Анализ на витамин Д. Как сдавать, что показывает, для чего нужен, цена

Анализ крови на уровень витамина Д: для каких целей проводится и сколько может стоить

Витамин Д — один из самых важных в организме: он необходим для поддержания здоровья в любом возрасте. Его нехватка может привести к тяжелым последствиям — от рахита у детей до хрупкости костей у женщин во время и после менопаузы. При дефиците витамина Д, как правило, рекомендуется принимать лекарственные препараты, в которых он содержится. Но как узнать, что в организме не хватает этого ценного вещества? Конечно, сдать анализ на витамин Д. Рассказываем, где и как это можно сделать.

Почему важно знать уровень витамина в организме

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, почему наше здоровье так сильно зависит от витамина Д, какие жизненные функции он поддерживает, откуда берется и чем грозит его недостаток.

Витамин Д — это не одно, а целый комплекс соединений. Самую большую роль в биохимических процессах в нашем организме играют эргокальциферол и колекальциферол. Первый называется также витамином Д2, второй — витамином Д3. Эргокальциферол человек получает только извне, с пищей, а колекальциферол, кроме этого, вырабатывается в коже под влиянием солнечных лучей.

Биологическая роль витамина Д разнообразна: его рецепторы обнаружены в клетках самых разных тканей и органов [1] . Об одних функциях вещества известно давно, другие были открыты только в последнее десятилетие, но все они важны.

Укрепление костей

Почти все знают, что витамин Д необходим для костной ткани. Это обусловлено тем, что он помогает главным строительным материалам скелета — кальцию и фосфору — усваиваться в тонком кишечнике. В этом заключается главная функция витамина Д (неслучайно его второе название — кальциферол).

На заметку
Открытие витамина Д было связано с его способностью предотвращать рахит. В 20-е годы XX века ученые заметили, что собаки, принимающие рыбий жир, не страдают данным заболеванием. Первоначально лечебную роль приписали витамину А, недавно обнаруженному в этом продукте. Но эксперимент показал, что за профилактику и лечение рахита отвечает совсем другое, не известное ранее вещество, которое тоже содержится в рыбьем жире. Его назвали витамином Д.

Новорожденные и малыши первых лет жизни нуждаются в витамине Д для правильного роста и развития скелета, нормального формирования костей и зубов, профилактики рахита. Взрослым и особенно пожилым людям он помогает поддерживать плотность костной ткани, предупреждает возникновение остеопороза и патологические переломы.

Поддержка иммунной системы

Установлено, что витамин Д принимает важное участие в формировании иммунитета. Например, он стимулирует производство антимикробных пептидов, которые называют эндогенными антибиотиками. Эти вещества активны против широкого спектра бактерий и вирусов. Благодаря данному свойству витамин Д обеспечивает защиту от инфекций дыхательных путей, усиливает сопротивляемость организма [2] . Об этой его роли стали особенно много говорить сейчас, в период пандемии. Помимо прочего, известно, что витамин Д помогает улучшить дыхательную функцию легких и препятствует развитию болезней органов дыхания [3] .

Активное участие витамина Д в сложных и многообразных процессах регуляции иммунной системы обусловливает его роль в профилактике аутоиммунных и аллергических заболеваний. Он важен для предотвращения рассеянного склероза, ревматоидного артрита, болезни Крона, бронхиальной астмы, атопического дерматита и так далее [4] .

Профилактика злокачественных опухолей

Есть данные о том, что витамин Д препятствует образованию опухолевых клеток. Результаты некоторых исследований показывают, что он может уменьшать вероятность развития отдельных видов злокачественных новообразований, в частности рака молочной железы, яичников, простаты, толстой кишки, неходжкинских лимфом и некоторых других [5] .

Защита от сахарного диабета

Кальциферол — активный участник метаболизма углеводов. Он помогает бета-клеткам поджелудочной железы производить инсулин и увеличивает чувствительность к нему тканей. Тем самым витамин Д обеспечивает нормальное содержание глюкозы в крови и препятствует развитию сахарного диабета как I, так и II типа. Это наблюдение подтверждают многочисленные исследования [6] [7] .

Уменьшение риска сердечно-сосудистых заболеваний

Ряд научных данных говорит в пользу того, что достаточный уровень витамина Д имеет значение для профилактики болезней сердца и сосудов. Кальциферол регулирует артериальное давление, снижает смертность от инфаркта и инсульта [8] .

Помимо перечисленных эффектов, витамин Д выполняет много других, не менее важных функций. Он помогает поддерживать силу мышц, борется с хронической усталостью, обеспечивает нормальную деятельность репродуктивной системы как у мужчин, так и у женщин, участвует в когнитивных процессах (отвечает за усвоение информации, концентрацию внимания), защищает кожу от старения, обусловленного воздействием ультрафиолета.

Кальциферол необходим всем без исключения, но особенно в нем нуждаются дети и пожилые. Начиная с 55–60 лет выработка витамина Д3 кожей уменьшается примерно в четыре раза, так что потребность в нем возрастает.

По данным различных исследований, недостаток кальциферола испытывают от половины до 80% жителей планеты [9] . Дефицит жизненно важного витамина особенно часто возникает в условиях низкой инсоляции. В России, например, слишком мало солнечных дней для того, чтобы колекальциферол в достаточном количестве вырабатывался кожей. Нехватке витамина Д способствуют несбалансированное питание, лишний вес, малая физическая активность, прием некоторых лекарственных препаратов, злоупотребление солнцезащитными кремами.

Дефицит кальциферола вызывает не только рахит у детей и хрупкость костей у людей пожилого возраста. Долговременный гиповитаминоз Д может стать причиной ослабления иммунитета, частых респираторных инфекций, повысить риск сердечно-сосудистых, аутоиммунных, аллергических заболеваний, сахарного диабета и некоторых видов рака. Люди, испытывающие нехватку кальциферола, нередко страдают от бессонницы, проблем с памятью, мышечной слабости [10] . Особое коварство гиповитаминоза Д в том, что клинически он никак не проявляется.

Избыток витамина не менее вреден, чем его недостаток. Особенно опасно длительное — на протяжении нескольких месяцев — превышение рекомендованных дозировок. Гипервитаминоз Д приводит к накоплению кальция в тканях и органах (почках, сердце, кровеносных сосудах, мышцах) и, как следствие, к нарушению их функций. Если кальциферол в течение долгого времени поступает в организм в избытке, человек может страдать от бессонницы, раздражительности, слабости, болей в суставах.

Это важно
Какое количество витамина Д является оптимальным? Наиболее актуальными на сегодняшний день представляются рекомендации ФГБУ «Эндокринологический научный центр» [11] . Согласно им взрослые до 50 лет должны получать в сутки 600–800 МЕ витамина Д. Для пожилых людей рекомендуемая дозировка составляет 800–1000 МЕ, для беременных и кормящих женщин — 800–1200 МЕ. Детям до года российские эндокринологи советуют давать 1000 МЕ, с одного до трех лет — 1500 МЕ кальциферола в сутки. С трех до 18 лет оптимальная дозировка витамина Д составляет 1000 МЕ.

Какой анализ и где сдавать

Итак, анализ на витамин Д необходим, чтобы выяснить потребность в нем, определить, имеется ли дефицит и нужны ли препараты для коррекции этого состояния. Бесконтрольный прием лекарств и добавок опасен, поскольку избыток кальциферола тоже приносит вред. Именно поэтому перед применением препаратов нужно сдать анализ крови на витамин Д.

Что же это за исследование и кому оно особенно необходимо? Анализ крови на витамин Д рекомендован:

• детям, чье физическое развитие отстает от нормы, у которых есть признаки рахита;
• пожилым людям;
• беременным и кормящим, а также планирующим зачатие;
• женщинам в период климакса и постменопаузы;
• людям, принимающим гормональные препараты;
• всем жителям средней полосы и северных областей России.

Сдача анализа на витамин Д — элемент комплексной диагностики при болезнях пищеварительной системы, ожирении, костных и мышечных болях, низком содержании кальция и фосфора в крови, повышенной утомляемости и раздражительности. Процедура проводится и с целью мониторинга результатов коррекции Д-гиповитаминоза.

Сам анализ представляет собой определение в сыворотке крови уровня общего витамина Д — эрго- и колекальциферола (его правильное название — 25-гидроксикальциферол, или 25(OH)D). Для исследования берут кровь из вены. Анализ проводится натощак. Чтобы результаты были максимально точными, за неделю до процедуры рекомендуют прекратить прием препаратов с витамином Д, за сутки — отказаться от алкоголя и жирной пищи.

Результаты готовятся в течение нескольких дней (от одного до пяти в зависимости от метода). Что показывает анализ 25(ОН) витамин Д? Содержание кальциферола в нанограммах на 1 мл сыворотки крови. Значения между 30 и 100 нг/мл находятся в пределах нормы. Результат от 20 до 30 нг/мл свидетельствует о недостаточности витамина Д, показатель 20 нг/мл и менее говорит о выраженном дефиците.

Наверняка читателя также интересует, где сдать анализ на витамин Д. Сделать это можно почти в любой частной клинике или медицинской лаборатории. Данная услуга не включена в программу ОМС и предоставляется на платной основе. Сколько стоит анализ крови на витамин Д, зависит от уровня лаборатории, качества оборудования. Также на стоимость влияет методика проведения исследования: основные две — масс-спектрометрия и иммуноферментное исследование, при этом первый способ дороже. Средняя цена анализа крови на витамин Д по Москве — 2000–3000 рублей.

Помимо анализа крови на витамин Д, людям старшего возраста, особенно женщинам, полезно выполнить денситометрию. С помощью этого исследования оценивают плотность костной ткани — к 50 годам она обычно снижается из-за гормональных изменений и уменьшения выработки кальциферола. Результаты денситометрии также помогают понять, нужен ли дополнительный прием витамина Д. Исследование проводится бесплатно по направлению гинеколога-эндокринолога.

Дефицит витамина Д — широко распространенное состояние, особенно в наших широтах, где так мало солнечных лучей. В наибольшей степени страдают от него пожилые люди. При недостатке кальциферола, выявленном с помощью анализа, показан прием препаратов витамина Д.

*** Материал не является публичной офертой. Информация о стоимости приведена для ознакомления и актуальна на май 2020 года.

25-OH витамин D

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

25-OH витамин D: показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Показания для назначения исследования

Витамин D – жирорастворимое вещество, которое обеспечивает всасывание в тонком кишечнике кальция и фосфора и поддержание в крови их уровня. Он вырабатывается в коже под воздействием ультрафиолетовых лучей (витамин D3, холекальциферол), а также поступает в организм с пищей (витамин D2, эргокальциферол): содержится в жирной рыбе, яйцах и молочных продуктах. Концентрация 25(OH)D отражает вклад обоих компонентов.

Анализ на витамин D могут назначить врачи разных специальностей: педиатр, терапевт, ортопед, травматолог, ревматолог или эндокринолог при наличии одного или нескольких показаний:

• дефицит витамина D (симптомы рахита у детей, остеопороза – у взрослых);

• комплексная диагностика обмена кальция;
• синдром мальабсорбции (нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике);
• контроль эффективности лечения препаратами, содержащими витамин D;
• подготовка к беременности или во время беременности;
• повышенная усталость, депрессивные состояния.

Подготовка к процедуре

Сдавать кровь рекомендуется утром натощак, после 8-12 часов голодания. Можно сдать анализ спустя 4 часа после легкого приема пищи. Накануне исследования исключить жирную пищу из рациона. За полчаса – не курить.

25­OH витамин D (сумма 25(OH)D2 и 25(OH)D3) – индикатор общих запасов витамина D в организме, рекомендуемый тест для оценки статуса витамина D.

Что может повлиять на результат

• При проведении исследования в весенне-летний период возможно получение нормального результата. Однако с уменьшением длины светового дня уровень витамина D снижается. Поэтому для получения более достоверного показателя рекомендуется сдавать этот анализ осенью или зимой.
• При приеме витамина D в дозировке более 7000 МЕ/сут определение 25(OH)D целесообразно проводить не ранее, чем через три дня с момента последнего приема препарата, если иное не предписано лечащим врачом.
• Если пациенту проводилась флуоресцентная ангиография (исследование сосудов глазного дна), то анализ крови на витамин D рекомендовано сдавать не ранее, чем через 72 часа после процедуры.

Сдать 25-OH витамин D (анализ крови на витамин D) вы можете в ближайшем медицинском офисе ИНВИТРО. Список офисов, где принимается биоматериал для лабораторного исследования, представлен в разделе «Адреса».

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

D 25-OH витамин D – основной метаболит витамина D, присутствующий в крови. Он синтезируется преимущественно в печени, обладает умеренной биологической активностью, переносится в комплексе с транспортным белком. Небольшая часть 25(OH)D подвергается гидроксилированию в почках с образованием более активного метаболита – 1,25(OH)D, который стимулирует всасывание кальция в кишечнике и реабсорбцию кальция и фосфора в почках. Уровень 25(OH)D считается лучшим индикатором статуса витамина D в организме.

Нормальные показатели

Рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по интерпретации результата

Расшифровка показателей

• недостаточное поступление с пищей (строгая вегетарианская диета);
• нарушение всасывания в кишечнике (синдром мальабсорбции, воспалительные заболевания кишечника);
• недостаточное количество солнечного света (проживание в северных регионах, осенне-зимний период);
• хронические заболевания печени или почек, из-за которых нарушается обмен витамина D;
• прием лекарств (фенитоина, фенобарбитала, рифампицина, пероральных антикоагулянтов), влияющих на способность организма преобразовывать или усваивать витамин D.

Кто подвержен риску дефицита витамина D

• Дети, длительное время находящиеся на грудном вскармливании.
• Беременные.
• Вегетарианцы и веганы.
• Проживающие в местности с малым количеством солнечных дней в году.
• Пожилые, поскольку с возрастом снижается эффективность выработки кожей витамина D и способность почек преобразовывать его в активную форму.
• Пациенты с болезнью Крона или целиакией, при которых нарушено нормальное всасывание питательных веществ в кишечнике из-за воспалительных процессов.
• Пациенты, перенесшие шунтирование желудка.
• Пациенты с остеопорозом – заболеванием, при котором происходит снижение минеральной плотности костной ткани. Чаще возникает в пожилом возрасте.
• Имеющие хроническое заболевание почек или печени.
• Пациенты с гиперпаратиреозом – заболеванием паращитовидных желез, при котором повышается уровень паратиреоидного гормона, участвующего в обмене кальция в организме.
• Больные саркоидозом, туберкулезом, гистоплазмозом или другими гранулематозными болезнями, при которых образуются специфические воспалительные узелки – гра¬нулемы, вызывающие нарушения в функционировании органов и систем.
• Пациенты с некоторыми видами злокачественных лимфом.
• Принимающие препараты, которые влияют на обмен витамина D: холестирамин, противосудорожные, глюкокортикоиды, противогрибковые, лекарства от ВИЧ.

Причины, ведущие к повышению уровня витамина D

1. Передозировка витамина D.
2. Длительное пребывание на солнце, частое посещение солярия.
3. Прием эстрогенсодержащих препаратов, длительный прием антацидов при лечении изжоги или изониазида при лечении туберкулеза.
4. Почечная недостаточность и прием тиазидных диуретиков.

Дополнительные обследования при отклонении показателя от нормы

Врач может назначить дополнительные анализы и обследования для выявления причины снижения или повышения уровня витамина D:

Кальций общий (Ca, Calcium total)

Общий кальций – основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.

Витамин D: какой анализ выбрать

Витамин D известен медицине с 1913 года, когда McCollum с коллегами обнаружили некий «жирорастворимый фактор роста» в рыбьем жире. Тогда это открытие стало панацеей для лечения рахита. А сегодня витамин уже числится в статусе «прогормона», и его недостаток ассоциирован с высоким риском инфекционных и воспалительных, аллергических и аутоиммунных, сердечно-сосудистых и даже онкологических заболеваний. Так как же «правильно» проверять уровень прогормона D?

Какой бывает

На самом деле, витамин D – это не одно вещество, а целая группа стеринов (D1, D2, D3, D4, D5, D6). Правда для организма человека значение имеют только 2 формы – D2 и D3.

Витамин D2, или эргокальциферол, образуется в клетках растений, с которыми он затем и попадает в организм животных. А источником D2-формы служат дрожжи, грибы, а также жирные сорта рыбы и молочные продукты (в меньшей степени).

И, казалось бы, распространенность гиповитаминоза D не имеет совершенно никаких оснований, ведь все эти продукты находятся в свободном доступе. Однако на практике все несколько сложнее, чем может показаться, ведь для получения суточной дозы витамина нужно ежедневно потреблять не менее 600 гр той же самой рыбы.

Кроме того, витамин является жирорастворимым, поэтому его усвоение значительно ухудшается при патологии желчеотделения или заболеваниях желудочно – кишечного тракта. Препараты, создаваемые на основе «природного» витамина D, демонстрируют довольно низкую клиническую эффективность.

Витамин D3, или холекальциферол, – вещество для организма куда более «приемлемое».

Он вырабатывается в коже из холестерина, под действием УФ-лучей. Однако и здесь есть значимые нюансы.

Во-первых, синтез витамина происходит только при воздействии солнечных лучей спектра В, наивысшая активность которых наблюдается в «пиковые» часы жары.

Нахождение на солнце в это время чревато ожогами и солнечным ударом. А одежда и оконное стекло такие лучи и вовсе не пропускают.

Кроме того, лучи В гораздо хуже проникают через смуглую и загорелую кожу, а запаса витамина даже «после отпуска» хватает всего на 2-3 месяца.

Во-вторых, как уже было отмечено, витамин синтезируется из холестерина, а тот, в свою очередь, образуется в печени. Так что «печеночные проблемы» любого характера – также «пополняют» «группу риска» по гиповитаминозу D.

Как не ошибиться с выбором

При принятии решения о приеме витамина D, как и любого жирорастворимого витамина, рекомендуется сначала оценить его концентрацию, что позволит:

1. избежать передозировки, характерной для жирорастворимых витаминов и имеющей серьезные последствия, поскольку витамин проявляет гормоноподобную активность;
2. а также подобрать необходимую дозировку
3. и отслеживать эффективность лечения.

Однако, обратившись в лабораторию «самотеком», большинство сталкиваются с проблемой выбора. Ведь в перечне анализов на витамин D «числятся», как минимум, 5 вариантов.

Является метаболитом суммы поступающих с пищей и синтезируемых кожей форм витамина. А такой анализ рекомендован для первичной оценки уровня насыщения организма витамином.

И одна, и другая «разновидность» образуются в печени и являются транспортной формой витамина.

Активностью эти метаболиты не обладают, однако их раздельная оценка используется для контроля эффективности лечения, а также при подозрении на заболевания печени.

Так что, если вы уже начали принимать препараты витамина D, в качестве анализа следует использовать именно такой формат.

Это короткоживущая форма витамина D образуется в почках из транспортных «исходников» и характеризуется высокой биологической активностью (сродни гормонам).

Однако, так как эта форма довольно нестойкая и на 50% выводится из крови уже через 4 часа, анализ на 1,25-дигидрохолекальциферол показан только в случае заболеваний почек, при подозрении на врожденные нарушения кальциевого обмена, а также при слабом ответе на лечение.

Эта форма также образуется в почках, но используется для анализа значительно реже. Чаще всего, когда есть подозрения на внепеченочные и внепочечные причины нарушения метаболизма витамина D в организме.

Метаболит расскажет об активности трасформаций витамина и скорости его разрушения. А назначение такого исследования показано только в комплексе с предыдущими анализами.

Кроме того, 24,25-ОН-форма принимает непосредственное участие в заживлении переломов, так что анализ на его концентрацию можно также использовать для диагностики причин низкой интенсивности «костного восстановления».

Таким образом, метаболизм витамина D в организме отличается довольно сложным характером и зависит от целого ряда факторов.

И, например, при снижении 25-ОН-холекальциферола, уровень его активной 1,25 – формы может оставаться нормальным. А повышение того же 25-ОН- витамина D3 может так и не привести к клиническому улучшению.

Так что, анализ на витамин D лучше всего сдавать в «комплексном» формате, позволяющем не только оценить буквально каждый этап трансформации, но и, при выявлении отклонений, оценить на каком уровне (недостаточное поступление, трансформация в печени, почках, доставка к клеткам или избыточное разрушение) произошел сбой.

Сдать анализ на витамин Д

Ошибочно считать витамин D веществом, необходимым исключительно маленьким детям. Холекальциферол или витамин D3 необходим человеку на протяжении всей жизни. Это уникальное вещество, которое мы можем получить из разных источников: солнечные лучи, определенные продукты питания, активные добавки, лекарственные препараты. Большинство людей испытывают дефицит витамина D , но при этом лечатся от заболеваний, которые проявляются схожими симптомами. Чтобы убедиться в причине плохого самочувствия, необходимо выяснить уровень холекальциферола в крови.

Для чего нужен витамин D ?

Витамин «Д» — особое жирорастворимое витаминное соединение, которое по своим свойствам похоже на стероидные гормоны. Это незаменимое для человека вещество, без которого невозможна реализация важнейших физиологических, биохимических механизмов:

фосфорный и кальциевый обмен;

обеспечение минерального состава костной ткани;

зачатие, вынашивание ребенка;

полноценное, гармоничное развитие в детском возрасте;

обеспечение эластичности, молодости кожи;

участие в продуцировании эндорфинов;

сохранность эндокринного здоровья;

защита дыхательной системы при вирусных и бактериальных инфекциях;

формирование клеточного, гуморального иммунитета;

нормальное развитие клеток, предупреждение атипичных, злокачественных трансформаций.

Перечисленные процессы возможны благодаря наличию специфических рецепторов, чувствительных к активным формам холекальциферола , практически во всех внутренних органах. Например, в лёгких присутствуют рецепторы, которые при взаимодействии с холекальциферолом образуют специфический белок — кателицидин . Это вещество обладает противовирусными, антибактериальными свойствами, предотвращает размножение патогенных возбудителей.

В клетках поджелудочной железы витамин D взаимодействует с VDR -рецепторами. Сложные метаболические реакции обеспечивают синтез инсулина, который защищает человека от возникновения сахарного диабета.

Генотип человека устроен очень сложно. В нем присутствуют участки, ответственные за важнейшие функции организма, наследование заболеваний, когнитивное развитие. С помощью витамина D организм регулирует выработку холестерина, паратиреоидного гормона, что напрямую влияет на состояние сердца, сосудов, общий обмен веществ.

Холекальциферол обеспечивает адекватную реакцию организма на воспалительные процессы. Витамин D блокирует синтез провоспалительных лейкоцитов, регулирует иммунные ответы. Это свойство крайне важно на фоне пандемии коронавирусной инфекции.

Чем опасен дефицит витамина D

Недостаток витамина D3 провоцирует ряд патологических состояний, которые проявляются неприятными, болезненными симптомами. Доказано, что на фоне дефицита витамина D развиваются:

некоторые виды онкологических заболеваний;

Дефицит витамина D развивается постепенно. Основная проблема в том, что человек при изменении самочувствия обращается к специалистам, которые игнорируют выполнение анализа на уровень витамина D . Заподозрить дефицитное состояние и сдать анализ на уровень витамина D следует при:

нарушении сна, бессоннице;

изменении состояния кожи – сухости, шелушении;

необоснованных мышечных, суставных болях;

выпадении волос, внезапном очаговом облысении;

разрушении зубной эмали;

быстрой физической утомляемости;

Своевременный анализ на уровень витамина D поможет исключить или подтвердить гиповитаминоз, а значит, поставить верный диагноз и назначить актуальное, эффективное лечение.

К дефициту витамина D может привести ношение закрытой одежды. Такой стиль предпочитают люди, оберегающие кожу от ультрафиолетового излучения. Ведь именно УФ-лучи проникают в кожу, где вступают в реакцию с дегидрохолестерином и образуют активную форму витамина D . Эта же проблема наблюдается у людей с темной кожей. Чрезмерное количество меланина блокирует процессы образования жизненно необходимого витаминного соединения.

Дети и подростки могут испытывать нехватку холекальциферола в периоды активного роста. Специфических веществ, необходимых для синтеза витамина D , может не хватать во время беременности, грудном вскармливании.

Учитывая тот факт, что лучшим источником витамина D являются продукты животного происхождения, дефициту подвержены люди, соблюдающие вегетарианскую диету.

В чем опасность гипервитаминоза D

О гипервитаминозе витамина «Д» говорят результаты, на 25 (ОН)D превышающие 150 нг/мл. Это явление встречается редко, особенно у людей, живущих в умеренных, северных широтах. Избыток холекальциферола может развиться на фоне передозировки специальных лечебных добавок, содержащих высокие дозы активного вещества. Вторая причина, которая может спровоцировать повышение уровня витамина D , – индивидуальная повышенная чувствительность.

Гипервитаминоз формируется очень медленно. Симптомы зачастую не воспринимаются всерьёз, хотя со временем ведут к тяжелым необратимым последствиям:

кальцинозу крупных кровеносных сосудов, питающих сердце;

стенозу легочной артерии;

образованию камней в почках;

нехарактерному преждевременному атеросклерозу;

гепатиту, вызванному интоксикацией.

На чрезмерное повышение уровня витамина D указывают признаки, которые ошибочно принимают за соматические заболевания:

внезапное изменение аппетита;

постоянное ощущение жажды;

увеличение объема выделяемой мочи более трех литров в сутки;

частые приступы упорной рвоты;

поносы без явной причины;

повышение температуры до субфебрильных показателей;

чередующиеся периоды возбуждения и торможения;

У маленьких детей гипервитаминоз витамина D проявляется преждевременным закрытием родничка, слишком быстрым сращением швов черепа. Если не принять меры для интоксикации организма, все может закончиться гибелью ребенка.

Как узнать уровень витамина D в организме

Уровень витамина D можно установить только путем исследования крови. В ходе обследования устанавливается уровень кальцитриола – самой активной формы витамина D . Кальцитриол связывается со специфическим белком и транспортируются к органам-мишеням. В лабораторной диагностике он обозначается как 25 (ОН)D.

Для того, чтобы узнать уровень витамина D , можно воспользоваться:

Следует отметить, что наиболее точным и достоверным можно считать именно метод масс-спектрометрии. Иммуноферментный анализ всегда показывает завышенные результаты.

Как подготовиться к сдаче анализа на витамин D

Особой подготовки перед сдачей крови на уровень витамина D не требуется. Определены лишь некоторые рекомендации, соблюдение которых минимизирует вероятность искажения результатов:

за день до обследования ограничить прием жирной пищи;

сдавать анализ в утреннее время, на голодный желудок;

последний прием пищи допускается за 6-8 часов до обследования;

за 30 минут до исследования запрещается курить.

Если пациент принимает высокие дозировки витамина D – более 7000 МЕ в сутки, то анализ делают не ранее, чем через три дня после последнего приема добавок.

Нормальные показатели витамина D

Если масс-спектрометрия показала содержание 25 (ОН)D на уровне от 100 нг/мл и не ниже 30 нг/мл, говорят о норме витамина D в организме. Этого количества достаточно для осуществления ежедневных биохимических процессов.

В случае, когда уровень 25 (ОН)D составляет от 10 до 30 нг/мл, диагностируется дефицит витамина D . Критическое падение 25 (ОН)D ниже 10 нг/мл указывает на опасное состояние авитоминоза – отсутствия витамина D в организме.

Где сдать анализ на витамин «Д»

При появлении симптомов нехарактерного психо эмоционального дискомфорта анализ крови на витамин D следует сдать в первую очередь. Простое, доступное, а главное – информативное обследование позволит определить дальнейшую тактику. Для сдачи анализа выбирайте лаборатории, оборудованные аппаратурой для осуществления масс-спектрометрии. В Центре восстановительной медицины в Набережных Челнах лаборатория снабжена современным оборудованием, с помощью которого врач получает необходимую достоверную информацию. Все обследования, консультации и прочие услуги клиники доступны всем. Цены на актуальный прайс вы можете узнать по ссылке https :// cvm – med .ru/ price .

Во время консультации врач уточняет симптоматику, выясняет наличие сопутствующих заболеваний, которые зависят или влияют на уровень витамина D . О результатах обследования пациента информируют в кратчайшее время.

Если диагностируется низкий уровень витамина D , специалист рассчитывает дозировку, необходимую для восполнения дефицита. При установленном гипервитаминозе определяется ряд терапевтических мер, которые нормализуют состояние пациента.

Опытный специалист Центра восстановительной медицины определит, чем вызваны патологические изменения в самочувствии на фоне нормального уровня 25 (ОН)D. Для нормализации самочувствия можно рекомендовать физиотерапевтические процедуры, подробно о которых можно узнать здесь – https :// cvm – med .ru/ service .

Например, с некоторыми патологиями можно справиться с помощью курса массажа или лечебной физкультуры. Правильное мануальное воздействие, адекватные направленные нагрузки облегчают болезненность, улучшают состояние связок, мышц и суставов, нормализуют кровообращение, восстанавливают двигательную активность. О программах массажа можно прочитать по ссылке https :// cvm – med .ru/ service / meditsinskiy – massazh . Ознакомиться со специализированными курсами ЛФК можно здесь – https :// cvm – med .ru/ service / individualnye – kursy – lfk .

При ухудшении самочувствия ни в коем случае не стоит искать причину самостоятельно, безосновательно принимать какие-либо лекарственные препараты. Записывайтесь на консультацию к опытному специалисту по телефонам:

Только так вы получите достоверную информацию о состоянии своего здоровья и профессиональные рекомендации.

Анализ крови на витамин Д

Для чего организму витамин Д? Его часто называют «солнечным витамином», вырабатывается естественным путем, когда тело подвергается воздействию солнечного света. Было доказано, что он имеет решающее значение для костей, кожи и психического здоровья. Хотя многие люди принимают его в качестве добавки, в естественных условиях он содержится в рыбе, яйцах, витаминизированных продуктах повседневного потребления и мясных субстанциях, таких как печень.

Кому нужно проверить витамин D

Он необходим для нормального усвоения кальция. Анализ на витамин Д сдают чтобы узнать способность организма усваивать необходимые минералы из пищи или лекарственных препаратов.

Уровень витамина D может варьировать в зависимости от возраста (у пожилых людей чаще наблюдается снижение уровня), сезона (выше в конце лета, ниже зимой), характера принимаемой пищи, этнической и географической популяции, наблюдается снижение его содержания при беременности. Помимо известной роли Д2/Д3 в кальциевом обмене, в исследованиях последних лет продемонстрировано, что нормальный уровень витамина D связано со снижением риска развития ряда онкологических заболеваний, сахарного диабета, рассеянного склероза, сердечно-сосудистых заболеваний, туберкулёза. Кстати, о последнем можно узнать, если сдать анализ крови на квантифероновый тест.

При дефиците витамина Д уровень кальция компенсируется за счет его поглощения из костной ткани, что может привести к размягчению костей, рахиту у детей и остеопорозу у взрослых. Также недостаток этого витамина связан с аутоиммунными заболеваниями, раком простаты, молочных желез и толстой кишки, гипертонией, заболеваниями сердца, склерозом, сахарным диабетом 1-го типа.

Показания к сдаче крови на витамин Д

• Люди, проживающие в регионах с недостатком солнца;
• Лица пожилого возраста;
• Беременные женщины;
• Дети и подростки;
• Женщины в менопаузе;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Состояния после травм, переломов костей;
• Заболевания костей и суставов;
• Аутоиммунные процессы;
• Эндокринная патология;
• Онкологические заболевания;
• Контроль лечения препаратами, содержащими вит. D.

Какие есть ещё показания для сдачи анализа на витамин Д?
Сдают его в комплексе диагностики нарушений кальциевого метаболизма, рахит у детей, беременность, нарушения питания и пищеварения, почечная остеодистрофия, гипопаратиреоидизм, остеопороз в менопаузе.

Недостаток витамина Д по анализу крови

Витамин Д используется каждой клеткой нашего тела и необходим для здоровья костей и мышц, а также для поддержки нормальной работы иммунной системы. Если вы не получаете достаточно витамина D, вы можете:

• чувствовать усталость
• часто болеет
• у вас слабые кости – вы подвергаетесь риску остеопороза в долгосрочной перспективе
• есть мышечные боли
• чувствовать тревогу или депрессию

Исследование 2014 года, проведенное группой ученых из Гарварда, Оксфорда, среди других крупных университетов США показало, что взрослые с пониженным уровнем витамина Д в крови имеют на 35% повышенный риск смерти от сердечных заболеваний, более высокую вероятность смерти от рака, особенно от рака печени, колоректального рака и более высокий риск смертности в целом. Исследователи подчеркивают, что необходимы дополнительные анализы, чтобы определить прочную связь между витамином D и защитой, которую он может обеспечить.

Дети с дефицитом витамина D подвержены большему риску развития рахита – заболевания костей, которое вызывает размягчение костей и искривление ног. Взрослые, которые не получают достаточного количества витамина D, подвержены более высокому риску развития остеопороза. Низкий уровень в анализе витамина D также может способствовать повышению артериального давления и диабету 2 типа.

Как восполнить недостаток

Вы получаете большую часть необходимого витамина D с солнечным светом, но он также содержится в таких продуктах, как яйца, жирная рыба, печень и молочные продукты, хотя его трудно получить только с помощью диеты. У жителей Москвы анализ на витамин Д наверняка покажет его дефицит, если человек мало бывает на свежем воздухе, а также зимой не получает достаточно солнца.

Где сдать кровь на витамин Д

В лаборатории клиники “Центр женского Здоровья” по адресу г.Москва, Кутузовский проспект, д.33 предлагается широкий спектр анализов на витамины (Д3, В6, В12 и др.). Цена анализа крови на витамин Д 2250 руб.

Анализ на витамин Д

Помимо влияния на процессы обмена Са и Р, которые необходимы для роста и поддержания костной ткани, вещество выполняет в организме еще ряд важных задач.

Основные функции элемента:

• поддержание иммунитета;
• обеспечение нормального функционирования ЦНС и сердца;
• оказание онкопротекторного действия;
• участие в обмене веществ и регуляции уровня глюкозы;
• положительное влияние на репродуктивное здоровье.

Нутриент незаменим в период роста. Важен он и в старшем возрасте, так как его содержание в организме со временем уменьшается примерно в 4 раза.

Учитывая вовлеченность витамина Д в различные физиологические процессы, несложно понять, какие серьезные последствия вызывает его недостаток. Дефицит вещества увеличивает риск диабета и гипертонии, приводит к набору веса, снижению иммунитета, осложнениям во время беременности и родов, становится причиной развития рахита у детей.

Признаки недостатка и избытка витамина Д

Как понять, что не хватает витамина Д? Об этом свидетельствуют основные симптомы недостатка кальциферола.

• раздражительностью, утомляемостью;
• плохим аппетитом;
• нарушениями сна;
• ухудшением состояния зубов, волос, ногтей и кожи.

Дети при недостаточном уровне вещества становятся плаксивыми, вялыми. В детском возрасте низкая концентрация нутриента вызывает задержку роста, искривление конечностей в результате рахита.

Не менее опасен и избыток витамина Д. Гипервитаминоз провоцирует появление головной боли, сухости кожи, тошноты, рвоты. Избыточное содержание элемента приводит к деминерализации костей, образованию камней в почках, кальцинозу сосудистого русла, развитию аритмии. Но диагностируется повышенная концентрация вещества гораздо реже.

Избежать любых негативных последствий поможет периодический контроль за его уровнем. Особенно важно сдать анализ на витамин Д, если появились подозрения о недостатке или переизбытке микронутриента.

Можно бесконечно искать у себя недостаток витамина Д, но получить точный ответ можно только при помощи исследования. Прямо сейчас вы можете получить скидку до 25% на прохождение обследования в сети клинико-диагностических лабораторий KDL.

Показания для прохождения исследования

Показаниями для назначения анализа служат:

• недостаток кальциферола (проявляется рахитом у детей, остеопорозом у взрослых);
• повышение уровня паратиреоидного гормона, регулирующего уровень Са и Р;
• патологии ЖКТ: болезнь Крона, гастриты, энтериты, панкреатит;
• различные виды нарушений метаболизма;
• болезни кожи, системная красная волчанка, ревматические заболевания;
• постоянная усталость, депрессия;
• контроль эффективности лечения препаратами с витамином Д;
• беременность.

Результаты информативны и для стоматолога при лечении кариеса, пародонтоза, кровоточивости десен.

Направление для детей выписывает педиатр, для взрослых – врач любой специализации (терапевт, эндокринолог, гинеколог).

Виды исследований на витамин Д

Вариантов диагностики существует несколько. Каждый из них предоставляет информацию об уровне вещества в организме.

Анализ мочи на витамин Д

В большинстве случаев используется в детской практике. Исследование дает возможность определить наличие Са в моче и по этим данным судить о содержании кальциферола. Результаты отмечаются следующим образом:

• «-» – недостаток элемента;
• «+», «++» – норма;
• «+++» – повышенный уровень.

Более точный результат дает анализ мочи, собранной за сутки. Но у совсем маленьких детей сделать это непросто. Поэтому при обследовании грудного ребенка исследуется утренняя порция. Мочу собирают в стерильный контейнер перед первым кормлением.

Анализ крови на витамин Д

Является наиболее информативным. Определение концентрации вещества проводится с помощью исследования крови 25-гидроксикальциферол (25(OH)D). Анализ не только определяет уровень общего витамина Д, но и позволяет выявить причины нарушения кальциевого обмена. Для диагностики берут кровь из вены.

Референсные значения у детей составляют 50-70 нг/мл, у взрослых – 30-100 нг/мл. Значения ниже 10 рассматриваются как выраженный дефицит витамина Д, а выше 150 – как переизбыток. Показатели одинаковы для мужчин и женщин. На результат влияет возраст, сезон, характер питания.

Анализ крови не требует специальной подготовки. Но для получения более точной информации все же стоит придерживаться некоторых правил. Исследование проводится натощак, перед его проведением нужно воздержаться от приема пищи на 8-12 часов. Также в этот период нельзя употреблять сладкие напитки, чай, кофе. Воду пить разрешается. За 2-е суток до сдачи анализа рекомендуется отказаться от использования лекарственных средств. Если отменить их невозможно, нужно обязательно сообщить об этом врачу. Вещества, входящие в состав препаратов, будут учтены при расшифровке результата.

Выполнение анализа занимает 1-2 дня. Пройти исследование можно в любой государственной поликлинике или частной лаборатории. Прямо сейчас вы можете обратиться в одну из лабораторий KDL и пройти обследование со скидкой до 25%. Своевременная диагностика выявит нарушения в потреблении и усвоении витамина и предотвратит проблемы со здоровьем.