Геморрой у детей: почему развивается геморрой у ребенка, как его лечить, меры профилактики

Геморрой у детей: причины, симптомы, лечение

Бытует мнение, что геморроем болеют только взрослые или даже пожилые люди. На самом же деле этот весьма неприятный недуг может развиваться в любом возрасте. В некоторых случаях геморроидальный узелок формируется в детском возрасте, доставляя боли и дискомфорт малышу. А различается два типа заболевания:

Внутреннего типа. Шишечки располагаются в прямой кишке и выпадают из заднего прохода после дефекации.

Внешнего типа. Геморроидальные узлы появляются вокруг ануса.

Главное, что должен сделать родитель в случае обнаружения у ребенка таких шишечек, – это обратиться за медицинской помощью. Самостоятельное лечение может только усугубить течение болезни, спровоцировать кровопотерю или вызвать опасные осложнения.

Геморрой у ребенка: причины возникновения

Геморроидальная болезнь встречается у детей разного возраста, в том числе до 1 года. К негативным факторам, которые провоцируют развитие недуга, относятся:

• Неправильное питание. Часто из-за несбалансированного питания нарушается микрофлора кишечника. Из-за нарушения в системе питания каловые массы становятся тверже, из-за чего увеличивается приток крови к сосудам анального отверстия.
• Продолжительные запоры. Это провоцирует увеличение и повреждение геморроидальных узелков.
• Постоянный плач. Из-за продолжительного плача поднимается давление внутри брюшной полости, что вызывает проблемы с дефекацией.
• Врожденная патология геморроидальных сосудов. Патология встречается редко.

У детей постарше, в том числе подростков, главной причиной развития геморроя, как правило, становится малоподвижный образ жизни. Количество детей с данным недугом только увеличивается. Связано это с тем, что многие подростки проводят время не за играми на улице, а сидя за компьютером или телефоном. Поэтому задача родителей – проследить, чтобы ребенок как можно больше двигался и не засиживался долго на одном месте.

Первые признаки геморроя у детей

Длительное время даже самый наблюдательный родитель может и не догадываться о проблемах со здоровьем у своего чада. Дело в том, что геморрой долгое время никак себя не проявляет, из-за чего клиническая картина отсутствует. На первой стадии развития недуга малыш испытывает некий дискомфорт и незначительные боли, которые появляются во время дефекации. А геморроидальные узлы заметны лишь при внешнем типе заболевания. Ярко выраженные симптомы появляются на 2-3 стадии развития заболевания. У ребенка фиксируются такие признаки:

• Зуд в области анального отверстия;
• Плач без явных на то причин;
• В кале заметны следы крови;
• Вокруг заднего прохода есть покраснения и уплотнения;
• Болезненные ощущения во время опорожнения кишечника;
• Увеличение и выпадение узлов, которые заправляются самостоятельно.

На третьей стадии узелки выпадают из анального отверстия, и сами уже не заправляются. Если не проводить лечение, то ситуация только усугубится. На четвертой стадии наблюдается постоянное выпадение кровоточащих узлов. При этом появляются сильные боли. Чтобы не доводить до этого, нужно следить за состоянием здоровья малыша и в случае малейших подозрений обращаться к врачу.

Как ставится диагноз геморроя у ребенка

Для выявления заболевания проводится комплексная диагностика. Как правило, для постановки верного диагноза врач опрашивает родителей и осматривает маленького пациента. Для уточнения тяжести течения заболевания назначаются такие процедуры: обследование кала, лабораторное исследование крови, ректороманоскопия для изучения слизистой ануса, прощупывание заднего канала.

Геморрой у детей: чем опасно отсутствие лечения

Отсутствие адекватного лечения геморроя у детей усугубляет течение болезни. Это вызывает следующие последствия:

• В области заднего прохода возникает отек и воспалительная реакция. Из-за этого больной постоянно испытывает сильные боли.
• Обильное кровотечение, следствием которого становится снижение артериального давления.
• Защемление геморройных шишек, что может вызвать отмирание расположенных рядом тканей.
• Гнойный и воспалительный процесс в области прямой кишки.

Чтобы не доводить ребенка до такого состояния, необходимо профессиональное лечение. Если заниматься самолечением, то могут быть страшные последствия. В том числе есть риск возникновения сепсиса. Для этого следует обращаться в наш медицинский центр. Для лечения геморроя у детей мы используем современные методики и дорогостоящее оборудование.

Как лечить геморрой у детей?

После тщательного обследования и постановки диагноза врач назначает оптимальное лечение. Один из методов лечения в нашей клинике – удаление геморроя лазером. Это безопасная и безболезненная процедура, которая позволяет избавиться от недуга и вернуться к нормальному образу жизни. Процедура проводится менее чем за один час, при этом пациенту не требуется длительное восстановление.

Геморрой у детей, лечение, симптом, причины

Казалось бы, каким образом у ребенка может появиться геморрой!? Хотя эта болезнь в детском возрасте встречается довольно редко, но все же есть случаи, особенно такие, когда родители обращаются к специалистам уже в запущенной стадии. Поэтому важно знать, какими симптомами он себя проявляется, чтобы вовремя начать лечение геморроя у детей и не допустить развития осложнений.

Причины геморроя у детей

Геморрой у детей зачастую возникает из за неправильного питания и запоров.

У детей немного специфические причины развития геморроя, связанные по большей степени с запорами и неправильным питанием. Чтобы четче понимать, почему же у малыша может появиться геморрой, необходимо знать о провоцирующих факторах (причинах). А к ним относят:

• Запоры. Часто педиатры слышат от родителей, что их ребенок плохо ходит в туалет «по большому». А из-за того, что дети не могут нормально контролировать процесс и вовремя пожаловаться взрослому на боль в животе (следствие запора), это и будет основной причиной
• Неправильное питание, а именно недостаток клетчатки. Практически все дети овощам, кашам и фруктам предпочитают булочки, фаст-фуды, шоколадки, которые не только не содержат в себе клетчатку, но и отличаются высокой калорийностью
• Частый плач. Маленькие детки, особенно новорожденные, много плачут. И во время плача у них напрягается весь живот, повышается давление в брюшной полости. Из-за этого сосуды наполняются кровью, и вены в кишечнике сильно расширяются. Поэтому не нужно давать малышу много плакать. Необходимо принимать все возможные меры для того чтобы плач закончился как можно скорее
• Долгое сидение на горшке. Многие родители пытаются приучать ребенка ходить в туалет на горшок по часам. Это одна из самых распространенных ошибок, потому что организм не может работать так, как говорит ему другой человек. И из-за того малышу приходится долго сидеть на горшке и тужиться, чтобы «угодить родителям», тем самым напрягая все мышцы, сосуды, связки
• Психологические проблемы, которые чаще всего появляются на фоне детского сада. Многие дети тяжело привыкают к новой обстановке, к новым правилам, и в большинстве случаев проблемы начинаются именно с туалетом (походами «по большому»)
• Малоподвижный образ жизни, но это больше относится к детям старшего возраста, которые длительное время проводят за компьютером

Заболевания кишечника

Зная основные причины возникновения геморроя у детей, можно предотвратить его появление.

Симптомы болезни

Одним из симптомов геморроя есть повышение температуры тела.

Симптомы геморроя у детей практически такие же, как и у взрослых. Только разница состоит в том, что кожа и организм у малышей намного нежнее, и симптомы начинают проявлять себя намного раньше. К ним относят:

1. Зуд в анальном отверстии. Ребенок будет часто лезть туда ручками, чтобы почесать, а иногда даже плакать, так как дискомфорт не проходит
2. Болезненные ощущения, из-за чего малыш может просто отказываться сидеть на горшке, а ночью жаловаться, что ему больно
3. Кровотечение, которое может быть сильным или слабым. В любом случае родители сразу обращают на это внимание
4. Повышение температуры тела. Детский организм намного острее реагирует на воспалительные процессы, и поэтому если он начался, то нередко температура может повыситься до 38 градусов

Иногда геморрой у деток моет протекать бессимптомно, что на самом деле очень опасно, потому что он способен быстро перейти на более тяжелую стадию, лечение которой намного радикальнее.

И если взрослый может обратить внимание на симптомы геморроя у себя на самой начальной стадии, то в силу возраста, дети воспринимают все иначе, и не способны сразу сказать о том, что им некомфортно.

Лечение болезни

Сразу нужно отметить, что лечение геморроя у детей происходи только после консультации со специалистом, так как неправильно подобранные препараты могут привести к развитию осложнений и возникновению побочных эффектов. А, как известно, побочные эффекты заставляют прекратить прием лекарства, даже если оно реально помогает при правильной дозировке и правильной схеме приема. Именно поэтому, после того, как специалист поставил диагноз и назначил препарат, можно и нужно переходить к самому процессу лечения, который обычно включает в себя:

• Соблюдение специальной диеты, основная задача которой стоит в нормализации стула у ребенка, а именно уменьшению количества запоров, которые по большей степени и становятся причиной появления геморроя в таком раннем возрасте
• Соблюдение гигиены, а именно подмывание после каждого испражнения, чтобы микробов и бактерий на воспаленной коже было как можно меньше
• Назначение специальных препаратов, которые можно применять у детей. Как правило, большинство из тех препаратов, которыми лечатся взрослые, применять у детей запрещается

Гепатромбин Г — отличное средство в борьбе с геморроем.

Отдельно нужно сказать о разрешенных препаратах, при помощи которых можно лечить ребенка. Врач, основываясь на собранном анамнезе, а также на индивидуальных особенностях детского организма, подберет необходимую дозировку того или иного препарата. Обычно, назначаются следующие:

1. Препараты Релиф. Причем не важно, какая форма выпуска, будь то свечи или же мази. В противопоказаниях у лекарства не содержится никаких сведений относительно возрастных ограничений. Свечи и мазь Рефил оказывают противозудное и противоотечное действие. Благодаря этим действиям самочувствие малыша может значительно улучшится уже после первого применения, так как самые неприятные симптомы будут сняты. К тому же, благодаря компонентам, входящим в состав, он оказывает еще и кровоостанавливающее действие, что особенно важно в случае сильного повреждения вен и стенок сосудов. Если врач назначит ребенку вставлять свечи, то необходимо разделить ее на то количество частей по дозировке, которая разрешена малышу. Что же касается мази, то здесь намного проще. Снижается лишь количество раз использования ее в день
2. Гепатромбин Г. Препарат выпускается как в виде свече, так и в виде мази, что делает его применение более доступным у детей. Гепатромбин считается комбинированным препаратом, который одновременно снимает отек, зуд, оказывает противовоспалительное действие. Помимо этого он ускоряет процесс регенерации клеток, что очень важно для скорейшего выздоровления. А компоненты, входящие в его состав, не дают образоваться сгусткам в воспаленных геморроидальных узлах. Единственное, что советуют врачи относительно применения мази, то это не наносить ее слишком большим слоем, так как это может замедлить процесс регенерации клеток
3. Гинкор Прокто. Препарат выпускается нескольких формах, но для детей лучше всего использовать свечи и гель, наносить который очень просто. Благодаря компонентам, входящим в состав препарата, Гинкор Прокто оказывает венотонизирующее действие, а именно укрепляет стенки сосудов, препятствует излишнему свертыванию крови. Да и к тому же, снимает зуд и жжение и оказывает небольшой обезболивающее действие. Правда, не все врачи назначают его детям, так как исследований относительно воздействия на детский организм не приводилось. Но, исходя из состава препарата, многие приходят к выводу, что при соблюдении минимальных и безопасных дозировок, Гинкор Прокто можно применять у детей, но под строгим наблюдением врача.

Профилактика

Полезные продукты нужны для нормального функционирования кишечника.

Многие родители даже не задумываются о том, что у ребенка может быть геморрой, так как считается, что это болезнь исключительно взрослых и ведущих сидячий образ жизни. На деле же оказывается, что и дети не меньше подвержены недугу. Чтобы он не появился, необходимо:

• Не давать детям долго сидеть за компьютером
• Давать только полезные продукты, которые содержат в себе достаточно клетчатки для нормального функционирования кишечника, а также витамины
• Соблюдать личную гигиену

К тому же, тем родителям, которые приучают ребенка к горшку, нужно помнить, что нельзя заставлять его сидеть на нем до тех пор, пока он не сходит в туалет. Это опасно.

Врачи редко встречают геморрой у детей. Лечение его проходит намного тяжелее, чем у взрослых, так как разрешенных лекарственных препаратов намного меньше, а проблема серьезнее. Поэтому очень важно, чтобы родители вовремя обращали внимание на жалобы о дискомфорте ребенка и обращались к врачу за консультацией.

Геморрой у подростков и детей

Когда родители сталкиваются с такой проблемой, как геморрой у детей, то многие приходят в смятение, поскольку эта болезнь считается одной из разряда «взрослых» проблем. К сожалению, это не так и у детей, и у подростков также может возникать это заболевание.

Видимые проявления

Чтобы понять, бывает ли геморрой у детей, понаблюдайте за малышами. Ребенок, так или иначе, будет указывать на дискомфорт в окружности ануса, жаловаться на жжение, покалывание или зуд, царапать и касаться анального отверстия, плакать, быть раздраженным. Однако следует четко разграничивать эти симптомы и признаки глистной инвазии или дерматита, при которых появляются еще и высыпания.

У совсем маленьких геморрой и вовсе может проходить в отсутствие симптомов и обнаруживаться совершенно случайно. Симптомы геморроя у детей – узлоподобные выпирания вокруг анального отверстия во время попыток к дефекации или сильного плача.

Симптомы геморроя у детей – узлоподобные выпирания вокруг анального отверстия во время попыток к дефекации или сильного плача

Прекращение напряжения брюшной стенки при плаче или крике приводит к обратному развитию выпячивания.

Также симптомы детского геморроя мало отличаются от общепринятых признаков. К примеру, на фекалиях или туалетной салфетке может обнаружиться алый след крови, ребенку мешает ощущение инородного тела в заднем проходе, и он просится на горшок, но опорожнения не происходит. Также на подгузниках или белье можно обнаружить следы кишечной слизи или воспалительной жидкости.

Если вдруг геморроидальные узлы будут поцарапаны или повреждены другим способом, то в них может вспыхнуть инфекционный процесс, возможен подъем температуры тела.

В редких случаях у детей может быть острый геморрой, сопряженный с тромбозом узлов. В этой ситуации отмечается резкая боль в анальной области. Дети постарше или подростки смогут сами об этом рассказать, а малыши будут сильно беспокойны и плакать. Лечение геморроя у подростков осложнено тем, что в этом возрасте психика очень ранима, и молодые люди стесняются рассказывать о своих проблемах взрослым.

Важно понимать , что за симптомами геморроя могут скрываться и другие проктологические заболевания – пролапс, киста, полипы, гемангиомы, парапроктит. Поэтому если анус ребенка выглядит не как обычно, появились заметные венки и подозрительные шишечки, необходимо срочно записаться на прием к врачу. Своевременная установка диагноза и корректное лечение геморроя у детей помогут быстро и надежно избавиться от этого недуга.

Отчего бывает

Детский геморрой имеет ряд причин, в основном речь идет об их совокупности. В раннем возрасте из-за специфики образа жизни основной причиной геморроя у детей является врожденная недостаточность и неполноценность венозных сосудов прямой кишки.

Можно найти созвучное определение – геморроидальный васкулит у детей (то есть воспаление сосудов). Этот диагноз не имеет к геморрою никакого отношения. Он описывает совершенно другое заболевание, которое также характеризуется воспалением сосудов и повышенным тромбообразованием, нарушением микроциркуляции в тканях и органах, но не затрагивает венозную сеть геморроидального кольца.

Дальше ведущую роль перенимают следующие факторы:

• Длительное, больше 10 минут, сидение на горшке. Это вызывает застой крови в малом тазу. Проблема становится актуальной, когда приходит время приучать малыша к туалету. Часто родители пытаются дождаться от ребенка дефекации и заранее усаживают его на горшок.
• Принудительные попытки к дефекации, натуживание при запоре. Трудности с испражнением возникают по причине нарушения режима питания, нехватки грубой клетчатки овощей и фруктов, небольшого количества воды, дисбаланса кишечной флоры, большого количества белой сдобы, фастфуда.
• Истерики и крик у маленьких детей. Кровь активно притекает к органам малого таза, резко повышая внутрибрюшное давление и вызывая застой в венозной сети прямой кишки.
• Наследственность. Склонность к геморрою увеличивается, даже если он есть только у одного из родителей.
• Пассивное времяпрепровождение. Постоянное сидячее положение – путь к геморрою.

Причины геморроя у подростков все больше обусловлены неблагоприятными привычками или тяжелой физической нагрузкой.

Диета в этот период жизни уже мало контролируется родителями, все больше подростки питаются всухомятку, фастфудом, острой, соленой пищей, начинают пить кофе и алкоголь.

Неправильное питание – дорога к геморрою у детей и подростков

Многие профессионально занимаются в спортивных секциях. Особенно опасны в отношении появления геморроя тяжелая атлетика, борьба, спортивная гимнастика.

Другой крайностью, способствующей развитию геморроя у подростка, является малоподвижный образ жизни. Школьники вынуждены много времени проводить в положении сидя во время учебы или подготовки домашнего задания. Досуг также проходит малоподвижно – за компьютером или телевизором. Возможность брать с собой телефон или планшет в туалетную комнату обуславливает длительное нахождение на унитазе. Привычка читать в туалете провоцирует прилив крови к органам малого таза и расширению венозных сосудов прямой кишки.

Также известно, что физиологически у каждого человека под слизистым слоем прямой кишки существует участок кавернозной ткани – скопления венозных сосудов и мелких телец. Когда ребенок только рождается, эта ткань развита плохо и заканчивает свое формирование к половому созреванию. Поэтому на вопрос, может ли быть геморрой у подростков, ответ положительный. Геморрой представляет собой резкое полнокровие кавернозных тел и формирование из них узлов. Когда повреждается стенка такого геморроидального узла, выделяется алая кровь. Поэтому подростковый геморрой уже полностью оправдывает название болезни – αἷμα — «кровь» и ῥοῦς (

Диагностика

При внешнем обследовании анальная область у ребенка выглядит вполне обычно, и только изредка можно увидеть сосуды, которые просвечиваются под кожей. Тогда ребенка просят натужиться или просто высаживают на горшок. В таком положении варикозные вены в заднем проходе становятся достаточно четко видны, и специалист сможет оценить, какова стадия заболевания. При геморрое сосуды воспалены и имеют узловатый вид. Также изменяется слизистая оболочка прямой кишки. Она может быть гиперемирована из-за постоянного травмирования плотными фекалиями и страдать от недостатка питательных веществ.

Проктологи разделяют геморрой у ребенка на несколько стадий, в зависимости от выраженности симптомов.

• Признаки геморроя слабо выражены, может быть несильная боль или зуд. Внутренний геморрой может проходить без симптомов.
• Во время дефекации или плача из анального отверстия может показываться выпячивание геморроидальных вен. Они сами исчезают, когда ребенок успокаивается.
• Геморрой выпадает из ануса, область заднего прохода отечная. Вправляется только руками. Сильный уровень боли.
• Выпавший узел невозможно вправить в домашних условиях. Резкая боль и сильный отек.

В том случае, когда ребенок не будет получать соответствующей помощи, вполне вероятно выпадение геморроидальных шишек или глубокое повреждение в виде анальной трещины, когда идет кровь струйкой, а не каплями. Это может привести к снижению уровня гемоглобина и анемии.

Как только родители заметили нечто подобное, следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, поскольку это может быть началом развития осложнений – тромбоза и некроза геморроидальных узлов.

Как лечить геморрой у детей в начале заболевания, может предписать педиатр или детский гастроэнтеролог. Если потребуется хирургическое вмешательство, то настанет черед детского хирурга-колопроктолога.

Подтверждение диагноза основано на внешнем осмотре, пальцевом исследовании и ректороманоскопии

Лечение детского геморроя

Пожалуй, главным положением о том, как лечить детский геморрой, является напоминание – только под наблюдением врача!

Общие рекомендации

То, что могут сделать родители совсем маленьких детей самостоятельно и безоговорочно – перестать высаживать малышей на горшок. При подозрении на геморрой ребенок должен ходить в туалет в положении лежа или стоя.

Также под силу родителям – следить за питанием ребенка. Важно не допускать запоров и поносов. Пища должна соответствовать возрасту, и по возможности включать растительные волокна и достаточный объем воды (чистой питьевой, соки и чай нужно считать пищей), также должны присутствовать кисломолочные продукты. Это стимулирует перистальтику кишечника и предотвращает накопление и спекание кала внутри. Лучше всего давать ребенку еду понемногу, но часто.

Также более высокий риск развития геморроя у детей с избыточной массой тела. Подвижный образ жизни не только борется с ожирением, но и способствует более активному кровообращению и профилактике геморроя.

Читайте также:
Что нельзя делать при наружном геморрое
Опасен ли геморрой для жизни

Домашняя аптечка

Когда у ребенка геморрой, с целью устранения зуда и воспаления аноректальной области рекомендуют применять простой детский крем. В его составе должны быть D-пантенол, витамины А и Е, масло какао.

Детский крем снимет раздражение кожи вокруг ануса, и ребенок не будет чесаться и ранить узелки геморроя

В гигиеническом уходе лучше перейти на влажную туалетную бумагу или специальные салфетки для людей с геморроем. Они мягкие и не повредят выпавшие или наружные узлы. Кроме того, такие салфетки могут быть пропитаны вытяжкой из гамамелиса – отличным венотонизирующим средством, укрепляющим сосуды, устраняющим отеки.

От геморроя для детей в домашних условиях хорошо зарекомендовали себя сидячие ванночки. При условии отсутствия аллергии в них можно добавлять отвары ромашки, календулы, коры дуба. Настои из 2-3 ст. ложек растительного сырья и 250 мл воды выдерживают 1 час под крышкой, а затем используют как микроклизмы или сидячее дополнение к теплым ванночкам. Чтобы облегчить симптомы заболевания, такие процедуры нужно делать не реже 2-3 раз в неделю.

Также благотворно влияют на детский геморрой и связанные с ним анальные трещины, микроклизмы с маслами облепихи или шиповника. Предварительно нужно убедиться, что у ребенка нет аллергии на эти компоненты. Далее перед процедурой порцию масла (50-100 мл) нагревают до 36 градусов и с помощью небольшой резиновой груши вводят в задний проход. Нужно постараться, чтобы ребенок удерживал лекарство внутри до десяти минут. Это облегчает выведение кала и заживление микротрещин прямой кишки.

Консервативное лечение

В педиатрии наиболее безопасными медикаментами для устранения запоров, провоцирующих геморрой у детей, являются препараты на основе лактулозы и глицериновые свечи. Лактулоза является питательной средой для нормальной кишечной флоры человека, стимулирует перистальтику за счет изменения кислотной внутренней среды кишечника и увеличения объема каловых масс. При этом препарат не влияет на слизистую или гладкомышечную стенки кишки.

Препараты с лактулозой не влияют на слизистую или гладкомышечную стенки кишки, безопасны для детей

Глицериновые свечи подбирают в зависимости от возраста ребенка, ориентируясь на дозу глицерина. Свечи размягчают каловые массы, слегка раздражают прямую кишку, и рефлекторно происходит дефекация.

Все остальные препараты для консервативного лечения должен назначать доктор.

Затруднение их применения обусловлено тем, что отдельные детские свечи от геморроя не производятся. Доктор вынужден использовать лекарство от геморроя для взрослых, рассчитывая дозу на массу тела ребенка и его возраст.

Суппозитории, которые могут применяться в лечении детей, – свечи с облепихой, календулой, свечи с гепарином, Натальсид, Релиф и их мазевые формы. С трехлетнего возраста могут также назначать “Проктозан” и “Ультра-прокт”. При воспалении и риске инфекции можно использовать аппликации с мазью ихтиоловой или линиментом Вишневского.

При сильных болях в рецептурном отделе в аптеке можно получить свечи для детей, которые готовят по прописи:

• Экстракт красавки 0,01
• Анестезин
• Новокаин
• Ксероформ по 0,1
• Масло какао 1,7
• Смешать до образования суппозитория

Вводят свечи по ½ шт. на ночь в прямую кишку.

Обычно для препаратов с потенциально опасными для ребенка действующими веществами в инструкции указано, что в педиатрии не применять или можно использовать с 14 лет при оценке соотношения риска и пользы для пациента.

Чтобы вылечить геморрой у подростка, нужно придерживаться тех же рекомендаций – отрегулировать диету, добавить физическую активность, сократить время пребывания в туалете. Из медикаментов могут применяться мази и свечи. Теплые или холодные сидячие ванночки можно делать, когда обостряется болевой синдром – в основном после акта дефекации.

Производители указывают достаточно высокие возрастные рамки для своих препаратов

• Релиф – с 12 лет;
• Проктозан – с 18 лет;
• Прокто-гливенол – с 14 лет;
• Свечи с гепарином (гепазолон, нигепан, гепатромбин Г) – с 12 лет;
• Нео Анузол, Анузол – с 12 лет;
• Натальсид – с 14 лет;
• Ультрапрокт – с 14 лет;
• Бетиол (свечи с красавкой) – с 10 лет;
• Постеризан – с 18 лет;
• Свечи с облепихой – с 3-х лет;
• Олестезин – с 3-х лет;
• Календула ДН, Прополис ДН – с раннего детского возраста при отсутствии аллергии и противопоказаний.

Самостоятельно назначать антигеморроидальные препараты детям и подросткам нельзя. Многие лекарства содержат вещества с выраженными клиническими эффектами.

Производные стероидов могут вызвать вторичную надпочечниковую недостаточность, лидокаин и бензокаин – учащение сердцебиения, возбуждение нервной системы, тошноту, фенилэфрин – повышение давления и тому подобное. Также у подростков из-за несовершенства иммунной системы возможны бурные аллергические реакции и индивидуальная непереносимость, геморрагическая сыпь у детей.

Поэтому нелишне напомнить: лечение должно проводиться только под контролем врача.

Геморрой у детей: почему развивается геморрой у ребенка, как его лечить, меры профилактики

Геморрой у детей встречается в очень редких случаях. Он считается болезнью людей среднего и старшего возраста. И если у взрослых причины этого заболевания зачастую кроются в собственной беспечности, то у детей оно развивается из-за невнимательности их родителей или воспитателей. При этом патология у детей имеет отличное от взрослых течение и требует несколько иных подходов к лечению.

Лечение геморроя у детей обычно консервативное. Оно направлено на купирование воспалительного процесса, регуляцию стула и нормализацию венозного кровотока в области прямой кишки.

Причины появления геморроя в детском возрасте

Причины у детей младшей и старшей возрастных групп различны. У маленьких детей развитие заболевания чаще всего бывает обусловлено запорами, неправильным высаживанием на горшок и сильным плачем.

Одной из причин развития геморроя у детей является длительное сидение ребенка на горшке

Запоры могут наблюдаться у ребенка любого возраста и даже у грудничка. При редком опорожнении кишечника каловые массы уплотняются. Они травмируют слизистую оболочку прямой кишки, вызывая воспалительный процесс. При дефекации ребенок вынужден сильно тужиться, что приводит к усиленному притоку крови к кавернозным телам прямой кишки. Помимо этого, на фоне запоров у детей нередко возникает трещина заднего прохода (анальная трещина).

Некоторые родители стремятся изо всех сил приучить ребенка к горшку. Они высаживают на него малыша не тогда, когда у него есть в этом физиологическая потребность, а по придуманному ими самими графику. В результате дети сидят долго, но безрезультатно. При этом происходит переполнение кровью вен прямой кишки, что создает предпосылки к формированию геморроидальных узлов. Длительное сидение на горшке, особенно в сочетании с запорами, является основной причиной и другого проктологического заболевания – выпадения прямой кишки. Поэтому даже ребенка в 2 года не следует насильно усаживать на горшок и тем более не следует этого делать с детьми более старшими.

Длительный и сильный плач – частая причина появления геморроя у детей раннего возраста. В момент крика происходит значительное повышение внутрибрюшного давления, что, в свою очередь, становится причиной переполнения кровью вен органов малого таза. Если у часто плачущего ребенка 3 года выявлен геморрой, то для эффективного его лечения необходимо выявить и устранить причину плача.

Правильно и точно сформулировать жалобы обычно могут только дети в возрасте 4 года и старше. Дети младшего возраста информируют окружающих о своих недомоганиях капризами, плачем.

Врожденное расширение геморроидальных вен – наиболее редко встречающаяся причина заболевания. В данном случае патология начинает проявляться уже с первых дней жизни грудничка.

У детей старше 5 лет причинами геморроя, помимо вышеописанных, могут стать:

• малоподвижный образ жизни, приводящий к возникновению застойных явлений в органах малого таза;
• неправильное питание – недостаточное содержание в рационе питания свежих овощей, фруктов, преобладание в нем фаст-фуда, так называемой мусорной еды, сладких газированных напитков;
• занятия тяжелой атлетикой – при неправильно составленном плане тренировок, не учитывающем особенности развивающегося детского организма, создаются условия для формирования геморроидальных узлов.

Дети старшего школьного возраста порой начинают пробовать спиртные напитки. Алкоголь раздражает слизистую прямой кишки, усиливает приток к ней крови, что со временем приводит к возникновению геморроя.

Как проявляется геморрой у ребенка

Суть данного заболевания у детей и у взрослых одинакова. Патология заключается в расширении и гиперплазии кавернозных телец дистального отдела прямой кишки, которые образуют геморроидальные узлы. Они могут располагаться как внутри прямой кишки (внутренний геморрой), так и снаружи (наружный геморрой). Внешние проявления заболевания одинаковы у людей любого возраста, геморрой у ребенка на фото выглядит так же, как и у взрослого человека.

Симптомы

Начальная стадия болезни у детей протекает практически бессимптомно. Признаки геморроя начинают проявляться только по мере его прогрессирования. К ним относятся:

, жжение и/или боль в области заднепроходного отверстия;
• ощущение неполного опорожнения прямой кишки; вовремя или сразу после дефекации;
• появление вокруг ануса небольших выпячиваний.

Консервативную терапию у детей проводят в домашних условиях, но обязательно по назначению и под контролем врача.

Инфицирование геморроидальных узлов сопровождается усилением их болезненности, быстрым повышением температуры тела до лихорадочных значений, появлением симптомов интоксикации (головная и мышечная боль, отсутствие аппетита, слабость).

Правильно и точно сформулировать жалобы обычно могут только дети в возрасте 4 года и старше. Дети младшего возраста информируют окружающих о своих недомоганиях капризами, плачем. Поэтому в данном случае для постановки правильного диагноза большое значение имеет наблюдательность родителей, умение ими понимать своего малыша.

Диагностика

Диагностика заболевания у детей осуществляется так же, как и у взрослых пациентов. Диагноз ставится на основании характерной клинической картины, результатов врачебного осмотра (в том числе и осмотра в ректальных зеркалах), ректороманоскопии и сфинктерометрии.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

• анальная трещина;
• гипертрофированный анальный сосочек; ; ;
• выпадение прямой кишки;
• выпадение слизистой оболочки прямой кишки.

Как лечить геморрой у детей

Лечение геморроя у детей обычно консервативное. Оно направлено на купирование воспалительного процесса, регуляцию стула и нормализацию венозного кровотока в области прямой кишки и включает:

• сидячие ванночки с настоями лекарственных трав (кора дуба, аптечная ромашка) или бледно-розового раствора перманганата калия; ;
• микроклизмы с мазью Вишневского, маслом шиповника или облепиховым маслом;
• физиотерапевтические процедуры (ультрафиолетовое облучение промежности кварцевой лампой, УВЧ);
• слабительные средства – при наличии показаний и только в том случае, когда не удается нормализовать стул при помощи диеты; – при выраженных болевых ощущениях; – при сильном зуде.

Начальная стадия болезни у детей протекает практически бессимптомно. Признаки геморроя начинают проявляться только по мере его прогрессирования.

При частой кровоточивости геморроидальных узлов или возникновение обильного кровотечения из них назначают гемостатическую терапию (Викасол, Дицинон).

Консервативную терапию у детей проводят в домашних условиях, но обязательно по назначению и под контролем врача.

Необходимость в хирургическом вмешательстве у детей бывает крайне редко. Показаниями к операции являются:

;
• кровотечение;
• некроз геморроидального узла.

Осложнения

У детей осложненное течение геморроя наблюдается крайне редко. Чаще осложнения развиваются у детей из неблагополучных семей, при отсутствии должного лечения и ухода. К ним относятся:

;
• невправимость или ущемление выпавшего геморроидального узла;
• некроз геморроидальных узлов;
• парапроктит; ;
• анальный зуд; ;
• недержание газов и каловых масс; .

Течение и прогноз

При своевременно начатом лечении и устранении фактора, послужившего причиной, течение геморроя у детей в большинстве случаев благоприятное. Заболевание переходит в стадию длительной ремиссии, а нередко наступает и полное выздоровление.

С целью профилактики геморроя ребенок должен больше двигаться и меньше сидеть

Профилактика

Может ли быть так, что геморрой после выздоровления появится у ребенка снова? Это вполне возможно, если не будет проводиться профилактика, которая строится по следующим направлениям:

1. Борьба с гиподинамией. Родители должны следить, чтобы их дети проводили достаточное количество времени на свежем воздухе, играя в активные игры. Приветствуются занятия спортом, танцами. Время сидения за компьютером или перед телевизором должно быть ограничено.
2. Правильное питание. Из рациона ребенка следует исключить продукты, способствующие возникновению запоров (сладости, белый хлеб, фаст-фуд) и раздражающие слизистую оболочку кишечника (кофе, кола, лимонад). Меню должно обеспечивать потребности детского организма в основных питательных веществах и обязательно содержать в себе достаточное количество зелени, свежих овощей и фруктов.
3. Прививание правильных гигиенических навыков. С раннего возраста малыша следует приучить к недопустимости длительного сидения на горшке или унитазе. После дефекации обязательно проводится подмывание половых органов и промежности с мылом под проточной водой.

Геморрой: код по МКБ-10

Международная классификация болезней десятого пересмотра (МКБ-10) представляет собой разработанную ВОЗ общепринятую систему кодирования медицинских диагнозов. На основании внесенных в нее в январе 2013 года изменений геморрою отводятся следующие коды:

• К64.0 – геморрой I стадии, без выпадения узлов из анального канала;
• К64.1 – геморрой II стадии (геморроидальные узлы под влиянием повышенного давления в брюшной полости выходят за пределы анального канала, после чего самопроизвольно втягиваются в него);
• К64.2 – геморрой III стадии (выпавшие в момент напряжения геморроидальные узлы требуют ручного вправления);
• К64.3 – геморрой IV стадии (ручное вправление выпавших геморроидальных узлов невозможно);
• К64.4 – остаточные геморроидальные кожные метки ануса;
• К64.5 – перианальный венозный тромбоз;
• К64.8 – уточненный другой геморрой;
• К64.9 – неуточненный геморрой.

Видео с YouTube по теме статьи:

Об авторе

Образование: окончила Ташкентский государственный медицинский институт по специальности лечебное дело в 1991 году. Неоднократно проходила курсы повышения квалификации.

Опыт работы: врач анестезиолог-реаниматолог городского родильного комплекса, врач реаниматолог отделения гемодиализа.

Геморрой у ребенка

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Никаких лишних обследований и лекарств! Назначим только то, что доказало эффективность и поможет вашему ребенку.

Педиатры и узкие специалисты Фэнтези – доктора с большим опытом, члены профессиональных обществ. Врачи постоянно повышают квалификацию, проходят стажировки за рубежом.

Мы сделали детскую медицину безопасной! Весь наш персонал работает по самым строгим международным стандартам JCI

Игровая комната, веселый аниматор, подарки после приема. Мы стараемся подружиться с ребенком и делаем все, чтобы маленькому пациенту было у нас комфортно.

Бывает ли геморрой у детей?

Геморрой встречается довольно редко в практике детского проктолога, но такие случаи бывают. В раннем возрасте геморрой проходит у детей без симптомов (правда, иногда родители могут заметить набухшую шишку от длительного сидения на горшке). Более ярко симптомы проявятся в подростковом возрасте. Заболевание сопровождается зудом, болью, «помехой» в заднем проходе.

Доктор медицинских наук, профессор.

Очень внимательный, тактичный и опытный доктор – стаж больше 28 лет. Диагностирует и лечит по принципам доказательной медицины. Специалист в эндоскопической хирургии.
Опыт работы: Второй Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова, Детская городская клиническая больница № 13 им. Н.Ф. Филатова.

С чем можно спутать геморрой у ребенка?

Геморрой довольно редкий диагноз у детей. Гораздо чаще встречается пролапс прямой кишки. Родители могут спутать симптомы. Выпадение прямой кишки характеризуется опущением и выворачиванием части отдела кишечника наружу через анальное отверстие. Снаружи появляется опухолеподобный бугорок. Он может доставлять неприятные ощущения ребенку. Поэтому очень важно показать ребенку детскому проктологу для уточнения диагноза и назначения адекватного (обычно – консервативного) лечения.

Причины геморроя у ребёнка

• врожденное варикозное расширение сосудов прямой кишки (диагностируется у совсем маленьких детей – сразу после рождения)
• геморрой на фоне энтероколита. Это воспалительное заболевание тонкого и толстого кишечника. Нарушаются функции кишечника: переваривание, всасывание, выделение, моторики.
• постоянные запоры. Геморрой у ребенка от 2 до 5 лет может начаться именно по этой причине. Твердый кал травмирует слизистую прямой кишки, а натуживание провоцирует приток крови к прианальной области.
• сидячий образ жизни у ребенка (кровь переполняет венозные сплетения в заднем проходе). Скорее всего, малоподвижный образ жизни не станет причиной геморроя у ребенка в 3 или 4 года (дети много двигаются), но у подростков это вполне возможно.
• несбалансированное питание, отсутствие пищевых волокон в рационе. Это провоцирует воспаление геморроидальных узелков.

Геморрой у детей. Как лечить?

Диагностирует заболевание детский проктолог. Доктор побеседует с родителями, проведет внешний осмотр ребенка, а также ректальное пальцевое исследование. Вся диагностика будет проведена максимально аккуратно и деликатно.

• симптоматические средства, которые могут снять кровоточивость, отек, воспаление, зуд
• теплые сидячие ванночки 2-3 раза в день для расслабления сфинктера
• диета с достаточным количеством пищевых волокон, чтобы стул был мягкий, регулярный
• соблюдение гигиены: после дефекации не пользоваться туалетной бумагой, а подмывать ребенка теплым душем.

Как правило, такого лечения в сочетании с наблюдением доктора достаточно, чтобы вылечить геморрой у ребенка.

Геморрой у детей

Я врач хирург-проктолог с более чем 15 летним стажем работы.

Заведующий отделением колопроктологиив больнице №3(Дубки)

Детский геморрой, причины, симптомы и лечение

Оглавление (ориентировочное время чтения 10 минут):

Очень многие родители недоумевают, когда врач сообщает им, что у ребенка геморрой и сразу задают вопрос: «Как это возможно?».

Бывает ли у детей геморрой?

Сложилось мнение, что геморрой это болезнь только взрослых. И появление ее связано с такими причинами:

• чрезмерные физические нагрузки,
• злоупотребление алкоголем,
• стрессы,
• беременность.

Как же тогда возникает геморрой у детей, ведь они не подвержены воздействию таких факторов.

Действительно, эта патология присуща взрослым людям и многие из них непосредственно знакомы с ее симптомами.

Еще 10-15 лет назад практикующему врачу нечасто приходилось диагностировать геморрой у маленьких детей, но сейчас это уже не редкость и количество детей и подростков с данным заболеванием с каждым годом увеличивается.

С чем это связано? Как проявляется геморрой у маленьких детей и что может привести к его возникновению.

Причины возникновения геморроя у детей

Если взрослые могут заработать геморрой тяжелым трудом или ведением неправильного образа жизни — то у детей он может возникать из-за недосмотра родителей.

Таким образом у детей свои факторы, провоцирующие варикозное расширение геморроидальных вен прямой кишки.

Особого внимания требуют врожденные болезни или аномалии развития кишечника. Встречается врожденный варикоз геморроидальных вен.

В таком случае уже в первые дни жизни малыша во время плача или дефекации в области заднего прохода можно заметить характерное выпячивание узелков.

Немаловажной причиной геморроя у детей считается генетическая предрасположенность, наследственные особенности вен во всем организме: их стенки слабые, и при нагрузке легко деформируются.

Поэтому если у родителей был геморрой и варикозное расширение вен на ногах, то шанс иметь такую же проблему у их ребенка повышается.

Причины геморроя у младенцев и малышей

Сильный длительный плач.

У грудного ребенка приводит к повышению внутрибрюшного давления. Приток крови в сосудах в малого таза увеличивается и вены прямой кишки расширяются – это может вызвать геморрой у младенца.

Неправильное приучение к горшку.

Это уже касаемо деток постарше, возраста 2-3 лет. Малыш может испытывать стресс из-за того, что вынужден ходить в туалет в непривычной обстановке в период привыкания к детскому саду.

Фактором риска становится режим.

Всех детей на горшки усаживают по расписанию, а поднимают, когда большая часть уже справилась. Но не все дети имеют одинаковую скорость транзита кала по кишечнику. Тот, кто не успевает, начинает сильно тужиться, происходит не опорожнение, а застой крови в венах прямой кишки.

Функциональные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.

Запоры или поносы, могут возникать в любом возрасте и вызывать симптомы геморроя у детей как грудного возраста, так и у старших.

Дисбаланс микрофлоры происходит на фоне энтероколитов, перенесенных ОРЗ, после приема антибиотиков, неправильного питания с малым содержанием клетчатки, в том числе повального увлечения фаст-фудом.

Причины геморроя у школьников и подростков

• Малоподвижный образ жизни.
  Раньше дети играли в футбол, хоккей, прыгали со скакалкой и бегали по улице. Свободное время сейчас многие из них предпочитают проводить сидя за компьютером или у телевизора. Это приводит к застою крови в малом тазу и при наследственной слабости венозной стенки, может приводить к развитию геморроя.
• Раннее увлечение энергетиками и спиртными напитками.
  Данные увлечения способствуют формированию варикозных узлов.

Важно следить за ребенком на каждом этапе его развития, так как конкретно не установлено в каком возрасте чаще всего проявляется геморрой у детей.

Симптомы геморроя у детей

Конечно же существуют определенные симптомы, по которым можно определить наличие геморроя у маленького пациента.

Практически признаки геморроя у детей мало чем отличаются от таковых у взрослого пациента.

Вот признаки и основные симптомы геморроя у детей и малышей:

• зуд и жжение в области ануса;
• кровянистые выделения;
• дискомфорт и ощущение инородного тела в прямой кишке;
• боль.

Как выявить геморрой у ребенка

Легче выявить геморрой у ребенка, который уже разговаривает и может рассказать, что беспокоит.

Четко формулировать жалобы смогут уже дети постарше , подростки, если не станут стесняться посвящать в свои деликатные проблемы родителей.

Маленький ребенок жаловаться не сможет, становится раздражительным и проявляет беспокойство. Из-за боязни боли перед походом в туалет. Также могут появляться расчесы на коже вокруг анального канала.

У новорожденного малыша задуматься о проблеме стоит при обнаружении выделений крови в кале или на памперсе. Можно заметить выпячивающиеся узелки, когда ребенок плачет или начинает тужиться.

Не ставьте диагноз самостоятельно

обратитесь к специалисту и берегите здоровье своего чада!

Наружный геморрой у ребенка

После акта дефекации при осмотре анальной области можно заметить расширенные сосуды в виде выпячиваний. При дальнейшем развитии заболевания геморроидальный узел увеличивается и приобретает округлую форму. На более поздних стадиях заболевания ткани отекают и растягивают кожу. В дальнейшем узлы увеличиваются, приобретают синюшный оттенок и могут воспаляться.

Внутренний геморрой у детей

Очень часто выпадающий за пределы анального канала внутренний геморроидальный узелок может втянуться через какое-то время. И так как не всегда прием к проктологу возможен в тот же день. Родителям стоит сфотографировать патологические проявления.

Чаще геморроя — у детей может встречаться выпадение прямой кишки. Происходит опущение и выпячивание стенок кишки наружу через анальное отверстие. Снаружи появляется шаровидный бугорок, который родители могут принять за геморроидальный узелок.

При обнаружении проблем в области анального канала необходимо показать ребенка проктологу или детскому хирургу. Не стоит заниматься самолечением, так как самостоятельно установленный при помощи интернета диагноз может быть ошибочным.

Самолечение не дает желаемого результата, а может лишь навредить Вашему ребенку.

Диагностика детского геморроя

Если у ребенка геморрой, то обследование специалиста может включать:

• наружный осмотр ануса;
• пальцевое исследование прямой кишки;
• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• общий анализ крови.

При осмотре необходимо учитывать психологические аспекты: дети могут бояться врача, не всегда хотят показывать проблемную область.

Нужно постараться расположить ребенка к себе, дать понять, что ничего страшного во время осмотра с ним не произойдет. Общение должно проходить в игровой форме.

У подростков нельзя гипертрофировать проблему, так как это может стать предметом манипуляций.

Лечение детского геморроя.

Следует обратиться за рекомендациями к проктологу и не заниматься самолечением. Неквалифицированные или неосторожные действия родителей могут привести к травмированию и инфицированию геморроидальных узелков, спровоцировать обильную кровопотерю или привести к другим .

Операции при детском геморрое

К хирургическим, в том числе малоинвазивным методикам стараются прибегать в крайних случаях.

Метод выбора оперативного лечения определяется в каждом конкретном случае индивидуально. Как правило, это малоинвазивные методы лечения.

В большинстве же случаев, удается ограничиться консервативными методиками.

Лечение детского геморроя без операции (консервативное)

Как правило, для лечения геморроя у детей применяют консервативные методы лечения (лечение без операции, с помощью лекарств)

Специальных лекарственных препаратов, предназначенных для лечения геморроя у детей, на сегодняшний день в арсенале фармацевтов не существует. Можно использовать лишь некоторые для взрослых.

Родители должны знать об этом и четко понимать, что не все лекарства подходят маленькому организму.

Прежде всего, используемые препараты должны быть безопасными.

Ректальные свечи для лечения геморроя имеют дозировку только для взрослых. При геморрое у ребенка лечение можно проводить лишь некоторыми из них, поделив на части.

Благоприятное течение, позволяет зачастую избежать хирургического лечения геморроя у детей. При осложнениях (кровотечения, ущемление) может потребоваться операция.

Необходимо строго выполнять назначения врача и соблюдать рекомендации инструкции.

Важную роль в период лечения занимает соблюдение специальной диеты, направленной на устранение запоров.

Требуется соблюдение гигиенических мероприятий и двигательная активность согласно возрасту.

Методы народной медицины при детском геморрое

Лечение теплыми ванночками и/или примочками с отварами лекарственных трав:

• чабрец,
• календула,
• ромашка,
• шалфей.

Все процедуры должны проводиться по рекомендациям и под наблюдением опытного проктолога.

Под маской геморроя может скрываться немало других болезней и попытки самолечения только ухудшат состояние ребенка.

В случае же квалифицированного и комплексного лечения, дети действительно «перерастают» геморрой.

Во взрослой жизни он к ним может возвращаться в зависимости от образа жизни.

Профилактика геморроя у детей

Питание для профилактики геморроя у детей

Организация правильного питания для исключения запоров – в меню включают фрукты и овощи, разнообразные каши и супы.

При употреблении сухариков, чипсов, сладкой газировки каловые массы уплотняются, становятся тверже. Ребенку приходится тужиться во время дефекации, это усиливает приток крови к сосудам прямой кишки. Нужна диета с достаточным содержанием клетчатки, для формирования у ребенка мягкого и регулярного стула.

Запор иногда носит психологический характер, когда ребенок долго сидит на неудобном горшке или в непривычной обстановке. Сажая малыша на горшок только на какое-то ограниченное время, можно будет предупредить развитие геморроя.

Гигиена и образ жизни для профилактики детского геморроя

Необходимо соблюдение гигиены – после дефекации не пользоваться туалетной бумагой, а подмывать ребенка теплой водой. Маленького нужно мыть взрослым, деток старшего возраста – обучить делать это самостоятельно.

Ограничение проведения времени за компьютером, смена неподвижных занятий на более активные, их чередование. Привлечение с малых лет к занятию физкультурой и спортом.