Лекарство от коликов у новорожденных: список средств и препаратов от вздутия живота и газиков

Колики: мифы и реальность

Повышенное газообразование – метеоризм – очень частая проблема в детском возрасте. Связана она с дискомфортом, вздутием живота на фоне скопления газов и повышенным их отхождением. В раннем возрасте ребенка родители очень часто считают повышенное газообразование причиной колик.

Ключевые слова: метеоризм, колики новорожденных, профилактика, симетикон, Боботик®
Key words: flatulence, newborns’ colic, prevention, simethiconum, Bobotik

Колики у детей грудного возраста относятся к группе функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и, по данным различных авторов, встречаются в 20-75% случаев [1-4]. Происходит название от греческого слова «коликос» – боль в толстой кишке. Именно данный синдром является наиболее частой причиной обращения к педиатру и гастроэнтерологу в первые недели и месяцы жизни ребенка.

Для кишечных колик характерен резкий болезненный плач, сопровождающийся покраснением лица, ребенок принимает вынужденное положение, прижав ножки к животу, возникают трудности с отхождением газов и стула.

Обычно их дебют приходится на 2-3 неделю жизни, колики достигают кульминации на втором месяце, постепенно исчезая после 3-4 месяцев. Наиболее типичное время для кишечных колик – вечерние часы. Приступы плача возникают и заканчиваются внезапно, без каких-либо внешних провоцирующих причин [5, 6, 7].

К факторам риска относят:

1. Осложнения беременности и проблемы с родовым процессом.
2. Наличие бактериального вагиноза у женщины.
3. Плохие показатели шкалы Апгар и проведение реанимационных мероприятий.
4. Отсроченное первое прикладывание к груди.
5. Долгое пребывание в родильном доме.
6. Физиологически незрелый кишечник.
7. Гнойные инфекции [8-13].

Но колики часто бывают и у абсолютно здоровых детей.

Основными причинами развития колик считают:

• Нарушение техники кормления, что способствует избыточному заглатыванию большого количества воздуха (аэрофагия). К признакам относятся: крик во время кормления, вздутие живота, отказ от еды, а после кормления – срыгивание или (реже) рвота «фонтаном». Умеренная аэрофагия нередко отмечается у детей первых месяцев жизни в связи с незрелостью нервной регуляции процесса глотания. В большей степени аэрофагия характерна для недоношенных, а также незрелых к моменту рождения детей.
• Дискинетические явления в толстой кишке. Чаще наблюдается во время или после приема пищи. Это связано с возникающими одновременно гастроилеальным и гастроцекальным рефлексами.
• Повышенное газообразование. Газонаполнение кишечника на фоне кормления или в процессе переваривания сопровождается спазмом участков кишечника и, как следствие, болевым синдромом и растяжением стенки кишечника.
• Незрелость нервной регуляции деятельности кишечника. Основную роль в нервной регуляции функций ЖКТ играет собственная нервная система кишечника, которая является частью центральной нервной системы.
• Незрелость эндокринной системы. Помимо нервной системы, регуляцию функции ЖКТ осуществляет эндокринная система. Целый ряд гормоноподобных веществ (гастрин, секретин, холецистокинин, мотилин и другие) оказывает регулирующее влияние на моторную и секреторную функции ЖКТ.
• Незрелость ферментативной системы, нарушения микробиоценоза кишечника.
• Неправильный режим питания матери при грудном вскармливании ребенка.
• Образ жизни женщины во время беременности.
• В литературе есть работы, указывающие на возникновение колик как реакции организма ребенка на неблагоприятную психоэмоциональную среду в семье.

При более тщательном анализе указанных выше причин возникает ряд вопросов:

1. Причиной колик является неправильное питание кормящей мамы. Почему ребенок на искусственном вскармливании страдает от колик чаще? Таким образом, при условии рационального питания диета мамы на колики не влияет.
2. Колики у младенцев вызваны дисбактериозом, нарушением микробиоценоза. Но в период активных колик нет стабильной микрофлоры кишечника и при ежедневном контроле анализа на дисбактериоз результаты могут быть совершенно разными. Именно поэтому диагноз дисбактериоз не значится ни в одном реестре детских болезней.
3. «Незрелость ЖКТ у новорожденного» способствует коликам. Если учитывать, что, по мнению многих авторов, частота встречаемости жалоб на колики достигает 20-75%, то 80-25% детей рождаются со зрелым кишечником, что не является истиной.
4. Лактазная недостаточность – причина длительных колик у младенцев. По данным литературы истинная лактазная недостаточность встречается в 1 случае на 130 000. Поэтому стоит говорить о транзиторной лактазной недостаточности как факторе, отягощающем течение колик, но не являющимся их первопричиной.
5. Образ жизни матери, а именно социальный статус, неправильное питание и вредные привычки, приводят к длительным коликам младенца. Из всего перечисленного по ряду исследований доказано, что курение и длительный сидячий образ жизни матери во время беременности могут приводить к учащению и ухудшению протекания колик, что связано с риском развития гипоксии плода с последующей незрелостью систем ребенка.
6. Полагают, что колики являются результатом неблагоприятного психологического климата в семье, созданного неопытными и тревожными родителями. На раздражение и депрессивный настрой родителей малыш реагирует беспокойством и плачем, что в свою очередь усиливает стрессовую ситуацию для родителей. Так, при обследовании 1015 матерей было показано, что младенческие колики и длительный плач ассоциировались с более высокими баллами по шкале депрессии у матери. Существуют убедительные свидетельства в пользу того, что изменение подходов родителей к уходу за малышом начиная с 6-недельного возраста ребенка способствует предотвращению ночных пробуждений и плача после 12-й недели жизни [12, 14]. Но, с другой стороны, колики купируются самостоятельно к 3-4 месячному возрасту ребенка.

Необходимо помнить, что повышенное газообразование у детей может встречаться не только в период новорожденности, но и в более взрослом возрасте вследствие ряда причин:

Алиментарные. Появляются после употребления пищи, вызывающей повышенное газообразование в процессе усваивания. Это продукты, содержащие грубую клетчатку и провоцирующие брожение: черный хлеб, говядина, бобовые, лук, помидоры, свежее молоко, газированные напитки и т. д. Если у ребенка гастроинтестинальная форма пищевой аллергии, источником метеоризма может послужить еда. Иногда метеоризм вызывают переедание и нарушение режима питания.

Дисбиотические. Возникают из-за неконтролируемой активизации процессов гниения и брожения, что вызывает избыточное выделение газов.

Динамические. Развиваются при отклонениях в структуре и расположении нижнего отдела кишечника, а также из-за нарушения его моторных функций. Кроме того, причины могут заключаться в гормональных нарушениях, употреблении большого количества белковой пищи. Как следствие, процесс отхождения газов происходит медленнее, чем их образование.

Дигестивные. Возникают в следствие нарушения функций переваривания пищи, в т.ч. из-за воспалительных процессов в разных отделах ЖКТ.

Психогенные. Случаются во время стрессовых ситуаций и эмоционального перевозбуждения. Под действием адреналина сужаются кровеносные сосуды кишечника, что затормаживает выведение и всасывание газов.

Инфекционные (в т.ч. различные гельминтозы, протозойные инфекции (амебиаз и др.), при которых метеоризм нередко сочетается с диареей.

Для уточнения причин метеоризма и назначения грамотного лечения необходимо проведения обследований: УЗИ органов брюшной полости, анализы кала (общий, на углеводы, панкреатическую эластазу, дисбактериоз, кишечные инфекции), общий и биохимический анализы крови, при необходимости – эндоскопические исследования со взятием биопсии и рентгенологические обследования.

План обследования и лечения должен подбираться исключительно специалистом.

Мероприятия, направленные на борьбу с повышенным газообразованием и коликами, можно условно разделить на 2 типа:

1. Профилактика

• психологическая подготовка родителей.
• благоприятная психоэмоциональная обстановка в семье.
• коррекция режима кормления. При условии грудного вскармливания придерживаться кормлений «по требованию». При искусственном вскармливании – сократить объем разового кормления и увеличить частоту. Соблюдение должного объема разового кормления. У детей старшего возраста – соблюдение диеты, определенного образа жизни и питания.
• правильная техника кормления, независимо от типа вскармливания.
• рациональное питание матери. Отказ от вредных привычек.
• массаж живота, области ягодиц до приема пищи и через час после. Частое выкладывание грудного ребенка на живот.
• длительное использование препаратов с доказанным ветрогонным действием.

2. Купирование болевого синдрома

• использование физических методов – постуральное положение и тепло: традиционно принято удерживать грудного ребенка в вертикальном положении или лежа на животе, желательно с согнутыми в коленных суставах ножках, на теплой грелке или пеленке.
• контроль и коррекция при необходимости пассажа газов и кала (при помощи ректальной стимуляции газоотводной трубкой или клизмой, свечами с глицерином).
• применение прокинетиков и спазмолитиков (домперидон, дротаверин, папаверина гидрохлорид).
• этиологическое воздействие (необходимо вылечить причину метеоризма). В таком случае назначается антибиотик (при инфекционных заболеваниях), проводится противовоспалительная терапия (при воспалительных заболеваниях кишечника), принимаются про- и эубиотики для восстановления физиологической микрофлоры кишечника;
• применение препаратов симетикона.

На медицинском рынке в настоящее время представлен целый ряд препаратов, содержащих симетикон. Делая выбор в пользу того или иного препарата, важно учитывать:

1. Удобство применения родителями (небольшой объем разовой дозы, что обеспечит точное проглатывание препарата ребенком и не спровоцирует срыгивания);
2. Минимальное количество вспомогательных веществ (снижение риска побочных реакций, в первую очередь, аллергических, и безопасность);
3. Долю действующего вещества в общем объеме препарата;
4. Отсутствие всасывания в ЖКТ, что не влияет на становление микрофлоры кишки и не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку;
5. Ценовой диапазон, учитывая длительность и кратность назначения.

Всему вышесказанному соответствует* препарат симетикона – эмульсия в виде капель для приема внутрь – Боботик ® (производство Медана, Польша), который можно рекомендовать пациентам в качестве длительной терапии, как для младенцев, так и для детей старшего возраста в качестве профилактики и лечения повышенного газообразования, а также при подготовке к диагностическим исследованиям.

*
1. Объем разовой дозы всего 8 капель
2. Минимальное количество вспомогательных веществ среди монопрепаратов симетикона для детей (сравнение актуальных на январь 2017 года инструкций)
3. Содержание симетикона 66,66 мг/мл
4. Вследствие химической инертности, Боботик не влияет на микрофлору и пищеварительные ферменты. Не уменьшает всасывание пищи, не изменяет реакцию и объем желудочного сока (ИМП препарата Боботик)
5. Средняя розничная цена Боботик – 278 руб., ниже других препаратов симетикона на 10-42% (данные IMS Health, декабрь 2016)

Список литературы:

1. Бельмер С. В., Гасилина Т. В., Хавкин А. И., Эйберман А. С. Функциональные нарушения органов пищеварения у детей. Рекомендации и комментарии. М., 2005.

2. Захарова И. Н., Сугян Н. Г., Андрухина Е. Н., Дмитриева Ю. А. Тактика педиатра при младенческих кишечных коликах // РМЖ. Мать и дитя. Педиатрия. 2010, № 1.

3. Хавкин А. И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей раннего возраста. Пособие для врачей. М., 2001. С. 16–17.

4. Хавкин А. И., Бердникова Е. К., Жихарева Н. С. Современные представления о младенческих коликах. Болезни пищеварительной системы. 2006. Т. 8.

5. Самсыгина Г. А. Алгоритм лечения детских кишечных колик // Consilium medicum. Педиатрия. 2009. № 3. С. 55–67. 8.

6. Корниенко Е. А., Вагеманс Н. В., Нетребенко О. К. Младенческие кишечные колики: современные представления о механизмах развития и новые возможности терапии. СПб гос. пед. мед. академия, Институт питания «Нестле», 2010, 19 с

7. Горячева О.А., Алиева Э.И., Цветкова Л.Н. Коррекция функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей первого года жизни // Практика педиатра; ноябрь-декабрь; 2015; стр. 59-65.

8. Miranda A. Early life stress and pain: an important link to functional bowel disorders. Pediatr Ann 2009; 38: 279–82.

9. Critch J. Infantile colic: is there a role for dietary interventions? Paediatr Child Health 2011; 16: 47–9.

10. Savino F, Brondello C, Cresi F et al. Cimetropium bromide in the treatment of crisis in infantile colic. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2012; 34: 417–9.

11. Koletzko S, Niggemann B, Arato A et al. European Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition. Diagnostic approach and management of cow’s-milk protein allergy in infants and children: ESPGHAN GI Committee practical guidelines. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2012; 55 (2): 221–9.

12. А.И.Хавкин, О.Н.Комарова Современные подходы к ведению детей раннего возраста с синдромом кишечных колик// Consilium Medicum. Педиатрия» №1, 2015

13. Vandenplas Y, Gutierrez-Castrellon P, Velasco-Benitez C et al. Practical algorithms for managing common gastrointestinal symptoms in infants. Nutrition 2013; 29: 184–94.

14. Хавкин А.И. Функциональные нарушения желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста и их диетологическая коррекция. В кн.: Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. Союз педиатров России. М., 2010; с. 39–42.

Для маленьких пузиков: что можно дать новорожденному от коликов

Для грудничков колики – это вполне обычное, безопасное явление, связанное с отсутствием в кишечнике малышей нормальной сформированной микрофлоры. Однако ни одна мать не сможет спокойно смотреть на то, как ее чадо страдает от дискомфорта в животике.

Поэтому абсолютное большинство молодых родительниц обращается к педиатрам с просьбой о назначении каких-либо медикаментов, снимающих колики. Что можно дать новорожденному от коликов?

Средства для борьбы с коликами, назначаемые новорожденным

Препараты для борьбы с коликами для новорожденных выпускают преимущественно в жидкой форме.

Препараты для новорожденных выпускаются как в жидкой форме, так и в капсулах. Последние ни в коем случае нельзя давать малышу в их «первозданном» виде.

Капсулу следует надломить, а высыпавшийся из нее порошок развести с водой или грудным молоком. Обычно для облегчения коликов у новорожденных педиатры назначают препараты одной из следующих групп:

• содержащие пробиотики;
• на основе особого действующего вещества «симетикон»;
• богатые пищеварительными ферментами;
• на основе натуральных природных трав.

Рассмотрим преимущества и недостатки средств каждого из перечисленных типов подробнее.

Препараты с пробиотиками

Линекс — популярный препарат с пробиотиками.

Пробиотики – это полезные микроорганизмы, похожие на те, что обитают в кишечнике здорового взрослого человека.

В правильных дозах такие бактерии способны помочь в нормализации пищеварения. Популярные препараты с пробиотиками:

1. Бифиформ;
2. Бифидумбактерин;
3. Линекс;
4. Ацепол;
5. Хилак Форте.
6. Препараты на основе «симетикона»

Считается, что действующее вещество «симетикон» безопасно для младенцев, так как оно не всасывается в кишечнике и не вызывает привыкания. Именно поэтому его активно используют для обезболивания коликов и уменьшения газов у грудничков. Часто назначаемые препараты, имеющие в своем составе «симетикон»:

• Эспумизан (эмульсия или капсулы);
• Сабсимплекс;
• Боботик.

Подробнее о том что дать новорожденному от коликов смотрите в видеоролике:

Препараты, обогащенные ферментами

Ферменты – это особые вещества, способствующие расщеплению питательных веществ (в частности, молочного сахара) в кишечнике.

В состав современных лекарственных средств, в основном, входят такие катализаторы пищеварения, как амилаз, липаз и протеаз. Из всех препаратов, содержащих ферменты, грудничкам чаще всего назначают:

1. Мезим;
2. Креон;
3. Лактазар (последний рекомендован исключительно при лактозной недостаточности и может оказаться совершенно бесполезным во всех прочих случаях).

Препараты на основе натуральных трав

БейбиКалм хорошо помогает от коликов.

Современные аптечные препараты на основе природных трав по сути своей являются ничем иным, как народными средствами, которые были хорошо известны еще нашим прабабушкам, просто в более удобной «упаковке» с точно рассчитанной дозировкой.

Так, от коликов в животе хорошо помогают сборы, в состав которых входят фенхель, тмин, ромашка и семена укропа. А на аптечных прилавках такие средства можно найти под следующими названиями:

• БейбиКалм;
• Бебинос;
• Плантекс.

Молодым родителям на заметку: обычно педиатры назначают грудничкам целый ряд препаратов для снятия коликов одновременно, предлагая попробовать каждое из средств по очереди. Однако следует помнить, что любое медикаментозное вмешательство в естественный процесс постепенного формирования микрофлоры в кишечнике малыша впоследствии может негативно отразиться на здоровье ребенка.

Иногда имеет смысл просто дождаться того момента, когда чаду исполнится три месяца. Как правило, к этому времени колики у грудничков прекращаются сами по себе.

О правильной профилактике коликов

Чтобы предотвратить появления коликов, надо заниматься с малышом гимнастикой.

Любое заболевание легче предупредить, чем вылечить. Справедливо данное утверждение и по отношению к младенческим коликам.

Известно, что формирование микрофлоры в кишечнике ребенка начинается еще до его рождения.

Поэтому, чтобы малыш не страдал от проблем с ЖКТ, его матери необходимо правильно питаться на протяжении всей беременности.

В частности, в ее рационе должны всегда присутствовать богатые пробиотиками молочные продукты (например, кефир, бифидок или йогурт).

Впрочем, не меньшая ответственность за формирование здоровой микрофлоры в кишечнике малыша будет лежать на плечах матери и после того, как ребенок родится. Так, чтобы предотвратить появление колик у малыша, его родительнице стоит:

1. Соблюдать определенную диету. Грудное молоко – это единственная пища, которую потребляет ребенок в первые месяцы своей жизни. Именно от его качества и питательной ценности и будет зависеть, насколько быстро (и, самое главное, безболезненно для самого чада) сформируется микрофлора в кишечнике младенца.
2. Чтобы малыш не мучился от коликов и газов, на первое время кормящей матери следует вовсе исключить из своего рациона такие «тяжелые» для пищеварения продукты, как грибы, капуста, бобовые культуры, виноград, перец, лук, огурцы, сыр и творог. Вместо этого будет очень полезно попить травяные чаи, стимулирующие работу ЖКТ. Так, в повседневный рацион молодой мамы должны быть включены отвары из сборов на основе фенхеля, аниса и семян укропа.
3. Прикладывать ребенка к груди по всем правилам. В процессе кормления младенец должен захватывать не только сам сосок, но и большую часть его ореолы, не засасывая при этом, однако, свою собственную губу. Только прикладывая малыша к груди указанным образом, мать может быть уверена, что чадо не наглотается лишнего воздуха, а значит – не будет мучиться газиками и коликами.
4. Заниматься с малышом гимнастикой. Простые физические упражнения для грудничков служат прекрасной профилактикой не только от коликов, но и от многих других распространенных детских заболеваний.
5. Пользоваться проверенными народными методами. Например, перед кормлением ребеночку следует подогнуть колени и уложить его на живот на заранее нагретую пеленку (этот «ритуал» призван стимулировать пищеварение). А после того, как малыш поест, следует подержать его некоторое время (около 10 минут) в вертикальном положении, «столбиком», чтобы материнское молоко лучше усвоилось.
6. Не менее полезным будет и делать ребенку специальный массаж после каждого сеанса кормления. Легкие круговые поглаживания животика по часовой стрелке могут выступить своеобразным катализатором для пищеварительного процесса крохи.

Когда средства от коликов не помогают: в чем на самом деле может крыться причина недомогания малыша?

Причиной ухудшения самочувствия младенца может быть режущийся зубчик.

Далеко не всегда плач и плохое настроение грудничка бывают вызваны обычными коликами. Причиной ухудшения самочувствия младенца может так же стать:

• режущийся зубик (вопреки расхожему мнению о том, что данная напасть характерна для деток постарше, на деле проблема может стать актуальной для всех без исключения малышей в возрасте от полутора месяцев);
• пупочная грыжа;
• высокое внутричерепное давление.

Словом, если малыш на протяжении достаточно длительного периода никак не прекращает горько плакать, приключившаяся с ним проблема может оказаться куда серьезнее обычных детских коликов.

Чтобы не допустить критического ухудшения самочувствия крохи, следует немедленно показать ребенка соответствующим специалистам (в первую очередь, хорошим, проверенным хирургу и неврологу). И, конечно же, молодым родителям ни в коем случае не стоит пренебрегать регулярными визитами к педиатру. Ведь что может быть важнее, чем крепкое здоровье маленького человечка?

Топ-10 лучших средств от колик для новорожденных

Колики у новорожденных возникают из-за физиологической незрелости ЖКТ. Около 70% малышей до возраста трех недель страдают от колик, поскольку их пищеварительная система не справляется с перевариванием грудного молока либо смеси. Как помочь ребенку с коликами?

25 марта, 2021 год

Содержание

Наши мамы и бабушки в свое время могли использовать только народные методы лечения колик: прикладывали к животику теплую пеленку или поглаживали его по часовой стрелке. Сегодня же на фармрынке есть множество препаратов, чтобы помочь ребенку при коликах.

Укропная вода

Это отличное средство для профилактики и уменьшения симптомов колик. «Укропную воду» нужно давать ребенку перед каждым приемом пищи. Кроме снятия кишечных спазмов, этот концентрат улучшает пищеварение и обладает противомикробным действием.

Вода укропная

КоролевФарм ООО, Россия

Укропная вода снимает спазм мускулатуры кишечника, тем самым позволяя накопившимся газам выйти наружу. Особенно эффективна укропная вода для новорожденных, у которых ярко выражен метеоризм на протяжении 4-6 первых месяцев жизни. Также эта вода обладает противомикробным свойством, способствует улучшению процесса пищеварения.

Эспумизан L

Актьивное действующее вещество лекарства – симетикон. Устраняя газообразование и вздутие «Эспумизан L» не всасывается, а выводится из организма в неизменном виде. Препарат подходит для купирования острых приступов колик и для профилактики.

Эспумизан L

Берлин-Хеми/Менарини, Германия

Эспумизан L на основе действующего вещества – симетикон, уменьшает количество газов в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ): обладает поверхностно-активными свойствами и способностью снижать поверхностное натяжение на границе раздела сред жидкость/газ, что затрудняет образование пузырьков газа, а также способствует их слиянию и разрушению пены в кишечнике, вследствие чего высвободившийся газ всасывается и выводится естественным путем под влиянием перистальтики кишечника. Применение симентикона при подготовке к проведению диагностических исследований предупреждает возникновение дефектов изображения, вызываемых пузырьками газа.

Лактазар

Этот препарат от колик подходит детям, страдающим запорами из-за лактазной недостаточности и назначается при нарушении двигательной функции кишечника. Хорошо подходит в профилактических целях.

Лактазар для детей

Бифиформ Бэби

Это препарат улучшает микрофлору кишечника новорожденного, предотвращает колики и избавляет от них. Чтобы наладить работу ЖКТ ребенка, достаточно одного приема лекарства перед сном.

Бифиформ Бэби

Плантекс

Это растительный препарат от колик, в основе которого – семена фенхеля. «Плантекс» избавляет малыша от боли и не вызывает привыкания. В день новорожденному хватит одного пакетика, а это три приема «Плантекса».

Плантекс

Лек д.д., Словения

В качестве профилактического и лечебного средства у детей с 2 недель жизни и более старшего возраста: — для устранения спастических болей в кишечнике при слабо выраженных расстройствах пищеварения; — при переходе с грудного вскармливания на другие виды питания.

Боботик

Действующее вещество лекарства – симетикон, который снимает приступы боли, уменьшает газообразование в кишечнике. «Боботик» не всасывается в кровь и не вызывает привыкания.

Боботик

Medana Pharma SA (Медана Фарма), Польша

— усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (колики, ощущение наполнения в брюшной полости, метеоризм (в т.ч. в послеоперационном периоде), синдром Ремгельда, аэрофагия); — подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография, гастроскопия и дуоденоскопия – для профилактики образования пены).

Бейби Калм

Препарат на растительной основе из экстрактов масел. «Бейби калм» расщепляет определенные вещества пищи, чтобы они не превращались в газы. Лекарство можно применять в качестве профилактики колик.

Боботик

Medana Pharma SA (Медана Фарма), Польша

— усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (колики, ощущение наполнения в брюшной полости, метеоризм (в т.ч. в послеоперационном периоде), синдром Ремгельда, аэрофагия); — подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография, гастроскопия и дуоденоскопия – для профилактики образования пены).

Бебинос

Травяной препарат, избавляющий малыша от газов. В составе «Бебиноса» – экстракты цветков ромашки, фенхеля и семян кориандра. Главное отличие этого травяного препарата в том, что его назначают не только для профилактики, но и для эффективного лечения спазмов кишечника.

Боботик

Medana Pharma SA (Медана Фарма), Польша

— усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ (колики, ощущение наполнения в брюшной полости, метеоризм (в т.ч. в послеоперационном периоде), синдром Ремгельда, аэрофагия); — подготовка к диагностическим исследованиям органов брюшной полости и малого таза (рентгенография, сонография, гастроскопия и дуоденоскопия – для профилактики образования пены).

Аципол малыш

Идеально подходит с первых дней жизни ребенка. «Аципол малыш» улучшает микрофлору в ротовой полости, что способствует повышению иммунитета. Это сбалансированный препарат против колик.

Аципол Малыш

ПАО “Отисифарм”, Россия

Пробиотик для детей с первых дней жизни, содержащий комплекс полезных бактерий, способствующих снижению риска появления дисбактериоза у младенцев и нормализации кишечной микрофлоры с рождения.

Саб Симплекс

Действующее вещество лекарства от колик – симетикон. В составе также есть диоксид кремния, что улучшает лечебные свойства «Саб Симплекса». Давать ребенку лекарство нужно трижды в день, а если колики сильные – то и один раз на ночь.

Саб Симплекс

Фамар Орлеан, Франция

— в качестве симптоматической терапии при повышенном газообразовании, метеоризме (в т.ч. в послеоперационном периоде); — подготовка к диагностическим исследованиям ЖКТ (рентгенография, УЗИ, эзофагогастродуоденоскопия); — острые отравления моющими средствами при их попадании в желудок.

Комментарии

Екатерина Бифидумбактерин помогал, с первой беременности помню, только жидкий который разводить надо теплой водой или молоком, а порошек никакой совсем другой эффект

Елена В жизни больше никогда не воспользуюсь препаратом Энтерокинд и никому не посоветую!
При применении данного препарата малышу стало намного хуже,дело чуть ли не дошло до больницы. Ребёнок практически перестал спать,закатывался в истериках,приступы колик данный препарат не снимал и даже не облегчал. Как только поняли,что ухудшение в состоянии ребёнка совпали с началом приёма данного препарата,сразу его отменили. Какова была радость после суток отмены препарата увидеть первоначальное состояние ребёнка,радости не было предела хоть и с коликами.

Владимир Вот же тупенькие бабоньки 🙂 Энтерокинд – гомеопатия. Состоит ваш энтерокинд из глицерина и ксилола, охренеть каких “природных” компонентов. Возможно, это участь сектантов-гомеопатов, прервать наконец-то размножение глупых людей, то есть себя 😉
Очень рекомендую вам также уверовать в гомеопатическое лечение всех болезней, особенно рака, ВИЧ, туберкулеза и сифилиса.

Анна Да,нам помог только энтерокинд про него мало где написано. А все перечисленные препараты это просто деньги на ветер.

Екатерина Странно, что ничего не написано про Энтерокинд. Он с натуральным составом. эффективнее, чем укропная водичка, принимать его удобнее. И не содержит никакой химии, как препараты на основе симетикона. На мой взгляд он самый действенный в борьбе с кишечной коликой у малышей.

Колики у малыша: как помочь?

Если малыш плачет, причина есть всегда! Часто виновниками внезапных детских слез могут быть колики – приступы боли в животике из-за спазма кишечника и повышенного газообразования.

Колики появляются примерно у 55-75% новорожденных на 3-й неделе жизни, а к 4-м месяцам исчезают.

Как правило, спазмы и вздутие наблюдаются после вечернего кормления. Примерно через полчаса после еды ребенок резко становится беспокойным. Малыш внезапно начинает плакать, прижимает ножки к животу, сжимает кулачки, может покраснеть или, наоборот, побледнеть.

Причины появления колик у детей

Причины возникновения колик у малышей отличаются, определить, что именно спровоцировало спазм, может только врач. Чаще всего неприятные симптомы связывают с физиологическими особенностями пищеварительной системы младенца.

На появление колик влияют:

• Недостаток нужных ферментов для переваривания пищи.
• Незрелость нервной и эндокринной систем, регулирующих правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта.
• Нарушения кишечной микрофлоры.
• Неправильная техника кормления, из-за чего малыш заглатывает воздух.
• Пищевая аллергия на компоненты молока матери или смеси для кормления.

В некоторых случаях спазм может спровоцировать стресс. Кроме того, кормящей маме важно соблюдать диету и отказаться от курения.

Если резкая боль в животе и вздутие мучают ребенка больше 3 часов подряд, они могут быть спровоцированы осложнениями в маленьком организме – кишечными инфекциями, лактазной недостаточностью. При этом только 5% колик становятся последствием более серьезных заболеваний, но для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы, при которых СРОЧНО нужна помощь детского врача:

• повышенная температура;
• увеличение срыгиваний;
• диарея;
• вялость;
• покашливание;
• аллергические реакции на коже;
• заметная пульсация родничка.

Педиатр поможет определить причину колик, при необходимости выпишет направление на анализы, назначит нужные лекарства.

Как родителям помочь малышу?

Появление колик неразрывно связано с развитием организма малыша. Чтобы помочь ребенку преодолеть этот период, родителям необходимо придерживаться правил кормления и мер профилактики.

Профилактика кишечных колик:

• Соблюдать технику кормления: следить за положением ребенка при кормлении, чтобы малыш не заглатывал воздух вместе с пищей. Если малыш на искусственном вскармливании, менять смесь можно только посоветовавшись с педиатром. После кормления рекомендуется поднять малыша в вертикальное положение и дождаться срыгивания.
• Не перекармливать ребенка. Мама должна придерживаться графика кормления. Если малыш на искусственном вскармливании важно соблюдать правила приготовления и дозировки питания, рекомендованные врачом.
• Класть на животик перед кормлением – это укрепит мышцы живота и улучшит пищеварение. Начать можно с пары минут и постепенно увеличивать время.
• Кормящая мама должна соблюдать диету. Исключить важно потенциальные аллергены (шоколад, цитрусовые, яйца, морепродукты, молоко и т.д.), острую и жирную пищу, а также послабляющие и повышающие газообразование продукты.
• Создать спокойную атмосферу. Для наилучшего результата важно, чтобы малыш был спокоен. Мама может разговаривать с ребенком, петь колыбельную, поставить запись с монотонными негромкими звуками (шум прибоя, шуршание вентилятора, биение сердца) или спокойную классическую музыку.

Для отхождения газов через 30-60 мин после еды можно легонько погладить животик по часовой стрелке. После массажа несколько раз согнуть и разогнуть ножки малыша. В некоторых случаях снять приступ колик помогает тепло: посоветуйтесь с педиатром, возможно, вашему малышу поможет ванна с успокаивающими травами или теплая пеленка, приложенная к животику.

Лечение колик у младенцев

В некоторых случаях при кишечных коликах назначаются лекарственные препараты. Выбор лекарства и дозировки необходимо доверить педиатру. Приобрести средство от колик, рекомендованное врачом, можно в аптеках «Столички», например:

Кроме лекарств врач может дополнительно порекомендовать использование газоотводных трубочек, которые также можно приобрести в аптеке, например одноразовые ректальные трубки «Винди» и др. Приспособление поможет малышу справиться с повышенным образованием газов, вздутием живота и болью. Перед применением важно проконсультироваться с педиатром и внимательно прочитать инструкцию.

Лекарства от коликов в животике для новорожденных: список лучших средств и препаратов

С коликами у новорожденных сталкивались очень многие родители, как неопытные, так и со стажем. Проблемы с животиком на начальном этапе жизни ребенка весьма распространенное и вполне естественное явление, сопровождающее становление желудков у малышей. Когда младенец появляется на свет, его кишечник еще остается незрелым. Бывает, что ферментов, которые необходимы для переваривания грудного молока, просто не достаточно. Это и служит основной причиной возникновения коликов, а не питание мамы, которое так часто обвиняют в их появлении.

Обычно период коликов у новорожденных длится около 2 месяцев, в возрасте от одного до трех месяцев. Считается, что мальчики подвержены этой проблеме больше девочек. Сами газики не являются опасными для новорожденного, но вздутие в животе у крохи вызывает беспокойство и постоянный плач.

Чтобы принести облегчение ребенку в этот период и сохранить нервы родителей, существует множество различных средств от газиков, как в обычной, так и в народной медицине. Всегда можно найти вариант, который помогает преодолеть колики. Не забывайте также делать ребенку массаж — это еще один дополнительный способ успокоить кроху.

Медикаментозные препараты от коликов

Современные мамы при возникновении коликов у ребенка отдают предпочтение лекарствам, а не народным средствам. Более того, фармацевтический рынок предлагает огромный выбор медикаментозных препаратов, которые способствуют быстрому лечению младенцев. Аптечные средства выпускаются в виде:

• капель (Боботик, Бебинос);
• суспензий (Бифиформ бэби, Саб Симплекс или Инфакол);
• эмульсий (Эспумизан или Бэйби Калм);
• порошков (Плантекс);
• капсул (Линекс или Эспумизан).

Наиболее часто встречаются эмульсии и суспензии. Менее широко распространены капли, порошки и капсулы.

Эспумизан L и Бэби

Эспумизан для новорожденных – немецкий эмульсионный препарат компании «Берлин Хеми» эффективно устраняет пузырьки газа и слизь из кишечника ребенка. Главный компонент в его составе – симетикон или иначе активированный диметикон.

Выпускается в двух формах:

• эмульсия Эспумизан Бэби – удобна способом дозирования – на один прием достаточно всего 5-10 капель.
• капли Эспумизан L – более дешевый аналог вышеупомянутой эмульсии, однако и капель на 1 прием требуется больше – 25.

Эспумизан Бэби дают до, во время или после каждого кормления с помощью ложечки (для грудничков) или добавляя в бутылочку со смесью (для деток на искусственном вскармливании). Дозировка зависит от возраста:

• до 1 года – 5-10 капель;
• от 1 до 6 лет – 10 капель до 5 р./сутки;
• от 6 до 14 лет – 10-20 капель до 5 р./сутки.

Эспумизан завоевал любовь мамочек и занимает в их личных рейтингах лидирующее место по многим причинам:

• быстро действует и устраняет причину плача грудничка;
• не влияет на работу ЖКТ ребенка, при этом выходит из организма при дефекации в первоначальном состоянии;
• в составе отсутствуют сахар и лактоза;
• обладает приятным банановым запахом.

Саб Симплекс

Суспензия Саб Симплекс производится американской компанией Пфайзер Инк. Основной действующий компонент в составе лекарства — симетикон. Препарат рекомендован к приему во время или после кормления малыша, его также можно давать с чайной ложечки или из бутылочки, смешав с детским питанием.

Дозировки зависят от возраста:

• от рождения до 6 лет – 15 капель;
• от 6 до 15 лет – 20-30 капель.

Инфакол

Как и у предыдущей суспензии, в состав препарата Инфакол входит симетикон. Педиатры рекомендуют данное средство исключительно для борьбы с коликами. Принимать Инфакол следует по 0,5 мл перед каждым кормлением. При необходимости доза может достигать 1 мл. Результат действия лекарства становится заметным после 2 дней регулярного приема. Производится Инфакол в Великобритании, компанией Форест Лаб.

Боботик

Основное действующее вещество капель Боботик – также симетикон. Выпускается препарат компанией МЕДАНА ФАРМА, страна производитель – Польша. Средство не рекомендовано к приему у новорожденных до 1 месяца.

• до 2 лет – 8 капель до 4 р./сутки;
• от 2 до 6 лет – 14 капель до 4 р./сутки;
• от 6 лет – 16 капель до 4 р./сутки.

Средства на основе фенхеля

производится в виде порошка, который содержит семена фенхеля. Производитель Лек Д.Д. Применять препарат можно с 2-х недельного возраста по 1–2 пачки за 2–3 приема. Плантекс нельзя использовать при лактозной недостаточности. — препарат из Германии компании Дентинокс. Он имеет растительную основу: фенхель, ромашка и семена кориандра. Принимать стоит по 3–6 капель три раза в день. – это добавка, основой для которой служат масла из семян аниса, укропа и мяты производства БАД компании Израиль Хисунит Лтд. Принимают Бэйби Калм перед кормлением по 10 капель. Однако начинать прием данной добавки стоит с 2-3 капель, так как она может спровоцировать аллергическую реакцию у ребенка. Еще один из нюансов данной эмульсии — специфический запах.

Пробиотики от коликов

• Бифиформ бэби нормализует микрофлору кишечника за счет входящих в его состав пребиотиков и пробиотиков. Принимать его необходимо во время кормления один раз в сутки.
• Порошкообразное средство в капсулах Линекс содержит 3 вида молочнокислых бактерий. Производится препарат компанией Лек Д.Д. в Словении. Стоимость упаковки меняется в зависимости от числа капсул в ней. Линекс для новорожденных принимают 3 раза в день по 1 капсуле, при этом, его разводят с грудным молоком или молочной смесью. Детям с непереносимостью лактозы данное средство противопоказано.

Рецепты народной медицины

Народные методы борьбы с детскими коликами и газообразованием весьма распространены и пользуются доверием среди мам, так как они известны давно, и их действие проверено временем. В число народных средств от коликов у новорожденных входят:

• настойки;
• отвары;
• сборы трав.

Самым популярным в народной медицине считается чай из фенхеля, другими словами, отвар из семян укропа. Среди большинства людей он больше известен как обычная укропная водичка. Ее можно купить в каждой аптеке, а можно без особых затруднений приготовить самим в домашних условиях. Для этого потребуется:

1. Одну чайную ложку семян укропа залить 250 мл кипятка.
2. Оставить настаиваться на час.
3. Давать ребенку перед каждым кормлением по чайной ложке.

К менее распространенным рецептурам относятся отвары из морковных семян или ромашки и бессмертника. Чтобы приготовить последний надо просто:

1. На стакан кипятка развести ромашку с бессмертником в пропорции 1:1.
2. Дать настояться.
3. Давать 3 раза в день по 50 гр.

Еще один пункт из списка народных средств, который способен справиться с коликами у малыша, — травяные смеси. Их состав может включать: крушину, сено, шалфей, золототысячник и многие другие травы. Однако далеко не все родители стремятся прибегать к помощи именно народных средств.

Как сделать выбор эффективного средства для устранения коликов у детей?

Среди всевозможных аптечных препаратов, направленных на борьбу против коликов у новорожденных, выбор самого хорошего и действенного может показаться весьма непростым. Так как основной состав практически всех лекарственных препаратов не меняется, то конечный выбор зависит от других факторов:

• вспомогательные вещества в составе препарата, например, содержание сахара или спирта;
• форма выпуска;
• цена;
• производитель;
• наличие противопоказаний.

Однако, самым главным, от чего следует отталкиваться, подбирая лекарство от коликов у новорожденных, — индивидуальные особенности организма малыша. Средство, которое помогло справиться с проблемой соседскому ребенку, может оказаться абсолютно бессильным с вашим крохой.

Препараты, основным компонентом которых является симетикон, из-за разной формы выпуска тоже действуют на каждого ребенка по-разному. Так что процесс поиска действительно способного помочь препарата, подходящего конкретно вашему ребенку, заключается в переборе существующих вариантов до тех пор, пока один из них не принесет улучшение состояния карапуза и его животика.

Иногда при проблемах с животиком у новорожденных назначают пробиотики, которые содержат кишечные бактерии, но если проблема заключается в коликах, то подобные препараты будут бесполезны. Причиной коликов является функциональная незрелость кишечника, а не отсутствие или нехватка бактерий. Тем более, что намного лучше для кишечника, чтобы его заселяла полезная микрофлора естественным путем.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Как помочь малышу при коликах

Заболевания желудка и кишечника у детей раннего возраста являются одними из наиболее тяжелых разделов отечественной педиатрии. Существуют два больших раздела заболеваний органов пищеварения у детей: органические и функциональные. Органические заболевания связаны со структурными изменениями органов, то есть имеется поражение органов и тканей. Функциональные заболевания характеризуются отсутствием поражения органов и тканей, но имеются нарушения в регуляции работы данных органов. Стоит отметить, что изменение регуляции работы внутренних органов характеризуется появлением симптомов, которые очень схожи с симптомами при органических патологиях. Это и составляет трудность в постановке диагноза и лечении детей.

В 2016 году была разработана усовершенствованная классификация и новые критерии диагностики функциональных расстройств пищеварительного тракта у детей раннего возраста – Римские критерии диагностики IV . К данной группе относятся младенческие колики. Далее рассмотрим более подробно данную патологию, разобрав основные проявления и способы лечения данного недуга у ребенка.

Что такое кишечные колики

Кишечные колики – это резкое, внезапное (без видимых причин) беспокойство, длительный плач или крик у малыша обычно первых четырех месяцев жизни. Младенческие колики начинаются приблизительно через две-три недели после рождения, достигают своего пика к шестой неделе. После восьмой недели их интенсивность и частота постепенно уменьшается. Чаще всего они наблюдаются с рождения и до трех-четырех месяцев. Иногда до пяти-шести месяцев. Стоит отметить, что 60-70 % детей имеют тяжелое течение колик , что негативно сказывается на психологическом состоянии родителей.

Родителям нужно быть готовыми к непростому периоду, ведь 60-70 % детей имеют тяжелое течение колик.

Причины кишечных колик у детей

К основным причинам, приводящим к развитию колик у детей, относятся:

• Несформированная нервная регуляция работы кишечника малыша.
• Усиление газообразования из-за недостатка ферментов в желудочно-кишечном тракте.
• Кишечный дисбиоз, то есть нарушение микробиоты кишечника. Если выражаться более доступным языком, это означает нарушение равновесия между микроорганизмами, которые населяют наш кишечник.
• Неправильное питание кормящих мам.
• Нарушение функции желчного пузыря.
• Одной из наиболее изучаемых причин развития кишечных колик в настоящее время является непереносимость белков коровьего молока.

Как указывалось ранее, основной причиной функциональных заболеваний является нарушение нервной или гуморальной регуляции работы внутренних органов. В данном случае, имеет место нарушение регуляции деятельности кишечника у новорожденного и грудничка.

Симптомы кишечных колик у ребенка

Родители часто задают вопрос: «Как понять, что у новорожденного колики?». Согласно разработанным Римским критериям диагностики функциональных заболеваний у детей раннего возраста, кишечные колики начинаются и прекращаются у детей в возрасте до пяти месяцев. К основным симптомам и признакам колик у новорожденного относятся:

• Регулярные и продолжительные приступы плача, беспокойства и раздражительности малыша, которые появляются без видимой причины. Как правило, длительность таких эпизодов составляет три и более часа в день и они появляются не менее трех дней в неделю в течение хотя бы одной недели. Для удобства это можно назвать «правилом трех».
• Отсутствие признаков, свидетельствующих о нарушении развития малыша. Также у таких детей не должно быть повышения температуры и признаков других болезней.

Родителям нужно внимательно следить за поведением малыша и не пропустить тревожные знаки.

Стоит подчеркнуть, что существуют так называемые « симптомы тревоги », которые позволяют подтвердить или исключить органическую патологию у малыша.

К «симптомам тревоги» относятся:

• Рвота с кровью.
• Аспирация. Аспирацией называют попадание в дыхательные пути жидкости, пищи. Чаще всего отмечается при органической патологии.
• Апноэ или, иными словами, остановка дыхания.
• Трудности при проглатывании пищи и вскармливании.
• Необычные позы во время кормления.

Указанные симптомы исключают наличие функциональной патологии. В таких случаях рекомендуется углубленное обследование для правильной постановки диагноза.

Лечение кишечных колик у детей

Более чем в 95 % случаев лечение заключается не в «лечении колик», а в помощи родителям в прохождении сложного периода в развитии ребенка. Ведь данное состояние неизбежно развивается у детей первого полугодия жизни.

В лечении младенческих колик можно выделить три этапа:

Диета . Чаще всего колики у новорожденного при грудном вскармливании развиваются на фоне погрешности в диете мамы. Если ребенок находится на естественном вскармливании (грудное молоко), то маме рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Данная диета подразумевает под собой полное исключение таких пищевых продуктов, как: орехи, морепродукты и рыбные продукты (консервы, икра, рыбные бульоны, свежая и соленая рыба), цитрусовые, шоколадные продукты, копчености, яйца, молоко, ягоды и фрукты красного и оранжевого цвета, кофе, мясо птиц (исключение составляют белое мясо индейки и курицы), мед и продукты на его основе, все виды кондитерских изделий. Важно обратить внимание родителей на исключение из рациона мамы коровьего молока . Если малыш находится на искусственном вскармливании, то возможно применение смесей на основе полного гидролизата молочного белка, казеина. Они являются смесью от колик у новорожденного. Применяются также и при ряде других заболеваний. К смесям данной группы относятся: «Алфаре», «Нутрилон пепти аллергия», «Фрисопеп АС». Данная группа смесей дорогостоящая. Еще одним минусом являются и вкусовые качества, поэтому многие дети отказываются от нее. В данном случае уклон идет на ее положительный эффект, который превышает все ее недостатки.

Важно обратить внимание родителей на исключение из рациона мамы коровьего молока.

Стоит отметить, что существуют также растительные (фитопрепараты) с ветрогонным действием. Сюда можно отнести препараты на основе укропа, фенхеля: «Хэппи-бэби», детский чай с фенхелем «Nestle». Данные препараты разработаны на основе народных средств от колик у новорожденного.

Второй группой препаратов, применяющихся при кишечных коликах, являются пробиотики. Пробиотики – это препараты, нормализующие микрофлору кишечника. В своем составе содержат полезные бактерии. Для человека важны две большие группы живых микроорганизмов кишечника: лактобактерии и бифидобактерии. Предпочтение отдается Према Kids, БиоГая, Бак-Сет Бэби. Используются при развитии кишечных колик на фоне дисбиотических нарушений микрофлоры кишечника.

Третьей группой препаратов при лечении кишечных колик являются ферменты – лактаза. К препаратам данной группы относятся: Лактаза Бэби, Мамалак . Обычно содержимое капсулы добавляют в первую порцию предварительно сцеженного молока или молочного питания. Кормление начинают через несколько минут.

При отсутствии положительного эффекта от терапии возможно использование прокинетиков и спазмолитиков. Прокинетики – это препараты, которые нормализуют моторику (т.е. работу мышц желудочно-кишечного тракта). К ним относится домперидон . Спазмолитики – это препараты, которые расслабляют мышцы желудочно-кишечного тракта. У детей раннего возраста хорошо зарекомендовал себя риабал . Риабал является эффективным средством от колик у новорожденного, так как в кратчайшие сроки снимает спазм мускулатуры кишечника.

В условиях стационара таким пациентам возможно применение газоотводной трубки или клизмы. Данная процедура должна выполняться исключительно медицинским работником.

Младенческие колики являются актуальной проблемой педиатрии. Многие родители пытаются справиться с данным недугом самостоятельно, не прибегая к помощи докторов. В этом и заключается их ошибка. Лечащий врач поможет подобрать необходимую диету, а также способы медикаментозного лечения ребенка. Ведь развитие колики напрямую влияет на психологическое состояние родителей. Длительный плач ребенка нередко заставляет их впадать в отчаяние. Задачей педиатра является объяснение сущности данной проблемы, а также способов лечения данной патологии. Стоит отметить, что во время лечения предпочтение отдается немедикаментозным способам лечения. Так, согласно рекомендациям ESPGHAN, предпочтение отдается организации рационального питания малыша и созданию благоприятного микроклимата. Не поддавайтесь панике. При появлении первых признаков заболевания проконсультируйтесь с врачом.

Колики у новорожденных и младенцев. Как помочь малышу?

Первый год жизни малыша очень насыщен событиями – он растет и каждый день радует родителей новыми успехами. Но с активным ростом и развитием связаны и расстройства пищеварения, которых особенно много у детей этого возраста. Самые частые расстройства пищеварения у малышей – младенческие колики, запоры и срыгивания. До 70% малышей имеют такие нарушения, и это причина бесконечных тревог и бессонных ночей их родителей. Не так редки ситуации, когда один и тот же ребенок страдает от нескольких расстройств сразу – колики и запоры, срыгивания и колики и т.п. Каждый педиатр скажет родителям, что большая часть таких расстройств временные и не нарушают рост и развитие ребенка. Но тем не менее, мамы может помочь своему малышу, снизив уровень дискомфорта.

Как часто встречаются младенческие колики?

Колики встречаются у 40% детей первого года жизни. Колики иногда появляются с первой недели, обычно достигают кульминации в 4-6 недель и, как правило, исчезают к 4-5 месяцам жизни.

Колики у новорожденного – симптомы.

Колики – нарушение поведения ребенка из-за внезапных болей в животе. У такого ребенка еще во время кормления возникает резкий болезненный плач, покраснение лица, ножки согнуты, он прижимает их к животу, есть трудности с отхождением газов и стула. Чаще всего колики случаются вечером. Мама долго не может успокоить своего малыша в этот момент, и это приводит ее в отчаяние. Для определения колик использовалось «правило троек» – интенсивными считаются колики, когда беспокойство и боли у малыша продолжаются 3 и более часов в день минимум 3 дня в неделю, но, конечно, такие временные границы для мамы можно признать относительными.

Причины колик у новорожденного.

Колики это временное расстройство, связанное с развитием ребенка и становлением пищеварения – рост и работа желез, выделяющих ферменты, активность ферментов кишечной стенки, к примеру, лактазы, количество которой часто поначалу снижено, особенно у детей, родившихся с малым весом и недоношенными, ростом и развитием микробиоты (огромного количества собственных кишечных бактерий, являющихся толстым биологическим барьером между стенкой и просветом кишки). Ведь в первые 3 года жизни малыша микробный пейзаж кишечника (микробиом) очень нестабилен и изменчив, активность многих бактерий избыточна с образованием газов, растягивающих стенку кишки, выделяемые ими активные вещества могут усиливать боль. Сформированный дружный коллектив бактерий кишечной микробиоты будет защищать малыша от инфекций и пищевых антигенов.

Как помочь новорожденному при коликах?

Постарайтесь не паниковать

Доказано, что число младенческих колик значительно больше в семьях с первым ребенком, в семьях матерей-одиночек, при конфликтных ситуациях в семье – ребенку нужен полный психологический комфорт и понимание. Тревога родителей только усиливает боль. Не волнуйтесь, малыш чуть подрастет, и боль пройдет самое позднее к 5 – 6 месяцам жизни.

Колик больше у детей курящих кормящих мам

Постарайтесь скорей избавиться от вредной привычки.

Колики у младенцев на грудном и искусственном вскармливании

Помните, что число младенческих колик примерно одинаково у младенцев на грудном и искусственном вскармливании. О грудных малышах позаботилась природа, грудное молоко содержит все необходимое для комфортного пищеварения, роста малыша, развития его иммунитета. Производители молочных смесей стараются сделать формулу смеси, максимально приближенную по своим свойствам к грудному молоку, но при интенсивных коликах педиатр может посоветовать особые комфортные или даже лечебные смеси. Подробнее

Антиколиковые бутылочки

Позаботьтесь о специальных бутылочках, снабженных антиколиковой системой, позволяющих малышу не заглатывать избыточно воздух во время кормления.

Диета кормящей мамы

Если вы кормите ребенка грудью, внимательно проанализируйте свою диету – из питания нужно исключить продукты, повышающие газообразование в кишечнике (сахар и кондитерские изделия, сладкий чай с молоком, виноград, сладкие творожные пасты и сырки, сладкие газированные напитки), продукты богатые экстрактивными веществами (мясные и рыбные бульоны, лук, чеснок, консервы, маринады, соленья, колбасные изделия). Цельное молоко замените кисломолочными продуктами (простокваша, йогурт, творог, сыр, сливочное масло).

Не перекармливайте малыша

Перекармливать ребенка нельзя ни в коем случае – избыточное питание провоцирует боль! Поэтому для ребенка на свободном вскармливании следует контролировать частоту и продолжительность кормлений.

Техника кормления ребенка

Техника кормления малыша очень важна – самое правильное положение сидя, с опорой для спины, ребенок под углом 45°. Малыш при кормлении должен захватить сосок вместе с ареолой. Если это не так, сосок быстро травмируется, воспаляется, кормление станет болезненным и мучительным. Не забудьте подержать малыша столбиком после кормления 10-15 минут, пока не отойдет воздух.

Мама – главный помощник для своего малыша

Будьте рядом! Ваши руки, тепло вашего тела облегчают боль. Покачайте малыша, помассируйте животик по часовой стрелке мягкими движениями. Положение на животе на вашей руке успокаивает ребенка, если он заснет в такой позе, аккуратно переложите его в кроватку на спинку.

Лекарства против коликов. Вспомогательные средства и медикаментозная терапия.

Газоотводные трубочки и микроклизмы

Если все ваши предшествующие действия не принесли облегчения, применяем вспомогательные средства – газоотводные трубочки и микроклизмы. Они помогают избавиться от избыточных газов в животе, что уменьшает боль. Современные газоотводные трубочки имеют ограничитель введения – кончик трубочки густо смазывается вазелиновым маслом или кремом и вводится до ограничителя. Если эффект недостаточен, применяется клизма с 10-15 мл чистой воды комнатной температуры (возьмите самую маленькую спринцовку, кончик также не забудьте густо смазать, ввести неглубоко на 1 см). Kabrita рекомендует трубочку Windi.

Медикаментозная терапия

Из средств медикаментозной терапии колик широко распространены препараты симетикона – пеногасители. Симетикон способствует схлопыванию пузырьков газа в кишке, вздутие уменьшается. Фитопрепараты на основе фенхеля, мяты, укропа тоже уменьшают спазмы, образование газов. История их применения самая длинная. Но будьте аккуратны с травами, если в вашей семье аллергики, аллергическую реакцию на такие средства может быть и у вашего ребенка.

Обезболивающим и профилактическим эффектом младенческих колик обладают некоторые пробиотики. Хорошую эффективность показали пробиотики, содержащие reuteri.

Колики у новорожденных – важно знать

Упорные колики

К доктору следует обратиться незамедлительно, если колики у малыша сопровождает повышенная температура, вялость, рвота или срыгивания большим объемом, а живот при этом значительно вздут, если ребенок мало ест и теряет в весе. Такие тревожные признаки могут говорить об инфекционном или хирургическом заболевании, время терять в этом случае нельзя.

Самые частые заболевания для детей этого возраста – пищевая аллергия, лактазная недостаточность, но этот список, конечно, намного длинней. Разобраться в первичной причине колик поможет педиатр.

Пищевая аллергия

У новорожденных и младенцев– иммунная реакции на белок коровьего молока (самый частый аллерген в этом возрасте) – нередко проявляется только коликами. Проявления пищевой аллергии очень различны, задуматься об этом состоянии стоит родителям-аллергикам, при наличии у ребенка кожных симптомов аллергии. Первой рекомендацией в этом случае мамам, вскармливающим детей грудью, полностью исключить молочные продукты из своего питания. Для детей на искусственном вскармливании подходящую лечебную смесь поможет подобрать врач.

Лактазная недостаточность

Недостаток в кишечнике ребенка фермента, переваривающего молочный сахар, лактозу. Чаще всего такие колики сочетаются с разжиженным пенистым стулом с резким кислым запахом. Наиболее часто недостаток фермента есть в кишечнике малыша, рожденного недоношенным. В большинстве случаев такую проблему малыш «перерастет» за первые полгода жизни, а педиатр поможет справиться с временными трудностями, назначив препараты лактазы. Подробнее о лактазной недостаточности.