Жжение во рту, щиплет язык: причина. Во рту как будто обожжено и печет язык: лечение народными средствами

Пощипывание языка

Пощипывание языка отмечается при глоссалгии, глоссодинии, десквамативном глоссите, ксеростомии, кандидозе ротовой полости, болезнях зубов, аллергических реакциях. Может быть следствием употребления некоторых продуктов и напитков, курения, приема лекарственных средств. Для установления причины симптома проводят опрос и стоматологический осмотр, применяют ультрасонографию, сиалографию, электромиографию, другие инструментальные исследования, лабораторные методики. Лечение включает лекарственные средства общего и местного действия, физиотерапевтические процедуры.

Почему щиплет язык

Физиологические причины

У здоровых людей кратковременное пощипывание языка наблюдается после употребления некоторых продуктов: помидоров, лука, чеснока, пряностей, специй, острых приправ, солений, маринадов. Часто провоцируется ягодами, кислыми фруктами (лимоном, киви, ананасом). В число напитков, способных вызывать развитие симптома, входят кефир, некоторые соки, крепкий чай, кофе, спиртное, в первую очередь – вино.

Иногда горячие напитки или пища становятся причиной поверхностного ожога слизистой. В этом случае пощипывание интенсивное, дополняется покалыванием и жжением. Ощущение также типично для заядлых курильщиков, связано с постоянным раздражением языка табачным дымом. Иногда нарушение возникает на фоне приема антидепрессантов, антибиотиков, противорвотных, седативных и гормональных средств.

Глоссалгия

Является функциональным расстройством, часто развивается на фоне болезней ЖКТ, эндокринных и неврологических патологий. Пощипывание, жжение и саднение языка при глоссалгии могут быть периодическими или постоянными, становятся причиной быстрого утомления при разговоре, дополняются сухостью в полости рта. Преимущественно беспокоят в области кончика и боковых поверхностей. Симптом усиливается на фоне волнения, исчезает или ослабевает при приеме пищи. Внешние изменения, как правило, отсутствуют.

Глоссодиния

Наряду с покалыванием и пощипыванием пациенты могут предъявлять жалобы на ощущение волоса или «ползание мурашек». Симптом ярче выражен в зоне кончика, может распространяться по всему языку. Корень страдает редко. Характерно распространение области поражения и увеличение длительности неприятных ощущений при прогрессировании глоссодинии. Проявления нарастают к вечеру, иногда беспокоят всю ночь, исчезают во время еды. Нарушение наблюдается при следующих заболеваниях:

• Поражения пищеварительной системы: гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, панкреатит, колит.
• Эндокринные патологии: сахарный диабет, нарушения функций щитовидной железы.
• Сердечно-сосудистые проблемы: гипертоническая болезнь, атеросклероз, ИБС.
• Неврологическая дисфункция: вегето-сосудистая дистония, функциональные расстройства при стрессах, неврозах, психоэмоциональном истощении.

Десквамативный глоссит

В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, однако, некоторые больные предъявляют жалобы на изменение вкусовых ощущений, покалывание, пощипывание языка. Возможны нарушения дикции. При осмотре выявляются множественные беловатые участки, которые после отслаивания эпидермиса превращаются в красные пятна. Десквамативный глоссит может сопровождать следующие состояния:

• Гастроэнтерологические проблемы: гастрит, энтероколит, холецистит, гепатит.
• Аутоиммунные болезни: ревматизм, системная склеродермия, СКВ.
• Хронические дерматозы: псориаз, экссудативный диатез.
• Гиповитаминозы:дефицит витаминов В1, В2, В5, В6, В12.

Иногда развивается в период беременности, беспокоит пациентов с патологиями системы кроветворения, вегетативными расстройствами. У некоторых больных выявляется наследственная предрасположенность.

Болезни зубов

Распространенной причиной пощипывания, боли и жжения являются заболевания зубов: кариес, отложения зубного камня. Симптом возникает при повреждении края языка отломком зуба, протезом или коронкой, поражение имеет локальный характер. Иногда причиной развития становится индивидуальная реакция на материал протеза. В подобных случаях наблюдаются зуд, раздражение и покраснение слизистых оболочек.

Ксеростомия

Из-за недостаточного количества слюны язык пересыхает, возникает чувство покалывания, стянутости, пощипывания. Нарушение усугубляется при приеме твердых сухих продуктов, длительном разговоре. Со временем изменения прогрессируют, неприятные ощущения становятся постоянными. Для уменьшения выраженности симптоматики пациенты часто пьют воду или полощут рот. Вкусовые ощущения снижаются или извращаются. Ксеростомия может диагностироваться в следующих случаях:

• Эндокринные патологии: гипертиреоз, сахарный диабет.
• Болезни слюнных желез: опухоли, паротит, конкременты.
• Обезвоживание: лихорадка, усиленное потоотделение, многократная рвота или диарея.
• Инфекционные заболевания: ВИЧ, некоторые другие вирусные инфекции.
• Прочие причины: состояние после лучевой терапии, частые или затяжные стрессы.

Кандидоз полости рта

Пощипывание, дискомфорт, покалывание выявляются при хронической форме болезни. Острый кандидоз чаще проявляется болью и жжением. Неприятные ощущения разлитые, охватывают язык и слизистую полости рта. Пораженные участки покрыты плотным серым налетом, при снятии которого обнажается ярко-красный воспаленный эпителий. При гиперпластическом кандидозе слизистые становятся болезненными, шероховатыми. Атрофический кандидоз локализованный, очаги располагаются рядом с протезами, представляют собой участки эритемы с четкими границами.

Аллергические реакции

Наиболее распространенным этиологическим фактором пощипывания является пищевая аллергия. Симптом также может наблюдаться при реакции на пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных и другие аллергены. Преобладает сильный зуд, который вынуждает пациента «чесать» область поражения зубами, может дополняться пощипыванием языка, сопровождается чиханием и слезотечением.

Диагностика

Определение причины пощипывания языка находится в ведении врача-стоматолога. При подозрении на наличие провоцирующих заболеваний пациентов направляют к терапевтам, гастроэнтерологам, неврологам, другим специалистам. Программа обследования включает такие мероприятия, как:

• Стоматологический осмотр. В зависимости этиологии симптома могут обнаруживаться зубной камень, плохо подогнанные протезы, кариозные зубы, сухость слизистой оболочки, очаговые или диффузные изменения в области языка, щек и десен. Дополнительно проводятся определение кислотности слюны, измерение разницы потенциалов.
• Неврологическое обследование. Информативно при глоссодинии. По результатам выявляются отсутствие занавесочных и глоточных рефлексов, ритмичное дрожание языка. Подчелюстной и верхний шейный вегетативные узлы болезненны при ощупывании. По данным электромиографии устанавливается распространенность и продолжительность парестезий.
• Обследование слюнных желез. Рекомендовано для уточнения причин возникновения ксеростомии. По результатам УЗИ слюнных желез выявляют врожденные аномалии, кисты, опухоли, конкременты, воспалительные процессы. В ходе сиалографии с использованием контрастного препарата обнаруживают новообразования, признаки воспаления.
• Лабораторные анализы. Выполняют общий и биохимический анализ крови для исключения В12-дефицитной анемии и гиповитаминозов. При подозрении на кандидоз показана микроскопия соскоба. Выявление псевдомицелия является поводом для проведения микробиологического исследования.
• Другие методики. При вторичном характере заболеваний, вызывающих пощипывание языка, могут назначаться фиброгастроскопия, колоноскопия, УЗИ органов брюшной полости, электрокардиография, эхокардиография, тесты на специфические маркеры для определения аутоиммунных патологий.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Пациентам советуют отказаться от курения, употребления алкоголя, приема продуктов, провоцирующих пощипывание языка. Пищу следует готовить на пару, путем тушения или варки. Еда должна быть мягкой, не травмирующей язык и слизистую рта. Уменьшить выраженность симптома можно с помощью регулярных полосканий чистой водой. Не рекомендуется использовать эликсиры и другие жидкости, раздражающие слизистые оболочки.

Консервативная терапия

На начальном этапе проводят профессиональную гигиену, осуществляют санацию полости рта. Если причиной симптома являются коронки или протезы, может потребоваться их замена. При пощипывании другой этиологии проводятся следующие мероприятия:

Синдром жжения в ротовой полости

Синдромом жжения в ротовой полости (СЖРП) или глоссалгия – боль в полости рта, чаще в области языка без каких-то конкретных причин.

На приеме у стоматолога на жжение в полости рта жалуются от 27% до 76% пациентов. Чаще такие неприятные ощущения отмечают женщины около 50 лет (в период возрастной гормональной перестройки): по разным данным, у дам данное состояние отмечается в 3-7 раз чаще, чем у мужчин.

Однако, это проблема не только людей взрослых и старшего возраста, последнее время, синдром жжения в ротовой полости стал встречаться и у более молодых людей.

Наиболее характерные жалобы при СЖРП обычно описывают так:

• жжет язык /печет язык /горит язык
• щиплет язык
• пощипывание языка
• жжение во рту
• жжение языка и неба

Что же привело к появлению этих симптомов? Неужели все дело только в гормонах? К какому врачу обращаться при жжении языка? Давайте разберемся вместе!

Почему жжет язык и рот?

В настоящее время ученые не выделяют какую-то одну причину. Как правило у каждого пациента есть сочетание нескольких факторов, ответственных за развитие синдрома жжения в ротовой полости.

Однако всех их объединяет наличие более высокого уровня тревоги и пониженного эмоционального фона. Нередко появление СЖРП отмечается после сильного стресса. А значит, без проблем с нервной системой здесь не обошлось. Особенно, если другие причины жжения в полости рта не выявлены.

Болезни полости рта

Воспалительные заболевания полости рта

Наиболее простая причина, которая может вызвать чувство жжения во рту – это кандидоз или воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванного грибками-кандидами.

Кандидоз бывает и у детей, и у взрослых. При данном состоянии на слизистой можно увидеть очаги белого плотного налета, по виду напоминающего творог. Он плотно прилегает к слизистой и при попытке убрать его слизистая травмируется и может кровоточить.

Раздражение на языке, небе, деснах видно при обычном осмотре.

Провоцирующим фактором для развития кандидоза является снижение местного и/или общего иммунитета, острая респираторная инфекция или другое инфекционное заболевание в желудочно-кишечном тракте, особенно, в случае неправильного или длительного применения антибактериальных препаратов. У пожилых людей, страдающих сахарным диабетом, также нередко развивается кандидоз.

У взрослого жжение в языке может иметь и другие причины.

Проблемы, связанные с зубами

В большинстве случаев при СЖРП отмечается наличие кариозных изменений зубов. И чем более выражена данная проблема, тем чаще встречается СЖРП.

Также возможна травматизация острым краем отколовшейся части коронки зуба языка или слизистой щеки и губ.

Однако неприятное ощущение во рту может быть связано не только с несвоевременным лечением и неправильным уходом за зубами и полостью рта. Жжение в ротовой полости может быть обусловлено ношением зубных протезов.

Протезы бывают металлическими и пластиковыми.

При ношении металлических протезов неприятные ощущения на языке могут быть связаны не только с механической травматизацией зубным протезом слизистой десен, щек и языка. При ношении металлического протеза возникают гальванические токи, раздражающие ткани в полости рта, что может восприниматься как ощущение жжения.

Если неприятные ощущения были вызваны простой травматизацией, то подгонка протеза существенно улучшит состояние. Также замена протеза на другой (из другого металла или полимерных материалов) может существенно уменьшить дискомфорт и неприятные ощущения в языке.

Грамотный стоматолог и ортодонт могут помочь в данной ситуации.

Однако и пластиковый протез не гарантия того, что не возникнет СЖРП. Почему?

Причина может быть в аллергии на материал, из которого изготовлен протез.

Аллергия при ношении зубного протеза может быть как на пластик, так и на некоторые металлы: амальгама, медь и другие. Замена и подбор протеза с другим составом материалов поможет улучшить состояние в данной ситуации.

Заболевания органов пищеварительного тракта

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или желудочный рефлюкс – одна из самых частых причин жжения в полости рта и языке, связанных с заболеваниями ЖКТ.

Кислое содержимое желудка забрасывается не только в пищевод, но и глотку и даже в полость рта, что приводит к раздражению слизистой и появлению чувства жжения в полости рта и в языке, а также появлению кислого привкуса во рту.

Повышение кислотности желудочного содержимого из-за особенностей диеты или заболеваний, увеличение давления в брюшной полости при беременности, переедании, сильном кашле, еде на ночь или перед физической нагрузкой – основные причины рефлюкса.

Проведение эзофагогастродуоденоскопии (ЭГДС) позволяет подтвердить наличие рефлюкса и провести адекватное лечение.

Язва двенадцатиперстной кишки

При такой локализации язвы нередко отмечается жжение кончика языка, связанное с микроэрозиями слизистой. Сам язык может быть отечным, увеличенным в размерах. По краям и на кончике языка можно увидеть отпечатки зубов.

Серьезное воспалительное заболевание кишечника. При данном состоянии страдает не только стенка кишечника, но и слизистая других отделов ЖКТ, в том числе и полости рта. Кроме того, нарушается всасывание многих веществ, в том числе витаминов группы В, дефицит которых вызывает нарушение работы нервов и связанное с этим появление чувства жжения.

Дефицит витаминов группы В и нарушение обмена веществ, приводящее к чувству жжения на языке, отмечаются и при многих других заболеваниях желудочно-кишечного тракта: гепатитах, колитах и энтеритах, циррозе печени и других.

Одна из самых частых эндокринных причин жжения ротовой полости и языка, снижения местного иммунитета, развития сухости слизистой полости рта – это сахарный диабет.

Сахарный диабет бывает двух видов: диабет молодых и диабет у взрослых и пожилых людей.

Механизмы развития этих видов очень разные, однако и в первом и во втором случае развиваются нарушения углеводного и других видов обмена веществ, развитие дефицита витаминов группы В, поражение нервов, снижение иммунитета, приводящее к развитию инфекционных заболеваний.

При появлении сухости во рту и сухости кожи, жжении во рту и в области других слизистых (например, влагалища), наличии избыточной массы тела, слабости стоит обратиться к эндокринологу и проверить сахар в крови и моче.

Причиной, из-за которой у женщин «горит» кончик языка, может быть снижение уровня эстрогенов при возрастной гормональной перестройке организма (климаксе). Не только снижение уровня гормонов, но и связанное с ним нарушение других процессов в организме вызывает возникновение многих неприятных симптомов: жжение, как будто обожгла язык, а также других.

Как узнать: начались ли такие гормональные изменения? В первую очередь, изменяется длительность и ритм менструаций: они становятся нерегулярными, а на поздних этапах редкими. Отсутствие менструаций в течение года говорит о наступлении климакса.

Среди сопутствующих симптомов можно выделить нарушения работы центрального и вегетативного отделов нервной системы: скачки давления, приливы, появление чувства нехватки воздуха или жара, потливость, сердцебиения, повышенная чувствительность или раздражительность.

При наличии данных симптомов требуется консультация гинеколога и эндокринолога, а в каких-то случаях и психотерапевта. Они помогут подобрать лечение, которое может облегчить протекание этого непростого периода, а также предотвратить развитие других заболеваний, связанных с гормональной перестройкой и изменениями обмена веществ.

Кроме этого, важны достаточная физическая активность и здоровое питание.

Нарушения общего состояния здоровья

Причины жжения языка при нарушении общего состояния здоровья требуют в первую очередь тщательного обследования и компенсации имеющихся заболеваний.

Именно они помогают указать на основные причины жжения на кончике языка. Как вы уже успели убедиться, синдром жжения в полости рта связан со многими факторами. Если вы расскажете врачу и о других, на первый взгляд, не связанных со жжением языка изменениях в состоянии здоровья, то это поможет правильно подобрать лечение.

Диагностика

Осмотр полости рта – первое, что сделает врач при жалобах на ощущение обожженного языка, хотя бы для того, чтобы исключить настоящий ожог.

При подозрении на воспаление в полости рта врач назначит общий анализ крови и в некоторых случаях исследование на возможных микробов-возбудителей различных воспалительных заболеваний.

Для исключения сахарного диабета проводится биохимическое исследование крови и мочи, измеряют вес пациента, окружность талии, артериальное давление, а также при необходимости и другие исследования. Кроме эндокринолога, пациент проходит обследование у невролога, кардиолога и других специалистов.

Женщинам в период гормональной перестройки необходимо обратиться к гинекологу и эндокринологу. Кроме исследований гормонального статуса, могут потребоваться УЗИ органов малого таза. Если выявляются сопутствующие заболевания, то и консультации других специалистов.

Самая сложная ситуация – когда пациент проходит множество разных видов обследования, но заболевание-причина СЖРП так и не выявляется. В данном случае возможны проблемы с центральной нервной системой. Консультация невролога, а нередко и психотерапевта в данном случае могут помочь выявить проблему.

При ношении зубных протезов обязательна консультация и осмотр у ортодонта.

Также может быть проведены биохимические исследования слюны и других жидкостей.

При подозрении на проблемы в ЖКТ проводятся: ЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, биохимическое исследование крови, исследование кала, а также другие исследования при необходимости.

Лечение

Чем лечить, когда язык болит, будто бы обожженный, если причин так много?

Действительно, лечение будет зависеть от того, какая основная причина привела к развитию синдрома жжения в полости рта.

При воспалении в полости рта, повреждении слизистой, сопровождающемся сильными болями и жжением, могут применяться современные местные противовоспалительные и обезболивающие средства на основе кетопрофена, такие как ОКИ раствор.

ОКИ раствор – это препарат, созданный специально для снятия мучительной боли в горле, воспаления и отека, для быстрого возвращения к нормальной жизни.

Раствор для полоскания ОКИ применяется 2 раза в день. На одно полоскание достаточно 10 мл раствора. 10 мл раствора следует отмерить с помощью мерного стаканчика, входящего в комплект упаковки, развести в 100 мл (половина стакана) питьевой воды.

ОКИ борется с воспалением, а полоскание обеспечивает длительное обезболивание. 2 Случайное проглатывание раствора в дозе 10 мл не несет вреда для здоровья.

Возможные осложнения

Если не будет установлена причина жжения в кончике языка или полости рта, это может существенно снизить качество жизни, а также усугубить ухудшение состояние здоровья.

У ряда пациентов с СЖРП чувство жжения усиливается после пробуждения в течения дня, достигая своего пика к вечеру и снижаясь при приеме пищи. Жевательная резинка, питье прохладной воды, рассасывание кубиков льда могут приносить временное облегчение. Но злоупотреблять такими «лайфхаками» не стоит, так как это может привести к другим проблемам со здоровьем, и они не влияют на причины СЖРП.

Профилактика

Грамотный уход за полостью рта, своевременная коррекция заболеваний полости рта, эндокринной патологии, заболеваний ЖКТ и других поможет предотвратить развитие СЖРП.

Как избавиться от жжения во рту?

Состояние ротовой области и такой неприятный симптом, как ощущение жжения во рту, требуют внимательного отношения. Иначе есть риск запустить заболевание и потом избавиться от него будет значительно сложнее. Медицинский персонал клиники «ДОКТОР ДЕНТ» проведет профессиональную диагностику и подскажет, как избавиться от жжения во рту.

Внешние причины, почему может печь во рту

Чувство жжения во рту или неприятное сильное пощипывание языка, десен, неба – симптом, с которым сталкивается примерно 20% населения. Чаще страдают женщины, особенно после 45 лет. На самом деле причин для этого много, и они гораздо серьезнее, чем кажется. Если симптом появился после слишком горячей или острой пищи, то он должен пройти в течение суток.

Если ощущение не только не прошло, но и стало острее, то это повод посетить стоматолога. Вызвать жгучую боль в ротовой области могут как стоматологические заболевания, так и патологии других систем и органов. Например:

1. Проблемы органов желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, колит, гастроэзофагеальный рефлюкс и язвенная болезнь. Помимо жжения могут беспокоить одновременно и чувство горечи, изжога, боль непонятного происхождения.
2. Сбои в работе эндокринной системы могут давать о себе знать ощущением жжения во рту. В этом случае нужна консультация специалиста с полной диагностикой. По результатам анализов назначается гормонально-корректирующая терапия, по завершении которой уходят все неприятные ощущения.
3. Печь во рту может и при сахарном диабете, когда к этому добавляется еще и ощущение постоянной сухости и зуда.
4. Аллергия на лекарственные средства или продукты. Следует сдать пробы и установить конкретные аллергены, в дальнейшем их избегать.
5. Недостаток витаминов и минеральных веществ.
6. Болезни сердечно-сосудистой системы.
7. Стресс или депрессивное состояние. После нормализации нервной системы и решения проблем, вызвавших жжение, неприятные симптомы быстро проходят.
8. Аутоиммунные заболевания.
9. Нейролептическая боль.
10. Стоматологические заболевания.

Осмотр у стоматолога выявит, являются ли причиной жжения стоматологические заболевания, или нужно обратиться к врачам другой специализации для более детального обследования.

Стоматологические причины ощущения жжения во рту

Причин очень много. Обычно при возникновении жжения во тру диагностику проводит врач. Но и пациенту полезно узнать симптомы некоторых патологий.

Стоматологические причины, вызывающие жжение:

1. Одной из наиболее частых причин болезненных ощущений в ротовой области могут стать грибковые поражения. Если помимо ожоговой боли есть белый налет, похожий на творог, то ротовая область может быть поражена кандидозом. Неприятные и болезненные ощущения локализируются не только на языке или вокруг него, но и на внутренней поверхности щек и небе. Кандидоз часто бывает у людей с пониженным иммунитетом. Есть форма заболевания без творожистого налета, но боль от жжения будет присутствовать все равно.
2. При разбалансированности работы слюнных желез во рту может развиться недостаток увлажнения, чрезмерная сухость слизистых оболочек с образованием множества микротрещин слизистой оболочки. Это заболевание называется ксеростомия. Диагностирует ее врач-стоматолог.
3. Вирусные заболевания, чаще всего поражение герпесом, могут доставить множество неприятных ощущений.
4. Непроходящее чувство жгучей боли могут вызывать стоматиты, лейкоплакия и красный плоский лишай.

Если есть брекеты, зубные протезы, капы, то воспалительные процессы и болевые ощущения могут быть вызваны ими. Жжение возникает по причине аллергической реакции на неподходящие для организма материалы, индивидуальной непереносимости, аллергии на металлы или воспалительных процессов при образовании грибкового или бактериального поражения слизистой.

Люди, страдающие ярко выраженной формой бруксизма (сильное сжатие и скрип зубов, иногда до скрежета), могут чаще других испытывать неприятное ощущение жжения.

Печь во рту может и из-за запущенного зубного камня. При этом очень велик риск воспалительного процесса в ротовой области.

Диагностика жжения во рту

Специалисты прежде всего визуально оценят состояния ротовой области на наличие повреждений механических, травматических, химических, определят наличие или отсутствие:

• выраженных воспалительных процессов;
• симптомов бактериальных или вирусных заболеваний.

Обязательно выявляют наличие язв, микротрещин, оценивают налет: его плотность, объем, цвет, место локализации. При подозрениях на вирусные или бактериальные поражения возьмут мазок.

При этом для правильной диагностики пациенту нужно обязательно сказать врачу:

• о присутствии другой симптоматики, если есть (болит горло, головокружение, немеют десна и другое);
• о длительности неприятного симптома;
• об интенсивности боли в зависимости от приема лекарственных средств, времени суток и др.

Особенно важно зафиксировать, как долго беспокоит ощущение жжения во рту, в какие моменты оно проходит, а когда становится интенсивнее. Если пациент обнаружил провоцирующие факторы, о них тоже нужно сообщить врачу.

После осмотра врача-стоматолога будут ясны дальнейшие шаги. Если причина в стоматологических болезнях или требуется корректировка зубных конструкций, то можно сразу начать лечение и избавиться от неприятных и болезненных ощущений.

Если же никаких нарушений, связанных с состоянием зубов или ротовой области не выявлено, то это серьезный повод, чтобы обратиться за дальнейшей диагностикой к терапевту. Врач даст направление на анализы крови (общий, биохимический и гормоны). В зависимости от анализов может понадобиться консультация узких специалистов – эндокринолога, гастроэнтеролога, невролога.

Факторы риска

Медицинские исследования по тематике болевых ощущений в ротовой области показали, что самой уязвимой категорией являются женщины в период гормональной перестройки:

• беременность;
• период менопаузы.

Фактором риска является длительный прием большого количества лекарственных препаратов, особенно при лечении:

• аутоиммунных заболеваний;
• сахарного диабета;
• заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Рискуют столкнуться с этими неприятными симптомами люди с сильно ослабленным иммунитетом и испытывающие большой и длительный недостаток необходимых микроэлементов и витаминов, особенно витаминов группы B.

Чувство сильного жжения на языке и других слизистых ротовой полости в 2004 году было выделено в отдельное заболевание – глоссодинию. Ее диагностируют в случае полного отсутствия других заболеваний, как стоматологических, так и внутренних, при постоянной жгучей боли более нескольких часов в день на протяжении трех и более месяцев. Это еще плохо изученное заболевание чаще всего встречается у людей старшего возраста – после 60 лет. Причины патологических изменений нервного волокна в ротовой области пока не ясны, но выявлена четкая взаимосвязь с длительным стрессовым состоянием и депрессией.

Лечение

Если нет возможности сразу посетить зубную клинику, то можно попробовать справиться с неприятным симптомом самостоятельно.

Что можно предпринять в домашних условиях:

1. При наличии съемных зубных конструкций на несколько дней по возможности их убрать. Возможно, ощущение жжения вызывает аллергическая реакция на составляющие конструкции. Съем протезов поможет в заживлении микротрещин и натертостей, если они имеют место.
2. При подозрении на аллергическую реакцию необходимо исключить некоторые продукты из своего рациона, которые могли стать источником аллергии. Реакция зачастую возникает на новый продукт для чистки зубов или ополаскивания, пищу, которую человек не ел ранее. Возможно причина и в привычной еде, если ее съедено слишком много: например, мед, малина, орехи, шоколад, продукты с высоким содержанием какао, фруктовых кислот, соленья и маринады. Источником аллергии могут стать также и другие средства, лекарства, спреи. Прием антигистаминного препарата может снять ощущение жжения.

Если симптом не слишком длительный и не ярко выраженный, а ощущается как пощипывание на языке, то можно применить полоскания ротовой полости с антисептиками, например, фурацилином. Спрей мирамистин обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами, и также поможет избавится от неприятных ощущений.

Есть несколько доступных средств, которые можно попробовать до визита к врачу:

1. Хорошо себя зарекомендовали полоскания рта лекарственными травами: шалфеем, ромашкой, мать-и-мачехой или отваром коры дуба. Это легкие антисептики, редко вызывающие аллергические реакции.
2. Может помочь прополис (его необходимо рассосать) или вода с медом, но тут нужно быть осторожным, аллергикам такие средства лучше не использовать.
3. Иногда содовый раствор оказывает достаточное лечебное воздействие, особенно если ротовую полость поразил грибок рода кандида.

Улучшит ситуацию внимательное отношение к пище: необходимо исключить острые, кислые продукты, а также алкоголь и табак.

Но экспериментировать самостоятельно со здоровьем крайне не рекомендуется, и если домашние экстренные меры не принесли облегчения и выраженного эффекта в течение 2–3 дней, то необходимо обратиться к специалистам. В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» можно получить необходимую консультацию и грамотное лечение стоматологических заболеваний. Современное оборудование и индивидуальный поход к каждому пациенту гарантируют великолепный результат.

Синдром жжения в полости рта

Наверное, каждый гастроэнтеролог в своей практике встречал пациента с жалобами на боли или жжение языка. Обращение в первую очередь именно к этому специалисту обусловлено, вероятно, следующей логической цепочкой: язык находится в полости рта, где начинается процесс пищеварения, а значит при возникновении проблемы следует посетить гастроэнтеролога. На помощь пациентам и врачам других специальностей приходят также старые публикации, в которых в качестве причин возникновения жжения языка рассматривались хронические заболевания органов пищеварения.

Но так ли все просто? Является ли боль и жжение языка отдельным заболеванием и кто должен его лечить?

Немного истории и терминологии.

Боль/жжение в языке имеет множество синонимов: глоссалгия, глоссодиния, стоматодиния, глоссопироз, парестезия полости рта, неврогенный глоссит, невроз языка, глоссалгический синдром. Это состояние традиционно входит в состав так называемого синдрома жжения в полости рта (англ. burning mouth syndrome) или «синдрома обожженного рта», при котором болевые ощущения/жжение локализуются в различных зонах: язык, верхнее небо, десна, нижняя губа, глотка.

Синдром обожженного рта (СОР) впервые был описан еще в 1880 году, в 20 веке появился термин глоссодиния, т.е. боль в языке, поскольку неприятные симптомы со стороны языка встречались наиболее часто. Впервые в качестве отдельного заболевания этот синдром был выделен в 2004 году.

Практически все существующие обзорные статьи и рекомендации рассматривают глоссодинию в рамках СОР. Общие рекомендации по диагностике и лечению СОР могут быть применимы к частному случаю ― глоссодинии.

Определение

Международная ассоциация по изучению боли обозначила глоссодинию и жжение в полости рта как хроническую боль, а точнее «жгучая боль языка или других слизистых оболочек полости рта».

Позже для СОР было дано подробное определение: «жжение или ощущение измененной чувствительности в полости рта, повторяющееся ежедневно более 2 часов в день в течение более 3 месяцев, без явных причинных поражений при клиническом осмотре и обследовании»

Эпидемиология

Данные о распространенности СОР и отдельно боли/жжения языка до сих пор разнятся от исследования к исследованию. В среднем частота всех случаев жжения в полости рта (включая, но не ограничиваясь жжением языка) составляет 0,1-3,7% населения. Женщины страдают этим синдромом в 2,5-7 раз чаще мужчин, особенно часто в возрасте старше 60 лет и в период после менопаузы.

Общие причины боли и жжения в полости рта.

Выделяют две группы причин, из-за которых пациенты отмечают жжение в ротовой полости:

1) Первичное (идиопатическое), когда нет никаких заболеваний полости рта и других органов и систем, это и будет истинный СОР.

2) Вторичное, обусловленное местными (локализованными в полости рта) и системными причинами (аутоиммунные заболевания, дефицитные состояния и т.д.)

Причины вторичного жжения в полости рта/жжения языка.

Возможные причины возникновения вторичного жжения в полости рта многообразны и, как ни странно, редко связаны с патологией органов пищеварения. Опубликованный в 2020 году обзор, посвященной данной проблеме, выделил следующие состояния и болезни, ответственные за возникновение жжения в полости рта:

Местные факторы:

А. Заболевания, состояния и повреждения полости рта:

• грибковая инфекция (например, кандидоз)
• красный плоский лишай
• пемфигоид
• пузырчатка

В. Травма

а. Со стороны пациента:

• зубные пасты с абразивными веществами
• применение ополаскивателей для полости рта с этиловым спиртом
• медикаменты, такие как аспирин (приложенный к больному зубу); безрецептурные препараты, содержащие фенолы, перекись, серную кислоту
• витамин С (цитрусовые)
• кислые напитки
• пастилки и средства от кашля с высоким содержанием ментола

б. Со стороны стоматолога:

• орошение полости рта растворами, содержащими метилметакрилат, формальдегид, формокрезол, натрия гипохлорид
• акриловая смола
• эвгенол

3) Термическая: острая или горячая пища или напиток

С. Парафункциональные привычки

• высовывание языка, прикусывание щеки, чрезмерная чистка языка
• дыхание через рот

D. Ксеростомия или нарушение качества/количества слюны

• последствия лучевой или химиотерапии, синдром Шегрена, патология слюнных желез
• побочные эффекты лекарственных препаратов (антигистаминные, антидепрессанты, диуретики, стероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты, амфетамины)
• табакокурение

E. Аллергическая реакция/контактная гиперчувствительность

• продукты, добавки, ароматизаторы
• красители и ароматизаторы из средств по уходу за полостью рта
• стоматологические материалы (сульфат никеля, кобальт, цинк)

Системные факторы

А. Дефицитные состояния: снижение уровня железа, цинка, фолиевой кислоты, витаминов В1, В2, В6, В12

В. Эндокринная патология

• сахарный диабет
• гипотиреоз
• гормональные нарушения (изменения уровня кортизола/половых гормонов)

С. Аутоиммунные заболевания

• синдром Шегрена
• лихеноидные реакции
• системная красная волчанка

D. Другие заболевания

• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
• целиакия
• рассеянный склероз
• болезнь Паркинсона
• болезнь Фабри

E. Лекарственные препараты

• ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора
• антиретровирусная терапия

F. Периферические и центральные нейропатии

• диабетическая полинейропатия, нейропатия на фоне почечной недостаточности, нейропатия на фоне системных заболеваний соединительной ткани, нейропатия на фоне ВИЧ-инфекции, постгерпетическая нейропатия, нейропатия на фоне химиотерапии

Как видно из этого огромного списка, большинство случаев жжения языка и в целом в полости рта обусловлены стоматологической проблемой/патологией, неврологическими, эндокринными и аутоиммунными заболеваниями. Гастроэнтерологические причины (например, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), скорее, исключение из правил.

Первичное жжение в полости рта (СОР) и его причины.

Если же нет никаких указаний на вторичные причины жжения в ротовой полости, вероятнее всего имеет место истинный СОР. Это самостоятельное заболевание, причина которого до настоящего времени не ясна. В его развитии предполагается роль психологических факторов и психических нарушений, изменения со стороны нервных окончаний и проводящих нервных волокон полости рта, а также центральной нервной системы.

Клинические проявления СОР.

Симптомы, которые могут беспокоить пациентов с СОР это:

1) Боль и/или жжение в полости рта различной интенсивности. Часть пациентов описывают эти ощущения как покалывание или раздражение, а также нарушение чувствительности. Боль часто возникает спонтанно, нередко бывает симметричной и не обязательно затрагивает лишь одну зону. В случае глоссодинии боль/жжение чаще всего локализуется в передних 2/3 языка, на его спинке, боковых поверхностях. Боль минимальна утром сразу после пробуждения, нарастая по своей интенсивности в течение дня. Употребление в пищу острой, горячей пищи и напитков, а также стресс и усталость усиливают боль/жжение.

2) Более 70% пациентов помимо боли/жжения отмечают изменения вкуса, снижение его интенсивности, а также появления постороннего (горького, металлического или их сочетания) привкуса. Наиболее часто снижается ощущение сладкого и соленого вкуса, а кислый вкус воспринимается интенсивнее.

3) Сухость во рту (ксеростомия) отмечают 46-67% больных с СОР, при этом по данным исследований объективное снижение количества слюны у них не наблюдается.

4) Ассоциация со жжением/болью со стороны других слизистых оболочек также описано для пациентов, страдающих СОР. Чаще всего это жжение в прямой кишке и половых путях. Альтернативой может быть ощущение сухости слизистых оболочек (глаз, половых путей у женщин)

5) Нарушение ночного сна часто (в 80% случаев) встречается у лиц с СОР

6) Тревога и депрессия ― частые спутники СОР и глоссодинии в отдельности. Мета-анализ клинических исследований показал, что тревожные состояния повышают риск возникновения СОР в 2,6 раза, а депрессия ― в 3,2 раз. Нередко отмечается также канцерофобия, социофобии, нейротизм и т.д.

7) Для СОР характерна ассоциация с другими заболеваниями, проявляющимися хронической болью: фибромиалгия, хроническая боль в спине, хроническая тазовая боль, синдром раздраженного кишечника и т.д.

Лечение СОР.

1) Информирование и поддержка пациентов

Многие пациенты с хроническим жжением и болью в полости рта не понимают, почему их симптомы сохраняются так длительно. Важная задача врача объяснить больным с СОР возможные механизмы формирования неприятных ощущений. Пациенты должны быть уверены в том, что их симптомы не являются воображаемыми и не связаны с какой-либо формой рака. Эта поддержка уменьшит тревогу, депрессию, страх и разочарование, особенно у лиц, имеющих предшествующий неудачный опыт лечения.

2) Местная терапия

Хорошие результаты в снижении выраженности болей/жжения в полости рта показало местное применение клоназепама в виде полосканий полости рта. Имеются обнадеживающие данные по местному использованию капсаицина (алкалоида перца чили) в низких концентрациях.

3) Системная терапия

В качестве препаратов для лечения СОР активно используются трициклические антидепрессанты, антидепрессанты из группы ингибиторов обратного захвата серотонина и серотонина/норадреналина, клоназепам, противоэпелептические средства (прегабалин и габапентин). Небольшую эффективность показало применение альфа-тиоктовой кислоты.

4) Немедикаментозная психотерапия

Учитывая частую ассоциацию СОР с тревожными расстройствами, фобиями и депрессией, немедикаментозная психотерапия является неотъемлемой частью лечения этой проблемы. В качестве методов выбора следует рассматривать когнитивно-поведенческую терапию, индивидуальную и групповую психотерапию.

5) Физиотерапия и альтернативные методы лечения

В качестве методов снижения болевых ощущений исследовалась низкоинтенсивная лазеротерапия и акупунктура. Данные методы были эффективны у части лиц с СОЖ, однако не находят широкого применения.

Заключение.

Выявление причин болей/жжения в полости рта ― это вызов для врачей разных специальностей, однако их содружественная работа позволяет решить проблему и улучшить качество жизни пациентов.

Глоссалгия – симптомы и лечение

Что такое глоссалгия? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Лобова А. В., стоматолога со стажем в 6 лет.

Над статьей доктора Лобова А. В. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Определение болезни. Причины заболевания

Глоссалгия (синдром жжения языка, глоссодиния) — это заболевание ротовой полости, которое характеризуется болевыми и неприятными ощущениями в области языка при отсутствии каких-либо поражений и воспалений [1] [9] . Частота глоссалгии среди патологий орофациальной области (заболеваний рта, зубов и челюсти) составляет от 1-2 % [12] .

На данный момент можно выделить три теории, которые могут объяснить развитие данного заболевания:

1. Мультифакториальная — воздействие одного и более патологических генов и факторов внешней среды. В эту теорию включены местные факторы, которые воздействуют непосредственно на область языка. Сюда можно отнести:

• физическое и механическое воздействие на язык (частое прикусывание языка, употребление горячей и чрезмерно острой пищи);
• бактериальные, вирусные агенты и грибы (такие как Candida albicans, вирус герпеса);
• несостоятельные ортопедические и терапевтические конструкции (острые края пломб, неплотное прилегание коронок к зубам);
• нарушение жевательной функции вследствие травм или дисфункции ВНЧС.

К общим факторам относятся:

• гипо- и авитаминозы, дефицит макро- и микроэлементов (витамины группы В, железо);
• эндокринные заболевания, такие как сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, менопауза и т.д.;
• уменьшение количества слюнной жидкости;
• приём антигистаминных, химиотерапевтических, антипсихотических и других лекарственных препаратов;
• патология системы пищеварения (гастрит, язвенная болезнь желудка);
• заболевание нервной системы — нейропатия и невралгия;
• иммунные расстройства, которые связаны с аутоиммунной патологией (красная волчанка), а также иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфекция).

2. Психогенная — данное заболевание чаще всего возникает на фоне выраженного стресса, тревожных, депрессивных, астено-невротических, ипохондрических состояний и нарушений сна.

3. Идиопатическая — в данном случае глоссалгия рассматривается как самостоятельное заболевание, не связанное с какими-либо нарушениями в других системах организма [5] [6] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы глоссалгии

Жалобы, которые предъявляют пациенты, разнообразны. В то же время они достаточно точно позволяют поставить диагноз. При глоссалгиях пациенты, как правило, жалуются на чувство жжения, пощипывания и покалывания в области языка.

Неприятные ощущения могут возникать как периодическое явление, так и иметь постоянный характер. В некоторых случаях неприятные ощущения пациенты сравнивают с ощущениями, как от приёма острой пищи. Из-за этого часть больных отмечает невозможность долгих разговоров, так как развивается повышенная утомляемость.

Большое количество пациентов предъявляют жалобы на чрезмерную сухость в полости рта и небольшое количество слюны.

Во время стрессовых ситуаций, различного рода волнений, а также при сильной утомляемости симптомы глоссалгии прогрессируют. Жжение и болевые ощущения усиливаются, а следовательно психологическое состояние таких больных ухудшается. Они становятся очень раздражительными и плаксивыми. Во время приёма пищи пациенты чувствуют облегчение, неприятные ощущения пропадают или становятся менее выраженными.

Ощущения жжения и покалывания наиболее выражены на боковых поверхностях и на кончике языка, в редких случаях глоссалгии появляются на спинке и корне языка. Болезненность имеет разлитой характер. Если отсутствует лечение, то симптомы глоссалгии могут исчезать, а потом появляться, но уже в другой области языка. Также у этого заболевания есть тенденция к полному самостоятельному исчезновению.

Каких-либо видимых изменений слизистой оболочки языка, а также полости рта при глоссалгии не наблюдается. У некоторых пациентов можно отметить небольшую отёчность языка в связи с увеличением некоторых сосочков, а также налёт, как правило, белого цвета, иногда жёлтого, который возникает из-за недостаточного выделения слюны. В пожилом возрасте могут отмечаться варикозные расширения вен языка, что проявляется незначительным увеличением языка и его синюшностью.

Как правило, неврологический статус таких пациентов нарушен. Могут присутствовать признаки депрессии, апатии и усталости. В противовес этому пациенты могут быть чрезмерно активны, возбуждены, встревожены и очень мнительны.

Большая часть таких пациентов страдают нозофобией — тревожным фобическим расстройством, проявляющимся иррациональным страхом развития угрожающих жизни заболеваний. Во время беседы становится явным, что помимо глоссалгий у пациента присутствуют другие невротические состояния — нарушения сна, быстрая утомляемость, нарушения стула [4] [6] [8] .

Патогенез глоссалгии

Основным механизмом при возникновении глоссалгии считают психоэмоциональные расстройства, а также манипуляции врача в ротовой полости.

Главная роль в патогенезе глоссалгии отводится нарушениям в центральной и периферической нервной системе, а также в системе микроциркуляции. Разнообразие проявлений заболевания объясняется анатомо-физиологическими особенностями челюстно-лицевой области и богатством иннервации (“пронизывания” нервными клетками) лица и тканей полости рта.

Роль нарушений высшей нервной деятельности, изменений кровоснабжения и гормонального фона в развитии глоссалгии продолжают изучать. Учёные пытаются найти взаимосвязь между клиническими проявлениями заболевания, изменениями микрофлоры полости рта, а также состоянием других систем организма.

В исследованиях была подтверждена психосоматическая природа заболевания [12] . Основными клиническими проявлениями являются тревога, депрессия, ипохондрия. Повышенная тревожность и депрессия связаны с нарушением сопряжённой деятельности активирующих систем мозга, которое возникает в результате обширного органического поражения головного мозга.

Самыми распространёнными неврологическими заболеваниями, сопутствующими глоссалгии, являются дисциркуляторная энцефалопатия (заболевание головного мозга с нарушением кровообращения) и полинейропатия (поражение большого количества периферических нервов).

При анализе показателей иммуноцитокинового статуса больных с глоссалгией выявлено наличие гипоиммунного состояния, которое обусловлено стрессом нервной и эндокринной системы [5] [6] [9] .

Классификация и стадии развития глоссалгии

Классификация глоссалгии по месту возникновения болевых ощущений:

• лингвальные (расстройства чувствительности возникают в области передних 2/3 языка);
• максиллярные (ощущения возникают в районе второй ветви тройничного нерва);
• глоссофарингеальные (возникают в области иннервации языкоглоточного и блуждающего нервов, а затем переходят на другие части языка);
• мандибулярные (ощущения в районе иннервации нижнего альвеолярного нерва);
• окципитальные (первичные зоны парестезии в области затылка с нарушением чувствительности в полости рта);
• фронтальные (сенсорный феномен первично возникает в области лба, висков и глаз с нарушением чувствительности в полости рта) [2] .

Осложнения глоссалгии

Данное заболевание не представляет угрозы для жизни, но может заметно ухудшить её качество. Если при возникновении глоссалгии не приступить к её тщательному обследованию и лечению, болезнь может прогрессировать и стать хронической. При этом её проявления будут периодически то возникать, то затихать. Это может приводить к усугублению уже имеющегося невротического и депрессивного состояния. Тревожность, нервозность и нарушения сна будут прогрессировать без терапии. Пациентом в данном случае должен заниматься не только стоматолог, но и невролог и психиатр.

Заболеванию свойственно самопроизвольное исчезновение без какого-либо лечения. Но определить, проявит ли себя глоссалгия повторно в будущем, точно невозможно. Исход при правильном и грамотном лечении, как правило, благоприятный [3] .

Осложнения также могут иметь воспалительный характер — например, может развиться афтозный стоматит в связи с гипосаливацией (недостатком слюны), так как сухость во рту и увеличивает травмирующее воздействие физических факторов.

Диагностика глоссалгии

Основополагающим при постановке диагноза глоссалгии являются жалобы и сбор анамнеза пациента.

Жалобы больные предъявляют на неприятные ощущения в области языка, боль без какой-то точной локализации, жжение, покалывание, онемение и зуд. Локализоваться патологические ощущения могут на кончике языка, боковой поверхности, десне, иногда на твердом нёбе и глотке. Во время еды пациенты отмечают, что все неприятные ощущения уменьшаются либо происходит их полное исчезновение.

При сборе анамнеза выясняется, что неприятные ощущения беспокоят пациента в течение длительного времени. Для такого больного свойственна плаксивость, раздражительность, нозофобия и иногда истерия, постоянное внимание к языку и уточнение самых мелких деталей своего заболевания. В анамнезе, как правило, имеется расстройства нервной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта и печени (например, гастрит или гепатит), эндокринные нарушения (сахарный диабет), иммунологические проблемы, а также патологии в полости рта (кариес, пародонтит).

Физикальное обследование: при непосредственном осмотре слизистая оболочка полости рта и языка без каких-либо изменений, может быть недостаточно увлажнённой в связи с гипосаливацией. Возможно незначительное увеличение языка из-за отёка.

Дифференцировать глоссалгию необходимо со следующими заболеваниями:

(неврит) и языкоглоточного нервов. При невралгиях характер болей острый, приступообразный, имеются “курковые зоны’’ (участки кожи или слизистой, прикосновение к которым вызывает сильную боль). Боли возникают при разговоре и приёме пищи, а при глоссалгии в таких ситуациях неприятные ощущения исчезают;
• травматическое поражение язычного нерва. Для острой или хронической травмы языка характерна боль и жжение в определённом месте, которая усугубляется при приёме пищи и разговоре. Во время осмотра полости рта всегда есть травмирующий фактор (острый край зуба или протеза), а также гиперемированный участок слизистой. Если убрать травмирующий агент, боль и неприятные ощущения полностью исчезают;
• кандидоз, для которого частыми жалобами являются сухость и жжение в полости рта. В анамнезе, как правило, отмечается приём антибиотиков и кортикостероидных препаратов. Это заболевание очень часто встречается у лиц пожилого возраста, которые носят съёмные пластмассовые протезы. Как правило, слизистая оболочка полости рта будет гиперемированной и сухой, язык обложен белым творожистым налётом. Бактериоскопия выявляет гриб Candida;
• аллергические реакции;
• артроз височно-нижнечелюстного сустава;
• глоссит ( воспаление языка) [6][11] .

Лечение глоссалгии

При лечении глоссалгии необходимо местное терапевтическое и общее воздействие. Терапия включает в себя приём медикаментозных препаратов и устранение травмирующих факторов.

К местному лечению относятся:

• полная санация полости рта;
• обучение пациента индивидуальной гигиене полости рта (правильная чистка зубов с применением специально подобранных средств) ;
• устранение местных травмирующих факторов (таких как зубной камень, острые края пломб и зубных протезов);
• лечебная блокада нервов (инъекции обезболивающих препаратов);
• местные аппликации со стоматологическими обезболивающими гелями ;
• применение кератопластических препаратов (например, масла шиповника), которые снимают воспаление и способствуют восстановлению слизистой оболочки;
• для нормализации слюноотделения используются препараты йода в таблетках;
• протезирование однородными металлами или бесцветной пластмассой, чтобы избежать гальванического эффекта.

К общему лечению относится:

• щадящая диета (исключение кислой, солёной, острой и жирной пищи) на период лечения и купирования всех симптомов;
• приведение в норму неврологического статуса пациента с использованием седативных препаратов, транквилизаторов, анксиолитиков, ноотропов;
• нормализация мозгового кровообращения ( назначение таких препаратов, как мексидол, циннаризин );
• приём витаминных комплексов;
• некоторым пациентам требуется беседа с психологом, когда самостоятельно или с помощью медикаментозной терапии не удаётся снять нервное напряжение [6][10] .

Прогноз. Профилактика

Прогноз для жизни при глоссалгии, как правило, благоприятный. При правильном лечении и адекватной индивидуальной гигиене полости рта заболевание исчезает достаточно быстро и обычно не появляется вновь. Однако если вовремя не провести полноценную терапию, заболевание может привести к ухудшению психоэмоционального состояния и усугубить имеющиеся проблемы в нервной системе [3] .

Рекомендации, выполнение которых поможет быстрее вылечить глоссалгию и не допустить её развития:

Жжение языка при шейном остеохондрозе причины, способы диагностики и лечения

Заболевания опорно-двигательного аппарата могут сопровождаться неожиданными симптомами. Шейный остеохондроз нередко вызывает боль в языке, жжение и онемение. Избавиться от неприятных ощущений поможет квалифицированный врач.

Причины возникновения

В шейном отделе позвоночника находятся основные сосуды, питающие головной мозг. Причина жжения языка заключается в тесной связи спинного мозга с головным. Он посылает сигналы на чувствительные рецепторы, провоцируя дискомфорт.

Межпозвонковая пульпа выполняет роль амортизатора позвоночника. Когда на ее месте образуются окостеневшие ткани, нарушается работа кровеносной и нервной систем. Патологический процесс приводит к снижению проходимости кровеносных сосудов. В шейном отделе позвоночника накапливаются соли, постепенно превращающиеся в окостеневшие ткани. Такие изменения приводят к нарушению подвижности шеи. Костные образования оказывают давление на мягкие ткани, диски, позвонки, сосуды и нервы, вызывающие онемение языка. Также нарушается процесс поступления питательных веществ в головной мозг.

Выявить шейный остеохондроз только по жалобе на боль и жжение в ротовой полости невозможно, поскольку этот признак может сигнализировать о болезнях органов пищеварения или заболеваниях сердца.

Статью проверил

Дата публикации: 24 Марта 2021 года

Дата проверки: 24 Марта 2021 года

Дата обновления: 04 Февраля 2022 года

Содержание статьи

О чем говорят боль и жжение языка при шейном остеохондрозе

Боль в языке бывает 2 видов: локальной и тотальной. Тотальный болевой синдром распространяется на всю ротовую полость, в том числе на губы и щеки. Если симптом локальный, то он может быть вызван острым дефицитом витамина B12. Пациент ощущает жжение в горле и на деснах, онемение нижней челюсти и языка. Он может жаловаться на распухание языка, сухой кашель и ощущение кома в горле, покалывание кончика языка и ощущение мурашек. Появление таких признаков не сопровождается изменением цвета ротовой полости и образованием налета.

Помимо жжения языка пациента с шейным остеохондрозом могут беспокоить частые головные боли, звон в ушах, нарушение зрения, отеки и напряжение мышц, покалывание в пальцах рук. При отсутствии лечения отмечается повышенная утомляемость и перепады артериального давления. Полисегментарный остеохондроз – самая сложная форма заболевания, характеризующаяся выраженной клинической картиной:

• полный паралич языка;
• боль в грудной клетке;
• потеря эластичности тканей;
• головные боли и головокружения;
• слабость шейных мышц.

В дальнейшем заболевание обостряется, вызывая боль в затылке, онемение шеи, боль и чувство распухания во рту, нарушение глотания и дискомфорт в области лопаток и предплечий.

С какими болезнями можно перепутать жжение языка при шейном остеохондрозе

• Анемия. Схожие симптомы – общая слабость и утомляемость, головная боль и головокружения.
• Глоссит. Схожие признаки – сухость в ротовой полости и жжение кончика языка.
• Кандидоз языка. Похожие симптомы – болезненность и жжение при приеме горячей и острой пищи.
• Сахарный диабет. Общие симптомы – истончение и сухость слизистой языка, дискомфортные ощущения при приеме пищи.
• Заболевания органов пищеварения. Панкреатит, гастрит и гастродуоденит сопровождаются тошнотой, отрыжкой, сухостью во рту и общим недомоганием.
• Аллергия. Общие признаки – сухость в ротовой полости, болезненность при приеме пищи.

Как избавиться от жжения языка

Если неприятные ощущения в ротовой полости возникли при защемлении нерва на фоне шейного остеохондроза, пациенту назначат курс процедур массажа. До начала комплексного лечения следует употреблять теплую и мягкую пищу, воздержаться от приема кислых напитков и алкоголя, маринадов и острых блюд. Для облегчения состояния можно прополоскать ротовую полость отваром целебных трав.

Когда нужно обращаться к врачу? К какому врачу?

При появлении частых мигреней, боли и жжения языка, при повышении кровяного давления, расстройствах зрения и слуха незамедлительно следует обратиться к врачу. После обследования невролог или вертебролог подбирает схему лечения.

Скульский Сергей Константинович

Ключкина Екатерина Николаевна

Хачатрян Игорь Самвелович

Шехбулатов Арслан Висрадиевич

Тремаскин Аркадий Федорович

Савичкин Алексей Серафимович

Ефремов Михаил Михайлович

Ульянова Дарья Геннадьевна

Шантырь Виктор Викторович

Булацкий Сергей Олегович

Бортневский Александр Евгеньевич

Бурулёв Артём Леонидович

Коников Виктор Валерьевич

Шайдулин Роман Вадимович

Саргсян Арцрун Оганесович

Ливанов Александр Владимирович

Соловьев Игорь Валерьевич

Кученков Александр Викторович

Аракелян Севак Левонович

Молотков Мерген Лиджиевич

Как лечить

Медикаментозное лечение

При появлении острого болевого синдрома в шейном отделе позвоночника и жжения языка пациенту следует несколько дней соблюдать постельный режим для уменьшения выраженности симптомов и предотвращения травм в пораженной области. В курс лечения входят обезболивающие препараты. Продолжительность их приема в каждом случае индивидуальна и определяется лечащим врачом.

В отягощенных случаях в первые дни лечения потребуется внутривенное капельное введение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Также применяют противоотечные и седативные средства, миорелаксанты. Иногда возникает необходимость в использовании транквилизаторов. Капельно вводить медикаменты можно не более 3 раз в день.

При обострении шейного остеохондроза в курс лечения входят препараты, улучшающие кровоток. Их применяют в форме таблеток или вводят внутривенно. Для улучшения периферического кровотока используют сосудорасширяющие препараты.

Если жжение языка возникло вследствие недостатка в организме витаминов группы B, то пациенту назначают витаминно-минеральные комплексы. В их состав входят витамины A, B, C, EE и PP, укрепляющие сосудистую стенку капилляров и нормализующие проходимость импульса по нервным волокнам. Прием аскорбиновой кислоты способствует снятию воспалительного процесса и боли.

Хирургическое лечение

Если медикаментозное лечение шейного остеохондроза не принесло положительного результата, то пациенту необходимо проконсультироваться с нейрохирургом о возможности проведения оперативного вмешательства.

Консервативная терапия

При жжении языка и других симптомах шейного остеохондроза врачи рекомендуют регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Она повышает гибкость, укрепляет мышцы, восстанавливает эластичность связок и создает благоприятные условия для декомпрессии нервных корешков. С помощью зарядки можно предотвратить очередное обострение болезни.

Пациенту могут быть назначены классические варианты лечебной физкультуры. Комплекс упражнений подбирает врач, ориентируясь на общее состояние больного, его возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

При обострении остеохондроза пациенту показано водное или сухое вытяжение. Когда боль удалось купировать, сразу можно начинать выполнение физических упражнений. В этот период запрещено делать динамические движения. Врачи рекомендуют выполнять изометрические упражнения для снятия спазма мышц шеи, устранения напряжения и уменьшения головной боли.

Для лечения боли в языке и шейного остеохондроза следует выполнять такой комплекс упражнений:

• Сесть прямо и медленно поворачивать голову вправо и влево. Количество повторов – 5;
• Расположить ладонь на лбу. Надавить на нее на несколько секунд, при этом стараясь максимально напрячь шейные мышцы. Затем повторить такое же действие висками и затылком. Количество повторов – 3;
• Наклонить голову вперед и подбородком достать яремную ямку.

Хорошо себя зарекомендовал в борьбе с шейным остеохондрозом массаж шейно-воротниковой зоны. Он активизирует кровоток, укрепляет мускулатуру, устраняя спазмы и боли в ротовой полости. Массаж помогает снять патологическую подвижность позвонков и уменьшает нагрузку на позвоночный столб. Если не устранить патологическую подвижность, то у пациента возрастает риск травматизации спинного мозга вплоть до паралича и нарушения речи.

Во время массажа больной не должен испытывать дискомфорт. В дальнейшем он сможет делать массаж самостоятельно в домашних условиях. Достаточно сесть в удобную позу и освободить шею от одежды. Начинать самомассаж нужно с поверхностного поглаживания шеи, затем перейти к растиранию, направляя рукой от основания шеи вниз. Далее круговыми движениями следует размять шею и плечи. Заканчивается массаж аккуратными поглаживаниями.