Как повысить пульс правильно и безопасно: рекомендации врачей

Брадикардия

Замедленный (слабый) пульс – состояние, при котором снижается частота сокращения сердца до 60 и ниже ударов в минуту. Нормой считается показатель 60-90 ударов в минуту Частота пульса менее 60 ударов в минуту называется брадикардией.

Если частота сердечных сокращений (ЧСС) падает до 50 уд/мин, это может свидетельствовать о наличии заболевания. Постоянное редкое биение сердца на уровне 40 уд/мин на протяжении нескольких дней требует медицинского обследования. Снижение ЧСС в пределах 40-35 уд/мин представляет угрозу, мозг начинает чувствовать нехватку кислорода, понижение ЧСС до 30 ударов в минуту требует оказания незамедлительной медицинской помощи.

Причины возникновения слабого, замедленного пульса

Практически все причины понижения нормальной ЧСС связаны с патологиями. Выделим основные:

Сердечно-сосудистые – причина низкого пульса в слабом сердце и сопутствующих заболеваниях:

    синдром слабости синусового узла – собственного водителя ритма сердца, нарушения проводимости (блокады сердца), чаще отмечаются у пожилых; , стенокардия

Токсикология – отравление токсинами различного происхождения:

  • передозировка препаратами (бета-блокаторами, антагонистами кальция);
  • острое пищевое отравление;
  • диеты – нарушение метаболизма;
  • вредные привычки.

Органические заболевания – патологии, связанные с сердцем:

  • заболевания эндокринной системы (щитовидная железа, сахарный диабет, нарушение работы надпочечников);
  • повышенная чувствительность к духоте, жаре;
  • внутричерепное давление;
  • инфекционные заболевания.
  • ночной сон – во время сна все процессы в организме замедляются, в том числе работа сердца и кровообращение.
  • профессиональные занятия спортом – патологию называют «синдром атлетического сердца». ЧСС в таком случае может опускаться ниже 50 удмин, без каких-либо негативных последствий для спортсмена. При нагрузках пульс может быстро разгоняться.

Симптомы слабого (замедленного) пульса

Понижение ЧСС на 10% никак не сказывается на самочувствие. Когда пульс достигает 40 уд/мин проявляются симптомы:

  • слабость;
  • одышка;
  • потемнение в глазах;
  • предобморочное состояние;
  • обморок или потеря сознания.

На первых этапах снижение пульса может показаться обычным недомоганием или протекать бессимптомно. Поэтому при первых симптомах измерьте давление и пульс. Если заметили отклонение показателей от нормы, обратитесь к врачу. В кардиологическом центре ФНКЦ ФМБА вам предложат несколько программ исследования сердца и проведут необходимые обследования, чтобы определить причину слабого пульса.

Диагностика

Перед тем, как установить диагноз необходимо пройти ряд исследований, которые подтвердят или опровергнут заболевание. Необходима консультация кардиолога. Врач начинает с опроса и осмотра пациента. После сбора анамнеза пациента направляют на инструментальное обследование. Дополнительно назначают исследования:

  • ЭКГ;
  • ЭХО КГ;
  • МРТ;
  • рентген грудной клетки;
  • суточное мониторирование по Холтеру;
  • нагрузочные тесты;
  • консультация невролога.

Своевременная диагностика позволяет выявить недуг, купировать его и начать необходимое лечение.

Профилактика

Профилактика слабого пульса заключается в устранении основного заболевания, которое вызвало брадикардию. Необходимо проходить ежегодное обследование и консультироваться с врачом. Выполнять все его рекомендации и назначения. Соблюдать дозировку и режим приема лекарственных препаратов. Вести осознанный образ жизни:

  • правильно питаться и следить за весом;
  • заниматься лечебной физкультурой;
  • отказаться от вредных привычек.

В целях профилактики ни в коем случае не прибегайте к народной медицине без предварительной консультации с лечащим врачом. На фоне слабого пульса может быть высокое давление. А большинство рецептов связано с продуктами, которые способны повышать давление. Это только навредит вашему здоровью и спровоцирует дополнительные осложнения.

Самый надежны метод профилактики – регулярное обследование. В нашем центре существует несколько программ. Ознакомиться с ними можно по ссылке.

Как лечить

Прежде чем начинать лечение, необходимо пройти медицинское обследование. Только после выявления основной причины лечащий врач может назначить терапию. К основным методам относятся:

Аритмия грозит инсультом? Расспрашиваем врача о правильном ритме сердца

Чем крупнее организм живого существа, тем реже его пульс. Сердце собаки в среднем бьется в ритме 120 уд/м, у лошади — 55 уд/м, у слона — 27 уд/м. Трудно поверить, но пульс кита равен всего 6-7 уд/м. А вот рекордсменом по скорости можно назвать этрусскую мышь. Ее сердечко способно выдавать до 1300 уд/м! Что касается человека, комфортный темп для него варьируется, как правило, в пределах 60-90 уд/м. Проблемы начинаются тогда, когда правильный ритм сбивается. Что такое аритмия, чем она опасна, способна ли привести к инсульту, и как вовремя распознать проблему, рассказывает врач-кардиолог Наталья Добросольцева .

Наталья Добросольцева
врач-кардиолог высшей категории государственного учреждения
«Республиканский клинический медицинский центр» Управления делами Президента Республики Беларусь

Норма

— Что такое правильное сердцебиение?

— Природа наградила человека 4-х камерным сердцем, которое состоит из двух желудочков и двух предсердий. В правом предсердии находится «главный командующий» сердечным ритмом — синусовый узел. Именно в его клетках «зарождается» пусковой импульс, который задает ритм и правильную последовательность сокращения сердца здорового человека. Однако источник электрического импульса может исходить и из других областей сердца. В таких случаях его ход «сбивается» или притормаживается, что приводит к различным нарушениям.

Любые изменения ритма — это повод насторожиться. Существуют опасные и неопасные формы «сбоя» в работе сердца, но определить это может только врач. Самостоятельно ставить себе диагноз ни в коем случае нельзя.

Интересно:

— Существует теория о том, что каждому человеку отведено конечное число сердечных сокращений — всего порядка 2-2,5 миллиардов ударов за всю жизнь. Чем быстрее ритм, тем скорее расходуется этот «запас». У долгожителей пульс обычно спокойный, по крайней мере среди мужчин, как утверждают датские исследователи.

— Каким должен быть пульс?

— Вы удивитесь, но четких критериев не существует. Одни специалисты считают нормой пульс от 60 до 80 уд/м, другие — от 55 до 90 уд/м. На самом деле норма для каждого человека индивидуальна и может зависеть от возраста, степени физической подготовки, имеющихся заболеваний, эмоционального состояния и образа жизни.

Учащенный пульс (выше 80 уд/м) часто встречается при беременности, волнении, хроническом стрессе, во время физической нагрузки. Порой быстрое сердцебиение — это и вовсе врожденная особенность, которая не приносит вреда здоровью.

Более редкий пульс (ниже 60 уд/м) часто встречается у людей, которые регулярно занимаются физическими нагрузками (не только профессиональным спортом). И, кстати, он также может быть врожденным. «Отдыхает» сердце, когда человек спит. В этот период пульс замедляется до 35-50 уд/м, особенно в фазе глубокого сна.

Интересно:

— У младенцев сердце бьется быстрее, чем у взрослых. Пульс малыша от рождения и до 3 месяцев колеблется в пределах 100-150 уд/м. Чем старше ребенок, тем больше эти границы смещаются в сторону более спокойного ритма.

— Зависит ли частота пульса от пола?

— Более редкий ритм сердца для мужчин (при условии хорошего общего здоровья) может считаться нормой. Женщинам же свойственен более частый ритм, но так бывает не всегда. Кардиологи в любом случае изучают общую картину состояния организма. Пол играет здесь не столь значимую роль, как многие думают.

Не норма

— Что считается нарушением?

— Нарушение ритма сердца (аритмия) возникает в том случае, когда электрические импульсы, инициирующие сердечные сокращения, функционируют неправильно, заставляя сердце биться слишком быстро или слишком медленно, или нерегулярно (не ритмично).

— Почему так происходит?

— В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалии путей его распространения.

Причин может быть множество. Среди них:

  • болезни сердца;
  • высокое артериальное давление;
  • сахарный диабет;
  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя и кофеина;
  • стресс;
  • заболевания щитовидной железы;
  • электролитные нарушения (слишком низкая или слишком высокая концентрация влияют на электрическую активность сердца);
  • анемия (снижение количества переносящих кислород красных кровяных клеток).

Употребление стимуляторов также является причиной нарушений ритма сердца. Амфетамин и кокаин могут поражать сердечную мышцу и приводить к внезапной сердечной смерти вследствие фибрилляции желудочков.

— Считается, что аритмия — проблема пожилых людей. Так ли это?

— Можно взять практически любого человека (пусть молодого, и пусть даже без жалоб на здоровье), установить специальный аппарат, который будет регистрировать сердечный ритм в течение суток, и, поверьте, хотя бы минимальные сбои в работе сердца обнаружатся с гарантией 99,9%. Это вовсе не значит, что будет выявлена патология, я лишь хочу сказать, что идеального сердца нет ни у кого. Мы же не роботы.

Аритмия — проблема распространенная, и у молодежи она, к сожалению, тоже встречается. Но все-таки возраст играет свою роль. Чем старше человек, тем больше жесткость стенок миокарда (мышечный средний слой сердца, составляющий основную часть его массы), увеличиваются размеры сердца, изменяется структура самой мышцы. Эти факторы влияют на способность сердца должным образом сокращаться и провоцируют появление самого распространенного вида нарушения ритма — мерцательной аритмии. Поэтому у пожилых людей риски, конечно же, выше.

Читайте также:  Диагностика болезни Меньера и методы лечения за рубежом

— В чем главная опасность аритмии?

— В тяжелых случаях, ввиду недостаточного сердечного выброса, она может провоцировать головокружения, потерю сознания, ухудшение кровоснабжения сердца и головного мозга.

Некоторые виды аритмии (например, все та же мерцательная) могут способствовать возникновению инсульта. В левом предсердии есть своеобразный кармашек, который называют ушком. В этой области кровоток замедлен. При очень быстром хаотичном сокращении волокон предсердия в данную зону забиваются форменные элементы (клеточная часть крови) и формируется тромб. Если в какой-то момент ушко тоже сократилось, существует риск, что оно вытолкнет тромб, и кровь понесет его к близлежащим сосудам головы.

Существует шкала, по которой доктор оценивает риски образования тромбов для конкретного человека. Если эти риски высоки, человеку назначаются специальные препараты.

Как вовремя распознать аритмию

— В каких случаях нужно незамедлительно вызывать скорую помощь?

— В случаях, когда сбои ритма возникли впервые, становится плохо, трудно идти, кружится голова, при этом появляются любые некомфортные ощущения в груди.

Если же человек подозревает у себя аритмию, но при этом чувствует себя хорошо, сходить к врачу, конечно, стоит, но паниковать и вызывать скорую помощь не нужно. Кстати, давно появились тонометры с функцией распознавания аритмии, и они очень удобны в использовании. Если индикатор аритмии привлек ваше внимание впервые, то повторите измерение через несколько минут, понаблюдайте за собой в течение нескольких часов и, если ситуация будет повторяться, тогда стоит обратиться к врачу.

При бессимптомных приступах аритмии для выявления начала приступа рекомендую измерять таким аппаратом давление через равные промежутки времени (ежедневно), так как существует «золотое окно» — период для безопасного восстановления ритма в 48 часов. Если организм за данный промежуток не справляется самостоятельно, обсудите это с врачом.

— Как часто нужно проверять сердце?

— При отсутствии подозрительных симптомов рекомендую делать это в рамках классической диспансеризации раз в год. Выполните хотя бы общий анализ крови и электрокардиограмму сердца. Если что-то смутит вашего врача, скорее всего, дополнительно нужно будет проверить гормоны щитовидной железы, электролитный состав крови, в некоторых случаях показано холтеровское мониторирование кардиограммы (аппарат, который отслеживает кардиограмму сердца в течение суток, 3 суток или недели).

Что делать

— Как лечится аритмия?

— В зависимости от вида аритмии и степени ее опасности доктор выбирает тактику наблюдения, медикаментозной терапии или хирургического вмешательства.

— Всегда ли нужен кардиостимулятор?

— Конечно, нет. Часто люди думают, что кардиостимулятор каким-то образом лечит сердце, но это не так. Он лишь не дает сердцу биться реже заданной границы в нужном диапазоне частоты, а также позволяет врачу правильно назначить в адекватных дозировках медикаментозную антиаритмическую терапию.

Существует также такой вид стимулятора как кардиовертер- дефибриллятор, который помогает вовремя устранить угрожающие жизни нарушения ритма. Он как чуткий спасатель внимательно «слушает» сердечко, и, если вдруг распознает опасную аритмию, тут же ее купирует с помощью импульсов.

— Каких правил должен придерживаться человек, у которого часто наблюдается аритмия?

— Сперва нужно выяснить (вместе с врачом), что является провоцирующим фактором нарушения сердечного ритма. Таковыми часто бывают:

  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • повышенное давление;
  • переедание;
  • чрезмерная физическая нагрузка

В соответствии с этим пунктом нужно пересмотреть свой образ жизни, исключить провоцирующий фактор.

Физическую активность полностью убирать не стоит, просто она должна быть умеренной. Посоветуйтесь со своим доктором. Кому-то подходит простая ходьба, кому-то йога или пилатес, кому-то необходима специальная лечебная гимнастика, но двигаться нужно обязательно, не допуская перегибов.

Интересно:

— У профессиональных спортсменов риск возникновения аритмии достаточно высок. А все потому, что сердце — это тоже мышца и постоянные тренировки влияют и на него. Стенки миокарда становятся толще, а чем они толще, тем выше риск изменения «электрики сердца», и инициирующий импульс может возникнуть в другой области, что спровоцирует аритмию. Поэтому спортсменам необходимо врачебное наблюдение и своевременное ограничение нагрузок.

Что касается питания, какой-то особой диеты не требуется. В отдельных случаях специалист может порекомендовать продукты с большим содержанием магния, кальция, калия или прописать курс витаминов и минералов.

Как поднять пульс, не повышая давление

Пульс

Пульс у взрослого человека в норме составляет от 60 до 100 ударов в минуту. Снижение этого показателя называют брадикардией, или понижением пульса. Обычно это явление развивается как результат низкого давления крови, но иногда пульс при нормальном давлении может быть меньше нормы. Это бывает в следующих случаях:

  • при повышении внутричерепного давления;
  • отравлениях организма разного происхождения;
  • в результате приема препаратов;
  • при неврологических расстройствах;
  • нарушениях работы водителей ритма сердца;
  • инфекционных процессах (включая инфекционный перикардит и сепсис);
  • ушибах головы и шеи;
  • при переохлаждении организма.

В таком случае важно знать, как повысить пульс не повышая давление, ведь высокое кровяное давление также плохо переносится пациентами и сопровождается ухудшением самочувствия. Стойкое повышение АД приносит большой вред организму, нарушая ток крови в капиллярах и создавая повышенную нагрузку на сердце.

Как поднять пульс при нормальном давлении

При нормотонии следует избегать активного тонизирующего воздействия на сердечно-сосудистую систему, чтобы не спровоцировать повышение АД. Вместе с тем допустимо применять методы, нежелательные для повышения пульса у людей с повышенным давлением, например, такие:

  • умеренные физические нагрузки (плавание, спортивная ходьба, бег);
  • горячая ванна, сауна или баня;
  • массаж мочки уха (в течение минуты нужно сжимать мочку круговыми движениями);
  • упражнение 1: поднимите обе руки вверх и, задержавшись в такой позе несколько секунд, резко опустите их вниз на выдохе;
  • упражнение 2: лежа на полу, поднимите ноги и сделайте круговые движения пальцами, описав круг в воздухе, примерно 20 раз;
  • упражнение 3: сидя на полу, согните ноги в коленях и соедините их вместе, подтянув к туловищу; снаружи обхватите руками колени и усилием мышц ног попробуйте разъединить колени;
  • упражнение 4: в течение пары минут активно снимайте и разжимайте в кулак левую руку, чувствуя напряжение мышц плеча и предплечья.

Гимнастика

Умеренная физическая нагрузка – хороший способ привести пульс в норму

Также поднять пульс помогут продукты, содержащие тонизирующие вещества, а именно:

  • Какао и черный шоколад. Они содержат небольшое количество кофеина и теобромин, которые повышают частоту сокращений сердца. Достаточно выпить чашку какао или съесть дольку черного шоколада, чтобы незначительно поднять пульс при нормальном давлении.
  • Крепкий черный или зеленый чай. Чай содержит кофеин, но в менее доступном для организма состоянии, чем кофе. Поэтому поднимая давление приемом чашки горячего сладкого чая, человек не ощущает эффекта и резкого повышения кровяного давления, как от кофе.
  • Напитки из ячменя и цикория. Напитки-заменители кофе из этих растений славятся рядом полезных свойств. Кроме благотворного влияния на ЖКТ из-за находящегося в них инулина, они обладают тонизирующим воздействием на организм и нормализуют давление крови. Поэтому их можно употреблять, если мы поднимаем пульс при нормальном или даже повышенном давлении.
  • Острая пища. В качестве стимулирующих приправ можно использовать красный перец, чеснок, имбирь. Они повышают аппетит и также оказывают эффект на частоту сердцебиения.
  • Настойка грецкого ореха. С ее помощью можно быстро поднять пульс. Для приготовления возьмите 500 г орехов, 250 мл кунжутного масла, 1 л воды, 4 лимона и 20 г сахарного песка. Измельчите лимоны мелко и положите в миску, залив их литром кипятка. Водно-лимонную смесь влейте в грецкие орехи с маслом кунжута и сахаром и оставьте до остывания. Принимать средство можно по 1 ст. л. 3 раза в день.

Зеленый чай

Зеленый чай богат кофеином, что позволяет эффективно повысить пульс

Советы людям с гипертензией

При повышенном давлении следует с особой осторожностью подходить к выбору средств для поднятия пульса. Они должны быть щадящими и, желательно, оказывать успокоительное действие.

Лучше всего, чтобы лекарства назначил врач, но без его рекомендации можно использовать:

  • Корвалол – лекарство с комплексным составом: масло мяты повышает пульс, а корень валерианы с Фенобарбиталом оказывают успокоительный эффект и снижают давление.
  • Зеленый чай без добавок. Он способен нормализовать кровяное давление, поэтому не окажет вреда, даже если оно повышено. Но такой чай надо пить без добавок, и он должен быть хорошего качества.

Что делать пациентам с гипотонией

Если человек страдает низким пульсом на фоне гипотензии (стойкого снижения АД), то следует применять тонизирующие средства, которые помогут поднять пульс и давление одновременно. Для этого можно:

  • использовать растительные экстракты женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой, красавки или гуараны;
  • приложить компресс из горчичников на правую половину грудной клетки не больше чем на 5 минут.
  • использовать тонизирующие напитки (крепкий сладкий чай, кофе, цикорий);
  • провести самомассаж мочек ушей;
  • сделать упражнения для поднятия пульса.
Читайте также:  Как убрать шрамы от прыщей на лице – следы, народные средства, аптечными средствами, косметические средства, лазером

Настойка женьшеня

Настойка женьшеня – прекрасное тонизирующее средство для гипотоников

При резком снижении давления крови необходимо занять положение лежа, желательно подняв ноги выше головы. Это снизит риск развития обморока. Часто понижение давления становится результатом приема лекарств. В таком случае стоит проконсультироваться с врачом для отмены этого препарата и назначения более щадящего средства. Если понижение пульса и давления приводит к сильному ухудшению состояния, врач может назначить такие лекарства:

  • Атропин в/в 1 раз в 3 часа;
  • Эуфиллин, Теофиллин, Алупент в таблетированном виде;
  • Изопротеринол в/в капельно;
  • Изадрин в/в;
  • Эфедрина гидрохлорид или Ипратропиума бромид в таблетированной форме.

Использовать указанные выше препараты можно строго по назначению и под контролем врача.

Что делать при низком пульсе

Что делать при низком пульсе

Если частота сердечных сокращений опускается ниже границы нормы (60 ударов в минуту), то тогда можно говорить о развитии брадикардии. Практически все причины снижения пульса связаны с патологическими состояниями организма. Их можно разделить на несколько видов — экстракардиальные (связано с заболеваниями не связанными с сердцем), органические (связано с заболеваниями сердца). А также токсикологические и физиологические состояния.

Симптомы низкого пульса

  • головокружение
  • слабость
  • полуобморочные и обморочные состояния
  • усталость
  • затрудненное дыхание
  • боли в груди
  • колебания артериального давления
  • нарушение концентрации внимания и памяти
  • кратковременные расстройства зрения
  • эпизоды спутанного мышления
  • умеренную и сильную головную боль
  • онемение, холод в конечностях

Причины снижения пульса

  • сон в ночное время суток
  • пребывание в условиях низких температур
  • гормональные перебои в подростковом возрасте
  • профессиональные занятия спортом
  • ишемия сердечной мышцы
  • инфаркт миокарда
  • сердечная недостаточность
  • кардиомиопатия
  • миокардит
  • пороки сердца — врожденные, приобретенные
  • острая интоксикация организма
  • беспорядочный прием медикаментов, в частности мочегонных, стимуляторов сердечной деятельности и давления
  • недостаток или избыток в организме ионов (калия, магния, натрия, кальция) негативно влияют на сердце
  • курение, употребление наркотических средств, алкогольных напитков

Прочие заболевания и состояния, которые могут приводить к низкому пульсу:

  • вегетососудистая дистония.
  • анемия
  • заболевания органов дыхания — бронхит, астма
  • внутричерепное давление на фоне отеков, кровоизлияний, новообразований в головном мозге
  • тяжелые инфекционные заболевания — гепатит, брюшной тиф, дифтерия, менингит
  • заболевания эндокринной системы — сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы, надпочечной функции

Первая помощь

Если низкий пульс не связан с серьезными заболеваниями сердца, то можно прибегнуть к средствам, которые найдутся в домашних условиях:

капли Зеленина (специальный препарат для устранения симптомов брадикардии на растительной основе, в состав которого входит экстракт валерианы, листья белладонны, трава конвалия, ментол). Принимать 25 капель 3 раза в день до полного устранения симптомов. Капли противопоказаны при органических поражениях сердца, зрения и поджелудочной железы.

Если низкий пульс обусловлен заболеваниями сердца или другими патологическими состояниями организма, то действовать нужно быстро, особенно если присутствуют сразу несколько симптомов, и обязательно вызвать «скорую помощь».

Пока ожидаете «скорую помощь» нужно:

уложить на спину, подложив валик под ноги, чтобы они находились немного выше, чем сердце

если среди симптомов наблюдается боль в области сердца, можно дать нитроглицерин. Этот препарат действует быстро, уже через 5 минут наступит облегчение

можно принять некоторые медикаменты (экстракт белладонны). Данный препарат подойдет тем, у кого симптомы приступы брадикардии появились впервые. Две таблетки препараты нужно измельчить и высыпать под язык. Но действие проявится не так скоро, как от нитроглицерина, и проявится только через минут 30.

Профилактика

Своевременное устранение экстракардиальных причин. Лечение органических поражений сердца. Уменьшение токсических воздействий на миокард, а также правильный подбор дозировок лекарственных средств позволят предотвратить развитие брадикардии. А также физкультура, народные рецепты, традиционная медицина и положительные эмоции. И еще к одному из методов профилактики низкого пульса можно отнести своевременное измерение пульса. В современных тонометрах присутствует функция не только измерения артериального давления, но и измерение пульса. Компанией Microlife разработана технологию PAD, которая позволяет получить точный результат даже у пациентов с нарушениями ритма. Тонометры с технологией AFIB компании Microlife позволяют во время измерения АД провести скрининг наличия мерцательной аритмии, что в последствие может предупредить серьезные последствия данного заболевания.

Как безопасно повысить пульс: советы врачей

Пульс – ритмичное движение крови по венам в результате сокращений миокарда и давления в периоде одного сердечного цикла. Нормой у здорового человека в медицине принято считать – 60-90 ударов/минуту. Измеряют пульс и ставят вердикт об отклонениях только медицинские работники. Они выясняют причины такой патологии и дают рекомендации, как можно повысить пульс.

Принято считать, что у каждого возраста нормальными будут свои показатели:

  • у новорожденных – 100-150 ударов в минуту;
  • дети (после 10 лет) и взрослые 60-100;
  • у спортсменов – 40-60.

Пониженная частота пульса устанавливается после нескольких измерений и обозначается термином – брадикардия.

Измерить частоту пульса можно с помощью современных аппаратов или по точкам на теле. Они находятся на запястье, у виска, на сгибе локтя и колен, в паху и на шее в районе сонных артерий.

Рассчитать свою норму пульса

Причины пониженного пульса

Брадикардия без видимых причин является наиболее опасным состоянием. В этом случае терапевт или педиатр назначает анализы, глубокую диагностику (УЗИ сердца ЭКГ) и консультации у кардиолога.

Причинами низкого пульса могут быть:

  • изменения в сердце, связанные со старением;
  • стрессовые частые или затяжные состояния;
  • сбои в работе эндокринной системы (гипотиреоз);
  • артериальная гипертензия;
  • нарушения электролитного баланса в организме;
  • накопление железа в организме (гемохроматоз);
  • интоксикация;
  • атеросклероз сосудов;
  • ишемия сердца;
  • заражения инфекциями;
  • повышенные показатели внутричерепного давления;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • миокардит;
  • пороки сердца;
  • кардиосклероз после перенесенного инфаркта;
  • прием медикаментов и БАДов.

Случаи, когда у человека низкий пульс, но при этом он себя чувствует хорошо, не жалуется на здоровье, называются физиологическими. Лечение не требуется, особенно если были проведены обследования на патологии сердца, и таких не было обнаружено.

Особенно часто физиологическая брадикардия наблюдается у спортсменов, являясь признаком высокой выносливости их сердечно-сосудистой системы.

Лечение пониженного пульса у врача

Брадикардия, которая не вызывает других симптомов, в лечении не нуждается.

Рассказать о том, как поднять пульс, обязан участковый врач или кардиолог. Даже если пациент сам решил использовать методы, приведенные ниже, он должен проконсультироваться с указанными специалистами. При ухудшении состояния нужно прекратить применять рекомендации и вызвать скорую. Прежде чем назначить тот или иной препарат, специалист выясняет причину патологического состояния.

Медикаментами принято лечить уже регулярную брадикардию, если она сопровождается такими симптомами: пониженное давление, быстрая потеря работоспособности, признаки сердечных болезней, падение частоты сердечных сокращений (ЧСС) до 40 ударов. К сожалению, медикаментов, которые могли бы эффективно поднимать пульс в домашних условиях, не существует.

Лечат низкую частоту пульса такими способами:

  • медикаментозное лечение заболеваний, которые стали причиной брадикардии;
  • имплантация кардиостимулятора;
  • отмена или коррекция дозировки принимаемых лекарственных средств, которые могли вызвать падение ЧСС.

Если нужно поднять ЧСС достаточно быстро, используют инъекции атропина, адреналина или изопреналина.

Препаратами для повышения пульса можно и навредить, поэтому не стоит спешить с их приемом без врачебной консультации.

При легком течении брадикардии терапевт назначает элеукторококк, экстракты женьшеня или красавки. Дозу и частоту приема доктор определяет исходя из состояния и прочих болезней пациента.

Лечение в зависимости от причины развития

Если у человека кроме повышенного пульса нет никаких симптомов, то лечить такое состояние не требуется. В зависимости от типа заболевания, которое устанавливает врач, назначается та или иная терапия. Если брадикардию вызвали гипотиреоз или апноэ, то вылечив эти болезни, частота пульса придет в норму.

Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, часто сопровождается брадикардией и низким давлением. Основа лечения брадикардии при гипотиреозе – заместительная гормональная терапия L-тироксином. Для улучшения состояния и угнетения симптомов назначают такие препараты: Милдронат, Триметазидин, АТФ и прочие кардипротекторы, витамины (Мильгама, Ундевит), L-карнитин.

Еще одна болезнь, сопровождающаяся брадикардией – хроническая почечная недостаточность (ХПН). Заместительная почечная терапия назначается при необратимых последствиях и поддерживает нормальную работу органов.

Гемодиализ при ХПН может проводиться в амбулаторных условиях с помощью аппарата «искусственная почка». В домашних условиях вместо гемодиализа применяют перитонеальный диализ. Заместительная почечная терапия позволяет очистить кровь, нормализовать пульс и давление, вывести токсины и стабилизирует электролитный баланс.

При нарушении атриовентрикулярной проводимости в сердце, чтобы увеличить ЧСС назначают Изадрин. Дозировка подбирается индивидуально исходя из анамнеза больного. Препарат имеет побочное действие – тремор, сухость слизистых, расстройство гормонального фона, тошнота. Часто такие состояния могут наблюдаться при превышении дозы и индивидуальной непереносимости. Аналогичным действием обладает Орципреналина сульфат.

Читайте также:  Асфиксия новорожденных: 17 частых причин развития асфиксии

У пожилых людей патологию часто вызывает прием лекарств, особенно препараты для поддержания сердечной деятельности. Обязательно надо рассказать врачу обо всех принимаемых таблетках. Так специалист сумеет скорректировать лечение и предложить аналоги препаратов, но без побочного эффекта – брадикардии.

Если медикаментозная терапия бессильна, то понадобится кардиостимулятор. Этот небольшой прибор имплантируется в район под ключицей. Провода от него проходят сквозь вены к сердцу. Кардиостимулятор корректирует частоту сердечного ритма, не повышая давление. Современные модели таких приборов могут записывать информацию для кардиолога.

Как дома поднять низкий пульс?

Падение частоты пульса может угрожать жизни человека. Поэтому, если брадикардия застала врасплох, то как повысить пульс в домашних условиях быстро и не навредить здоровью?

Ответ очень прост – если нет признаков опасности для жизни, ничего делать до приезда скорой помощи не нужно. В противном случае пульс становится настолько редким, что пациенту необходимо проведение закрытого массажа сердца.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление брадикардии нужно снизить риск возникновения сердечных болезней. Если человек уже имеет проблемы с сердцем, то необходимо следовать плану лечения врача-кардиолога.

Для поддержания нормальной сердечной деятельности, следует выполнять ряд рекомендаций:

  • регулярные умеренные физические нагрузки;
  • употребление здоровой еды – фрукты, овощи, нежирное мясо, рыба, крупы;
  • не допускать ожирения;
  • контролировать давление и уровень холестерина в крови;
  • не злоупотреблять алкоголем и не курить; для некоторых болезней прием спиртосодержащих напитков под запретом;
  • наблюдаться у врача-специалиста при возникновении тревожных симптомов (боли в области сердца, под лопаткой, одышка, быстрая утомляемость и прочее);
  • с осторожностью употреблять жирные и богатые холестерином продукты;
  • строго следовать предписанию врача для лечения уже имеющихся проблем с сердцем.

При изменениях симптомов в худшую или лучшую сторону, надо обязательно сообщить об этом доктору.

Опасность низкого пульса

Низкая частота пульса может появиться в результате сбоев в сердечной работе, патологии ЖКТ, нервозных состояниях и эндокринных патологий. Пониженный пульс может быть признаком увеличения уровня калия в крови и передозировки лекарств, в том числе бета-блокаторов.

Опасна брадикардия тем, что при ней происходит недостаточное кровообращение головного мозга и всего организма, что приводит к различным дисфункциям разных органов:

  • Частые обморочные состояния.
  • Сердечная недостаточность.
  • Внезапная остановка сердечной деятельности и смерть.

Брадикардия у беременных частое явление, и чтобы избавиться от нее нужно принять вертикальное положение и отдохнуть. Тревожиться нужно, если симптом повторяется часто и сопровождается головокружением, недостатком воздуха, головными болями, вялостью. В этом случае женщина обязана рассказать о симптомах своему врачу-гинекологу.

Лечение брадикардии народными средствами без похода к врачу может усугубить болезнь. Теряется возможность раннего диагностирования почечной недостаточности, проблем с сердцем, гипотиреоза и других серьезных заболеваний.

Низкий пульс: что делать?

Низкий пульс: что делать?

Брадикардия, то есть уменьшение частоты сердечных сокращений – это симптом, причиной которого могут быть как физиологические особенности организма, так и опасные патологии. Какой пульс считать нормой и как не пропустить развитие осложнений рассказала врач-кардиолог.

Личный архив

На вопросы ответила Нино Ревазовна Малания, врач-кардиолог 1 категории ФГБУ «НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина» Минздрава России, Член ESC (Европейского общества кардиологов) и РКО (Российского общества кардиологов).

– Брадикардия – что это за состояние?

– Сердце является автономным и самодостаточным органом, который работает без нашего участия. Сокращаться и толкать кровь по сосудам его заставляют так называемые «водители ритма» – синусовый узел и атриовентрикулярный узел, которые продуцируют электрические импульсы, под воздействием которых сердце и сокращается.

При анализе четырех популяционных исследований, проведенных в Нидерландах, у взрослых в возрасте от 20 до 90 лет самый низкий второй процентиль частоты сердечных сокращений находился в диапазоне от 40 до 55 ударов в минуту в зависимости от пола и возраста.

Синусовые паузы продолжительностью 2 секунды и 3 секунды были описаны во время 24-часового амбулаторного суточного монитора ЭКГ у здоровых пожилых пациентов и бегунов на длинные дистанции соответственно. На основе имеющихся данных разработаны рекомендации 1 , где наличие синусовой частоты 3 секунд можно использовать для диагностики дисфункции синусового узла. Единственной причиной для рассмотрения любого лечения дисфункции синусов узла является наличие симптомов.

– Какая симптоматика сопровождает это состояние?

– В клинической картине выделяют две основные группы симптомов: церебральные и кардиальные. Постоянные и длительно существующие брадикардии могут проявляться усталостью, повышенной утомляемостью, вялостью, апатией, снижением умственных способностей.

Наиболее ярко проявляются последствия гипоперфузии головного мозга: при острых нарушениях могут возникать внезапные головокружения, спутанность сознания, в более тяжелых случаях – пресинкопальные (или предобморочные) и синокопальные (или потеря сознании) состояния вплоть до развернутой картины приступов Моргании-Эдамса-Стокса.

Брадикардия может приводить к усугублению течения ишемической болезни сердца, артериальной гипертензии и хронической сердечной недостаточности. Клинически снижение толерантности к физическим нагрузкам с обычными в этих случая проявлениями в виде быстрой усталости и одышки.

Брадикардия может стать серьезной проблемой, так как, получается, сердце не перекачивает в организме достаточное количество богатой кислородом крови. Однако у некоторых людей брадикардия не вызывает симптомов или осложнений.

Во время глубокого сна частота пульса может упасть ниже 60 ударов в минуту, что является физиологичным. А у физически активных взрослых (и спортсменов) частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто ниже 60 ударов в минуту, что является нормой в данном случае.

– Какие факторы могут влиять на снижение частоты сердечных сокращений?

– При сборе анамнеза у пациента необходимо уточнить частоту, время, продолжительность, сроки возникновения, факторы, провоцирующие и смягчающие симптомы, на основании которых можно заподозрить брадикардию. Важно отметить связь симптомов с лекарственными препаратами, едой, медицинским вмешательством, эмоциональным расстройством, изменением положении тела, физической нагрузкой или другими моментами (мочеиспускание, дефекация, кашель, длительное положение стоя, поворот головы) для дифференциального диагноза.

На синусовый ритм могут влиять следующие факторы, вызывающие брадикардию:

– повышенный тонус парасимпатической нервной системы; повышенное внутричерепное давление (например, при отеке мозга, опухоли, инсульте);

– склеротические изменения мышечного слоя сердца, которое затрагивает синусовый узел;

– воздействие некоторых лекарственных средств для лечения сердечно-сосудистых заболеваний (например, бета-блокаторы, антиаритмики – препараты, влияющие на частоту сердечных сокращений и др.);

– патология работы щитовидной железы (например гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы);

– некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз коронарных сосудов, ИБС, кардиосклероз, инфаркт, эндокардит, миокардит, постинфарктные рубцы и др.);

– риски брадиаритмии после операции на сердце (после шунтировании коронарных артерии, открытые операции на клапанах сердца, транскатетерная имплантация аортального клапана, операции при врожденных пороках сердца, трансплантация сердца, после лечения РЧА по поводу нарушении ритма сердца);

– нарушение обмена минеральных веществ и электролитов, участвующих в проведении электрических импульсов в сердце (например, гипокалиемия);

– синдром обструктивного апноэ сна (остановка дыхания во время сна);

– инфекционные и воспалительные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка);

– токсическое воздействие (например, отравление свинцом, никотином).

– В каких случаях брадикардия может быть вариантом нормы?

– Если человека на фоне брадикардии клинически ничего не беспокоит, то это может быть вариантом нормы, и отсутствие клинических симптомов может говорить, что головной мозг адаптирован к такому ритму – то есть, это своего рода «норма» для конкретного человека.

Как я уже говорила, во время глубокого сна частота пульса может упасть ниже 60 ударов в минуту, что является физиологичным. А у физически активных взрослых (и спортсменов) частота сердечных сокращений в состоянии покоя часто ниже 60 ударов в минуту, что является нормой в данном случае и расценивается как физиологическая брадикардия.

– Что должно стать поводом обращения к врачу?

Что необходимо оценить врачу-терапевту? Клиническую картину пациента и анамнез; 12 канальную ЭКГ; холтеровское мониторирование; эхокардиографию. Другие дополнительные методы исследования на втором этапе обследования будут проводиться по показаниям врача-аритмолога.

– Каким может быть критическое снижение пульса, требующее неотложной помощи?

Решение об имплантации электрокардиостимулятора принимается аритмологом после тщательного обследования пациента на основании клинических и медицинских данных.

  1. 2018 ACC/AHA/HRS Guideline on the Evaluation and Management of Patients With Bradycardia and Cardiac Conduction Delay: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society

2. Клинические рекомендации «Брадиаритмии и нарушения проводимости» МЗ РФ 2020г

Ссылка на основную публикацию