Массаж после инсульта: как правильно делать в домашних условиях, техника выполнения

Массаж после инсульта. Специфика, противопоказания, виды

Чем старше человек становится, тем бережнее он должен относится к своему организму. Поводов для стресса достаточно в любом возрасте, а большой стресс приводит к серьезным нарушениям, в том числе к нарушениям кровообращения, и, как следствие, к инсульту.

По статистике, ежегодно, в России регистрируется более 450 000 случаев, что примерно составляет 2-3 случая на 1000 человек. Основная группа риска – люди старше 50-55 лет.

Последствиями инсульта являются:

• частичное/полное нарушение двигательной активности, ухудшение координации движений;
• паралич лица;
• проблемы со слухом, зрением, речью;
• проблемы с памятью;
• проблемы с глотанием;
• перепады настроения и проблемы со сном;
• постинсультная депрессия.

Лечение назначается в соответствии с видом инсульта, а реабилитация включает в себя такие виды процедур как:

– физиотерапия,
– работа с логопедом,
– массаж,
– социальная реабилитация и работа с психологом,
– диета,
– смена образа жизни.

Массаж,как часть реабилитации после инсульта

Массаж назначается лечащим врачом не раньше 3-4, а в некоторых случаях 7 дней после случившегося и постановки диагноза. После выписки из медицинского учреждения массаж можно и нужно проводить дома.
Массаж способствует улучшению кровообращения, нормализации тонуса мышц, предотвращению ограничения движений в суставах, общему улучшению состояния больного.

Первые сеансы проводит специалист по реабилитационному массажу. Он покажет как правильно и в какой последовательности нужно совершать массажные движения. Длительность сеанса в начале восстановительных процедур составляет около пяти минут и может достигнуть тридцати-сорока минут к концу первого месяца реабилитации.

Техники массажа на первых днях максимально бережны и просты. Обязательным условием является наблюдение за состоянием больного, в частности, за изменением артериального давления. В случае его скачков и ухудшения самочувствия необходимо приостановить или полностью завершить сеанс массажа.

Противопоказаниями к массажу после инсульта являются:

• высокая температура;
• головная боль;
• боль в области сердца;
• нарушение дыхательной функции;
• гипертензия (повышение артериального давления).

Основные техники массажа после инсульта

Подготовительным этапом является максимальное расслабление мышц с помощью специальных упражнений сначала на здоровой части тела, потом на больной. Для улучшения расслабления мышц массируемую поверхность можно прогреть грелкой или теплым полотенцем в течение 10 минут.
Каждый участок тела, подвергающийся массажу, прорабатывается мягко, без использования агрессивных техник.

Поглаживание

Первым способом активации кожных покровов и нервных окончаний является поглаживание. Оно выполняется рабочей стороной ладони, тыльной стороной ладони, а также подушечками пальцев на небольших локальных участках.

Поглаживание – это как знакомство с руками мастера или человека, ухаживающего за больным. Тактильные ощущения должны быть приятными, не отталкивающими.

Можно использовать круговые, спиралевидные движения. С этим справится любой человек, который ухаживает за пострадавшим.

Растирание

Вторым по последовательности и интенсивности движением является растирание. Его проводят обеими сторонами ладоней, ребрами кистей, одной или двумя подушечками пальцев, кистью, собранной в кулак.

Растирание способствует прогреванию массируемых тканей, улучшению кровообращения и оттока лимфы. Может наблюдаться небольшая гиперемия (покраснение кожных покровов).

Растирание по сравнению с поглаживанием осуществляется чуть более ритмично и проводится по поверхности кожи вверх-вниз; спиралевидно; с обхватом отдельного участка; поставив руки крест-накрест на «рабочей» поверхности; приемом «пиления».

С помощью растирания удается убрать уплотнения в мышцах. Растирание способствует растяжению рубцов и содействует всасыванию и отводу патологических отложений.

Разминание

Третьим важным элементов для активации суставной деятельности и глубокой проработки мышц является прием разминания.

Разминание – это захват массируемой зоны с образованием кожной складки. Работа с мышцами медленная, глубокая, но безболезненная. Максимальный эффект достигается при полном расслаблении. Нельзя допускать соскальзывания рук с кожи, так как это ее травмирует.

Различают продольное (выполняется непрерывно, не отпуская массируемую мышцу, ритмично, без остановок) и прерывистое (рука массажиста двигается скачкообразно, избирательно производя воздействие короткими движениями на отдельные участки).

Разминание усиливает процессы возбуждения в центральной нервной системе, увеличивая потребление кислорода тканями. Приемы разминания стимулируют нервно-мышечный аппарат и оживляют периферическое кровообращение.

Психотерапевтический эффект массажа

Кроме грамотного использования массажных техник, также следует отметить психотерапевтическое воздействие массажа на любого человека, а уж тем более того, кто именно сейчас так нуждается в моральной поддержке прежде всего.

Правильный массаж поднимает настроение, имеет болеутоляющий эффект, может притуплять ощущения, вызванные хронической болью, облегчает чувство депрессии в затяжном процессе восстановления.

Прикосновение рук, внимательное отношение, расслабляющая музыка – все это успокаивает человека и помогает настроиться на исцеление.

В завершении статьи, мы хотим сказать, что простые массажные техники можно применять самостоятельно. Если вы ухаживаете за родственником, который перенес инсульт и по каким то причинам не имеете возможности пригласить профессионального массажиста, вам придется овладеть этими техниками, чтобы не прерывать реабилитацию близкого человека. Верьте в себя, подходите к массажу с любовь, прислушивайтесь к своему подопечному, ориентируйтесь на его реакцию.

Пусть ваши руки принесут исцеление тому, кого вы любите! Здоровья вам и вашим близким!

Массаж после инсульта

Инсульт – это тяжелое неврологическое заболевания, которое очень часто приводит к инвалидности. Даже все способы немедикаментозной терапии, назначенные правильно и своевременно не позволяют добиваться идеальных результатов. Именно поэтому необходимо прибегать и к немедикаментозным воздействиям. Одним из них является массаж.

Массаж после инсульта назначается лишь в период восстановления, примерно через неделю после инсульта. В общих чертах массаж похож на классическую процедуру, однако имеются и некоторые нюансы.

Подготовка к процедуре. Больные инсультом ослаблены, поэтому необходимо помнить о том, что массаж лучше переносится на голодный желудок, опорожненный мочевой пузырь, в дневной период времени до 18-00. Первые процедуры массажа после инсульта должны быть непродолжительными, мягкими по воздействию. Пациенту рекомендуется принять душ до массажа, а после него отдохнуть хотя бы в течение получаса.

Температура помещения, в котором проводится процедура, должна быть теплой, не менее 20-23 градусов. Открытые и не массируемые части тела лучше укрывать одеялом, простынею.

Все массажные воздействия похожи на классическую технику и включают поглаживание, растирание, разминание и вибрацию.

Техника выполнения

По методике массажа следует соблюдать следующие правила: выбор положения массируемого зависит от степени тяжести. При дыхательных нарушениях ни в коем случае не кладут пациента на живот. Многие приемы можно проводить на боку, в положении сидя.

Под голову подкладывается подушка, а под колени валик. При наличии спастичности на пораженной стороне первоначально применяется техника расслабления, иногда включают в работу на расслабление мышцы здоровой стороны.

Последовательность массируемых частей, как правило, такая:

• Передняя поверхность больной ноги.
• Грудные мышцы на пораженной стороне.
• Пальцы, кисть, предплечье и плечо пораженной руки.
• Задняя поверхность пораженной ноги в последовательности стопа-голень-бедро.

При наличии возможности выполняется и массаж здоровой стороны.

Массаж следует сочетать с методиками пассивной и пассивно-активной ЛФК. Упражнения производит или массажист (специалист ЛФК) или, в случае пассивно-активной гимнастики, больной перенесший инсульт сам выполняет упражнения на здоровой стороне, а массажист или специалист по ЛФК пассивно выполняет такие же упражнения на пораженной стороне.

Следует помнить о недопустимости увеличения степени спастичности. Наиболее опасны в этом случае задние мышцы голени, внутренняя сторона руки, грудная мышца. Их массаж проводится мягко, преимущественно в расслабляющей технике. Из вибрации на данные группы мышц следует выполнять только непрерывные воздействия вдоль хода мышц.

Первые сеансы массажа длятся 10-15 минут, постепенно увеличиваются до часа.

Необходимо помнить о том, что в первый месяц после инсульта лучше доверить здоровье человека, перенесшего инсульт, специалисту. Ведь неправильное выполнение приемов может привести к ухудшению состояния. Тогда как ЛФК, в том числе и пассивно активная гимнастика, как правило, не требует особого подхода и выполняется с постепенным наращиванием объема движений самим больным или при помощи родственников. Именно комплексный уход за пациентом, активное выполнение рекомендованных немедикаментозных процедур (пассивная гимнастика, массаж, общий уход, положительных психоэмоциональный настрой близких людей и родственников) позволяет добиться наилучших реабилитационных результатов после перенесенного инсульта любой этиологии (ишемического и геморрагического).

Автор сайта: Алексей Борисов — практикующий невролог, отоневролог (специалист по вопросам головокружения).
— Окончил Иркутский государственный медицинский университет.
— Заведую кабинетом головокружения.
— Регулярно прохожу курсы повышения квалификации, участвую и выступаю с докладами на образовательных конференциях, в том числе с международным участием.
— Имею большое количество печатных научных публикаций.

Медицинский массаж

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Массаж и лечебная физкультура относятся к одним из наиважнейших мероприятий для восстановления организма после перенесённых заболеваний, например, инсульта.

Массаж после инсульта

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения. Эта болезнь признана одной из важнейших проблем здоровья, потому как является третьей основной причиной смерти. К сожалению, в последние годы это заболевание значительно «помолодело».

Одним из наиболее частых тяжёлых осложнений после инсульта являются двигательные нарушения, как правило, односторонний паралич руки и ноги. Своевременное начало лечения и восстановительных процедур, их систематичность и длительность, поможет быстрее вернуть активность нервным клеткам, находящимся в состоянии пониженной активности или полного торможения, что ускорит реабилитацию больного. Не менее важно и эмоциональное состояние больного и человека, осуществляющего уход за ним. Преодолеть болезнь помогает позитивный взгляд на происходящее, целеустремлённость, наличие различных интересов.

Восстановительный период необходимо начинать через несколько дней после инсульта. Прежде всего, требуется определить объём допустимых физических и психо-эмоциональных нагрузок.

Колоссальную помощь оказывают специализированные центры и отделения реабилитации. Составленные комплексы для поэтапной реабилитации человека могут быть использованы в домашних условиях. Эти комплексы позволяют пациенту постепенно вернуться к привычной и даже активной жизни. По возвращении домой реабилитация больного в первое время должна проводиться под наблюдением врача-невролога, врача-реабилитолога.

Для выполнения массажных манипуляций и выполнении упражнений в домашних условиях массажисту следует:

• собрать полную информацию о наличии противопоказаний;
• выяснить какие мышцы у больного расслабленны, а какие напряжены;
• освоить необходимые приёмы массажных техник;
• научится правильно укладывать парализованные конечности.

улучшить лимфоток и кровоток в организме, что особенно важно для парализованных конечностей;

способствовать восстановлению двигательных функций в поражённых конечностях;

препятствовать возникновению контрактур (сontractura, лат. – стягивание, сжатие, сужение) в физиологии, продолжительное, стойкое, нередко необратимое сокращение (окоченение) мышечного волокна или его участка;

уменьшить мышечный тонус спастических мышц и выраженность содружественных движений;

понизить интенсивность болей, либо совсем от них избавиться;

повлиять на позитивный настрой больного;

предотвратить застойную пневмонию у пожилых людей;

не допустить образование пролежней.

Рекомендации по проведению массажа после инсульта

Приступать к выполнению массажа рекомендуется как можно раньше, при хорошем самочувствии – буквально на второй день. Так при ишемическом инсульте без осложнений и при отсутствии противопоказаний массаж назначают на 2-4 сутки, а при геморрагическом на 6-8 сутки. Продолжительность первых процедур варьируется от 5 до 10 минут, постепенно продлеваясь с 10 до 30 минут. Увеличение интенсивности воздействия строго индивидуально и зависит от состояния больного. Курс состоит из 20-30 процедур, которые проводятся ежедневно. После 1,5-2 месячного перерыва лечение массажем повторяется.

Каждый массажный приём повторяется 3-4 раза. С 1 по 3 сеанс массаж выполняют только в области плеча и бедра, не переворачивая больного на живот. С 4-5 процедуры, учитывая состояние больного, добавляют область груди, предплечья, кисти, голени и стопы. В 6-8 раз охватывают спину и поясничную область, укладывая больного на здоровый бок.

Массаж, лёжа на животе, можно выполнять при отсутствии противопоказаний, связанных с заболеваниями сердца, в более поздний срок.
В период строгого постельного режима массаж может выполнять только высококвалифицированный массажист, желательно под наблюдением врача. Дома, ухаживающему за больным выполнять массаж можно только в период, когда состояние больного значительно улучшится.
С целью повышения эффективности от выполненного массажа и лечебной гимнастики желательно предварительное согревание парализованных конечностей. Для этих целей можно использовать солевую грелку, парафиновые и озокеритовые аппликации, тёплое одеяло.

Начинают массаж с передней поверхности поражённой ноги, ибо при гемипарезах (параличах) нижние конечности затрагиваются меньше, чем верхние. Далее массируют большую грудную мышцу. Затем переходят на плечо, предплечье, кисть, пальцы.

Выполняя массажные движения на задней поверхности ноги – прежде массируют бедро, после – голень, стопу.
Все движения на спине осуществляются по ходу лимфотока.

Используемые приемы: различные виды поверхностного поглаживания, лёгкие растирания, непрерывная вибрация (потряхивание, сотрясение).
Так для группы спастических мышц используют приёмы лёгкого поглаживания и, несколько позднее, растирания. Для некоторых мышц допустима лёгкая вибрация.

Спастичным состояниям подвержены:

• мышцы внутренней (передней) поверхности плеча, предплечья и ладонная поверхность кисти;
• грудная мышца на больной стороне;
• мышцы, разгибающие колено (четырехглавая) и поворачивающие бедро наружу (наружная запирательная и квадратная мышцы);
• мышцы задней поверхности голени (икроножная, задняя большеберцовая, длинные сгибательные и 1-х пальцев);
• мышцы подошвы.

Противопоказаны любые ударные приемы (похлопывание, поколачивание, рубленее и пр.)

Подготовка больного к проведению массажа

В первую очередь, следует помнить, что волнение, физическое напряжение, усталость, холод ухудшают способность к движению. В связи с этим, перед тем как приступить к выполнению массажа, следует добиться максимального снижения мышечного тонуса, т.е. расслабления мышц. Для этого выполняются специальные упражнения на расслабление. Сначала – на здоровой области, потом – на поражённой. Чтобы проверить смог ли пациент расслабить мышцы, необходимо приподнять здоровую конечность больного и страхуя её от удара, отпустить – конечность должна свободно падать.
Если больной лежит на спине, то под его колени подкладывают валик, а под голову – подушку. При появлении синкинезий (содружественных движений) немассируемую конечность фиксируют мешочком с песком или солью весом около 0,5 кг. В положении лёжа на здоровом боку можно выполнять массаж наружной поверхности ноги. В положении больного на животе массируют заднюю поверхность ноги, при этом подкладывают небольшую подушку под живот и голову, а под голеностопные суставы – валик. При наличии нарушений в работе сердца больного массируют на боку. Чтобы сохранить тепло, пациента укрывают одеялом, обнажая для массажа только массируемый участок.

Методика проведения массажа

Массаж ноги
Бедро
В положении лёжа на спине, массируют переднюю и внутреннюю поверхности бедра. Начинают с лёгких поверхностных поглаживаний по внутренней, средней (передней) и наружной поверхности бедра. Движения направлены от коленного сустава к паховой области. Далее к ним присоединяются лёгкие, медленные спиралевидные и зигзагообразные поглаживания. Правильность выполнения этих движений является небольшое расслабление спастических мышц. Затем к этим приёмам добавляют лёгкие растирания подушечками четырёх пальцев и основанием ладони. Каждый приём повторяют 3- 4 раза.
В положении больного на животе или на здоровом боку проводят массаж задней поверхности бедра. На задней поверхности бедра находятся мышцы, участвующие в разгибании бедра, к которым, принимая во внимание их спастичное состояние, следует применять такие щадящие приемы, как поглаживание и лёгкое растирание. Их выполняют, двигаясь от подколенной ямки к ягодичной складке. Ягодицу массируют поглаживающими движениями, начиная с задней поверхности крестца по направлению к большому вертелу (выступает на верхней наружной поверхности бедра, хорошо прощупывается при пальпации).

Голень
Переходя к голени, учитывают, что на её передней поверхности находятся разгибатели стопы, которые обычно менее спастичны. Поэтому допускаются более интенсивные приёмы. Начинают с поверхностных поглаживаний, переходя к более глубоким. Далее используют более энергичные приёмы растирания, а также поперечные и продольные разминания. Массаж осуществляется всеми пальцами и ладонью, от лодыжки к коленному суставу.
Икроножная и камбаловидная мышцы (отвечают за сгибание в коленном суставе и стопе), выходящие на заднюю поверхность голени, очень спастичны. Массируют их по щадящей методике. Начинают движения с пяточного бугра по направлению к подколенной ямке.

Стопа
На тыльной стороне стопы находятся мышцы (разгибатели пальцев) с невыраженной спастичностью. Поэтому применяют приёмы поглаживания, растирания, разминания. Массажист фиксирует стопу, укладывая пятку больного в свою ладонь, при этом пальцы ноги должны быть, направлены вверх, а вторым, третьим и четвёртыми пальцами свободной руки массирует тыльную её поверхность от кончиков пальцев до голени. Заканчивает поглаживанием и растиранием межкостных промежутков первым пальцем, которые будут хорошо выделяться в виде углублений на тыльной поверхности стопы, если растопырить пальцы ноги.
На подошвенной стороне стопы находятся мышцы с повышенным тонусом, которые массируют по щадящей методике, направляясь от пальцев к пятке.

Массаж руки
При постельном режиме массаж руки проводят в положении больного лёжа на спине, а по его окончании в положении сидя (при этом руку больного укладывают на стоящий рядом столик).
Массаж большой грудной мышцы
На стороне поражения эта мышца находится в состоянии гипертонуса, поэтому массаж выполняют при помощи щадящих техник: поверхностное поглаживание, очень лёгкое растирание подушечками четырёх пальцев и лёгкая вибрация в виде сотрясения или потряхивания. Потряхивание осуществляют при помощи первого и второго пальцев, как вариант – можно положить кисть на грудь и передвигать её по массируемому участку в направлении от грудины к подмышечной впадине.

Плечо
Находящиеся здесь трапециевидная и дельтовидная мышцы не имеют повышенного тонуса, поэтому можно применять приёмы глубокого поглаживания, интенсивного растирания и лёгкого разминания. Двигаться необходимо от VI- VII шейных позвонков (если опустить голову к груди, то VII позвонок будет выступать больше остальных) к концу дельтовидной мышцы, хорошо растирая и разминая последнюю.
Затем переходят к массированию трехглавой мышцы, являющейся разгибателем предплечья. Тонус этой мышцы не так силен, поэтому при полной потере возможности произвольных движений целесообразно начинать массаж именно с этой мышцы. Здесь используют приёмы поверхностного и глубокого поглаживания, энергичного растирания и лёгкого разминания. Движения направлены от локтевого сустава по наружной задней поверхности плеча к плечевому суставу.
Далее переходят к массажу двуглавой мышцы, являющейся сгибателем предплечья и плеча. В виду того, что она очень спастична, применяют только лёгкие поглаживания и растирания. Движения идут от локтевой ямки по внутренней передней поверхности плеча, доходя до подмышечной впадины. При выполнении этих манипуляций следует быть особенно осторожным и аккуратным, так как по внутренней поверхности плеча (на внутренней борозде) проходят плечевая артерия, вены и нервы, на которые ни в коем случае нельзя оказывать никакого давления.

Предплечье
Целесообразно начинать массаж с мышц задней (наружной) поверхности предплечья (разгибатели кисти и предплечья), так как они перерастянуты. Выполняют приёмы поверхностного и глубокого поглаживания, растирания, разминания. Движения направлены от лучезапястного сустава по задней поверхности предплечья к локтевому отростку.
Затем переходят к мышцам передней (внутренней) поверхности предплечья (сгибатели кисти и предплечья) – они спастичны, поэтому их только легко поглаживают и растирают в направлении от лучезапястного сустава к локтевой ямке.

Кисть и пальцы
Из-за перерастянутости мышц тыльной стороны кисти, начинают массаж именно с тыльной стороны пальцев, переходя на тыльную поверхность кисти. Выполняют энергичные приёмы: глубокое поглаживание, растирание, разминание.
Из-за высокого тонуса мышц ладонной поверхности кисти, выполняют только поверхностные поглаживания.

Массаж спины
Больного укладывают на живот или на здоровый бок, под голову подкладывают подушку. Выполняя массаж, применяют все приёмы, но в мягком и щадящем режиме, чтобы не повысить тонус мышц, улучшая при этом питание тканей. Направление движений по ходу лимфотока.

Упражнения при инсульте

Пассивные движения можно выполнять через 1-2 недели после инсульта, если позволяет состояние больного. Такие упражнения стимулируют появление активных движений, улучшают лимфо- и кровоток, предваряют образование контрактур, снижают спастичность мышц.

Последовательность разработки суставов руки:
1. плечевой;
2. локтевой;
3. лучезапястный;
4. суставы пальцев.

Последовательность разработки суставов ноги:
1. тазобедренный;
2. коленный;
3. голеностопный;
4. суставы пальцев.

То есть, сначала работаем с крупными суставами, затем переходим к более мелким. Начинать необходимо со здоровых конечностей, затем заниматься парализованными. Для начала выполняют от 1 до 5 движений, постепенно доводя количество раз до 10. Если позволяет самочувствие больного, упражнения следует выполнять медленно, плавно и в полном объёме, один раз утром в комплексе с массажем, второй – по окончании послеобеденного отдыха.

Необходимо следить за тем, чтобы каждое движение выполнялось изолированно. Поэтому ухаживающий должен зафиксировать конечность больного над суставом одной рукой, а другой выполнять движения ниже сустава.

Обязательно следует научить больного медленно вдыхать, а затем выдыхать через слегка приоткрытые губы, произнося при этом звук «ж-ж-ж» и не задерживая дыхание. Такой удлинённый выдох способствует расслаблению мышц во время пассивных и активных движений.
Помощником в расслаблении мышц парализованных конечностей может послужить простая скалка. Необходимо прокатывать ладони и ступни больного по её поверхности. Больному следует так же рассказать, что при наступлении мышечного расслабления, в поражённой конечности возникает чувство отяжеления. Желательно показать на себе состояние мышц: в покое, при напряжении, при расслаблении.

Когда больной сможет сам выполнять упражнения, можно вводить упражнения из комплекса активной гимнастики, которая в большей степени способствует восстановлению движений. Обычно такая возможность появляется на третьей неделе после инсульта.
Лёжа на спине или здоровом боку, больной выполняет упражнения пораженной рукой и ногой, которые ему под силу (сгибание, разгибание, отведение, приведение, вращение), по 10 – 30 минут два раза в день. Чтобы облегчить себе задачу, больной может подвесить руку или ногу на заранее закреплённое на чём-либо полотенце.
Нельзя допускать переутомления, поэтому необходимо делать 2 – 4 перерыва по 2 – 4 минуты.
Также, в разы увеличивают объём активных движений: упражнения с кубиками, пирамидками, волчками, лепка из пластилина, застегивание и расстегивание пуговиц, завязывание и развязывание верёвочек.

По мере восстановления больного организма, рекомендуется выполнять упражнения на восстановление и укрепление всех мышц тела. Комплекс таких упражнений похож на обычную утреннюю зарядку.

Лечение положением

Чтобы предотвратить развитие контрактуры парализованных конечностей, которые затруднят восстановление нарушенных движений, следует научиться их правильно укладывать. Начать это делать необходимо ещё в период постельного режима.
Последовательность укладки конечностей в положении лёжа на спине
Разогнутую парализованную руку укладывают на подушку и разворачивают ладонью вверх. При этом отводят её в сторону под углом 90º (в случаях возникновения сильной боли, можно начать с меньшего угла отведения, постепенно доводя его до 90º) следя за тем, чтобы начиная от плечевого сустава и по всей длине, рука находилась в горизонтальной плоскости. При этом в предплечную впадину укладывают валик набитый ватой или синтепоном и обёрнутый клеёнкой. Кисть с разведёнными в сторону пальцами, со стороны ладони, фиксируют лангеткой, вырезанной из какого-либо лёгкого материала и обтянутой материей (бинтом, марлей – для мягкости), повторяющей форму руки и кисти. Прибинтовывают её до середины предплечья. Для фиксации всей руки на область предплечья укладывают мешочек с солью или песком весом 0,5 кг.
Поражённую ногу сгибают в колене на 15-20º, подложив под него валик. Стопу сгибают под углом 90 º, при этом зафиксировав её в специальном ящике, таким образом, чтобы стопа упиралась подошвой в одну из его стенок. А сам ящик закрепляют так, чтобы он был неподвижен. При таком положении конечностей больной должен находиться от 1,5 до 2 часов.

Последовательность укладки конечностей в положении лёжа на здоровом боку

Руку больного сгибают в плечевом и локтевом суставах и подкладывают под неё подушку, а ногу в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах, положив на другую подушку.
При таком положении конечностей больной должен находиться от 30 до 50 минут.
Менять рекомендованные укладки конечностей из положения лёжа на спине в положение лёжа на здоровом боку следует каждые 1,5 – 2 часа. За исключением времени: выделяемого на еду, лечебную гимнастику, массажа, а также послеобеденного отдыха и ночного сна/

Массаж после инсульта

Для того чтобы понимать, как массаж помогает при реабилитации после инсульта, необходимо подробнее разобраться в особенностях заболевания. Его основной характеристикой является острое нарушение мозгового кровообращения. Самый распространенный инсульт — ишемический, он возникает, если кровоток в одной из областей мозга прерывается. Если же мозговая артерия разрывается и затапливает окружающие ткани кровью, то возникает более редкая, геморрагическая форма заболевания.

Симптомы у пациентов, перенесших инсульт, могут отличаться в зависимости от затронутой области мозга, но чаще всего к ним относятся:

• слабость или полное онемение конечностей, мышц лица, а иногда всей стороны тела;
• помутнение сознания, неспособность понимать речь и говорить;
• зрительные нарушения в одном или обоих глазах;
• нарушение координации движений, равновесия, внезапное головокружение;
• сложности при глотании и пережевывании пищи;
• острая головная боль без причины.

Инсульт — это заболевание, которое практически никогда не заканчивается без последствий. Самые распространенные из них:

• паралич, двигательные нарушения;
• речевые патологии;
• психические расстройства, депрессия;
• потеря памяти.

Практически все нарушения функций после инсульта можно скорректировать с помощью методик реабилитации, включающих лечебный массаж.

Показания к массажу после инсульта

Массаж после инсульта назначают, чтобы восстановить кровообращение и улучшить двигательные функции пациента. Этот вид физиотерапии помогает:

• снизить отечность, уменьшить застойные явления в тканях;
• предотвратить появление пролежней;
• улучшить кровообращение и питание тканей;
• расслабить спазм мышц, вернуть двигательные рефлексы.

Кроме этого, точечный массаж после инсульта способствует расслаблению пациента, снижает выработку гормона стресса — кортизола и повышает серотонин. Таким образом, улучшается не только физическое, но и психологическое состояние пациента.

Реабилитация после инсульта

8500 рублей/сутки

Реабилитационный массаж

Негативные последствия массажа после инсульта: мифы и реальность

Существует мнение, что массаж может спровоцировать повторный инсульт у пациентов из групп риска. Считается, что ритмические растирания могут способствовать отрыву тромба, ослаблению атеросклеротических бляшек. Исследования не подтверждают эти утверждения. Однако, если для борьбы с тромбозом пациент принимает антикоагулянты, то сильное давление может привести к образованию синяков.

Людям, которые долго находись на длительном постельном режиме, запрещают интенсивные растирания. Также применять массаж не рекомендуют пациентам с гиперчувствительностью каротидного синуса. Такие люди теряют сознание при снижении частоты сердечного ритма, который может спровоцировать расслабляющая процедура.

Противопоказания для массажа

Нельзя делать массаж пациентам в острой фазе инсульта или любого другого заболевания. Именно поэтому очень важно, чтобы физиотерапия проходила под контролем врача. К абсолютным противопоказаниям относятся:

• инфекционные заболевания;
• понос;
• рвота;
• повышенная температура;
• заболевания почек;
• болевой синдром;
• нарушение дыхательных функций;
• высокое артериальное давление.

Массаж назначается не раньше, чем через неделю после инсульта, когда пациент минует острый период и переходит в стадию восстановления.

Как подготовиться к процедуре

Из-за ослабленного состояния пациента физиотерапия лучше переносится днем, до 18 часов. Рекомендуется проводить манипуляции на голодный желудок при опорожненном мочевом пузыре. Перед массажем пациенту рекомендуют принять душ, после чего в течение получаса отдохнуть.

Манипуляции проводят в теплом помещении, температура в котором должна быть не менее 20-23 градусов. Части тела, которые в данный момент не массируют, накрывают одеялом. Первый массаж после инсульта должен быть коротким и иметь слабую интенсивность.

Методика выполнения массажа после инсульта

Специалист подбирает технику проведения процедуры в зависимости от зоны, которая нуждается в восстановлении. На выбор методики влияет состояние пациента и пораженной зоны, а также реакции на воздействие. При анализе ответа человека важно учитывать, что у пострадавшего могла измениться чувствительность, а это может влиять на его восприятие.

• Массаж бедра. Проводится на спине. Мышцы разминают от коленной чашки в сторону паха. Задача массажа этой области — убрать спазм, восстановить кровообращение и чувствительность. Для усиления результатов между моментами более интенсивного воздействия специалист может применять мягкие поглаживания.
• Массаж голени. Проводится на спине. Обычно воздействие в этой зоне более интенсивное, применяют не только поглаживания, но и растирания и разминания мышц. Специалист совершает движения от голеностопа к колену.
• Массаж стопы. Процедуры в этой области проводятся при надежно зафиксированном голеностопе. Специалист одной рукой удерживает пятку, направив пальцы пациента вверх, а другой выполняет разминающие движения.
• Массаж плеча. Эту зону обычно разминают, начиная с задней части шейного отдела и плеч и постепенно переходя к предплечьям. Воздействие обычно достаточно интенсивное, кроме массажа бицепса. Эта мышца обладает повышенным тонусом, поэтому ей достаточно поглаживаний и легких растираний. Внутреннюю поверхность плеча также разминают с осторожностью, поскольку в этой зоне находится множество сосудов и нервных окончаний.
• Массаж кисти. Воздействие начинают с тыльной стороны, поскольку мышцы этой зоны обладают повышенным растяжением. Внутреннюю сторону можно прорабатывать интенсивно, а вот поверхность ладони требует более мягкого воздействия из-за спастичности.

Где проводить реабилитацию пациента: в центре или на дому

Массаж после инсульта можно проводить и в домашних условиях и в специализированном реабилитационном центре, но доверять процедуру можно только сертифицированному специалисту. Наилучшее решение — отправиться для восстановления в клинику, где терапия будет комплексной, а значит более эффективной. Если такой возможности нет, можно обратиться в центр и пригласить специалиста, который будет работать с пострадавшим в домашних условиях. Инструктор подберет подходящие методики и будет приходить еженедельно для выполнения массажа, а при необходимости скорректирует программу под нужды пациента.

Как делать массаж лежачему больному: особенности, приемы, противопоказания

Массаж – это обязательные процедуры для людей, которые страдают от ограниченной подвижности и длительное время находятся в лежачем положении. При этом постельный может быть не только строгим, но и обычным. Для любого лежачего больно массаж необходим для нормализации кровообращения и предотвращения возникновения пролежней. Кроме этого массаж благотворно сказывается на состоянии суставных тканей и не допускает их атрофии.

Регулярные сеансы массажа необходимы для исключения рисков развития тугоподвижности и контрактур. Согласно исследованиям, массажная терапия понижает смертность лежачих больных на 60% из всех случаев и улучшает общее состояние организма.

Зоны массирования

Нередко в состоянии лежачих больных за счет собственного веса происходит сдавливание мягких тканей, что в свою очередь вызывает проблемы с кровоснабжением. При этом наблюдается обезвоживание, истощение клеток с последующим их отмиранием.

Регулярные массажные процедуры предотвращают застой крови, возникновение пролежней и уменьшает риски патологических осложнений.

Чаще всего отмирание клеток происходит:

• в пятках;
• на затылке;
• на крестце;
• на бедрах;
• на лопатках;
• в коленях.

Очень важно массировать не только мягкие ткани, но еще и суставный аппарат. Одновременно с постукиванием и растиранием очень полезной будет пассивная гимнастика, способствующая активному разгибанию и сгибанию суставов совершенно без участия самого больного. Только совокупность процедур обеспечит положительные результаты.

Профилактика пролежней с помощью массажа

Практически у каждого лежачего больного риски образования пролежней максимально высокие. Именно массаж позволяет предотвратить возникновение пролежней и улучшить качество жизни пациента.

Внимание обратить стоит на то, что массажная терапия должна проводиться в сочетании с основными лечебными процедурами.

Проводить массаж нужно только на предварительно очищенной коже на расстоянии не менее 5 см от костных выступов. При этом следует использовать специальные кремы, масла или болтушки для усиления эффекта.

Выполняется массирование каждый раз, когда изменяется положение тела лежачего человека. Движения должны быть медленными и плавными, давление на кожные покровы и мышечные ткани увеличивать нужно постепенно. Не меньше 5 минут должна составлять продолжительность сеанса.

Когда кожа становится слегка красноватой, то сеанс считается полноценным и в тканях активированы обменные процессы. Только здесь важно не переусердствовать.

Правила проведения массажа лежачим больным

Правильным считается такой массаж, в котором применялось растирание, поглаживание, сжимание, постукивание и растягивание поочередно. При этом нужно понимать каким больным конкретные действия подходят.

Страдающим от заболеваний нервной системы, после инсультов или хирургических операций следует особенное внимание уделять нервным окончаниям.

Лежачим пациентам массажные процедуры и их количество назначаются в индивидуальном порядке с учетом их фактического состояния. Продолжительность сеансов не должна превышать 15 минут, но минимально допустимым временем считается 5 минут.

При наблюдении положительных результатов прекращать сеансы не нужно, продолжать их следует до полного выздоровления.

Хорошо также применять специальное оборудование. Это может быть многофункциональная кровать, которая позволяет изменять положение тела без причинения дискомфорта и боли пациенту.

Противопоказания массажной терапии

Есть ряд случаев, когда массаж противопоказан. Нельзя выполнять сеансы при:

• протекании инфекционных заболеваний;
• наличии кожных патологий, сопровождающихся высыпками и другими явлениями;
• при открытой форме туберкулеза.

В остальных случаях массаж может быть временно ограничен до минования опасности осложнений.

Восстановительный массаж для лежачих больных

Такой массаж требуется для пациентов, перенесших тяжелые травмы, переломы, а также после параличей. Также он является частью лечебной терапии при заболеваниях сосудов.

Массаж утоляет болевой синдром, предотвращает спазмы мышечных тканей, ускоряет регенерацию и понижает отечность за счет нормализации кровообращения.

Как правило восстановительный массаж проводится в комплексе с лечебной терапией, физиотерапией и ЛФК. Восстановить полностью поврежденный участок только посредством одного только массажа невозможно.

Массаж для лежачих больных: основные приемы

Существуют специально разработанные техники массажной терапии. К таковым относят:

1. Поглаживание. Проводится в самом начале перед другими движениями с целью подготовки участков к более интенсивным воздействиям. Продолжительность 2-3 минуты.
2. Растирание. Подразумевает постепенное увеличение надавливания на больные участки. Продолжительность 4-5 минут.
3. Потряхивание. Здесь задействуются только пальцы. При этом захватываются мышцы и слегка потягиваются. Движения выполнять следует вдоль мышечных волокон. 2-3 минуты и не дольше выполняется техника.
4. Вибрация. Проводится кулаком или открытой ладонью. Возможно также применение массажера. Главное не вызывать выраженной болезненности. Длительность процедуры 5-6 минут.
5. Разминание. Выполняется в течение 20-30 минут, когда мышцы уже расслаблены, при этом нужно попытаться затронуть глубокие ткани.

В целом массаж существенно облегчает состояние лежачего больного. Сама процедура несложная и выполнить ее может каждый. Направлен массаж в основном на предотвращение пролежней, укрепление мышц и улучшение самочувствия больного.

Центр социального обслуживания “Милосердие”
г. Нижний Новгород, ул. Белинского, 122, офис 12
Телефоны: +7(831)216-07-01, +7(906)366-35-63, +7(906)366-35-64

Политика конфиденциальности:

1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
1.1. Настоящие Правила являются официальным документом и определяют порядок обработки и защиты информации о физических лицах, пользующихся услугами интернет-сайта del-com.ru (далее — Сайт). 1.2. Целью настоящих Правил является обеспечение надлежащей защиты информации о пользователях, в том числе их персональных данных, от несанкционированного доступа и разглашения. 1.3. Отношения, связанные со сбором, хранением, распространением и защитой информации о пользователях Сайта, регулируются настоящими Правилами и действующим законодательством Российской Федерации. 1.4. Действующая редакция Правил, являющихся публичным документом, доступна любому пользователю сети Интернет при переходе по ссылке http://милосердие-нн.рф. Администрация Сайта вправе вносить изменения в настоящие Правила. При внесении изменений в Правила Администрация Сайта уведомляет об этом пользователей путем размещения новой редакции Правил на Сайте по постоянному адресу не позднее, чем за 10 дней до вступления в силу соответствующих изменений. Предыдущие редакции Правил хранятся в архиве документации Администрации Сайта. 1.5. Используя Сайт, включая оформление заказов или оставления каких-либо заявок, Пользователь выражает свое согласие с условиями настоящей Политики конфиденциальности. Действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, Пользователь дает согласие сайту на обработку своих персональных данных как без использования средств автоматизации, так и с их использованием. 1.6. В случае несогласия Пользователя с условиями настоящей Политики Конфиденциальности использование Сайта должно быть немедленно прекращено.

2. УСЛОВИЯ ПОЛЬЗОВАНИЯ САЙТОМ
2.1. Оказывая услуги по использованию Сайта, Администрация Сайта, действуя разумно и добросовестно, считает, что Пользователь: обладает всеми необходимыми правами, позволяющими ему осуществлять использовать настоящий Сайт; указывает достоверную информацию о себе в объемах, необходимых для пользования Сайтом; ознакомлен с настоящей Политикой конфиденциальности и выражает свое согласие с ней и принимает на себя указанные в ней права и обязанности. 2.2. Администрация Сайта не проверяет достоверность получаемой (собираемой) информации о пользователях, за исключением случаев, когда такая проверка необходима в целях исполнения Администрацией Сайта обязательств перед пользователем.

3. ЦЕЛИ ОБРАБОТКИ ИНФОРМАЦИИ
3.1. Обработка информации о Пользователях осуществляется с целью предоставления Пользователю информации о продукции Сайта, а также в целях выполнения обязательств Администрации Сайта перед Пользователями в отношении использования Сайта, включая проведение рекламных и новостных рассылок.

4. СОСТАВ ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
4.1. Персональные данные Пользователей Персональные данные Пользователей не являются общедоступными, и включают в себя: 4.1.1. предоставляемые Пользователями и минимально необходимые для использования Сайта: имя, номер мобильного телефона, адрес электронной почты, адрес доставки заказываемой продукции. 4.2. Иная информация о Пользователях, обрабатываемая Администрацией Сайта: Администрация Сайта обрабатывает также иную информацию о Пользователях, которая включает в себя: 4.2.1. стандартные данные, автоматически получаемые http-сервером при доступе к Сайту и последующих действиях Пользователя (IР-адрес хоста, вид операционной системы пользователя, страницы Сайта, посещаемые пользователем). 4.2.2. информация, автоматически получаемая при доступе к Сайту с использованием закладок (cookies). 4.3. Особые персональные данные Пользователей. 4.3.1. Особые персональные данные Пользователей включают в себя необходимые сведения для совершения он-лайн платежей на Сайте с помощью банковских карт.

5. ОБРАБОТКА ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
5.1. Обработка персональных данных осуществляется на основе принципов: а) законности целей и способов обработки персональных данных; б) добросовестности; в) соответствия целей обработки персональных данных целям, заранее определенным и заявленным при сборе персональных данных, а также полномочиям Администрации Сайта; г) соответствия объема и характера обрабатываемых персональных данных, способов обработки персональных данных целям обработки персональных данных; д) недопустимости объединения созданных для несовместимых между собой целей баз данных, содержащих персональные данные. 5.1.1. Использование персональных данных с целью проведения рекламной и информационной рассылок происходит до момента отписки Пользователя от них через ссылку в получаемых письмах. 5.1.2. Хранение и использование персональных данных Персональные данные пользователей хранятся исключительно на электронных носителях и обрабатываются с использованием, как автоматизированных систем, так и лично официальным Сотрудником сайта. 5.1.3. Персональные данные Пользователей не передаются каким-либо третьим лицам, за исключением случаев, прямо предусмотренных настоящими Правилами. При указании Пользователя или при наличии согласия Пользователя возможна передача персональных данных Пользователя третьим лицам-контрагентам Администрации Сайта с условием принятия такими контрагентами обязательств по обеспечению конфиденциальности полученной информации. Предоставление персональных данных Пользователей по запросу государственных органов (органов местного самоуправления) осуществляется в порядке, предусмотренном законодательством. 5.1.4. Сайт не осуществляет сбор хранение и обработку Особых персональных данных, указанных в П. 4.3. настоящей Политики конфиденциальности. Такие Особые персональные данные вводятся пользователем непосредственно на сайте электронного платежного шлюза ChronoPay и передаются ему в зашифрованном виде. Деятельность ChronoPay соответствует требованиям закона «О персональных данных». Все действия с персональными данными плательщиков производятся исключительно на территории Российской Федерации. В соответствии с требованиями международных платежных систем, данные Вашей карты после завершения платежа не сохраняются ни в системе Сайта, ни на авторизованном сервере ChronoPay.

6. ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ
6.1. Пользователи вправе: 6.1.1. На основании запроса получать от Администрации Сайта информацию, касающуюся обработки его персональных данных. 6.1.2. Отозвать согласие на обработку и хранение персональных данных путем направления письменного заявления через форму обратной связи. 6.2. Сайт является официальным ресурсом и главной функцией Сайта является предоставление достоверной информации о продукции компании del-com.ru. Данные предоставленные Пользователями не видны другим Пользователям.

7. МЕРЫ ПО ЗАЩИТЕ ИНФОРМАЦИИ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЯХ
7.1. Администрация Сайта принимает технические и организационно-правовые меры в целях обеспечения защиты персональных данных Пользователя от неправомерного или случайного доступа к ним, уничтожения, изменения, блокирования, копирования, распространения, а также от иных неправомерных действий.

8. ОБРАЩЕНИЯ ПОЛЬЗОВАТЕЛЕЙ
8.1. Пользователи вправе направлять Администрации Сайта свои запросы, в том числе запросы относительно использования их персональных данных в форме электронного документа, подписанного квалифицированной электронной подписью в соответствии с законодательством Российской Федерации. 8.2. Администрация Сайта обязуется рассмотреть и направить ответ на поступивший запрос пользователя в течение 10 дней с момента поступления обращения. 8.3. Вся корреспонденция, полученная Администрацией Сайта от Пользователей, относится к информации ограниченного доступа и не разглашается без письменного согласия Пользователя. Персональные данные и иная информация о Пользователе, направившем запрос, не могут быть без специального согласия Пользователя использованы иначе, как для ответа по теме полученного запроса или в случаях, прямо предусмотренных законодательством.

Массаж после инсульта

Все наступающие трудности и осложнения очень страшны после инсульта. Самой распространенной проблемой является нарушение координации движений и паралич. Человеку приходится осваивать опорно-двигательный аппарат заново. Достичь этих результатов без посторонней помощи невозможно.

В Юсуповской больнице используется массаж после инсульта как подготовительный этап и неотъемлемая помощь при различных поражениях участков тела.

Как делать массаж после инсульта

Приблизительно 90% случаев паралича – это односторонние нарушения, такие как паралич руки или ноги. Если у конечностей-антагонистов сохраняются их функций, в том числе при копировании, то с помощью техники мануального массажа есть предпосылки для полного выздоровления.

Современной медициной используются интенсивные массажеры после инсульта, которые направлены на реабилитацию тканей и восстановление кровообращения в той области, где долго отсутствовала работа мышц. После первых дней выписки массаж является обязательным методом реабилитации. Врачи рекомендуют приобрести специальный массажер и выполнять с ним индивидуальную программу, предписанную доктором. Техника массажа должна постоянно меняться, в зависимости от задач, которые будут достигнуты в психоэмоциональном и физиологическом плане.

Достичь хорошего результата невозможно, самостоятельно приобретая массажер и полагаясь на его инструкцию. Техника и правила массажа устанавливаются специализированным медицинским центром, а разрабатываются для каждого пациента индивидуально. Существует несколько факторов влияющих на разработку программы:

• наблюдение реабилитолога и невролога минимум год после инсульта;
• перечень противопоказаний, угроз, пороков, которые могут возникнуть при выполнении массажа;
• обязательный контроль напряжения и расслабленности мышц конечностей больного после массажа;
• грамотное освоение и выполнение техник того, кто будет делать массаж;
• правильное расположение больного в постели.

Длительное нахождение в постели может привести к отмиранию тканей и застою крови. Менять положение больному необходимо каждые 2-3 часа. Необходимо полностью выполнять рекомендации врача после массажа. С помощью массажа врач ставит следующие задачи:

• защита от пролежней;
• моральная поддержка, релаксация мышц;
• уменьшение спазмов рук и ног;
• улучшение потока лимфы и крови в организме;
• восстановление функций руки, ноги. Восстановление движений от простого к хватательному рефлексу;
• избежание контрактур;
• избавление от дискомфортных и болевых и ощущений.

Как делать массаж после инсульта

Главной задачей в реабилитационном периоде после инсульта является регулярность массажей. Начинать их делать нужно со второго дня после того как случился приступ инсульта, если пациент находится в сознании и врач не назначил особые противопоказания.

Длительность первых сеансов массажа должна быть постепенной, больной со временем адаптируется к новой методике. Следует начинать с 5 минут и постепенно добавлять еще интервал по 5 минут. К концу второй недели сеансы массажа руки после инсульта должны занимать около 30 минут. Хотя это условие зависит от хода массажа и для каждого индивидуально. Врач ориентируется на то какие результаты после сеанса показывают руки и ноги.

Как правило курс прохождения массажа составляет около 20 – 30 процедур. После этого делается перерыв на 2 месяца, затем нужно закрепить результат. Начинать приемы следует с воздействия сверху конечности, на плечо или бедро, потом постепенно переходить на остальную часть, потом добавлять спину и грудную клетку, потом стопы и кисти.

Важно запомнить, что массаж спины следует делать на здоровом боку пациента, перенёсшего инсульт. Укладывать на живот разрешается, только если нет заболеваний сердца, не нарушена работа внутренних органов, и только на последних этапах проведения массажной терапии.

Пока пациент пребывает в состоянии постельного режима, нужно чтобы массаж выполнялся опытным специалистом. В домашних условиях разрешается выполнять массаж только на поздних сроках реабилитации.

Для достижения эффективного результата, а также уменьшения болевых ощущений после инсульта, врачи рекомендуют добавлять вспомогательные вещества при массаже:

• солевые грелки, согревающие ванны выполненные на основе соли;
• массажер на жесткой основе;
• массажное масло или жировая основа чтобы избежать растирания тканей;
• после проведения сеанса массажа пациента нужно укутать теплым одеялом.

Прежде, чем приступать к процедурам массажа лица после инсульта, рекомендуется разогреть область с помощью разминочных круговых движений.

Во время массажных движений для человека после приступа инсульта проводят различные виды манипуляций. Такие манипуляции включают поглаживания, постукивания, растирания и легкую вибрацию. Нельзя делать сильные удары ребром ладони, потому что это способно вызвать спазм.

Подвергать пациента после инсульта чрезмерным нагрузкам не стоит. Важно, чтобы массаж был обще расслабляющим и не приносил болезненных ощущений. Начинать процедуру массажа рекомендуют со здоровой области, и переходить вокруг пораженной конечности.

Чтобы проверить, насколько достигнуто расслабление мышц, следует приподнять здоровую конечность и отпустить. Падение должно быть свободным.

Массажер для руки после инсульта

Бывает, что пациент после приступа инсульта практически сразу сам себе может проводить массирующие движения. Помочь ему в этом может массажер после инсульта, это специальное приспособление для самомассажа. Даже такие простые движения, как разгибание, сгибание и поглаживание рукой врачи считают массажными и рекомендуют к применению для реабилитации мышц. Врачи Юсуповской больницы рекомендуют уделять самостоятельному массажу по 30 минут в день. Нужно выполнять каждые 5 минут, а затем прерываться на небольшой отдых. Необходимый массажер поможет подобрать врач Юсуповской больницы основываясь на индивидуальных характеристиках пациента. Это могут быть кубики или пирамидки, вибрационные приборы, маленький мяч, эспандеры, для мелкой моторики – перебирание четок, расстегивание молнии, пуговиц. Подробную программу массажных упражнений реабилитолог подберет индивидуально. Записаться на приём к специалисту можно круглосуточно по телефону Юсуповской больницы.