Аллергия на памперсы: как проявляется и чем лечить? Все про аллергию на памперсы у детей

Полезная информация

Нежная кожа младенцев очень восприимчива к различным внешним раздражителям. Пеленочный дерматит – это раздражение кожи в области ягодиц и бедер, возникающее вследствие физического, химического или микробного воздействия. Заболевание оказывает негативное влияние не только на состояние кожи, но и на нервную систему и уровень общего развития ребенка.

Пеленочный дерматит чаще встречается у девочек, чем у мальчиков. Шифр по Международной классификации болезней МКБ-10 L22. Впервые описание этого патологического состояния кожи грудных детей было сделано более 120 лет назад.

Классификация пеленочного дерматита

Общепринятой классификации в медицине на данный момент не существует. В зависимости от факторов, спровоцировавших явление, а также от локализации и уровня тяжести раздражения, можно выделить следующие виды пеленочного дерматита:

• дерматит, возникший в результате трения – наиболее часто встречающаяся форма заболевания, вызванная контактом кожи ягодиц и внутренней стороны бедер с мочой и калом, обычно встречается у грудных детей второй половины первого года жизни (7-12 месяцев);
• контактный ирритантный пеленочный дерматит – покраснения и высыпания локализуются в области лобка, анального отверстия, внутренней части бедер и нижней части живота, уровень поражения может варьировать от слабого покраснения до сильного раздражения с появлением папул и эрозий;
• дерматит, осложненный кандидозом – причиной заболевания являются грибки кандида, для заболевания характерно наличие эриматозных пятен на выпуклых поверхностях и в паховых складках, высыпания локализуются на нижней части живота, на попе, могут выходить за пределы подгузника.

Для того, чтобы определить, чем лечить пеленочный дерматит, обращают внимание на причины, его спровоцировавщие. Иногда достаточно чаще менять памперс и уделить больше внимания гигиене кожи ребенка. Если пеленочный дерматит вызван грибками, требуется применение противогрибковых средств. Для этого нужно рассмотреть, почему возникает раздражение от подгузников.

Причины пеленочного дерматита

Главным предраспологающим фактором к появлению дерматита являются особенности кожи грудного ребенка. Это относительная незрелость кожных покровов, склонность к травматизации, дефицит влаги в верхнем слое кожи, несовершенство терморегуляторной и иммунной функции. Эти особенности делают кожу младенца восприимчивой к любому внешнему раздражителю.

Пеленочный дерматит возникает вследствие:

• частого контакта с мочей и калом;
• использования спиртосодержащих средств по уходу – кремов или гелей;
• повышенной влажности внутри пеленок или подгузника;
• затрудненного доступа воздуха;
• очень высокой температуры воздуха в помещении;
• присоединения бактериальной или грибковой флоры;
• неустойчивости водно-солевого обмена;
• повышенного уровня аммиака в моче.

Пеленочный дерматит чаще развивается у ослабленных младенцев, страдающих дефицитом веса или неврологическими проблемами, у детей, находящихся на искусственном вскармливании, родившихся недоношенными, а также у грудничков с нарушениями желудочно-кишечного тракта (частые поносы).

У некоторых младенцев отмечают аллергию на памперсы. В этом случае нужно поменять производителя или пользоваться подгузниками из натуральных тканей.

Повышенная склонность к раздражению кожи на ягодицах возникает на фоне сопутствующих заболеваний, таких как атопический дерматит, аутоиммунные патологии, гиповитаминоз.

Симптомы пеленочного дерматита

На коже ягодиц и внутренней стороны бедер под подгузником появляются красные пятна различной интенсивности. При более тяжелом течении пятна усугубляются появлением высыпаний, пузырьков и отечности.

Выделяют три формы пеленочного дерматита:

• легкая – пятна и высыпания незначительны и проходят спустя 2-3 дня при более тщательном уходе и частой смене памперсов;
• средняя – характерно выраженное покраснение кожи, обширные высыпания, выходящие за пределы подгузника;
• тяжелая – глубокие поражения верхнего слоя кожи ягодиц, живота, бедер и спины, распространение папулезной сыпи с эрозиями, чаще возникает в результате действия бактериально-грибковой патологической флоры.

В период заживления мокнущих высыпаний пораженные места покрываются корочками.

Небольшое покраснение кожи не представляет опасности здоровью ребенка и зачастую даже не вызывает у него ощущения дискомфорта. Тяжелые повреждения кожных покровов отрицательно сказываются на общем состоянии малыша: он становится раздражительным, капризным и беспокойным, у него нарушаются сон и аппетит, ребенок плохо берет грудь или отказывается от бутылочки.

Нарушения аппетита и сна могут стать причинами замедления набора веса и физического развития малыша.

Диагностика

Определение наличия у ребенка пеленочного дерматита обычно не вызывает затруднений. При диагностике руководствуются данными осмотра ребенка, выясняют частоту мочеиспускания и дефекации, тип используемых подгузников, особенности гигиенического ухода, частоту смены памперсов. Обращают внимание на тип и локализацию высыпаний.

Для того, чтобы определить возможные причины заболевания и исключить грибковый характер высыпаний, назначают анализ мочи, копрограмму, исследование на грибки Кандида.

При проведении диагностики следует исключить другие заболевания с аналогичными симптомами. Это себорейный дерматит, псориаз, импетиго, ягодичная гранулема новорожденнных.

Осложнения

В большинстве случаев пеленочный дерматит хорошо поддается лечению и не представляет опасности для здоровья ребенка. Но в запущенных случаях сильное раздражение кожи может осложниться гнойничковыми высыпаниями и значительным повреждением. Главное осложнение – присоединение грибковой и бактериальной флоры, с которыми родителям уже не удастся справиться без использования медикаментозной терапии.

Лечение пеленочного дерматита

Задача лечения – устранить симптомы раздражения и покраснения кожных покровов и предотвратить рецидивы заболевания. Большую роль в правильном лечении пеленочного дерматита играет соблюдение гигиенических норм и использование эффективных средств по уходу за деликатной кожей младенца.

Лечение заболевания предусматривает применение медикаментозной терапии и внесение изменений в правила ухода за ребенком.

Чаще всего применение лекарственных препаратов потребуется при грибковом или бактериальном характере поражения кожных покровов. В этом случае применяют кремы, мази или лосьоны с антибиотиками широкого спектра действия.

При пеленочном дерматите, осложненном грибковой инфекцией, назначают мази для внешнего применения. Мазь наносится тонким слоем на чистую кожу только после тщательного подмывания ребенка и подсушивания его кожи мягким полотенцем. Мази с противогрибковым действием рекомендованы для нанесения два-три раза в день, обычно утром и вечером после проведения гигиенических процедур.

В отдельных случаях, при выраженном контактном пеленочном дерматите могут быть назначены кортикостериодные средства со слабой активностью. Их используют кратким курсом.

При использовании медикаментозных средств нужно учитывать:

• можно пользоваться только препаратами, назначенными врачом;
• нельзя использовать одновременно кремы и мази с различными составами;
• средства наружного применения имеют накопительный эффект;
• обращение к средствам народной медицины возможно только после согласования с лечащим врачом;
• самолечение может быть опасным для здоровья ребенка.

Для обработки кожи ребенку будут полезны отвары, приготовленные на основе ромашки, череды, шалфея, петрушки. Они обладают противовоспалительным, антисептическим, противозудным, обеззараживающим и обезболивающим действием.

Организация ухода за кожей

Немедикаментозное лечение предусматривает внесение изменений в процесс ухода за кожей малыша. Оно состоит из тщательного очищения, увлажнения кожи для поддержки оптимального водного баланса, правильного использования подгузников.

Воздушные ванны

Регулярное выкладывание грудного малыша обнаженным не только уменьшает контакт кожи ребенка с внешними раздражающими факторами, но и способствует закаливанию и общему укреплению организма.

Процедура должна проводиться в хорошо проветриваемом помещении. Ребенку нужно обеспечить нормальную активность. Хорошо сочетать воздушные ванны с проведением массажа.

Очищение кожи

Для недопущения опрелостей и раздражения кожу младенца нужно регулярно очищать. Для этого применяют обычную воду, но лучше пользоваться влажными салфетками или средствами для очищения детской кожи с нейтральным РН.

Очищение кожи – это обязательная процедура, проводимая после каждого акта дефекации. Нельзя допускать, чтобы ребенок длительное время находился в испачканном подгузнике. При выборе средств для быстрого очищения кожи нужно обращать внимание на их состав. В нем не должно быть спирта и ароматизаторов, способных вызвать раздражение.

Своевременная смена подгузников

Подгузник нужно менять каждые 2-3 часа днем и один раз ночью вне зависимости от степени их загрязнения. Обязательно нужно надеть новый подгузник сразу после дефекации. Таким образом можно свести к минимуму контакт кожных покровов малыша с сильнейшими раздражителями – мочой и калом. Смена подгузника с последующим очищением кожи при помощи специальных средств – это одно из главных правил по уходу за грудничком при пеленочном дерматите.

Среди правил ухода – применение средств для смягчения и увлажнения нежной кожи, устранения покраснения, зуда и чрезмерной сухости.

Профилактика пеленочного дерматита

Соблюдение следующих рекомендаций позволит предотвратить появление симптомов пеленочного дерматита:

• одевать ребенка только в одежду из натуральных «дышащих» тканей, которые обеспечивают нормальную теплорегуляцию;
• размер подгузника должен соответствовать возрасту малыша;
• не пользоваться жирными мазями под одноразовыми подгузниками;
• отказаться от использования детской присыпки;
• давать ребенку витамин Д, поскольку его дефицит провоцирует рахит и повышенную потливость;
• обеспечить ребенку достаточное пребывание на свежем воздухе в любое время года;
• отдавать предпочтение грудному вскармливанию.

Появление признаков пеленочного дерматита должно стать основанием показать ребенка педиатру или дерматологу. Врач установит причину аллергических реакций и разработает схему соответствующего лечения. Лечение пеленочного дерматита проводят в домашних условиях, регулярно посещая врача для контроля состояния кожи и общего самочувствия малыша.

Средства при дерматитах

Для ухода за нежной детской кожей рекомендовано применять эмоленты – косметические средства для чрезмерно сухой и чувствительной кожи, которые обеспечивают необходимый уровень увлажнения.

Применение средств серии «Эмолиум» способствует смягчению кожи грудных детей, устранению сухости и зуда, избавлению от раздражения, красных и шелушащихся пятен. Кремы и эмульсии для купания надежно удерживают влагу в клетках кожи.

Эффективность крема «Эмолиум» обеспечивает насыщенный и сбалансированный состав, в него входят:

• гиалуронат натрия – способствует удержанию влаги в клетках;
• мочевина – обеспечивает увлажнение глубоких слоев кожи;
• масла карите и макадамии – смягчают кожу и придают ей эластичность;
• триглицериды каприловой и каприновой кислот – ликвидируют дефицит липидов и препятствуют потере влаги из внутренних слоев кожи.

Использование крема и других средств серии «Эмолиум» помогает избавиться от симптомов пеленочного дерматита и обеспечить ребенку правильный уход. Эмоленты могут применяться и при других патологиях кожи – псориазе, атопическом дерматите, экземе.

Аллергия на подгузники: что делать и как предотвратить?

Что делать, если на коже крохи появились прыщики или красные пятна? Может ли это быть аллергия на подгузники? Многие молодые родители при очередном переодевании обнаруживают на теле малыша покраснения или даже сыпь — и не понимают, как поступить в этой ситуации. Не волнуйтесь, пока еще ничего страшного не произошло, тем не менее проблему надо решать. В этой статье мы расскажем о распространенных кожных заболеваниях маленьких детей и о том, как с ними бороться.

Как проявляется аллергия на подгузники у ребенка?

Откроем вам секрет: никакой аллергии на подгузники не существует — это народный, а не медицинский термин. Все компоненты современных качественных подгузников проходят огромное количество испытаний и исследований и допускаются к использованию, только если доказана их гипоаллергенность. Другими словами, аллергия крайне маловероятна и может возникнуть только при совершенно экзотическом стечении обстоятельств.

Обычно, когда мамы и папы говорят об аллергии на подгузники у грудничка, речь идет об одном из следующих состояний:

Опрелости. Это заболевание имеет бактериальную, вирусную или грибковую природу и развивается в местах, где есть лишняя влага, т.е. создались благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры 1 . Обычно воспалительный процесс начинается в естественных складках кожи и там, где она натерта одеждой. На первой стадии опрелости проявляются в виде покраснения под подгузником или в других местах тела ребенка, в запущенных случаях появляются трещинки, затем язвочки.

Потница является следствием перегрева 2 . Она случается, если ребенок часто потеет, что приводит к закупориванию пор. Как и опрелость, потница начинается с покраснения, затем развивается в мелкие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью. Если ничего не предпринимать, сыпь у новорожденного увеличится в размерах, а содержимое пузырьков помутнеет из-за развития бактериальной инфекции.

Резюмируем, как выглядит так называемая «аллергия на подгузники». На начальном этапе появляются покраснения, затем может возникнуть красная сыпь, трещинки и язвочки. Все эти симптомы имеют вполне определенные причины: лишняя влага и натертости вызывают опрелости, а перегрев — потницу. Другими словами, проблема в гигиене.

Не стоит думать, что такое случается только в неблагополучных семьях, где за ребенком совсем не ухаживают. У малыша очень нежная кожа, и все эти заболевания могут развиться буквально за несколько часов. От этой неприятности не застрахован никто — даже самые чистоплотные родители.

Что делать, если появились покраснения или сыпь под подгузником?

Главное — вовремя выявить проблему, быстро вычислить причину и принять меры для ее устранения. Если опрелости или потница обнаружены на ранней стадии, с ними можно легко справиться. Мы дадим вам несколько универсальных советов: они подходят как для борьбы с первыми признаками заболеваний кожи ребенка, так и для их профилактики.

Никаких марлевых подгузников и пеленок!

Используйте качественные одноразовые подгузники с хорошей впитываемостью. Всего несколько десятков лет назад мамы пользовались марлевыми «треугольниками», и дерматологические проблемы обнаруживались почти у всех детей. Сегодня, благодаря качественным подгузникам, опрелости и сыпь у ребенка стали относительно редким явлением.

Huggies Elite Soft отличаются удивительной мягкостью и быстрой впитываемостью. Они мгновенно поглощают мочу и жидкий стул и предотвращают риск появления раздражения и прыщиков. Еще один плюс — индикатор влаги, благодаря которому вы сможете вовремя понять, что пришла пора поменять подгузник.

Чаще меняйте подгузники и устраивайте воздушные ванны

Переодевайте малыша не реже, чем каждые 3–4 часа 3 . Также следите за индикаторной полоской — как только она изменит цвет, снимите подгузник, подмойте малыша и дайте телу «подышать». Продолжайте воздушные ванны 10–15 минут, и только после этого надевайте новый. На воздухе кожа высыхает естественным образом, а отсутствие лишней влаги значительно снижает вероятность появления покраснений под подгузником у девочек и мальчиков.

Регулярно купайте ребенка

Малыша рекомендуется купать примерно 3 раза в неделю 4 . Водные процедуры очищают тело малыша от грязи и вредных бактерий, но этого недостаточно для борьбы с опрелостями. Чтобы у ребенка не появилось покраснений под подгузником, после купания нужно тщательно промокнуть каждую складочку кожи теплой пеленкой, затем дать телу малютки подышать. Перед одеванием смажьте все склонные к опрелостям места увлажняющим маслом.

Если у малыша все же появилась сыпь, перед купанием добавьте в воду отвар череды или ромашки, а для смазывания проблемных мест используйте не масло, а детский крем.

Избегайте перегрева

Вы же помните, что один из видов «аллергии на подгузники» у грудничка называется потницей? Не кутайте ребенка и избегайте синтетических тканей, чтобы он не потел. Если вам постоянно кажется, что в доме холодно, и малыш может замерзнуть, купите термометр. Температура в детской комнате должна поддерживаться в диапазоне 18–.

У меня не получается вылечить «аллергию на подгузник». Что делать?

Если покраснения и сыпь никак не проходят, значит, вы неверно определили причину раздражения или неправильно боритесь с ней. Не стоит экспериментировать дальше, пора обращаться за помощью. Помните, что детские кожные заболевания быстро прогрессируют и могут переродиться в более тяжелые формы. Поэтому не запускайте проблему — проконсультируйтесь с педиатром как можно скорее!

ПЕЛЕНОЧНЫЙ ДЕРМАТИТ

Вопросы ухода за кожей ребенка первых лет жизни до настоящего времени остаются актуальными. Вследствие анатомо-физиологических особенностей детей (тонкого и чувствительного поверхностного слоя эпидермиса, хорошо развитой капиллярной сети, недостаточности

Вопросы ухода за кожей ребенка первых лет жизни до настоящего времени остаются актуальными. Вследствие анатомо-физиологических особенностей детей (тонкого и чувствительного поверхностного слоя эпидермиса, хорошо развитой капиллярной сети, недостаточности местного иммунитета), защитная функция кожи, предохраняющая от неблагоприятных внешних воздействий, у них значительно снижена. В то же время резорбционная и дыхательная функции кожи повышены.

Влияние различных повреждающих факторов, неправильное использование средств ухода: кремов, присыпок, мыла, а также подгузников — все это может приводить к нарушению нормального состояния кожи [1, 4].

Одним из наиболее распространенных изменений кожи является пеленочный дерматит, частота возникновения которого колеблется от 35 до 50% [3]. У девочек он наблюдается чаще. К пеленочному дерматиту больше предрасположены дети с повышенной чувствительностью к аллергенам, что объясняется развитием у них экссудативных явлений и диспепсии. Дети, находящиеся на естественном вскармливании, реже страдают пеленочным дерматитом, так как их кал имеет низкую ферментативную активность.

Первая попытка установить этиологический фактор пеленочного дерматита была сделана Zahorsky в 1915 г. Изучая истории болезни, он обратил внимание на частое сочетание двух факторов — «аммиачных пеленок» и пеленочного дерматита. Это позволило прийти к заключению, что аммиак может явиться причиной раздражения кожи. В начале 80-х гг. прошлого столетия был проведен ряд исследований, посвященных выявлению этиологии пеленочного дерматита. В настоящее время пеленочный дерматит определен как периодически проявляющийся патологический процесс, возникающий из-за воздействия на кожу ребенка механических (ткань пеленок), физических (влажность и температура), химических (аммиак, пищеварительные ферменты, соли желчных кислот), микробных факторов, оказывающих не только раздражающее, но и токсическое действие на высокочувствительную кожу ребенка.

Исследования показали, что пеленочный дерматит представляет собой комплексный циклический процесс, включающий три стадии [2].

Первая стадия — первоначально поврежденная кожа. Цикл развития пеленочного дерматита начинается с того момента, когда снижается защитная функция рогового слоя эпидермиса здоровой кожи. Это может произойти в силу ряда причин.

• Повышенная влажность. Моча смачивает кожу. Влажная кожа легко повреждается под воздействием трения, что, в свою очередь, способствует проникновению раздражающих веществ.
• Действие ферментов кала. Протеаза и липаза, которые в норме присутствуют в детских фекалиях, оказывают раздражающее действие на кожу, увеличивая ее проницаемость.
• Взаимодействие мочи и кала. Уреаза, вырабатываемая бактериями фекалий, взаимодействует с мочевиной мочи, при этом выделяется аммиак. Аммиак повышает рН среды, в результате чего увеличивается активность основных раздражающих факторов (протеазы и липазы кала) и возрастает проницаемость кожи.

Эти факторы приводят к повреждению кожных покровов.

Вторая стадия — пеленочный дерматит. Перечисленные ниже факторы, действуя по отдельности и в сочетании друг с другом, вызывают пеленочный дерматит.

• Механическое раздражение. Трение участков кожи друг о друга или о подгузник может привести к образованию потертостей.
• Химическое и биологическое раздражение. Протеаза и липаза кала, аммиак и соли желчных кислот могут усиливать раздражение кожи.
• Инфекционные агенты. Микроорганизмы, содержащиеся в фекалиях, особенно Candida albicans, могут инфицировать ослабленную кожу. Воздействием микроорганизмов вызван наиболее продолжительный и тяжелый по течению пеленочный дерматит.

Третья стадия — выздоровление (нормализация состояния кожных покровов). Пройдя цикл своего развития, неосложненный пеленочный дерматит ликвидируется через два-три дня, при этом немаловажное значение имеет уход за больным.

По степени тяжести различают 3 последовательно развивающиеся стадии пеленочного дерматита (критерии F. Germozo, 1984). Легкая степень проявляется покраснением, нерезко выраженной папулезной сыпью и шелушением эпидермиса в области гениталий, ягодиц, нижних отделов живота и поясницы. Средняя степень развивается, если воздействие раздражающих факторов не устранено. На коже возникают папулы, пустулы, эрозии, в кожных складках могут образовываться инфильтраты, возможно инфицирование бактериями и Candida albicans. При продолжительном течении заболевания (тяжелая степень) образуются обширные инфильтраты, папулы, пузырьки, мокнутие, глубокие эрозии, изъязвления. Увеличивается область поражения.

Основной целью ухода за кожей ребенка раннего возраста является предотвращение раздражения и повреждения эпидермиса. Это достигается путем очищения кожи, защиты ее от неблагоприятных воздействий, в частности контакта с выделениями.

Нежная и чувствительная кожа ребенка требует мягкого, но регулярного и тщательного очищения, особенно в области анального отверстия и гениталий. Для этого используют щадящие моющие средства. Кожа имеет более низкий порог раздражимости, поэтому эти средства не следует применять избыточно. Считается, что мыло может раздражать кожу из-за щелочных компонентов, а синтетические моющие средства (пены для ванн, шампуни) — вследствие производимого ими обезжиривающего эффекта. Купать ребенка с применением моющих средств нужно не чаще 2–3 раз в неделю, тогда как подмывать следует регулярно, а после дефекации — обязательно. Сушат кожу с помощью полотенец или пеленок из мягкой хлопчатобумажной ткани промокающими движениями.

Помимо очищения кожу необходимо припудривать или смазывать кремами, маслами. Умеренное припудривание кожи защищает ее от натирания подгузником, в то время как избыточное припудривание, особенно после купания, если кожу не вытерли насухо, приводит к образованию корки и крошек. Некоторые дети плохо переносят втирание в кожу смягчающих средств, поскольку эта манипуляция может сопровождаться задержкой потоотделения и мацерацией. Избыточное применение масел затрудняет дыхательную функцию кожи. Таким образом, косметические средства ухода за кожей надо подбирать индивидуально для каждого ребенка, используя продукцию отечественных и зарубежных производителей (шампунь «Без слез», увлажняющее масло, детское косметическое молочко, туалетное мыло, детская присыпка и др.).

Для предотвращения контакта кожи с выделениями (мочой и калом) целесообразно использовать современные одноразовые подгузники, внутренний целлюлозный слой которых содержит гелеобразующий материал, обладающий высокой влагопоглощающей способностью.

При появлении первых клинических симптомов пеленочного дерматита рекомендуется отказаться от применения матерчатых подгузников, клеенок и перейти на одноразовые подгузники, которые следует обязательно менять через каждые 3-4 ч, даже ночью. Преимущество этих подгузников состоит в том, что моча впитывается и удерживается во внутреннем слое, и кожа ребенка не соприкасается с влагой. Кроме того, кал не смешивается с мочой; каловые массы удерживаются подгузником. При этом устраняется один из основных патогенетических механизмов развития пеленочного дерматита. Помимо этого, ребенка надо одевать не слишком тепло, не следует также использовать плотно прилегающую одежду.

При пеленочном дерматите для обработки пораженных участков кожи рекомендуется применение кремов и мазей. Мазь «Деситин», содержащая окись цинка, оказывает стягивающее действие, в результате чего уменьшается поступление слизи и других секретов на пораженные участки кожи. Кроме того, создается защитный барьер для действия раздражающих факторов.

Компоненты крема «Драполен» — бензалкония хлорид и цитримид — оказывают местное антисептическое и дезинфицирующее действие. Входящие в состав крема белый мягкий парафин, безводный ланолин и цетиловый спирт обладают смягчающим, защитным и гидратирующим эффектом.

Мази «д-Пантенол» и «Бепантен», содержащие дексапантенол, стимулируют эпителизацию кожи, а кроме того, обладают противовоспалительным действием.

Используемый препарат следует ежедневно наносить тонким слоем на пораженные участки кожи ребенка во время пеленания до исчезновения симптомов пеленочного дерматита.

Исследования, проведенные в клинике детских болезней ММА им. И. М. Сеченова, показали, что крем «Драполен» целесообразно использовать для лечения легких форм пеленочного дерматита, а также с целью профилактики его развития. Мазь «д-Пантенол» эффективна при лечении пеленочного дерматита легкой и средней степени тяжести.

Лечение инфекции, вызванной Candida albicans, проводят путем устранения кандидоза полости рта и кишечника (используется дифлюкан 1 раз в сутки из расчета 2–5 мг/кг в течение 5–7 дней). Местно применяются кремы или присыпки с противогрибковыми препаратами (миконазол, клотримазол, кетоконазол, батрафен). При наличии зуда используются антигистаминные средства.

Литература

1. Яцык Г. В., Степанов А. А. Применение мази д-Пантенол у детей первого года жизни // Вопросы современной педиатрии. – 2002. – Т. 1. – №2. – С. 90-92.
2. Berg R. W. Etiologic factors in diaper dermatitis: A model for development of improved diapers. Pediatrician. 1986. – Vol. 14. – №1. – P. 27 – 33.
3. Jordan W. E., Lawson K., Berg R., Fromxman J. Diaper dermatitis: frequency and severity among a general infant population, Pediatr. Dermatolog. 1986. – Vol. 3. – P. 198 – 207.
4. Liou L. W., Janniger C. K. Skin care of the normal newborn. Cutis. 1997. – Vol. 59. – № 4. – P. 171 – 174.

Н. А. Геппе, доктор медицинских наук, профессор
Н. А. Белоусова, кандидат медицинских наук
ММА им. И. М. Сеченова, Москва

Пеленочный дерматит

Чаще всего пеленочный дерматит бывает у деток 9-12 месяцев.
Каждый третий малыш в младенческом возрасте переносит пеленочный дерматит. Это связано с особенностями кожи ребенка.

Кожа младенцев, детей в раннем возрасте и взрослых имеет разное строение, возможности проникновения различных веществ, барьерные функции трансдермальной потери воды, естественного фактора увлажнения и водного профиля кожи.

Пеленочный дерматит у грудничка

Кожа малыша с первого года жизни продолжает формироваться. Эпидермис еще более тонкий, чем у взрослых, клеточки внешнего защитного рогового слоя эпидермиса мельче по размеру, и их меньше по количеству. Неправильный уход и более низкая способность кожи младенца к защите приводят к формированию пеленочного дерматита.

Особенность кожи младенцев:

• меньше меланина (пигмента кожи), нет четкой границы между слоями среднего слоя кожи – дермы
• ниже показатели естественного фактора увлажнения
• более высокие значения pH кожи (кислее)
• меньше поверхностных липидов кожи и кожного сала
• кожа более рыхлая
• выше содержание воды в роговом слое
• быстрее всасывание с поверхности кожи
• иной, нежели у взрослого, состав микрофлоры

Факторы, влияющие на развитие пеленочного дерматита:

• легкая повреждаемость кожи
• недостаточное развитие потовых желез
• быстрое развитие контактного дерматита и воспаления

При ношении подгузника происходит:

• повышение влажности кожи
• повышение уровня pH (ощелачивание) кожи
• повышение чувствительности кожи к моче, калу и другим раздражителям
• усиление размножения грибков на коже
• повышение риска повреждения кожи

Признаки пеленочного дерматита

Покраснение кожи в области подгузника – первый признак пеленочного дерматита. При легком пеленочном дерматите на коже может быть небольшое количество розоватых высыпаний. Складки кожи обычного цвета.

При утяжелении процесса увеличивается поверхность поражения кожи и количество высыпаний, усиливается краснота, появляется отечность.
Если на данном этапе не будет оказана помощь, то на месте высыпаний появятся эрозии, мокнутие кожи. Покраснение и высыпания перейдут на другие, здоровые участки кожи.

Существуют разные виды пеленочного дерматита. Они отличаются по проявленным симптомам.

Бактериальный пеленочный дерматит – это инфекция, которая вызывает красную мелкую сыпь и образует мокроватую пленку.

Кандидозный пеленочный дерматит характеризуется появлением ярко-красных, мокнущих или сухих шелушащихся пятен на коже, чаще возникает на попе, так как вызван фекальными бактериями.

Грибковый пеленочный дерматит по симптомам напоминает бактериальный, но окончательный диагноз ставится, через несколько дней после начала лечения пеленочного дерматита и оно не дало нужного результата.

Краевой пеленочный дерматит у детей возникает от памперсов неправильного размера, резинки от подгузника впиваются в кожу, натирают и травмируют кожу.

Интертриго локализируются в паху и ягодицах. Причиной появления интертриго является высокая влажность, появляются потертости, трещины, пролежни.

Импетиго спровоцировано золотистым стафилококком. В результате импетиго на зонах поражения (в паху, на кожных складках), появляются желтые пузырьки, которые через несколько дней покрываются сухой коркой.

Диагностика

При диагностике пеленочного дерматита, врач проводит анамнез болезни, осматривает пациента, если пациент ребенок, опрашивает ребенка.

Пеленочный дерматит развивается обычно не раньше третьей недели жизни и не позже двух лет. Врач должен уточнить

• время возникновения, длительность и динамику симптомов;
• возможный контакт с другими детьми; наличие сыпей вне области памперсов (подгузников);
• изменения в состоянии ребенка, появление зуда и беспокойства;
• предшествующие заболевания, диареи и прием антибиотиков.

Нужно знать тип подгузников, как часто их меняют, мероприятия по гигиене.

Профилактика

Для профилактики пеленочного дерматита, дерматологи советуют чаще менять подгузники, так как температура тела, слишком долгий контакт попы с мочей и нахождение во влажной среде, создают благоприятную почву для размножения бактерий. Оптимальное время смены подгузника каждые 3-4 часа. Лучше не экономить на памперсах и выбирать более качественные и мягкие модели.

Для снижения риска развития пеленочного дерматита у ребенка, необходимо с самого начала правильно организовать гигиену новорожденного.

После купания (подмывания) вытирайте кожу насухо. Берегите ребенка от перегрева, для этого его нужно одевать в соответствии с погодой и иногда устраивать воздушные ванны, оставляя ребенка на 10-15 минут без одежды. Ответственно подходите к выбору средств для ухода за кожей (кремы, присыпки, влажные салфетки), так как они могут спровоцировать дерматит.

Последствия

Осложнения после пеленочного дерматита, возникнут при отсутствии мер профилактики и правильного ухода. Так как пеленочный дерматит вызывает повреждение кожного покрова, то организм становиться легкой мишенью для присоединения вторичной грибковой или другой инфекции, из-за которых могут возникать абсцессы и инфильтраты. Эти осложнения очень болезненны для ребенка, это проявляется в частом беспричинном плаче, отсутствии аппетита, нарушении сна, повышении температуры тела.

Пеленочный дерматит. Лечение

Простые правила ухода за кожей ребенка помогут избежать пеленочного дерматита и улучшить состояние кожи при его проявлениях:

• чаще меняем подгузники
• меняем подгузник сразу после загрязнения
• пользуемся современными подгузниками
• после смены подгузника – подмывание теплой водой и нанесение специального крема-эмолента от раздражения
• при использовании влажных салфеток выбираем те, которые не содержат спирта и отдушек
• воздушные ванны после мытья

Родители должны мыть руки перед процедурой ухода за кожей ребенка и после нее!

Пеленочный дерматит.
Лечение: мази и кремы

Если улучшения качества ухода недостаточно, педиатром и дерматологом могут быть назначены местные гормональные и противогрибковые препараты в сочетании с эмолентами.

В детском возрасте рекомендуются специальные гормональные средства с низкой степенью адсорбции. Кремы и мази не должны нарушать воздухообмен. Присыпки с тальком не используются, так как могут пересушить кожу и имеют грубую текстуру.

Эмоленты при пеленочном дерматите

Эмоленты – это косметические ингредиенты, которые помогают поддерживать кожу мягкой, гладкой и нежной. Действие эмолентов основано на их способности оставаться на поверхности кожи или в роговом слое, устранять сухость, шелушение и улучшать внешний вид кожи.
При пеленочном дерматите это особенно важно, так как повреждение чувствительной кожи ребенка вызывает основные проявления пеленочного дерматита.

Негормональные кремы, восстанавливающие внешний роговой слой эпидермиса, – эмоленты, корнеопротекторы – важная часть лечения и ухода при дерматите. Их наносят местно или на всю поверхность кожи в зависимости от подхода к лечению. Действуют такие средства примерно 24 часа.

Корнеотерапия (производное от «корнео» – корнеальный, или роговой, слой эпидермиса) направлена на восстановление рогового слоя эпидермиса и его защитных функций, что позволяет улучшить состояние кожи в целом.
Работы основоположника корнеотерапии Альберта Клигмана позволили создать специальные средства – эмоленты.

Причины и лечение раздражения кожи от памперсов

Кожа младенцев нежна и чувствительна, поэтому у малышей часто появляется раздражение от памперсов. Оно не грозит здоровью ребенка, но вызывает дискомфорт и неудобства. Кроха испытывает зуд и боль, а мама – беспокойство. Необходимо разобраться, как не допустить появления раздражения и как с ним бороться.

Симптомы раздражения под подгузником

Основными симптомами раздражения у малышей являются:

• краснота кожи;
• отечность;
• сыпь и волдыри;
• шелушение;
• язвы, ранки и экземы.

Симптомы раздражения возникают в местах контакта с памперсом, а именно: в области попы, гениталий и на внутренней стороне бедер.

Аллергия на памперсы характерна для детей от 4 месяцев до года. В семимесячном возрасте ребенок уже может показать причину своего дискомфорта. Малыш беспокойно себя ведет, капризничает, плачет и не слезает с рук, потому что сыпь у ребенка от памперсов, как правило, сопровождается зудом и болью. Иногда наблюдается повышение температуры.

Если ребенок изменил свое поведение, стал вялым и капризным, а в тазовой области появились покраснения и сыпь, то это аллергия на подгузники. Если же покраснения и сыпь в других частях тела, это явно какое-то заболевание.

Причины

Чаще всего раздражение от памперса у ребенка появляется из-за того, что подгузник не пропускает воздух, а нежная кожа контактирует с токсичными веществами. Если кроха целыми днями находится в памперсе, эпидермис теряет свои защитные свойства и начинается раздражение. Не спешите сразу же надевать другой памперс, когда меняете его, дайте коже подышать.

Наиболее распространённые причины:

• несоблюдение гигиены (при смене памперсов взрослые плохо очищают кожу младенца);
• использование средств по уходу за ребенком, которые ему не подходят;
• малыш постоянно находится в памперсе, его кожа не проветривается;
• памперсы плохого качества;
• подгузники неподходящего размера;
• аллергия на вещество, которое входит в состав памперса.

Известны и другие причины возникновения раздражения у ребенка:

1. У грудничков часто развиваются грибковые инфекции. Изначально грибок похож на обычное раздражение, но через некоторое время становится заметным белый налет, ухудшается состояние кожи.
2. Бактериальные инфекции тоже встречаются у детей грудного возраста. Они характеризуются появлением отеков, красноты, переходящей в раны и язвы.

В отличие от раздражения, симптоматика инфекции быстро прогрессирует, и вид кожи значительно ухудшается.

Чем лечить раздражение от памперсов

В первую очередь необходимо показаться педиатру. Врач осмотрит кроху, определит причину и, что самое главное, пропишет эффективное лечение. При подозрении на инфекцию педиатр возьмёт соскоб, назначит анализы и только после поставит диагноз и назначит курс терапии.

Если памперс носится постоянно, врач посоветует более тщательно следить за гигиеной малыша: чаще подмывать ребенка, больше времени проводить без памперса, а после воздушной ванны наносить на кожу крем против раздражений. В запущенных случаях на время лечения ребенку стоит отказаться от ношения подгузников до нормализации состояния кожи.

Если кожа малыша сухая, рекомендуется пользоваться средствами для ухода: маслами и кремами. Врачи рекомендуют использовать крем с витамином В5. Он придаст коже мягкость и снимет симптомы раздражения.

Лечение аллергического дерматита

Когда припухлость и покраснение являются признаком аллергии на подгузники, родителям стоит выбрать другую фирму памперсов. Впитывающие трусики должны подходить ребенку и не провоцировать аллергию. Исходя из тяжести симптоматики, назначается медикаментозное лечение, которое поможет убрать раздражение.

Лечение инфекционного дерматита

Когда сыпь, припухлость и покраснение гениталий крохи вызваны бактериальной инфекцией, необходимо отказаться от использования памперсов на некоторое время. При лечении используют антибиотик. Как правило, назначаются мази и растворы для обработки повреждённых участков кожи. Если у ребенка повышается температура, педиатр назначает антибиотик для перорального приема.

Заниматься самолечением инфекционного дерматита не стоит, это может иметь опасные последствия для крохи. Подбирать антибиотики должен педиатр.

Как лечить грибковый дерматит

На начальной стадии раздражения, вызванные грибковой инфекцией, легко поддаются лечению. Более серьезные стадии лечить сложнее. Эффективными средствами в борьбе с грибком считаются противогрибковые кремы и мази, но стоит помнить о правилах их применения. Сначала необходимо вымыть место раздражения и высушить кожу и только затем нанести крем. Педиатр подберёт наиболее безопасные и эффективные препараты, которые быстро вернут здоровый вид коже.

Лечение контактного дерматита

Контактный дерматит возникает из-за постоянного соприкосновения кожи с токсичными веществами и нехватки воздуха. Для лечения этого вида дерматита используют мази и кремы, в состав которых входят витамины, масла, пантенол, например, крем Бепантен или Пантенол в виде спрея. Эти вещества избавляют ребенка от сыпи, красноты и отека в районе гениталий. Хороший эффект дает цинковая мазь.

Педиатры советуют тщательнее следить за гигиеной ребенка и чаще менять подгузники. Не стоит забывать о воздушных ваннах и водных процедурах.

Очень часто родители задаются вопросом, какие же памперсы самые лучшие, но каждый ребенок индивидуален и реакция на подгузники у всех разная. Выбирая памперсы, нужно ориентироваться на своего кроху.

Народные методы

Решить проблему аллергии на памперсы помогут травы. Этот способ относительно безопасен для здоровья крохи, но на лечение может потребоваться больше времени.

Травы обладают заживляющим, восстанавливающим и бактерицидным свойством. При раздражениях от подгузников используют лепестки ромашки, шалфей и календулу. Из этих трав делается отвар, которым поврежденные участки протираются по 4-5 раз в день.

Противоаллергическим свойством обладает череда. 2 ч.л. травы настаивают в стакане кипятка около трех часов. После чего на протяжении дня протирают настоем покрасневшие участки тела. Отек и сыпь исчезают.

Отвар из коры дуба способствует быстрому исчезновению опрелостей, сыпи, покраснений и дерматита. Необходимо протирать раздраженные места смоченным в отваре ватным диском.

Замечательным народным средством в борьбе с раздражениями и дерматитом считается растительное масло. Как правило, берут около 300 миллилитров оливкового масла. Ставят его на медленный огонь и добавляют травы ромашки или череды. прокипятив смесь в течение 20 минут, настаивают средство приблизительно сутки. Готовым маслом протирают кожу ребенка до 4 раз в день.

Травы могут вызвать аллергию у ребенка. Используя народные средства, необходимо следить за реакцией малыша. Отвары и масла могут как улучшить состояние, так и навредить.

Что нельзя делать при раздражении

Родителям стоит запомнить, какие препараты категорически запрещается использовать при раздражениях:

• раствор марганца;
• йод;
• спиртовой раствор;
• зеленку.

После их применения состояние ребенка только ухудшится, так как они сушат кожу и вызывают боль. Кроме того, педиатр не сможет поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение.

Профилактические меры

У новорожденных легче предупредить опрелости и потницу, чем вылечить. Следует просто придерживаться профилактических мер:

1. Регулярно купать ребенка или делать обмывание.
2. Следить за наполнением подгузника и вовремя менять его.
3. При смене памперса всегда очищать кожу влажными салфетками.
4. После водных процедур давать коже высохнуть и подышать.
5. Надевать подгузник исключительно на сухую кожу.
6. Если началось небольшое покраснение, добавить в ванну отвар череды.
7. Использовать присыпку с цинком и противовоспалительный крем под памперс.
8. Предоставить ребенку возможность походить несколько часов в день голышом.
9. Использовать подгузники подходящего размера.
10. Одевать ребенка только в вещи из натуральных материалов.
11. Не допускать контакта липучек на памперсах с кожей грудничка.

Подобрать памперсы сложно, но не жалейте денег и времени, пожалейте своего малыша. Не слушайте советы других мамочек, каждый ребенок индивидуален и организм будет выдавать разную реакцию на одни и те же раздражители.

Не меняйте марку памперсов просто так. Если у малыша нет негативной реакции на них, то продолжайте пользоваться ими. Если же вы пробуете новые памперсы, возьмите сначала маленькую пачку, а лучше пару штук.

Кожа ребенка будет меньше реагировать на различные раздражители, если он имеет крепкий иммунитет. Для укрепления иммунной системы необходимо гулять на свежем воздухе, вводить с прикормом витамины, а также с первых дней жизни закалять карапуза. Не стоит забывать и о нервной системе малыша. Обстановка в доме и семье должна быть благоприятной, спокойной. Все эти факторы влияют на здоровье ребенка.

Как выглядят симптомы аллергии на памперсы у детей: фото, первые признаки и способы лечения

Аллергия на памперсы в наше время не редкость. Как правило, она наблюдается у малышей до года и доставляет немало переживаний молодым родителям. Все начинается с небольшого покраснения на коже в процессе их продолжительного ношения. После смены подгузника реакция обычно проходит, однако иногда раздражение проявляется сильно, а специальные препараты с ним не справляются. Маме важно знать, какая помощь уместна и как предотвратить распространение кожной реакции.

Иногда проблема проходит сама собой после смены подгузника

Симптомы: дифференциальная диагностика

Аллергия на подгузники существует, однако ее следует дифференцировать от пеленочного дерматита. Последний возникает из-за плохой гигиены младенца, длительного нахождения в мокрой одежде. В этом случае кожные покровы краснеют, появляются опрелости и небольшие прыщики. При лечении пеленочного дерматита следует обеспечить доступ воздуха к коже ребенка, добавлять в воду для купания раствор череды или ромашки, подобрать мазь с пантенолом.

Экссудативный диатез – еще один недуг, симптомы которого схожи с аллергией на подгузники. Он характеризуется своеобразным поражением слизистых оболочек и кожи, псевдоаллергическими реакциями, склонностью к длительному течению воспалительных процессов.

При диатезе с первого месяца жизни малыша могут наблюдаться сухие опрелости в складках, себорейные чешуйки на коже головы (гнейс), сухость и бледность кожи.

Специалисты дифференцируют аллергию на подгузники от иных кожных реакций по таким признакам:

• Пеленочный дерматит диагностируют при несвоевременной смене памперсов. Для него свойственно появление гнойничков и мокнущих пятен. Влажная кожа ребенка свидетельствует о слабой циркуляции воздуха и некачественном памперсе.
• Экссудативные проявления не зависят от качественного ухода. Себорейные чешуйки, покраснение щечек, зуд, расчесы и постоянные опрелости – повод обратиться за медицинской помощью.
• Раздражения на коже от пищевой и контактной аллергии. Распознать недуг позволит временный отказ от новых блюд в рационе малыша и внимательное использование кремов, мазей, присыпок.

Дерматит появляется в тех случаях, когда малыш ходит в одном подгузнике слишком долго

Как выглядит аллергия на памперсы?

При аллергии на памперсы фото демонстрируют немного другую картину:

• кожа малыша чистая на всем теле за исключением области, где носится памперс (ягодички, промежность, пах);
• непрекращающийся зуд, который беспокоит кроху – он капризничает и плачет, особенно при прикосновении к проблемным местам и трении о пеленку;
• появление язвочек и ранок;
• шелушение кожного покрова;
• повышение температуры.

Особенности «памперсной аллергии»

Если покраснения и сыпь наблюдаются по всему телу, сопровождаются беспокойством и жаром, важно срочно проконсультироваться с врачом и понять причину недуга. При аллергии на подгузник покраснение локализуется только в области, которая была с ним в контакте. Она проявляется даже при ухоженной коже, для которой нехарактерен пеленочный дерматит. Характерные признаки – сильное покраснение в районе гениталий и анального канала.

Сильное покраснение в половой зоне может говорить именно об аллергии

Негативная реакция на памперсы свойственна малышам обоих полов, однако у мальчиков опрелости развиваются чаще. Памперс прижимает мошонку, создавая дополнительные условия для кожной реакции. У девочек раздражение кожи от памперсов создает благоприятные условия для развития инфекций.

Причины аллергии на подгузники

Аллергия на памперсы – реакция нежной гиперчувствительной кожи малыша. Она возникает при использовании некачественных или подобранных не по размеру изделий. Если памперс натирает, в местах соприкосновения с кожей образуются покраснения и возникает аллергический дерматит. Проверенные подгузники также могут вызывать покраснения, что свидетельствует о поддельной продукции.

Подобрать подходящий вариант для малыша редко удается без проб и ошибок. При этом длительное использование товаров одной и той же марки не гарантирует, что все будет благополучно. Производители иногда меняют состав продукции, добавляют смягчающие компоненты, на которые может возникнуть кожная реакция. Когда родители не собираются отказываться от памперсов, следует знать, как помочь малышу при возникновении аллергии.

Как лечить аллергические проявления у младенца?

Постоянный зуд и отек при аллергии на памперсы беспокоят грудничка. Кожа под подгузником выглядит красной, воспаленной, может покрываться волдырями. Срочная помощь, которую могут оказать родители, заключается в следующем:

• снять подгузник;

• обмыть пораженный участок теплой водой;
• отказаться от памперсов до исчезновения покраснений;
• делать воздушные ванны несколько раз в день (оставлять пораженные участки без одежды во время сна, накрывая малютку пеленкой);
• использовать при купаниях отвары целебных трав (календулы, ромашки, череды);
• не надевать больше подгузники, на которые замечена аллергия.

При уходе за воспаленной кожей нельзя использовать йод, марганцовку, спиртосодержащие препараты. Желательно подобрать при участии врача крем или мазь для ускорения регенерации покровов. Хорошо помогают «Деситин», «Бепантен», «Драполен» и иные препараты. Внутреннее применение лекарств и трав невозможно без согласования с врачом.

Лечить покраснения и устранять неприятные симптомы помогает и народная медицина. Один из надежных способов – отвар для обтираний. Для его приготовления следует залить 1 ч.л. листьев крапивы стаканом кипятка и настоять 30 минут. Отваром обтирать воспаленные участки кожи. Важно учесть, что у малыша может быть аллергия на определенный вид травы, покраснения в этом случае усиливаются. В подобной ситуации от использования настоя отказываются.

Отвар крапивы способен помочь в устранении аллергической реакции

Особенности лечения

Аллергологи рекомендуют использовать при лечении раздраженной кожи мази местного действия и разрешенные детям антигистаминные препараты. Среди них – «Адвантан», «Фенистил-гель», «Драполен», «Гистан», «Ла-Кри», «Скин-кап» и другие. Однако важно учесть, что некоторые из препаратов содержат гормоны (например, «Адвантан»). Они хорошо устраняют раздражения и зуд, но использовать средства желательно лишь в крайних случаях, поскольку в будущем это отразится на здоровье ребенка.

Обычно для уменьшения интенсивности симптомов и полного устранения аллергических проявлений требуется от 2 до 5 дней. Для профилактики покраснений следует использовать кремы под подгузники фирм Weleda, Sanosan, «Наша мама», «Солнышко», «Деситин».

Когда покраснения и зуд сохраняются долго или усиливаются, не обойтись без приема антигистаминных препаратов. Новорожденным и детям до года врачи обычно назначают лекарства пролонгированного действия:

• Капли «Фенистил». Могут использоваться для малышей старше 1 месяца. Помогают вылечить кожный зуд при экземе, зудящих дерматозах, ветрянке, пищевой аллергии.
• Капли «Зиртек». Назначают малышам старше 6 месяцев. Справляются с атопическим дерматитом, зудом и высыпаниями.

• Таблетки «Супрастин». Показаны с 1 месяца при крапивнице, аллергических дерматитах и конъюнктивитах, поллинозе и других негативных реакциях.
• «Эриус» сироп. Действует быстро и эффективно при кожных проявлениях. За полчаса снимает зуд, отечность, облегчает состояние ребенка. Назначаются только после 1 года.

На какие подгузники мамы жалуются чаще?

Внимательные мамы составили список подгузников, на которые наиболее часто наблюдается реакция у младенцев. В нем есть изделия влиятельных концернов, и это говорит о том, что даже высокое качество продукта не гарантирует отсутствия аллергии. Наиболее часто негативную реакцию вызывает следующая продукция:

• Huggies («Хаггис»). Производитель позиционирует этот продукт как гипоаллергенный (без ароматизаторов, красителей, пропиток из кремов и лосьонов). Однако кожа детей может быть чувствительна к уникальному материалу подгузников, тогда возникает негативная реакция.
• Merries. Отзывы об этих японских подгузниках противоречивы. Одни мамы не готовы их менять ни при каких обстоятельствах, другие обращают внимание на плохую впитываемость внутреннего слоя. Из-за этого спина малыша во время сна на спине часто остается мокрой (спереди подгузник еще сухой). Это свойство, как и экстракт гаммамелиса, которым пропитан внутренний слой подгузников, могут привести к покраснению кожи и волдырям.
• Sleep and Play от Pampers. Антисептическая прослойка с экстрактом ромашки – частая причина аллергии у ребенка на изделия этой линии. Многие мамы отмечают химический запах, возникающий при постепенном наполнении подгузников. Это дает основание предполагать, что в составе продукции есть химические компоненты. Производитель не указывает потенциальные аллергены в составе памперсов, однако чувствительную кожу малыша не обманешь.

Внутренний слой подгузников Sleep and Play от Pampers снабжен пропиткой, которая часто вызывает аллергию

• Premium Care от Pampers. Заявлены как подгузники премиального качества. Мягкие и нежные, они содержат экстракт алоэ, который аллергичен для новорожденных. У малышей постарше аллергия менее вероятна, а алоэ помогает ухаживать за кожей.
• Active Baby от Pampers. Впитывающий слой изделий содержит экстракты ромашки и алоэ, а также ароматизаторы со стойким запахом. Это частые причины, вызывающие негативную реакцию.

Меры предосторожности

Избежать аллергии на памперсы и связанных с нею волнений можно. Для этого следует соблюдать рекомендации специалистов:

• При выборе подгузников следует ориентироваться на потребности младенца. Каждый малыш индивидуален – зная особенности его здоровья, маме легче принять решение о покупке. Советы знакомых мам в этом случае только вредят, ведь то, что хорошо одним детям, для других может быть неприемлемо.
• При смене подгузников не следует допускать контакта кожи ребенка с липучками. Это может приводить к покраснениям.
• Не стоит без причин менять марку подгузников. Если они подходят по качеству и не провоцируют негативных реакций, лучше пользоваться ими, сколько необходимо. Когда нужно найти замену, приходится тестировать новые марки. Сперва стоит приобрести несколько памперсов на пробу, а если они подойдут, приобретать большую упаковку.

• При первых же симптомах аллергии на подгузник следует подключить барьерные кремы. Они содержат оксид цинка, который быстро подсушивает и убирает воспаления в стадии развития.
• Менять подгузники не по часам, а по мере наполнения (подробнее в статье: как часто нужно в норме менять подгузник новорожденному?). Это позволит избежать длительного контакта кожи с мочой и калом. Несколько раз в день устраивать воздушные ванны, чтобы кожа дышала.
• При аллергии у ребенка на подгузники любых марок следует попробовать матерчатые или марлевые подгузники. Для профилактики пеленочного дерматита первые пару месяцев их придется гладить с двух сторон. Когда кроха окрепнет (в 4-6 месяцев), можно попробовать перейти на памперсы.

При профилактике аллергии на памперсы большое значение имеет поддержка иммунитета. Правильный рацион питания и своевременное введение прикорма помогут малышу получать необходимые витамины и микроэлементы. Не менее важны воздушные ванны и регулярные прогулки. Они позволят активно развиваться и укрепят здоровье малютки.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »