Вульвит у женщин – симптомы и лечение. Кандидозный, аллергический, атрофический, хронический и острый вульвит

Вульвит

Вульвит (vulvitis) – это раздражение или воспаление вульвы, кожи непосредственно за пределами влагалища. Это может быть вызвано сухостью, натиранием кожи, аллергией, инфекцией или травмой. Обычно у женщин он не является серьезным заболеванием, хотя может вызывать постоянный дискомфорт или боль. Вульвиты довольно распространены и обычно проходят без осложнений. Коррекция образа жизни, как правило, эффективна, если она не вызвана инфекцией, проблемами с гениталиями или лекарством..

Обязательно прислушивайтесь к своему телу и не игнорируйте зуд, запах или дискомфорт в интимной зоне. Иногда вульвит является симптомом заболевания, которое требует лечения, например, ИППП или крауроз. Если у вас есть стойкое раздражение в течение нескольких дней, вы должны обратиться к врачу. Лечение вульвита будет зависеть от его причины.

Причины вульвита

Вульвит у женщин может быть вызван чем угодно, что раздражает вульву. К наиболее распространенным его причинам относятся:

  • Вагинальные половые инфекции, такие как трихомониаз, генитальный герпес и дрожжевые инфекции, часто вызывают симптомы вульвита.
  • Раздражители: продукты, изготовленные из раздражающих материалов или содержащие добавленные красители или отдушки, могут вызвать у женщин вульвит без инфекции. Например, мыло, порошки, гигиенические салфетки, нижнее белье, колготки и массажные масла могут раздражать кожу или вызывать аллергическую реакцию.
  • Некоторые лекарства, такие как гормональные добавки и успокаивающие лекарства, могут вызвать сухость влагалища, повышая восприимчивость к вульвиту. Пероральное или внутривенное введение антибиотиков увеличивает риск грибковой инфекции, которая может быть причиной вульвита.
  • Вагинальные спринцевания: они изменяют микросреду в вульве и вокруг нее и могут вызвать сухость и раздражение. Они также изменяют нормальные бактерии вагинальной области, потенциально вызывая дисбактериоз и инфекцию.
  • Гигиенические привычки: не менять прокладку или нижнее белье, длительная влажность влагалища и вокруг вульвы, а также неправильное вытирание или сушка – все это может привести девушку к вульвиту.

У любого человека с вульвой может развиться вульвит, но те, кто подвержен аллергии или имеет чувствительную кожу, могут быть особенно подвержены риску. Люди, страдающие диабетом, также имеют повышенный риск развития воспалительного процесса, потому что высокое содержание сахара в крови повышает восприимчивость к инфекционным агентам.

Если вы находитесь в перименопаузе или пережили менопаузу, вы также будете восприимчивы, потому что снижение количества эстрогена, связанное с этими переходными периодами в жизни женщины, делает вульву тоньше, менее смазанной и более нежной. Точно также девочки, которые не достигли половой зрелости, подвергаются риску, потому что они еще не вырабатывают взрослый уровень эстрогена.

Симптомы

Симптомы вульвита варьируются в зависимости от его причины и того, как долго он существует.

Общие признаки включают:

  1. Зудящее состояние кожи;
  2. Покраснение и припухлость;
  3. Болезненность;
  4. Боль во время интимной близости;
  5. Чувствительность при протирании туалетной бумагой.

Сопутствующие симптомы: 

  1. Утолщенные или беловатые пятна;
  2. Прозрачные пузыри с корочками;
  3. Ощущения зуда в заднем проходе;
  4. Шишки или бородавки;
  5. Вагинальные выделения.

Диагностика

Возможно, вы уже подозреваете причину своего вульвита; возможно, симптомы начались, например, после того, как вы сменили стиральный порошок. Но иногда причина может быть неочевидна. В любом случае, записаться к врачу гинекологу – хорошая идея для сдачи анализов при вульвите.

Доктор может диагностировать заболевание с помощью гинекологического обследования. Далее приведем список наиболее частых лабораторных тестов, применяемых в гинекологии для диагностики вульвита.

Анализы при вульвите: 

  • Мазок на степень чистоты
  • Микроскопия мазка по Граму
  • Бак посев на микрофлору
  • ПЦР анализы мазка
  • Флороценоз влагалища
  • Анализ НАСБА

Лечение вульвита

Основная причина вашего вульвита будет диктовать и принципы и тактику его лечения. Рекомендации вашего врача могут включать следующие стратегии ухода для уменьшения раздражения и воспаления:

  • Прекратите использование мыла, лосьонов, пенной ванны и других продуктов, которые вызывают или усугубляют ваш вульвит.
  • Старайтесь не царапаться, потому что это может привести к дальнейшему раздражению, а также вызвать кровотечение или инфекцию.
  • Мойте эту область только один раз в день теплой водой. Чрезмерное мытье может привести к дальнейшему раздражению.

Они могут использоваться отдельно или в сочетании с лекарственными препаратами:

  • При аллергической реакции могут быть назначены низко дозированные гидрокортизоновые кремы.
  • При инфекции могут потребоваться противогрибковые или антибактериальные кремы.
  • Эстрогеновые препараты могут уменьшить воспаление и симптомы для женщин в постменопаузе.

Для облегчения дискомфорта при остром вульвите врачи советуют:

  • Принимать теплые ванны или принимать сидячие ванны;
  • Применение горячих компрессов с борной кислотой;
  • Нанесение каламинового лосьона (только для наружных зон);
  • Использование гипоаллергенной смазки, особенно перед сексом.
Советы по профилактике

Как правило, держите область влагалища и вульвы сухой и прохладной, особенно чистой во время менструации и после дефекации. Обязательно аккуратно очищайте вагинальную и перианальную области и избегайте трения мочалками или полотенцами.

Другие способы профилактики вульвита включают:

1. Ходите в хлопчатобумажных трусах.
2. Избегайте любой одежды, которая раздражает область вульвы или не обеспечивает адекватной циркуляции воздуха.
3. Сделайте выбор в пользу белой туалетной бумаги без запаха и женских товаров без отдушек.
4. Используйте стиральный порошок без отдушек и красителей.
5. Откажитесь от вагинальных спреев и порошков-присыпок.
6. Меняйте мокрую одежду после купания или интенсивной физической нагрузки.
7. Всегда используйте презервативы во время сексуальных действий, если вы не находитесь в длительных моногамных отношениях.

Вульвит: течение, лечение, опасность

Вульвит: течение, лечение, опасность

Врач гинеколог-эндокринолог. Стаж 19+ лет. Принимает в Университетской клинике в Санкт-Петербурге. Стоимость приема 1700 руб.

  • Запись опубликована: 11.01.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Вульвой называют внешние половые органы женщины. К ним относят малые и большие половые губы, клитор, преддверие влагалища и бульбоуретральные железы. Воспаление всех этих структур гинекологи называют вульвитом. Для этого заболевания характерны зуд, жжение при мочеиспускании, отек тканей, а также дискомфорт и болевые ощущения. Невнимательное отношение к воспалительному процессу и отсутствие своевременного лечения может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до бесплодия.

Причины развития вульвита

Вульвит бывает первичный и вторичный. Первый развивается как следствие нарушения личной гигиены или травмы, в то время как вторичный возникает в результате генитальной патологии.

Первичный чаще наблюдается у девочек в детском возрасте, что может стать причиной сращения малых половых губ. Характер течения вульвита может быть острым и хроническим.

Для определения причины воспаления и дальнейшего лечения необходимо обратиться к гинекологу. Среди наиболее распространенных причин развития воспалительного процесса врачи называют такие факторы:

  • Нарушение правил личной гигиены . Особенно это касается маленьких детей, а также взрослых девушек в период менструации.
  • Ношение тесного и неудобного нижнего белья . Может приводить к травмированию слизистой оболочки, что нередко провоцирует присоединение патогенной микрофлоры и как следствие — воспаление. Также факторами развития вульвита может быть длительное ношение прокладок, частые половые контакты.
  • Появление опрелостей и раздражений внешних половых органов . Чаще всего подобные реакции развиваются в результате воздействия на вульву обильных выделений из влагалища или мочи при недержании.
  • Снижение местного иммунитета, появление дисбактериоза влагалища и вульвы. Подобные реакции почти всегда появляются после приема антибиотиков, цитостатиков или прохождения курса лучевой терапии.
  • Нарушение гормональной регуляции организма . Такие эндокринные патологии, как сахарный диабет, снижение функции яичников, ожирение, способствуют развитию патогенной микрофлоры, проникшей в организм женщины.
  • Недостаточное поступление в организм витаминов и минералов . Наблюдается при диетах и неполноценном питании. Может вызывать сухость слизистых оболочек наружных половых органов с образованием микротрещин, которые становятся входными воротами для инфекции.
  • Наличие патологических образований в соседних органах . Особенно это опасно, если патологические образования обнаруживаются в органах и тканях, которые соединяются с влагалищем. Часто это фистулы с мочевым пузырем или прямой кишкой.
  • Травматическое расчесывание половых органов. Непроизвольное желание чесать половые органы может возникать в результате неврозов, заражения гельминтами или при гипергидрозе (повышенной потливости).

Частое развитие первичного вульвита у детей и женщин в постменопаузальном периоде объясняется особенностью слизистой оболочки, которая в этот период сухая и тонкая. Это явление в детском возрасте обусловлено недоразвитием сальных и потовых желез, которые увлажняют вульву. В пожилом возрасте сухость связана с угасанием функций желез.

Для женщин репродуктивного возраста более опасен вторичный вульвит, так как у них развиты системы защиты от микроорганизмов. Главными защитными механизмами становятся кислая реакция рН, обусловленная наличием палочек Додерляйна (молочно-кислые бактерии), стабильность гормонального фона, а также активное функционирование желез вульвы.

Воспаление чаще развивается в форме вульвовагинита, когда различные возбудители из влагалища вместе с выделениями попадают на слизистые оболочки и способствуют распространению инфекции на вульве. Наиболее частыми возбудителями становятся кишечная палочка, стафилококк, гонококки, хламидии, трихомонады, дрожжевые грибы.

УслугаЦена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией1700
Ультразвуковое исследование матки и придатков1500
“>Взятие гинекологического мазка” data-sheets-numberformat=””>350
Введение или удаление внутриматочной спирали1500
Все цены ⇒

Симптомы вульвита

Заподозрить развитие воспаления органов вульвы можно при появлении такого комплекса симптомов:

  • Припухлость и гиперемия слизистой оболочки внешних половых органов . В процесс втягиваются клитор и малые половые губы, что вызывает дискомфорт и сильную боль. Иногда поражается кожа лобка и внутренних поверхностей бедер с образованием язвочек, которые сливаются и формируют большие дефекты кожи. Эти поражения, в свою очередь, становятся почвой для развития вторичной инфекции.
  • Сильный зуд . Считается одним из первых симптомов, а также характерное жжение при мочеиспускании и прикосновениях.
  • Обильные прозрачные выделения из влагалища. Это указывает на серозный характер экссудата. В зависимости от того, каким микроорганизмом было вызвано воспаление, выделения могут отличаться. Например, при стрептококковой инфекции выделения густые с желтым оттенком, при грибках – творожистые, а для кишечной палочки характерны водянистые выделения большого объема с неприятным запахом.
  • Симптомы интоксикации. Относительно редко отмечаются повышение температуры, слабость, головная боль, озноб.
  • Увеличения паховых лимфатических узлов . Узлы могут прощупываться. При пальпации иногда отмечается их болезненность.
  • Нарушения нервной системы . Если заболевание развивается у детей, ухудшается сон и появляются признаки повышенной нервной возбудимости.

Если своевременно не обратиться к врачу и не провести лечение, острая форма вульвита переходит в хроническую, которая тяжело поддается терапии и характеризуется частыми рецидивами.

Симптомы хронического вульвита схожи с симптоматической картиной острой формы патологии, но проявляются в более стертой (размытой) форме. После заживления язвочек на половых органах могут формироваться синехии — сращения, которые впоследствии создают пациенткам проблемы в сексуальной жизни.

Диагностика

Классический диагностический комплекс для вульвита включает:

  • Гинекологический осмотр – при появлении хотя бы одного из симптомов, перечисленных выше, стоит записаться на прием к гинекологу, который проведет классический осмотр наружных половых органов и примет решение относительно дальнейшей терапии. — это метод обследования шейки матки и влагалища с помощью оптического увеличительного прибора — кольпоскопа. Он позволяет исключить или подтвердить глубокое распространение воспалительного процесса.
  • Мазки для бактериологического исследования – биоматериал сеют на питательную среду, чтобы выявить возбудителя. Параллельно проводится антибиотикограмма с целью назначения наиболее эффективного антибактериального препарата.
  • Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой – отклонения от нормы могут указывать на наличие воспалительного процесса, анемии, глистной инвазии или аллергии.
  • Бактериологический анализ мочи – проводится в случае подозрения на инфекцию мочевой системы.

Современные методы лечения вульвита

Лечение вульвита должно быть комплексным. Обычно оно включает местную обработку наружных половых органов и общее воздействие на организм препаратами. При остром процессе детям стоит соблюдать постельный режим, а взрослым воздержаться от половой жизни.

Самыми эффективными считаются такие направления лечения:

  1. Антибактериальная терапия . Назначается с учетом этиологии возбудителя. Если это специфическая инфекция (гонорея, стафилококк, трихомонада), то и лечение должно быть подобрано соответствующее. При кандидозном вульвите необходимо принимать противогрибковые препараты. У детей чаще всего превалирует условно-патогенная микрофлора и можно обойтись местными антибактериальными мазями или кремами.
  2. Местное лечение . Имеется огромный арсенал местных средств борьбы с вульвитом. Среди пациенток популярностью пользуются примочки на основе раствора фурацилина, эвкалипта или свинца. Врачи также назначают лечебные ванночки с марганцем и лекарственными травами, такими как череда, ромашка, календула. Некоторые специалисты рекомендуют регулярное подмывание раствором борной кислоты, отваром ромашки или эвкалипта. В борьбе с вульвитом применяется также спринцевание различными антисептическими растворами и использование антибактериальных свечей.

После всех процедур с применением воды необходимо высушить вульву и воспользоваться антисептической присыпкой. В случае сильного зуда на ночь назначают препараты, улучшающие сон, и мазь с успокоительным эффектом. Если причиной вульвита становится аллергия, стараются найти аллерген и по возможности избавиться от него. Местно используют антигистаминные мази.

Важно не допускать хронических инфекций в организме, поэтому стоит лечить сопутствующие заболевания (тонзиллит, кариес, цистит, парапроктит). Также необходимо позаботиться об иммунитете, обеспечить правильный прием витаминов, рациональное питание и при необходимости прием иммуномодуляторов.

Профилактика болезни

Профилактические мероприятия включают:

  • Лечение хронических очагов инфекции.
  • Соблюдение личной гигиены, которое включает поддержание половых органов в чистоте, использование удобного натурального нижнего белья, гигиена половой жизни.
  • ЗОЖ: исключение вредных привычек, занятие спортом, качественное витаминизированное питание, исключение случайных половых связей.
  • Проведение познавательных бесед с детьми о важности гигиены и возможных последствиях ее нарушения. Переболевшие вульвитом девочки имеют риск бесплодия в будущем.

Само по себе заболевание не считается тяжелым, если начать своевременное лечение. Придя на консультацию к специалистам Университетской клиники, пациентки могут рассчитывать на качественную диагностику и современные подходы к лечению заболевания.

Вульвит: симптомы и лечение

Воспаление женских наружных половых органов, проявляется зудом, жжением, обильными выделениями, отеком и покраснением гениталий, болезненными ощущениями после мочеиспускания.

Воспалительный процесс не пройдет самостоятельно, если не устранить его причину. При появлении первых симптомов вульвита приезжайте в клинику «Альфа-Центр Здоровья» в Москве. Наши гинекологи проведут диагностику и назначат адекватную терапию.

В чем заключаются основные признаки вульвита у женщин и методы лечения – рассмотрим детально в этой статье.

Этиология вульвитов

Вульва – это тонкая и чувствительная эпителиальная оболочка больших половых губ. Складки ткани окружают клитор и тянутся до девственной плевы. На поверхности оболочки присутствует здоровая микрофлора влагалища, формируется естественная кислая среда, которая обеспечивает местный иммунитет. Инфекционные агенты, попадая на слизистую, погибают под воздействием кислот или угнетаются лактобактериями.

В детском возрасте среда эпителиальной оболочки ближе к щелочному спектру. Лактобактерии у девочек еще отсутствуют. Нет и гормональной защиты от инфекций, так как выработка эстрогенов пока находится на минимальном уровне. В этот период половые органы уязвимы для болезнетворных микробов. Инфекция не встречает на своем пути естественных барьеров и активно развивается на слизистых, продвигаясь все дальше.

Опасность воспаления возрастает и в менопаузе. Женский организм во время климакса вырабатывает меньше эстрогенов. Снижается секреция внутренних половых органов, слизистые оболочки становятся сухими, часть полезной микрофлоры гибнет. При попадании инфекционного агента возможно быстрое развитие острого вульвита с дальнейшим переходом в хроническую форму.

Формы и причины вульвита

Воспаление возникает как во взрослом возрасте, так и у девочек до 10 лет на фоне частых ОРВИ, сниженного иммунитета, заражения острицами и приема антибиотиков. В группе риска — беременные девушки, женщины с климактерическим синдромом, у которых от снижения выработки эстрогенов истончается слизистая. Симптомы вульвита появляются от инфицирования болезнетворными микроорганизмами (трихомонады, хламидии) или от увеличения собственной условно патогенной флоры (грибы, вирусы герпеса, кишечная палочка).

  • первичный – самостоятельное заболевание;
  • вторичный – последствие других болезней.

Основные причины первичного вульвита:

  • травмы половых органов;
  • дисбактериоз кишечника;
  • тесное, синтетическое белье;
  • применение гигиенических прокладок без смены длительное время;
  • недостаточная личная гигиена.

Вторичный вульвит возникает на фоне:

  • инфекций, воспалений мочеполовой системы – кольпита, вагинита, цервицита и других;
  • изменения микрофлоры влагалища на фоне долгого самолечения антибиотиками;
  • сбоев в работе эндокринной системы (сахарный диабет, болезни надпочечников);
  • заражения глистами и другими паразитами (симптомы усиливаются ночью, когда аскариды или острицы выходят из анального отверстия);
  • авитаминоза;
  • иммунодефицита.

В зависимости от основного провоцирующего фактора выделяют несколько форм болезни:

  • Бактериальный вульвит. Причина воспаления – условно-патогенные микроорганизмы или инфекции. Различают неспецифический вульвит, вызванный нарушением баланса микрофлоры, и специфическую форму, которая развивается при заражении инфекцией от полового партнера. Среди наиболее агрессивных возбудителей – гонококки, хламидии, трихомонады;
  • Аллергический вульвит. Воспаление вызвано контактом с аллергеном, например, когда частицы стирального порошка не полностью выполаскиваются из белья, или для интимной гигиены используется гель с ароматизаторами;
  • Кандидозный (грибковый) вульвит. Возбудителем болезни являются грибки рода Candida. Кандидозные вульвиты чаще остальных переходят в хроническую форму. Обострение могут спровоцировать любые факторы: от стресса до простудного заболевания. Кандидоз (грибковый вульвит) также относят к неспецифическим воспалениям;
  • Атрофический вульвит. Болезнь развивается при естественном изменении тканей внутренних половых органов в период менопаузы. Атрофические процессы могут начаться и после удаления яичников.

Вульвиты протекают остро и хронически. В острой форме симптомы болезни появляются внезапно и быстро усиливаются, нарастая в течение 2-3 дней. В этот период важно обратиться к врачу, пройти диагностику вульвита и получить качественное лечение. Риск рецидива будет минимальный.

Если острый вульвит лечить неправильно или нарушать рекомендации врача, воспаление перейдет в хроническую форму. Симптомы будут утихать и снова появляться, снижая качество жизни. Даже молодая девушка может стать постоянной пациенткой гинекологии, если проигнорирует признаки болезни.

Существует также подострый вульвит – переходная форма воспаления.

Симптомы вульвита у женщин

При острой фазе воспаления наблюдаются:

  • отечность и краснота наружных половых органов;
  • зуд, жжение;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании, ходьбе, половом акте;
  • слизистый налет с примесью гноя;
  • увеличение паховых лимфоузлов;
  • повышение температуры;
  • общая слабость, усталость.

Признаками вульвита в хронической форме являются такие же симптомы, но в менее выраженной форме. По мере развития патологии возникают язвы слизистой оболочки и рубцы, которые деформируют поверхность.

Диагностика вульвита

Диагностику проводит врач-гинеколог. Начинают с опроса пациентки и с осмотра на гинекологическом кресле. Врач определяет состояние наружных и внутренних половых органов, характер выделений. Во время осмотра берется мазок на микрофлору. Если в результатах большое количество лейкоцитов – на слизистой присутствует воспаление. Врач также назначает общие анализы мочи и крови, чтобы не пропустить сопутствующие заболевания.

Чем лечить вульвит у женщин

На этот вопрос врач-гинеколог ответит после постановки диагноза. Патология выявляется на гинекологическом осмотре, причину устанавливают после проведения дополнительных обследований.

Лечение вульвита включает:

  • Интравагинальные орошения и ванночки для облегчения состояния пациента;
  • Медикаментозную терапию – антибактериальные, гормональные, гомеопатические, иммуностимулирующие, противогрибковые, противогельминтные препараты в зависимости от причин заболевания. Лекарства назначают в виде таблеток, мазей, свечей;
  • Диету с исключением сладкого, соленого, острого и алкоголя.

Вульвит при климаксе требует тщательного подбора гормональных препаратов. Необходимо восполнить дефицит эстрогенов в организме таблетками, чтобы избавить женщину от сухости влагалища и других неприятных симптомов.

В отдельных случаях гинекологи решают, как лечить вульвит, совместно с инфекционистом, нефрологом, урологом и другими врачами смежных специальностей.

Мнение эксперта

Часто женщины медлят с визитом к врачу и пытаются самостоятельно справиться с вульвитом. Они находят в интернете или узнают у подруг народные средства, самостоятельно покупают и принимают лекарства. Можно заглушить симптомы, но полностью вылечить воспаление не получится. Необходим комплексный подход.

Более того, прием таблеток при вульвите без назначения врача может усложнить течение болезни. Патогенная микрофлора приобретает устойчивость к лекарствам. В дальнейшем лечить таких пациенток крайне сложно. Если к этому добавляется ожог слизистой, аллергия, другие «сюрпризы» от народных средств, то к составлению схемы терапии приходится привлекать целый консилиум.

Не нужно стесняться симптомов и терять время. Врач поможет избавиться от болезни всего за несколько дней, если начать лечение на раннем этапе.

Осложнения вульвита

Лечение вульвита у девочек и женщин обязательно должно проходить под контролем опытного доктора. Встречается ошибочная легкость по отношению к заболеванию, которое перейдет в хроническую стадию спустя 7-10 дней. Хронический вульвит характеризуется беспокоящими симптомами, постоянными рецидивами обострений. Воспаление представляет опасность и для девочек. Оно чревато деформацией внешних половых органов, аноргазмией, бесплодием и выкидышами, если процесс распространится на влагалище, матку, яичники.

По мере развития воспаления возникают гнойные процессы. Женщина не может вести полноценную половую жизнь, испытывает боли, у нее держится высокая температура. На слизистых появляются язвы. Гнойный вульвит грозит сепсисом. Это тяжелое осложнение с высоким риском летального исхода.

Не менее опасен вульвит при беременности. Восходящее воспаление распространяется на внутренние органы: матку, яичники. Возникает риск внутриутробного инфицирования плода, самопроизвольного прерывания беременности, перинатальной или неонатальной гибели.

При своевременном обращении в клинику вульвит хорошо поддается лечению.

Профилактика вульвита

Девочку необходимо учить правилам интимной гигиены с детского возраста. Важно понять, что ответственное отношение к своему здоровью – это залог отсутствия серьезных проблем в будущем. Девушкам мы рекомендуем тщательно выбирать нижнее белье, отдавать предпочтение эластичным натуральным тканям. Соблюдайте гигиену половой жизни и ежегодно посещайте гинеколога даже при отсутствии жалоб. Соблюдение этих простых правил – лучшая профилактика вульвитов.

Врачи клиники «Альфа-Центр Здоровья» помогут восстановить и сохранить ваше здоровье. Запишитесь к нам на диагностику в удобное время.

1. М. А. Реуцкая, С. И. Кулинич – Новые подходы к диагностике и лечению заболеваний вульвы. Сибирский медицинский журнал, Иркутск, 2011 г.

2. С. В. Рищук, Е. И. Кахиани, Н. А. Татарова, В. Е. Мирский, Т. А. Дудниченко, С. Е. Мельникова – Инфекционно-воспалительные заболевания женских половых органов: общие и частные вопросы инфекционного процесса. Учебное пособие. Кафедра акушерства и гинекологии им. С. Н. Давыдова, Санкт-Петербург, 2016 г.

Вульвит у женщин

Вульвит у женщин

Вульвит у женщин – это заболевание, при котором воспалительный процесс затрагивает наружные половые органы.

Недуг вызывает дискомфорт и может приводить к появлению осложнений, среди которых можно выделить появление язв, а также распространение патологического процесса на влагалище и шейку матки.

Причины возникновения

По тому, какие причины способствовали развитию патологии, вульвит может быть:

  1. Первичный – причиной такого вида патологии является неправильная интимная гигиена, сбои в работе эндокринной системы, ожоги и травмы в паховой области, цистит, аллергические реакции; реже такая форма вульвита может образовываться на фоне приема антибиотиков и гормональных препаратов достаточно продолжительное время;
  2. Вторичный — внешнее проявление нарушений внутренних половых органов; вагинит, герпес и другие патологии – все это провокаторы возникновения такой формы болезни.

Одной из основных причин вульвита, особенно у женщин до 45 лет, служит ослабление защитных сил организма. Снижение иммунитета может быть следствием системного бактериального либо вирусного заболевания, длительного приема определенных препаратов (глюкокортикоидов, цитостатиков), дефицита в рационе необходимых витаминов. Риск воспаления наружных половых органов возрастает при злоупотреблении алкоголем, приеме наркотиков.

Другими причинами вульвита являются:

  • опрелости из-за особенностей конституции женщины (например, образование складок кожи на наружных половых органах при избыточном весе);
  • травмы, царапины, расчесывания;
  • дерматологические заболевания (псориаз, экзема);
  • аллергическая реакция на прокладки и средства для интимной гигиены, латекс;
  • ношение тесного синтетического белья;
  • несоблюдение правил интимной гигиены;
  • несвоевременная замена тампонов и прокладок при менструации.

Риск развития воспаления возрастает при наличии сопутствующих заболеваний половой и эндокринной системы (кольпита, вагинита, сахарного диабета). Возникновению хронического или острого вульвита способствует нарушение микрофлоры влагалища. Подобная ситуация может произойти на фоне беременности, длительного лечения антибиотиками, приема неправильно подобранных оральных контрацевтивов, гинекологических заболеваний, сопровождающихся снижением продукции эстрогенов. В зависимости от причины появления симптомов вульвита у женщин в гинекологии выделяют такие формы заболевания:

  1. Атопический вульвит возникает в ответ на специфическую реакцию на аллерген, попавший на наружные половые органы.
  2. Атрофический вульвит в основном встречается в старческом возрасте или же при сахарном диабете из-за нарушения структуры слизистой оболочки.
  3. Кандидозный вульвит является следствием патологического размножения грибков рода Candida.

Также выделяют бактериальную форму воспаления, возникающую под влиянием патогенной микрофлоры. Ее причиной могут быть и внутренние инфекции выделительной системы (цистит, уретрит), свищи между мочевым пузырем и влагалищем.

Симптомы вульвита у женщин

Болезнь может проявлять себя в двух формах – острой и хронической. У женщин симптомы вульвита (см. фото) острого типа такие:

  1. Жжение и зуд, болезненность в паховой области, особенно при движениях, прикосновениях и мочеиспускании;
  2. Сильный отек и гиперемия половых губ и клитора, появление эрозий и язвочек. При этом поражаются также паховые складки и внутренняя часть бедер;
  3. Увеличение паховых лимфатических узлов;
  4. Повышение температуры тела (в некоторых случаях);
  5. Сукровичные или серозно-гнойные выделения (при кишечной палочке – водянистой консистенции желто-зеленого цвета с неприятным запахом, при стафилококке – густой консистенции, желтого оттенка, при кандидах – творожистого вида).

Если заболевание вовремя не вылечить, тогда оно переходит в хроническую форму. Симптомы вульвита в данном случае характеризуются умеренным отеком слизистой, покраснением и болезненностью отдельных участков вульвы, жжением и зудом, незначительными выделениями.

Осложнения могут проявиться деформированием гениталий, а также сращением половых губ, что нарушает нормальную половую жизнь в зрелом возрасте и репродуктивную функцию в принципе.

Диагностика

Обследование при подозрении на вульвит включает в себя следующее:

  • сбор жалоб. У больного спрашивают, что его беспокоит, как давно появились симптомы, с чем человек связывает их появление и др.;
  • осмотр;
  • анализ гинекологического мазка на флору. Исследование помогает выявить воспалительный процесс, а также наличие бактерий – непосредственной причины патологического процесса;
  • бактериологический посев гинекологического мазка;
  • ПЦР;
  • общий анализ мочи выявляет наличие цистита, который может быть, как причиной вульвита, так и его осложнением.

Лечение вульвита у женщин

Для комплексного и адекватного подхода к лечению вульвита у женщины принято применять два основных направления:

  1. Патогенетическое воздействие непосредственно на очаг инфекции, то есть на воспалительный процесс в активной фазе.
  2. Лечение (как этиотропное, так и симптоматическое) первичного или сопутствующего заболевания, которое прямо или косвенно способствует возникновению и прогрессированию вульвита. Это может быть и сахарный диабет, и воспалительные заболевания органов малого таза, вроде аднексита, цистита.

Как лечить вульвит путем устранения сопутствующего заболевания рассматривать смысла нет в связи с тем, что у каждой болезни свои аспекты терапии и закономерности профилактики. А вот на этио-патогенетическом воздействии на очаг воспаления остановимся более детально.

  1. В первую очередь больной необходим постельный режим, естественно, полный половой покой, а также усиленные меры по гигиене внешних половых органов. Рекомендуется делать либо спринцевания, либо принимать сидячие ванночки с различными травами, обладающими успокаивающим и противовоспалительным эффектами (ромашка, зверобой, подорожник).
  2. Также хорошо себя зарекомендовали ванны с антибактериальными растворами: хлоргексидин, фурацилин и прочие. Лекарства от вульвита широко представлены также местными антисептиками, вроде «Мирамистина», марганцовки и борной кислоты. Тем не менее, с ними нужно тоже быть осторожными, ведь не стоит забывать, что данные препараты могут иметь раздражающий эффект, чем могут усугубить заболевание.

В случае сильного зуда и жжения активно применяются мази при вульвите у женщин, содержащие противовоспалительные, обезболивающие компоненты и антигистаминные препараты. Например, гидрокортизоновую мазь, «Инфлоракс», «Супрастин», «Тавегил» и так далее. Эти лекарственные средства позволяют эффективно снять зуд на довольно длительное время.

  1. В том случае, когда у пациентки диагностируется аллергический вульвит, ей назначается диета, предусматривающая исключение сладкой, острой и соленой пищи, а также проводится лечение антигистаминными препаратами.
  2. При диагностике себорейного дерматита, спровоцировавшего развитие вульвита, женщине назначается местное лечение гидрокортизоновой мазью, а, при необходимости – системная гормональная противовоспалительная терапия.
  3. Гнойный гидраденит также требует местного лечения. Для этого используют стероидные гомоны и антибиотики. Примечание: при длительном течении болезни без положительной динамики показано хирургическое иссечение пораженных участков кожи в области вульвы.
  4. При атрофической природе вульвита рекомендована общая или местная заместительная терапия эстрогенами.

В обязательном порядке необходимо лечить сопутствующие вульвиту патологии, а также принимать препараты, укрепляющие иммунную систему (витамины и иммуностимуляторы).

Мази при вульвите

Рассмотрим эффективные мази, назначаемые для лечения вульвита:

  1. Нистатиновая мазь. Применяется при кандидозной форме вульвита. Действующее вещество мази способствует разрушению защитной оболочки болезнетворного микроорганизма и их дальнейшей гибели.
  2. Инстиллагель. Используется в лечение женщин и девочек. Воздействует средство на многие группы болезнетворных микроорганизмов, в том числе и грибки. Инстиллагель быстро устраняет зуд, жжение и боль благодаря наличию в составе лидокаина.
  3. Радевит. Эта мазь способствует заживлению тканей. В ее состав входят витамины, снимающие воспаление и устраняющие раздражение. Натуральный состав делает возможным применение у девочек раннего возраста.
  4. Тетрациклиновая мазь. В ее состав входит антибактериальный компонент широкого спектра действия. Способствует остановке роста и размножения патогенной микрофлоры.
  5. Левомеколь. Это комбинированное средство, обладающее регенерирующими и противовоспалительными свойствами. В состав левомеколя входит метилурацил и хлорамфеникол.
  6. Актовегин. Мазь насыщает ткани кислородом, а также улучшает кровоток и метаболизм. Применять средство можно практически с самого рождения.

Мазь – это удобная в применении лекарственная форма, которая быстро устраняет симптомы вульвита. Местные средства редко вызывают побочные эффекты, а если такое и происходит, то они носят местный характер и быстро проходят.

Мазь наносится бережно на предварительно вымытые сухие половые органы. Действовать средство начинает уже через несколько минут. Не рекомендовано длительное применение мази. При отсутствии эффекта следует обратиться к врачу для корректировки лечения.

Профилактика

Профилактика вульвита представляет собой самые общие, всем известные рекомендации. Тем не менее, если придерживаться этих мер, можно избежать такого неприятного во всех отношениях заболевания, как вульвит.

Правила личной гигиены:

  • использовать специальные гели для интимной гигиены, которые поддерживают кислотно — щелочной баланс, не обладают раздражающим и аллергическим действием, часто содержат растительные компоненты с противовоспалительным действием;
  • нельзя пользоваться антибактериальными средствами, т. к. можно нарушить баланс условно — патогенной и полезной флоры в организме;
  • отказаться от узкого синтетического белья, носить свободное бельё.

Помимо этого стоит:

  • укреплять иммунитет, принимать курсами поливитамины, лечить хронические заболевания.
  • бороться с ожирением, лечить сахарный диабет.
  • вести подвижный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Главное — не бояться гинеколога и посещать с профилактической целью два раза в год.

Вульвит

Вульвит

Вульвит – воспалительное заболевание наружных половых органов у женщин, вульвы. В зоне риска – девочки до 10 лет и женщины в возрасте. Вульва воспаляется из-за недостаточной гигиены органов, болезней эндокринной системы, поражения (механического и патологического) репродуктивных органов.

Вульвит — гинекологическое воспалительное заболевание вульвы (слизистой оболочки внешних половых органов).

Почему появляется вульвит?

Причинами заболевания могут выступать:

  • механическое повреждение слизистой оболочки внешних половых органов и кожного покрытия;
  • нарушение обмена веществ, в том числе при сахарном диабете;
  • неправильный прием (чаще передозировка) некоторых медикаментов;
  • гормональные сбои в организме;
  • недостаточная личная гигиена;
  • снижение барьерных функций организма.
Какие исследования нужно пройти при вульвите

Виды вульвита

Различают две формы заболевания:

  • первичная: возникает после повреждения половых органов и нарушения норм личной гигиены;
  • вторичная: первоисточником инфекции служит воспалительный процесс в матке, мочевом пузыре или в другом внутреннем органе.

У детей

Первичный вульвит больше свойственен для девочек, а также женщин во время климакса (атрофический вульвит). Это напрямую связанно с возрастными особенностями работы и строением половых органов.

У девочек слизистая ткань и кожа гениталий очень тонкая, легко поддающаяся травмам. Кроме того, в микрофлоре влагалища преобладает щелочная среда, а не кисломолочная, наименее подверженная поражению возбудителями заболевания. Имеет место и несформировавшаяся иммунная система.

Даже у новорожденных девочек может наблюдаться воспаление слизистой оболочки внешних половых органов. Это бывает гормоном эстрогеном, который попадает к плоду во время родов от матери. Лечению в том случае не требуется: заболевание проходит самостоятельно.

У взрослых

Женщины в период менопаузы часто страдают этим заболеванием из-за естественного понижения уровня эстрогенов, что ведет к высыханию и истощению слизистой оболочки, такую вульву легко повредить и инфицировать, вследствие чего повышаются шансы заболеть вульвитом.

У женщин репродуктивного возраста первичный вульвит наблюдается редко, благодаря особому составу микрофлоры влагалища, более устойчивому к возбудителям, и сформированному иммунитету. Чаще патология развивается на фоне воспаления внутренних органов (матки, яичников и т. д.). Первичная форма может возникать вследствие аллергических реакций на предметы личной гигиены, например, прокладки, тампоны — такой вульвит называют аллергическим.

Также вульвит нередко встречается при беременности. Этому способствуют гормональные и иммунные изменения, характерные для данного положения.

Симптомы вульвита

Заподозрить наличие заболевания можно по следующим признакам:

  • выделения имеют серозно-гнойный, сукрозный водянистый (если возбудитель — кишечная палочка), желто-зеленый (при стафилококке) и творожистый (при кандидозном вульвите) характер;
  • покраснение и отек внешних и внутренних половых губ;
  • наличие язвочек и эрозийных поражений на бедрах и в области паховых складок;
  • зуд и боли при мочеиспускании и половом контакте;
  • увеличенные лимфоузлы в области паха;
  • высокая температура.
Узнайте больше о лечении вульвита

Куда обратиться для лечения болезни

Если не приступить к лечению острого вульвита своевременно, существует угроза перерастания его в более тяжелую форму — хроническую.

Также, при отсутствии своевременного лечения, возникает угроза осложнения последующей половой жизни женщины, поскольку после заживания язвенных и эрозийных ран происходит деформация гениталий.

Поэтому, обращайтесь к врачу как можно скорее при появлении первых симптомов воспалений слизистой. Медицинский женский центр предлагает консультации квалифицированных докторов и профессиональное, соответствующее специфике вашего заболевания, лечение.

Вульвит: причины развития, симптомы и методы лечения

Вульвит у женщин возможен в любом возрасте. Воспаление может возникать, начиная с ранних лет и до глубокой старости. Вульвит — это общий термин, отражающий воспалительный процесс на коже и слизистых больших и(ли) малых половых губ. Состояние достаточно неприятное, проявляется выраженным дискомфортом в области гениталий, и при несвоевременном лечении или игнорировании симптомов может привести к осложнениям, процесс воспаления распространяется внутрь – на влагалище, шейку и тело матки, придатки, а также на мочеиспускательный канал и мочевой пузырь. Патология может приводить к хронизации процесса, образованию синехий /сращения половых губ у девочек.

Как правило, вульвит возникает как вторичный процесс, который вызывается раздражением кожи и слизистых вульвы при наличии обильных, патологических выделений из влагалища, влияния внешних раздражающих факторов.

Общие данные

По определению вульвит это воспаление тканей наружных гениталий (половые губы). Он встречается как отдельное изолированное заболевание очень редко. Это связано с тем, что для развития бактерий на коже и слизистых оболочках созданы естественные барьеры и местная иммунная защита. Чаще всего вульвиты сочетаются с воспалительными процессами во влагалище, и тогда диагноз звучит как вульвовагинит. В структуре гинекологических заболеваний этот процесс занимает в разном возрасте до 60% и более.

Классификация патологии

По происхождению вульвит бывает первичным – возникает как самостоятельная патология, и вторичным – развивается на фоне других проблем репродуктивной сферы.

Также выделяются формы вульвита по остроте проявлений и длительности симптомов. Они разделяются на:

Кроме того, сюда относят абсцессы и язвенные поражения вульвы как крайняя степень повреждения тканей, если организм не может справиться с агрессией или защитные силы организма слишком слабы. Могут повреждаться не только кожа или слизистые, страдают также более глубокие ткани – дерма и подкожно-жировая клетчатка.

По причинному фактору можно разделить процесс на инфекционный и неинфекционный. Для инфекционного типично разделение на:

  • неспецифический процесс (вызван бактериями из группы условно-патогенной флоры);
  • специфический (вызван особыми видами возбудителей – гонореей, трихомонадами, грибками, туберкулезными палочками, хламидиями и т.д.). Например, кандидозный вульвит – вызван грибами рода Candida (часто сочетается с вагинитом).

Неинфекционные воспалительные процессы возникают на фоне различных заболеваний или внешних влияний. Это могут быть следующие варианты:

  • вульвит на фоне поражения ЛОР-органов, мочевыделительной системы, дисбиоза кишечника;
  • воспаление на фоне атопии или аллергических поражений кожи;
  • вульвит при сахарном диабете, лейкозе, холецистите и гепатите, гиперкортицизме;
  • воспалительный процесс при проблемах с работой яичников;
  • поражение при механическом, термическом или химическом раздражении;
  • последствия глистной инвазии.

Причины вульвита

Первичный вульвит может развиваться в результате травмы тканей или нарушения правил гигиены. Чаще всего это бывает у девочек до периода полового созревания. Из-за раздражения мочой и выделениями сальных, потовых желез, слущенных клеток возникает зуд, что ведет к расчесам и воспалению. Подобные проблемы возможны на фоне энтеробиоза, если острицы раздражают кожу промежности и попадают на вульву.

Вторичный вульвит типичен для взрослых женщин, особенно при наличии дистрофических процессов, бактериального вагиноза, аллергии, опухолевых поражений. Также возможно воспаление на фоне опрелостей и гиповитаминоза. Возможны аллергия на средства гигиены, воздействие агрессивных веществ и высоких температур. На фоне повреждения тканей присоединяется инфекция, возникает воспалительный процесс.

Возбудителями инфекции могут быть представители условно-патогенной флоры – это стрепто-, стафило-, энтерококки, кишечная палочка. Также возможно кандидозное поражение, хламидийное, трихомонадное, сифилитическое, воспаление, вызванное чесоточным клещом, вирусами.

Выделяют ряд факторов, которые могут способствовать развитию воспаления в области вульвы. К ним относятся:

  • травмы кожных покровов из-за сухости или трения;
  • дефекты местного иммунитета;
  • нарушение правил интимной гигиены, неверный выбор средств;
  • ношение синтетического нижнего белья, узких трусиков;
  • гормональные сбои;
  • длительная терапия антибиотиками;
  • недержание мочи;
  • избыточная потливость;
  • дерматиты.

Симптомы

Для вульвитов типичен целый ряд общих симптомов, которые выявляются практически у каждой пациентки. Кроме того, для разных видов патологии могут выявляться и некоторые особые признаки, связанные с причинным фактором. Среди самых основных проявлений при остром процессе можно выделить:

  • покраснение тканей промежности;
  • местное повышение температуры;
  • отечность, припухлость в области половых губ;
  • Болезненность в области тканей промежности после опорожнения мочевого пузыря вследствие раздражающего действия мочи, а также при движении и прикосновениях, ощущение жжения;
  • Возможны обильные выделения и зуд без изменения их цвета и запаха.

Кроме того, женщина может отмечать и ряд дополнительных неприятных симптомов, которые возникают не всегда. Это появление шероховатых узелков или бляшек на малых половых губах, которые возникают из-за увеличения желез. Также возможно образование белесого налета, высыпаний и бляшек, похожих на псориатические. В редких случаях возникает общее недомогание, невысокая лихорадка. При остром вульвите все проявления яркие, симптомы наиболее мучительны, но они относительно быстро проходят. При хроническом процессе течение затяжное с маловыраженными проявлениями, которые не исчезают месяцами.

К какому врачу обратиться

Прежде всего женщине стоит обратиться к гинекологу. После осмотра, при необходимости, врач может направить женщину на консультацию к дерматологу, аллергологу или онкологу.

Диагностика

Если врач подозревает вульвит, чтобы лечение было максимально эффективным, нужно определить не только само воспаление, но и его причины. Для этого нужно проведение комплексной диагностики. В большинстве случаев достаточно внешнего осмотра и проведения стандартных тестов – мазков для микроскопического, бактериологического, цитологического исследования. Результаты мазков определят воспалительный процесс, исключат опухолевые поражения, помогут в определении возбудителя. Для исключения гельминтозов будет назначено исследование кала или мазок, соскоб на паразитов.

При подозрении на патологии, передающиеся половым путем, назначается ряд анализов – исследование крови, выделений из влагалища и шейки матки на определение возбудителей (ПЦР-тест) или выявление антител к основным возбудителям.

Лечение вульвита

Весь период лечения вульвита у женщин контролирует гинеколог. Прежде всего, назначаются препараты для борьбы с возбудителями воспаления. Это могут быть противогрибковые препараты при кандидозе, противовирусные средства (при герпетическом поражении), антибиотики по типу возбудителя, местные антисептики. При длительном вульвите показано назначение комбинированных препаратов с гормональными, противогрибковыми и антибактериальными компонентами.

Также показано применение препарата Макмирор, который помогает в подавлении патогенной флоры, при этом, не влияя на рост полезной лактофлоры.

Для заживления тканей показаны препараты с декспантенолом или витамином В5. Он обладает противовоспалительным и иммуностимулирующим эффектом, активизирует процесс регенерации.

Также возможно применение эубиотиков – комплексов, направленных на восстановление микрофлоры влагалища.

В комплексном лечении применяют витамины и микроэлементы. Для устранения зуда могут быть полезны антигистаминные препараты.

При некоторых видах патологии могут применяться местные кремы с гормонами (глюкокортикоиды, эстрогены).

Осложнения

Если вульвит вызван бактериальной флорой, и провоцирует бактериальный вагиноз, возможны серьезные осложнения. Они могут приводить к проблемам у беременных женщин, если воспаление распространяется на матку, шейку, плодные оболочки и плаценту. Возможно и внутриутробное инфицирование будущего малыша, развитие пневмонии, гибель плода.

Опасно осложнение после родов или аборта с воспалением тканей, вплоть до эндометрита, пельвиоперитонита и сепсиса. Также есть угроза бесплодия либо образование синехий малых половых губ у девочек.

Также возможен переходит инфекции на уретру с развитием восходящего воспаления мочевых путей – циститов, пиелонефрита.

Профилактика

Основу профилактических мероприятий составляет соблюдение простых правил:

Лечение вульвита у женщин

vaginit

Вульвит — воспалительный процесс, поражающий наружные половые органы девочек и женщин. Симптоматика заболевания малоприятная — болевые ощущения в период совершения полового акта либо мочеиспускания, жжение, наличие обильных выделений из влагалища, отеки и зуд. Нередко подобную патологию вызывание неправильная гигиена и гормональные сбои.

Вульвит у женщин при своевременно начатой терапии практически не вызывает осложнений. Если заболевание возникло у девочки в раннем возрасте, то нередко оно провоцирует развитие такой патологии, как сращение малых половых губ.

Основные причины вульвита

В большинстве случаев болезнь вызвана инфекционным агентом. Возбудителями становятся стафилококки, герпес, грибки Кандида, гонорея.

Помимо условно-патогенной микрофлоры причинами возникновения воспалительного процесса являются:

  • антибактериальная терапия, проводимая длительное время;
  • пренебрежение личной гигиеной, особенно в период менструации;
  • использование каждодневных прокладок;
  • ношение тесной и неудобной одежды из синтетической ткани;
  • аллергия;
  • болезни эндокринной системы — сахарный диабет либо наличие лишних килограммов;
  • мочеполовой или кишечный свищ; .

Способствует развитию заболевания состояние организма, которое характеризуется снижением гормона эстрогена. Подобное явление наблюдается в период менопаузы, в подростковом либо детском возрасте.

Формы болезни

Воспаление классифицируется по нескольким признакам. По характеру течения подразделяют на следующие виды:

  • Острый. У этой формы вульвита симптомы выражены достаточно ярко. Заболевание протекает 7 дней, а возникает совершенно неожиданно.
  • Хронический. Длительность заболевания трудно определить, так как воспаления проходят стадию обострения и ремиссии, которые могут беспокоить пациентку несколько лет. Симптомы практически отсутствуют и в период затишья не наблюдаются. Развивается хроническая форма болезни на фоне невылеченной острой.

По типу возбудителя воспалительные процессы наружных половых органов подразделяются на кандидозные (вызванные грибками рода Кандида) и бактериальные.

Вульвит

Кандидозный вульвит — особенности заболевания

Воспаления, возникшие из-за роста и активного развития грибков, характеризуются следующей симптоматикой:

  • наличие болевых ощущений при мочеиспускании;
  • покраснение и появление отеков на наружных половых органах;
  • жжение и зуд на гениталиях;
  • дискомфортные ощущения во время половых актов;
  • отдающие в поясничный отдел боли в нижней части живота;
  • наличие белых, творожистых выделений из влагалища, имеющих неприятный запах;
  • сыпь в виде мелких пузырьков на слизистых.

Вскрывшись, папулы оставляют на мягких тканях половых органов эрозии. Кандидозный вульвит нередко сопровождается вторичной инфекцией. В результате появляются язвочки, ранки загнаиваются и воспалительные элементы покрываются корочкой.

Существует несколько разновидностей данного заболевания:

  • Носительство. Его характеризует увеличенный уровень грибков в микрофлоре организма, но на этой стадии вульвита симптомы отсутствуют.
  • Острый. На данной стадии симптоматика хорошо выражена.
  • Рецидивирующий. Если острая стадия не лечится более двух месяцев, то заболевание приобретает хронический характер. При снижении защитных функций организма воспалительный процесс обостряется. Существуют и период затишья, когда болезнь совершенно не беспокоит.

Атрофический вульвит

При данном заболевании вульва воспаляется, совместно с этим истончаются и слизистые оболочки половых органов. При такой форме вульвита лечение назначает квалифицированный врач, который проведет диагностику и поставит верный диагноз. Основной причиной возникновения заболевания становится недостаток женского гормона (эстрогена).

Форма болезни диагностируется у пациенток, находящихся в периоде искусственной либо естественной менопаузы. Вульвит у женщин после 45 лет может развиваться из-за нарушения обмена веществ и появления лишних килограммов, а также повышения уровня глюкозы в крови.

По статистике, пациенток, которые жалуются на симптомы, характерные для данного заболевания с каждым годом становится больше. Атрофический вульвит часто диагностируется в тех регионах, где не применяется гормональная заместительная терапия после операции по удалению яичников.

Характерные для вульвита симптомы

В острой стадии заболевания пациентки жалуются на:

  • красноту, повышение температуры в области вульвы;
  • появление трещин и эрозий на гениталиях;
  • жжение и дискомфорт в области половых органов;
  • приступы боли, которые ярко выражаются при мочеиспускании;
  • увеличение в паховой области лимфатических узлов;
  • наличие влагалищных выделений с неприятным запахом.

Если вовремя не пройти терапию, то острая форма перейдет в хроническую. При этой разновидности вульвита у женщин характерные симптомы похожи на острую, и лечение производится антибактериальными препаратами.

При рецидивах наблюдается жжение, отечность половых органов, скудные влагалищные выделения. Нередко при этой форме заболевания возникают язвы и эрозии, заживая, которые способствуют деформации гениталий. В дальнейшем женщина начинает испытывать дискомфорт при ведении половой жизни.

Вульвит

Диагностирование вульвита

Эффективная диагностика вульвита у женщин основывается на симптомах, и лечение в этом случае важно подобрать правильное. Опытный врач, к которому обратится пациентка, соберет анамнез и изучит историю ее болезни. Учитывается при определении вульвита лечение антибиотиками, разновидности перенесенных заболеваний, аллергические реакции на разные раздражители.

Гинеколог не только проводит визуальный осмотр половых органов, но и берет мазок для разных исследований. Не некоторых случаях с помощью кольпоскопа производится осмотр вульвы. Детям и подросткам врач назначит сдачу анализа на определение гельминтов.

Особенности терапии

Лечение вульвита у женщин начинается с устранения причин, которые вызвали заболевание. Терапия в острой стадии подразумевает отказ от половой жизни и соблюдение постельного режима. Каждой пациентке подбирается индивидуальное лечение.

Терапия основывается на нескольких принципах:

  • Проведение промывания влагалища и вульвы антисептическим раствором либо настоями целебных трав. Процедуру спринцевания отваром ромашки, календулы, Хлоргексидином или Мирамистином проводят перед ночным сном. В обязательном порядке омыванию подлежат наружные половые органы.
  • Применение антибактериальных препаратов. При вульвите лечение производится вагинальными свечами. Вводятся лекарственные препараты, примеры которых можно увидеть на фото ниже, однократно, желательно перед ночным сном. Курс лечения не превышает десяти дней.
  • Антигистаминные лекарственные средства назначаются при условии, что пациентка жалуется на сильный зуд.
  • Отечность и болезненность устраняют при помощи анестезирующих препаратов.

Добиться желаемого эффекта вне зависимости от разновидности и формы заболевания можно, применяя комплексную терапию. Лечение должно включать использование препаратов системного и местного действия. Не менее важна профилактика и устранение факторов, которые провоцируют возникновение рецидивов.

Профилактические мероприятия

Чтобы не допустить распространение воспалительного процесса, необходимо:

  • принимать меры по укреплению иммунной системы организма;
  • своевременно проходить гинекологические осмотры и посещать врача при появлении первых симптомов заболевания;
  • соблюдать элементарные правила личной гигиены;
  • придерживаться принципов здорового питания;
  • не менять часто половых партнеров и использовать средства контрацепции при сексуальных контактах;
  • избегать ношения нижнего белья из синтетических материалов;
  • при использовании антибиотиков совместно принимать препараты, способствующие восстановлению микрофлоры кишечника.

При подтверждении вульвита лечение должно назначаться гинекологом. Врач подберет эффективные средства, прием которых позволит избежать осложнений. Нельзя запускать заболевание, так как оно провоцирует гинекологические проблемы.

Читайте также:  Как избавиться от жировика на спине в домашних условиях
Ссылка на основную публикацию