Варикоз: причины, симптомы, лечение, болят вены на ногах
Варикоз представляет собой заболевание, от которого, в первую очередь, сильно болят вены на ногах. Что делать при появлении симптомов, чем лечить варикоз, и какие факторы служат основанием для развития болезни? Осведомлённость в данных вопросах позволит избежать негативных последствий заболевания.
Общие сведения о варикозе
Носителем варикоза является практически каждый пятый человек от общего процента мирового населения. Главная угроза болезни состоит в том, что его симптомы можно заметить не сразу, отчего своевременное лечение откладывается, а болезнь приводит к осложнениям.
Полное медицинское наименование такой болезни – варикозное расширение вен. Из названия можно понять, что при наличии заболевания периферические вены, расположенные на конечностях человеческого организма, увеличиваются в размере, приобретая тем самым опухший и нездоровый внешний вид.
варикоз вен на ногах фото
При варикозном расширении на коже могут возникать узлы, паутинки, гроздья и прочие нестандартные переплетения вен. Их цвет становится более глубоким, появляются отёки и болевые ощущения. Из-за возникновения узлов кровь не может стабильно протекать по венам, возникают тромпы, отчего вены подвергаются высокому давлению.
Достижение определённого показателя давления приводит к тому, что при тромбозе кровь в венах будто выталкивается наружу, растягивая стенки сосудов. Появляются первые характерные симптомы варикоза, такие как заметные переплетения вен, расширение их объёма и глубокий синий оттенок.
Наиболее часто варикоз охватывает поверхность ног, поэтому люди, страдающие таким недугом, жалуются на боли в венах на ногах. Лечение варикоза должно быть незамедлительным, и проводиться под наблюдением опытного врача. Обращаться при появлении первых симптомов следует к терапевту.
Причины
Основная причина варикозного расширения вен заключается в нарушении стабильного кровотока. Именно застои крови в венах приводят к оказываемому на них давлению. Потому к первичным факторам, влияющим на развитие варикоза, можно отнести:
- Генетическая предрасположенность . Если оба родители страдали варикозом, то вероятность появления заболевания у их ребёнка может достигать 70%. Первые симптомы недуга проявляются в раннем возрасте, и развития болезни вполне можно избежать при уходе за здоровьем.
- Повышенная физическая активность . Регулярное и продолжительное пребывание на ногах может привести к перенапряжению кровеносных сосудов. Поэтому варикоз часто встречается у профессиональных спортсменов и у людей, которые подвержены тяжёлой физической производственной работе.
- Отсутствие физической активности . При полнейшем отсутствии движения в кровеносных сосудах наблюдается возникновение застоев крови. Люди преклонного возраста, а также сотрудники офисов, ведущие малоподвижный или сидячий образ жизни, могут страдать варикозным расширением вен.
- Гормональный сбой . Функциональные нарушения работы гормональной или эндокринной системы человеческого организма могут привести к различным последствиям. К примеру, представители женского пола сталкиваются с застоями крови в сосудах. Гормональные сбои могут происходить во время полового созревания, беременности, лактации, климакса, а также по причине частных стрессовых ситуаций и нервных расстройств. В такие периоды в организме женщин преобладает не эстроген, а гормон жёлтого тела, который воздействует на мускулатуру расслабляющим образом.
- Механическое воздействие на вены . Стягивание периферических вен, расположенных на поверхности конечностей, также может повлиять на появление кровяных застоев. Например, такое воздействие оказывает тесная утягивающая одежда.
- Злоупотребление алкогольной продукцией . Алкоголь содержит токсичные и ядовитые для организма вещества, а также повышает артериальное давление. Токсины и давление приводят стенки кровеносных сосудов к потере упругости и тонуса.
- Ожирение . Чрезмерное употребление пищи приводит к быстрому набору веса, вследствие чего конечности организма могут не переносить оказываемой на них нагрузки.
Когда вены болят именно на ногах, то причиной болезненных ощущений, как правило, выступает варикоз. Следует обратить внимание на факторы, которые могли повлиять на развитие болезни, и пересмотреть образ жизни.
Патогенез варикоза вен на ногах
Симптомы
Прежде чем начать лечение варикозного расширения вен, нужно убедиться, что вены сильно болят именно по причине появления такого недуга. Болезнь не протекает бессимптомно, главное, обращать внимание на любые отклонения от нормы в работе организма. О варикозе говорят следующие проявления:
- Боли в ногах . Давление, которое оказывает кровь на стенки сосудов, приводит к болезненным и дискомфортным ощущениям в области нижних конечностей. Тогда болит вена, можно столкнуться с неприятным жжением и тяжестью в ногах.
- Отёчность . Отёки на поверхности ног могут появляться к концу дня, когда конечности переживают пик напряжения. Отёкам подвержена не только основная часть ног, но и стопы, лодыжки и область коленного сгиба.
- Судороги . Судорожные сокращения мышц при варикозе, как правило, встречаются в ночное время. Они могут сопровождаться нервным тиком и конвульсивными подёргиваниями.
- Расширение вен . Как уже отмечалось ранее, вены при варикозе обретают совершенно иной внешний вид. Они разбухают, обладают извилистостью и насыщенным синим оттенком. Большие подкожные вены говорят о наличии тромбозов.
- Изменение цвета кожи . В связи с тем, что при заболевании появляются застои крови в сосудах, кожа под периферическими венами может изменить свой оттенок на более тёмный и тусклый.
- Трофические язвы . Из-за нарушения кровоснабжения на коже возникают дефекты, которые не заживают на протяжении длительного времени.
Самые первичные симптомамы варикоза — повышенная температура и общая слабость организма.
Если запустить лечение заболевания, то оно может перерасти в следующую стадию. При стремительном развитии варикозного расширения вен нижних конечностей можно столкнуться со следующими симптомами:
- уплотнения кожи;
- пигментные пятна;
- потеря влаги кожей, нарушение её питания;
- кровотечения, вызванные разрывом узлов.
При возникновении одного из указанных симптомов следует посетить врача и немедленно начать лечение.
Диагностика варикоза вен на ногах
Способы лечения
Если болят вены на ногах именно по причине варикоза, то специалист назначит целый комплекс мер по устранению заболевания. К наиболее распространённым методам лечения варикозного расширения вен можно отнести:
- медицинские препараты;
- народные средства;
- гимнастика;
- массаж;
- компрессы и бинтованные поражённых участков;
- специальная диета.
Медикаменты
Лекарства при лечении варикоза можно разделить на 4 группы:
- наружного применения;
- для приёма внутрь;
- по устранению симптомов;
- для лечения первопричин;
- операционные методы.
В борьбе с недугом врачи назначают препараты, разжижающие кровь, обезболивающие и противовоспалительные средства, комплекс витаминов и т.д. Медикаменты для приёма внутрь могут поступать в организм орально или при помощи инъекций.
Употреблять любые медикаментозные средства следует только под наблюдением лечащего врача, соблюдая инструкцию по применению и продолжительность курса лечения.
Народные средства
Народные средства лечения варикоза должны дополнять комплекс мер по устранению болезни. Воспользоваться ими можно в домашних условиях.
Среди распространённых народных методов можно выделить:
- лечебные ванны;
- компрессы;
- отвары трав.
Ванны для эффективного лечения варикоза рекомендуется проводить 3-4 раза в неделю. Разбавлять воду следует специальной морской солью для ванн или специальными травами, приготовленными заранее. К примеру, можно воспользоваться следующим рецептом:
- Наполнить ванну тёплой водой.
- Растворить в воде сухие листья целебных трав.
- Принимать ванну 20-25 минут.
В качестве сырья для ванн подойдёт ромашка, зверобой, кора дуба и листья подорожника, которые можно приобрести в любой аптеке города за небольшую стоимость. Принимать такие ванные можно и в целях профилактики, потому как они способствуют очищению сосудов от токсичных веществ, а также стабилизируют кровоток.
Компрессы и примочки можно делать, используя аптечные растительные и эфирные масла, сок алоэ или мёд. Для этого нужно нанести один из перечисленных компонентов на поражённые варикозом участки, после чего обмотать область нанесения эластичным бинтом. Менять такие компрессы нужно дважды в сутки каждые 2-3 часа.
Предотвратить развитие болезни народными способами можно, потребляя отвары из целебных трав внутрь. Для приготовления отваров подойдёт сырьё следующих трав:
- боярышник;
- ромашка;
- шишки хмеля;
- подорожник;
- зверобой;
- корень солодки;
- корень дягиля.
Следует заранее провести консультацию с лечащим врачом о народных методах. Возможно, некоторые компоненты нельзя применять ввиду наличия аллергических реакций.
Гимнастика
Одной из причин развития варикозного расширения вен является малоподвижность, которая вызывает застои крови в сосудах. Поэтому люди, которые вынуждены вести компьютерный образ жизни, должны регулярно проводить дома гимнастические упражнения. К примеру:
- Сесть на стул
- Прижать ноги друг к другу
- Напрячь мышцы
- Опускать ноги на носки, а затем на пятки
- Опереться на стену обеими руками
- Подняться на цыпочки
- Опуститься на пятки
- Сесть
- Вставать на цыпочки в положении сидя
- Опускаться на пятки
15 раз на каждую ногу:
- Сесть
- Приподнять правую ногу параллельно полу на 7 секунд
- Опустить
- То же проделать с левой ногой
Массаж
Массаж при варикозе можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Потребуется специальный питательный крем или масло. Отлично подойдёт облепиховое. Следует втирать средство в проблемные участки ног круговыми движениями на протяжении пяти минут ежедневно. Такая процедура также повысит упругость кожи, и напитает её влагой.
Диета
Режим питания при варикозном расширении вен подразумевает ограничение в потреблении или полный отказ от следующих продуктов:
- бульоны;
- маринады;
- солёная, копчёная, сладкая, жареная на масле пища;
- кофе и производные напитки;
- алкогольная и табачная продукция.
Стоит разнообразить рацион продуктами, которые положительно влияют на укрепление стенок сосудов:
- свежие фрукты и овощи;
- орехи;
- рыбная продукция морепродукты;
- зелень;
- кисломолочные изделия.
Операционные методы
Существует лечение варикоза и путём хирургического вмешательства. Однако применяют его в крайне запущенных случаях. Операции заключаются в перевязке вен пищевода и желудка с наложением анастомоза или в установке стента в протоке между печеночной и воротной венами.
Чтобы избежать варикозного расширения вен, стоит давать ногам отдых, а также проводить профилактические домашние процедуры. Эффективное лечение уже возникшего варикоза заключается в своевременном и комплексном лечении под руководством специалиста.
К какому врачу обращаться
Лечением занимается врач-флеболог, сосудистый хирург.
Запись на прием
Вам необходима помощь специалиста или хотите записаться на приём? Звоните! Мы работаем с 8:00 до 21:00!
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Как избавиться от боли в ногах при варикозе?
О варикозе слышали многие. Среди знакомых и родных каждого человека есть хотя бы один с изменёнными сосудами. По статистике варикозом болеют больше 20% взрослых.
Чаще всего люди думают о проблемах с венами, когда видят толстые шнурообразные сосуды на ногах. Но этот симптом далеко не единственный. Ещё некоторые пациенты жалуются на боль в венах. Ощущения обычно не очень сильные, но они всё же влияют на качество жизни и могут уменьшить подвижность человека.
Многие обращаются к врачу, только когда появляются мучительные боли при варикозе. Но к этому времени болезнь зачастую сильно повреждает сосуды. Так что доктора рекомендуют не просто начинать лечение как можно раньше, но и активно заниматься профилактикой патологии вен.
Дальше мы поговорим о варикозе и его признаках. А также о причинах болевых ощущений. Вы узнаете, как временно уменьшить боль в сосудах и выбрать эффективный метод терапии.
Сначала оценим функции вен.
По этим сосудам кровь возвращается к сердцу после передачи органам кислорода и питательных веществ. На этом пути кровь сталкивается с препятствием. Ей мешает гравитация. Из-за силы тяжести часть кровотока задерживается в сосудах, отчего они переполняются и расширяются. Эту проблему устраняют венозные клапаны. Так называются мембраны внутри вен, которые открываются в сторону сердца и не позволяют крови стекать вниз. По крайней мере, в идеале.
К сожалению, у многих людей клапаны ослаблены или даже травмированы. Они плохо справляются со своей задачей, и потому в сосудах задерживается большое количество крови. Именно с этого начинается варикоз.
Но патология не развивается просто так.
Обычно проблемы с венами возникают из-за одного или нескольких факторов риска:
Все органы в теле постепенно ослабевают. Старение затрагивает и венозные клапаны. Эти мембраны хуже выдерживают давление крови, отчего часть кровотока просачивается вниз. Кроме того, стенки сосудов становятся менее эластичными и медленно возвращаются в обычное состояние после сильного растяжения.
При вынашивании ребёнка организм женщины изменяется. В нём увеличивается количество крови. Поэтому возрастает нагрузка на венозные стенки и клапаны.
Также беременность влияет на уровень гормонов, из-за которого уменьшается эластичность стенок сосудов.
Ещё одна проблема — увеличение веса человека. Чем больше масса тела, тем выше нагрузка на ноги и вены.
Если оба родителя страдают от изменённых сосудов, то их дети с вероятностью в 90% тоже заболеют варикозом.
Занятия некоторыми видами спорта особенно опасны для вен. Речь идёт о тяжёлой атлетике, когда спортсмены поднимают снаряды из положения сидя или стоя. Из-за этого кровь сильнее давит на клапаны.
Увеличение веса влияет на количество крови. Так что у людей с ожирением сосуды постоянно подвергаются чрезмерным нагрузкам.
- Долгое пребывание в сидячем или стоячем положении
Когда тело расположено вертикально, то кровь всегда течёт по венам вверх. То есть по пути максимального сопротивления. В то же время в неподвижном теле не работают мышцы ног, отчего кровообращение в сосудах замедляется. Всё это увеличивает риск скопления крови.
В некоторые периоды жизни уровень гормонов в крови кардинально меняется, что влияет на эластичность венозных стенок. Такое происходит при половом созревании. Ещё сосуды ослабевают из-за гормональных препаратов, например, контрацептивов.
В такой обуви нагрузка на стопу распределяется неравномерно и потому в некоторых венах увеличивается давление на клапанную систему.
Как видите, современных людей окружают потенциально опасные факторы риска. Так что важно регулярно проверять сосуды.
Боль в ногах при варикозе — далеко не самая страшная проблема пациентов.
Без своевременного лечения у некоторых из них могут развиться осложнения:
Изменённые вены растянуты слишком сильно. Порой они прорываются из-за лёгкой травмы или небольшого дополнительного давления. В результате возникает кровоточащая рана. Человеку нужна срочная медицинская помощь, поскольку без неё он может умереть от потери крови.
Так называются незаживающие раны рядом с варикозными сосудами. При плохом кровообращении некоторые ткани недополучают кислород и питательные вещества, отчего они медленно погибают. Появляются язвы. Их крайне сложно устранить из-за высокого риска рецидива. Это осложнение встречается более чем у 3% пациентов с варикозным расширением вен.
В изменённых сосудах нарушено кровообращение. Поэтому в них часто формируются плотные сгустки крови, которые врачи называют тромбами. Эти образования опасны. Тромбы не только мешают движению крови, но и иногда откалываются от стенок вен и попадают в кровоток. Если такой осколок доплывёт до сосудов лёгких и застрянет в них, то может произойти остановка дыхания.
Как избежать осложнений при варикозе?
Для этого важно обратиться к флебологу при появлении первых симптомов болезни.
Признаки варикоза
Обычно сосуды начинают изменяться ещё в то время, когда вены выглядят здоровыми. Однако патология уже распространяется.
Изменённые сосуды вызывают симптомы:
- Чувство тяжести и распирания в ногах
- Усталость
- Зуд в одной или нескольких венах
- Отёки
- Судороги
- Потемнение или бледность кожи
- Сосудистые звёздочки
- Толстые скрученные вены
- Боль при резких движениях
Поначалу варикоз сложно выявить, ведь его ранние признаки похожи на результат простой усталости. Но симптомы неизбежно усиливаются.
Да, болезнь может развиваться месяцами или даже годами, но в конечном итоге она всегда приводит к появлению характерных изменённых вен. Ноги опутывают толстые синие сосуды. Хотя в большинстве случаев патология поражает только одну конечность.
Во время варикоза боли при ходьбе возникают не очень часто — в основном после долгой неподвижности. Человек резко встаёт, а его нога начинает сильно болеть.
А вот в состоянии покоя изменённые сосуды редко напоминают о себе. Да, они всё ещё плохо работают. Но пациент этого не чувствует. К сожалению, поэтому многие люди привыкают к варикозу и порой годами не обращаются к врачу. В результате потом им приходится долго лечить вены.
Хотя боль обычно воспринимается как плохой признак, в случае с изменёнными сосудами именно это чувство помогает пациентам быстрее посетить флеболога.
Что может быть причиной болей в венах при варикозе?
Неприятные ощущения появляются из-за нескольких факторов. Вы помните, что в больных сосудах нарушено кровообращение и потому циркуляция в соседних тканях ухудшается. Они постепенно умирают. Поэтому может возникнуть боль.
Также боли при варикозе вен на ногах часто провоцирует тромбофлебит. Так называется воспаление сосудов, при котором тромбы перекрывают просвет вен. Давление внутри них нарастает. Так что при тяжелых случаях тромбофлебита пациенты страдают от сильных болей.
Почему болит в ногах при варикозе?
Иногда неприятные ощущения поражают не сами сосуды, а соседние участки кожи. Такое происходит из-за трофических язв. Кожные покровы разрушаются, и любое прикосновение к незаживающим ранам вызывает боль. Поэтому порой даже контакт с одеждой доставляет людям большие неудобства.
С таким симптомом необходима операция, поскольку консервативными методами невозможно избавиться от язв.
Что делать при болях от варикоза?
Если появились тяжелые осложнения, то лучше всего срочно обратиться к врачу. Лёгкая боль на ранних стадиях болезни не опасна, хотя с такой проблемой рекомендуется сходить на диагностику.
В тех случаях, когда Вы временно не можете посетить флеболога, можно уменьшить неприятные симптомы в домашних условиях.
Как снять боль в ногах при варикозе?
Небольшую боль и маленькие отёки устранит контрастный душ. Поочерёдное воздействие горячей и холодной воды улучшит кровообращение. Также полезен массаж.
В большинстве случаев боль проходит после сна. Ночью человек лежит в горизонтальном положении, и потому кровь легко дотекает до сердца и не застаивается в венах.
Если болевые ощущения очень сильные, то лучше сразу вызвать скорую помощь. Они помогут временно убрать боль. Но потом необходимо сходить к флебологу, чтобы выбрать эффективную терапию для изменённых сосудов.
Современные методы лечения варикоза
Сейчас врачи борются с патологиями вен с помощью малотравматичных процедур. Раньше после операции оставались длинные шрамы. Теперь изменённые сосуды исчезают незаметно.
Наиболее эффективными считаются процедуры:
- Эндовазальная лазерная коагуляция
Эта операция устраняет изменённые вены диаметром до 10 мм, а ещё показана при трофических язвах и гемангиомах.
Врач вставляет в больной сосуд катетер с лазером. Луч света запаивает стенки вены. Так что кровотечение в сосуде не восстанавливается и вскоре он зарастает.
Процедура продолжается не больше 40 минут. Она полностью безопасна и безболезненна, хотя во время неё применяется только местная анестезия.
С помощью этой операции флебологи устраняют варикозные узлы, а также варикоз периферических и магистральных вен. Такой метод эффективно убирает изменённые сосуды больше 10 мм.
Доктор заполняет больную вену склерозантом в виде пены. Это вещество быстро впитывается в стенки сосудов, отчего они воспаляются и перекрывают кровообращение. Потом вены медленно зарастают.
Лечение занимает до 20 минут. Благодаря пенообразной форме склерозант быстро заполняет даже крупные сосуды.
Эта процедура назначается при увеличении варикозных вен от 10 до 18 мм. Она помогает убрать отёки. Ещё минифлебэктомия применяется после тромбофлебитов главных подкожных стволов.
Врач прокалывает кожу около изменённых сосудов и вытягивает их крючками. Он поочерёдно обрабатывает поражённые участки.
Операция идёт до 60 минут. Пациентам не нужна госпитализация и они полностью восстанавливаются всего за 10 дней.
Эти методы лечения не только позволят избавиться от боли при варикозе, но и устранят источник неприятных ощущений. Эффективность процедуры зависит от врачей. Поэтому важно лечить сосуды в надёжной клинике.
Мы поможем Вам избавиться от варикоза
В нашем центре флебологии работают лучшие специалисты по патологиям вен в Киеве и Харькове. За 15 лет они провели свыше 4 000 успешных малотравматичных операций. Каждый из флебологов клиники «Институт Вен» выполнил десятки тысяч диагностических обследований и потому они легко определяют степень тяжести болезни.
Мы проверяем сосуды с помощью УЗ дуплексного сканирования. Пациенты получают диагноз всего за 30 минут.
Приходите в клинику «Институт Вен» и проконсультируйтесь с врачом при болях в сосудах. А если потребуется, то запишитесь на бесшовную процедуру и удалите изменённые вены без шрамов и госпитализации.
Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение.
Варикозное расширение вен на ногах: симптомы и лечение.
Варикоз — системное заболевание, которое может поразить сосуды в любой части тела. Его суть состоит в дисфункции клапанов, которые контролируют направление тока крови. Из-за этого происходит накопление чрезмерного объема жидкости в венах, под действием которой стенки растягиваются и теряют упругость.
Чаще всего медицинские издания заостряют внимание на симптомах и лечении варикозного расширения вен на ногах, так как эта разновидность болезни считается самой распространенной: по статистике более 80% всех случаев варикоза приходятся именно на нижние конечности. Однако несмотря на это для большинства пациентов диагноз варикоз ног становится неожиданностью, а его обнаружение происходит на поздних стадиях. Все это свидетельствует о недостаточной осведомленности людей об опасностях, которые несет варикоз
Особенности, причины и механизм развития варикоза ног.
Главная особенность варикозной болезни ног состоит в его обширности. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности. Так как на ноги приходится достаточно большая и продолжительная нагрузка, клапаны в кровеносной системе могут начать ослабевать еще в детстве. Поэтому обнаружение варикозного расширения на ногах нередко происходит у молодых людей и девушек.
Именно для нижних конечностей характерно такое явление, как скрытый варикоз: на фоне выраженных изменений вен и неприятных симптомов отсутствуют видимые признаки болезни. Поэтому заболевание примерно в трети всех случаев выявляется на запущенных стадиях.
Чтобы проводить эффективное лечение варикозных узлов на ногах, врачу предстоит выяснить причины его возникновения. Так как даже при использовании радикальных методов у 80% больных случается рецидив варикоза, особое внимание приходиться уделять уменьшению влияния на процессы провоцирующих варикоз факторов. К таковым относятся:
– наследственная предрасположенность — фактически неконтролируемый фактор, который, тем не менее, можно сдерживать стандартными профилактическими мерами;
– физические воздействия — повышенная нагрузка на ноги (долгое стояние и сидение, привычка скрещивать ноги, лишний вес, поднятие тяжестей);
– физиологические воздействия — гормональные изменения и прием гормональных препаратов (чаще всего контрацептивов), нарушения обменных процессов, недостаток физической активности;
– патологические причины — хронические заболевания печени, почек, травмы и систематическое перетягивание мягких тканей нижних конечностей, опухоли, сдавливающие вены в брюшной полости.
Несмотря на разнообразие причин, развитие варикозной сетки на ногах происходит по одной и той же схеме. Под действием одного из факторов происходит недостаточно активное проталкивание венозной крови вверх, в направлении сердца. Из-за этого стенки вен растягиваются. Этот процесс, в свою очередь, приводит к вторичной дисфункции клапанов: они не могут сомкнуться полностью, поэтому часть крови остается в сосудах ног. Давление в венах возрастает, стенки еще больше растягиваются, образуются выпячивания, в которых со временем формируются тромбы. Тромбоз— опасное, но далеко не единственное, чем варикозное расширение вен на ногах грозит больному. Сгусток может оторваться и попасть в сердце или другой орган, вызвав инфаркт, или закупоривает сосуды конечности, из-за чего начинается гангрена.
В зависимости от расположения таких «растянутых» вен врачи выделяют несколько видов варикоза на ногах:
– Поверхностный. Выражается появлением синеватой или красной варикозной сетки на ногах, которая напоминает сначала паутинку, а затем сплетение достаточно толстых извилистых линий.
– Глубокий. Выражается поражением не видимых при внешнем осмотре сосудистых сплетений. Боли в венах нижних конечностей при варикозном расширении такого типа более интенсивные, выше риск осложнений.
– Комбинированный, когда изменению подвергаются и глубокие, и поверхностные вены.
Установление причин варикоза ног и его устранение находятся в тесной взаимосвязи. Прежде всего, важно исключить факторы, имеющие наибольшее негативное влияние на состояние вен.
Стадии
Появление первых признаков варикоза на ногах происходит на прогрессирующих стадиях, когда венозные клапаны выполняют свои функции меньше чем на 50%. На первой или нулевой стадии варикоза, которая известна как «стадия компенсации», неприятных ощущений не возникает, как и видимых изменений. Обнаружение начальной стадии варикоза на ногах происходит при внимательном осмотре конечностей флебологом.
На второй стадии варикоза, которая известна как «субкомпенсация», изменения выражены достаточно хорошо:
– под кожей видны очертания крупных вен, но они могут не выступать над поверхностью кожи;
– на поверхности кожи на бедрах и под коленями четко виден рисунок тонкой варикозной сетки из капилляров синего или красного цвета;
– к вечеру ноги становятся отечными;
– по ночам икроножные мышцы сводит судорогой.
Эту стадию варикоза нижних конечностей отличает нарастающая симптоматика, которая ослабевает после отдыха.
На завершающей стадии варикоза происходит декомпенсация: организм не может восполнять потребности тканей в кислороде, а клапаны в венах на 90% утрачивают свои функции. Состояние конечностей ухудшается за счет недостаточного кровоснабжения. Для этой стадии варикоза характерно снижение способностей тканей к регенерации. Обилие осложнений ухудшает общее состояние больного. Симптоматика на финальной стадии варикоза сохраняется постоянно.
Симптомы
Самый распространенный и ранний симптом варикоза — боль в ногах к концу рабочего дня. Он появляется при изменении глубоких и поверхностных сосудов, и является сигналом о недостаточно хорошем кровоснабжении мягких тканей. В некоторых случаях болезненность является единственным симптомом варикоза глубоких вен нижних конечностей. При изменении поверхностных сосудов сигнализирует о развитии болезни появление варикозной сетки на ногах, которая зачастую создает лишь эстетические неудобства.
Характер болей при варикозном расширении вен на разных этапах развития болезни может отличаться:
– на начальном этапе ощущается легкий дискомфорт, напоминающий обычную усталость;
– при прогрессировании до второй стадии появляется жжение в ногах от варикоза, которое часто локализуется под коленом сзади;
– тянущей болью при варикозе нижних конечностей сопровождается 2 и 3 стадия болезни, наряду с этим может возникать судорога икроножной мышцы;
– острые боли, которые провоцируют хромоту, возникают на завершающих стадиях заболевания.
Помимо явного физического дискомфорта болезнь сопровождается внешними изменениями. Большая часть пациентов жалуется, что у них чешутся ноги — при варикозе это считается нормальным явлением, которое свидетельствует об ишемических процессах. Тонкая варикозная сетка, которая практически не беспокоит на первых стадиях, со временем выступает сильнее, превращаясь в густое переплетение утолщенных сосудов. Любая физическая нагрузка, включая кашель, чихание или долгую ходьбу, могут привести к разрыву увеличенных капилляров, а иногда и вен. Кровь изливается под кожу, образуя гематому.
. Наличие синяков на ногах при варикозе свидетельствует о стабильном прогрессировании недуга, чрезмерном растяжении и истончении вен.
Появление красных пятен на ногах при варикозе, шелушении кожи, ее истончении и подверженности травмам свидетельствует об атрофических процессах, которые характерны для завершающих стадий заболевания. Об осложнениях свидетельствует покраснение голени, которое сопровождается острой болью и хромотой. Такой симптом характерен для флебита и тромбофлебита. Если же у пациента чернеет нога, это свидетельствует о серьезной закупорке вен и начале некротических процессов.
Диагностика
Легкость диагностики варикоза вен на ногах преувеличена, так как не всегда сосуды выходят на поверхность. Чтобы подтвердить диагноз, врачу предстоит провести внешний осмотр и провести ряд инструментальных исследований:
– дуплексное сканирование или УЗИ на нижней конечности — при варикозе применяется первым для определения степени растяжения сосудистых стенок, характере кровотока в них и обнаружения тромбов;
– рентгенография конечностей с контрастом — стандарт функционального обследования при варикозе нижних конечностей, который позволяет определить проходимость сосудов;
– МРТ — золотой стандарт современной диагностики варикозного расширения вен в нижних конечностях, который позволяет оценить функциональность венозных клапанов, выявить очаги ишемии в мягких тканях, обнаружить тромбы и другие патологические изменения, возникшие на фоне варикоза.
Для уточнения полной картины заболевания назначают лабораторные исследования: коагулограмму для оценки риска тромбообразования, общий и биохимический анализ крови.
Особенности лечения
Лечением варикозного расширения вен на ногах занимается флеболог. После определения степени патологических изменений врач подбирает наиболее эффективные, на его взгляд, методы терапии. К сожалению, навсегда избавиться от варикозной сетки на ногах не получится, так как заболевание системное, и даже современные методы лечения дают пусть и долговременный, но не 100% устойчивый результат.
На начальных стадиях варикозного расширения вен на ногах лечение предпочтительно консервативное. Его основу составляет использование местных и системных препаратов:
– антикоагулянтов, уменьшающих вязкость крови и улучшающих питание тканей (Аспирин, Гепарин и их аналоги);
– антиагрегантов, уменьшающих риск тромбообразования и улучшающих трофику тканей (Курантил и его аналоги);
– венотоников для предотвращения дальнейшего растяжения вен, уменьшения воспалительных процессов и отечности (Флебодиа, Детралекс, Лиотон).
При выраженном дискомфорте при варикозе вен на ногах назначают НПВС: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Препараты этой группы помогают уменьшить боли, предотвращают развитие осложнений.
Помимо консервативной терапии врачи часто используют методы комплексного лечения варикоза нижних конечностей, когда одновременно с медикаментозным воздействием используют малоинвазивные и хирургические операции. Такая схема применяется при интенсивных симптомах и обширном распространении венозной сетки. Какие меры предпринять и что делать, если варикоз на ногах начинает внезапно прогрессировать, решает флеболог. При этом он учитывает все аспекты развития болезни, индивидуальные особенности организма и проблемы со здоровьем, которые могут стать противопоказаниями к определенным процедурам.
Какие методы используют для устранения патологических сосудов:
– Лазерная коагуляция. Применяется, если варикоз не перешел на 2 и 3 стадии, то есть при наличии небольших «звездочек» на поверхности кожи. Метод безболезненный и эффективный, но дорогой. 100% гарантии излечения нет, так как происходит устранение видимых сосудов, в то время как причины заболевания сохраняются. Применяют на ранних стадиях для устранения косметических дефектов.
– Склеротерапия. В тонкие и средней толщины сосуды вводят склерозант, который запечатывает просвет вены, исключая ее из системы кровотока. Процедура практически безболезненная и сравнительно недорогая, но имеет массу противопоказаний. Используется на 1,2 и иногда 3 стадии.
– Флебэктомия — классическое иссечение патологических вен через проколы или разрезы на коже. Этим методом устраняют поверхностный варикоз на бедрах и голенях. После операции остаются видимые шрамы, однако операция является единственной эффективной при запущенных формах варикоза.
Проведение хирургического или малоинвазивного вмешательства не означает полного избавления от варикоза. Пациенту придется регулярно посещать флеболога, принимать лекарства для поддержания тонуса вен и носить компрессионное белье.
Противопоказания
Специалисты относят к противопоказаниям при варикозе на ногах любые действия, которые могут вызвать дополнительный застой в сосудах нижних конечностей. К ним относится:
– длительное нахождение в статичных позах;
– поднятие тяжестей;
– сидение с подгибанием или скрещиванием ног.
Также больным стоит избегать приема алкоголя, который способствует повышению вязкости крови и ослабляет стенки сосудов. Негативно повлиять на течение болезни может и курение. Поэтому после постановки диагноза необходимо отказаться от вредных привычек.
Осложнения
Тромбоз и воспалительные процессы в стенках вен, которые упоминались ранее, далеко не единственное, чем варикоз на ногах опасен для больного в плане осложнений. Из-за нарушения кровообращения страдают не только сосуды, но и мягкие ткани, поэтому в числе последствий варикоза на ногах упоминаются проблемы с мышцами и кожным покровом:
– дерматиты, сопровождающиеся зудящими высыпаниями, изъязвлением кожи, зудом;
– экземы, сопровождающиеся растрескиванием кожного покрова;
– некротические изменения кожи вплоть до образования гангрены;
– трофические язвы;
– атрофия мышц.
Нередко при прогрессировании болезни и чрезмерном растяжении стенок сосудов больной рискует столкнуться с кровотечением из варикозно расширенных вен нижних конечностей. Оно может быть как закрытым, когда кровь скапливается в мышцах и под кожей и образует гематомы, или открытым. Второй вариант чреват потерей большого количества крови и наступлением комы, особенно если больной принимает антиагреганты и антикоагулянты.
В число самых опасных осложнений варикозного расширения вен нижней конечности входит тромбоэмболия легочной артерии и инфаркт миокарда. Они происходят вследствие отрыва тромба в бедренной артерии и его миграции по системе кровотока в коронарные и легочные сосуды. Смертность при таких процессах крайне высока, поэтому больному важно всегда следить за самочувствием и срочно обращаться к врачу при затрудненном дыхании и тупой боли в груди.
© Круглосуточная «Дежурная аптека». Все права защищены.
ООО Дельфи, ОГРН 1115074005177
Единая справочная служба: 8 4967 69-61-90
Лицензия: ЛО-50-02-005389
Боли в ногах при варикозе: симптомы, диагностика и лечение
Физическая боль – ощущение неприятное и многогранное. Наличие болевого фактора сигнализирует о том, что в организме есть проблема. По локализации и описанию того, какие пациент испытывает боли, специалист сможет выявить их источник и причину возникновения. Если есть подозрения на наличие варикоза, то для точного дифференцирования проблемы, потребуются общеклинические исследования (кровь, моча) и, вероятно, инструментальные обследования.
Но чтобы самостоятельно определить наличие проблемы и прийти с ней к специалисту, важно выделить её на фоне обычной усталости или недомогания. Какую боль человек испытывает при варикозе вен? Какая у них специфика? И какое лечение возможно в данном случае? Ответы на эти и другие вопросы вы найдете в нашей статье.
Боль в ногах при варикозе: симптомы и причины возникновения
Боли при варикозном расширении вен не единственное проявление данной болезни, но доставляющее серьезный дискомфорт. Насколько сильные боли в ногах бывают при варикозе? Безусловно, есть различия в индивидуальных порогах чувствительности, но интенсивность большинства болевых синдромов обусловлена особенностями актуального патологического процесса.
Боль в ногах при варикозе включает в себя широкий спектр неприятных чувств: ломота, спазмы, судороги, жжение, распирание и давление по ходу венозного русла. Они носят характер внезапно возникающих, ноющих и пульсирующих.
Как правило, болевой синдром ощущается менее или более остро в зависимости от того, в каком положении находится тело, обременено ли оно какой-либо нагрузкой в данный момент или нет. Есть у боли и такая характеристика, как временная зависимость. Это означает, что с приходом определенного времени суток болевой синдром начинает усиливаться. Так, сильные боли при варикозе возникают, начиная со второй половины дня. Подобную зависимость от времени имеет также варикоз матки и варикозное расширение вен малого таза, при которых сильные ноющие боли часто ощущаются внизу живота.
Стадии варикозной болезни
Такое коварное заболевание, как варикоз, охватывает всю конечность и может создавать боль в суставах голени, икроножной мышце и подколенной впадине. Максимально остро неприятные ощущения человек испытывает в зоне расположения сосудисто-нервных образований. В области, где сосудистый пучок лежит более поверхностно, дополнительно могут возникать и отёки ног. Это ещё один признак того, что варикоз прогрессирует, и уже есть нарушение оттока лимфы. Усиливается ли боль в ногах от отёков? Конечно, да. Отёчность, образовавшаяся вследствие нарушений в венозной системе нижних конечностей, характеризуется уплотнением над пораженным патологией сосудом и даже местным повышением температуры. Совокупность таких признаков, как боль в вене и ее деформация, стойкий, не спадающий отёк и трофические изменения свидетельствует о варикозе II стадии. Эта стадия считается запущенной формой болезни. Чтобы не допустить этого, важно знать провоцирующие факторы данного сосудистого заболевания и его точные симптомы.
Наличие даже одного из следующих симптомов должно насторожить и подвигнуть на обращение за консультацией к врачу:
- чувство тяжести в ногах и ощущение мышечной слабости;
- покалывание и жжение по ходу вен;
- ощущение внутреннего давления или «распирания»;
- появление телеангиэктазий и усиление венозного рисунка;
- выпуклость деформированных вен;
- трофические изменения кожи;
- долго незаживающие раны на ногах;
- отёчные явления;
- онемение нижних конечностей;
- судороги мышц ног;
- болевой синдром.
Ни одно заболевание не возникает само по себе. Обязательно есть факторы, которые можно назвать провоцирующими. Варикоз не исключение, поэтому его появление могут вызвать:
- наследственная предрасположенность;
- врожденная слабость соединительной ткани и сосудистых стенок;
- неактивный образ жизни и статичные виды спорта;
- чрезмерные физические нагрузки;
- вынужденное продолжительное стояние или сидение (например, на работе);
- нерациональное питание и избыточный вес;
- наличие вредных привычек;
- беременность и роды;
- гормональный дисбаланс;
- травмы мягких тканей;
- оперативное вмешательство;
- заболевания печени.
На основании наличия этих факторов у человека, его включают в группу риска развития сосудистой патологии. Как минимизировать риск развития заболевания? Что можно делать, если стали возникать боли в ногах? Как и чем снять или уменьшить боль в ноге при варикозе? Как помочь себе облегчить симптомы варикоза и чем лечить сосуды, далее в нашей статье.
Боли в ногах при варикозе: профилактика и лечение
Прежде чем, начать заниматься профилактикой и лечением сосудистого заболевания стоит немного разобраться в том, почему возникают боли в ногах при варикозном расширении вен? Боль в ногах при варикозе возникает из-за того, что в венах происходит необратимый патологический процесс, под воздействием которого они растягиваются и деформируются, нарушается кровообращение и возникает венозный застой. Поэтому и меры профилактики и лечение будут направлены на укрепление стенок вен, а не исключительно на избавление от боли. При варикозе ноги требуют особой заботы и внимания. Что необходимо делать, когда начинают появляться первые признаки развития патологии?
Если после ряда манипуляций специалистом будет установлено, что боли вызывает варикозная болезнь, то будет подобрано соответствующее лечение. Оно поможет избавиться от проявлений варикоза и позволит улучшить качество жизни, ведь варикоз – это не приговор.
В лечении абсолютно любого заболевания на первом месте стоит рекомендация по изменению образа жизни. Являться здоровым человеком при пассивном образе жизни, наличии вредных привычек, дисбалансе в распорядке дня, неправильном питании просто невозможно. Поэтому первым шагом, который поможет устранить боль в ногах при варикозе будет качественное изменение и формирование здорового образа жизни. Необходимо внести гармонию в режим труда и отдыха. Труд не должен быть сопряжен с чрезмерными физическими и моральными нагрузками. Отдых должен включать в себя полноценный здоровый ночной сон. Свободное время необходимо проводить активно – пребывание на свежем воздухе и занятия спортом. К последнему можно отнести плавание, спортивную ходьбу, аэробику. Любые неударные и не перегруженные мощными физическими нагрузками занятия.
Для того, чтобы венозные стенки были крепкими и эластичными, важно правильно питаться. Тут, в зависимости от стадии заболевания и его динамики, специалист может предложить лечебную диету. Основной принцип, по которому она построена – баланс. Рацион должен включать в себя продукты, обогащенные витаминами, клетчаткой, растительными волокнами, флавоноидами и др. Полезно употреблять нежирное куриное или говяжье мясо, а также нежирную рыбу белых сортов, ягоды и фрукты с витамином С, сухофрукты (изюм, финики), практически все овощи, орехи и бобовые, крупы, а также натуральные негазированные напитки. Необходимо исключить жареное, соленое, копченое и острое.
Если по каким-либо причинам потребуется дополнительный источник полезных веществ, то специалист его назначит «НОРМАВЕН®» комплекс венотонизирующих витаминов и растительных экстрактов воздействует одновременно в нескольких направлениях, благодаря содержанию в своем составе активных натуральных компонентов. Принимая данное средство можно укрепить и очистить стенки венозных сосудов, улучшить кровообращение, снизить проницаемость и ломкость капилляров.
Далее, в зависимости от того, какую специалист установит стадию заболевания, будет зависеть и то, как будут лечить заболевание – консервативным или радикальным методом.
К консервативным методам лечения относятся:
- приём медикаментов;
- использование средств наружного применения;
- лечебная гимнастика;
- ношение медицинского компрессионного трикотажа.
Применение лекарственных препаратов позволит остановить поражение венозного русла, будет держать под контролем уровень вязкости крови и образование тромбов, а также будет оказывать спазмолитический и противоспалительный эффект. Приём медикаментов в комбинации с использованием местных средств усилит положительное действие на вены. Использовать мазь или крем от боли при варикозе можно не только для лечения, но и в целях профилактики. Действие будет зависеть от состава средства. Входящие в него компоненты могут быть как синтетические, так и натуральные. Средства с синтетическим составом используются не только для ликвидации отёков, усталости и боли, но и для восстановления после операции на венах. Варикозу на его начальных стадиях, в период беременности или находясь в группе риска можно противостоять, используя средства с натуральным составом. Их эффективность напрямую связана с входящими в состав активными природными компонентами. «НОРМАВЕН®» крем для ног оказывает венотонизирующее действие, что поможет устранить боль в ногах при варикозе. Благодаря использованию данного крема можно снять воспаление и болевой синдром, а также улучшить внешний вид кожи.
Ежедневные физические упражнения, не сложнее утренней зарядки, помогут убрать неприятные ощущения онемения в конечностях, судорог и чувства тяжести. Комплекс упражнений подбирается индивидуально, с учётом возможностей и ситуации. В домашних условиях самыми популярными являются «Велосипед», «Ножницы» и стойка на лопатках. В условиях офиса, сидя за рабочим столом, тоже можно разминать ноги элементарно вращая ступнями, сгибая и разгибая пальцы.
Для улучшения кровообращения, снятия неприятных симптомов, таких как отёчность и боль, рекомендуется ежедневное ношение компрессионного трикотажа. Вид изделия и степень его компрессии подбирается с учётом динамики заболевания.
К радикальной терапии относятся инвазивные и малоинвазивные методы. К ним специалисты стараются прибегать в последнюю очередь, в случаях если не помогает консервативное лечение или ситуация оценивается, как тяжелая.
Видео: боли при варикозе
Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник – Клиника Московский Доктор
Баркаган З.С. Очерки антитромботической фармакопрофилактики и терапии. – М., 2000.
Nicolaides A.N. Investigation of Chronic Venous Insufficiency. A Consensus Statement / Circulation. – 2000. – Vol. 102.
Стандарты диагностики и лечения. Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Часть 3. Медикаментозное лечение / Серце і судини. – 2010. – №4.
Стандарты диагностики и лечения. Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Часть 1. Патофизиология и экономические аспекты / Серце і судини. – 2010. – №2.
Золотухин И.А. Дифференциальная диагностика отеков нижних конечностей / Консилиум медикум. – 2004. – Т.6, №5.
Читайте также:
Хроническая венозная недостаточность (ХВН): классификация и лечение
В нашей статье, мы подробно раскроем не один вопрос относительно ХВН. Узнаем от каких факторов зависит патогенез данного заболевания, существует ли эффективная профилактика патологии и как осуществляется лечение. Об этом и многом другом далее.
Профилактика варикоза: советы флеболога
О том, что в себя включает профилактика варикоза вен на ногах, и какой метод считается лучшим – в нашей статье.
Ощущения при варикозе: симптомы и признаки. Рекомендации флеболога
Варикозное расширение вен. Что это за болезнь? У кого она бывает? И как проявляется?
Как избавиться от варикоза на ногах
Варикоз является крайне распространенным заболеванием. Ему подвержены представители обоего пола и практически всех возрастов, начиная со школьного.
Диета при варикозе и правильное питание. Советы врача-флеболога
Каким должен быть принцип питания человека имеющего сосудистые заболевания? Существует ли какая-то диета при варикозе вен ног, малого таза или пищевода?
Варикоз: причины, осложнения, лечение
Depositphotos.com
Время чтения: 6 мин.
Depositphotos.com
Что такое варикоз и как он проявляется? Что будет, если не лечить расширение вен и как его не допустить? Кристина Осотова, медсестра и специалист по уходу, рассказывает об осложнениях варикоза, подробно объясняет, почему появляются трофические язвы и для чего нужны компрессионные чулки.
Эта статья подготовлена по материалам вебинара .
Что такое варикоз и как он проявляется?
В венах есть специальные клапаны, которые не дают течь крови вниз по сосудам. Но при варикозе эти клапаны не смыкаются до конца — кровь скапливается в вене и растягивает ее.
Симптомы варикоза на начальных стадиях:
- Вены на ногах становятся более яркими, заметными;
- На внутренней поверхности голеней и бедер начинают выступать варикозные узлы;
- Если вы долго стоите, сидите или ходите, появляется тяжесть в ногах, чувство распирания (чаще всего вечером, в икрах);
- В местах расширения вен появляется ноющая или острая боль, к вечеру и ночью — судороги в икроножных мышцах;
- Ноги к концу дня ноги сильно отекают, но утром отек исчезает.
Уже на этой стадии необходимо обратиться к врачу.
Схема варикозного расширения вен нижних конечностей. Изображение: med.ru
При прогрессировании варикоз переходит в хроническую форму (хроническую венозную недостаточность). Симптомы:
Правила ухода за ногтями и кожей рук и ног тяжелобольного человека В среднем на руках обработка ногтей проводится раз в неделю, а на руках ног – каждые две недели. Объясняем, как это делать правильно
- Появляются сильно извитые темно-синие внутрикожные вены: они выступают над поверхностью голеней и стоп, похожи на грозди перезревшего красного винограда;
- Возникает распирающая боль в ногах и икрах, чувство жара в ногах, ночные судороги в икроножных мышцах, сильные отеки;
- Кожа становится сухой, появляется пигментация, она становится более темной, появляются коричневые пятна.
Не запускайте заболевание! При варикозе нарушается питание тканей. Питания не хватает сосудам и коже — появляются ранки, экземы и даже язвы, которые очень плохо заживают.
Степени развития варикоза. Изображение: ruskamcrb58.ucoz.ru
Лечение варикозной болезни
Есть два пути лечения варикоза: консервативный и хирургический.
Вебинар: Лимфедема и лимфорея, как бороться с отеками и предотвратить осложнения Отчего возникает лимфедема и лимфорея, какие признаки и стадии развития лимфедемы, какие бывают осложнения, чем они опасны и как их предотвратить
- Консервативный: компрессионная терапия. Компрессионное белье сдавливает пораженную ногу — диаметр поверхностных вен уменьшается, восстанавливается правильное давление в вене. Уменьшается возврат крови, стенки сосудов остаются в тонусе, створки смыкаются, кровь не застаивается и хорошо циркулирует, увеличивается скорость движения крови по глубоким венам. Уменьшается объем застаивающейся крови, улучшается лимфатический отток.
- В запущенных случаях, когда консервативное лечение не помогает, врач предложит хирургический путь: варикозные узлы удаляют, пораженные вены иссекают. Для восстановления функций ставят шунты или восстанавливают подвижность клапана, чтобы его створки закрывались.
Компрессионный трикотаж при варикозе и язвах
Компрессионные чулки — специальные чулки, которые плотно прилегают к голени внизу и по мере подъема к бедру становятся более свободными. Это улучшает циркуляцию крови и стимулирует кровоток от нижних конечностей к сердцу.
Компрессионные чулки подбирают индивидуально, поэтому сначала проконсультируйтесь с врачом-флебологом: самостоятельно выбирать чулки нельзя.
Врач-флеболог посмотрит, в каком тонусе находится вена, в каком именно клапане есть проблема с несмыканием створок. Проблема может быть, например, в бедре: тогда нужно носить компрессионные колготки. Если проблема со смыканием клапана под коленом, тогда подбирают гольфы или чулки.
Для максимальной эффективности компрессионные чулки нужно носить постоянно — снимать только перед сном.
Как правильно надевать компрессионные чулки?
- После пробуждения задерите ноги на стенку и полежите так какое-то время — чтобы кровь максимально оттекла к бедрам;
- Не вставая, наденьте компрессионные чулки.
В таком положении (лежа, ноги подняты) кровоток выравнивается, кровь не застаивается. Когда на ногах компрессионные чулки, вены находятся в тонусе, а клапаны хорошо смыкаются и проталкивают кровь дальше по сосудам.
Что будет, если не лечить варикоз
Если вовремя не приступить к лечению варикоза, могут возникнуть опасные для жизни осложнения:
- Тромбофлебит — воспаление вены из-за образования в ней тромбов. Симптомы:
- Покраснение;
- Место, где находится тромб, становится горячим;
- Воспаленная вена сильно болит.
Если своевременно начать лечиться, тромб перестанет расти. Рассасываться остаточные тромбы могут долго — иногда месяцы. Если не лечиться или делать это неправильно, тромб может увеличиваться.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Тромб, который появился при тромбофлебите, открепляется от стенки сосуда в ноге и уходит с кровотоком. Он закупоривает легочную артерию или ее ветви — это приводит к летальному исходу. К сожалению, даже вовремя заподозрив это осложнение, врачи ничего не могут с этим сделать.
- Боль в груди;
- Ускоренное сердцебиение;
- Одышка;
- Необоснованное беспокойство и беспричинное чувство страха.
Диабетическая стопа: как вовремя заметить, лечить и не допустить ампутации Как не допустить этого опасного осложнения диабета, как его лечить, как правильно подбирать обувь и ухаживать за стопами
- Тромбоз глубоких вен нижних конечностей . Это тяжелое и опасное осложнение варикозной болезни. Внутренние вены закупориваются, из-за этого почти полностью прекращается отток крови — все ткани ноги не получают питания и она синеет.
- Венозная гангрена конечностей — сильный тромбоз глубоких вен, при котором отсутствует питание конечности, нарушается артериальный приток крови. Из-за того, что кровь не поступает, образуется гангрена: нога, по сути, умирает — начиная с пальцев.
- Трофические язвы — длительно не заживающие язвы, которые возникают из-за нарушения питания тканей. Лимфа застаивается в лимфатических сосудах, они испытывают большую нагрузку и не справляются с количеством лимфы. Поэтому капельки лимфы начинают выделяться через кожу. Из-за этого начинает отслаиваться эпидермис — образуется язва с рваными плотными краями. Любое прикосновение к ней вызывает сильнейшую боль.
В язвах быстро развиваются бактерии: присоединяется инфекция, кровоточащая язва начинает гноиться. Это может привести к очень серьезным осложнениям, в том числе к заражению крови.
Стадии развития трофических язв при венозной патологии. Изображение: medicaland.ru
Трофические язвы бывают двух видов:
- венозные, когда поражены подкожные и глубокие вены конечности;
- артериальные, когда поражены артерии в ноге и нарушено естественное питание конечностей.
Лечение трофических язв
Трофические язвы лечат с помощью эластической компрессии, медикаментов, физиотерапии и хирургического вмешательства.
Уход за трофическими язвами включает четыре этапа.
Первый этап — антисептические средства.
- «Пронтосан» или «Пронтосан гель» — антисептический раствор для обработки ран. Его наносят на поверхность трофической язвы, если под кожей образовались полости, их тоже заполняют гелем.
- «Эмалан гель» оказывает противомикробное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию, уменьшает покраснение и отечность кожи, снижает болезненные ощущения, избавляет от зуда и шелушения кожи, блокирует распространение инфекции и предупреждает образование рубцов.
- Водный раствор хлоргексидина или мирамистина.
Второй этап — гели для размягчения омертвевших тканей.
Омертвевшие ткани — это некроз: черные уплотненные ткани на поверхности язвы. Если его не удалить, язва не заживет. Для этого некроз сначала размягчают. Это делают с помощью специальных гелей: «Гидросорб гель», «Аскина гель», «Пурилон гель».
Третий этап — формирование оптимальной среды для заживления ран.
Заживлению способствует создание в ране влажной среды. Если нет некроза, для быстрого заживления используйте повязки. Вот какие повязки подойдут:
Памятка: уход за телом Как можно помыть человека, если он обездвижен, как ухаживать за кожей тяжелобольного и как обезопасить его от заболеваний
- Биатен альгинат. Альгинатная повязка, которая при контакте с выделениями из раны превращается в мягкий гель, обеспечивающий оптимальные условия для влажного заживления ран;
- Сорбалгон. Повязка заполняет собой полость раны, создает микросреду, которая способствует быстрому заживлению;
- Аскина Трансорбент — губчатая повязка с гидрогелевым слоем. Ее строение абсорбирует выделения и поддерживает влажную среду в ране;
- Аскина сорб — альгинатная повязка;
- Альгипор М — саморассасывающееся стерильное покрытие, которое хорошо подходит для ран и ожогов, ускоряет заживление;
- Гидроклин — гидроактивная повязка для глубоких ран. Очищает рану, ускоряет ее заживление, поддерживает оптимальную среду в ране до трех дней без смены повязки.
- Перма фоам — двусторонняя повязка из вспененного материала. Она защищает рану, впитывает выделения из раны, создает оптимальный водный баланс в ране;
- Аскина фоам кавити — гидрофильная полиуретановая губчатая повязка;
- Мультиферм подходит для инфицированных ран (если в ране есть гной);
- Аскина калгитроль — антимикробная губчатая дышащая повязка.
Тест. Диабетическая стопа — как вовремя распознать и лечить? Проверьте, все ли вы знаете о том, как предотратить или лечить это грозное осложнение диабета
Четвертый этап — заживление раны.
Когда рана очистилась и в ней сформировалась оптимальная среда, она начинает заживать, края раны стягиваются. Для безопасного и быстрого заживления используйте специальные повязки.
Сетчатые мазевые повязки:
- Бранолинд Н — мазевая повязка, которую нужно наносить, когда на ранке появляется свежая кожица;
- Гидротюль — мазевая повязка, которая способствует заживлению и ухаживает за краями раны;
- Комфил Плюс выглядит как восковой квадратик, мягкий и достаточно плотный. Может находится на ране до семи дней;
Пленочные повязки, которыми можно фиксировать повязки на ранах:
- Гидрофилм — пленочная (но при этом дышащая) водоотталкивающая повязка, защищает рану от микроорганизмов. Можно использовать для фиксации предыдущих повязок и как самостоятельную повязку.
- Аскина Дерм — прозрачная пленочная повязка, кожа под ней не потеет, дышит.
Эти повязки подходят для заживления не только трофических язв, но и любых долго заживающих ран.
Профилактика варикоза
Средства по уходу за кожей больного человека: как выбрать? Помогаем разобраться в многообразии пенок, сухих шампуней, кремов и лосьонов для гигиены, в том числе в особых случаях – при пролежнях, установленной стоме, недержании мочи и кала
- Как можно больше двигайтесь: чем больше вы двигаетесь, тем лучше циркулирует кровь в венах;
- Откажитесь от вредных привычек;
- Вовремя обращайтесь к врачу-флебологу при первых симптомах заболевания;
- Периодически делайте узи сосудов — врач заметит первые изменения;
- После рабочего дня приходите домой и лежите, положив ноги на стену, около 15 минут.
Профилактика трофических язв
- Следите за весом: он давит на ноги, нагружает сосудистую и лимфатическую системы. При необходимости, соблюдайте диету;
- Как можно чаще гуляйте;
- Если есть возможность — поднимайте ноги, держите их в приподнятом положении как можно чаще. Вечером можно лечь на диван и задрать ноги, положив их на стенку: так нужно лежать минимум 15 минут;
- Вовремя лечите вены нижних конечностей;
- Откажитесь от курения — оно сильно уменьшает кровоснабжение тканей и способствует развитию трофических язв;
- Заботьтесь о ваших ногах: носите подходящую обувь, чтобы она не жала и не натирала;
- Регулярно внимательно осматривайте ноги: проверяйте, какого цвета кожа на ногах. Если ноги к вечеру синеют и на ногах видно вены, обратитесь к флебологу;
- Увлажняйте кожу смягчающими, увлажняющими, питательными кремами;
- Держите ноги в тепле, одевайтесь по погоде;
- Старайтесь не травмировать кожу.
Вам может быть интересно:
Как правильно бинтовать ноги. Рассказываем об основных правилах бинтования.
Лимфедема: как ухаживать за отечной конечностью и предотвратить осложнения. Предотвращение инфекций, бинтование, физические упражнения при отеке конечностей, вызываемых нарушением движения лимфы.
Диабетическая стопа: как вовремя заметить, лечить и не допустить ампутации. Как не допустить этого опасного осложнения диабета, как его лечить, как правильно подбирать обувь и ухаживать за стопами.
Как бороться с отеками. Из-за чего случаются отеки, что делать для их профилактики и как с ними бороться.
Материал подготовлен с использованием гранта Президента Российской Федерации, предоставленного Фондом президентских грантов.
Боли в ногах при варикозном расширении вен
Боли в ногах при варикозном расширении вен – жалоба, которую часто предъявляют пациенты при обращении к врачам. Флебологи Юсуповской больницы при наличии варикозных болей в ногах проводят комплексное обследование пациентов с помощью физикальных и инструментальных диагностических методов. Для ультразвукового исследования используют новейшие аппараты ведущих мировых производителей, которые обладают высокой разрешающей способностью и позволяют провести обследование пациента в одном, двух или трех режимах.
Консервативную терапию пациентов, у которых болят варикозные вены на ногах, проводят лекарственными средствами последнего поколения. Их эффективность и безопасность доказана научными исследованиями. Высокая квалификация хирургов, наличие в отделении флебологии современной аппаратуры и хирургического инструментария позволяет флебологам проводить операции с применением как классических, так и инновационных методик.
Тяжелые случаи варикозной болезни, когда боли при варикозе вен на ногах не купируются лекарственными препаратами, обсуждаются на заседании экспертного совета с участием кандидатов и докторов медицинских наук, врачей высшей квалификационной категории. Ведущие специалисты в области заболеваний периферической венозной системы коллегиально принимают решение, как уменьшить боль при варикозе ног. Если боль в вене на ноге при варикозе не проходит в результате адекватной консервативной терапии, пациентам предлагают провести оперативное вмешательство. Операцию хирурги выполняют только после получения информированного согласия пациента.
Причины
- отягощенная наследственность;
- ожирение;
- нарушения гормонального статуса;
- беременность;
- неправильный образ жизни;
- хронические запоры.
- неконтролируемое использование гормональных контрацептивов;
- систематические занятия спортом.
При наличии различных факторов риска и под действием гравитации в венозном колене капилляра увеличивается давление, которое снижает артериоловенулярный градиент, необходимый для нормальной перфузии микроциркуляторного русла (пропускания крови через сосудистую стенку). Следствием становится сначала периодическое, а затем и постоянное кислородное голодание тканей. У пациентов при варикозе сильно болят ноги по той причине, что мягкие ткани не получают кислорода, возникает отек, который сдавливает нервные волокна.
В дальнейшем при варикозной болезни развиваются трофические расстройства. Варикоз сопровождается сильной боль ночью в ногах. При развитии трофической язвы боль усиливается. Пациенты вынуждены спать, подложив под ноги подушку. Если происходит воспаление мягких тканей вокруг трофической язвы, боль становится невыносимой. В некоторых случаях врачи для купирования болевого синдрома вынуждены назначать опиаты.
Симптомы
- болью в икроножных мышцах ног из-за снижения тонуса венозной стенки и кислородного голодания;
- тяжестью в нижних конечностях;
- судорогами;
- отечностью ног к вечеру вследствие перегрузки лимфатической системы, повышенной проницаемости капилляров и воспалительных реакций;
- постоянным кожным зудом.
Диагностика
При обследовании пациентов, у которых болит нога в области вены, флебологи обращают внимание на локализацию боли, цвет кожи над веной. Если на ноге появилась вена и болит, проводят ультразвуковое сканирование. Врачи используют 1,2 или 3 режима исследования. Основным является В-режим. Дополнительно используют цветовое кодирование потока крови или импульсно-волновой допплер, а также их сочетание. Метод позволяет одновременно осмотреть вену на ноге, которая болит, определить направление кровотока и его параметры. Пациентам, у которых болят и тянут вены на ногах, обязательно проводят исследование поверхностных и глубоких вен обеих нижних конечностей.
В Юсуповской больнице врачи для ультразвукового сканирования используют аппараты, оснащенные линейными датчиками частотой 5 МГц и более ведущих мировых производителей. Для сканирования глубоких вен, особенно у полных пациентов, применяют конвексные датчики с меньшей частотой излучения (от 3,5 до 5,0 МГц).
Ультразвуковая допплерография позволяет получить звуковую информацию, по которой врачи судят о наличии или отсутствии кровотока по магистральным венам. По изменению звуковых сигналов при проведении функциональных тестов обнаруживают рефлюкс (обратный сброс) крови. Во время рентгеноконтрастной флебографии флеболог проводит осмотр глубоких и поверхностны вен. Он получает исчерпывающую информацию о морфологических изменениях венозной системы. Этот метод исследования применяют при планировании операции у пациентов с закупоркой или недоразвитием вен. Флебологи Юсуповской больницы используют методику чрезбедренной восходящей флебографии.
Радионуклидная флебография позволяет получить данные о характере и направлении кровотока по глубоким, поверхностным и перфорантным венам в условиях, которые максимально приближены к физиологическим. Исследование проводится в положении пациента стоя при имитации ходьбы. Радиофлебография позволяет провести интегративную оценку кровотока во всей системе одновременно.
Внутрисосудистое ультразвуковое исследование проводят для определения формы и протяженности суженного сегмента вены при нарушении ее проходимости после тромбоза или сдавлении венозного сосуда извне. Инфракрасную термографию, компьютерное тепловидение, радиотермометрию используют в качестве дополнительного метода исследования пациентов, у которых причиной боли в венах на ногах является хроническая венозная недостаточность. С помощью этого метода проводят наблюдение за динамикой воспалительного процесса в тканях, а также оценку эффективности лечебных мероприятий.
Лечение
- лечение нарушений гемодинамики;
- улучшение микроциркуляции;
- устранение косметического дефекта.
Основой лечебных мероприятий при варикозной болезни является эластическая компрессия. Сегодня используют эластичные бинты и медицинский трикотаж. Медицинский трикотаж делится на 3 класса компрессии. Пациентам, которых беспокоит боль в венах на ногах, лечение проводят с использованием трикотажа второго класса компрессии. При помощи эластичного бинта накладывают повязки и бандажи. В аптечной сети имеются бинты короткой, средней и длинной растяжимости. Если болит вена на икре ноги – что делать? Используйте бинты средней растяжимости, примите горизонтальное положение, положите ногу на подушку.
- флеботоники;
- антиагреганты;
- периферические дилятаторы;
- нестероидные противовоспалительные средства;
- энзимы;
- препараты метаболического действия;
- препараты на основе простагландина Е.
Если болят внутренние вены на ногах – что делать? Причиной боли в голени может быть тромбоз глубоких вен. В этом случае флебологи проводят комплексную терапию, направленную на прекращение роста и распространения тромба, предотвращение тромбоэмболии легочной артерии, восстановление проходимости просвета венозного сосуда. Прекращения роста и распространения тромба достигают благодаря антикоагулянтной терапии. Она подразумевает последовательное применение прямых (гепарин) и непрямых (фенилин, аценокумарол) антикоагулянтов.
- тромбоэктомию;
- имплантацию кава-фильтра;
- пликацию нижней полой вены механическим швом.
После восстановления тока крови проходит боль в ноге. Поэтому, если появляется острая боль в вене на ноге или болят вены на ногах под коленкой, не стоит медлить и предпринимать попытки справиться самостоятельно. Звоните по телефону контакт-центра. В Юсуповскую больницу пациентов с острой болью в венах нижних конечностей принимают 24 часа в сутки.
Варикоз
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Варикозное расширение вен – это не просто эстетическая проблема, а серьезная угроза здоровью. При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и начать лечение. По статистике данной патологией страдают 75% женщин и 60% мужчин. Заболевание коварно тем, что на первой стадии пациент ощущает только небольшую тяжесть в ногах, не придавая этому особого значения. По какой причине развивается варикоз и как его лечить, расскажем в этой статье. Если вы много часов проводите на ногах и чувствуете боль и отёчность, тогда информация обязательна к прочтению.
Что происходит в организме во время варикозного расширения вен?
Направление тока крови в венах контролируют клапаны. Когда они перестают нормально работать, происходит чрезмерное накопление жидкости. В результате чего стенки сосудов растягиваются и теряют свою упругость. Чаще всего встречается именно варикоз ног, потому что эта часть человеческого тела более подвержена большим физическим нагрузкам. Изменениям подвергаются поверхностные и глубоко пролегающие вены на большой протяженности.
Причины развития варикоза вен
- беременность – происходит сильное давление матки на остальные органы, сдавливание сосудов. Особая нагрузка приходится на ноги беременной женщины;
- после родов – неправильное тужение;
- генетическая предрасположенность;
- сидячий образ жизни и малая ежедневная активность;
- эндокринные заболевания;
- лишний вес и ожирение – увеличивается нагрузка на ноги;
- большие физические нагрузки – часто заболеванием страдают те, кто много стоит в течение дня;
- возраст – чем старше человек, тем слабее стенки сосудов;
- высокое венозное давление;
- развитие хронических заболеваний;
- механические травмы конечностей – нарушают работу клапанов сосудов;
- прием гормональных препаратов;
- гормональные изменения (период лактации, менопауза у женщин).
Предрасположенность к варикозу передается от родителей и других родственников по прямой линии. Генетическая предрасположенность влияет на развитие патологии, даже несмотря на образ жизни. Если в семье варикозом болеет хотя бы один из родителей, вероятность заболеть им у детей составляет 60%, если оба родителя – 90%.
Первые признаки развития венозной патологии
Самый первый симптом варикоза – болевые ощущения в ногах к концу рабочего дня. Это происходит при изменении глубоких и поверхностных сосудов из-за слабого кровоснабжения мягких тканей.
Боль может быть разной в зависимости от стадии – сначала она похожа на обычную усталость, зачем появляется жжение в ногах, затем тянущая боль и судороги икроножной мышцы. Ну и, конечно, болезнь сопровождается внешними изменениями. На ногах появляются синие выпуклые сосуды или звездочки в зависимости от стадии. Также болезнь может сопровождаться отёками стоп или лодыжек, изменением цвета кожи над пораженной веной.
Опасность заболевания вовсе не в отёках и судорогах, а в высокой вероятности образования тромбов в сосудах. Это плотные кровяные сгустки. Они могут «прилипнуть» к стенке сосуда и сужать его просвет, а могут оторваться и отправиться с кровотоком в другие сосуды, повышая риск их закупорки. Такое состояние может даже привести к летальному исходу.
Стадии варикоза на ногах
Всего различают 4 стадии, среди которых:
- Начальная стадия заболевания длится у всех по-разному – у одних пациентов несколько лет, у других всего несколько месяцев, а затем переходит в следующую стадию. Причем варикоз может развиваться как у людей в возрасте, так и молодых.
Начальная стадия проявляется усталостью и тяжестью в ногах после тяжелого рабочего дня. Могут присутствовать отеки стоп, лодыжек и нижней части голени, появляются сосудистые звездочки на ногах, ночные судороги в икрах и боли по ходу вен. Эту стадию еще называют поверхностной из-за образования сосудистых паутинок. Часто такие симптомы проходят после ночного сна. У некоторых пациентов симптоматика обостряется и при плохой погоде, и после интенсивных нагрузок.
Не стоит ждать, пока болезнь перейдет во вторую стадию и появятся более болезненные и неприятные симптомы. Лучше сразу обратиться к врачу. Он поставит диагноз и назначит лечение.
Врач может порекомендовать 2 способа лечения: медикаментозный или оперативный. В первом случае используются мази, гели местного действия с противовоспалительным и обезболивающим эффектом, утягивающие чулки, эластичные бинты и препараты для улучшения кровообращения. Во втором – удаление вздутых вен при помощи лазера или радиочастотной коагуляции.
Пациент на этой стадии часто жалуется на сухость кожи и образование трещинок разной глубины на ногах. Данные симптомы патологии представляют большую опасность для здоровья человека, поэтому стоит немедленно обратиться к врачу.
На стадии декомпенсации, как её ещё называют, бессмысленно проводить консервативное лечение, помочь больному может только оперативное вмешательство. Во время такой операции происходит удаление пораженных вен. Кровь, проходящая через удаленный сосуд, будет перераспределена на глубокие вены, которые быстро привыкнут к повышенной нагрузке.
Единственно возможный вариант лечения, который может применяться на последней стадии болезни – хирургическое лечение с последующим использованием лекарственных средств. Пациент после лечения принимает препараты, разжижающие кровь и использует мази для снятия местного воспаления.
Как проводится диагностика варикоза?
При первом осмотре врач проведет беседу с пациентом и определит совокупность факторов, которые привели его к развитию заболевания. Затем специалист направит на лабораторные анализы: исследования крови и мочи, которые могут дать необходимую информацию о заболеваниях внутренних органов, нарушениях обмена веществ, нехватки витаминов и минералов, задержки воды в организме, что приводит к сосудистым патологиям.
Среди аппаратных методов исследования применяются УЗИ вен нижних конечностей, а именно ультразвуковая допплерография (метод, позволяющий оценить проходимость сосудов, клапанов) или ультразвуковое ангиосканирование (при наличии осложнений), компьютерная томография и МРТ вен нижних конечностей.
Методы лечение варикоза
На начальных стадиях патологию можно лечить при помощи консервативной терапии, используя лекарства от варикоза. Для этого используются антикоагулянты (уменьшают вязкость крови и улучшают питание тканей), антиагреганты (снижают риск тромбообразования и улучшают трофику тканей), венотоники (предотвращение дальнейшего растяжения вен, уменьшение воспалительных процессов и отечности).
На более поздних стадиях прибегают к использованию оперативного вмешательства. Современные операции, которые проводят с помощью лазера, радиочастотного метода или склеротерапии, делают под местной анестезией. Их цель – закрыть пораженную вену. Кровь начнет проходить по здоровым глубоким сосудам к сердцу, которые крайне редко подвержены варикозу – они толще и прочнее.
Важно во время лечения использовать компрессионные чулки, которые сжимают ноги, физически не позволяют венам разбухать. Со временем оно растягивается, поэтому уже через несколько месяцев его нужно менять.
Пациенту необходимо нагружать себя небольшой физической активностью – лёгкая физкультура или ходьба. Мышцы, которые постоянно сокращаются при ходьбе, помогают перекачивать кровь вверх, к сердцу, и уменьшают застойные явления.
Профилактика заболевания
Врачи рекомендуют придерживаться нескольких простых правил, чтобы избежать появления неприятного недуга:
- Старайтесь долго не сидеть и не стоять в одном положении, больше двигайтесь и чаще бывайте на свежем воздухе. Физическая активность – лучшая профилактика варикоза.
- Когда отдыхаете после рабочего дня, приподнимите ноги вверх – это снимет боли и поможет правильному оттоку крови.
- Лучше постоянно держать себя в форме и не допускать появления ожирения, мы уже говорили выше, что лишний вес – это одна из причин патологии.
- Носите свободную одежду из натуральных тканей – не стоит создавать лишнего давления на ноги узкими брюками.
- От обуви на высоком каблуке стоит отказаться или носить реже. Любая обувь, которую вы носите, не должна сильно сдавливать стопу и голень. Желательно использовать стельки-супинаторы.
- Откажитесь от горячих и длительных ванн. Они способствуют снижению венозного тонуса.
- Придерживайтесь правильного питания и откажитесь от вредных привычек. Это укрепляет сосуды, уменьшает вязкость крови, снижает артериальное давление.
- Каждое утро можно делать гимнастику, она помогает привести все мышцы в тонус.
Чтобы пройти диагностику и лечение варикоза нижних конечностей, обращайтесь в медицинский центр «Медюнион».