Какой показатель пролактина является нормой для женщины

Пролактин

Пролактин — это гормон передней доли гипофиза, необходимый для осуществления лактации, стимулирующий рост и развитие молочных желез, выработку молозива и молока. У мужчины и небеременной женщины он образуется в минимальных количествах.

В крови пролактин находится в четырех формах: микропролактин, большой (макропролактин), очень большой и гликозированный (связанный с глюкозой). Самый активный — микропролактин, его количество в крови составляет 85%. Образование и выделение пролактина контролируется веществом дофамин, который вырабатывает гипоталамус (отдел промежуточного мозга, который контролирует образование гормонов гипофизом).

Усиливается производство пролактина под влиянием мелатонина, эстрогенов, серотонина, тиролиберина, на фоне стресса, тревоги, сильной боли, физической нагрузки, полового акта. Дофамин и прогестерон блокируют синтез пролактина. При беременности именно высокий прогестерон временно сдерживает наступление лактации.

Роль пролактина в женском организме

Пролактин у женщин готовит протоки молочных желез к кормлению ребенка грудью, поддерживает лактацию после родов.

Другие эффекты пролактина:

  • усиливает иммунитет;
  • повышает половое влечение, способствует наступлению оргазма;
  • снижает образование гормонов гипофиза, регулирующих менструальный цикл — ЛГ и ФСГ (тормозит менструации);
  • препятствует овуляции и зачатию;
  • задерживает воду и натрий;
  • усиливает поглощение кальция из пищи;
  • ускоряет рост волос и ногтей;
  • обезболивает;
  • регулирует скорость обмена веществ;
  • влияет на психические реакции, поведение.

Норма пролактина у женщин

В норме уровень пролактина у женщин меняется в зависимости от возраста, наличия беременности и лактации. У девочек 1 года жизни он составляет 6,4-612,7 мкМЕ/мл, с 1 до 18 лет — 6,4-390,1 мкМЕ/мл. Для женщин детородного возраста вне беременности нормальным считается показатель в диапазоне 102-496 мкМЕ/мл. При беременности и лактации он возрастает, но норма определяется индивидуально.

Показания для назначения исследования

  • признаках пролактиномы (доброкачественной опухоли передней доли гипофиза): головные боли, ухудшение зрения, бесплодие, выделение молока подобной жидкости из сосков;
  • контроле лечения пролактиномы;
  • определении причины нарушений менструального цикла, бесплодия, половой дисфункции, уплотнений и боли в молочных железах;
  • комплексном обследовании беременных с подозрением на перенашивание;
  • недостаточной лактации у кормящих.

Анализ крови на пролактин будет неверным при остром воспалении, сразу после травм грудной клетки.

Как подготовиться к анализу на пролактин

Подготовка к исследованию:

  • рекомендуем сдавать кровь в период — с 8 до 11 утра;
  • кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;
  • накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;
  • в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;
  • за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;
  • за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;
  • за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);
  • за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;
  • не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;
  • перед сдачей крови рекомендуется в течение 10-20 минут отдохнуть.

Повышенный и пониженный уровень пролактина в организме

Повышенный пролактин крови называется гиперпролактинемией. При гиперпролактинемии у женщин нарушается менструальный цикл, может развиться бесплодие, фригидность, снижение уровня сексуального влечения, увеличение размеров молочных желез, а впоследствии кисты или аденомы молочных желез и даже рак молочной железы.

Повышенным пролактин бывает при:

  • заболеваниях гипоталамуса и гипофиза: пролактинома (иногда и другие опухоли), сосудистые нарушения, воспалительные процессы;
  • ревматологических заболеваниях (ревматоидный артрит, системная красная волчанка, диффузный токсический зоб и др.);
  • болезнях почек с хронической почечной недостаточностью;
  • циррозе печени (из-за неполного разрушения эстрогенов);
  • гипотиреозе (низкая функция щитовидной железы);
  • синдроме поликистозных яичников;
  • недостаточности коры надпочечников;
  • повреждении грудной клетки и молочных желез: операция, травма, опухоль, герпес (опоясывающий лишай);
  • приеме некоторых препаратов: противоязвенные, антипсихотические, эстрогены и др.

Снижение пролактина чаще всего встречается при разрушении тканей гипофиза (гипофизарной недостаточности) — некроз, инфаркт гипофиза (синдром Шихана). Это может быть при массивной кровопотере после осложненных родов, при черепно-мозговой травме, шоковом нарушении кровообращения с резким падением давления крови.

Небольшое уменьшение пролактина вызывает высокий сахар в крови при сахарном диабете. Временной причиной понижения становится применение допамина, противоэпилептических медикаментов, дексаметазона, рифампицина.

Пролактин норма у женщин

Человеческий организм, а особенно организм женщины, находится под тщательным контролем разнообразных гормонов, которые, взаимодействуя друг с другом, с органами и тканями контролируют не только разнообразные процессы обмена, но и отвечают за поведение. Большинство гормонов синтезируется организмом в маленьких количествах, так как эти вещества очень активны.

Пролактин – один из гормонов, без которых нельзя представить себе нормально работающий женский организм. Это биологически активное вещество вырабатывается в гипофизе в очень малых количествах.

Норма пролактина у женщин в таблице во возрастам

Зачем нужен пролактин

Изучение особенностей и функций пролактина до сих пор ведется учеными различных стран. На сегодняшний день достоверно известно, что этот гормон обеспечивает женщине нормальную работу детородной функции, при его отсутствии или избытке невозможным становится вынашивание и рождение потомства.

Пролактину приписывают следующие функции:

  • пролактин активизирует процессы роста молочных желез, как только представительница прекрасного пола входит в детородный возраст;
  • благодаря этому гормону происходит выработка молока во время кормления новорожденного малыша грудью;
  • благодаря пролактину удается сохранять желтое тело, которое созревает в женских яичниках и затем высвобождается, чтобы появилась возможность зачать ребенка;
  • пролактин сохраняет на стабильной отметке уровень прогестерона, без которого вынашивание беременности невозможно;
  • биологически активное вещество способствует формированию и закреплению материнского инстинкта после того, как ребенок появился на свет;
  • с помощью пролактина регулируется выработка андрогенов надпочечниками.

Ошибочно полагать, что пролактин – сугубо женский гормон. Хоть и в меньших количествах, но в мужском организме он также присутствует и выполняет там следующие функции:

  • обеспечивает нормальные процессы сперматогенеза;
  • контролирует количество секрета, вырабатываемого простатой;
  • контролирует процессы синтеза в организме тестостерона.

Хоть пролактин в организме и вырабатывается в совсем малых количествах, он обеспечивает нормальное функционирование во многих аспектах, и любые отклонения от нормы сказываются на здоровье пациента.

Признаки отклонений от нормы

Пролактин – гормон, который не исследуется в ходе стандартных анализов. Для получения цифр, показывающих уровень этого биологически активного вещества в крови, необходимо обратиться к врачу, который даст направление на специальный анализ.

Причинами для сдачи анализа на уровень пролактина, могут быть следующие симптомы, вызывающие беспокойство у женщины:

  • какие-либо нарушения со стороны цикла менструации (слишком обильные или скудные выделения, редкие выделения и др.);
  • длительные и безрезультатные попытки зачать и выносить ребенка;
  • галакторея вне периода естественной послеродовой лактации (выделение молока из грудных желез является симптомом избытка пролактина у 70; женщин);
  • выраженные головные боли или постепенная потеря зрения (в основном при подобных жалобах диагностируется опухоль гипофиза);
  • активный рост волосяного покрова на лице (встречается довольно редко, не более чем у 20% женщин);
  • проблемы с кожей (акне, дерматиты, угри и др.);
  • снижение либидо;
  • депрессивные состояния и бессонница;
  • остеопорозное поражение костной ткани;
  • постепенно прогрессирующее снижение памяти.

Уровень пролактина не может увеличиваться или снижаться без объективных причин, и именно поэтому важно понимать, когда необходима диагностика.

Какова норма пролактина у женщин?

Многие врачи заостряют внимание пациенток на том, что высокий уровень пролактина в крови не всегда приводит к развитию каких-либо негативных симптомов. Часто регистрируются случаи, когда у женщины высокий уровень пролактина, но отсутствуют какие-либо симптомы патологий (регулярный и стандартный менструальный цикл, легкое зачатие и роды) и, наоборот, у женщины может быть совсем незначительный скачок показателя, а симптомы налицо.

Объясняется это очень просто. В крови пролактин может находиться одновременно в четырех различных состояниях:

  • малый;
  • большой;
  • макро;
  • гликозилированный.

Каждая из этих форм гормонов оказывает свое влияние на женский организм. Наиболее активным считается микропролактин, который циркулирует в крови в свободном состоянии. Основные разновидности гормона обозначаются, как связанные, а потому не оказывают таких выраженных эффектов, как микропролактин.

Для женщины нормой будет считаться показатель от 600 мкЕД/мл. Если отмечается повышение до 1000 мкЕд/мл, то говорят о «мягком» скачке показателя, который не расценивается врачами, как очень опасный. Если анализы показывают более высокий уровень пролактина, то начинается диагностический поиск, который должен выявить причину отклонений.

Более подробно о нормах пролактина у женщин смотрите в таблице.

Таблица: Норма пролактина у женщин по возрасту

Возраст

Единица измерения мме/мл

Единица измерения мме/мл

0,88 – 133,12 нг/мл

212 – 3625 мме/мл

339 – 2777 мме/мл

191 – 2735 мме/мл

339 – 3519 мме/мл

445 – 3901 мме/мл

860 – 4960 мме/мл

18,06 – 104,16 нг/мл

Непосредственно перед началом диагностического поиска также оценивают процентное соотношение микропролактина с другими его формами. Если микропролактина много (более 60%), значит патология опасна. Если микропролактина мало (менее 40%), значит в кровь в основном поступает связанный и неактивный гормон, который не так опасен.

Почему пролактин повышается?

Гиперпролактинемия может встречаться при разных заболеваниях, как дополнительный симптом патологии. Перед началом более детальной диагностики врач выясняется, не было ли физиологических причин, которые могли бы повысить показатель. К физиологическим причинам относят недавний половой акт, активную физическую нагрузку.

Если дело не в физиологических причинах, то их необходимо установить в ходе обследования.

1. Разнообразные патологии гипофиза

Наиболее часто диагностируется такое заболевание, как пролактинома гипофиза (гормонально-активная опухоль). Подобные новообразования можно выявить при детальном обследовании у четверти населения планеты, но они не дают о себе знать какими-либо выраженными симптомами.

Читайте также:  Кандидоз кожи: симптомы и лечение. Кандидоз слизистой оболочки рта: симптомы и лечение

Для женщин характерно доброкачественное развитие пролактиномы (опухоль маленькая и растет медленно). При этом находка оказывается зачастую совершенно случайной, если женщина обращается к врачу по поводу другого заболевания.

Также повышение уровня пролактина может наблюдаться в том случае, если какая-либо злокачественная опухоль прерывает нормальное сообщение между гипофизом и гипоталамусом.

2. Гипотиреоз первичного типа

Последние наблюдения показали, что у многих женщин, страдающих от гипотиреоза, возрастает уровень пролактина в крови. Почему снижение уровня гормонов щитовидки так выражено влияет на уровень пролактина, до сих пор не установлено. Многие ученые предполагают, что это происходит из-за участия структуры мозга в регулировании выделения гормонов щитовидки.

3. Синдром поликистоза яичников (СПЯК)

СПЯК – еще одна нередкая причина повышения уровня пролактина. Почему при обнаружении множественных кист в яичниках нарушаются процессы выработки пролактина до сих пор не установлено.

4. Манипуляции на грудной клетке или ее повреждения

Повышение уровня пролактина наблюдается у женщин, перенесших операцию на груди или страдающих от вируса опоясывающего лишая в этой же области. В этом случае скачок уровня пролактина связан с тем, что раздражаются рецепторы грудных желез.

5. Идиопатическое повышение уровня гормонов

У многих людей пролактинемия носит идиопатический характер (нет объективных причин для того, чтобы уровень гормонов повышался). В этом случае в крови циркулируют связанные разновидности пролактина, а лечение не требуется.

6. Различные опухоли

Часто к повышению уровня пролактина приводят опухоли гипоталамуса или новообразования, способные продуцировать эстрогены.

Важно помнить о том, что некоторые лекарства способны провоцировать повышение уровня пролактина. Если женщина систематически применяет какие-либо медицинские препараты, она обязана обязательно поставить об этом в известность своего врача.

Почему пролактин понижается?

Снижение уровня пролактина или гипопролактинемия – отклонение, встречающееся в клинической практике гораздо реже, чем гиперпролактинемия. Причин для ее развития меньше.

1. Синдром Шахана (инфарктное поражение гипофиза)

Синдром Шахана встречается у женщин только после родов. Он характеризуется инфарктом тканей гипофиза из-за большой кровопотери во время родового процесса. Женщина, пережившая синдром Шахана, не может кормить ребенка грудным молоком. Если ишемия гипофизарных тканей была очень значительной, то назначается специальная заместительная терапия.

2. Прием некоторых медикаментов

Различные диуретики, пиридоксин и дофамин способны снижать уровень пролактина в крови. Также показатель этого гормона становится меньше, если женщина – активный курильщик.

Пролактин может быть также понижен после сна, так как в это время он вырабатывается гипофизом менее активно.

Исследования для уточнения диагноза

Выводы о состоянии здоровья женщины не делаются по результатам одного анализа на пролактин. Анализ повторяют минимум три раза, и если во всех трех случаях наблюдаются отклонения, представительнице прекрасного пола назначают следующие дополнительные диагностические мероприятия:

  • контроль уровня гормонов щитовидки;
  • исследование с помощью МРТ и КТ зоны гипофиза и гипоталамуса;
  • УЗИ-диагностику органов, расположенных в малом тазу;
  • оценку общего гормонального профиля.

Если обнаружены любые отклонения, необходимо провести дальнейшую диагностику, чтобы установить их причину. При этом заранее опасаться не стоит: часто если изменение уровня гормонов есть только на бланке, а клинических признаков нет, то можно не проводить терапию.

Норма пролактина у женщин: влияние повышенного гормона на организм

Повышенный пролактин у женщин не всегда указывает на вероятность патологического состояния. Его присутствие в допустимых значениях является нормой. Однако стойкое превышение показателей – повод обратиться к специалистам.

Значение пролактина для женского организма

Роль пролактина в организме женщин достаточно значима. Этот гормон участвует в таких важных процессах, как:

формирование и рост груди, развитие ее протоков;

регуляция продуцирования прогестерона (высокие значения пролактина снижают выработку прогестерона и замедляют процесс овуляции);

нормализация лактации после рождения ребенка.

Участие гормона в упомянутых процессах объясняет повышение его показателей в период вынашивания плода и во время кормления грудью. При лактации показатели гормона становятся ниже, чем при беременности, но по-прежнему остаются завышенными. В указанные периоды вероятность зачатия равна нулю. Но при восстановлении менструального цикла кормление грудью утрачивает роль одного из методов контрацепции.

Устойчивое повышение гормона, не связанное с беременностью и кормлением ребенка, оказывает негативное влияние на организм женщины и носит название гиперпролактинемия.

Показатели нормы

При отсутствии беременности колебание значений пролактина зависит от начала и конца менструального цикла. Значения нормы отражены в таблице:

Фазы (примерные границы)

Показатели в пределах нормы (в нг/мл)

В период фолликулярной фазы (1 – 13 день)

При овуляторной фазе (день 14)

Во время лютеиновой фазы (на 15 – 28 день)

Для беременных и кормящих женщин нормальный показатель пролактина значительно выше. Повышение значений наблюдается с первого триместра, а в третьем концентрация гормона достигает 318 единиц и более. Такой уровень – не причина для тревоги, он не свидетельствует о патологии.

Признаки повышенного пролактина

Периодическое превышение допустимых границ наблюдается не только у беременных женщин. Но подобные проявления не всегда указывают на проблемы со здоровьем. Однако поводом для беспокойства становится появление следующих симптомов повышенного пролактина:

нарушение менструального цикла или полное его прекращение;

снижение остроты зрения;

появление из молочных желез выделений;

огрубение и увеличение в размере молочных желез;

набор веса на фоне привычного рациона и обычной физической нагрузки;

недомогание, сопровождающееся головной болью.

Подобная симптоматика не всегда свидетельствует о гиперпролактинемии. Но ее проявление становится поводом для посещения гинеколога-эндокринолога.

Причины превышения нормальных значений

Если обнаружен повышенный пролактин у женщин, причины и последствия могут быть различные. Среди основных причин отмечаются следующие факторы, провоцирующие избыточное продуцирование гормона:

формирование доброкачественных новообразований – аденом или пролактином;

патологические процессы в печени и почках;

патологические изменения в функционировании головного мозга.

Пролактин повышается на фоне стресса. Превышение нормы также возможно вследствие приема некоторых лекарственных препаратов.

Возможные последствия

Устойчивые повышенные показатели пролактина, не связанные с беременностью и лактацией, свидетельствуют о возможном развитии гиперпролактинемии или других патологических изменений. Среди них:

дисфункция репродуктивных органов;

нарушение менструального цикла;

невозможность созревания и снижение активности яйцеклеток;

ослабление продуцирования фолликулостимулирующих гормонов.

На фоне упомянутых нарушений возрастает вероятность бесплодия. Кроме этого, избыточное продуцирование гормона нередко становится предпосылкой к резкому ухудшению зрения и памяти, нарушению сна и эмоционального состояния.

Диагностические мероприятия

Определить уровень гормона невозможно по наличию/отсутствию упомянутых выше симптомов. С этой целью проводится анализ венозной крови. Процедура назначается на утро. Специальная подготовка к забору материала не требуется, но перед посещением лаборатории желательно успокоиться.

Исследование крови проводится 3 раза на разных этапах менструального цикла. При подтверждении завышенных показателей пролактина у небеременных женщин пациентке назначают прохождение маммографии и МРТ головного мозга.

Методы лечения

Основополагающий принцип нормализации пролактина заключается в устранении причин, вызвавших повышенное продуцирование гормона. Отсюда и разная тактика лечебных мероприятий:

При физиологической этимологии высоких показателей, вызванной приемом лекарственных препаратов, превышением допустимых физических нагрузок или стрессовыми состояниями, значения пролактина нормализуются вследствие исключения провоцирующих факторов.

Дисфункция надпочечников или гипотиреоз предусматривает лечение гормональными препаратами.

Наличие опухолевых процессов предполагает проведение медикаментозной терапии, направленной не только на снижение пролактина в крови, но и на устранение новообразований.

К хирургическому удалению опухоли прибегают в случае отсутствия положительной динамики после медикаментозной терапии.

Применение лучевой терапии целесообразно после хирургического удаления опухолевого образования. Процедуры проводятся в комплексе с медикаментозным лечением.

Повышенный пролактин становится причиной не только женского, но и мужского бесплодия. Его лечение в большинстве случаев дает положительные результаты без применения серьезного вмешательства.

Однако, заботясь о своем здоровье, особенно при обнаружении у себя хотя бы одного из описанных выше симптомов или планировании беременности, женщинам необходимо обследоваться для выявления уровня пролактина в крови.

Проверить состояние гормонального фона можно в клинике Юнона, обратившись к нашим гинекологам. Предварительная запись на консультацию проводится по телефону, указанному на нашем сайте. Здесь же можно оставить заявку.

Пролактин: норма у женщин

Норма женского пролактина интересует многих представительниц прекрасного пола.

Особенно если отмечаются какие-либо сбои в функционировании их тела, которые можно объяснить гормональным отклонением.

Тем более что пролактин – один из тех гормонов, которые отвечают за нормальную работу всей женской системы репродукции.

На какой день женщине в цикле следует сдавать пролактин?

Спрашивают представительницы прекрасного пола у своих врачей, и как правильно пройти подготовку к исследованию?

Какие есть симптомы отклонений, и что может стать их причиной?

За что отвечает пролактин у женщин

Часто звучит вопрос о том, каковы функции этого гормона в женском организме.

Удивляться ему не стоит.

В организме человека так много гормонов.

Каждый из которых выполняет свои особые функции, что запомнить их все, если ты не врач, сложно.

Как говорят доктора, это вещество в организме ответственно за:

  • участвует в контроле над надпочечниковой деятельностью, в том числе отвечает и за образование гормонов андрогенового типа, необходимых женскому организму также, как и мужскому
  • способствует формированию половых признаков вторичного типа по женскому принципу у девочек в то время, когда стартует половое созревание
  • способствует подготовке груди к лактационному периоду во время вынашивания плода и сразу после родовой деятельности

за что отвечает пролактин у женщин

  • после того, как будет начато кормление младенца, способствует выработке молока в достаточном количестве
  • обладает легким противозачаточным эффектом, т.е. именно благодаря ему риски забеременеть во время лактации несколько ниже, чем в обычное время
  • отвечает за материнский инстинкт, его выработку и нормальную работу
  • способствует поддержанию нормального уровня прогестерона в период беременности, что предотвращает выкидыши и преждевременные роды
Читайте также:  Можно ли улучшить зрение в домашних условиях быстро и эффективно и как это сделать?

Ошибочно полагать, будто прогестерон – важный гормон только в женском организме.

У мужчин он регулирует процессы образования спермы и выделения секрета простаты.

Именно поэтому это вещество считается половым гормоном.

Оно участвует в регуляции репродуктивных функций у обоих полов.

Показатели нормы пролактина у женщин по возрасту и фазе цикла

Пролактин – гормон, уровень которого зависит не только от фазы менструального цикла.

Но и от возраста представительницы прекрасного пола.

Интерпретировать результаты анализов нередко из-за этого оказывается довольно сложно.

Так как врач, делая выводы о норме или патологии, должен учитывать не только фазу, но и возрастные особенности пациентки.

Таблица пролактина у женщин призвана облегчать процесс интерпретации анализа.

Стоит иметь в виду, что все значения в ней указаны в мМе/л.

Эта единица измерения гормона считается общепринятой, а потому используется в лабораториях наиболее часто.

Также важно помнить о том, что каждая лаборатория имеет свои референсные значения.

диагностика крови на гормоны

А потому в обоих таблицах приведены лишь примерные нормы.

Интерпретируя результаты, стоит ориентироваться в первую очередь на данные из бланка анализов.

Показатели в мМе/л

С рождения до 1 года

От года до 4 лет

46 лет и больше (климактерический период)

Вторая таблица ориентирована на фазы цикла. Она выглядит следующим образом:

Показатели в мМе/л

Фаза образования фолликула

Формирование желтого тела

Интерпретацией полученных в результате анализа результатов должен заниматься только лечащий врач женщины.

Он сможет учесть референсные значения конкретной лаборатории, а также индивидуальные параметры пациентки.

расшифровка анализов у гинеколога

Самостоятельно делать это нельзя: есть большая вероятность произвести оценку неправильно.

И либо не заметить болезнь, либо обнаружить симптомы там, где их нет.

Когда женщине сдать кровь на пролактин и как подготовиться

Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос о том, когда сдавать пролактин женщине.

В каких случаях гинеколог может порекомендовать прохождение исследования?

Обычно этот вид диагностики не назначают просто так, чтобы «посмотреть».

Для выбора исследования должны быть серьезные показания.

Среди них:

  • отсутствие менструаций в течение уже нескольких циклов (при этом беременность также отсутствует)
  • выделения из груди по типу молока или молозива, которые появились у представительницы женского пола, которая не кормит грудью и не находится в периоде вынашивания плода
  • бесплодие, причины которого не удается обнаружить
  • потеря зрения, произошедшая резко и без объективных причин
  • приступы болей в голове, которые никак не удается объяснить
  • опухоли в гипофизарной зоне

Чтобы анализ крови на пролактин у женщин давал максимально достоверные данные, рекомендуется соблюдать ряд простых рекомендаций.

подготовка к сдаче анализов на пролактин

Среди них:

  • 24-часовое исключение половых контактов.
  • Прибытие в больницу в утреннее время и натощак (лучше всего, если удастся сдать материал между 8 утра и 10 утра).
  • Использование белья, которое не будет оказывать раздражающего воздействия на сосок.
  • Употребление накануне вечером пищи, которая быстро и легко усваивается.
  • Отказ от физических нагрузок и алкоголя за 24 часа до исследования.
  • Тщательное ограничение стрессовых воздействий, которые также могут сказаться на результате.
  • Прибыть в больницу лучше всего за полчаса до забора материала. Этого времени хватит, чтобы немного посидеть и успокоиться после дороги.

На какой день необходимо женщине сдавать пролактин– часто звучащий вопрос.

Наиболее оптимальным временем, как считают врачи, является промежуток между пятым днем цикла и восьмым.

В этот период удастся получить наиболее оптимальные результаты.

Если диагностику рекомендовали матери, которая только-только перестала кормить малыша грудью?

Прийти в больницу стоит не раньше, чем на 7 или 8 день после того, как ребенок будет последний раз приложен к груди.

О том какая норма
пролактина у женщин
рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

НаименованиеСрокЦена
Прием гинеколога с осмотром на кресле1200.00 руб.
Пролактин1 д.500.00 руб.
Снижение уровня пролактина у женщин

Пониженный пролактин у женщин – состояние, которое в медицинской практике известно под названием гиперпролактинемии.

Подобное отклонение в медицинской практике встречается довольно часто.

Как и всякая эндокринная патология, оно имеет довольно яркую клиническую картину.

Женщина обращается к врачу с конкретными жалобами, которые позволяют заподозрить наличие проблем с эндокринными функциями.

А потом остается только определить, какого гормона не хватает в организме.

гинеколог: сбор анамнеза

Многие представительницы прекрасного пола спрашивают о том, в чем может быть причина гипопролактинемии.

Врачи могут назвать обширный набор состояний, которые сопровождаются подобным отклонением.

Среди них наиболее часто виновниками становятся:

  • различные опухолевые образования в гипофизе
  • туберкулез легочной или внелегочной локализации
  • нерациональное использование гормональных препаратов, самоназначение лекарственных средств
  • воспалительные процессы в придатках матки или иных органах репродуктивной системы
  • длительные стрессовые воздействия или физические нагрузки непосильного уровня
  • влияние вредных привычек
  • наличие некоторых хронических заболеваний (например, сахарного диабета)
  • длительная диета с низкоуглеводным упором, вегетарианство или веганство
  • некоторые наследственные заболевания эндокринной системы

Симптомы пролактина у женщин при его снижении должны быть хорошо известны.

Это поможет своевременно обратиться за врачебной помощью и, обнаружив серьезное заболевание, провести его лечение.

Следует обращать внимание на следующие признаки:

  • выделение молозива из грудных желез у женщин, которые не находятся в периоде активного выкармливания потомства или не находятся в состоянии беременности
  • прекращение выделения молока у матерей в период активной лактации
  • быстрый набор массы тела, который нельзя объяснить изменением рациона
  • появление на кожных покровах прыщей, угревой сыпи и других патологических высыпаний, которые раньше были не свойственны
  • бесплодие
  • активный рост волос, который особенно явно проявляется в области груди, лица, живота
  • сбои в психоэмоциональном состоянии в виде депрессий, нервных срывов, апатии, нервозности и др.

нервный срыв

При появлении одного или нескольких из этих симптомов рекомендуется посетить врача.

Медицинский работник оценит общее состояние женщины, назначит ей ряд анализов, включая анализ на уровень пролактина.

А потом подберет наиболее оптимальный вариант терапии.

Повышение уровня пролактина у женщин

Если пролактин повышен у женщины, говорят о развитии такого состояния, как гиперпролактинемия.

Подобное отклонение может быть как вариантом нормы при некоторых условиях, так и явной патологией.

Чтобы решить, как расценивать результаты анализа, врач должен учитывать возможные причины проблемы.

А также общее состояние женщины.

Причины, по которым обычно повышается уровень пролактина у женщины могут быть либо физиологическими, либо патологическими.

Физиологические причины обычно не расцениваются, как представляющие сильную угрозу.

Их довольно легко скорректировать, если в этом есть необходимость.

К физиологическим причинам относят обычно недостаток питания, высокоуглеводные диеты, недосып, активные нагрузки на тело или мозг, период беременности.

пролактин у женщин при беременности

Уровень пролактина также повышается на небольшой промежуток времени после сексуальных контактов.

А потому не рекомендуется заниматься сексом, если планируется сдавать анализ на этот гормон.

К патологическим причинам повышения уровня обычно относят:

  • поражение гипофизарной передней части опухолевым новообразованием
  • недостаточную активность щитовидки
  • травматизацию грудных желез или грудной клетки, оперативные вмешательства в этой зоне
  • недостаточность хронического типа в структурных элементах печени или почек
  • эстрогеносинтезирующие опухоли, которые могут локализоваться в любой части тела
  • использование некоторых лекарственных препаратов (например, Мотилиум, Морфин, Аминазин и др.)

В некоторых случаях у женщин определяется гиперпролактинемия идиопатического характера.

Это значит, что объективных причин для повышения уровня пролактина обнаружить не удалось.

Последствия повышенного пролактина в организме женщин

Они обычно выявляются в форме следующих отклонений:

  • различные нарушения со стороны зрительных органов, объективных причин для которых нет
  • прекращение менструаций, которое сочетается с исключением беременности
  • образование выделений из груди, напоминающих молоко, в том случае, если представительница прекрасного пола не беременна или не кормит
  • снижение уровня либидо
  • увеличение интенсивности оволосения в основном по мужскому типу

симптомы повышенного пролактина

  • резкий и беспричинный набор веса, который нельзя объяснить диетой
  • появление различных кожных дефектов

Как видно, повышение пролактина и его снижение проявляются сходными симптомами.

Из-за этого при диагностике может возникать сложность, которую легко решить, если сдать анализ на уровень гормона.

Как скорректировать показатели пролактина у женщин

Многих интересует, если повышен или понижен пролактин у женщины, что делать.

В первую очередь устанавливают причину, по которой произошло изменение уровня гормона.

Далее врач выбирает способ коррекции.

В некоторых случаях, если выход за границы не выражен очень сильно, рекомендуют изменить образ жизни.

Избавившись или значительно сократив стрессовое действие, снизив физическую нагрузку и нагрузку на умственную активность.

Если обнаружено какое-либо острое или хроническое заболевание, то проводят его лечение.

Для коррекции уровня гормонально активного вещества могут назначаться гормональные лекарственные средства.

коррекция уровня пролактина у женщин

При обнаружении опухоли гипофиза выполняется оперативное вмешательство, цель которого состоит в устранении новообразования.

Если лечение будет подобрано грамотно, от симптомов гипер- или гипопролактинемии удастся избавиться довольно быстро.

Пролактин – важный гормон в женском организме, ответственный за репродуктивную функцию.

Если женщина не занимается коррекцией уровня этого показателя, со временем она может потерять возможность родить ребенка.

После этого восстановить утраченное репродуктивное здоровье будет не так-то просто!

Читайте также:  Все опасности грыжи шейного отдела позвоночника – как выявить и чем лечить?

Для коррекции уровня пролактина обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

Гормон пролактин

Гормональная система – это сложный механизм, который управляет всеми процессами в организме человека. Одним из основополагающих гормонов женского здоровья является пролактин. В статье будет подробно раскрыт вопрос, что это ПРЛ, какие функции он выполняет, какая его концентрация должна быть в крови, к чему ведет низкий или повышенный уровень в организме.

Гормон пролактин

Пролактин – это гормон, который вырабатывается клетками передней доли гипофиза (аденогипофиз) под влиянием гипоталамуса у женщин, мужчин и детей. Главной задачей этого гормона является образование молока в молочных железах женщины в период беременности и лактации.

В организме человека существует несколько форм пролактина: мономерный, димерный, трехмерный, гликозилированный. Разница между ними в их строении и химических свойствах.

Не смотря на то, что главная задача этого гормона в производстве молока в женском организме, он содержится в организме мужчин и влияет на половое созревание у девочек и мальчиков.

На нормальное образование пролактина в организме большую роль оказывает активность головного мозга. Гипофиз не сможет вырабатывать его в достаточном количестве, если организм женщины находится в психоэмоциональном или физическом переутомлении, отягощен заболеваниями эндокринной системы и бессонницей.

За что отвечает гормон пролактин и на что влияет

Основные процессы, которые регулирует пролактин:

  • образование и рост молочных желез у девочек;
  • появление молока у беременной женщины и его выработка для лактации;
  • в период беременности участвует в выработке эстрогенов;
  • замедляет овуляционный цикл женщины;
  • поддерживает работу желтого тела для достаточной выработки прогестерона;
  • влияет на течение беременности (при недостаточном количестве в организме может спровоцировать выкидыш);
  • стимулирует рост новых кровеносных сосудов.

Гормон пролактин

Кроме этого, известно, что клетки, которые участвуют в иммунных процессах, имеют рецепторы к данному гормону, что показывает влияние пролактина на иммунную систему человека.

Сниженный показатель пролактина

Концентрация пролактина в крови снижается с возрастом, это нормальный физиологический процесс. Однако бывают случаи, когда низкая концентрация может говорить о:

  • генетических патологиях гипофиза или гипоталамуса;
  • дисфункции гипофиза или гипоталамуса, вызванными опухолями, повреждениями, перенесенными операциями и т.д.;
  • может наблюдаться при инфекционных заболеваниях, которые поражают гипофиз;
  • влияние оказывают некоторые лекарственные препараты.

Низкий гормон пролактин вызывает стресс, а при длительной сниженной концентрации развивается бесплодие.

Повышенный показатель пролактина (гиперпролактинемия)

Обычно высокий показатель при соблюдении требований сдачи анализа может говорить о таких заболеваниях:

  • дисфункция яичников;
  • неправильная работа гипофиза;
  • заболевания щитовидной железы (гипотиреоз);
  • проблемы с почками;
  • заболевания гипоталамуса;
  • недостаток витаминов группы В;
  • травмы грудной клетки.

Симптомы отклонения пролактина от нормы

Пролактин оказывает серьезное влияние на организм, поэтому его недостаток или переизбыток будут отражаться на самочувствии и внешнем виде человека:

  • плохой сон, возможна бессонница;
  • тревожность и возникновение фобий;
  • быстрая утомляемость;
  • повышенный аппетит и увеличение массы тела;
  • сниженное либидо, отсутствие интереса к противоположному полу;
  • редко, но может наблюдаться изменение слизистой влагалища у женщин;
  • нерегулярный менструальный цикл;
  • задержка полового развития;
  • скудные менструальные выделения несколько циклов подряд;
  • выделение молока из груди без причины.

Пролактин может оказывать влияние на сердце и костную ткань, поэтому если наблюдается ишемическая болезнь сердца или низкая плотность костей, то дело может быть в повышенном уровне данного гормона.

Норма пролактина

Гормон в организме должен находиться в таком количестве:

  • женщины – 69-600 мМЕ/л;
  • беременные женщины – 690-15000мМЕ/л (в зависимости от триместра);
  • мужчины – 57-400мМЕ/л.

Как у любого гормона, концентрация пролактина в крови в течение суток может меняться. Самое большое его количества достигается в период, когда человек спит и в первые часы после пробуждения. Так же он повышается во время еды, половой активности и во время занятий спортом.

Анализы

Как определить уровень пролактина

Для определения ПРЛ гормона (PRL) проводится биохимический анализ крови (кровь берется из вены).

Для отображения реальной картины, женщинам необходимо проводить анализ на 2-4 день менструального цикла (начало цикла соответствует первому дню менструального кровотечения). Также перед сдачей необходимо соблюдать правила:

  • сдавать натощак (лучше с 8 до 10 утра);
  • после пробуждения выдержать 2-3 часа;
  • за сутки исключить факторы, провоцирующие колебания стресс организма (физические нагрузки, посещение бань и саун, воздержаться от половых контактов);
  • не употреблять алкоголь;
  • не курить за пару часов до процедуры;
  • быть эмоционально спокойным;
  • по возможности не принимать эстрогенсодержащие препараты.

Если Вы не можете обеспечить такое соблюдение требований перед сдачей анализа, то лучше его перенести, так как врач может неверно назначить лечение, опираясь на данные исследования, что может привести к неприятным последствиям для здоровья.

Если Вы подозреваете у себя гормональный сбой, связанный с выработкой пролактина, то необходимо в первую очередь посетить врача-эндокринолога. Эндокринная система очень сложный взаимосвязанный механизм, которому можно нанести вред по незнанию или запустить серьезное заболевание.

ПРЛ гормона

Проконсультироваться можно онлайн у врача-эндокринолога с 20-летним стажем Романова Георгия Никитича. Данный врач является кандидатом медицинских наук, имеет опыт работы с пациентами, у которых по различным причинам нарушена нормальная выработка пролактина. Во время онлайн консультации все время уделяется пациенту и его здоровью, при необходимости назначается лечение, которое Романов Георгий Никитич будет контролировать до получения положительных результатов. Более подробную информацию о данной услуге можно узнать здесь.

Пролактин…что нужно знать каждой женщине

Пролактин — нежный и капризный гормон, синтезируемый в особом небольшом отделе головного мозга – гипофизе. Его уровень не зависит от фазы менструального цикла женщины, хотя многие и думают, что сдавать его нужно на 2-5 день цикла, но очень зависит от массы факторов и событий, которые случились в жизни пациентки за 24 часа до взятия крови на этот гормон.

Поэтому за сутки до взятия крови на анализ рекомендуется исключить следующие факторы, которые могут привести к повышению уровня пролактина: секс, гинекологическое УЗИ, УЗИ молочных желез, раздражение зоны сосков, посещение бани, сауны, тренажерного зала, чрезмерные физические нагрузки, стресс — понятно, что стресс заранее не запланируешь, но, если уж он случился — не стоит на следующее утро сдавать анализ. Кроме того, пролактин у нас повышается, когда мы спим, поэтому, проснувшись, сразу направляться в лабораторию не нужно — пободрствуйте 1.5 — 2 часа до анализа. При этом надо оставаться в состоянии натощак, разрешается сделать лишь несколько глотков обычной воды.

Нормы пролактина для женщин: 4,79-23,3.

Беременность: I триместр: 23,5-94,0; II триместр: 94,0-282,0; III триместр: 188,0-470,0.

Но зачем и когда исследовать уровень пролактина?

Гиперпролактинемия — это повышенная концентрация пролактина в крови. Как правило, вначале женщина не знает, что у нее избыток данного гормона, однако косвенно на это состояние могут указать следующие симптомы:

Пролактин…что нужно знать каждой женщине

  • Нарушение менструального цикла. Месячные могут стать скудными, достаточно редкими.
  • Снижение сексуального влечения. Конечно, работа, тяжелые физические нагрузки, хроническое недосыпание также могут снизить половое влечение, однако если все эти факторы устранены, а проблема остается, стоит заподозрить гиперпролактинемию.
  • Рост молочных желез с формированием кист, мастопатии.
  • Остеопороз (повышенная хрупкость, ломкость костей) при длительно существующей гиперпролактинемии.
  • Сухость влагалища, снижение оволосенения половых органов.

Клинически симптомы гиперпролактинемии

  1. Повышение уровня пролактина в крови (гиперпролактинемия).
  2. Выделение молока из молочных желез (галакторея).
  3. Бесплодие.
  4. Нарушение месячного цикла.

Что же делать дальше?

  • Во-первых, при обнаружении любых из перечисленных выше симптомов стоит проконсультироваться в гинекологии (Одесса).
  • Во-вторых, не паниковать. Благодаря развитию современной медицины сегодня во многих случаях гиперпролактинемия лечится достаточно успешно.
  • В-третьих, обязательно пройти полное обследование, назначенное доктором.
  • Проводят осмотр пациентки, пальпацию молочных желез. Оценивается гинекологический анамнез (менструальный цикл, дата последней менструации, наличие аменореи, бесплодия и так далее). Исключается беременность.
  • Оценивается функция печени и почек для исключения печеночной или почечной недостаточности, в частности, назначается биохимический анализ крови.
  • Проводится анализ крови на пролактин, при необходимости назначаются повторные исследования. Необходимо помнить, что ряд медикаментов (эстрогены, трициклические антидепрессанты, опиаты, амфетамины, гипотензивные препараты (резерпин, верапамил, метилдофа), противорвотные препараты, противосудорожные, анестетики, антигистаминные препараты, холинергические агонисты, блокаторы рецепторов дофамина, ингибиторы синтеза дофамина, нейролептики) повышают концентрацию пролактина в плазме, поэтому их назначение отменяют не позже чем за 72 часа.
    У половины женщин с галактореей уровень пролактина в норме. Это связано с периодическим, транзиторным повышением уровня этого гормона. Поэтому рекомендуются повторные анализы на уровень пролактина.
    У трети женщин с галактореей нет нарушений менструального цикла.
  • При наличии галактореи в сочетании с отсутствием менструаций в 1/3 случаев причиной этого является аденома гипофиза. При подозрении на аденому гипофиза назначается консультация окулиста (определение полей зрения) и невролога. Проводится рентгенография турецкого седла.
  • Самым информативным методом диагностики аденомы гипофиза является магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Дополнительно может проводиться ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза (печень, почки, яичники), определение уровня эстрогенов, ТТГ, тиреоидных гормонов.
  • В-четвертых, регулярно принимать назначенные врачом препараты и наряду с уровень пролактина, женщина нормализует и свой душевный покой.

Но каждой женщине важно понимать, что даже при диагнозе бесплодие можно найти решение проблемы, например, путем инсеминации, стоимость Вы можете уточнить на консультации у врача. Также у пар есть возможность использовать суррогатное материнство. Украина уже имеет достаточно опыта в этой сфере, поэтому переживать не стоит.

Ссылка на основную публикацию