Геморрой первой стадии(степени)
Начнем с того, что такое геморрой? Геморрой – это варикозное расширение сосудов прямой кишки. Геморроидальные узлы есть у каждого человека, мы с ними рождаемся. Однако по разным причинам снижается тонус сосудов в малом тазу и прямой кишки, нарушается венозный отток. Причиной этому могут быть возрастные изменения, наследственная предрасположенность, малоподвижный образ жизни, неправильное питание, излишние физические нагрузки, беременность и роды у женщин, вредные привычки.
Как проявляется геморрой
К самым первым признакам относятся дискомфорт, зуд, незначительные выделения крови из заднего прохода после или во время дефекации. Выраженность данных симптомов отличается от формы геморроя (острый либо хронический), а также от степени выраженности.
Стадии геморроя
Выделяют 4 стадии геморроидальной болезни:
- На первой стадии симптомы геморроя, как правило, выраженные не так ярко, они могут возникать периодически, например, после переохлаждения либо после поднятия тяжестей. Пациенты отмечают дискомфорт и незначительные боли в прямой кишке, зуд, чувство неполного опорожнения кишечника, изредка появление следов крови на туалетной бумаге после дефекации. Геморроидальные узлы на этой стадии не выпадают и расположены внутри прямой кишки. Именно на первой стадии легко вылечить эту болезнь, но, к сожалению, пациенты редко обращаются с такими симптомами к проктологу.
- На следующей стадии эти симптомы усиливаются. Геморроидальные узлы увеличиваются в размере, ощущаются как присутствие инородного тела в прямой кишке. Более того, они могут выпадать во время опорожнения кишечника. Кровянистые выделения становятся более обильными.
- Третья стадия характерна тем, что геморроидальные узлы выпадают из прямой кишки при малейшем натуживании, напряжении и самостоятельно уже не вправляются. Болевой синдром и кровотечения становятся ярко выраженными.
- На четвертой стадии размер геморроидальных узлов уже не мешает нормальному процессу дефекации, постоянно болят и кровоточат.
Геморрой у мужчин и у женщин
Клинические проявления геморроя у мужчин и у женщин ничем не отличаю. Различия могут в причинах заболевания. Из-за беременности и родов у женщин увеличивается риск развития геморроя. Во время вынашивания ребенка матка увеличивается в размере, давит на вены малого таза, тонус стенок вен снижается, приводя к застою крови. Сосуды в прямой кишке начинаются расширяться и это приводит к образованию геморроидальных узлов.
Во время самих родов повышается внутрибрюшное давление, вследствие чего вены прямой кишки переполняются кровью и набухают, геморроидальные узлы могут выпадать.
Поэтому женщинам до планирования беременности рекомендовано пройти проктологическое обследование для того, чтобы исключить или выявить геморрой на начальной стадии и пройти курс лечения. Это позволит избежать неприятных проявлений болезни в такой прекрасный для любой женщины период жизни.
У мужчин существуют свои факторы риска развития геморроя. Мужчины чаще женщин занимаются силовыми видами спорта, их работа чаще связана с поднятием тяжестей. Нагрузки значительно увеличивают внутрибрюшное давление и при слабых стенках сосудов вен прямой кишки возможно развитие геморроя. Также употребление крепких спиртных напитков провоцирует развитие геморроидальной болезни.
Если говорить об отличиях геморроя у мужчин и у женщин можно отметить то, что мужчины реже обращаются к проктологу на начальных стадиях и попадают к врачу, когда болезнь уже запущена. Это может быть связано со стеснением, либо с тем, что мужчина не хочет менять свой образ жизни, профессию, увлечения.
Нужно ли лечить геморрой 1 стадии
Лечить или не лечить геморрой на 1 стадии зависит от симптомов. Если присутствует сильный дискомфорт, зуд, появляется кровь по время дефекации, то необходимо лечить. Как правило, лечение начинается с регуляции питания. Для избежания запоров нужно соблюдать диету: употреблять больше клетчатки (фрукты, овощи, бобовые, крупы) и соблюдать водный баланс, рекомендуется выпивать не менее 2 литром чистой воды в день. Далее может быть назначено консервативное лечение геморроя – лекарственные препараты местного действия, физиотерапия. Если консервативное лечение не оказало эффекта применяются малоинвазивные безоперационные методы.
Если же Вам был поставлен диагноз геморрой 1 стадии во время профилактического осмотра, либо симптомы настолько незначительные, что не причиняют дискомфорта, нет кровянистых выделений, Вы себя хорошо чувствуете, то и в лечении нет необходимости. Ведь как мы писали выше, лечение геморроя 1 стадии симптоматическое. Необходимо скорректировать рацион питания, чтобы не провоцировать возникновение запоров, соблюдать двигательную активность.
Основная проблема в том, что обнаружив у себя такие симптомы как кровь, боль, дискомфорт в прямой кишке люди сами ставят себе диагноз «геморрой» и начинают заниматься самолечением. Делать этого абсолютно не стоит! Помимо геморроя, существует множество других заболеваний со схожими симптомами. Из-за боязни посещения проктолога можно и до четвертой стадии геморроя дойти, не говоря уже о более серьезных заболеваниях. Поставить правильный диагноз сможет только врач на приеме. Поверьте, на самом деле, проктологический осмотр в современных клиниках – это совершенно не та проблема, о которой нужно переживать. В медицинском центре «Алан Клиник» диагностика проводится абсолютно безболезненно, с применением местной анестезии, в самых комфортных для пациента условиях. А что касается самого лечения, то может потребоваться несколько безболезненных процедур.
Берегите себя, не запускайте болезнь, ведь лечение геморроя на ранних стадиях всегда проще и быстрее.
Геморрой — симптомы у мужчин, лечение, последствия
Геморрой остается у мужчин одним из распространенных заболеваний, связанных с нарушением режима питания и двигательной активности, от него страдают чаще люди в возрасте, хотя сейчас отмечается тенденция к «омоложению» болезни. Важно выявить тревожные симптомы геморроя у мужчин на раннем этапе, чтобы не откладывать начало лечения.
Симптомы геморроя у мужчин
О геморрое многие мужчины стесняются говорить
Признаки геморроя у мужчин мало отличаются от стандартной клинической картины заболевания. Поначалу болезнь протекает бессимптомно или же беспокоит несильно, что является поводом для сильного пола не обращаться к врачу с такой деликатной проблемой, заниматься самолечением и ставить себе диагнозы через интернет. Но со временем геморрой симптомы у мужчин усиливает многократно, и тогда не остается иного выхода, кроме как обратиться за помощью к специалисту и начать должное лечение.
- Боль при дефекации. Самый первый тревожный звоночек, на который многие предпочитают закрывать глаза. Потужился сильно, поболело, прошло. Но если боли возникают при каждом испражнении кишечника – это верный признак надвигающегося геморроя. На таком этапе в экстренном лечении нет необходимости, достаточно пересмотреть свой образ жизни и питание, а также личную гигиену.
- Кровь при дефекации. Этот пугающий признак геморроя сопряжен с определенной опасностью. Кровь может означать как внутренний геморрой, так и трещину анального отверстия, которая может сопровождать развитие геморроя. Если кровотечение достаточно сильное, возникает при каждой дефекации и останавливается не сразу, не дожидайтесь анемии, обратитесь к врачу.
- Выпадение геморроидальных узелков. Болезненные шишки – классический признак геморроя. На начальной стадии болезни они имеют небольшой размер и исчезают довольно быстро даже без лечения. На 3 и 4 стадии узелки уже практически не вправляются и возникают не только при дефекации, но и при обычном кашле. Этот симптом наружного геморроя способен отравить жизнь кому угодно. Мужчине становится больно сидеть, ходить и вообще шевелиться. В конце концов, постоянный стресс все же вынудит обратиться к специалисту.
- Жжение и зуд в заднем проходе. Без других симптомов болезни мужчины редко обращают на это внимание, и напрасно. Зуд говорит о воспалении и раздражении заднего прохода. Если шишки уже появились, то обычно они сопровождаются выделениями, которые и вызывают этот самый зуд и чувство жжения.
- Ощущение инородного тела в прямой кишке. Этот симптом часто возникает при внутреннем геморрое, но может быть и признаком полипа в прямой кишке или даже опухоли. Поэтому при появлении чувства неполной дефекации обратитесь к врачу. Он проведет обследование и назначит грамотное лечение.
Причины появления геморроя
По статистике, обычно геморроем страдают мужчины старше 35-40 лет. С возрастом риск приобрести эту неприятную болезнь возрастает. Рассмотрим основные причины появления геморроя у мужчин:
- Малоподвижный образ жизни. Офисным работникам знакома такая картина: сидячая работа-машина-диван. Низкая физическая активность приводит к застойным процессам в органах малого таза, что и приводит к геморрою. Быть спортсменом не обязательно. Если времени мало, можно совершать пешие прогулки с работы, периодически посещать бассейн или подниматься на свой этаж без лифта.
- Неправильное питание. Мужчины, как известно, очень любят жирное мясо, особенно шашлык, тяжелую пищу, обильно приправленную острым соусом. Все это неизбежно приводит к запорам, нарушению работы кишечника, а затем и к геморрою. Если женщинам привычны диеты, то мужчинам отказаться от привычной еды особенно трудно. Но если не откорректировать рацион до возникновения геморроя, это так или иначе придется сделать на последних стадиях, и тогда диета будет еще жестче.
- Злоупотребление алкоголем. Многие мужчины не подозревают, что легкие алкогольные напитки, такие как коктейли, шампанское и их любимое пиво, являются самыми опасными для кишечника. Конечно, крепкий алкоголь также способствует расширению тазовых вен. Чем больше выпито, тем больше приток крови к органам малого таза и выше риск застойных процессов.
- Подъем тяжестей. Работа, связанная с подъемом тяжелых предметов, в этом плане так же опасна, как и сидячая. Большая нагрузка и натуживание при поднятии тяжестей могут спровоцировать геморрой. Это касается грузчиков, переносчиков мебели и тяжелоатлетов.
- Предрасположенность. Слабость стенок сосудов может передаваться по наследству. Если кто-то из ваших родных страдает геморроем, есть вероятность, что и вы не станете исключением. Поэтому важно заранее принять профилактические меры.
- Лишний вес. Чем больше масса тела, тем больше нагрузка на органы малого таза, поэтому люди, страдающие лишним весом, особенно склонны к застою крови в сосудах малого таза и, как следствие, геморрою. К тому же люди с большой массой тела обычно малоподвижны, что только усугубляет ситуацию.
Лечение геморроя
Боль после акта дефекации как один из симптомов геморроя
Конечно, желательно начать лечение на ранних стадиях болезни, чтобы не допускать воспалений, гнойных процессов и не прибегать к оперативному вмешательству. На эффективность лечения влияет также возраст пациента. Чем моложе мужчина, тем быстрее можно избавиться от геморроя. Одной из причин, почему не стоит заниматься самолечением – это отсутствие универсального лекарства. Врач назначает препараты, исходя из особенностей течения болезни, ее стадии, а также с учетом состояния всего остального организма. Часто люди обращаются друг к другу за помощью, делятся проблемами и методами лечения.
Услышав от кого-то, что ему помогли свечки из меда, огурца и картофеля, измученный человек начинает все это пробовать, не задумываясь, что у него может быть аллергия на эти продукты или организм отреагирует совсем иначе на такое лечение. Есть масса медицинских препаратов и народных средств лечения геморроя, и то, что помогло одному, может не помочь другому. Поэтому лечение нужно подбирать индивидуально.
Обычно врач назначает свечи или мази и одновременно прописывает какие-то средства народной медицины, а также определенную диету, нормализующую работу кишечника. Суппозитории и мази призваны снять боль, уменьшить отек и оказать противовоспалительный эффект. К часто назначаемым препаратам относится Натальсид, Проктогливенол, Анестезол, Релиф, Метилурациловая мазь, Гепариновая мазь, Новокаин, Гепотромбин Г. Мази и свечи нужно использовать только после проведения гигиенических процедур. К народным средствам, одобренным врачами, относятся ванночки с ромашкой, календулой и целебными маслами. Проводить эту процедуру лучше всего после опорожнения кишечника.
Можно прикладывать к геморроидальным шишками кубики льда на 5-10 минут или ватный тампон, смоченный облепиховым маслом. Очень важно во время лечения питаться правильно и выпивать достаточное количество воды. Лучше отказаться (хотя бы на время) от острых и пряных блюд, а также жирного мяса, шоколада и большого количества свежей выпечки. Личная гигиена также играет важную роль. Если у вас бывают кровотечения из заднего прохода, лучше вообще отказаться от туалетной бумаги в пользу прохладного душа с гипоаллергенным мылом.
Если медикаментозное лечение не помогло, можно прибегнуть к фиксирующим процедурам. Они заключаются в том, чтобы перекрыть кровоток в геморроидальную зафиксированная шишку, после чего она отпадает. В крайних случаях возможно удаление узелков хирургическим путем.
Возможные последствия геморроя у мужчин
Операция по удалению геморроидальных узлов
В случае отсутствия грамотного лечения геморрой может привести к других опасным заболеваниям, справиться с которыми будет очень трудно. С какими осложнениями можно столкнуться при геморрое?
- Тромбоз геморроидальных вен. При активном поступлении крови в органы малого таза могут образовываться закупоривающие сгустки. В результате повышается риск некроза тканей кишки, что сопровождается сильными болями, головокружением, повышением температуры.
- При обильных и постоянных кровотечениях возможно возникновение анемии. Если гемоглобин активно снижается, при отметке 40 г/л это становится опасно для жизни.
- Анальная трещина. На фоне постоянных запоров и геморроя иногда образуются анальные трещины. Они могут служить и предвестниками геморроя. Это неприятное явление сопровождается болями при дефекации, кровянистыми выделениями или обильным кровотечением, зудом в промежности. Трещины опасны тем, что в открытую рану может попасть инфекция, и она начнет гноиться.
- Свищи. Это своеобразные язвочки в прямой кишке, вызывающие воспалительный процесс. Гной периодически выходит и наступает временное облегчение. Симптомами являются головная боль, повышенная температура, боль в заднем проходе и внизу живота, слабость.
- Полипы. Полипы в прямой кишке представляют собой доброкачественные новообразования, которые в некоторых случаях могу привести к раку прямой кишки. Определить их может врач при эндоскопическом обследовании. Симптомами являются боль и кровь при дефекации.
- Онкологические заболевания. К сожалению, иногда непролеченный геморрой приводит к другим осложнениям, которые в свою очередь провоцируют появление онкологических заболеваний. Важно вовремя диагностировать болезнь и пройти курс лечения. Это основная причина, по которой не стоит откладывать визит к врачу на потом.
Помимо последствий отсутствия лечения геморроя есть еще последствия хирургического вмешательства, к которому вынуждены прибегнуть пациенты с последней стадией болезни. Любая операция сопряжена с риском, поэтому оперативное вмешательство является крайней мерой. К последствиям хирургического удаления геморроя можно отнести болевой синдром, психологический страх дефекации, недостаточность анального сфинктера, послеоперационные свищи.
Как лечить геморрой? Об основных методах лечения этого заболевания рассказано в видеоматериале:
Лечение геморроя у мужчин
Геморрой – это болезненно увеличенный венозный узел возле заднего прохода.
Если этот узел возникает снаружи от анального отверстия, врачи говорят о наружном геморрое. Внутренний геморрой развивается внутри прямой кишки из вен, расположенных под ее слизистой оболочкой, и приносит пациенту значительно больше неприятностей.
Надо сказать, что кавернозные венозные полости под слизистой оболочкой прямой кишки и в области анального отверстия есть у каждого здорового человека. Наполняясь кровью при натуживании, они превращаются в упругую прокладку, которая оберегает окружающие ткани от травмирующего воздействия твердых каловых масс.
Патология может возникать при нарушении оттока крови от полостей, как это бывает при тромбозе (острый геморрой), а также при аномальном растяжении венозных стенок (хронический геморрой).
Почему геморрой у мужчин развивается чаще, чем у женщин
У мужчин геморроидальные узлы встречаются в 3-5 раз чаще, чем у женщин. В чем причина такой вопиющей гендерной несправедливости?
Здесь мнения специалистов разделились. Часть исследователей убеждена, что природа больше позаботилась о строении женских сосудов, подготавливая будущих мам к перегрузкам сосудистого русла во время беременности и родов. Таким образом, мужской пол имеет более слабые сосуды и, как следствие, врожденную склонность к развитию геморроидальных узлов.
Другие ученые считают причиной мужских бед характерный для современного горожанина образ жизни, который способствует застою крови в малом тазу. В результате страдают органы нижнего этажа брюшной полости, в первую очередь, предстательная железа и прямая кишка.
Причины возникновения геморроидальных узлов
Основная причина возникновения геморроя – генетический дефект, обуславливающий врожденную слабость стенок венозных сосудов. Однако для развития признаков патологии необходимо воздействие дополнительных разрешающих факторов:
• нерациональное питание и/или заболевания органов пищеварения, приводящие к нарушению стула;
• раздражающее воздействие острой и соленой пищи;
• вредные привычки (алкоголь, курение, чтение на унитазе);
• болезни органов малого таза;
• ожирение по «мужскому» типу («пивной» живот);
• хронический кашель;
• работа в положении сидя;
• малоподвижный образ жизни.
Мужчины чаще страдают от вредных привычек, реже обращаются за помощью к врачам. К тому же, развитию внутреннего геморроя у мужчин часто способствуют «мужские» болезни, которые у женщин не встречаются (простатит, аденома простаты) или встречаются редко («пивной» живот). Поэтому неудивительно, что мужчины болеют геморроем значительно чаще.
Как протекает геморрой у мужчин
Типичная причина острого приступа геморроя у мужчин – нарушение стула – длительно протекающие запоры или поносы. У женщин острый приступ впервые, как правило, появляется во время беременности или родов и хорошо поддается консервативному лечению.
У мужчин болезнь чаще принимает хроническое течение. Нередко встречаются изначально хронические формы заболевания, когда симптомы выражены недостаточно, так что пациент обращается к врачу на поздних стадиях развития болезни.
Геморрой у мужчин нередко сочетается с патологией предстательной железы. Воспалительные процессы в простате провоцируют расширение вен, а скопление крови в геморроидальных узлах негативно влияет на состояние предстательной железы. Эти болезни взаимно стимулируют развитие друг друга, поэтому их следует лечить одновременно.
Симптомы геморроя у мужчин
Классический приступ острого геморроя у мужчин развивается на фоне нарушения работы кишечника, реже – после кулинарных, алкогольных или сексуальных излишеств.
Основной механизм развития острого приступа – тромбоз сосудов узла. Заболевание протекает с резким болевым синдромом, усиливающимся при опорожнении кишечника, а в тяжелых случаях – при ходьбе, кашле, натуживании, смехе. Нередко боль сочетается с кровотечением. В таких случаях пациенты обнаруживают на поверхности каловых масс неизмененную кровь.
Если заболевание переходит в хроническую форму, болевой синдром стихает. До обострения процесса внутренний геморроидальный узел может напоминать о себе единственным симптомом – зудом в области заднего прохода. Это неспецифический признак, встречающийся при многих заболеваниях (простатит, гельминты и др.).
Когда в хронически увеличенных геморроидальных узлах возникает тромбоз, развивается клиническая картина острого геморроя. Такие обострения, как правило, связанны с теми же причинами, что и первичный приступ.
Стадии хронического внутреннего геморроя
В развитии хронического внутреннего геморроя различают четыре стадии. На I стадии развития геморроидальный узел не выходит из полости прямой кишки. Тем не менее, уже на этом этапе у пациента может развиться малокровие вследствие хронической потери крови.
На II стадии заболевания, во время обострения процесса геморроидальные узлы могут выходить из анального отверстия и самостоятельно вправляться обратно. Если на этой стадии пациент не получает должного лечения, заболевание продолжает развиваться и узлы увеличиваются настолько, что самостоятельно вправляться не могут.
На III стадии внутреннего геморроя пациенты вынуждены вправлять узлы руками, а на IV, последней стадии, геморроидальный узел становится невправимым.
Диагностика геморроя у мужчин
Диагноз геморроидальных узлов установить несложно, поскольку патология легко обнаруживается при стандартном обследовании в кабинете проктолога. Тем не менее, врач может назначить дополнительные исследования, чтобы исключить другие заболевания нижнего отдела кишечника.
В частности, список диагностических процедур может быть дополнен эндоскопическим исследованием (ректороманоскопией или колоноскопией).
Характерные для хронического увеличения геморроидальных узлов симптомы, такие как боль в прямой кишке и зуд в области ануса, встречаются при хроническом простатите. Поэтому в спорных случаях врачи могут назначить УЗИ простаты.
Если врач принимает решение об операции, назначаются стандартные исследования: анализы крови и мочи, тесты на передающиеся через кровь инфекции, электрокардиограмма и др.
Способы лечения острого и хронического геморроя
Впервые возникший острый приступ геморроя лечат консервативно. Хронические формы заболевания подлежат хирургическому лечению.
На ранних стадиях показаны самые «мягкие» методы удаления геморроидальных узлов:
• склеротерапия (введение в полость узла вещества, которое вызывает «склеивание» стенок узла);
• инфракрасная коагуляция (прижигание ножки узла тепловым лучом);
• лазерная хирургия (запаивание лазером).
Хорошие результаты дает малоинвазивная операция по лигированию (перевязке) геморроидальных узлов латексными кольцами. По показаниям такое вмешательство проводят на I – III стадии развития болезни.
На IV стадии развития единственный метод избавления от болезни – травматичная хирургическая операция геморроидэктомия.
Консервативное лечение геморроя у мужчин
Консервативное лечение геморроидальных узлов проводится при остром приступе, а также в тех случаях хронической патологии, когда хирургическое вмешательство пока отложено (стабилизация состояния здоровья после тяжелого заболевания, подготовка к операции и т.п.).
Консервативное лечение проводят в домашних условиях. Список медицинских мероприятий должен включать:
• охранительный режим (запрет на тяжелый физический труд);
• диета (отказ от острого, соленого, копченого)
• устранение проблем со стулом (включение в рацион продуктов, стимулирующих своевременное опорожнение кишечника (свекла, яблоки, чернослив и т.п.), при отсутствии эффекта – слабительные типа дюфалак);
• теплые ванночки с лекарственными травами для снятия спазма;
• местное использование медикаментов (свечи, мази).
Лекарства назначаются врачом с учетом локализации узла (наружный или внутренний), а также фазы и степени активности воспалительного процесса.
Во время лечения врач-проктолог будет наблюдать за течением болезни в динамике, чтобы скорректировать консервативную терапию или сделать вывод о необходимости хирургического вмешательства.
Подготовка к хирургическому вмешательству
Подготовка к удалению расширенных геморроидальных узлов включает проведение всех необходимых диагностических процедур и очищение кишечника перед операцией.
Поэтому за два-три дня до хирургического вмешательства следует отказаться от продуктов, способствующих образованию газов в кишечнике. Под санкции попадают бобы, фасоль, горох, арахис, черный хлеб, свежие овощи и фрукты, соки, капуста в любом виде, минеральная вода, газированные и алкогольные напитки.
За день до операции лучше перейти на бесшлаковую диету (кисломолочные продукты, яйца, диетическое мясо). Показан легкий ранний ужин. Утром в день хирургического вмешательства от пищи придется отказаться.
Вечером необходимо очистить кишечник при помощи очистительной клизмы или использовать слабительное типа «Фортранс», которое принимают, следуя приложенной к препарату инструкции.
Как проходит операция
Выбор метода обезболивания при удалении узлов зависит от метода операции. На ранних стадиях развития патологии малоинвазивные вмешательства проводят под местным обезболиванием.
Лазерную коагуляцию и лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами проводят под спинальной анестезией, а операцию геморроидэктомию – под наркозом.
При выборе метода анестезии также учитываются дополнительные факторы (возраст, общее состояние здоровья пациента и его личные пожелания).
Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что операции по удалению геморроидальных узлов хорошо переносятся больными. При местном обезболивании, также как и при спинальной анестезии, пациенты находятся в сознании, но такие вмешательства заканчиваются относительно быстро и не вызывают неприятных ощущений.
Послеоперационный период
После травматичного хирургического вмешательства больные проходят реабилитацию в стационаре, где выполняют все указания лечащего врача. Малоинвазивные операции проводятся амбулаторно, поэтому вся ответственность за свое здоровье ложится на плечи самих пациентов.
Чтобы послеоперационный период прошел гладко, следует придерживаться правил:
• выполнять все рекомендации врача, проводившего операцию;
• избегать физических нагрузок;
• следить за стулом (в случае необходимости использовать легкие слабительные типа препарата Дюфалак);
• исключить острые, соленые, копченые блюда, а также алкоголь;
• обращаться к врачу при появлении подозрительных симптомов (повышение температуры тела, выраженное кровотечение и т.п.).
Даже при малоинвазивных методах вмешательства возможно появление постоперационного болевого синдрома, который следует устранять медикаментозно при помощи препаратов, которые посоветует лечащий врач.
Эффективность хирургического лечения геморроя у мужчин
Статистические данные клиник и отзывы перенесших операцию пациентов свидетельствуют о том, что после хирургического лечения можно надолго забыть об этой крайне неприятной проблеме.
Тем не менее, следует учитывать возможность развития рецидива заболевания. Чтобы не пришлось лечить геморрой повторно, необходимо по возможности устранить все факторы возникновения патологии:
• следить за регулярностью опорожнения кишечника;
• отказаться от вредных привычек;
• избегать поднятия тяжестей;
• ограничить острые, соленые, копченые блюда в рационе;
• не допускать развития ожирения.
Возникновение геморроидальных узлов могут спровоцировать многие заболевания: патологию желудочно-кишечного тракта, поражения предстательной железы, болезни бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому бережное отношение к своему здоровью – еще одна гарантия предотвращения рецидива геморроя у мужчин.
Лечение геморроя у мужчин народными методами
В интернете много статей, посвященных лечению геморроидальных узлов «народными» методами. Спешим предупредить наших читателей, что самолечение опасно для жизни и здоровья:
• под маской геморроя могут скрываться другие болезни (в том числе, онкологические);
• консервативное лечение должно назначаться индивидуально и проводиться под контролем врача, его назначившего;
• при хроническом течении болезни консервативное лечение неэффективно, откладывая операцию, пациент рискует обратиться к врачу на такой стадии заболевания, когда понадобиться более травматичное вмешательство;
• при длительном течении патологии развиваются малоприятные осложнения (анальная трещина, малокровие, нервное истощение, импотенция);
• «народные» методы малоэффективны и небезопасны для вашего здоровья.
ГКБ №31 проводит медицинские мероприятия по системе ОМС, а также на платной основе. При этом на платные услуги у нас предусмотрены акции и скидки.
Всю информацию о правилах и порядке предоставления платных услуг, а также содержащий цены прайс, вы можете найти в разделе «Платные услуги».
Отделение эндоскопии ГКБ №31 располагает всем необходимым оборудованием, чтобы правильно установить диагноз. Наши врачи тесно сотрудничают с коллегами из Японии и регулярно проводят совместные семинары, в том числе и по теме малоинвазивной эндоскопической хирургии.
Оперативное лечение геморроя на ранних стадиях проводится амбулаторно и гарантирует быстрое и относительно безболезненное избавление от проблемы.
Вы можете записаться на платный прием к врачу по телефону консультативно-диагностического центра +7 (499) 936-99-89, или заполнив представленную форму.
Условия оказания платных услуг можно узнать здесь
Записаться на приём по полису ОМС и направлению Вы можете по телефону +7 (499) 936-99-71.
Геморрой у мужчин
Геморрой — это патологический процесс болезненного увеличения внутренних венозных узлов заднего прохода с преобразованием в геморроидальные узлы. Характеризуется зудом и жжением в заднем проходе, болезненностью и кровоточивостью. Существует риск осложнений, в первую очередь, тромбоза. Тяжёлое течение чревато формированием ректальных свищей и трещин, парапроктитом и импотенцией. Диагностикой и лечением занимается проктолог.
Общие сведения
Геморрой у мужчин — одно из самых распространенных заболеваний в проктологии. Геморрой — это патологическое расширение вен в стенке прямой кишки. Эти вены группируются в клубки сосудов, геморроидальные узлы. Они склонны к кровоточивости, воспалению и выпадению из заднего прохода. Различают внутренние, наружные и комбинированные геморроидальные узлы. У большинства людей рано или поздно обнаруживается разной степени увеличение этих венозных образований, но, если нет характерных для геморроя симптомов, это явление не считается заболеванием. Геморрой у мужчин встречается так же часто, как и у женщин, однако мужчины реже обращаются к проктологу ввиду психологических и анатомических различий, отчего среди мужчин выше статистика по осложнениям.
Причины геморроя у мужчин
К развитию геморроя у мужчин приводит нарушение кровообращения в геморроидальных венах вследствие их сдавления или растягивания. Это нарушение возникает при непостоянном стуле, явлениях нерегулярного, чрезмерно твёрдого или жидкого стула, при избыточных физнагрузках, а также при малоподвижном образе жизни и офисной работе. Одним из факторов геморроя также может являться злоупотребление жирной, пряной пищей и алкогольными напитками. Также нарушение кровообращения может случиться у спортсменов и любителей некоторых видов спорта, к ним относятся: конный, велосипедный спорт, тяжёлая атлетика. Не последнюю роль играет психоэмоциональный фактор, перегрузки нервной системы, хронический стресс.
Виды заболевания
По характеру течения болезненного состояния выделяют острую и хроническую форму геморроя.
По местоположению увеличенных узлов выделяется три вида:
- Наружный — узел выходит наружу, за пределы анального отверстия.
- Внутренний — узлы расположены под слизистой оболочкой канала прямой кишки.
- Комбинированный — объединяет в себя первые два вида.
В развитии заболевания выделяется четыре стадии:
- Первая стадия характеризуется дискомфортом и периодической кровоточивостью при дефекации.
- Вторая стадия характеризуется выпадением геморроидальных узлов и их самостоятельное втяжение внутрь.
- На третьей стадии выпавшие геморроидальные узлы не вправляются самостоятельно, и требуется их возвращение вручную.
- На четвертой стадии требуется срочное хирургическое вмешательство, так как узлы невозможно заправить внутрь вручную.
Симптомы геморроя у мужчин
Острая форма патологии характеризуется образованием тромбов в геморроидальных узлах: происходит их увеличение, уплотнение, возникает резкий болевой синдром, особенно при дефекации. Часто вместе с болью появляется кровотечение.
Основные клинические симптомы хронизации геморроя у мужчин:
- повторяющиеся время кровотечения из анального отверстия;
- дискомфорт от зуда и жжения в области ануса;
- ощущение тяжести и наличия внутренней преграды в прямой кишке;
- периодический выход наружу геморроидальных узлов;
- сбой работы предстательной железы.
Кровотечение — самый распространенный признак геморроя. Геморроидальное кровотечение появляется, как правило, во время дефекации в виде брызг крови алого цвета, либо в виде следов крови на бумаге.
Большая часть мужчин стесняются обращаться к проктологу для обследования на ранних стадиях и обращаются за помощью, когда заболевание развивается до 2-3, когда узлы выпадают все чаще, даже при смехе, кашле и чихании и приходится вправлять их вручную. Иногда за помощью обращаются уже на 4 стадии, когда выпадение узлов становится постоянным, и они не поддаются вправлению. Выпадающие наружу узлы доставляют большой дискомфорт, более того они склонны к тромбозу.
Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60
Диагностика патологии
Диагностикой и лечением геморроя занимается проктолог, у мужчин он также занимается проблемами предстательной железы, которая страдает и при геморрое.
Диагностика патологии состоит из нескольких простых этапов, которые помогут точно определить вид и стадию геморроя для назначения адекватного лечения.
- Проктологический осмотр. Осмотр заднего прохода без проникновения позволяет отметить имеющиеся деформации и аномалии. Оценивается качество кожи, степень выпадения узлов и вероятность их успешного вправления.
- Мануальное исследование производится после внешнего осмотра. Оценивается состояние, напряженность и болезненность анальных сфинктеров. Обследуется слизистая оболочка на наличие патологических изменений. При пальцевом исследовании зачастую трудно определить размер узлов, потому что при пальпации они уменьшаются в размерах.
- Методы визуализации кишечника при аноскопии, которая позволяет обследовать 8-12 см заднепроходного канала. Аноскопия легко переносится и даёт осмотреть внутренние геморроидальные структуры. Если есть подозрение на патологию верхней части толстой кишки, назначается колоноскопия или ирригоскопия.
Также для диагностики требуются лабораторные исследования:
- общий анализ крови;
- копрограмма;
- анализ кала на наличие скрытой крови.
Дополнительные обследования назначаются для исключения и выявления других заболеваний пищеварительной системы. Так может назначаться ультразвуковое исследование органов брюшной полости и гастроскопия. У мужчин может проводиться диагностика предстательной железы, поскольку часто при геморрое возникают её патологии.
Лечение геморроя у мужчин
Назначается на первой и второй стадии заболевания в остром периоде заболевания. Она заключается в назначении медикаментов, а также диеты, которая способствует нормализации стула. Лечение подбирает проктолог после анализа результатов диагностики.
- препараты, способствующие укреплению венозных стенок;
- свечи и мази с местным противовоспалительным, заживляющим, анестезирующим, кровоостанавливающим действием;
- натрия альгинат;
- при необходимости назначаются слабительные препараты.
Консервативная терапия при геморрое направлена на облегчение клинических симптомов и затухание обострения. Следует помнить, что это симптоматическая терапия, не ведущая к полному избавлению от проблемы и носящая временный характер. Малоподвижный образ жизни, как и избыточные нагрузки, предполагающие поднятие тяжестей, способствуют рецидивами и прогрессированию патологии. Не стоит забывать и о нейрогенном факторе: стресс может стать катализатором обострений.
Малоинвазивная терапия
Представляет собой методики удаления поражённых геморрагическими процессами венозных узлов без хирургических операций. Выполняются на первой и второй стадии эволюции патологии:
- инфракрасная коагуляция;
- радиоволновая резекция;
- лазерное удаление;
- склеротерапия.
Часто малоинвазивная терапия проводится в несколько этапов и комбинируется с консервативной, что даёт положительные результаты. Несмотря на высокую степень безопасности и удобство для пациентов, малоинвазивные методики не всегда применимы и требуется более серьёзное хирургическое вмешательство.
Хирургическое лечение
Операции являются показанием при третьей и четвёртой стадии заболевания. С учётом клинической ситуации выполняется геморроидэктомия — полное хирургическое удаление геморроидальных узлов под анестезией.
Современным хирургическим методом является иссечение узлов посредством электрохирургического инструмента или ультразвукового скальпеля. Их использование позволяет уменьшить период восстановления после операции и минимизировать риск развития осложнений.
Послеоперационная реабилитация
Исходя из выбранного метода хирургического вмешательства стационарное наблюдение длится от 3 дней до недели. Далее восстановление проходит амбулаторно, в домашних условиях под контролем лечащего специалиста.
Охранительный режим во время реабилитационного периода предполагает:
- щадящую диету;
- запрет любых физических нагрузок;
- отказ от сидячего положения на трое суток после операции;
- строгое соблюдение правил гигиены (регулярно подмываться водой);
- использование назначенных в больнице местных лекарственных средств.
Важно следить за качеством дефекации и характером стула. Опорожнять кишечник следует регулярно, желательно ежедневно. Возможно использование мягких слабительных. Соблюдение этих правил позволяет избежать осложнений.
Как правило, полное послеоперационное восстановление занимает 2-3 недели. В редких случаях сроки выздоровления могут затянуться до 6-8 недель, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Прогноз
При соблюдении терапевтических и профилактических рекомендаций прогноз при геморрое у мужчин в целом благоприятный. В случае, если было применено хирургическое лечение, прогноз зависит как от индивидуальных особенностей организма, так и от успеха реабилитационного периода. Необходимо строго следовать всем указаниям для скорейшего послеоперационного восстановления. При недостаточно серьёзном отношении к рекомендациям, существует высокий риск осложнений. Кроме того, не следует откладывать лечение геморроя.
Длительное течение хронического геморроя чревато осложнениями:
- кровотечениями и, как следствие, хронической анемией;
- тромбозом и гангреной узлов;
- инфекционно-воспалительными процессами;
- истощением организма;
- анальной трещиной;
- полипами толстого кишечника.
Эрозивно-воспалительные процессы в толстой кишке и патологическое разрастание тканей вследствие регулярной травматизации повышают риск развития онкологических процессов нижних отделов ЖКТ.
Профилактика
Целью профилактики геморроя у мужчин является нормализация работы пищеварительной системы и регулярное опорожнение кишечника, что снижает риск патологий кровоснабжения прямой кишки:
- предупреждение состояний, сопровождающихся нерегулярным стулом;
- рациональное питание, обогащённое клетчаткой;
- ограничение жирной, острой, пряной пищи;
- отказ от вредных привычек.
Профилактике геморроя способствует и тщательная гигиена:
- очищение после дефекации;
- использование мягкой туалетной бумаги (при возможности — использование гигиенического душа);
- регулярное мытьё;
- ношение чистого нижнего белья из натуральных тканей.
Также рекомендуется отказаться тяжелой физической нагрузки. При сидячей работе необходимо заниматься физкультурой и осуществлять пешие прогулки.
При первых признаках геморроя необходимо срочно обратиться к проктологу, чтобы избежать развития заболевания и осложнений.
Вопросы и ответы
— Какой врач лечит геморрой у мужчин?
— Постановка диагноза и разработка тактики медикаментозного лечения осуществляется проктологом. Для уточнения диагноза и проведения дополнительных исследований может потребоваться консультация гастроэнтеролога и онколога. При назначении хирургического лечения требуется консультация хирурга и анестезиолога.
— Можно ли вылечить геморрой у мужчин полностью?
— В большинстве случаев от геморроя можно избавиться полностью, особенно если обратиться к проктологу на ранних стадиях заболевания и при соблюдении всех его назначений, а также заниматься профилактикой возникновения рецидива.
— Приводит ли геморрой к раку кишечника?
— В отдельных случаях геморрой может привести к злокачественным полипам на стенках прямого кишечника. Среди мужчин колоректальный рак находится на 3-м месте по частотности после рака лёгких и злокачественных образований в верхних отделах ЖКТ (рак желудка), и является одной из основных причин ранней смерти.
Как лечить наружный геморрой у мужчин
Своевременное обращение к проктологу позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях, провести адекватную терапию и избежать операции. Консервативное лечение помогает бороться с геморроидальными узлами только на первых этапах развития заболевания.
Причины появления болезни
Источником возникновения геморроя специалисты считают изменение местной циркуляции крови на фоне ослабления мышц и вен. К провоцирующим факторам развития относят:
пищу – острую, соленую, копченую, жареную;
вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем;
ожирение и гиподинамию;
тяжелый физический труд;
патологии печени, новообразования;
Возрастные изменения также играют немалую роль в возникновении геморроя.
Клинические признаки
Общая симптоматика не зависит от месторасположения пораженных очагов и появляется:
небольшим кровотечением во время акта дефекации и после нее;
ощущением присутствия инородного тела;
жжением и зудом;
присоединением вторичной инфекции.
Сформировавшиеся узлы просматриваются на всех этапах болезни. К отличительным особенностям внешнего типа патологии относят болевой синдром, кровоточивость. Травмы шишек связаны с тесным нательным бельем, опорожнением кишечника, твердыми стульями и пр. Геморроидальные узлы обладают багровым или багрово-синюшным оттенком. Если процесс дошел до тромбоза, то на них просматриваются черные участки некроза.
Консервативная терапия
Лечение подразумевает использование местных и пероральных медикаментозных средств. Практически все препараты обладают комплексным спектром действия, определенный вид подбирается врачом в соответствии со сложностью течения патологического процесса и общим состоянием организма.
Терапевтические процедуры проходят при помощи:
антикоагулянтов и дезагрегантов – Гепатромбина, Гепароида Зентива, Лиотона;
кровоостанавливающих – Релифа, Троксевазина, Метилурацила, Троксерутина;
венотоников – Индовазина, Аэсцина, Прокто-Гливенола, Репарила, Венорутона, Эссавена;
противовоспалительных – Долопрокта, тетрациклиновой и синтомициновой мази;
гормональных – Проктоседила, Ультрапрокта, Адвантана, Ауробина, Гидрокортизола;
иммуномодуляторов – Постеиназа и пр.;
вяжущих – Безорнила, Проктозана;
антисептических – Левомеколя, ихтиоловой мази и линимента Вишневского.
При терапии могут применяться гомеопатические препараты: Эскулюс, Флебодиа 600.
Кроме наружных средств в схему могут включаться и системные венотоники. Таблетки выписываются на первичных стадиях патологии и в качестве средств ее профилактики. С их помощью избавляются от венозного застоя, отечности тканей, подавляют воспалительный процесс.
Назначаются системные препараты при наличии следующих показаний:
болевой синдром, кровотечение;
запоры – с целью размягчения каловых камней;
необходимость предупреждения развития болезни или предотвращения проникновения вторичной инфекции.
Терапевтические процедуры проходят с Детралексом, Венарусом, Венорутоном, Пайлексом и пр. Во время лечения пациент должен отказаться от курения и алкоголя, перейти на сбалансированный рацион, не поднимать тяжести, нормировать график труда и отдыха.
Хирургическое лечение
Операции относятся к последним способам решения проблемы геморроидальных узлов, назначаются при отсутствии ожидаемых результатов от ранее проведенной консервативной терапии. Выбор подходящего типа хирургического вмешательства основан на сложности течения болезни, стадии ее развития и общем состоянии организма.
Терапия может использоваться на первых этапах заболевания, но чаще назначается на втором или третьем. Предпочтение отдается малоинвазивным методикам, с минимальным количеством нанесенных травм тканям.
Эффективные способы удаления геморроидальных узлов представлены:
склеротерапией – с введением в полости склерозанта, последующим склеиванием стенок кровеносных сосудов и отмиранием оперируемой области;
фототерапией, лазерной, электрической терапией или радиокоагуляцией – в основе методик лежит влияние на вены и капилляры, поставляющие кровь к поврежденным участкам тканей;
дезартеризацией – подразумевает перевязку питающих сосудов, является эффективной, но дорой процедурой с отсутствием рецидивов.
Все малоинвазивные техники работают по одному принципу: за счет них геморроидальные шишки исключаются из общей системы кровообращения. При манипуляции происходит перекрытие поступления питательных веществ и кислорода к проблемным областям.
Классический метод иссечения узлов применяется на третьей стадии патологического процесса. По желанию пациента он может быть назначен и на 1-2 этапе болезни, при невозможности проведения консервативного лечения мазями, свечами, гелями или таблетками.
Методики классического хирургического вмешательства представлены двумя видами:
Геморроидэктомией – с удалением шишек совместно со слизистой оболочкой. Бывает открытого (без сшивания ран) или закрытого типа. Операция относится к травматичным, но после нее практически никогда не бывает рецидивов.
Геморроидопексией – в ходе процедуры проводится частичное иссечение слизистой оболочки прямой кишки, подтягивание и сшивание наглухо краев раны. В этом случае риск рецидивов вырастает.
Консервативное и хирургическое лечение позволяет пациентам вылечиться и вернуться к привычному для них образу жизни. От своевременности обращения к проктологу зависит итоговый вид терапии и его продолжительность.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
7 причин геморроя
Такая деликатная проблема как геморрой встречается одинаково часто у мужчин и женщин, независимо от возраста. Причины и предрасполагающие факторы к геморрою кроются в образе жизни, а также наследственности. Справиться с неприятными симптомами можно при помощи современных лекарственных препаратов.
Геморрой и его причины
Геморрой – это патологическое увеличение сплетения сосудов (которые называются геморроидальными узлами) в нижней части кишечника. Нарушение работы этих сосудов приводит к застою крови и воспалению, в результате чего узлы переполняются кровью, увеличиваются и появляются первые признаки геморроя — дискомфорт в области заднего прохода и жжение при дефекации.
Болезнь развивается на фоне повышения давления в брюшной полости и застоя крови в малом тазу, в результате чего вены прямой кишки не справляются с нагрузкой и геморроидальные узлы начинают расти. Почему это происходит?
№1. Запоры
Диетические привычки, хронический стресс, малоактивный и сидячий образ жизни и профессиональными вредностями могут нарушать работу пищеварительного тракта и влияют на перистальтику кишечника.
Нерегулярное опорожнение кишечника создает излишнее давление в области прямой кишки, что нарушает отток крови. И если запоры хронические и беспокоят часто, то это может привести к развитию геморроя.
№2. Гиподинамия
Сидячий образ жизни – настоящая проблема современного общества. На работу, по магазинам многие предпочитают добираться на транспорте. Подниматься на лифте, а не по лестнице, да и прогулкам по парку чаще предпочитают домашний уют и диван с просмотром фильма. А малоактивный образ жизни в сочетании с неправильным питанием – может способствовать развитию геморроя.
№3. Особенности питания
Если в рационе недостаточно клетчатки, в нем преобладают блюда быстрого приготовления, а также большое количество специй, кофе и алкоголь, то это также может стать фактором риска геморроя.
№4. Застойные явления в органах малого таза
Это могут быть любые воспалительные заболевания органов малого таза у женщин и мужчин, отсутствие полноценной половой жизни, сидячий образ жизни и некоторые профессиональные вредности.
№5. Беременность и роды
Геморрой – частая проблема у женщин во время беременности и после родов. Растущая матка и плод затрудняет кровообращение, повышает внутрибрюшное давление, что может провоцировать развитие геморроя..
№6. Тяжелый физический труд и нагрузки
Любые действия, которые связаны с поднятием тяжестей, сильным напряжением мышц брюшной стенки могут спровоцировать развитие геморроя на фоне повышенного давления в брюшной области
№7. Наследственность
Если у кровных родственников были зарегистрированы случаи геморроя, то это может говорить о повышенной вероятности болезни в будущих поколениях. И людям из групп риска рекомендовано строго соблюдать правила профилактики.
Как проявляется геморрой?
Если появляется боль, дискомфорт, кровотечение, то речь идет, как правило, об остром геморрое. Следы крови на туалетной бумаге и выпадение узлов свидетельствуют уже о хронической стадии заболевания.
Второй важной характеристикой геморроя является расположение узла — он может быть внутренним или наружным.
При внутреннем геморрое узлы располагаются в прямой кишке, внешне не видны и на ранних стадиях не выпадают. В этом случае пациент долгое время может не догадываться о заболевании.
Заподозрить внутренний геморрой можно по боли при дефекации, кровотечениям или следам крови на туалетной бумаге и ощущению инородного тела в области ануса.
При наружном геморрое узел располагается непосредственно в области ануса. Также обратить на себя внимание могут дискомфорт, зуд и жжение, боль при сидении и кровотечение из прямой кишки.
В течении заболевания выделяют четыре последовательные стадии, основанные на «поведении» геморроидальных узлов, возможности или невозможности их вправления.
С1 — на этой стадии человек может периодически отмечать боль или дискомфорт при дефекации, которые усиливаются после жирной и острой пищи или приема алкоголя, также периодически может наблюдаться кровотечение. На этой стадии геморроидальные узлы не выпадают.
С2 — заболевание развивается, боль становится интенсивнее, а при дефекации нередко появляется кровь. Увеличенные геморроидальные узлы могут выпадать из анального отверстия и вправляться самостоятельно.
С3 — на этой стадии боль трудно игнорировать, она становится интенсивной и продолжительной, появляются сильный зуд и жжение. Выпавшие узлы требуют ручного вправления в анальный канал.
С4 — тяжелая стадия, при которой выпавшие узлы причиняют сильнейшую боль. Вправить выпавшие узлы самостоятельно в анальный канал невозможно.
Как лечить геморрой?
Лечение геморроя должно проводиться только специалистом, который оценит клиническую картину, стадию геморроя и дополнительные факторы. Поэтому в случае появления любых подозрительных симптомов в этой деликатной области – не откладывайте обращение к врачу-проктологу, который занимается лечением заболеваний прямой кишки.