3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»
Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.
Полный комплекс оказываемых услуг
В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.
Беременность после выскабливания
Современная действительность изменила сложившийся десятилетиями принцип формирования семьи. Если некоторое время назад большинство семейных пар не задумывались о том, что рождение детей можно планировать, то сегодня практически каждая новая ячейка социума осознает важность планирования семьи и применяет его на деле. Однако и в этом контролируемом процессе не всегда всё идёт гладко. Нередко случается так, что запланированная беременность протекает не совсем правильно или того хуже – она не наступает совсем. Иногда к врачам обращаются молодые женщины, узнавшие о патологии детородных органов, расположенных в малом тазу. И в одном, и в другом и в третьем случае, женщину ожидает серьёзная процедура – выскабливание полости матки. В таких случаях практически у каждой женщины возникает один, но очень важный и резонный вопрос: когда может наступить беременность после выскабливания? Постараемся ответить на него как можно подробнее.
Что такое чистка полости матки и когда она необходима?
Во время протекания обычных месячных, от стенок матки отторгается слизистый, функциональный слой эндометрия. Такое происходит вследствие того, что к стенке матки не прикрепилось плодное яйцо. Процедура чистки полости матки – выскабливание, повторяет этот процесс, только вместо нескольких дней, положенных на месячные, врач снимает слизистый слой в течение нескольких минут. Производится данная процедура вручную и относится к разряду болезненных. Именно поэтому её проводят под местным или общим наркозом. Если говорить о процессе другими словами, то выскабливание – это хирургическое вмешательство, во время проведения которого врач удаляет при помощи специальных инструментов слизистый слой эндометрия, выстилающий матку изнутри. Такая процедура проводится в трёх случаях:
• Когда необходимо выявить причину недуга, поразившего женский организм.
• Когда нужно провести лечебные мероприятия.
• Когда необходим аборт по врачебным показаниям.
Выше упоминалось, что во время процедуры из полости матки удаляется верхний слизистый слой. Но здесь мы хотели бы заострить внимание на том, что этот функциональный слой эндометрия способен гарантированно восстановиться в течение одного менструального цикла. Так что вопрос о том, наступит ли беременность после выскабливания, даже не стоит на повестке дня.
Если процедура проведена опытным квалифицированным специалистом, то беременность может наступить уже через месяц. Нередко выскабливание полости матки проводят в диагностических целях. Ткань, полученная во время проведения процедуры, обязательно относят на гистологическое исследование. Это необходимо в тех случаях, когда имеется подозрение не какое-либо новообразование доброкачественное или злокачественное. Кроме того, выскабливание проводят в тех случаях, когда нужно удалить из матки патологические образования, например, сильно разросшийся эндометрий (иногда он способен заполнить всю полость матки), полипы или овули. В довершение к сказанному, хотим заострить внимание на том, что чистка полости матки проводится обязательно в тех случаях, когда наличествуют осложнения после медицинского или медикаментозного аборта, самопроизвольного выкидыша или при подозрении на замершую беременность.
Как проводят процедуру?
Сразу обратим внимание на то, что выскабливание относится к полостным операциям, проводимым в большинстве случаев вслепую ручным методом. Однако в последнее время в медицине стал применяться особый инструментарий, который позволил визуализировать процесс проведения выскабливания. Для этого применяется прибор, называемый гистероскопом.
Он оснащён миниатюрной видеокамерой и таким же маленьким но, достаточно мощным источником освещения. Таким образом, сегодня врач, проводящий такую операцию, может видеть происходящее и полностью контролировать процесс. При этом риск возникновения разного рода осложнений снижается в разы.
Во время операции искусственно открывается шейка матки, в её полость вводят специальный инструментарий, и врач самым натуральным образом сдирает со стенок матки слизистый слой эндометрия. Длится такая операция от пяти до десяти минут исключительно под наркозом. Обычно применяется внутривенная инъекция мгновенного действия.
После положенных манипуляций шейка матки и влагалище обрабатывают антисептиком, и операцию можно считать успешно законченной. Только важно понять, что и от пациентки также во многом зависит, возникнут ли осложнения или нет. После операции необходимо неукоснительно выполнять все распоряжения и назначения врача: не находиться на холоде, не вступать в половые связи в течение минимум десяти – четырнадцати дней.
Собственно, организм женщины способен восстановиться после операции полностью уже через два – три дня, но лучше будет, если беременность после выскабливания наступит не раньше чем через полгода. Если у вас проблемы со здоровьем или репродуктивной системой, не теряйте времени даром, приходите в наш лечебно-диагностический центр. Здесь вы найдёте всё, что необходимо для восстановления хорошего самочувствия и укрепления здоровья. При необходимости в нашей клинике вы можете провести тщательное комплексное обследование и получить результаты анализов и расшифровки снимков в самое короткое время, буквально сразу после окончания процедур. Наши врачи имеют многолетний опыт работы. Мы поможем вам решить любые проблемы со здоровьем!
Когда можно беременеть после чистки
Беременность после выскабливания матки может наступить в том же цикле, если у женщины работают яичники, то есть не наступила менопауза. Ведь по сути гинеколог осуществляет лишь механическое удаление внутреннего слоя матки, которое и самостоятельно происходит ежемесячно (менструация). На функцию яичников эта процедура влияния не оказывает.
О том, что может произойти зачатие, нужно помнить женщинам, которые пока не планируют ребенка и те, кому беременеть не разрешают пока врачи. Например, если выскабливание было проведено после кесарева сечения, то нужно отсчитать от этой операции (кесарева) 2 года, беременеть можно не ранее, причем только при условии хорошо сформировавшегося рубца на матке.
Через сколько можно беременеть после выскабливания
Другие причины для чистки матки и возможность наступления беременности. Это не все, но основные моменты.
Миома матки
В данном случае играет роль не сама процедура кюретажа, а то, по поводу какой миомы матки оно проводилось. И что это была за процедура — диагностическая или лечебно-диагностическая.
Обычно чистку матки назначают перед операцией по удалению миомы. Это необходимо для того, чтобы исключить рак эндометрия. После хирургического вмешательства, выполненного эндоскопически (лапароскопически) перерыв в планировании беременности должен быть полгода. А если была проведена лапаротомия — операция с рассечением брюшной стенки, «классическая», то воздержаться от зачатия следует примерно один год. Нужно дать сформироваться полноценному рубцу на матке.
В случае, когда в операции нет необходимости, например, если миома была субмукозной (подслизистой) и ее удалили гистероскопом (гистероскопически), вполне достаточно перерыва в 3 месяца. Это стандартная рекомендация гинекологов. В течение этих трех месяцев можно вплотную заняться своим здоровьем и здоровьем партнера. Сдать анализы на различные инфекции и при необходимости пролечиться. Избавиться от вредных привычек до зачатия.
Подождать один месяц до активных попыток забеременеть достаточно в том случае, если матку осматривали гистероскопом только для того, чтобы убедиться, что ее полость не деформирована миомой. А сама миома небольшая (не более 5 см) и не на тонкой ножке.
Если же кюретаж полости матки проводилось с целью убеждения в том, что у женщины именно миома матки, а не саркома (лейомиосаркома), с беременностью нельзя спешить. Возможно, имеет смысл проконсультироваться не с одним онкологом.
Дело в том, что удаление эндометрия не даст точный ответ. Точно будет понятно только, когда опухоль будет удалена, после гистологического исследования.
Полип эндометрия
Полип эндометрия — это своеобразная «внутриматочная спираль», которая мешает оплодотворенной яйцеклетки начать свое развитие в матке. Поэтому, беременность обычно возможна сразу после удаления полипа при гистероскопии или выскабливании. Однако, как и в случае с миомой матки, обычно рекомендуют немного подождать, дать восстановиться своему организму, самой успокоиться и обследоваться. А потом планировать беременность. Затягивать на несколько месяцев с зачатием не следует женщинам старше 35 лет, тем более тем, у которых есть проблемы с овуляцией — часто бывают ановуляторные циклы.
Следует подождать только пару месяцев до попыток зачать ребенка, чтобы матка полностью восстановилась. Да и результат гистологии (ее обязательно делают при удалении полипа эндометрия) увидеть будет не лишним, чтобы подтвердить доброкачественность извлеченного новообразования.
Гиперплазия эндометрия
Это патология гормонального характера. У женщины репродуктивного возраста ежемесячно вырабатываются в первую половину менструального цикла эстрогены, а во вторую — прогестерон. Именно правильный баланс этих половых гормонов обеспечивает женское здоровье и делает возможным зачатие и беременность.
Если эстрогена вырабатывается слишком много, а прогестерона — мало, внутренний слой матки может чрезмерно разрастаться. На УЗИ врач диагностирует слишком толстый эндометрий. Назначается раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Это помогает предотвратить сильное кровотечение (или даже является его лечением), а также получить на анализ эндометрий. Дело в том, что гиперплазия может оказаться раком эндометрия…
Что делать, если у вас была гиперплазия и вас почистили? Нужно дождаться результатов гистологического анализа. Если атипичных клеток в образцах тканей нет, можно спокойно выдохнуть. Однако, это не исключает визита к гинекологу и лечения. Обычно врач назначает противозачаточные гормональные таблетки на 3-6 месяцев, это помогает предотвратить гиперплазию. Антибиотики, чтобы предотвратить эндометрит — воспаление матки. А в дальнейшем можно планировать беременность, если ничего не беспокоит и нет осложнений вроде гематометры — скопления крови в матке.
Если гиперплазия эндометрия не очаговая (не полип), в таком случае врачи рекомендуют перед наступлением беременности, в случае хорошего результата гистологии и в дальнейшем хороших результатах УЗИ, пропить несколько циклов противозачаточные средства — оральные контрацептивы. Они оказывают благоприятное влияние на эндометрий.
Выкидыш или замершая беременность
В данном случае до следующей беременности желательно подождать 2-3 месяца. Конкретный срок очень индивидуален. Если беременность прерывалась на раннем сроке (менее 8-10 недель) и произошло это впервые, будет достаточно отдохнуть 1-2 цикла. Нужно привести свои нервы в порядок. И понять, что, вероятнее всего, у эмбриона была некая «генетическая патология», не совместимая с нормальной жизнью. И природа распорядилась таким образом…
Если же это уже третий и более срыв, необходимо пройти обследование в кабинете невынашивания беременности. Такое вряд ли является случайностью. Возможно, проблемы в кариотипах половых партнерах, их несовместимости. Или у женщины хронический эндометрит, который препятствует хорошему прикреплению зародыша к стенке и его развитию. Причин может быть много. Но вновь планировать раннюю беременность через короткий срок после очередного выскабливания — это ошибка. Хотя зачатие ребенка после замершей беременности может наступить в первом же менструальном цикле.
Медицинский аборт
Если вы прошли через чистку матки для того, чтобы прервать по собственному желанию беременность, планировать следующую можно в самом скором времени, через 1-3 цикла. Однако подумайте — а так ли вам это нужно? Ведь подобные вмешательства не проходят бесследно для организма. И влекут за собой не только механические повреждения матки, но и сбой менструального цикла.
Тем не менее, нужно понимать, что беременность может наступить сразу же после выскабливания матки. В период овуляции. То есть примерно через 10-16 дней после процедуры. А поэтому надежная контрацепция обязательна.
Если РДВ проводилось по причине нежелательной беременности, и ребенок не входит в ближайшие планы, нужно подобрать хорошую контрацепцию, чтобы в дальнейшем исключить аборты. Если не противопоказаны противозачаточные таблетки, то они — лучший вариант.
Многих женщин интересует вопрос — может ли беременность остаться, то есть сохраниться, продолжить развиваться после выскабливания. Теоретически такое возможно. Особенно если срок беременности был небольшой — менее 7 недель. Тогда у женщины продолжит расти уровень гормона беременности — ХГЧ, начнет расти живот, станут ощущаться шевеления плода. Такие фантастические случаи бывают. Судьба! Что уж там говорить!
Как планировать беременность после чистки
Это зависит от причины, которая стала поводом к этой медицинской процедуре. Но есть некий стандарт обследования.
Планирующая беременность женщина обращается к гинекологу. Тот проводит гинекологический осмотр, берет мазок — один на микрофлору влагалища, а другой на цитологию (или ПАП-тест). Направляет на УЗИ матки. Его делают на 5-7 день менструального цикла.
Обычно на платной основе женщина, планирующая ребенка, сдает мазки и кровь на различные инфекции, в том числе скрытые, передающиеся половым и не половым путем. Некоторые результаты анализов могут стать поводом к лечению или профилактическому проведению прививок. Так, если по анализу крови видно, что у женщины нет иммунитета к краснухе, ей рекомендуют вакцинироваться, а потом, через 1-3 месяца, думать о зачатии.
Также сдаются общие анализы мочи и крови. Далее, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С. Обязательно берется анализ крови на сахар, ТТГ (для выявления возможного заболевания щитовидной железы). Если не все идеально, может потребоваться консультация терапевта, эндокринолога, окулиста, отоларинголога, кардиолога и других специалистов.
Особое внимание уделяется давлению женщины. Если оно повышено, то есть имеется гипертония, нужно спросить у врача — насколько безопасен применяемый препарат. Рассказать о своих планах беременности и проконсультироваться относительно замены лекарства на разрешенное будущим мамам.
Очень важно пройти осмотр и при необходимости лечение зубов у стоматолога. Кариозный зуб, пусть даже он не болит — это источник инфекции. А внутриутробная инфекция смертельно опасна для ребенка.
По той же причине, опасности хронической инфекции, нужно посетить ЛОР-врача. Особенно если у вас есть длительно не проходящий насморк или периодически болит горло.
Если зачать ребенка не получается
Бывает так, что после выскабливания, особенно двух и более, беременность никак не наступает. Пара активно планирует беременность, живет половой жизнью без предохранения, но тест все так же показывает одну полоску… Если у пары уже был случай наступления беременности, пусть даже она закончилась выкидышем, можно предположить, что во время чистки матки врач слишком «старался», тщательно вычистил эндометрий и травмировал внутренний слой матки. Из-за этого в матке возникли синехии, а эндометрий просто не вырастает до толщины, при которой плодное яйцо может начать в нем развиваться.
Первично такой диагноз врач ставит на основании результатов УЗИ. У женщины же, помимо ненаступления беременности, других симптомов нет. Разве что, могут быть определенные нарушения регулярности менструального цикла, а сами месячные слишком скудные.
Гинеколог назначает диагностическую гистероскопию. И если в ходе нее диагноз подтверждает, врач тут же, с помощью особого аппарата, вводимого через шейку матки в ее полость, рассекает спайки, тем самым значительно повышая шансы на наступление беременности.
Бытует мнение, что нерожавшей женщине нельзя делать выскабливание полости матки. Но это отнюдь не так. Если есть показания, а обычно они довольно серьезны (подозревается онкологический процесс), нужно соглашаться.
Это тоже интересно
Отзывы и комментарии
Мне удалили субмукозный узел 18 мм — миомэктомия. + поставили диагноз гиперплазия (сделали выскабливание). Беременность планирую. До этого не было детей, беременностей, выкидышей. Мне 30 лет
Как в таком случае лечиться? Я так понимаю комплексное лечение в течение 3-6 мес — гормоны? Искусственный климакс?
Какие вам препараты назначили? Мне кажется, если нет иных проблем, можно просто оральные контрацептивы попить месяца 2-3 в качестве контрацепции, да и беременеть… Зачем искусственный климакс и что лечить?
Здравствуйте. На узи обнаружили полип, сделали гистероскопию, удалили полип и сделали чистку от гиперплазии. Скажите пожалуйста, когда можно начинать беременнеть? Гистология без атипии. Или обязательно нужно пить ОК? Или пить прогестерон? Какое лечение рекомендуете?
Когда можно планировать беременность после чистки?
Гинекологическую процедуру выскабливания полости матки в простонародье называют чисткой. Многие женщины спрашивают, возможна ли беременность после чистки и когда можно приступить к планированию.
- Зачем делают выскабливание и как это происходит?
- Сколько продолжается процесс восстановления после чистки?
- Когда можно планировать беременность?
- Зачатие после выскабливания
- Особенности протекания беременности
- Полезное видео о беременности после чистки
Большинство специалистов уверены, что зачатие может случиться уже в следующем цикле, но организм, скорее всего, будет не готов к беременности. Необходимо дать ему время для восстановления, учитывая причины и последствия чистки, чтобы ничто не мешало нормальному зачатию и вынашиванию ребенка.
Зачем делают выскабливание и как это происходит?
Выскабливанием матки называется гинекологическая манипуляция, в ходе которой удаляется ее содержимое, в том числе поверхностный слизистый слой. Чистка проводится в условиях стационара с применением местной или общей анестезии. Выскабливание считается полноценной хирургической операцией, требующей соответствующей подготовки.
Перед процедурой врач должен точно знать цели выскабливания и наличие противопоказаний к операции у пациентки. Чистка проводится с помощью специального гинекологического инструментария: влагалищных зеркал, тупой и острой кюретки, маточного зонда, расширителей для шейки матки и пр.
Перед манипуляцией пациентке вводится наркоз, наружные половые органы обрабатываются антисептическим раствором, затем проводится выскабливание. В конце процедуры ткани вновь обрабатываются антисептиками, на низ живота врач кладет лед для лучшего сокращения матки.
Чистка преследует следующие цели:
- незапланированной беременности;
- удаление плодного яйца на фоне замершей беременности;
- удаление остатков плода после самопроизвольного выкидыша;
- остановка маточного кровотечения — метроррагии;
- неполное отделение плаценты после родов;
- патологии шейки матки; , спаечный процесс.
Неосложненное выскабливание полости матки не оказывает негативного влияния на репродуктивные возможности женщины.
Сколько продолжается процесс восстановления после чистки?
Восстановление после выскабливания матки длится от 6 до 12 месяцев, в зависимости от причины вмешательства. Во время послеоперационного этапа женщине следует внимательно следить за изменениями в организме.
В первую очередь это касается выделений из половых путей, которые могут первыми сигнализировать о развитии осложнений. Маточные кровотечения после процедуры выскабливания длятся не больше 10 суток, по характеру они напоминают менструацию с сопутствующими тянущими болями в области живота.
Если кровотечение прекращается раньше положенного срока, то есть выделения идут не более 2 суток или не появляются вовсе — нужно немедленно сообщить об этом врачу. Скорее всего, речь идет о гематометре — нарушении отхождения выделений из полости детородного органа, вызванного спазмом шейки матки. Внимание нужно обратить и на выделения, которые имеют неприятный запах и цвет. В этом случае речь может идти о присоединении инфекции.
После выскабливания женщине нужно сдать анализы, диагностирующие причины самопроизвольного аборта или замершей беременности.
В перечень этих исследований входят:
- определение уровня гормонов (эстрогена, прогестерона); на микрофлору влагалища для подтверждения или исключения половых инфекций;
- УЗИ органов малого таза;
- гистологическое исследование тканей, полученных во время выскабливания.
Нередко после чистки женщина ощущает боль в области органов малого таза при месячных. Это достаточно распространенное явление, которое вызывается застойными явлениями в матке. Предупредить их помогут спазмолитические препараты, например, Но-шпа. Она эффективно расслабляет стенки детородного органа и шейку матки, способствуя более легкому отхождению скопившихся кровяных выделений.
После процедуры выскабливания обычно назначается антибактериальная терапия, направленная на предупреждение инфицирования половых путей и матки. Если после чистки женщину беспокоят обильные кровотечения, специалист может назначить инъекции Окситоцина и курс лечения настойкой водного перца. В течение 14 дней после выскабливания запрещается вступать в половые отношения.
Чтобы быстрее пройти реабилитацию после чистки и снизить вероятность прерывания последующей беременности, женщине рекомендуется придерживаться следующих правил:
- отказаться от вредных привычек, препятствующих здоровому зачатию и вынашиванию ребенка;
- принимать поливитамины, правильно питаться;
- не подвергать себя стрессам как физическим, так и умственным.
Также важно морально настроиться на благополучный исход, поскольку негативные мысли и плохое настроение могут отрицательно влиять на общее самочувствие женщины.
Когда можно планировать беременность?
Планировать беременность сразу же после чистки не рекомендуется. Внутренний слой матки после выскабливания похож на раневую поверхность, которая только начинает заживать. Необходимо дать организму немного времени на восстановление. Во время реабилитационного периода нужно обязательно принимать антибиотики и противогрибковые препараты, отказаться от половой жизни минимум на 3 недели.
Последующее планирование беременности после чистки находится в полной зависимости от причины выскабливания. К примеру, если чистка была направлена на удаление замершей беременности или частей плодного яйца после выкидыша, то планировать новое зачатие можно через полгода или 6 циклов после операции. Это важно для реабилитации гормонального фона женского организма, который перенес серьезный шок в связи с самопроизвольным прерыванием беременности.
До планирования беременности важно узнать причину случившейся неудачи, определить, почему произошло прерывание. Причинами могут быть инфекционно-воспалительные факторы, стрессы, половые инфекции, нарушения гормонального фона и многое другое. Перед планированием новой беременности важно исключить негативные факторы, предшествующие предыдущему зачатию.
Если выскабливание было проведено с целью удаления полипа или гиперплазии эндометрия, беременность можно планировать раньше — спустя 2 месяца после операции. В этом случае организм женщины не испытал серьезного гормонального стресса, поэтому последствия от чистки должны быть минимальными.
Зачатие после выскабливания
По мнению врачей, новая беременность после чистки может наступить достаточно быстро. Уже в первом цикле после вмешательства многие женщины могут зачать ребенка. Но врачи настоятельно не рекомендуют спешить с беременностью, так как организму нужно время для реабилитации.
Большинство врачей придерживаются стандартных рекомендаций для женщин, которые перенесли чистку: в течение первого цикла исключить половые отношения, в течение 6 месяцев пользоваться контрацептивами, предупреждая беременность. Далее можно планировать зачатие.
Наибольшие шансы на наступление беременности после чистки имеют женщины, которым было проведено выскабливание из-за неразвивающейся или замершей беременности. Если чистка была выполнена с целью прерывания нежелательной беременности, то предохраняться нужно с первого полового акта, в противном случае шансы к зачатию после аборта выше, чем при других причинах выскабливания.
Если беременность наступила в первые два цикла после чистки, ситуация может принести немало неприятностей женщине, поскольку аборт в такой ситуации является противопоказанием. Нужно проконсультироваться с врачом. Существует много примеров успешного вынашивания ребенка после выскабливания, но также много известно случаев, когда в таких же условиях беременность становилась причиной серьезных осложнений.
Особенности протекания беременности
Любая беременность требует наблюдения у гинеколога.
Не является исключением и беременность после чистки, которая имеет собственный ряд особенностей, ставящих вынашивание ребенка под угрозу:
- Беременность, наступившая сразу после чистки, опасна повышенным риском самопроизвольного аборта и предлежанием плаценты. Это обусловлено тем, что после операции прошло слишком мало времени, и эндометрий в матке не успел восстановиться в полном объеме. В этой ситуации будущей маме требуется постоянное наблюдение и поддерживающая терапия, направленная на сохранение беременности.
- Если чистка проводилась у женщины, которая никогда раньше не рожала, врач мог в ходе операции повредить мышечные волокна шейки матки. Это осложнение нарушает ее удерживающую функцию, в результате чего происходит выкидыш во 2 триместре беременности. К сожалению, заранее распознать эту патологию очень сложно, поэтому соответствующие меры могут быть приняты только при последующей беременности.
- Психологический фактор как особенность беременности после чистки также играет свою роль. Женщина, опасаясь прошлых неудач с несостоявшимся материнством, сама становится провокатором развития патологических состояний. Иногда проблема невынашивания является не анатомическим, а психологическим фактором, требующим помощи со стороны психолога.
Выскабливание является физической и психологической травмой для организма, особенно если оно было назначено из-за неудачной беременности. Как бы ни хотелось побыстрее забеременеть снова, спешить не нужно. Организму нужно время и силы на реабилитацию, которая должна длиться не менее 6 месяцев. За этот промежуток времени можно не только отдохнуть, но и пройти необходимые исследования и курс лечения. Если это будет нужно.
Когда после проведенной чистки можно планировать беременность, как готовиться к зачатию при выскабливании?
Выскабливание (чистка, кюретаж) – достаточно распространенная процедура в гинекологической практике. Она относится к одному из видов хирургического вмешательства и предполагает удаление функционального слоя матки. Многих женщин, прошедших через такую манипуляцию, волнует вопрос, как скоро можно забеременеть после выскабливания. Сколько времени в данном случае занимает реабилитация? Какие рекомендации нужно выполнять после операции, чтобы успешно забеременеть? Возможно ли возникновение проблем в результате осуществления данной процедуры? Как проходят беременность и роды после выскабливания?
Зачем проводят чистку, каким образом это происходит?
Чистка матки широко используется в диагностической, лечебной и акушерской практике. Она позволяет не только диагностировать серьезные заболевания женской половой сферы, но и устранять патологические процессы в детородных органах женщины.
Подробная информация о том, что собой представляет выскабливание и каким образом оно осуществляется, представлена в таблице.
Тип чистки | Характеристика | Цель проведения и показания | Описание процедуры | |
Обычная | Удаление слизистой оболочки исключительно внутри маточной полости. | Диагностика | Гиперплазия и образование полипов в эндометрии; эндометриоз; доброкачественные новообразования в матке; сбой менструального цикла. | В качестве обезболивания применяются маски с двуокисью азота или инъекции новокаина. В ряде случаев прибегают к общему наркозу. В процессе проведения операции врач расширяет матку с помощью специального инструмента, затем измеряет ее внутренние параметры. После этого кюреткой выскабливает верхний слизистый слой. В случае необходимости полученный биоматериал подвергается гистологическому исследованию. При осуществлении искусственного прерывания беременности или выскабливания после выкидыша, замирания беременности, родов используется вакуумное изъятие содержимого маточной полости. Таким же образом отсасывают кровь из органа при маточных кровотечениях в результате дисфункции яичников или застойных явлениях. В ходе гистероскопического выскабливания в матку вводится трубка с видеокамерой, с помощью которой после процедуры проверяют, полностью ли была изъята слизистая оболочка. Сразу после проведения чистки на нижнюю область живота пациентки помещается лед. |
Раздельная | Сначала удаляется слизистая оболочка из шейки матки, затем из ее полости. Полученные биоматериалы помещаются в разные емкости и исследуются по отдельности. Такая мера позволяет определить характер заболевания в каждом из участков органа. | Лечение | Полипоз; обильные менструальные кровотечения; бесплодие при условии отсутствия явного дисбаланса гормонов и заболеваний половой сферы; кровотечения у пациенток на этапе постменопаузы; спаечный процесс в маточной полости. | |
Акушерская практика | Искусственное прерывание беременности на сроке, не превышающем 12 недель; необходимость удаления остатков плодного яйца и плаценты в результате выкидыша или замершей беременности для предупреждения воспаления; обильное кровотечение на послеродовом этапе, вызванное неполным извлечением плаценты. |
Реабилитация после проведенного выскабливания
После чистки, проводимой для устранения последствий замершей беременности, выкидыша и других патологических явлений, как только прекратится действие наркоза, у пациентки могут появиться сильные боли. Они ощущаются, как правило, 2-3 часа. На протяжении последующих 1,5 недель сохраняются слабоинтенсивные боли тянущего характера.
В первые часы после операции возможны обильные кровяные выделения со сгустками крови, постепенно приобретающие мажущую консистенцию. Как правило, такое явление длится не более 10 дней. Слишком быстрое прекращение кровотечения и развитие гипертермического синдрома указывают на возникновение застоя крови и воспаления. В такой ситуации пациентке назначается Окситоцин.
Для купирования болевого синдрома используются обезболивающие препараты, для выведения остатков крови — спазмолитические. Кроме того, в течение 2-3 дней необходимо принимать антибактериальные лекарства, предупреждающие развитие воспалительного процесса в матке.
По прошествии 14-дневного срока после операции женщине назначается контрольное УЗИ, позволяющее убедиться, успешно ли прошло выскабливание. Если его результаты выявят неполное извлечение эндометрия, потребуется повторная процедура. Первая менструация после операции начинается через 4-5 недель. Цикл восстанавливается в среднем через 3 месяца.
Через сколько времени после проведения чистки можно планировать беременность?
После проведения выскабливания для устранения последствий замершей беременности, выкидыша или иных патологических явлений проблем с зачатием, как правило, не возникает. Женщина может забеременеть уже через 2-3 недели с момента выскабливания. Несмотря на это, большинство гинекологов рекомендует отложить это событие на более длительное время. Такая мера объясняется тем, что женскому организму требуется определенный период для восстановления, при котором следует пользоваться надежными методами контрацепции.
Особенности подготовки к зачатию после выскабливания
По прошествии какого времени можно беременеть после проведенной операции? Считается, что в большинстве случаев для полного восстановления женского организма в данной ситуации достаточно 3-месячного срока. Однако этот период зависит от того, по какой причине было проведено хирургическое вмешательство.
В таблице представлены сведения о том, когда и как правильно начать готовиться к зачатию после выскабливания.
- выяснение и устранение причины патологического явления, вызвавшего необходимость проведения операции;
- принятие мер по предупреждению рецидива;
- проведение полного медицинского обследования;
- курсовой прием витаминных комплексов;
- укрепление организма с помощью спорта, полноценного отдыха и питания;
- избегание стрессовых ситуаций.
Какие проблемы могут возникнуть при планировании беременности после проведенной чистки?
Планируя беременность после выскабливания, каждая женщина может столкнуться с появлением следующих негативных явлений:
- рецидив заболевания, ставшего поводом для проведения чистки;
- малокровие;
- сбой гормонального фона;
- нехватка в организме витаминов и полезных микроэлементов;
- возникновение угрозы прерывания беременности на ранних сроках;
- предлежание плаценты на поздних этапах гестации.
Перечисленные проблемы могут возникнуть в том случае, если женщина забеременела раньше рекомендуемого срока, т.е. в течение первых 6 месяцев после чистки. При появлении признаков беременности следует немедленно обратиться к врачу, который оценит ситуацию и назначит пациентке поддерживающую терапию. Данная мера позволит нивелировать недостаточную выработку прогестерона женским организмом.
Течение беременности и роды после выполнения чистки
Если женщина, перенесшая чистку, выполняла все рекомендации лечащего врача, процесс вынашивания и рождения ребенка не должен быть омрачен какими-либо проблемами. Несмотря на это, существуют определенные факторы, которые могут поставить беременность под угрозу срыва:
- Высокий риск самопроизвольного прерывания беременности и предлежания плаценты. Это может произойти в случае слишком быстрого оплодотворения, когда внутренний слизистый слой матки не успел полностью восстановиться. В данной ситуации требуются постоянное наблюдение врача и поддерживающее лечение.
- Нарушение целостности мышц шейки матки. Такое возможно, когда кюретаж осуществлялся у ранее не рожавшей пациентки. Такое явление может привести к выкидышу во II триместре гестации. Заранее диагностировать данную патологию практически невозможно, поэтому лечебные меры обычно принимаются только при следующей беременности.
- Нарушение психоэмоционального фона. Будущая роженица, тяжело перенесшая операцию, испытывает сильные негативные эмоции, опасаясь за жизнь ребенка в утробе. Тем самым она неосознанно может спровоцировать возникновение патологических явлений. В данном случае требуется помощь психолога.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Когда можно беременеть после выкидыша — мнение генетиков
Как бы страшно это не звучало, выкидыши являются обычным явлением. Одна женщина из четырех переживает это состояние при попытке забеременеть. В большинстве случаев несостоявшаяся мать даже не знает о необратимых изменениях, произошедших в ее организме, так как они происходят до того, как стало известно о зачатии. Пары, которые знают о произошедшем несчастье, интересуются, когда можно беременеть после выкидыша, и какие условия необходимо соблюдать, чтобы выносить и родить здорового малыша.
5 фактов о выкидыше – вы должны это знать
К счастью, многие женщины после выкидыша на раннем сроке и в поздний период идут дальше в своем желании стать матерью. Мы предлагаем ознакомиться с фактами, которые подтверждают частоту происшествия выкидыша и говорят о нормальной фертильности женщины в последующий период:
1. Очень ранние выкидыши, которые происходят вскоре после имплантирования эмбриона, называются химической беременностью. В этот период женщина может не знать, что беременна;
2. Большинство выкидышей происходит в первые три месяца после зачатия. После 13-недельной отметки и окончания первого триместра вероятность самопроизвольного прерывания беременности уменьшается;
3. Выкидыши во втором триместре встречаются редко. Это 1-5% от количества всех беременностей. Если же самопроизвольный аборт произошел после 20 недели, принято говорить о мертворождении;
4. Пытаясь разобраться, через какое время можно беременеть после выкидыша, изучите все возможные причины, по которым произошло несчастье. В большинстве ситуаций оно является следствием хромосомных аномалий у зародыша. Это может быть следствием действия спермы или яйцеклетки. Более вероятен второй вариант, так как яйцеклетки находятся в состоянии покоя, зреют в яичниках в течение многих лет, в то время как сперма постоянно обновляется;
5. Более 85% женщин после выкидыша на позднем сроке могут забеременеть снова и родить здоровых детей. Но многие из них находятся в сложном психологическом состоянии, что может создать реальную проблему для зачатия. Американские исследователи считают, что очень важно сосредоточиться на техниках самоуспокоения, медитации, учиться действовать через негативные мысли. Поддержка близких людей очень важна в этот период.
Через какое время можно беременеть после выкидыша, и на какой срок ориентироваться женщине после произошедшего несчастья? Каждый случай уникален, и когда женщина решит зачать еще раз, зависит от многих факторов. Если была молярная или внематочная беременность, на вопрос, когда можно беременеть после выкидыша, врачи в большинстве ситуаций рекомендуют подождать, пока не восстановится менструальный цикл (хотя бы одни месячные после выкидыша). Но это не является истиной в последней инстанции.
Мы подготовили для Вас список исследований, которые помогут разобраться с данной проблемой:
Когда можно беременеть после выкидыша – исследования, эксперименты, наблюдения
Как долго женщина должна ждать, чтобы пытаться зачать вновь? Последние исследования ученых Национального института детского здоровья и развития человека (США) доказали, что, пробуя зачать в течение 3-х месяцев после несчастья, пары на 71% повышают успешность предпринимаемых попыток и в последствии рожают здоровых детей. Исследование, в основе которого был концептуальный вопрос, – можно ли беременеть после выкидыша сразу или стоит подождать – на примере 1000 пар показало, что сроки имеют значение.
765 пар пытались забеременеть в первые 90 дней после выкидыша и в 77% случаев они зачали и родили здорового малыша. У тех пар, кто ждал дольше указанного срока, лишь в 23% случаев родился ребенок. Это доказывает – выясняя, через сколько можно беременеть после выкидыша, отбросьте сомнения – пытайтесь зачать. Ученые доказали – пары не должны выжидать определенный срок. Главное – психологическая и физиологическая готовность к беременности.
Сколько времени до овуляции после выкидыша
Выкидыш, как правило, сопровождается кровотечением, но это нельзя считать менструальным периодом. Выделение крови – признак очищения матки. Первые месячные пройдут примерно через две недели после первой овуляции. Овуляция может задержаться, если в крови высокий уровень гормона беременности. В среднем она возникает спустя 14-20 дней после потери плода. Важно не пытаться зачать, пока гормональный фон не восстановится и гормон беременности не приблизится к нулю.
Не лишним будет провести тест на беременность и дождаться, пока результат не будет отрицательным. Это единственный способ, по результату которого можно убедиться, что в матке не содержится остаточных явлений несостоявшейся беременности. В некоторых случаях в матке могут содержаться инородные ткани, что может привести к проблемам с фертильностью и стать причиной аномальных кровотечений. Но если уровень содержания ХГЧ нулевой, и женщина чувствует себя хорошо, дилемма можно ли беременеть после выкидыша не должна ее волновать. Ответ очевиден – да.
Если у женщины в анамнезе два, три выкидыша подряд – это называют рекуррентный самопроизвольный выкидыш. В этом случае следует обратиться к услугам врачей для детального изучения ситуации, чтобы предотвратить ее повторение. Если после проведенного обследования не обнаружено серьезных нарушений, шансы на рождение здорового потомства высоки.
Лечение – обязательна ли чистка
Основная цель лечения во время или после выкидыша – предотвращение кровотечения и недопущение инфекции. Чем раньше срок беременности, тем больше вероятность, что тело самостоятельно избавится от эмбриональной ткани без применения дополнительных медицинских процедур. Если этого не происходит, наиболее распространенным методом для остановки кровотечения является чистка (выскабливание, кюретаж, дилатация).
Хирургическая процедура часто выполняется после выкидыша в первом триместре. Врач выполняет расширение шейки матки, выскабливает или удаляет содержимое. Кюретаж может быть выполнен соскобом стенок матки кюреткой или всасывающим аппаратом (вакуум-аспирация). Переживая, когда можно беременеть после выкидыша и проведения кюретажа, изучите информацию более тщательно или задайте вопрос лечащему врачу.
Около 50% женщин, у которых произошел выкидыш, не проходят процедуру выскабливания. Если самопроизвольный аборт произошел до 10-недельного срока, то вероятность самостоятельного очищения матки высока. Если позже – скорее всего выкидыш будет неполным, что требует обязательного проведения чистки. Также кюретаж необходим после аборта, чтобы вычистить полость матки от инородных включений. В любом случае, выжидательная тактика должна быть разумной, необходимо доверять мнению врача.
Риски после выскабливания
Если сомнений в том, когда можно беременеть после выкидыша не осталось, и сроки, определенные врачами без чистки и кюретажа составляют минимальное значение, то как обстоят дела при проведении выскабливания? Влияет ли процедура на зачатие и может ли вызывать опасения повторного выкидыша? Чтобы разобраться, когда можно беременеть после выкидыша и выскабливания, разберемся, какие осложнения может спровоцировать миниинвазивная хирургия.
Осложнения после чистки
Чистка, как и любое оперативное вмешательство, может вызвать некоторые осложнения.
В краткосрочной перспективе это:
- чрезмерное кровотечение вскоре после операции;
- перфорация матки;
- травма шейки матки;
- инфекционный процесс и боли в области таза.
В долгосрочной перспективе с чисткой в анамнезе возможно:
- Развитие хронической инфекции;
- Спайки (рубцевание тканей) внутри матки.
После операции у пациентки могут наблюдаться спастические боли. Убрать их можно обезболивающими препаратами, которые рекомендовал врач. Можно использовать препараты на основе парацетомола (например, Панадол) или нестероидную противовоспалительную группу (Бруфен, Нурофен). Даже с чисткой без осложнений в течение нескольких дней после процедуры наблюдаются кровотечения. Этот период различен по продолжительности для каждой женщины. Если развивается сильное кровотечение, из-за которого прокладка промокает насквозь каждые 30-60 минут, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Беременность после выскабливания: восстановление и зачатие
Статистика говорит о том, что беременность после выскабливания возможна в этом же цикле. Однако, в большинстве случаев такое зачатие рождением здорового малыша обычно не заканчивается. Организм после операции еще полностью не готов к новой беременности. Ему требуется время для восстановления. Когда именно можно будет беременеть после выскабливания, может сказать только врач, имея на руках необходимые результаты обследований.
Важно понимать, что организм каждой отдельной женщины восстанавливается с разной скоростью. Это индивидуальная особенность пациенток. Поэтому так важно отслеживать скорость восстановления организма. Такое наблюдение позволит врачу определить благоприятное время для зачатия.
Операция по выскабливанию замершей беременности.
Что такое выскабливание и зачем его делают
Операцию по удалению содержимого матки называют выскабливанием, маточным кюретажем. В простонародье — чисткой матки. Хирургическое вмешательство проводится либо с диагностической, либо с лечебной целью. Главная задача выскабливания — очищение полости матки от верхнего слоя эндометрия и получение биоматериала, который далее исследуется.
Показания к проведению операции:
- Замерзшая беременность или наличие остатков плодного яйца после выкидыша.
- Кровотечение, наблюдающееся продолжительное время после самопроизвольного аборта.
- Слишком толстый слой эндометрия (гиперплазия).
- Воспалительный процесс в функциональном слое матки.
- Фибромиома матки и другие злокачественные опухоли, вызывающие опасения.
- Кровотечение после менопаузы.
- Нерегулярный цикл.
- Бесплодие, причины которого неизвестны (бесплодие неясного генеза).
Как делают выскабливание
Процедура при любом из показаний выполняется одинаково. Решается вопрос только о виде наркоза: общий или местный. На выбор способа обезболивания влияет сложность лечения и масштаб проблемы. Перед началом процедуры наружные половые органы обрабатывают обеззараживающим средством, затем ставят расширитель, а далее уже выполняют чистку матки. Длительность оперативного лечения индивидуальна для каждого отдельного случая, но обычно не превышает 1 часа.
Вот так делают выскабливание матки.
Восстановление после выскабливания беременности
Перед новой беременностью организму нужно время для восстановления. Женщина может хорошо себя чувствовать практически сразу после операции, но это не значит, что все функционирует так, как положено. Обычно во избежание развития осложнений пациентке назначают противомикробную терапию. Если выскабливание проводилось с лечебной целью, то после процедуры проводится ряд анализов, призванных установить причину возникновения проблем со здоровьем.
Женщине назначают:
- анализы на инфекции;
- исследование гормонального фона;
- УЗИ малого таза.
Полученный после маточного кюретажа биоматериал отправляют на гистологический анализ.
Какие препараты назначают
После проведения всех исследований врач дополнительно назначает женщине прием гормональных и противомикробных препаратов, а также снимающих воспаление и восстанавливающих средств. Чтобы репродуктивная система функционировала правильно, нужно точно следовать указаниям гинеколога.
Сколько времени должно пройти до следующей беременности после выскабливания
После выскабливания до следующей беременности должно пройти минимум 6 месяцев. Такой восстановительный срок рекомендуют большинству женщин, которые подверглись чистке матки. Некоторым необходимо предохраняться от беременности более 9 месяцев. А если женщина нуждается в длительном лечении гормонального фона, то восстановительный период может затянуться на год и более.
Рекомендации для скорейшего восстановления
После маточного кюретажа необходимо воздержаться от половых контактов на несколько недель.
После процедуры выскабливания, еще 2-3 недели слизистая матки будет уязвима перед различного рода микроорганизмами, поэтому незащищенный половой акт может привести к инфицированию. Чтобы процесс восстановления прошел без проблем, необходимо следовать указаниям врача.
После операции некоторое время запрещено:
- Купаться в общественных водоемах, ходить в бассейн.
- Принимать горячую ванну.
- Загорать, в том числе и в солярии.
- Использование тампонов и спринцовок.
- Поднимать тяжести (первые 7-10 дней).
Кровь после выскабливания
Если кровотечение через неделю после выскабливания не прекращается, появился неприятный запах, женщина жалуется на высокую температуру и боли внизу живота, то необходима консультация врача. Но и прекращение выделений через сутки после операции тоже не является нормой, поэтому и в этом случае нужно обратиться к гинекологу.
Как происходит планирование зачатия после выскабливания
Каждый случай индивидуален. Все зависит от того, какова была цель чистки матки. Если операция была выполнена, чтобы выяснить причину бесплодия у женщины, то планировать зачатие можно уже в следующем цикле.
Однако женщине рекомендовано воздержаться от половых контактов в течение месяца, чтобы не произошло инфицирование. Также нужно узнать результаты исследования взятого биоматериала. Данные могут стать показаниями к проведению дополнительной терапии. Отсутствие проблем в маточной полости говорит о том, что уже можно планировать следующую беременность.
После замершей беременности или выкидыша желание быстрее увидеть заветные 2 полоски на тесте вполне понятно. Но спешка может только навредить. Сначала нужно выяснить причину неудачи и устранить ее. Разумеется, для этого нужно время: примерно от 3 до 6 месяцев. В любом случае после чистки матки гормональный фон нестабилен. Чтобы в организме было достаточное для нормальной беременности количество половых гормонов, должно пройти не менее 2 месяцев. Иногда матка может быть не готова к зачатию еще в течение года после проведения операции.
Возможна ли беременность после чистки матки
Беременность после выскабливания вполне вероятна. Если процедура правильно проведена, она не может стать причиной невозможности зачатия ребенка. Трудности с беременностью у женщины до выскабливания обычно после маточного кюретажа не исчезают. Понадобится предварительное лечение, чтобы зачатие произошло успешно и закончилось рождением здорового младенца.
Забеременеть после выскабливания можно, но не во всех случаях.
Некоторые ошибочно думают, что сразу после операции оплодотворение невозможно. Зачатие может произойти, как только количество женских гормонов будет соответствовать норме, т.е. пройдет не более 12 недель после чистки. Регулярная менструация и стабильный цикл говорят о том, что половые железы функционируют, как положено.
После восстановления репродуктивной функции организма яичники начнут функционировать, наблюдается рост фолликул и созревание в доминанте яйцеклетки. После удаление эндометрия в матке беременность может наступить уже в следующем месяце. Зафиксированы случаи, когда гормональный фон после операции быстро приходил в норму, и уже через 2-3 недели наступала овуляция, а если при этому у женщины был половой контакт без предохранения от беременности, образовывалось плодное яйцо.
Больше всего шансов забеременеть в скором времени у тех женщин, которым проводилась операция из-за незавершенного выкидыша или нежелательной беременности. У таких пациенток нет проблем с зачатием. Беременность после чистки матки, произведенной с диагностической целью, тоже возможна, но не так быстро, как хотелось бы, поскольку у таких пациенток есть дополнительные проблемы со здоровьем, препятствующие успешному зачатию малыша.
Случайная беременность после чистки: риски и прогнозы
Медикам знакомы случаи, когда оплодотворение происходило практически сразу после операции. К сожалению, прогноз такой беременности, как правило, неутешителен. Повторная чистка может быть крайне опасна для женского организма, если будет выполнена через такой короткий промежуток времени. Поэтому для каждой пациентки подбирается оптимальная схема действий после чистки.
В некоторых случаях, беременность после выскабливания может произойти спустя несколько дней после операции.
Если беременность произошла после выскабливания раньше, чем советовал врач, то необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Организм женщины в этом случае, как правило, нуждается в поддерживающей терапии, т.к. выработка прогестерона происходит не на должном для нормальной беременности уровне. Часто на раннем сроке у женщин, забеременевших слишком рано после чистки, диагностируется угроза прерывания беременности, а на позднем — предлежание плаценты. Это происходит из-за еще не до конца восстановившегося эндометрия. Он еще несостоятелен, не готов к новой беременности.
После чистки женщине назначают противомикробные и противопротозойные средства, которые противопоказаны при беременности. Если пациентка забеременела, принимая эти препараты, то есть риск, что они вызовут нарушения эмбрионального развития. Вот почему предохранение от беременности так важно в первые 3 месяца после выскабливания.
Психологический фактор немаловажен. Если женщине была назначена операция из-за выкидыша, то в новую беременность, наступившую практически сразу после выскабливания, она будет бояться вновь потерять малыша. А волнение и переживания беременной ни к чему.
Причины бесплодия после выскабливания
Женщинам, у которых и до выскабливания были выявлены проблемы с зачатием, забеременеть после чистки сложнее.
Препятствиями для зачатия могут быть:
- нарушения гормонального фона; ;
- истонченный слой эндометрия.
Обязательно посмотрите это короткое, но познавательное видео от опытного гинеколога. В этом видео доктор подробно расскажет о выскабливании и последующей беременности:
Проведенная чистка матки с целью выяснения причин невозможности зачатия не повышает шансы на беременность в дальнейшем. Женщинам, имеющим проблемы с репродуктивной системой, забеременеть после выскабливания будет сложно.
Если в процессе оперативного лечения произошло травмирование или в последствие появилось воспаление органов малого таза, то беременность также маловероятна.
Оплодотворение после кюретажа не произойдет, если:
- Во время операции не были соблюдены правила асептики, вследствие чего возникла такая проблема, как эндометрит.
- Произошла перфорация (потребуется лапаротомия и длительное лечение в дальнейшем);
- Был поврежден ростковый слой матки.
- Произошло травмирование миометрия.
- Яичники функционирует неправильно.
Возможно выполнение экстракорпорального оплодотворения после гистероскопии с чисткой матки уже в следующем цикле. Для женщины составляется индивидуальная схема лечения, позволяющая специалистам полностью контролировать гормональный фон пациентки.
Задавайте вопросы в комментариях, делитесь опытом и советами. Расскажите, почему вам назначили выскабливание, или вы только собираетесь его сделать? Эта информация будет очень полезна для остальных читательниц. Статью можно оценить звездами снизу. Спасибо за посещение. Будьте здоровы!
Возможна ли беременность после замершей беременности
Беременность после замершей беременности возможна уже через 25–35 суток после выскабливания. Но чтобы увеличить вероятность зачатия, следует пройти подготовку. На протяжении 6 месяцев рекомендуется предохраняться, пролечить все воспалительные заболевания половых органов, если они есть. А также пройти обследование на наличие генетически обусловленных проблем.
Понятие замершей беременности
Замершая беременность представляет собой патологию вынашивания, при которой плод останавливается во внутриутробном развитии и погибает. К причинам, вызывающим это состояние, относят, в первую очередь, генетические – нарушение в геноме ДНК родителей, которое не позволяет развиваться плоду.
Беременность после замершей беременности возможна, но нужно пройти обследование
Другие предпосылки, которые вызывают замирание плода:
- гормональные – нарушения в лютеиновой фазе, повышение концентрации мужских гормонов, пролактина, наличие сахарного диабета, изменение в работе щитовидной железы;
- инфекционные – наличие вагинальных инфекций, эндометрита, воспалительных патологий яичников, труб;
- анатомические – выявление аномального развития матки, миомы, синехий на внутренней оболочке маточного органа, истончения или разрастания эндометрия;
- иммунные – наличие аутоиммунных болезней, в том числе эндометрита;
- выявление низкой активности мужских половых клеток.
К наиболее редким причинам относят аутоиммунные и генетические. Самыми частыми факторами являются инфекционные, гормональные, анатомические и мужские.
Симптомами замершей беременности являются прекращение токсикоза и нагрубания молочных желез, уменьшение базальной температуры. Появляются боли в животе, исчезают шевеления, возникают кровянистые выделения. При длительном нахождении мертвого плода в полости матки повышается температура тела.
При возникновении замершей беременности умерший плод удаляют из полости матки путем выскабливания. Если срок большой, производится плодоразрушающая операция.
Процедура позволяет предупредить распространение токсичных веществ по организму матери. Чистку осуществляют в стационаре, после чего проводят наблюдение на протяжении нескольких дней или недели. После выскабливания делают УЗИ, чтобы убедиться в полном удалении слизистой и плодных оболочек.
Менструации после выскабливания
Сразу после выскабливания у женщины возможно появление кровянистых выделений, которые сменяются сукровицей. Если отделяемое из влагалища изменяет цвет и запах – это свидетельствует о присоединении инфекции. В этом случае сразу обращаются к гинекологу. Врач назначит ультразвуковое исследование, берет мазок. Для устранения воспаления назначается антибактериальная терапия. Контрольное УЗИ осуществляется после 10 дней лечения.
Менструальный цикл после выскабливания возобновляется через 25–35 суток. В это время начинаются месячные. Возможно появление первой менструальной крови только через 60 суток.
При сильном болевом синдроме обращаются к доктору.
После выскабливания менструации становятся менее обильными, длятся меньше обычного. Иногда менструальное кровотечение после аборта очень сильное и длительное. Пациентка испытывает боль в животе. Такое кровотечение иногда провоцирует анемию.
Период восстановления зависит от срока беременности, на котором проведено выскабливание. Если процедура осуществлялась до 12 недель, то пациентка восстановится за 122 месяца. При проведении выскабливания после 12 недель длительность восстановления составит более 2–3 месяцев.
Через сколько можно забеременеть
После выскабливания организм женщины готов к беременности уже через 25–35 суток. Но у многих пациенток выявляют нарушения гормонального фона, воспалительные патологии малого таза, что снижает вероятность возникновения овуляции.
После чистки рекомендуется подождать 6 месяцев. За этот период организм восстановится, наладится менструальный цикл. Слизистая матки приобретет нормальную толщину. Очень важно восстановление гормонального фона.
Ранняя беременность после замершей не приветствуется из-за высокой вероятности выкидыша или повторной внутриутробной смерти плода.
Рекомендуется на протяжении полугода предохраняться барьерным способом или при помощи оральных противозачаточных средств. Выбор контрацептива зависит от состояния здоровья, сопутствующего приема лекарственных препаратов.
Как забеременеть
Планирование беременности заключается в проведении восстановительных и лечебных мероприятий. Перед тем как зачать ребенка, женщине следует вылечить инфекции половых путей, а также воспалительные патологии малого таза.
При планировании беременности после замершей обследоваться должны оба супруга
Для этого проводится полное обследование:
- анализ на половые инфекции;
- ультразвуковая диагностика на предмет выявления воспалительных заболеваний малого таза;
- генетическое обследование для определения поломок в геноме;
- анализ на половые гормоны;
- определение антифосфолипидных антител.
Обязательно проводят лечение всех воспалительных и инфекционных заболеваний. Если имеются гормональные нарушения, недостаточность лютеиновой фазы, назначают гормональную терапию.
Во время подготовки к зачатию показано принимать витаминно-минеральные комплексы. Фолиевая кислота предупреждает возникновение пороков нервной трубки эмбриона. Витамин Е улучшает репродуктивную функцию, налаживает гормональный фон.
Мужчине для определения способности к зачатию необходимо сдать спермограмму.
Обязательно отказываются от спиртного, сигарет, исключают стресс. Питание должно быть рациональным с высоким содержанием витаминов. Хорошо влияют на организм регулярные прогулки.
После 6 месяцев для осуществления зачатия отменяют все контрацептивные средства. Обязательно принимают препараты и витамины, назначенные доктором. Измеряют базальную температуру для определения овуляции и лютеиновой фазы. При плохом эмоциональном состоянии женщине показана консультация психолога.
Ведение женщины при наступлении беременности
При наступлении беременности пациентке необходимо встать на учет у гинеколога. Показано сдать анализы крови и мочи, мазок со слизистой влагалища. При нормальном самочувствии посещение гинеколога осуществляется 1 раз в 2 недели. Если появились боли в животе, выделения из половых путей, сразу обращаются к доктору или вызывают скорую помощь.
Если беременность наступила через месяц после выскабливания, возможно развитие предлежания плаценты или выкидыша. Чтобы избежать прерывания беременности, женщине проводят сохраняющую терапию.
При проведении выскабливания у нерожавшей пациентки возможно травмирование шейки матки. Цервикальный орган позволяет удерживать плод в полости матки. Если шейка повреждена, возможно возникновение выкидыша. Женщине при такой патологии проводят лечение для сохранения беременности.
При наличии невынашивания в анамнезе пациентка сильно переживает, что повышает тонус матки. Это провоцирует угрозу прерывания.
Для таких женщин показана консультация психолога. Врач назначает седативные средства, проводит беседы, направленные на устранение причины переживаний. Психологическая помощь позволяет настроить пациентку на новую беременность.
Замершая беременность не всегда является признаком бесплодия. Она спровоцирована заболеваниями малого таза, стрессами, гормональными сбоями, некачественной спермой партнера, резус-конфликтом. Чтобы зачать и выносить ребенка, достаточно устранить все провоцирующие факторы.
* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!
Оптимизм – магнит счастья. Будьте позитивной, и в вашей жизни станет больше хороших вещей и приятных людей