Как передается хламидиоз основные пути передачи, симптомы и методы лечения

Как передается хламидиоз

Хламидиоз – это группа инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются микробы из рода Chlamydia. Особый вид хламидий – Chlamydia trachomatis – поражает половую систему как мужчин, так и женщин, вызывая урогенитальный хламидиоз – инфекционное заболевание, распространяющееся через половые контакты.

Ежегодно этой инфекцией заражаются 100 млн. человек в мире. По данным ВОЗ и многочисленных российских и зарубежных исследователей, на сегодняшний день эта инфекция является одним из самых распространенных заболеваний, которые передаются половым путем.

Возбудители значительно крупнее вирусов, но меньше бактерий. Также как и вирусы, они не могут существовать вне организма хозяина, где они паразитируют внутри клеток и вызывают заболевания, которые не всегда легко диагностируются. Ведь одной из особенностей хламидийной инфекции является практически незаметное для носителя течение заболевания и долговременное внутриклеточное существование микроорганизмов без выраженных клинических проявлений.

Как можно заразиться хламидиозом

В число наиболее распространенных путей заражения и передачи входит половой способ. Незащищенные вагинальные или анальные половые контакты приводят к тому, что инфицированный партнер «делится» вирусами со здоровым. При этом риск инфицирования от больного партнера – свыше 60%.

Изредка, но хламидии передаются и контактно-бытовым путем – через общие предметы гигиены, а также воздушно-капельным путем.

Инкубационный период до появления первых признаков зависит от состояния иммунитета человека и в среднем длится несколько дней.

Передача хламидий от женщины к новорожденному ребенку тоже относится к одному из часто встречающихся способов заражения.

Инфекция дает осложнения в виде воспаления простаты, яичек, мочевого пузыря, а также бесплодия у больных обоих полов. Также у женщин может привести к невынашиванию плода, если беременность все же случилась. Риск осложнений возрастает при повторных заражениях.

Передается ли хламидиоз орально?

К сожалению, хламидиоз может быть передан сексуальному партнеру, в том числе, и при оральном сексе.

Симптомы заражения:

  • боль или жжение при мочеиспускании, покраснение и зуд вокруг мочеиспускательного канала;
  • выделения из влагалища;
  • межменструальные кровотечения;
  • неприятные ощущения в паху, особенно ощущаемые во время мочевыделения;
  • моча с примесью в виде слизисто-гнойных нитей;
  • общая слабость и повышение температуры;
  • боли в области поясницы.

Одним из самых важных факторов эффективной терапии является необходимость прохождения курса лечения вместе с половым партнером. Для предотвращения повторных заражений необходимо помнить о том, как можно заразиться, и избегать незащищенного секса и несоблюдения правил личной гигиены.

Диагностика хламидиоза:

  • микробиологическое исследование – выделение чистой культуры возбудителей и определение их чувствительности к антибиотикам;
  • цитологическое исследование мазков;
  • реакция иммунофлуоресценции;
  • молекулярно-генетические методы;
  • методы экспресс-диагностики;
  • серологические методы.

При лечении инфекций во всех случаях применяется комбинированная терапия. Кроме курса антибактериальной терапии, лечение обязательно включает в себя:

  • иммуномодулирующую терапию;
  • поливитаминотерапию;
  • соблюдение диеты;
  • отказ от половой жизни на время лечения.

В ММЦ ОН КЛИНИК проводится диагностическое обследование и лечение по самым современным методикам. В обязательном порядке проводится курс антибактериальной терапии, стимуляция иммунитета, назначаются поливитамины, на период лечения противопоказана половая жизнь. При этом курс лечения обязательно должны проходить все партнеры. После окончания лечения выполняется контрольная диагностика.

Хламидийная инфекция. Урогенитальный хламидиоз. Лечение хламидиоза.

Главная Урология Заболевания передающиеся половым путем Хламидийная инфекция. Урогенитальный хламидиоз. Лечение хламидиоза.

Хламидийная инфекция, вызывающая воспалительные заболевания органов репродуктивной системы, является одной из наиболее распространенных инфекций, передаваемых половым путем. По данным эпидемиологических исследований в России 5–10% сексуально активных взрослых людей инфицированы хламидиями, при этом случаи хламидийной инфекции наблюдают в 2–3 раза чаще гонореи. Частота урогенитального хламидиоза в России неуклонно возрастает: ежегодный прирост заболеваемости составляет 9–11%. Инфекции, вызванные Chl. trachomatis, самые распространенные и самые «дорогостоящие» в плане лечения среди заболеваний, относящихся к ИППП.

Урогенитальный хламидиоз – инфекционное заболевание, возбудителем которого является Chlamydia trachomatis (хламидия трахоматис). Микроб вызывает в общей сложности до 20 разнообразных патологических состояний у человека. Наряду с поражением половых органов, приводящих к бесплодию, хламидийная инфекция осложняет течение беременности, вызывает болезнь Рейтера, абдоминальные боли, острый перигепатит, узловую эритему и ряд других заболеваний. Поражения урогенитального тракта протекают вяло, малосимптомно, но приводят к выраженным изменениям внутренних половых органов у женщин и урогенитального тракта у мужчин.

Хламидии – это патогенные (т.е. не являются нормальной микрофлорой) для человека микроорганизмы, являющиеся облигатными внутриклеточными паразитами – размножаются внутри клеток-хозяина. Входными воротами для Chlamydia trachomatis служат урогенитальные органы человека. Необходимым условием возникновения патологического процесса является проникновение и размножение хламидий в эпителиальных клетках слизистой оболочки, первичный очаг инфекции развивается в мочеиспускательном канале мужчин и цервикальном канале женщин. Обнаружение хламидий указывает на наличие инфекционного процесса, а отсутствие клинических симптомов заболевания определяет лишь временное равновесие между паразитом и хозяином в условиях, ограничивающих, но не препятствующих размножению патогенного внутриклеточного паразита. В этой связи хламидийная инфекция опасна и требует проведения лечения.

Пути заражения

Источником инфекции при урогенитальном хламидиозе является человек, болеющий острой или хронической формой заболевания.

Chlamydia trachomatis, обитает в эпителии мочеполовых органов, поэтому основным путем передачи инфекции являются сексуальные контакты: вагинальный или анальный секс с инфицированным партнером, реже оральный секс. Среди взрослого населения «неполовые» пути передачи (воздушно-капельный, бытовой и др.) существенного значения не имеют.

Дебют заболевания у сексуально-активных подростков связан, как правило, с началом сексуальной жизни, сменой сексуального партнера. Передача хламидий при половой близости от зараженного мужчины к женщине происходит в 40% случаев, от женщины к мужчине – в 32%. Развитие, течение и исход хламидийной инфекции определяются прежде всего состоянием иммунной системы человека. Проникновение хламидии в клетку связано с активным воздействием на биомембрану клетки, подавлением ее защитных реакций и перестраиванием работы клетки в выгодную для себя сторону.

Инкубационный период составляет в среднем 10–15 дней (от 7 до 21 дня).

По длительности заболевания выделяют свежий урогенитальный хламидиоз (с давностью заражения до 2 мес) и хронический (с давностью заражения свыше 2 мес). Хотя деление это весьма условно в связи с тем, что момент инфицирования установить, как правило, невозможно.

Клинические проявления и осложнения хламидийной инфекции

Чаще хламидиоз (особенно у женщин) протекает без каких-либо симптомов, и больные, не знающие о своем заболевании, продолжают вести обычный образ жизни и являться источником распространения инфекции. Первоначальным очагом инфекции наиболее часто является слизистая оболочка мочеиспускательного канала (уретры) у мужчин и канала шейки матки у женщин. При дальнейшем развитии хламидийной инфекции в патологический процесс могут быть вовлечены различные органы мочеполовой (маточные трубы, простата, органы мошонки), желудочно-кишечной (печень, желчный пузырь), дыхательной (плевра) системы, что следует расценивать как осложнения хламидиоза. Наиболее частым и серьезным осложнением является развитие воспалительных процессов органов малого таза, приводящее к нарушению репродуктивной функции (бесплодию).
Инфицирование хламидиозом при генитально-оральном сексуальном контакте может привести к развитию хламидийного фарингита, иногда – к поражению слизистой оболочки полости рта; вследствие генитально-анальных контактов может развиться хламидийный проктит.

Клиника последствий урогенитального хламидиоза включает также хронические артриты, болезнь Рейтера и другие проявления, которые снижают качество жизни и могут привести к потере работоспособности.

Болезнь Рейтера, описанная в 1916 г., встречается у 2–4% больных с урогенитальным хламидиозом. В развитии болезни Рейтера различают 2 стадии: первая – инфекционная, характеризующаяся наличием инфекционного агента в мочеполовых органах, вторая – иммунопатологическая – поражение суставов и слизистой оболочки конъюнктивы (поражение глаз). Болезнь Рейтера, к счастью, развивается далеко не у всех больных урогенитальным хламидиозом.

Симптомы заболевания несколько отличаются в зависимости от пола.

Проявления у женщин:

Как правило, наблюдается умеренная гиперемия слизистых оболочек наружных половых органов. Выделения умеренные, жидкие бели, продолжающиеся месяцами. Выделения мутно-слизистого и гнойно-слизистого характера появляются лишь при присоединении другой бактериальной или вирусной инфекции. Нередко отмечается болезненность преддверия влагалища, легкая ранимость слизистых оболочек. Длительно существующие вульвовагиниты приводят к формированию синехий («слипание, сращение») половых губ, образованию рубцовых изменений во влагалище. Могут появляться межменструальные кровотечения, боль во время сексуального контакта, возможно присоединение болей внизу живота. Поднимаясь по половым путям, хламидии поражают влагалище, шейку матки, саму матку, маточные трубы, околоматочные связки, яичники. Дальнейшее развитие болезни приводит к распространению хламидий по всему организму. Поражаются ткани суставов (артрит), глаз (конъюнктивит), внутренние органы.

Хламидийный эндометрит (воспаление внутренней слизистой оболочки матки) развивается медленно, протекает чаще хронически, может существовать годами в связи с пребыванием хламидий в глубоких слоях эндометрия. Хламидийная природа эндометрита распознается при исследовании биоптатов эндометрия. Изолированный хламидийный эндометрит встречается редко, чаще он сопровождается воспалением придатков матки (маточных труб и яичников – сальпингоофоритом). Хламидийный сальпингит (воспаление маточных труб) – наиболее частое проявление этой инфекции. Для хламидийного сальпингита также характерно длительное стертое течение. Острое течение чаще отмечается в возрасте 20–25 лет, а в возрасте 30 лет и старше – хронически, иногда с минимальными клиническими симптомами. Пациентки могут жаловаться на боли в животе, крестцово-поясничной области. В первую очередь поражается слизистая оболочка маточных труб. Складки труб набухают, нарушается целостность эпителия, появляется ригидность труб, нарушается их перистальтика. В результате происходит уплотнение стенок, края трубных складок слипаются, нарушается проходимость маточных труб. Частота трубного бесплодия хламидийной природы составляет 34–49%. Если развивается беременность, то хламидиоз может явиться причиной невынашивания и заражения плода. Во время родов, проходя по родовому каналу, новорожденный может заразиться хламидиями, что в первую очередь проявляется инфекцией конъюнктивы и носоглотки, требующей антибиотикотерапии.

Запишитесь на прием к урологу по телефону 8(812)952-99-95 или заполнив форму online – администратор свяжется с Вами для подтверждения записи

keyhole

Центр “Уроклиник” гарантирует полную конфиденциальность

Проявления у мужчин:

У мужчин хламидиоз начинается с переднего уретрита (поражения мочеиспускательного канала): появляются учащенное и болезненное мочеиспускание, зуд, дискомфорт в мочеиспускательном канале, скудные выделения из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, непостоянные боли в области промежности, в крестцовой и надлобковой области. Характерен феномен “утренней капли”. Часто хламидии обитают в парауретральных ходах и криптах, образуя “неконтролируемое депо”, способствуя затяжному течению, рецидивированию и распространению. Однако эти симптомы могут быть стертыми и незаметными. Если не лечить, заболевание распространяется на всю уретру и может затрагивать предстательную железу. Инфекция может проникать в семенные пузырьки, придаток яичка, а далее в само яичко. Это осложняется в ряде случаев нарушением потенции и снижением количества сперматозоидов в семенной жидкости и как следствие бесплодием.
Тот факт, что хламидиоз очень редко протекает в острой форме, очень осложняет процесс выявления и лечения . Врачам аще всего приходится сталкиваться с запущенными случаями, когда болезнь уже вступила в хроническую стадию.

Диагностика урогенитального хламидиоза

В последние годы для выявления C.trachomatis используют молекулярно-биологические методы, в частности полимеразную цепную реакцию (ПЦР). Несмотря на высокую чувствительность данного теста, существует опасность гипердиагностики хламидиоза. Методом диагностики хламидиоза, обладающим высокой специфичностью, является выделение возбудителя заболевания в культуре клеток. Серологические методы обследования используются для определения в крови больных специфических антител против хламидий. Кроме установления самого факта наличия хламидиоза этот метод позволяет оценить длительность наличия инфекции и тип развития инфекционного процесса в настоящий момент. Так, определение антител типа IgG, говорит об инфекции перенесённой в прошлом, а определение антител типа IgM говорит о наличии острого инфекционного процесса. Наличие IgА в крови должно расцениваться как проявление активно протекающего хламидийного процесса.

Лечение урогенитального хламидиоза

Лечение должно быть комплексным, включать назначение антибактериальных, противовоспалительных, иммуномодулирующих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими мероприятиями. Лечение урогенитальных хламидийных инфекций требует особого подхода к пациенту.

Лабораторный контроль излеченности от урогенитального хламидиоза осуществляется в течении 3-4 месяцев после лечения: первый контроль – через 3-4 недели, а последующие – 1 раз в месяц.

Предупреждение инфицирования и профилактика:

По большому счёту профилактика хламидиоза ничем не отличается от профилактики других инфекций, передающихся половым путём. Однако из-за того, что это инфекция в настоящее время чрезвычайно распространена, а протекает хламидиоз чаще всего бессимптомно, и заметить носителя хламидий «невооружённым взглядом» практически невозможно, профилактике хламидиоза нужно уделить максимальное внимание.

  • Воздержание от сексуальных отношений с мало известным Вам партнером является лучшей формой профилактики.
  • Использование презервативов.
  • Сексуальные отношения только с одним здоровым партнером (взаимная моногамия).
  • Регулярные профилактические обследования на ЗППП.
  • Информирование всех партнеров в случае заболевания.
  • При возникновении первых симптомов – обращение за квалифицированной помощью.
  • «Способы» защиты от ЗППП, в частности от хламидиоза – такие, как спринцевание, обмывание наружных половых органов водой, использование антисептиков, не очень надёжны и могут дать и обратный эффект. Дело в том, что во время спринцевания из влагалища или инстилляций в уретру вымывается вся микрофлора, в том числе и та, которая защищает слизистую от вторжения патогенных микроорганизмов.
  • Косвенной профилактикой ИППП, в том числа хламидийной инфекции, можно считать поддержание на должном уровне иммунной системы организма, а также правильный уход за половыми органами. Здоровый образ жизни помогает поддерживать на нужном уровне иммунитет – это тоже может считаться мерами профилактики множества заболеваний, передающихся половым путём, в том числе и профилактики хламидиоза.
Читайте также:  Кисловатый привкус во рту, причины почему он появился, лечение

Часто задаваемые вопросы:

Мог ли я заразиться от поцелуя?

Заражение от простого поцелуя, обмена полотенцами, посудой, при сидении на крышке унитаза мало вероятно.

Что будет если не лечить хламидию?

Без лечения хламидийная инфекция может распространиться на другие органы, вызывая их воспаление. Длительно существующее воспаление у женщин может привести к:

  • внематочной беременности
  • воспалению маточных труб и как следствие бесплодие
  • хроническим тазовым болям, вследствие воспалительного процесса
  • нарушению менструального цикла
  • при возникновении беременности – выкидышу, преждевременным родам, инфицированию плода

Длительно существующее воспаление у мужчин может привести к:

  • стриктурной болезни, вследствие хронического воспаления
  • воспалению органов мошонки, простаты
  • снижению фертильности или бесплодию
  • синдрому Рейтера

У меня обнаружили хламидии, анализы полового партнера хламидию не выявили, нужно ли проходить лечение ему?

Да, лечение должны получить оба партнера.

У меня был незащищенный половой акт, когда следует пройти обследование?

Хламидиоз – пути передачи, диагностика и лечение

Наша клиника – это современный медицинский центр в Киеве! Наша основная задача – квалифицированная медицинская помощь, доступная для людей, которым в первую очередь важен профессионализм и внимание врачей.

Хламидиоз – наиболее часто встречающееся заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Согласно данным ВОЗ он встречается в 1,7 и 7,4 раза чаще, чем гонорея и сифилис соответственно.

Возбудитель урогенитального хламидиоза – C. trachomatis – грамотрицательная бактерия, патогенная исключительно для человека, была открыта в 1903 г (Л. Гельберштедтер, С. Провачек). Это внутриклеточная бактерия, имеющая РНК, ДНК, клеточную стенку и рибосомы. Жизненный цикл хламидий изучен достаточно хорошо. Он состоит из смены двух фаз – активной, неинфекционной, внутриклеточной в виде ретикулярных телец (РТ) и неактивной, инфекционной, внеклеточной фазы – элементарных телец (ЭТ). Инкубационный период – от 2-х недель до 1 месяца. В последнее время отмечается укорочение инкубационного периода до 7-10 дней.

Жизненный цикл хламидий.

Элементарные тельца – это мельчайшие сферические клетки с плотным нуклеотидом (см. рисунок ниже), окруженные клеточной стенкой с небольшим количеством цитоплазмы. Поскольку это метаболически неактивная форма существования хламидий, она практически не чувствительна к антибиотикам. При попадании в мочеполовые пути ЭТ фагоцитируются чувствительными клетками-мишенями и образуют через стадию переходных телец (ПТ) микроколонии ретикулярных телец (РТ) внутри клетки-хозяина.

Внеклеточная «россыпь» хламидий, образовавшихся после разрушения включения эпителиальной клетки. Видны электронно-плотные элементарные тельца (ЭТ), окруженные клеточной стенкой (диаметр 200 — 300 нм), ретикулярные тельца (РТ) (диаметр 800—1000 нм) с электронно-прозрачным нуклеоидом, часть которых находится в процессе деления, и переходные тельца (ПТ) с электронно-плотным нуклеотидом и разреженной периферической зоной нуклеопласта.

Элементарные тельца (ЭТ) Chlamydia trachomatis (диаметр 250 нм) в материале от больного хроническим простатитом. Электронноплотные элементарные тельца с эксцентрично расположенным более плотным нуклеотидом окружены клеточной стенкой. Видна клетка плоского эпителия с микроворсинками.

РТ характеризуются относительно большими размерами, выраженной метаболической активностью, способностью к быстрому размножению. Некоторые из РТ внутри клетки вновь трансформируются в ЭТ. Примерно через 24 – 72 часа в клетке формируется вакуоль, заполненная РТ, ЭТ и ПТ, которая разрывает собственную оболочку и клеточную стенку, выходя в межклеточное пространство и инфицируя новые клетки.

Половой контакт – основной путь заражения.

Помимо традиционного пенильно-вагинального достоверно доказан путь инфицирования хламидиями при орально-генитальном и (или) анально-генитальном половых контактах. Передача через поцелуи четко не доказана.

Вертикальный путь передачи.

Новорожденные инфицируются при прохождении плода через родовые пути матери, больной хламидиозом.Трансплацентарный (внутриутробный) путь инфицирования дисскутируется.

Контактно-бытовой путь заражения.

Теоретически также возможен, но не доказан документально, (некоторыми исследованиями установлено сохранение инфекционности хламидий на бытовых предметах, в том числе на хлопчатобумажных тканях и на сидениях унитазах в публичных туалетах до 2-х суток при температуре 18-19 градусов).

Однажды попав в организм, при отсутствии лечения, хламидии могут оставаться там неопределенно долго и вызывать различные осложнения. Они являются самой частой причиной следующих заболеваний:

  • Хронического простатита;
  • Негонококковых уретритов;
  • Болезни Рейтера;
  • Острого эпидидимита;
  • Хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин;
  • Трубного бесплодия и большого процента случаев внематочной беременности;
  • Перинатальной инфекции конъюнктивы и носоглотки;
  • Развития фоновых и предраковых заболеваний шейки матки;
  • Аутоиммунное бесплодие у мужчин.
Слизисто-гнойные выделения из уретры при хламидиозе.
Гиперемия зева при хламидийной инфекции.
Шейка матки при хламидиозе.
Хламидийный конъюнктивит.

При заражении хламидиозом происходит появление в крови противохламидийных сывороточных иммуноглобулинов А, М, G и еще целый ряд других иммунологических реакций. Однако, ни гуморальные, ни клеточные иммунные реакции не приводят к самопроизвольному удалению хламидий из организма. Не развивается так же резистентности к хламидиозу, поэтому возможны и повторные заражения и рецидивы инфекции.

К важным особенностям урогенитального хламидиоза, помимо его малосимптомности и частоты осложнений, относится часто встречающаяся ассоциация с другими возбудителями ЗППП, в частности с урогенитальными микоплазмами, гонококками, трихомонадами, гарднереллами, вирусом простого герпеса ІІ типа, дрожжевыми грибами рода Candida.

При неудачном лечении хламидийной инфекции возможно развитие L-форм и штаммов хламидий, резистентных к антибактериальным препаратам.

Диагностические методы хламидиоза делятся на две основные группы:

  • Методы непосредственного обнаружения возбудителей;
  • Методы выявления антител к хламидиям в сыворотке крови больных.

И те и другие методики обнаружения хламидийной инфекции имеют свои преимущества и недостатки. Их чувствительность высока, однако не абсолютна. По мнению D. Taylor-Robinson (1995), примерно у 30% пациентов хламидии присутствуют в таких незначительных количествах, что не могут быть обнаружены никакими иммунными тестами, какой бы чувствительностью они не обладали. Поэтому, при диагностике ЗППП и хламидиоза в частности, специалист должен ориентироваться не только на лабораторные тесты, но и обязательно на клиническую картину болезни. Подбор диагностического метода должен определяться врачом индивидуально.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

Хламидиоз

Хламидиоз – это группа инфекций, вызываемых различными видами хламидий. Поражают дыхательную, сердечно-сосудистую, опорно-двигательную, мочеполовую системы, органы зрения. Урогенитальный хламидиоз носит проявления воспалительных заболеваний: уретрита, простатита, цистита, вульвовагинита, цервицита, эрозии, эндометрита и выявляется только специфическими методами диагностики. Характерный симптом – стекловидные выделения из мочеполовых путей. Хламидийные инфекции опасны множественными осложнениями, среди которых восходящие инфекции мочеполовых путей, бесплодие, нейрохламидиозы, поражения суставов, заболевания сердца и сосудов, импотенция – у мужчин.

МКБ-10

Хламидиоз Chlamydia trachomatis

Общие сведения

Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций.

Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% – трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: уреаплазмозом, трихомониазом, гонореей, сифилисом, микоплазмозом. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.

Хламидиоз

Причины хламидиоза

Возбудитель урогенитального хламидиоза – Chlamidia trachomatis – представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя. При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д.

Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой. Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).

Симптомы хламидиоза

Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.

Хламидиоз у мужчин

У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.

Хламидиоз у женщин

У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.

Хламидиоз у детей

Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу. Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:

  • хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) – воспаление слизистой оболочки глаз
  • генерализованная форма хламидиоза – поражение сердца, лёгких, печени, пищеварительного тракта
  • энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами и остановкой дыхания
  • хламидийная пневмония — крайне тяжелая форма воспаления лёгких с высоким процентом летальности.

Осложнения

Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит, уретрит, эпидидимит. Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием.

  • простатит развивается при вовлечении в инфекционный процесс предстательной железы. Хламидийный простатит сопровождается неприятными ощущениями и болями в пояснице, прямой кишке, промежности, незначительными слизистыми или водянистыми выделениями из уретры, затруднением мочеиспускания, нарушением потенции;
  • уретрит протекает с поражением мочеиспускательного канала и характеризуется зудом в уретре, частыми болезненными позывами к мочеиспусканию, слизисто-гнойными выделениями. Хронический уретрит, вызванный хламидиями, приводит к стриктуре уретры;
  • эпидидимит развивается при воспалении придатка яичка, что сопровождается высокой температурой, отеком и покраснением мошонки, увеличением придатка яичка.

Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:

  • шейки матки – эндоцервицит. Хламидиоз увеличивает риск развития опухолевых процессов в шейке матки;
  • слизистой оболочки полости матки – эндометрит;
  • фаллопиевых (маточных) труб – сальпингит;
  • придатков матки – сальпингоофорит.

Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия, внематочной беременности, самопроизвольного прерывания беременности.

Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера, характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.

Диагностика

Chlamydia trachomatis

Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога.

  • Общий мазок. Микроскопия отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы.
  • ПЦР. С появлением ПЦР-диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.
  • ИФА. Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.
  • Культуральное исследование. Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.
Читайте также:  Кинза – польза и вред для здоровья, противопоказания, народные рецепты

В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.

Лечение хламидиоза

Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта. На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.

  • Антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.
  • Дополнительная фармакотерапия. Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики.
  • Местная терапия. Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.
  • ФТЛ. Применяются физиопроцедуры: ультразвуковая терапия, магнитотерапия, ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами.

Профилактика

Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:

  • наличие постоянного сексуального партнера;
  • отказ от случайных половых контактов или использование презервативов;
  • обследование на инфекции, если был случайный незащищенный половой акт;
  • извещение всех половых партнеров в случае подтверждения диагноза хламидиоза;
  • обследование женщин, планирующих беременность на скрытые инфекции (в т. ч. на хламидиоз) и тщательное ведение беременности для профилактики заболевания у новорожденного;
  • воздержание от половой жизни во время лечения хламидиоза.

Прогноз

При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.

Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.

Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.

Хламидиоз: симптомы и лечение

Урогенитальный хламидиоз (хламидийная инфекция) – одна из самых распространенных патологий группы ЗППП. В связи с особенностями клинических проявлений, трудностями диагностики и лечения, многочисленными осложнениями, заболевание представляет значительную угрозу репродуктивному здоровью женщины. Также, хламидии играют значительную роль в развитии патологий у плода и новорожденного.

Классификация

Классификация урогенитального хламидиоза осуществляется по ряду принципов:

  • По структуре патологии – воспалительные процессы женских и мужских половых органов; патологии, связанные с осложненной беременностью, родами и периодом новорожденности.
  • По сосредоточению – поражение нижних и верхних отделов половой системы.
  • По клиническим проявлениям – местный и общий хламидиоз острой и хронической формы.

Этиология и пути заражения

Представители рода Хламидии (Chlamydiales) имеют морфологическое сходство с бактериями и обладают уникальным циклом размножения. Всего род включает 9 видов хламидий, 3 из которых вызывают хламидийные инфекции у человека:

    – вызывает зоонозные хламидиозы, передающиеся человеку с мясом, молоком, выделениями из мочеполовых органов, мочой и калом зараженных животных.
  • Chlamydia pneumoniae – вызывают интерстициальную и мелкоочаговую пневмонию, фарингиты, бронхиты, болезни сердца. Инфекция передается воздушно-капельным путем.
  • Chlamydia trachomatis – относится к группе инфекций, которые передаются половым путем, через кровь, лимфу, при участии сперматозоидов, внутриутробно или во время прохождения через родовые пути.

Крайне редко возбудитель передается через предметы обихода, постельное, белье и т.д. Chl. trachomatis имеют ряд серотипов: D-K (наиболее распространенные); A, Ba, Bu, C, L1-L3. В развитии патологии большую роль играют иммунные процессы. Повторяющиеся циклы внутриклеточного развития и инфицирования новых клеток стимулируют иммунный ответ и усиливают степень патологических повреждений.

Генитальные хламидии провоцируют развитие простатита, уретрита, орхита, венерической лимфогранулемы, бесплодия, болезни Рейтера, проктита, цервицита, цистита, эндометрита, бартолинита, конъюнктивита, фарингита, перигепатита и др. У новорожденных детей хламидии могут вызвать развитие вульвовагинита, проктита, конъюнктивита, назофарингита, ринита, артрита, пневмонии, врожденные патологии ЦНС и органов зрения.

При оральном сексе с зараженным партнером заболевание может развиваться в ротовой полости и горле. Оральный хламидиоз вызывает такие заболевания, как хламидийный бронхит, фарингит, пневмония, ангина и др.

Хламидии – это коккоподобные неподвижные грамотрицательные облигатные внутриклеточные организмы. В клетках хозяина являются энергетическими паразитами, так как не могут самостоятельно синтезировать АТФ. Микроорганизмы не относятся к нормальной микрофлоре человека, поэтому их обнаружение всегда свидетельствует об инфекционном процессе.

Хламидиоз

Особенности жизнедеятельности и размножения хламидий обуславливают:

  1. Более длительный, чем при других ИППП, латентный период – время между инфицированием и появлением первых симптомов.
  2. Медленное и незаметное начало хламидиоза.
  3. Необходимость длительного лечения, которое захватывает 7-8 циклов внутриклеточного размножения микроорганизмов.

Патогенез

Главный аспект патогенеза урогенитального хламидиоза – медленно протекающий рубцовый процесс:

  • нарушение трансэндотелиального барьера и микроциркуляции;
  • потеря клетками ворсинок;
  • стаз и краевое состояние тромбоцитов;
  • повреждение цитопемсиса;
  • гипоксия и отек тканей.

В результате усиления синтеза коллагена и пролиферации фибробластов формируется рубцовая ткань, что ведет к спаечным процессам в малом тазу, эктопической беременности или трубному бесплодию.

Из инфицированных клеток в период размножения хламидий выбрасываются гидролитические лизосомальные ферменты, оказывающие токсическое действие продуктами аутолиза разрушенных клеток.

В результате патогенного действия микроорганизмов при хламидиозе в тканях развивается патологический процесс, отображающий уровень общих и местных комплексных и защитных реакций.

На месте первичного очага поражения:

  • наблюдается лимфоидная субэпителиальная инфильтрация;
  • развивается отек и гиперемия слизистых;
  • нарушается целостность эпителия с частичной десквамацией эпителиального слоя;
  • формируется воспалительный экссудат;
  • развиваются функциональные нарушения.

Степень выраженности воспаления, локализация процесса, продолжительность патологии, последствия патологических процессов определяют клиническую картину заболевания, отображают форму инфекционного процесса, характер течения заболевания.

Основной путь захвата новых тканей – последовательное поражение эпителия слизистой мочеполовой системы при трансканикулярном восходящем распространении инфекции.

Клинические проявления

Инкубационный период хламидийной инфекции составляет от 1 недели до 1 месяца (чаще – 10-15 дней).

Для хламидиоза характерны:

  1. Внешнее проявление болезни может быть разным.
  2. Бессимптомное или малосимптомное течение.
  3. Отсутствие специфических признаков.
  4. Длительное течение заболевания.
  5. Склонность к рецидивам.

Чаще всего урогенитальная инфекция поражает слизистые оболочки цервикального канала. Цервицит протекает бессимптомно. Другие поражения органов мочеполовой системы микроорганизмами имеют некоторые общие симптомы хламидиоза.

Наиболее типичные симптомы хламидиоза:

  • серозно-гнойные выделения из половых путей;
  • гнойные выделения из уретры по утрам (“утренняя капля”);
  • кровянистые выделения из мочеиспускательного канала;
  • болезненное и учащенное мочеиспускание;
  • зуд в области уретры и наружных половых органов;
  • гиперемия и отек вульвы;
  • нарушения менструального цикла по типу меноррагии;
  • болезненные ощущения внизу живота, усиливающиеся после физической нагрузки;
  • боль и отек одного или обоих яичек;
  • неприятные ощущения во время эякуляции;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • повышение температуры.

Для хламидийной инфекции характерна многоочаговость поражения мочеполовой системы. Одновременно хламидии могут поражать шейку матки, уретру и протоки больших желез преддверия влагалища.

Осложнения

Хламидийная инфекция вызывает воспалительные процессы в половых органах, что может стать причиной развития осложнений. Кроме этого, спектр осложнений достаточно широк и может затрагивать различные органы и системы.

Последствия хламидиоза:

  • Развитие эпидидимита
  • Возникновение сальпингоофорита
  • Развитие пельвиоперитонита
  • Снижение сексуального влечения
  • Перинатальное инфицирование плода
  • Преждевременные роды
  • Спаечные процессы в области придатков матки

Методы диагностики хламидийной инфекции:

1. Цитологический анализ – микроскопическое исследование мазков.
Для анализа берется соскоб с шейки матки, влагалища, уретры, секрет простаты, конъюнктивы глаза. Этот метод эффективен только при острых формах болезни.

2. Культуральный метод (выделение на культуре клеток) – микробиологическое исследование.
Материалом для исследования служит секрет простаты, соскоб из уретры, шейки матки, соскоб с конъюнктивы глаза. Является наиболее чувствительным методом, помогает подобрать оптимальный противомикробный препарат.

3. Реакция прямой иммунофлюоресценции – иммуноцитологический метод (ПИФ или РИФ).
Позволяет прямо выявить антигены хламидий. Материалом для исследования является соскоб, обработанный специальными антителами. Используется при остром и хроническом хламидиозе.

4. Иммуноферментный анализ с использованием меченых моноклональных антител (ИФА).
Для анализа берется венозная кровь. В основе метода лежит способность иммунной системы вырабатывать иммуноглобулины в ответ на внедрение чужеродных агентов. ИФА позволяет установить факт инфицирования в настоящем и в прошлом, определить стадию заболевания.

5. Молекулярно-биологический метод – полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Позволяет выявить фрагмент или специфический участок ДНК хламидий. В качестве материала для исследования берется соскоб из цервикального канала, уретры, секрет простаты, соскоб с конъюнктивы, осадок мочи, кровь. Эффективен при остром и хроническом течении заболевания.

Для достоверности полученного результата, лучше всего, использовать не менее 2 методов диагностики хламидиоза. Наиболее чувствительными являются культуральные и молекулярно-биологический методы.

Лечение

Лечение хламидиоза комплексное, включающее этиологическое, патогенетическое, симптоматическое воздействие, местную терапию на очаги поражения. Лечение направлено на устранение возбудителя, повышение иммунитета и интерферонового статуса.

Курс лечения антибиотиками составляет от 7-10 дней до трех недель и зависит от тяжести и продолжительности заболевания, сочетания с другими генитальными инфекциями, особенностями иммунитета организма. При неадекватном применении противомикробных препаратов патологический процесс может перерасти в хроническую форму, спровоцировать появление L-форм хламидий, может спровоцировать обострение воспаления.

Показания к этиотропной терапии:

  1. Хламидиоз у новорожденных и грудных детей.
  2. Обострение хронической инфекции или острые формы хламидиоза.
  3. Персистирующая хламидийная инфекция.

При лечении хламидиоза антибактериальными средствами важно, чтобы соответствующий курс терапии прошли все половые партнеры пациента. На время лечения от половых контактов лучше воздержаться. При латентных формах заболевания применение антибактериальных препаратов нецелесообразно.

Хламидиоз: скрытая инфекция опасна для женщин, мужчин и детей

Хламидиоз: скрытая инфекция опасна для женщин, мужчин и детей

Хламидиоз – заболевание, входящие в список наиболее опасных инфекций передающихся половым путем. Ее относят к «новым» заболеваниям, так как выявлять хламидий стали лишь несколько десятков лет назад. Болезнь протекает скрыто, но несмотря на кажущуюся безобидность, она наносит огромный урон здоровью и влияет на ход беременности и здоровье новорожденного, если хламидиоз обнаружился во время беременности.

анализ на хламидиоз

При несвоевременном или отсутствующем лечении хламидиоз дает осложнения. У женщин это бесплодие, у мужчин – эпидидимит (воспалительный процесс в семенниках). Также к осложнениям хламидиоза относят – синдром Рейтера, простатит , сальпингит, эндометрит и многие другие.

Что такое хламидиоз: причины и особенности инфекции

Частота инфицирования хламидиями ниже, чем у гонореи, но, тем не менее хламидиоз является практически самым распространенным половым заболеванием. Ежегодно отмечается порядка 200 млн. новых заражений хламидиями. Причина хламидиоза — бактерии хламидии — Chlamydia trachomatis.

Внедряясь в организм, хламидии поражают в первую очередь мочеполовую систему человека и урогенитальный тракт. При этом хламидиоз может протекать как одиночная инфекция, так и в комбинации с другими инфекциями мочеполовой системы: трихомониазом, бактериальным вагинозом.

Хламидия – бактерия, внедряющаяся внутрь клетки и использующая ее вещества для питания и др. аспектов жизнедеятельности. Это энергетический паразит, не способный самостоятельно синтезировать АТФ. Размножение хламидий происходит делением, микроорганизм имеет собственную ДНК и РНК. В итоге клетки слизистой человека гибнут.

При попадании в организм хламидия может успешно противостоять иммунной системе и жить там долгими годами, но не вредить носителю до определенного момента. При этом «спящие хламидии» все-равно опасны — инфицированный человек выступает в роли носителя, способного заражать других людей.

Сейчас носителями хламидий, является почти 1 млрд. человек. Как только обстоятельства изменятся — например, ослабнет иммунитет, хламидиоз тут же активизируется.

Читайте также:  Заболевания селезенки: симптомы и лечение у женщин и мужчин

Как можно заразиться хламидиозом: одного раза достаточно

Широкое распространение заболевания объясняется тем, что его симптоматика часто не имеет яркой выраженности, и пациент длительное время может не подозревать о наличии у него хламидиоза.

Половой путь : вагинально, анально и орально ! Хламидиоз — половое заболевание, следовательно заразиться им можно во время незащищенного вагинального или анального полового акта. Существует вероятность передачи хламидиоза при оральном половом контакте, существенно повышающаяся при наличии повреждений слизистых оболочек.

Можно ли заразиться хламидиозом если «было всего 1 раз»? Клинические исследования показывают, передача хламидий происходит в 30-50% процентах случаев незащищенного сексуального контакта, если половой акт с зараженным партнером был не более одного раза. При выявлении хламидий у человека, требуется в обязательном порядке проверить постоянного полового партнера, так как риск заражения при регулярно повторяющихся половых актах практически 100%.

При родах . Есть большой риск передачи хламидий от матери к ребенку во время родов, при прохождении новорожденного через родовые пути. В этом случае происходит инфицирование глаз и ротовой полости.

Бытовой путь . Во внешней среде паразит может сохранять жизнеспособность в течении 2 суток, но он чувствителен к температурным режимам, выживая лишь при температуре от 16 до 22 градусов. Поэтому риск бытового заражения через грязную посуду, сиденье унитаза и т.д. невысок, однако, наблюдались случаи заражения и этим путем. В том числе небольшой процент заражений происходит из-за передачи бактерий при посещении бани или сауны, так как во влажной и нежаркой среде предбанника, хламидии чувствуют себя «как дома»..

Симптомы

Инкубационный период инфекции составляет от – 1 недели, до – 2 месяцев, в течении этого времени инфекция распространяется в организме. У 45% мужчин и 65% женщин заболевание в этот период не дает никаких проявлений и может быть выявлено только при лабораторном исследовании биоматериалов.

При остром хламидиозе у мужчин и женщин наблюдаются разные симптомы. При этом женский организм более восприимчив к инфицированию – заражение происходит быстрее и последствия более серьезны.

Как проявляется хламидиоз у женщин

Проявления хламидиоза у женщин на различных этапах инфицирования сводится к следующим симптомам:

  • Выделения из влагалища. Имеют слизистую структуру, возможно присутствие гноя. Могут иметь неприятный резкий запах.
  • Появляются боли во время мочеиспускания, ощущение рези или жжения.
  • Во время менструации возможно появление резких болей в области половых органов.
  • Появление кровотечения между менструациями, кровь может быть как чистой, так и с примесью слизи.
  • Субфебрильная температура, общая слабость организма, схожая с ощущениями во время простуды.

Даже один из симптомов — тревожный звоночек, при котором следует обязательно обратиться к гинекологу и сдать анализы на хламидиоз.

Как проявляется хламидиоз у мужчин

У мужчин проявление хламидиоза сопоставимо с симптомами уретрита, и на первых стадиях многие не обращают на проблему внимания, полагая, что все вызвано воспалением после простуды или прочими «пустяковыми» факторами.

Хламидиоз у мужчин может давать следующие симптомы:

  • Прозрачные слизистые выделения из мочеиспускательного канала.
  • Наличие гноя в моче и ее помутнение.
  • Изменяется цвет мочи, могут появиться кровянистые выделения, которые также могут присутствовать в семенной жидкости во время семяизвержения.
  • Мочеиспускание сопровождается жжением или ощущением рези.
  • Появляются спонтанные боли в области малого таза, поясницы, мошонки.
  • Наблюдается субфебрильная температура (держится повышение от 37.1 до 38 град.).
  • Общее физическое недомогание.

Бывает, что хламидии у мужчин образуют локальные колонии без общего заражения организма. Очаговые скопления без развития инфекционного заболевания, обусловлены сильным иммунитетом и сопротивляемость антител к воздействию хламидий. При этом мужчина остается заразным.

хламидии

Оральный хламидиоз и его симптоматика

При заражении хламидиями во время орального секса или при передаче бактерий бытовым путем через посуду и т.д. развивается оральный хламидиоз, поражающий ротовую полость, горло, носоглотку. В данном случае, может наблюдаться следующая симптоматика заболевания:

  • Постоянный неприятный запах изо рта.
  • Носоглотка покрывается слизистыми отложениями.
  • Постепенно слизь переходит на верхнее нёбо и язык.
  • Наблюдается заложенность носа, сложности при дыхании.
  • Увеличение миндалин, опухание задней стенки горла.
  • Потеря вкусовых ощущений из-за наличия слизи на вкусовых рецепторах языка.
  • Боль при нажатии на слизистую горла, неба или языка.
  • Затрудненное дыхание из-за опухшего горла.
  • Приступы удушья чаще всего проявляющиеся в вечернее время или в жаркий период.

Со временем, пациент теряет вкусовую чувствительность, а прием пищи сопровождается болью, появляющейся при проходе пищи через воспаленное горло. Развивается постоянное неприятное ощущение во рту. Допустимо спазматическое, непроизвольное подергивание языком.

Так как симптоматика хламидиоза достаточно расплывчата и зачастую напоминает проявления других заболеваний, необходимо при любых отклонениях (выделения, зуд, жжение) обратиться к врачу. У женщин это гинеколог , у мужчин – уролог .

Осложнения

Хламидиоз часто становится причиной серьезных заболеваний, являющихся осложнением болезни при неправильном или неэффективном лечении. В частности, были выявлены следующие последствия:

  • Синдром Рейтера – наиболее серьезное осложнение, в ходе которого развиваются симптомы уретрита, конъюнктивита и артрита. На завершающих стадиях происходит деформация суставов — причина инвалидности на всю жизнь.
  • Орхоэпидидимит – болезнь чревата мужским бесплодием из-за уничтожения клеток Лейдига, способствующих процедуре спермагенеза.
  • Стриктура уретры – из-за появления рубцов на ткани, вызванных атакой хламидий, сужается и пережимается мочеиспускательный канал, что заканчивается резкими болями при мочеиспускании. Для исправления ситуации производится операционное вмешательство.
  • Хронический простатит – хламидиоз оказывает комплексное негативное влияние на простату, способствует сужению протоков, уменьшает выработку секрета простаты, понижает уровень выработки тестостерона, что приводит к снижению потенции.

Описанные выше осложнения проявляются на стадиях запущенного хламидиоза, если лечение на начато вовремя. В большинстве случаев, осложнений можно избежать.

Хламидиоз при беременности

Хламидиоз оказывает серьезное влияние на ход беременности, может стать причиной широкого спектра проблем и сбоев в работе женского организма. В зависимости от того, на каком сроке беременности начался хламидиоз, можно столкнуться со следующими последствиями:

  • Бластопатия – происходит отмирание плодного яйца, что заканчивается замершей беременностью , выкидышем .
  • Эмбриопатия – аномалии в развитии маточных труб;
  • Преждевременные роды. .

Если хламидиоз был перенесен до беременности, он может стать причиной сбоев нидации плодного яйца, что в абсолютном большинстве случаев приводит к женскому бесплодию . Учитывая все риски, проверка на хламидиоз является обязательной при планировании беременности, а также на различных этапах вынашивания ребенка, если появились признаки и симптомы присутствия хламидий в организме.

Даже если хламидиоз во время беременности не доставил значительных проблем, хламидии могут передаться ребенку во время родов. Самое серьезное осложнением у новорожденных, полученное из-за хламидиоза матери — неонатальная хламидийная пневмония. Это заболевание тяжело поддается лечению, имеет множество осложнений и высокую статистику смертности. Дети, родившиеся у матери с хламидиозом, должны в обязательном порядке проходить проверку на инфекцию в возрасте от 1 до 3 месяцев.

Как диагностируют хламидиоз: анализы на хламидии

На сегодняшний день разработано несколько эффективных методов диагностики хламидиоза, которые позволяют определить наличие инфекционного возбудителя даже в случае присутствия его в пробе в минимальных количествах. В качестве исследуемого материала могут применяться мазок, соскоб с поверхности половых органов, кровь, семенная жидкость и т.д. В медицинском центре Диана с целью диагностики хламидиоза не применяются экспресс-тесты, которые предоставляют ложные результаты.

Основные и наиболее высокоэффективные методики.

  • Реакция иммунофлюоресценции (РИФ);
  • Иммуноферментный анализ (ИФА);
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • Посев на хламидии.

Общий мазок (вероятность выявить наличие хламидий таким образом не более 15 %, поэтому применение данного анализа не эффективно, а вот выявить сопутствующие инфекции, усугубляющие проблему, он поможет). Про анализы на хламидиоз читайте здесь .

Стремясь к максимальной точности и информативности, предпочтение отдается высокотехнологичным методикам:

Иммуноферментный анализ крови (ИФА)

Методика позволяет достаточно точно установить стадию заболеваний и хламидийное происхождение, а также наличие микроорганизмов в других органах не относящихся к мочеполовой системе. Имеет сравнительно высокую точность исследования – до 60%. Может результативно проводиться только после начала выработки специфических антител к хламидиям – через 5-20 дней с момента инфицирования.

Это связано с тем, что ИФА и РИФ – иммуноферментный анализ и исследование реакции иммунофлюоресценции направлены не на выявление самого возбудителя хламидиоза, а на обнаружение специфических антител к данному конкретному антигену. Этого добиваются путем контролируемого образования комплексов антиген-антитело, которые в случае с методом РИФ мечены флуоресцентным веществом, что делает образовавшиеся комплексы светящимися. Это облегчает их обнаружение при микроскопическом исследовании материала.

В ходе исследований определяется концентрация антител групп IgM, IgA, IgG вырабатываемых организмом при защите от хламидийной инфекции на разных стадиях инфицирования организма. Исследование занимает достаточно немного времени и стоит недорого.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Метод ПЦР имеет высокую эффективность, и позволяет со 100% вероятностью говорить о том, есть хламидии в организме или их нет. Исследование основано на технологии выявления ДНК хламидий во взятом образце – соскоб с уретры, секрет предстательной железы, эякулят, осадок мочи, слюна, кровь и другие биоматериалы. Определение результатов, в зависимости от используемого оборудования занимает до 3 дней.

Запуская реакцию дублирования отрезков ДНК, специалист может за короткий временной промежуток получить генетическую цепочку инфекционного возбудителя в миллион раз удлиненную в сравнении с первичным отрезком. Это позволяет со стопроцентной точностью идентифицировать хламидии.

Методика имеет высокую точность, получение неверных результатов возможно только при нарушении технологии забора или транспортировке биоматериала.

Посев на хламидии

Микробиологическое исследование имеет 90% точность в выявлении хламидий в организме.

Посеяв образец биологического материала на специальную питательную среду и создав благоприятные условия для размножения и роста, через некоторое время удается получить полноценную колонию возбудителя. Идентифицировать инфекцию в этом случае несложно простым микроскопическим исследованием. Преимущество этой методики заключается в возможности постановки проб чувствительности возбудителя к различным антибиотикам. Это позволяет выбрать наиболее эффективный препарат для лечения хламидиоза.

Лечение хламидиоза

Так как возбудитель хламидиоза — внутриклеточная бактерия, то при лечении заболевания используются антибактериальные препараты (этиотропная терапия). Подбираются антибиотики, уничтожающие микроорганизмы выявленной группы. Назначить подходящие препараты может только компетентный специалист на основе проведенных анализов и после выявления типа хламидийных бактерий, области поражения и прогресса заболевания.

Кроме этого, если есть сопутствующие инфекции, могут применяться антибиотики, противогрибковые препараты, иммуномодуляторы. При наличии большого количества выделений потребуются противомикробные средства.

Как правило, препараты выписываются в форме таблеток, уколов, могут быть местного применения в виде вагинальных свеч для женщин. В большинстве случаев сочетается несколько лекарств и вспомогательных средств, также купирующих возможность развития осложнений или интоксикации организма. Лечение производится в домашних условиях. После прохождения курса терапии, по истечении 2-3 недель делается повторный анализ на хламидии и если бактерий не обнаружено, можно считать лечение успешным.

Важный нюанс — необходимость оповещения полового партнера о наличии хламидийной инфекции, так как с большой вероятностью партнер может быть заражен хламидиозом, что тоже потребует лечения с использованием тех же препаратов и методик. Врачи рекомендуют сдавать анализы обоим партнерам одновременно и вместе лечиться. Это позволит избежать вторичного заражения.

Профилактика хламидиоза

Для снижения риска появления хламидий и развития хламидиоза, рекомендуется придерживаться простых правил личной и интимной гигиены, а также осмотрительности в выборе половых связей. Защитят от хламидиоза:

  • Использование презерватива во время полового акта.
  • Отказ от случайных связей в пользу одного постоянного партнера.
  • Соблюдение правил личной интимной гигиены, особенно после посещения общественных бань и саун.

Рекомендуется в обязательном порядке ежегодно сдавать анализ на хламидии и прочие инфекции, передающиеся половым ( ИППП , ЗППП) и неполовым путем. Также сдать анализ в обязательном порядке стоит при планировании беременности и повторить его в период вынашивания плода.

Использование средств контрацепции и соблюдение моральных норм при ведении половой жизни позволят значительно снизить риск заражения хламидиями и последующего развития хламидиоза у мужчин и женщин.

Где лечат хламидиоз в СПБ

Высококвалифицированные специалисты медицинского центра Диана, расположенного в Санкт-Петербурге, гарантируют точность исследования, кратчайшие сроки выполнения анализа, доступную расшифровку результата и разработку безопасной стратегии лечения выявленного заболевания.

Ссылка на основную публикацию