Гиперкератоз стоп: лечение мазями и народными средствами

Гиперкератоз

Гиперкератоз – общее название для группы патологий, основным признаком которых служит неумеренное ороговение кожи. Клетки внешнего, рогового слоя под действием определенного фактора активизируют процесс деления, при этом слущивание отмерших клеток замедляется. В результате кожа покрывается роговым слоем, толщина которого варьирует от долей миллиметра до нескольких сантиметров. Ороговению могут подвергаться любые участки тела, в зависимости от причин патологии.

Разновидности процесса ороговения

Различают наследственный и приобретенный гиперкератоз кожи. В зависимости от клинических проявлений, патология может принимать различные формы:

• фолликулярную – чешуйки отслаивающейся кожи закупоривают протоки фолликулов, из-за чего на коже появляются многочисленные мелкие бугорки, похожие на прыщики;
• лентикулярную – на волосяных фолликулах нижних конечностей появляются роговые папулы, при их удалении на коже остаются небольшие углубления;
• диссеминированную – на коже появляются образования, напоминающие короткие и утолщенные волоски;
• себорейную – на волосистой части головы, иногда на коже лица образуются участки шелушения в виде жирной, легко удаляемой корки, под которой обнаруживаются красноватые пятна кожи;
• диффузную – поражаются большие участки кожи на любых частях тела, иногда даже вся кожа полностью, сальные железы перестают работать, кожа иссушается и шелушится;
• бородавчатую – на коже появляются образования, напоминающие бородавки, но без участия папилломавируса, причем иногда они перерождаются в опухоли;
• старческую – на коже пожилых людей появляются темные ороговевшие пятна.

Диссеминированная и лентикулярная формы, как правило, развиваются у пожилых мужчин. Женщин и молодежь они поражают крайне редко.

Симптоматика

Основным симптомом гиперкератоза служит появление на каких-либо участках тела утолщений кожного покрова с пониженной чувствительностью, нередко с измененным цветом, отличающимся от основного оттенка. В начальной стадии кожа производит впечатление огрубевшей, затем толщина ороговевшего слоя увеличивается, иногда до такой степени, что начинает доставлять дискомфорт. В частности, запущенный гиперкератоз стоп может привести к изменению походки. Ороговевшая кожа шелушится или частично отслаивается, на наиболее утолщенных и сухих участках могут появляться болезненные трещины, которые долго заживают и становятся местами проникновения инфекции. Часто патология сопровождается сухостью кожи, снижением функции сальных желез.

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Причины развития патологии

Все вызывающие развитие кератоза причины можно разделить на две группы. В первую входят внешние воздействия – тесная обувь или натирающая определенные участки кожи одежда, интенсивный физический труд, постоянный контакт с химическими реагентами или другими веществами, негативно воздействующими на кожу, несоблюдение правил гигиены и т. д.

Вторая группа включает заболевания и патологические состояния, которые приводят к чрезмерному образованию рогового слоя:

• системные нарушения, врожденные либо приобретенные – ихтиоз, сахарный диабет, псориаз, кератодермия и др.;
• нарушения кровообращения, наиболее часто возникающие в нижних конечностях, – варикозная болезнь, облитерирующий атеросклероз;
• недостаток витаминов;
• грибковые заболевания кожи (лишай) и стоп;
• желудочно-кишечные заболевания;
• стрессы;
• лишний вес, патологии стопы, хромота.

Под влиянием тех или иных факторов в верхнем слое кожи нарушается капиллярное кровоснабжение, ухудшается иннервация. Из-за этого активизируется процесс деления клеток рогового слоя с одновременным замедлением их слущивания и образованием утолщенных ороговевших участков.

Диагностические методы

Как правило, при гиперкератозе диагностика заключается в выявлении заболевания, которое привело к образованию ороговевших участков. Дерматолог проводит наружный осмотр и опрос пациента, проверяет, нет ли признаков кожных заболеваний. Как правило, квалифицированный специалист может распознать заболевание по внешним признакам. Для уточнения может понадобиться дифференциальная диагностика, которая необходима при сходстве проявлений патологии с другими кожными заболеваниями, для которых тоже характерны шелушение и сухость кожи. При затруднениях с определением диагноза проводят биопсию пораженного участка кожи с гистологическим исследованием ткани.

Лечение

Метод лечения гиперкератоза зависит от формы заболевания и от причины, которая его вызвала. Как правило, в периоды обострения показано местное применение кортикостероидных мазей, которые снимают воспаление и отшелушивают ороговевшую кожу. Мягкий кислотный пилинг при помощи специальных кремов помогает освободиться от затвердевших слоев кожи. Механическое удаление огрубевших участков не рекомендуется, так как из-за него образование рогового слоя может усилиться. Хороший эффект дают теплые ванны с добавлением соли, пищевой соды либо крахмала, после которых на кожу наносят увлажняющий крем.

Гиперкератоз кожи головы лечат при помощи смягчающих компрессов, для которых используют касторовое масло, вазелин или глицерин, рыбий жир и т. д. При необходимости могут быть назначены мази с содержанием гормонов. При фолликулярной форме заболевания наружное лечение пне приносит большой пользы, поэтому терапия направлена на устранение нарушений в работе организма.

При гиперкератозе кожи стоп необходимо вначале устранить фактор, вызывающий патологию. Часто в роли патологического фактора выступает грибок кожи, от которого избавляются при помощи специальных противогрибковых мазей. Хороший эффект дают ножные теплые ванночки с поваренной солью, после которых распаренный ороговевший слой снимают при помощи пемзы, а кожу смазывают смягчающим кремом. Необходимо выбрать удобную обувь, которая не сдавливает и не натирает стопу. Если пациент страдает косолапостью или плоскостопием, следует позаботиться о выборе специальной обуви.

Профилактика

Чтобы не допустить повторного развития гиперкератоза, необходимо ухаживать за кожей, обеспечивать ее питание и гигиену. Предупредить рецидивы заболевания помогут:

• нормализация питания, обеспечение разнообразного сбалансированного рациона;
• отказ от длительного пребывания на солнце или переохлаждения кожи;
• соблюдение гигиены, уход за кожей;
• использование защитных средств при работе с химическими реагентами.

Некоторые формы заболевания крайне тяжело поддаются лечению и остаются с человеком в течение всей жизни. В этом случае особенно важно уделять внимание профилактическим мерам, которые снижают риск рецидивов.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит гиперкератоз?

По поводу диагностики и лечения гиперкератоза следует обратиться к дерматологу. Если речь идет о заболевании стоп, то желательно проконсультироваться у подолога. В ходе лечения, возможно, придется обратиться к флебологу, эндокринологу или другим специалистам, в зависимости от выявленных заболеваний.

Как лечить гиперкератоз народными методами?

Домашние рецепты народной медицины при гиперкератозе помогают только на начальных стадиях и при легкой форме заболевания. Неплохой эффект дают смягчающие кожу аппликации с листьями алоэ, компрессы с прополисом или с отваром луковой шелухи. Можно использовать березовый деготь – действенное противовоспалительное средство, а также барсучий жир для смягчения потрескавшейся кожи.

Чем опасен гиперкератоз?

При отсутствии лечения могут развиться осложнения. Так, при ороговении кожи стоп у пациента нередко появляются трещины и натоптыши, а также высок риск заражения грибком. Бородавчатая форма патологии может оказаться предраковым состоянием кожи. Фолликулярная форма часто сопровождается пиодермией.

Гиперкератоз стоп: лечение мазями и народными средствами

Гиперкератоз стоп – это патологическое состояние, которое характеризуется чрезмерным утолщением и ороговением эпидермального слоя кожи подошвенной области. Кожные покровы становятся сухими и грубыми. На них появляются большие мозоли и болезненные кровоточащие трещины. Диагностика и лечение патологии проводится дерматологом или специалистом-подологом; во многих случаях требуется консультация врача-ортопеда. Комплексная терапия гиперкератоза включает аппаратный педикюр, применение специальных местных препаратов, пилинг и ножные ванночки.

Как и почему развивается гиперкератоз стоп?

При патологическом разрастании роговой слой эпидермиса может достигать толщины от 2-3 мм до 1 см и даже больше. Зоны поражения на подошвенной области, в проекции плюсне-фаланговых суставов и в межпальцевых промежутках обычно имеют форму узких лент или напоминают рисовые зернышки.

Внешние причины:

• повышенное давление на стопы на фоне избыточного веса;
• неправильно подобранная обувь (несоответствие размера или неудобная модель); (врожденные или приобретенные).

Внутренние факторы:

;
• эндокринные заболевания (и сопутствующие им метаболические нарушения).

Важно: одной из вероятных причин гиперкератоза считается наследственный фактор – генетически обусловленное нарушение процесса биосинтеза кератина. В отдельных случаях гиперкератоз является прямым следствием грибкового поражения стоп.

Вероятность патологического ороговения кожи существенно повышается при сочетании двух и более предрасполагающих факторов.

При повышенном и (или) чрезмерно продолжительном давлении на подошвы начинают активно делиться ростковые клетки эпидермиса. В норме омертвевшие элементы наружного слоя слущиваются, а их место занимают новые. Но под внешним воздействием размножение клеток протекает настолько интенсивно, что верхние не успевают отпадать. Как следствие, ороговевший эпителий многократно утолщается.

Важно: гиперкератозу подвержены люди со значительной массой тела, обусловленной конституциональными особенностями (высокий рост, плотное телосложение) или обменными нарушениями (лишний вес, ожирение).

Чрезмерное давление на отдельные участки подошв отмечается при врожденных деформациях стопы (косолапости или плоскостопии), а также при приобретенных изменениях анатомических структур (после серьезных травматических повреждений нижних конечностей и хирургических вмешательств). При таких биомеханических нарушениях нагрузка на отдельные (опорные) области стопы могут превышать обычные в несколько раз. Толстый ороговевший слой наружного края подошвы образуется, когда стопа при ходьбе подворачивается кнутри. Гиперкератоз внутренней части подошвы характерен для ослабления мышц и связок голеностопного сустава и неправильного положения пятки.

Неудачно выбранная обувь также грозит появлением проблем с ногами. Опасна не только тесная пара, оказывающая непосредственное давление, но и наоборот – слишком просторная или разношенная, поскольку нога в ней не фиксируется и возникает дополнительное трение. Начальные признаки гиперкератоза часто выявляются у женщин, предпочитающих туфли на высоком каблуке, поскольку при их ношении давление распределяется не на всю подошву равномерно, а преимущественно на пятку и основания пальцев.

Метаболические нарушения приводят к ухудшению состояния кожных покровов. Такое распространенное и весьма опасное заболевание как сахарный диабет, характеризуется выраженными нарушениями углеводного обмена. На их фоне нарушается питание тканей нижних конечностей, следствием чего становятся не только сухость кожи и гиперкератоз, но и трофические язвы.

Патологическое ороговение эпидермального слоя достаточно характерно для таких кожных заболеваний, как ихтиоз, псориаз и кератодермии подошвенных и ладонных областей.

Гиперкератоз может быть косвенным свидетельством наличия проблем с печенью или щитовидной железой. Патологическое утолщение эпидермиса нередко развивается при гиповитаминозе по витамину А и аскорбиновой кислоте.

К числу осложнений гиперкератоза стоп относятся:

• мягкие и твердые (корневые) мозоли;
• точечные кровоизлияния (геморрагии);
• трещины;
• язвы (появляются сравнительно редко).

Мозоли и точечные геморрагии не представляют особой угрозы для здоровья; чаще всего они расцениваются как косметический дефект.

Трещины могут доставлять значительный дискомфорт; при ходьбе нередко появляется болезненность. Их появление не всегда обусловлено гиперкератозом. Причиной часто является неправильный уход за кожей ног. При трещинах возможно не только кровотечение, но и инфицирование, что грозит серьезными последствиями.

Язвы более характерны для пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Все факторы, способствующие развитию подошвенного гиперкератоза можно разделить на две группы – внешние (экзогенные) и внутренние (эндогенные).

Как лечить гиперкератоз стоп?

Для уменьшения толщины и смягчения рогового слоя применяются салонные и домашние процедуры.

Специалисты-подологи рекомендуют самостоятельно обрабатывать стопы препаратами розмарина, лаванды и горной сосны. Быстро добиться позитивного эффекта позволяет комплексный уход. Он предполагает местное нанесение специального тоника в утренние часы, основного лекарственного средства – на ночь, и лечебные ножные ванночки не реже двух раз в неделю.

Для удаления жесткого рогового слоя в домашних условиях можно использовать хорошо известное гигиеническое приспособление — пемзу. Если применять ее ежедневно, предварительно распарив стопы, можно своевременно избавляться от наросшего слоя огрубевшего эпидермиса. Чтобы предупредить гиперкератоз достаточно всего нескольких движений пемзой один раз в день. Не забывайте тщательно промывать предмет гигиены после каждого использования!

Стандартная схема профессионального лечения гиперкератоза стоп включает 3 этапа:

• рязмягчение огрубевшего рогового слоя;
• удаление омертвевших клеток эпидермиса;
• шлифовку кожи.

Размягчение проводится с помощью обычных ножных ванночек. В воду могут быть добавлены эфирные масла растений или морская соль. Кроме того, косметология располагает обширным арсеналом современных растворов-размягчителей и специальных смягчающих гелей. В состав многих препаратов данной категории включены антибактериальные и противогрибковые компоненты.

Огрубевшие фрагменты снимают посредством одноразового режущего инструмента. В межпальцевых промежутках участки гиперкератоза удаляют особыми полыми лезвиями. Процедуру осуществляют крайне осторожно, сохраняя лишь тончайший слой над розовой кожей. При квалифицированном проведении процедуры под постоянным визуальным контролем травмы мягких тканей исключены.

Шлифовка ведется вручную с помощью обычных пилок различной степени зернистости или специальным аппаратом с одноразовыми абразивными насадками из керамики. Второй вариант является более предпочтительным, так как использование шлифовального прибора обеспечивает большую эффективность. Этот способ гораздо более гигиеничный; кроме того, процедура занимает гораздо меньше времени.

Для профилактики патологии людям, ведущим активный образ жизни, настоятельно рекомендуется уделить повышенное внимание подбору оптимально подходящей обуви, и использовать ортопедические стельки для равномерного распределения нагрузки на подошву. При соблюдении всех рекомендаций от гиперкератоза можно избавиться раз и навсегда.

Гиперкератозы кожи

Гиперкератоз – это дерматологическая патология, характеризующаяся одновременно избыточной скоростью клеточного деления рогового кожного слоя и нарушением отшелушивания клеток поверхностного отмершего слоя кожи. Гиперкератоз – это чрезмерная кератинизация кожи.

Причины гиперкератозов

Все причины развития данной патологии делятся на две группы:

1. Экзогенные, или внешние, причины
2. Эндогенные, или внутренние, причины

К внутренним причинам относятся:

• Системные патологии организма, например, ихтиоз, сахарный диабет, псориаз
• Нарушение кровообращения в отдельных участках тела, особенно в нижних конечностях, например, облитерирующий атеросклероз, варикозное расширение вен
• Гиповитаминоз, авитаминоз

Внешние причины развития гиперкератоза актуальны в основном по отношению к возникновению гиперкератоза стоп. Главным механизмом активизации данной кожной патологии является достаточно долго длящаяся или крайне сильная нагрузка на нижние конечности, например:

• Чрезмерная длительность ходьбы
• Масса тела, превышающая нормальные показатели
• Неудобство или теснота обуви, которую носит человек
• Деформации стоп, например, плоскостопие, неправильное сращение костей плюсны, косолапость
• Наследственная предрасположенность

ВАЖНО: Лечение гиперкератоза должно зависеть от типа, локализации, причины появления и степени тяжести данной патологии. В основном для этой цели используются косметические процедуры.

Какой бы ни была первоначальная причина гиперкератоза, развитие данный недуг получает из-за нарушений трофики и иннервации в верхнем эпидермальном кожном слое. В результате таких изменений клетки рогового кожного слоя продолжают деление в обычном или немного ускоренном режиме, а процессы отшелушивания этого слоя заметно притормаживаются, что вызывает утолщение эпидермального слоя человеческой кожи.

Клиническая картина и причины разных видов гиперкератоза

Фолликулярный гиперкератоз

Данная форма патологии появляется в случае недостатка витаминов С и А, либо при несоблюдении правил личной гигиены человека. Наследственная предрасположенность тоже играет немалую роль в развитии фолликулярной формы гиперкератоза.

Из-за нарушения процесса отслоения ороговевшей эпителиальной ткани фолликулярные протоки волос закупориваются и становятся похожими на прыщи или кожные бугорки. В основном под влиянием данной формы кожной патологии поражаются склонные к сухости кожные участки, например, в области коленей, локтей, ягодиц или наружное бедренной поверхности.

Если не заниматься излечением данной проблемы и устранением любых неблагоприятных факторов, особенно связанных с ношением неудобной одежды и влиянием низких температур, то патология начнет охватывать все более обширные кожные поверхности.

Лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз

Данной форме заболевания в основном подвержены мужчины старшего возраста, гиперкератоз такого вида практически не присущ женщинам. Основная причина возникновения этой формы патологии все еще не установлена, но большая часть специалистов в области медицины склоняются к версии о генетической мутации, из-за которой в клетках эпителиальных тканей образуется чрезмерное количество кератина.

Лентикулярная форма гиперкератоза отличается хроническим течением, а обострения проблемы отмечаются после длительного воздействия прямых солнечных лучей на кожные покровы. В области нахождения фолликулов возникают роговые папулы, имеющие диаметр 1-5 миллиметров и отличающиеся красновато-коричневым или оранжево-желтым оттенком. Часто отмечаются поражения кожи в области голеней, бедер и тыльной стороны стоп, немного реже – повреждения рук, туловища или ушных раковин, совсем редко – поражение слизистых оболочек рта.

Если удалить чешуйку с поверхности кожи, то под ней можно обнаружить небольшое влажное углубление с капелькой крови по центру. При надавливании на папулы пациент не ощущает болезненных ощущений, а сами папулы не отличаются склонностью к слиянию.

Диссеминированная форма патологии отличается толстыми и короткими волосками, локализованными в основном на коже тела и конечностей. Элементы патологии не имеют склонности к слиянию, но могут располагаться на коже небольшими группами в виде кисточек.

ВАЖНО: Стоит понимать, что если гиперкератоз кожи спровоцирован каким-либо другим заболеванием, то начинать лечение следует с устранения этого недуга.

Гиперкератоз в области стоп

Данную форму патологии нередко относят к эстетическим дефектам, не придавая значения проблеме и забывая о необходимости ее лечения и устранения причин ее развития. Если не лечить гиперкератоз стоп, через некоторое время пациент испытает на себе немало осложнений, например, болезненные кровоточащие трещины, чувство скованности, дискомфорт при ходьбе.

Причин гиперкератоза стоп существует несколько, например, избыточная масса тела, отсутствие должного ухода за ногами, ношение неудобной обуви, недостаток витаминов в организме, некоторые сосудистые патологии. Начало патологии приходится на возраст 20-30 лет, с течением времени проявления проблемы становятся более выраженными и сложными в лечении.

Если роговой поверхностный слой кожи на пятке утолщен по всей поверхности, то стоит рассматривать в качестве причины заболевания нарушение в работе эндокринной системы или грибковую инфекцию. Если гиперкератоз имеется на наружных краях стоп, то можно предположить в качестве причины такой проблемы нарушение человеческой походки.

Гиперкератоз под ногтями

Данную форму патологии нередко выявляют одновременно с онихомикозом – поражением ногтевой пластины нитчатыми грибками. Основными симптомами клинической картины данной формы гиперкератоза является утолщение ногтевой пластины, а также изменение ее оттенка и структуры от высокой плотности до выраженной рыхлости.

Вообще, кератоз под ногтями имеет два варианта степени выраженности:

1. Умеренная степень, когда толщина ногтя составляет 1-2 миллиметра
2. Выраженная степень, когда толщина ногтя превышает 2 миллиметра

Гиперкератоз под ногтем

Гиперкератоз кожи лица и головы

Обычно поводом для жалобы пациента, страдающего от гиперкератоза кожи волосистой части головы, может стать:

• Наличие перхоти
• Выпадение волос
• Тусклость и ломкость волос
• Сухость, неровность и шершавость кожной поверхности
• Наличие бугорков бордового оттенка

Если диагностика патологии не будет проведена вовремя, то пациент может пострадать от частичного или полного облысения. Нередко данная форма патологии развивается одновременно с гиперкератозом других телесных участков. Гиперкератоз лица в случае тяжелого протекания болезни может выражаться чешуйками в виде бугорков и шипов, а также плотной коркой.

Лечение гиперкератоза

По словам специалистов, лечение гиперкератоза должно зависеть от типа, локализации, причины появления и степени тяжести данной патологии. В основном для этой цели используются косметические процедуры, особенно если причиной гиперкератоза не является другой недуг. Ухаживающее воздействие поможет устранить кожные уплотнения и смягчить кожу.

1. Прием препаратов с ретиноидами. Подходит для лечения кожного гиперкератоза в тяжелой форме. Постоянный прием препаратов с содержанием ретиноидов эффективно устраняет сухость кожи
2. Прием препарата Кальципотриол. Данный препарат – это активная форма витамина D, его необходимо наносить на области поражения. Первые результаты – через 14 дней
3. Применение насыщенных жирами мазей и кремов. Подходит для лечения гиперкератоза малых масштабов и тяжести для сохранения влаги и улучшения липидного состава кожи
4. Обогащение рациона овощами и фруктами – морковью, цветной капустой, шпинатом, лимоном, сливами, клубникой и персиками, в которых содержатся витамины C и A
5. Улучшение кожного состояния косметическими процедурами. Например, пилинг кожи, выполняемый грубой перчаткой для массажа, особенно в бане или сауне
6. Применение качественной ухаживающей косметики для кожи с кератозом и сухостью. В идеале подобные средства должны содержать хотя бы один из следующих ингредиентов: аллантоин для быстрого заживления пораженной кожи; пантенол для снятия раздражения; масло Ши для восполнения жирных кислот кожи; гликолевую или молочную кислоту для смягчения кожных покровов; витамины C и A; салициловую кислоту 2% для облегченного удаления ороговевших кожных чешуек; третиноин для гладкости кожи; мочевину 20% для увлажнения и повышенной гибкости рогового кожного слоя

Стоит понимать, что если гиперкератоз кожи спровоцирован каким-либо другим заболеванием, то начинать лечение следует с устранения этого недуга.

Народное лечение гиперкератоза

• Березовый деготь. Эффективное восстанавливающее и противовоспалительное средство
• Календула. Сильное противовоспалительное и кератолитическое средство. Календула с 1980 года применяется с целью лечения гиперкератоза подошв стоп
• Барсучий жир. Применяется для обработки кровоточащих и потрескавшихся кожных участков
• Сок одуванчика. Подходит для лечения натоптышей и мозолей
• Отвар ромашки. Эффективное средство для лечения гиперкератоза в области лица
• Пилинг содой. Применяется для чувствительных зон тела со слабым утолщением кожи
• Свиное сало. Увлажняющее и защитное средство, подходит для ночного применения на огрубевших и сухих кожных участках

Отзывы в интернете: Как бороться с гиперкератозом

Борьба с гиперкератозом – занятие долгое и трудоемкое. Данное заболевание распространено достаточно широко, и на интернет-форумах можно найти немало советов и рекомендаций по тому, как придать коже более ухоженный вид и справиться с сухостью. Мы собрали для вас некоторые из них.

Евгения, 25 лет: У меня гиперкератоз с самого детства, вся кожа на плечах в мелких пупырышках. Лучше всего помогает загар – когда кожа загорелая, то выглядит нормально, но как только загар сходит, все становится как раньше. Еще на время отлично помогает кофейный скраб, лучше, чем все остальные. Но тоже ненадолго – приходится делать скраб минимум пару раз в неделю.

Мария, 31 год: Мне мой косметолог посоветовала делать скраб из равного количества соды и мелкой соли, а потом смазывать детским кремом. Делаю скраб после каждого приема душа, на ощупь кожа в итоге практически идеально гладкая. А чтобы внешне все было в порядке, использую автозагар.

Оксана, 28 лет: У меня гиперкератоз стоп, кожа нарастает очень сильно, особенно летом, и в открытой обуви слишком хорошо все видно. Помогает обработка пяток полирующими пилками – делаю это до душа, а потом после душа смазываю ноги кремом. Главное не тереть пилкой слишком часто – начинает нарастать заново. И слишком сильно не стирать – выглядят стопы очень хорошо, но ходить больно, и появляются волдыри.

Ирина, 35 лет: У второй дочери с самого детства фоллирулярный гиперкератоз. Не помогает ничего – ситуацию только немного улучшает хорошее питание, свежий воздух и регулярное увлажнение кожи кремами. В целом кожа выглядит не так уж плохо, но сильно сохнет, так что без крема не обойтись.

Бородавки представляют собой доброкачественные наросты на теле: коже лица, рук, шеи, стоп, интимных мест и т.п. Своим появление бородавки размножению вируса . Читать далее >>

Гиперкератоз стоп: причины и эффективное лечение

Гиперкератоз стоп представляет собой избыточное ороговение и утолщение эпидермиса в области подошвы. В результате кожа становится грубой и сухой, могут появиться мозоли и даже кровоточащие трещины. Именно поэтому такой патологический процесс относится не только к косметическим проблемам.

Если и вам знакомо такое состояние дермы, затрудняющее ношение легких босоножек и сланцев в летнюю жару, возможно, стоит уделить повышенное внимание своим ножкам. Диагностику заболевания можно пройти у подолога, дерматолога или ортопеда. А вот о способах лечения и профилактике гиперкератоза стоп вы узнаете из нашей статьи.

Причины гиперкератоза стопы

Гиперкератоз стоп – это натоптыш, который возникает из-за разрастания рогового слоя до 1 см и более. Данное заболевание может иметь и осложнения, которые проявляются в виде мозолей (мягких либо твердых), язвенных образований из-за чрезмерного давления на стопу, а также кровоизлияний. Все это не представляет никакой угрозы здоровью человека, но выступает неприятным косметическим дефектом, мешающим нормально передвигаться. Для того чтобы от него избавиться, проводятся различные мероприятия. Чаще всего патология появляется у тех, кто страдает диабетом, поэтому в данном случае, кроме процедур, направленных на устранение внешних симптомов, требуется лечение самого заболевания.

Нередко при гиперкератозе стоп возникают трещины, которые приносят больному довольно сильный дискомфорт. Однако подобное явление необязательно связано с отвердением ороговевшего слоя кожи, поскольку причиной может быть просто плохой уход за ногами.

Гиперкератоз можно разделить на следующие группы в соответствии с клинической картиной:

• Фолликулярный гиперкератоз.

В этом случае заболевание появляется по причине нехватки в организме витамина А и плохой гигиены. Из-за ороговевшего слоя происходит закупорка волосяных фолликулов, что в итоге приводит к образованию мелких прыщей.

Самыми распространенными местами появления данной формы патологии являются бедра, локти, ягодицы и колени.

При несвоевременно начатом лечении или его отсутствии недуг может распространиться дальше, и прыщей станет больше. Данную форму болезни нередко можно встретить у детей, и поражает она чаще руки, ноги, лицо.

Рекомендуемые статьи по теме:

• Бородавчатый гиперкератоз.

В данном случае заболевание проявляется в виде образований желтого цвета, напоминающих бородавки. Основным местом локализации становятся стопы и ладони.

Бородавчатый гиперкератоз наблюдается чаще всего из-за недостаточной выработки кератина или чрезмерной нагрузки на стопы.

• Диффузный гиперкератоз.

Основной симптом этого вида гиперкератоза – наличие обширных шелушащихся участков кожного покрова. Может наблюдаться на локтях, голове, руках, лице, ногах и т. д. Встречаются случаи, когда заболевание поражает всю кожу на теле человека.

• Лентикулярный гиперкератоз.

Этим видом недуга чаще всего страдают взрослые мужчины. У женщин он практически не встречается.

Для диагностики болезни достаточно осмотра. На коже можно наблюдать коричневые или желтые папулы большого размера (0,1–0,5 см). Основными местами поражения становятся голени и бедра. При отсутствии лечения гиперкератоз может перейти на слизистую рта, а также уши.

Независимо от форм заболевания чаще всего они появляются из-за проблем с синтезом кератина.

Причины развития гиперкератоза стоп (фото выше) могут быть разными, но все они делятся на внешние и внутренние.

Влияние на развитие патологии, которая представляет собой разрастание рогового слоя, оказывают:

Длительная нагрузка на отдельные участки стопы может привести к возникновению недуга. Дело в том, что при постоянном давлении начинается ускоренное размножение ростковых клеток. Когда у человека все в порядке со здоровьем, обновление верхнего слоя эпидермиса происходит методично, то есть старый отшелушивается, образуется новый. Но когда начинается слишком быстрое деление клеток, этот процесс нарушается, поскольку поверхностный слой не успевает слущиваться, а роговой все также растет, что в итоге приводит к гиперкератозу.

Ношение обуви не по размеру тоже является распространенным внешним фактором, который и становится причиной данной патологии. Причем давление на подошву оказывают не только очень тесные или узкие туфли, но и слишком свободные и стоптанные. Дело в том, что в такой обуви нет необходимой фиксации ноги, что приводит к трению и повышенной нагрузке на стопу, а затем к патологическому изменению.

Не менее распространенным внешним фактором является большая масса тела или высокий рост, что тоже способствует избыточному давлению на нижние конечности. Причиной гиперкератоза может также быть деформация стопы врожденная (в виде косолапости или плоскостопия) либо приобретенная (операции, травмы). Нагрузка сверх физиологической нормы, оказываемая на некоторые участки, приводит к повышенному на них давлению.

Гиперкератоз возникает достаточно часто из-за заболеваний, связанных с кожей или эндокринной системой. Когда у человека имеется сахарный диабет, в организме начинаются проблемы с обменом углеводами. В результате чувствительность ног (болевая и тактильная) меняется, происходит нарушение трофики тканей и кровообращения, дерма сохнет, появляются язвы и другие факторы, способные привести к развитию гиперкератоза.

Проблемы, связанные с кожей, к примеру, ихтиоз, псориаз, ладонно-подошвенная кератодермия (ЛПК), осложнения с кератиновым синтезом (врожденные) тоже нередко становятся причиной возникновения этого дефекта.

Вероятность появления болезни с последующим ее прогрессированием увеличивается в несколько раз в том случае, если происходит сочетание внешних и внутренних факторов. Если человек, страдающий сахарным диабетом, будет носить слишком тесную обувь, то прогноз в отношении жесткого рогового слоя (ЖРС) для него будет совсем неблагоприятным.

Как проявляется гиперкератоз кожи стоп

Симптоматика заболевания может быть различной в зависимости от его формы и степени тяжести.

Уход за ногами при гиперкератозе стоп

При гиперкератозе стопы выглядят неэстетично, что снижает самооценку человека, вынуждает носить закрытую обувь даже в жаркие летние дни. Разберемся, как решить проблему с помощью аптечных средств и педикюра, в том числе медицинского.

Что такое гиперкератоз

Гиперкератозом называется патология, при которой чрезмерно утолщается роговой слой эпидермиса. Из-за избыточного образования кератина происходит усиленное деление клеток.

Одновременно ускоренно шелушится эпидермис, что хорошо заметно по шершавой поверхности стоп. В итоге роговой слой утолщается на несколько миллиметров и даже сантиметров.

Причины и провоцирующие факторы

Гиперкератоз — не самостоятельное заболевание, а клинический признак других патологий. Чаще всего чрезмерное огрубение кожи осложняет течение таких болезней:

• псориаза;
• кератодермии;
• ихтиоза;
• врожденных расстройств биосинтеза кератина;
• сахарного диабета.

Состояние кожи стоп ухудшается при ревматоидном артрите, хроническом бурсите, синовите, тендините и тендовагините.

В роли провоцирующих факторов часто выступают:

• ношение неудобной, тесной, сдавливающей стопу обуви с узкими носами;
• избыточная масса тела;
• плоскостопие;
• неправильная походка;
• вальгусная деформация;
• косолапость.

Несколько реже к кератозу приводят грубые шрамы, рубцы, которые образовались на ногах из-за травм, например, ожогов или разрывов сухожилий.

Стадии

На начальном этапе развития гиперкератоза отсутствуют какие-либо видимые изменения кожи. Но постепенно проявляются первые симптомы.

Стадии гиперкератоза:

1. Первая — на определенных участках стопы кожа становится сухой, немного бледнеет.
2. Вторая — при касании к подошвам отпадают ороговевшие чешуйки, но быстро образуются новые.
3. Третья — кожа сильно шелушится, утрачивает гладкость, становится шершавой, грубой.
4. Четвертая — на подошвах нарастает много лишних тканей, что хорошо видно невооруженным взглядом.

На последней стадии, как правило, уже возникает множество осложнений. Теперь дискомфорт вызывает не только гиперкератоз, но и различные инфекции.

Последствия гиперкератоза

При постоянном утолщении ороговевшего слоя нарушается водно-липидный баланс кожи. В первую очередь это проявляется образованием единичных или множественных трещин на пятках с неровными краями. Они кровоточат, сильно болят при ходьбе.

Человек с гиперкератозом чаще страдает и от таких эстетических дефектов:

• сухости кожи, ее постоянного обильного шелушения;
• натоптышей.

Из-за «запечатывания» желез ороговевшими тканями стопы иногда начинают сильно потеть. Возникает вторичный гипергидроз — патологическое состояние, требующее постоянного использования подсушивающих средств.

В трещины способны проникать болезнетворные бактерии и грибки с развитием инфекционного процесса. Сначала им поражается кожа, а затем и ногти. Поэтому нередко гиперкератоз осложняется грибком стопы и (или) онихомикозом.

Аптечные средства

Препараты первого выбора для лечения гиперкератоза — кератолитики. Они слой за слоем растворяют ороговевшую, огрубевшую кожу, стимулируют формирование здоровых, молодых тканей.

Врачи рекомендуют использовать препараты и биоактивные добавки с такими компонентами:

• салициловой кислотой;
• молочной кислотой;
• фруктовыми кислотами.

Особенно востребованы в педологии и дерматологии средства на основе мочевины. Это вещество размягчает отмершие клетки, проявляет умеренную антисептическую активность, препятствует испарению влаги, удерживает в клетках молекулы воды.

Пациентам с гиперкератозом врачи чаще всего рекомендуют курсовое лечение препаратами:

• Уродермом;
• Фореталем,
• Вартоксом;
• Липобейзом;
• Салициловой мазью;
• Лекарем с мочевиной;
• Диадерм Интенсив;
• Мильгаммой.

Большой популярностью у врачей пользуются средства из линейки Аквапилинг. Их терапевтическое действие обусловлено высоким содержанием мочевины. Для лечения используется раствор для быстрого размягчения ороговевшей дермы, крем для повседневного ухода за склонными к огрубеванию стопами.

Средства для профилактики

Как и другие заболевания, гиперкератоз легче предупредить, чем потом долго лечить. Даже если он наследственного происхождения, с помощью эффективных профилактических средств удается остановить ороговение и утолщение кожи.

Какие из них особенно полезны:

• Аквапилинг;
• Соломея;
• Мозолин;
• Супер-антимозолин;
• Лекарь с мочевиной;
• Severina;
• Диадерм;
• Заживин.

При гиперкератозе следует обратить внимание на средства из линейки Геволь. А особенно на набор «Загрубевшая кожа», который состоит из лосьона «Водяная лилия», ванночек «Молоко и мед», питательного крема и пемзы. Отлично возвращает гладкость и увлажняет стопы экспресс-пенка Геволь с маслом авокадо, экстрактами целебных растений, концентрированным извлечением из примулы вечерней и мочевиной.

Что нужно знать мастеру педикюра

Задача мастера педикюра — придание стопам эстетичного вида с учетом индивидуальных особенностей.

При обработке пораженной гиперкератозом подошвы контролируй толщину удаляемого слоя, чтобы не навредить клиенту. Не снимай его до «розовой кожи», иначе повысится чувствительность стоп к нагрузкам. Это приведет к более быстрому, чем ранее огрубению дермы.

Действуй по такому алгоритму:

1. Размочи стопы в ванночке, обработай антисептическим раствором, просуши;
2. Нанеси кератолитик, смочив им ватный диск или салфетку, оберни стопу одноразовым полотенцем;
3. Для усиления эффекта поверх ткани закрепи полиэтиленовую пленку, оставь на 10-15 минут;
4. Удали остатки кератолитика салфеткой, подсуши стопу;
5. Снимай разрыхленный верхний слой теркой 80/100 грит или колпачками разной абразивности;
6. Нанеси нейтрализатор или промой кожу водой, промокни одноразовым полотенцем;
7. Круговыми движениями вотри питательный крем или сыворотку.

Во время сеанса объясняй клиенту цель очередной манипуляции, чтобы он узнал основные принципы борьбы с гиперкератозом.

Полезные советы клиенту

• порекомендуй использовать кремы, растворы, сыворотки с мощным увлажняющим и одновременно отшелушивающим действием — Аквапилинг, Уродерм, Neutrogena.
• посоветуй приобрести ортопедические приспособления для снижения нагрузок на стопы, например, силиконовые подпяточники.
• объясни клиенту, что только регулярные процедуры помогут избавиться от признаков гиперкератоза и не допустить нового огрубения дермы.

Когда не стоит делать педикюр

Если человек с гиперкератозом не обращается за медицинской помощью, то возникают новые проблемы. Дерма сильно пересушивается, растрескивается, появляются кровоточивость и болезненность. Делать педикюр в таких случаях нельзя из-за высокой вероятности еще большего ее повреждения.

Посоветуй клиенту записаться на прием к дерматологу при обнаружении таких симптомов:

• покраснения, отечности кожи, повышения ее температуры;
• небольших ранок, гематом или точечных кровоизлияний;
• пожелтения ногтей, образования на них пятнышек и тонких полосок.

Так проявляются бактериальные и грибковые инфекции — типичные осложнения гиперкератоза. Не выполняй педикюр, иначе заразишься сама, а также другие мастера и клиенты.

Медицинский педикюр

Нередко кожа при гиперкератозе настолько огрубевает, что справиться с ней мастер педикюра не в силах. Здесь требуется более интенсивное воздействие, поэтому нужна помощь подолога — врача, который занимается лечением заболеваний стоп.

Он оценивает состояние кожи стоп, а затем приступает к удалению ороговевшего слоя:

• размягчает огрубевшую дерму раствором, гелем или пенящим средством с кератолитическим действием;
• удаляет жесткий роговой слой с помощью скальпеля и съемных полых лезвий;
• шлифует обработанные участки традиционными пилками или керамическими насадками для аппаратного педикюра.

Подобная методика не нуждается в предварительном распаривании ног, поэтому подходит людям с варикозным расширением вен и даже грибковыми заболеваниями ногтей. На завершающем этапе приема подолог дает рекомендации по уходу за ногами с гиперкератозом, выписывает препараты для лечения.

Правила домашнего ухода

Враг избыточного ороговения — качественный, регулярный уход за стопами с помощью гигиенических процедур, смягчающих и увлажняющих средств.

Своевременно избавляться от утолщенного слоя нужно в несколько этапов:

• принять ножную ванночку, добавив в теплую воду пару капель масла лаванды, мелиссы или можжевельника;
• слегка промокнуть кожу полотенцем и обработать пемзой или специальной пилочкой;
• ополоснуть ноги, хорошо просушить;
• нанести увлажняющий крем и втереть массирующими круговыми движениями.

Особенно полезно принимать перед сном ножные ванночки с настоями лекарственных трав — череды, березовых листьев, ромашки. Они тонизируют и одновременно успокаивают, запускают восстановительные процессы.

Алгоритм действий при гиперкератозе

Независимо от стадии заболевания, оно рано или поздно станет причиной болезненности при ходьбе, снижения самооценки. Поэтому при постоянном избыточном огрубении кожи необходимо обратиться к врачу — подологу или дерматологу. Чем он займется:

1. Выяснит причины, что может потребовать проведения ряда диагностических исследований.
2. Осмотрит проблемные зоны, определит уже возникшие осложнения.
3. Подберет оптимальную методику лечения.
4. Порекомендует эффективную профилактику.

Мази и кремы помогут справиться с патологическим утолщением кожи стоп. Но пользоваться постоянно ими нельзя, так что целесообразно позаботиться о грамотной профилактике.

Что нужно делать в домашних условиях:

• носить удобную обувь в соответствии с размером и из «дышащих» материалов;
• отдавать предпочтение носкам, колготкам с минимальным содержанием синтетики;
• активно использовать вкладыши в обувь в виде стелек, подпяточников, футляров для пальцев — эти ортопедические приспособления отлично разгружают стопу при ходьбе;
• принимать курсами витаминно-минеральные сбалансированные комплексы, в составе которых есть жирорастворимые витамины А, Д, Е;
• не реже 2 раз в неделю выполнять пилинг для стоп, баловать кожу увлажняющими масками.

Самое главное — пораженная гиперкератозом дерма нуждается в постоянном, качественном увлажнении. Необходимо наносить кремы, сыворотки, гели от 2 до 3 раз в день.

Гиперкератоз

Кожа – индикатор здоровья человека и нередко именно она первой сигнализирует о том, что в организме происходят неблагоприятные изменения. При этом любые отклонения от нормы в ее состоянии, особенно если они наблюдаются на лице, вызывают существенный психологический дискомфорт. Одной из нередко встречающихся проблем подобного рода является гиперкератоз, который может возникать в результате неблагоприятного влияния внешних факторов или быть симптомом ряда дерматологических заболеваний или нарушений в работе внутренних органов. Поэтому при его развитии обязательно нужно проконсультироваться у дерматолога и выяснить причину возникновения столь неблагоприятных изменений в состоянии кожи, а также пройти комплексное лечение для устранения самого гиперкератоза, как и причин его развития.

Кожа и ее особенности

Кожа человека является многофункциональным органом, состояние которого находится в тесной взаимосвязи с другими органами и системами организм. Она имеет 3 слоя, толщина которых на разных участках тела отличается. Это:

• эпидермис;
• дерма;
• подкожно-жировая клетчатка.

Эпидермис представляет собой верхний и самый тонкий слой кожи. При этом он сам имеет многослойную структуру и образован:

Эпидермис на 85% состоит из кератиноцитов – клеток, которые содержат кератин и последовательно проходят стадии дифференцировки, смещаясь от базального слоя к шиповатому, зернистому и постепенно теряя воду, ядро и превращаясь в призматичные чешуйки рогового слоя. Последние называются корнеоцитами. При этом эпидермис постоянно обновляется за счет слущивания корнеоцитов самого верхнего рогового слоя и его замещения другими кератиноцитами, которые также со временем трансформируются в корнеоциты и в конечном итоге слущиваются.

Таким образом, кожа постоянно обновляется. Если этот процесс в силу действия тех или иных факторов нарушается и происходит замедление слущивания с утолщением зернистого и рогового слоя кожи или наблюдается чрезмерное образование креатина, развивается гиперкератоз.

Что такое гиперкератоз

Гиперкератозом – выраженное утолщение рогового слоя эпидермиса, способное достигать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В зависимости от происходящих в коже изменений может наблюдаться утолщение зернистого и шиповатого слоев эпидермиса, что называют пролиферативным гиперкератозом, или замедление скорости отшелушивания роговых клеток. В последнем случае толщина зернистого и шиповатого слоев наоборот уменьшается. Это называют ретенционным гиперкератозом.

Гиперкератоз не является самостоятельным нарушением, а выступает симптомом целой группы кожных заболеваний. Для него характерно избыточное ороговение отдельных участков или всей кожи. Подобное может быть обусловлено действием ряда причин, и только иногда гиперкератоз может быть врожденным или наследственным и выступать проявлением ихтиоза, порокератоза Мибелли и некоторых других заболеваний. Но если в таком случае ребенок практически от рождения имеет признаки нарушений в состоянии кожи, то при приобретенном гиперкератозе они возникают в течение жизни. Они вызывают не только серьезный физический дискомфорт, но и психологический из-за изменений внешности, особенно если признаки заболевания проявляются на коже видимых участков тела и в особенности лица.

Гиперкератоз присутствует и у здоровых людей на локтях, стопах, а в редких случаях и на коленях, т. е. в местах наибольшего трения кожи.

Причинами развития приобретенного гиперкератоза могут выступать внешние влияния и нарушения в работе организма, причем нередко наблюдаются их сочетания. Это:

• длительное давление на кожу одежды или обуви;
• продолжительное трение предметами одежды, аксессуарами;
• постоянное контактирование со смазочными маслами, нефтепродуктами, каменным углем и другими аналогичными веществами;
• нарушение работы эндокринной системы;
• дефицит витаминов А и С или только одного из них на фоне патологий ЖКТ или скудности рациона.

Также гиперкератоз может выступать проявлением таких заболеваний, как:

• микоз, т. е. грибковое поражение кожи;
• атопический дерматит;
• псориаз;
• диссеминированная и дискоидная красная волчанка;
• себорейный дерматит;
• лепра;
• красный плоский лишай;
• нейродермит;
• эритродермия;
• целиакия (глютеновая болезнь);
• экзема;
• пигментная ксеродерма;
• сахарный диабет и т. д.

При гиперкератозе лица часто подозревают именно наличие себорейного дерматита или дискоидной красной волчанки. При последней на скулах, носу, щеках, иногда ушных раковинах, шее и губах появляются округлые или овальные пятна розового цвета с синюшным оттенком и резкими границами, которые склонны увеличиваться до 5 см и сливаться, а затем покрываться сухими плотными чешуйками.

Нередко гиперкератоз встречается у пожилых людей. В таких ситуациях он обычно обусловлен возрастными изменениями кожи и затрагивает спину и разгибательные поверхности конечностей, хотя не исключено и поражение лица.

Виды и симптомы

Для гиперкератоза характерно изменение рельефа кожи и повышение сухости, что может сопровождаться:

Но в целом проявления гиперкератоза во многом зависят от того, в какой форме он протекает. В зависимости от клинической картины различают следующие виды этого заболевания:

• фолликулярный;
• лентикулярный;
• диссеминированный;
• себорейный;
• бородавчатый;
• многоформный;
• диффузный.

В отдельный вид выделят кератодермии, при которых наблюдается преимущественное поражение кожи ладоней и стоп.

Тем не менее основными и наиболее часто встречаемыми формами являются фолликулярный, лентикулярный и диссеминированный гиперкератоз.

Фолликулярный

Для фолликулярного гиперкератоза характерно нарушение процессов ороговения клеток эпидермиса в области устьев волосяных фолликулов, в том числе пушковых волос, расположенных не только на теле, но и на лице. В результате они закупориваются чешуйками, что приводит к образованию вокруг волоса мелких узелков и бляшек.

Следствием этого становится то, что кожа в области поражения становится сухой и шершавой наощупь, поскольку протоки сальных желез, через которые выходят на поверхность кожи их секрет и волосы, закупориваются их содержимым. Из-за механического трения вокруг узелков может формироваться красный ободок. В результате на коже становятся хорошо заметны небольшие белые или красноватые папулы, а больные говорят, что она стала похожа на гусиную или жабью.

У взрослых фолликулярный гиперкератоз нередко протекает в диффузной форме и часто затрагивает кожу лица.

Фолликулярный гиперкератоз может выступать симптомом ряда заболевания или наблюдаться изолировано даже у здоровых людей с неизмененными функциями кожи на фоне:

• дефицита витаминов А, С;
• нарушений личной гигиены;
• отрицательного влияния на кожу холода, жесткой воды и других внешних факторов.

Образовавшиеся узелки склонны инфицироваться самостоятельно или из-за выдавливания. Это может стать причиной развития вторичных пиодермий, т. е. гнойно-воспалительных кожных заболеваний.

Фолликулярный гиперкератоз также может наблюдаться и на лице. И хотя он не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья человека, мелкие, но многочисленные папулы могут существенно испортить внешность, что станет поводом для развития комплексов и психологических проблем.

Лентикулярный и диссеминированный

Данные формы гиперкератоза наиболее характерны для пожилых мужчин, хотя впервые могут возникать в довольно молодом возрасте. Пока еще доподлинно неизвестно, что именно вызывает их развитие, но предполагается наследственная природа нарушения образования рогового слоя эпидермиса.

Для лентикулярного гиперкератоза характерно образование в местах расположения волосяных фолликулов ороговевших, грубых папул величиной 1—5 мм. При этом они имеют красновато-коричневый или желто-оранжевый цвет, расположены в произвольном, рассеянном порядке и не склонны к слиянию. При этом они могут иногда вызывать зуд, но не доставляют болевых или дискомфортных ощущений.

Как правило, подобные изменения прослеживаются на коже:

• тыльной поверхности стоп;
• голеней;
• бедер;
• рук;
• туловища;
• ушных раковин;
• иногда скул и слизистой оболочке ротовой полости.

Если удалить папулу, на ее месте остается влажное углубление, в центре которого можно заметить точку крови. Но практиковать подобное не рекомендуется, так как при механическом травмировании элементов резко возрастает риск присоединения вторичных инфекций.

Лентикулярный гиперкератоз протекает с периодами обострений и ремиссий.

Для диссеминированного гиперкератоза типично образование на коже единичных или групп элементов в виде коротких и толстых волос. Они также не склонны сливаться, но могут формироваться в виде кисточки, когда одновременно поражается 3—6 рядом расположенных фолликулов.

Диссеминированный гиперкератоз протекают хронически, причем без периодов улучшения при отсутствии лечения и грамотного ухода за кожей.

Себорейный

Себорейный гиперкератоз характерен для людей среднего и пожилого возраста, в особенности тех, чьи родственники сталкивались с себореей. При такой форме гиперкератоза наблюдается формирование доброкачественных новообразований размером от 0,2 до 3 см в области волосяных фолликулов на:

• голове;
• лице;
• шее;
• тыльных поверхностях кистей;
• в локтевых сгибах.

Изначально они представляют собой мелкие пятна или папулы с четкими границами желтоватого или розового цвета. На их поверхности присутствуют жирные корки, которые легко снимаются. Со временем они становятся плотными и утолщаются.

Себорейный гиперкератоз также может протекать в грибовидной и куполообразной форме. В первом случае образования мягкие наощупь и имеют нечеткие границы, а их цвет колеблется от темно-коричневого до черного. При этом на их поверхности нередко наблюдаются включения по типу открытых комедонов. Они представляют собой задержавшиеся роговые клетки, приобретшие черный оттенок.

При куполообразной форме себорейного гиперкератоза наблюдается образование элементов с гладкой поверхностью, в которых при осмотре через лупу можно заметить мелкие включения белого или черного цвета, представляющие собой отложения кератина.

Бородавчатый

Бородавчатый гиперкератоз сопровождается образованием роговых наслоений, очень похожих на бородавки, желтовато-серого цвета, иногда с трещинами на поверхности, которые затем покрываются корочками. Это наблюдается при себорейном кератозе, кожном роге, бородавчатых невусах и прочих патологиях подобного рода, а также при агрессивном воздействии на кожу химических, механических факторов, лучевой нагрузки.

Многоформный и диффузный

Для многоформного гиперкератоза характерно не только утолщение рогового слоя кожи, но и наблюдается нарушение функционирования нервной системы, а также отклонения от нормы в состоянии костей и придатков кожи. Фолликулярный гиперкератоз в таких ситуациях может сочетаться с утолщением ногтей и развитием лейкоплакии на слизистых оболочках.

Лейкоплакия – ороговение участков слизистой оболочки, опасное с точки зрения образования злокачественных клеток.

Диффузный гиперкератоз диагностируют при поражении обширных участков тела или всей кожи. При этом наблюдается сильная сухость и шелушение.

Лечение гиперкератоза

При возникновении симптомов гиперкератоза следует обращаться к дерматологу. Для опытного, квалифицированного специалиста не представляет сложностей диагностировать наличие гиперкератоза. Только лишь в единичных случаях для уточнения природы образований требуется провести биопсию подозрительных участков кожи.

Для эффективного устранения проблемы гиперкератоза, особенно поразившего кожу лица, требуется комплексная терапия. Обязательно также назначают лечение заболевания, спровоцировавшего его развитие, если таковое было обнаружено. Для этого больному может потребоваться консультация не только дерматолога, но и эндокринолога или другого узкого специалиста.

В рамках лечения непосредственно гиперкератоза назначают медикаментозную терапию и проведение косметологических процедур. Первая заключается в использовании ретиноидов, витамина С, иногда топических кортикостероидов. Для более быстрого восстановления кожи и устранения косметических недостатков показано проведение:

Использование скрабов и других средств для механического отшелушивания не показано при гиперкератозе. Подобное лишь усугубит ситуацию и может привести к инфицированию кожи. Но всегда рекомендуется наносить на кожу эмоленты, которые увлажняют и смягчают кожу. Они содержат естественные липиды или натуральные масла, которые питают сухую кожу и насыщают необходимыми ей веществами. В результате удается восстановить естественную защиту кожи и вернуть ей природную гладкость.

При себорейном гиперкератозе, сопровождающемся образованием наростов, может быть проведено их удаление с помощью электрокоагуляции, лазера или методом криодеструкции.

К сожалению, нередко гиперкератозы сопровождают хронические заболевания, полностью устранить которые невозможно. Добиться выздоровления можно только в тех ситуациях, когда утолщение, шелушение кожи обусловлено действием механических факторов или заболеваниями, поддающимися лечению, например микозом. В остальных случаях, когда сухость и утолщение кожи вызваны хроническими дерматологическими или другими патологиями, возможно лишь снизить частоту их обострений и тяжесть течения, т. е. добиться стойкой и продолжительной ремиссии. Но это требует правильного подбора тактики лечения, постоянного ухода за кожей, а нередко и соблюдения диеты.

Медикаментозная терапия

В первую очередь назначается внутрь и наружно витамин А, называемый еще ретинолом, витамин С. В норме человек получает необходимые витамины с продуктами питания, но сегодня редко кто может похвастаться сбалансированным рационом.

Витамин А, кроме регулирования клеточного роста, необходим для поддержания остроты зрения, роста волос и ногтей, а также выполняет ряд других функций. При гиперкератозе витамин А в виде синтетических производных, называемых ретиноидами, используется для общей и местной терапии.

Одними из ярких представителей препаратов этого рода являются Роаккутан, в котором в качестве действующего вещества выступает изотретиноин, и Неотигазон, содержащий ацитретин. Это соединения являются производными ретиноевой кислоты. В случае же развития фолликулярного гиперкератоза показано использование топических ретиноидов, в частности адапалена.

Если гиперкератоз, в особенности фолликулярный, сопровождается воспалительным процессом, назначаются топические кортикостероиды, например, средства на основе гидрокортизона, преднизолона, флуацинолона, клобетазола. Большинство современных препаратов этой группы выпускается в нескольких лекарственных формах: эмульсии, крема, мази. При этом от правильности ее выбора во многом зависит эффективность лечения. Дополнительно кортикостероиды способствуют ускорению отшелушивания отмерших клеток.

Парафинотерапия

Парафинотерапия представляет собой косметологическую процедуру, при которой на предварительно очищенное лицо или другие пораженные гиперкератозом участки тела кисточкой наносится специальный косметический расплавленный парафин. Процедура занимает в среднем 20—60 минут и способствует:

Пилинги

При гиперкератозе показано проведение химических пилингов, в частности с использованием таких кислот, как:

• салициловая;
• гликолевая;
• молочная;
• лимонная;
• яблочная;
• виннокаменная.

Все они оказывают хороший отшелушивающий эффект, а также дополнительно открывают поры и увлажняют кожу. В результате удается эффективно решить проблему чрезмерной сухости и шелушения кожи, а также улучшить ее тон и текстуру, восстановив бархатистость.

УФ-терапия

Ультрафиолетовое облучение способствует устранению проявлений гиперкератоза за счет подавления патогенных микроорганизмов, включая грибы, активизации кровообращения и обмена веществ, подавления воспалительного процесса, оказания регенеративного и десенсибилизирующего эффекта.

Мезотерапия

Мезотерапия – известная косметологическая процедура, которая заключается во введении внутрь кожи необходимых ей для правильного функционирования веществ с помощью многочисленных инъекций или аппаратным способом. В результате удается не только насытить ткани витаминами, но и добиться эффективного увлажнения, что способствует уменьшению проявлений гиперкератоза и улучшению состояния кожи в целом.

Таким образом, гиперкератоз является весьма распространенным нарушением, хотя лицо он затрагивает не так часто, как, например, стопы, локти, кожу голеней и спину. Тем не менее при чрезмерной сухости и утолщении кожи лица даже в виде небольших папул возникает серьезный эстетический недостаток. Но при своевременном обращении к дерматологу и начале комплексной терапии, в том числе с использованием современных косметологических процедур, удается существенно улучшить состояние кожи лица и других участков тела или даже полностью устранить признаки гиперкератоза.