Боли в спине выше поясницы : причины, диагностика

Боль в спине

Сложно встретить человека, который не сталкивался с дискомфортом в спине. По данным ВОЗ, 2/3 населения Земли страдают от болей в спине различной интенсивности. Чем старше человек, тем выше вероятность появления проблем с позвоночником, а к 45 годам болезненные ощущения в спине испытываю 66% людей, из которых у 25% существенно страдает качество жизни.

Причины боли в спине

Понять истинную причину болезненных ощущений в спине можно только после тщательного обследования. Поэтому, при длительно сохраняющейся боли в спине, настоятельно рекомендуется обращаться к специалисту для своевременной диагностики и грамотного лечения.

Факторов, вызывающих появление боли в спине, великое множество. Иногда неприятные ощущения в спине могут испытывать здоровые люди, если их появлению предшествовали чрезмерные нагрузки на спину, длительное неудобное положение тела и т. д. Но в большинстве случаев, причиной боли в спине служат различные заболевания позвоночника, мышечного корсета или внутренних органов.

Для определения причины боли в спине, нужно учитывать возраст и пол пациента. В каждом возрасте существуют свои, наиболее вероятные причины.

  • Если боли в спине беспокоят ребенка, скорее всего они вызваны травмой (падение на копчик и крестец – одна из самых частых травм в раннем детском возрасте). Родители могут упустить момент падения, а маленький ребенок еще не в состоянии точно описать свои ощущения. Последствия такого ушиба могут проявить себя гораздо позже, когда ребенок и родители о предшествующей травме давно забыли. Также причиной боли в спине у ребенка может стать родовая травма.
  • Последствия детских и родовых травм могут впервые проявиться в подростковом возрасте, когда идет активная гормональная перестройка организма и скачки роста.
  • У молодых женщин боль в спине чаще всего связана с беременностью и родами. Во время беременности происходит перестройка всего организма, меняется гормональный фон. За счет растущего в матке плода смещаются внутренние органы, грудная клетка расширяется. Центр тяжести смещается из-за растущего живота, нагрузка на спину возрастает в несколько раз. Иногда после родов организм не может восстановиться самостоятельно и появляется боль в области спины или поясницы.
  • У мужчин старше 35-40 лет боли в спине могут быть обусловлены многими факторами. Например, различные травмы, полученные как в детстве, так и во взрослом возрасте, сидячая работа в неправильной позе, чрезмерные физические нагрузки, стресс. Хронические заболевания и различные хирургические вмешательства также могут служить причиной боли в спине.

Локализация боли

В зависимости от части спины, где локализуются болезненные ощущения, можно предположить причину их возникновения.

Боль в пояснице

По интенсивности бывают от незначительного дискомфорта, до сильных болей и потери работоспособности (люмбаго). Боль в пояснице разделяют на первичную и вторичную.

Первичная боль возникает по причине заболеваний позвоночника:

  • остеохондроз, спондилоартороз;
  • протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
  • деформации позвоночника (сколиоз, кифоз, кифосколиоз);
  • аутоиммунные заболевания (болезнь Бехтерева);
  • инфекционные заболевания позвоночника (остеомиелит).

Вторичная боль в области поясницы появляется из-за причин, не связанных с заболеваниями позвоночника:

  • травмы и переломы;
  • новообразования внутри позвоночника;
  • мышечный спазм;
  • патологии органов пищеварения;
  • заболевания мочеполовой системы;
  • беременность.

Боль выше поясницы и в районе лопаток.

Может встречаться при следующих заболеваниях:

  • злокачественные и доброкачественные опухоли в грудной клетке;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • воспалительные процессы;
  • заболевания ЖКТ;
  • стресс и неврозы.

Боль, распространяющаяся на всю спину.

В случае, если боль распространяется на всю спину, при этом присутствуют другие симптомы (высокая температура, головная боль, затрудненное дыхание, боли в области желудка или сердца и пр.), необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезного заболевания.

Диагностика

Чтобы установить причину боли в спине и провести эффективное лечение, нужно пройти обследование у специалиста.

Если болит спина, какой врач сможет поставить правильный диагноз?

При боли в спине следует обратиться, в первую очередь, к врачу-терапевту, если беспокоят:

  • дисфагия (затруднение глотания);
  • болезненное мочеиспускание;
  • затрудненное дыхание или одышка.

Лучше обратиться к врачу-неврологу, если вас беспокоит острая боль в спине,

  • отдающая в руку или в ногу;
  • отмечается онемение в руке или ноге;
  • боль усиливается при изменении положения тела.

А если боль в спине возникла после падения на таз или на спину, угадайте, какой врач вам необходим? Конечно, травматолог, поскольку необходимо исключить компрессионный перелом позвоночника.

Имеет значение и характер боли в спине:

  • острая;
  • тупая;
  • ноющая;
  • стреляющая;
  • жгучая.

По времени возникновения, боль в спине бывает:

  • хроническая (постоянная),
  • периодически возникающая.

Постарайтесь вспомнить, как часто возникает боль, какой носит характер, и какая область спины болит?

Также необходимо сообщить врачу о предшествующих травмах и операциях, тяжелых условиях труда, имеющихся хронических и перенесенных заболеваниях.

После сбора анамнеза и тщательного осмотра, исходя из полученных данных, врач может рекомендовать дополнительные диагностические процедуры:

  • Компьютерная томография (КТ)
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Рентгенография
  • УЗИ
  • Электромиография (исследование, позволяющее определить состояние мышц)
  • Клинические анализы крови и мочи

Когда все необходимые исследования выполнены и непосредственная причина, вызывающая боль в спине, установлена, врач назначит соответствующее лечение.

Эффективность остеопатии в лечении боли в спине

В классической медицине существует множество методов лечения боли в спине, однако в большинстве случаев они направлены на устранение симптомов. При этом первопричина, вызывающая неприятные ощущения в спине, остается, поэтому вскоре проблема возвращается. Чтобы раз и навсегда забыть о болезненных ощущениях в спине и пояснице, необходимо выявить устранить их причину.

Например, непосредственной причиной боли в спине является грыжа диска, то первопричиной, то есть причиной появления грыжи диска может быть произошедшая когда-то травма голеностопного или локтевого сустава, аппендицит и даже родовая травма.

В остеопатическом лечении применяется системный подход к лечению пациента, направленный на устранение первопричины, вызвавшей возникновение боли в спине. Учитываются все факторы, приведшие к развитию заболевания: период с рождения и до года, полученные травмы, особенности роста и развития, врожденные и приобретенные патологии. Остеопатический диагноз ставится на основании анамнеза, осмотра пациента, а также диагностики руками, которую производит врач.

Врач-остеопат, с помощью специальных техник, воздействует на места патологического напряжения тканей тела и нейтрализует его. Это помогает принять позвоночнику правильное положение, разгрузить и выровнять межпозвоночные диски, восстанавливает нормальную биомеханику (траекторию движения) суставов. В результате, проходит воспаление в поврежденных тканях, запускается процесс их естественного восстановления. Таким образом, остеопатическое лечение помогает избавиться от боли в спине.

Рекомендации

В некоторых случаях, уделив должное внимание своему здоровью, проблемы со спиной можно предотвратить. Для этого достаточно помнить несколько советов:

Боли в спине

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боли в спине – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Боли в спине (дорсопатия) – это самый частый повод обращения к неврологу.

В зависимости от причин возникновения дорсопатий их разделяют на неспецифические, или первичные (85-80%) и специфические, или вторичные (15-20% случаев). Специфические боли обусловлены поражением не позвоночника, а различных внутренних органов.

Обращение к терапевту при болях в спине очень важно, для того чтобы определить, не вызван ли болевой синдром патологиями, не относящимися к позвоночнику.

Среди причин, вызывающих специфические боли, самыми опасными считаются злокачественные опухоли, например, рак молочных желез, легких и простаты, дающие метастазы в позвоночник. В профилактических целях необходимо проходить своевременное диспансерное обследование (маммография,

Исследование молочных желез, позволяющее оценить структуру органа, для диагностики и выявления заболеваний молочных желез у женщин на ранних стадиях.

Исследование общего ПСА в сыворотке крови используют для скрининга рака предстательной железы и оценки целесообразности проведения биопсии. Тест применяют также для контроля эффективности лечения и выявления рецидивов рака простаты.

Рентгенологическое исследование структуры легких с целью диагностики различных патологий.

начиная с 40 лет), которое позволяет обнаружить новообразование на ранней стадии, когда нет метастазов в костях.

Разновидности болей в спине

Поражения суставов и связок позвоночника.jpg

  • мышечные боли – 50–60% от всех неспецифических болей,
  • боли из-за поражений суставов и связок позвоночника (скелетные боли) – 40–50%,
  • боли из-за поражений корешков спинного мозга (корешковые боли) – около 3–5%.

Поражения корешков спинного мозга.png



Возможные причины

Специфические боли в спине

К болезням, которые также могут вызывать специфические боли в спине, относятся: ревматические заболевания, которые в основном связаны с иммунными нарушениями и с поражением суставов (чаще) и сосудов (реже); болезни желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит, язва двенадцатиперстной кишки); сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца); инфекционные заболевания (туберкулез, герпес); урологические и гинекологические патологии (поражения органов малого таза).

Воспаление мышц в таких случаях вызывают не микробы, а нарушение метаболизма.

Чаще всего наступают из-за остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Заболевание развивается в результате разрушения межпозвонковых дисков, суставов и связок. Исходной причиной служат нарушения обмена веществ и чрезмерные физические нагрузки.

В основе корешкового синдрома лежит невропатическая боль, вызванная сдавливанием спинномозговых корешков.

При каких заболеваниях возникают

Специфические боли в спине

Рассмотрим дорсопатию, вызванную почечной коликой. Самая частая причина такой колики – повреждение камнем, выходящим из почечной лоханки, поверхности мочеточника и острое нарушение оттока мочи.

В результате чашечно-лоханочная система переполняется мочой, повышается давление в почечных лоханках, нарушается кровообращение в почке.

Почечная колика возникает внезапно. Мучительная боль в спине локализуется под нижними ребрами и распространяется в подвздошную, паховую и надлобковую области.

Боли в мышцах спины относятся к «профессиональным» болям людей, занятых физическим трудом. Сопутствующее воспаление скелетной мускулатуры приводит к развитию миозита.

Эти боли одновременно захватывают кости, суставы, связки и мышцы. Они возникают в результате нарушения функций скелетной мускулатуры, которое может быть вызвано перегрузкой или спазмом.

Наиболее часто поражение межпозвонковых дисков приводит к поясничному остеохондрозу. Диски постепенно деформируются, их высота уменьшается. Позвонки начинают «проседать» друга на друга. В результате сдавливаются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, что вызывает боли в спине. Глубокие мышцы спины испытывают постоянное напряжение, что приводит к спазмам и также сопровождается болями.

Корешковые боли более продолжительны и устойчивы к терапии лекарствами, которые помогают при остальных типах вертеброгенных болей.

Диагностика и обследования

Специфические боли в спине

  • начало боли в спине в возрасте до 20 и после 50 лет;
  • боли не уменьшаются в покое, в положении лежа, в определенных позах;
  • постепенное усиление болей;
  • наличие онкологических заболеваний в анамнезе;
  • возникновение боли на фоне повышения температуры тела, снижения массы тела;
  • жалобы на длительную скованность по утрам;
  • симптомы поражения спинного мозга: параличи, тазовые нарушения, расстройства чувствительности;
  • изменения в анализах мочи, крови.
Читайте также:  Дисциркуляторная энцефалопатия 2 степени: сколько можно прожить, что это такое, смешанного генеза

Так называется рентгенологический метод исследования мочевыделительной системы, позволяющий оценить поражение почек.

Очень важно отличить мышечную боль (миозит) спины от вертеброгенных болей (возникают при заболеваниях костно-мышечной и нервной системы позвоночника).

Скелетные боли чаще носят стреляющий характер. Они охватывают многие мышцы спины, усиливаются при нагрузках, а в покое утихают, подвижность позвоночника ограничивается.

Рентгенография – основное инструментальное исследование при остеохондрозе. Оно позволяет обнаружить ключевые признаки заболевания: уменьшение межпозвонковой щели, остеофиты, дегенеративные изменения позвонков, грыжи межпозвонковых дисков. Рентгенография дает возможность выявить переломы позвонков, обусловленные остеопорозом, метастазами опухолей и иными причинами.

Рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника для оценки состояния и структурной целостности позвонков.

Боль в спине причины, способы диагностики и лечения

Боль в спине — неприятная симптоматика некоторых заболеваний, появляющаяся в результате перенапряжения мышечных тканей и других причин. Развивается при изменении структур позвоночника, нервных тканей или кожи. Болезненные ощущения возникают при нарушении работы некоторых внутренних органов. В зависимости от локализации болей можно предположить, какая часть тела повреждена. Если симптом распространился на обе стороны спинной области, имеется сопутствующая симптоматика, следует обратиться в медицинское учреждение. Врачи клиники ЦМРТ проведут диагностику, установят причину симптома и устранят боли.

изображение

Причины болей в спине

На боль в позвоночнике жалуются около 80% населения, синдром чаще развивается во время прогрессирования болезни. Главными причинами возникновения болезненных ощущений в области спины считаются повреждения позвоночника:

  • остеомиелит, характеризуется поражением костного мозга;
  • опухоли злокачественного характера, проявляются в виде болей в нижней части спины;
  • межпозвонковые грыжи;
  • смещение позвонковых дисков;
  • переломы позвоночного столба;
  • сколиоз;
  • остеохондроз и стеноз позвоночных каналов;
  • хронические боли мышечных тканей;
  • повреждение хрящевой ткани.

Существуют причины развития данного симптома, не связанные с заболеваниями позвоночника.

  • кровотечения в тазовой области;
  • сдавливание нервных корешков в грудной клетке, что провоцирует боли во время вдоха;
  • большой объем кровеносных телец в забрюшинной области;
  • язвенный очаг, характеризуется болями в области лопаток;
  • нарушения работы почечной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта, вызывающие одностороннюю боль;
  • заболевания гинекологического характера, боли отдают в поясничные мышцы спины;
  • новообразования в области легких;
  • инфекционные заболевания внутренних органов;
  • болезни сердца и сосудов;
  • образование конкрементов в почечной системе;
  • воспаления суставов;
  • аппендицит;
  • нарушение функционирования органов, располагающихся в брюшном районе.
Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 04 Февраля 2022 года

Содержание статьи

Типы болей в спине

В зависимости от характера болезненных ощущений определяют причины возникновения боли. Существует несколько разновидностей болей:

Простреливающие боли в спине

  • защемлении нервного отростка, смещении межпозвоночного диска;
  • физических повреждениях после падения, требуют оперативного вмешательства;
  • заболеваниях внутренних органов;
  • деформации позвонков.

Простреливающие острые боли требуют обращения в медицинское учреждение. Установить точный диагноз самостоятельно не удастся.

Кинжальные боли в спине

Болезненные ощущения развиваются в области поясницы. Причины возникновения кинжальных болей:

  • спазм грушевидной мышечной ткани;
  • новообразования;
  • третий триместр вынашивания ребенка;
  • воспалительный процесс при переохлаждении.

Тянущие боли в спине

Развиваются в поясничном отделе при воздействии следующих факторов:

  • остеохондроз поясничного отдела;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • длительное пребывание в неудобной позе;
  • старое повреждение спины.

Боли в спине после тренировки

Развиваются у профессиональных спортсменов, объясняются перенапряжением мышечных тканей. Если болит позвоночник после тренировки, требуется дать отдых организму, расслабить мышцы.

Методы диагностики

Для определения локализации очага и установления причин возникновения болей врач

проводит ряд диагностических обследований. Собирается анамнез у пациента, учитывается длительность развития болезненных ощущений, их интенсивность. Специалист проводит пальпацию спины. Пациенту назначается сдача крови и урины. Потребуется пройти рентген, компьютерную томографию, МРТ. При необходимости используется контрастная рентгенография. После получения результатов врач составляет курс лечения.

В клиниках ЦМРТ используют следующие методы диагностики:

mrt-card

МРТ (магнитно-резонансная томография)

mrt-card

УЗИ (ультразвуковое исследование)

mrt-card

Дуплексное сканирование

mrt-card

Компьютерная топография позвоночника Diers

mrt-card

Компьютерная электроэнцефалография

mrt-card

Чек-ап (комплексное обследование организма)

К какому врачу обратиться

Если вас беспокоят хронические боли, обратитесь к ортопеду — скорее всего, их вызывают болезни опорно-двигательного аппарата. Если боль сильная, в виде прострелов, запишитесь на консультацию к неврологу.

doc-img

Скульский Сергей Константинович

doc-img

Ключкина Екатерина Николаевна

doc-img

Хачатрян Игорь Самвелович

doc-img

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

doc-img

Тремаскин Аркадий Федорович

doc-img

Савичкин Алексей Серафимович

doc-img

Ефремов Михаил Михайлович

doc-img

Ульянова Дарья Геннадьевна

doc-img

Шантырь Виктор Викторович

doc-img

Булацкий Сергей Олегович
Бортневский Александр Евгеньевич

doc-img

Бурулёв Артём Леонидович

doc-img

Коников Виктор Валерьевич

doc-img

Шайдулин Роман Вадимович

doc-img

Саргсян Арцрун Оганесович

doc-img

Ливанов Александр Владимирович

doc-img

Соловьев Игорь Валерьевич

doc-img

Кученков Александр Викторович

doc-img

Аракелян Севак Левонович

doc-img

Молотков Мерген Лиджиевич

Лечение болей в спине

При сильных болезненных ощущениях до момента приезда врачей допускается приложить холодный компресс, чтобы избавиться от боли допускается принять спазмолитическое лекарство. Больному требуется обеспечить покой. Чтобы вылечить заболевание назначает медикаментозные средства, физиотерапевтические процедуры, мануальные методы терапии, массажные процедуры. При необходимости используется лечебный корсет, снижающий нагрузку на мышечные ткани поясничного отдела и позвоночника.

В тяжелых случаях и при специфических заболеваниях, например, при злокачественном новообразовании, используется хирургическая методика лечения.

В медицинских центрах ЦМРТ для лечения болей в спине применяют такие методы:

mrt-card

Мануальная терапия

mrt-card

Кинезиотейпирование

mrt-card

Физиотерапия

mrt-card

Лечебный массаж

mrt-card

Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс

mrt-card

Рефлексотерапия

mrt-card

Озонотерапия

mrt-card

Плазмотерапия

mrt-card

SVF-терапия суставов

mrt-card

Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR

mrt-card

Лечебная физкультура (ЛФК)

mrt-card

Внутривенное лазерное облучение крови

mrt-card

Внутритканевая электростимуляция

mrt-card

Ударно-волновая терапия (УВТ)

Последствия

При отсутствии лечения заболевания, вызывающего болезненные ощущения в спине, возможен ряд осложнений:

  • больному становится труднее ходить из-за острых болей;
  • нарушается функционирование сердечной системы, легких, органов желудочно-кишечного тракта;
  • развиваются мигрени, появляются шумы в ушах и приступы головокружения;
  • нарушается функционирование органов в области таза;
  • возможен паралич верхних и нижних конечностей.

Профилактика болей в спине

Чтобы избежать болезненных ощущений в области спины, следует придерживаться следующих рекомендаций:

Почему болит спина выше поясницы

Если в день посещения клиники вы оплатите любую процедуру – то стоимость консультации врача составит:

0 рублей

Программа комплексного обследования позвоночника!

Описание:

Отличная возможность оценить состояние своего здоровья, вовремя обнаружить проблемы.

В программу входит:

Первичный осмотр и консультация у двух специалистов.

Сдача анализа на выявление патологий позвоночника

Прохождение аппаратной диагностики одного отдела позвоночника.

Заключение специалиста по результатам обследования, постановка диагноза и составление индивидуального плана лечения.

Стоимость предложения:

9000 р. 1990 р.

Почему болит спина выше поясницы

Характерные для многих горожан сидячий образ жизни и гиподинамия приводят к тому, что все чаще даже достаточно молодые люди жалуются на боль в спине чуть выше поясницы. К сожалению, появление этого симптома обычно говорит о развитии одной или нескольких патологий.

Боль в спине выше поясницы: причины

Причины боли выше поясницы

Болезненность может быть непосредственно связана с состоянием позвоночника или мышечной ткани, а также иметь отраженный характер. В последнем случае появление неприятных ощущений вызвано проблемами с состоянием внутренних органов.

Основные причины того, что болит спина ниже лопаток, но выше поясницы:

  • патологии позвоночника;
  • мышечное перенапряжение;
  • онкологические заболевания;
  • сердечно-сосудистые болезни;
  • заболевания ЖКТ;
  • травмы.

Для адекватного лечения требуется точная диагностика. Самостоятельно подбирать лечебные средства опасно, ведь некоторые из них противопоказаны при многих патологиях, вызывающих болезненность в поясничном отделе.

1. Болезни внутренних органов

Предположить причину отраженной боли возможно по сопутствующим признакам:

  • тошнота, расстройства стула, рвота сообщают о наличии болезней желчного пузыря, печени, желудка или кишечника;
  • болезненное и/или частое мочеиспускание, повышение температуры сигнализируют о нарушении работы почек;
  • изменения сердечного ритма, скачки давления указывают на кардиозаболевания.

Спина чуть выше поясницы может болеть и при некоторых онкологических процессах. Развитие опухолей довольно долго проходит бессимптомно, поэтому при появлении болевых ощущений необходимо сразу же пройти диагностику, чтобы при обнаружении новообразования вовремя начать лечение.

2. Деформации позвоночника

Изменения анатомии позвоночного столба способны приводить к интенсивным болям. При искривлении позвоночника неправильно распределяется статическая нагрузка, происходит смещение внутренних органов, защемляются нервные корешки, возникает постоянное напряжение мышц. Со временем деформация может усиливаться, вызывая все больший дискомфорт. Обратите внимание: искривление позвоночника случается не только у детей, но и в более старшем возрасте.

3. Заболевания мышц

Сквозняк и переохлаждение могут стать причиной миозита – воспалительного мышечного заболевания, причину которого люди обычно описывают коротко: «застужена поясница». Нередко при этом наблюдаются ноющие, «горячие» боли в спине выше поясницы и по бокам. Без лечения миозит зачастую становится хроническим или вызывает развитие других болезней.

Причины боли выше поясничного отдела

4. Артроз и остеохондроз

Эти дегенеративные заболевания вызывают разрушение межпозвонковых дисков, которые постепенно становятся тонкими и хрупкими, перестают выполнять амортизирующие функции. Со временем данные патологии проводят к:

  • ограничению подвижности;
  • онемению конечностей;
  • постоянным болям;
  • образованию протрузий;
  • параличу.

Артроз и остеохондроз могут возникнуть из-за травмы, перенесенных инфекций, сниженной физической активности, искривления позвоночника и других факторов. Сначала возникают скованность и слабая болезненность, которые со временем усиливаются. Неприятные ощущения могут усугубляться после физической нагрузки, нервного перенапряжения, к концу трудового дня. Зачастую спина болит выше поясницы с обеих сторон, поэтому такое недомогание не всегда связывают с позвоночником. Опоясывающая болезненность связана с постоянным перенапряжением спинных мышц, которые берут на себя часть функций позвоночника.

Нередко пациенты задаются вопросом, почему спина выше поясницы болит по-разному. При заболеваниях позвоночника характер дискомфортных ощущений способен меняться из-за разных факторов. Это инфекции, переутомление, мышечное напряжение, воспалительные процессы, защемление нервов и прочее.

Могут отмечаться боли следующего характера:

  • «прострелы»;
  • тянущие;
  • с онемением конечностей, ягодиц, спины;
  • с ощущением жара в болезненной области.

Диагностика при тянущей боли в спине выше поясницы

Диагностика при боли выше поясницы

При появлении болезненности нужно посетить ортопеда или невролога. При необходимости эти специалисты направят вас на дополнительные консультации к другим врачам. Чтобы определить, почему болит поясничная область, требуются различные диагностические процедуры:

  • рентген;
  • МРТ;
  • КТ;
  • анализы мочи и крови;
  • люмбальная пункция;
  • УЗИ внутренних органов.

Обследование позволит выявить причину болезненности и сопутствующие нарушения: сужение артерий, деформацию межпозвонковых дисков и так далее.

Особенности лечения

На ранних стадиях болезней позвоночника нужны только консервативные лечебные методы, но на поздних этапах может быть необходима операция, причем добиться полного восстановления будет уже невозможно, хирургическое вмешательство поможет лишь справиться с опасными для жизни нарушениями и улучшить состояние больного. В начале развития артроза, остеохондроза, протрузий и других заболеваний при условии качественной медицинской помощи и выполнения пациентом всех назначений высоки шансы на полное излечение.

Читайте также:  Как пользоваться тампонами, правильно вставлять в первый раз, зачем они нужны

В лечебный план, как правило, входят:

  • прием медикаментов;
  • физиотерапия;
  • массаж;
  • ЛФК;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • ношение ортопедических приспособлений (при необходимости);
  • диета.

Лекарственные средства помогают справиться с воспалением и нестерпимой или ноющей болью в спине выше поясницы, устранить перенапряжение мышц и восстановить хрящевую ткань. Для этого применяются обезболивающие средства, противовоспалительные препараты, витаминные комплексы, хондропротекторы, миорелаксанты и некоторые другие медикаменты. Но для полного восстановления медикаментозной терапии недостаточно, необходимы также нелекарственные методы.

Физиотерапия при боли выше поясницы

Физиотерапевтические процедуры (воздействие с помощью ультрафиолета, ультразвука, тепла и т.д.) позволяют снять патологическое мышечное напряжение, улучшить кровообращение и питание тканей, ускорить регенерацию поврежденных тканей. Также физиолечение устраняет боль, нормализует сон и повышает действенность лекарственных средств. Лечебная физкультура восстанавливает мышечный корсет, улучшает кровоток, повышает выносливость и развивает подвижность.

Для профилактики болезненных ощущений нужно регулярно делать зарядку, следить за осанкой, избегать переохлаждения и физических перегрузок.

Сеть клиник «Здравствуй!» занимается лечением суставных болезней и патологий позвоночника. Все клиники находятся неподалеку от станций метро, что особенно удобно для пациентов с нарушениями подвижности или сильной болью. Новейшее диагностическое оборудование позволяет выявлять патологии на ранней стадии. Опытные врачи назначают каждому пациенту наиболее эффективный для его случая план лечения и реабилитации с применением современных и классических методов.

Боль в спине выше поясницы по бокам

С болью в спине сталкивался, пожалуй, каждый человек, особенно старше тридцати пяти лет. Это явление нормальное: за столь долгое время позвоночник может «изнашиваться», поэтому необходимо постоянно поддерживать его здоровье при помощи занятий физической культурой. Но это получается не всегда. И людям приходится сталкиваться с болями в различных частях спины – у кого-то страдает шея, у кого-то – поясница. Локализация болевых ощущений зависит от образа жизни: например, если приходится часто переносить тяжести, то скорее всего будет травмирован поясничный отдел позвоночника. Но порой возникает боль в спине выше поясницы по бокам. В таком случае сложно определить, откуда она взялась, что именно болит и как от этого избавиться.

Боль в спине выше поясницы по бокам

Чем характеризуется боль выше поясницы по бокам?

Боль в этой части позвоночного столба может быть разного характера: острой, колющей или ноющей. Обычно она не преследует человека постоянно, а возникает после совершенного резкого движения: поворота или наклона. Также боли могут усиливаться при подъеме тяжестей или занятиях физкультурой.

После резкого движения боль может усиливаться

Такие симптомы возникают, когда поражен именно позвоночник. Но боль выше поясницы может быть вызвана и другими факторами, например, заболеваниями внутренних органов, и в таком случае она может сопровождаться повышением температуры тела, рвотой и тошнотой, кашлем, общим недомоганием, повышением артериального давления.

Нередко с такими ощущениями сталкиваются женщины, находящиеся в третьем триместре беременности. Плод к этому времени уже внушительных размеров, поэтому на поясницу приходится значительная нагрузка.

Боли в спине при беременности

Боль выше поясницы по бокам обычно не имеет четкой локализации, поскольку может нести отраженный характер. Сама причина может крыться в других частях организма.

Боль может быть вызвана абсолютно разными причинами, поэтому очень важно поставить точный диагноз сразу. Необходима тщательная диагностика. В таком случае нельзя заниматься самолечением: самостоятельно человек не сумеет правильно определить причину болей.

Если боли становятся регулярными, стоит обратиться к врачу

Боль выше поясницы как симптом болезней

Боль в этой области может быть следующих видов:

  • протопатическая. Это ноющие и тянущие боли. Не имеют четкой локализации. Свыкнуться к ними человеку невероятно сложно, потому что они не отступают и преследуют его постоянно;
  • эпикритическая. Такие боли беспокоят человека время от времени. Однако они имеют более сильную выраженность: жгучие, резкие и режущие. Пациенты часто пытаются свыкнуться с такой болью, приняв удобное положение.

Первый тип боли может возникнуть при заболеваниях, связанных с сердцем и пищеварительным трактом. Нередко ее ощущают больные, страдающие заболеваниям почек или органов таза. Женщины при беременности также могут столкнуться с болями такого характера.

Ноющие и тянущие боли наблюдаются при заболеваниях почек и других внутренних органов

К состоянию, в котором пациент испытывает боли эпикритического характера, приводят остеохондроз, радикулит, рак позвоночника, туберкулез или воспаление мышц, расположенных вдоль позвоночника. Если человек не так давно перенес травму опорно-двигательной системы, то он также испытывает боли.

Жгучие боли возможны при остеохондрозе и после травм позвоночника

Боли выше поясницы обычно возникают у тех людей, которые занимаются тяжелой работой: например, грузчиков, железнодорожников, рабочих заводов. Могут столкнуться с ними и спортсмены, которые тренируются регулярно и усиленно. И даже работники офисов, образ жизни которых чаще всего малоактивный, также часто страдают от болей выше поясницы. Это связано с тем, что им приходится долгое время находиться в сидячем положении. Из-за этого происходит сильная нагрузка на позвоночник.

Боли в спине часто беспокоят офисных работников

Если вы хотите более подробно узнать, возможные причины опоясывающей боли под рёбрами и в спине, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Причины болей

  1. Заболевания опорно-двигательного аппарата, которые протекают с поражением позвоночника: туберкулез, опухоль, остеохондроз со смещениями межпозвонковых дисков.

Туберкулез позвоночника

Плевропневмония

Ущемленный нервный корешок

Если полноценный отдых не избавляет от боли, и они продолжаются дольше трех дней, это означает, что необходимо срочно обратиться к врачу. Лишь он сможет помочь избавиться от таких неприятных ощущений.

Диагностика

В избавлении от болей выше поясницы помогут: невролог, уролог, гинеколог, ортопед и хирург. Но прежде чем будет поставлен точный диагноз, необходимо пройти полное обследование, для выявления причины таких неприятных ощущений.

Поскольку боли выше поясницы могут быть симптомами множества болезней, то ограничиться лишь одним методом диагностики не получится. Но в этом есть существенный плюс: можно узнать о состоянии всего организма.

Для диагностики заболевания необходимо пройти следующие обследования:

    МРТ или КТ. На снимках можно четко рассмотреть, в какой области организма развивается заболевание, а также распознать его стадию и наличие осложнений;

Снимок позвоночника на томографе

УЗИ позвоночника

Рентген позвоночника и таза

Такую диагностику можно провести в любом медицинском учреждении. На основании снимков и результатов анализов врач сможет поставить точный диагноз, а затем разработать схему лечения.

Лечение болей выше поясницы

Лечение такого недуга довольно затруднительно, поскольку вызывающие его причины, могут требовать разного подхода. Но существуют «универсальные» способы, которые спасут от болевых ощущений, чем бы они ни были вызваны.

Комплекс терапевтических методов направлен на избавление от:

  • болевых ощущений;
  • воспалительных процессов;
  • причины, повлекшей боль выше поясницы.

Это основные направления лечения, которые могут реализовываться различными методами.

Если вы хотите более подробно узнать, возможные причины боли спины в области почек, а также рассмотреть альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Медикаментозное лечение

Лечение болей, проявляющихся в области поясницы или выше ее, всегда начинается с приема медикаментов. Чаще всего назначают анальгетические препараты. Сами по себе они не оказывают лечения и от причины болей не избавляют, но симптомы уничтожить могут. И это необходимо пациенту: если он страдает от сильнейших болей, то ему сложно даже двигаться, а проводить лечение – тем более. Благодаря облегчению состояния пациент может приступить к другим методам лечения: например, к занятиям физкультурой, мануальной терапии, массажу или физиотерапии.

Обычно больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, которые не только избавляют от болевых ощущений, то и устраняют воспаление, и отеки, а также помогают снять напряжение.

«Диклофенак»

«Индометацин»

«Ортофен»

Прием вышеперечисленных препаратов обязательно должен быть согласован с врачом во избежание возникновения осложнений в организме. Только специалист сможет назначить дозировку того или иного лекарства и определить, какой препарат подойдет лучше, учитывая индивидуальные особенности организма.

Лечебная физкультура

Обычно при заболеваниях позвоночника, в период ремиссии, врачами назначаются комплексы лечебной физкультуры, которая эффективно помогает избавиться как от боли, так и от причин ее возникновения. Однако при боли выше поясницы все неоднозначно: ЛФК может быть показана не каждому пациенту. Все зависит от того, что вызвало такие ощущения. Если дело в заболеваниях позвоночника, то лечебная гимнастика станет отличным выходом.

Видео — Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника

Однако в случае, если боль выше поясницы стала симптомом болезней внутренних органов или, например, мочеполовой системы, то физкультура может лишь усугубить положение пациента. В таких случаях лучше сохранять покой, а не двигаться, поскольку лишние движения могут вызвать повреждения внутренних органов или осложнения. Поэтому самостоятельно приступать к выполнению упражнений нельзя: обратиться к ним можно, когда будет точно известен диагноз.

Если пациент страдает болезнями, связанными с позвоночником, то врач пропишет ему комплекс специальных упражнений, которые точно не навредят здоровью. Выполнять их можно как в домашних условиях, так и под присмотром тренера ЛФК, который проконтролирует правильность выполнения и подскажет, какое количество подходов необходимо в том или ином случае.

Лечебная физкультура актуальна в любом возрасте

Существует несколько общих правил выполнения упражнений ЛФК, которых обязательно необходимо придерживаться. Так риск навредить себе будет минимален, а эффективность от выполнения будет в разы выше. К таким правилам относятся:

    плавность. Не стоит пытаться выполнить все упражнения как можно скорее, чтобы сэкономить время. Так пациент не только не получит необходимого эффекта, но и может ухудшить свое положение. Стоит выполнять все упражнения медленно, следить за осанкой и дыханием;

Стоит выполнять все упражнения медленно

Заниматься нужно регулярно

Важна правильность выполнения упражнений, первое время желательно тренироваться с врачом ЛФК

«Универсальная» физкультура в том случае при болях выше поясницы по бокам – это плавание. Такой метод задействует мышцы спины, «выправляет» позвоночник и положительно влияет на работу внутренних органов. Поэтому посещение бассейна 2-3 раза в неделю будет нелишним.

Даже после однократного заплыва состав крови заметно меняется в лучшую сторону: увеличивается количество эритроцитов и уровень гемоглобина

Даже после однократного заплыва состав крови заметно меняется в лучшую сторону: увеличивается количество эритроцитов и уровень гемоглобина

Физиотерапия

Для лечения болей выше поясницы успешно используются и физиотерапевтические методы. Воздействие направлено на само место воспаления и безболезненное устранение причины недуга. В месте воздействия улучшается кровоток, проходит спазм и ускоряются восстановительные процессы.

При таком недуге используются следующие методы:

  • электрофорез;
  • парафиновые аппликации;

Парафино-озокеритовые аппликации

Ультразвуковая терапия

Боль выше поясницы по бокам может быть симптомом разных заболеваний, поэтому если она не проходит достаточно долго, то не стоит тянуть с обращением к специалисту. Чем раньше человек выявит причину, тем проще будет избавиться от нее и облегчить свое состояние.

Боль в позвоночнике

Боль в позвоночнике провоцируется травмами, заболеваниями позвонков, межпозвонковых дисков, связок, прилегающих мягких тканей. Может быть острой, тупой, кратковременной, длительной, слабой, интенсивной. Нередко наблюдается связь с положением тела, уровнем физической активности. Острые иррадиирующие стреляющие или жгучие боли являются признаком вовлечения нервных корешков. Для установления причины появления болей в позвоночнике проводят опрос, внешний осмотр, назначают рентгенографию, другие визуализационные методики. До уточнения диагноза показан покой, иногда допустим прием обезболивающих средств.

Почему болит позвоночник

Дегенеративные патологии

Самой распространенной причиной симптома является остеохондроз. Локализация болевого синдрома соответствует уровню поражения. Чаще болевые ощущения умеренные, тупые, постоянные, как при миозите. Чтобы не спровоцировать увеличение их интенсивности, пациенты изменяют положение позвоночника медленно, осторожно. При сдавлении корешка боль становится острой, стреляющей, очень интенсивной (люмбаго). Малейшие движения вызывают усиление болезненности, поэтому больные принимают вынужденное положение.

При грыже межпозвоночного диска сначала отмечаются локальные транзиторные тупые боли, которые усиливаются во время двигательной активности, длительного пребывания в статической позе, исчезают в положении лежа. Пациент старается ограничивать движения. Потом симптом становится постоянным, сочетается с выраженным мышечным напряжением. Развивается люмбоишиалгия, возможны осложнения.

Для спондилоартроза типичны локальные боли, возникающие при движениях, уменьшающиеся либо исчезающие в покое. Затем присоединяется утренняя скованность, постоянная тупая боль, дискомфорт, которые нарастают при продолжительном сохранении позы. Иррадиация, как при остеохондрозе, обнаруживается редко, иногда выявляется на поздних стадиях болезни.

Спондилез проявляется тупой ноющей локальной болью, усиливающейся к концу дня, на фоне перегрузки, переохлаждения, резких движений, иногда – по ночам. Пациентам трудно найти комфортное положение тела, они долго подбирают позу, двигаются медленно, плавно. При грыжах Шморля боли неинтенсивные, хронические, усиливающиеся в вертикальном, уменьшающиеся в горизонтальном положении.

Искривление позвоночника

На начальных стадиях болезненность отсутствует. При прогрессировании процесса возникают ноющие либо тянущие боли, усиливающиеся на фоне нагрузки, неудобного положения тела. Выявляются типичные внешние деформации различной степени выраженности. Болевой синдром наблюдается при таких патологиях, как:

  • патологический кифоз;
  • кифосколиоз;
  • патологический лордоз;
  • сколиоз;
  • болезнь Шейермана-Мау.

Незначительные неприятные ощущения, обусловленные нефизиологической позой и слабостью мышц, отмечаются у пациентов с нарушениями осанки.

Боль в позвоночнике

Аномалии развития

Симптом нередко наблюдается при пороках развития, иногда сочетается с неврологическими проявлениями. Выявляется при следующих состояниях:

  • Расщепление позвоночника. Закрытая форма Spina bifida характеризуется умеренными локальными болями в пояснично-крестцовой зоне. Через некоторое время присоединяется корешковый синдром.
  • Сакрализация и люмбализация. При сдавлении корешков возникают жгучие или простреливающие болевые ощущения, которые дополняются парезами, нарушениями чувствительности.
  • Клиновидные позвонки. Боли тупые, ноющие, развиваются при нагрузке, продолжительном пребывании в положении стоя или сидя. Возможны нарушения осанки, деформации грудной клетки.

Остеопороз

Слабые боли в позвоночнике нередко являются единственным симптомом различных форм остеопороза: ювенильного, идиопатического, сенильного, постменопаузального. Локализуются в грудном и поясничном отделе. Усиливаются после значительных нагрузок, сочетаются с неинтенсивными болями в ребрах, области таза, тазобедренных суставах. Симптом медленно прогрессирует на протяжении ряда лет.

Травмы

Симптом соответствует тяжести повреждения, может сочетаться с признаками поражения нервной ткани. Выделяют следующие травматические причины:

  • Ушиб. Возникает при прямом ударе, падении на спину. Болезненность локальная, незначительная либо умеренная, после травмы быстро стихает, полностью исчезает через 1-2 недели.
  • Травматический спондилолистез. Страдает поясничный отдел. Пациенты жалуются на умеренную или выраженную боль в пояснице, иррадиирующую в ноги. Пальпация остистого отростка болезненна, симптом осевой нагрузки положительный.
  • Компрессионный перелом. Развивается при падении на ягодицы, прыжке с высоты с приземлением на ноги. Чаще поражаются нижнегрудные позвонки. Вначале боль резкая, затем – достаточно интенсивная, усиливается при движениях, прыжках, сотрясении тела во время ходьбы. Выявляется болезненность остистого отростка.
  • Оскольчатый перелом. Наблюдается при высокоэнергетической травме. Наряду с интенсивной болью в позвоночнике определяются неврологические расстройства.
  • Вывихи и переломовывихи. Причиной становится высокоэнергетическое воздействие. Резкая боль сочетается с расстройствами чувствительности, движений, нарушениями общего состояния.

При патологическом переломе, возникающем на фоне заболеваний позвоночника (опухолей, остеопороза) болезненные ощущения незначительные, ноющие, давящие, тянущие, почти без изменений сохраняются в течение длительного времени.

Воспалительные и инфекционные заболевания

При болезни Бехтерева пациенты вначале жалуются на тупые боли, ощущение скованности в поясничном отделе с характерным суточным ритмом – симптом появляется ночью, усиливается по утрам. Его интенсивность снижается после физической нагрузки, горячего душа. Днем болевой синдром также нарастает в покое, уменьшается при движениях. Затем боли постепенно распространяются по позвоночнику, подвижность позвоночного столба ограничивается, формируется грудной кифоз.

Боль в позвоночнике является наиболее постоянным симптомом туберкулеза. Наблюдаются ощущения двух типов. Первый – глубокие локальные вследствие разрушения позвонков. Усиливаются при нагрузке, сочетаются с повышенной чувствительностью кожи над зоной поражения. Второй – жгучие, стреляющие, иррадиирующие. Возникают из-за сдавления нервных корешков. Симптом развивается постепенно, дополняется скованностью движений, типичной общей симптоматикой.

Остеомиелит позвонков диагностируется у детей и подростков, имеет гематогенный характер. Боль в позвоночнике четко локализованная, глубокая, очень интенсивная, рвущая, распирающая, сверлящая. Резко усиливается при попытке движений, что вынуждает пациента замирать в постели. Сочетается с гипертермией, слабостью, лихорадкой, выраженным локальным отеком.

Другие формы остеомиелита (посттравматический, послеоперационный) могут обнаруживаться у пациентов любого возраста на фоне открытых травм, операций на позвоночнике. Симптоматика – та же, что при гематогенном остеомиелите, но выражена не так сильно, медленнее прогрессирует. У больных хроническим остеомиелитом боли ноющие, усиливаются после закрытия свища, уменьшаются либо исчезают после появления отделяемого.

При спинальном эпидуральном абсцессе боль разлитая, быстро усиливающаяся, сочетающаяся с ознобом и лихорадкой. Постукивание по остистым отросткам болезненно. Через несколько дней появляются прострелы, нарушения чувствительности и движений. При прогрессировании развиваются парезы, параличи.

Диффузный спинальный арахноидит манифестирует преходящими болями, иррадиирующими в зону иннервации нервных корешков. Потом болевые ощущения в позвоночнике приобретают постоянный характер, напоминают клиническую картину радикулита, дополняются расстройствами чувствительности, моторными нарушениями, утратой способности контролировать деятельность тазовых органов.

Опухоли

Доброкачественные новообразования позвоночника протекают скрыто либо сопровождаются скудной, медленно прогрессирующей симптоматикой. Наиболее распространенные гемангиомы сопровождаются болью у 10-15% пациентов. Болезненные ощущения локальные ноющие, тупые, нарастают после нагрузки, по ночам. При доброкачественных и злокачественных неоплазиях спинного мозга отмечаются корешковые боли, нарушения нервной проводимости.

Саркомы позвоночника на начальной стадии характеризуется слабой или умеренной интермиттирующей болью, усиливающейся в ночное время. Интенсивность болевого синдрома быстро нарастает. Пациенты не могут спать либо просыпаются по ночам. Симптом дополняется ограничением движений, корешковым синдромом. С учетом уровня расположения опухоли появляются боли в руках, ногах, внутренних органах.

Боли в позвоночнике являются первым признаком метастазирования опухолей отдаленных локализаций. Вначале локальные, тупые, ноющие, нарастают при постукивании по соответствующему остистому отростку. Напоминают болевой синдром при остеохондрозе, но отличаются большей длительностью, быстро прогрессируют, становятся постоянными, усиливаются по ночам, с учетом локализации отдают в руки или ноги. Возможны острые простреливающие боли по типу «удара тока» при постоянной фоновой болезненности.

Другие болезни

Болезненность в зоне позвоночного столба наблюдается при следующих патологиях:

  • Спинальное эпидуральное кровоизлияние. Боль резкая, локальная, напоминает ощущения при радикулите. Стихает на протяжении нескольких часов, уступая место спинально-проводниковым расстройствам.
  • Болезнь Кальве. Боли периодические, вначале слабые, нередко иррадиируют в ноги. Уменьшаются лежа, усиливаются при нагрузках, пальпации остистого отростка. Нарастают в течение многих месяцев.
  • Болезнь Форестье. Боли появляются в грудном отделе, распространяются на шею и поясницу. Слабые, кратковременные, реже постоянные. Сочетаются с болями в костях таза, плечевых, локтевых суставах, тугоподвижностью позвоночника вплоть до анкилоза.
  • Спондилолиз. Боли длительные, но слабые. Реже возникает выраженная болезненность, вынуждающая пациентов существенно ограничивать повседневную активность. Типичное проявление – уменьшение симптома при наклоне вперед и усиление при наклоне назад.

Иногда боль в позвоночнике наблюдается при психических расстройствах. Отличительной особенностью данного проявления считается необычная клиническая картина, не укладывающаяся в симптоматику определенного заболевания. При тяжелой психической патологии симптом приобретает вычурный характер.

Диагностика

Уточнением причин появления боли в позвоночнике чаще всего занимаются неврологи. Пациентов с травматическими повреждениями позвоночного столба направляют к травматологам или нейрохирургам. Могут проводиться следующие диагностические процедуры:

  • Опрос, общий осмотр. Врач выясняет, когда и при каких обстоятельствах впервые появились боли, как изменялись с течением времени, какими факторами провоцировались, с какими симптомами сочетались. Осматривает и пальпирует область поражения, определяет объем движений.
  • Неврологический осмотр. Специалист оценивает поверхностную и глубокую чувствительность, мышечную силу, координацию движений. Исследует рефлексы.
  • Рентгенография позвоночника. Выполняется в двух проекциях, по показаниям дополняется функциональными пробами. Позволяет выявить основные причины болей: переломы, вывихи, переломовывихи, аномалии, дегенеративные изменения, участки разрушения вследствие инфекции, асептического некроза. Для изучения состояния спинномозгового канала может быть проведена миелография.
  • Другие визуализационные методы. Назначаются для уточнения данных, полученных в ходе рентгенографии. На КТ позвоночника хорошо видны изменения твердых структур, МРТ позвоночного столба предоставляет подробную информацию о состоянии связок, межпозвонковых дисков.
  • Функциональная диагностика. Для оценки мышечных структур назначают электромиографию. При подозрении на развитие корешкового синдрома осуществляют исследование вызванных потенциалов, электронейрографию.

Лечебная гимнастика для позвоночника

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При травматических повреждениях следует уложить пострадавшего на щит, дать обезболивающее средство. При болях нетравматического генеза требуется функциональный покой. Пациентам нужно избегать резких движений, делать регулярные перерывы при работе в статическом положении. При отсутствии признаков острого состояния, выраженных воспалительных явлений допустим кратковременный прием НПВС, применение средств местного действия. Резкие нарастающие боли, нарушения общего состояния, неврологические расстройства являются поводом для немедленного обращения к специалисту.

Консервативная терапия

Лечебная тактика определяется характером и стадией патологии. При травмах назначается охранительный режим, изредка применяются различные способы вытяжения. Основу лечения большинства травматических и нетравматических поражений составляют медикаменты, физиотерапевтические методики. Используются следующие лекарственные препараты:

  • НПВС. Эффективны при острых и хронических болях. Устраняют болезненные ощущения, уменьшают выраженность воспаления. Назначаются в таблетках, инъекциях, в виде местных форм.
  • Местные анестетики. Обезболивающие средства местного действия отдельно либо в комбинации с другими препаратами (чаще – глюкокортикостероидами) вводят в зону поражения в ходе лечебной блокады.
  • Антибиотики. Показаны при инфекционных процессах. Как правило, вводятся инъекционно. Подбираются с учетом чувствительности возбудителя.
  • Нейротропные витамины. Хороший результат обеспечивают витамины группы В, которые усиливают действие других медикаментов, повышают количество эндогенных соединений с обезболивающим эффектом.

Физиотерапию назначают после устранения острых явлений. Применяют ультразвук, магнитотерапию, электростимуляцию, иглорефлексотерапию, другие методы. Пациентам рекомендуют массаж, ЛФК, по показаниям проводят мануальную терапию.

Хирургическое лечение

С учетом особенностей заболевания или повреждения позвоночника могут выполняться следующие оперативные вмешательства:

  • Нестабильность: фиксация пластинами, транспедикулярная фиксация, межтеловой спондилодез;
  • Компрессия: ламинэктомия, фасетэктомия, пункционная декомпрессия диска;
  • Межпозвоночные грыжи: нуклеопластика, микродискэктомия, открытая и эндоскопическая дискэктомия;
  • Опухоли, инфекции, остеопороз: корпорэктомия, кифопластика, вертебропластика, секвестрэктомия.

После операции применяют антибиотики, анальгетики, нейротропные витамины, другие средства. Осуществляют восстановительные мероприятия, включающие физиотерапевтические методики, массаж, лечебную физкультуру.

Ссылка на основную публикацию