Виды уколов при артрозе коленного сустава. Уколы при артрозе коленного сустава внутримышечно

Уколы с гиалуроновой кислотой в суставы

Наиболее часто встречающимся заболеванием суставов, представляющим большую медико-социальную проблему, является остеоартроз.

Остеоартроз проявляется разрушением гиалинового хряща, выстилающего суставные поверхности, и выражается в ограничении подвижности суставов (вплоть до полной ее потери) и хронических болях.

По статистике на первых позициях по поражению находятся самые крупные суставы в организме человека — коленные и тазобедренные, принимающие на себя самую сложную и тяжелую ношу в виде осевой нагрузки для прямохождения.

Изменениям могут быть подвержены пациенты всех возрастов, будь то врожденные заболевания, приобретенные в результате травм или определенного характера труда, сопутствующего гормонального лечения либо аутоимунных процессов, когда организм сам разрушает свои суставы. С возрастом, лишним весом и повышением нагрузки на сустав симптомы остеоартроза только усугубляются.

Главная причина прогрессирования заболевания — недостаток внутрисуставной смазки.

Основной способ предотвратить дальнейшее разрушение сустава — это восполнение суставной жидкости. Создать амортизирующую подушку между суставными поверхностями и предотвратить дальнейший распад гиалинового хряща. На сегодняшний момент с этим наиболее результативно справляются препараты на основе гиалуроновой кислоты для внутрисуставного введения специалистом.

Ключевые симптомы остеоартроза:

  • тугоподвижность с утра — ночью остатки суставной смазки — синовиальной жидкости — скапливаются в одном месте сустава. До тех пор, пока человек не разработает движениями сустав и не распределит равномерно оставшуюся смазку по поверхности суставных поверхностей, движения буду затрудненными, совершаться через силу и доставлять дискомфорт;
  • боли — сперва усиливающиеся после физической нагрузки, а после беспокоящие и в покое (внутри сустава из-за недостатка синовиальной жидкости и разрушения гиалинового хряща. Как ответ на двигательную активность (нагрузки на сустав) постоянно происходят микротравмы, которые вызывают периодическое воспаление (артрит — гиперемия кожи, отек, сильная боль) и отложение фибриновых спаек внутри суставной полости, еще больше ограничивающие подвижность сустава. В результате эпизодически повторяющегося воспаления происходит значительная травматизация гиалинового хряща и нарастает скованность сустава. Также усиливаются боли в покое и сохраняется утренняя тугоподвижность);
  • ограничение подвижности сустава (в результате постоянных микротравм, воспаления, разрешения гиалинового хряща и образования фибриновых спаек, кальцификации краевых участков суставных поверхностей происходит постепенное сокращение подвижности сустава, уменьшается объем движений вплоть до полного их прекращения).

Для правильной диагностики и определения стадии заболевания врачу-хирургу необходимо:

  • провести сбор анамнеза, типичных жалоб пациента,
  • иметь актуальное рентгенологическое заключение (R-ген снимки сустава в нескольких проекциях), в некоторых случаях данные УЗИ обследования или МРТ.

Для более детального изучения костных структур выполняют компьютерную томографию (КТ).

С учетом локализации различают артрозы плечевого, локтевого, лучезапястного, голеностопного и других суставов.

В зависимости от степени тяжести поражения выделяют три стадии патологии:

  1. Первая стадия — выраженные морфологические изменения отсутствуют, нарушен состав синовиальной жидкости. Жидкость хуже снабжает хрящевую ткань питательными веществами, устойчивость хряща к обычным нагрузкам снижается. Из-за перегрузки суставных поверхностей возникает воспаление, появляются боли.
  2. Вторая стадия — суставной хрящ начинает разрушаться, появляются краевые костные разрастания по периметру суставной площадки. Боли становятся постоянными, привычными, воспалительный процесс то затихает, то обостряется. Отмечается слабое или умеренное нарушение функции околосуставных мышц.
  3. Третья стадия — суставной хрящ истончен, есть обширные очаги разрушения. Отмечается значительная деформация суставной площадки с изменением оси конечности. Связки становятся несостоятельными и укорачиваются, развивается патологическая подвижность сустава в сочетании с ограничением естественного объема движений.

Комплексное лечение

Врач подбирает и назначает лечение исходя из основных симптомов и стадии заболевания. Основной целью выступает предотвращение дальнейшего разрушения хряща и сохранение функции сустава.

Лечение включает в себя:

  • прием лекарств (наиболее эффективными являются внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты);
  • немедикаментозные средства (изменение образа жизни: фитнесс, гимнастика, зарядка, плавание, акваэробика; борьба с лишним весом: уменьшение тяжести тела и осевой нагрузки на сустав). При выраженном артрозе следует выполнять специально разработанный комплекс упражнений в положении лежа или сидя.

Медикаментозное лечение артроза:

  • НПВС — обезболивающие таблетки, капсулы, ректальные свечи, мази и гели для наружного нанесения на сустав;
  • гормональные средства — при реактивных синовитах выполняются пункции суставов с последующим введением глюкокортикостероидов (например, раствора дипроспана). Количество введений ГКС не должно превышать 4-х раз в течение 1 года;
  • хондропротекторы — лекарства для длительного применения. Они выполняют питательную функцию, восполняя недостающий набор элементов для нормального функционирования сустава.

Хирургическое лечение артроза

Операции при артрозе проводятся на поздних стадиях болезни, при развитии тяжелых осложнений, ограничивающих трудоспособность больного. Операции бывают радикальными или паллиативными:

  • Радикальные вмешательства. При разрушении суставных поверхностей с выраженным нарушением функции требуется замена сустава искусственным имплантатом. Чаще всего выполняется эндопротезирование тазобедренного сустава, позволяющее избежать тяжелой инвалидности.
  • Паллиативные методики применяются для разгрузки сустава. При коксартрозе осуществляется чрезвертельная остеотомия и фенестрация широкой фасции бедра. При гонартрозе — артротомия коленного сустава с удалением нежизнеспособных участков суставных поверхностей в сочетании с остеотомией и коррекцией оси голени.

Гиалуроновые инъекции в суставы

Наиболее результативное и современное лечение заболеваний суставов — внутрисуставные уколы гиалуроновой кислоты.

Многих пациентов при артрозе мучают сильные боли и хромота, они надолго выпадают из нормальной и активной жизни. Гель гиалуроновой кислоты в суставе формирует защитный матрикс, митротрабекулярную сеть, которая выполняет роль амортизирующей подушки, усиливающей пружинистость сустава и увеличивающей устойчивость к осевым нагрузкам. Наблюдается питание сустава, что способствует восстановлению гиалинового хряща, а также запускается защита внутрисуставных поверхностей костей от агрессивного влияния аутоимунных процессов.

Уколы с гиалуроновой кислотой могут способствовать:

  • уменьшению боли;
  • улучшению питания хряща;
  • повышению подвижности сустава;
  • выработке собственной синовиальной жидкости;
  • замедлению дегенеративных процессов.

Показанием для инъекционного лечения является уже первая стадия заболевания, когда у человека есть только небольшие жалобы на периодические боли и тугоподвижность. Чем раньше начать лечение, тем больше вероятность предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевание и сохранить исходную функцию сустава.

Мифы инъекционного лечения

Многие люди слушают и читают различные небылицы. Часто в них нет здравого смысла и полное отсутствие академических знаний. Развенчаем самые эпичные.

Боюсь инъекционного лечения. Страшно даже представить проникающую иглу внутрь моего колена. Это, наверное, еще и дико больно.

На самом деле нет. Уколы в сустав не страшнее обычной внутримышечной инъекции.Всегда можно предварительно обезболить капсулу сустава перед введением гиалуроновой кислоты. Сама процедура длится не более 5-10 секунд, поэтому пациент даже толком испугаться не успеет.

Препараты гиалуроновой кислоты гипоаллергенны и являются производными естественных компонентов самого сустава.

После внутрисуставных инъекций обязательно нужно соблюдать физиологический покой, а я не хочу выпадать из активной жизни.

На самом деле в период лечения препаратами гиалуроновой кислоты необходимо ограничить только тяжелые физические нагрузки (марафонный бег, приседания с отягощениями), а пешие или неизнуряющие велопрогулки будут только полезными.

Техника введения препаратов внутрь сустава очень сложная и врач просто не попадет внутрь суставной щели.

Для точного попадания и гарантированного введения препарата внутрь сустава хирург может использовать УЗИ-контроль.

Не доводите до операции. Не нужно терпеть боль и особенно заниматься самолечением бездейственными примочками. Сохраните подвижность своих суставов. Самое главное — это будут Ваши собственные суставы, а не металлический протез.

Помните, что ранняя диагностика доступна и адекватное лечение существует.

Уколы уколам рознь: какие инъекции делают в суставы при артрозе

Когда артроз прогрессирует, боль появляется все чаще, становится сильнее, беспокоит и днем, и ночью. Наступает момент, когда избавиться от нее с помощью таблеток и физиотерапии становится невозможно: эффект сохраняется считанные часы. В таких случаях лекарство вводят непосредственно в сустав. Кому показаны внутрисуставные инъекции и какие препараты чаще всего используют с этой целью?

Внутрисуставные инъекции должен делать квалифицированный врач-ортопед

Внутрисуставные инъекции должен делать квалифицированный врач-ортопед

Внутрисуставные инъекции практикуют при разных заболеваниях:

  • артроз;
  • артрит;
  • подагра;
  • кистевой тоннельный синдром;
  • адгезивный капсулит;
  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит и др.

Их назначают при острой боли в суставе, при повреждениях связок, сухожилий и суставного хряща. Во многих случаях этот метод становится дополнением к комплексному лечению остеоартроза или другого заболевания. Уколы позволяют снизить количество обезболивающих препаратов, что особенно актуально при нежелательных последствиях для ЖКТ. Внутрисуставно вводят разные препараты – в зависимости от этого ожидают разные результаты.

Тонкости выполнения уколов в сустав

Для внутрисуставных инъекций используется шприц с длинной иглой. Специалист должен попасть ею точно в суставную щель. Чтобы избежать ошибок, такие манипуляции часто выполняют под контролем УЗИ. При необходимости перед введением лекарственного препарата из сустава откачивают жидкость, поскольку при ее наличии возможны осложнения.

Вопреки обывательскому мнению, уколы в сустав – это неболезненная процедура. По отзывам большинства пациентов, они вызывают такие же ощущения, как и обычные внутримышечные.

Чтобы лекарство равномерно распределилось внутри сустава, после инъекции необходимо выполнить простые движения. Иногда врач накладывает тугую повязку. Другой сложной реабилитации и восстановительного периода после внутрисуставной инъекции нет. Врач порекомендует только не нагружать пораженный сустав некоторое время, не поднимать тяжести и отказаться на несколько дней от алкоголя.

Внутрисуставные инъекции по ощущениям сравнивают с внутримышечными

Внутрисуставные инъекции по ощущениям сравнивают с внутримышечными

Какие препараты используют

В зависимости от клинической картины, врач подбирает и препарат. Внутрь сустава вводят лекарства с совершенно разными механизмами действия.

С помощью гормональных препаратов на основе кортикостероидов снимают сильное воспаление. Их выпускают и в форме таблеток, но в виде инъекций они более эффективны. Местно медикаменты не оказывают негативного влияния на другие системы организма, в первую очередь ЖКТ. Кортикостероиды, например «Флостерон», «Гидрокортизон», «Кеналог», часто комбинируют с анальгетиками или витаминами.

Такие инъекции снимают воспаление, отек и боль, улучшают в суставе подвижность, но не восстанавливают хрящевую ткань. Эффект после курса сохраняется в течение 2-3 месяцев.

Кортикостероиды нельзя вводить в сустав при инфекционном артрите

Кортикостероиды нельзя вводить в сустав при инфекционном артрите

При артрозе тазобедренного сустава, коленного или других крупных сочленений хрящевая ткань разрушается. Хондропротекторы улучшают в суставе обмен веществ, стимулируют выработку собственного коллагена, на основе которого строится хрящ, а также ускоряют заживление микротравм.

Принимать таблетированные хондроитин и глюкозамин приходится очень долго, а внутрисуставное введение ускоряет получение эффекта. Чаще всего ортопеды используют с этой целью «Алфлутоп». В обычных случаях курс включает пять инъекций, в запущенных – больше. Если дегенеративные процессы сильно прогрессировали, хондропротекторы только слегка приостанавливают разрушение хряща, но не излечивают от артроза.

Хондропротекторы в виде инъекций – более эффективны, чем в таблетках

Хондропротекторы в виде инъекций – более эффективны, чем в таблетках

  • Протезы синовиальной жидкости.

Артроз всегда протекает на фоне дефицита синовиальной жидкости. Один из ее базовых компонентов – гиалуроновая кислота, которая выполняет своеобразную функцию смазки суставных поверхностей. Восполнить ее дефицит позволяют инъекции протеза синовиальной жидкости, который делает ее более плотной и вязкой, раздвигает трущиеся хрящевые поверхности.

Инъекции заменителя синовиальной жидкости делают курсом из 3-5 процедур с интервалом в неделю. При артрозе второй или третьей степени повторять такие курсы приходится каждые 6-12 месяцев. Некоторые препараты дают более продолжительный эффект. Например, после курса инъекций синтетического препарата «Нолтрекс» с очень высокой молекулярной массой повторять уколы придется через полтора-два года, на все это время болезненность уйдет, сустав будет подвижен. Какой препарат выбрать – «Нолтрекс» или «Ферматрон», «Нолтрекс» или «Синокром», – решение остается за пациентом.

Для внутрисуставных инъекций лучше выбирать протезы синовиальной жидкости с высокой молекулярной массой: они действуют дольше

Для внутрисуставных инъекций лучше выбирать протезы синовиальной жидкости с высокой молекулярной массой: они действуют дольше

Что делать, если укол гиалуроновой кислоты или другого протеза синовиальной жидкости перестал действовать? Комментарий эксперта:

Существует и такая методика – карбокситерапия. В суставы вводят углекислый газ. Резкое повышение его уровня организм воспринимает как недостаток кислорода. Кровь устремляется к этому участку. В месте укола активизируются обменные процессы. Спустя несколько минут углекислый газ свободно выводится из организма, а эффект сохраняется надолго. Поскольку этот газ – это естественный продукт нашего метаболизма, побочных реакций не бывает.

Газовые уколы при артрозе активно практикуют в водолечебницах в Карловых Варах

Газовые уколы при артрозе активно практикуют в водолечебницах в Карловых Варах

Газовые уколы при артрозе активно практикуют в водолечебницах в Карловых Варах

Для инъекций используют плазму крови пациента, обогащенную тромбоцитами. Метод PRP направлен на то, чтобы ускорить регенерацию тканей и снизить выраженность воспаления. Собственная плазма не вызывает отторжений и аллергических реакций, не дает побочных эффектов. Кровь пропускают через центрифугу. Курс включает 5-7 инъекций с интервалом в 3-7 дней. В дальнейшем его можно повторять по одной инъекции в год.

Читайте также:  К какому врачу идти с пяточной шпорой ?

Введение в сустав плазмы крови – очень дорогое удовольствие

Введение в сустав плазмы крови – очень дорогое удовольствие

Внутрисуставные инъекции – это эффективный терапевтический метод, который позволяет максимально отодвинуть потенциальное хирургическое вмешательство и сократить прием обезболивающих препаратов. Лекарства, которые вводят, действуют по-разному: некоторые – снимают отечность и боль, другие – способствуют восстановлению хрящевой ткани, третьи – восполняют дефицит синовиальной жидкости. Какой бы вариант ни был выбран, главное – довериться опытному специалисту, ведь при неаккуратных действиях всегда остается риск заражения суставной полости.

Вся правда об уколах в сустав при артрозе

Постоянная боль в суставе делает невыносимыми привычные действия. Многие изо дня в день ищут способ облегчить свое состояние. Мази, кремы, физиопроцедуры дают временное спокойствие. Ортопеды и ревматологи часто рекомендуют действовать прицельно – вводить препараты прямо в сустав. С этой целью сегодня используют разные медикаменты. Если вам предлагают внутрисуставные инъекции, для начала разберитесь: что именно вам будут вводить и как действует этот препарат.

При артрозе нужно действовать прицельно

При артрозе нужно действовать прицельно

Показания к внутрисуставным инъекциям

Вводить препараты прямо в сустав могут порекомендовать при таких заболеваниях:

  • остеоартроз;
  • артрит;
  • подагра;
  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит;
  • повреждения связок, сухожилий и хрящей и др.

К этому методу прибегают, чтобы уменьшить выраженность болевого синдрома, например при артрозе коленного сустава, и сократить прием обезболивающих препаратов.

Какие препараты вводят в сустав и с какой целью

  • Кортикостероиды.

Если боль сильная и сопровождается воспалением, сустав лечат гормональными препаратами на основе кортикостероидов. Лекарства устраняют боль и отек, улучшают подвижность сустава на период до 2-3 месяцев. Выполнять часто такие инъекции нельзя, поэтому их рассматривают как средство первой помощи.

Хондроитин и глюкозамин в составе хондропротекторов участвуют в регенерации хрящевой ткани, которая всегда страдает при артрозе. Чтобы не принимать таблетки месяцами, можно пройти курс из пяти инъекций и получить более быстрый результат. Улучшится обмен веществ, ускорится выработка собственного коллагена и заживление микротравм.

«Алфлутоп» – самый популярный хондропротектор в виде инъекций

«Алфлутоп» – самый популярный хондропротектор в виде инъекций

  • Протезы синовиальной жидкости.

При артрозе в суставе сокращается количество синовиальной жидкости, которая выполняет амортизирующую и смазывающую функции. Она становится также менее вязкой и менее эластичной, не справляется со своими задачами, поэтому хрящевые поверхности начинают тереться и повреждаются.

Протезы синовиальной жидкости восстанавливают ее дефицит. Есть лекарства на основе гиалуроновой кислоты, которые быстро расщепляются ферментами и выводятся в течение нескольких месяцев. Есть и синтетические препараты, например «Нолтрексин» с очень высокой молекулярной массой и плотной сшивкой молекул, который остается в суставе до двух лет. Что это будет за препарат – «Синвиск», «Ферматрон» или «Нолтрексин», – выбор остается за пациентом.

«Нолтрексин» действует дольше других протезов синовиальной жидкости

«Нолтрексин» действует дольше других протезов синовиальной жидкости

Методика карбокситерапии используется достаточно редко. Курс из таких процедур могут предложить на знаменитых лечебных курортах, которые специализируются на лечении артроза тазобедренного сустава, колена, локтя или плеча. Углекислый газ вводят в сустав, организм расценивает это как недостаток кислорода. Сустав получает дополнительный приток крови, в нем активизируется метаболизм. Углекислый газ легко выводится через несколько минут, но свою задачу он уже выполнил!

Этот метод достаточно дорогостоящий, но также не способен полностью излечить от артроза. У пациента берут кровь, отделяют от нее плазму, обогащенную тромбоцитами. Собственная плазма, введенная в сустав, хорошо воспринимается организмом, не вызывает реакций отторжения и аллергии. Курс лечения включает 5-7 инъекций в интервалом в 3-7 дней, затем делают профилактические уколы.

Плазмотерапия – дорогостоящие инъекции, которые по эффективности уступают протезам синовиальной жидкости

Плазмотерапия – дорогостоящие инъекции, которые по эффективности уступают протезам синовиальной жидкости

5 вопросов о внутрисуставных инъекциях

№ 1. Почему инъекции стоит делать в сустав? Чем они лучше внутримышечных?

Если вводить препарат внутримышечно, он распространится вместе с током крови и также попадет в сустав. Но концентрация действующего вещества будет гораздо меньше, чем на старте. Внутрисуставные инъекции действуют адресно, поэтому медикамент попадает точно в цель. Хрящевые поверхности и синовиальная жидкость получают действующее вещество в максимальной концентрации, поэтому и эффективность метода значительно выше.

№ 2. В какие суставы можно делать инъекции?

Чаще всего внутрисуставные инъекции делают в крупные суставы – коленный, тазобедренный, плечевой. Но протезы синовиальной жидкости рассчитаны также и на мелкие сочленения – лучезапястный, голеностопный, височно-нижнечелюстной сустав. Главное – правильно подобрать иглу и следовать технике введения и мерам безопасности.

№ 3. Когда внутрисуставные инъекции противопоказаны?

Это зависит от препарата, который вводится, но есть и общие правила. Вводить иглу в сустав нельзя, если в месте предполагаемого укола есть воспаление, кожа повреждена или покрыта высыпаниями. Если пациент болеет инфекционным заболеванием, процедуру также придется отложить. Еще одно противопоказание – индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.

№ 4. Больно ли делать укол в сустав?

Если техника соблюдена, при введении препарата в сустав вы испытаете не более дискомфортные ощущения, чем при внутримышечном уколе. Игла преодолеет мягкие ткани и не заденет нервы или кости. При низком болевом пороге пациенту делают анестезию. В целом процедура безопасна, если выполняется с соблюдением правил асептики и в условиях медкабинета.

Из видео вы узнаете, как на практике делают укол в сустав:

№ 5. К какому врачу обратиться, чтобы сделать укол в сустав?

Чаще всего инъекции в сустав делают ортопеды. Также этой техникой владеют хирурги и ревматологи. Поскольку боли в суставах часто бывают и при посттравматическом артрозе, обратиться за помощью можно и к спортивному врачу.

Не стоит бояться внутрисуставных инъекций: сегодня этот метод все чаще используют вместо привычных таблеток и мазей. Анестетики и кортикостероиды кратковременно избавляют от симптомов артроза, к тому же их нельзя вводить часто. Иначе обстоит дело с протезами синовиальной жидкости. Они прекращают трение хрящевых поверхностей, значит, не просто избавляют от клинических проявлений, но еще и берегут хрящ от дальнейшего разрушения. Если лечащий врач рекомендует именно это, имеет смысл согласиться!

Эффективные уколы в коленный сустав при артрозе: препараты и их применение

Уколы в коленный сустав при артрозе. Список препаратов с аналогами

Артроз коленного сустава (гонартроз) – это патология, которая сопровождается болевыми ощущениями, ухудшает качество жизни, вызывая дискомфорт.

Заболеванием этим страдает фактически каждый пятый, но чаще оно встречается у женщин. Заболевание возникает в основном при достижении возраста 40 лет.

При обнаружении гонартроза следует обратиться к нужному специалисту. Специалист назначит правильное и подходящее медикаментозное лечение.

Гонартроз является заболеванием со стадийным характером.

Основные стадии гонартроза

Первая стадия . Характеризуется начальным развитием патологии.

Вторая стадия. Здесь боль нарастает, становится чаще и интенсивнее. Во время ходьбы ощущается значительный дискомфорт и даже болевой синдром, а в колене слышится характерный звук, напоминающий скрип. При пальпации колена чувствуется сильная боль.

Третья стадия – конечная. Здесь уже нельзя восстановить сустав полностью. Пациент постоянно жалуется на нескончаемые боли, может подняться температура, физическая нагрузка даётся тяжело. Чтобы не получить более страшных последствий, нужно срочно посетить специалиста.

Помимо лечения медикаментами есть и другие методы лечения гонартроза. Например, специальные упражнения и диеты. Ведь развитием патологии мог послужить избыточный вес, малоподвижность.

Нужно добавить в свой рацион необходимые витамины. Не помешает и занятие лечебной гимнастикой, но она разрешается, если отсутствует воспаление. Имеет значение и физиотерапия.

Такая терапия способствует восстановлению питания больного сустава, нормальному приливу крови к колену, что поспособствует выздоровлению. Мануальная терапия назначается также, если отсутствует воспалительный процесс.

Чем полезны инъекции?

Средства для наружного применения (мази, присыпки), конечно, хороши, но они оказывают лишь местное воздействие, а вот инъекции-системное. Укол в сустав обеспечивает максимальный эффект, так как вещество, попадающее в месте поражения, дойдёт с максимальной концентрацией.

Плюс в том, что при помощи уколов меньшим количеством препарата можно добиться максимального результата (что снизит риск появления нежелательных эффектов) и на достаточно долгое время. Более того, такая терапия способствует усилению околосуставных мышц, снятию отёка и припухлостей, повышению активности сустава.

Показания и противопоказания

Подвижность сустава немаловажна человеку. Чувствовать боль человек начинает лишь тогда, когда запускается воспалительный процесс. Болевой синдром мешает человеку двигаться, мешает жить полноценно, поэтому назначаются внутрисуставные инъекции.

Первым показанием к лечению уколами является острая боль. При помощи блокаторов лечат:

При наличии следующих показаний человеку инъекции противопоказаны:

  • гиперчувствительность к веществам, которые содержатся в инъекционных препаратах;
  • наличие кожных инфекционных заболеваний хронического характера;
  • онкологические заболевания;
  • микозы и вирусные заболевания;
  • наличие деформации сустава;
  • склонность к кровотечениям.

Виды инъекций

Снять острую боль в суставе способны далеко не все препараты. На сегодняшний день существует 3 вида лекарственных средств, позволяющих снять сильнейший болевой синдром, обеспечить стимуляцию коленного сустава:

  • кортикостероиды – средства, быстро снимающие боль, но не удаляющие причину патологии;
  • кислота гиалуроновая – незаменимое вещество при синовите, а именно при недостатке смазки в коленном суставе;
  • хондропротекторы – средства, стимулирующие питание хрящевой ткани, поддерживающие нормальную работоспособность сустава.
Инъекционные препараты

Артепарон – лекарственный препарат, являющийся хондропротектором. Действующее вещество артепарона – мукополисахаридный полиэфир. Основными показаниями к применению являются : артроз позвоночника, последствия его травм, гонартроз.

Артепарон противопоказан при геморрагическом диатезе, периоде лактации, беременности, печёночной, почечной недостаточности. Активное вещество данного препарата препятствует развитию заболевания, регенерирует костную и хрящевую ткань, частично снимает острую боль.

Возможные побочные эффекты : высыпание на коже, цефалгия, повышение потоотделения, тахикардия. У артепарона есть один аналог – мукартрин.

Мукосат – препарат, регулирующий метаболизм в хрящевой ткани. Мукосат относится также к хонднропротекторам, обладает противовоспалительным и восстанавливающим эффектом, препятствует ингибированию ферментов.

Данный препарат быстро всасывается, максимальный эффект наблюдается уже через 30-40 минут после действия. Мукосат назначается при остеоартрозах, остеопорозах, парадонтопатиях, при нарушениях питания и восстановления позвонков.

Противопоказания-детям, людям с гиперчувствительностью с действующим веществам, тромбофлебитом, кожной аллергией. Аналоги – хондрогард, хондроитин-ферейн. Цена колеблется в пределах 400-500 рублей.

Трамадол – опиоидное обезболивающее средство. Назначается при посттравматических болевых синдромах, невралгиях, артрозах. Противопоказан при индивидуальной непереносимости , острой интоксикации угнетающими центральную нервную систему веществами (спирт, седативные вещества, транквилизаторы).

Возможные побочные действия : цефалгия, одышка, сухость в рту, запор или диарея, усиление эндокринных желёз, тошнота, отсутствие аппетита, менопауза у женщин, тревожность, бессонница. Цена препарата не превышает 100 рублей.

Целестон – глюкокортикоидное противовоспалительное, противоаллергическое системное средство. Активным веществом целестона является бетаметазон, действующий на любой из фаз воспалительного процесса.

Целестон назначают при воспалениях сустава . Противопоказан при наличии микозов, острых психических расстройств, болезни сердечно-сосудистой системы, сахарном диабете, герпесе, при кормлении ребёнка грудью. Нежелательные эффекты : тремор, икота, снижение веса, понижение иммунитета.

Афлутоп – лекарственное средство, получаемое из мелких морских рыб, в составе которого есть аминокислоты, гиалуриновая кислота, сульфат хондроитина.

Этот препарат оказывает благоприятное воздействие на опорно-двигательную систему, стимулирует хрящевую ткань, делая её упругой и эластичной, способствует скорейшему восстановлению костной тканью после переломов и плюс к тому имеет бактерицидный эффект.

Назначается Афлутоп при коксартрозе суставов, остехондрозах, гонартрозе, спондилоартрите, полиартрите, неврите, невралгии. Данный препарат нельзя принимать при беременности, грудном вскармливании, при возрасте до 15 лет, при непереносимости морепродуктов. Побочными действиями могут являться тошнота, вялость и нарушение сна.

Дипроспан – глюкокортикоидное средство, которое состоит из двух основных действующих компонентов – бетаметазона натрия фосфата и бетаметазона дипропионата, оказывающего обезболивающий эффект.

Дипроспан назначают при заболеваниях кожи, ревматических заболеваниях, бурситах, артрозах, туннельном синдроме, остеохондрозе. Противопоказан при наличии артериальной гипертензии, вирусных и гнойничковых инфекциях, психозах, инсулинозависимости, эндокардите, гемартрозе. Препарат вреден тем, что вызывает расстройства нервной системы, понижает иммунитет, при длительном курсе лечении может вызвать аллергические реакции.

Артрон – комбинированное лекарственное средство, входящее в группу хондропротекторов, оказывающее болеутоляющее действие, имеющее минимум побочных действий. Активное вещество глюкозамин стимулирует коллаген, стремится восстановить хрящевую ткань, снимает воспаление, помогает вернуть двигательную активность.

К показаниям относятся : артрозы, боли в спине, хондропатия, период восстановления после травм. Артрон противопоказан при беременности, аллергии на данное лекарство, гепатите и сахарном диабете.

Читайте также:  Как правильно носить бандаж для беременных универсальный в виде пояса или трусов, как его надевать?

Кетанов – средство, оказывающее жаропонижающий, противовоспалительный, анальгезирующий эффект. Лекарство входит в группу НПВС. Кетанов используется в основном для снятия острой боли, а также для снятия воспаления.

Не рекомендуется тем , у кого есть риск инсульта, почечная недостаточность, обезвоживание, склонность к кровотечению. Препарат при длительном курсе лечения негативно влияет на нервную систему, дыхательную систему, может вызвать аллергическую реакцию в виде сыпи вокруг места инъекции.

Хондроитинсульфат – средство против остеохондроза, остеопороза и остеоартроза, гонартроза, осложнений посттравматического периода, против разрушения хрящевой ткани. Не рекомендуется людям с аллергией на лактозу, до 16 лет, с печёночной недостаточностью, тромбофлебитом. Основные нежелательные эффекты-тошнота, сыпь на коже, сонливость. Аналоги хондроитинсульфата – артра, структус и хондроитин.

Гиалуроновая кислота, или её ещё называют жидким протезом, это вещество, входящее в состав синовиальной жидкости. Данное средство обеспечит безболезненную двигательную активность сустава, предупредит дальнейшее развитие артроза. Этот препарат назначается на любой стадии развития патологий сустава . Точно такие же фармакологические эффекты у остенила, крепсина и синокрома.

Амбене – жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное средство. В составе препарата имеется дексаметазон, гидрохлорид лидокаина, фенилбутазон. Дексаметазон действует как противовоспалительное вещество.

Фенилбутазон обуславливает снижение температуры , снимает боль, воспаление. Амбене прописывают при невритах, ревматоидных артритах. Нельзя применять при непереносимости действующих компонентов лекарства, при нарушениях работы мочевыделительной системы, миастении, при беременности, а также противопоказан в возрасте до 14 лет.

Блокада коленного сустава: техника выполнения и препараты

Медикаментозная блокада внутриколенного сустава является быстрым и эффективным способом, который позволяет в течение короткого промежутка времени снять боль и купировать острый воспалительный процесс. Такая процедура используется в ситуации, когда требуется экстренно обеспечить продолжительный эффект медикаментозных средств, снять воспаление и избавиться от болевого синдрома.

Как делают блокаду колена?

Все процедуры выполняются только в медицинском учреждении квалифицированным врачом. Инъекцию вводят по усмотрению доктора – во внутренней части колена либо во внешней. Это зависит от характера патологического процесса. После процедуры следует ограничить двигательную активность и минимизировать напряжение сустава в течение получаса. Благодаря такой методике существенно улучшается качество жизни человека.

Использование лечебной блокады целесообразно для того, чтобы купировать болезненные ощущения и избавиться от других неврологических симптомов. Это эффективный метод, который действует в течение короткого промежутка времени. Преимуществом такой техники является ее безопасность для организма и минимум побочных эффектов.

С помощью лечебной блокады происходит трехфазное купирование болевого синдрома:

  1. Вначале боль обостряется, поскольку болевые рецепторы раздражаются иглой.
  2. Далее болевой синдром снижается к минимуму.
  3. На третьей фазе происходит лечебное действие, неприятные ощущения полностью проходят. После того как действие препарата прекращается, неприятные ощущения вновь возвращаются, но они уже не настолько интенсивные.

Врачи рекомендуют соблюдать определенные правила после такой процедуры – уменьшить двигательную активность, иммобилизировать больной сустав. В запущенных ситуациях пациенту нужно на некоторое время обездвижить поврежденную область.

По мнению ревматологов, ортопедов и травматологов, такая техника непосредственного введения лекарственных средств в полость сустава либо в околосуставные ткани помогает быстро вернуть трудоспособность человеку. Ее считаются самой эффективной, особенно если требуется оказать быструю помощь.

К основным преимуществам такого метода относят:

  • возможность выполнить неоднократное воздействие на поврежденный участок;
  • быстрое избавление от болезненных ощущений;
  • минимальная опасность развития последствий;
  • непосредственное воздействие на нужный участок, лекарства не всасываются в системный кровоток, пищеварительную систему;
  • быстрое обезболивание;
  • возможность избавиться от сосудистого и мышечного спазма, воспалительного процесса;
  • выполнять процедуру можно многократно при каждом обострении;
  • возможность восстановить трофику в тканях, избавиться от отечности.

Основными показаниями к введению инъекций являются такие патологические процессы:

  • синовит — сопровождается воспалением околосуставной сумки;
  • артрит — реактивный, ревматоидный, болезнь Бехтерева;
  • серозный артрит — является следствием травмы, операции либо любого другого вида повреждения сустава;
  • бурсит;
  • тендовагинит;
  • периартрит.

Препараты, используемые для блокады коленного сустава

Для того чтобы провести процедуру, врачи используют местные анестезирующие препараты. Рассмотрим каждое лекарство подробнее.

Новокаин

Его вводят в нервные волокна либо в ткани. Он обладает обезболивающим и спазмолитическим действием. В очаге заболевания возникает выраженное раздражение после введения препарата, таким образом иннервация в периферических тканях значительно уменьшается. Благодаря этому препарату происходит снижение проницаемости стенок сосудов, улучшается трофика в тканях, осуществляется антисептическое и бактериостатическое действие, улучшается тонус сосудов и трофика нервных волокон. Это средство считается одним из самых безопасных. Оно купирует болевой синдром, не провоцирует развитие негативных реакций.

Лидокаин

Это местное анестезирующее средство. После введения обеспечивается продолжительное и интенсивное действие. После инъекции блокируются натриевые канальцы, в результате прекращается генерация нейронных импульсов, снижается их проводимость. Происходит устранение болевого синдрома, сосуды расширяются без раздражения. Уже спустя 5 минут после инъекции снижается выраженность неприятных ощущений, происходит расслабление мышечного аппарата.

Бупивакаин

Лекарственное средство относится к амидам. Он действует медленно, намного дольше, чем другие препараты. При этом эффект от его использования более длительный. Такое продолжительное действие обусловлено более длительным периодом полувыведение, поскольку активные вещества трансформируются и синтезируются не в плазме крови, а в гепатоцитах. Первый результат можно ощутить через 10-15 минут после введения.

Гидрокортизон

Это препарат, который обладает продолжительным эффектом. В его составе содержатся синтетические гормональные вещества, по своей структуре они аналогичны тем веществам, которые вырабатывают надпочечники. После введения препарата происходит накопление его активных веществ в тканях, купируется воспалительный процесс. Это недорогое средство. Его обычно используют параллельно с Лидокаином. Результат ощущается в течение 24 часов после процедуры. К негативным последствиям после введения относят повышение кровяного давления. Средство применяется в лечении неврологических заболеваний.

Дексаметазон

Это препарат продолжительного действия, который относится к группе глюкокортикостероидных средств. Это очень сильное лекарство, которое обладает выраженным противовоспалительным, антигистаминным, иммунодепрессивным эффектом. Рекомендуется использовать вместе с анестетиками. Действие наступает быстро.

Депо-медрол

Обладает выраженным пролонгированным эффектом. Средство вводится в синовиальную полость сустава. Процедуру должен выполнять только квалифицированный специалист, чтобы исключить опасность попадания иглы в крупные сосуды. Если эффект от введения отсутствует, повторную процедуру не выполняют.

Дипроспан

Ключевым активным веществом является бетаметазон. После инъекции болевой синдром и воспаление быстро купируются, а также устраняются аллергические реакции. Недостатком препарата является его негативное влияние на ткани надпочечников и гипофиза.

Комплексное лечение суставов препаратами

Лечение заболеваний суставов проводится с помощью таких препаратов:

  • обезболивающие. Эти лекарства обладают выраженным обезболивающим эффектом, но результат после введения непродолжительный;
  • кортикостероиды – Преднизолон, Кеналог, Дипроспан. Лекарства выраженное противовоспалительное действие, но использовать слишком часто их нельзя, поскольку существует опасность развития дистрофически-дегенеративных процессов в суставе;
  • хондропротекторы – Ферматрон, Алфлутоп, Остенил, в сочетании с гиалуроновой кислотой способствуют восполнению нехватки суставной жидкости;
  • витаминные препараты – Мильгамма. Лекарство способствует улучшению питания тканей, помогает им восстанавливаться.

Обезболивающие средства

Среди обезболивающих препаратов, которые чаще всего применяются для блокады суставов, можно выделить Новокаин, Лидокаин, Тримеакаин. После их введения быстро купируется болевой синдром, уменьшается выраженность воспалительного процесса.

Преимущество таких препаратов в том, что они непосредственно воздействуют на очаг патологического процесса. Негативные реакции практически не развиваются, поскольку лекарства не всасываются в системный кровоток и в пищеварительную систему. Помимо устранения боли, такие средства снижают выраженность мышечного напряжения, избавляют от сосудистого спазма и отека.

Блокада коленного сустава Дипроспаном

Ключевым активным компонентом в составе лекарственного средства является бетаметазон. Этот препарат используется в лечении многих суставных патологий. После введения результат ощущается уже через 3-4 часа. Длительность действия составляет один месяц. При инъекции не требуется обезболивать область введения.

Дипроспан — это не только мощное эффективное обезболивающее и противовоспалительное средство, это также безопасный препарат, который редко способен спровоцировать побочные реакции. При правильном использовании лекарство является безопасным для организма.

Новокаиновая блокада колена

Новокаиновая блокада является инновационным методом, который применяется для лечения различных патологических процессов в суставном аппарате. Механизм действия заключается в том, что активные вещества препарата временно останавливают процессы иннервации в больном суставе. Лекарство вводят с помощью инъекции непосредственно в пораженные ткани, которые окружают сустав или нерв.

Это местное обезболивающее средство, его действие проявляется только при локальном введении. Результат наступает в течение короткого промежутка времени. Боль устраняется на час.

Новокаин действует по такому принципу:

  • препарат является антисептиком и бактериостатиком, подавляет рост и развитие болезнетворных организмов;
  • увеличивает сопротивляемость организма к аллергенам;
  • снижает проницаемость сосудистых стенок;
  • выравнивает тонус сосудов;
  • быстро снимает спазм в гладкой мускулатуре;
  • улучшает трофику в нервных волокнах.

Новокаин активно воздействует на вегетативную нервную систему. Побочные реакции после введения лекарства минимальны. Это безопасное средство, которое быстро купирует болевой синдром и уменьшает вероятность развития негативных последствий воспалительного процесса.

Ключевыми показаниями к проведению новокаиновой блокады являются:

  • болезненные ощущения, независимо от характера и расположения, которые не удается купировать другими способами;
  • острые воспалительные процессы в мягких тканях;
  • травмы или повреждения различных групп суставов;
  • ожоги, обморожения, укусы змей;
  • снижение тонуса внутренних органов.

Блокада коленного сустава Лидокаином

Лидокаин является местным анестетиком. Он обеспечивает более продолжительное и интенсивное действие, нежели другие виды обезболивающих препаратов. Используется в виде гидрохлорида. После введения происходит блокировка потенциалзависимых натриевых канальцев. В результате генерация импульсов в нейронах прекращается, блокируется иннервация.

С помощью Лидокаина устраняется болевой синдром и расширяются стенки сосудов. Через 5 минут после блокады боль прекращается, мышцы расслабляются. Это низкотоксичное медикаментозное средство, поэтому вероятность развития негативных реакций в организме минимальная.

Периартикулярная блокада коленного сустава

Это метод лечения, который используется для купирования острого болевого синдрома при развитии суставных заболеваний. Основными показаниями к проведению процедуры являются:

  • невриты;
  • бурситы;
  • остеоартроз;
  • периатроз;
  • артрит;
  • гонартроз;
  • растяжение связок.

С помощью такой процедуры устраняется болевой синдром, снимается местная воспалительная реакция, восстанавливается подвижность сустава. Методика заключается в том, что инъекция вводится в мягкие ткани, не проникая в полость сустава.

Противопоказания

Блокада коленного сустава не назначается в таких случаях:

  • нарушение свертываемости кровяной жидкости;
  • эпилепсия;
  • индивидуальная непереносимость составных веществ в препаратах;
  • нервно-психические расстройства;
  • детям до 12 лет;
  • флегмоны или абсцессы в поврежденном участке;
  • перитонит в брюшной полости;
  • устойчивая артериальная гипертония;
  • период вынашивания ребенка;
  • аллергические реакции на вводимые препараты.

Очень важно учитывать состояния, при которых нельзя проводить блокаду. В противном случае, процедура чревата развитием негативных реакций. При правильном применении данной методики удается снизить риск осложнений.

Внутрисуставная блокада коленного сустава

Внутрисуставная блокада коленного сустава

Как ни странно, выражение «блокада коленного сустава» в области медицины понимается совершенно по-разному. Это может быть как инъекция в коленный сустав, проводимая специалистами с определенной целью, так и невозможность по ряду причин разогнуть ногу в колене. То есть термин употребляют как название проводимой процедуры или же ощущение «блокады» в области коленного сустава, что не дает осуществить разгибание ноги.

Внутрисуставная блокада коленного сустава.

Как правило, инъекции в коленный сустав используются только в тех случаях, когда боль, которую испытывает пациент настолько сильна, что в избавлении от нее уже не помогают таблетки или другие обезболивающие медикаменты.

Такого рода инъекции не устраняю первопричину патологии, однако если курс лечения был подобран верно, через небольшой промежуток времени пациент может избавиться от боли полностью. Польза инъекций заключается в быстром уменьшении болевых ощущений пациента. Быстрота снижения боли обусловлена локальным воздействием данного вида лечения.

Внутрисуставная блокада коленного сустава может быть полезна не только для лечения заболеваний, но и во время восстановительного периода после хирургических вмешательств в области коленных хрящевых образований или других операций. Процедура в данном случае позволяет облегчить реабилитацию.

Кроме того, инъекции используются в профилактических целях. Они приостанавливают процессы разрушения суставов, а также в ряде случаев способствуют восстановлению соединительных тканей.

Перед использованием инъекций необходимо проконсультироваться со специалистом. Причина этому довольно ясна: процедура индивидуальна, в некоторых ситуациях ее применение может усугубить проблемы со здоровьем пациента.

Читайте также:  Декспантенол – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги

Внутрисуставная блокада

Среди пунктов, говорящих о бессмысленности рассматриваемого вида лечения, можно выделить следующие:

  • Если в ходе заболевания было разрушено более половины хрящевой ткани сустава (это может произойти при артрозе)
  • Если пациент болен сахарным диабетом (применение данного вида позволительно, однако в специальной дозировке, которую может определить только лечащий врач, знакомых с особенностями состояния здоровья пациента)
  • При ситуации, когда улучшений после проведения лечения не наблюдается
  • Если следствием артрита является уничтожение соединительных тканей (а именно костной и хрящевой).

Показаниями к применению являются следующие пункты:

  • Восстановительный период после перенесения тяжелых хирургических вмешательств
  • Наличие такого заболевания, как артрит (целесообразно использование блокады коленного сустава только при неинфекционных видах данной патологии)
  • Наличие симптоматики артроза, которую можно характеризовать как обострение (речь идет о первых проявлениях заболевания)
  • Наличие периартрита
  • Наличие бурсита
  • Другие случаи, если инъекции рекомендованы специалистом.

Описание процесса проведения внутрисуставной блокады коленного сустава.

При любых ситуациях необходимо исключить возможность проведения блокады самостоятельно в домашних условиях. Неправильное выполнение блокады может значительно навредить здоровью больного, усугубив уже имеющиеся проблемы. Процедура требует особых навыков, поэтому проводится только под контролем специалистов в данной области. Именно поэтому не рекомендуется пользоваться услугами недипломированных лечащих врачей, в ответственности которых нет полной уверенности.

Итак, методы проведения блокады:

  • Первый вариант проведения терапии используется во многих случаях. Этот метод безопасен и сравнительно несложен. Он представляет собой введение препарата в сустав с боковой стороны суставной сумки. Для максимального снятия нагрузки с области проведения процедуры пациента укладывают на горизонтальную поверхность. Для большей устойчивости колена используют подложенный под него валик. Специалист вводит 6-15 мл медикаментозного препарата под коленную чашечку пациента. Если есть необходимость, приемлемо изменение указанной дозы лекарственного средства.
  • Второй вариант используется исключительно в тяжелых случаях, когда пациента беспокоят значительные болевые ощущения. Метод имеет название «двусторонняя блокада». Он помогает более ускоренно облегчить приступы боли.

Процедура внутрисуставной блокады

Преимущества внутрисуставной блокады коленного или тазобедренного сустава:

  1. Практически полное отсутствие болезненных ощущений во время проведения данного вида терапии за счет использования ряда обезболивающих медикаментозных средств.
  2. Эффективность проведенной терапии обусловлена исключительно верным подбором лекарственного препарата, а также навыками и умениями лечащего врача. Если медицинское учреждение обеспечивает клиенту услуги высококвалифицированного специалиста, внутрисуставная блокада коленного или тазобедренного сустава принесет максимальную пользу.
  3. Безопасность также является важной составляющей данного типа терапии. В обеспечении этого пункта больной должен быть точно уверен. Во время проведения процедуры должны быть соблюдены элементарные гигиенические нормы и правила. К ним относят, например, обработку верхнего слоя кожи при помощи антисептических средств, осуществление инъекций исключительно стерильным одноразовым шприцем. Навыки специалиста, проводящего терапию, также играют немаловажную роль в безопасности последствий для здоровья пациента. Какое-либо нарушение костной или хрящевой ткани должно быть полностью исключены благодаря соблюдению лечащим врачом правил введения инъекций.

Ответы на вопросы, чаще всего интересующие пациентов:

Нужно ли каким-то образом готовиться к проведению внутрисуставной блокады?

Нет, терапия проводится без подготовки пациента. Однако по назначению лечащего врача стоит провести дополнительные обследования, если в этом есть необходимость.

Будут ли какие-либо ограничения после проведения внутрисуставной блокады?

Будут. В ближайшие 24 часа не следует прибегать к какой бы то ни было физической нагрузке. Двигательная активность в области сустава ускоряют кровоток, что приводит к распространению введенного медикаментозного препарата по всему организму. Для более эффективной локализации лекарственного средства стоит ограничить движения в этой области. Также необходимо отказаться от ряда процедур, способствующих развитию в организме воспалительного процесса.

Какие побочные эффекты нужно ожидать после осуществления инъекций?

Побочные действия, вызываемые внутрисуставной блокадой коленного или тазобедренного сустава, чрезвычайно редки. Это может быть проявлением аллергических реакций, связанных с воздействием на организм применяемого медикаментозного препарата. Однако стоит отметить, что данный вопрос должен быть взят под контроль специалиста, проводящего процедуру.

Процессу внутрисуставной блокады характерен непродолжительный реабилитационный период. Во время восстановления пациент может чувствовать боль в месте инъекции. Для того чтобы максимально снизить неприятные ощущения следует по возможности обездвижить сустав, приложить на данную область холод. Если действие вышеперечисленных советов не помогает, по рекомендации специалиста стоит принять обезболивающие медикаментозные препараты.

В случае, когда положительного воздействия после внутрисуставной блокады не обнаруживается необходимо незамедлительно связаться с лечащим врачом, под контролем которого проводилась процедура.

Осложнения после внутрисуставной блокады

Какие осложнения могут сопровождать процесс блокады?

Среди осложнений после проведения процедуры встречаются: внесение различных инфекции или болезнетворных бактерий во время терапии, аллергическая реакция (во избежание которой перед блокадой проводят ряд обследований по назначению врача), микротравмы суставной сумки или близлежащей области, кровотечения, неспецифическое воспаление, токсические реакции. Однако при условии, что специалист, проводящий внутрисуставную блокаду и контролирующий общее состояние пациента, будет иметь высокую квалификацию, обладать рядом необходимых навыков и умений, вероятность осложнений будет сведена к минимуму (на данный момент осложнения проявляются лишь у 0,4 процентов всех пациентов, подверженных внутрисуставной блокаде коленного или тазобедренного сустава).

Группы лекарственных препаратов, применяемых для инъекций:

  • Противовоспалительные препараты: к примеру, Дипроспан (средство известно скоростью проявления лечебных свойств, так как уже через два-три часа пациент почувствует значительные улучшения).
  • Препараты гиалуроновой кислоты. К ним относятся Ферматрон, ВискоПлюс, Синвиск, Суплазин и так далее. Эти медикаментозные средства полезны восполнением в тканях организма гиалуроновой кислоты, что способствует регенерации клеток.
  • Витаминные или стероидные препараты.
  • Медикаменты, улучшающие циркуляцию крови в организме.
  • Местные анестетики – Лидокаин, Ропивакаин и другие. Это обезболивающие средства, действие которых отличается локальностью и высокой длительностью (около 3-10 часов).

Выбор группы и конкретного препарата определяется исключительно лечащим врачом, исходя из индивидуальных показателей каждого пациента. Также определение необходимого обезболивающего средства осуществляется в зависимости от цели, которую преследует пациент, приходящий на процедуру внутрисуставной блокады коленного или тазобедренного сустава.

Инъекции после внутрисуставной блокады

Дополнительная информация о процедуре.

Необходимо отметить, что частотность внутрисуставных блокад определяется в зависимости от вида сустава, а также стадии патологии, от которой желает избавиться пациент. Данный процесс не следует осуществлять на крупных суставных сумках чаще 1 раза в 2-3 месяца. К указанному типу суставов относятся коленный и тазобедренный. Другие суставы могут быть подвержены блокаде не чаще 1 раза в 2-4 недели. Если между инъекциями не будет соблюдаться предложенный интервал, из-за веденных глюкостероидов может начаться процесс разрушения соединительных тканей, а именно хряща.

В ряде случаев после внутрисуставной блокады коленного или тазобедренного сустава пациент не ощущает каких-либо улучшений. Тогда необходимо приостановить плановые процедуры, после чего незамедлительно провести повторное диагностирование, так как причиной отсутствия положительного эффекта лечения может стать ошибочно определенный диагноз.

Обезболивающие уколы при болях в суставах

Суставные патологии требуют комплексного курсового лечения с применением разных методик – медикаментозной и физиотерапии, ЛФК и специальных диет. Все это позволяет снять обострение и снизить риск рецидивов по максимуму.
Но иногда боль в суставах плохо или медленно поддается купированию, и тогда на помощь приходят внутрисуставные инъекции. Такие процедуры обеспечивают доставку лекарственного вещества непосредственно в воспалительный очаг, благодаря чему наступает быстрое облегчение.

 Уколы для лечения суставов

Уколы для суставов назначаются при артралгиях – суставных болях – разного происхождения и нарушении подвижности. Они применяются в терапии артроза и артрита, подагры, синовита и бурсита. Благодаря инъекционному введению препаратов успешно лечатся повреждения связок, сухожилий, коленных менисков и хрящей.

Глюкокортикостероиды (гормональные)

Гормоны обладают сильным противовоспалительным эффектом, за счет которого проходит болевой синдром, и спадает отек. Такие средства выписывают в таблетках и мазях, а также колят внутримышечно. Но внутрисуставные уколы действуют намного быстрее и лучше.
Дополнительным плюсом стероидов является низкий риск системных побочных реакций, поскольку в кровь они попадают в ничтожно малом объеме. Обезболивающие уколы при болях в суставах делают с такими лекарствами, как:

  • флостерон;
  • дипроспан;
  • кеналог;
  • гидрокортизон;
  • целестон.

Гормоны вводят как по отдельности, так и в комбинации с витаминами и местными анестетиками (Лидокаин).

Внимание! Стероиды бесполезны и даже опасны при септическом – инфекционном – артрите. Его лечат антибиотиками, которые вводят только после промывания сустава.

Хондропротекторы

Такие средства принимают при дегенеративно-дистрофических заболеваниях суставов и позвоночника для защиты гиалинового хряща. Процесс разрушения хрящевой ткани при артрозе и артрите носит прогрессирующий и необратимый характер.
Замедлить его можно с помощью хондропротекторов, которые особенно действенны именно при «прямом попадании» в полость сустава. Они улучшают местный обмен веществ и питание внутрисуставных тканей, а главное – стимулируют синтез собственного коллагена.

 Уколы для лечения суставов в Минске

Коллаген является основным компонентом хряща, исполняющего защитную функцию. Благодаря хрящевому покрытию суставные поверхности костей скользят, а не трутся, и движения не вызывают болезненности.
Наиболее часто врачи выписывают Алфлутоп, частота и продолжительность курса определяется индивидуально. Минимальное число инъекций – 5.

Гиалуроновая кислота

Ее еще называют «протезом синовиальной жидкости», поскольку гиалуроновая кислота исполняет роль смазки, предохраняющей сустав от травм. Она нормализует состав синовии, которая становится более плотной и вязкой.
Гиалуроновая кислота отлично снимает боль и воспаление, активизирует процессы саморегенерации хрящей. Наиболее распространено ее применение у пациентов с артрозом. С этим средством часто делают уколы в тазобедренный сустав и колени.
Стандартный курс лечения состоит из 3-5 процедур с недельным промежутком между ними. Эффект сохраняется надолго, до 1 года. Самые часто назначаемые препараты с «естественной смазкой» – Гиалган, Хай-Флекс,Гиалсин.

Углекислый газ (карбокситерапия)

Действие карбокситерапии основано на свойстве углекислого газа вызывать кислородное голодание в тканях. Газовые инъекции делают через специальный прибор, и после укола организм стремится обогатить сустав кислородом, усиливая его кровоснабжение.
Метаболизм резко ускоряется, к поврежденным структурам поступает намного больше питательных веществ. Через считанные минуты углекислый газ покидает суставную полость, а эффект остается надолго.

 Лечения суставов в Минске

Внимание! Преимущество этой уникальной методики состоит в отсутствии побочных действий, так как СО2 – естественный элемент, продукт обменных процессов.

Лечение углекислым газом разработали чешские специалисты из города Карловы Вары, где находится известный санаторий. В нем уже больше века успешно лечатся болезни опорно-двигательной системы.

PRP-терапия

PRP расшифровывается как «обогащенная тромбоцитами плазма» – от англ. Platrlet rich plasma. Тромбоциты отвечают за формирование кровяных сгустков – тромбов, способных закупоривать поврежденные сосуды.
А еще тромбоциты активно участвуют в процессах очищения ран от ненужных белков и стимулируют деятельность фибробластов. Последние отвечают за выработку коллагена и эластина, которые являются основой соединительной ткани.

PRP-терапия – это уколы от боли в суставах, имеющие ряд достоинств:

  • не вызывают аллергии и побочных эффектов;
  • редко приводят к развитию осложнений;(гормоны);
  • витамины;
  • не передают инфекцию..

Указанные преимущества обусловлены использованием собственной крови пациента, полностью совместимой с тканями организма.
Для улучшения эффекта, введение плазмы можно сочетать с препаратами гиалуроновой кислоты.

Уколы для лечения суставов внутримышечно – названия

В зависимости от ситуации внутрисуставные инъекции могут сочетаться с внутримышечными уколами и другими лекарственными формами. Внутримышечно назначаются препараты с Ибупрофеном и Диклофенаком, Мидокалм, Баралгин, Амбене и витамины группы В.

Преимущества

  • Препараты рассасываются очень медленно, до 12 месяцев.
  • Они оказывают местное действие на все суставные ткани.
  • Почти не попадают в системный кровоток и не влияют на работу внутренних органов.
  • Благодаря предыдущему пункту могут использоваться у больных с тяжелыми сопутствующими патологиями, когда лечение другими методами неприемлемо.
  • Внутрисуставные уколы помогают избежать операции.
  • После процедуры не требуется реабилитация, врач может лишь наложить тугую повязку и предостеречь от излишних физических нагрузок.

Недостатки

Присутствует незначительный риск развития септических осложнений.

Показания

  • остеоартроз;
  • артрит;
  • бурсит;
  • синовит;
  • тендинит.

Болезни суставов являются весьма распространенными, особенно среди пожилых людей. Если вы оказались в их числе, или пришла пора повторить курс лечения, звоните нам.
В нашем центре работают специалисты высокого уровня и с большим опытом, благодаря чему пациенты чувствуют себя комфортно и уверенно. При необходимости вам назначат одну или несколько процедур внутрисуставных инъекций и подберут препарат с учетом показаний.

Ссылка на основную публикацию