Какие гормоны сдать при планировании беременностия: что за анализы нужно пройти мужчине и женщине

Анализы при планировании беременности

Планирование беременности становится нормой современного общества. Молодые и возрастные родители все серьезнее относятся к здоровью будущего потомства и не пускают на волю случая это важное в каждой семье событие – рождение первого или очередного малыша.

Сеть многофункциональных клиник НИАРМЕДИК предлагает программу планирования беременности, в которой участвуют как женщины, так и мужчины. Такой подход объясняется тем, что здоровье будущего ребенка зависит от генотипа матери и отца, которые поровну передают ему набор генов, и состояния их организмов на момент зачатия.

В программу входят консультации врачей различной специализации, аппаратные обследования, прививки для будущей мамы. Паре, которая готовится стать родителями, предстоит также сдать ряд анализов. График сдачи и список лабораторных исследований для каждой пары составляется в индивидуальном порядке специалистом НИАРМЕДИК — врачом-терапевтом или акушером-гинекологом, который консультирует супругов в рамках программы по планированию беременности.

Список анализов для женщин и мужчин несколько отличается. Лабораторные исследования своей целью ставят исключить перед беременностью опасности, которые могут помешать материнству и рождению здорового малыша. Среди этих угроз:

• передаваемые половым путем инфекции, которые опасны бесплодием, инфицированием плода, самопроизвольным выкидышем на разных сроках вынашивания;
• вирусные инфекции, способные нарушить нормальное внутриутробное развитие плода — краснуха, герпес, цитомегаловирусы, токсоплазмоз;
• хронические заболевания, угрожающие нормальному формированию органов и систем плода, поскольку для многих болезней характерно нарушение обмена веществ, кроветворения, кровообращения и другие патологии, а лечение обострений в период беременности медикаментами нежелательно;
• патологии наследственного характера, опасные передачей ребенку мутационного гена от одного из родителей.

Не стоит также забывать, что вынашивание ребенка потребует от организма женщины мобилизации всех ресурсов для поддержания сложных физиологических изменений в работе всех органов и систем, которыми сопровождается период вынашивания и родов. Ведь женщине придется в течение этих 9 месяцев поддерживать развитие еще одного организма, делясь с ним кислородом, кровью, питательными веществами, микро- и макроэлементами. Для этого будущей маме перед беременностью необходимо убедиться в том, что она готова к таким нагрузкам. Выявить готовность организма женщины к вынашиванию ребенка также помогут анализы.

По их результатам врач при необходимости назначит адекватное лечение перед планированием беременности, а не во время вынашивания, что обеспечит нормальное зачатие, сохранит здоровье женщины и обеспечит его будущему ребенку.

Какие анализы следует сдать перед беременностью

При направлении на сдачу анализов перед планированием зачатия врач на первой консультации ориентируется на информацию, которую ему предоставляют будущие родители. Чтобы программа планирования беременности прошла успешно, как женщине, так и мужчине необходимо преодолеть ложную стыдливости, рассказывая о проблемах в роду, собственных инфекционных и хронических заболеваниях. Надо помнить, что утаивание информации от врача может нанести непоправимый вред будущему ребенку, а также женщине, которой предстоит его выносить и родить.

Генетическое исследование

Сдать генетические анализы желательно не только, если в роду у мужчины или женщины имеются наследственные заболевания, передаваемые из поколения в поколение. Этот вид лабораторного исследования назначается в следующих случаях:

• в роду у одного из супругов имеются наследственные патологии — синдром Дауна, гемофилия, карликовость и др.;
• будущие родители являются кровными родственниками;
• возраст супругов менее 18 или более 35 лет;
• женщина лечится медпрепаратами, способными воздействовать на плод;
• пара живет в регионе с опасной экологией, один из супругов работает на опасном производстве, связанном с излучениями, воздействием химических или токсических веществ.

Для исключения мутации спермы мужчине может быть назначена спермограмма, для обоих супругов — цитогеническое исследование для выявления или исключения хромосомных аномалий. Если у супругов имеется опыт неудачного зачатия, им могут рекомендовать сдать анализ на тканевую совместимость — HLA-типирование (серологическим методом или ПЦР).

Общие анализы для супругов

В список анализов крови, которые рекомендуется сдать перед зачатием обоим будущим родителям, входят:

• клинический (общий);
• биохимический;
• на группу крови и резус-фактор;

Методом ПЦР-диагностики проводятся исследования на:

• инфекции, передающиеся половым путем;

• TORCH-инфекции, передающиеся внутриутробно.

Общий анализ мочи также сдается обоими будущими родителями.

Остановимся подробнее на каждом из этих исследований.

Клинический анализ крови

Один из самых информативных видов лабораторного исследования, который позволяет определить:

• количественный состав крови — уровень гемоглобина, количество лейкоцитов;
• наличие анемии;
• наличие или отсутствие в организме женщины или мужчины воспалительных процессов, которые могут быть следствием хронических патологий, вирусной, грибковой или бактериальной инфекции.

На группу крови и резус-фактор

Проводится для предупреждения резус-конфликта и на случай необходимости переливания крови в процессе беременности или родов.

Биохимический анализ крови

Исследуется и оценивается состояние обмена жиров, белков и углеводов. В норме назначаются исследования на определение уровня сахара, белок, сывороточное железо.

При наличии у обследуемых хронических заболеваний (сахарного диабета, пиелонефрита и др.) назначаются расширенное биохимическое исследование в зависимости от выявленного заболевания.

Общий анализ мочи

Исследование мочи на белок, билирубин, кетоновые тела, наличие бактерий и грибов, кровяных телец позволяет диагностировать или исключить заболевания:

• почек;
• печени;
• мочевого пузыря;
• предстательной железой;
• онкологические;
• пиелонефриты и др.

Исследование на ИППП

Проводится с целью выявления бактериальных и вирусных инфекций, передающихся половым путем, которые способны инфицировать плод и вызвать нарушения внутриутробного развития:

• гонореи;
• кандидоза;
• хламидиоза;
• уреаплазмоза;
• гарднереллеза;
• микоплазмоза;
• трихомониаза;
• вируса папилломы человека и других болезней, передающихся половым путем.

При их выявлении методом ПЦР проводится дополнительное обследование и адекватное лечение мужчины и женщины до полного выздоровления.

Анализ на ТОРЧ-инфекции

Выявляет и позволяет провести лечение самых опасных заболеваний, передающихся внутриутробно от матери ребенку и способных стать причиной патологий развития, уродств и гибели плода, а также смерти новорожденного. Их назначает консультирующий врач, которые обычно рекомендуют пройти исследования на:

• вирусные гепатиты;
• сифилис;
• цитомегаловирус;
• краснуху — вызывает тяжелые пороки развития, уродства плода;
• токсоплазмоз — обязателен, если кто-то из супругов работает с животными или имеются домашние питомцы;
• ВИЧ;
• герпес генитальный.

При выявлении ТОРЧ-инфекций назначается соответствующее лечение, и только после полного излечения обоих супругов можно планировать зачатие.

Анализы, которые необходимо сдать женщине

Помимо перечисленных выше будущей матери необходимо пройти исследования, обусловленные заботой о состоянии ее эндокринной, кроветворной и половой систем. В такое исследование входят:

• мазок из влагалища на исследование флоры для выявления клеток плоского эпителия, золотого стафилококка, лейкоцитов, грамположительных палочек, гонококков, грибов и т.д.;
• коагулограмма — исследование на свертываемость крови;
• исследования тканей шейки матки и цевиркального канала для выявления онкологических патологий;
• исследование гормонов щитовидки.

Сдать анализ на гормоны ТТГ щитовидной железы необходимо всем пациенткам, планирующим рождение малыша. Этот гормон регулирует синтез пролактина, который необходим для зачатия и сохранения беременности. Другие гормоны щитовидной железы регулируют процессы овуляции и образования желтого тела в женском яичнике, вырабатывающее гормоны, обеспечивающие подготовку матки к вынашиванию и грудных желез — к лактации.

Исследование на иные виды гормонов (пролактин, прогестерон, тестостерон и др.) назначается при следующих показаниях:

• опыт неудачного зачатия в течение года;
• дисфункция менструального цикла;
• предыдущие беременности, закончившиеся самопроизвольным выкидышем, мертворожденным ребенком, остановкой развития плода.

Спермограмма

Выше уже упоминалась необходимость исследования спермы при генетических патологиях, передающихся по наследству в роду кого-либо из супругов. Спермограмму назначает врач-уролог или андролог, консультация которого обязательна для супруга, желающего положительно влиять на здоровье своего будущего ребенка. Исследование спермы показано при неудаче с зачатием ребенка в течение последнего года, если обследование супруги не выявило патологий, негативно влияющих на процесс слияния половых клеток.

Хорошая новость при неудовлетворительных показателях спермограммы заключается в том, что сперматогенез можно улучшить. Врач-андролог или уролог даст мужчине необходимые рекомендации по изменению питания, образа жизни, избавлению от вредных привычек, порекомендует медикаментозную терапию, которая не отразится на состоянии будущего ребенка.

Такое лечение входит в программу подготовки пациентов к зачатию, которая эффективно проводится в наших клиниках, радуя медицинских работников и их пациентов успешными результатами и здоровым пополнением российских семейств.

Планирование зачатие — серьезный этап как для семьи со стажем и уже имеющимися детьми, так и для молодых супругов, только мечтающих о ребенке. Специалисты сети многофункциональных клиник НИАРМЕДИК имеют значительный успешный опыт в проведении пар через программу планирования беременности, главным этапом которой являются лабораторные исследования.

Наши пациенты получают результаты лабораторных исследований высокой степени точности, что позволяет устанавливать безошибочный диагноз и назначать необходимое эффективное лечение.

Пациенткам любой клиники сети НИАРМЕДИК доступны консультации врачей любой специализации, традиционные и уникальные лабораторные исследования, адекватное амбулаторное или стационарное лечение, если при обследовании выявлены патологии, способные нанести вред здоровью будущей матери или ребенку.

Высокоточные лабораторные исследования дополняются обследованием на УЗИ-оборудовании последнего поколения, которое позволяет подтвердить и уточнить результаты анализов.

Наши пациенты получают комплексные услуги в рамках подготовки к зачатию, которая начинается за 3-6 месяцев до планируемого события, поскольку программа включает и профилактическую вакцинацию, которую необходимо провести будущей маме.

На консультацию по поводу планирования беременности можно обращаться к врачу-терапевту или акушеру-гинекологу. Записывайтесь на прием, позвонив по указанному телефонному номеру в контакт-центр сети многофункциональных клиник НИАРМЕДИК

Какие анализы нужно сдавать мужчине при планировании беременности – МЕДСИ

Важной частью процесса планирования беременности является проверка будущих родителей на возможные заболевания и патологии – прохождение различных типов анализов и обследований. Это поможет избежать возникновения осложнений в период вынашивания плода.

Список анализов и их краткое описание

Мужское репродуктивное здоровье не менее важно, чем женское, поэтому существует ряд анализов при беременности для мужчин:

• На наличие половых инфекций
• Спермограмма
• На TORCH-инфекции
• Исследование секрета простаты
• Ряд анализов крови и мочи

Первоначально мужчине-будущему отцу необходимо записаться на прием к врачу-урологу, который проведет квалифицированный осмотр, опросит пациента, а также направит его на необходимые анализы и исследования.

Половые инфекционные болезни

В процессе обследования на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, используются такие типы анализов:

• Соскоб из мочеиспускательного канала на предмет оценки полимеразной цепной реакции (ПЦР)
• Данный образец также исследуется на предмет признаков наличия таких возбудителей заболеваний, как: трихомонад, токсоплазмы, гарднереллы, хламидий, уреаплазмы, ВПЧ, вируса герпеса, Эпштейн-Барра, гонококков, цитомегаловируса, папилломы и др.

При обнаружении возбудителей подобных заболеваний пациенту, а также его партнерше, назначается курс лечения, который необходимо пройти одновременно и до зачатия ребенка.

TORCH-инфекции

Анализы при беременности мужчине включают в себя обследование на TORCH-инфекции:

• Герпес
• Краснуха
• Цитомегаловирус
• Токсоплазмоз

Данные заболевания чрезвычайно опасны для будущего ребенка.

При таком исследовании в крови мужчины оценивается содержание иммуноглобулиновых антител lgM и lgG:

• Наличие антител группы lgM показывает, что в настоящий момент пациент заражен инфекцией, поэтому необходимо назначение лечения
• Если в крови присутствуют lgG, это значит, что пациент ранее уже перенес заболевание, и его организм обладает необходимым иммунитетом

Спермограмма

Спермограмма – это анализ семенной жидкости мужчины на способность к оплодотворению. Перед его проведением нужна длительная подготовка:

В течение нескольких месяцев пациент должен придерживаться здорового образа жизни и избегать вредных привычек

• За 4 недели необходимо отказаться от посещения сауны и бани
• За 2 недели следует перестать заниматься спортом и испытывать тяжелые физические нагрузки
• В течение недели до анализа необходимо воздерживаться от любых видов сексуальных контактов, чтобы избегать семяизвержения

Для сдачи семенной жидкости пациент уединяется в отдельном помещении и при помощи любого удобного способа собирает материал для исследования в специальную емкость.

Оценка состояния секрета простаты

Секрет предстательной железы выделяется в процессе массажа простаты. В результате такого анализа возможно определить следующие патологии:

• Аденома простаты
• Злокачественное новообразование
• Воспаление

Перед проведением данного обследования также необходимо воздерживаться от половой близости в течение 5–7 дней.

Анализы мочи

Данные исследования показывают такие параметры мочи, как:

• Цвет
• Наличие белков
• Наличие кровяных клеток
• Солевые компоненты

Если результат не соответствует норме, врач направляет пациента на дообследование.

Анализы крови

Перед предполагаемым зачатием необходимо пройти несколько типов исследований крови:

• Общий анализ – показывает наличие воспаления, анемии и других патологий, а также наличие хронических заболеваний
• Биохимический – показывает недостаток витаминов, наличие хронических патологий, сбои функционирования различных органов
• Анализ на содержание гормонов:
  • Тестостерон
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – влияет на корректную работу половых желез
  • Эстрадиоловый гормон – отвечает за множество процессов, но его содержание в норме в мужском организме ниже, чем в женском
  • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – в норме в мужском теле его нет
  • Лютеинизирующий гормон – регулирует работу половых желез, а также обеспечивает выработку тестостерона
  • Пролактин
  • ВИЧ
  • Гепатит B и C
  • RW

  Анализы при беременности у мужчин могут также включать в себя дополнительные виды обследований, такие, как:

  • Ультразвуковое исследование
  • Магнитно-резонансная томография
  • Компьютерная томография и другие

  Такие исследования могут назначаться врачом для уточнения диагноза, если были обнаружены отклонения в лабораторных анализах пациента.

  В случае, если пациент или его супруга страдают наследственными генетическими заболеваниями, рекомендуется пройти обследование у врача-генетика, чтобы определить риск развития таких болезней у будущего ребенка.

  Анализы на гормоны при планировании беременности

  

  Внимательное отношение к будущему материнству позволяет родить здорового ребенка, избежав опасностей при вынашивании и родах. Сдавать анализы на гормоны при планировании беременности – давно уже норма для всех европейских женщин. Узнайте, как обследуются будущие мамы в России.

  Зачем сдавать анализы на гормоны при планировании беременности?

  Гормоны служат главным элементом в обеспечении и реализации детородной функции каждой женщины. Следовательно, правильное планирование беременности обязательно должно включать в себя прохождение основных анализов на гормоны. Их точный перечень будущей матери подскажет врач, в большинстве случаев это ФСГ, ЛГ, прогестерон, ДЭА-С, тестостерон, эстрадиол, пролактин, а также гормоны щитовидки (ТТГ, Т4 свободный и так далее).

  

  Какие именно гормональные анализы необходимо сдать конкретной пациентке обычно говорит гинеколог, однако в европейской практике определен спектр обязательных мероприятий.

  Виды анализов, которые нужно сдать перед беременностью

  В рамках планирования беременности и при текущей беременности будущей матери рекомендуется прохождение следующих гормональных анализов: Т3, Т4 свободный, ТТГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, прогестерон, ДЭА-сульфат, тестостерон.

  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) . Это вещество, вырабатываемое гипофизом – один из главных регуляторов роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике, кроме того, оно отвечает за формирование эстрогена, под воздействием которого эндометрий растет в матке. Анализ на ФСГ обязательно сдается перед наступлением беременности.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) . Это вещество также производится гипофизом, обеспечивает овуляцию, созревание яйцеклетки, отвечает за формирование желтого тела, стимулирует секрецию эстрогенов. На момент овуляции приходится максимальная концентрация ЛГ в женском организме. На этапе ожидания ребенка лютеинизирующий гормон обеспечивает производство прогестерона – основного гормона беременности. Кстати, именно на соотношение ЛГ и ФСГ в результатах анализов крови в первую очередь опираются врачи, выявляя причину бесплодия.
  • Пролактин. Овуляция находится в прямой зависимости от пролактина, если его уровень в женском организме в расшифровке анализа крови не соответствует норме , развитие яйцеклетки невозможно, ведь овуляция отсутствует. А зачатие без овуляции невозможно.
  • Эстрадиол . Роль этого вещества в развитии матки, подготовке ее к беременности крайне важна. Гормон отвечает за развитие яйцеклетки, становление и регуляцию менструальной функции. За день до овуляции присутствует максимальная концентрация эстрадиола в организме женщины.
  • Прогестерон . Этот гормональный элемент также называется гормоном беременности или гормоном материнства. Именно он несет ответственность за прикрепление к матке плода, создает условия для протекания беременности. Вещество образуется в яичниках и надпочечниках.
  • Тестостерон . Тестостерон производится в организме женщины в небольших количествах, секретируется яичниками и надпочечниками, его пик приходится на стадию овуляции. Анализ на тестостерон очень важен, так как его избыток может привести к раннему выкидышу, он обязательно сдается при бесплодии.
  • ДЭА-сульфат . Как и тестостерон, этот гормон принадлежит к категории мужских, однако в незначительных количествах необходим и женскому организму. Его избыток равнозначен сбоям функционирования яичников, бесплодию.

  Гормоны щитовидной железы

  Анализ на гормоны щитовидной железы – важная часть подготовки к беременности, необходимо сдавать его и беременным. Эти вещества активно участвуют в работе яичников, выходы за рамки нормы способны создать условия для развития бесплодия.

  • Т3 свободный . Это вещество щитовидной железы, которое несет ответственность за поглощение и обмен тканями кислорода.
  • Т4 свободный . Данный гормон осуществляет синтез белков в организме.
  • Тиреотропный гормон (ТТГ) . Он отвечает за работу щитовидной железы, смена уровня его концентрации говорит о болезнях щитовидки.

  Это основной перечень гормональных анализов, которые рекомендуется пройти женщине, при подготовке к беременности.

  Как подготовиться к анализам при планировании беременности

  К каждому из перечисленных анализов требуется грамотная подготовка. Обычно она связана с днем цикла, диетой и приемом лекарств. Подробнее обо всех нюансах можно узнать у личного гинеколога.

  Как подготовиться к анализам на гормоны щитовидки

  Гормоны щитовидки, которые необходимо проверять посредством анализа перед наступлением беременности — Т4, Т3, ТТГ. В рамках подготовки к данным анализам необходимо соблюдение следующих правил.

  • Прием гормонов щитовидки рекомендуется прекратить приблизительно за месяц до проведения анализа крови. Разумеется, если от врача не поступает других указаний.
  • Исказить результаты анализа крови могут препараты, в составе которых присутствует йод. Желательно прекратить их прием приблизительно за двое или трое суток до сдачи материала.
  • За день до проведения анализа крови обязательно исключаются спортивные тренировки и другие физические нагрузки, рекомендуется также избегать стрессовых ситуаций. Правила сдачи анализов также требуют прекратить использовать сигареты и алкогольные напитки.
  • Важно сдавать кровь натощак. Рекомендуется оставаться в состоянии полного покоя в течение получаса до проведения анализа.

  Анализ крови на гормоны щитовидной железы перед беременностью разрешается проводить вне зависимости ото дня цикла.

  Как подготовиться к анализам на половые гормоны

  Подготовка к зачатию ребенка требует также прохождения важных анализов на половые гормоны, они же сдаются и при бесплодии. К сдаче анализов нужно правильно готовиться.

  • ЛГ . Спортивные занятия исключаются за трое суток до забора крови. Хотя бы за пару часов желательно начать воздерживаться от сигарет. Важно успокоиться перед взятием материала, кровь сдается натощак. Если лечащий врач не указывает особые сроки, проведение анализа рекомендуется назначать на 6-7 день цикла.
  • Прогестерон . Анализ крови на прогестерон рекомендуется проходить на 22-23 день цикла, если врач не устанавливает пациентке иные сроки, это обеспечит получение корректных результатов. Кровь берется натощак (12 часов без еды), воду пить разрешается. Крайне желательно проведение исследования в утренние часы.
  • Пролактин . Перед сдачей анализов на данный гормон запрещается тепловое воздействие (принятие горячей ванны, походы в баню и сауну), сексуальные контакты. Концентрация в организме пролактина может измениться от стресса, физического напряжения. Анализ на пролактин проводится только спустя 3 и более часа после подъема, 10-15 минут перед его проведением пациентка должна расслабиться и отдохнуть. На уровень пролактина также оказывают влияние спиртные напитки, оперативное вмешательство на грудной клетке, препараты или процедуры, воздействующие на молочные железы.
  • Свободный тестостерон. Самое важное правило корректного проведения этого анализа – сдача его натощак. За 12 часов исключается не только пища, но и любые подслащенные напитки (кофе, чай, сок), только воду разрешается пить. Накануне лучше убрать из рациона тяжелую, жирную еду.
  • Эстрадиол . Проведение данного исследования возможно вне зависимости от конкретного дня цикла. Примерно за 2 дня до забора крови для анализа нужно перестать принимать тиреоидные и стероидные гормоны, если других указаний не поступает от врача. За сутки до исследования нужно не допускать эмоционального перенапряжения, физических нагрузок. От пищи достаточно начать воздерживаться за три часа до процедуры взятия крови, чистую негазированную воду пить разрешается.
  • ФСГ. Искажение результатов этого анализа возможно в связи с радиоизотопными препаратами и гормональными пероральными (принимаемыми внутрь) средствами. Рекомендуется проводить исследование на 6-7 день цикла.

  Как расшифровать результаты анализов при планировании беременности

  О том, как называются анализы, которые нужно сдать конкретной пациентке в рамках подготовки к материнству дополнительно, расскажет врач — гинеколог или эндокринолог. Ниже приводятся нормальные значения для анализов, которые назначаются чаще всего. Разумеется, дать правильную оценку результатам анализов может только профессиональный врач, однако общие моменты женщина может выявить и самостоятельно.

  Чтобы разобраться в расшифровке результатов анализов крови, необходимо знать норму концентрации того или иного гормона в организме. У женщин нормальные показатели обычно определяются фазой менструального цикла.

  • ФСГ — фолликулостимулирующий гормон . Вещество ФСГ несет ответственность за увеличение яйцеклетки, рост эндометрия, поэтому его концентрация в организме женщины меняется в зависимости от фазы цикла, в которую проводится анализ крови. Для менструальной фазы (1-6 день) и для фолликулиновой фазы (3-14 день) нормой являются значения в пределах 3.5-12.5 мМЕ/мл, для овуляторной (13-15 день) – 4.7-21.5 мМЕ/мл, для лютеиновой (15 – начало менструации) – 1.7 – 7.7 мМЕ/мл.
  • ЛГ —лютеинизирующий гормон. Нормальный уровень этого вещества в женском организме также определяется фазой. Менструальная и фолликулиновая фазы – 2.4-12.6 мМЕ/мл, овуляторная – 14 – 96 мМЕ/мл, лютеиновая – 1 -11.4 мМЕ/мл.
  • Прогестерон . Результаты анализов, которые проводятся перед беременностью, на данный гормон также следует интерпретировать в зависимости от конкретной фазы менструального цикла. Для менструальной и фолликулиновой фазы нормальными показателями считаются 0.6 – 4.7 нмоль/л, для овуляторной – 2.4 – 9.4 нмоль/л, для лютеиновой – 5.3-86 нмоль/л.
  • Пролактин . Концентрация пролактина в женском организме в результатах анализов – важная информация при бесплодии, обязательно проверяется этот показатель и в рамках планирования беременности. Норма пролактина в крови у небеременных женщин насчитывает 102-496 мкМЕ/мл.
  • Эстрадиол . Нормальные показатели данного вещества также находятся в прямой зависимости от менструальной фазы пациентки. Норма эстрадиола при менструальной и фолликулиновой фазе составляет 12.5-166 пг/мл, при овуляторной – 85.8-498 пг/мл, при лютеиновой – 43.8-211 пг/мл.
  • Свободный тестостерон . Несмотря на то что данный половой гормон считается «мужским», он необходим и женскому организму, его концентрация входит в перечень плановых анализов при планировании беременности. Норма для женщины старше 18 лет – 0.5-4.1 пг/мл.
  • ДЭА-С. Если уровень ДЭА-С в организме женщины выходит за рамки нормы, возможно бесплодие, нарушения в работе яичников. День цикла, в который будет проводиться исследование на данное вещество, особой роли не играет. Норма для женщины – 7.2-100 нмоль/л.

  Как расшифровать анализы на гормоны щитовидной железы

  Анализы на гормоны щитовидки – обязательная часть проверки в рамках планирования беременности.

  • ТТГ. Для женщин норма тиреотропного гормона в крови составляет 0.35-4 мкМЕ/мл. Часто проводится анализ на данное вещество и на этапе беременности. На 1-12 неделе беременности нормальным результатом являются показатели 0.35-2.5 мкМЕ/мл, для 12-24 недели – 0.35-3 мкМЕ/мл, для 24-42 недели – 0.35-3 мкМЕ/мл.
  • Трийодтиронин свободный . Нормальная концентрация гормона Т3 свободного в организме женщины может составлять 2.3-4.2 пг/мл.
  • Тироксин свободный . Уровень концентрации Т4 свободного может насчитывать 0.6-1.76 нг/дл.

  Если при изучении расшифровки результатов анализов обнаруживаются какие-либо отклонения от нормы, обязательно следует показать ее специалисту. Только врач способен правильно определить проблему, учесть все необходимые факторы и подобрать оптимальное лечение.

  Бесплодие — не приговор! Чек-ап для супружеской пары

  В медицине говорят о бесплодии, если в течение 1-3 лет пара не предохраняется, а беременность не наступает. Это преследует около 10% семей. Если вам кажется, что это ваша проблема, придется вместе обратиться к врачу-репродуктологу. К лечению подключается также гинеколог для женщин и андролог или уролог для мужчин.

  Если вам или супругу больше 35 лет, рекомендуется еще до зачатия пройти обследование, которое позволит оценить состояние репродуктивной системы. Для дам есть базовый комплекс лабораторных исследований, а представителям сильного пола рекомендуется гормональный профиль.

  По статистике примерно в 60-65% случаев лечиться приходится женщине. Однако угадать без обследования обоих супругов никто не сможет.

  У меня больная щитовидка. Может ли это быть причиной того, что я бездетна?

  Причин бесплодия может быть множество. Среди них гинекологические заболевания, связанные как с воспалением, так и с новообразованиями. К бесплодию приводят запущенные инфекции, передаваемые половым путем. Избыточная или недостаточная масса тела, стрессы, тяжелая физическая нагрузка тоже могут осложнить зачатие.

  60% случаев первичного женского бесплодия имеет эндокринные причины. «Первичное» означает, что у женщины никогда не было детей. То есть в невозможности зачать ребенка виноваты гормоны яичников, надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.

  К счастью, эндокринное бесплодие вполне обратимо — достаточно нормализовать гормональный фон. Правда, определить его причину при осмотре и по внешним признакам довольно сложно: гормональный дисбаланс может себя и не проявлять. Поэтому репродуктолог и гинеколог обязательно отправят вас на анализы.

  Лабораторные тесты для оценки уровней половых гормонов сдаются в определенные дни цикла. Для экономии времени удобно прийти к врачу с уже готовыми анализами.

  Собираюсь к гинекологу, чтобы начать лечение по поводу бесплодия. Какие тесты можно сдать заранее, до приема у врача?

  Лабораторные тесты можно сдавать по отдельным показателям или комплексом. Второй вариант экономичнее. Панель комплекса учитывает, какие конкретные анализы востребованы в клинической практике для постановки того или иного диагноза.

  При подозрении на женское гормональное бесплодие назначают комплекс «Планирование беременности, базовый» . Анализы сдаются на 3-5 день менструального цикла. В комплекс входят основные гормоны репродуктивной системы женщины:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) вырабатывается гипофизом (железой, расположенной в мозге) . Он влияет на созревание фолликулов, содержащих яйцеклетки, и на синтез женских половых гормонов (эстрогенов) в яичниках.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) также синтезируется гипофизом. Он регулирует овуляцию и выработку эстрогенов. Вместе с ФСГ управляет яичниками.
  • Пролактин — тоже гормон гипофиза. Он управляет работой молочных желез, запуская процесс лактации. Избыток пролактина вне беременности может указывать на сбои в работе гипофиза.
  • Эстрадиол (Е2) — основной женский половой гормон. Его уровень меняются в зависимости от стадии менструального цикла. Без нормального содержания эстрогена в крови невозможна овуляция и оплодотворение.

  Я записалась на прием в платную клинику. Хочу подготовить все анализы, чтобы не приходить к врачу дважды. Какие дополнительные лабораторные исследования могут понадобиться при лечении бесплодия?

  Часто необходимо оценить вторую фазу менструального цикла, во время которой оплодотворенная яйцеклетка должна закрепиться в матке и начать развиваться. Без правильного гормонального фона она не сможет этого сделать, и беременности не будет. Для оценки назначают комплекс «Планирование беременности (гормоны) — лютеиновая фаза», который надо сдавать за 5-7 дней до менструации или на 19-21 день. Сюда входят следующие исследования:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) вырабатывается гипофизом и регулирует работу щитовидной железы. Щитовидная железа регулирует многие процессы в организме, в том числе работу репродуктивной системы.
  • Прогестерон — половой гормон, который отвечает за подготовку матки к беременности и развитие плода на раннем сроке.
  • 17-ОН-прогестерон — предшественник половых и некоторых других гормонов.
  • ДГЭА-сульфат (дегидроэпиандростерон сульфат)
  • Свободный тестостерон — мужской гормон, который у женщин присутствует в минимальном количестве. Его избыток может быть причиной бесплодия, причину повышения тестостерона у женщин определяют дополнительно.

  Эти анализы также нужен женщинам, у которых ранее были проблемы с вынашиванием беременности, а также при подозрении на избыток мужских гормонов (при сильном акне, избыточном росте волос на лице и теле, лишнем весе).

  Конечно, удобно прийти на прием с уже готовыми лабораторными исследованиями. Иначе после первого осмотра вам все равно придется их сдать, причем, возможно, надо будет еще и ждать нужного дня цикла. Сдав анализы заранее, вы сэкономите время и быстрее выясните причину бесплодия.

  Анализы при планировании беременности

  Тщательное планирование позволяет своевременно выявить все нарушения, которые могут препятствовать успешному зачатию и вынашиванию беременности. При этом важно, чтобы обследование прошли оба супруга.

  Когда необходимо сдавать анализы

  Записаться на прием к акушеру-гинекологу женщине следует примерно за 3-4 месяца до даты предполагаемого зачатия. В это же время супругу необходимо посетить уролога-андролога.

  На первичной консультации акушер-гинеколог задает необходимые вопросы о состоянии здоровья, перенесенных болезнях, операциях и травмах, а также о наследственных патологиях в семье. Кроме того, доктор изучает имеющиеся медицинские документы (выписки из истории болезни, заключения специалистов) и проводит осмотр на гинекологическом кресле. После этого врач определяет объем дальнейшего обследования, которое включает как лабораторные анализы, так и инструментальные исследования (например, УЗИ малого таза и кольпоскопию).

  Уролог-андролог на первом приеме сначала собирает анамнез и тщательно анализирует медицинскую документацию. После этого проводится пальцевое исследование предстательной железы. Затем доктор назначает необходимые анализы.

  Если обследование выявит нарушения, потребуется пройти курс лечения. Кроме того, при отсутствии у женщины иммунитета к возбудителю краснухи обязательно следует сделать прививку. Планировать беременность после вакцинации можно примерно через 2-3 месяца.

  

  Подготовка к анализам по планированию

  Для получения достоверных результатов требуется правильная подготовка. Давайте более подробно остановимся на том, какие ограничения следует соблюдать, если вы собираетесь сдавать анализы крови.

  • сдавать анализ натощак. Важно, чтобы с момента последнего приема пищи прошло не менее 8 часов. Можно пить обычную негазированную воду;
  • за сутки до проведения исследования отказаться от спиртных напитков;
  • за сутки до сдачи анализа исключить значительные физические нагрузки;
  • выдержать 10-14-дневный интервал после приема курса лекарственных препаратов;
  • помнить, что исследование нельзя проводить сразу после любых медицинских манипуляций (в частности, после инструментальных исследований, физиотерапии, массажа);
  • отказаться от курения за 1 час до исследования.

  Отдельно следует остановиться на гормональных исследованиях. Мужчина может посетить клинику в любой удобный для него день. Женщины должны сдавать кровь на гормоны в определенные дни менструального цикла. Так, например, анализы на ФСГ, ЛГ, тестостерон и эстрадиол назначают на 205 день цикла, прогестерон – на 19-22.

  Еще одним исследованием, требующим специальной и очень тщательной подготовки, является спермограмма. Мужчинам следует отказаться от половой жизни за несколько суток (предпочтительно за 3-5) до анализа. На протяжении этого периода нужно:

  • не принимать лекарства (если они необходимы, заранее поставьте в известность лечащего врача);
  • отказаться от любых процедур, связанных с повышением температуры в области яичек (от УВЧ-терапии, приема горячей ванны, посещения бани, сауны и пляжа);
  • как можно меньше курить;
  • отказаться от алкоголя, включая пиво и другие напитки с небольшим содержанием спирта;
  • стараться избегать любых стрессовых ситуаций;
  • отказаться от чрезмерных физических нагрузок (например, от серьезных спортивных тренировок).

  

  Анализы при планировании для обоих супругов

  Исследования, которые назначают мужчинам и женщинам на этапе планирования, во многом различаются. Однако имеются и общие анализы для обоих супругов, а именно:

  • анализ крови на определение группы крови и резус-фактора. Резус-фактором называют специальный белок, расположенный на поверхности эритроцитов. При его наличии говорят о положительном резус-факторе, при отсутствии – об отрицательном. Этот белок не влияет на зачатие, но может оказывать серьезное воздействие на течение беременности. Если у женщины отрицательный резус-фактор, а у мужа, напротив, положительный, существует риск конфликта между матерью и плодом;
  • анализы крови на опасные инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С).

  Анализы при планировании для женщин

  На этапе подготовки к беременности женщине потребуются следующие исследования:

  • микроскопия мазка из влагалища;
  • мазок на онкоцитологию (РАР-тест), который позволяет исключить не только злокачественное образование, но и предраковые процессы в шейке матки;
  • исследование мазка из цервикального канала методом ПЦР на наличие ИППП (инфекций, передающихся половым путем);
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • коагулограмма – анализ, позволяющий выявить нарушения свертывающей системы крови; (половые и щитовидной железы);
  • TORCH-комплекс. В эту группу входят заболевания, представляющие серьезную опасность для плода при первичном инфицировании во время беременности (герпес, краснуха, ЦМВ, токсоплазмоз), поэтому важно заранее выяснить, сформирован ли у женщины иммунитет;
  • общий анализ мочи.

  Кроме того, необходимы:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза, а также щитовидной и молочных желез;
  • ЭКГ.

  На основании полученных результатов доктор может расширить объем обследования.

  

  Анализы при планировании для мужчин

  Исследования, которые назначают мужчине на этапе планирования, позволяют:

  • оценить оплодотворяющую способность спермы;
  • исключить иммунологический фактор бесплодия, характеризующийся выработкой в мужском организме антител к собственным сперматозоидам (АСАТ);
  • своевременно выявить инфекционные и воспалительные заболевания, которые способны снижать шансы на успешное зачатие и негативно влиять на развитие будущего ребенка.

  В ходе обследования назначают следующие анализы:

  • спермограмму. Анализ эякулята предполагает изучение его физических свойств (например, объема, цвета, вязкости) и микроскопии (допустим, концентрации половых клеток, их подвижности, наличия лейкоцитов и бактерий в образце). Строение сперматозоидов в лаборатории Нова Клиник оценивают по строгим критериям Крюгера; , который проводится одновременно со спермограммой. Этот анализ позволяет выявить антиспермальные антитела, которые прикрепляются к различным частям половых клеток. АСАТ не только снижают подвижность сперматозоидов, но и препятствуют самому процессу оплодотворения;
  • исследование мазка из уретры методом ПЦР на наличие ИППП.

  Если уролог-андролог выявит какие-либо нарушения, он назначит дополнительные исследования. Так, могут потребоваться анализы на гормоны, исследование секрета предстательной железы, УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ.

  

  Нужно ли сдавать все анализы?

  Каждое из назначенных исследований необходимо для того, чтобы выявить определенные нарушения, которые способны снизить шансы на наступление беременности или стать причиной осложнений уже в период вынашивания ребенка.

  Если сдать только часть анализов, можно упустить серьезную патологию, поэтому важно строго придерживаться объема обследования, рекомендованного лечащим врачом.

  

  Оставьте свои данные, и наш оператор обязательно перезвонит вам в рабочее время клиники

  Каких специалистов необходимо пройти при планировании беременности

  Стоматолог

  В период беременности организм женщины активно расходует кальций, необходимый для правильного развития плода. Как следствие, даже незначительные патологии способны стать причиной серьезных проблем с зубами. Кроме того, при наличии кариеса бактерии могут активно распространяться за пределами ротовой полости, негативно влияя на развитие малыша.

  Оториноларинголог

  Хронические воспалительные заболевания уха, горла и носа могут снижать иммунитет женщины и осложнять течение беременности, поэтому следует заранее оценить состояние органов и при необходимости пройти курс лечения.

  Офтальмолог

  Консультация офтальмолога требуется для того, чтобы выявить проблемы с органами зрения, а также оценить возможность естественных родов.

  Гемостазиолог

  Тромбофилия (склонность к образованию тромбов) является одной из распространенных причин выкидышей и серьезных осложнений в период вынашивания малыша. Нередко впервые патология диагностируется только во время беременности. Очень важно заранее оценить состояние свертывающей системы крови и при наличии нарушений своевременно принять необходимые меры.

  Эндокринолог

  Нарушение функции желез внутренней секреции может стать причиной бесплодия и серьезных осложнений во время беременности. Своевременная диагностика эндокринных нарушений позволяет скорректировать их до момента зачатия.

  Генетик

  Медико-генетическое консультирование дает возможность определить риск передачи наследственных заболеваний, а также вероятность хромосомных аномалий у будущего малыша. В частности, генетик назначает такой анализ, как кариотипирование. Нарушения в наборе хромосом способны провоцировать бесплодие, осложнения во время беременности или рождение ребенка с различными синдромами.

  

  Что делать, если беременность не наступает

  Если зачатия не произошло на протяжении года активной половой жизни (или полугода, если возраст женщины превышает 35 лет), необходимо записаться на прием к гинекологу-репродуктологу. Врач этой специальности занимается вопросами диагностики и лечения бесплодия.

  Нередко добиться восстановления фертильности удается, используя консервативные методы. Иногда требуется хирургическое лечение. В более сложных случаях применяют вспомогательные репродуктивные технологии.

  ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) на данный момент является самым эффективным методом преодоления бесплодия, позволяющим добиться рождения здорового малыша даже в самых сложных ситуациях.

  При тяжелом мужском факторе, когда половых клеток в эякуляте очень мало или большинство из них имеют дефекты, используют технологию ИКСИ. В данном случае эмбриолог самостоятельно отбирает лучшие из имеющихся сперматозоидов и с помощью микроинструментов вводит каждый из них внутрь одной из яйцеклеток.

  Если половые клетки пациентов отсутствуют или не могут быть использованы из-за очень плохого качества, рекомендуют программы ЭКО с донорским генетическим материалом.

  Если у женщины выявлены противопоказания к беременности и родам, поможет процедура суррогатного материнства. Суть программы заключается в том, что малыша вынашивает другая женщина, которая после рождения передает ребенка его биологическим родителям.

  Какие гормоны сдать при планировании беременностия: что за анализы нужно пройти мужчине и женщине

  Комплексное обследование гормонального фона женщины, планирующей беременность, позволяющее оценить функцию яичников и исключить эндокринные заболевания, препятствующие наступлению беременности.

  Синонимы русские

  Гормональный фон перед беременностью.

  Синонимы английские

  Hormonal Checkup before Pregnancy;

  Pre-pregnancy Hormonal Panel;

  Preconception Hormonal Panel.

  Какой биоматериал можно использовать для исследования?

  Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.
  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Полностью исключить прием лекарственных препаратов в течение 24 часов перед исследованием (по согласованию с врачом).
  • При отсутствии указаний врача исследование производится на 6-7-й день менструального цикла.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 24 часов до исследования.
  • Не курить в течение 3 часов до исследования.

  Общая информация об исследовании

  Гормоны яичников, гипофиза и гипоталамуса играют важную роль в процессе наступления и поддержания беременности и естественных родов. В норме в организме женщины репродуктивного возраста происходит циклическое и синхронизированное изменение концентрации этих гормонов, что обеспечивает подготовку ее репродуктивной системы к беременности. При возникновении гормональных сбоев репродуктивная функция нарушается. В некоторых случаях гормональные нарушения могут стать причиной бесплодия. По этой причине при подготовке к беременности проводят гормональные анализы, позволяющие (1) оценить функциональный овариальный резерв и (2) исключить эндокринные причины бесплодия.

  1. Анализы, позволяющие оценить функциональный овариальный резерв:

  • Эстрадиол – главный половой гормон женщины репродуктивного возраста, вырабатываемый яичниками. Его основной функцией является подготовка эндометрия матки к имплантации эмбриона и развитие беременности. Нарушение выработки эстрадиола яичниками приводит к ановуляторным циклам и НМЦ и в итоге к полному прекращению менструаций. Постепенное снижение уровня эстрадиола наблюдается при естественном угасании репродуктивной функции женщины при старении.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – гормон аденогипофиза и хорошо известный показатель “репродуктивного возраста” женщины. При снижении функции яичников происходит нарастание концентрации ФСГ. Уровень ФСГ считается повышенным, если его концентрация превышает в два и более раза среднюю концентрацию ФСГ женщины репродуктивного возраста, измеренную в раннюю фолликулярную фазу.
  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – гормон аденогипофиза, одна из ролей которого заключается в стимуляции овуляции. Так же, как и в случае с ФСГ, при снижении функции яичников уровень ЛГ возрастает. Стойкое повышение уровня ФСГ и ЛГ при снижении уровня эстрадиола свидетельствует о менопаузе. В случае наступления менопаузы в возрасте до 40 лет говорят о преждевременной недостаточности яичников (прежнее название – ранняя менопауза).
  • Прогестерон – это стероидный гормон, вырабатываемый в больших количествах желтым телом яичников и при наступлении беременности плацентой. Так же, как и эстрадиол, прогестерон обеспечивает подготовку эндометрия к имплантации эмбриона и способствует развитию беременности. Уровень прогестерона исследуют для косвенной оценки процесса овуляции: низкий уровень этого гормона в лютеиновую фазу (менее 3 нг/мл) говорит об отсутствии овуляции.

  2. Анализы, позволяющие исключить заболевания, приводящие к бесплодию:

  • Заболевания щитовидной железы: Т4, ТТГ.

  Как гипотиреоз, так и гипертиреоз могут приводить к нарушению овуляции и являться причиной бесплодия. С другой стороны, своевременная диагностика и лечение этих заболеваний позволяет полностью восстановить фертильность. Кроме того, исследование функции щитовидной железы также проводят для раннего выявления и лечения у будущей матери гипотиреоза (в том числе субклинического) – состояния, которое ассоциировано с развитием когнитивных нарушений у плода (крайний случай – кретинизм).

  • Гиперандрогения и синдром поликистозных яичников (СПКЯ): тестостерон, дегидроэпиандростерон-сульфат(ДЭА-SO4).

  Хотя андрогены играют важную роль в репродуктивном здоровье женщины, их избыток может приводить к отрицательным последствиям. Кроме того, гиперандрогения является одним из маркеров дисрегуляции системы “гипофиз-надпочечники-яичники”. Повышение уровня тестостерона может наблюдаться при СПКЯ, врождённой гиперплазии и опухолях надпочечников, а также гормонпродуцирующих опухолях яичника и поэтому не позволяет судить об источнике гиперандрогении. В отличие от тестостерона, повышение концентрации ДЭА-SO4 – более специфический признак, указывающий на то, что источником гиперандрогении являются надпочечники.

  • Опухоль гипофиза (пролактинома): пролактин.

  Пролактин – это один из гормонов аденогипофиза, по структуре схожий с гормоном роста и хорионическим соматомаммотропином. Одна из функций пролактина заключается в противодействии гонадотропным гормонам ФСГ и ЛГ. Физиологическое повышение уровня пролактина наблюдается во время беременности и кормлении грудью и имеет эволюционное значение, так как приводит к временной ановуляции и в некоторой степени “защищает” женщину от наступления следующей беременности до восстановления ее организма после родов. Заболевания, приводящие к стойкому и существенному повышению пролактина, также могут стать причиной ановуляции, в этом случае – патологической. Наиболее часто причиной гиперпролактинемии являются опухоли гипофиза (пролактинома и другие) и гипотиреоз. Своевременное выявление и коррекция этих заболеваний приводит к полному восстановлению фертильности.

  Важно отметить, что концентрация многих гормонов женского организма сильно зависит от фазы менструального цикла, что следует учитывать при интерпретации результата этого комплексного исследования. Это особенно важно для ФСГ, ЛГ и эстрадиола (которые предпочтительнее оценивать в начале цикла – 2-3-й день) и пролактина и прогестерона (за одну неделю до наступления менструации – на 21-й день при 28-дневном цикле). Более полная информация о состоянии здоровья женщины, планирующей беременность, может быть получена при проведении дополнительных комплексных тестов (“Планирование беременности – необходимые анализы” и “Планирование беременности – обязательные анализы”).

  Как и когда проводится анализ крови на гормоны

  Анализ крови на гормоны – это лабораторное исследование, способное показать состояние многих органов и систем организма.

  

  Анализ крови на гормоны

  Гормоны представляют собой биологически активные вещества, вырабатываемые железами внутренней секреции. Содержание гормонов в крови по сравнению с другими компонентами незначительно, однако их влияние на организм велико. Гормоны регулируют все биохимические процессы в организме, в том числе процессы роста, развития, размножения, обмена веществ. Разные гормоны могут выполнять одну и ту же функцию, дополняя действие друг друга, могут вызывать противоположный эффект. В норме в организме поддерживается гормональный баланс – некое равновесие, обеспечиваемое концентрацией гормонов в крови. Отклонение от этого равновесия сразу же сказывается на организме и приводит к развитию заболеваний.

  Анализ крови на гормоны позволяет выявить нарушения гормонального баланса, установить причину заболевания и выработать правильный курс лечения. Анализ на гормоны используется в эндокринологии, гинекологии, урологии, андрологии, невропатологии, гастроэнтерологии, онкологии, а также врачами других специальностей.

  Когда назначается анализ крови на гормоны?

  Гормональный анализ, как правило, проводится при подозрении на нарушение функции желез внутренней секреции или при выявленном увеличении размеров желез.

  Показаниями к сдаче анализа на женские половые гормоны (эстрогены) являются:

  ; ; ; ; ;
  • кистозно-фиброзная мастопатия (заболевание молочной железы).

  Показаниями к сдаче анализа на мужские половые гормоны (андрогены) являются:

  • подозрение на развитие опухолевых процессов;
  • нарушение функции яичников;
  • нарушение работы почек;
  • избыточный вес (ожирение);
  • бесплодие;
  • угревая сыпь;
  • у женщин – избыточный рост волос на теле.

  Гормональный анализ назначается при беременности в случае подозрений на патологическое развитие плода. Анализ на гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), вырабатываемый клетками оболочки зародыша, позволяет выявить беременность уже на 6-10-й день после оплодотворения.

  Анализ крови на гормоны при планировании беременности

  Очень важно сдать анализ крови на гормоны при планировании беременности. Своевременная оценка гормонального фона позволит избежать возможных проблем.

  Основные гормоны, которые проверяются при планировании беременности:

  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) – у женщин отвечает за рост яйцеклетки (фолликула) в яичнике. У мужчин входит в число основных половых гормонов, регулирующих репродуктивную функцию.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон) – у женщин обеспечивает завершение созревание яйцеклетки в фолликуле и последующую овуляцию (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). У мужчин – влияет на созревание сперматозоидов.
  • Пролактин – стимулирует лактацию после родов. При беременности снижает выделение ФСГ. Если же беременности нет, повышенное количество пролактина может привести к патологическому дефициту ФСГ и препятствовать зачатию.
  • Эстрадиол – воздействует на все половые органы женщины.
  • Прогестерон (гормон беременности) – вырабатывается после созревания яйцеклетки. Без этого гормона оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к матке. Недостаток прогестерона может спровоцировать выкидыш.
  • Тестостерон – это мужской половой гормон, повышенное количество тестостерона у женщин может привести к выкидышу, а пониженное у мужчин – к снижению качества спермы.
  • ДЭА-сульфат (ДЭА-с или ДЭАС) – в организме женщин вырабатывается в малых количествах. Повышенная концентрация этого гормона может привести к бесплодию.
  • Гормоны щитовидной железы. Нарушение функции щитовидной железы также может стать причиной бесплодия.

  Как сдавать кровь на гормоны. Расшифровка результатов анализа.

  Для анализа на гормоны используется кровь из вены.

  В зависимости от клинических признаков, указывающих на определённую патологию, обычно назначается анализ с тестами на конкретные гормоны.

  Наиболее полную картину состояния здоровья можно получить, сдав анализ на следующие гормоны.

  Гормоны щитовидной железы:

  • Т3 (трийодтиронин) свободный – стимулирует кислородный обмен в тканях. Нормальные значения: 2,6 – 5,7 пмоль/л.
  • Т4 (тироксин) свободный – стимулирует синтез белков. Нормальные значения: 0,7-1,48 нг/дл.
  • Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ) – важный параметр для выявления ряда аутоиммунных заболеваний. Нормальные значения: 0-4,11 Ед/мл.
  • Некоторые другие.

  Гормоны гипофиза:

  • ТТГ (тиреотропный гормон) – стимулирует выработку гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4). Нормальные значения: 0,4-4,0 мЕд/л. Повышенное значение ТТГ, как правило, свидетельствует о пониженной функции щитовидной железы.
  • ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 3,35-21,63 мЕд/мл; II фаза – 1,11-13,99 мЕд/мл; постменопауза – 2,58-150,53 мЕд/мл; девочки до 9 лет 0,2-4,2 мЕд/мл. У мужчин – 1,37-13,58 мЕд/мл.
  • ЛГ (лютеинизирующий гормон). Нормальные значения: у женщин – зависит от фазы менструального цикла. I фаза – 2,57-26,53 мЕд/мл; II фаза – 0,67-23,57 мЕд/мл; постменопауза – 11,3-40 мЕд/мл; девочки до 9 лет – 0,03-3,9 мЕд/мл. У мужчин – 1,26-10,05 мЕд/мл.
  • Пролактин. Основная функция – стимулирование развитие молочных желез и лактации. Нормальные значения: у женщин (от первой менструации до менопаузы) – 1,2-29,93 нг/мл; у мужчин – 2,58-18,12 нг/мл. Повышенная концентрация пролактина называется гиперпролактинемией. Различают физиологическую и патологическую гиперпролактинемию. Физиологическая гиепрпролактинемия может быть вызвана кормлением грудью, беременностью, сильными физическими нагрузками, стрессом. Повышенная концентрация пролактина у женщин приводит к нарушению менструального цикла, может быть причиной бесплодия. У мужчин гиперпролактинемия ведет к снижению полового влечения и импотенции.
  • АКТГ (адренокортикотропный гормон) – стимулирует синтез и секрецию гормонов коры надпочечников. Нормальные значения: 9-52 пг/мл.
  • Некоторые другие.

  Половые гормоны:

  • Тестостерон (мужской половой гормон) – вырабатывается надпочечниками и в половых железах (у мужчин – в яичках, у женщин – в яичниках). Воздействует на развитие половых органов, формирование вторичных половых признаков, рост костей и мышц. Нормальные значения: у мужчин – 4,94-32,01 нмоль/л, у женщин – 0,38-1,97 нмоль/л.
  • Эстрогены (женские половые гормоны). Основные эстрогены – прогестерон и эстрадиол – вырабатываются надпочечниками и яичниками. Нормальные значения прогестерона у женщин зависят от фазы менструального цикла: I фаза – 1,0-2,2 нМ/л; II фаза – 23,0-30,0 нМ/л; для постменопаузы – 1,0-1,8 нМ/л. Аналогично для эстрадиола: I фаза – 198-284 пМ/л: II фаза – 439-570 пМ/л; для постменопаузы – 51-133 пМ/л. Повышенные значения эстрогенов могут указывать на опухоли яичников и коры надпочечников, а также цирроз печени. Пониженные – на недостаточное развитие и склероз яичников.

  Гормоны надпочечников:

  • ДЭА-с (дегидроэпиандростерона сульфат) – необходим для синтеза тестостерона и эстрогенов. Диапазон нормальных значений для концентрации данного гормона: 3591-11907 нмоль/л; у женщин – 810-8991 нмоль/л. Однако это общая картина, при обработке данных анализа надо также учитывать возраст пациента.
  • Кортизол – участвует во многих обменных процессах, активно вырабатывается в результате реакции организма на голод или стресс. Нормальные значения: для детей до 16 лет – 3-21 мкг/дл, у взрослого человека – 3,7-19,4 мкг/дл.
  • Альдостерон – отвечает за регулирование водно-солевого баланса в организме. Нормальные значения: 35 – 350 пг/мл.

  Подготовка к анализу на гормоны

  Количество гормонов в крови зависит от времени суток, так как существует суточный ритм секреции (выделения гормонов). Кровь на гормональный анализ следует сдавать утром, натощак.

  У женщин гормональный фон также зависит от стадии менструального цикла. Наиболее благоприятным для анализа являются 5-7 дни цикла, считая с первого дня менструации.

  Накануне анализа нельзя принимать алкоголь, следует также избегать повышенных физических нагрузок и стрессовых ситуаций. В течение часа перед сдачей анализа желательно не курить.

  За неделю до анализа необходимо прекратить приём гормональных лекарственных препаратов. Если Вам назначен приём лекарств, обсудите это с врачом, возможно сдачу анализа придётся отложить.

  Где сдать анализ крови на гормоны в Москве

  

  Сдать анализ крови на гормоны в Москве

  Сдать анализ крови на гормоны в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». В нашей сети Вы можете сдать анализ крови на гормоны в выходные и праздничные дни. По результатам анализов Вас проконсультируют врачи-эндокринологи и гинекологи-эндокринологи.

  Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

  Читайте также:  Кровянистые выделения в середине цикла : причины