Варикоз при беременности: что делать при варикозном расширении вен

Варикоз при беременности: что делать при варикозном расширении вен

Варикозное расширение вен во время беременности является распространенным заболеванием. Гестационные заболевания с варикозным расширением вен способствуют чрезмерному увеличению веса и генетическим факторам. Это не просто эстетическая проблема, поэтому ее стоит вовремя лечить. Почему варикозное расширение вен во время беременности может быть проблемой? Разберемся в этой статье.

Как происходит варикозное расширение вен?

Вены – это сосуды, с помощью которых кровь возвращается в сердце, они работают «в гору» — в прямом и переносном смысле, потому что из области ног им приходится толкать кровь к сердцу, расположенному более метра от земли. Гормональные изменения, происходящие во время беременности, вызывают расслабление кровеносных сосудов и, как следствие, их расширение.

Сила тяжести затрудняет возвращение крови к сердцу. А увеличенная матка сжимает вены в брюшной полости и тазе, вызывая повышение давления в сосудах ног (во втором триместре беременности до трех раз), что еще больше осложняет отток крови из нижних конечностей.
В результате кровь задерживается в расширенных сосудах, что приводит к образованию варикозного расширения вен ног или геморроя. Единственными «союзниками» вен являются мышцы ног, способствующие отправке крови вверх во время движений, например, при ходьбе, и клапаны вен, которые, открываясь как зонтики, не позволяют крови вернуться.

Варикоз во время беременности

Как определить появление проблемы?

Первый тревожный сигнал – это ощущение тяжелых ног – вы ощущаете их так, будто они из свинца. Часто ноги во время беременности набухают и немного болят, особенно в конце дня. Есть покалывание, жжение, зуд, иногда судороги. Фиолетовые «паутинки» — это небольшие расширенные вены или трещины малых капилляров.

На начальном этапе проблема более эстетическая, чем наносящая вред здоровью, но следующим этапом уже является варикозное расширение вен. Когда вены не выдерживают давления остаточной крови, они расширяются, удлиняются и начинают напоминать синие ленты прямо под кожей. Тогда это уже не просто дефект красоты, а медицинская проблема.

К счастью, после родов, когда все возвращается в норму, варикозное расширение вен часто становится менее заметным и даже иногда исчезает бесследно, но может появиться во время следующей беременности, особенно если с момента рождения малыша прошло мало времени.

Венозный тромбоз

Расширенные вены могут вызвать не только боль, но и опасное осложнение в виде тромбоза. В результате застоя крови в сосудах может возникнуть тромб, который, подобно пробке, закупоривает сосуд, предотвращая свободный кровоток. Тромбозу еще больше способствует увеличение вязкости крови во время беременности.

Венозный тромбоз проявляется сильной болью, отеком ноги, покраснением вен, а иногда и ощутимым утолщением в месте образования тромба. Если вы заметили такие недуги, не откладывайте визит к врачу. Будут необходимы инъекции для снижения свертываемости крови.
Не перекладывайте эти симптомы на усталость ног или временное ухудшение. Если часть сгустка не удалить, он может пойти дальше с течением крови и засорить важные кровеносные сосуды.

Как предотвратить образование варикозного расширения вен?

Если вам нужно долго стоять или сидеть, ходите каждые 30–40 минут или хотя бы разомните ноги, а вечером каждый час ложитесь на 15 минут с поднятыми над туловищем ногами. Не закидывайте ногу на ногу. Когда вы лежите, положите подушку под ноги, чтобы поднять их.

  1. Старайтесь двигаться каждый день: регулярно плавать, заниматься гимнастикой или ходьбой.
  2. Позаботьтесь о массаже ног – это всегда нужно делать в направлении сердца, то есть от ступней вверх.
  3. Не носите тяжести.
  4. Выбирайте обувь с широким носком и низкими каблуками, не надевай стесняющую движения одежду.
  5. Избегайте высоких температур (горячие ванны, сауна, солярий, длительный загар), так как он быстро расширяет сосуды.
  6. Принимайте профилактические препараты, укрепляющие стенки сосудов.
  7. Возьмите без рецепта противоварикозные капсулы для улучшения тонуса вен. Опухшие ноги протирают гелями с Троксевазином или Гепарином.
  8. Носите противоварикозные колготки или чулки. Надевать их нужно прежде чем вставать с постели (до того, как кровь течет к ногам). Хорошие колготки должны иметь адекватное сжатие, поэтому выбирать их нужно на основе медицинского рецепта.

Геморрой

Боли во время дефекации и кровь в стуле или на туалетной бумаге могут свидетельствовать о геморрое, то есть варикозом вен ануса. Его образованию — в дополнение к сосудистым изменениям, характерным для беременности — способствует запор, который является неприятностью для многих беременных женщин. Для лечения используют местные крема или суппозитории. Также важно бороться с запорами с помощью соответствующей диеты (богатой овощами и клетчаткой) и физической активностью.

Варикоз во время беременности

Варикозное расширение вен – это стойкое и необратимое их увеличение, возникающее в результате патологических изменений стенки и клапанов сосудов. Наиболее часто расширяются поверхностные вены на ногах, поскольку при стоянии и ходьбе на них приходится повышенное давление. Варикоз при беременности – одно из заболеваний, которое может появляться или прогрессировать в период вынашивания плода. Из-за этого женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины.

Причины возникновения

Возникновению варикоза при беременности способствуют следующие причины:

  • Нарушение оттока крови из вен нижних конечностей. Это происходит потому, что растущая матка давит на нижнюю полую – крупную вену брюшной полости, собирающую кровь от нижней половины туловища и нижних конечностей.
  • При беременности кровь более вязкая, течет медленнее, это также способствует венозному застою.
  • Увеличение массы тела при вынашивании увеличивает нагрузку на ноги.

Развитию варикозного расширения вен способствуют ношение обуви на высоких каблуках, длительная работа в положении стоя, поднятие тяжестей, избыточная масса тела.

Симптомы

Первый симптом — это видимое увеличение сосудов нижних конечностей. Вены синего или фиолетового цвета, извитые, выступают над поверхностью кожи, могут быть змеевидной или шишковатой (узловой) формы. На начальной стадии заболевания женщину беспокоит только косметический дефект.

В дальнейшем присоединяются и другие жалобы. Появляются отеки, усиливающиеся к вечеру и уменьшающиеся или полностью проходящие после отдыха и ночного сна. В ночное время могут беспокоить судороги. При ходьбе наблюдается быстрая утомляемость, может быть чувство распирания и боли.

Варикоз нижних конечностей наблюдается у 50% беременных, однако далеко не все из них страдают истинным варикозным расширением вен, когда в венозной стенке появляются необратимые изменения. У большинства заболевание носит функциональный характер, то есть оно временное, и после родов, когда устраняются факторы, препятствующие нормальному венозному оттоку, трубки приходят в нормальное состояние. Это обычно происходит в течение года.

Обратного развития не происходит, если предрасположенность независимо от беременности. При этом обычно есть варикозное расширение вен у близких родственников, либо у самой женщины еще до зачатия были какие-то симптомы.

Диагностика

Как известно «золотым стандартом» диагностики патологии является ультразвуковое дуплексное сканирование (УЗДС) вен нижних конечностей. Это безопасная процедура для будущей мамы. Опытные акушеры-гинекологи настойчиво рекомендуют беременным посещение флеболога в ранние сроки беременности, что способствует ранней профилактики осложнений варикозной болезни в послеродовом периоде.

Чулки от варикоза при беременности

Во время беременности рекомендуется ношение специальных компрессионных (антиварикозных) колготок и чулок. Их нужно надевать в положении лежа, слегка приподняв ногу вверх. Выделяются 4 класса компрессии (степени давления):

  1. 18-21 мм.рт.ст.
  2. 23-32 мм.рт.ст.
  3. 33-48 мм.рт.ст.
  4. более 49 мм.рт.ст.

При беременности рекомендуется использовать 1-2 класс компрессии. Третий класс компрессионного трикотажа используется при поздней стадии варикоза ног, четвертый класс – только при тяжелых врожденных аномалиях венозной системы.

Колготки должны быть специально для будущих мам, чтобы они не давили на растущий живот, а поддерживали его.

Сколько носить?

После 20 недель нужно носить бандаж. Он поддерживает матку и уменьшает давление на крупные сосуды брюшной полости, благодаря чему улучшается отток крови от нижней половины тела.

Компрессионное белье и бандаж нужно покупать в аптеках, важно правильно подбирать их по размеру.

Упражнения

Рекомендуется посещать гимнастику для беременных или делать упражнения дома. Особенно хорошей профилактикой варикоза являются занятия в бассейне. Занятия спортом укрепляют стенки сосудов и улучшают кровоток. Кроме того, гимнастика является профилактикой избыточного веса.

Полезен контрастный душ на икроножные мышцы.

Если вы считаете, что у вас есть предрасположенность к варикозному расширению вен, следует избегать сауны и тепловых процедур.

Как можно чаще старайтесь придавать ногам возвышенное положение. Не сидите подолгу положа ногу на ногу.

Носите удобную обувь на небольшом каблуке.

Можно использовать кремы для беременных «для снятия усталости с ног», такие кремы обычно содержат растительные вещества, которые при регулярном использовании укрепляют стенки поверхностных вен.

Лечение

Лечение истинного варикоза — хирургическое. При беременности оперативное лечение проводят только по экстренным показаниям, в виду развития осложнений (тромбофлебит).

Современный метод лечения — склеротерапия, когда в просвет вены вводится химическое вещество, которое приводит к склерозированию и смыканию ее просвета. Эндовазальные способы также являются малоинвазивными методами лечения, проводимые в амбулаторных условиях (описаны в соответствующих разделах нашего сайта). Они могут быть альтернативой хирургическому лечению. Однако при беременности и лактации также противопоказаны.

Все остальные методы направлены лишь на то, чтобы не дать заболеванию развиваться и временно уменьшить симптомы.

Чаще всего используются различные мази и гели, которые наносят на пораженную конечность. Например, гепаринсодержащие мази снижают свертываемость крови и препятствуют образованию тромбов. Венотоники (разрешены только со второго триместра беременности) оказывают противоотечное и противовоспалительное действие и укрепляют стенки сосудов.

Диагностическая аппаратура используемая в нашем центре прошла тестирование в РОСТЕСТе и имеет соответствующее заключение об отсутствии противопоказаний к применению у беременных и детей.

В медицинском центре “Южный” очень трепетно относятся к будущим мамам и опытные врачи флебологи прекрасно владеют методами диагностики ХВН и секретами сохранения Ваших красивых ножек и после родов.

Цены на лечение варикоза в клинике Южный

УслугаЦена, руб.
Плановый осмотр флеболога + УЗДГ вен нк1650,00
Интервальная вакуумная терапия 10 сеансов (спец.цена)8000,00
Годовое наблюдение ( послеоперационных пациентов)20000,00
ЭВЛК (ствола, притоков БПВ или МПВ) на одной конечности50000,00
РЧО (ствол, приток БПВ или МПВ) – одна конечность50000,00
Тумесцентная анестезия5000,00
Флеботомия коммуникантных вен4000,00
Компрессионный бандажирование (Top fine select)4200,00
Консультация директора центра3000,00
Консультация главного врача2000,00
Консультация главного врача (филиал на Красной Пресне)2600,00
Консультация врача-флеболога1600,00
Консультация кандидата медицинских наук1800,00
Консультация кандидата медицинских наук (филиал на Красной Пресне)2600,00
Консультация автора методики3000,00
Склеротерапия (1 доза склерозанта)1450,00
Лигирование (1 шов )650,00
Пункция магистальных вен450,00
Эластичная компрессия (1 бинт)950,00
Противоспалительная “блокада” (3 препарата)2000,00
Профилактика тромбообразования (фраксипарин 0,3мл.)700,00
Стволовая склеротерапия под УЗ-контролем20000,00
Изолированная минифлебэктомия30000,00

Статьи по флебологии

  • Варикоз ног
  • Причины варикозной болезни
  • Классификация венозной недостаточности
  • Как выявляется варикоз
  • Минифлебэктомия
  • Foam-form склеротерапия под УЗ-контролем
  • Варикозная экзема, трофическая язва
  • Ретикулярный варикоз, телеангиэктазии
  • Профилактика варикозной болезни
  • Лечебный трикотаж
  • Варикоз и беременность
  • Варикоз
  • Лечение варикоза, варкиозных вен в Москве
  • Лечение варикозного расширения вен
  • Эндовенозная лазерная облитерация
  • Удаление геморроя
Читайте также:  Аллергический контактный дерматит: лечение взрослых и детей

Записаться на прием

Записаться на прием

Акции

Многие женщины не понаслышке знают о варикозной болезни ног. Тромбофлебит чаще всего проявляется как осложнение варикоза. Он может начаться в большой подкожной вене, а при неблагоприятном исходе перейти в глубокие вены ног.

img_mini2.png

Тромбофлебит вызывает боль и неприятные ощущения. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, следует соблюдать несложные правила профилактики

Все специалисты, к которым я обращалась, обладают отличными профессиональными качествами, а так же не маловажен человеческий фактор. Огромное всем спасибо! Начиная с сотрудников регистратуры (доброжелательны, корректны) до специалистов. Удачи, процветания Вашей чудесной клинике и всем здоровья!

Проблем при обращении в медцентр не возникло, ждать не пришлось – сразу направили в процедурный кабинет.Саму процедуру выполнили быстро и безболезненно. К тому же качественно и недорого. Обязательно обращусь повторно. Спасибо!

Одним из главных направлений нашего центра является флебология. Нами был разработан и запатентован безоперационный метод лечения варикозного расширения вен.

img_mini1.png

Патент Российской Федерации № 2102930. Одним из главных направлений нашего центра является флебология. За более чем.

Варикоз при беременности

Во многих отношениях беременность может быть временем феноменальных изменений в женском организме. Когда женщина готовится к скорому появлению на свет ребенка, она может заметить некоторые неожиданные побочные эффекты. Они могут включать рост более густых волос, блеск и укрепление ногтей, сияние кожи и увеличение размера, полноты груди.

К сожалению, не все изменения беременности желательны и приятны. Будет существенная прибавка веса, перепады настроения и частое мочеиспускание. Это связано с тем, что беременность сопровождается глубокими изменениями в женском организме из-за перестройки гормонального фона. Существенному изменению подвергаются и вены – их тонус снижается, усиливается проницаемость стенок, замедляется ток крови. Варикозное расширение вен – одно из заболеваний, которое может впервые появиться при беременности или начать активно прогрессировать.

Содержание статьи:

Что такое варикозная болезнь

Варикозное расширение вен нижних конечностей – стойкое и необратимое расширение вен, возникающее в результате грубых изменений их стенок, а также недостаточности их клапанного аппарата вследствие генетического дефекта. Первичные факторы возникновения варикоза – наследственная слабость сосудистой стенки. Вторичные факторы приводящие к варикозном у расширению вен – это длительные нагрузки на нижние конечности.

Статистика показывает, что у 40-65 % будущих матерей варикозное расширение вен развивается хотя бы раз в жизни [1]. Большинство женщин с ожирением страдают варикозным расширением вен во время беременности.

Хотя варикозное расширение вен наиболее распространено в ногах, оно может встречаться в других местах. Особенно на поздних сроках беременности извитые вены могут появляться на ягодицах, во влагалище или вульве. Это происходит, когда нижняя часть живота и матка оказывают повышенное давление на вены в данных местах.

Причины возникновения варикоза при беременности

По мере увеличения срока во время беременности происходит ряд изменений, которые создают предпосылки к варикозу вен.

  1. Во-первых, матка по мере роста оказывает давление на нижнюю полую вену – самую большую вену в организме человека. Избыточное давление создает замедление кровотока, повышая нагрузку на вены ног, в которых застаивается больше крови. Это приводит к варикозу при беременности на ногах.
  2. Во-вторых, во время беременности женский организм вырабатывает больше крови для поддержки развивающегося ребенка, бесперебойной доставки кислорода и питательных веществ к плаценте и плоду. Из-за увеличения нагрузки вены должны работать активнее, чтобы перекачивать насыщенную углекислым газом кровь обратно в сердце из конечностей и малого таза. Это может привести к недостаточности клапанов вен и скоплению крови в голенях, лодыжках, ступнях и других областях.
  3. В-третьих, повышение уровня женских половых гормонов во время беременности снижает тонус гладких мышц в стенках кровеносных сосудов (особенно вен). Это также может способствовать варикозу вен у беременных.

Факторы риска варикоза при беременности

Варикозное расширение вен считается заболеванием с наследственной предрасположенностью [2]. Если мать или бабушка страдали во время беременности варикозом, у женщины резко возрастает риск возникновения данной болезни.

Частота варикозного расширения вен увеличивается с возрастом, прибавкой веса и каждой последующей беременностью. Если женщина носит близнецов или тройняшек, риск заболеть варикозом у беременных на ногах возрастает вдвое.

Образ жизни и особенности работы (долгие часы стояния на ногах или неподвижного сидения) могут также провоцировать варикозное расширение вен.

Симптомы варикозного расширения вен у беременных

У некоторых женщин слегка опухшие, извитые, разноцветные вены на ногах – просто косметическая проблема. У других варикоз при беременности провоцирует неприятные симптомы – отечность, боль или выраженный дискомфорт в ногах. У всех женщин, имеющих варикозное расширение вен на ногах, это ключевой признак варикозной болезни. Если ее не лечить, поражение вен может привести к серьезным осложнениям, включая тромбы, флебиты и трофические язвы. Кроме того, повышается риск смертельного осложнения – ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии).

На протяжении всей беременности нужно следить за появлением признаков варикоза:

  • отеки в области голеней и лодыжек, ступней;
  • спазмы или болезненность в области бедра или голени;
  • усталость, возникновение тяжести в ногах;
  • беспокойство, особенно ночью, желание постоянно двигать ногами;
  • зудящая, сухая или бледная кожа на ногах, ощущение жжения;
  • извитые, проступающие «звездочки», более крупные извитые вены;
  • язвочки на голенях или лодыжках, которые долго заживают или вообще не заживают;
  • боль в ногах, которая проходит, когда женщина ходит или поднимает ноги.

варикозное расширение вен при беременности

Будет ли варикозное расширение вен ухудшаться во время беременности?

К сожалению, варикозное расширение вен нередко усиливается по мере увеличения срока беременности. По мере того как подкожные вены расширяются, извиваются, набухают и становятся более заметными, женщина все чаще отмечает усиление боли и другие симптомы (отеки, изменения кожи, тяжесть).

Варикоз при беременности: что делать

Если женщина испытывает любые симптомы варикозного расширения вен, обязательно нужно обратиться к врачу-флебологу. Проведя подробный физический осмотр, тщательно оценив состояние ступней, лодыжек, голеней и бедер, врач подтвердит наличие варикоза и исключит вероятные осложнения (с помощью УЗИ и допплерометрии сосудов). Что касается варикозного расширения вен в вульве, акушер-гинеколог заметит его во время планового осмотра.

Лечение варикоза у беременных

Чаще всего хирургическое вмешательство и минимальные инвазивные процедуры для лечения варикозного расширения вен во время беременности не назначаются. Это связано с высоким риском осложнений и рецидивов [3]. Кроме того, очень ограничено назначение лекарственных препаратов – флеботоников, противовоспалительных, антиагрегатов.

Существует ряд рекомендаций, которые помогают безопасно и относительно эффективно лечить варикозное расширение вен у будущих мам.

  • Дозированная физическая нагрузка. Плавание, ходьба или другие упражнения для беременных при варикозе, при которых задействуются мышцы ног, помогают усиливать циркуляцию крови в венах конечностей. Флеболог совместно с акушером-гинекологом подберут индивидуальный комплекс упражнений для конкретного срока и тяжести состояния беременной.
  • Правильно подобранная обувь. Высокие каблуки и совсем плоская подошва нарушают движение мышц в ногах, ухудшая циркуляцию венозной крови. Нужно подобрать устойчивую удобную обувь на небольшом каблуке (3-4 см).
  • Компрессионный трикотаж. Для поддержки вен в период беременности необходимо ношение компрессионного белья. Флеболог индивидуально подберет степень компрессии и вид изделия – гольфы, чулки или колготы. Надевать их нужно утром, не вставая с постели, а снимать вечером, когда женщина ложится спать.

Как облегчить варикоз при беременности

Есть ряд советов по профилактике варикоза у беременных, соблюдение которых помогает облегчить течение болезни и уменьшает неприятные ощущения:

  • Не скрещивайте ноги. Сидение, с закидыванием одной ноги на другую блокирует поток крови через и вены и может вызвать повышение давления.
  • Поменяйте положение. Если нужно сидеть или стоять весь день на работе, нужно менять позу так часто, как это возможно. Это предотвращает скопление крови в ногах.
  • Спите на левом боку. По мере того, как живот становится больше, лежать на спине будет тяжело. При варикозном расширении вен, постарайтесь спать на левом боку, а не на правом. Это препятствует давлению матки на вены брюшной полости, и помогает крови в ночное время оттекать от нижних конечностей.
  • Поднимайте ноги. В течение дня чаще приподнимайте ноги. В идеале, они должны быть выше уровня сердца, чтобы сила гравитации помогала крови активнее течь. Лежа в постели, можно положить ноги на подушку, чтобы помочь кровотоку во время сна.
  • Следите за употреблением соли. При приеме большого количества соли в кровеносные сосуды поступает больше жидкости, что может увеличить давление в венах. Избыток жидкости проникает в ткани и приводит к отекам. Пейте много воды, чтобы помочь вашему телу поддерживать правильный баланс жидкости.
  • Следите за своим весом. Женское тело во время беременности меняется, будущая мама набирает вес. Чем выше масса тела, тем большее давление вес оказывает на вены нижних конечностей. Врач оценит прибавки и уточнит нормы веса [ 4 ] .

Варикоз после родов

Самое главное волнение будущих мам – пройдет ли варикоз после беременности? Обычно варикозное расширение вен проходит через 3 месяца после рождения ребенка. Если изменения не исчезают через 3 месяца, нужно обратиться к флебологу.

Впервые возникшие при вынашивании малыша проявления варикоза обычно проходят практически без лечения. Однако, чем тяжелее изменения, тем больше вероятность того, что они останутся после родов и потребуют лечения. Варикозное расширение вен во влагалище или вульве почти всегда проходит естественным путем после родов.

Каковы осложнения варикозного расширения вен

Варикозная болезнь вен может привести к серьезным осложнениям. Повышен риск развития опасных состояний: тромбов и венозных язв.

Существует два основных типа тромбов. Поверхностные венозные тромбы образуются в подкожных венах. Они обычно не мигрируют в легкие. Опасны тромбозы глубоких вен. Образующиеся в них тромбы могут отрываться и попадать в легочные сосуды. Важно немедленно обратиться к врачу, если:

  • варикозные вены становятся твердыми, похожими на веревку;
  • окружающие ткани горячие, болезненные или отекшие;
  • есть заметные изменения в цвете вен;
  • на коже появляются язвы;
  • появляется болезненная, сильная опухоль в одной ноге.

В этих случаях флеболог определит тактику лечения, включая малоинвазивные оперативные методы, чтобы устранить воспаление, риск опасных для жизни осложнений.

Источники:

  1. Маризоева М.М. Течение беременности у женщин с варикозной болезнью / М.М. Маризоева [и др.] // Вестник Авиценны. – 2017. – №2. – С. 142-146.
  2. Ottley C. HEREDITY AND VARICOSE VEINS. Br Med J. 1934;1(3820):528. doi:10.1136/bmj.1.3820.528 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2444750/?page=1
  3. Varicose Veins in the Legs: The Diagnosis and Management of Varicose Veins. NICE Clinical Guidelines, No. 168. National Clinical Guideline Centre (UK). London: National Institute for Health and Care Excellence (UK); 2013 Jul.
  4. American Pregnancy Association, Treating Varicose Veins Naturally During Pregnancy. http :// americanpregnancy . org / naturally / treating – varicose – veins – naturally – during – pregnancy /.

Архипова Наталия Николаевна

Заведующая отделением флебологии в клинике доктора Груздева. Сосудистый хирург, флеболог высшей категории. Стаж работы по специальности – более 19 лет. Член ассоциации флебологов России.

Читайте также:  Крыжовник: лечебные свойства и противопоказания, польза и вред

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Венозные узлы, сосудистые звездочки, сеточки… Одни врачи все эти симптомы считают проявлениями одной болезни, другие полагают, что заболевания разные. Кто из них прав? И как легче избавиться от этой напасти?

Кто такой флеболог и что он лечит?

Флебология – это более «узкий» раздел ангиологии. Врач-флеболог специализируется на заболеваниях вен именно нижних конечностей.

Противопоказания при варикозе

Что нельзя при варикозе нижних конечностей, какие продукты, манипуляции и нагрузки попадают под запрет и почему.

Что делать при отеках?

Отек часто бывает единственной причиной, по которой больной обращается к врачу. Внешне отеки схожи, но они могут быть проявлением самых разных заболеваний, каждое из которых требует своего особенного лечения.

Варикозное расширение вен во время беременности: как предотвратить патологию

Варикозное расширение вен во время беременности: как предотвратить патологию

Варикозное расширение — это увеличенные вены, чаще в ногах, хотя во время беременности они также могут появляться на ягодицах и во влагалищной области.

Причины варикоза при беременности

Причин образования варикоза у беременных несколько:

  • Давление на вены. Во время беременности объем крови увеличивается, а скорость потока крови от ног к тазу уменьшается. Это оказывает давление на, что может вызвать варикозное расширение вен.
  • Запоры. Геморрой — это другой вид варикозного расширения в анусе или прямой кишке, который возникает во время беременности и часто является результатом запора.
  • Гормональная перестройка организма. К варикозному расширению вен могут также привести гормональные изменения, а именно повышенный уровень прогестина.
  • Увеличение размеров матки. Во время беременности матка оказывает давление на нижнюю полую вену (которая переносит кровь от ног и ступней к сердцу), способствуя развитию варикозного расширения.

Варикозное расширение, как правило, безвредно, хотя может вызывать зуд и дискомфорт. Хорошей новостью является то, что вены обычно уменьшаются в течение 3-12 месяцев после родов.

Симптомы проблем с венами

К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

  • если вены распухли, в них чувствуется температура;
  • вены стали чувствительными или покраснели;
  • если ноги кровоточат, на коже лодыжки появилась сыпь;
  • если кожа на ноге меняет цвет или утолщается.

Как лечить варикозное расширение во время беременности

Методы лечения зависят от причин патологии:

  • Варикозное расширение вен может быть наследственным, в этом случае нельзя предотвратить изменения кровообращения, возникающие во время беременности. Гинеколог в такой ситуации выписывает препараты, укрепляющие сосуды и снимающие неприятные симптомы, например отеки. К сожалению, спектр лекарств, разрешенных при беременности, минимален.
  • Если варикоз приобретенный и его причина — беременность, есть несколько способов предотвратить или минимизировать патологию без лекарств.

В любом случае все препараты и рекомендации для беременной женщины должен выписывать акушер-гинеколог. Только он знает, как помочь мамочке, не навредив малышу.

Профилактика и лечение варикозного расширения при беременности без лекарств

Эти профилактические меры — лучший вариант лечения варикоза во время беременности:

  • Не находитесь слишком долго в одном и том же положении сидя или стоя в течение длительного периода времени. Обязательно делайте перерывы, чтобы изменить свою позицию.
  • Не носите высокие каблуки. Лучше предпочесть обувь на низком каблуке или на плоской подошве, так как это стимулирует икроножные мышцы, способствуя здоровому кровообращению.
  • Регулярно делайте физические упражнения. Поговорите с врачом, чтобы подтвердить, безопасны ли упражнения во время беременности.
  • Носите носки для беременных. Они оказывают давление на ноги, стимулируя приток крови вверх по ноге к сердцу. Тем не менее, не надевайте плотное белье, которое прерывает циркуляцию.
  • Старайтесь не скрещивать ноги, когда вы сидите.
  • Периодически поднимайте ноги, чтобы улучшить кровообращение.
  • Спите на левой стороне. Это поможет снять давление на нижнюю полую вену.
  • Уменьшите потребление натрия (соли), чтобы минимизировать отек.
  • Пейте больше воды и ешьте достаточное количество клетчатки, чтобы предотвратить запор.

Как нельзя лечить варикоз у беременных

Некоторые женщины применяют методы народной медицины. Например, используют для лечения варикоза экстракт семян конского каштана. Однако потребление любых частей этого растения может привести к смерти.

Операция при варикозном расширении вен во время беременности не рекомендуется, так как состояние обычно улучшается после родов.

Варикоз при беременности: можно ли избежать?

Врачи рассматривают беременность как один из наиболее значимых факторов развития варикоза. А можно ли его избежать? Выполняя рекомендации врачей, можно проводить его эффективную профилактику и обеспечить здоровье вен во время беременности и в послеродовой период.

Варикоз при беременности: можно ли избежать?

Причины варикоза при беременности

Повышенная нагрузка на вены

В период ожидания малыша вес женщины закономерно растет, а объем кровотока заметно увеличивается. Ведь условно можно сказать, что в это время организм будущей мамы работает «за двоих». Все это приводит к тому, что нагрузка на вены становится заметно больше, их стенки растягиваются, что в итоге приводит к формированию варикоза, и вены отчетливо проступают на ногах.

Гормональная перестройка

Стенки вен чувствительны к женским половым гормонам — под их действием они растягиваются. Во время беременности содержание в крови гормонов растет, и тонус вен ослабевает. И как результат — варикозное расширение вен во время беременности.

Повышение вязкости крови

Данное явление отмечается у женщин во время ожидания малыша. В результате циркуляция крови замедляется, она застаивается в венах, и это служит причиной варикоза во время беременности.

Малоподвижный образ жизни

К сожалению, многие женщины в период ожидания малыша резко ограничивают физическую активность. Конечно, иногда это необходимо по медицинским показаниям, но в большинстве случаев беременным женщинам можно вести умеренно активный образ жизни, в том числе это полезно для профилактики варикоза у беременных. Интенсивные тренировки в спортзале можно заменить на плавание, фитнес на ежедневную гимнастику по специальной программе, но движение в жизни будущей мамы должно присутствовать.

Наблюдение у флеболога во время беременности

Симптомы варикоза при беременности те же, что и в других случаях: чувство тяжести в ногах, жжение стоп, судороги, отеки, боли. Если у женщины до беременности не было внешних проявлений варикоза, то во время беременности она может впервые увидеть на ногах сосудистую сетку или звездочки (нередко женщины так и говорят, что во время беременности у них впервые «вылезли вены»). Если состояние сосудов вызывало у будущей мамы опасение, то в период ожидания малыша вены на ногах могут стать более заметны.

В идеале женщине рекомендуется посетить флеболога еще на этапе планирования беременности. В этом случае врач сделает УЗИ, оценит текущее состояние сосудов и сможет, исходя из этого, дать рекомендации на будущее. В частности, это будет первым шагом к тому чтобы не страдать от варикоза после беременности.

Когда беременность наступила, то желательно прийти на прием к специалисту в первом триместре, примерно на 10 неделе. На поздних сроках, во второй половине беременности, запланируйте повторный визит. Во время него флеболог еще раз сделает УЗИ вен, оценит динамику их состояния и даст рекомендации на оставшийся срок, на время родов и послеродовой период.

Когда цикл восстановится, посетите специалиста еще раз. После того как закончились гормональные колебания, врач может окончательно оценить состояние вен.

Профилактика и лечение варикоза во время беременности

Наиболее эффективным методом лечения и профилактики варикоза во время беременности является терапевтическая компрессия. Именно поэтому рекомендуется носить специальный трикотаж, который правильно распределяет нагрузку на вены и нормализует циркуляцию крови. Важно использовать трикотаж и во время родов, когда на вены приходится самая большая нагрузка. Но есть еще несколько несложных правил, соблюдая которые можно уберечь себя от серьезных проблем с венами.

Рацион беременных должен быть составлен таким образом, чтобы избегать запоров: они вызывают повышение давления в венах ног. Включение в рацион продуктов, богатых клетчаткой, волокнами, кисломолочных продуктов мягко стимулирует работу кишечника.

Также в пище должно быть достаточно витаминов и микроэлементов, которые помогают укрепить стенки вен. Это витамины С, Е Р, РР, В1, калий, магний, марганец. Их можно получить из овощей, ягод (смородина и шиповник особенно богаты витамином С), включайте в свое меню рыбу и мясо птицы. Регуляция рациона — это первый шаг к тому, чтобы избежать варикоза во время беременности.

Большое значение имеет физическая активность женщины во время беременности. Для профилактики варикоза существуют комплексы упражнений, которые рекомендуется выполнять регулярно:

  • сидя на стуле приподнимите стопы и сделайте несколько вращательных движений и поворотов стоп вправо и влево.
  • сидя на стуле поставьте стопы на носки, затем перекатитесь на пятки. Повторите несколько раз.
  • исходное положение — сидя на стуле, ноги вытянуты, стопы стоят на полу. Натяните носки на себя, стопа при этом встает на пятку.
  • встаньте с упором сзади (можно опереться на стол или на стену). Поочередно поднимайтесь на цыпочки и опускайтесь на пятки. Дыхание свободное. Выполните 10-15 повторов.
  • выполняйте те же подъемы на носки, только с упором руками перед собой.

Если в течение дня вы долго стояли или сидели, то отдыхать лучше с вытянутыми ногами. Когда вы лежите, подкладывайте под ноги валик из одеяла или подушку.

Если у женщины во время беременности повышается вязкость крови, то специалист может назначить препараты для ее снижения. Принимать медикаменты во время беременности можно только по рекомендации врача!

Как бороться с варикозом во время беременности: советы флеболога

Беременность и варикоз. Два этих слова часто используют в одном предложении — вынашивание малыша серьёзно увеличивает риски вздутия вен.

Беременность и варикоз

Варикоз — увеличение сосудов, которое приводит к нарушению циркуляции крови. Чаще всего болезнь поражает ноги, но иногда — другие части тела. Основные симптомы — отёчность, тяжесть в конечностях, сосудистые узоры на коже. Его лечением занимается врач-флеболог.

За несколько месяцев до родов в организме будущей матери циркулирует в два раза больше крови, чем обычно. Давление в сосудах увеличивается, что часто приводит к их расширению.

Ещё одна причина, почему такая сфера медицины как флебология важна для беременных — гормональный дисбаланс. Под влиянием гормонов венозные стенки ослабевают. Добавьте к этому возросшие нагрузки и получите серьёзную вероятность возникновения варикоза.

Флебологи из клиники «Институт Вен» помогут защититься от появления сосудистых звёздочек и от гораздо более опасных осложнений.

Часто ли беременные страдают от варикоза

Исследования показали, что варикозное расширение вен при беременности возникает у 90% молодых матерей. Причём с каждым новым ребёнком такой риск только возрастает.

Думаете, если в первый раз эта беда обошла вас стороной, то всё в порядке?

Опасность сохраняется и постоянно растёт.

Если во время первой беременности вы не обращались к флебологу, то нужно обязательно сделать это при вынашивании второго ребёнка. Врач подробно объяснит, как избежать ненужных рисков и сохранить ваше здоровье.

Ничего страшного, если при осмотре врач поставит диагноз варикоз. Он просто назначит абсолютно безопасное для вас лечение и никаких тяжелых осложнений уже не будет. Чем быстрее это сделать, тем лучше.

Чего ожидать на разных стадиях варикоза

Болезнь протекает в несколько этапов и у каждого из них есть особые внешние признаки.

  1. Первая стадия — образуется подкожная сосудистая сеточка. После долгого сидения или стояния чувствуется тяжесть в ногах.
  2. Вторая стадия — уплотняются вены и становятся заметны на поверхности кожи. Иногда появляются узелки. Плюс к этому тяжесть в конечностях усиливается и часто сопровождается отёками.
  3. Третья стадия — рядом с варикозными узлами возникают красные и коричневые пятна. Отёки переходят в хроническую форму. Иногда они дополняются судорогами.
  4. Четвёртая стадия — отёки увеличиваются и мешают ходить. На коже возникают изъязвления.
  5. Пятая стадия — образуются трофические язвы. Сосуды воспаляются и в них возникают тромбы.
Читайте также:  Как научить ребенка ходить самостоятельно: советы для родителей

Но интересны не только стадии заболевания, но и формы проявления.

В каких формах варикоз проявляется у беременных

Хотя в большинстве случаев заболевание возникает на ногах, оно может поражать и другие органы. Его формы различаются внешними проявлениями и степенью угрозы для организма. Например, увеличение сосудов малого таза часто вызывает кровотечение во время родов. Поэтому выявлять и устранять эти проблемы нужно как можно быстрее.

Вот симптомы 6 основных форм варикоза.

Варикозная болезнь нижних конечностей

Это самая распространенная форма. Для неё характерны следующие симптомы:

  • тяжесть в боль в ногах,
  • отёки, ,
  • зуд в поражённой области,
  • трофические язвы.

Проблемы с сосудами малого таза возникают реже — главным образом у женщин, готовящихся стать матерями.

Варикозное расширение вен малого таза

У этой форма заболевания 2 варианта течения: варикоз вульвы и промежности, а также синдром венозного полнокровия.

  • чувство тяжести и боли в промежности,
  • зуд,
  • боль при ходьбе,
  • повышенная утомляемость,
  • ярко выраженный предменструальный синдром,
  • отёк наружных половых органов.

Варикоз может поражать и непосредственно половые органы.

Варикоз наружных половых органов

  • сильное набухание сосудов,
  • ощущение боли и дискомфорта в половых органах,
  • отёчность,
  • потемнение кожи.

Синдром венозного полнокровия малого таза

Это один из вариантов развития болезни. Они имеют одинаковые симптомы:

  • зуд,
  • боли в промежности,
  • чувство тяжести.

Синдром венозного полнокровия сложно диагностировать — он проявляется также, как и цистит, колит, воспалительные заболевания матки и даже похож на болезни тазобедренного сустава. Только врач может точно поставить диагноз.

Синдром правой яичниковой вены

Вена увеличивается и сдавливает правый мочеточник. Из-за этого нарушается отток крови.

  • сильные приступы боли в правой половине живота,
  • возможно развитие гидронефроза и пиелонефрита.

Варикозное расширение овариальных вен

  • постепенное увеличение вен промежности, влагалища,
  • максимальное расширение сосудов к концу беременности.

Мы не перестаём повторять, чем раньше врач поставит вам диагноз, тем быстрее он избавит вас от этой проблемы.

Эта рекомендация полезна и при появлении сосудистых узоров на коже.

Что означают сосудистые звёздочки при беременности

Наиболее распространённое проявление варикоза при вынашивании ребёнка — звёздочки, паутинки и другие сосудистые узоры на коже. Их легко увидеть, но на ощупь нельзя почувствовать.

Не трудно понять, что образование сосудистых звёздочек во время беременности показывают проблемы с сосудами.

Но не паникуйте.

Пока что болезнь не представляет опасности для вашего сыночка или дочки.

Обратитесь к врачу-флебологу. Он расскажет, как лечить сосудистые звёздочки при беременности.

Рекомендуем почитать и о том, что вызывает варикозную болезнь. Зная причины появления сосудистых звёздочек у беременных, вы поймете, как снизить вероятность осложнений.

С какими причинами появления варикоза у беременных можно бороться

Все причины возникновения этого заболевания у беременных можно условно разделить на две группы. В первую группу входят факторы, не зависящие от вас, во вторую — факторы, на которые вы можете повлиять. Начнём с первой.

Проблемы с венами по наследству

Обязательное условие для возникновения варикоза — генетическая предрасположенность. Многие люди просто рождаются со слабыми стенками сосудов. Занятие спортом или вынашивание ребёнка почти всегда вредит кровеносной системе.

Но это не значит, что нужно отказываться от спорта или от радостей материнства.

Поэтому старайтесь оградить себя от влияния хотя бы тех факторов, которые зависят от вас. И которые вы можете легко скорректировать.

Пара слов о лишнем весе

Многие знают, что люди с избыточным весом находятся в группе риска по варикозу — всё-таки у них больше нагрузка на ноги. Но не все осознают простой факт — во время беременности прибавка в весе неизбежна из-за растущего малыша, увеличения матки, околоплодных вод.

Полностью избежать этого нельзя, как и гормонального дисбаланса.

Последствия «гормональной бури»

В организме будущих мам увеличивается объем гормона прогестерона. Он необходим для развития плода, но в то же время ослабляет стенки сосудов. Их эластичность снижается и при увеличении давления они расширяются. Особенно часто это происходит, когда возрастает объем крови.

Почему много крови — это не всегда хорошо

В кровеносной системе женщин перед родами циркулирует в два раза больше крови, чем до беременности. Даже во втором триместре её количество значительно превышает обычные показатели. Кровеносная система подвергается большим нагрузкам. В сочетании с гормональным дисбалансом это почти гарантирует вздутие вен. Положение усугубляется ещё и увеличением матки.

Как объем матки влияет на вены

При развитии плода матка увеличивается и сосуды малого таза сдавливаются. Отток крови от конечностей ухудшается, а нагрузка на венозные стенки возрастает — в результате возникает варикоз. Усиление свертываемости крови ускоряет его появление.

Защита для ребёнка, угроза для сосудов

Усиление свёртываемости крови — это защитная реакция организма на роды. Она предотвращает кровопотери при отделении плаценты.

Хотя в целом это полезный защитный механизм, но он может нанести ущерб системе кровообращения. Густая кровь увеличивает риск венозного расширения и образования тромбов. Это особенно опасно, если беременная женщина ведёт в основном сидячий образ жизни.

Чем меньше движения, тем слабее сосуды

По мере роста плода многие будущие матери меняют образ жизни — проводят больше времени в сидячем или лежачем положении. Они меньше гуляют, отчего активность мышц уменьшается и возникает застой крови.

Этот фактор развития варикоза — единственный, на который беременные женщины могут самостоятельно повлиять. Далее мы расскажем, как определить находитесь в группе риска по образованию тромбов или нет.

Кому угрожают тромбозы при беременности

У беременных женщин тромбы в сосудах образуются в десять раз чаще, чем у не беременных. Более того, 20% всех случаев материнской смертности связано именно с тромбозом — закупоркой сосудов, препятствующей току крови.

К группе риска относятся женщины:

  • Старше 35 лет.
  • Рожающие не первого ребёнка.
  • С весом более 80 кг.
  • У которых есть родственники с тромбозами.
  • С варикозом.
  • С тромбофилией.
  • Которым делали кесарево сечение.

Дальше мы покажем всё глубину проблемы и расскажем, что же делать.

Почему сложно лечить венозные осложнения при беременности

Избавиться от тромбоза при вынашивании малыша непросто по нескольким причинам:

  • Для лечения подходят лишь определённые сроки беременности: 7-8, 13-17 и 23-27 неделя.
  • Есть высокая вероятность осложнений и может потребоваться прерывание.
  • Сложно подобрать правильную дозировку антикоагулянта.

Чтобы избежать этих проблем, рекомендуем внимательно относиться к своему здоровью и заниматься профилактикой варикозной болезни.

Насколько важна профилактика варикоза при беременности

Осложнения варикозной болезни очень опасны и могут привести к летальному исходу. Своевременная профилактика и лечение защитят вас от таких последствий.

Для тех, кто относится к группе риска или хочет себя защитить, мы подготовили два списка. Один содержит в себе полезные рекомендации, а в другом описаны факторы, которые ускоряют развитие болезни.

9 лучших мер по профилактике варикоза во время беременности

  1. Спите на левом боку. В таком положении матка не будет препятствовать оттоку крови.
  2. Занимайтесь плаванием и принимайте контрастный душ.
  3. Достаточно спите ночью и отдыхайте днём.
  4. Каждый день гуляйте как минимум по 2 часа.
  5. Чередуйте отдых и ходьбу, чтобы распределить нагрузку на тело.
  6. Употребляйте больше продуктов с клетчаткой и растительными жирами. Это укрепит венозные стенки.
  7. Делайте упражнения для профилактики.
  8. Добавьте в ежедневный рацион больше овощей и фруктов.
  9. Носите специально подобранное компрессионное бельё.

А ещё мы хотим предложить список вещей, которые не нужно делать, если вы всерьез решили победить варикоз.

Что ускорит развитие болезни

  • Обтягивающая одежда — из-за неё ухудшается циркуляция крови.
  • Обувь на высоком каблуке — она увеличивает нагрузку на кровеносную систему.
  • Колготки, носки с тугими резинками — они ухудшают отток крови.
  • Закидывание одной ноги на другую —в такой позе нарушается кровообращение.
  • Сауны и бани — из-за высоких температур увеличивается нагрузка на венозные стенки.

Но все эти рекомендации будут малоэффективны, если заболевание уже зашло слишком далеко. В этом случае мы рекомендуем ознакомиться с современными методами его устранения.

Предлагаем 4 методики по лечению варикоза

Лечение варикоза у беременных хирургическим путём — крайняя мера, её назначаем только в случае серьезной угрозы для жизни.

Поэтому мы рекомендуем подумать об обращении к флебологу до того, как вы решите стать матерью. Для восстановления здоровья подойдёт одна из четырех современных методик. Врачи назначают их на разных стадиях заболевания.

Микросклеротерапия

Склеротерапия при беременности не назначается. Процедура служит для устранения косметических дефектов. За 1 сеанс убираем до 98% проявлений.

Во время операции в повреждённый участок вводится склерозант, склеивающий стенки. После этого проявления незаметны на коже. Процедура не оставляет следов и не требует восстановления.

Эндовазальная лазерная коагуляция

Процедура назначается при венозном расширении до 10 мм. Она позволяет убрать и вздутия, и сосудистые новообразования, и трофические язвы.

Операция проводится не более 40 минут, без наркоза и шрамов. Обычно пациенты приступают к работе уже на следующий день.

Пенное склерозирование

Процедура убирает варикозные узлы, снимает вздутие центральных и периферических сосудов. С помощью пенного склерозирования лечат больные вены, диаметром более 10 мм.

Операция продолжается до 20 минут. После неё не остаётся шрамов. Наркоз не используется, но даже пациенты с повышенной чувствительностью не испытывают боли во время лечения.

Минифлебэктомия

Эта методика помогает восстанавливать вены диаметром 10-18 мм. Она убирает отёк ног, нормализует отток крови.

Врач завершает процедуру всего за 1 час. Ходить можно сразу после операции, а на полное восстановление уходит не более 10 дней. Вместо шрамов на коже остаются лишь небольшие синяки, которые рассасываются за 2 недели.

Врачи «Института Вен» вылечат вас без боли, шрамов и наркоза. С заботой о вашем положении.

В нашей клинике работают опытнейшие флебологи Киева и Харькова. За 15 лет они успешно прооперировали свыше 4000 человек, и наша армия благодарных пациентов пополняется каждый день.

Наши врачи занимаются не только лечебной, но и научно-исследовательской работой. Рустем Османов и Оксана Рябинская публикуются в научных изданиях. На двоих они написали свыше 100 статей. Им принадлежат патенты на изобретения в области флебологии.

Они выступают с докладами на всемирных флебологических форумах. Оксана Рябинская приняла участие в конференции в Мельбурне в феврале 2018 года. В августе 2019 г. она выступила с докладом в Кракове.

Ссылка на основную публикацию