Пневмония
Пневмония – это общее название группы воспалительных заболеваний легких. Болезнь может быть первичной или стать последствием другого заболевания. Вне зависимости от причины, пневмония – серьезная болезнь, которую нельзя пытаться лечить самостоятельно. При первых подозрениях необходимо как можно быстрее обратиться к врачу.
Определить болезнь можно с помощью рентгенографии или компьютерной томографии легких. На снимке будет видно, поражен ли орган.
Виды пневмонии
- Первичная. Это значит, что заболевание является самостоятельным.
- Вторичная. Пневмония является осложнением, полученным в ходе другой болезни.
- Радиационная. Воспаление развилось на фоне химиотерапии.
- Посттравматическая. Заболевание возникло вследствие травмы.
Типы воспаления легких
Болезнь различается по нескольким факторам.
По источнику заболевания:
- вирусная,
- инфекционная,
- грибковая,
- смешанная.
По течению болезни:
- хроническая,
- острая,
- подострая.
Симптомы заболевания
Симптомы могут разниться в зависимости от вида заболевания, индивидуальных особенностей организма или вашего возраста.
Основными общими признаками воспаления легких являются:
- общая слабость,
- сонливость,
- кашель,
- повышенная температура,
- затруднение дыхания.
Группы риска
В группу риска входят груднички, дети до 5 лет, пожилые от 65 и старше, люди, страдающие астмой и другими болезнями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Также вероятность заболеть повышает курение и другие вредные привычки.
Факты о заболевании
- Вакцинирование в 70% случаев защищает от пневмонии.
- До появления антибиотиков смертность от воспаления легких достигала 85%.
- У борьбы с пневмонией есть свой праздник – 12 ноября.
- Детально изучать воспаление легких начали в начале 18 столетия.
Распространенные мифы о воспалении легких
Миф №1: при правильно подобранном лечении можно вылечиться за несколько дней.
На самом деле: за несколько дней можно избавиться от симптомов, но полностью побороть болезнь за это время не удастся. Лечение займет не менее 21 дня.
Миф №2: избавиться от кашля при пневмонии помогут прогревания.
На самом деле этот миф опасен. Прогревания не только не помогут, но и ухудшат состояние.
Миф №3: при воспалении обязательно будет кашель и температура.
На самом деле болезнь может проходить практически бессимптомно. Такое может произойти из-за ослабленного иммунитета или индивидуальных особенностей организма.
Миф №4: болезнь опасна только для детей и пожилых людей.
На самом деле: да, эти категории относятся к группе риска, но заболевание опасно для всех. Особенно, если у вас есть хронические заболевания.
Как отличить воспаление легких от ОРВИ, гриппа и бронхита?
- Заметно повысилось потоотделение. Вас бросает то в жар, то в холод. Причем, это состояние может быть не связано с перепадами температуры тела.
- Вам стало лучше, а через несколько дней состояние сильно ухудшилось. Это реакция организма на воспаление.
- У вас полностью или частично пропал аппетит. Более того, вид и запах еды могут начать вызывать отвращение и даже рвотные позывы.
- У вас появилась боль в груди. Это, как и затруднение дыхания, может быть признаком отека легких.
- Слизистые приобрели синий или фиолетовый оттенок. Это может случиться из-за недостатка кислорода в крови.
- Участился или “скачет” пульс. Этот симптом тоже связан с нехваткой кислорода.
Когда нужно обратиться к врачу незамедлительно?
Срочно вызвать врача на фоне общих симптомов необходимо, если у вас появились следующие признаки:
- Участилось дыхание (более одного вдоха в 2 секунды).
- Давление понизилось до значения 90 на 60 и более.
- Температура тела превысила отметку 38,5.
- Появилась спутанность сознания.
- У вас темнеет в глазах и вы ощущаете предобморочное состояние.
Лечение воспаления легких
Лечить пневмонию народными средствами не только бесполезно, но и опасно для жизни. Правильно подберет препараты, которые помогут выздороветь, только квалифицированный врач.
Вам назначат антибиотики и препараты для симптоматической коррекции состояния. Чтобы определить, какие лекарства назначить, вас попросят сдать следующие анализы:
- общий анализ крови,
- общий анализ мочи,
- клинический анализ мокроты.
Причины пневмонии
Причиной первичного воспаления легких может стать вирус, грибковое заболевание, инфекция или совокупность этих факторов. Заражение от другого носителя происходит воздушно-капельным путем, как правило, из-за чихания или кашля.
Осложнения
- Абсцесс легкого.
- Менингит.
- Появление жидкости в легких.
- Одышка.
- Инфицирование других органов.
Профилактика
Общее укрепление иммунитета поможет снизить риск заражения. Также, чтобы не заболеть старайтесь вести здоровый образ жизни: придерживаться правильного питания, заниматься спортом, закаляться.
Лечение пневмонии
Пневмония — опасное заболевание, во время которого развивается воспаление легких. Лечение пневмонии требует немедленного обращения к врачу и зависит от того, какая инфекция послужила ее источником. Подробнее о лечении пневмонии, ее причинах и симптомах читайте в нашей статье.
Что такое пневмония?
Пневмония — воспаление легких, вызванное бактериальной или вирусной инфекцией. В ходе пневмонии происходит поражение легочных альвеол. Они заполняются гноем или жидкостью, нарушается газообмен. Пневмонию часто сопровождает кашель, одышка, а также жар и озноб.
Пневмония может угрожать жизни. Риск особенно высок для маленьких детей, пожилых людей, для тех, у кого ослаблен иммунитет.
По данным Росстата, в России в 2019 году от пневмонии умерло 23,9 тыс. чел. По данным ВОЗ, пневмония в 15% наблюдений является причиной смертности у детей в возрасте до 5 лет во всем мире.
Причины пневмонии
Воспаление легких почти всегда вызывают вирусы или бактерии (рис. 1). Риск заболеть увеличивается при снижении иммунитета, если человек дышит загрязненным воздухом или курит, если у него есть хронические болезни сердца, эндокринные или другие заболевания.
Пневмония чаще всего бывает внебольничной. Это значит, что человек заболевает ею за пределами медицинских учреждений из-за заражения бактериальной или вирусной инфекцией.
Главными возбудителями бактериальных пневмоний являются:
- Streptococcus pneumoniae — выявляют в 38% случаев;
- Chlamydophila pneumoniae — 21% случаев;
- Haemophilus influenzae — 13% случаев;
- Mycoplasma pneumoniae — 8%.
До 2020 года респираторные вирусы вызывали только 17% от общего числа пневмоний, лечение которых проводилось амбулаторно. После начала распространения новой коронавирусной инфекции доля вирусных пневмоний увеличилась.
Рисунок 1. Причины пневмонии. Источник: МедПортал
Внебольничную пневмонию также могут вызывать бактериоподобные организмы, грибки. Внутрибольничная пневмония развивается, если человек заболевает во время госпитализации из-за другой болезни или медицинского вмешательства.
Кто в группе риска?
Риск заболеть воспалением легких или столкнуться с его тяжелыми осложнениями выше для следующих групп:
- Дети в возрасте до 5 лет и взрослые старше 65 лет.
- Люди, страдающие от хронической обструктивной болезни легких, бронхиальной астмы, других болезней органов дыхания.
- Курильщики.
- Люди со сниженным иммунитетом (зараженные ВИЧ или проходящие химиотерапию);
- Люди, имеющие тяжелые хронические болезни (включая сердечно-сосудистые заболевания и сахарный диабет), а также те, кто долго соблюдает постельный режим.
После переохлаждения, при переутомлении или стрессе, тяжелом течении респираторных заболеваний вероятность развития пневмонии увеличивается.
Когда обратиться к врачу?
При появлении симптомов пневмонии нужно обращаться к терапевту. Среди признаков воспаления легких могут быть (рис. 2):
- кашель с мокротой;
- боль в груди при кашле или дыхании;
- затруднения дыхания и одышка даже в покое или при небольших нагрузках;
- быстрая утомляемость, слабость;
- температура тела выше 38.5°C (у пожилых людей и у людей с ослабленным иммунитетом возможно понижение температуры).
Если состояние быстро ухудшается, температура долго остается повышенной или пониженной, а одышка, кашель и другие признаки воспаления легких нарастают, нужно вызывать скорую медицинскую помощь.
Диагностика
Врач начнет диагностику с опроса и осмотра. Нужно рассказать ему об имеющихся симптомах, а также об общем состоянии здоровья. При осмотре он измерит температуру тела и артериальное давление, обследует грудную клетку, прослушает легкие, чтобы выявить шумы, хрипы, особенности дыхания. За диагностикой нужно обращаться к терапевту. Он может направить пациента на консультацию к узкому специалисту — пульмонологу.
Для диагностики нужен клинический анализ крови, чтобы получить информацию об общих показателях здоровья. При тяжелой пневмонии дополнительно назначают биохимический анализ крови. Отклонения в его результатах могут указывать на нарушения в работе некоторых органов, на развитие осложнений. Результаты биохимического анализа учитывают при определении возможной причины пневмонии (прежде всего — вирусная или бактериальная), выборе лекарственных средств и определении их дозировок.
При осложнениях может проводиться исследование плевральной жидкости, анализ газов артериальной крови, коагулограмма. Чтобы установить возбудителя болезни, может проводиться микробиологическая диагностика (исследование мокроты или крови, ПЦР-диагностика, экспресс-тесты).
Фото: dusanpetkovic / freepik.com
При пневмонии может использоваться несколько методов инструментальной диагностики.
- Флюорография или рентгенография органов грудной клетки. Выявляет признаки воспаления в легких, позволяет оценить его локализацию, распространение, наличие осложнений.
- КТ органов грудной клетки. Компьютерная томография позволяет уточнять диагноз, оценивать объем поражения легких при воспалении, видеть изменение тканей. Проводится, если рентгенография или флюорография выявляет изменения, не типичные для пневмонии, если воспаление легких является рецидивирующим или плохо поддается лечению, если при симптомах пневмонии рентгенография не выявляет изменения в легких.
- Если болезнь протекает тяжело, может понадобиться ЭКГ для оценки состояния сердца и трансторакальное УЗИ грудной клетки, если есть подозрение на появление плеврального выпота (скопление жидкости в плевральной полости).
Как и чем лечить пневмонию?
Лечение пневмонии должен назначать терапевт. Оно будет зависеть от причин воспаления легких, от его тяжести, наличия хронических заболеваний, общего состояния здоровья. При пневмонии лечат инфекцию, которая ее вызвала, проводят симптоматическую и поддерживающую терапию, предупреждают появление осложнений. Тем, кто находится в группе риска или тяжело переносит воспаление легких, может требоваться госпитализация. Если развивается дыхательная недостаточность, нужна респираторная поддержка.
Антибактериальная терапия
Назначается только при бактериальной пневмонии и в случаях, когда вирусная пневмония осложняется бактериальной инфекцией. Если воспаление легких вызвано вирусом и протекает без осложнений, антибактериальные препараты не используются, их применение может быть опасным.
Для лечения бактериальной пневмонии могут использоваться антибиотики нескольких видов: макролиды, цефалоспорины, фторхинолоны, аминопенициллины. Чтобы правильно подобрать препарат, врач должен определить возбудителя инфекции — то, какие именно бактерии вызвали воспаление легких.
Противовирусная терапия
Противовирусная терапия применяется, если пневмония вызвана вирусом гриппа, парагриппа, аденовирусом и другими. При развитии вирусной пневмонии на фоне заражения вирусом гриппа могут назначаться ингибиторы нейраминидазы (осельтамивир и занамивир). Антибиотики применяются только в случае присоединения бактериальной инфекции.
Поддерживающее и симптоматическое лечение
Чтобы снизить повышенную температуру и снять боль, терапевт может назначить парацетамол, ибупрофен или другие нестероидные противовоспалительные средства. Возможно назначение муколитических препаратов, которые разжижают мокроту и стимулируют ее выведение: амброксола, ацетилцистеина и др. В период лечения рекомендуют соблюдать постельный режим и пить больше жидкости.
При развитии острой дыхательной недостаточности нужна респираторная поддержка. Способ такой поддержки выбирают по тяжести состояния:
- Кислородотерапия. Предполагает вдыхание чистого кислорода через лицевую маску, помогает увеличить поступление кислорода в кровь.
- Неинвазивная или инвазивная вентиляция легких. Применяется, если кислородотерапия не обеспечивает достаточного поступления кислорода в кровь, если дыхательная недостаточность сопровождается остановками дыхания, нарушением сознания, резким снижением артериального давления (систолическое ниже 70 мм рт. ст.) и частоты сердечных сокращений.
- ЭКМО (рис. 3). Технология насыщения крови кислородом с помощью специального аппарата. Он «забирает» кровь из венозного русла, очищает, насыщает кислородом и направляет ее в венозное или артериальное русло (зависит от способа подключения аппарата). ЭКМО применяется при острой дыхательной недостаточности, если другие способы респираторной поддержки не дают необходимых результатов.
Можно ли вылечить пневмонию дома?
Лечение пневмонии почти всегда является амбулаторным — то есть проводится в домашних условиях, без госпитализации. При амбулаторном лечении важно, чтобы оно проходило под контролем медика. Нужно прийти на прием к врачу общей практики, терапевту или пульмонологу, чтобы он назначил лечение.
Воспаление легких можно лечить дома, если симптоматическое лечение (прием жаропонижающих, обезболивающих, муколитических препаратов) дает хороший эффект. Еще одно условие — у человека нет дыхательной недостаточности. Можно проверить, достаточно ли кислорода поступает с дыханием, с помощью пульсоксиметра, специального датчика. Также можно оценить частоту дыхания. Если человек делает 20 или больше вдохов в минуту в состоянии покоя, это тревожный признак. При острой дыхательной недостаточности человек делает больше 24 вдохов в минуту.
Важно! Если терапевт разрешает лечиться амбулаторно, нужно строго выполнять его рекомендации и назначения: вовремя принимать лекарства, следить за самочувствием, пить больше жидкости, соблюдать постельный режим.
Лечить пневмонию дома нежелательно людям, находящимся в группе риска. Госпитализация рекомендована:
- пожилым людям,
- маленьким детям,
- беременным женщинам,
- людям с хроническими заболеваниями.
Осложнения
Фото: macniak / freepik.com
Риск осложнений при воспалении легких зависит и от эффективности лечения, и от общего состояния здоровья. Он выше, если у человека есть хронические заболевания органов дыхания или сердечно-сосудистой системы, эндокринные болезни, если человек курит. Осложнения могут быть легочными (затрагивают органы дыхания) и внелегочными (затрагивают другие органы). К легочным осложнениям пневмонии относят:
- одышку, развитие острой дыхательной недостаточности, гипоксии (кислородного голодания организма);
- плеврит — воспаление из-за скопления жидкости в плевральной полости;
- абсцесс легкого — образование гноя;
- ателектаз — резкое уменьшение объема легкого из-за спадания его тканей.
К внелегочным осложнениям относят:
- Заболевания сердца — миокардит (воспаление тканей сердечной мышцы), перикардит (воспаление с фиброзными изменениями), эндокардит (воспаление эндокарда).
- Вторичный менингит — развивается, если инфекция поражает ткани головного или спинного мозга.
- Инфекционно-токсический шок — развивается как реакция на токсины, если бактерии попадают в кровоток, сопровождается полиорганной недостаточностью.
- ДВС-синдром — образование тромбов и массивное кровотечение из-за нарушений работы противосвертывающей и свертывающей систем крови.
Лечение пневмонии должно предполагать оценку риска осложнений и их профилактику. Для этого может использоваться расширенная антибактериальная терапия, кардиопротекторные, противотромбозные и другие препараты.
Профилактика пневмонии
Есть несколько способов снизить риск воспаления легких:
- Вакцинация. Защититься от воспаления легких помогают прививки от пневмококковой инфекции и гриппа, новой коронавирусной инфекции.
- Меры безопасности и гигиена. Они особенно важны в периоды сезонных эпидемий. Нужно мыть руки чаще, стараться меньше контактировать с заболевшими людьми, при необходимости использовать средства защиты (медицинские маски, перчатки).
- Правильное лечение. Пневмония часто становится осложнением острых респираторных вирусных инфекций. Для ее профилактики необходимо эффективное лечение ОРВИ: нужно вовремя обращаться к терапевту и выполнять его рекомендации.
- Укрепление здоровья. Важно отказаться от вредных привычек: не курить, уменьшить употребление алкоголя. Укрепление иммунитета, физическая активность, правильное питание помогут снизить риск воспаления легких.
Заключение
Лечение пневмонии может проводиться амбулаторно, дома, но важно, чтобы его назначал и контролировал терапевт. Если воспаление легких протекает в тяжелой форме, с осложнениями или если риск осложнений повышен, понадобится госпитализация. Пневмония может быть опасной, и поэтому при ее лечении необходимо соблюдать все рекомендации врачей.
Лечим пневмонию дома
Пневмония, или воспаление легких – это острое инфекционное воспаление легочных альвеол. Во многих случаях развивается как осложнение вирусной болезни, например, ОРВИ, гриппа или COVID-19, которые нарушают воздухообмен в легких. При бесконтрольном течении патология поражает значительную долю легочных тканей и приводит к опасным для жизни последствиям.
Лечение пневмонии дома возможно только под наблюдением врача, после прохождения обследования и с использованием лекарств, которые прописал специалист. В некоторых случаях болезнь требует незамедлительной госпитализации и терапии в стационаре. Не стоит недооценивать заболевание, ведь в структуре смертности в населения России пневмония стоит на четвертом месте после онкологических, сердечно-сосудистых болезней и травм. Самолечение может нести угрозу для жизни и здоровья, поэтому при подозрении на развитие воспаления легких необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.
Причины болезни
Врачи выделяют несколько базовых типов пневмонии, к каждому из которых приводят разные причины:
- вирусная – провоцируется вирусной инфекцией, которая попадает в организм;
- бактериальная – первопричиной заболевания являются бактерии верхних дыхательных путей, чаще всего – стрептококковые;
- аспирационная – вызвана инородным телом, которое попадает в легкие и провоцирует развитие воспаления (например, кусочка пищи или неконтролируемых рвотных масс);
- грибковая – развивается на фоне поражения легких грибком.
Есть и другие разновидности, однако они встречаются гораздо реже. У большинства пациентов причиной развития заболевания являются вирусы. Чаще всего такое заболевание возникает в зимний период, когда на фоне сезонных болезней в легких образуется избыток мокроты, которая загустевает, не мешает воздуху попадать в легочные структуры, провоцирует оседание бактерий и дальнейшее воспаление.
Определить самостоятельно, без врачебной помощи, причину болезни и ее вид невозможно. Поэтому перед тем, как лечить пневмонию дома, необходимо сдать соответствующие анализы, которые позволят врачу определить адекватную схему терапии.
Заразна ли пневмония
Возможность передачи пневмонии от одного человека к другому зависит от вида болезни. Нельзя заразиться от больного грибковым и аспирационным воспалением. Это обусловлено первопричинами этих типов болезни.
В свою очередь, существует риск заражения бактериальной и вирусной пневмонией. Однако и в этом случае все не так просто. Само по себе воспаление не заразно. Но микроорганизмы, которые стали первопричиной развития воспаления, могут передаваться воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Опасность подхватить инфекцию сохраняется на протяжении недели после развития болезни у носителя. При этом после начала лечения пневмонии с помощью антибиотиков, риск заразить кого-нибудь дома снижается уже через 2-3 дня.
Однако даже заражение вирусом или бактерией не гарантирует появление воспаления. К нему может привести дальнейшее неправильное лечение гриппа, ОРВИ или другой вирусно-инфекционной болезни: слишком сухой воздух в помещении, редкое проветривание, бесконтрольный кашель, отсутствие своевременного и адекватного лечения.
Симптомы воспаления легких
Первый признак воспаления легких – это резкий скачок температуры тела, которая может превышать 38 градусов. На фоне повышенной температуры развиваются общие признаки интоксикации организма: слабость, быстрая утомляемость, головная боль, сонливость, ломота в теле, болевые ощущения в мышцах.
Через несколько дней к общей симптоматике добавляется сухой кашель в приступообразной форме. Со временем начинает отходить мокрота. Одышка, боль и хрипы в грудной клетке у взрослых – это серьезные симптомы усугубления пневмонии, которые говорят о том, что дальнейшее лечение дома может быть опасным.
Перечисленные признаки – общие, а скорость их развития и усугубления зависит от конкретного вида болезни. Например, если воспаление вызвано вирусом, симптомы нарастают быстро, а самочувствие больного ухудшается буквально за несколько часов. При бактериальной форме симптоматика, наоборот, развивается постепенно, а кашель может появиться только через две недели после первых признаков.
Классификация болезни
Международная классификация болезней предусматривает распределение воспаления легких на семь основных видов:
- неклассифицированная аденовирусная болезнь;
- неклассифицированная бактериальная пневмония;
- пневмококковая;
- инфекционная;
- спровоцированная гемофильной палочкой;
- возникшая на фоне других нетипичных заболеваний (гонореи, брюшного тифа, коклюша, кори, ветряной оспы и др.);
- без учета возбудителя.
Такая классификация основана на типе возбудителя, который спровоцировал развитие воспаления.
Осложнения
Как мы уже упоминали, пневмония опасна своими осложнениями, поэтому схемы лечения болезни у взрослых дома народными средствами не только малоэффективны, но и могут быть опасными для жизни больного. Условно осложнения, вызванные воспалением тканей, можно поделить на две группы: легочные и внелегочные.
Легочные осложнения влияют на состояние дыхательных органов и включают:
- острую дыхательную недостаточность;
- эмпиему плевры;
- гангрену или абсцесс легкого;
- парапневмонический плеврит;
- респираторный дистресс-синдром.
Ко внелегочным осложнениям относятся нарушения, которые возникают за пределами дыхательной системы:
- миокардит;
- септический шок;
- менингит;
- недостаточность внутренних органов и систем;
- ДВС-синдром.
Диагностика
Перед тем, как лечить пневмонию легких у взрослых дома или в стационаре, необходимо пройти обследование, которое поможет установить диагноз, выявить возбудителя, уточнить наличие осложнений и тяжесть течения патологии. Только после этого можно определить наиболее эффективную схему терапии.
Врачебный алгоритм диагностики при подозрении на развитие пневмонии состоит из таких основных этапов:
- сбор и анализ жалоб пациента;
- физикальное обследование (измерение сатурации, температуры тела, частоты дыхания и пульса, прослушивание легких на наличие хрипов);
- лабораторные анализы крови для подтверждения наличия инфекции, воспаления, а также анализ мокроты для выявления микроорганизмов-возбудителей;
- инструментальные тесты (рентгенография или компьютерная томография, при наличии жидкости в плевральной полости – пункция).
Даже если состояние пациента позволяет проводить лечение пневмонии на дому, рекомендации по приему препаратов врач может дать только после получения результатов диагностики.
Лечение
Лечением пневмонии занимается терапевт или пульмонолог. Комплексная терапия предусматривает комбинацию нескольких базовых подходов, которые помогают уничтожить возбудителя болезни, убрать воспаление и предотвратить осложнения:
- Антимикробное лечение. Лечение пневмонии противомикробными препаратами может проходить и дома, однако назначить лекарства обязательно должен врач. При борьбе с воспалением легких зачастую используются макролиды, бета-лактамные антибиотики и респираторные фторхинолоны, однако врач может выбрать и другие группы препаратов. Сроки лечения пневмонии дома с помощью антимикробных средств определяет доктор, как правило, терапевтический период составляет не менее 10 дней.
- Неантибактериальное лечение. Предусматривает прием трех классов препаратов: иммуностимуляторов, иммуноглобулинов и глюкокортикостероидов. Такая терапия применяется, когда болезнь уже вызвала серьезные осложнения и необходимо быстро ограничить разрушающее влияние воспалительных процессов на организм.
- Респираторная поддержка. При тяжелой степени воспаления основную опасность для жизни пациента представляет острая дыхательная недостаточность. Поэтому необходимо обеспечить кислородотерапию или искусственную вентиляцию легких.
Госпитализация необходима, если возраст пациента превышает 65 лет, у больного есть признаки развития сопутствующих осложнений, присутствуют проблемы с дыханием, отклонения от нормального пульса или артериального давления. После преодоления острого этапа и выписки из стационара лечение пневмонии продолжают дома с помощью назначенных врачом препаратов.
Профилактика
Профилактика заключается в предупреждении заражения вирусными и инфекционными болезнями. Для этого следует придерживаться базовых правил гигиены и использовать простые средства защиты:
- следить за чистотой рук, мыть их как можно чаще, в особенности после чихания или кашля, использовать антисептические средства;
- прикрывать нос и рот во время кашля или чихания бумажной салфеткой;
- делать профилактику пневмококковых инфекций с помощью вакцин.
При первых признаках ОРВИ, гриппа или другого вирусно-инфекционного заболевания нужно оставаться дома и своевременно начинать курс лечения, который во многих случаях помогает предотвратить развитие осложнения в виде пневмонии.
Лучшие способы восстановить легкие после пневмонии
Основная цель врачей во время госпитализации – вылечить пневмонию до такой степени, чтобы вы стали достаточно сильными, чтобы продолжить выздоровление дома. Вас выпишут, когда температура, частота дыхания, частота сердечных сокращений, показания артериального давления и уровни кислорода в крови будут находиться в пределах нормы. Ваш аппетит и уровень концентрации также должны улучшиться.
Но возвращение домой не означает, что вы полностью исцелены. В ближайшее время вы, к сожалению, не будете участвовать ни в каких марафонах. Ваша функция легких может отличаться от той, что была до пневмонии. Но вы можете полностью восстановиться до того уровня активности, который был до постановки диагноза.
К сожалению, у многих людей, чьи легкие были повреждены пневмонией (особенно – коронавирусной), уровень активности может никогда не быть прежним.
Пневмония – серьезная инфекция, которая может повредить легочную ткань. Ваши легкие могут не расширяться полностью, когда вы дышите, или некоторая часть легочной ткани может быть необратимо повреждена. Это может повлиять на количество поступающего кислорода и количество углекислого газа, покидающего тело. Это может вызвать у вас чувство усталости, а иногда и одышку.
После пневмонии часто возникает мышечная слабость. Это может произойти и из-за отсутствия активности и возможного похудения.
Кроме того, люди, у которых есть дополнительные проблемы, такие как болезни легких или сердца, часто испытывают усиление симптомов этих состояний. В этих случаях вам также могут назначить домашний кислород.
Ваш врач даст инструкции, которым нужно следовать, чтобы постепенно приходить в себя уже дома. Это может быть прием лекарств, постепенное увеличение уровня физической активности и выполнение дыхательных упражнений.
Восстановление после коронавирусной пневмонии
Для многих пациентов с COVID-19 избавление от вируса – только половина победы. Многие до сих пор страдают от неприятных последствий, при которых вирус SARS-COV-2 поражает жизненно важные органы, особенно легкие.
Нарушения функции легких, пневмония, снижение насыщения крови кислородом и одышка, фиброз легких и хроническая легочная недостаточность – одно из самых серьезных повреждений, которые COVID-19 наносит легким. Люди с хроническими респираторными заболеваниями и ослабленным иммунитетом особенно страдают.
После COVID-19 часто возникает респираторный дистресс. Даже молодые и здоровые пациенты сообщают об ухудшении функции легких после восстановления, некоторым также требуются аппараты для кислородной поддержки и искусственной вентиляции, которые также могут нарушить качество жизни. Острые респираторные заболевания и снижение иммунитета могут сделать человека склонным к другим проблемам. Экологические факторы, такие как высокие уровни загрязнения воздуха, также усугубляют ситуацию.
Мы предлагаем вам список мер, которые необходимо соблюдать для защиты здоровья легких после COVID-19.
Регулярно выполняйте дыхательные упражнения
Одышка и затрудненный поток кислорода являются частыми симптомами инфекции, поскольку COVID-19 начинает атаковать легкие. Пациентов с COVID часто просят практиковать простые упражнения на глубокое дыхание и медитативные позы, которые могут помочь им лучше дышать и улучшить приток крови к легким и бронхам.
Диафрагмальное дыхание, глубокие дыхательные движения способствуют более глубокому вдоху и движению мышц в легких и груди. Глубокие вдохи в положении лежа на животе также могут помочь увеличить приток кислорода.
Пранаяма считается прекрасным упражнением для улучшения работы легких. Пациенты, страдающие проблемами дыхания и колебаниями уровня кислорода могут тренироваться с использованием респирометра, что также способствует улучшению здоровья легких.
Ешьте продукты, которые увеличивают объем легких
Хорошая диета, богатая витаминами и минералами, повышает иммунитет. Есть определенные продукты, которые выводят токсины и помогают легче дышать. Это простой способ улучшить здоровье легких в домашних условиях.
Следует избегать чрезмерного употребления переработанных и рафинированных продуктов, делать ставку на сезонные продукты, такие как: свекла, зеленый чай, черника, помидоры, орехи и семена, они увеличивают объем легких. Апельсины, лимоны и цитрусовые продукты тоже должны быть в изобилии. Чеснок и куркума – мощные продукты, богатые антиоксидантами, которые, как говорят, обладают противовирусными свойствами.
Обязательно употребляйте много продуктов, богатых омега-3, которые особенно полезны для контроля воспаления в легких и снижения риска других респираторных заболеваний.
Эксперты также рекомендуют людям следить за питательными веществами. Необходим отказ от диет, способствующих снижению веса, которые могут лишить вас необходимых питательных веществ на некоторое время после выздоровления.
Избегайте курения
Курение не только повышает риск заражения и передачи COVID, но и наносит непоправимый вред легким, которые и без того уязвимы. Курение и табак вызывают дополнительную нагрузку на ваши жизненно важные органы, увеличивают вероятность развития других легочных проблем и инфекций в долгосрочной перспективе.
Кардиотренировки могут улучшить дыхательную функцию
Любая деятельность, которая увеличивает ваше дыхание, – это хороший способ восстановить емкость и функцию легких, когда вы находитесь на пути к выздоровлению. Эксперты предлагают пациентам заниматься умеренными или быстрыми физическими упражнениями или спортом. Это может повысить частоту сердечных сокращений и улучшить кровоток.
Регулярно гуляйте (если это безопасно), выбирайте домашние тренировки и кардио упражнения, которые полезны для вашего респираторного здоровья. Асаны йоги также могут помочь восстановить функциональность и повысить иммунитет. Также могут помочь аэробные упражнения.
Не забывайте регулярно тренироваться, но сначала делайте это медленно. Спортсменам также рекомендуется начать восстановление с реабилитационных упражнений, которые приносят пользу здоровью легких, прежде чем переходить к другим быстрым и интенсивным движениям.
Избегайте воздействия загрязнений и дыма
Людям, которые только что вылечились от COVID-19 или у которых нарушена функция легких, следует избегать ненужного воздействия дыма, загрязненной окружающей среды и любой деятельности, которая может помешать функционированию дыхательной системы. Загрязнение может не только увеличить риск повторного заражения, но и подвергнуть вас воздействию канцерогенов и других потенциально опасных раздражителей, которые могут оседать в полостях легких и затруднять дыхание.
Если вам необходимо выйти, соблюдайте все необходимые меры предосторожности, примите лекарства и позаботьтесь о себе. Паровые ингаляции и методы детоксикации также могут оказаться полезными.
1. Breathing techniques. (n.d.)
2. Lung capacity and aging. (2018)
3. Mayo Clinic Staff. (2017)
4. Sivakumar, G., Prabhu, K., Baliga, R., Pai, M. K., & Manjunatha, S. (2011, April-June). Acute effects of deep breathing for a short duration (2-10 minutes) on pulmonary functions in healthy young volunteers [Abstract]. Indian Journal of Physiology and Pharmacology, 55(2), 154-9
5. Treating tobacco use and dependence: 2008 update. (2008, May)
6. Your lungs and exercise. (2016). Breathe, 12(1)
Пневмония
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Воспаление лёгких или пневмония – вирусное заболевание, которое поражает лёгочную ткань и препятствует нормальному кислородному обмену между воздухом и кровью. Воспалительные выделения, которые попадают в альвеолы, не позволяют организму получать достаточный объем кислорода. А если заболевание захватывает большую часть легких, развивается острая дыхательная недостаточность.
Пневмонии подвержены люди со слабой иммунной системой, дети и пожилые люди. Ежегодно только в России от заболевания страдают 1,5 млн человек и 30% из них составляют дети младшего возраста и люди старше 70 лет.
Но пневмонию можно и нужно лечить! И делать это рекомендуется с помощью комплексного подхода. Лечение любого заболевания начинается с правильной постановки диагноза. Поэтому при первых признаках развития патологии обращайтесь за консультацией специалиста.
Какие первые симптомы пневмонии, как правильно и комплексно подходить к лечению и что требуется для диагностики заболевания, мы расскажем в этой статье.
Причины развития пневмонии
Пневмония развивается, когда в легкие попадают бактерии и вирусы, а также инородные агенты, которые поражают часть или всю легочную ткань. Возбудители патологии попадают в организм человека респираторным путем, редко – через кровь.
Почему заболевание быстро развивается в теле человека с пониженным иммунитетом? В нашем организме постоянно присутствуют бактерии, но защитные механизмы не дают им размножаться, вызывая патологию. Но если иммунная система ослаблена, вредная микрофлора увеличивает популяцию, что приводит к появлению воспалительного процесса.
Также часто развивается вирусная пневмония на фоне распространения простудных заболеваний верхних дыхательных путей (бронхита, трахеита). Также причиной воспаления легких может стать переохлаждение организма, стресс, переутомление, злоупотребление курением. Риск развития заболевания повышается у людей с хроническими заболеваниями и ожирением.
Признаки пневмонии у взрослого
При появлении заболевания у человека повышается температура тела, которая может достигать 38°, присутствует общая слабость во всем организме, болит голова, пациенту хочется лечь и расслабиться. Через несколько дней появляется сильный приступообразный кашель, появляется мокрота.
Боль в грудной клетке, особенно в очаге воспаления, а также появление одышки говорят о серьезности ситуации и явно указывают на воспаление лёгких.
Здесь указаны общие признаки, однако характер и время их проявления может отличаться в зависимости от вида пневмонии. При вирусной пневмонии первые симптомы появляются стремительно и больной чувствует резкое ухудшение самочувствия. С самого начала болезни наблюдается боль в мышцах, высокая температура тела, сильная головная боль, мучительный сухой кашель.
Бактериальная пневмония напротив развивается постепенно. Болезнь начинается только через 2 недели после появления первых признаков. После этого наступает резкое облегчение, улучшение общего состояния больного, потом снова резко поднимается температура, возникает головная боль, усиливается кашель, появляется гнойная мокрота.
Одним из серьезных видов заболевания является атипичная двусторонняя пневмония, которая обширно поражает лёгочную ткань и развивает дыхательную недостаточность. По своим симптомам двусторонняя пневмония напоминает простудную вирусную инфекцию, а в лёгких еще не слышны характерные хрипы. Многие начинают лечиться самостоятельно, что усугубляет состояние.
Поначалу заболевший думает, что его состояние улучшилось, симптомы патологии начинают уходить. Но потом кашель усугубляется и начинается вторая волна заболевания.
Симптоматика у пожилых людей может немного отличаться. В первую очередь появляется сухой кашель, одышка во время небольших физических нагрузок на тело или даже в состоянии покоя. Часто заболевание протекает без повышения температуры у людей зрелого возраста.
Признаки пневмонии у ребенка
Часто пневмония у детей появляется как осложнение какой-либо вирусной инфекции (ОРВИ, грипп и т. д.).
- Кашель, который усиливается со временем;
- Если самочувствие малыша улучшилось, а затем снова стало плохо, это может говорить о присутствии осложнений;
- Каждый глубокий вздох приводит к сильному приступу кашля;
- Появляется сильная бледность кожных покровов на фоне развития перечисленных симптомов;
- Появление одышки.
Заразна ли пневмония?
Воспалительный процесс в легочной системе чаще всего появляется по причине размножения вируса и как осложнение перенесенного гриппа или ОРВИ. Самой пневмонией в таких случаях заболеть невозможно, но легко подхватить заболевание, которое стало первопричиной. То есть пневмония сама по себе не заразна, а развитие воспаления в лёгких – самостоятельное осложнение, которое возникло на фоне ослабленного иммунитета и неправильного самолечения.
Может ли пневмония пройти сама по себе без лечения?
Воспаление легких или пневмония — одно из самых опасных и частых заболеваний дыхательной системы. Опасность заключается в том, что не всегда специалисты успевают вовремя поставить диагноз. Люди не идут с кашлем и температурой к доктору, а предпочитают пару дней отлежаться дома, пока заболевание не распространится. Состояние может ухудшиться до двусторонней пневмонии, которая несет за собой тяжелые последствия, длительное лечение или хронические заболевания.
Сто лет назад, до открытия пенициллина, пневмония забирала жизни заболевших. Наука и медицина не стоят на месте — за сто лет наша жизнь кардинально изменилась. У людей в каждой аптечке лежат антибиотики, а в больницах проводят операции на современном оборудовании. Однако по данным РАН, пневмония все еще входит в список самых смертоносных инфекционных болезней, и ее не стоит недооценивать.
Пневмония сама не пройдет. Эта болезнь может привести к смерти человека, поэтому обращение к врачу жизненно важно. Лечение пневмонии должен назначать врач. Именно он определяет: нужны ли антибиотики и какие, а также решает вопрос о степени тяжести заболевания.
При пневмонии всегда высокая температура и сильный кашель, так ли это?
Это очень большое и опасное для здоровья заблуждение. Ошибки при диагностировании заболевания — одна из основных причин смертности от пневмонии. По данным врачей, до 30% случаев пневмонии не диагностируются или выявляются слишком поздно, так как люди не видят надобности приходить к врачу до появления высокой температуры. В итоге это приводит к ухудшению состояния человека и развитию тяжелых осложнений. Бессимптомная, скрытая, но самая настоящая пневмония нередко развивается у детей и у пожилых людей. Главная и самая опасная проблема диагностики пневмонии у пожилых пациентов заключается в том, что болезнь успешно маскируется под различные хронические заболевания. В таком случае она проходит без самого главного для нас маркера заболевания — без температуры. Как тогда понять, что пневмония проходит у взрослого человека? — Наблюдать за своим организмом, и своевременно при ухудшении самочувствия обращаться к врачу.
При наличии каких признаков следует обратиться к доктору?
- повышенная потливость;
- слабость;
- одышка.
К слову, миф о том, что пневмония обязательно сопровождается сильным кашлем — всего лишь миф. Эта проблема в большинстве своем свойственна не старшему поколению, а детям. Нередки случаи, когда пневмония прогрессирует, а кашля нет. Если вовремя не обратиться к врачу и не поставить диагноз, то у ребенка могут появиться хронические последствия.
Воспаление легких у детей можно выявить по следующим симптомам:
- одышка и боль в груди при передвижении;
- боль при повороте туловища
- невозможность сделать глубокий вдох;
- тахикардия;
- непереносимость физической нагрузки;
- быстрая утомляемость;
- слабость;
- человек выглядит бледным, но с ярким нездоровым румянцем.
Как передается пневмония?
Заболевание может передаваться разными способами, среди которых:
- Воздушно-капельный способ. Во время заболевания на слизистой оболочке рта и носа образуются капли, которые распространяются по воздуху во время чихания и кашля. Заразиться воздушно-капельным путем можно в любом общественном месте: больнице, магазине, общественном транспорте. Патогенный возбудитель распространяется по воздуху вместе с частичками слизи, мокроты, слюны.
- Контактный. Также инфекция передается во время соприкосновений – рукопожатия, объятия, поцелуя. Люди подвергаются инфекции, когда прикасаются к загрязненным предметам или во время того, когда трогают грязными руками рот, глаза, нос.
- Бытовой. Инфекция может передаваться через полотенца, посуду и постельное белье общего пользования. Поэтому больного нужно снабдить личными предметами гигиены, и по мере возможности чаще их менять и стирать.
Однако обрабатывать предметы личной гигиены нужно очень тщательно. Доказано, что вирусный микроорганизм способен выживать до 4 часов на любой поверхности. Болезнетворным бактериям нестрашен мороз, даже хлоркой его можно уничтожить лишь спустя пять минут после непосредственной обработки.
Пневмония и бронхит: в чем различие?
Оба заболевания оказывают влияние на дыхательную систему человека, а значит имеют схожие симптомы. Зачастую две патологии бывает сложно отличить друг от друга.
Пневмония | Бронхит |
В большинстве случаев сопровождается резким повышением температуры до 38-39° и лихорадочным состоянием. Наблюдается незначительное повышение температуры. | Сопровождается сильным сухим кашлем. В некоторых случаях может появиться мокрота зеленоватого цвета или с прожилками крови. Влажный кашель, мокрота имеет светлый оттенок. |
При прослушивании грудной клетки слышны «влажные» хрипы. | При прослушивании грудной клетки слышны «сухие» хрипы. |
Как происходит диагностика пневмонии?
Если заболеванием страдает ребенок, нужно обратиться за осмотром педиатра. Если взрослый – запишитесь на прием к терапевту, который направит вас при необходимости к узкопрофильному специалисту. Врач проведет внешний осмотр, соберет анамнез, изучит историю болезни и узнает о проявляющихся симптомах заболевания.
Вас направят на сдачу лабораторных анализов:
- Общий анализ крови;
- Общий анализ мочи;
- Анализ мокроты – проводится для определения воспалительного процесса в организме, а также возбудителя пневмонии и его чувствительности к антибиотикам.
Из диагностических методов исследования вам назначат:
- Рентгенографию грудной клетки – на снимках появляются затемнения в местах поражения тканей;
- Компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию – используют в качестве дополнительных мер, когда другие методы не позволяют поставить точный диагноз.
Способы лечение пневмонии
Если пневмония имеет бактериальную природу, назначают прием антибиотиков. Их эффективность можно оценить через 48-72 часа. Если температура спадает, кашель становится реже, а пациент начинает чувствовать себя лучше, прием продолжается. Прерывать курс лекарств нельзя, и важно принимать их правильно по предписанию врача. Если антибиотики не помогают, назначают другое лечение или меняют на препарат из другой группы.
При вирусной пневмонии антибиотики не эффективны, поэтому назначают противовирусные препараты. В качестве вспомогательных веществ могут быть назначены витамины и иммуномодуляторы.
Как только температура тела больного вернулась к норме, можно назначать физиотерапию. Она позволяет вывести мокроту из лёгких. Для этого нередко принимают и фитопрепараты, например, корень солодки или комплексные грудные сборы.
Вместе с медикаментозным лечением больным необходим постельный режим, питание с содержанием белка и витаминов, обильное теплое питье. Для лучшего эффекта рекомендуются терапевтические методы – электрофорез, ингаляции, массаж, магнитотерапия и т.д.
Прививка от пневмонии как профилактика
Прививаться от пневмококковой инфекции стоит в тех случаях, когда:
- Происходят частые вспышки заболеваний;
- Посещение зон общественного пользования;
- Работа в бактериологической лаборатории;
- Частые пневмонии, ОРВИ и грипп, от которых страдает пациент.
Существует несколько препаратов, которые вводятся внутривенно от защиты от заболевания. Все они отличаются по своему составу, стоимости и широтой спектра действия.
Во взрослом возрасте прививка ставится единоразово, стойкая иммунная реакция на возбудителя вырабатывается через 2-3 недели. Но при этом специалисты рекомендуют прививаться раз в 5 лет.
Диагностикой и лечением пневмонии занимаются специалисты клиники «Медюнион». Записаться на прием к специалисту вы можете одним из удобных для вас способов:
Как лечить воспаление легких
Воспаление легких или пневмония – серьезное заболевание, возникающее из-за инфекций разных типов и вызывающих поражения легочной ткани.
Довольно часто появляется, как осложнение на фоне воспалительных процессов протекающих в организме. Пневмонии подвержены дети, из-за ослабленного иммунитета и не сформировавшихся защитных функций организма.
Также, она может проявиться и у взрослых по ряду причин. Для своевременной диагностики и незамедлительного лечения желательно обратиться к терапевту частной клиники при малейшем подозрении, так как лечение нужно начинать безотлагательно.
Причины развития
Заболевание может быть вызвано разными группами инфекционных поражений: вирусными, микробными, грибковыми, паразитарными.
К факторам, которые называют предрасполагающими у взрослых, врачи медицинского центра г.Ростова-на-Дону Гераци, относят следующие:
- Регулярные переохлаждения;
- Частый прием алкоголя;
- Курение на протяжении длительного времени;
- Острые хронические заболевания пищеварительных и дыхательных путей, почек, сердца;
- Стрессы.
Как распознать пневмонию?
Постановкой диагноза должен заниматься только врач после проведения диагностики. Он же расскажет, как лечить воспаление легких, именно в вашей ситуации.
Симптомы могут быть разными в зависимости от причины заболевания и возраста. Но при появлении определенных недомоганий нужно сразу обратиться в медицинский центр к терапевту.
К первичным проявлениям относятся:
- сильный озноб и высокая температура;
- сильная головная боль;
- боль при дыхании и болезненный кашель.
Далее проявляется кашель, сопровождаемый выделением мокроты. Она может быть разного цвета, порой с выделениями крови. Общее состояние пациента сопровождается слабостью и тахикардией. В некоторых случаях возможна тошнота с приступами рвоты, боли в животе, вызванные интоксикацией организма.
Тяжелая форма сопровождается нарушением сознания и отсутствием сна. В таком случае нельзя искать способы, как лечить воспаление легких в домашних условиях. Нужно сразу же обращаться к врачу, можно предварительно позвонить терапевту по телефону.
Лечение
Не каждый медицинский центр Ростова (отзывы пациентов утверждают) назначает лечение в острой фазе, чаще такой больной направляется в стационар.
В остальных случаях лечение назначает врач после проведения полной диагностики и установления типа и причины заболевания.
Врач прослушает легкие, назначит анализы и рентген. В некоторых случаях может быть проведен посев мокроты, чтобы выявить возбудителя и определить какой антибиотик на него подействует.
Ранее считалось, что при воспалении легких необходима только госпитализация и последующее лечение в стационаре. На сегодняшний день, при выявлении легкой формы заболевания, врач может расписать, как лечить воспаление легких в домашних условиях. Важно помнить, что такое решение должен принимать только специалист после проведения всех необходимых обследований.
Амбулаторное лечение предполагает прием антибиотиков и препаратов, направленных на борьбу с воспалениями. Также назначают соблюдение режима и диеты. При необходимости пациенту во время лечения дают жаропонижающие или обезболивающие препараты.
Гераци — частная клиника терапевт в которой может принять бесплатно, воспользуйтесь акцией. Цены на услуги формируются без учета наценок на классность оборудования и высокий профессиональный уровень врачей.
Стоимость сдачи анализов вы всегда сможете определить в нашем открытом сайте.
У нас можно пройти УЗИ на оборудовании экспертного класса у специалиста с ученой степенью, получить консультацию у опытного врача, пройти необходимое лечение, в том числе инъекции, как внутривенные, так и внутримышечные в процедурном кабинете.
Для вас возможность записаться к врачу через интернет на удобное время, в том числе и срочная запись к терапевту.
Первые признаки пневмонии: симптомы и причины
Пневмония или воспаление легких – это заболевание легких преимущественно инфекционного происхождения с поражением концевых участков легких – альвеол и нарушением газообмена на их уровне. Альвеолы заполняются жидкостью или гнойным материалом, вызывая кашель с мокротой, реже кровохарканье, жар, озноб и затрудненное дыхание. Пневмонию могут вызывать различные микроорганизмы, включая бактерии, вирусы и грибы.
Пневмония может варьировать от легкой до угрожающей жизни, наиболее опасное для младенцев и детей младшего возраста, людей старше 65 лет и людей с ослабленной иммунной системой.
Симптомы пневмонии
Признаки и симптомы пневмонии варьируются от легких до тяжелых, в зависимости от таких факторов, как тип микроба, вызывающего инфекцию, возраст и общее состояние здоровья. Легкие признаки и симптомы часто похожи на симптомы простуды или гриппа, но они длятся дольше.
Признаки и симптомы пневмонии могут включать в себя:
- Боль в груди, когда вы дышите или кашляете
- Кашель с мокротой
- Сбивчивое дыхание (одышка) при меньшей нагрузке, разговоре, в покое
- Усталость
- Температура тела ниже нормальной (у взрослых старше 65 лет и людей со слабой иммунной системой)
- Изменение настроения, аппетита, физической активности у пожилых (в сочетании с другими факторами)
- Тошнота, рвота или диарея (в редких случаях)
У новорожденных и младенцев может не быть никаких признаков инфекции. Может быть рвота, лихорадка и кашель, беспокойство, усталость и отсутствие энергии, а также проблемы с дыханием и приемом пищи.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу, если у вас проблемы с дыханием, боль в груди, постоянная лихорадка (38.5 C) или выше, кашель, особенно если вы кашляете с мокротой.
Важно, чтобы обращались к врачу люди из групп риска:
- Взрослые старше 65 лет
- Дети младше 2 лет с признаками и симптомами
- Больные с экзогенной интоксикацией (алкоголь, наркотики)
- Люди с плохим и удовлетврительным состоянием здоровья или ослабленной иммунной системой
- Пациенты с хроническими заболеваниями, особенно в стадии декомпенсации (обструктивный бронхит, сердечная недостаточность, сахарный диабет, цирроз печени)
- Люди, получающие химиотерапию или лекарства, которые подавляют иммунную систему
- Длительно лежащие в постели
Для некоторых пожилых людей и людей с сердечной недостаточностью или хроническими заболеваниями легких пневмония может быстро стать опасным для жизни состоянием.
Причины пневмонии
Пневмонию могут вызвать многие микроорганизмы. Наиболее распространенными являются бактерии и вирусы в воздухе, которым мы дышим, особенно в воздухе помещений. иммунитет человека обычно предотвращает заражение этими микроорганизмами легких. Но иногда эти микробы могут подавить иммунную систему, даже если здоровье в целом хорошее.
Пневмония классифицируется в соответствии с типами микроорганизмов, которые ее вызывают и места возникновения инфекции.
Внебольничная пневмония
Внебольничная пневмония является наиболее распространенным типом пневмонии. Это происходит за пределами больниц или других медицинских учреждений. Это может быть вызвано:
Бактерии: Наиболее распространенной причиной бактериальной пневмонии является пневмококк (лат. Streptococcus pneumoniae). Этот тип пневмонии может возникнуть сам по себе или после того, как вы простудились или заболели гриппом. Может затронуть одну часть (долю) легкого.
Бактериоподобные организмы. Mycoplasma pneumoniae также может вызывать пневмонию. Обычно он вызывает более легкие симптомы, чем другие виды пневмонии. Ходячая пневмония – это неофициальное название для данного типа пневмонии, которая обычно недостаточно серьезна, чтобы требовать постельного режима.
Грибы или плесень: Этот тип пневмонии чаще всего встречается у людей с хроническими проблемами со здоровьем или ослабленной иммунной системой, а также у людей, которые вдыхали большие дозы организмов. Грибки, вызывающие его, могут быть обнаружены в почве или птичьем помете и варьируются в зависимости от географического положения.
Вирусы. Некоторые вирусы, вирус гриппа, герпес-вирусы, аденовирусы вызывающие простуду, могут также вызывать пневмонию. Вирусы являются наиболее распространенной причиной пневмонии у детей младше 5 лет. Вирусная пневмония обычно легкая. Но в некоторых случаях это может стать очень серьезным.
Внутрибольничная пневмония
Некоторые люди заболевают воспалением легких во время пребывания в больнице из-за другой болезни. Больничная пневмония может быть серьезной, потому что бактерии, вызывающие ее, могут быть более устойчивыми к антибиотикам и потому, что люди, которые ее получают, уже больны и ослаблены. Люди, которые находятся на дыхательных аппаратах (ИВЛ), часто используемых в отделениях интенсивной терапии, подвержены более высокому риску этого типа пневмонии.
Пневмония, связанная с медицинским вмешательством
Это бактериальная инфекция, которая встречается у людей, которые находятся в учреждениях длительного ухода или получают лечение в амбулаторных условиях, включая центры диализа почек. Как и внутрибольничная пневмония, может быть вызвана бактериями, которые более устойчивы к антибиотикам.
Аспирационная пневмония
Аспирационная пневмония возникает, когда пациент вдыхает пищу, питье, рвоту или слюну в легкие. Аспирация более вероятна, если что-то нарушает нормальные рвотный или кашлевый рефлексы, например, повреждение мозга, чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков.
Факторы риска
Пневмония может повлиять на любого. Но в двух возрастных группах риск повышен:
- Дети 2 лет или младше
- Люди в возрасте 65 лет и старше
Другие факторы риска включают в себя:
- Нахождение в стационаре: повышается риск развития пневмонии, особенно в отделениях интенсивной терапии больниц, особенно при искусственной вентиляции лёгких.
- Хроническое заболевание. Риски заболеть пневмонией повышаются при бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) или хронических заболеваних сердца, сахарном диабете, циррозе печени.
- Курение. Курение нарушает естественную защиту организма от бактерий и вирусов.
- Ослабленная или подавленная иммунная система. Люди с ВИЧ/СПИДом, перенесшие пересадку органов, болеющие туберкулёзом получающие химиотерапию или длительно принимающие стероиды.
Осложнения при пневмонии
Даже при лечении некоторые люди с пневмонией, особенно в группах высокого риска, могут испытывать осложнения, в том числе:
- Бактерии в кровотоке (бактериемия). Бактерии, попадающие в кровь из легких, могут распространить инфекцию на другие органы, что может стать причиной нарушения функции этих органов и дальнейшего прогрессирования заболевания.
- Затрудненное дыхание (одышка). При тяжёлых пневмониях, особенно на фоне хронических заболеваний легких, возникают проблемы с получением достаточного количества кислорода. Может потребоваться госпитализация и использование дыхательного аппарата (ИВЛ) на время лечения.
- Накопление жидкости вокруг легких (плевральный выпот). Пневмония может вызвать накопление жидкости в тонком пространстве между слоями ткани, которые выстилают легкие и грудную полость (плевру).
- Абсцесс легкого. Абсцесс возникает, если в легких образуется гной. Абсцесс обычно лечится антибиотиками. Иногда для удаления гноя требуется операция или дренаж с длинной иглой или трубкой, помещенной в абсцесс.
При подозрение на пневмонию обязательно обращение к врачу!
Не своевременное обращение, самолечение приводят к поздней диагностике, антибиотикорезистентности, различным осложнениям и даже летальному исходу.
Комментарий эксперта
Какие особенности у коронавирусной пневмонии?
Бактериальная пневмония отличается от пневмонии, вызванной коронавирусной инфекцией. Ковидная возникает после контакта с больным COVID-19, бактериальная развивается как осложнение заболевания, например, в результате переохлаждения, ОРВИ. Бактериальная обычно односторонняя, а коронавирусная – чаще всего двухсторонняя. Для ковидной пневмонии характерна высокая температура, быстрое нарастание дыхательной недостаточности часто при отсутствии кашля, в то время как бактериальная обычно протекает с невысокой температурой и сильным кашлем с мокротой. Коронавирусную пневмонию выявляют по характерному КТ-феномену – наличию в периферических отделах легких затемнений по типу матового стекла.
Иванов Владислав Сергеевич