Инструкция по применению “Дюфалака” для новорожденных: показания, дозировка и аналоги препарата

Дюфалак, 1 шт., 200 мл, 667 мг/мл, сироп

в полиэтиленовых флаконах по 200, 500 или 1000 мл с навинчивающейся крышкой, в комплекте с мерным стаканчиком; в одноразовых пакетиках из полиэтилена и алюминиевой фольги по 15 мл; в коробке картонной 10 пакетов.

Описание лекарственной формы

Прозрачная вязкая жидкость от бесцветной до светло-желтой с коричневым оттенком.

Фармакодинамика

Оказывает гиперосмотическое слабительное действие, стимулирует перистальтику кишечника, улучшает всасывание фосфатов и солей Ca 2+ , способствует выведению ионов аммония.

Лактулоза расщепляется кишечной флорой толстой кишки на низкомолекулярные органические кислоты, которые приводят к снижению pH, и, за счет повышения осмотического давления, к увеличению объема кишечного содержимого. Указанные эффекты стимулируют перистальтику кишечника и оказывают влияние на консистенцию стула. Запор исчезает, и восстанавливается физиологический ритм опорожнения толстого кишечника.

При печеночной энцефалопатии и печеночной (пре)коме эффект приписывается подавлению протеолитических бактерий посредством увеличения количества ацидофильных бактерий (например лактобактерий); переходу аммиака в ионную форму за счет подкисления содержимого толстой кишки; опорожнению кишечника вследствие снижения pH в толстой кишке и осмотического эффекта; а также уменьшению азотсодержащих токсических веществ путем стимуляции бактерий, утилизирующих аммиак для бактериального белкового синтеза.

Ингибирует рост сальмонелл в кишечнике, сокращает период бактериовыделения.

Фармакокинетика

Абсорбция низкая; не всасываясь, доходит до толстого кишечника, где расщепляется кишечной флорой. Полностью метаболизируется при дозах до 45–70 мл; при более высокой дозировке — частично выводится в неизмененном виде.

Показания

запор: регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки;

размягчение стула в медицинских целях (геморроидальные узлы, операции на толстой кишке и в области анального отверстия);

печеночная энцефалопатия — лечение и профилактика печеночной комы и прекомы;

дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллез в стадии бактерионосительства; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

Противопоказания

повышенная чувствительность к активному компоненту или фруктозе, галактозе, лактозе;

С осторожностью:

Применение при беременности и кормлении грудью

Лактулоза может безопасно применяться у беременных и кормящих матерей.

Способ применения и дозы

Внутрь, во время еды (утром), дозу устанавливают индивидуально.

При лечении запора или для размягчения стула приняты следующие дозировки (см. таблицу).

Дозирование Дюфалака ® при лечении запора или для размягчения стула

Как правило, доза может быть снижена после 2 дней приема в зависимости от потребности больного. Клинический эффект наступает через 2 дня. Это свойственно действию лактулозы. Дозу или частоту приема увеличивают в том случае, если в течение 2 дней приема препарата не наблюдается улучшения состояния больного.

При лечении печеночной комы и прекомы: начальная доза — 30–45 мл 3 раза в день. Затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, чтобы мягкий стул был максимально 2–3 раза в день, а показатель рН стула находился в пределах 5,0–5,5.

В острых случаях Дюфалак ® может назначаться в виде клизм в соотношении 300 мл препарата и 700 мл воды.

При лечении дисбактериоза кишечника: детям до 1 года суточная доза — 1,5–3 мл, 1–3 года — 3 мл, 4–7 лет — 5 мл, старше 7 лет и взрослым — 10 мл.

При лечении сальмонеллеза, шигеллеза: в первые 10–12 дней — по 15 мл 3 раза в день, после недельного перерыва — в той же дозе 5 раз в день.

Побочные действия

В первые дни возможно появление метеоризма (проходит через 2 дня), при передозировке могут наблюдаться боли в области живота, диарея, что требует коррекции дозы. В случае применения повышенных доз в течение длительного времени при лечении печеночной энцефалопатии возможны нарушения электролитного баланса вследствие диареи.

Желудочно-кишечные расстройства: метеоризм, тошнота, рвота. При использовании высоких доз — диарея.

Передозировка

Симптомы: при использовании больших доз — боль в животе, диарея.

Лечение: прием препарата следует прекратить или уменьшить дозу.

Взаимодействие

Из-за механизма действия лактулозы, заключающегося в снижении pH в толстой кишке, ЛС, высвобождение которых зависит от pH в толстой кишке (такие как препараты 5-аминосалициловой кислоты) могут быть инактивированы.

Особые указания

В случае отсутствия терапевтического эффекта в течение 2 дней или при возобновлении запора после лечения следует проконсультироваться с врачом.

Пациентам с непереносимостью лактозы, при применении данного препарата, необходимо учитывать содержание лактозы в препарате (Дюфалак ® содержит до 1,7 г галактозы и до 0,9 г лактозы в 15 мл сиропа).

Доза, обычно используемая при запоре, не должна представлять проблему для пациентов с сахарным диабетом. Доза, используемая при лечении печеночной (пре)комы, обычно намного выше и поэтому должна быть уточнена при назначении пациентам с сахарным диабетом.

При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами препарата следует регулярно контролировать уровень электролитов в плазме крови.

Препарат не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.

Дюфалак: щадящее средство от запора

Эффективный натуральный препарат мягкого действия помогает при различных нарушениях работы кишечника. Разрешен к применению с раннего возраста.

Что такое Дюфалак

Это слабительный лекарственный препарат на основе пробиотика с гиперосмотической активностью. Выпускается в виде сиропа. В 100 мл жидкости содержится 67 г. лактулозы и очищенная вода.

в пластиковые флаконы с винтовыми крышками, объемом от 200 до 1000 мл, укомплектованные дозировочными стаканчиками;

в пакеты из алюминиевой фольги по 15 мл, по 10 шт. в упаковке.

Для чего используется Дюфалак

Пробиотик, содержащийся в лекарстве, стимулирует кишечную перистальтику, увеличивает объем каловых масс и влияет на обмен минералов: фосфора, солей азота и кальция. В результате уменьшается всасывание токсичных веществ, нормализуется внутренняя микрофлора и облегчается дефекация.

Дюфалак показан для устранения нарушений работы кишечника:

острых и хронических запорах;

замедлении физиологического опорожнения толстой кишки;

чрезмерно плотных каловых массах;

различного вида кишечных дисбактериозах;

повышенном процессе брожения;

острых симптомах геморроя;

печеночной энцефалопатии и вызванных ей нарушениях стула

В ряде случаев Дюфалак используется для профилактики осложнений и для очищения просвета кишечника перед проведением полостных хирургических операций.

Кому противопоказан Дюфалак

Лечение препаратом исключено:

при индивидуальной непереносимости компонентов;

ректальных и иных внутренних кровотечениях;

остром болевом синдроме неясного происхождения;

подозрении на развитие аппендицита;

С осторожностью лекарство применяют при нарушениях углеводного обмена и сахарном диабете.

Побочные действия Дюфалака

Вероятные нежелательные реакции на фоне лечения:

Неправильное дозирование может вызывать обезвоживание, аритмию, физическую слабость, головные боли.

Как правильно принимать Дюфалак

Сироп рекомендуется применять перорально: употреблять внутрь, при необходимости разбавляя водой. Нежелательно задерживать субстрат во рту, нужно пить его быстро, одним глотком, через равные промежутки времени. Обычно — 1 раз в сутки.

Дозировки зависят от тяжести физического состояния. Общая рекомендация: 15–45 мл средства в сутки. При этом начальная доза обычно выше: 30–45 мл, а поддерживающие: в объеме 15–25 мл. В период лечения следует употреблять не менее 2 л жидкости.

Как принимать Дюфалак детям

Малышам до 1 года рекомендовано до 5 мл сиропа в день. В возрасте 1–6 лет доза может быть увеличена до 10 мл. Детям 7–14 лет разрешено употреблять до 10–15 мл пробиотика.

При остром запоре показаны клизмы с препаратом: 1 часть порошка на 3 части теплой воды.

Как правильно давать Дюфалак новорожденным

Детям первых месяцев жизни следует давать не более 2 мл сиропа однократно, желательно в утренние часы, смешивая препарат с водой. После употребления следует мягко помассировать живот грудничка в течение 2–3 минут.

Когда начинает действовать Дюфалак

Это лекарство не относится к препаратам мгновенного действия. Оно работает мягко, не нарушая обшего самочувствия. При незначительных нарушениях пищеварения эффект наступает в течение 4–8 часов. При стойких запорах до момента облегчения может потребоваться от 1 до 3 суток.

уменьшение чувства тяжести в кишечнике;

дефекация без затруднений.

Сколько дней нужно пить Дюфалак

Курс лечения зависит от причин кишечного нарушения. При спонтанном запоре вследствие неправильного питания достаточно однократного приема. При более выраженных патологиях может требоваться период от 2 до 5 суток. Более длительную терапию необходимо обсуждать с врачом.

Можно ли Дюфалак беременным и кормящим

Препарат не имеет противопоказаний к приему во время беременности. Благодаря отсутствию тонизирующего эффекта он безопасно и мягко нормализует перистальтику, не нарушая физического состояния плода.

При лактации Дюфалак не проникает в грудное молоко, не влияет на его выработку, и не создает угрозы для младенцев. Учитывая разрешение к применению препарата с 0 лет, можно считать лекарство полностью безопасным для кормящих женщин.

Можно ли пить Дюфалак для похудения

Избавиться от ожирения с помощью слабительных средств невозможно. Жировая ткань расщепляется в результате длительного дефицита калорий. Попытки создать его с помощью пробиотиков — бессмысленная трата времени и препаратов. Злоупотребление Дюфалаком с этой целью чревато дегидратацией, нарушением пищеварения и обмена веществ.

Как давать Дюфалак котам

При запорах и скоплении шерсти в желудке у кошек рекомендуется добавлять сироп в корм: от 0,5 до 2 мл на порцию, в зависимости от веса животного. Котятам достаточно 0,5 мл лекарства однократно, взрослым кошкам: 1–2 мл. В чистом виде сироп предлагать нежелательно. Котам может не понравиться его сладкий вкус.

Дюфалак и Нормазе: что выбрать

Итальянский препарат Нормазе имеет схожее действие, но в его составе присутствуют синтетические компоненты. Дюфалак предпочтительнее для применения при нарушениях пищеварения, так как реже вызывает побочные эффекты и лучше переносится.

Сколько стоит Дюфалак

На территории России купить препарат можно от 290 рублей. Упаковка в 10 саше в аптечных сетях стоит в пределах 300–450 рублей. Флакон пробиотика объемом 200 мл: 308–360 рублей, объемом 500 мл: от 500 рублей. За 1000 мл нужно заплатить 960–990 рублей.

В Казахстане цены на препарат варьируются от 1 до 5 теньге.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Как пить Дюфалак – особенности применения у детей и беременных женщин

Лекарственное средство Дюфалак – это слабительное, основным действующим веществом которого является лактулоза . Она содержится в каждых 100 мл препарата в количестве равном 66,7 г. Этот фармакологический препарат применяется у различных категорий лиц, страдающих запорами, и в каждой категории его прием имеет свои особенности. Как пить Дюфалак?

О препарате

Препарат Дюфалак назначается при дисбактериозе.

Слабительный эффект при приеме этого лекарственного средства гиперосмотического действия достигается за счет усиления кишечной перистальтики.

Лактулоза расщепляется в толстой кишке ее микрофлорой на низкомолекулярные органические кислоты, за счет этого увеличивается объем содержимого кишечника.

Перистальтика усиливается, и создаются условия для опорожнения толстой кишки. Тем самым восстанавливается периодичность стула и устраняются запоры.

Если Дюфалак используется, как вспомогательное средство при печеночной энцефалопатии или при коме, он способен значительно уменьшить влияние на мозг токсических веществ, образующихся в толстом кишечнике. Действуя, как пребиотик, Дюфалак восстанавливает равновесие кишечной микрофлоры, подавляя рост патогенных микробов типа сальмонелл, испособствуя росту лакто- и бифидобактерий.

Всасываемость препарата сквозь стенки желудка и кишечника практически равна нулю. Он в неизменном виде поступает в толстый кишечник, где и расщепляется при помощи его микрофлоры. Препарат назначается при различных заболеваниях и состояниях:

• Функциональные запоры.
• Геморрой, операции на кишечнике и анальном канале (для смягчения твердого стула).
• Печеночная энцефалопатия.
• Дисбактериоз.
• Энтерит.
• Гнилостная диспепсия.
• Острые пищевые отравления.
• Подготовка к колоноскопии, ирригоскопии, ректороманоскопии.

Не применяется этот препарат при особой чувствительности к его компонентам, а так же при галактоземии и при острой кишечной непроходимости. Поскольку в состав Дюфалака входит лактулоза, его используют под особым контролем врача при сахарном диабете и при непереносимости лактозы.

Прием Дюфалака при беременности и лактации

При употреблении слабительного беременными женщинами может возникнуть вздутие живота.

Частый спутник беременности – хронические запоры. Поскольку это состояние негативно влияет на состояние беременной женщины, им требуется мягкое слабительное средство, абсолютно безопасное для здоровья будущего ребенка.

Лактулоза, входящая в состав Дюфалака, выделена из молочной сыворотки, и является абсолютно безопасным веществом . К тому же, низкая адсорбция этого слабительного позволяет ему достичь толстого кишечника в неизменном виде.

Поскольку препарат не попадает в кровь, он совершенно не влияет на состояние систем организма будущей матери и ее ребенка. Кроме того, Дюфалак, в отличие от некоторых слабительных средств, не вымывает из организма питательные вещества.

Если учесть, что его рекомендуется принимать курсом в течение 2-3 недель, это свойство препарата делает применение слабительного для женщин, ждущих ребенка, оправданным. Мягкость применения, отсутствие диареи при постоянном употреблении слабительного, его очистительное действие от токсинов, проникших в организм вместе с пищей, делают прием Дюфалака возможным не только в течение всего периода беременности, но и при грудном вскармливании.

В грудное молоко препарат попасть не может, следовательно, он совершенно безопасен для кормящих женщин. В любом случае, только врач в состоянии оценить, нужно ли принимать Дюфалак при беременности и лактации. При употреблении этого слабительного беременными женщинами могут возникнуть такие проявления, как метеоризм и вздутие живота.

Желательно учесть эти побочные реакции на поздних сроках беременности, так как увеличившийся кишечник при повышенном газообразовании может оказывать давление на матку с плодом. Устранить метеоризм помогает такой прием, как употребление препарата натощак. Спустя 2-3 дня эти неприятные симптомы обычно прекращаются. Исключительно редко, но, все-таки, на фоне применения Дюфалака возможны такие явления, как:

1. слабость,
2. тошнота,
3. тахикардия,
4. головокружение,
5. судороги,
6. головная боль.

Как только эти симптомы начнут проявляться, следует обратиться к врачу и прекратить прием слабительного. Обычная дозировка Дюфалака – 45 мл. Обычная практика для применения препарата женщинами, ожидающими ребенка – доза несколько меньшая, а именно – 20-25 мл впервые, и 10-15 мл для поддержания и закрепления эффекта от слабительного.

Рациональнее принимать его в первой половине дня, можно даже в 4-5 утра натощак. Если запить препарат 1-2 стаканами воды, положительный эффект не заставит себя ждать. В течение всего дня следует пить достаточно жидкости и употреблять богатые клетчаткой продукт. Не стоит ждать большой эффективности от этого лекарственного средства, если принимать его эпизодически, однократно.

Обычно беременным женщинам назначают курс приема на 21 день, в уменьшенной дозировке. При появлении болей в кишечнике или диареи следует немедленно прекратить употребление Дюфалака.

Подробнее о применении Дюфалак детям и беременным женщинам смотрите в видеоролике:

Инструкция по применению “Дюфалака” для новорожденных: показания, дозировка и аналоги препарата

Препарат Дюфалак способствует размножению в кишечнике полезных бактерий. При приеме средства наблюдается не только слабительный эффект и нормирование работы кишечника у детей грудничкового возраста, но и укрепление иммунной системы, а также ликвидация побочных реакций при желтухе – как физиологической, так и патологической.

Прием средства возможен уже с первого дня жизни, но исключительно после консультации с врачом. Обязательно это условие по причине того, что запор может быть симптомом серьезных заболеваний, а применение Дюфалака в таком случае усугубит проблему.

Перед назначением лечения нужно обязательно выяснить причину запора, ведь он может оказаться симптомом другого заболевания

Слабительный эффект Дюфалака

Спустя несколько дней после рождения меконий сменяется обычным мягким стулом. Частота испражнений в первые два месяца жизни бывает до 7 раз в сутки. По прошествии еще одного месячного периода это количество уменьшится до 3. При наличии запоров у грудничка возможно прибегнуть к помощи Дюфалака, в состав которого входят осмотические и пребиотические компоненты, обеспечивающие слабительный эффект:

1. объем кала увеличивается посредством размягчения;
2. помогает задержаться жидкости в прямой кишке, не позволяя ей всасываться в кровь;
3. увеличивает концентрацию полезных бактерий в кишечнике ребенка;
4. не допускает развития вредной микрофлоры.

В аптечных пунктах данное лекарство предлагается в виде раствора, вязкого и прозрачного. Цвет может быть слабо-желтым или абсолютно бесцветным. Нормой будет и светло-коричневый оттенок раствора. В основе препарата натуральный компонент – сыворотка коровьего молока. Полезные свойства средства позволяют применять его для лечения дисбактериоза у грудничков.

Слабительные средства осмотического плана не позволяют добиться положительного эффекта при длительном применении, поэтому использовать их для лечения хронических запоров нельзя. Эту проблему решает Дюфалак, который, содержа в своем составе пребиотики, помогает справиться с длительными проблемами.

1. у детей первого года жизни происходит увеличение активности перистальтики;
2. из организма «выгоняются» токсины;
3. процесс всасывания фосфатов и солей кальция улучшается;
4. из организма выводятся ионы аммония;
5. не наблюдается привыкание.

Почему именно Дюфалак?

Средство начинает свою работу в кишечнике, где лактулоза под воздействием кишечных бактерий расщепляется, помогая увеличить уровень кислотности и повышая осмотическое давление. Такая работа приводит к увеличению объема каловых масс.

Когда малыш не какает больше 4 дней и при условии, что кроха до этого не начал плакать и тужиться, ему начинают давать данный препарат (рекомендуем прочитать: почему месячный ребенок сильно кряхтит и тужится?). Слишком большой промежуток времени от последнего акта дефекации не позволит грудничку справиться с проблемой. Клизма в данном случае также не рекомендуется, поскольку функционирование кишечника замедляется, полезная микрофлора вымывается, а также есть опасность появления привыкания. В комплексе следует подкорректировать меню кормящей женщины или перейти на более подходящую адаптированную смесь.

В инструкции имеется предупреждение о том, что терапевтический эффект от приема пребиотиков появляется не сразу, а только сутки или более спустя. Порой положительный эффект наблюдается только через несколько дней. Отличие Дюфалака от других препаратов заключается в том, что действие его оказывает длительный и стойкий эффект, а это для новорожденного очень важно.

Показания к применению

Согласно инструкции, Дюфалак для новорожденных действует при:

• запоре;
• энтерите;
• комплексной терапии дисбактериоза;
• печеночной энцефалопатии;
• после проведенного оперативного вмешательства в кишечнике или при иных проблемах, требующих снижения нагрузки на мышечные ткани ЖКТ, но при этом оказывается дополнительная помощь при выводе кала;
• гнилостной диспепсии (заключение о данном заболевании делается на основе анализа кала).

Будьте внимательны! Детям до 28 дней жизни разрешается назначение препарата только при условии, что у мамы наладилась лактация. Только зрелое молоко содержит требуемые сахариды, подобные лактулозе, которые оказывают пребиотическое воздействие.

Прием средства возможен, если ребенок не может покакать 1 или 2 суток (именно такой срок характеризует наличие запора у новорожденного), а также если количество дефекаций в сутки сократилось до 3 раз (у детей месячного возраста) или до 1 раза (у деток младше 1 года). В этот период кроха выражает беспокойство, плачет и поджимает ножки к животику.

Такие симптомы весьма легко спутать с серьезным заболеванием – кишечной непроходимостью. Дюфалак в данном случае лишь усугубит имеющуюся проблему.

Родители должны показать грудного ребенка врачу, если он долго не какает и при этом у него раздутый животик, кроха часто прижимает ножки к животику и вообще ведет себя беспокойно. Назначать лекарство можно только после постановки диагноза.

Форма выпуска

Сегодня препарат предлагается только в виде сиропа, а вот объемы бывают разными. Вязкая жидкость с желтоватым оттенком и характерной сладостью продается в саше по 15 мл и во флаконах, которые снабжены мерным стаканчиком. Флаконы бывают разных объемов: 200, 500 и 1000 мл. Для первых проб средства советуем покупать саше (несколько штук), такие небольшие дозировки помогут понять, эффективен ли препарат конкретно для вашего ребенка. Удобные одноразовые пакетики расходуются экономно и 1 штуки хватит минимум на 3 дня.

Для начала можно попробовать приобрести препарат в виде саше – таким образом можно выяснить, подойдет ли он ребенку

Дозировка

Ответим, сколько по объему следует давать препарат:

• новорожденным и грудничкам в сутки можно давать дозу в 5 мл;
• сначала следует давать меньшие дозы, около 1-2 мл, а затем постепенно увеличивать этот объем;
• весь объем дается 1 раз в день, предпочтительно утром в определенное время и желательно перед кормлением.

Принимать сироп Дюфалак следует с помощью шприца. Следует приобрести одноразовый шприц в аптеке или же взять имеющийся от препарата Нурофен. В шприц без иглы набирают требуемый объем и выдавливают в ротик малышу, за щеку. Дозируйте впрыскивание по 1 мл, иначе младенец может поперхнуться.

Большинство деток ест средство с охотой, ведь оно очень сладкое. Если этого не происходит, можно развести сироп в воде, молоке, смеси и чае. Не перебарщивайте с объемом. Доведите его до 10 мл (не больше, иначе малыш в плачущем состоянии его просто не осилит.

Доза, отведенная на сутки, может быть разделена на две части. Важно следить, чтобы объем потребляемой жидкости в сутки соответствовал возрастным нормам.

Скорость действия препарата будет различной. Так, незрелый кишечник месячного ребенка жизни отзовется на препарат дефекацией спустя 3-24 часа. Дав средство утром одного дня, стула можно ожидать на следующий день утром. Крохи после 28 суток жизни реагируют быстрее. Испражнение может произойти уже через 2 часа после употребления. Желая получить пребиотическое действие препарата, а не только слабительное, следует давать его не менее 3 недель (около месяца).

Свой эффект препарат сохраняет не больше суток, при учете однократного применения. Если пить лекарство курсом, слабительное действие заканчивается на следующие сутки, а вот деятельность кишечника налаживается на длительное время, пока не возникнет кишечная инфекция или не будет начат прием антибиотиков (см. также: эффективное детское слабительное быстрого действия).

Чтобы добиться лечебного стабильного эффекта, нужно принимать препарат не менее 3 недель

Вздутие от препарата?

Получив назначение врача и начав принимать средство, вы увидели вздутие животика, сопровождающееся беспокойным поведением карапуза? Следует связаться с врачом, назначившим Дюфалак. После нужно начать лечение от колик: прием по 0,5 мл Инфакола (Боботика Эспумизана или Куплатона в указанной дозировке) + сироп Риабал в объеме 5 мл (рекомендуем прочитать: как применять капли Боботик для новорожденных?). Как вспомогательную меру можно поставить клизму, используя для нее воду температурой около 20˚С.

Бывают случаи, когда на первых порах применения Дюфалака отмечается увеличение объема кишечника. Это связано с тем, что лактулоза притягивает воду – возможно появление дискомфорта и вздутия. Снять симптомы можно, однократно приняв Смекту. Доза в сутки – 1 пакетик. Давая Смекту, дозировку Дюфалака следует уменьшить.

Условия хранения и противопоказания

Температура хранения открытого препарата: от 10 до 25˚С. При таких внешних условиях и хранении в заводской упаковке Дюфалак можно хранить до окончания срока годности.

Лекарство нельзя принимать при:

• кишечной непроходимости;
• галактоземии;
• непереносимости лактозы;
• кишечных кровотечениях;
• при наличии аллергии на лактулозу, лактозу или галактозу;
• сахарном диабете.

Побочные эффекты

Первые несколько дней характеризуются незначительным вздутием живота. Отменять препарат в таком случае не стоит, но возможно временное уменьшение дозы до 1,5 мл в сутки. После объем можно увеличить снова до 5 мл, если не наблюдается сильного поноса.

Категорически нельзя превышать указанную дозировку, иначе могут появиться болевые ощущения в животе, понос. Последний приведет к нарушению баланса таких элементов как натрий, магний, калий и других, а следовательно возможны аритмии, судороги пальцев при наличии сознания и адекватной реакции ребенка.

Помощь при передозировке

Сигналом о передозировке будет наличие болей в животике (когда кроха не может есть и поджимает ножки) и поноса. Решить проблему поможет Смекта, совместно с отменой приема Дюфалака. Специальных средств против препарата нет, так как лактулоза не всасывается в кровь.

Наличие поноса требует дополнительного допаивания малыша сладкой водой, кроме кормления грудью или смесью. Рассчитать требуемый объем жидкости можно по следующим схемам: на первом месяце – 130 мл/кг, на втором – 120 мл/кг, на третьем и четвертом – 110 мл/кг. Деткам более старшего возраста объем рассчитывается в зависимости от веса. При невозможности восполнить потерю жидкости самостоятельно, требуется поместить ребенка в стационар, где недостающий объем будет вводиться внутривенно.

При поносе и обезвоживании организма ребенка требуется допаивание сладкой водичкой

Аналоги

Дюфалак – это первый препарат на основе лактулозы, который появился еще в 1960 году, но сегодня есть и другие (см. также: сироп лактулозы для новорожденных детей). За прошедшее время лекарство зарекомендовало себя как безопасное средство для детей грудничкового возраста.

Перечислим более дешевые аналоги: Нормазе, Прелаксан, Лактувит, Лактусан, Гудлак, Порталак, Легендаль, Ромфалак. Выбрать что-то конкретное из списка весьма сложно. Вещество лактулоза везде одинаково, а вот дополнительные ингредиенты разнятся и могут вызывать аллергические реакции.

Зная точно, что даже некоторые нарушения в питании кормящей мамы, не привели к диатезу или аллергическим высыпаниям, а также при отсутствии плохой наследственности, можно выбрать один из более дешевых аналогов. Перед покупкой прочтите инструкцию и ознакомьтесь с информацией по применению средства детьми до года и новорожденными. Педиатры в целом ставят Дюфалак, Лактувит и Нормазе в одну линейку.

Важно иметь ввиду

Отзывов, как хороших, так и плохих, в интернете найдется масса. Одни уверяют, что препарат отлично справляется с запорами, а другие утверждают, что побочные эффекты навсегда отвратили их от Дюфалака. Следует помнить, что негативные отзывы часто связаны с передозировкой препарата или нестабильным лечебным курсом.

Если соблюдать рекомендации доктора и достаточное количество времени принимать препарат, улучшения не заставят себя ждать

Есть отзывы, что препарат вызывает привыкание и положительный эффект наблюдается только во время приема. Также засвидетельствованы случаи аллергии, болей в животе и повышенного газообразования. Желательно принимать совместно с данным лекарством какой-либо препарат против колик для новорожденных (рекомендуем прочитать: какое самое эффективное средство от коликов у новорожденных?).

При наличии метеоризма в начальный период приема средства, возможно облегчить этот симптом, если дать перед употреблением кисломолочную смесь. Объем смеси составляет около 50 мл.

При отсутствии положительного эффекта от приема препарата, следует обратиться к врачам, чтобы пройти обследование на предмет болезни Гиршпрунга и других, требующих оперативного вмешательства. Для диагностики нужно сделать УЗИ кишечника и желудка, проконсультироваться у хирурга и сдать кал для бактериологического анализа.

Доктор Комаровский напоминает родителям, что даже самые эффективные препараты нельзя давать новорожденным без предварительной консультации с врачом. Бывает так, что запор – это временное явление, с которым кишечник малыша справится самостоятельно, если взрослые не будут вмешиваться в процесс. Будем придерживаться авторитетного мнения доктора Комаровского.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Дюфалак

Дюфалак считается действенным послабляющим препаратом, который выпускают в форме сиропа, предназначенного для перорального внутреннего приема. Медикамент помогает высвобождению каловых масс, стимулирует сокращение кишечника, приводит к проталкиванию кала к заднему проходу. Благодаря воздействию медикамента нормализуется процесс абсорбции кальций- и фосфорсодержащих веществ. Медикамент помогает восстановить и улучшить процесс метаболизма азота, очищает желудок от скопления вредоносного газа и улучшает общее состояние.

Основной действующий компонент препарата лактулоза оказывает положительное воздействие на микрофлору кишечника и нормализует работу, восстанавливая правильную структуру и избавляя от проблем с опорожнением. Вещество способно значительно увеличить число лактобакцилл, которые участвуют в процессе образования малых кислот. Медикамент предназначен для перорального внутреннего приема. После использования медикамент попадает в кишечник, где начинает активное воздействие на микрофлору. Остатки медикамента выводятся из организма с каловыми массами после метаболизма.

Состав и упаковка выпуска

Показания к применению

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Побочные эффекты

Противопоказания

Применение при беременности

При вынашивании ребенка женщины часто сталкиваются с нарушениями работы кишечника и желудка. Это объясняется значительной перестройкой организма в связи с вынашиванием эмбриона, перемещением внутренних органов и изменением гормонального фона. Такие нарушения в работе ЖКТ могут стать причиной серьезных последствий из-за гипертонуса мышц и сильных сокращений, став причиной непроизвольного выкидыша. Поэтому при проблемах с опорожнением кишечник, рекомендуется сообщить об этом лечащему врачу, который пропишет действенную терапию. Не все препараты можно принимать в период вынашивания ребенка, так как некоторые медикаменты оказывают вредное воздействие на развитие эмбриона и могут вызвать патологии или пороки развития. Дюфалак разрешено принимать женщина в этот период жизни, так как препарат оказывает локальное воздействие на микрофлору кишечника, не проникая в кровоток и не воздействуя на эмбрион. Медикамент используют в этот период как для терапии проблем с кишечником, так и для профилактики и санации. Минимальная дозировка равна 15 мл в день, а максимальная составляет 45 мл. После нормализации процесса опорожнения кишечника, необходимо прекратить постоянное использование медикамента и перейти на поддерживающую терапию. Также медикамент разрешено принимать в период естественного вскармливания младенца, так как компоненты не имеют возможности проникать в грудное молоко, а значит препарат не оказывает негативного воздействия на младенца. Но тем не менее, кормящей женщине необходимо неукоснительно следовать предписаниям лечащего врача и не превышать установленных дозировок и продолжительности лечения ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать решение о начале терапии медикаментом.

Способ и особенности применения

Медикамент производится в форме сиропа, который предназначен для приема внутрь организма. Сироп разрешается разводить в небольшом количестве воды или пить в неразведенном состоянии. Не нужно держать медикамент во рту, его нужно сразу же проглатывать. Медикамент предназначен для терапии нарушения работы кишечника с задержкой стула и нормализации процесса дефекации. Инструкция по применению содержит рекомендации по использованию медикамента, поэтому необходимо придерживаться этих предписаний или индивидуальных рекомендаций лечащего врача.

Дюфалак для новорожденных от запоров

Несовершенство работы пищеварительной системы в первые месяцы жизни может быть основной причиной запоров у малышей раннего возраста. Грудничкам можно давать не все слабительные средства, одним из самых безопасных препаратов, активизирующих работу кишечника, считается Дюфалак.

Состав Дюфалака

Основной компонент слабительного – лактулоза. Препарат выпускается в виде сиропа, поэтому для разведения активного компонента используется вода. Сироп вязкий светло-желтого цвета, на вкус сладковатый.

Лактулоза – натуральное вещество. Это дисахарид, получаемый из молочных продуктов и молока. При отсутствии аллергии на коровий белок лактулоза никакого негативного влияния на организм ребенка не оказывает.

После приема внутрь компоненты лекарства в неизмененном виде проходят через органы пищеварения и начинают действовать только в просвете толстого кишечника.

Приобрести Лактулозу можно во флаконах или одноразовых пакетиках.

Для грудничков лучше покупать лекарство во флаконах, так как пакетики больше подходят для использования в экстренных ситуациях вне дома.

Дюфалак выпускается в Нидерландах. Стоимость флакона в 200 мл начинается от 280 рублей.

Механизм действия слабительного

Сироп Дюфалака начинает действовать в большинстве случаев на 2-3 сутки от начала приема. Нормальная работа кишечника восстанавливается примерно за 2-3 недели. Однако препарат можно принимать длительными курсами особенно в тех случаях, когда к запору предрасполагает питание грудничка или индивидуальные особенности его организма.

Дюфалак для грудничков при запорах необходим, если проблемы с дефекацией возникают постоянно. Сироп лактулозы за несколько дней восстанавливает функционирование кишечника и избавляет от необходимости поиска мер, способных помочь грудничку в экстренном порядке.

Дюфалак работает сразу в нескольких направлениях. Действие препарата и его эффекты описаны в таблице.

Сироп лактулозы давать грудному малышу очень просто. Сладковатое лекарство малыши чаще всего пьют без проблем, поэтому нормализация стула с его помощью не вызывает трудностей.

Дозировка и использование в грудном возрасте

Сколько необходимо давать сиропа Дюфалака детям зависит от возраста малышей. Новорожденным и крохам до 6 месяцев включительно обычно назначают 2,5 мл, это суточная дозировка. Но дают ее раз в день, лучше всего утром перед первым приемом пищи или прямо во время кормления. Грудничкам от 6 месяцев и до года нужно уже 5 мл сиропа в день.

Лекарство можно давать в чистом виде или разводить в грудном молоке или кипяченой воде. Нельзя для разведения использовать чай, сок и другие напитки. Выпаивают сироп из ложечки, бутылочки, можно давать его и через шприц без иголки.

Правила применения

В первые дни у некоторых малышей появляются побочные эффекты, описанные ниже. Чтобы их избежать, можно следовать нескольким правилам:

• Прием сиропа начинают с дозы в 0,5-1 мл. Каждый день данное количество увеличивают на 1 мл и постепенно доводят до нормы.
• Ребенок должен выпить все нужное количество лекарства. Если дать весь объем препарата за один раз не получается, то можно его разделить на 2-3 приема.
• Пить Дюфалак лучше всего в одно и то же время. Так организм привыкнет к действию слабительного, и дефекация будет происходить в дневные часы.

Препарат подходит для длительного применения. Дюфалак не вызывает никаких отрицательных изменений в организме даже если его использовать на протяжении 5-6 месяцев. Однако после достижения стойкого терапевтического эффекта, то есть после того, как опорожнение кишечника полностью восстановится, лучше всего перейти на поддерживающую доху. То есть вместо 5 мл ребенку от 6 месяцев до года нужно давать 2,5 мл.

Отменять сироп нужно также постепенно. То есть рекомендуется на протяжении 3-7 дней изменять дозировку в сторону уменьшения.

Через сколько действуют Дюфалак

Родители, желающие как можно быстрее справиться с запором у ребенка, по вполне понятным причинам желают знать, через сколько действует сироп Дюфалака и помогает ли он при хронических проблемах с дефекацией.

Производитель в инструкции указывает, что слабительный эффект лекарства начинает проявляться в среднем через 12 часов. Но нужно учитывать индивидуальные особенности организма крохи. У некоторых малышей дефекация возникает через 3-4 часа после приема первой дозы, у других только к концу вторых суток.

Замечено, при склонности к запорам с рождения препарат действует медленнее. Связано это, скорее всего с тем, что ухудшение работы кишечника в таких случаях чаще всего связано с дисбалансом микрофлоры в пищеварительной системе. И чтобы ее восстановить требуется время, то есть последовательный прием Дюфалака на протяжении как минимум недели.

Дюфалак как слабительное действует независимо от первопричины запора. Его устранение с помощью сиропа не приводит к привыканию организма к лекарству, поэтому отмена препарата не сопровождается появлением новых эпизодов отсутствия дефекации в течение нескольких дней.

Отсутствие дефекации на протяжении 3-5 дней от начала использования сиропа лактулозы – повод обратиться к педиатру. Запоры в некоторых случаях могут быть связаны с неправильным функционированием нервной системы, с врожденными аномалиями развития кишечника. И чтобы устранить эти причины констипации потребуется не только слабительное средство, но и ряд других лекарств.

Противопоказания к приему

Дюфалак детям не назначают, если у ребенка имеется:

• непереносимость лактозы, галактозы, фруктозы;
• кишечная непроходимость;
• галактоземия;
• кровотечение из кишечника.

При выявлении признаков непроходимости кишечника (сильные боли на фоне запора, отсутствие газов, напряжение живота, отказ от пищи, рвота) и кровотечения грудничка нужно в срочном порядке показать врачу.

При разовых запорах лучше использовать средство, которое может помочь в считанные минуты – вставить часть глицериновой свечки, использовать Микролакс.

Слабительный сироп с лактулозой с осторожностью нужно использовать, если у грудничка установлен сахарный диабет.

Возможные побочные реакции

Дюфалак в основном переносится хорошо. Однако вследствие индивидуальных особенностей организма не исключается возникновение побочных реакций, таких как:

• Метеоризм. Повышение газообразования обычно характерно для первых 2-5 дней приема лекарства.
• Тошнота. Реже тошнота сопровождается рвотой.
• Жидкий стул. Возникает при передозировке.
• Боль в животе. Может быть следствием неправильно подобранной дозы или метеоризма.
• Аллергические реакции. Проявляются сыпью, зудом, образованием волдырей на теле. Фиксируются на фоне приема Дюфалака в редких случаях.

При появлении побочных реакций дозировку нужно снизить. Если нежелательные эффекты сохраняются и при использовании низких доз сиропа, то его отменяют и подбирают другое слабительное лекарство.

Взаимодействие с другими медикаментами

Данных о влияние Дюфалака на терапевтические свойства других лекарств не приводится. Но во избежание усиления или уменьшения их эффектов лучше разнести по времени прием слабительного средства.

Нельзя одновременно использовать несколько видов препаратов с послабляющим действием. Но можно, например, острый запор устранить при помощи глицериновой свечки, а дальнейшее восстановление работы кишечника проводить при помощи Дюфалака.

Особые указания

Эффективность применения Дюфалака зависит не только от правильно подобранной дозы. Во время использования сиропа нужно:

• Увеличить употребление воды. В дополнительной воде нуждаются не только дети, находящиеся на искусственном вскармливании, но и малыши, получающие материнское молоко, особенно, если у них выявлена склонность к запорам.

Дюфалак стоит относительно недорого, не имеет особых противопоказаний и побочных реакций, хорошо переносится. Именно поэтому слабительное средство считается самым подходящим для устранения запоров у детей раннего возраста. К преимуществам Дюфалака относят удобный прием лекарства и возможность использования одного флакона сиропа на протяжении 3 лет, столько хранится медикамент с даты выпуска.

Инструкция по применению ДЮФАЛАК ® (DUPHALAC ® )

Сироп прозрачный, вязкий, от бесцветного до светло-желтого с коричневатым оттенком цвета.

200 мл – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
500 мл – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) в комплекте с мерным стаканчиком.
1000 мл – флаконы из полиэтилена высокой плотности (1) в комплекте с мерным стаканчиком.

Описание лекарственного препарата ДЮФАЛАК ® основано на официально утвержденной инструкции по применению препарата и сделано в 2013 году. Дата обновления: 09.11.2012 г.

Фармакологическое действие

Слабительный препарат с осмотическими свойствами.

В просвете толстой кишки лактулоза с помощью кишечной флоры расщепляется до низкомолекулярных органических кислот. Эти кислоты способствуют по нижению рН просвета толстой кишки и увеличению объема содержимого кишечника посредством осмотического действия. Это стимулирует перистальтику кишечника и нормализует консистенцию стула. В результате устраняется запор и восстанавливается физиологический ритм толстого кишечника.

• подавление роста протеолитических бактерий вследствие размножения ацидофильных бактерий (например, лактобацилл), захват аммиака в ионной форме посредством подкисления содержимого толстой кишки, опорожнение кишечника вследствие низкого значения рН содержимого толстой кишки и осмотического эффекта, а также утилизация аммиака для внутриклеточного синтеза белка в результате изменения бактериального метаболизма азотистых соединений. В этом контексте, однако, необходимо отметить, что гипераммониемия сама по себе не может быть причиной нейропсихиатрических проявлений печеночной энцефалопатии. В свою очередь, аммиак можно рассматривать как модель для других азотистых соединений.

Дюфалак ® как пребиотическое вещество усиливает рост полезных бактерий, таких, как бифидобактерии и лактобациллы, в то же время подавляет рост по тенциально патогенных бактерий, таких как клостридия и кишечная палочка. Это может создать более благоприятный баланс кишечной флоры.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция лактулозы низкая. В неизмененном виде лактулоза доходит до толстого кишечника, где метаболизируется кишечной флорой до низкомолекулярных органических кислот. Полностью метаболизируется при дозах 25-50 г или 40-75 мл; при более высокой дозировке частично выводится почками в неизмененном виде.

Показания к применению

• запор (регуляция физиологического ритма опорожнения толстой кишки);
• состояния, требующие размягчения стула в медицинских целях (геморрой, состояние после операции на толстой кишке и перианальной области);
• печеночная энцефалопатия (лечение и профилактика печеночной комы или прекомы).

Режим дозирования

Дюфалак ® сироп для приема внутрь можно принимать разбавленным или неразбавленным. Однократную дозу следует проглатывать сразу и не держать во рту продолжительное время. Дозу препарата подбирают индивидуально, в зависимости от терапевтического эффекта.

Если суточная доза достаточна для однократного приема, ее надо принимать в одно и то же время, например, во время завтрака. В период приема слабительных препаратов рекомендуется принимать достаточное количество жидкости, до 1.5-2.0 л или 6-8 стаканов воды в день.

Для лечения запоров и размягчения стула в медицинских целях

Суточную дозу Дюфалака можно принимать однократно или разделить на два приема, используя мерный колпачок. Через несколько дней от начала лечения можно перейти на поддерживающую дозу, в зависимости от терапевтического эффекта. Для развития лечебного эффекта может потребоваться 2-3 дня.

Для лечения печеночной комы и прекомы (только для взрослых) начальная доза – по 30-45 мл 3-4 раза/сут, затем переходят на индивидуально подобранную поддерживающую дозу, так чтобы мягкий стул был 2-3 раза в день.

Побочные действия

В первые дни лечения возможно развитие метеоризма. Как правило, он проходит через несколько дней. При приеме более высоких доз, чем рекомендовано в инструкции, могут развиться боль в животе и диарея. В таких случаях необходимо снижение дозы. По причине того, что информация о побочных действиях получена из постмаркетинговой практики, точную частоту определить невозможно.

• тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм (при использовании высоких доз).

• электролитный дисбаланс при диарее.

Противопоказания к применению

• галактоземия;
• кишечная непроходимость;
• повышенная чувствительность к лактулозе или любому другому компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При приеме Дюфалака при беременности не предполагается воздействия на плод из-за отсутствия системного эффекта лактулозы. Большой объем данных (более 1000 беременностей) свидетельствует об отсутствии фетотоксических и эмбриотоксических эффектов лактулозы.

При приеме Дюфалака в период грудного вскармливания не предполагается воздействия на младенца из-за отсутствия системного эффекта лактулозы.

Дюфалак ® можно применять у беременных и кормящих женщин.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

У детей слабительные применяют в исключительных случаях и под медицинским наблюдением. Следует принимать во внимание, что в результате лечения может быть нарушен рефлекс дефекации.

Особые указания

В случае недостаточного терапевтического эффекта в течение нескольких дней после приема препарата необходимо повторно обратиться к врачу.

С осторожностью назначают Дюфалак ® пациентам с непереносимостью лактозы.

Дюфалак ® следует с осторожностью назначать при сахарном диабете. Доза Дюфалака, используемая при лечении печеночной прекомы и комы, обычно намного выше и поэтому при назначении его пациентам с сахарным диабетом, может возникнуть необходимость учитывать количество лактулозы.

Дюфалак ® содержит лактозу, галактозу и небольшое количество фруктозы. Поэтому пациенты с редкими наследственными заболеваниями, такими как непереносимость галактозы и фруктозы, синдром дефицита лактазы lapp или синдром мальабсорбции глюкозы/галактозы, не должны принимать Дюфалак ® .

Использование в педиатрии

У детей слабительные применяют в исключительных случаях и под медицинским наблюдением. Следует принимать во внимание, что в результате лечения может быть нарушен рефлекс дефекации.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Дюфалак ® не оказывает влияния на способность управлять транспортом и потенциально опасными механизмами.