Антибиотики при цистите у женщин: применение и описание эффективных средств

Современные методы медикаментозного лечения острого цистита

С амым распространенным заболеванием органов мочеполовой системы у женщин, обращающихся, за помощью к урологу поликлиники является цистит.

Цистит — инфекционно-воспалительный процесс стенки мочевого пузыря, локализующийся преимущественно в слизистой оболочке.

Количество заболеваний циститом у женщин составляет 26-36 млн случаев в год, у мужчин приходится 6-8 больных на 10000 лиц в возрасте 21-50 лет (О.Б. Лоран, 1999 г.) Характер заболевания мочевого пузыря у мужчин и женщин резко отличается по своему происхождению, патогенезу и клиническим проявлениям. Возбудителем острого цистита является грамм- отрицательная флора, и другие виды возбудителя такие как, клебсиеллы, протей, псевдомонас и др. Так же этиологическими факторами острых циститов являются инфекции, передающиеся половым путем (И ППП).

Заболевание характеризуется высокой степенью распространения и представляет медицинскую проблему в основном среди женского населения. Это обусловлено анатомическими особенностями:

  • Короткая уретра;
  • Близкое расположение ануса и влагалища;

Влагалищная эктопия наружного отверстия уретры. Патогенез: микроорганизмы попадают в мочеполовую систему тремя различными путями:

1. Восходящий – из мочеиспускательного канала;

2. Нисходящий — из почек и верхних мочевых путей;

3. Лимфогенный — из соседних тазовых органов

При лечении острого цистита необходимо учитывать формы клинических проявлений, а именно: первично неосложненным и рецидивирующим циститом. Причиной 80-90% рецидивирующих циститов является реинфекция микрофлоры перинеальной области.

По данным, приведенным Лораном на Международном Симпозиуме по инфекции мочевыводящих путей у амбулаторных больных (1999 г.) рецидив острого цистита в 90% случаев связан с реинфекцией, причем у 50% женщин рецидив наступает в течение одного года. У 20% женщин рецидив острого цистита после первого эпизода возникает в течение 6 месяцев. Имеется прямая зависимость между возрастом и частотой рецидива: у женщин после 50 лет частота рецидивов увеличивается почти в два раза.

Многочисленные исследования показали, что терапия одной дозой или коротким курсами до 3-х дней является достаточной, а более длительная терапия не имеет многих преимуществ.

Противопоказания к проведению терапии короткими курсами:

  • Беременность;
  • Возраст женщины более 65 лет;
  • Острый цистит у мужчин;
  • Рецидив инфекции;
  • Сахарный диабет;
  • Длительность сохранения симптомов более 7 дней.

После однодневного курса лечения симптомы обычно сохраняются еще 1-2 дня, что вызывает у пациентов неуверенность в эффекте лечения. Только у 1/3 пациентов клинические симптомы исчезают в течение суток, а у 50% остаются в течение 2-х дней. У некоторых пациентов клиника острого цистита может персистировать до 3-5 дней от начала лечения, в связи, с чем пациент должен быть проинформирован об этом.

В большинстве случаев частота неудач при терапии короткими курсами составляет не более 10-20%.

Для лечения острого цистита одной дозой или короткими курсами необходимо:

  • Выбрать препарат, имеющий пероральную лекарственную форму с высокой эффективностью;
  • Учитывать чувствительность к нему возбудителя. Наибольшей антибактериальной активностью обладают вторхинолоны:
  • Норфлоксацин 2,6%
  • Ципрофлоксацин 2,6%
  • Нитрофурантоин 2,9%.

С микробиологической точки зрения для терапии острого цистита наиболее целесообразным применять вторхинолоны в течение 3-х дней. Норфлоксацин 400 мг 2 раза в день, офлоксацин 100 мг 2 раза в день, ципрофлоксацин 100 мг 2 раза в день, ломифлоксацин 400 мг 1 раза в день, перфлоксацин 800 мг 1 раз в день.

Монурал – антибиотик широкого спектра действия, активен против основных возбудителей острого цистита, особенно кишечной палочки. Препарат имеет период полувыведения 4 часа. Однократный прием 3 г монурала так же может быть использован в качестве альтернативного режима терапии острого неосложненного цистита.

Исследования показали, что он более эффективен чем амоксицил-лин и ко-тримоксазол (бисептол). Другой альтернативы для коротких курсов лечения являются пенициллинзависимые бетта-лактамные антибиотики (амоксициллин и оральные цефалоспорины 2 и 3 поколения).

Нитрофураны применяются в клинической практике в течение нескольких десятилетий, и большинство исследователей указывают на низкий уровень резистентности уропатогенов к данным препаратам.

Фурагин имеет короткий период полувыведения 30-60 минут, что обуславливает необходимость его приема 4 раза в сутки.

Известно, что применение фурагина в течение 7 дней у больных с острым циститом сопровождается более высокой клинической антибактериальной эффективностью, чем применение бисептола. Однако, нет данных о сравнительной эффективности нитрофуранов при лечении короткими курсами.

Сульфаниламиды, в частности ко-тримоксазол является одним из самых популярных препаратов для лечения острого неосложненного цистита. Доказана эффективность бисептола при терапии короткими курсами и лечении одной дозой. Широкое использование препарата было обусловлено высокой активностью в отношении основных возбудителей, повышении концентрации в моче, длительным периодом полувыведения.

При лечение беременных выбор антибиотиков зависит не только от активности препарата, но и их безопасности. Этим требованиям соответствует:

Антибиотики при цистите у женщин

Цистит у женщин – воспалительный процесс в слизистых оболочках мочевого пузыря. Для ликвидации причины и симптомов патологии назначают комплексное лечение, в которое входит прием антибактериальных препаратов.

Цистит у женщин

Цели и особенности антибиотикотерапии

Какое лекарство будет лучшим при цистите у конкретного пациента, зависит от типа возбудителя заболевания, уровня чувствительности к основному действующему веществу и особенностей общего здоровья. Также во внимание принимают присутствующие осложнения (кровь в моче, распространение инфекции на другие органы и т.д.).

Учитывая резистентность болезнетворных микроорганизмов к лекарственным препаратам, уровень безопасности приема средств и механизм действия антибиотиков, предпочтение отдают фторхинолонам.

Эффективные антибиотики из группы фторхинолонов – Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин и др.

Во время подбора лекарства врач учитывает риск появления негативных реакций и степень тяжести первичного воспалительного процесса. За счет того, что неосложненная инфекция в мочевом пузыре склонна к самоизлечению, в терапии не используют препараты, которые сопровождаются тяжелыми побочными симптомами (например, не назначают аминогликозиды за счет повышенной нефротоксичности).

Воспаление при заболевании

Применение таблеток больными женщинами, находящимися на этапе вынашивания ребенка, возможно, так как существуют антибиотики, не наносящие вреда здоровью будущей матери и плода. К таксовым относят лекарства из группы цефалоспоринов и аминопенициллинов. В некоторых случаях назначают ко-тримоксазол и нитрофурантоин. Лечения цистита антибиотиками позволяет:

  • быстро устранить симптомы заболевания и ликвидировать возбудителя;
  • восстановить общее состояние, что способствует нормализации трудоспособности;
  • снизить риск негативных последствий (например, восходящего инфицирования, вызывающего пиелонефрит);
  • предотвратить рецидив воспалительного процесса.

Основные препараты при заболевании

Взрослым больным назначают пить антибиотики в пероральной форме (таблетки, капсулы, порошок). Парентерально вводят препараты при заболевании в тяжелом течении, а также при остром пиелонефрите (как осложнении цистита) и невозможности внутреннего приема лекарств.

По результатам исследований, у 30% больных после однократного приема антибиотика клиническая картина исчезает в первый день, у 50% – в течение 2 дней.

В большинстве ситуаций антибактериальные препараты при воспалении мочевого пузыря назначают на 7-14 дней. В некоторых случаях практикуют однократное введение лекарства, действие которого сопоставимо с терапевтической ценностью лечения на протяжении нескольких дней.

Однако при выборе такого метода терапии нужно принимать во внимание факторы риска, при наличии которых эффективность однократного приема снижается (беременность, развитие сахарного диабета и др.).

Эффективные препараты

Большинство препаратов из группы антибиотиков назначают на период от 7 до 10 дней. В тяжелых случаях срок терапии увеличивают до 14 дней. Если в течение первых 3 суток антибиотикотерапии не наблюдается улучшение общего состояния, требуется замена препарата за счет низкой чувствительности патогенов.

Фурадонин Авексима

Антибактериальный препарат Фурадонин Авексима выпускается в форме таблеток с одноименным действующим веществом – фурадонин (нитрофурантоина моногидрат). Относится к группе нитрофуранов.

  • для взрослых: 0,1-0,15 г трижды в день;
  • как средство профилактики рецидива: 1-2 мг в сутки;
  • для детей от 3 лет и подростков: 5-8 мг/кг в день.

Фурадонин в таблетках

Список противопоказаний:

  • индивидуальная непереносимость;
  • хроническая почечная и сердечная недостаточность;
  • цирроз печени, гепатит;
  • беременность и лактация.

Применение при сердечной болезни

Среди возможных побочных реакций – тошнотно-рвотный синдром, симптомы аллергии на коже, головокружение и головная боль, слабость, диарея, боль в эпигастральном отделе.

Азитромицин

Лекарственное средство Азитромицин относится к группе макролидов и выпускается в форме таблеток и капсул. Действующее вещество – производное эритромицина.

При воспалительном процессе в мочевом пузыре чаще назначают однократный прием лекарства в дозировке 1000мг. Для профилактики нарушения работы органов пищеварительной системы и почек лекарство запивают большим количеством воды.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • тяжелое нарушение деятельности почек и печени (в том числе недостаточность работы органов);

Азитромицин в капсулах

Возможные побочные реакции – тошнотно-рвотный синдром, диарея, слабость, дискомфорт за грудиной, дисбактериоз влагалища и кишечника, аллергические проявления со стороны кожных покровов.

Амоксиклав

Препарат Амоксиклав выпускается в форме порошка для приготовления суспензии и таблеток. Основные действующие вещества – амоксициллин и клавулоновая кислота.

Взрослым чаще назначают лекарство в форме таблеток. При легком течении цистита требуется прием 1 таблетки 375 мг каждые 8 часов, при тяжелом – 1 таблетки 1 г каждые 12 часов.

Противопоказания:

  • тяжелые заболевания почек;
  • развитие желтушного синдрома на фоне антибиотикотерапии;

Амоксиклав при воспалении

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится организмом. Редко возникает ухудшение аппетита, тошнота, диарея, нарушение кроветворной функции.

Бисептол

Лекарственный препарат Бисептол относится к антибактериальным препаратам, способствующим подавлению активности патогенных бактерий, но не считается антибиотиком, относящимся к соответствующей группе. Несмотря на это, его действие направлено на возбудителей цистита и за короткие сроки позволяет избавиться от симптомов инфекции.

Дозировку рассчитывают в индивидуальном порядке.

Антибактериальный препарат Бисептол

В большинстве случаев назначают по 960 мг дважды в день.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • периоды беременности и лактации;
  • дети до 3 лет;
  • тяжелые заболевания печени и почек, крови;
  • с осторожностью – бронхиальная астма, патологии эндокринного характера.

Болезни почек и печени

Среди побочных реакций – тошнотно-рвотный синдром, боль в эпигастрии, диарея, аллергические симптомы на кожных покровах.

Левомицетин

Лекарственное средство Левомицетин содержит в составе сложное химическое соединение искусственного типа. По своей природе – это аналог природного вещества хлорамфеникол.

Суточная дозировка – 0,25 г трижды в день. Максимальный объем принимаемого средства – 2 г в сутки. При обострении цистита дозу увеличивают до 4 г.

Противопоказания:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • заболевания крови;
  • беременность и лактация;
  • гиперчувствительность к компонентам.

Левомицетин при терапии

Побочные симптомы – аллергия на коже (сыпь, зуд и др.), отек Квинке, тошнотно-рвотный синдром, диарея.

Лекарство Монурал

Антибактериальный препарат широкого спектра действия Монурал содержит основное действующее вещество фосфомицин. Выпускается в форме гранул для приготовления перорального раствора. Суточная дозировка – 1 пакет в день однократно.

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к компонентам;
  • развитие почечной недостаточности в тяжелой форме;
  • дети до 5 лет.

Монурал в пакетиках

Возможные побочные симптомы – тошнота, изжога, диарея, аллергия на коже (сыпь).

Нитроксолин

Препарат Нитроксолин относится к группе антибиотиков и включает в состав одноименное вещество (нитроксолин).

Таблетки принимают в суточной дозировке 400-800 мг, разделив на 4 приема. Среди противопоказаний – гиперчувствительность к компонентам, развитие тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится организмом. Редко возникает тошнота и рвота, диарея, аллергические проявления со стороны кожных покровов, головная боль, головокружение.

Нитроксолин в таблетках

Другие

На самом деле представителей группы антибиотиков, используемых в лечении цистита, достаточно много. Не менее эффективны и следующие аналоги:

  • Нолицин;
  • Норбактин Солютаб;
  • Нормакс;
  • Невиграмон;
  • Супракс;
  • Трихопол;
  • Флемоксин;

Средства для антибактериальной терапии

При грибковом кандидозном цистите часто используют свечи Флуконазол.

При беременности назначают антибиотики из группы тетрациклинов и сульфаниламидов. Как альтернативу, применяют инстилляции мочевого пузыря. Процедура заключается во введении лекарственных средств непосредственно в мочевой пузырь через катетер.

Флуконазол при терапии

Дополнительные препараты, используемые при цистите

При легкой форме цистита можно ограничиться средствами с растительным составом. При наличии осложнений и вызванных таковыми симптомов назначают препараты из других групп.

Растительные средства

Препараты, имеющие природный состав, которые назнасреди пчают в лечении цистита у женщин, можно поместить в таблицу:

ПрепаратФорма выпускаОсобенности приемаПротивопоказанияПобочные эффекты
КанефронТаблеткиВ состав входит золототысячник, корень любистка, листья розмарина. Суточная дозировка для взрослых – по 2 таблетки трижды в день.Гиперчувствительность к компонентам, развитие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, тяжелые заболевания поджелудочной железы, сердечная недостаточность, серьезное поражение почек и печени.Тошнотно-рвотный синдром, диарея, аллергическая реакция со стороны кожного покрова.
УролесанКапсулыВ составе – плоды дикой моркови, шишки хмеля, душица, масло мяты перечной, масло пихты. Суточная дозировка – 3 капсулы в день, разделенные на 3 приема.Гиперчувствительность к компонентам, обострение гастрита, язвенное поражение желудка и 12-перстной кишки, судорожные припадки в анамнезе.Побочные симптомы возникают редко и в большинстве случаев заключаются в появлении кожной сыпи, тошноты, диареи.
ФитолизинПаста для приготовления оральной суспензииСодержит корневища пырея, березовые листья, корни петрушки, и другие природные компоненты. Суточная дозировка – 1 ч.л. на 1 прием, растворенная в половине стакана теплой воды. Количество приемов – до 4 в день.Гиперчувствительность к компонентам, почечная и сердечная недостаточность, обструкция мочевыводящих путей, острый нефрит, нефроз, нарушение свертываемости крови.Рвота и диарея, тошнота, почечная колика, аллергические проявления на коже.
Нефростен ЭваларТаблеткиСодержит золототысячник, любисток, розмарин. Суточная дозировка – 2-4 таблетки в день, разделенные на несколько приемов.Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.Биологически активная добавка хорошо переносится организмом и в исключительных случаях вызывает побочные реакции в виде кожной сыпи.
ЦистонТаблеткиСодержит дидимокарпус стебельный, камнеломку язычковую, марену сердцелистую, и другие природные компоненты. Суточная дозировка – 2 таблетки, разделенные на 2 приема.Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.Среди побочных симптомов – аллергические проявления со стороны кожных покровов (сыпь, гиперемия, зуд, жжение и др.).

Несмотря на растительный состав вышеперечисленных средств, назначать таковые должен только врач. К тому же, препараты нужно использовать в комплексной терапии. Повышается эффективность медикаментов при совместном приеме с проведением физиотерапевтических процедур.

Препараты на растительной основе

Из других групп

В качестве симптоматического средства при воспалении мочевого пузыря применяют свечи Индометацин. Препарат относится к группе нестероидных противовоспалительных. Основное действие направлено на снижение интенсивности симптомов цистита: боли, нарушения мочеиспускательной функции и др.

Не назначают суппозитории при беременности и в период лактации, язвенном поражении желудка и 12-перстной кишки, гиперчувствительности к компонентам, тяжелых заболеваниях печени, почек, сердца, изменениях на слизистых прямого кишечника (проктите, кровотечении и др.).

Противовоспалительные таблетки Индометацин

Симптоматически действует при цистите и препарат Диклофенак, который снимает болевые ощущения, в том числе при хроническом цистите, и борется с иными воспалительными проявлениями. Чаще назначают медикамент в форме суппозиториев ректального типа.

Не назначают свечи Диклофенак при гиперчувствительности к компонентам, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, обострении гастрита, заболеваниях крови, внутреннем кровотечении, в периоды беременности и лактации.

Диклофенак в суппозиториях

В качестве симптоматических средств назначают пероральный порошок Нимесил и суппозитории Гексикон. Эффективны и свечи Метилурацил, которые обладают обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным эффектом.

Симптомы цистита имеют сходства с клинической картиной других заболеваний, например, холецистита. Поэтому назначать сильнодействующие, в том числе антибактериальные препараты должен только врач.

Антибиотики при остром цистите

Fact-checked

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Обязательная составляющая медикаментозного лечения воспаления мочевого пузыря – это антибиотики. Необходимость применения данных препаратов обусловлена инфекционной природой заболевания. Выбор лекарства, его дозировка и длительность терапии определяются лечащим врачом после лабораторного исследования на возбудителя инфекции и его чувствительность к антибактериальным средствам.

Современный противомикробные средства позволяют быстро справиться с неприятными симптомами воспаления и уничтожают болезнетворные микроорганизмы уже после первого применения. При остром цистите используют такие антибиотики:

Неграм

Антимикробный препарат, уроантисептик из фармакологической группы хинолонов. Активен в отношении Shigella spp., Proteus spp., Escherichia coli, Salmonella spp., Klebsiella spp., и штаммам, резистентным к сульфаниламидам и антибактериальным средствам. В зависимости от концентрации болезнетворных микроорганизмов и их чувствительности к лекарству, проявляет бактериостатическое или бактерицидное действие. Останавливает процесс полимеризации бактериальной ДНК, прекращая ее синтез.

  • Показания к применению: инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы в острой и хронической форме. Антибиотик эффективен при цистите, уретрите, уретральном синдроме, пиелонефрите, воспалении предстательной железы. Назначается при инфекциях ЖКТ, холецистите, а также для профилактики инфекционных осложнений при хирургических манипуляциях на мочевом пузыре, мочеточниках, почках.
  • Способ применения: перорально по 1 г каждые 6 часов в течение 5-7 дней. Поддерживающая дозировка – 500 мг 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 4 г, в особо тяжелых случаях может быть увеличена до 6 г.
  • Побочные действия: повышенная слабость, сонливость, головные боли, нарушение зрения и цветовосприятия, дисфория. Тошнота, рвота, диарея, ЖКТ кровотечения, аллергические реакции.
  • Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам препарата, беременность и лактация, пациенты младше 2 лет, атеросклероз сосудов головного мозга, почечная/печеночная недостаточность, эпилепсия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Передозировка: усиление побочных реакции, судороги, психотические приступы, метаболический ацидоз, спутанность сознания. Для лечения показана симптоматическая терапия с промыванием желудка 3% раствором бикарбоната натрия.

Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 500 мг, 56 штук в упаковке.

Нитроксолин

Проявляет антибактериальное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, некоторых грибов. После приема внутрь быстро всасывается из ЖКТ, выводится в неизменном виде почками, создавая высокие концентрации в урине.

  • Показания к применению: воспаление мочевого пузыря, пиелонефрит, уретрит, простатит и другие инфекции мочеполовых путей. Профилактика инфекционных осложнений после операций на почках и мочевых путях. Заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
  • Способ применения: перорально, во время или после еды. Средняя суточная дозировка для взрослых 400 мг, разделенных на 4 приема. При необходимости дозировка может быть увеличена в два раза. Продолжительность лечения зависит от тяжести болезненного состояния, поэтому индивидуальна для каждого пациента.
  • Побочные действия: диспепсические расстройства, аллергические высыпания. У пациентов с почечной недостаточностью возможно накопление лекарства в организме и окрашивание урины в шафраново-желтый цвет. Передозировка проявляется усилением побочных реакций. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое.
  • Противопоказания: непереносимость производных 8-оксихинолина.

Форма выпуска: таблетки с кишечнорастворимой оболочкой по 50 мг, по 50 штук в упаковке.

Палин

Антибактериальное средство, применяемое в лечении урологических и гинекологических заболевания. Содержит активный компонент из группы хинолонового ряда с выраженными бактерицидными и бактериостатическими свойствами – пипемидовую кислоту. Палин проявляет активность в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. Резистентность к препарату развивается медленно.

  • Показания к применению: заболевания мочевыводящих путей и мочевого пузыря, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами. Профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. Комплексная терапия вагинальных инфекций.
  • Способ применения: перорально, независимо от приема пищи, запивая большим количеством воды. Взрослым назначают по 400 мг 2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от тяжести болезненного состояния, но как правило не превышает 10 дней.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, снижение аппетита, изжога, метеоризм, псевдомембранозный колит. Также возможны нарушения со стороны системы кроветворения и ЦНС, аллергические реакции, развитие суперинфекции.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата и лекарств из группы хинолонов. Беременность и лактация, пациенты младше 15 лет. С особой осторожностью назначается для пациентов с эпилепсией, склонностью к судорожным припадкам, порфирией, дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
  • Передозировка: головные боли и головокружение, тошнота, рвота, тремор конечностей, спутанность сознания, судороги. Специфического антидота нет, лечение симптоматическое, возможен гемодиализ и приема Диазепама.

Форма выпуска: капсулы для приема внутрь по 10 штук в блистере, по 2 блистера в упаковке.

Рулид

Антибактериальной средство из группы макролидов с активным компонентом – рокситромицин. Обладает широким спектром антибактериальной активности и низкой токсичностью. Воздействует на стрептококки, стафилококки, листерии, менингококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы и другие болезнетворные микроорганизмы.

  • Показания к применению: инфекции мочевыделительной и мочеполовой системы, стафилококковые инфекции, пневмония, скарлатина, синусит, тонзиллит, дифтерия, коклюш, инфекции мягких тканей. Уретрит, бронхит, бактериальные инфекции при ХОБЛ, вагиниты, одонтологические инфекционные патологии, генитальные инфекции.
  • Способ применения: для пациентов с массой тела более 40 кг суточная доза составляет 300 мг. При почечной недостаточности принимают по 150 мг однократно. Продолжительность лечения – 5 и более дней. Таблетки принимают внутрь, до еды, запивая большим количество воды.
  • Побочные действия: тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастральной области, ангионевротический отек, формирование перекрестной устойчивости, головные боли и головокружение, кожные аллергические реакции, бронхоспазмы, суперинфекционные осложнения. Передозировка проявляется усилением побочных эффектов. Специфический антидот отсутствует, лечение симптоматическое с промыванием желудка.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов лекарственного средства, беременность и лактация.

Форма выпуска: таблетки для приема внутрь по 10 штук в упаковке.

Супракс

Антибиотик из группы цефалоспоринов III поколения для парентерального применения. Оказывает бактерицидный эффект и обладает широким спектром действия в отношении аэробных и анаэробных грамположительных, грамотрицательных микроорганизмов.

  • Показания к применению: неосложненные инфекции мочевыводящих путей, гонококковая инфекция мочеиспускательного канала и шейки матки, фарингит, тонзиллит, синусит, острый и хронический бронхит, средний отит и другие инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.
  • Способ применения: для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела более 50 кг суточная дозировка 400 мг, разделенных на два приема. Продолжительность лечения зависит от тяжести болезненного состояния и устанавливается индивидуально для каждого пациента.
  • Побочные действия: аллергические реакции, нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, вагинит, тошнота, рвота, стоматит, лейкопения, гемолитическая анемия, головокружение и головные боли. Передозировка имеет схожую симптоматику. Для лечения показано промывание желудка, гемодиализ и перитонеальный диализ неэффективны.
  • Противопоказания: непереносимость компонентов препарата, возраст пациентов младше 6 месяцев, беременность и лактация. С особой осторожностью назначается для больных пожилого возраста и при почечной недостаточности.

Форма выпуска: капсулы для приема внутрь по 200 и 400 мг по 6 штук в упаковке. Гранулы для приготовления суспензии и суспензия для перорального применения 60 мл.

Бактериальный цистит: лечение неосложненных инфекций мочевыводящих путей

В клинической практике бактериальный цистит встречается достаточно часто, поэтому лечение заболевания является актуальной проблемой. Неосложненные инфекции мочевыводящих путей (ИМП) ежегодно поражают более 150 млн. человек. Причем в 20-30% случаев после успешного лечения они рецидивируют. [30]

Мужчины реже сталкиваются с такой проблемой, как цистит. У женщин же высокая распространенность заболевания связана с анатомическими особенностями организма. Малая протяженность мочеиспускательного канала и близкое расположение к естественным источникам инфекции ускоряет процесс проникновения бактерий в мочевой пузырь. [16, 30]

Причины возникновения болезни

Бактериальный цистит относится к неосложненным инфекциям нижних мочевых путей. Это заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки мочевого пузыря. У женщин репродуктивного и предменопаузального возраста заболевание возникает по следующим причинам [30]:

  • активная половая жизнь;
  • частая смена половых партнеров;
  • использование спермицидов для контрацепции;
  • нарушение правил личной гигиены.

Для женщин старшего возраста фактором риска является наличие перенесенных ранее ИМП, атрофический вагинит, катетеризация мочевого пузыря, недержание мочи. Риск развития воспаления мочевого пузыря значительно увеличивается в период беременности. [30]

У мужчин воспаление слизистой мочевого пузыря, как правило, не развивается самостоятельно. Обычно ему предшествуют осложненные формы ИМП. Для мужчин фактором риска может стать передача инфекции от зараженного полового партнера. Возбудителем неосложненной ИМП являются условно патогенные микроорганизмы, такие как Escherichia coli, Enterobacter, Klebsiella species, Staphylococcus saprophyticus, Proteus. [30]

Бактериальный цистит у женщин: симптомы, диагностика и лечение

Зачастую начинается болезнь с внезапных, сильных и частых позывов к мочеиспусканию, причем чаще всего они ложные. При мочеиспускании у больных присутствует жжение, рези, боль. Количество мочи уменьшается, а в конце акта мочеиспускания могут наблюдаться кровяные капли. [7]

Характерным признаком воспаления является дискомфорт в области малого таза. В некоторых случаях наблюдается повышение температуры тела, тошнота, рвота. Моча при цистите обычно становится мутной, приобретает резкий запах. Одними из типичных проявлений болезни также является недержание мочи и гематурия (присутствие эритроцитов в моче). [7, 30]

Наличие бактериального цистита можно заподозрить на основании жалоб пациента, а также данных анамнеза. Чтобы определить доминирующего возбудителя, проводится бактериологический посев мочи. [7]

Особенно целесообразно проводить такое исследование при подозрении на пиелонефрит, атипичной клинической картине и неэффективности лечения. Бактериологический посев необходим при осложненном и рецидивирующем воспалении слизистой мочевого пузыря. [7]

При обострениях болезни после полового акта также проводится исследование бактериологического содержимого влагалища. Это позволяет определить уропатогенов, исключить инфекции, передающиеся половым путем. [7]

Женщинам с рецидивирующими неосложненными инфекциями мочевыводящих путей дополнительно назначается УЗИ мочевого пузыря, чтобы исключить злокачественные новообразования, пролапс тазовых органов, нейрогенные расстройства мочевого пузыря. [30]

Одним из наиболее эффективных методов лечения бактериального цистита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия. Неосложненный бактериальный цистит в большинстве случаев лечится в домашних условиях, при этом антибиотики назначаются эмпирически. Чтобы уменьшить интенсивность проявления симптоматики заболевания, дополнительно назначают обильное питье, обезболивающие препараты. [7]

В последнее время у возбудителей цистита увеличивается антибиотикорезистентность, что сильно затрудняет поиск эффективной терапии. Поэтому врачи вынуждены искать альтернативные методы лечения. [7]
Фитолизин ® растительный препарат для лечения цистита

Растительный диуретик широко применяется в составе комплексной терапии неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Особенно актуально применение фитопрепаратов совместно с краткими курсами антибиотиков. [19]

Фитолизин® выпускается в удобной форме – паста для приготовления суспензии, которая намного быстрее, по сравнению с таблетками, усваивается и доставляет активные вещества в очаг воспаления [2]. В его составе присутствует 9 растительных экстрактов и 4 эфирных масла [6]. В компонентах лекарственного средства содержатся флавоноиды, сапонины, фитостеролы, микроэлементы, витамины. [26]

В лечении бактериальных циститов препарат демонстрирует высокую степень эффективности, благодаря выраженному противовоспалительному, спазмолитическому, мочегонному действиям [6]. Растительное лекарство от цистита Фитолизин® имеет несколько преимуществ: удобную форму выпуска, широкий спектр действия (купирует воспаление, уменьшает боль и спазмы) [2, 5]. Наличие международного сертификата GMP указывает на то, что препарат производится в соответствии с правилами надлежащей производственной практики [3].

Растительный диуретик увеличивает диурез (объем мочи), а это один из ключевых моментов при лечении неосложненных инфекций мочевыводящих путей. Исследования показывают, что применение растительных диуретиков, к которым относится Фитолизин®, с антибиотиками может быть эффективнее, чем антибактериальная монотерапия. [26]

Антибиотики при цистите у женщин: применение и описание эффективных средств

Цистит — это воспаление стенки мочевого пузыря. Этому заболеванию часто подвержены женщины репродуктивного возраста. Цистит вызывает неприятные болезненные ощущения и частые позывы к мочеиспусканию.

Причины цистита

К основным причинам цистита относят:

  • Переохлаждение.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Задерживание мочеиспускания сознательно (приходится терпеть в силу каких — либо обстоятельств)
  • Слабый иммунитет.
  • Гормональные перемены в организме (беременность, менопауза);

Чем опасен цистит для женщин?

При обнаружении цистита во избежание осложнений, следует незамедлительно начать лечение. Чем дольше идет воспаление, тем сильнее вероятность осложнений.

Если не лечить цистит, он разрушит мочевой пузырь и остальные органы человека. Возможно нарушение в работе почек, матки, придатков матки, кишечника. Есть большая вероятность возникновения бесплодия у женщин.

Существуют следующие причины осложнений цистита:

  • Неправильно подобранное лечение, либо его отсутствие.
  • ВИЧ — инфекции, иммунодефицит.
  • Несоблюдение гигиены.
  • Травмы, а также операции на прямой кишке, желудке, яичниках, матке.
  • Сахарный диабет и др.

К разновидностям осложнений цистита относятся следующие заболевания:

  1. Хроническая форма воспаления.
  2. Пиелонефрит. Характеризуется воспалением почек, температура тела повышается до 40 градусов. Может спровоцировать паранефрит, абсцесс почки, некроз тканей почки.
  3. Пузырно — мочеточниковый рефлюкс. При таком виде осложнения происходит обратный отток мочи к почкам.
  4. Уретрит — бактериальное воспаление мочеиспускательного канала.
  5. Геморрагический цистит. Происходит кровоизлияние из слизистой мочевого пузыря. Моча идет розового или красного оттенка, с неприятным запахом.
  6. Сепсис.

Профилактика цистита

Во избежание возникновения необходимо проводить профилактику цистита. Для этого нужно:

  • Опустошать мочевой пузырь при первых позывах.
  • Соблюдать личную гигиену.
  • Периодически посещать уролога.
  • Не рекомендуется носить тесную одежду.

Основные виды антибиотиков

К основным антибиотикам, применяемым при лечении воспаленного мочевого пузыря относят:

Монурал

Монурал

Данный вид препарата является самым востребованным антибиотиком при лечении цистита. Он выпускается в виде растворимого порошка в пакетиках и обладает запахом цитрусовых. В состав антибиотика входит триметамол фосфомицина. Действие препарата происходит приблизительно через два часа после употребления. Антибиотик выводится из организма примерно через двое суток.

Нолицин

Нолицин

Представляет собой круглые таблетки в оранжевой оболочке, имеющие в своем составе норфлоксацин и относящийся к группе фторхинолонов. Действие одной таблетки составляет двенадцать часов. Действующее вещество всасывается в ткани и органы человека. Выводится препарат через 24 часа после приема. При употреблении антибиотика возможно снижение концентрации внимания человека.

Рулид

Рулид

Выпускается в виде таблеток белого цвета. Данный антибиотик назначается, если причиной цистита стала половая инфекция. Препарат содержит рокситромицин и относится к макролидной группе антибиотиков. Вещество способно быстро всасываться в ткани человеческих органов. Запрещается одновременное его применение с терфенадином, колхицином, цизапридом. При совместном употреблении дизопирамида или тофиллина действие препарата будет усиленным.

Палин

Палин

Антибиотик, представляющий собой капсулы по 200 мг, действующим веществом которого является пипемидовая кислота. Всасывание антибиотика происходит спустя 1,5 часа после приема. В течении суток из организма выводится до 85 % действующего вещества.

Этот вид препарата относится к группе хинолонов. Антибиотик нельзя хранить в помещении свыше 25 градусов. Применяют при воспалениях мочеполовой системы, возбудителем которых являются бактерии, чувствительные к палину.

Невиграмон

Невиграмон

Этот препарат подавляет практически все вирусы. Исключение составляет лишь синегнойная палочка. Препарат выпускается в виде твердых капсул, содержащих налидиксовую кислоту. Невиграмон является аналогом палина и относится к группе хинолонов. При одновременном употреблении с тетрациклином снижается эффект применения данного антибиотика.

Цефорал

Цефорал

Препарат, имеющий в своем составе тригидрат цефиксима. Этот антибиотик назначается в виде таблеток оранжевого цвета с ягодным запахом. Препарат оказывает подавляющее действие на синтез клеток вредных микроорганизмов.

Применяется при заболеваниях, вызванных следующими бактериями:

  • Гонококки.
  • Кишечная палочка.
  • Грамотрицательные кокки – бактерии рода Протей.
  • Пневмококки.
  • Гемофильная палочка.

Левомицитин (Хлорамфеникол)

Левомицитин

Бывает в виде сыпучего порошка, таблеток и раствора. Антибиотик способствует уничтожению болезнетворных бактерий. Существенным плюсом этого антибиотика является возможность использования после операций, а также сочетание с другими препаратами. Препарат выводится с мочой и калом.

Цефуроксим

Цефуроксим

Выпускается в виде таблеток или растворимого порошка для внутривенного и внутримышечного введения. Антибиотик убивает бактерии сальмонелла, кишечной палочки и бессилен перед энтерококками и бактериями листерии. В состав антибиотика входит цефуроксим в виде соли натрия. Препарат отпускается в аптеках строго по рецепту врача. Аналогичными препаратами являются: Зиннат, Цефурабол, Ксорим и др.

Амоксициллин

Амоксициллин

Этот вид антибиотика может выпускаться в капсулах, таблетках и суспензии. Амоксициллин относится к группе пенициллинов. Препарат блокирует жизнедеятельность таких бактерий как стрептококки и стафилококки. Амоксициллин способен разрушаться под воздействием бета – лактамазы. Антибиотик устойчив к желудочной кислоте. При лечении данным препаратом нужно контролировать функции печени и почек.

Сульфаметоксазол

Сульфаметоксазол

Выпускается в виде сиропа, таблеток, суспензий. Сульфаметоквазол подавляет размножение и рост бактерий. Препарат относят к группе сульфаниламидов. Этот антибиотик всасывается желудком через четыре часа после приема. Другое название лекарственного средства – триметоприм, ко – тримоксазол.

Фурадонин

Фурадонин

Препарат выпускается в форме таблеток желтого цвета. Лекарственное средство приостанавливает размножение и убивает многие вредоносные микробы в организме человека. В препарате содержится нитрофурантоин. Одновременное применение фурадонина с налидиксовой кислотой приведет к снижению действия антибиотика. Фурадонин замедляет рост и развитие вредоносных бактерий.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин

Препарат используется в форме инъекций для уколов и в виде таблеток. Способен убивать синегнойную палочку. Относится к фторхинолам. Препарат способен быстро всасываться и выводиться с мочой. Аналогами ципрофлоксацина являются следующие лекарственные средства: ципропан, цифран, ципринол и др.

Антибиотики не следует принимать без назначения уролога. Только врач должен назначать определенный антибиотик и курс лечения, на основании особенностей течения болезни, организма человека, его возраста.

Показания и противопоказания применения антибиотиков при воспалении мочевого пузыря

При применении антибиотиков существует ряд показаний и противопоказаний. При хроническом цистите применяют такие антибиотики как ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин. При этом виде цистита антибиотики принимают не меньше одной недели.
Вместе с антибиотиком уролог должен назначить еще и препарат для повышения иммунитета, а также противовоспалительное средство и обезболивающие.

К антибиотикам, разрешенным при беременности и грудном вскармливании относят: монурал (если принять один раз), амоксиклав, амоксициллин (с осторожностью), зиннат.

Остальные препараты при данном случае принимать не рекомендуется.

Детям при цистите разрешено принимать следующие виды препаратов:

  • Цефорал (после шести месяцев)
  • Фурадонин (с одного месяца)
  • Невиграмон (при достижении двенадцати лет)
  • Рулид (после двух лет)
  • Цефутоксим (после 2,5 лет)
  • Сульфаметоксазол (после двух лет).

Антибиотики нельзя принимать людям с индивидуальной непереносимостью, при аллергии, болезни почек и печени, в некоторых случаях при эпилепсии, лейкоплакии, анемии, грибковых заболеваниях, псориазе и др.

Как правильно принимать антибиотики при цистите

Перед применением антибиотика при цистите следует сдать анализы мочи и крови на чувствительность микрофлоры к антибиотикам. Женщинам может дополнительно быть назначена цистоскопия, биопсия, анализ микрофлоры влагалища.

Необходимо выявить какой формой является заболевание — хронической, острой или бактериальной, и после чего назначить уже прием соответствующего препарата.

При остром цистите принимают следующие антибиотики:

  • Ципрофлоксацин (принимают в течении трех дней)
  • Оксифлоксацин (используется в течении недели)
  • Фурадонин (на протяжении 1 недели)
  • Нитроксолин (четыре раза в день в течении 2 — х недель)
  • Нолицин ( одна таблетка на протяжении 3 — 5 дней)
  • Монурал (достаточно однократного применения)
  • Палин (курс лечения по одной таблетке на протяжении одной недели)
  • Невиграмон (принимают 4 раза в день по одной таблетке на протяжении одной недели).

При хроническом цистите применяют такие антибиотики как:

  • Ципрофлоксацин.
  • Норфлоксацин.
  • Офлоксацин.
  • Нолицин (принимают по две таблетки в течении недели)
  • Рулид (принимают одну таблетку через каждые двенадцать часов на протяжении двух недель)
  • Палин (применяется от 7 до 10 дней)
  • Цефорал (принимается по одной таблетке в сутки в течении недели и в комплексной терапии)
  • Левомицитин (принимают четыре раза по одной таблетке в день в течении одной недели)
  • Таврид (дозировка по 1 таблетке 2 раза в день на протяжении 2 — х недель);
  • Амоксициллин (принимают по одной таблетке 2 раза в день через каждые 12 часов или 3 раза в день через каждые 8 часов.

Вместе с антибиотиком назначают еще и препарат для повышения иммунитета, а также противовоспалительное средство и обезболивающие.

ТОП-15 препаратов при цистите

ТОП-15 препаратов при цистите

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Сопровождается частыми позывами и наличием дискомфорта в процессе мочеиспускания. Как правило, возникает на фоне бактериальной инфекции, но может также быть следствием повреждения или раздражения мочевого пузыря. Страдают как мужчины, так и женщины, причем последние, в силу анатомического строения, обычно сталкиваются с данным заболеванием значительно чаще.

Функции мочевого пузыря полностью определяют его структуру и положение в организме. Орган расположен в нижней части таза в забрюшинном пространстве за лобковой областью.

  • полый внутри, и его стенки состоят из нескольких слоев;
  • гладкие мышцы покрывают верхнюю часть тела мочевого пузыря: снаружи они продольные, в центре круглые, а внутри ретикулярные;
  • мышцы отвечают за уменьшение стенок мочевого пузыря;
  • пронизан плотной сетью кровеносных сосудов, питающих орган;
  • внутри находится слизистая оболочка переходного эпителия.

Классификация препаратов

  • Антибактериальные (фторхинолоны, производные фосфоновой кислоты, производные пенициллина, цефалоспориновый ряд). Антибиотики уничтожают бактерии, которые являются причиной развития болезни. При острой форме заболевания назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.
  • Уроантисептики. Обладают антибактериальной, противогрибковой, противопротозойной и противовирусной эффективностью. Патогенные микроорганизмы практически не вырабатывают устойчивость к лекарственным средствам данной группы.
  • Противогрибковые. Назначаются при цистах грибкового происхождения и широко используются для предотвращения присоединения грибковой инфекции.
  • Противовирусные. Необходимы для лечения заболевания вирусного происхождения. Назначаются только после постановки диагноза.
  • Спазмолитические. Расслабляют гладкую мускулатуру, что способствует облегчению боли и устранению застоев инфицированной мочи.
  • Обезболивающие и противовоспалительные. Предназначены для устранения воспалительного процесса и облегчения симптоматики. Способствуют облегчению мочеиспускания, опорожняя мочевой пузырь полностью.

Причины развития

Многие считают цистит исключительно женской болезнью, но данное мнение ошибочно. В силу анатомических особенностей, у мужчин данное заболевание развивается гораздо реже – что составляет примерно 5% случаев.

Причины развития цистита

  • неполное опорожнение мочевого пузыря;
  • давление на мочевой пузырь из-за беременности;
  • неправильное использование туалетной бумаги (сзади наперед).

Среди предрасполагающих факторов следует выделить общее снижение иммунитета, нарушение процессов кровоснабжения из-за малоподвижного образа жизни. Также не стоит забывать о соблюдении личной гигиены и о том, что опорожнять мочевой пузырь нужно вовремя. Чаще всего заболевание возникает в весенний период.

Рейтинг препаратов от цистита

Как правило, цистит, вызванный бактериальной инфекцией, лечится с помощью антибиотиков, назначенных врачом. При легких формах заболевания специалист может назначить симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего самочувствия. Своевременная медикаментозная терапия помогает исключить развитие осложнений.

Мы предлагаем ТОП эффективных препаратов от цистита, которые отличаются спектром действия. Рейтинг основан на эффективности и безопасности лекарственных средств. За основу взяты проведенные исследования и отзывы покупателей.

№1 – «Канефрон Н» (Бионорика СЕ, Германия)

Фитопрепарат, который назначается при заболеваниях мочевыводящих путей и почек. Таблетки, покрытые оболочкой, разработаны на основе корней любистока лекарственного, листьев розмарина и травы золототысячника обыкновенного.

Лучший препарат от цистита оказывает мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое и противомикробное действие. Используется в комплексной терапии лечения хронических инфекций мочевого пузыря.

Лечение цистита у женщин в Москве в Лейб-Медик

В том, что признаки цистита у женщин и его лечение более распространено, чем у мужчин, виновна анатомия тела. Но с природой не спорят, главное своевременно вылечить заболевание, не вызвать осложнений! Для специалистов ЛЕЙБ МЕДИК первостепенная задача – определить и устранить причины.

Импульсом для женского цистита могут послужить:

  1. Бактерии, проникшие по мочеиспускательному каналу в мочевой пузырь;
  2. Воспалительные процессы, возникшие от продолжительного трения;
  3. Долгое терпение при желании мочеиспускания;
  4. Редко – опухоль.

Любая из этих причин является провокатором симптомов цистита:

  • болезненное мочеиспускание (многоразово в течение часа),
  • чувство давления в мочевом пузыре.
  • Моча при этом недуге мутнеет, при обострении возможен озноб и температура.

Мы поможем вылечить женский цистит, вы забудете об этом неприятном эпизоде! При хронических воспалениях специалисты ЛЕЙБ МЕДИК обеспечат планомерное глубокое лечение.

Женский уролог в ЮЗАО Москвы – доброжелательность и компетентность гарантированы

  • Полноценный осмотр профилактического профиля.
  • Диагностическая лаборатория с новейшими устройствами.
  • Эффективное лечение в комфортных условиях (прием в лучшее для вас время, деликатность врача, безупречная чистота кабинета).
  • Исключительная конфиденциальность и предупредительность всего персонала ЛЕЙБ МЕДИК.

Квалифицированный женский уролог в ЮЗАО МОСКВЫ и ресурсы нашего центра направлены на заботу о вас!

Цистит у женщин: симптомы и лечение

Диагноз «цистит» устанавливается при наличии воспаления мочевого пузыря. Его причиной является восходящая (из уретры) или нисходящая (от почек) инфекция мочевыделительной системы.

Основными проявлениями болезни считаются сильная болезненность, рези и дискомфорт, а еще — осложнения, которых у нее немало. Среди них — пиелонефрит (воспаление почечных лоханок). Поэтому цистит нуждается в тщательной диагностике и лечении.

Классификация заболевания

Существует несколько разновидностей болезни, подразделяемых в зависимости от ряда факторов:

  • По остроте патологического процесса:
    • Острый. Распространенное заболевание. Встречается у 35% женщин в возрасте 25–45 лет. Характеризуется острым началом и ярко-выраженной симптоматикой.
    • Хронический. Встречается реже. Развивается при неправильном или отсутствующем лечении болезни. Периоды обострения чередуются с ремиссией.
    • Первичный. Возникает как самостоятельное заболевание под действием повреждающего фактора.
    • Вторичный. Осложняет собой течение какого-либо патологического процесса (пиелонефрита, ВИЧ, диабета, почечных камней, эндокринного дисбаланса).
    • Инфекционный. Чаще всего вызывается кишечной палочкой, а также другими бактериями, вирусами, простейшими.
    • Неинфекционный. Возникает при химическом, термическом, аллергическом, лекарственном, токсическом, лучевом, интерстициальном, глистно-инвазийном и иных поражениях слизистой.

    Болезнь широко распространена у женщин детородного возраста и является одной из частых причин обращения к урологу.

    Причины

    Цистит чаще всего развивается у прекрасного пола из-за анатомических особенностей женской мочевыделительной системы. По укороченному и широкому мочеиспускательному каналу инфекция снаружи легко попадает в мочевой пузырь.

    Среди потенциальных причин:

    • последствия лучевой терапии;
    • незащищенные половые контакты;
    • раздражение от лубриканта, спермицидного геля, пены для ванн;
    • длительно установленный мочевой катетер, менструальная чашка, контрацептив-диафрагма или другое инородное тело;
    • аллергическая реакция на лекарственные препараты (например — химиотерапевтические).

    Вторичный цистит, как осложнение, возникает у беременных, при камнях в почках, диабете, простатите, травмах позвоночного столба, сниженном иммунитете, на фоне плохой гигиены и у пожилых.

    Провоцирующие факторы:

    • переохлаждение;
    • склонность к запорам;
    • гормональные сдвиги;
    • активная половая жизнь;
    • проблемы с иммунитетом;
    • нарушение кровоснабжения органа;
    • травмы, врожденные пороки развития;
    • несоблюдение элементарных гигиенических норм;
    • нарушение оттока мочи (закупорка мочеточника камнем);
    • малоподвижный образ жизни, ведущий к застойным явлениям.

    Комбинация этих факторов увеличивает вероятность заболеть циститом. Поэтому стоит проводить профилактику.

    Симптоматика

    Симптомы цистита достаточно специфичны. Помимо болей также могут быть и другие признаки:

    • субфебрильная температура;
    • учащенное мочеиспускание или частые позывы;
    • гематурия (кровотечение из мочевыделительной системы);
    • белок и другие примеси, придающие моче мутный вид и неприятный запах;
    • жжение, болезненность и дискомфорт в области малого таза (над лобком), усиливающиеся при мочеиспускании.

    Также присоединяются симптомы общей интоксикации, включая ломоту мышц, слабость, плохой аппетит, сниженную работоспособность, тошноту.

    Симптомы могут встречаться поодиночке, вместе и нарастать. Чтобы не стало хуже, и заболевание не перешло в хроническую фазу и не осложнилось, нужно срочно обращаться за лечением.

    «Какой врач лечит?» — этот вопрос задают себе многие пациентки. С циститом необходимо обращаться к урологу. Именно этот врач заведует диагностикой, лечением и профилактикой заболевания.

    Диагностика цистита

    Чтобы поставить правильный диагноз, потребуется пройти быстрое медицинское обследование:

    • Анализ мочи. Выявляют бактерии, вирусы, простейшие, а также лейкоциты и эритроциты, белок и другие примеси.
    • Бакпосев. Выращивают колонии бактерий, вызвавших цистит, на специальных средах, опробывают чувствительность к антибиотикам.
    • Цистоскопия. Вводят цистоскоп через уретру и рассматривают состояние мочевого пузыря изнутри. Берут биопсию слизистой.
    • УЗИ. Изучают органы мочеполовой системы, что дает возможность выявить не только распространенность процесса, но и его причины — опухоль, структурные аномалии, пиелонефрит — частую причину и осложнение цистита.

    Диагностику заболевания можно пройти в нашей клинике Лейб-Медик. Специалисты с 10-летним опытом проведут осмотр и назначат один или несколько методов из перечня, чтобы поставить диагноз и назначить верное лечение.

    Способы лечения цистита в клинике Лейб-Медик

    Терапия цистита основана на комплексном подходе. Основные задачи — выявить причину и провоцирующие факторы, а далее устранить их и восстановить здоровье. В нашей клинике используется все доступное современной медицине многообразие методов, позволяющих не только лечиться от цистита, но и восстановить иммунитет и репродуктивные функции женского организма:

    • Медикаментозная терапия.
    • Физиотерапевтическое лечение.
    • Альтернативная (народная) медицина:
      • фитотерапия;
      • гомеопатия;
      • акупунктура.

      Медикаментозная терапия: таблетки от цистита у женщин

      Медикаментозная терапия цистита часто проводится с использованием перорального приема таблеток. Они оказывают системное действие и эффективны при инфекционном происхождении болезни.

      Идущие на лечение препараты делятся на разные категории, но обладают сходным действием. Каждое средство должно быть быстродействующее, с минимумом побочных эффектов.

      В основном, это пероральные антибиотики. Среди них есть недорогие, но эффективные противомикробные препараты широкого спектра. То, что они дешевые, не значит, что неэффективные.

      Такое лекарство рассчитано на многократный прием, и ежедневно понадобится не 1 таблетка, а несколько. Это повышает риск побочных действий. Поэтому врачи стараются подобрать лучшее лечение — инъекции, спринцевания или более дорогие препараты нового поколения.

      Современные лекарства продаются без рецептов, но в основном их достаточно принимать один раз в день для достижения терапевтической концентрации. Эти антибиотики действуют щадяще, но эффективней. Влияют непосредственно на мочеполовую сферу, а не на весь организм. Имеют минимум побочных действий.

      Есть также антибактериальные препараты узкого спектра, их назначают, когда точно выявлен возбудитель болезни. Помимо инъекций и таблеток также рекомендуют ректальные и вагинальные свечи, обезболивающее, иммуномодуляторы. Их действие направлено на снятие болевого синдрома и общую поддержку иммунитета.

      Лекарства при цистите у женщин: список назначаемых средств

      В перечень препаратов, рекомендуемых при цистите, входят такие лекарства:

      • Но-шпа и Спазмекс. Спазмолитики.
      • Сумамед. Производное азитромицина.
      • Палин. Производное группы хинолонов.
      • Монурал. Антибиотик широкого спектра.
      • Мирамистин. Антисептик и дезинфектант.
      • Супракс. Антибиотик цефалоспоринового ряда.
      • Трихопол и Метронидазол. Производные имидазола.
      • Фосфомицин. Системное противомикробное средство.
      • Нимесил. Нестероидное противовоспалительное средство.
      • Фурагин (50 мг). Фурамаг (25 мг). Производные нитрофурана.
      • Канефрон. Растительное средство, применяемое в урологии.
      • Флемоксин. Системный антибиотик. Производное амоксициллина.
      • Бисептол. Комбинированное противомикробное системное средство.
      • Цистон. Средство, влияющее на растворение мочевых конкрементов.
      • Ципролет, Ципрофлоксацин и Нолицин. Производные фторхинолонов.
      • Фурадонин. Антибактериальное средство на основе нитрофурантоина.

      Чаще всего назначаются уросептики, действующие конкретно на мочевыделительную систему и не влияющие на остальной организм. Также хорошо себя зарекомендовали бисептол и растительное средство канефрон, спазмолитики и цистон.

      Физиотерапия цистита

      Преимущество этого метода в сравнении с медикаментозным — усиленное местное воздействие на более глубоко расположенные слои стенок мочевого пузыря, плюс — общеукрепляющее действие на весь организм. В лечении цистита у девушек и женщин хорошо себя зарекомендовали такие методы:

      • СВЧ, УВЧ;
      • фонофорез;
      • лазеротерапия;
      • магнитотерапия;
      • короткоимпульсная электроаналгезия;
      • синусоидальные модулированные токи.

      Курс лечения составляет 10–15 сеансов по 5–10 минут в среднем. Большинство процедур хорошо комбинируются друг с другом. Это позволяет бороться с хроническим воспалением, восстанавливать поврежденные функции органа на стадии ремиссии.

      Важно. Нельзя при цистите применять тепловые процедуры: ванны, грелки. Тепло способствует активному размножению возбудителя заболевания.

      Альтернативная медицина: лечение цистита народными средствами у женщин

      Применяемые в нашей клинике методики направлены на щадящее устранение симптоматики и скорейшую реабилитацию. Поэтому мы активно используем знания, накопленные медициной за многие тысячи лет.

      При лечении цистита высокую эффективность показала фитотерапия. Многие медикаментозные лекарства включают в свой состав экстракты трав. Они оказывают мягкий спазмолитический и эффективный бактерицидный эффект.

      Альтернативная медицина не менее часто использует травы. Одни из них — мочегонные, другие позволяют снять воспаление. Третьи способствуют регенерации слизистой мочевого пузыря. С их помощью:

      • купируется острый процесс;
      • хронический переходит в ремиссию;
      • происходит профилактика новых обострений.

      Большинство пациентов нашей клиники интересует, что пить. Многие слышали, что хороший эффект дает ромашка, но это не единственное эффективное растение. Чаще всего мы прописываем пациентам индивидуальный травяной сбор. В него может входить чистотел, зверобой, тысячелистник, кукурузные рыльца, петрушка, чеснок, шалфей, полевой хвощ…

      Внутрь может применяться сода. Она снижает кислотность мочи, и выделения меньше раздражают поврежденную слизистую. Если вы не знаете, что пропить еще, — не помешает минеральная вода. Санаторно-курортное и бальнеологическое лечение при цистите также дает отличные результаты.

      Отлично зарекомендовала себя гомеопатия и акупунктура. Обоим методам по паре тысячелетий. С их помощью восстанавливается баланс в организме, активизируются активные точки, пробуждаются собственные защитные силы. Наилучшим образом они помогают при хроническом и часто рецидивирующем процессе.

      Хронический цистит у женщин: лечение и профилактика

      Любой острый воспалительный процесс при недостаточном лечении или его отсутствии переходит в хронический. При цистите это не редкость. Многие стыдятся посещать уролога или не находят для этого времени, терпят, и боль постепенно затихает. Но это мнимое благополучие. Инфекция никуда не делась и прочно осела в тканях мочевого пузыря.

      Особенно хронизация процесса происходит, если цистит:

      • геморрагический (с кровью);
      • посткоитальный (после секса);
      • лучевой (на фоне раздражения);
      • интерстициальный (причина не известна);
      • гормональный (эндокринный дисбаланс).

      Все эти виды цистита, особенно интерстициальный, обладают несколькими сходными факторами для хронизации процесса — быстрым развитием, тяжелой симптоматикой, длительным течением, сильным раздражением слизистой. Если поставить неправильный диагноз и лечить их как обычный бактериальный цистит, эффект будет минимальный. Поэтому доверять свое здоровье нужно только опытным докторам, точно знающим, как вылечить болезнь.

      В клинике Лейб-Медик практикуют гинекологи и урологи с 10-летним стажем. В наличии есть современное диагностическое и лечебное оборудование, чтобы выявить причины и возбудителя болезни, назначить и провести адекватное и успешное лечение.

      Сколько длится лечение?

      Увы, заболевание не лечится за 1 день. И навсегда от него можно избавиться, только если хорошо постараться. Избавление от острого процесса занимает 10–14 дней. Как долго лечится хронический процесс, зависит от степени тяжести, сопутствующих заболеваний, наличия осложнений и массы других факторов. Сроки терапии для каждого пациента индивидуальны.

      Профилактика хронического цистита

      Помимо своевременного обращения к врачу нужно соблюдать такие рекомендации:

      • Диета. При заболеваниях почек исключены жирные, жареные, кислые продукты. Разрешены соки из клюквы, моркови, тыквы. Приготовленные на пару рыба и мясо.
      • Соблюдение гигиены. Откажитесь от ванн. Принимайте душ дважды в день. Своевременно (раз в 3–4 часа) меняйте гигиенические прокладки.
      • Переохлаждение. Одевайтесь так, чтобы чувствовать себя комфортно. Чтобы не было холодно, но и не потеть.
      • Правильное белье и одежда. Выбирайте хлопок, а не синтетику, свободное, а не в обтяжку. Нужно, чтобы кожа дышала и не передавливались сосуды.
      • Запоры. Ешьте продукты, богатые клетчаткой. Попросите терапевта выписать вам эффективное слабительное, если проблема не проходит.
      • Интимная жизнь. Помочитесь и подмойтесь после секса. Избегайте лубрикантов, интимных гелей и прочей химии.

      С помощью этих простых правил в домашних условиях вы сможете избежать хронизации острого процесса. А еще обязательно выполняйте все рекомендации лечащего врача.

      Звоните в Лейб-Медик уже сейчас, чтобы записаться на прием на удобное время. Мы расскажем, чем лечить, как быстро можно вернуться к прежней жизни, и будем рады решить ваши деликатные проблемы!

      Читайте также:  Лучшие упражнения при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника. Лечение грыжи позвоночника по методу Бубновского
Ссылка на основную публикацию