Кандидозный баланопостит у мужчин: причины, симптомы, лечение, фото

Кандидозный баланопостит у мужчин: причины, симптомы, лечение, фото

Бывает ли молочница у мужчин? Увы, даже сильная половина человечества подвержена данному грибковому заболеванию. Однако стоит отметить, что у мужчин симптомы и течение заболевания отличаются от женщин.

Чаще всего развитие кандидоза у мужчин имеет экзогенный характер заражения, при этом штаммы гриба обладают высокой патогенностью. Если же кандидоз (молочница) полового члена возник после полового контакта с партнершей, страдающей от данного рода заболевания, то такое заболевание еще носит название “супружеская молочница”.

Стоит отметить, что молочница у мужчин встречается крайне редко. Кожа головки и крайней плоти считается неблагоприятной средой для распространения грибов рода Candida. Однако медики отмечают и тот факт, что в последнее время количество страдающих от кандидоза среди мужчин резко возросло из-за увеличения количества женщин с таким диагнозом.
Также не стоит исключать и эндогенное заражение, например, вследствие занесения возбудителей инфекции с других участков тела, а прежде всего прямой кишки.

Проявления, симптомы молочницы у мужчин

Чаще всего у мужчин встречается поверхностный кандидоз, который проявляется в виде легкого покраснения, отечности и белых масс, скрывающихся под внутренним слоем крайней плоти. В более запущенных случаях могут появиться пелёночки, эрозии и красные пятна. Также возможны случаи, когда заболевание распространяется на паховые области и мошонку. При этом все это сопровождается болезненными ощущениями во время полового акта и мочеиспускания.

Так как очень часто молочница является признаком низкого иммунитета, то врачи рекомендуют мужчинам одновременно сдать анализы и на другие половые инфекции, например, хламидиоз, гонорею, микроплазму, герпес и так далее. Все это необходимо, чтобы убедиться в отсутствии скрытых инфекций, так как только это может гарантировать полное излечение от молочницы.

фото молочницы у мужчин

Кандидоз – молочница у мужчины на фото

Отличие молочницы у мужчин от женской

Согласно медицинской статистике практически каждая вторая представительница женского пола хотя бы раз молочницей. Основными признаками женской молочницы является зуд и жжение в области половых органов, а также болезненные ощущения во время мочеиспускания и полового акта. При этом выделения могут быть различной степени, но чаще всего они обильные и густые. Также во время молочницы женщины страдают от зуда, который усугубляется ношением белья из синтетических тканей. У женщин заболевание может сопровождаться невыносимым зудом и отеком слизистой оболочки как половых губ, так и анального отверстия.

В качестве признаков молочницы у мужчин можно выделить зуд и жжение в области крайней плоти, покраснение крайней плоти и головки полового члена, болевые ощущения при мочеиспускании. Однако стоит отметить, что в отличие от женского населения, у мужчин заболевание также может протекать совершенно бессимптомно. При лечении молочницы у мужской половины населения урологи рекомендуют местное лечение. В большинстве случаев достаточно лишь нанести на головку препарат в виде крема два раза в сутки.

Молочница же у женщин может привести к необратимым последствиям, если вовремя не заняться ее лечением. У девушек, страдающих от молочницы, очень часто проявляются заболевания желудка, различного рода гинекологические заболевания. Лечение женской молочницы требует более комплексного подхода, так как она может привести к спайкам, воспалению малого таза и даже бесплодию.

Народные методы лечения мужской молочницы

При заболевании молочницей одного из партнеров, лучше всего принимать лечение обоим партнерам. Так как одним из факторов заболевания молочницей является снижение иммунитета, то неплохо наряду с медикаментозным лечением обратиться к средствам народной медицины повышающие иммунитет, а также обладающие противовоспалительным и противогрибковым свойством.

Одним из природных компонентов, помогающих вылечить молочницу у мужчин, является чеснок. Он повышает иммунитет и оказывает противогрибковое действие. Мужчинам, страдающим от данного заболевания, советуют ежедневно натощак рассасывать мелко нарубленный чеснок в течение 15-20 минут. Также эффективным средством считается чесночная вода, для изготовления которой зубчик чеснока настаивают в 50 мл. воды в течение одного часа. Кроме того можно приготовить чесночное масло, очистив чеснок и измельчив его в кашицу, а затем добавив к нему растительное масло и перемешав. Полученную массу следует хранить в прохладном месте в плотно закрытой стеклянной посуде.

фото молочницы у мужчин

Кандидоз – молочница у мужчины на фото

Эффективным средством для лечения кандидоза у мужчин считается календула. Вместо чесночного масла можно втирать по утрам мазь календулы. Для ее приготовления необходимо залить 2 столовые ложки календулы кипятком (0,5 литра) и настоять около часа. Перед применением настой необходимо процедить. Противовоспалительное действие окажет ромашка или шишечки можжевельника, если их заварить тем же способом что и календулу.

Крем для лечения молочницы у мужчин – клотримазол

Мазь Клотримазол считается одним из наиболее эффективных средств для лечения молочницы.
Клотримазол – это лекарственное средство, которое обладает противогрибковыми свойствами. Препарат выпускается в нескольких формах: мазь, крем и таблетки.

В малых дозах препарат способен приостановить рост грибков, а при увеличении дозы он способен разрушить клетки гриба.
Для лечения данного заболевания у мужчин, мазь Клотримазол используют для местного применения, нанося тонкий слой мази лекарства два раза в течение суток. Такой курс в среднем длится около недели.

Однако не стоит забывать, что во время лечения Клотримазолом следует соблюдать ряд рекомендаций: соблюдать диету (исключить сладкое, солёное и острое), принимать курс витаминов, исключить спиртные напитки, а также воздержаться от половых актов.

– Вернуться в оглавление раздела “Дерматология”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Кандидозный баланопостит. Диагностика. Симптомы Методы Лечение

Баланопоститом называют воспаление крайней плоти у мужчин, а также бактериальное и грибковое поражение головки. На это заболевание приходится самая большая часть всех воспалительных изменений полового члена.

Из этой статьи вы узнаете, откуда берётся данное заболевание, как его выявить, лечить и предупредить, а также ознакомитесь с возможными осложнениями после кандидозного баланопостита.

Причины появления

Такое патологическое состояние может возникнуть по разным причинам. Это могут быть как факторы извне, так и осложнение какого либо общего заболевания, например сахарного диабета или иммунодефицита.

Существует достаточно много видов воспаления головки и крайней плоти, но сейчас мы рассмотрим только кандидозный баланопостит.

Причина его появления – гриб кандида, который, размножаясь в препуциальном мешке, провоцирует воспаление кожи головки и крайней плоти.

Основной путь передачи – половой. Именно поэтому нередко это грибковое воспаление сопутствует другим ИППП (инфекциям, передающимся половым путём). Также причиной может оказаться недостаточный или чрезмерный гигиенический уход.

Иногда ключевым, патологическим фактором баланопостита может стать фимоз – сужение крайней плоти. Это затрудняет оголение головки полового члена и очищение её от негативных микробов. Довольно редко баланопостит провоцируется системными заболеваниями, такими как, красный плоский лишай, токсикодермия, себорейный дерматит и пр. Помочь выяснить причину возникновения проблемы может врач-уролог в ходе сбора анамнеза.

Как диагностируется

Диагностика кандидозного баланопостита проводится в два этапа:

  • Первичный осмотр и опрос пациента. Зачастую, достаточно просто осмотреть пациента и точно диагностировать заболевание. При визуальном обследовании будет заметно, характерное покраснение и воспаление крайней плоти. Если состояние лёгкое, а риск ИППП достоверно исключён, то этим можно ограничиться. Но такую тактику врач избирает не всегда и часто прибегает к дополнительным обследованиям;
  • Лабораторные исследования. Сюда входит забор секрета простаты, мазок-отпечаток с головки, мазок из уретры, ПЦР-диагностика (Андрофлор), серологические тесты (ИФА, ПИФ, РИФ), другие обследования на наличие заболеваний, передающихся половым путём.

Врач обязательно собирает подробный анамнез и устанавливает общую картину сексуальных контактов пациента. Это необходимо, поскольку параллельно с мужчиной лечение должна пройти и женщина, которая состоит с ним в интимной связи. Ситуация осложняется, когда у пациента несколько половых партнёров.

Также врач-уролог может назначить обследования на заболевания, для которых кандидозный баланопостит является следствием, не связанным с внешним инфицированием. Например, аллергическая реакция или осложнение некоторых грибково-паразитарных инфекций.

Как протекает заболевание?

Симптоматика баланопостита схожа у разных форм этой болезни:

  • Дискомфорт, зуд, ощущение жжения в области крайней плоти и головки;
  • Неприятный запах от члена;
  • Болезненные ощущения при оголении головки пениса;
  • Высыпания, красные пятна, появление папул или белого налёта. Локализация воспаления – крайняя плоть и головка полового члена;
  • Увеличение паховых лимфатических узлов.

Заболевание проявляется сначала незначительным проявлением данных симптомов. Иногда наблюдается только баланит – воспаление головки, к которому потом может присоединиться постит. С течением времени симптомы усугубляются, в области поражения могут появиться эрозии и язвы.

Возможные осложнения

Если не обратиться за медицинской помощью и не начать выполнять необходимые предписания, баланопостит у мужчины может спровоцировать более серьёзные проблемы:

    и простатит. Они возникают при подъёме инфекции от головки по мочеиспускательному каналу в предстательную железу;
  • Рубцовый фимоз. Когда воспаление становится хроническим, оно может провоцировать образование на крайней плоти рубцов и трещин. Это способствует усугублению течения баланопостита;
  • Снижение чувствительности головки пениса. Причина этому – рубцевание эпителия и атрофия рецепторов;
  • Сужение уретры из-за воспаления и отёка. Характеризуется болезненным, затруднённым мочеиспусканием, особенно часто к этому приводит склероатрофический лихен;
  • Развитие язвенного баланопостита, при котором развивается хроническое воспаление, долго незаживающие язвы. Также возникает боль в головке члена во время эрекции и при касании к ней.

При развитии таких осложнений лечение более длительное и дорогостоящее. При запущенном воспалении часто возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Как лечат кандидозный баланопостит?

В большинстве случаев воспаление крайней плоти лечат с помощью местных препаратов, которые устраняют дрожжевые грибы рода Кандида. Лечение кандидозного баланопостита может также потребовать оперативного вмешательства. Рассмотрим в общих чертах оба варианта.

Медикаментозное лечение

Тактика терапии сводится к тому, чтобы взять под контроль размножение патогенов и помочь пораженным кожным покровам и слизистым восстановиться. Врач обязательно назначает:

  • Тщательную гигиену пениса минимум два раза в день. Это предусматривает бережное мытье, включая промывание складок. В обязательном порядке осуществляется ежедневная смена нательного белья;
  • Ванночки с антисептиками и противовоспалительными средствами. Например, это может быть фурациллин, хлоргексидин, мирамистин, отвары трав и т.д.;
  • При необходимости, когда клиническая картина средней тяжести, врач может назначить наружные средства (кремы, гели, мази) с противомикробными и противогрибковыми компонентами;
  • В сложной ситуации может назначаться антибактериальная терапия (приём антибиотиков).

Однако эти методы могут оказаться неэффективными или нецелесообразными с точки зрения врача, и тогда прибегают к операции.

Читайте также:  Как избежать дуоденита в современных условиях, и всё о принципах диагностики и лечения

Хирургическое лечение кандидозного баланопостита

Необходимость в операции возникает при неэффективности консервативной терапии баланопостита и при фимозе. При этом фимоз может быть врождённым или приобретенным из-за кандидозного воспаления и рубцевания крайней плоти. Врач в таком случае должен рекомендовать пациенту операцию «Циркумцизию».

Циркумцизия проводится под местной анестезией, путём кругового иссечения крайней плоти – обрезания. При этом поражённая ткань иссекается, а головка члена освобождается от негативного влияния крайней плоти. Такое лечение баланопостита у мужчин абсолютно не вызывает опасений, оно не влияет ни на репродуктивную функцию, ни на потенцию, ни на либидо. Внешне пенис становится более, эстетичным, чем до обрезания.

Профилактика кандидозного баланопостита

Такой проблемы, как кандидозный баланопостит легко избежать, если соблюдать ряд простых правил предосторожности:

  • Соблюдение гигиены половых органов. Сюда входит ежедневный туалет с нейтральным моющим средством и чистой проточной водой, а также смена нательного белья;
  • Своевременное проведение профилактических осмотров у врача-уролога;
  • Отказ от беспорядочных половых связей, применение контрацептивов;
  • Ведение здорового образа жизни. Как показали наблюдения, это существенно повышает сопротивляемость организма грибковым инфекциям.

Также влияние на местный иммунитет оказывает отказ от большого количества сахара и простых углеводов в рационе питания. Профилактический метод – это лучший способ лечения, что подтвердят все врачи без исключения.

Статью подготовил врач-уролог Смерницкий Владимир Сергеевич (Украина, Николаев).

КАНДИДОЗНЫЙ БАЛАНОПОСТИТ, БАЛАНИТ

Кандидоз (молочница) — одна из разновидностей грибковой инфекции, вызывается микроскопическими дрожжеподобными грибками рода Кандида (Candida albicans более чем в 95% случаев). Грибок селится на коже и слизистых оболочках всех органов, их имеющих: в полости рта, в кишечнике, во влагалище, в мочевыводящих путях.

В развитии кандидозной инфекции различают следующие этапы:
1.адгезия грибов к поверхности эпителия; 2.колонизация грибами эпителия;
3.инвазия в эпителий, преодоление эпителиального барьера, попадание в соединительную ткань, преодоление тканевых и клеточных защитных механизмов;

Кандидоз иногда появляется у здорового человека, но может быть и осложнением тяжёлых заболеваний, вызывающих иммунодефицит. К развитию кандидоза иногда приводят изменения микробной флоры, населяющей слизистые оболочки. Кандидоз может поражать кожу, слизистые оболочки и внутренние органы (висцеральный, или глубокий кандидоз).

Микроорганизмы рода Кандида входят в состав нормальной микрофлоры рта, влагалища и толстой кишки большинства здоровых людей. Заболевание обусловлено не просто наличием грибов рода Candida, а их размножением в большом количестве, и/или попаданием более патогенных штаммов гриба. Чаще всего кандидоз возникает при снижении общего и местного иммунитета.

В настоящее время различают 3 клинические формы кандидозной инфекции:
1) кандидоносительство;
2) острая форма кандидозного баланопостит;
3) хронический (рецидивирующий) кандидозный баланопостит.

Соответственно течению заболевания выделяют: острую (свежую, спорадическую) и хроническую формы. Острая форма протекает не более 2 месяцев. Рецидивирующий кандидозный баланопостит рассматривается как особый вариант течения хронической формы заболевания. В этом случае под рецидивированием понимают не просто повторное появление симптомов, но довольно частое 4 и более эпизодов в течение 1 года.

По особенностям клинической картины выделяют следующие клинические формы заболевания у мужчин:
1) баланопостит эрозивная, мембранозная, эритематозно-пустулезная формы;
2) интертригинозная форма;
3) уретрит;
4) простатит;
5) эпидидимит;
6) цистит.

Заражение кандидозом
Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путём, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины. У большинства людей «заражение грибами» Candida фактически происходит в первый год жизни.

Можно выделить основные факторы риска развития кандидозного баланопостита:
1. Иммунодефицит.
2. Эндокринные: сахарный диабет, гипотиреоз.
3. Механические: синтетическое бельё, половой акт, травматические повреждения тканей.
4. Физиологические: мужской климакс
5. Ятрогенные: приём антибиотиков, иммуносупрессоров, химио- и лучевая терапии, онко заболевания.
6. Другие причины: фимоз, заболевания передающиеся половым путём, аллергические заболевания, хронические заболевания ЖКТ и гениталий, гиповитаминоз и др.

Симптомы кандидоза
У женщин при этом заболевании обычно поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин — головка полового члена и крайняя плоть.

Кандидоз у женщин.
Кандидоз влагалища.
При кандидозе влагалища наблюдаются обильные белого цвета выделения с хлопьями, похожими на творог (врачи так и говорят: «творожистые выделения»), характерен зуд. Для кандидоза влагалища, так же как и для других форм, характерно нарушение баланса нормальной микрофлоры, которая обитает на слизистой оболочке. При лечении кандидоза влагалища надо учитывать, что лечить надо, как правило, и полового партнера, так как возможно повторное инфицирование грибком.

Симптомы кандидоза у женщин

  • Жжение и зуд в области наружных половых органов.
  • Белые творожистые выделения из влагалища.
  • Боль при половом акте.
  • Боль при мочеиспускании.

Кандидоз у мужчин.

У мужчин, как правило, грибковая инфекция поражает крайнюю плоть и головку полового члена. Это заболевание называется кандидозный баланопостит и, как правило, протекает легко без серьезных осложнений и последствий. Для лечения кандидоза у мужчин достаточно применение лекарственных препаратов местного действия, часто назначают мази на основе клотримазола. Мазь наносится на крайнюю плоть и головку члена, тонким слоем.

Мужчины страдают от кандидоза значительно реже женщин, поскольку грибок просто вымывается мочой из уретры. Физиологически грибы семейства Кандида очень плохо «приживаются» на мужских половых органах. Поэтому проявления данного заболевания у мужчин — довольно тревожный симптом, свидетельствующий о снижении иммунной защиты организма или о наличие других инфекций, например передающихся половым путем.

Симптомы кандидоза у мужчин:

  • Жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти.
  • Покраснение головки полового члена и крайней плоти (чаще в виде мелкоточечной сыпи красного цвета)
  • Белый налет на головке полового члена.
  • Боль при половом акте.
  • Боль при мочеиспускании.
  • Выделения белого цвета при мочеиспускании, похожие на сперму

Диагностика кандидоза

Диагностика основана на клинической картине и результатах световой микроскопии. Выявление грибов рода Candida при посеве, методом прямой иммунофлюорисценции (ПИФ) и методом ДНК-диагностики (ПЦР) не имеет диагностического значения, так как при кандидозе важно не просто наличие, а количество грибов рода Candida. В небольшом количестве эти грибы присутствуют во рту, влагалище и толстой кишке большинства здоровых людей.

Лечение кандидоза у мужчин

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения.

Возможен приём Флуконазола 150 мг внутрь (флуконазол рекламируют под разными коммерческими названиями — Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат и др).

Лечение кандидоза должно быть комплексным, поэтапным, включать не только избавление от грибка, но и установление возможных причин вызвавших кандидоз, ликвидацию предрасполагающих факторов и лечение сопутствующих заболеваний. Самолечение недопустимо и чаще всего ведёт к хронизации процесса.

При неэффективности консервативного лечения, частых рецидивах кандидозного баланопостита рекомендуется оперативное лечение, а именно циркумцизио («обрезание») — круговое иссечение крайней плоти полового члена.

По вопросам диагностики и лечения кандидоза у мужчин Вы можете обратиться к врачу урологу Аксёнову Павлу Валериевичу по тел. (067) 9926703.

Кандидозный баланит

кандидозный баланит

Кандидозный баланит — это нарушение нормального физиологического состояния полового органа мужчины, которое проявляется в воспалительном процессе в области головки пениса, вызванного такими возбудителями инфекции, как грибы рода Candida.

Кандидозный баланит в большинстве случаев наблюдается у мужчин в результате незащищенного полового сношения с инфицированной партнершей. Очень редко заболевание диагностируется у детей.

Симптомы

При наличии грибковой инфекции в организме наблюдаются следующие изменения:

  • гиперемия пениса;
  • отечность головки и крайней плоти;
  • наличие очагов воспаления в области пораженных участков (пятна разного размера и формы);
  • появление эрозий на головке члена;
  • обильные творожистые выделения из головки пениса;
  • белесый налет на половом органе;
  • жжение и зуд в зоне воспаления;
  • наличие неприятного «кислого» запаха.

В отличие от женщин, у мужчин грибковая инфекция — достаточно редкое явление, свидетельствующее о значительном снижении защитной функции организма и возможном наличии других заболеваний половой системы.

Следует отметить, что мужчины редко сталкиваются с кандидозным баланитом, потому что физиологические грибы семейства Candida достаточно плохо «приживаются» в неблагоприятной для них среде мужских половых органов. Большая часть микроорганизмов просто вымывается из уретры при мочеиспускании. Женщины страдают от кандидоза во много раз чаще.

Причины заболевания

Можно выделить следующие факторы, которые могут повлиять на развитие такой болезни, как кандидозный баланит:

  • незащищенные половые контакты со случайными партнершами (наиболее распространенная причина);
  • общее снижение иммунитета организма;
  • контакт половых органов мужчины с грязной одеждой или постельным бельем, на котором находятся грибки;
  • наличие такого заболевания, как сахарный диабет; (болезнь предполагает хирургическую операцию — обрезание, после которой исчезают все симптомы). После циркумцизии у мужчин развитие кандидозного баланита – единичные случаи.

Лечение заболевания

Кандидозный баланит успешно устраняется с помощью местного лечения. Но нужно помнить, что лечение данного заболевания должно быть:

  • комплексным;
  • поэтапным;
  • проходить под постоянным наблюдением врача.

кандидозный баланит

Как правило, врач (дерматовенеролог или уролог) назначает противогрибковые препараты флуконазола внутрь (150 мг) и использование антисептических противогрибковых мазей для местного применения на поврежденных болезнью участках полового члена (клотримазол, нистатиновая мазь и другие).

Существует также лечение этой болезни народными методами. Некоторые врачи утверждают, что народные методы являются более щадящими средствами лечения. Чаще люди выбирают именно таким способы из-за того, что медицинские препараты являются более дорогостоящими.

Перечислим бюджетные методы лечения кандидозного баланита:

  • вымывание половых органов водой с добавлением соли, перекиси или фурацилина;
  • спринцевание кипяченой водой, в которую также добавить соду или йод;
  • подмывание отварами трав (ромашка, крапива, череда).

Специалисты отмечают, что уже после первых процедур вы почувствуете заметный результат. Однако необходимо помнить, что для того, чтобы вылечить любое заболевания необходимо соблюдать регулярность в принятии любых таблеток или повторения различных процедур.

Цены на прием Москве
Первичный прием900 pублей
Повторный прием700 pублей
УЗИ простаты1 200 pублей
Вызов уролога на дом2 800 pублей
Массаж простаты800 pублей

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Кандидозный баланит: виды, симптомы, лечение

Генитальный кандидоз – грибковое заболевание распространено довольно широко, оно вызывается грибами рода Candida. Чаще всего подобные заболевания встречаются у женщин. Однако, иногда бороться с такими заболеваниями приходится и мужчинам. У мужчин грибы этого рода вызывают такие заболевания, как баланит и баланопостит.

Баланит – это заболевание, поражающее головку полового члена, а баланопостит – это воспаление крайней плоти. Чаще всего эти заболевания возникают одновременно, но иногда случается так, что они проявляются по – отдельности. Встречается как острый баланит, так и хронический.

Читайте также:  Заусеницы на пальцах – причины возникновения и методы лечения

Причины

Главная причина – это размножение грибка. В последнее время кандидозный баланит относят к инфекциям, распространяющимися половым путем. Хотя это не совсем так, ведь грибковая инфекция живет в организме у любого человека и является условно патогенной микрофлорой. Кандидозный баланит может встречаться не только у взрослых, но и у детей.

Факторами риска, приводящим к данному заболеванию являются:

  • Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  • Недостаток личной гигиены и плохой уход за половыми органами;
  • Ношение синтетического белья, которое способствует размножению микроорганизмов;
  • Беспорядочные незащищенные половые контакты;
  • Наличие узкой крайней плоти с рождения (фимоз).

balantit

Баланит может быть травматического, инфекционного и иммунного характера.

Травматический баланит

К этому типу относится ношение неудобной одежды. В следствии этого раздражается слизистая и размножаются бактерии.

Инфекционный баланит

К данному типу относятся:

  • Цирцинарный баланит;
  • Ксеротический баланит;
  • Кандидозный баланит;
  • Кератолитический баланит;
  • Трихомонадный баланит;
  • Микоплазменный баланит;
  • Хламидийный баланит.

Герпетический баланит

Возникает при наличии вируса герпеса на половых органах. Проявляется герпетическими высыпаниями на половом члене.

Анаэробный баланит

Вызывают бактерии и сопровождается небольшим покраснением. Также присутствуют липкие выделения с неприятным запахом.

Цирцинарный баланит

Данный вид баланита вызывает микробная инфекция. Главным симптомом будет являться появление красных, четких пятен на головке члена.

Аллергический баланит

Чаще всего встречается при применении презервативов и других противозачаточных средств, способных вызвать аллергическую реакцию.

Кандидозный баланит

Вызывают заболевание грибы рода Candida. Для данного вида характерен зуд и жжение, а также белые творожистые выделения на головке члена.

Симптомы

Главными симптомами баланита будут неприятные ощущения в области головки полового члена. Также может присутствовать жжение и зуд. Данные симптомы являются типичным проявлением заболевания. Однако, они бывают не всегда. Так как у данного заболевания много различных форм, то и симптоматика у каждой формы будет своеобразная. При данном заболевании симптомы могут проявляться не только в области половых органов. Среди симптомов могут быть повышенная температура тела и головная боль. В большинстве случаев увеличиваются паховые лимфоузлы. Облитерирующий баланит имеет особенность такую, как появление светлых участков кожи. Серьезным симптомом является наличие гнойных выделений из мочеполовых путей.

Диагностика и лечение

Для диагностики достаточно осмотреть половой член и изучить имеющиеся симптомы. Для выявления возбудителя может потребоваться мазок из уретры. Также проводится исследование на наличие других заболеваний мочеполовой системы. В случае наличия подобных симптомов, следует обратиться к урологу, а также воздержаться от половых контактов на период лечения. Лечение определяется от вида заболевания и стадии, на которой заболевание находится на данный момент. В основном используются антисептические и противовоспалительные средства. Антисептические средства чаще назначаются в виде растворов, которыми нужно промывать половой член. Для лечения кандидозного баланита назначают противогрибковые препараты, чаще ими являются мази.

Питание также должно быть сбалансированным. На период лечения нужно соблюдать диету, которая не включает в себя аллергенные продукты.

Признаки баланопостита: особенности кандидозной формы

Когда воспаляется головка пениса, врачи диагностируют баланит, а воспаление крайней плоти называется поститом, соответственно баланопостит — заболевание, которое охватывает всю эту область.

Баланит и баланопостит

Если мужчина обрезан, то все может обойтись просто баланитом, а вот у необрезанных мужчин процесс быстро перекидывается на соседние ткани.

Симптомы, которые могут указывать на баланит

Баланопостит проявляет себя как типичное воспалительное заболевание. Пенис увеличивается в размерах в верхней своей части, болит, кожа краснеет. Симптомы напоминают проявление урологического заболевания:

  • рези и боль при мочеиспускании;
  • ощущение жжения;
  • сильный зуд;
  • непривычные выделения из полового члена.

Мужчина может подумать, что у него возникло венерическое заболевание. И действительно, часто баланопостит имеет инфекционную природу. Но также он может быть вызван травмой, фимозом, нарушениями гигиены, кожными болезнями.

И баланит, и баланопостит приводят к общему ухудшению состояния, у мужчины могут наблюдаться:

  • снижение работоспособности, вялость, чрезмерная усталость;
  • слабость и потеря аппетита;
  • повышение температуры тела;
  • раздражительность;
  • увеличение паховых лимфоузлов.

Так как и баланит, и баланопостит — фактически одно и то же заболевание, отличаются они только степенью распространенности процесса, то и ключевые признаки у них одинаковы:

  • зуд в области головки пениса, повышенная чувствительность и болезненность;
  • набухание и мацерация той части, которая прикрыта кожей;
  • головка полового органа становится рыхлой, опухшей и сильно краснеет;
  • присутствуют неприятно пахнущие гнойные липкие выделения;
  • могут образовываться эрозии.

Признаки кандидозного баланопостита у мужчин

В организме человека присутствует грибок Кандида. Он не опасен для нас. Но из-за изменения микрофлоры, снижения иммунитета, может возникать ситуация, когда Кандиды становится слишком много. Тогда и возникают многочисленные грибковые инфекции, в том числе кандидозный баланопостит.

Признаки именно кандидозного баланопостита такие:

  • сильный зуд;
  • раздражение и покраснение; ;
  • самое главное — выделения хлопьями, напоминающие творог, налет серого или белого цвета по поверхности всей головки и под крайней плотью.

Признаки кандидозного баланопостита

Неприятный запах и зуд пропадают на некоторое время после душа, когда едкие выделения смываются, но уже через некоторое время картина возобновляется, усугубляясь после полового акта.

Лечение баланопостита проводится амбулаторно, ложиться в стационар нет необходимости, если мужчина вовремя обратился за помощью. В Клинике урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова (Государственный центр урологии) врачи помогут не просто убрать симптомы, но и ликвидировать саму причину баланопостита. Запишитесь на прием, не тратя время на самолечение, выжидательная тактика в данном случае только ухудшит ситуацию.

16 июля 2020

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор

По будням Вы можете попасть на прием к урологу в день обращения.

Акопян Гагик Нерсесович – доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Акопян Гагик Нерсесович – профессор, доктор медицинских наук, онколог, уролог в Москве

Прием ведет врач высшей категории, уролог, онколог, доктор медицинских наук, профессор. Автор более 100 научных работ.

Онкоурологический стаж – более 15 лет. Помогает мужчинам и женщинам решать урологические и онкоурологические проблемы.

Проводит диагностику, лечение и сложные операции при таких диагнозах, как:

  • опухоли почек и верхних мочевых путей;
  • рак предстательной железы и мочевого пузыря;
  • мочекаменная болезнь;
  • аденома простаты;
  • гидронефроз, стриктура мочеточника и др.

Если не дают покоя затрудненное или учащенное мочеиспускание, боль в поясничной области, кровь в моче, а также другие симптомы, обратитесь за помощью к врачу урологу.

  • знакомство врача с историей болезни пациента;
  • осмотр;
  • постановку предварительного диагноза, назначение анализов и необходимых процедур.

* Если вы планируете обследоваться сразу после встречи с врачом, отправляйтесь в клинику с наполненным мочевым пузырем.

Не оттягивайте посещение клиники – приходите на консультацию уролога в Государственный центр урологии в Москве – клинику урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова. Доверьте свое здоровье грамотному специалисту!

Чтобы встреча с врачом прошла максимально эффективно, подготовьтесь к первичной консультации

  1. Возьмите с собой больничные выписки; результаты всех обследований, которые Вы проходили в последние 2–3 года (включая рентгены и томографии); заключения специалистов.
  2. Из обязательных документов нужно принести паспорт, полис.

Записаться на прием к урологу в Москве можно несколькими способами:

  • звоните по тел. +7 (499) 409-12-45 или +7 (926) 242-12-12 в любой день недели с 8:00 до 20:00;
  • или заполните форму на сайте.

Запись на прием

В будний день мы сможем назначить вам консультацию уже через несколько часов после обращения.

Баланопостит – симптомы и лечение

Что такое баланопостит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ахмерова Надира Минисалимовича, уролога со стажем в 28 лет.

Над статьей доктора Ахмерова Надира Минисалимовича работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов и шеф-редактор Лада Родчанина

Ахмеров Надир Минисалимович, уролог, врач узи - Севастополь

Определение болезни. Причины заболевания

Баланопостит — это воспаление крайней плоти и головки полового члена, чаще всего инфекционного характера. Проявляется покраснением, отёком, зудом и жжением поражённой области.

Головка и крайняя плоть: норма и воспаление

Заболевание является распространённым и встречается в любой возрастной группе. На его долю приходится 47 % случаев среди всех поражений кожи полового члена и 11 % случаев среди всех обращений в кабинеты уролога и венеролога [1] .

Причина болезни — инфекционные агенты, проникшие в кожу головки и крайней плоти. Причём инфекция может быть как банальной (стафилококки, стрептококки и др.), так и связанной с заболеваниями, передающимися половым путём.

Часто баланопостит возникает как осложнение основного заболевания (например уретрита или простатита ). Также он может являться индикатором наличия серьёзной эндокринной патологии (сахарного диабета) или приобретённого иммунодефицита, в том числе заболеваний, ассоциированных с ВИЧ-инфекцией ( наркомании и вирусного гепатита и др.).

Лёгкому проникновению инфекции и быстрому развитию воспаления способствуют определённые анатомические и физиологические особенности поражаемой области:

  • относительно тонкий эпидермис (наружный слой кожи);
  • выраженное кровоснабжение;
  • рыхлость подлежащего соединительнотканного слоя;
  • наличие препуциального мешка, который содержит выделения смегмальных (сальных) желёз, необходимых для сохранения эластичности головки полового члена.

Препуциальный мешок

Также имеет значение недостаточная или избыточная гигиена половых органов, частые незащищённые половые контакты, наличие сопутствующих заболеваний (например атеросклероза или дерматитов) и работа в тяжёлых условиях (связанная с высокой температурой и загрязнениями) [2] .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!

Симптомы баланопостита

Проявления баланопостита в целом не отличаются от воспалительных симптомов других локализаций. Чаще всего заболевание характеризуется триадой признаков воспаления : отёком, болью и покраснением. Однако вместо болевого синдрома при баланопостите обычно появляется зуд и жжение в поражённой области. На месте воспалительных очагов очень часто образуются эрозии (поверхностные раны), покрытые выделениями и налётом белого или жёлто-зелёного цвета [3] .

Признаки баланопостита

Один из важных диагностических признаков болезни — усиление симптомов во время и после полового акта . За счёт механического раздражения воспалённой кожи возникает покраснение, налёт или зуд. Также симптомы баланопостита могут усиливаться во время и после мочеиспускания.

Серьёзным симптомом выраженной воспалительной реакции является затруднённое и болезненное обнажение головки. Оно связано не только с самим воспалением, но и с осложнениями в виде воспалительных спаек и фимоза (сужения крайней плоти). Чаще всего спайки возникают у детей. Они образуются через несколько дней после начала заболевания и прогрессируют в случае позднего обращения к врачу.

Читайте также:  Витилиго. Причины возникновения и лечение. Что это за болезнь, фото, признаки. Народные средства, как избавиться

Спайки и сужение крайней плоти в связи с воспалением и отёком

Патогенез баланопостита

Головка, внутренний листок крайней плоти и образуемый ими препуциальный мешок являются единым анатомическим образованием. В состоянии покоя у необрезанных мужчин головка находится внутри препуциального мешка, который защищает её от внешних травматических и температурных факторов [4] . Во внутреннем листке крайней плоти содержится большое количество сальных желёз. Секрет, который они вырабатывают, увлажняет и смазывает головку для её беспрепятственного обнажения при потребности. Во время эрекции за счёт увеличения полового члена и расправления крайней плоти головка обнажается, а препуциальный мешок исчезает.

Такие о собенности строения полового члена у необрезанных мужчин способствует развитию баланопостита [5] . Также к предрасполагающим факторам относятся суженное отверстие препуциального мешка и избыточная (удлинённая) крайняя плоть, которая даже при максимальной эрекции покрывает головку полностью или частично. Несмотря на отсутствие перечисленных факторов, у обрезанных мужчин также возникает баланопостит , хотя реже, чем у необрезанных.

Другим фактором, способствующим развитию болезни, является плохая гигиена. При этом в полости препуциального мешка скапливается так называемая смегма. Она является смесью выделений сальных желёз, лейкоцитов и слущенного эпителия. В норме смегма постоянно обновляется за счёт гигиены или регулярной половой жизни. При нарушении процессов обновления она скапливается и становится прекрасной средой для размножения микроорганизмов и развития воспаления окружающих тканей.

Скопление смегмы под крайней плотью

Процесс в оспаления в итоге приводит к нарушению функции полового члена. В начале болезни возникает покраснение, которое сопровождается зудом или жжением, в некоторых случаях — появлением налёта. Затем присоединяется отёк, возникает боль. В итоге заболевание приводит к невозможности вести половую жизнь, а при самом неблагоприятном развитии — к острой задержке мочеиспускания.

Классификация и стадии развития баланопостита

Классификаций баланопостита довольно много, так как исследованием этого заболевания занимаются врачи нескольких специальностей: урологи, андрологи, дерматовенерологи, хирурги и педиатры. Наиболее полно этиологическую и клиническую картину болезни отображает классификация, представленная Британской ассоциацией сексуального здоровья и ВИЧ (BASHH). Она рекомендована для практического применения в странах Европы [6] .

Согласно классификации BASHH, выделяют два типа баланопостита: инфекционный и неинфекционный . Инфекционный баланопостит, в зависимости от причинного фактора, разделяют на восемь подтипов:

  • Candida albicans. Грибы этого рода являются частой причиной баланопостита ввиду их широкого распространения у женщин, нерационального применения антибиотиков и увеличения частоты вторичных иммунодефицитов . Обычно Candida albicans передаются половым путём. Но бывают случаи заражения, не связанные с сексуальной активностью: при сахарном диабете или после антибиотикотерапии [10][12] .
  • Trichomonas vaginalis . Трихомонады являются простейшими микроорганизмами. Они паразитируют в половых органах как мужчин, так и женщин. Передаются половым путём [13] .
  • Streptococcus (A, B). Стрептококки могут бессимптомно присутствовать в половой сфере, но при заболевании их концентрация резко увеличивается [15] .
  • Anaerobes (бактероиды, фузобактерии, актиномицеты, клостридии). Обнаружение анаэробов на коже головки полового члена часто ассоциируется с хроническим неспецифическим уретритом и баланопоститом. Причём в основном развитие этих заболеваний связано не с одним видом возбудителей, а сразу с несколькими (т. е. с микст-инфекцией).
  • Gardnerella vaginalis . Гарднереллёз довольно часто становится причиной воспалительных реакций половых органов. Распространённость G. vaginalis среди урологических больных в целом составляет 8 %, а при баланопостите, не обусловленном Candida — до 31 % [14] .
  • Staphylococcus aureus . Наличие золотистого стафилококка часто не вызывает никаких симптомов, но в некоторых случаях может стать причиной болезни [16] .
  • Treponema pallidum . При локализации первичного очага инфекции на головке или крайней плоти бледная трепонема вызывает баланопостит, но уже специфический — ассоциированный с сифилисом .
  • Herpes simplex virus . Вирус простого герпеса 1-го и 2-го типа тоже может быть причиной воспаления [18] .

Неинфекционные баланопоститы делятся на два подтипа:

  • обусловленные заболеваниями кожи — склеротическим лихеном, баланопоститом Зуна, красным плоским лишаём , контактным аллергическим дерматитом , псориазом и др.;
  • обусловленные другими причинами — травмами, раздражением, несоблюдением гигиены и др.

Осложнения баланопостита

К осложнениям баланопостита относятся:

    ; ; ;
  • некроз головки полового члена;
  • паховый лимфангиит и лимфаденит.

Фимоз — кольцевидное сужение крайней плоти, препятствующее обнажению головки. Его развитие связано с образованием рубцовой ткани и потерей эластичности крайней плоти. Особенно часто он возникает при рецидивирующем или торпидном (вялотекущем, длительном) течении баланопостита, а также при его сочетании с системными заболеваниями (в частности с сахарным диабетом). В редких случаях при выраженном сужении крайней плоти возникает хроническая задержка мочеиспускания, требующая неотложного лечения.

Парафимоз — кольцевидное ущемление головки суженной крайней плотью в процессе её раскрытия. При этом вправить обратно головку не удаётся [7] . Это состояние требует незамедлительного обращения к врачу, так как из-за сдавления сосудов головки может развиться некроз (гангрена) головки полового члена.

Фимоз и парафимоз

Некроз головки полового члена — р едкое, но грозное осложнение. Чаще всего связано с наличием анаэробной инфекции, в частности фузобактерий [17] . Молниеносное течение этого осложнения, так называемая гангрена Фурнье , может привести к гибели пациента. На начальной стадии гангрена Фурнье проявляется в виде обычного баланопостита. Её особенностью является быстрое распространение воспаления в виде покраснения, отёка и крепитации тканей (их потрескивания при нажатии), а также образование массивного некроза гениталий. Она возникает, как правило, на фоне выраженных иммунодефицитных состояний (в т. ч. хронического алкоголизма , ВИЧ-инфекции ) и сопровождается мощнейшей интоксикацией.

Некроз головки полового члена

Стриктура уретры — сужение мочеиспускательного канала. Возникает при длительно протекающем баланопостите либо в связи с наличием специфического возбудителя, вызывающего активное деление клеток. Проявляется затруднённым мочеиспусканием и неполным опорожнением мочевого пузыря. Способствует развитию хронической инфекции мочевыводящих путей (циститу, пиелонефриту, гидронефрозу) и даже хронической почечной недостаточности.

Паховый лимфаденит и лимфангиит — воспаление паховых лимфатических узлов и сосудов. Данное осложнение свидетельствует о распространении инфекции за пределы поражённого органа. Как правило, оно требует коррекции проводимых лечебных мероприятий.

Паховые лимфоузлы и лимфососуды

Диагностика баланопостита

Постановка первичного диагноза на основе жалоб, данных анамнеза и визуального осмотра обычно не вызывает затруднений. Самыми частыми симптомами баланопостита являются: покраснение и отёк головки и крайней плоти, зуд и жжение в месте поражения. Иногда отмечается боль, появление налёта или выделений на головке, болезненное мочеиспускание, затруднение или невозможность обнажения или вправления головки полового члена. Также могут присутствовать язвенные дефекты, болезненность и покраснение в проекции паховых лимфоузлов. В редких случаях отмечается ухудшение общего самочувствия, повышение температуры от 37,0-37,9 ℃ и выше с присоединением озноба.

Для выявления причинного фактора и состояний, способствующих развитию или рецидивированию заболевания, требуются дополнительные методы обследования [16] .

Основные :

  • бактериологический анализ отделяемого из головки или крайней плоти на аэробную флору и грибы рода Candida (бакпосев);
  • скрининговое исследование методом ПЦР (полимеразной цепной реакции) на инфекции, передаваемые половым путём;
  • анализы крови и мочи на глюкозу для исключения или подтверждения сахарного диабета;
  • клинический анализ крови;
  • серологическая диагностика сифилиса — поиск антител к бледной трепонеме.

Дополнительные :

  • консультация дерматолога для исключения дерматитов или аллергических заболеваний, сопровождающихся высыпаниями на головке полового члена;
  • консультация эндокринолога при выявлении повышенного уровня глюкозы;
  • биопсия кожи головки или крайней плоти в случае подозрения на злокачественный процесс или при торпидном течении заболевания.

Лечение баланопостита

Тактика лечения зависит от стадии развития процесса, наличия осложнений или сопутствующих заболеваний.

При неосложнённом баланопостите, который возник впервые, показана местная терапия в виде нанесения растворов или лечебных мазей на место поражения. Выбор лекарственного средства зависит от вида предполагаемого или подтверждённого возбудителя [9] [11] . Это могут быть антибактериальные, противогрибковые или противовирусные препараты.

В случае рецидива заболевания или выраженной воспалительной реакции, особенно при повышении температуры тела, показано назначение соответствующих лекарств в виде таблеток, капсул или инъекций. При этом необходимо учитывать результаты обследований по определению вида возбудителя. В случае выявления сахарного диабета обязательно назначение препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови.

Некоторые осложнения баланопостита требуют операционного лечения. При развитии фимоза показана циркумцизия, или обрезание. При этом вмешательстве удаляется рубцово-изменённая крайняя плоть, после чего накладываются швы. В результате головка становится полностью обнажённой. Эту же операцию рекомендуют при большом количестве рецидивов. Эффективность циркумцизии доказана в ряде исследований [19] [20] [21] [22] .

Обрезание

В случае парафимоза проводится операция по рассечению ущемляющего кольца и вправлению головки.

Тактика лечения стриктуры уретры зависит от расположения и размеров стеноза. Для расширения уретры потребуется меатотомия — рассечение наружного отверстия мочеиспускательного канала с наложением швов. При большой протяжённости стриктуры показана пластика уретры.

Однако большинство осложнений и рецидивов заболевания удаётся избежать благодаря своевременному обращению к врачу и проведённому медикаментозному лечению.

Прогноз. Профилактика

Прогноз чаще всего благоприятный. В случае точного выяснения причины заболевания и вовремя начатой терапии наступает полное излечение. Однако при отсутствии лечения или наличии сопутствующей патологии (например сахарного диабета) не исключается появление осложнений, которые потребуют коррекции, в частности оперативного вмешательства. При развитии такого осложнения, как гангрена Фурнье, летальность составляет, по данным разных авторов, от 4 до 54 % [23] .

Профилактика баланопостита, как ни странно, начинается с младенчества. Она заключается в гигиене наружных половых органов. В первые годы жизни ребёнка она проводится родителями, затем прививается детям в виде соблюдения элементарных санитарно-гигиенических правил.

Также нужно уделять внимание вопросам раскрытия головки. Дело в том, что у младенцев кожа крайней плоти недостаточно растяжима, поэтому до 5-6-летнего возраста головка раскрывается не у всех мальчиков [8] . Данный физиологический фимоз не является заболеванием. Однако если в дальнейшем головка по-прежнему не раскрывается — это повод обратиться к врачу.

После начала половой жизни микрофлора половых органов может измениться. Любые новые бактерии, грибки и вирусы, проникающие в организм мужчины во время незащищённых половых актов, способствуют истощению его защитных сил и возникновению инфекции. Поэтому важным средством профилактики баланопостита, равно как и инфекций, передающихся половым путём, является использование презервативов.

Не менее важным средством профилактики баланопостита является соблюдение гигиенических правил у взрослых. Так называемая “болезнь грязных рук” возможна в любом возрасте. Чтобы избежать занесения инфекции, нужно не только мыть руки перед мочеиспусканием (особенно если приходится работать в антисанитарных условиях), но и регулярно принимать душ или ванну, тщательно промывая головку и крайнюю плоть.

Так как баланопостит является первым проявлением некоторых соматических заболеваний, необходимо не реже одного раза в год осуществлять контроль общего холестерина и глюкозы в крови для исключения скрытых микрососудистых нарушений.

Ссылка на основную публикацию