Бупропион: инструкция, цены, аналоги и отзывы

Бупропион: инструкция, цены, аналоги и отзывы

Табакокурение бьет рекорды по количеству приверженцев. Сейчас не редкость встретить подростков, сбившихся кучкой за углом школы с сигаретами в руках. Молодые женщины и состоятельные люди тоже испытывают зависимость от табака. Государство не один год вкладывает средства на проведение антитабачной пропаганды. И, видимо, она понемногу работает, потому что в интернете все больше запросов именно о помощи в избавлении от вредной привычки. Один из препаратов для легкого отказа от курения – Бупропион. Он является аналогом зарубежного дорогого средства Зибан. Лекарство помогает снизить желание закурить, устраняет симптомы никотиновой ломки, используется в лечении ожирения и депрессивных состояний.

Описание

Таблетки выпускаются в различной дозировке – 70, 100, 150 мг. Имеют продолговатую форму и горький вкус. Вещество бупропион гидрохлорид является составляющей частью других лекарственных препаратов аналогичного действия.

Лекарство относится к группе антидепрессантов психоаналептиков. Антитабачный эффект объясняется прямым действием на психологическую зависимость человека. В составе противоникотиновой терапии оно помогает уменьшить проявления абстинентного синдрома, развивающегося на фоне отказа от курения.

Недостаток препарата в том, что он является дженериком, то есть не имеет фармакологической сертификации. Продается только в интернете посредниками. Это означает, что при покупке всю ответственность за побочные эффекты и результаты применения больной берет на себя.

Цена лекарства колеблется в пределах 30-35 рублей за одну таблетку.

Состав

В каждой таблетке содержатся следующие вещества:

  • гидрохлорид,
  • магния стеарат,
  • целлюлоза микрокристаллическая,
  • диоксид титана,
  • воск караубский,
  • бупропион.

Показания к применению

Помимо основного назначения – помочь людям, бросающим курить, препарат используется и в других терапевтических целях:

  • в составе комплексного лечения депрессивного состояния,
  • устранение симптомов социофобии, тревожности, подавленности,
  • лечение неврозов различного характера,
  • терапия ожирения разной степени,
  • при расстройствах сексуальной жизни,
  • лечение синдрома дефицита внимания, гиперактивности, сезонного аффективного расстройства.

Противопоказания

Как и у любого медицинского препарата, у Бупропиона имеется ряд ограничений по применению, на которые стоит обратить внимание перед началом лечения:

  • аллергия или индивидуальная гиперчувствительность к компонентам,
  • наличие у больного судорожного синдрома, эпилептического состояния,
  • алкоголизм,
  • прохождение терапии лекарствами, основой которых является идентичное вещество,
  • наличие булимии, нервной анорексии в анамнезе,
  • детский возраст младше 18 лет,
  • сахарный диабет любого типа,
  • в период беременности и кормления грудью,
  • болезнь Альцгеймера и Паркинсона,
  • онкологические заболевания,
  • аутоимунные расстройства.

Между приемами ингибиторов МАО и Бупропионом нужно строго соблюдать интервал не менее двух недель.

Также запрещается применять препарат совместно с рядом лекарственных средств:

  • антидепрессанты,
  • глюкокортикостероиды,
  • цефтриаксон и другие антибиотики его группы,
  • бета-блокаторы,
  • инсулин,

  • препараты для снижения уровня глюкозы в крови.

Важно!Перед началом приема следует внимательно ознакомиться с инструкцией, чтобы избежать нанесения вреда собственному здоровью.

Побочные действия

Исследования, проводимые в США, показали, что у препарата имеются побочные эффекты, которые характерны для этой группы лекарственных средств. В случае если эти симптомы не проходят через 10-12 дней или усиливают свою интенсивность, следует немедленно обратиться в лечебное учреждение. Врач поможет скорректировать безопасную дозировку или полностью отменит лечение.

  • чувство сухости во рту, жажда,
  • расстройства пищеварения: тошнота, диарея, рвота, вздутие живота,
  • сонливое состояние,
  • нарушение походки,
  • повышенная возбудимость,
  • дрожь в теле,
  • резкие перепады настроения,
  • частые головокружения,
  • проблемы с аппетитом,
  • снижение массы тела,
  • аллергическая сыпь.

Способ применения и дозировка

Инструкция по применению гласит, что таблетку следует глотать, не разжевывая и не измельчая, запивая большим количеством чистой воды. Курс лечения составляет 7 недель.

В первые шесть дней назначается по 150 мг действующего вещества один раз в день. Начиная с седьмого дня, дозировка увеличивается до 300 мг. Прием препарата не зависит от принятия пищи: его можно пить до еды или после нее.

В случае возникновения у курильщика во время терапии бессонницы лучше принимать таблетки в первой половине дня.

Особые указания

Во время лечения необходимо придерживаться некоторых рекомендаций, чтобы избежать развития побочных реакций:

  • Если пропущен прием, нельзя принимать две таблетки подряд,
  • Запрещается увеличение суточной дозировки более 300 мг,
  • Четкое соблюдение интервала между приемами должно быть не менее 8 часов,
  • Нельзя измельчать таблетку – это может привести к усилению побочных реакций,
  • Запивать нужно достаточным количеством воды – минимум полстакана,
  • На первых двух неделях приема разрешается курить. Есть даже информация, что в этот период никотин усиливает действие Бупропиона.

Использование для похудения

В процессе изучения действия препарата на организм человека было выявлено его положительное влияние на снижение веса у людей с высоким индексом массы тела. Этот фактор получил широкое распространение в медикаментозном лечении ожирения.

Результаты клинических испытаний показали, что Бупропион в сочетании с Налтрексоном имеет положительный эффект в похудении, уменьшении объема талии.

Последний относится к группе антагонистов опиоидных рецепторов. Используется для лечения опиоидной зависимости (наркомании) и алкоголизма. Комбинация этих лекарств контролирует аппетит, ускоряет обмен веществ, за счет чего и происходит снижение массы тела.

Также с целью похудения используется тандем с Зонисамидом. Он применяется в лечении парциальных приступов, эпилептических состояний. В ходе комплексной терапии ожирения отмечается уменьшение подкожной жировой клетчатки и снижение массы тела на 5-10%.

Аналоги

На российском фармакологическом рынке встретить аналоги Бупропиона трудно, потому что это вещество официально не сертифицировано. Единственный препарат с таким же действующим веществом – Велбутрин. Его можно купить в обычной аптеке. Своим действием на организм он идентичен с Бупропионом.

Второй препарат с таким же составом – Зибан. Он также не имеет регистрации в России, но зарекомендовал себя в лечении никотиновой зависимости и депрессивных состояний в других странах.

Если рассматривать лекарственные средства со схожим действием, но другим составом, то лучше обратить внимание на Прозак, Триттико, Людиомил, Элонтрил, Будеприон.

Важно!Подбирать аналоги самостоятельно категорически запрещено. Это обязательно должен сделать врач.

Отзывы

Курил с армии по пачке сигарет в день, иногда больше. Уже даже устал считать, сколько раз пытался бросить, но все равно срывался. Получив консультацию врача, заказал в интернете Бупропион. После начала приема заметил, что находился постоянно в каком-то перевозбужденном состоянии. Опять обратился за помощью к доктору, был назначен Стрезам. После этого возбуждение пропало. Семинедельный курс подходит к концу, и я могу сделать следующие выводы. Желание закурить снизилось, чувствую себя хорошо, побочных явлений никаких не ощущаю. Надеюсь, что эффект будет надолго.

После того, как я бросила курить, начался какой-то ад – постоянное чувство подавленности, депрессия, мысли о сигарете не давали покоя даже ночью. Я решила обратиться за помощью к врачу, он посоветовал пропить курс Бупропиона. Уже через неделю состояние значительно улучшилось. Проявления депрессии уже не такие явные, я могу спокойно жить, не думая постоянно о своем желании закурить.

Перепробовал я множество всяких лекарств от никотиновой зависимости – жевательные таблетки, пластыри, спреи. Ничего не помогло избавиться от вредной привычки. Да и цена в аптеках и интернете на все эти средства сильно завышена. Друг посоветовал Бупропион, который ему назначал врач. Я рискнул и победил. Уже месяц, как перестал его принимать, а желание закурить не возникает. Такого эффекта не было ни от одного препарата.

Бупропион

Химическое название

Химические свойства

Бупропион ранее имел название амфебутамон, относится к классу антидепрессантов, также лекарство используют для лечения зависимости от никотина. Вещество является селективным ингибитором обратного захвата норадреналина и дофамина.

Вещество было синтезировано в 1969 году химиком Нариманом Мета и к 1974 запатентовано в США. Сначала лекарство применяли в качестве антидепрессанта, однако вскоре была доказано его высокая эффективность при лечении никотиновой зависимости. Препарат значительно понижает судорожную активность головного мозга, но применение средства в терапевтических дозировках не приводит к развитию данного побочного эффекта. Отличительной особенностью этого химического соединения является то, что его прием не приводит к набору веса и нарушению сексуальных функций.

Данное вещество по своему химическому строению относят к классу психоаналептиков, он имеет структурное сходство с меткатиноном, амфетамином и диэтилпропиононом. Молекулярная масса Бупропиона = 239,7 грамм на моль. Соединение вводят с помощью внутривенных инъекций, ингаляций, принимают в виде таблеток и капсул. Лекарство существует в пролонгированной форме (можно принимать дважды в день).

Фармакологическое действие

Антидепрессивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Вещество селективно захватывается дофаминовым транспортом, однако основной эффект от приема лекарства проявляется вследствие ингибирования обратного захвата норадреналина. Также препараты на основе Бупропиона являются антагонистами никотиновых ацетилхолиновых рецепторов. Лекарство значительно понижает судорожную активность мозга.

Биологическая доступность препарата составляет от 5 до 20% в зависимости от способа введения (при внутривенных инъекциях показатель выше). У Бупропиона высокая степень связывания с белками плазмы крови – до 84%. Метаболизм препарата протекает в тканях печени с участием систем CYP2B6 и 2D6. Период полувыведения лекарства составляет до 20 часов. Большая часть препарата выводится с мочой и порядка 10% с каловыми массами.

Показания к применению

Бупропиона гидрохлорид назначают:

  • для лечения депрессий различной степени тяжести в составе комплексной терапии;
  • в качестве профилактики обострений и рецидивов депрессивных эпизодов;
  • в составе комплексной терапии тревоги и социофобии, сопровождающих депрессию;
  • при никотиновой зависимости;
  • пациентам с ожирением и сексуальной дисфункцией при депрессии;
  • при синдроме дефицита внимания и сезонных аффективных расстройствах.

Противопоказания

Препарат не назначают:

  • при аллергии на его компоненты;
  • пациентам с судорожными расстройствами;
  • после резкой отмены алкоголя или седативных препаратов (например, бензодиазепинов);
  • в сочетании с другими бупропионсодержащими препаратами;
  • при нервной анорексии или булимии в анамнезе;
  • в сочетании с ингибиторами МАО (должен быть соблюден промежуток в 2 недели);
  • детям до 18 лет.

Особую осторожность проявляют при лечении пациентов с печеночной недостаточностью, почечной недостаточностью, сердечно-сосудистыми заболеваниями, эпилепсией и судорожными припадками.

Побочные действия

Наиболее значимым и опасным побочным явлением, возникающим после приема Бупропиона являются эпилептическое припадки. Они возникают, в зависимости от принятой дозы:

  • у 0,1% пациентов после приема 0,1-0,3 грамм вещества;
  • у 0,4% после приема 0,3-0,45 г;
  • у 2% — прием 0,6 г препарата.

Во время проведения терапии средством чаще всего наблюдаются:

  • крапивница, аллергические реакции местного характера, сыпь, зуд, повышенное потоотделение;
  • анорексия, отсутствие аппетита, нарушение режима сна, беспокойство и ажитация;
  • тремор, нарушения вкусовых ощущений, звон в ушах, снижение остроты зрения;
  • тахикардия, повышение артериального давления, приливы;
  • тошнота, сухость слизистой оболочки рта, рвота, запор, боли в эпигастральной области;
  • боли в груди, астения, лихорадка.

Иногда могут развиться: снижение веса, депрессия и спутанность сознания, снижение концентрации внимания.

Редко и очень редко наблюдаются:

  • отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм, миалгия, артралгия;
  • реакции замедленного типа, напоминающие сывороточную болезнь;
  • рост или снижение уровня сахара в крови;
  • дистопия, нарушения координации движений, атаксия, провалы в памяти;
  • агрессия, раздражительность, галлюцинации, иллюзии, враждебный настрой;
  • анурия или учащение мочеиспускания;
  • ощущение сердцебиения, ортостатическая гипертензия;
  • судороги, паркинсонизм, парестезии, обморок;
  • рост активности ферментов печени, гепатит, желтуха;
  • синдром Стивенса-Джонсона, эритема, непроизвольное подергивание конечностями;
  • беспокойство, яркие сны, бред, деперсонализация.

При бессоннице, которая развивается достаточно часто, рекомендуется скорректировать дозировку или частоту приема. Лекарство нельзя принимать за 2-3 часа перед отходом ко сну.

Читайте также:  Лучше книги помогающие бросить курить и о вреде пагубной привычки

Бупропион, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки проглатывают целиком, не измельчая и не разжевывая.

Эффект от лечения наблюдается через 2 недели после начала проведения терапии, а иногда и позже.

Максимальная разовая дозировка препарата в виде таблеток с замедленным высвобождением составляет 450 мг. Такие таблетки можно принимать не чаще, чем один раз в сутки в одно и то же время. При острой необходимости можно повысить дозу на 100 мг через 3 дня после начала лечения или в процессе длительной терапии препаратом.

Инструкция на Бупропион для взрослых

Лекарство пьют один раз в сутки, по 150 мг, с утра. Максимальная суточная дозировка составляет 0,3 грамма.

Повышать дозировку до 450 мг рекомендуется для пациентов, у которых спустя 2 недели лечения не возникло улучшений в состоянии.

Продолжительность лечения составляет от 6 месяцев и более. Наибольшей эффективностью препарат обладает при длительном приеме, более 1 года.

При почечной недостаточности лечение начинают с минимальных доз. Действующее вещество может накапливаться в организме. Таблетки пролонгированного действия принимают в дозировке 150 мг, 1 раз в сутки.

При заболеваниях печени рекомендуется увеличить интервал между приемом таблеток. Таблетки продленного действия пьют 1 раз в 2 дня в дозе 150 мг.

Передозировка

У трети пациентов с передозировкой препаратом наблюдался сильный клинический эффект (прием более 600 мг в сутки). Симптомы передозировки: синусовая тахикардия, сонливость, тошнота, рост АД, летаргия, эпилепсия и бред. Реже при передозировке наблюдались: галлюцинации, кома, изменения в электрокардиограмме, сердечная аритмия, нарушение проводимости сердечной мышцы.

Бупропион не имеет специфического антидота. При передозировке показана поддерживающая терапия, внутривенное введение бензодиазепинов или барбитуратов, активированный уголь. После передозировки таблетками пролонгированного действия можно промыть желудок.

Симптомы передозировки могут проявиться спустя 32 часа после приема таблеток. В течение 2 суток после приема больших доз препарата рекомендуется энцефалографический мониторинг.

Летальные исходы в результате передозировки веществом возникают редко. Чаще всего смерть связанна с приемом очень больших доз, эпилепсией, остановкой сердца, гипоксией и ацидозом.

Взаимодействие

Необходимо соблюдать особую осторожность при одновременном приеме вещества с препаратами, влияющими на активность CYP2B6 (ифосфамид, орфенадрин, тиклопидин, циклофосфамид, клопидогрел).

Лекарство является ингибитором метаболизма изофермента CYP2D6. Поэтому при приеме бета-адреноблокаторов, метопролола, СИОЗ, антиаритмических средств, трициклических антидепрессантов, антипсихотических средств необходимо использовать минимально активные и эффективные дозировки препаратов. Если пациент уже принимает такого рода вещество в течение некоторого времени, то его дозировку рекомендуется снизить.

Лекарство повышает максимальную плазменную концентрацию и AUC циталопрама.

На терапевтический эффект от приема Бупропиона могут повлиять ингибиторы системы цитохрома Р450 (карбамазепин, фенитоин, эфавиренз, фенобарбитал, ритонавир).

Во время проведения клинических исследований эффективность лекарства снижается при сочетании с эфавирензом и лопинавиром + ритонавиром. Может потребоваться увеличение суточной дозировки препарата, однако она не должна превышать максимально допустимую.

Леводопа и амантадин повышают вероятность развития нежелательных психоневротических реакций. При сочетании Бупропиона с этими препаратами рекомендуется соблюдать особую осторожность.

Препарат не оказывает значительного влияния на фармакокинетические параметры ламотриджина (однократный прием), при таком сочетании незначительно повышается AUC.

Бупропион при сочетании с трансдермальной никотиновой системой вызывает рост АД.

Средство оказывает влияние на эффективность препаратов, требующих метаболической активации с помощью CYP2D6 (тамоксифен).

Условия продажи

Условия хранения

Таблетки хранят прохладном, хорошо защищенном от детей месте.

Срок годности

Таблетки пролонгированного действия можно хранить в течение 18 месяцев.

Особые указания

Риск возникновения судорог и эпилептических припадков возрастает с ростом суточной дозировки препарата. Также развитие судорог определяется некоторыми факторами риска: черепно-мозговые травмы, эпилепсия в анамнезе, опухоли ЦНС, параллельный прием препаратов, снижающим порог судорожной готовности. Также рекомендуется воздержаться от приема алкоголя, седативных средств, гипогликемических препаратов, инсулина, лекарств для снижения аппетита.

Если во время лечения у пациента возникли судороги или эпилепсия, то препарат необходимо отменить и проводить терапию другим препаратом.

Аллергические реакции, тем более тяжелые, в результате приема таблеток Бупропиона требуют отмены лекарственного средства и лечения аллергии. Рекомендуется обратиться к врачу.

Данное лекарственное средство препятствует нормальной работе печени. Поэтому для больных с печеночной недостаточностью рекомендуется уменьшить частоту использования препарата. Рекомендуется принимать суточную дозировку один раз в 2 дня. Кроме того, за пациентами необходимо наблюдать, так как повышается вероятность возникновения судорог, бессонницы и сухости во рту. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью лечение Бупропионом не проводится.

Пациенты с заболеваниями почек должны внимательно следить за своим состоянием во время лечения препаратом, действующее вещество может накапливаться в организме, поэтому лечение начинают с минимальных дозировок.

Суицидальный риск выше на начальных этапах проведения терапии. Первые несколько недель пациенты, ранее проявлявшие суицидальные наклонности должны находиться под наблюдением врача. Риск суицида сохраняется, пока не будет достигнута стойкая ремиссия. Также осторожность рекомендуется соблюдать во время коррекции дозировки.

В ходе клинических исследований было доказано, что риск возникновения суицидальных мыслей и поведения при приеме антидепрессантов выше у более молодых лиц, младше 25 лет.

Если в результате лечения Бупропионом у пациента проявляются клинические ухудшения в состоянии, появляется суицидальное поведение/мысли, которых не было ранее, рекомендуется изменить схему проведения терапии или отменить препарат.

У лиц с биполярным расстройством продолжительный депрессивный эпизод после назначения антидепрессантов может смениться манией. В таком случае лекарство необходимо комбинировать с нормомитиками. Поэтому перед началом проведения терапии данным препаратом (как и другими антидепрессантами) рекомендуется оценить риск развития биполярного расстройства (данные о суицидах и биполярном расстройстве у родственников).

Данные о безопасности применения лекарства у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями ограничены. Рекомендовано соблюдать осторожность при проведении терапии у данной группы пациентов. Однако при проведении исследований, в которых больные с ишемией сердца избавлялись от никотиновой зависимости, препарат переносился хорошо.

Особую осторожность необходимо соблюдать во время управления автомобилем или выполнения задач, требующих ясности сознания.

Детям

Препарат не используют в педиатрической практике. У детей и подростков выше риск возникновения суицидальных мыслей и поведения.

Пожилым

Пациентам в возрасте более 65 лет рекомендуется произвести коррекцию дозировки или уменьшить частоту приема лекарства. У данной группы лиц повышена вероятность возникновения побочных реакций.

С алкоголем

Лекарство не рекомендуется сочетать с алкоголем, так как вещество снижает толерантность организма к этиловому спирту и в результате такого сочетания снижается судорожный порог головного мозга.

Для похудения

Лечение данным антидепрессантом вызывает снижение аппетита и потерю веса.

При беременности и лактации

Беременным женщинам лекарство можно назначать только по рекомендации врача. Безопасность лечения препаратом данной группы пациентов не установлена.

В связи с тем, что препарат и его активные метаболиты проникают в грудное молоко, лекарство крайне не рекомендуется использовать во время лактации.

CleverMindRu

Все о Мозге!

Бупропион теперь наркотик! Будьте Осторожны!

Всем привет! Недавно произошла довольно странная ситуация в Екатеринбурге, девушке грозит до 20 лет тюрьмы за упаковку лекарства ( 1 ). Действующее вещество – Бупропион. Это ингибитор обратного захвата дофамина и норадреналина, вещество относится как к антидепрессантам, так и к ноотропам, так что наша тема.

Вообще, как вы знаете, проект на стороне объективности и этот выпуск не о том, как все плохо и ни к чему не призывает. Тут конкретно о данной ситуации, о проблемах классификации веществ в России, о том, как уменьшить риски, ну и о аналогах такого класса веществ.

Про Дофамин и Психиатрию

Снова про дофамин. Нейромедиатор мотивации, драйва, скорости мышления и конечно настроения. Он есть в голове у каждого человека в больших или меньших масштабах и с разной чувствительностью рецепторов. Сейчас нельзя его точно померить как какой-нибудь гормон и сказать, что вот у тебя дофамин снижен, однако, когда он начинает колебаться в организме, это чувствуется сразу.

Так что вся современная психиатрия по сути пользуется догадками, что если у тебя мания либо шизофрения, то статистически вероятнее, что дофамин повышен, поэтому тебя будут «лечить» галоперидолом. Если у тебя депрессия, ты ничего не хочешь, апатия, хроническая усталость, то вероятнее, что дофамин снижен. Только вот выбор веществ, как его повысить, стремительно сокращается! Хотя иногда важнее повысить чувствительность рецепторов, об этом был сюжет «как починить дофамин».

Я думаю, практикующие врачи согласятся, складывается такая ситуация, что вырубить человека все проще! И есть огромные классы веществ для этого – транквилизаторы и нейролептики, есть и полегче седативы. А вот вывести мозг из апатии, немножко взбодрить до нормы – это уже целая история!

За последние 10 лет исчезло много аптечных стимуляторов: мезокарб, модафинил (его сделали нелегальным в России), эфедрин (нелегален выше 10% концентрации), бупропион, да тот же фенотропил , на котором я и сам неплохо готовился к ГОСам, ладастен, фенилэтиламин (нелегален выше 15%) или PEA и т.д. И ничего нового не появилось, поправьте в комментариях, если ошибаюсь. Понимаете, успокаивать психику конечно полезно, но как насчет сотен других показаний, где важно ее вывести в плюс.

Конкретно Бупропион

Блокирует обратный захват дофамина и норадреналина ( 2 ). Если вы попробуете даже погуглить «бупропион трип», то наврятли найдете что-то дельное. Это вещество не для того, чтобы упороться, это конкретно лекарство! Да, структура молекулы похожа на амфетамин. И некоторые усмотрели в этом веществе производное Эфедрона. Вот полный текст:

«В то же время, бупропион можно рассматривать как продукт формальной замены атома водорода в третьем положении ароматического кольца эфедрона на атом хлора, а также трех атомов водорода метильной группы при атоме азота эфедрона на три одновалентных заместителя — метильных группых. При этом суммарное количество атомов углерода в введенных заместителях не превышает количество атомов углерода в эфедроне. Таким образом, бупропион является производным эфедрона».

Сам бупропион не входит ни в один список запрещенных веществ. Таким же образом можно назвать наркотиком лекарство «Допамина Гидрохлорид», его используют при шоковых состояниях, и молекула тоже похожа на Амфетамин и Эфедрон.

Я не разбираюсь в юридических моментах, но попробовал отыскать, что же считается производным от какого-то вещества? И не нашел точную формулировку. Опять же, можете поправить! Первая же ссылка сразу сомневается, что понятие «производное вещества» в принципе уместно в законах ( 3 ). И можно прикрутить считай любое вещество.

Читайте также:  Что вреднее – алкоголь или сигареты?

Что Делать?

Хорошо, будем отталкиваться от непредсказуемости, если вы решите заказать себе какое-то лекарство из-за границы, мало ли что взбредет в голову какому-то ответственному лицу.

  1. По возможности, нужно приобретать вещества с территории своей страны, чтобы сразу откинуть статью Контрабанда.
  2. Всегда проверяйте все действующие вещества в лекарстве в списках запрещенных веществ. Причем, туда могут добавить какое-то соединение уже сегодня, так что это нужно делать каждый раз. Как уже говорилось, бупропиона нет в этих списках, а понятие «производное» как бы и не понятно, поэтому эта ситуация и выбивается из колеи.

Аналоги

Лучше всего приобретать вещества в аптеках. И вот некоторый список похожих на бупропион соединений (Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Информация только для ознакомления)

— В первую очередь это ингибиторы МАО, обратимые и не обратимые. Например: пирлиндол, повышает серотонин, дофамин, норадреналин путем ингибирования МАО А, один из самых дешевых активирующих антидепрессантов.

— Амантадин / Мемантин. Структура у них похожа. Амантадин формально относится к противовирусным, но в фармакокинетике прямо сказано «Стимулирует выделение дофамина из нейрональных депо, повышает чувствительность дофаминовых рецепторов к медиатору.». Мемантин – один из новых, доказанно работающих ноотропов, данные метаанализов ( 4 , 5 ), применяется и при Болезни Паркинсона.

— Атомоксетин . Ингибитор обратного захвата норадреналина. Возможно, это единственное в России вещество для лечения СДВГ, но механизм действия так же предполагает и антидепрессивный и ноотропный эффект. Очень дорогой.

— Спортивные предтренировочные комплексы. Наверно, неожиданный пункт. Дело в том, что они напичканы разными стимуляторами вроде кофеина, йохимбина , горденина, которые так же работают с дофамином, адреналином и норадреналином. Психостимулятор ДМАА уже наверняка завоевал славу в спортивном и ноотропном мире как одно из самых бодрящих соединений. Этих веществ нет в списках запрещенных, на момент написания статьи. И так же не было упоминаний, что из ДМАА или Кофеина можно «сварить» наркотический психостимулятор. А из Бупропиона оказывается можно.

Итог:

— Аптечных стимуляторов в России становится все меньше. Рабочих антидепрессантов или ноотропов, ориентированных на Дофамин вообще считай нет.

— Ситуация с бупропионом очень странная, его нет в списках, но за одну пачку из-за границы можно получить до 20 лет тюрьмы.

— Единственное, что можно посоветовать в этой ситуации – перепроверять вещества и покупать на территории свой страны. Условной заменой бупропиону могут выступить ингибиторы МАО , Атомоксетин, Амантадин и спортивные предтреники.

Что ж надеюсь выпуск был полезен и таких ситуаций будет становится меньше! Удачи и до скорого!

Антидепрессант Бупропион: инструкция по применению, цена в аптеках, отзывы, аналоги

Более 30 лет на фармакологическом мировом рынке Бупропион занимает лидирующие позиции по популярности.

Это атипичный антидепрессант, который используется не только в психиатрии, но и при лечении курения, в борьбе с лишним весом.

Таблетки до 2016 года реализовывались практически в любой аптеке России под маркой Велбутрин .

Поэтому препарат в свободной продаже через аптечную сеть отсутствует.

В энциклопедии лекарств и товаров аптечного ассортимента имеются следующие сведения об антидепрессанте:

  • латинское название – Bupropionum;
  • химическая формула — C13H18ClNO;
  • код CAS – 34841-39-9;
  • действие на плод по FDA — C (исследования на человеке не проводились, поэтому применение ограничено).

Состав

Действующим веществом антидепрессанта является бупропиона гидрохлорид .

Таблетки содержат разную концентрацию активного компонента: 75, 100, 150, 300 мг.

На вкус они горькие, цвет белый, форма круглая. Посредине имеется бороздка, что облегчает деление дозы пополам.

Средство хорошо растворяется в воде.

Фармакология

Принцип работы антидепрессанта заключается в селективном ингибировании обратного захвата дофамина и норадреналина.

При этом отмечается незначительное угнетение обратного захвата серотонина.

Активное вещество является непримиримым противником никотина, поэтому его используют в качестве антагониста никотиновых холиновых рецепторов.

Цена в аптеках

Купить в Москве лекарство можно, оформив заявку в интернет-магазине.

Стоимость упаковки, содержащей 30 таблеток, составляет 2950 рублей .

Аналог Элонтрил в дозировке 150 мг можно приобрести за 1627 рублей (30 табл.).

Показания к применению

Фармакологический продукт используется в терапии депрессии и никотиновой зависимости.

Если после лечебного курса достигается адекватный результат, препарат назначают для профилактики обострений, рецидивов проявления депрессии.

Действующее вещество обеспечивает высокий терапевтический эффект при следующих проблемах:

  • синдром дефицита внимания;
  • тревожность;
  • ожирение;
  • гиперактивность;
  • сезонные расстройства;
  • нарушения в сексуальной сфере;
  • нейропатические боли.

Фармакологическое средство включают в комплексную терапию болезни Крона, псориаза. Лекарство способствует снижению воспалительного медиатора фактора опухоли альфа.

В последнее время возобновились клинические испытания и других сочетаний, помогающих организму перестроить ритм жизни и рацион питания.

Инструкция по применению

Прежде, чем начать приём лекарства, нужно внимательно ознакомиться с указаниями из аннотации.

Средство обладает пролонгированным действием.

Употреблять его нужно целиком, запивая очищенной водой (150-200 мл).

Разжёвывать таблетки не стоит, это приводит к увеличению риска побочных проявлений.

Схема терапии с использованием препарата:

  • начинать нужно с дозы 150 мг;
  • количество приёмов в день – одноразово (утром);
  • при отсутствии терапевтического ответа суточная норма увеличивается до 300 мг;
  • максимальная суточная норма, рекомендуемая в редких случаях, составляет 450 мг;
  • продолжительность курса определяется индивидуально (от нескольких месяцев до года).

При необходимости увеличения суточной нормы соблюдаются следующие ограничения: дозу меняют не более, чем на 100 мг в течение 3-х дней.

Беременность, период лактации

Фармакологическое средство не проходило клинических испытаний на людях.

Недостаток информации и отсутствие данных исследования является основанием для ограничения использования его при беременности и в период лактации из-за потенциального риска для плода (младенца).

Бупропион применяется в деликатный для женщины период в исключительных случаях, когда угрозы превышают риски.

Побочные эффекты

Производители предупреждаю в аннотации, что лекарство может спровоцировать негативную реакцию организма, особенно если имеется аллергия на действующее вещество.

Проявляется это в следующих симптомах:

  • ангионевротический отёк:
  • крапивница;
  • бронхозпазм (одышка);
  • миалгия;
  • артралгия;
  • анафилактический шок.

Длительная терапия с применением Бупропиона оказывает влияние на обменные функции организма. В этот период у пациента наблюдается снижение веса (вплоть до анорексии ), меняется концентрация глюкозы в крови.

Происходят изменения и психоэмоционального фона, чему способствуют:

  • бессонница;
  • необоснованная раздражительность;
  • галлюцинации;
  • агрессивное поведение и пр.

В официальной инструкции приводится широкий перечень побочных явлений, вызванных активным веществом описываемого средства. Эффекты наблюдаются со стороны ЦНС, сердечно-сосудистой системы, зрительного аппарата и др.

Чтобы избежать нежелательной реакции, нужно внимательно ознакомиться с возможными проблемами и строго соблюдать схему лечения, рекомендуемую лечащим врачом.

Особенно это касается суточной дозировки и продолжительности лечения.

Ограничения к применению

Как любое фармакологическое средство, Бупропион имеет ряд противопоказаний к применению.

Их необходимо обязательно учитывать при подборе медикаментов для терапии.

Ограничения касаются следующих случаев:

  • аллергия на бупропиона гидрохлорида;
  • судороги;
  • прекращение приёма седативных препаратов (алкоголя);
  • употребление других бупропионсодержащих средств;
  • булимия (анорексия на нервной почве);
  • применение лекарств с ингибиторами моноаминоксидазы.

Антидепрессант можно начинать принимать не ранее, чем через 2 недели после окончания употребления необратимых ингибиторов моноаминоксидазы.

Прямым противопоказанием считается возраст до 18 лет.

Передозировка

При нарушении суточной нормы или резком увеличении дозировки возможны проявления признаков передозировки.

Выражаются они в сонливости, изменении данных на ЭКГ (аритмия, удлинение комплекса QRS и пр.).

Для нейтрализации активности действующего вещества рекомендуется в срочном порядке обратиться за врачебной помощью.

До сих пор неизвестен специфический антидот Бупропиона.

После госпитализации осуществляется регулярный контроль данных ЭКГ, показателей жизненно важных параметров. Проводится лёгочная вентиляция и оксигенация для обеспечения проходимости дыхательных путей.

Также назначаются сорбенты для вывода из организма токсинов.

Взаимодействие

При включении Бупропиона в комплексную терапию учитывается его совместимость с другими фармакологическими продуктами.

Запрещается одновременное применение его с некоторыми лекарствами.

Среди них:

  • анксилиотики;
  • другие антидепрессанты;
  • глюкостероиды;
  • антибиотики некоторых видов (Ципролет, Ципрофлоксацин);
  • инсулин и лекарства, снижающие сахар;
  • препараты для лечения болезни Паркинсона;
  • бета-блокаторы.

Меры предосторожности

Одной из распространённых побочных реакций является нарушение сна .

Для устранения проблемы лечащий врач рекомендует снизить суточную норму или увеличить время между приёмами лекарства. Исходя из этого, следует строго придерживаться интервала 24 часа.

Многие антидепрессанты негативно сказываются на сексуальных функциях . Вероятность проявления такого побочного эффекта у Бупропиона приближена к нулю (согласно статистике).

При длительном применении рассматриваемое средство не вызывает увеличение массы тела . Однако для похудения предлагается другая схема, нежели с целью восстановления психоэмоционального фона. Она определяется врачом с учётом особенностей организма.

В период проведения терапии не следует управлять автотранспортом или другими механизмами, представляющими опасность для самого пациента или окружающих людей. Активное вещество способно тормозить двигательную функцию оказывать влияние на психомоторику .

Отзывы

София, 26 лет:

Перестала узнавать саму себя.

Потеряла всего 2,5 кг, а нервы расшатались. На приёме врач посоветовал принять Бупропион.

Спустя 3 недели почувствовала первые результаты с настроением и внутренним состоянием. Но самое приятное, что вес пополз вниз. За 3 месяца моя фигура пришла в норму, как и психоэмоциональный фон.

Алексей, 42 года:

Помогла соседка, которая вытащила меня к психотерапевту. Тот назначил Бупропион для длительной терапии.

Сейчас и вспоминать о прошлом не хочется. Жизнь продолжается благодаря правильно подобранному лечению и антидепрессанту.

Аналоги в России

Лекарство Бупропион, по сути, является дженериком известного во всём мире Зибана . Оба средства не зарегистрированы в РФ.

Прошёл процедуру регистрации Веллбутрин , который также считается аналогом рассматриваемого препарата.

Среди других возможных заменителей:

  • Воксра ;
  • Элонтрил ;
  • Unidep ;
  • Аплензин ;
  • Nofumar ;
  • Будеприон .

Сделать грамотную коррекцию схемы лечения сможет только квалифицированный врач.

Видео


Бупропион (Bupropion)

«Бупропион» — дженерик популярного за рубежом «Зибана» — препарата, облегчающего отвыкание от курения. «Бупропион», как и «Зибан», не имеет фармакологической регистрации в Российской Федерации. Это означает, что получить рецепт и купить его в аптеках нельзя. Продается «Бупропион» только в интернет-аптеках, но это означает, что всю ответственность в случае развития побочных эффектов берет на себя покупатель.

Отечественные интернет-аптеки раньше предлагали к продаже «Бупропион», «Nosnoq», «Бупрон». Основное действующее вещество этих препаратов — бупропион, полный аналог бупропиона, входящего в состав «Зибана». Такие препараты—аналоги называются «дженерики», они проходят все необходимые фармакологические, биологические и клинические исследования. За счет того, что выпускаются дженерики не под брендовыми марками на обычных фармацевтических предприятиях, их стоимость ниже стоимости оригинальных препаратов, а их эффективность эквивалентна оригиналам.

Описание

Таблетки белого или голубого цвета, доза активного вещества — 75, 100 и 150 мг. Таблетки горькие на вкус, оказывают легкий анестетический эффект на слизистую рта. Таблетки «Бупропион» легко делятся по риске, нанесенной посередине, быстро растворяются в воде.

Фармакологическое действие

Бупропион — антидепрессант второго поколения, селективный ингибитор обратного захвата катехоламинов. Его эффективность как антиникотинового препарата основана на подавлении психологической зависимости от никотина (никотиновой зависимости), а также на непосредственном антидепрессивном эффекте, который снижает негативные проявления, появляющиеся в процессе отвыкания от курения.

Показания

Основной и вспомогательный лекарственный препарат для лечения никотиновой зависимости.

Противопоказания

«Бупропион» нельзя использовать в случае, если принимаются следующие лекарственные препараты:

  1. любые другие антидепрессанты, в том числе ингибиторы МАО (Моклобенид, Ипрониазид, Фенелзин, Прозак, Амитриптилин);
  2. анксиолитики (Алпразолам, Ксанакс, Триазолам)
  3. глюкокортикоиды (стероиды), в том числе наружно в виде мазей, кремов (преднизолон, гидрокортизон и другие);
  4. некоторые антибиотики (Ципролет, Ципрофлоксацин и аналогичные);
  5. бета-блокаторы, используемые при лечении гипертонии и сердечные препараты;
  6. противопаркинсонические препараты;
  7. инсулин и сахароснижающие оральные препараты.

Нельзя применять «Бупропион» страдающим эпилепсией любой формы, а также тем, у кого имелись судороги вне зависимости от их генеза (фебрильные, невротические, после травмы головы). Не назначают «Бупропион» лицам моложе 18 и старше 60 лет, беременным и кормящим, а также страдающим сахарным диабетом, хроническими заболеваниями печени и почек, болезнью Паркинсона, болезнью Альцгеймера, онкологическими и аутоиммунными заболеваниями, сильной аллергией, требующей врачебного контроля.

Способ применения и дозы

Первые 6 дней принимается по 1 таблетке 150 мг (или соответствующее количество таблеток меньшей дозировки) один раз в сутки, вне зависимости от приема пищи. С 7 дня принимается по 1 таблетке два раза в день.

Таблетки не разжевывать, не дробить, запивать не менее чем ½ стакана воды.

Полный курс лечения — 7 недель.

В середине второй недели приема необходимо назначить день, в который курение будет полностью прекращено. После этого прием таблеток продолжается как обычно. Не следует изменять дозу, даже если кажется, что препарат недостаточно эффективен.

Побочные явления

Аналогичны таковым у большинства антидепрессантов. Это сухость во рту, боль в животе, нарушения стула. Возможны сонливость или возбудимость, тремор конечностей (дрожание), атаксия (шаткость походки), головокружение, изменчивость настроения (от плаксивости до ярости), снижение либидо, изменения аппетита. Отмечались случаи кожного зуда или кожной сыпи, угреподобных высыпаний.

Большинство побочных явлений проходят в первые 7—10 дней приема, однако, если они переходят в хроническую форму или слишком выражены, а также, если в период приема «Бупропиона» появились какие-либо изменения в состоянии здоровья, ощущениях, реакциях — следует немедленно обратиться к врачу, сказав, какой препарат принимался ( «Бупропион») и с какой целью.

Дополнительные указания

Курение и прием «Бупропиона» не являются взаимоисключающими. Начинать прием «Бупропиона» следует еще в период курения — это повышает эффективность препарата.

Не следует самостоятельно изменять стандартную дозировку препарата, а в случае возникновения сомнений — проконсультироваться с врачом.

Прием «Бупропиона» категорически запрещен лицам с суицидальными попытками и мыслями в анамнезе, а также страдающим эпилепсией.

В интернет-аптеках стоимость одной таблетки «Бупропиона» ( «Nosnoq», «Бупрон»): 30—35 рублей. Цена актуальна на 2010 год.

Бупропион запрещен в России

Препарат находится в списке запрещенных веществ в Российской Федерации.

Психотерапевт о Бупропион и его аналогах

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда проходите план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Особенности применения средства Бупропион: инструкция, отзывы

Бупропион (также известен как Зибан) – это лекарственное средство помогающее устранить различные неврозы, тревожные и депрессивные состояния, связанные с психическим расстройством и нарушениями в работе нервной системы.

Помимо этого медикамент облегчает процесс отвыкания от курения, поэтому его часто принимают при никотиновой зависимости.

Форма выпуска и состав средства

Бупропион выпускаются в виде таблеток с пролонгированным действием. Сверху таблетки покрыты оболочкой, которая имеет кремово-белый или бледно желтый цвет. Форма таблеток круглая, с одной стороны имеется надпись черными буквами «GS5FV».

Таблетки помещены во флаконы из полиэтиленовой основы с высокой плотностью, которые содержат контейнер с влагопоглотителем. Флаконы содержатся в коробках из картонной основы. Во флаконах содержится 7, 30 и 90 таблеток.

  • активный элемент – бупропион в дозировке 150 и 300 мг;
  • дополнительные элементы — поливиниловый спирт, глицерил трибегенат;
  • составляющие вещества оболочки — этилцеллюлоза-100, повидон, макрогол-1450, метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] (содержит 0.7 % натрия лаурилсульфата, 2.3 % полисорбата-80), кремния диоксид, триэтилцитрат, чернила черные.

Фармакологический профиль

Лекарственное средство обладает антидепрессивным воздействием. Активный элемент лекарственного средства селективно захватывается при помощи дофаминового транспорта.

Основное воздействие при применении лекарственного средства наблюдается во время ингибирования с обратным захватом норадреналина.

Лекарственные средства, в основе которых имеется активный компонент бупропион, относятся к антагонистам с никотиновыми ацетилхолиновыми рецепторами. Медикамент оказывает снижающее воздействие на судорожную деятельность мозга головы.

Уровень биологической доступности лекарственного средства составляет от 5 % до 20 %. В зависимости от метода применения этот показатель разный, во время введения в вену он высокий.

Основной компонент препарата обладает высоким уровнем связывания с белками плазмы крови, он может быть почти 84 %. Процесс обмена лекарства наблюдается в тканях печени совместно с системами CYP2B6 и 2D6. Время полувыведения длится около 20 часов. Основное количество медикамента выходит совместно с мочой, с калом выделяется около 10 %.

При каких показаниях назначается препарат

Зибан назначают при следующих показаниях:

  • для лечебной терапии во время депрессивных состояний с различной степенью тяжести в составе комплексного терапевтического лечения;
  • для профилактического лечения во время обострений и рецидивов депрессивных эпизодов;
  • во время комплексного лечения состояния тревожности и социофобии, которые сопровождают депрессивное состояние;
  • при неврозах различного генеза;
  • во время избавления от никотиновой зависимости;
  • больным, у которых на фоне депрессивного состояния появляется ожирение и сексуальная дисфункция;
  • во время синдрома недостатка внимания и сезонных аффективных расстройств.

Когда лекарство не назначается

Лекарство не стоит принимать в следующих состояниях:

  • при возникновении аллергических реакций и индивидуальной непереносимости элементов лекарства;
  • больным, которые имеют судорожные нарушения (эпилепсия, судорожный синдром);
  • после резкой отмены алкогольных напитков и приема средств седативного типа;
  • в сочетании с другими лекарствами, в составе которых имеется активное вещество препарата;
  • если имеется нервная анорексия и булимия в анамнезе;
  • совместно с ингибиторами МАО, между приемами этих препаратов следует соблюдать промежуток не менее двух недель;
  • подросткам и детям в возрасте до 18 лет.

Как следует принимать препарат

Таблетки нужно проглатывать в целом виде. Во время приема капсулы не нужно разламывать или разжевывать, таблетки обязательно запиваются водой.

Стоит учитывать, что эффект от лечения наступает не сразу, результат будет виден через несколько недель.

  • наибольшая доза лекарства в виде таблеток с пролонгированным действием составляет не более 450 мг в сутки;
  • препарат нужно принимать 1 раз в сутки и в одно и то же время;
  • если будет нужно, то через 3 дня после начала терапии или во время длительного терапевтического лечения увеличить начальную дозировку на 100 мг.

Изначальная доза — 150 мг вещества в сутки. Если у больного через 14 дней после начала терапии не происходит улучшения состояния, то дозу следует повысить до 450 мг.

Длительность терапии составляет от полугода и более. Наибольшая эффективность медикамента наблюдается при длительной терапии в течение года. Если имеется состояние почечной недостаточности, то терапию следует начинать с минимальных доз.

Прием лекарства во время беременности

Беременным женщинам прием лекарства назначается только по рекомендации врача.

Это связано с тем, что нет данных о безопасности данного лекарства для терапии беременных, действующие компоненты препарата могут оказать отрицательное влияние на ребенка, но таких случаев не зарегистрировано.

Поскольку элементы, входящие в состав медикамента попадают в состав грудного молока, его не рекомендуется принимать во время кормления грудью.

Назначение средства детям

Лекарственное средство нельзя принимать детям и подросткам в возрасте до 18 лет. Это связано с тем, что во время применения детьми в этом возрасте у них могут возникать мысли с суицидальной направленностью.

Передозировка и побочные действия — явление нередкое

Почти у трети больных возникает передозировка препаратом, что бывает при приеме в сутки более 450 мг лекарства.

Передозировка может сопровождаться следующими симптомами:

  • синусовая тахикардия;
  • состояние сонливости;
  • тошнота;
  • повышение артериального давления;
  • состояние летаргии;
  • эпилептическое состояние.

Во время передозировки нужно провести поддерживающее терапевтическое лечение. Делаются внутривенные инъекции бензодиазепинов или барбитуратов, дается активированный уголь.

Во время приема лекарства часто возникают следующие негативные состояния:

  • проявления крапивницы, аллергии в виде сыпи, зуда, высокого отделения пота;
  • состояние анорексии, может пропасть аппетит, проблемы со сном, проявление повышенного беспокойства и ажитации;
  • возникновение тремора, проблемы с вкусовыми качествами, появление звона в ушах, проблемы со зрением;
  • состояние тахикардии, высокое артериальное давление;
  • может появиться тошнота, сухость во рту, рвотные позывы, запор, болевые ощущения в области живота;
  • болевые ощущения в груди, астения, лихорадка;
  • снижение массы тела, депрессивные состояния, состояние спутанного сознания, снижение концентрации внимания.

Редко могут возникнуть следующие состояния:

  • появление отека Квинке, признаки анафилактического шока, бронхоспазма, миалгии, артралгии;
  • замедление реакций;
  • повышение или понижение уровня сахара в крови;
  • проблемы с координацией движений, проблемы с памятью;
  • раздражение, признаки агрессии;
  • частые мочеиспускания;
  • повышенное сердцебиение;
  • возникновение судорог, парестезия, обмороки;
  • может повыситься активность ферментов печени, возникновение гепатита и желтухи;
  • непроизвольные подергивания мышцами;
  • состояние беспокойства, бред, яркие сны.

Практический опыт применения

Обзор врача и отзывы обычных людей о препарате Бупропион.

Бупропион – это антидепрессант замедленного действия. Медикамент помогает нормализовать состояние психики, избавляет от психических расстройств, депрессии, панических атак, а также помогает при никотиновой зависимости.

Стоит учитывать, что лекарство обладает замедленным действием, поэтому результат ждать долго, обычно его нужно принимать в течение 1 года. Побочные явления проявляются в первые две недели, потом все пропадает.

Врач психиатр

Зибан мне понравился тем, что он не оказывает быстрого воздействия, тем самым не вызывает угнетающего состояния, которое у меня часто возникает во время приема лекарств антидепрессивного действия. Я его принимала для устранения панических атак, социофобии.

Мне его назначал врач психиатр. После года приема мне стало намного лучше, правда в первое время возникали побочные явления в виде головной боли, тошноты и болей в области живота, но через 2 недели все прошло.

Светлана, 45 лет

Давно хотел бросить курить, но не мог сделать это самостоятельно. Решил сходить к врачу проконсультироваться. Мне назначили принимать препарат Бупропион, он помогает при никотиновой зависимости. Я его принимал в течение года, эффект конечно был не сразу. Но на данный момент я уже не курю полгода, думаю, что больше курить не буду.

Егор, 38 лет

Покупка лекарства и его аналогов

Цена упаковки Зибана с дозировкой 150 мг с количеством таблеток 30 штук составляет от 3200 до 4500 рублей, также к покупке доступные его аналоги:

Добавить комментарий