Боль в правом боку на уровне талии со спины, спереди, сбоку при движении у женщин, мужчин. Что это такое, что делать

Боль в правом боку со стороны спины

«Болит правый бок со спины» – именно с такими жалобами чаще всего люди приходят к доктору, но это настолько абстрактное и размытое понятие, ведь данный симптом может свидетельствовать о большом количестве разнообразных патологий.

Как у женщин, так и мужчин правый бок сзади спины может болеть из-за патологий позвоночника, проблем с почками или кишечником, а также отклонений в работе мочеполовой системы. Именно поэтому нужна помощь опытного специалиста, ведь только он поставит правильный диагноз, и назначит правильное лечение.

Причины

Боль в правом боку со стороны спины развивается из-за наличия в человеческом организме конкретного заболевания, которое приводит к развитию данного симптома. В большинстве случаев, это связано с ярко выраженным воспалительным процессом, который прогрессирует в том или ином органе. Не стоит забывать о поражениях опорно-двигательного аппарата, нервных окончаний и мягких тканевых структур.

Заболевание не выбирает человека, и соответственно болезненность может наблюдаться у обоих полов, а также у людей различного возраста, и разного социального статуса. Причины, которые могут вызывать боль в правом боку со спины, очень обширны, и чтобы точно поставить диагноз, необходимо комплексное обследование организма. Далее краткий перечень, самых распространенных патологий, связанных с болями в правом боку.

• патологии почек;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• нарушения в работе желчного пузыря;
• болезни дыхательной системы;
• гинекологические патологии;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• беременность;
• травмы.

Из всего вышеперечисленного становится ясно, что выявление истинной причины болезненности может быть очень длительным, поэтому стоит прислушиваться к первым изменениям в организме, и сразу же сообщать о них доктору. Это позволит сократить время диагностики, и начать лечение.

Боль в правом боку у мужчин

При наличии болей у мужчин, в правом боку со стороны спины, можно диагностировать специфические патологии, характерные только для мужского организма. При наличии воспалительного процесса в яичках, можно заподозрить венерическую патологию. Мужчина испытывает сильные боли в животе, и в поясничном отделе с правой стороны, присоединяется повышенная температура и рвотные позывы.

Тянущая боль может возникать при наличии доброкачественных или злокачественных новообразований в области половых органов. Боль опоясывающего характера внизу спины может свидетельствовать об аденоме простаты, или простатите, при этом во время мочеиспускания присутствуют рези.

Боль в правом боку со стороны спины у мужчин часто свидетельствует о проблемах с предстательной железой

Разновидности и характер боли

Во время опроса пациента, доктор всегда спрашивает об интенсивности болевых ощущений, их характере и локализации. Это является очень важным, так как это поможет в дальнейшей диагностике, и поможет определить, почему болит правая часть спины. Боль может быть:

• режущая;
• колющая;
• тупая;
• острая;
• ноющая;
• жгучая;
• тянущая.

В зависимости от места локализации: ниже поясницы, выше поясницы. Кроме того, боль может быть с правой стороны, или же отдавать в близлежащие органы и ткани, а также возникать периодами, или сопровождать пациента постоянно. Боль колющего характера возникает во время движения. Чаще всего болезненность наблюдается на фоне острого панкреатита, у пациента колет сзади справа, даже в неподвижном состоянии.

Если спину тянет, то это может быть признаком серьезного заболевания. Со временем боль может переходить в ноющую, это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу.

Жгучие, острые и режущие боли развиваются на фоне травм позвоночника, из-за повреждений мышц спины, а также из-за отклонений в работе внутренних органов. Когда у человека защемление позвонков, ревматизм, радикулит, и расстройства неврологического характера, то боль будет иметь простреливающий характер. Чаще всего болезненные позывы локализуются справа внизу, и в области поясницы.

Локализация болезненных позывов

Болезненные позывы могут иметь различную локализацию, например, боль может расположится справа выше поясницы, или же снизу, у каждого человека по-разному. Очень важно знать место расположения, так как это может быть важным диагностическим признаком при постановке диагноза. Боль может быть под ребрами, между лопаток, в поясничной области, в правом боку.

Под ребрами

Со спины, в области поясницы, а именно под крайним ребром, находится 4 жизненно важных органа: желчный пузырь, селезенка, печень и поджелудочная железа. При наличии патологического процесса в одном из перечисленных органов, пациент может испытывать сильные боли в правом боку. Если возникает резкая боль колющего характера, то скорее всего страдает желчный пузырь, при этом повышается температура до 39 °С. А если правый бок ноет, и отдает в спину, то у человека проблемы с печенью.

Любая патология внутренних органов может приводит к развитию болезненных позывов в спине с правой стороны

В области лопаток

Если болит правый бок спины в области лопаточной кости, то можно заподозрить наличие патологий дыхательной системы, или неврологические расстройства. Кроме внезапно возникающей боли, у больного могут наблюдаться такие симптомы: рвотные позывы, кашлевой рефлекс, повышение температурных показателей тела, затрудненное дыхание.

В поясничной области

Когда болит спина в области поясницы справа, то это признак патологий опорно-двигательного аппарата, а именно проблем с позвоночником, и заболеваний мочеполовой системы. При наличии проблем с позвоночником болит низ спины, и интенсивность боли будет зависеть от положения тела больного, и поднимается снизу в верх, а если поражена мочеполовая система, то боль будет иметь постоянный характер, и отдавать в область промежности. Если боль расположена с правой стороны ближе к центру, и имеет острый характер, то это признак того, что у больного проблемы с почками, иногда это может быть аппендицит в острой форме.

Помощь специалиста и диагностика

Если человека беспокоит боль в боку со спины, то в первую очередь стоит посетить терапевта, который после полного осмотра отправит больного к более узкому специалисту. А именно:

• для диагностики заболеваний позвоночника стоит посетить невролога, ортопеда и травматолога;
• если присутствуют отклонения в работе мочеполовой системы, то стоит посетить уролога;
• нефролог специализируется на патологиях почек;
• представительниц прекрасного пола направляют к гинекологу.

Для определения точной причины болезненных позывов, стоит пройти ряд диагностических процедур, и сдать несколько анализов. В список обязательных входят:

• клинический анализ мочи;
• клинический и биохимический анализ крови;
• рентгенографическое обследование;
• ультразвуковая диагностика органов малого таза;
• моча по Нечипоренко;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

В зависимости от предполагаемого диагноза что-то может исключаться из этого списка, а что-то добавляться.

Лечебные мероприятия

Как уже говорилось выше, при первых признаках болей с правой стороны со стороны спины, стоит обратится за помощью к доктору, пройти комплекс диагностических мероприятий, и получить соответствующее лечение. Комплекс терапевтических мероприятий включает прием обезболивающих препаратов, с целью устранения дискомфорта. Дальнейшая схема лечения зависит от поставленного диагноза.

Пациент может облегчить свое состояние в домашних условиях, выполняя следующие рекомендации:

• больной должен находится в полном покое;
• при наличии болей использовать анальгетики;
• ограничить пациента от раздражающих факторов.

Перед выполнением подобных процедур важно уточнить причину появления боли в спине

Стоит помнить о том, что боль в спине может возникать не только при проблемах с позвоночником, но и при патологиях внутренних органов, что может быть намного серьезнее. В домашних условиях нельзя определить причину болезни, поэтому встречи с доктором не избежать, не стоит затягивать с этим процессом. Чем раньше человек обратится к доктору, тем быстрее он вернет свое здоровье.

Профилактика

Развитие болезненных позывов с правой стороны спины можно предотвратить, достаточно всего лишь выполнять профилактические рекомендации. К ним относят полный отказ от алкоголя и никотина, легкие физические нагрузки, правильная осанка, правильное и рациональное питание. Важно не перетруждать мышцы спины, спать на жестком матрасе, избегать воздействия низких температур, при первых признаках отклонений, обращаться к доктору.

Боль в правом боку на уровне талии

Боли в правом боку на уровне талии могут отличаться по характеру и интенсивности. Они могут возникать периодически или присутствовать практически постоянно. Болевой синдром в этой области свидетельствует о дисфункции различных внутренних органов. Справа в зоне талии расположена печень и желчный пузырь. Малейшее нарушение их функций может вызвать боли в правом боку.

Также с правой стороны расположены определенные участки желудочно-кишечного тракта, любые патологии которых могут вызывать различные болевые ощущения. В частности, здесь располагается двенадцатиперстная и ободная кишка, петля тонкой кишки и часть поджелудочной железы со стороны спины.

Вызвать болевой синдром в правом боку могут воспалительные процессы и онкологические заболевания кишечника. В частности, аппендицит может начинаться с ноющей боли в правом боку на уровне талии, а через некоторое время болевые ощущения становятся острыми и смещаются вниз, в правую подвздошную область живота. Как правило, данное заболевание развивается стремительно. Резкое ухудшение состояния может спровоцировать однократную рвоту и повышение температуры тела.

Если возникает боль справа в области спины, то это обычно связано с заболеваниями позвоночника и почек.

Возможные причины болей справа

Боль в правом боку на уровне талии возникает по самым различным причинам. Установить точный диагноз можно только после обследования. Следует отметить, что боли с правой стороны в области талии у мужчин могут быть связаны с повышенными физическими нагрузками. Это провоцирует защемление диафрагмальной грыжи.

У взрослых и детей

Распространенными причинами болей в правом боку у взрослых и детей, независимо от пола, являются следующие:

• Патология мочевыводящих путей.
• Проблемы с кишечником и желудком.
• Неврологические нарушения.
• Болезни позвоночника.
• Желчнокаменная болезнь.
• Патологии поджелудочной железы.

Периодические боли справа в области талии возникают, если ранее был перелом ребер или другие травмы в этой области. Кроме того, тянущий болевой синдром справа в области талии часто связан с болезнями мочевыделительной системы. У мужчин боли в этой зоне может вызывать простатит.

Спровоцировать болевой синдром могут и почечные патологии:

• Опущение почки. Это может быть вызвано большими физическими нагрузками или генетической предрасположенностью. В этом случае боль присутствует постоянно и усиливается при физических нагрузках, в том числе и при ходьбе. Это значительно ухудшает психологическое состояние человека.
• Камни в почках. Данная проблема возникает наиболее часто по причине неправильного питания. Обычно боль носит тупой характер, и только при движении камня по мочевыводящим путям возникают режущие боли.

Только у женщин

У женщин боли с правой стороны на уровне талии отмечаются чаще. Их причиной являются гинекологические заболевания или физиологические особенности женского организма. Болевой синдром часто наблюдается во время месячных

Болевые ощущения в правом боку могут возникать вследствие следующих гинекологических проблем:

• Эндометриоза.
• Воспаления яичников.
• Нарушения менструального цикла.
• Кисты правого яичника.

Все патологии довольно опасны, так как они могут стать причиной бесплодия. Поэтому, чем раньше обратиться к врачу, тем вероятность забеременеть выше.

Кроме этого, боль с правой стороны у женщин в области талии возникает при беременности. Это связано с тем, что увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на другие органы. Как правило, в этом случае угрозы здоровью нет, но иногда может произойти самопроизвольный выкидыш. Это значит, что при вынашивании ребенка, если возникают сильные боли справа на уровне талии, женщине лучше находиться постоянно под наблюдением доктора в стационаре.

Заболевания, вызывающие боль в правом боку на уровне талии

Наиболее частой причиной боли в области талии является хронический гепатит.

Спровоцировать его может:

Застойные явления в желчных протоках и поджелудочной железе.

Длительный неконтролируемый прием некоторых медикаментозных препаратов.

Болевой синдром не появляется на ранних стадиях болезни. Он возникает, когда в печени происходят значительные патологические изменения. Как правило, боль носит тянущий характер и присутствует постоянно, что изматывает человека. Одновременно, как правило, появляются признаки диспепсии и астенический синдром. Диагноз может устанавливаться на основании УЗИ и анализа крови на активность печеночных ферментов.

Другой распространенной причиной боли в правом боку в области талии является желчнокаменная болезнь. Как правило, патология сопровождается обострением хронического холецистита. В острой стадии болезнь проявляет себя жгучей болью. Спровоцировать обострение могут стрессовые ситуации и неправильное питание, когда в рационе содержится много жирной и острой пищи. При образовании камней возникают схваткообразные боли, а в случае их движения возникает печеночная колика.

Спровоцировать боли с правой стороны на уровне талии может правосторонний пиелонефрит. Такая болезнь обычно начинается острой болью и сопровождается другими признаками интоксикации: слабостью, лихорадкой, головной болью. Через некоторое время возникают проблемы с мочеиспусканием, отеки, а в моче может обнаруживаться кровь.

Боли в правом боку возникают при развитии новообразования в желудочно-кишечном тракте. В этом случае наблюдается постоянный болевой синдром, интенсивность которого постепенно увеличивается. Очень часто опухоль развивается на фоне хронического колита и частых запоров. Как правило, болевой синдром значительно усиливается при переваривании пищи, а также в процессе дефекации.

Воспалительные процессы в кишечнике, которые вызваны энтеритом, колитом или дуоденитом, также могут проявлять себя болью справа в области талии. В большинстве случаев такие патологии сопровождаются явными симптомами: поносом или запором, сильной слабостью, обложенностью языка.

Боли в правом боку различного характера в указанной зоне могут возникать на фоне развития язвы двенадцатиперстной кишки. Очень часто острый болевой синдром возникает в ночное время. В тяжелых случаях появляется рвота, не приносящая облегчения и прочие неприятные диспепсические симптомы.

Спровоцировать сильный болевой синдром может острый панкреатит. При этом боль часто носит опоясывающий характер. Дополнительно всегда наблюдается вздутие живота вследствие метеоризма. Часто возникает рвота, которая не улучшает состояния.

Нередко болевой синдром в области талии со стороны спины возникает на фоне остеохондроза или грыжи межпозвоночного диска. Причиной этого является сдавливание нервных окончаний. Довольно часто такие боли иррадиируют во всю правую часть спины и усиливаются при поворотах туловища, чиханье или кашле.

К заболеваниям, которые могут спровоцировать болевые ощущения в области талии, относится также правосторонний плеврит. Причинами его могут быть перенесенные инфекционные заболевания, а также опухоли плевры, травмы грудной клетки. Как правило, помимо болевых ощущений, возникает кашель, одышка, подъем температуры.

Что делать при сильных болях

Если возникла острая резкая боль в правом боку, необходимо вызывать «Скорую помощь». Также это нужно делать, если болевой синдром постоянно усиливается.

Далее предпринимать ничего не нужно до приезда доктора. Прием лекарственных препаратов затруднит постановку диагноза. Чтобы уменьшить болевые ощущения, рекомендуется лечь на кровать в удобное положение и постараться не делать резких движений.

Если имеются подозрения на проблемы с пищеварительной системой, то можно выпить теплый ромашковый чай. Он обладает успокаивающим действием и позволит расслабиться. Кушать категорически нельзя. Нужно постараться успокоиться, ведь, нервничая, можно ухудшить общее состояние и вызвать усиление болевых ощущений.

Если причина возникновения боли справа в области талии была ранее установлена, то для облегчения состояния необходимо придерживаться рекомендаций доктора. Самостоятельно принимать какие-либо медикаментозные препараты нельзя.

Если боли в правом боку не вызывают критического состояния, то необходимо в кратчайшее время обследоваться. Перед посещением врача необходимо обратить внимание на свое самочувствие и проанализировать состояние. Это позволит правильно и точно ответить на все вопросы, которые будут интересовать специалиста.

Для постановки более точного диагноза очень важно указать на место возникновения болевых ощущений, а также охарактеризовать болевой синдром. Он может быть колющим, режущим, тянущим и пр. Кроме этого, доктора обычно интересует, куда отдает боль. Также следует назвать имеющиеся дополнительные симптомы. От точности предварительного диагноза зависит, какие будут назначены исследования.

Следует понимать, что очень часто для лечения боли с правой стороны талии необходима операция и ее, как правило, откладывать нельзя. Поэтому вопрос своевременной постановки диагноза очень актуален.

К какому врачу обратиться для постановки диагноза

В большинстве случаев, когда начинает болеть правый бок в области талии, рекомендуется посетить терапевта. После первичного осмотра будут назначены исследования. Они позволят поставить предварительный диагноз. После этого пациент направляется к узкопрофильному специалисту, который уточняет диагноз и назначает лечение.

В частности:

• если будут обнаружены нарушения органов репродуктивной системы у женщин, то лечение назначает гинеколог;
• когда возникают проблемы с кишечником, требуется более точная консультация гастроэнтеролога;
• при выявлении патологии мочевыводящей системы необходимо лечиться у уролога;
• при развитии остеохондроза и других болезней позвоночника лечение проводит невролог или травматолог.

Лечение боли в области талии может быть назначено только после диагностики. Если не вылечить основное заболевание, то от болевого синдрома никакими способами не удастся избавиться. При определенных патологиях назначаются болеутоляющие средства, которые облегчают состояние пациента. В некоторых случаях понадобится строгий постельный режим и соблюдение других рекомендаций врача.

Видео по теме

Боль в правом боку на уровне талии

Боль в правом боку на уровне талии – симптом, который характеризуется неприятными ощущениями в правой боковой области. Ввиду того, что именно в данном месте находятся органы желудочно-кишечного тракта и частично мочеполовой системы, клинический признак чаще всего выступает следствием гастроэнтерологических заболеваний.

Клиническая картина, которая будет сопровождать боль в правом боку на уровне талии, зависит от первопричинного фактора. Поскольку болевые ощущения в области талии могут носить отраженный характер, то есть причиной являются патологии органов не брюшной полости, самостоятельно нельзя проводить даже симптоматическое лечение. При плохом самочувствии рациональным решением будет обратиться за медицинской помощью.

Курс лечения и дальнейшие прогнозы носят индивидуальный характер, так как общей программы терапевтических мероприятий не существует. Ограничений относительно возраста и пола данный симптом не имеет: в равной мере может проявляться как у мужчин, так и у женщин в любом возрасте.

Этиология

Боль в правом боку на уровне талии может быть обусловлена как гастроэнтерологическими заболеваниями, так и патологическими процессами в области других органов или систем организма. Кроме этого, этиологические факторы могут несколько отличаться у мужчин и у женщин.

Со стороны гастроэнтерологии болезненные ощущения в районе талии могут быть обусловлены такими заболеваниями, как:

;
• дивертикулез кишечника; ; ; ; ; ;
• инфекционные заболевания кишечника.

Помимо этого, неприятные ощущения в правой боковой области могут быть симптоматическими: переедание, слишком поздний ужин, перенесенная ранее операция в данной области. Однако точно определить природу такого клинического признака может только врач путем проведения необходимых диагностических мероприятий.

У женщин болит в правом боку при следующих заболеваниях:

• киста правого яичника;
• разрыв яичника;
• острый аднексит придатков с правой стороны;
• доброкачественные или злокачественные образования.

Отраженный характер боли может быть при уретрите, цистите, некоторых патологиях, которые передаются половым путем.

У мужчин подобные ощущения могут присутствовать при следующих патологических процессах:

• простатит;
• орхит;
• колликулит;
• воспалительный процесс в семенниках.

Болевые ощущения ниже талии с отдачей в паховую область могут свидетельствовать о развитии заболевания со стороны мочеполовой системы, а именно:

;
• пиелонефрит;
• образование камней в почках;
• гломерулонефрит;
• гидронефроз;
• опущение почки.

В зависимости от того, что стало причиной проявления такого симптома, будет проявляться клиническая картина.

Классификация

По характеру проявления, симптом классифицируется следующим образом:

• острая боль;
• тупая;
• ноющая;
• схваткообразная;
• колюще-режущая.

Локализация болевого ощущения, характер проявления и длительность также могут указывать на возможный первопричинный фактор.

Симптоматика

Клиническая картина, которая сопровождает боль в области талии, будет зависеть от того, что именно стало причиной развития такого патологического процесса.

Если причиной выступает гастроэнтерологическое заболевание, то симптоматика может быть следующая:

, особенно в утреннее время. Если причиной является проблема с желчевыводящими путями, то ощущается горечь. , а в особенно сложных случаях его полное отсутствие.
• Тошнота, которая может сопровождаться рвотой. Чаще всего эти два симптома взаимосвязаны и наступают после приема пищи.
• Урчание в животе, повышенный метеоризм.
• Диарея или, наоборот, запоры.
• Боль в животе. Локализация ощущений и длительность симптома будет зависеть от того, что стало причиной его проявления.
• Снижение массы тела.
• Слабость, снижение работоспособности.
• Бледность, желтушность кожных покровов.

Примечательно то, что достаточно часто симптоматика проявляется не сразу или же на начальном этапе может протекать в латентной форме. Именно это и приводит зачастую к запоздалой диагностике.

Если болевые ощущения ниже талии и в правой боковой области обусловлены патологическим процессом со стороны мочеполовой системы, то симптоматика может характеризоваться следующим образом:

• ноющая боль в области почек сзади (со стороны спины);
• спастические боли, которые усиливаются при вдохе и выдохе, а также физических нагрузках, чрезмерной двигательной активности;
• боль может отдавать в низ живота, в область поясницы;
• отечность ног, частично рук, лица (отеки наиболее хорошо видны в утреннее время);
• снижение жировой массы тела;
• ноющие, неприятные ощущения внизу живота, которые могут переходить на паховую область;
• учащенное мочеиспускание, при этом человеку нужно прикладывать усилия для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь, а сам процесс может сопровождаться жжением;
• ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, что будет провоцировать частые безрезультатные позывы;
• в моче может присутствовать кровь;
• во время полового акта возможно появление боли и дискомфорта.

Подобная симптоматика, даже если она проявляется не в полной мере, это предпосылка для немедленного обращения к врачу. Откладывание визита к доктору или лечение самостоятельно, без поставленного диагноза, может привести к развитию крайне тяжелых осложнений.

Диагностика

При таком симптоме может понадобиться консультация следующих специалистов:

• гастроэнтеролог;
• гинеколог/уролог;
• нефролог;
• онколог, если есть подозрение на злокачественное образование.

Диагностическая программа, как правило, включает в себя следующие мероприятия:

• общий клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко;
• анализ кала на скрытую кровь;
• УЗИ органов брюшной полости;
• эндоскопическое исследование желудочно-кишечного тракта;
• УЗИ мочеполовой системы;
• тест на онкомаркеры;
• гормональные исследования.

Также во внимание принимается личный и семейный анамнез, который будет собран врачом в ходе первичного осмотра пациента или пациентки. Обследование детей осуществляется вместе с родителями.

Лечение

Если сразу обратиться к врачу нет возможности, то в домашних условиях можно предпринять следующие действия для облегчения состояния:

• принять горизонтальную позу, снять сдавливающую одежду;
• выпить теплый чай;
• следовать облегченному рациону;
• если присутствует острая боль, то немедленно вызвать скорую помощь.

Категорически запрещено делать следующее:

• принимать обезболивающие, антибиотики и тому подобные препараты для снятия симптоматики, если точно неизвестна причина боли;
• прикладывать тепло к месту локализации боли;
• выполнять какие-либо упражнения, которые приводят к повышенному тонусу мышц.

Вопрос госпитализации решается в индивидуальном порядке, при этом принимается во внимание состояние здоровья пациента, поставленный диагноз и возможность лечения в домашних условиях, в том числе и уход за пациентом.

Курс терапевтических мероприятий может основываться на следующем:

• прием медикаментов;
• соблюдение диеты;
• физиотерапевтические процедуры;
• проведение операции.

Если причиной боли в области талии спереди или выше будет гастроэнтерологическое заболевание, то диета обязательно будет входить в программу лечения.

Что касается профилактики, то можно выделить следующее:

• укреплять иммунную систему;
• проводить профилактику инфекционных и воспалительных болезней;
• проводить мероприятия по предотвращению проблем со стороны желудочно-кишечного тракта;
• правильно и своевременно питаться.

При плохом самочувствии нужно обращаться за медицинской помощью, а не проводить лечение на свое усмотрение. Помимо этого, нелишним будет систематически проходить медицинское обследование для предотвращения или раннего диагностирования патологических процессов в организме.

Как болит бок при разных заболеваниях почек

В медицинской практике такой термин, как «бок», не применяется, однако при получении жалоб на боль в боку от пациента специалисты обычно подразумевают локализацию болезненных ощущений в области тела, которая ограничивается сверху ребрами, а снизу оканчивается изгибом подвздошной кости. Как показывает урологическая практика, наиболее распространенная причина развития болевого синдрома в боку — это различные заболевания почек.

Всегда ли боль в боку — это почки?

Боль, возникающая в этом пространстве не всегда говорит о болезни почек. Она может быть характерным симптомом целого ряда организменных патологий — аппендицита, межреберной невралгии, язвенной болезни желудка, наличия камней в желчном пузыре или желчевыводящих протоках.

Если главный фактор боли действительно относится к нефрологии (отделу почек), то локализация неприятных ощущений смещается в зону спины и поясницы. При этом сильная боль вполне может отдавать и в живот, и носить опоясывающий характер. Поэтому установить истинную причину можно только пройдя диагностику. С этой целью уролог или гинеколог направляют пациентов на УЗИ брюшной полости и почек и на анализы мочи и крови.

Заболевания почек, которые могут сопровождаться болью в боку

Как уже говорилось выше, ощущение болезненности в боку или пояснице — весомая причина для обращения к урологу. Врач до получения результатов УЗИ может предположить следующие заболевания:.

• Воспаление клубочков и лоханки (гломерулонефрит и пиелонефрит). Эти заболевания связаны с воспалением и сопровождаются выраженной болью в боку и пояснице, которая характеризуется чаще всего как ноющая. Дискомфорт усиливается при выполнении активных движений и физической работы, а также при переохлаждении. Характерный признак этих состояний — наличие крови в моче.
• Травмирование почечной ткани. Удары и механические повреждения могут привести к разрыву почечной капсулы. Это острое состояние, требует немедленного врачебного вмешательства. Боль при этом локализуется в боку, который подвергся травматическому воздействию и характеризуется как острая и нестерпимая. Болезненность не ослабевает со временем, что и позволяет отличить эту патологию от почечной колики.
• Мочекаменная болезнь и почечная колика. Наличие камня (конкремента) в мочеточнике или непосредственно в чашечно-лоханочном протоке почки может сопровождаться интенсивной болью, которая отдает обычно в пах и поясницу. Если при локализации камня в мочеточнике больные жалуются на сильную боль под ребрами и могут отмечать нарушения оттока мочи, то большие конкременты в почках провоцируют приступы интенсивной нестерпимой боли, которая получила в медицине название почечная колика. Боль при этом острая и может дополняться тошнотой, рвотой, головокружением и повышением температуры тела.
• Доброкачественные и онкологические новообразования. Большие опухоли сдавливают ткани почки, что приводит к развитию ноющей боли. Отличить эти состояния от мочекаменной болезни поможет своевременное проведение УЗИ почек и малого таза. В сложных случаях понадобится магнитно-резонансная томография.
• Почечная недостаточность, нефроптоз. Эти заболевания также могут характеризоваться резкой неспецифической болезненностью в боку локализации патологии.

Что делать, если болит бок

При любых болях в животе или спине не нужно терпеть, ставить диагноз и лечиться самостоятельно. Вылечить почки, не зная причины воспаления, нельзя. Поэтому нужно обязательно записаться к врачу.

Даже самого подробного описания болевого синдрома в боку недостаточно для постановки того или иного диагноза, в связи с чем врач назначит пациенту прохождение комплексного исследования функционирования мочевыделительной системы.

Профессиональные урологи медицинского центра «Диана» готовы не только выявить причину болезненности в боку, но и смогут избавить пациента от этой патологии, вернув здоровье и радость жизни.

Боль в спине справа

Боль справа сзади со спины — как часто врачи слышат такую жалобу, и что может означать возникновение такого симптома? Болевые ощущения данной области развиваются при дегенеративных изменениях позвоночника, остром холецистите, заболеваниях легких, почек, желудочно-кишечного тракта или других потенциально опасных болезнях. Для минимизации риска возникновения непоправимых осложнений рекомендуется обратиться к врачу. Опытный специалист определит возможные патологии по локализации боли и сопутствующим симптомам, своевременно назначит лечение.

Рассказывает специалист ЦМРТ

Дата публикации: 22 Сентября 2021 года

Дата проверки: 30 Ноября 2021 года

Содержимое статьи

Причины возникновения боли справа сзади

Боль в правом боку со спины — состояние, который нельзя игнорировать, указывающее на патологии ОДА и внутренних органов. Чаще всего проявляется как симптом заболеваний следующих органов и систем:

• Болезни пищеварительной системы — острый аппендицит при атипичном положении аппендикса, острый холецистит, язва желудка, хронический панкреатит, непроходимость кишечника
• Заболевания дыхательной системы — сухой плеврит, пневмония, злокачественные новообразования в легких
• Костно-мышечные патологии — миофасциальный болевой синдром, межреберная невралгия, ишиас
• Болезни мочеполовой системы — мочекаменная болезнь, пиелонефит, воспаление придатков у женщин, забрюшинная гематома (чаще у мужчин в результате травм)
• Это неполный список возможных заболеваний, при которых болевые ощущения локализуются сзади в правом боку. Обязательно посетите врача для диагностики и постановки верного диагноза, в большинстве случаев необходимо немедленное лечение

Разновидности

Что может болеть справа сзади со спины? Боль с правой стороны спины носит различный характер, который поможет врачу диагностировать причину дискомфорта. Поэтому важно обращать внимание на тип, продолжительность, снижение или усиление болевых ощущений, сопутствующие симптомы. По жалобам пациента врач соберет анамнез, назначит необходимую диагностику для постановки диагноза.

Острая боль в спине справа

Возникает в случаях острого состояния аппендицита, холецистита, почечных колик или межреберной невралгии.

Типичная симптоматика при остром аппендиците — локализация боли в правой подвздошной области. При атипичном расположении аппендикса боль отдает в правый бок с иррадиацией в спину. Симптом аппендицита у беременных женщин в конце второго и третьем триместре — болит правый бок со спины выше поясницы.

К характерным признакам острого холецистита относят острую боль, которая локализуется в правом подреберье, распространяется на подключичную область с правой стороны, плечо, поясницу, лопатку, живот.

Межреберный болевой синдром — внезапная пронизывающая острая боль по ходу межреберья от позвоночника к грудине. Чаще характеризуется как «прострел», во время приступа даже вдох приносит страдание.

Ноющая боль сзади справа

Болезнь Бехтерева — для патологии характерно начальное возникновение боли в области поясницы. Затем ощущения смещаются вправо с иррадиацией в подлопаточную область.

Миофасциальный синдром характеризуется глубокой ноющей болью. Сначала боль носит умеренный характер, возникает после физической нагрузки или нажатия на триггерные точки. Постепенно дискомфорт приобретает постоянный характер, чувство боли возникает даже в покое.

Нарастающая боль справа со спины

При лордозе пояснично-крестцового отдела болевой симптом усиливается от долгого стояния на ногах, часто становится нестерпимым.

При ишиасе справа болит правая сторона спины, ягодичная мышца, задняя поверхность бедра с иррадиацией в стопу. Простреливающая боль возникает резко, затем становится ноющей и нарастает даже после незначительной физической активности.

При грыже позвоночника с выпячиванием вправо болит правый бок сзади спины. Локализация патологии в нижних отделах позвоночника вызывает усиление боли при ходьбе с иррадиацией в ногу, область бедра.

Первая помощь при болевом симптоме сзади в правом боку

При диагностированных костно-мышечных патологиях вертеброгенного характера для быстрого снятии болевого синдрома проводят блокаду. Инъекции обезболивающих и противовоспалительных средств делают в позвоночную, околопозвоночную область с целью прерывания болевых импульсов от источника головному мозгу.

Метод мгновенно купирует боль и облегчает состояние больного. Курс блокад оказывает терапевтическое действие, надолго избавляя от дискомфорта.

Блокады эффективны для снятия болей при межпозвонковой грыже, защемлении седалищного нерва, миофасциальном синдроме, межреберной невралгии, болезни Бехтерева, искривлениях и травмах позвоночника.

К какому врачу обратиться

Острые состояния, такие как аппендицит, холецистит или почечные колики требуют немедленного вызова скорой помощи. С болевыми ощущениями при костно-мышечных патологиях, заболеваниях позвоночника обращаются к неврологу или вертебрологу.

Если причины возникновения болезненности неизвестны, записываются на прием терапевта, который по результатам обследования направляет к нужному специалисту.

25 причин боли в правом боку у взрослых

Одной из распространенных жалоб является боль в правом боку. Она может проявляться по-разному, быть колющей, острой, ноющей или тянущей. Существует множество причин, способных спровоцировать болезненные ощущения. К ним относятся хронические заболевания органов пищеварительной системы, например, болезнь Крона, острые хирургические патологии, например, аппендицит, а также грыжи, злокачественные новообразования и не только. Боль в правом боку у женщин нередко провоцируют патологии органов половой системы.

В зависимости от заболевания, характер боли будет отличаться. Каждая патология дает определенный набор признаков, по которым можно выставить предварительный диагноз. Главное, правильно их интерпретировать. Разобраться в этом непростом вопросе поможет наша статья.

Особенности болевого синдрома

Определиться с причиной боли в правом боку помогут дополнительные признаки. В зависимости от интенсивности и характера ощущений боль бывает:

Острая, с резким началом и высокой интенсивностью. Возможные причины: желчнокаменная болезнь, печеночная колика.

Тупая, с постепенным усилением, сохраняется на протяжении долгого отрезка времени. Самая частая причина: болезни органов пищеварительной системы хронического течения.

Несильная ноющая боль. Возможные причины: хроническое воспаление кишечной стенки или желчного пузыря.

Боль по типу схваток, то набирает силу, то постепенно ослабевает. Самая частая причина: кишечный спазм.

В диагностике причин боли в правом боку значение имеет ее сосредоточение:

Под ребрами: сигнал о нарушениях в работе желчного пузыря и печени.

По центру живота с иррадиацией в правый бок: колит.

В нижней части живота справа: аппендицит, воспаление яичников или придатков (у женщин), ущемление паховой грыжи (у мужчин), тифлит.

В пупочной области с прострелами в правый бок: энтерит.

В правом боку сзади: плеврит нижней части легких, абсцесс печени.

Место локализации боли и ее интенсивность не всегда на 100% являются симптомом того или иного заболевания. Выставить точный диагноз может только врач, для чего потребуется прохождение инструментальных методов обследования и сдача анализов.

Причины боли в правом боку

Если человек испытывает боль в правом боку, паниковать не следует, так как самой распространенной причиной появления неприятных ощущении являются физиологические факторы. Боль может быть следствием быстрой ходьбы, бега, избыточной физической нагрузки. Она возникает из-за перераспределения кровотока и накопления крови в печени. Дискомфорт может появиться как во время тренировки, так и после ее завершения.

Люди описывают боль как резкую, отмечают, что у них «колет в боку». При этом человек машинально хватается за проблемную область и прекращает тренировку. Если боль действительно вызвана перегрузкой организма, достаточно отдохнуть несколько минут, чтобы самочувствие нормализовалось.

[Видео] Специалист по традиционной китайской медицине Татьяна Панюшкина расскажет вам о боли в правом боку, и что нужно делать:

Кроме физических перегрузок, спровоцировать боль в правом боку могут такие факторы, как:

Подкачка пресса. Боль возникает при интенсивных упражнениях, которые выполняют люди без должной физической подготовки. Она может сохраняться до 3 дней и будет усиливаться при повороте тела, напряжении брюшины, например, при кашле или натуживании.

Переохлаждение, нахождение на сквозняке. Дискомфорт сосредотачивается в правом боку и иррадиирует в поясничную область. Усиление неприятных ощущений происходит при неосторожных движениях тела.

Травмы. Чем сильнее удар, тем интенсивнее боль и опаснее последствия. При острой боли нужно немедленно обращаться за врачебной помощью, так как есть риск серьезного повреждения печени или желчного пузыря.

Погрешности в питании. Спровоцировать болевой приступ способна жареная и жирная пища. Это особенно актуально для пациентов, страдающих гепатитом или желчнокаменной болезнью.

Если физиологические причины боли исключены, нужно обращаться к доктору, чтобы уточнить ее происхождение.

Болезни кишечника и поджелудочной железы

Аппендицит. Воспаление червеобразного отростка провоцирует интенсивную боль в правой подвздошной области, которая иррадиирует в верхнюю часть живота. Возникает она внезапно, без каких-либо провоцирующих факторов. Облегчить самочувствие помогает поза лежа на боку с подтянутыми к животу коленями. Боль может быть схваткообразной или постоянной. Дополнительные признаки аппендицита: повышение температуры тела, слабость, метеоризм, диарея.

Аппендикулярный инфильтрат. Это воспалительная опухоль, в состав которой входит сам червеобразный отросток, а также слепая кишки и сальник. Такой инфильтрат является осложнением острого аппендицита. При этом боль отличается ноющим характером, она сохраняется на протяжении нескольких недель, усиливается при поворотах тела и при наклонах. Косвенные признаки, подтверждающие патологию: наличие объемного образования в правом боку, при нажатии на которое боль усиливается.

Мезаденит. При воспалении лимфатических узлов брыжейки тонкого кишечника боль возникает неожиданно для человека, она схваткообразная, сохраняется на протяжении нескольких дней. Усиление происходит при кашле и перемене положения тела. Дополнительные признаки: высокая температура, диарея и тошнота, жажда.

Энтерит. При воспалении слизистой оболочки тонкого кишечника боль сосредотачивается в правом боку, ближе к нижней части. Она может протекать по типу приступов или беспокоить человека на постоянной основе. Дополнительные признаки энтерита: урчание в животе, вздутие, диарея.

Паховая грыжа. Боль острая, сосредоточена в правом боку и в паховой области. Беспокоит пациента при напряжении брюшной стенки и при подъеме тяжестей. Возможны прострелы в нижнюю конечность. Дополнительные признаки: выпячивание в правой нижней части живота, которое исчезает, когда человек лежит.

Панкреатит. При воспалении поджелудочной железы боль опоясывающая, сильная. Она в большей степени отдает в правый бок, если поражена головка органа. Дополнительные признаки: темная моча, светлый стул, рвота, кожный зуд.

Болезнь Крона.При этом заболевании чаще всего поражается терминальный илеит, поэтому боль сосредотачивается в правом боку снизу. Она набирает силу в период обострения, по мере угасания воспалительного процесса становится ноющей, доставляет дискомфорт. Дополнительные признаки: диарея, усиленное газообразование, появление крови в кале, похудание.

Опухоли кишечника. Интенсивная боль в правом боку возникает при поражении раком восходящей ободочной и слепой кишки. Боль присутствует на постоянной основе, по мере прогрессирования заболевания она переходит в мучительные спазмы. Дополнительные признаки: отсутствие аппетита, потеря веса, кровь в кале.

Паразитарные инвазии и кишечные инфекции

Сальмонеллез. При этой кишечной инфекции боль резкая, локализуется в правом боку и в верхней части живота. Она становится сильнее при попытке опорожнить кишечник. Дополнительные признаки: диарея, зловонный запах и зеленый цвет кала.

Гельминтозы. Паразиты, обитающие в кишечнике человека, становятся причиной тупых болей в правом боку, протекающих по типу приступа. Они усиливаются в вечернее время и ночью. Дополнительные признаки: вздутие живота, запоры и диарея, по мере увеличения численности гельминтов набирает силу астения.

Болезни печени и желчевыводящих путей

Гепатит. При воспалении печени острого или хронического течения человек будет испытывать боль в правом боку, которая локализуется под ребрами. Дополнительные симптомы: зуд, субфебрилитет, пожелтение кожи и склер, ухудшение аппетита, слабость.

Дискинезия желчных протоков. Если желчь не может поступать в кишечник, то человек будет испытывать ноющие боли в правом боку. После нарушения диеты часто возникает тяжесть в правом подреберье. Боль может иррадиировать в пупочную область. Если стенки желчного пузыря чрезмерно напряжены, то дискомфорт усиливается. По интенсивности такую боль можно сравнить с желчной коликой. Дополнительные признаки: тошнота и слабость, ранее диагностированный холецистит.

Желчнокаменная болезнь. При формировании камней человека беспокоит ноющая боль в правом боку, которая иррадиирует в лопатку. Спровоцировать приступ могут стрессы, злоупотребление жирной и жареной пищей, вибрации. Дополнительные признаки: желчная колика, во время которой человек испытывает мучительные боли, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Холецистит. При воспалении желчного пузыря боль сосредоточена в правом подреберье. По ощущениям она схожа с той, которая преследует людей с желчнокаменной болезнью, но менее интенсивная. Дополнительные признаки: рефлюкс-эзофагит с привкусом горечи во рту, тошнота, кожный зуд.

[Видео] Врач-гастроэнтеролог Ковчун Александр Юрьевич – думаете справа болит печень? Не факт…

Заболевания желудка и 12-типерстной кишки

Гастрит. Боль при воспалении желудка присутствует не на постоянной основе. Она сосредотачивается в верхней части живота по центру и отдает в правый бок, в подреберную область. Дополнительные признаки: боль возникает в утренние часы натощак, либо через 2 часа после приема пищи, аппетит снижен, присутствует отрыжка с забросом кислого содержимого в ротовую полость. Пациенты жалуются на запоры, которые могут сменяться диареей.

Дуоденит. При воспалении слизистой 12-перстной кишки боль всегда ноющая, сосредотачивается в области правого подреберья. Она может распространяться на спину и лопатку, а иногда опоясывает все тело. Дополнительные признаки: изжога, тошнота, рвота, привкус горечи во рту, усиленное потоотделение, диарея.

Язвенное поражение 12-перстной кишки. При формировании язвы боль сосредотачивается в правом боку, в верхней части живота, Она возникает время от времени, при затягивании язвы боль отсутствует, либо становится едва ощутимой. Дополнительные признаки: тошнота, рвота, отрыжка, запор, диспепсия.

Диафрагмальная грыжа. При транспозиции органов брюшной полости сквозь отверстие в диафрагме человек испытывает опоясывающие боли, которые отдают в правый бок. Их характер – тупой, они усиливаются после приема пищи. Дополнительные признаки: урчание в грудной клетке, метеоризм, отрыжка, нарушения дыхания.

Заболевания мочевыделительной системы

Пиелонефрит. При воспалении почек, вызванном инфекционными агентами, человек испытывает сильную боль. Если поражение одностороннее и в патологический процесс вовлечена правая почка, то боль будет сосредоточена в правом боку, ближе к пояснице. Дополнительные признаки: субфебрилитет в вечернее время, боль при мочеиспускании, отечность лица, рвота, головная боль, изменение цвета и запаха мочи.

Гломерулонефрит. При этом аутоиммунном процессе болеть будут оба бока и поясница. Дополнительные признаки: гипертермия, окрашивание урины в красный цвет, увеличение кровяного давления, отеки, одышка.

Камни в почках. При формировании конкрементов боль тупая, ноющая, сосредоточена в поясничной области, может отдавать в правый бок. Она становится очень сильной при продвижении камня по мочеточникам, развивается печеночная колика. Дополнительные признаки: частые позывы опорожнить мочевой пузырь, появление крови в урине. Боль усиливается при физической нагрузке.

Заболевания женской половой системы

Воспаление яичников и маточных труб. Боль резкая, сосредоточена в правом боку, иррадиирует в промежность. Дополнительные признаки: нарушения менструального цикла, усиление боли после переохлаждения, переутомления и перед месячными.

Киста на яичнике. Если поражен правый яичник, то боли локализуются в правом боку. Чем больше образование, тем они сильнее. Дополнительные признаки: боли усиливаются при тренировках, при наклоне тела, при интимной близости.

Эндометриоз. Боль в правом боку появляется при поражении яичников и труб с соответствующей стороны. Так как процесс хронический, дискомфорт присутствует на постоянной основе. Дополнительные признаки: боль отдает в область лобка, становится спазмообразной при менструации.

Внематочная беременность, разрыв кисты. Эти состояния относятся к экстренным, требуют оказания немедленной медицинской помощи. Боль внезапная, протекает по типу схваток, отдает в промежность, в область заднего прохода и в крестец.

При любых заболеваниях органов женской репродуктивной системы прослеживается четкая связь между усилением интенсивности боли и менструальным циклом. Также дискомфорт может возникать при половом акте.

Диагностика

Прежде чем направить пациента на инструментальную диагностику и назначить ему сдачу анализов, его необходимо осмотреть и опросить.

В ходе этих мероприятий выясняют следующие моменты:

Особенности болевого синдрома.

Сосредоточение боли и область ее распространения.

Сбор общего анамнеза.

Жалобы пациента при пальпации или усилении приступа.

Прием препаратов по поводу других болезней.

После уточнения всех интересующих вопросов, врач направит пациента на обследование. В зависимости от предварительного диагноза, могут быть назначены те или иные исследования:

Рентгенография. Если врач предполагает, что поражен кишечник, он рекомендует ирригоскопию с введением контрастного вещества. Это исследование позволяет выявить язву, патологическое сужение или расширение участков кишечника, его опухоли.

КТ брюшной полости.

Колоноскопия. Этот метод позволяет визуализировать толстый кишечник изнутри.

Видеокапсульная эндоскопия. Это современный метод диагностики, с помощью которого можно оценить состояние ЖКТ, без дискомфорта для пациента.

Осмотр у гинеколога. Женщинам с жалобами на боль в правом боку нужно посетить гинеколога, пройти осмотр на кресле с использованием зеркал. При необходимости, будет назначено УЗИ органов малого таза. Иногда для уточнения диагноза требуется гистероскопия.

МРТ. Этот метод позволяет исключить новообразования, обнаружить грыжи.

Обязательным условием является сдача биологических материалов на анализы. Кровь и мочу берут на общее исследование, выполняют копрограмму, проверяют кал на обнаружение яиц паразитов. Не исключена сдача крови на биохимический анализ и другие точные лабораторные исследования.

Лечение

Если причина боли в боку – это физиологические факторы, например, усиленные тренировки или сквозняк, то лечение не требуется. Через 2-3 дня неприятные ощущения пройдут самостоятельно. Однако происходит так не всегда. Когда дискомфорт сохраняется на протяжении 5 дней и более, присоединяются другие симптомы, либо самочувствие ухудшается, необходимо обращаться к специалисту. Единственные препараты, которые можно использовать до постановки диагноза, но после консультации со специалистом – это обезболивающие средства, призванные облегчить самочувствие.

При спазмах применяют спазмолитики, расслабляющие мышцы, при воспалении – препараты из группы НПВС. Чтобы быстро купировать боль, возможна постановка блокад. Все перечисленные методы не позволят избавиться от причины, вызвавшей боль в боку, они только уменьшают ее.

При кишечной инфекции используют противовирусные средства и антибиотики, после чего назначают препараты для восстановления микрофлоры. Инфузионные растворы применяют для снятия интоксикации и нормализации водного баланса.

Тяжелое течение болезни Крона требует коррекции иммунного статуса, с использованием цитостатиков, подавляющих интенсивность воспаления. Аналогичные препараты применяют при раковых опухолях.

Если заболевание сопровождается нарушениями в работе ЖКТ, желчного пузыря, поджелудочной железы, назначают препараты от диареи или слабительные средства, призванные нормализовать стул. Для лучшего переваривания пищи используют ферменты.

Так как любое заболевание изнашивает резервы организма, для их поддержания применяют витамины и минералы. В качестве вспомогательной терапии выступают физиотерапевтические методы.

Оперативное вмешательство является единственным вариантом помощи пациентам с аппендицитом, внематочной беременностью, ущемленной грыжей, разрывом яичников. Иногда помощь хирурга требуется лицам с болезнью Крона, при формировании свищей и абсцесса в кишечнике.

Плановые хирургические вмешательства проводят при эндометриозе. В большинстве случаев на операцию отправляют пациентов с раковыми опухолями.

Профилактика болей правом боку

Так как существует множество заболеваний, способных спровоцировать боль в правом боку, могут быть даны только общие рекомендации:

Соблюдать диету, минимизировать жирную, острую и жареную пищу.

Не придерживаться жестких планов питания, отказаться от голодовки.

Следить за массой тела.

Заниматься спортом, но не допускать перетренированности.

Не затягивать с обращением к доктору при наличии беспокоящих симптомов.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы