Диета при рассеянном склерозе: правильное питание при заболевании

Диета при рассеянном склерозе. Меню на каждый день

Следует отметить, что специально разработанные для пациентов с РС диеты не показали своей эффективности в долгосрочной перспективе, однако диетические факторы все же могут оказывать влияние на течение заболевания [4]. Старайтесь планировать свое меню. У вас может уйти достаточно много времени, чтобы перейти на новый тип питания и привыкнуть к диете. Основные продукты вы сможете найти в любом супермаркете, в отделах и магазинах здорового питания. Не бойтесь изменить свои пищевые привычки, со временем тип питания войдет в привычку. Здоровая диета поможет вам чувствовать себя значительно лучше.

Существует несколько диет, разработанных специально для больных рассеянным склерозом. Среди них диета Сванка и диета Эмбри.

Диета Сванка при рассеянном склерозе

Диета Сванка основана на том, что чрезмерное употребление мяса оказывает неблагоприятное воздействие на течение РС. Это связано с избыточным поступлением в организм арахидоновой кислоты, содержащейся в продуктах животного происхождения (мясо, желток, молочный жир, сливочное масло). Арахидоновая кислота, в свою очередь, способствует усилению воспалительных процессов.

Принципы диеты Сванка следующие [1]:

• в течение первого года диеты рекомендуется полностью отказаться от красного мяса, в дальнейшем разрешается есть не более 85 г 1 раз в неделю;
• следует употреблять ненасыщенные жиры (различные виды растительного масла: льняное, подсолнечное, сафлоровое, оливковое, кунжутное, рапсовое, соевое, арахисовое), но не более 20-25 г в день;
• ограничить потребление насыщенных жиров. Рекомендуется не более 15 г в день;
• употребление белой рыбы и морепродуктов разрешается в любом количестве. Жирная рыба содержит ненасыщенные жирные кислоты. В день следует потреблять то количество рыбы, в котором содержится 50 г жира;
• рекомендуется употребление молочных продуктов с содержанием жира не более 1%;
• следует полностью отказаться от полуфабрикатов с насыщенными жирами;
• рекомендуется каждый день принимать 1 чайную ложку рыбьего жира или равноценное количество капсул совместно с поливитаминами;
• желательно сократить объем злаков, которые лучше заменить фруктами, овощами, орехами и семенами.

Диета Эмбри при рассеянном склерозе

Диета Эмбри предполагает ограничение продуктов, которые могут усиливать или запускать аутоиммунные процессы. Это молочные продукты, бобовые, продукты, содержащие глютен. Рекомендовано употребление мяса птицы (например, белое мясо курицы без кожи), рыбы (сельдь, горбуша, лосось, скумбрия), овощей и фруктов. Также диета Эмбри включает прием различных витаминов (витамины D, А, B12, С, Е, фолиевая кислота), минералов (кальций, магний, цинк, медь, марганец, селен) и добавок (омега-3-ненасыщенных жирных кислот) в ежедневном рационе [2].

Диета Эмбри ограничивает в рационе:

• яйца (разрешаются в ограниченном количестве);
• насыщенные жиры (разрешается красное постное мясо 1 раз в неделю);
• безглютеновые злаки (рекомендуются рис, гречка, кукуруза, овес).

Следует исключить:

• все молочные продукты (молоко, масло, сыр, йогурт и т.д.);
• злаки, содержащие глютен (пшеница, рожь, ячмень и т.д.);
• бобовые (бобы, соя, арахис, горох);
• продукты, способные вызывать аллергические реакции;
• легкоусвояемые углеводы (конфеты, любые сладости, газированные напитки и любые другие продукты с высоким содержанием сахара);
• пиво (полное исключение).

Комментарий о диете Сванка и диете Эмбри при рассеянном склерозе доктора медицинских наук Сиверцевой С.А.

Безглютеновая диета при рассеянном склерозе

Ученым не удалось найти убедительных доказательств в пользу безглютеновой диеты при РС. Однако некоторые пациенты с рассеянным склерозом замечают улучшение, исключив из своего рациона продукты с клейковиной [3]. Вероятно, это связано с тем, что у людей с рассеянным склерозом чаще развиваются другие аутоиммунные заболевания, в числе которых целиакия. Это заболевание вызвано нарушением пищеварения, которое возникает из-за повреждения ворсинок тонкой кишки некоторыми продуктами, содержащими глютен (клейковину) и близкие к нему белки (авенин, гордеин и др.) Некоторым пациентам рекомендуется исключить пшеничную белковую пищу при рассеянном склерозе. Чтобы выяснить, есть ли у вас целиакия, обратитесь к лечащему врачу.

Правила безглютеновой диеты при рассеянном склерозе:

1. Необходимо исключить пшеницу, ячмень, рожь и овес как в чистом виде, так и в качестве добавок в выпечке, йогуртах и др.
2. Можно есть любые фрукты, овощи, орехи, молочные продукты и бобовые.

Обязательно посоветуйтесь с вашим лечащим врачом для индивидуальной коррекции рациона с максимальной пользой для своего здоровья.

Пример рациона на 3 дня.

• любые свежие фрукты;
• сырые овощи: морковь, палочки сельдерея, томаты черри, грибы, брокколи, огурцы, цветная капуста (с овощным соусом или гуакамоле);
• холодные кусочки куриной грудки без кожи или постной говядины;
• орехи или семечки: грецкие орехи, австралийский орех, орехи пекан, кешью, фисташки, лесные орехи, кедровые орехи, каштаны, тыквенные семечки, бразильские орехи, семена подсолнечника и миндаль (кроме арахиса, т.к. это бобовые, а они запрещены к употреблению);
• сухофрукты.

Старайтесь планировать свое меню. У вас может уйти достаточно много времени, чтобы перейти на новый тип питания и привыкнуть к диете. Основные продукты вы сможете найти в любом супермаркете, в отделах и магазинах здорового питания. Не бойтесь изменить свои пищевые привычки, со временем тип питания войдет в привычку. Здоровая диета поможет вам чувствовать себя значительно лучше.

6 вкусных идей на рыбный день

Рыба входит во все диеты, разработанные для больных рассеянным склерозом. Это источник белка, ненасыщенных жирных кислот, витаминов А, D, группы В. В рыбе много необходимых человеку минералов: натрия, калия, фосфора, магния, железа. Для питания при аутоиммунных заболеваниях рекомендуется рыба, меньше всего накапливающая ртуть. Это лосось, палтус, сельдь, скумбрия, тилапия, треска, горбуша, все сомообразные [5–6].

Здоровое питание

В настоящее время нет достаточных доказательств того, что конкретный̆ тип диеты может активно помочь в лечении рассеянного склероза. Нет и определенных рекомендаций в отношении правильного питания для каждого отдельного человека с рассеянным склерозом. Однако считается, что несбалансированное питание может усугубить симптомы и течение РС.

Чтобы найти идеальный рацион для себя, потребуется приложить усилия. К сожалению, не существует готовой формулы здорового питания, подходящей всем и каждому. Необходимо оценить изменения конкретно в своем организме на практике.

Вот некоторые факты, которые смогут убедить вас обратить внимание на свое питание:
• недостаток витаминов и минералов ухудшает течение рассеянного склероза;
• пропуск приемов пищи может существенно усиливать такой симптом как хроническая усталость;
• известно, что лишний вес является одним из факторов, усиливающих симптомы рассеянного склероза, а именно: дыхательные проблемы, проблемы с суставами;
• даже минимальное количество алкоголя способствует ухудшению такого симптома, как нарушение равновесия и координации.

Сбалансированное питание подразумевает получение человеком всех необходимых питательных веществ в достаточном количестве. Дисбаланс в диете может свести на нет ее пользу. Например, даже при достаточном содержании кальция в пище, он не усвоится костной структурой, если человек не получит необходимое количество витамина D.

Более того, согласно современным исследованиям, недостаток витамина D может быть связан с развитием РС. Поэтому его необходимо получать в нужном количестве.

Сразу возникает вопрос: «А нельзя ли применять пищевые добавки и витамины?». Исследования говорят о том, что таблетки не заменяют полноценной правильной диеты.

Рекомендации по питанию

В соответствии с рекомендациями Национального общества рассеянного склероза США, в первую очередь, диета должна быть сбалансированной: богата клетчаткой и с низким содержанием жиров.

Советы ниже помогут при составлении рациона здорового питания:
• Стремитесь употреблять 5 порций фруктов и овощей (1 стандартная порция — чашка объемом 125 мл) и 1 порцию зелени в день (1 стандартная порция сырой зелени — чашка объемом 250 мл). Это источники витаминов, минералов, антиоксидантов и клетчатки.
• Используйте растительное (подсолнечное, оливковое) масло вместо животного. Полиненасыщенные жирные кислоты поддерживают здоровье нервной и сердечно-сосудистой систем.
• Избегайте жарки, отдавайте предпочтение варке и запеканию. Это снизит уровень потребления жиров и калорийность пищи.
• Выбирайте постное мясо. Продукты, вроде сарделек и колбасы, могут содержать много жира и соли. Если вы не относитесь к вегетарианцам, от мяса лучше не отказываться. Оно является ценным источником железа, цинка, витаминов группы В, белка.
• Ограничивайте количество насыщенных (животных) жиров, гидрогенизированного растительного масла (используйте негидрогенизированный маргарин). Ешьте меньше кондитерских изделий. Насыщенные жирные кислоты повышают риск возникновения болезней̆ сердца.
• Употребляйте не менее двух порций рыбы в неделю. Она является источником белка, витаминов и многих минералов (селена, йода). Содержащиеся в ней жирные кислоты полезны для сосудов и кожи.
• Употребляйте молочные продукты с низким содержанием жира, молоко с содержанием жира 1% и ниже. В порции сыра или йогурта должно быть не более 3 г жира.
• Отдавайте предпочтение цельнозерновым продуктам (хлебу, крупам). Углеводы необходимы организму, их лучше получать не за счет сахара и белого хлеба, а за счет сложных углеводов. Кроме того, зерна являются источником клетчатки и витамина Е.
• Достаточно пейте, дегидратация очень вредна при рассеянном склерозе. Необходимо выпивать около 2–3 литров воды. Не следует увлекаться напитками с кофеином. Они, как и алкоголь, способствуют выведению воды из организма.
• Читайте этикетки продуктов, выбирайте пищу с низким содержанием соли.
• Готовьте сами при возможности.
• Используйте специи вместо соли для усиления вкуса.
• Избегайте переработанной и консервированной пищи, отдавайте предпочтение свежим и замороженным продуктам.

К этим рекомендациям очень близка средиземноморская диета, которая в настоящее время часто рекомендуется для профилактики болезней сердца. В ней преобладают растительные продукты (фрукты, овощи, бобовые, зерна, орехи) и растительное, преимущественно оливковое, масло.

Она предусматривает регулярное употребление рыбы и птицы, а также снижение количества красного мяса и животных жиров.
Многие люди быстро начинают ощущать плюсы от соблюдения принципов правильного питания. Например, некоторые замечают, что улучшилось настроение, повысился запас энергии и пропала усталость.
Однако новые пищевые привычки следует обязательно обсудить с лечащим специалистом!

Памятка пациенту с рассеянным склерозом и его родственникам

Когда вы впервые узнали о том, что больны рассеянным склерозом, это известие, вероятно, прозвучало, как выстрел в тишине. Сразу возникло множество вопросов и вместе с ними надежда, что врачи ошиблись. Такие мысли опасны, так как теряется драгоценное время, а бороться с болезнью нужно с первых дней. При диагнозе «рассеянный склероз» расслабляться нельзя. Поможет вам в этом в какой-то степени наша памятка. За конкретными же рекомендациями следует обратиться к неврологу поликлиники.

ЧТО ТАКОЕ РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ

Рассеянный склероз — это заболевание центральной нервной системы, которое протекает с обострениями (рецидивами) и периодами улучшения состояния, когда все или многие признаки болезни исчезают и человек чувствует себя здоровым. Рецидив может наступить в результате пе­реохлаждения, перегревания, пребывания на активном солнце, беременности, психотравмирующей ситуации, стресса. Особенно опасны различные инфекций. Противопоказаны курение и алкоголь. Умеренность во всем — главное правило.

Рассеянный склероз поражает в основном молодых людей. До 12 и после 50 лет он встречается редко. Женщины болеют чаще мужчин (соотношение — 3:2), причем в районах с влажным прохладным климатом лиц, страдающих рассеянным склерозом, регистрируется больше.

Рассеянным склерозом невозможно «заразиться», он . не передается по наследству .

Что происходит в организме при рассеянном склерозе? Основная причина заболевания — нарушение проводимости импульсов от головного мозга к спинному. Каждый нерв, идущий к тому или иному органу, можно сравнить с электрическим кабелем, внутренняя часть которого играет проводящую роль, а наружная — защитную. При рассеянном склерозе разрушается наружная защитная оболочка нерва, что и сказывается на проводимости импульсов. При прогрессировании заболевания такие повреждения появляются в различных участках центральной нервной системы. Такое множественное поражение и приводит к разнообразию клинической картины.

В каждом конкретном случае заболевание протекает сугубо индивидуально и имеет свои особенности. Однако некоторые симптомы встречаются довольно часто: нечеткость зрения (пелена перед глазами), двоение в глазах; слабость, чувство неуклюжести и скованности в руках, ногах; неуверенность и шаткость походки, головокружение; чувство онемения конечностей; повышенная утомляемость при выполнении небольшого объема работы; частые позывы к мочеиспусканию или его задержка ; сексуальные расстройства.

ОТНОШЕНИЕ К ЖИЗНИ

Первое потрясение от установленного диагноза постепенно проходит. Человек “вживается” в болезнь, приспосабливается к новым изменившимся условиям жизни. Важно, чтобы этот процесс протекал как можно быстрее и безболезненнее. Этому могут помочь встречи и беседы с “братьями по несчастью”, изучение их личного опыта, поддержка. В РБ организовано несколько подобных организаций. Контакты вы можете найти ниже. 29 мая Всемирный день борьбы с рассеянным склерозом.

Можно без преувеличения сказать, что рассеянный склероз – это семейная проблема, поскольку вы вынуждены изменить привычный образ жизни, а близким трудно вести себя так, будто ничего не случилось. Будьте естественны, принимайте заботу с их стороны как желание помочь вам, а не проявления жалости и сострадания. Излишнее самолюбие здесь ни к чему. Расскажите детям о своем заболевании в мягкой форме с учетом их возраста. Не отказывайтесь от детской помощи.

Могут возникнуть проблемы и в отношениях с друзьями, коллегами по работе, соседями. Однако, если вы решили поделиться своим «несчастьем» с друзьями, то говорите об этом, как о само собой разумеющемся, давая возможность им самим задавать вопросы. Настоящие друзья всегда поддержат.

РЕАЛЬНАЯ ПОМОЩЬ В 2018 году в Республике Беларусь инициирована программа государственных закупок препаратов, изменяющих течение рассеянного склероза.–ПИТРС. Назначение патогенетической терапии, несмотря на неизлечимый характер заболевания, позволяет снизить количество обострений и отсрочить и возможно даже избежать инвалидизации .За более подробной информацией обращайтесь к неврологу поликлиники или непосредственно в «Минский клинический консультационно-диагностический центр», ул Семашко .10.контакт тел +375 17 207-94-50, РНПЦ « неврологии и нейрохирургии» г, Минск , ул. Скорины 24. Конт. тел: 375 17 369-77-32

ОРГАНИЗАЦИИ И КОНТАКТЫ: Общественное Объединение Инвалидов «Помощь больным рассеянным склерозом» конт тел +375173967558 Email : Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. : г Минск ,ул.Чкалова 14-106.

ПИТАНИЕ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ

“Как я должен питаться?” — этот вопрос задают многие пациенты с рассеянным склерозом. Рекомендованная диета в основном не отличается от питания здоровых людей. Единственная ее особенность — отказ от чрез­мерного употребления жиров животного происхождения и замена их на растительные (подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое масла).

Вот несколько советов по питанию.

1. Ограничивайте потребление жиров. Из молочных продуктов используйте нежирные сорта сыра, полужирное молоко. Старайтесь покупать постное мясо и вырезать из него кусочки жира перед приготовлением. Мясо прокипятите 5 минут, затем дайте постоять бульону 5 минут, всплывший жир удалите и только после этого продолжайте варку. Вместо жареных блюд пред­почтительнее печеные, отварные, а также запеканки. В рацион следует включать больше рыбы и белого мяса. Употребляйте рыбу, консервированную в соусе, а не в масле. При приготовлении птицы не используйте кожу, так как в ней содержится много жира.
2. Уменьшайте потребление сахара: Постепенно приучите себя пить чай и кофе без сахара. Больше употребляйте фруктов, овощных салатов.
3. Употребляйте больше растительной клетчатки. Ее много в хлебе грубого помола, в муке, рисе. Овощи готовьте на пару. Избегайте их длительного вымачивания и варения. Картофель лучше в мундире, чем жареный.
4. Употребляйте больше витаминов и минеральных веществ. Кладовыми этих веществ являются свежие овощи и фрукты. Для сохранения вкусовых и питательных качеств храните их в холодильнике.
5. . Меньше потребляйте соли. Для улучшения вкуса вместо соли хороши травы, специи, лимонный сок.
6. Не забывайте о тщательном пережевывании пищи. Во время еды не разговаривайте, не читайте, не смотрите телевизор.

РЕКОМЕНДАЦИИ РОДНЫМ И БЛИЗКИМ

Клиническая картина рассеянного склероза может проявляется слабостью различной степени выраженности в конечностях, нарушением координации движений, в некоторых случаях поражаются органы малого таза (изменяются мочеиспускание, дефекация, половая функция). При прогрессировании в процесс вовлекается и психоэмоциональная сфера.

Работа по реабилитации пациента должна быть комплексной. В первую очередь это медикаментозное лечение, назначенное неврологом, лечебная физкультура, массаж. Однако эффективность лечения в значительной степени будет зависеть от эмоциональной атмосферы, создаваемой родными и близкими больного, его отношением к своему недугу.

Привлечь семью к участию в реабилитации необходимо сразу же после постановки диагноза. Оптимистическая ориентация в семье помогает иногда больше чем все лекарства, что позволяет долгие годы сохранить трудоспособность и активный образ жизни. Родные должны помнить, что пациенты с рассеянным склерозом часто эмоционально неустойчивы, возбудимы, обидчивы, легкоранимы и относиться к этому с пониманием.

При потере возможности активного передвижения связь человека с окружающим миром значительно ограничивается, и, поэтому, очень важно обеспечить бытовой комфорт: оснастить пространство вспомогательными средствами( поручни, широкие проемы, подъемники, душевая кабина), обучить ,если нужно, пользованию компьютером, интернетом. При необходимости использовать вспомогательные средства передвижения: лангету, трость, ходунки, коляску. Привлекать больного к решению всех семейных проблем, делиться с ним впечатлениями, радостями и горестями. Это позволит вашему близкому человеку чувствовать себя социально адаптированным полноценным членом семьи и общества, благотворно скажется на течении болезни.

В общении с болеющим родственником необходимо придерживаться «золотой середины» вести себя деликатно, но без особых поблажек, уступок. Излишняя опека так же вредна, как и скрытое недовольство. Терпение и доброжелательность позволят больному избежать тягостного погружения в свое состояние.

КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ ПАЦИЕНТА С РАССЕЯННЫМ СКЛЕРОЗОМ (выполняются самим больным или с помощью членов семьи) разрабатывается индивидуально самостоятельно либо под руководством инструктора ЛФК и выполняется ежедневно.

Физические упражнения ни в коем случае не должны осуществляться через силу. Их объем и интенсивность определяются прежде всего физическим состоянием и самочувствием.

Питание при рассеянном склерозе

Правильное питание при рассеянном склерозе существенно влияет на самочувствие пациента. Чтобы избежать обострения хронического заболевания нервной системы, следует подобрать подходящую диету, в рацион которой должны входить только полезные для организма продукты.

Особенности питания при рассеянном склерозе

Формирование болезни происходит за счет ухудшения проведения импульсов через нейроны – особые клетки человеческой нервной системы. Все клеточные элементы покрыты мембранами, состоящими из фосфолипидов. Этот слой вырабатывается из жиров, поступающих с пищей. Проведения импульсов зависит от состояния мембран нейронов.

Диета при рассеянном склерозе должна основываться на употреблении сбалансированной пищи с большим количеством витамина D, рыбы, мяса птицы, морепродуктов, овощей и фруктов, всех орехов и свежей зелени.

Соль должна содержаться в умеренном количестве. При популярной диете Сванка в питании не должно быть аллергенов, а при схеме Эмбри показано исключение продуктов, имеющих похожую структуру с миелином.

Чаще всего первые проявление симптомов рассеянного склероза встречаются в возрасте от двадцати до сорока лет. После возникновения первых признаков обычно симптомы заболевания временно исчезают. Следующая волна имеет прогрессирующий характер с ясно выраженными особенностями болезни.

На данный момент не проведено глобальных исследований, подтверждающих, что прием витаминов, особенно в дозах, значительно превышающих рекомендуемые, улучшает течение рассеянного склероза.

Польза применения нутриентов не доказана, а гипервитаминоз может нанести организму существенный вред.

Поэтому назначать прием биодобавок может только врач, в некоторых случаях требуется контроль за показателями крови и концентрацией витаминов в плазме.

Немаловажную роль для людей, страдающих рассеянным склерозом, играет правильно подобранный режим питания. Развитию заболевания способствует употребление в пищу насыщенных жиров, которые содержатся в мясных продуктах, сливочном масле, сырах и сливках. Напротив, растительная пища не содержит насыщенные жирные кислоты и препятствует возникновению осложнений на фоне протекающей болезни.

Рассеянный склероз подразумевает под собой хронические изменения миелиновой оболочки проводящих путей головного мозга, а возникает он под воздействием внешних факторов на генетически предрасположенный к этому организм.

Составляя меню, необходимо принимать во внимание, что повседневный рацион пациента обязательно должен быть полноценным. В организме больного возникает недостаток витамина D. Следует обогатить организм витаминами, растительными жирами, минералами, ненасыщенными кислотами и необходимыми микроэлементами.

Для обеспечения нормальной жизнедеятельности требуется не только соблюдать диетические предписания, но и предусматривать все влияющие на возникновение и прогрессирование заболевания факторы:

• наследственная склонность к заболеванию;
• бактериальные или вирусные инфекции;
• стрессовое состояние и перенапряжение эмоционального характера;
• дефицит витамина D в организме.

Избыточный вес при рассеянном склерозе оказывает негативное влияние на работу двигательного аппарата. Меню пациента должно быть сбалансированным – без лишних калорий. Также нельзя прибегать к жестким диетам, после которых часто происходит увеличение массы тела.

Чтобы избежать прогрессирования рассеянного склероза, необходимо отказаться от пагубных привычек. Курение очень плохо влияет на протекание болезни.

Какие продукты запрещены при заболевании

Увеличение в организме уровня холестерина пагубно отражается на работе кровеносных сосудов, что приводит к ухудшению общего состояния больного. Составляя меню, необходимо исключить:

• мясо красного оттенка, которое вмещает белок миоглобин – свинина, говядина и баранина;
• мясные изделия – колбасная продукция;
• твердый жир животного происхождения – сало;
• продукты, изготовляемые из молока;
• желток яйца;
• зерновые культуры, вмещающие сложный белок глютен – ячмень, пшеница, рожь;
• сладкие продукты – кондитерские изделия, мед;
• напитки, содержащие сахар – сладкая газированная вода, соки;
• пиво и пищу, в составе которой есть пивные дрожжи;
• продукты вызывающие аллергические реакции.

Для людей, страдающих рассеянным склерозом, опасными являются продукты быстрого питания, чипсы, сухарики. Нельзя употреблять также в пищу блюда жареные на сливочном масле. Соль в пище должна присутствовать в умеренных количествах.

Почему нашим статьям можно доверять ?

Мы делаем медицинскую информацию понятной, доступной и актуальной.

• Все статьи проверяют практикующие врачи.

• Берем за основу научную литературу и последние исследования.

• Публикуем подробные статьи, отвечающие на все вопросы.

Недопустимым является прием алкогольных напитков, так как небольшая доза спиртного может увеличить болезненные симптомы. Следует отказаться от пива и пищевых продуктов, в состав которых входят пивные дрожжи.

Необходимые продукты питания

Людям с диагнозом рассеянный склероз рекомендуется умеренное питание, которое состоит из самых необходимых для поддержки жизнедеятельности организма продуктов:

• рыба любого вида;
• мясо домашней птицы;
• морские продукты;
• фрукты и овощи;
• гречневую, рисовую и кукурузную крупу;
• все виды орехов;
• свежая зелень.

В небольших количествах допускается:

• хлеб ржаной;
• масло нерафинированное растительное;
• яичный белок.

Неправильная работа иммунной системы может привести к поражению головного и спинного мозга, следствием чего является хроническое заболевание, известное как рассеянный склероз.

При рассеянном склерозе возникает нехватка витаминов, и снижается уровень полиненасыщенных кислот. Меню больного должно быть насыщено питательными добавками:

• цитрат магния и кальция;
• кислота фолиевая;
• витамины группы А, В, С, Е и D
• жирные омега-3 кислоты.

Масла растительного происхождения и рыбий жир предотвращают развития воспалительных процессов в организме больного, понижая уровень арахидоновой кислоты. Сторонникам вегетарианской пищи можно придерживаться обычного режима питания.

Немаловажную роль при лечении рассеянного склероза имеет количество употребляемой жидкости. Необходимый объем воды в сутки должен составлять два литра, что способствует нормальной работе почек и поддерживает жизнедеятельность организма в целом.

План диетического питания составляется индивидуально, полезные пищевые добавки подбираются при помощи лечащего врача.

Диета Сванка

Принцип диеты заключается в исключении из рациона больного продуктов питания, которые вызывают у него аллергическую реакцию. Пари этом разрешается употреблять низкопроцентные изделия из молока и злаки, содержащие глютен в определенных количествах.

Роль правильного питания

Употребление здоровой, питательной пищи является важной частью хорошего самочувствия и управления симптомами рассеянного склероза (РС). При РС иммунная система атакует центральную нервную систему, блокирует или прерывает нервные сигналы и вызывает такие симптомы, как:

Ваша диета является важным инструментом, когда дело доходит до того, чтобы хорошо жить с этими симптомами. Читайте дальше, чтобы узнать, какие продукты могут помочь или нанести вред вашему состоянию.

Никакой чудодейственной диеты для рассеянного склероза нет

По данным Национального общества рассеянного склероза (NMSS), ни одна диета не может лечить рассеянный склероз. Поскольку симптомы РС обычно приходят и уходят, измерение эффективности диеты затруднено. Однако специалисты по рассеянному склерозу считают, что диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием клетчатки, подобная той, которая рекомендована Американским онкологическим обществом и Американской кардиологической ассоциацией, может принести пользу людям с РС.

Откажитесь от насыщенных жиров

Врач Рой Суонк представил свою диету для РС с низким содержанием жиров в 1948 году. Он утверждал, что насыщенные жиры в продуктах животного происхождения и тропических маслах ухудшают симптомы рассеянного склероза. Исследования Суонка противоречивы. Оно было проведено до того, как МРТ смогли измерить прогрессирование РС, а в его исследованиях не было контрольной группы. Тем не менее, сокращение потребления насыщенных жиров до менее 15 граммов в день имеет смысл для вашего общего состояния здоровья. Это позитивный, здоровый шаг к хорошему здоровью. Однако не устраняйте все жиры, так как поддержание адекватного уровня витамина D может оказывать защитное действие от РС. Продукты, содержащие витамин D, включают жирную рыбу (например, лосось, тунец и макрель), а также говяжью печень, сыр и яичные желтки.

Откажитесь от жирной молочной продукции

Анализ исследования здоровья медсестер (I и II) не показал связи между потреблением жира и развитием РС. Теоретическая связь между чувствительностью к молочным продуктам и количеством и серьезностью эпизодов рассеянного склероза также не доказана исследованиями. Но выбор нежирного молока, сыра, йогурта и других молочных продуктов – еще одна защитная стратегия, которая может улучшить ваше общее состояние здоровья.

Откажитесь от диетических напитков

Напитки с аспартамом, кофеином и алкоголем могут раздражать мочевой пузырь. Согласно рекомендациям по питанию от NMSS, лучше избегать этих напитков, если у вас есть симптомы, связанные с мочевым пузырем. Но вам не нужно беспокоиться о том, что аспартам вызовет рассеянный склероз; это миф.

А как насчет глютена?

Исследование, опубликованное в BMC Neurology, показало, что у выбранных пациентов с РС и у их ближайших родственников была более высокая частота непереносимости глютена, чем у населения в целом. Но это не означает, что все пациенты с РС должны оставаться без глютена. Решение о переходе на диету без глютена, которая устраняет все продукты из пшеницы, ржи, ячменя и тритикале, должна приниматься в каждом конкретном случае. Исследователи также рекомендовали раннее выявление и лечение непереносимости глютена для пациентов с рассеянным склерозом.

Фрукты вместо рафинированных сахаров

Никакие научные данные не показывают, что рафинированные сахара связаны с рассеянным склерозом. Тем не менее, ограничение сладких продуктов поможет вам управлять своим весом, что очень важно для людей с РС. Продукты с сахаром высоко-калорийны и могут добавить вам несколько килограммов, а лишний вес может увеличить усталость, связанную с рассеянным склерозом. Избыточный вес также может способствовать проблемам с мобильностью и повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний. Редкий кусочек торта на день рождения это нормально, но обычно выбирайте фрукты в качестве закуски и десерта. Плоды с высоким содержанием клетчатки также помогают облегчить запоры, другой симптом РС.

Ешьте хорошо, хорошо себя чувствуйте, живите долго

РС – это пожизненное заболевание, создающее уникальные проблемы, которые могут со временем меняться, но большинство людей с рассеянным склерозом находят способы управлять своими симптомами и вести богатую, полноценную жизнь. Сердечная болезнь и рак являются ведущими причинами смерти у людей с РС – такие же, как и у населения в целом. Нет необходимости принимать жесткую или строго ограничительную диету, если у вас рассеянный слкероз. Заполнение тарелки вкусными и обезжиренными продуктами с высоким содержанием клетчатки обеспечивает необходимую энергию и обеспечивает защиту от дополнительных проблем со здоровьем.

Диета при рассеянном склерозе: Эмбри, Суэнка – меню, питание, можно ли пить алкоголь

Диетотерапия – это важная часть большинства терапевтических подходов. Исторически она была одним из наиболее важных методов лечения. Особенно во времена, когда медицина была просто умозрительной и эмпирической наукой, диетическое лечение было частью каждой терапевтической рекомендации. Частично успех такого лечения был типичным эффектом плацебо. Но фармакотерапия прошлого часто имела очень сомнительные принципы.

Диетические практики и изменение образа жизни были наиболее эффективными методами в истории медицины, направленными на лечение и профилактику большинства заболеваний. Они не теряют актуальности и сегодня. В частности, диета при рассеянном склерозе (РС) поддерживает медикаментозную терапию, а правильно поставленное питание повышает ее эффективность.

В мире существуют центры, занимающиеся диетическим питанием при рассеянном склерозе.

Роль питания и питья в развитии и лечении РС

По мнению неврологов заболеваемость рассеянным склерозом в средних широтах России выше, по мере приближения к экватору она уменьшается. Факторы, влияющие на этот эффект, – не только количество солнечного света, но и питание.

Рацион больных РС должен включать полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и -6, витамин D. С эпидемиологической точки зрения болезнь менее распространена в районе экватора; ее распространенность выше в областях с повышенным потреблением насыщенных жиров и низким процентом в питании полиненасыщенных жирных кислот с длинной цепью. Территориальные группы риска – страны с недостаточным потреблением рыбы, дефицитом солнечного света, следовательно, витамина D₃.

Питание при рассеянном склерозе: общие правила

Правильно составленная диета для больных рассеянным склерозом повысит сопротивляемость организма к неблагоприятным внешним воздействиям, косвенно влияющим на болезнь. Как и здоровому человеку, пациенту с РС рекомендуется придерживаться общих принципов ЗОЖ.

Питание при РС должно быть энергетически сбалансированным, потребление калорий – соответствовать энергетической отдаче. Здоровый рацион – разнообразен, он содержит:

• фрукты;
• овощи;
• клетчатку;
• цельное зерно;
• бобовые;
• орехи;
• семена;
• рыбу;
• качественное красное и белое мясо;
• кисломолочные продукты.

Желательно минимизировать потребление простых сахаров, белой муки, соли, холестерина, жиров в целом.

Важная часть диеты при РС – соблюдение регулярного питьевого режима. Это обусловлено, в частности, тем, что некоторые пациенты с рассеянным склерозом имеют тенденцию к инфекциям мочевыводящих путей.

Биологически активные добавки не рекомендуются всем, т.к. нет исследований, подтверждающих положительный эффект при их приеме. Соблюдение принципов здорового питания также включает ограниченное потребление алкогольных напитков.

В качестве здоровой альтернативы БАДам лучше инвестировать в качественные продукты питания.

Тематические исследования

Ежедневный рацион при рассеянном склерозе более важен, чем предполагалось ранее. Здоровое меню с достатком фруктов, овощей, бобовых, цельных злаков приводит к облегчению симптомов.

Эта связь была продемонстрирована в американском исследовании, опубликованном в онлайн-журнале «American Academy of Neurology». В исследование были включены 6989 пациентов со всеми типами РС, которые заполнили реестр NARCOS, указав свои пищевые привычки.

Затем они были разделены на 5 групп. В группе с наиболее здоровым питанием вероятность возникновения серьезных физических осложнений была на 20% ниже, чем в группе с наименее здоровой диетой.

Тяжесть нетрудоспособности оценивается в зависимости от необходимости оказания какой-либо поддержки пациенту (палки, инвалидной коляски) для прохождения расстояния около 8 м.

Пациенты с самой здоровой пищевой схемой также имели на 20% более низкую частоту тяжелой депрессии.

Участники группы с наиболее здоровым питанием потребляли в среднем 1,7 порции цельнозерновых злаков, представители группы с наименее здоровым рационом – всего 0,3 порции в день. В отношении овощей, фруктов, бобовых потребление в обеих группах составляло 3,3 порции и 1,7 порции в день соответственно.

Пациенты с РС, соблюдающие правила ЗОЖ (здоровый вес, физическая активность, отказ от курения), имеют на 50% меньшую вероятность серьезной депрессии, на 30% меньшие проявления усталости, на 40% меньшие болезненные проявления. Исследования также показали, что здоровое питание на 1/3 сокращает проблемы с памятью и когнитивными функциями в целом.

Результаты были подтверждены путем оценки факторов, способных повлиять на расстройство, таких как возраст и период, в течение которого человек страдал болезнью.

В исследовании также сравнивалось влияние популярных пищевых схем, таких как диета Эштона Эмбри, Суэнка, палео и других, считающиеся полезными для пациентов при рассеянном склерозе. Было доказано, что их соблюдение снижает риск прогрессирующих поражений.

По мнению авторов исследования, результаты нельзя считать предсказывающими прогресс симптомов РС в будущем. Но они подтвердили связь между общим образом жизни и проявлениями рассеянного склероза.

Популярные типы диет

Многие пациенты с РС в надежде облегчить проявление болезни, обращаются к различным диетическим режимам, несмотря на то, что некоторые из них достаточно ограничивающие. Люди воспринимают диетическое питание, как метод, способный положительно повлиять на болезнь.

«Стандарт»

Цель диеты – повышение антиоксидантной активности, защита нервных клеток от высокоактивных молекул кислорода (свободных радикалов), содействие образованию жирных кислот и других веществ, участвующих в строительстве нервов, уменьшение воспалительных проявлений. При РС достаток витаминов С, Е, D, В, цинка, лецитина и аминокислот карнитина улучшит метаболизм липидов. Подходящая пищевая добавка – гинкго билоба.

В меню стандартной диеты при рассеянном склерозе присутствует минимум жиров животного происхождения (в основном потребляются только козье, овечье молоко, продукты из них). Рекомендуется включить в рацион рыбу, минимум 3 раза в неделю. Пациентам, страдающим РС, рекомендуется избегать рафинированных продуктов, таких как свекольный сахар, белая пшеничная мука, продукты, полученные из нее. Белую пшеничную муку можно заменить цельной, спельтовой, гречневой мукой. Сокращается количество мяса, увеличивается прием овощей, особенно темных.

Обязательная часть меню диеты при рассеянном склерозе (желательно каждый день) – бобовые, орехи, семена, льняное масло.

Рекомендуется сокращение употребление алкоголя, отказ от курения.

Диета Свонка

Эта диета, известная более 60 лет, основана на максимально сниженном в рационе уровне насыщенных жиров.

• насыщенные жиры:
• ненасыщенные жиры (масла): 20-50 г в день (4-10 ч.л.);
• отказ от красного мяса в 1-й год;
• после 1-го года допускается 85 г красного мяса в день;
• жир в молочных продуктах:
• исключение промышленно обработанных продуктов;
• прием рыбьего жира (1 ч.л. или эквивалент в капсулах) и поливитаминов каждый день.

Меню питания при рассеянном склерозе, согласно д-ру Р. Суонку, основателю диеты, может содержать следующую пищу в любом количестве:

• обезжиренное молоко (в т.ч. сухое);
• нежирный сыр;
• нежирный йогурт.

Рекомендуемое потребление молочных продуктов – 2 порции в день (1 порция = 240 мл).

Не рекомендуемая пища:

• маргарин (гидрогенизированный);
• сливочное масло;
• сало;
• жир для выпечки;
• кокосовое масло;
• пальмовое масло;
• гидрогенизированное масло.

В белке яйца жир отсутствует, в желтках содержатся в количестве 5 г. Допускается 3 яйца в неделю (1 яйцо на порцию).

Напитки

Напитки, допустимые при диете Суонка:

• чай: 2+ чашки положительно влияют на состояние человека (акцент на качество, отказ от питья в послеобеденное время ​, вечером);
• кофе: 6 чашек в день снижает риск РС на 28-31%.

Полностью исключаются подслащенные напитки, лимонады, все напитки с глюкозным сиропом.

Питание по Эмбри

Диета Эштона Эмбри, которой он рекомендует придерживаться при рассеянном склерозе, слегка противоречит методу Сванка. Она состоит в исключении продуктов, чьи белки схожи с миелином, пораженным иммунной системой.

• безглютеновые злаки – гречка, киноа, пшено, рис, амарант;
• белое мясо (птица);
• подсластители – мед, стевия.

Диета Эмбри допускает потребление следующих продуктов:

• рыба, морепродукты;
• растительное масло;
• ржаной хлеб;
• овощи;
• ягоды;
• фрукты;
• яйца.

Не рекомендуемая пища:

• молоко и продукты из него (все, без исключения);
• крупы, содержащие глютен – ячмень, рожь, пшеница;
• бобовые;
• красное мясо;
• свекольный сахар.

Также при соблюдении диеты Эштона Эмбри допускается умеренное потребление алкоголя.

В случае аллергии на любой из рекомендуемых продуктов питания, их следует исключить из диеты. Можно заменить рекомендуемые продукты допустимыми, но в разумном количестве.

Питание по Эверсу

Этот принцип питания разработал ​​и опубликовал в 1960-х годах д-р Дж. Эверс (1894-1975 г.г.). Он основывается на идее, что болезнь стала известна со времен индустриализации. На этой основе была разработана гипотеза о т.н. «денатурированном» обработанном питании, являющемся причиной заболевания. Убедительных доказательств этой гипотезы нет.

Д-р Эверс разработал диету, заключающуюся в том, что каждый продукт должен оставаться в наиболее естественном состоянии, быть максимально свежим.

Больным с рассеянным склерозом надо избегать термической обработки пищи, включая варку, выпечку. Также исключается:

Диета Эверса включает:

• много свежих фруктов;
• родниковую воду;
• сырые овощи;
• злаки.

Потребность в белке покрывается свежими сырами, свежим молоком, сырыми яйцами.

Палеодиета

Палеолитическая (доисторическая, пещерная, stone age diet) диета также рекомендуется пациентам с рассеянным склерозом.

Принципы палеодиеты основаны на утверждении, что рацион людей, живших около 2 млн. лет назад, состояла из того, что они могли поймать или взять с земли. К такому типу питания люди генетически адаптированы.

Палеодиета состоит из следующих продуктов:

• все виды мяса, независимо от жирности;
• овощи;
• орехи;
• растительное масло с высоким содержанием мононенасыщенных жирных кислот;
• масла, содержащие насыщенные жирные кислоты (кокосовое масло);
• яйца;
• фрукты.

Бананы не рекомендуются.

Из рациона надо исключить:

• зерновые и их продукты;
• бобовые;
• картофель и крахмалистые овощи;
• сахар и все сладости, включая мед;
• обработанные пищевые продукты;
• маргарин.

Потребление молочных продуктов зависит от индивидуальной переносимости лактозы, риска аллергии. Строгая палеодиета молочные продукты не рекомендует. Исключен также кофе.

По Уолш

Принцип питания по Т. Уолш простой – ежедневно надо съедать 9 стаканов фруктов и овощей. Его безопасность или положительные результаты никогда не были четко продемонстрированы никакими исследованиями.

Можно ли пить алкоголь

В рамках исследований, изучавших вопрос, можно ли пить алкоголь при рассеянном склерозе, не было выявлено его вредного воздействия (в небольших количествах) на пациентов. Обычно рекомендуется красное вино, содержащее высокий процент антиоксидантов.

Алкоголь (минимум 2 дня в неделю – без спиртного):

• пиво: макс. 1-2 бокала в день;
• вино (лучше красное, в нем меньше сахара и больше ресвератрола): макс. 200 мл в день;
• крепкий алкоголь (лучше избегать его): макс. 20 мл в день.

Это интересно

Есть мало исследований, посвященных определенному влиянию питания на рассеянный склероз. Поэтому имеющиеся выводы либо неоднозначны, либо не подтверждены повторно. Например, были проведены исследования жирных кислот омега-3 и -6. Первоначальные результаты были многообещающими, но в итоге положительный эффект этих веществ не был продемонстрирован. Исследования по витамину D более позитивны: он аккумулируется в коже под воздействием солнечного света (РС чаще встречается в относительно холодных странах). Также дефицит витамина D ассоциируется с более выразительными проявлениями болезни.

Хотя нет пищевой схемы, обладающей действенным воздействием при РС, пациентам все же следует соблюдать осторожность при приеме пищи. Здоровое питание не должно содержать слишком много жира, наоборот, организм нуждается в достаточном количестве клетчатки. Эти изменения помогут сердцу, положительно повлияют на общее состояние здоровья.

Избегайте экстремальных диет, не подтвержденных исследованиями. Решив изменить рацион питания, убедитесь, что берете информацию из достоверного источника. Правильная диета должна содержать все необходимые питательные вещества в достаточном количестве. Перед каждым изменением питания проконсультируйтесь с врачом.