Боль в колене сбоку с внутренней стороны: причины и лечение

Боль в колене (коленном суставе)

Колени больше остальных суставов подвержены травмированию и различным заболеваниям. На сильную боль в колене жалуется значительная часть пациентов ортопеда-травматолога и ревматолога. Из этой статьи вы узнаете, что делать, если вдруг появилась сильная боль. Она лечится, главное – вовремя обратиться со своими проблемами за медицинской помощью. Вам всегда помогут в медицинском центре «Парамита» (Москва).

Что именно болит в колене

Коленный сустав – это самый сложный сустав, так как он несет основную нагрузку. Строение: три кости (бедренная, большеберцовая и надколенник образуют единый блоковидный сустав, состоящий из двух взаимосвязанных сочленений: бедренно-большеберцового (тибиофеморального) и бедренно-надколенникового (пателлофеморального).

Надколенник – это плоская сесамовидная (дополнительная в суставе) кость, прикрепляющаяся к головке бедренной кости, скользящая в ее вогнутом желобе и выполняющая роль блока. Особенности строения: передняя поверхность надколенника покрыта надкостницей, задняя, соединяющаяся в бедренной костью, – гиалиновым хрящом. Надколенник укреплен связками: основной и боковыми – вертикальными (верхней и нижней) и горизонтальными (боковыми – внутренней и внешней).

О передает силу четырехглавой мышцы бедра костно-мышечным образованиям голени, обеспечивая разгибание голени в коленном суставе. Поверхность суставообразующих костей покрыта хрящом, выполняющим роль амортизатора. Дополнительные амортизаторы, защищающие сустав от травмирования – два серповидных хрящевых мениска, расположенных между бедренной и большеберцовой костью. В правильном положении сустав удерживается связками, сухожилиями и окружающей его капсулой.

Строение коленного сустава

При травмах и заболеваниях поражаются различные ткани сустава. Не все они могут болеть. Так, хрящевая ткань не имеет нервных окончаний и поэтому может незаметно безболезненно разрушаться. А вот связки и синовиальная оболочка имеют множество нервных окончаний и при травмах, воспалительных процессах сразу же начинают реагировать, что проявляется в виде выраженного болевого синдрома. При значительном разрушении суставного хряща боль может быть связана с вовлечением в процесс надкостницы – наружного слоя кости, имеющего хорошую иннервацию.

Что делать при сильной боли в колене

Интенсивная боль в колене может появиться внезапно или развиваться постепенно. В любом случае она часто становится невыносимой. При появлении сильного болевого синдрома нужно успокоиться и сразу же обратиться за медицинской помощью. Все это лечится, специалисты смогут помочь даже при запущенном заболевании. Если возможности обратиться к врачу на данный момент нет, можно временно облегчить боль самостоятельно.

Но следует помнить, что при боли в суставе колена это временная мера, за медицинской помощью обращаться все равно нужно, без этого не обойтись. И лучше не затягивать.

Чем лечить боли в колене и ногах дома

Чтобы облегчить свое состояние при сильных болях в суставе колена, можно принять следующие экстренные меры:

• Провести обезболивание при помощи таблеток:
  1. Найз (нимесулид) – при сильной боли принимать 1 таблетку 100 мг; эффективное современное лекарство, относится к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) последнего поколения и имеет минимум побочек, в том числе не оказывает отрицательного воздействия на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ); при остром воспалительном процессе он снимет не только боль, но и лихорадку, а также уменьшит отечность тканей, если опухло колено;
  2. Анальгин – одноразово можно принимать таблетку 500 мг; также снимает воспаление, отек и боль. Злоупотреблять этим препаратом не стоит, так как при частом применении он может вызывать тяжелые нарушения со стороны крови.
  3. Пенталгин – комбинированное обезболивающее средство, в состав которого входят два противовоспалительных обезболивающих средства (парацетамол и напроксен), средство, снимающее спазм сосудов (дротаверин) и антигистаминное средство фенирамин – он поможет, если опухло колено. Пить по одной таблетке (не более 3 – 4 таблеток в сутки).
• Использовать обезболивающие наружные средства (мази, гели). Наиболее эффективные:
  1. эмульгель Вольтарен, активное действующее вещество – диклофенак; особенности препарата в том, что благодаря своей структуре, он моментально всасывается в кожу, проникает в ее глубокие слои, снимает воспаление, отек и боль; эффект держится несколько часов; мазь наносят на кожу в области колена дважды в сутки и слегка втирают;
  2. Меновазин – спиртовой раствор для наружного применения с комбинированным составом; бензокаин и прокаин оказывают местное обезболивающее действие, ментол усиливает этот эффект за счет расширения кожных сосудов и ощущения приятного холода, снимающего воспаление и жар; раствор втирают в воспаленные ткани, что сразу же вызывает облегчение;
  3. гель Димексид – обезболивающее и противовоспалительное средство, которое наносится на кожу 1 – 2 раза в день; особенностью геля является быстрый лечебный эффект; кроме того, он подавляет внутрисуставное разрастание соединительной ткани, препятствуя тем самым развитию неподвижности конечности; имеет противопоказания: тяжелые заболевания почек, печени, сердечно-сосудистой системы, беременность, кормление ребенка грудью.
• Уколы. При отсутствии эффекта от таблеток и наружных средств лекарство вводят в виде внутримышечной или подкожной инъекции:
  1. Диклофенак в растворе для инъекций – выпускается в ампулах по 3 мл (25 мг в 1 мл); всего в ампуле 75 мг – одноразовая доза для внутримышечного введения; препарат очень эффективный, быстро помогает, если болит и опухло колено, но имеет побочные эффекты, поэтому противопоказан при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта;
  2. Анальгин в растворе для инъекций – выпускается в ампулах по 2 мл (250 мг в 1 мл); всего в ампуле 500 мг – разовая доза для взрослого человека; часто применять не рекомендуется, так как имеет достаточно много побочных эффектов.

Все перечисленные препараты можно купить в аптеке без рецепта.

При хронических болях в суставах колена, когда нет выраженного воспаления, можно выполнять физические упражнения, укрепляющие мышечно-связочный аппарат, улучшающие кровообращение и обмен веществ. Систематические тренировки приводят к постепенному уменьшению болезненности, несмотря на то, что ноги при этом изрядно хрустят.

Примерный комплекс упражнений при болях в коленях:

1. Фиксированное колено. Лечь на спину, согнуть одну ногу в колене, поднять ее и держать в таком состоянии минуту; вторая нога в это время неподвижна; очень медленно провести выпрямление и опустить ногу, отдохнуть 10 секунд и повторить упражнение с другой ногой; повторить 10 раз;
2. Двойное сгибание ног с фиксацией коленей около лица. Лечь на спину, согнуть ноги в бедрах и коленках, зафиксировать последние у лица и держать так в течение минуты. Затем медленно провести выпрямление и опустить ноги, отдохнуть 10 секунд и все повторить; сделать 5 – 6 подходов, постепенно наращивая нагрузку.

Упражнения при болях в коленях

Острая боль в колене требует состояние покоя, все физические нагрузки и тренировки при ней противопоказаны.

При острых болях в суставе колена, сопровождающихся отеком и покраснением кожи, нарушением общего состояния, лихорадкой двигать ногой нельзя, ее нужно держать в покое. И только после того, как воспаление начинает стихать можно переходить сначала к пассивным (выполняются помощником), а затем к активным упражнениям (выполняются самим больным).

Что нельзя делать при болевом синдроме

При хронических болях нельзя допускать:

• ушиба коленки – избежать этого можно, обустроив свою жизнь так, чтобы свести риск травмирования к минимуму;
• лишнего веса тела – это дополнительная нагрузка на колени, особенно, у пожилых;
• тяжелых физических нагрузок, прыжков, занятий силовыми видами спорта; не стоит также бегать;
• любой интоксикации, поэтому нужно избавиться от вредных привычек (курения, злоупотребления спиртным), пролечить все хронические заболевания и очаги инфекции;
• ношения неудобной тесной обуви, обуви на высоких каблуках;
• стрессов, недосыпания;
• малоподвижного образа жизни – необходимо заставлять себя двигаться через определенные промежутки времени.

Нельзя также без назначения врача делать согревающие компрессы: при гнойных и геморрагических (с внутрисуставным кровотечением) процессах они могут нанести непоправимый вред.

Когда к врачу нужно обращаться срочно

Если заболела коленка, срочное обращение за медицинской помощью требуется при появлении следующих симптомов:

• отека, покраснения и болезненности в колене в сочетании с лихорадкой и общим недомоганием;
• выраженных болевых ощущений в коленке сразу после ушиба или через некоторое время после него;
• постепенном нарастании интенсивности болевого синдрома;
• периодически появляющейся болезненности после физических нагрузок, длительного нахождения в положении стоя, резкого выпрямления ноги;
• ночных болях и связанной с ними бессоннице;
• если боль в колене очень сильная, постоянная, ощущение, что болит внутренняя сторона надколенника.

В любом случае болевые ощущения в коленке должны стать поводом для обращения к врачу. Лечиться самостоятельно нет никакого смысла: это может временно уменьшить или даже убрать болевой синдром, но не остановить прогрессирования заболевания и разрушение сустава. Лечение нужно доверить специалисту.

Что делать при сильных болях в колене различного характера

Болезненные ощущения в колене у людей могут иметь разный характер и продолжительность. Они могут быть постоянными ноющими или развиваться только при определенных нагрузках, ночью и т.д. Например, для одних патологических процессов характерна боль в колене при сгибании, для других – боль в колене при ходьбе и т.д. Разобраться, что именно и почему болит, как помочь больному может только специалист.

Боль в колене при коронавирусе и других вирусных заболеваниях

Вирусные инфекции могут вызывать суставные воспалительные процессы. Как правило, эти заболевания развиваются на фоне уже имеющейся инфекции и проходят без каких-либо последствий после ее окончания. Так, при гриппе и других острых респираторных вирусных инфекциях с острой лихорадкой могут появляться, как кратковременные суставные и мышечные боли, так и острые артриты с воспалением и отеком коленных суставов. Течение их благоприятное.

Коронавирусная инфекция имеет свои особенности: у каждого больного она протекает по-разному. Почему это происходит, неизвестно. Во время заболевания иногда появляются ноющие суставные боли, припухлость и покраснение – признак острого артрита, но затем они проходят.

Опаснее артриты, которые начинаются приблизительно через месяц после коронавирусной инфекции. Дело в том, что она оказывает значительное воздействие на иммунитет. Сбои в работе иммунной системы приводят к развитию аутоиммунных процессов. Особенно опасно это для лиц, имеющих близких родственников, страдающих хроническими артритами. Специалисты отмечают высокий риск развития у таких пациентов ревматоидного артрита (РА). Первый признак РА – скованность движений по утрам (коленку трудно сгибать).

При появлении артрита после выздоровления от вирусной инфекции нужно немедленно обращаться к ревматологу.

Сильная боль под коленом

Это может быть признаком развития кисты Бейкера – растянутой синовиальной сумки с жидкостью, расположенной в подколенной области. Киста и связанная с ней боль под коленом появляются из-за того, что она соединена с полостью коленного сустава и наполняется синовиальной жидкостью. При этом обратный ток жидкости затруднен по разным причинам. Чаще всего киста развивается на фоне ушибов, артрозов и артритов коленки.

Небольшая киста может годами протекать незаметно. Но при ее значительных размерах начинают сдавливаться окружающие ткани, тянет боль под коленом, усиливающаяся при физических нагрузках, в том числе, при ходьбе и беге. Болеют чаще женщины. Иногда киста исчезает самостоятельно, но часто она прогрессирует, увеличивается в объеме, что может привести к разрыву или нагноению.

Если тянет боль под коленом, лучше, как можно раньше обращаться к врачу. Проводится консервативное (удаление жидкости из кисты, введение в нее глюкокортикоидов) и оперативное (удаление кисты) лечение.

Сильная боль левом или правом колене

Выраженный болевой синдром в сочетании с отеком и покраснением кожи над правым или левым коленом обычно говорит о развитии острого воспалительного процесса. Это может быть острый неспецифический артрит (процесс может перейти в гнойный), реактивный артрит, начинающийся через несколько дней после перенесенной урогенительной или кишечной инфекции. Оба заболевания протекают с похожими симптомами, установить правильный диагноз можно только после полноценного обследования.

Правое или левое колено может пострадать при микротравмах, например, у спортсменов или работников определенных профессий, больше эксплуатирующих одну (чаще правую) коленку.

Важно именно на ранней стадии не использовать народные средства, а провести правильное лечение, это позволит полностью вылечиться и навсегда забыть о болях. Но даже при запущенных заболеваниях специалист всегда сможет оказать помощь и убрать боль.

Боли в колене с внутренней стороны сбоку

Коленная чашечка является одним из крупных, а потому наиболее уязвимых суставов. Опорно-двигательный аппарат устроен так, что именно коленная чашечка переносит основную массу тела человека, равномерно передавая нагрузку на голеностоп. Боль в колене сбоку с внутренней стороны сигнализирует о патологии коленного сустава травматического или воспалительного происхождения. В любом случае пациенту необходимо посетить врача, поскольку при затягивании лечения коленный сустав может потерять свою функциональность и человеку грозит инвалидность.

Ноющая и тянущая боль, неприятные хрустящие звуки, постоянный дискомфорт – это первые маркеры того, что пациенту необходимо проконсультироваться с доктором. Определить очаг патологии, уяснить причины, способствующие возникновению боли в области колена – задача нелегкая, но при дополнительном обследовании с помощью новейших технологий врач без труда поставит диагноз, почему появляется боль в колене с внутренней стороны. О причинах боли в колене с внешней стороны можно почитать здесь.

Если болит внутренняя стороны колена, то это может быть вызвано заболеваниями хронического характера (артрите и гонартрозе, тендините, ревматизме), а также травматическими повреждениями (например, менископатиях). Рассмотрим, какие патологии провоцируют боль сбоку колена, с его внутренней стороны.

Разрыв связок

Связки коленного сустава обеспечивают правильность выполняемых движений, поскольку скрепляют между собой основные суставные элементы. В зависимости от места расположения травмы выделяют такие виды разрывов:

• разрыв наружных боковых;
• передних и задних крестообразных.

Болезненные ощущения сбоку с внутренней стороны колена провоцирует разрыв внутренних боковых связок. В зависимости от объема разрыва связки выделяют три степени повреждений:

• первая степень – во внутренней связке повреждается лишь незначительное количество волокон, а остальные остаются неповрежденными, наблюдается ноющая боль;
• вторая степень – в связке повреждено более половины всех волокон и подвижность коленного сустава ограничена, болит внутренняя часть колена;
• третья степень – внутренняя связка полностью разорвана или отделена от места прикрепления, а сустав обездвижен или нестабилен, пациент испытывает сильнейший болевой стресс.

Разрыв внутренних боковых связок случается, если оступиться на неровной поверхности или подвернуть ногу на каблуках. При этом происходит отклонение ноги в колене наружу. При этом пациент стразу отмечает, что заболело после травмы. Тяжелые повреждения могут провоцировать разрыв нескольких связок. В этом случае происходит внутрисуставный гемартроз и больному необходима длительная терапия и реабилитация.

Симптомы разрыва связок следующие:

• явное ощущение треска при травмировании;
• резкая болезненность в коленном суставе;
• появление отечности;
• ограничение движений или полное отсутствие контроля;
• невозможность удерживать массу тела на поврежденной ноге;
• баллотирование надколенника (патологическая подвижность).

Лечение травмы связок колена осуществляется таким образом:

• пациенту необходимо ограничить сустав в движении;
• для устранения болезненных ощущений прикладывается холод в первые несколько дней;
• рекомендовано бинтование эластичным бинтом или использование бандажа;
• подъем поврежденной конечности ноги на возвышение;
• прием НПВП для устранения болей и симптомов воспаления (Индометацин, Диклоберл, Ксефокам, Аэртал, Мовалис и др.);
• рекомендовано физиотерапевтическое лечение;
• хороший эффект дают разогревающие мази и аппликации с лекарственными средствами.

ВАЖНО! При полном разрыве связки в правом или левом колене больному предстоит проведение хирургической операции. В большинстве случаев это артроскопия – малоинвазивное вмешательство, делающееся через пару небольших разрезов. Иногда есть необходимость замены разорванных связок синтетическими сухожилиями.

Повреждение мениска

Внутренний мениск коленного сустава часто подвергается травмам. Наиболее распространенная причина – разрыв мениска. Болеть мениск может у следующих категорий пациентов:

• люди, занимающиеся активными видами спорта;
• профессиональные танцоры;
• пациенты, занятые тяжелым трудом.

Преимущественно это мужчины всех возрастов, но больше всего страдает трудоспособное население.

Непосредственный фактор, играющий большую роль при разрыве мениска, – дегенеративное и воспалительные процессы в коленном сочленении, например, ревматизм, микротравмы, подагра, гонартроз, хроническая интоксикация. Такие патологии характерны для людей пожилого возраста, а провоцирующим фактором является работа, связанная с активной ходьбой или длительным стоянием. Травма внутреннего мениска часто комбинируется с разрывом связок и другими повреждениями в колене.

• воспаление;
• боль в колене;
• наличие кровоизлияния в сустав;
• ограничение подвижности.

Обычно мениск разрывается или надрывается, но иногда травмы наносятся так, что мениск просто раздавливается между суставными поверхностями, не отделяясь от капсулы.

Когда острые признаки повреждения стихают, обычно на это необходимо три недели, то больные испытывают остаточные явления:

• наличие выпота;
• боль с внутренней стороны колена;
• мышечная атрофия;
• проблемы с ограничением подвижности в суставе.

Пациентам трудно спуститься по лестнице, ходить, сесть «по-турецки», сделать вращательные движения коленом, согнутым под прямым углом. Хронический процесс протекает при постоянном повреждении внутреннего мениска. Типичной симптоматики при этом процессе не появляется. Характерным признаком является появление синовитов время от времени, атрофия четырехглавой реберной мышцы, дискомфорт сбоку с внутренней стороны.

Диагностика требует осмотра, выяснения анамнеза и обстоятельств получения травмы. Уточняется предварительный диагноз при помощи магнитно-резонансной томографии коленного сустава. Это дает возможность оценить общую картину повреждений, увидеть, сильно ли поражены ткани.

Методика терапии выбирается в зависимости от тяжести состояния пациента и объема повреждений. Микротравмы и дегенеративные дефекты лечатся без операции и только лишь в редких случаях используют хирургическое вмешательство. При серьезных травмах применяют операцию.

Разрыв внутреннего мениска, как правило, требует оперативного вмешательства. В процессе артроскопии поврежденный мениск сшивают и проводят обратную постановку на место, при необходимости – частично удаляют поврежденную часть. Для заживления понадобится 3–6 недель.

Вывих надколенника

Вывих надколенника – серьезная травма, часто приводящая к нетрудоспособности и ухудшению качества жизни. Почти всегда повреждается суставная капсула, сухожилия и связки колена. Симптомы вывиха коленного сочленения указывают на степень тяжести патологии. Сразу же после травмирования отмечается острая боль в коленном суставе, нарастание отека и невозможность наступить на поврежденную конечность. Пациент не может сделать активные движения в сочленении из-за проблем с коленной чашечкой. При полном разобщении суставных поверхностей возникает укорочение нижней конечности, деформация сустава.

Для диагностики подвывиха делают рентген, УЗИ, МРТ. Чтобы избежать травматического шока пациента доставляют в медицинское учреждение.

ВАЖНО! Самостоятельно ни в коем случае не нужно вправлять колено. Обезболивание и обездвиживание конечности должны делать медики.

Вправление осуществляется в стационаре, затем накладывается гипсовая повязка. Дальнейшая тактика терапии травмы коленного сустава зависит от тяжести и характера повреждений.

Гемартроз

Гемартроз – это сложная патология, при которой происходит кровоизлияние в полость сустава. Возникает обычно из-за травматического повреждения, спровоцировавшего разрыв кровеносных сосудов, снабжающих коленный сустав кровью.

Заболевание бывает травматическим и нетравматическим. Причем в большинстве случаев страдает правый коленный сустав, поскольку правая нога опорная. На долю левой ноги приходятся гемартрозы при повреждении колена. Патология сочетается с разрывом мениска или сухожилий. Гемартроз часто возникает у людей с гемофилией. Нарушение коагуляции приводит к тому, что незначительный ушиб сустава провоцирует кровоизлияние.

Симптомы гемартроза колена:

• болевой синдром, усиливающийся со временем;
• отечность, явная припухлость колена;
• наличие в полости свободной жидкости;
• слабость в суставе, невозможность опереться на ногу;
• болезненность при надавливании на колено;
• посинение при разрыве крупного сосуда.

Если у человека появился гемартроз в правом или левом колене, любая травма может способствовать скоплению в полости сустава крови. Это возникает по причине разрыва сосудов, основная функция которых – снабжать внутрисуставные ткани. Постепенно нарушается кровообращение, а давление в полости коленного сустава будет увеличиваться. Болит колено с внутренней стороны, оно становится гиперемированным и горячим на ощупь.

После проникновения крови в суставную полость, здесь происходят патологические изменения, и появляется рубцовая ткань. Если своевременно не диагностировать и не начать лечить гемартроз, то произойдут необратимые процессы и возникнут опасные последствия. При несвоевременном лечении острая стадия патологии сменится хронической. Также может развиться вторичная инфекция – гнойный синовит или гнойный артрит.

Терапия зависит от степени повреждения: если кровь в незначительном количестве, то доктор не делает пункцию, так как кровь рассосется сама. На колено накладывают гипсовую лонгету и на протяжении двух дней рекомендовано прикладывать холод. Последствия при своевременной терапии благоприятные, болят колени недолго и организм быстро восстанавливается. Обширные гемартрозы устраняют методом пункции под наркозом, после чего накладывается тугая повязка, назначаются антибиотики и обезболивающие препараты.

Тендинит

После травмы или физической нагрузки часто воспаляются связки и сухожилия, удерживающие надколенник. Эта болезнь носит название тендинит колена. Обычно поражаются сухожилия в месте прикрепления к костям.

Воспаление поражает связки-разгибатели, страдает как правое, так и левое колено. Они расположены внизу надколенника и прикреплены к большеберцовой кости. Патология развивается из-за микротравм связочного аппарата.

Острый тендинит развивается вследствие травм или инфицирования связок. Отложение солей провоцирует хроническую форму патологии. Обычно может сопровождается бурситом, тендинозом. Из-за нагноительного процесса прочность связок снижается, при неосторожном движении они рвутся, почему и возникает тендинит.

СПРАВКА! Болезнь поражает пациентов независимо от возраста и пола, чаще всего страдают от тендинита спортсмены, поскольку тендинит появляется после бега, прыгания.

Появиться воспаление может по другим причинам:

• из-за инфицирования сочленения, поражения грибковыми организмами или гельминтами;
• как следствие ревматоидного артрита, патологий почек или диабета;
• из-за накопления солей мочевой кислоты;
• как аллергия на лекарственные препараты;
• из-за ношения неудобной обуви;
• по возрастным изменениям.

Лечение тендинита на ранних стадиях его развития предполагает:

• обездвиживание конечности;
• снижение нагрузки на больной сустав;
• прием препаратов;
• ЛФК;
• физиотерапия.

В острой стадии необходима иммобилизация колена на некоторое время. В качестве терапии применяют тейпирование, ношение ортезов, гипсование. Это поможет снять боль, также нужно ограничить беговые упражнения, прыжки. Нога должна щадиться как можно дольше как в состоянии покоя, так и при ходьбе.

Синовит

Синовит колена – воспаление синовиальной сумки, сопровождается накоплением экссудата. Бывает асептическим или инфекционным.
Причины синовита коленного сустава:

• травмы;
• инфекции;
• аллергические реакции;
• врожденные или приобретенные патологии;
• аутоиммунные патологии.

При остром синовите сустав увеличивается в объеме, появляется распирание, возможны слабые боли внутри колена, усиливающиеся при разгибании, а при сгибании пациентам становится легче. При осмотре видно нарушение формы сочленения, выбухания по бокам от надколенника. Может визуализироваться незначительный отек. Наблюдается флюктуация и разболтанность надколенника: погружение в сустав при надавливании. Выраженность признаков зависит от количества выпота в суставе.

Характер экссудата определяется причиной патологии, он может быть серозным или геморрагическим. Для постановки диагноза рекомендуют рентгенографию колена, артроскопию.

Лечение асептического синовита колена обычно амбулаторное, при гнойной патологии терапия в стационаре. Пациентам назначают лечебную физкультуру, микроволновую терапию, электрофорез с диметилсульфоксидом, ультразвук с противовоспалительными средствами.

Патологии коленного сустава, провоцирующие боль в колене с внутренней стороны, должен осмотреть доктор. В ряде случаев понадобиться не просто консервативное лечение, но и оперативная помощь, если боль с внутренней стороны спровоцирована тяжелыми травмами.

Если болит колено сбоку с внутренней стороны: причины, что делать

Из этой статьи вы узнаете: какие болезни и травмы могут вызвать боль в колене сбоку с внутренней стороны (при сгибании, разгибании, при ходьбе, на обеих ногах, другие случаи). Возможные причины такого болевого синдрома, методы диагностики, как лечить.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Почему болит боковая часть колена с внутренней (медиальной) стороны?

Такой дискомфорт обычно указывает на патологию воспалительного или травматического характера его анатомических элементов:

1. Если дискомфорт возникает с медиальной стороны сустава – это может свидетельствовать о повреждениях связочного аппарата и внутреннего мениска.

Боковая боль – не самый характерный признак артрита, но при появлении двухстороннего симптома речь может идти именно об этой патологии.

Интенсивная или умеренная боль с внутренней (медиальной) стороны – в покое, при ходьбе по ступенькам, при сгибаниях и разгибаниях нижней конечности

Травматические повреждения внутреннего мениска, растяжение и разрыв связок

Боль локализована сбоку (а также сзади, спереди), ощущается в неподвижном положении. Также появляется боль при сгибании и выпрямлении ноги в суставе, ходьбе

Болезнь Гоффа, киста Бейкера, артрит, тендинит, бурсит, киста мениска, артроз

Травмы связочного аппарата и менисков, боли, локализованные сбоку коленного сустава, чаще всего диагностируют у спортсменов, танцоров и людей физических профессий (строители, грузчики) в возрасте от 20 до 50 лет.

У этой же категории людей чаще других возникают различные посттравматические заболевания – киста Бейкера, артрит (инфекционный, посттравматический), киста мениска, бурсит, тендинит (в 60 % обращений).

Все травмы и патологии опасны по-своему:

• повреждение мениска со временем может стать причиной деформации и разрушения хрящей (артроза), а артроз – деформации и разрушения костей сустава, инвалидности;
• киста Бейкера менее опасна, но при сильном увеличении может спровоцировать сдавливание крупных сосудов и нервных стволов, вызвать омертвение тканей конечности.

Даже незначительная травма или болезнь, которая вызвала появление боли в колене с внутренней стороны, вызывает опасные последствия. Поэтому лучше проконсультироваться с доктором (терапевтом), тем более если:

• болевой синдром хронический или возникает время от времени;
• нарушается опорная и двигательная функция нижней конечности;
• появляются деформация сустава, отек, выпячивание;
• появилось покраснение, повысилась температура в месте патологии;
• при движении слышны хруст или щелканье, ногу иногда «заклинивает».

Нажмите на фото для увеличения

Полное излечение возможно не всегда. Если боль вызвана травмой, и лечение проведено вовремя, после курса терапии можно навсегда забыть о боли. Излечение возможно и при инфекционных заболеваниях сустава. Но если боль связана с хроническим артритом или артрозом, полностью избавиться от нее не получится. Можно только на время уменьшить симптомы болезни и снизить частоту их повторного появления.

От терапевта больной получит направление к другому лечащему специалисту – травматологу, флебологу (при поражении венозных сосудов), ревматологу.

Причины боли в колене

Дискомфорт в суставе сбоку вызывают болезни и травматические изменения.

Факторы, вызывающие боли:

Растяжение других связок колена

Разрыв мениска (внутреннего)

Артроз (прогрессирующая деформация и разрушение сочленения)

Тендинит (воспаление связок)

Киста Бейкера (грыжевое образование синовии под коленом)

Киста мениска (структурные изменения тканей мениска)

Методы диагностики

Для выявления болезней и травм коленного сустава, которые вызывают болевые ощущения, применяют различные методы: осмотр, опрос, инструментальные и клинические обследования.

Осмотр, опрос, диагностические тесты

Признаки патологии (выпячивание, деформация при разгибании и сгибании колена, изменение подвижности, локализация боли), причины появления травмы или болезни

Изменения структуры костных тканей, формы суставных поверхностей, размер суставной щели, трещины или переломы, сопутствующие травме

Повреждения и изменение структуры мягких тканей сустава

Внутрисуставные изменения синовиальной капсулы, состояние хрящей, менисков и суставных поверхностей

Качество суставной жидкости

Нарушения скорости кровотока, возможное сужение сосудов, тромбы и другие препятствия на пути кровотока

Провоцирующие факторы, усиливающие боль в колене с внутренней стороны

Разрыв мениска

Это нарушение целостности медиального хряща, расположенного с внутренней стороны сустава.

Незначительная травма мениска протекает почти бессимптомно, через 4 недели вызывает появление дискомфорта с медиальной стороны сочленения

Серьезная травма (разрыв) сопровождается интенсивными болями, отеком, нарушением функции сочленения

Основные симптомы повреждения спустя время (когда спадает отек) – щелчок при движении ноги в суставе, повторные блокады (заклинивание в сочленении)

Появляется покалывание в месте разрыва, когда пациент садится-встает или сгибает ногу в сочленении

На поврежденное колено накладывают ледяной компресс (5–7 раз в течение суток на 20 минут)

Ногу обездвиживают в том положении, в котором она находится (не стараясь ее согнуть или разогнуть), приподнимают, подложив под голень небольшой валик (если возможно)

Пострадавшему можно дать таблетку обезболивающего (Спазмалгон, Кетонал)

В больнице из полости извлекают жидкость, вводят обезболивающий препарат и устраняют блокаду (придают ноге естественное положение)

Ногу обездвиживают (не разрешают ходить от 1 до 3 недель), назначают обезболивающие, противовоспалительные средства, хондропротекторы для профилактики артроза, физиотерапию, упражнения ЛФК (в восстановительный период)

Серьезные повреждения менисков лечат хирургическими методами (восстановление, удаление и замена)

Незначительные повреждения менисков можно вылечить полностью в 70 % случаев (при 1 степени для восстановления достаточно не нагружать колено 1–2 недели)

Серьезные – только хирургическим вмешательством (в 80 % случаев)

Разрыв передней крестообразной связки

Нарушение анатомической целостности всего пучка коллагеновых волокон (разрыв).

Разрыв сопровождается острыми симптомами – болью непосредственно в момент и после травмы, отеком, чрезмерной подвижностью голени

Травмированный человек не способен двигать ногой (сгибать и разгибать) в сочленении и опереться на нее

Высокой интенсивности, нестерпимая боль с внутренней стороны колена

Помощь оказывают так же, как при разрыве мениска

Полость сустава пунктируют (извлекают лишнюю жидкость), обезболивают и обездвиживают его на 4 недели

Дополнительно назначают противовоспалительные, обезболивающие медикаменты, физиотерапию

Спустя 6 недель восстанавливают связку аутотрансплантатом (собственными тканями)

Успешно излечивается в 90 % клинических случаев, впоследствии высока вероятность неустойчивости коленного сустава

Растяжение связок

Нарушение анатомической целостности части коллагеновых волокон связочного аппарата.

Изменение целостности связок, расположенных с внутреннего бока сустава, сопровождается появлением боли в этой области

Незначительное повреждение может протекать бессимптомно, более серьезное (с надрывом большей части коллагеновых волокон) – с сопутствующим отеком, нарушение функции сочленения

Болевые ощущения достаточно резкие, точечные, возникают в момент травмы

Помощь оказывают такую же, как при разрыве мениска

В больнице извлекают скопившийся выпот, вводят в сочленение обезболивающие препараты, обездвиживают его на срок от 4 недель

Используют негормональные противовоспалительные препараты, физиотерапию, в восстановительный период (через месяц) – упражнения ЛФК

Свежие надрывы успешно лечатся консервативным путем в 90–95 % случаев

Артрит

Это воспаление анатомических структур сустава.

Клиника при заболевании быстро нарастает, при остром артрите болит один или оба сочленения (при ревматоидном артрите), сопутствующими симптомами являются отек, припухлость, покраснение, нарушение подвижности колена

В фазу обострения больной не может двигать ногой, прикасаться к ней

При хронизации патологии в месте воспаления ощущается болезненная припухлость вдоль суставной щели, хруст и треск в момент движений

Ноющие, распирающие, сильные режущие, сверлящие, приступообразные (особенно болит колено с внутренней стороны по ночам и к утру, немного слабее – ко второй половине дня)

Острый артрит лечат, назначая антибиотики, иммунодепрессанты, кортикостероиды, противовоспалительные и обезболивающие медикаменты (НПВС), противомикробные и другие препараты (в зависимости от причины заболевания)

В восстановительный период назначают физиотерапию, упражнения ЛФК, санаторно-курортное лечение

Часть артритов излечивается полностью (аллергический), другие – неизлечимы (ревматоидный)

Артроз

Это хроническое заболевание, начинающееся с разрушения хрящей сочленения и заканчивающееся деформацией и разрушением сустава.

Дискомфорт сбоку появляется при нагрузке, а впоследствии сохраняется в покое

Другие признаки артроза – скованность, тугоподвижность сочленения по утрам, хруст и щелчки при движении, ощущение «заклинивания» во время ходьбы

Хроническая, давящая, локализованная (особенно это ощущается при надавливании)

Усиливается при попадании кусочка хряща между суставными поверхностями

В периоды обострения применяют негормональные и гормональные противовоспалительные лекарства, хондропротекторы, физиотерапию

В периоды между обострениями артроз лечат упражнениями ЛФК, хондропротекторами и местными средствами, улучшающими кровоснабжение и питание тканей сустава

При отслоении хряща, блокадах для восстановления функций сустава применяют артроскопию (малоинвазивное вмешательство), на последних стадиях – эндопротезирование

На ранних стадиях артроз можно приостановить консервативными методами

Эффективное лечение на поздних стадиях – замена сустава искусственным (в 90 % случаев)

Тендинит

На начальных стадиях боль спереди и сбоку возникает при интенсивной нагрузке, затем – при обычной, на последней стадии – присутствует даже в покое

Патология затрудняет выполнение повседневных обязанностей (спортивные тренировки), может стать причиной разрыва связки

Тупые, приступообразные, усиливаются при физической нагрузке

Колено обездвиживают (гипсовым лонгетом, ортезом на 2 недели), назначают противовоспалительные средства, при необходимости делают уколы кортикостероидов (в околосуставные мягкие ткани), физиотерапию

В восстановительный период – упражнения ЛФК

Если результатов от консервативного лечения нет в течение 1,5–3 месяцев – лечат хирургическими способами (иссечение, восстановление)

При своевременном обращении тендинит полностью излечивается консервативными методами (в 90 % случаев)

Киста Бейкера

Достаточно часто болит колено сбоку с внутренней стороны из-за выпячивания (грыжи) синовиальной капсулы под коленом.

Небольшая грыжа может протекать бессимптомно, крупное выпячивание – сдавливает нервы и сосуды в области сустава, вызывает интенсивные боли

Другие характерные признаки – полукруглое выпячивание под коленом, когда человек стоит, покалывание подошвы стопы, сокращение размеров грыжи при компрессии руками

Хроническая – присутствует в покое

Давящая, распирающая боль при движении в сочленении

Производят пунктирование (извлекают экссудат – жидкость, выделяющуюся в полость сустава из кровеносных сосудов при воспалении), что сразу облегчает общее состояние), вводят в полость кортикостероиды, назначают физиотерапию

При неэффективности консервативного метода – удаляют хирургическим путем (артроскопией). При артроскопии врач делает прокол сустава, вводит в полость инструмент и удаляет кисту без разрезов тканей через маленькие отверстия.

Хирургическое вмешательство гарантирует полное излечение в 90 % случаев

Изредка киста исчезает самостоятельно (благодаря обратному развитию процесса).

Другие заболевания, ставшие причиной боли

Проблемой могут быть не только указанные заболевания или травмы, болят колени из-за:

1. Болезни Гоффа (воспаление жировой клетчатки колена) – дискомфорт появляется сбоку и внутри сочленения. Проводят введение кислорода в полость, оперативным путем иссекают часть жирового тела.
2. Кисты внутреннего мениска (изменение структуры тканей мениска). Болезнь лечат хирургическим методом (иссечение кист).
3. Острый бурсит (воспаление внесуставных синовиальных сумок) – боль острая, нестерпимая, усиливается при попытках встать на колени, сильно согнуть ногу. Заболевание лечат консервативно (после пункции) или хирургическим методом (иссечение).

Нажмите на фото для увеличения

Профилактика боли в колене

Чтобы уменьшить вероятность возникновения травм и их последствий, необходимо:

Боль сбоку колена – что можно сделать? Рекомендации специалистов клиники Фридрихсхафен

Зачастую человек обращает внимание на свое здоровье лишь тогда, когда заболевание находится на поздней стадии своего развития и сопровождается неприятными симптомами. Однако, не стоит забывать, что здоровье – это высшая ценность, и однажды утратив его, придется потратить много сил и времени на его восстановление.

Если у человека появляется боль сбоку колена, то, как правило, он не спешит обращаться за за медицинской помощью и надеется, что болевые ощущения пройдут вскоре сами по себе. РЕКОМЕНДУЕМ ВАМ ОБРАТИТЬСЯ К НАШИМ СПЕЦИАЛИСТАМ ЗА ПОЛУЧЕНИЕМ ВТОРОГО МНЕНИЯ (Для этого Вам понадобятся рентген-снимки).

Страдают таким недугом не только пациенты пожилого возраста, но и лица молодого возраста. Чаще всего боль колена появляется у людей, занимающихся активными видами спорта (конный спорт, культуризм, велоспорт и т.д.). На тренировках эти люди могут получить микротравмы и растяжения. Многие обращают внимание на то, что боли в колене появляются сбоку. Необязательно причины таких ощущений – болезни непосредственно коленного сустава. Боли могут возникнуть и по причине патологий других зон тела человека.

Боль сбоку колена может быть обусловлена не только ушибами и различного рода травмами, но и повреждениями колена еще в детском возрасте. Если воспалится коленный сустав или если в него попадет инфекция, человек будет испытывать боль во время ходьбы не только сбоку колена, но и во всей ноге. Дистрофически-дегенеративные заболевания сустава так же могут вызвать боль сбоку колена и дискомфорт.

Если Вы чувствуете боль сбоку колена, это также может являться признаком растяжения мышц и разрыва связок. Также боль сбоку колена может быть спровоцирована нарушениями неврологического характера.

И В ЭТОМ СЛУЧАЕ РЕКОМЕНДУЕМ ВАМ ОБРАТИТЬСЯ К НАШИМ СПЕЦИАЛИСТАМ ЗА ПОЛУЧЕНИЕМ ВТОРОГО МНЕНИЯ (Стоимость такой услуги зависит от сложности случая).

Способы лечения таких заболеваний крайне разнообразны, поэтому специалисты нашей клиники рекомендуют Вам найти грамотного врача, который подберет адекватное лечение.

Боль в колене. Диагностика.

Чтобы устранить боли сбоку колена, необходимо определить их причину. Наши специалисты назначат Вам основательное обследование и комплексную диагностику (рентгенография, КТ, артроскоп, МРТ и др.).

Крайне важной процедурой является лабораторный анализ крови пациента.

Наиболее часто такие боли возникают по причине остеохондроза поясничного отдела позвоночника. В данном случае происходит смещение чувствительных корешков пояснично-крестцового нервного сплетения. Во время этого, поясничная боль отдает в область бедра и колена. Так как наши колени часто подвергаются нагрузкам, в них происходят определенные изменения.

Одно из таких изменений – это заболевание гонартроз коленного сустава.

Во время данной патологии наблюдаются дистрофические изменения суставного хряща, вследствие чего происходит его истощение. Затем поражается костная ткань большеберцовой кости и мыщелки бедренной кости. При поражении мыщелков бедренной кости у человека наблюдается боль колена сбоку.

Причинами гонартроза могут быть:

• Лишний вес
• Проблемы желудочно-кишечного тракта
• Сахарный диабет
• Неправильное питание
• Наследственные факторы
• Ослабленный иммунитет
• Врожденные патологии

Другое известное заболевание – это воспаление коленного сустава – коленный артрит или же гонит. Наиболее известный вид моноартрита. Так же может быть одним из проявлений полиартрита. Пациенты, страдающие гонартритом жалуются на резкие боли и трудности в движении колена. Зачастую причиной гонита является инфекция, которая проникает в сустав через поврежденные ткани во время травмы. Так же инфекции могут попасть в организм из других очагов при общей гнойной инфекции. Случается и так, что после занесения инфекции начинается иммунологический срыв и затем поражение суставного хряща.

РЕКОМЕНДУЕМ ВАМ ОБРАТИТЬСЯ К НАШИМ СПЕЦИАЛИСТАМ ЗА ПОЛУЧЕНИЕМ ВТОРОГО МНЕНИЯ ПРЯМО СЕЙЧАС! Уже более 3000 пациентов из России своевременно получили благодаря данной услуге квалифицированную помощь!

Боль сбоку колена. Лечение

Специализированный ортопедический центр клиники Фридрихсхафен, основанный еще в 1987 году, проводит качественную диагностику и лечение суставов.

Артроскопия

При разрыве связок, травме мениска или хряща пациенту показано проведение атроскопического обследования и лечения. Благодаря компьютерной навигации удается точно определить место поражения мениска и восстановить поврежденные волокна. Артроскопия в целях диагностики и лечения при боли сбоку колена в клинике Фридрихсхафена проводится в амбулаторном режиме. Стоимость данной процедуры, варьируется, как правило от €5.000 до €6.000. Ежегодно в клинике проводится около 500 подобных вмешательств.

Эндопротезирование

При обширных деструктивных процессах в коленном суставе может потребоваться операция по эндопротезированию. Различают полный и частичный эндопротез коленного сустава. В первом случае речь идет о замещении фронтальной части сустава и части коленной чашечки. При тотальном эндопротезировании устанавливается комплексный эндопротез, так называемое «искусственное» колено. Стоимость эндопротезирования колена в нашей клинике в Германии составляет около € 12.000 – € 14.000. Так как стоимость зависит от индивидуальной ситации пациента, то назвать точную стоимость можно только после рассмотрения медицинской документации и рентгенснимков пациента. Смета за лечение формируется следующим образом: проживание, стоимость ухода за пациентом, гонорар главного врача и анестезиста.

Второе мнение

В связи с тем, что боли в колене могут быть вызваны разными причинами и, соответсвенно, могут быть применены разные виды лечения, наша клиника предлагает услугу второе мнение. Эта услуга подразумевает собой рассмотрение Вашего случая с точки зрения стороннего эксперта, дающего рекомендацию о эффективном лечении. Рекомендация составляется в виде развернутого письменного заключения. Как Вы примените эту рекомендацию и где будет проходить лечение Вашего коленного сустава, решать Вам. В случае, если Вы решите проходить лечение в клинике Фридрихсхафен, то стоимость оплаченная Вами за услугу «второе мнение» будет засчитана Вам в качестве предоплаты выбранного Вами лечение коленного сустава.

РЕКОМЕНДУЕМ ВАМ ОБРАТИТЬСЯ К НАШИМ СПЕЦИАЛИСТАМ ЗА ПОЛУЧЕНИЕМ ВТОРОГО МНЕНИЯ ПРЯМО СЕЙЧАС! Уже более 3000 пациентов из России своевременно получили благодаря данной услуге квалифицированную помощь!

Стомиость услуги составляет 350 Евро. Оплата производится предваительно банковским переводом или кредитной картой.

К кому можно обратиться, если есть боль в коленном суставе сбоку? Найти причину могут высококвалифицированные специалисты клиники Фридрихсхфен, опытные ортопеды и большие мастера своего дела. Благодаря современным медицинским технологиям и ультрасовременному оборудованию наши врачи помогут каждому пациенту. Мы разработаем для Вас индивидуальный план лечения, направленный на Ваше скорейшее выздоровление!

Почему появляется боль в коленном суставе?

Боль в коленном суставе мы чаще всего списываем на травмы: случайные растяжения, вывихи, неловкие движения. Но причина не всегда так очевидна. В новой статье мы решили разобраться, из-за чего еще может появится боль в колене.

При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать, почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.

Что может быть повреждено в колене?

Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:

• сустава,
• конца бедренной и большеберцовой костей,
• мышц,
• сосудов,
• нервов,
• связок,
• коленной чашечки,
• менисков,
• суставной сумки.

Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.

Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.

Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.

Боль в колене из-за травм

Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.

• Ушиб колена — достаточно слабое и очень частое повреждение. При нём колено отекает, краснеет, может немного повыситься температура сустава. При ушибе может потребоваться массаж колена;
• Разрыв связок происходит при слишком сильном выворачивании голени или бедра в неестественную сторону. Полный разрыв связок вызывает сильную боль и избыточную подвижность сустава;
• Разрыв мениска может быть вызван высокой нагрузкой, неестественным положением, ударом по ноге, подворачиванием голени. Это частое и тяжело диагностируемое повреждение, при котором нарушается нормальное движение ног;
• Переломы коленного сустава, голени или бедра сочетаются с повреждениями мягких тканей, вызывают нестерпимую боль, чрезмерную подвижность и деформацию колена.

Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.

Какие заболевания суставов могут вызвать боль?

Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.

• Артрит — воспаление сустава, которое может развиться после травмы, инфекции или проблем с обменом веществ;
• Бурсит — воспаление суставной сумки, которое приводит к сильному дискомфорту при попытке движения в суставе;
• При периартрите воспаляются сухожилия, мышцы и связки, которые окружают коленный сустав. Боль ощущается при повышенной нагрузке на согнутую ногу, например, при спуске по лестнице;
• Хондропатия — постепенное разрушение хряща, окружающего сустав и смягчающего трение и удары;
• Новообразования сдавливают сосуды и могут деформировать суставную сумку, что вызовет боль и ограничит подвижность;
• При остеопорозе из костей и суставов постепенно вымывается кальций, ткани становятся слабыми и хрупкими. Болезнь сопровождается ноющей болью и повышенной травмоопасностью;
• Остеомиелит — воспаление костной ткани. На пораженном участке виден отёк, повышается температура, пациент испытывает сильную острую боль;
• Болезни различной природы — например, грипп и туберкулёз — могут дать осложнения из-за инфекции, попавшей в суставную сумку. В этих случаях наблюдается повышение температуры, слабость, боль сразу в нескольких суставах.

Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.

Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов

Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.

• Неврит — воспаление нерва на одном или нескольких участках. При нём больной ощущает пульсирующую боль и теряет чувствительность, может снизиться подвижность, нога начинает непроизвольно сокращаться в колене;
• Защемление нерва — частое последствие воспалений, новообразований и травм. Из-за физического давления на нервные корешки в колене возникает жгучая боль, онемение, потеря подвижности вплоть до паралича.

Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.

Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?

Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:

• Если помимо боли чувствуется онемение или покалывание — повреждён нерв;
• Повышенная температура колена и отёк — признаки воспаления;
• Общая слабость, температура и плохое самочувствие — заболевания суставов после перенесённой болезни;
• Боль чувствуется не только в коленях, но и в других суставах, например, в плече или пальцах: это может быть как остеопороз, так и последствия инфекционного заболевания;
• Резкая боль в суставе при попытке согнуть или разогнуть ногу, и очень слабая в состоянии покоя — бурсит или запущенная хондропатия;
• Нарушение подвижности в суставе без потери чувствительности — это разрушение сустава, новообразование или артрит;
• Переломам, вывихам и ушибам будет предшествовать удар или падение, которые вы вряд ли оставите без внимания. При этом вывих сустава, повреждения связок и мениска сопровождаются чрезмерной подвижностью в колене.

Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.

Все, что вам нужно знать о Внутренней боли в колене

Внутренняя боль в колене сопровождается различными симптомами, которые отличают ее от других болей в колене. Все это и даже способы профилактики и лечения медиальной боли в колене вы найдете в этой статье.

Любая боль в разных частях тела нарушает вашу повседневную деятельность. Внутренняя боль в колене – распространенная проблема, которая затрагивает примерно 19% населения. Колено – один из самых сложных и важных суставов в вашем теле, поэтому склонность к травмам-это нормально. Когда речь идет о внутренней боли в колене или медиальной боли в колене, это означает боль во внутренней области колена, ближайшей к вашему противоположному колену. Многие причины могут спровоцировать эту проблему в любом возрасте, независимо от пола. Эта боль сопровождается различными симптомами, которые отличают ее от других болей в колене. Вы хотите знать, что это за симптомы и что их вызывает? Все это и даже способы профилактики и лечения медиальной боли в колене вы найдете в этой статье.

Что Означает Внутренняя Боль В Колене?

Вам может быть важно знать, какие части колена наиболее подвержены медиальной боли в колене. Поэтому, чтобы сделать это ясным, вам сначала нужно знать, где находится медиальная сторона колена. Медиальные стороны вашего колена указывают на правую сторону вашего левого колена, а левая сторона вашего правого колена-на середину вашего тела. Таким образом, вы будете чувствовать боль в этих областях, которая обычно влияет на вашу повседневную деятельность. Чтобы лучше понять, лучше иметь обзор анатомии внутренних частей колена.

• Сухожилие четырехглавой мышцы соединяет четырехглавую мышцу с коленной чашечкой
• Медиальная коллатеральная связка (MCL)
• Медиальный мениск представляет собой толстые эластичные хрящевые ленты в форме полумесяца, прикрепленные к большеберцовой кости.
• Плика-это складка в тонкой ткани, которая образует сустав вашего колена.
• Между вашими костями и сухожилиями бурса действует как подушка и уменьшает трение.

Эти области относятся к числу наиболее восприимчивых и уязвимых областей, где внутренняя боль в колене обычно вызвана повреждением или осложнениями в одной из этих областей. Несчастные случаи, иногда немного небрежности и неправильный образ жизни, могут легко повредить вашему здоровью колена. Как вы думаете, кто чаще всего испытывает медиальную боль в колене?

Кто склонен к внутренней боли в колене?

Каждый человек может чувствовать боль в коленях на протяжении всей своей жизни и в разном возрасте. У некоторых людей это временно и через некоторое время исчезает; у других это становится проблемой на всю жизнь. Спортсмены, взрослые старше 60 лет относятся к группе высокого риска, а молодежь и дети-к группе низкого риска с точки зрения чувствительности к травмам. В целом, следующие люди чаще испытывают внутреннюю боль в колене:

• Футболисты, лыжники, регбисты. По оценкам, боль в колене у бывших футболистов составила 52,2% по сравнению с 26,9% в общей популяции. (Надежный источник)
• Люди, которые внезапно увеличивают свою физическую активность
• Велосипедисты или пловцы брассом. потому что эти люди слишком часто используют колени
• Пожилые люди из-за остеопороза или падений

Но не забывайте, что любой человек, от мала до велика, может страдать этим заболеванием, поэтому вам следует позаботиться о своем здоровье.

Причины Медиальной боли в колене

Различные факторы вызывают медиальную боль в колене, которая варьируется от человека к человеку. Но спортивные травмы, падения и внезапное увеличение активности коленного сустава являются частыми причинами боли. У детей причины медиальной боли в колене могут отличаться от таковых у взрослых. Например, тендинит надколенника, подвывих надколенника и болезнь Осгуда-Шлаттера являются наиболее распространенными причинами этой боли у детей. Кроме того, основные причины медиальной внутренней боли в колене связаны с анатомическими повреждениями внутренней части колена, некоторые из которых описаны ниже.

1.Повреждение Медиальной Коллатеральной связки (MCL)

Эта травма обычно признается самой важной причиной медиальной боли в колене. Прежде всего, лучше знать, что такое “Медиальная коллатеральная связка (MCL)”. MCL-это одна из самых важных связок в вашем колене, которая связывает вашу берцовую кость с бедренной костью. Эта связка держит колено устойчивым и контролирует боковые движения коленей. Растяжение или разрыв этой связки является одной из основных причин внутренней боли в колене, которую спортсмены, особенно регбисты, часто испытывают чаще. Это приводит к травме MCL, когда удар толкает колено внутрь в противоположное колено. Кроме того, различные факторы, такие как скручивание колена во время катания на лыжах или падения, могут повредить эту связку.

Симптомы травмы MCL

В зависимости от тяжести травмы вы можете испытывать легкую или сильную боль в колене. Если удар будет сильным, вы не сможете ходить или даже прикоснуться к пораженному месту. Согласно опыту травмированных людей, вы можете услышать хлопающий звук во время удара, и область опухает, что не одинаково у разных людей. Блокировка колена и медиальная боль в колене при сгибании являются другими распространенными симптомами повреждения медиальной коллатеральной связки (MCL).

Возможные методы лечения: коленный бандаж, ЦЕНА (защита, отдых, лед, компрессия и подъем)

2.Разрыв медиального мениска

Что такое Мениск? Мениск представляет собой С-образную фиброзно-хрящевую структуру, которая действует как амортизирующая структура между бедренной костью (бедренная кость) и берцовой костью (большеберцовая кость). В каждом колене есть два менисковых хряща(по одному мениску с каждой стороны), и его разрыв является одной из распространенных причин медиальной боли в колене. Вращение колена и давление могут вызвать эту травму, особенно во время спортивных занятий, таких как футбол и баскетбол. Этот разрыв не только для спортсменов, и пожилые люди могут испытывать его под воздействием легких ударов.

Симптомы разрыва медиального мениска

Самое интересное в разрыве мениска то, что вы можете услышать хлопок и продолжать идти без боли. Но как быть на следующий день после аварии? Скорее всего, вы проснетесь с болью и отеком, и боль постепенно будет усиливаться. Другие симптомы включают в себя:

• Жесткость
• Ловить или запирать
• Чувство дисбаланса
• Острая боль внутри колена

Возможные методы лечения: Хирургия, Физические упражнения и ЦЕНА

3.Остеоартрит (ОА)

Предположим, вы испытываете боль внутри колена без отека во время сидения, ходьбы или подъема вверх и вниз. В этом случае у вас больше шансов заболеть остеоартрозом. Это дегенеративное заболевание, которое обычно вызывает потерю хряща между суставами у людей старше 50 лет. В результате у вас могут возникнуть трудности с перемещением колена и онемение, когда вы впервые встаете менее чем на 30 минут утром. Пожилые люди, женщины, люди с ожирением, садовники или бегуны подвергаются высокому риску развития остеоартрита.

Возможные методы лечения: медикаментозное лечение, иглоукалывание, инъекции и брекеты на коленях

4.Бурсит

Бурсы-это тонкие тканевые мешочки, которые содержат небольшое количество скользкой жидкости. Бурса позволяет тканям легко перемещаться по обеим сторонам мешочков. Бурса между MCL и тремя сухожилиями в колене в совокупности называется “Pes Anserinus“. Иногда различные причины, такие как остеоартрит, ожирение и разрыв медиального мениска, вызывают чрезмерную секрецию жидкости и воспаление бурс, которое называется бурситом.

Симптомы бурсита коленного сустава

• Боль примерно на 2-3 дюйма ниже коленного сустава
• Покраснение
• Трудности при ходьбе
• Отек
• больно лежать на бедре
• утолщение бурсы

Возможные методы лечения: инъекции кортикостероидов, укрепляющие упражнения, отдых и лед

5.Ревматоидный артрит (РА)

Это состояние является аутоиммунным заболеванием, которое вызывает воспаление суставов и обычно вызывает внутреннюю боль в колене. Артрит поражает различные участки тела, но больше всего поражаются локтевые и коленные суставы. Сильная боль и стеснение в колене по утрам являются симптомами артрита, которые уменьшаются в течение дня.

6.Синдром Медиальной Плики

Иногда часть синовиальной оболочки складывается в суставное пространство, образуя синовиальную складку. Эта складка, также называемая plica, расположена внутри колена и очень эффективна в стабилизации коленного сустава. Чрезмерное использование колена в таких видах деятельности, как бег, езда на велосипеде или подъем и спуск, может вызвать трение, раздражение и воспаление плицы.

• Симптомы синдрома Медиальной Плики
• Слышать щелкающий звук при сгибании колена
• болезненно а не резко или лихорадочно
• неприятно сидя в течение длительного времени
• Сильная боль при подъеме и спуске
• ловить или щелкать коленом, когда вы сгибаете ногу

Возможные методы лечения: противовоспалительные средства, такие как Целекоксиб и Диклофенак.

Все эти факторы являются существенными причинами медиальной боли в колене и связанных с ней симптомов. Есть много других факторов, связанных с этой проблемой, которые ищут хирурги-ортопеды. Поддержание здоровья вашего колена должно быть очень важно для вас, потому что незначительные травмы могут оказать значительное влияние на вашу жизнь. Если у вас есть один или несколько из вышеперечисленных симптомов, не лечите его произвольно и обязательно обратитесь к врачу. Возможно, вам интересно, когда лучше всего обратиться к врачу для лечения внутренней боли в колене?

Когда вы должны пойти к врачу?

Травмы колена широко распространены, и вам не нужно обращаться к врачу сразу после несчастного случая. Старайтесь не сгибать ногу, не давить на нее и используйте пакет со льдом, чтобы уменьшить отек. Отдохните три дня и сделайте следующее:

• Покройте область эластичным компрессионным бинтом
• Попробуйте ходить на костылях в течение трех дней
• Лед на пораженном участке три или четыре раза в день в течение двадцати минут
• Не сгибайте ноги, сидя, и не поднимайтесь по лестнице
• Во время сна держите колено чуть выше тела
• Принимайте противовоспалительные препараты, такие как Ибупрофен или Напроксен

Однако, если ваша боль не уменьшается через три дня и у вас есть одно или несколько из следующих состояний, обратитесь к врачу.

• Сильная боль и онемение в ногах даже тогда, когда на них нет веса
• Отек, покраснение и деформация пораженного участка
• Лихорадка и синюшное обесцвечивание в икре
• щелкают или запираются в ноге

Лечение Медиальной Боли В Колене

Лечение варьируется в зависимости от диагноза врача и типа осложнения. Ортопед может попросить сделать рентген или МРТ, чтобы точно диагностировать причину боли. Но это не всегда необходимо, и, основываясь на вашем обследовании и истории болезни, врач может назначить вам лучшее лечение. В то время как некоторые пациенты думают, что лечение-это просто хирургия, операция на колене-это последнее средство после приема лекарств и правильной физической нагрузки. В дополнение к специфическим лекарствам, следующие упражнения также очень эффективны при лечении боли, которые должны выполняться под наблюдением физиотерапевта:

• Квадроцикл Стрейч
• Растяжка подколенного сухожилия
• Половина Приседаний
• Растяжка пятки и икры
• Теленок поднимает
• Завиток подколенного сухожилия
• Поднимает прямую ногу
• Плавание
• Йога
• Стационарная езда на велосипеде

Подводя итог

можно сказать, что Медиальная боль в колене-это распространенный дискомфорт, вызванный краткосрочными или долгосрочными проблемами. Хотя не всегда возможно предотвратить травмы, вы можете предпринять некоторые консервативные и простые шаги, чтобы предотвратить эти виды повреждений. Укрепляющие упражнения, потеря веса и сбалансированная диета, массаж, ароматерапия и укрепление мышц ног являются примерами простых мер по предотвращению травм колена.

Причины боли различны, и для постановки диагноза могут потребоваться знания и опыт. Диагноз и лечение различны для каждого пациента, поэтому эффект лекарства может варьироваться от человека к человеку. Даже физические упражнения варьируются в зависимости от типа травмы у пациентов, потому что все они имеют свою физиологию и анатомию. В этой статье вы прочитали все, что вам нужно знать о медиальной боли в колене, ее причинах и симптомах. Вы также можете получить краткую информацию о лечении. Но главная задача-это внедрение малоизвестных домашних и традиционных средств. Методы лечения, которые сегодня очень популярны и используются вместо химических препаратов. Сколько из этих методов вы знаете или даже используете? Какое домашнее средство лучше всего влияет на уменьшение боли или лечение травм? Если у вас есть подходящие методы лечения, напишите ниже, чтобы мы могли помочь медицинской науке и даже пациентам.

Боль в колене: подсечка от болезни

Коленный сустав больше других подвержен травмам и деформациям. Он несет тяжесть тела, на него приходится львиная доля ушибов при гололеде, занятиях спортом и переносе грузов. Поэтому боль в коленеможет появиться в любом возрасте – начиная с детского и заканчивая пожилым.

Медики выделяют не менее десятка причин, которые могут спровоцировать болевой синдром. Как понять, почему беспокоит нога и как избавиться от боли в коленях?

Боль в колене может приносить массу неудобств

Причины боли в колене

Боль в колене бывает острой и хронической. Острые боли, как правило, характерны для быстро прогрессирующих патологий (например, реактивный или посттравматический артрит), а хронические – для вялотекущих, которые нуждаются в пожизненном лечении (артроз). Причины и лечение болей в колене при этом отличаются.

Однако полагаться лишь на характер боли при самодиагностике нельзя.

Острая боль в колене

Острые боли в колене возникают сразу после травмирующего воздействия, через несколько дней после травмы (обычно, утром) или через некоторое время после перенесенной инфекции. Травма может возникнуть даже при повседневной деятельности – ее риск повышает лишний вес, вредные привычки, профессии, связанные с переносом тяжестей.

Ушибы

При ушибе (может сопровождаться синим, лиловым или багровым синяком или точечными кровоизлияния) ткани отекают из-за скопления экссудата, нарушается их питание. Поскольку коленный сустав практически не защищен мягкими тканями, его ушибы очень болезненны и опасны. Боль в колене по причине ушиба может сигнализировать про повреждения хрящевой ткани и надкостницы, микротрещины кости и другие серьезные проблемы. Поэтому при появлении болей очень важно обратиться в травмпункт в течение 1-2 суток после ушиба, даже если болевой синдром не слишком интенсивный.

Для ушибов характерна выраженная резкая боль в колене при нажатии, заметный отек или гематома. Ощущения в области коленного сустава могут быть распирающими, давящими. Если колено “стреляет”, вероятен воспалительный процесс – его должен купировать ортопед-травматолог.

Растяжения

Причины сильной боли в колене иногда кроются в растяжении, которое осталось незамеченным. При чрезмерном напряжении или натяжении мышц, связок, сухожилий, симптомы могут напоминать ушиб (скопление экссудата, боль при надавливании, ограничение подвижности в колене, гематома). Но характер боли – уже стреляющий, резкий. Также наблюдается нестабильность в колене при наступании на больную ногу – сустав как бы шатается. При растяжении симптоматика нарастает очень быстро.

Разрывы и отрывы

При внезапном торможении, вывороте конечности или направленном ударе возможен отрыв связок, которые обеспечивают нормальную подвижность в суставе. Нередко при этом слышен характерный хлопок. Нога быстро отекает в течение часа, увеличиваясь в размерах в 2 раза, пострадавший ощущает резкую боль в колене. После применения противоотечных средств становится заметна аномальная подвижность коленного сустава. Это состояние требует профессионального лечения!

Разрыв мениска

Травма, характерная для спортсменов, которая чаще всего возникает при сгибании ноги и одновременном ее вывороте в коленном суставе. Боль обычно ощущается на внутренней стороне колена. Появляется четкое кровоизлияние, серьезный отек, травмированный человек не может согнуть ногу в колене. Пациенту может потребоваться скорейшая операция по восстановлению мениска.

Хронические боли в колене

Для хронических болей характерно постепенное нарастание болевого синдрома. Темпы его прогрессирования могут варьироваться от нескольких месяцев до нескольких лет. Изначально боль в колене при сгибаниивозникает после продолжительного пребывания в одной и той же позе, после сна, в самом начале или после физической нагрузки (требуется разминка). Причины таких болей обычно имеют воспалительную или дегенеративно-дистрофическую природу.

Причины боли в коленях зависят от характера ее возникновения

Остеоартрит коленного сустава

При остеоартрите воспалительный процесс в суставной сумке переходит на головки костей. Хрящевая ткань коленного сустава изнашивается и истончается, из-за чего головки костей больше не могут беспрепятственно скользить в колене при сгибании и разгибании.

При этой болезни образуется суставной выпот, который мешает здоровому движению наравне с трением костей. Остеоартрит коленного сустава может возникнуть вследствие генетических причин, травмы (например, неправильно пролеченное повреждение связок) и прочего.

Ревматоидный артрит

Причина боли в коленях при этом аутоиммунном заболевании кроется в том, что защитные клетки организма атакуют его собственные ткани. При повреждении синовиальной оболочки коленного сустава колено утрачивает подвижность, отекает, становится горячим, болит. Также пациенты испытывают повышенную утомляемость, ухудшение аппетита, может подниматься общая температура тела (до субфебрильной и выше).

При ревматоидном артрите чувство скованности и другие неприятные симптомы особенно заметны в утреннее время, сразу после пробуждения. Эта болезнь требует пожизненной базисной терапии и наблюдения у ревматолога.

Синдром пателлофеморальной боли

Эта проблема чаще беспокоит молодых людей (в особенности, женщин). Структурные изменения в коленном суставе отсутствуют, но коленная чашечка может выдвигаться вперед при повышенных физических нагрузках. Причиной пателлофеморальной боли может быть неправильное положение стопы (врожденное и приобретенное), чрезмерные нагрузки – когда мышцы недостаточно развиты для выполнения упражнения.

Другими причинами боли в колене могут быть бурсит и синовит, лигаментит и тендинит (воспаление синовиальной сумки, связки и сухожилия соответственно). Для них характерны резкие боли. Также больного может беспокоить подагра, нейропатия или проблемы с пояснично-крестцовым отделом позвоночника, киста, онкология и другие заболевания. Помните: адекватно оценить симптомы способен только ревматолог после диагностических исследований. Он может назначить минимальную поддерживающую терапию в течение 2-3 недель (при этом возможно самопроизвольное выздоровление), либо составит долгосрочную стратегию лечения для беспрерывного или рецидивирующего течения.

Диагностика болей в колене

Прежде чем лечить боль в колене, нужно установить ее причину у врача. Постановка диагноза при болях в колене начинается с устного опроса пациента и сбора анамнеза. Важно установить, перенес ли больной травму или инфекцию незадолго до появления болей, есть ли сопутствующие симптомы, в каких условиях боль проявляется особенно сильно. Также на первичном осмотре врач может пальпировать область, которая причиняет беспокойство, и проводить двигательные тесты (например, на сгибание-разгибание колена), чтобы оценить степень патологического процесса.

Грамотная диагностика помогает правильному назначению лечения

Если беспокоит боль в колене, к какому врачу обращаться? В первую очередь, к ортопеду-травматологу или ревматологу. Они составят план обследования и, при необходимости, отправят к другому врачу.

Для подтверждения предварительного диагноза, симптомов и лечения боли в колене, специалисты назначают одно или несколько исследований:

• рентген;
• УЗИ;
• МРТ;
• артроскопию (малоинвазивная диагностическая операция);
• пункцию для забора синовиальной жидкости.

Лечение боли в колене

Лечение боли в коленях требует комплексного подхода, который подразумевает лекарственную терапию, физиотерапию (в том числе – лечебную гимнастику для укрепления мышц), общее оздоровление организма и ношение специальных ортезов. Это могут быть эластичные бандажи, наколенники, бандажи-туторы и другие приспособления, которые помогают разгрузить колено, исключить его повторное травмирование из-за аномальной подвижности и ускорить реабилитацию.

Лечение боли в колене требует комплексного подхода

Лечение от болей в коленях лекарствами

Для лечения боли в коленях главную роль играют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), глюкокортикоиды, хондропротекторы и сосудорасширяющие препараты. Специалисты с осторожностью назначают простые анальгетики, т.к. они не дают лечащему врачу и самому пациенту оценить состояние колена, больные не соблюдают щадящий режим.

При лечении болей в колене используются разные группы лекарственных препаратов

Противовоспалительные средства от боли в коленях

Снятие воспаления и боли – одна из первоочередных задач при поражениях в области колена. Для этого используются местные и системные НПВС (мази и таблетки от боли в коленях).

Их действующие вещества: ибупрофен, индометацин, диклофенак, нимесулид, целекоксиб, мелоксикам, кетопрофен, лорноксикам, кеторолак и другие. Все эти препараты можно приобрести в таблетках.

При ноющих болях пациентам ставят уколы от боли в коленях: мелоксикам, артрозан, диклофенак, ортофен.

При болях легкой и средней тяжести НПВС могут назначать в виде мазей от боли в суставах коленей. Самые доступные из них: долгит, вольтарен, фастум гель, артрозилен, финалгон, кетонал, индометациновая. При травмах колена рекомендуют препараты с гепарином. Для снятия отеков – с димексидом (также в виде компрессов, если компонент не вызывает раздражения на коже).

Если НПВС оказываются неэффективны и пациенту продолжают досаждать мучительные боли, лечащий врач подбирает для него глюкокортикостероидный препарат (например, дипроспан, гидрокортизон, преднизолон, кеналог) в виде таблеток или внутрисуставных инъекций.

Хондропротекторы

Какое бы заболевание не провоцировало дискомфорт в колене, врачи рекомендуют применять хондропротекторы с глюкозамином и хондроитином в лечебных и профилактических целях. Применение этих препаратов ускоряет регенерацию соединительной ткани, в частности, хрящевой, защищает ее от окислительного шока, способствует росту здоровых хондроцитов. Хондропротекторы положительно сказываются на темпах реабилитации после травмы, снижают риск осложнения и практически не имеют побочных показаний.

К ним относятся: артракам, мукосат, алфлутоп, структум, хондроксид, артифлекс, эльбона, дона, мовекс актив, терафлекс и другие.

Не лишним будет принимать витамины и витаминно-минеральные комплексы, в особенности, с высоким содержанием витаминов В12 и С.

Сосудорасширяющие и спазмолитики

Эти средства от боли в коленях также называют ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции. Они улучшают питание тканей, помогают снять отек и защитить хрящевую ткань от голодания. При болях в колене применяют детралекс, пентоксифиллин, папаверин, лиотон гель, гепариновая мазь, местные препараты на основе никотиновой кислоты, репарил, трентал и другие аналогичные средства.
Также может потребоваться специальная терапия, если боль в колене не первична, а вызвана инфекцией или хроническим системным заболеванием. Она подразумевает прием антибиотиков, иммуносупрессантов и других профильных препаратов.

Физиотерапия при боли в колене

Физиотерапевтические процедуры отлично зарекомендовали себя в устранении как острых, так и хронических болей. Они помогают усилить и закрепить эффект лекарств от боли в коленях, а также доставить лекарства глубже в мягкие ткани (что особенно эффективно для коленного сустава, расположенного сравнительно неглубоко). Физиотерапия улучшает микроциркуляцию крови, уменьшает воспаление и боль, способствует оттоку экссудата, восстанавливает подвижность колена.

Физиотерапия – один из методов при лечении болей в колене

Как снять боль в колене, так и вернуть свободу движения, могут следующие процедуры:

• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• лекарственный электрофорез;
• гальванизация;
• УВЧ;
• бальнеотерапия и грязелечение;
• ультразвуковая терапия;
• озокерит и парафиновые аппликации;
• гирудотерапия;
• амплипульс;
• иглорефлексотерапия;
• массаж и мануальная терапия;
• диадинамотерапия;
• электромиостимуляция;
• криотерапия;
• и прочие.

Физиопроцедуры обычно проводятся в течение 7-12 сеансов (в зависимости от типа воздействия).

Внимание! Перед прохождением физиотерапии обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые методики можно использовать на колене только при отсутствии воспаления, в состоянии ремиссии (например, массаж). А некоторые (например, электрофорез) допускаются и в острой стадии болезни.

Лечение, связанное со вмешательством в сустав

При сильном отеке врачам необходимо удалить скопление экссудата, который препятствует нормальной работе и питанию сустава. Для этого осуществляется пункция – откачка лишней жидкости при помощи шприца. Процедура проводится под местной анестезией.

При неэффективности стандартной медикаментозной и физиотерапии врач может назначить периартикулярную блокаду новокаином, лаваж сустава или внутрисуставные инъекции коктейлей с гиалуроновой кислотой. При гнойных артритах прием лекарственных средств сочетают с пункциями для удаления гноя и лаважем сустава.

Хирургические операции при болях в колене проводятся редко – обычно, когда требуется восстановление мениска после травмы или восстановление сустава при запущенном артрите и артрозе.

Лечебная гимнастика при боли в колене

Лечебная физкультура применяется для того, чтобы уменьшить боль в коленях, восстановить диапазон движений, компенсировать нагрузку на пораженный сустав или сухожилие за счет тонуса мышечной ткани. Эффект наступает уже через 10 дней. При выполнении упражнений рекомендованы т.н. “позы разгрузки” – лежа, сидя. Важно не пропускать ни дня. Не допускайте резких движений, боли при занятиях.

Для домашних занятий подойдут следующие упражнения.

• Лежа, ноги прямые. Сгибаем-разгибаем пальцы ног.
• Лежа, ноги прямые. Поворачиваем стопы влево и вправо, стараясь уложить их на пол.
• Лежа, ноги прямые. Усилием мышц тянем пальцы ног по направлению к коленям.
• Лежа на спине. Придерживая ногу под коленом обеими руками, плавно сгибаем ее, подтягивая колено по направлению к груди.
• Лежа на спине. Не отрывая лопатки от пола, поворачиваем таз и обе ноги на левый бок, затем на правый. Руку (с той стороны, в которую поворачиваем ноги) можно вытянуть над головой по линии тела.
• Лежа на спине. Правую ногу сгибаем в колене, правая стопа стоит на полу. Левую ногу выпрямляем и поднимаем до уровня правого колена, а затем вращаем стопой по кругу (по часовой стрелке и против). Повторяем зеркально для другой ноги.
• Лежа на спине. Левая нога прямая, правая согнута в колене. Закидываем правую ногу за левую (вбок) и поворачиваем голову направо. Повторяем для другой ноги.
• Лежа на спине. Делаем упражнение “велосипед” в щадящем режиме.

Как беречь коленный сустав

Профилактика болей в коленях заключается в комплексном оздоровлении организма и бережном отношении к своему здоровью. Важно:

• лечить травмы и инфекционные заболевания строго под наблюдением профильного врача;
• не пренебрегать лечением хронических и врожденных заболеваний (диабет, подагра, тонзиллит, дисплазия ТБС);
• следить за весом и рационом, не допускать ожирения, избытка соли, сахара в еде, ограничить потребление алкоголя;
• поддерживать ежедневную физическую активность без перегрузок;
• ежегодно пить хондропротекторы курсами при предрасположенности к заболеваниям суставов;
• 1-2 раза в год проходить профилактическое обследование у ревматолога;
• соблюдать здоровый режим, лечить бессонницу;
• употреблять достаточно воды (2-3 л/день);
• не переохлаждаться;
• носить удобное, не слишком тесное белье, одежду и обувь;
• подобрать комфортную мебель и не сидеть, положив ногу на ногу.

При первых болях в колене, не откладывайте и не тяните – сразу отправляйтесь к врачу!