антибиотиком для лечения гайморита у взрослых и детей.
Все о фолликулярной ангине написано в данной статье.
Что делать, если у ребенка кашель с мокротой: //drlor.online/diagnostika-lechenie/kashel/kak-lechit-s-mokrotoj-u-rebenka.html
Видео
Выводы
Ни для кого не секрет, что правильное питание, регулярные прогулки в парках, занятия спортом, закаливания и исключение возможности переохлаждения служат профилактикой различных заболеваний и укрепляют иммунитет. Мамочкам следует быть предельно бдительными, стараться не провоцировать ангину и другие воспалительные заболевания. Ведь они в ответе за здоровье своих малышей.
Лечение сухого кашля у детей народными средствами: все современные способы лечения, активно применяемые родителями.
Что делать и как лечить ангину при грудном вскармливании
В период лактации и кормления грудью даже самые обычные болезни протекаю тяжелее и могут вызывать определенные проблемы у малыша. Не является исключением и воспаление небных миндалин или тонзиллит, в обычной жизни именуемое ангиной.
Ангина при грудном вскармливании может доставить массу неудобств для мамы, а также передаться ребенку. Для того, чтобы кормящая женщина в полном объеме представляла себе все возможные проблемы, необходимо вспомнить симптомы, течение и последствия этой патологии.
Ангина: причины возникновения болезни и ее симптомы
Воспаление миндалин встречается в любом возрасте и может иметь вирусную или бактериальную основу. Чаще всего причиной развития заболевания становится бактериальная флора, при этом более 80% случаев болезни миндалин вызывают стрептококки. На остальные возбудители, такие как стафилококк или патогенный вирус, приходится не более 10 — 15% случаев.
По течению болезни специалисты выделяют два вида заболевания:
- Катаральная форма ангины характеризуется более легким течением, чаще всего проявлениями болезни становится гиперемия и отек небных миндалин. Катаральная ангина при лактации диагностируется в 35 — 40% случаев и хорошо поддается лечению.
- Более сложное состояние возникает в том случае, когда патологический процесс принимает гнойную форму. В этом случае говорят о лакунарной и фолликулярной ангине. Заболевания отличаются местной картиной воспаления и тяжестью состояния.
Как передается ангина
Источником болезни чаще всего становится носитель бактерий или больной человек в окружении женщины. Путь попадания бактерий или вирусов в организм может быть воздушно-капельным или при непосредственном контакте с вирусоносителем. Часто путем передачи инфекции становятся предметы общего пользования, поэтому рекомендуется выделить больному ангиной индивидуальную посуду и белье.
Чтобы тонзиллит при грудном вскармливании не коснулся мамы, ей следует избегать контактов с больными, а также использовать только средства личной гигиены, отдельный набор посуды (если в доме есть больной).
Симптомы и признаки ангины
Симптоматика ангины достаточно стандартна для любых воспалительных заболеваний. Пациент жалуется на боль в горле, общую слабость, боль и шум в ушах. Возможно повышение температуры тела до высоких цифр и увеличение близлежащих лимфоузлов.
При фолликулярной форме ангины можно визуально наблюдать на миндалинах светло-желтые пузыри, а при лакунарной форме характерно наличие сплошного белого налета. Миндалины увеличены, отечны и имеют красно-багровый оттенок.
Следует помнить, что при наличии заболевания небных миндалин в обязательном порядке необходимо провести дифференциальную диагностику банальной ангины с дифтерией. Взятие мазков из горла поможет выбрать правильную тактику лечения и избежать достаточно грозных осложнений в последствие.
Особенности течения ангины в период лактации
Если у кормящей женщины появляются неприятные ощущения в горле, повышается температура и замечена симптоматика общего недомогания, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Женский организм после родов и в период лактации не имеет достаточно стойкой иммунной системы, поэтому любая инфекция может протекать более тяжело и вызывать различные осложнения.
Лечение любых заболеваний у кормящей женщины связано с риском нанесения вреда ребенку, поэтому только врач может подобрать необходимую в данном конкретном случае терапию. Возможно, у пациентки банальная простуда или ОРВИ, которые не требуют проведения терапии антибиотиками, можно ограничиться назначением витаминов и общеукрепляющих препаратов.
При проведении осмотра специалист выяснит все об окружении молодой мамы, выявит возможные контакты с носителями бактерий и проведет соответствующее лабораторное обследование. Общий анализ крови поможет определить нарушения в лейкоцитарной формуле, что способствует правильному установлению стадии и тяжести воспалительного процесса.
Важным методом исследования является и взятие посевов из полости рта и неба, при этом определяется рост титров антител к антигенам b-гемолитического стрептококка. Подобный анализ дает возможность врачу использовать более подходящие лекарственные препараты. При проведении анализа налета на миндалинах может быть определен и другой возбудитель ангины, что повлияет на тактику лечения.
При возникновении тонзиллита у кормящей женщины вопрос о прекращении грудного вскармливания возникает достаточно редко. Учитывая, что ангина является инфекционным заболеванием, необходимо молодой маме все время общения с ребенком быть в маске, а самого младенца на время болезни переселить в отдельное от матери помещение.
Молоко женщины имеет достаточно факторов защиты пищеварительного тракта малыша. Сюда можно отнести:
- лактоферрин,
- иммуноглобулин,
- макрофаги,
- антитела.
Кроме того, в молоке не содержится бактерий, поэтому прекращение грудного вскармливания при катаральной и лакунарной формах могут привести к более плачевным последствиям для ребенка, чем возможное незначительное расстройство пищеварения вследствие употребления молока матери, больной ангиной.
Ангина и кормление грудью сочетаемы, но только после консультации с врачом и установки точного диагноза.
Основные принципы лечения ангины у кормящей женщины
Лечение ангины в период лактации может носить антибактериальный, противовирусный или противогрибковый характер. Все зависит от возбудителя болезни, обнаруженного при лабораторной диагностике, и которого необходимо вывести из крови пациентки. Терапия носит комплексный характер и, помимо выведения возбудителя из организма, стимулирует восстановление иммунной системы женщины, включает в себя общеукрепляющие моменты.
Не стоит доверять исключительно народным методам лечения, ведь ангина — это не шутки! Например, некоторые знатоки рекомендуют эвкалипт при грудном вскармливании как противовоспалительное средство, безопасное для мамы и ребенка. В случае с тонзиллитом оно не окажет должного воздействия на организм, чем еще больше усугубит симптомы. Оно может применяться только в комплексе с другими медикаментами.
Медикаменты при лечении ангины у кормящей мамы
При стрептококковом возбудителе тонзиллита применение антибиотиков в купировании патологического процесса является обязательным. Антимикробную терапию обычно начинают с “защищенных” ампициллинов или цефалоспоринов первого и второго поколения.
Необходимо помнить, что любой антибиотик в различной степени может попадать в женское молоко. Если форма ангины требует больших доз антибактериальной терапии, то на период лечения кормление грудью следует заменить различными адаптированными смесями и рекомендовать кормящей женщине проведение регулярного сцеживания для сохранения выработки в ее организме пролактина в достаточном количестве. Это позволит по окончанию лечения сразу вернуться к грудному вскармливанию
В первом периоде лечения предпочтение отдается приему амоксиклава или азитромицина. Если не удается достигнуть быстрого эффекта в лечении, возможен переход на инъекционную форму введения препаратов. Лечение ангины у кормящей матери обычно занимает 5 — 8 дней. При проведении массивной антибиотикотерапии у кормящей женщины могут возникнуть нарушения в ЖКТ, что потребует для нормализации его работы приема соответствующих препаратов, в частности, нистатина.
В дополнение к антибиотикам при ангине у кормящей мамы можно назначить препараты, благотворно влияющие на слизистую миндалин и способствующие скорейшему их восстановлению. Наиболее распространенными в аптечной сети являются:
- “Фарингосепт”,
- “Биопарокс”,
- “Ингалипт”,
- “Хлорофиллипт”,
- “Имудон” для улучшения иммунной системы.
Если у молодой мамы отмечается подъем температуры выше 39 градусов, возможно применение нестероидных гормонов, ибупрофена и свечей “Цефекон”. Также при наличии нескольких возбудителей может быть назначен стопангин при грудном вскармливании.
Анальгетики и производные ацетилсалициловой кислоты полностью противопоказаны для приема кормящими женщинами на весь период лактации.
Витамины и общие рекомендации для улучшения состояния
Лечение ангины при грудном вскармливании включает общеукрепляющие методики: применяются гепатопротекты для нормализации метаболических процессов в организме молодой мамы и назначаются витаминные комплексы. Хорошо при ангинах у кормящих мам зарекомендовали себя витамины группы А, С и В.
Кормящая женщина при возникновении воспаления миндалин должна соблюдать постельный режим до полного исчезновения симптомов общей интоксикации. Ангина отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему, поэтому полный покой является лучшей профилактикой возникновения различных осложнений при тонзиллитах.
Рекомендуем прочитать статью о лечении горла при грудном вскармливании. Вы узнаете о возможных причинах боли в горле, рекомендованных препаратах для лечения при лактации.
Что можно пить и есть при ангине
В период болезни для кормящей мамы рекомендуется обильное питье, помогающее избежать значительную потерю жидкости организмом. Наиболее подходящим в этом случае можно считать кисель из свежих ягод, сладкий чай с лимоном, компот из сухофруктов. Все напитки должны быть комнатной температуры и не вызывать раздражение на пораженной слизистой носоглотки. Диета у больной женщины должна состоять из протертых супов-пюре, бульонов и жидких каш. Любая острые и соленые продукты полностью исключаются.
Ангина и у обычного человека может протекать достаточно тяжело и вызвать различные осложнения. Для молодой матери данная патология является достаточно опасной и требующей своевременного реагирования. Для выбора правильной тактики терапии женщина должна сразу обратиться за помощью к специалисту. При острой фазе лечение ангины при ГВ самостоятельно может оказаться опасным и пагубно отразиться на здоровье матери и ее малыша.
Рак. Мастопатия. Боли и проблемы. Маммопластика. Грудное вскармливание. . Мастопатия в период лактации: причины и лечение. Лечение горла при грудном.
Однако при болях в горле во время лактации стоит начать с народных средств, чтобы не нарушить ГВ.
Рак. Мастопатия. Боли и проблемы. Маммопластика. Грудное вскармливание. . Сухость и раздражение слизистой носоглотки, жжение в горле и онемение корня.