Компьютерная томография печени: показания и противопоказания

КТ печени с контрастированием

Что такое контрастирование, для чего и когда его применяют, противопоказания

Компьютерная томография печени с контрастом используется для обнаружения, оценки локализации и степени очаговых и диффузных поражений в печени. Другими показаниями к компьютерной томографии печени являются подозрения на поражение после травмы живота, осложнения после трансплантации печени.

КТ печени позволяет выявить аномалии строения, диагностировать опухоли, кисты, оценить проходимость желчных протоков и выявить возможные изменения желчного пузыря. В настоящее время стандартом компьютерной томографии является объемный или спиральный метод. Он заключается в обследовании данной части тела при постоянном облучении рентгеновской трубки и равномерном движении стола аппарата, на котором лежит пациент.

КТ считается очень точным, неинвазивным и безболезненным обследованием, при котором используются рентгеновские лучи, в разном количестве поглощаемые разными частями тела. Это свойство позволяет оценивать различные структуры на исследуемом изображении. Компьютерная томография очень чувствительный инструмент для обнаружения роста кисты.

  • КТ головы
  • КТ гайморовых пазух носа
  • Компьютерная томография носовых пазух
  • 3Д КТ
  • КТ височных костей
  • КТ глазницы
  • КТ головного мозга
  • КТ пазух носа
  • КТ челюсти
  • КТ лицевого скелета
  • КТ гортани и глотки
  • КТ мягких тканей шеи
  • КТ шеи
  • КТ щитовидной железы
  • КТ поясничного отдела
  • КТ позвоночника
  • КТ костей
  • КТ грудного отдела
  • КТ копчика
  • КТ крестцового отдела
  • КТ пояснично отдела
  • КТ шейного отдела
  • КТ бронхов
  • КТ органов грудной клетки
  • КТ легких
  • КТ почек
  • МСКТ почек с контрастом
  • КТ брюшной полости
  • КТ БП и ЗП
  • КТ брюшной полости и таза
  • КТ печени с контрастом
  • КТ желчного пузыря
  • Флюорография
  • КТ кишечника (энтерография)
  • КТ селезёнки
  • КТ брюшной полости
  • КТ надпочечников
  • КТ печени
  • КТ поджелудочной железы
  • КТ почек
  • КТ локтевого сустава
  • КТ суставов
  • КТ голеностопа
  • КТ кисти руки
  • КТ коленного сустава
  • КТ плечевого сустава
  • КТ тазобедренного сустава
  • КТ малого таза
  • КТ мочевыделительной
  • КТ с контрастом
  • КТ сосудов
  • КТ сосудов головы
  • КТ сосудов
  • КТ сосудов ног

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Сопровождение врачом куратором

Оборудование

Прибор высокого класса платформы Brilliance 64 – это 64-срезовый сканер, который является одной из самых совершенных КТ систем

Преимущества прохождения КТ в “Открытой клинике”

КТ печени с контрастом в

КТ печени с контрастом в “Открытой клинике”

Наша клиника предоставляет узкоспециализированную визуализационную диагностику. Компьютерная томография печени и поджелудочной железы включает динамические двух и трехфазные исследования с использованием спиральных аппаратов.

Кроме того, в нашей клинике:

  • квалифицированный медицинский персонал;
  • быстрая выдача результатов обследования;
  • стерильные кабинеты;
  • возможность предварительной записи без длинных очередей.

Преимущества современного томографа:

Сокращает время обследования. Чем больше строк в компьютерной томографии, тем быстрее происходит сбор данных (например, при 4-рядной томографии обследование сердца длилось бы более получаса, а в 64-рядной – всего 10 секунд). У нас используется новейший аппарат. Увеличено пространственное разрешение. Изображение состоит из частей (вокселей) минимально возможного размера, поэтому на нем видно много деталей.

Увеличивается временное разрешение. Один и тот же орган можно визуализировать через короткие промежутки времени и оценить его работу (например, анализ потока контраста в печени). Размер области сканирования за один оборот лампы увеличивается, поэтому для проведения всего исследования требуется меньшая доза облучения.

Многорядная компьютерная томография сочетается со спиральной томографией. Одновременное развитие технологий сканирования и возможностей компьютерной обработки позволяет создавать визуализацию внутренних органов и тканей, что облегчает работу врачей. Получается трехмерное изображение, которым можно манипулировать (вращать, перемещать, удалять элементы, покрывающие ключевые области и т. д.). Что позволяет лучше оценивать, диагностировать, лечить или планировать операции.

Таким образом, с использованием нескольких рядов детекторов обследование происходит быстрее, точнее и позволяет отслеживать изменения с течением времени, при этом снижая дозу вредного излучения. Благодаря своим преимуществам многосрезовая компьютерная томография оказывается полезной при диагностике множества заболеваний. Цена на КТ печени с контрастом окупается быстротой и точностью процедуры. Если вы ищете где провести КТ печени в Москве, обращайтесь в нашу клинику. У нас новейшее оборудование и квалифицированный персонал.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

КТ печени с контрастом: особенности процедуры

Компьютерное сканирование относится к рентгенографическим методам диагностирования. Скрининг выполняется как в обычном режиме, так и по протоколу контрастирования, когда перед процедурой или во время ее проведения вводится усиливающее окрашивание. Благодаря введенному в кровоток препарату на сканах становятся заметны даже микроскопические нарушения.

Если в процессе альтернативных исследований брюшной полости причины заболевания не были обнаружены, выписывается направление на КТ печени с контрастом. Цена на указанное обследование выше, чем на УЗИ и классический рентген, но в сравнении с МРТ диагностика выйдет в два раза дешевле.

Как работает метод КТ печени с контрастом?

Основой аппаратного скрининга выступает генерация ионизирующего поля. Биологические структуры, попадая в зону действия установки, просвечиваются Х-лучами, накапливают их в количестве, зависящем от плотности ткани. Плотные волокна хуже пропускают рентгеновские частицы, поэтому заметны на снимках отчетливее. Мягкотканные органы визуализируются хуже, поэтому рекомендуется режим КТ печени с контрастом. Что показывает установка во время сеанса, то становится основой для постановки последующего диагноза.

Когда окрашивающий препарат попадает в кровь через шприц или автоматический инжектор, он разносится по всему организму, накапливаясь в областях с повышенным кровоснабжением. Мощная сосудистая сеть образуется на участках с очагами воспаления, инфицирования или с опухолевыми объектами. Так как аппарат улавливает «краситель», на фотоизображениях отчетливо проявляются патологические зоны.

Большинство диагностических центров, специализирующихся на компьютерном диагностировании, перешли на работу со спиральными и мультиспиральными машинами. В отличие от устаревших пошаговых томографов, которые выполняли один снимок-срез за один шаг, в томографах нового поколения сенсоры расположены по всей поверхности оборудования в спиральном направлении. За то же самое время выполняется несколько сканов, благодаря чему сокращается время обследования и лучевая нагрузка.

Когда выписывают направление на КТ печени с контрастом?

Прицельное изучение органа охватывает все его отделы, предоставляя максимум информации для постановки диагноза. Основанием для компьютерного сканирования служат следующие причины:

  • малая информативность иных диагностических способов;
  • оценка операбельности пациента при подготовке к хирургическому вмешательству;
  • быстрое ухудшение самочувствия, изменение массы тела в сторону снижения веса, подозрение на рак;
  • предшествующее травмирование области живота;
  • контроль восстановления после проведенной операции или терапевтического лечения.

При подозрениях на онкологический процесс, описанный диагностический метод способен обнаружить аномалию на раннем этапе формирования, а также на предраковой стадии.

Подготовка к КТ печени с контрастом

Так как сканирование проводится в области брюшной полости, необходимо предварительно «успокоить» и очистить органы ЖКТ. За 4-6 дней до скрининга назначается диета, исключающая продукты, вызывающие метеоризм. Требуется ограничиться потреблением отварной пищи, несладкими напитками без газа и лактозы.

Если есть необходимость, лечащий врач назначает медикаментозные препараты, улучшающие пищеварение. В день процедуры рекомендуется полный отказ от пищи, желательно сделать предварительное промывание кишечника. В случае планирования сеанса во второй половине дня позволителен легкий завтрак. За 6-8 часов до процедуры необходимо полностью отказаться от еды.

Этапы процедуры КТ печени с контрастом

Первым этапом подготовки к сканированию выступает поиск клиники для проведения КТ печени с контрастом. В Санкт-Петербурге цена на скрингирование складывается не только из стоимости применения аппарата, но и количества требуемого контрастного вещества. Расчет производится исходя из веса больного. Итоговую сумму можно узнать в регистратуре выбранной медорганизации.

После записи на процедуру необходимо подготовить пакет документов, включающий паспорт, направление от доктора, результаты иных обследований, если они были проведены ранее. После регистрации в клинике персонал проводит подробный инструктаж, чтобы исключить волнение пациента во время сеанса.

Процедура проводится следующим образом:

  • Подготовка к сканированию. Клиента размещают на выдвижном транспортере, фиксируют в лежачем положении, вводят катетер для постепенного ввода контрастного усилителя или внедряют полную дозу шприцем перед сеансом. Необходимо некоторое время полежать в спокойном состоянии, чтобы вещество равномерно распределилось по телу.
  • Скрининг. Транспортер задвигается внутрь томографа, начинается вращение кольцевой часть вдоль стола с пациентом. Производится перпендикулярная съемка исследуемого отдела. В компьютер поступают множественные сканы органа с небольшим отступом (от 0,5 см).
  • Интерпретация результатов. После завершения диагностики требуется ожидание, пока рентгенологи изучат полученные фотоизображения, подготовят описание, распечатают снимки на пленке. Клиент в это время может посидеть в комнате ожидания или отправиться по своим делам до назначенного часа.

Что показывает КТ печени с контрастом?

На сканах томографа отчетливо просматриваются все структуры органа, а также сопредельные ткани, сосудистая сеть. В процессе скрининга могут быть обнаружены следующие патологии:

  • уплотнения в желчных и печеночных протоках;
  • венозная закупорка;
  • гемангиома печени при КТ с контрастом;
  • пористость паренхимы;
  • изменение конфигурации желчного пузыря.

Если в зоне визуализации присутствует новообразование, сканирование выявляет не только точное местоположение, но и размеры гемангиомы печени. КТ с контрастом помогает определить степень злокачественности опухоли, наличие метастазийной миграции, возможность удаления патологического объекта.

Что выбрать: МРТ или КТ печени с контрастом?

Альтернативой компьютерному исследованию служит магнитно-резонансный скрининг. Ход диагностики, внешние технические данные мало отличаются при использовании указанных аппаратных способов. Однако принцип работы двух разных томографов существенно отличается, так же как показания и длительность подготовки. КТ печени с контрастом – усовершенствованный рентген, проводимый с дополнительным окрашиванием. МРТ не использует ионизирующие лучи в работе, так как основывается на продуцировании магнитного поля. Попадая в зону сильного магнита, клеточные элементы начинают резонировать, издавать сигналы, улавливаемые томографом.

МР-диагностика не подходит людям с вживленными металлическими имплантами, несъемными электронными аппаратами. Компьютерное обследование нельзя проводить часто, так как велик риск получить критическую дозу радиационного облучения. По информативности методики мало отличаются. При этом длительность МРТ в несколько раз выше, тогда как альтернативный метод позволяет пройти исследование за несколько минут.

Выбор томографического способа ложится на плечи лечащего врача, призванного не только поставить корректный диагноз, но и не навредить больному во время диагностических манипуляций. Данные анамнеза, показатели общего состояния, наличие прямых или условных противопоказаний определяют тип сканирования, который будет назначен. Если обследуемый имеет металлические протезы, татуировки, электростимуляторы, недавно проходил флюорографию, маммографию или другие виды рентгенографического скрининга, он должен сообщить об этом доктору.

Читайте также:  Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у грудничков

Где проводят диагностику?

В СПб КТ печени с контрастом проводится в сотнях медорганизий, оснащенных необходимым оборудованием. Для быстрого поиска ближайшего томографического центра можно воспользоваться единым сервисом записи Piter-mrt. На сайте представлены все диагностические клиники северной столицы. Медучреждения распределены по ценам и рейтинговым оценкам, снабжены общей и контактной информацией, отзывами клиентов.

Сравнивайте предложения, ищите лучшую цену и удобное расположение. Записывайтесь на процедуры через портал и получайте дополнительные скидки на все виды сканирования. Номер для бронирования времени расположен в верхней части страницы. Кроме этого операторы службы записи ответят на оставшиеся вопросы. Консультация и звонок предоставляются бесплатно.

Компьютерная томография (КТ) печени

Смежные специальности: гастроэнтеролог, терапевт.

Адрес: Санкт-Петербург, ул.Академика лебедева, д.4/2.

Компьютерная томография на сегодняшний день является популярным и высокоточным методом диагностики. Суть методики основана на свойствах различных тканей человеческого организма по-разному пропускать рентгеновские лучи. Это объясняется тем, что все ткани отличаются по своей плотности.

Наиболее распространенное применение

В современной диагностике компьютерная томография печени чаще всего применяется в следующих случаях:

  • подозрение на наличие злокачественных новообразований. Также компьютерная томография целесообразна для проведения дифференциальной диагностики между доброкачественными и злокачественными новообразованиями в печени;
  • выявление таких послеоперационных осложнений как нарушения кровоснабжения, киста, гематома или абсцесс;
  • общая оценка размера печени, содержания железа в тканях;
  • дифференциальная диагностика между паренхиматозной и гемолитической желтухой;
  • подозрение на тромбоз или повреждение крупных сосудов;
  • визуализация желчных протоков при подозрении на закупорку конкрементами или дискинезию.

Противопоказания

  1. беременность;
  2. тяжелые формы заболеваний печени или почек;
  3. индивидуальная непереносимость йода (он используется в качестве контрастного вещества).

Процесс диагностики

процесс томографии

Сам томограф имеет форму куба со слегка сглаженными углами. В центре этого куба находится круглое отверстие, в которое пациенту предстоит заехать, лежа на передвижном диагностическом столе. Далее начинается процесс рентгеновского облучения, в ходе которого специальные датчики регистрируют поглощение лучей различными тканями. На основании полученных данных создается послойное объемное изображение. Обычно для улучшения контрастирования перед исследованием врач вводит пациенту внутривенно специальное вещество на основе йода.

Визуализация

Печеночная ткань по плотности превосходит ткани близлежащих органов, таких как селезенка или поджелудочная железа. В норме она однородна, поэтому участки меньшей плотности обычно соответствуют месту расположения крупных кровеносных сосудов печени. С визуализацией печеночной артерии нередко возникают затруднения, поэтому в таких случаях применяется контрастное вещество.

На томограмме печени мелкие внутрипеченочные протоки практически незаметны. Довольно отчетливая визуализация получается у общего желчного, а также общего печеночного протоков. За счет меньшей плотности хорошо визуализируется и желчный пузырь, который на томограмме имеет эллиптическую форму.

Любые патологические новообразования имеют меньшую плотность, чем ткань печени, поэтому легко определяются на томограмме.

Даже самые мелкие новообразования можно выявить при помощи быстрокадрового сканирования. Для верности врач-диагност зачастую может добавить контрастное вещество. В редких случаях ткань новообразования по плотности совпадает с тканями паренхимы, и в этом случае можно догадаться о наличии такового по искаженным контурам печени. Плотность онкологической опухоли может зависеть от стадии ее образования.

Точно так же могут отличаться по плотности тромбы в крупных сосудах печени. Например, формирующийся тромб уступает по плотности тканям паренхимы печени, при этом плотность свежего тромба будет больше. Именно эти особенности позволяют идентифицировать тромбы при проведении компьютерной томографии.

томография

Различия в плотности также позволяют при помощи КТ установить причину закупорки желчных протоков. Причины могут быть разными. Например, конкременты (больше известные в народе как «камни») тоже имеют иную плотность, поэтому легко визуализируются. Причиной обструкции также может быть опухолевое образование на головке поджелудочной железы.

Что касается дифференциальной диагностики различных видов желтухи, то здесь в первую очередь обращают внимание на состояние самих протоков. Например, если желчные протоки расширены, то с большой долей вероятности можно говорить о механической желтухе. В большинстве случаев для визуализации протоков требуется введение контрастного вещества пациенту.

Подготовка к исследованию

Главное требование при подготовке к компьютерной томографии печени – воздержаться за двое суток до исследования от продуктов, вызывающих усиленное газообразования. Раздувшийся кишечник может оказывать давление на близлежащие органы, искажая тем самым достоверность результатов. Пациенту необходимо отказаться от черного хлеба, молочных продуктов, сдобы, капусты, яблок (некоторые продукты могут индивидуально воздействовать на процесс газообразования, поэтому пациент должен сам учитывать особенности своего организма). Накануне вечером целесообразно сделать очистительную клизму (объем до 1 литра).

Если пациент страдает клаустрофобией или просто нервничает, необходимо применение седативных средств, поскольку в процессе исследования он должен сохранять неподвижность.

Преимущества КТ перед УЗИ

Этот вопрос вполне закономерен, учитывая тот факт, что визуализация печени доступна и при помощи ультразвукового исследования. При всех своих неоспоримых достоинствах компьютерная томография имеет существенный недостаток – высокую себестоимость, что отражается и на стоимости исследования для пациента.

Однако главным преимуществом КТ является по-настоящему качественная визуализация, которая недоступна при использовании ультразвукового метода. Кроме того, если у пациента в виду избыточного веса обширная жировая прослойка на животе мешает прохождению ультразвукового сигнала, то компьютерная томография просто необходима.

Расскажем о некоторых наиболее простых методах и симптомах.

Почему при заболеваниях возникает дискомфорт в правом боку.

Могут ли возникать боли непосредственно в органе? Попробуем разобраться детально.

Поговорим о первых признаках заболеваний.

С этим также читают

Мы в социальных сетях

© 2015—2022, ООО “Пульс”

Многопрофильный медицинский центр “Пульс”, лицензия №78-01-003227 от 24.12.12 (бессрочная)

Информация носит справочный характер, лечение заболеваний должно проводиться только под контролем врача!

Все права защищены. Копирование материалов и текстов сайта разрешено только с согласия редакции и с указанием активной ссылки на первоисточник.

Противопоказания к компьютерной томографии

Компьютерная томография – это один из лучших и информативных методов диагностики органов и костных структур. Однако за счет того, что изображение получается при прохождении рентгеновских лучей через тело человека, она не может считаться абсолютно безопасной, так как пациент получает дозу облучения. В среднем она составляет от 3-15 мЗв в зависимости от зоны сканирования. В связи с этим КТ следует проводить по назначению

Компьютерная томография – это один из лучших и информативных методов диагностики органов и костных структур. Однако за счет того, что изображение получается при прохождении рентгеновских лучей через тело человека, она не может считаться абсолютно безопасной, так как пациент получает дозу облучения. В среднем она составляет от 3-15 мЗв в зависимости от зоны сканирования. В связи с этим КТ следует проводить по назначению врача, когда есть четкие медицинские показания. В качестве скринингового метода сканирования лучше всего использовать безопасное УЗИ или МРТ.

Абсолютные противопоказания к КТ

Из-за лучевой нагрузки КТ имеет ряд противопоказаний. Абсолютное противопоказание к компьютерной томографии – это беременность на любых сроках вынашивания, так как рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на плод. Радиоактивное облучение может стать причиной необратимых мутаций, выкидыша или замершей беременности. В связи с этим КТ беременным женщинам проводят только в экстренных случаях, когда речь идет о спасении жизни матери. Если все же есть необходимость в исследовании, то томографию женщине в положении стараются провести с применением программ низкодозной спиральной компьютерной томографии. Также необходимо как можно лучше укрыть живот свинцовым одеялом, который отражает рентгеновские лучи и тем самым снижает негативное влияние Rg лучей на плод. К сожалению, эти меры предосторожности все же не могут исключить вероятность развитии аномалии у плода. Самое опасное для плода, это применение компьютерной томографии на ранних сроках беременности, так как облучение может привести к замиранию беременности.

Не рекомендуется проводить компьютерную томографию детям до 5 лет. Влияние рентгеновских лучей негативно сказывается на формировании центральной нервной системы малыша и повышает риски возникновения ранней онкологии, поэтому это исследование проводят только по назначению врача, когда польза от обследования превышает риски для здоровья ребенка. Детям специалисты стараются по возможности заменить компьютерную томографию более безопасными исследованиями такими как МРТ или УЗИ.

Опасно для здоровья превышение лучевой нагрузки (до 25 мЗв в год), поэтому если нужно провести несколько обследований сразу, то важно следить, чтобы суммарная доза облучения не превышала 15-20 мЗв. Кроме того, во избежания накопительного эффекта желательно делать перерыв в полгода между исследованиями КТ.

Относительные противопоказания к КТ

Вес и габариты пациента могут стать относительным противопоказанием к компьютерной томографии. Дело в том, что большинство КТ аппаратов имеют технические ограничения:

  • максимальная грузоподъемность томографического стола – 140-150 кг;
  • максимальный диаметр апертуры – 60-70 см.

Поэтому полным пациентам с большим весом не всегда легко найти КТ центр, где их смогут принять и провести качественное обследование. Если вес пациента превышает 150 кг, в качестве альтернативы ему могут предложить сделать четырех-стороннюю рентгенографию или УЗИ на экспертном аппарате.

Противопоказания к КТ с контрастом

Контрастирование добавляет дополнительные ограничения к списку противопоказаний к проведению КТ:

  • аллергия на йод;
  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • диабет;
  • заболевания щитовидной железы;
  • астма;
  • миелома.

КТ с контрастированием стараются не проводить, если у пациента ранее наблюдалась аллергическая реакция на йод. Она проявляется в виде покраснения в зоне ввода препарата, тошноты, рвоты. Часто в группе риска на возможную аллергию на йод входят пациенты с аллергией на морепродукты, поскольку именно высокое содержание йода в этих продуктах является причиной не толерантности организма. Чтобы избежать нежелательных побочных эффектов от введения контраста пациентам в большинстве медицинских центров непосредственно перед обследованием проводят экспресс аллерготест на коже руки.

Почечная недостаточность иногда затрудняет проведение МСКТ с контрастированием. Контрастное вещество – это состав быстрого распада, который выводится из организма в течение 48 часов естественным образом через мочевыделительную систему человека. Хроническая почечная недостаточность снижает фильтрационную функцию почек, и повышает риск развития нефропатии после введения контраста. Поэтому больных с проблемными почками всегда направляют на анализ крови на креатинин перед процедурой контрастирования. Некоторые центры в качестве перестраховки требуют результатов анализов крови на креатинин от всех пациентов. Перед записью на КТ всегда рекомендуется уточнить, какие дополнительные требования к подготовки предъявляет выбранное вами медицинское учреждение при применении протокола КТ с контрастированием.

Читайте также:  Как лечить кошачий лишай у человека и чем он опасен. Кошачий лишай у человека
Наименование услугиЦенаСкидки
МСКТ / КТ головного мозгаот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ сосудов головного мозгаот 4500 руб.Ночью
МСКТ / КТ глазных орбит, глазницы, сетчатки глаза и слезных каналовот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ придаточных пазух носа и костей носаот 2100 руб.Ночью
МСКТ / КТ внутреннего и среднего уха и височных костейот 2100 руб.Ночью
МСКТ / КТ гортани и носоглоткиот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ шеи (щитовидная железа, слюнные железы, мягкие ткани, лимфоузлы, пищевод)от 2900 руб.Ночью
Наименование услугиЦенаСкидки
МСКТ / КТ одного отдела позвоночника (шейного отдела, грудного отдела, пояснично-крестцового отдела, копчика, крестцово-подвздошных сочленений, КТ краниовертебрального перехода)от 2500 руб.Ночью
Компьютерная ангиография сосудов шеиот 4500 руб.Ночью
МСКТ / КТ всего позвоночникаот 6300 руб.Ночью
МСКТ / КТ центральной нервной системы (спинного мозга и головной мозг)от 8500 руб.Ночью
Наименование услугиЦенаСкидки
МСКТ / КТ плечевого суставаот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ локтевого суставаот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ лучезапястного суставаот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ суставов кисти и пальцевот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ тазобедренных суставовот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ коленного суставаот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ голеностопного суставаот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ суставов стопы и пальцевот 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ височно-челюстных суставовот 2800 руб.Ночью

Компьютерная ангиография артерий и вен малого таза / ангиография подвздошной артерии и вен

Наименование услугиЦенаСкидки
МСКТ / КТ одной зоны костей (таза, берцовой кости, ребер, голени и пяточных костей, ключицы, предплечья, плечевой кости, лопатки)от 2500 руб.Ночью
МСКТ / КТ черепа (лицевых костей, челюсти, височных костей)от 2500 руб.Ночью

МСКТ / КТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочевыводящие пути, лимфоузлы)

КТ при сахарном диабете

Диагностика больных с сахарным диабетом на КТ с контрастным препаратом возможно, однако эта процедура потребует дополнительной подготовки пациента Пред обследование человека предписывают придерживаться особой диеты и с осторожностью принимать диабетические лекарства. Перед диагностикой в течение нескольких дней пациенту следует питаться таким образом, чтобы уровень сахара в крови не был превышен. Также необходимо систематически проводить измерения и следить, чтобы этот показатель не превышал 10 ммоль/л. Делать КТ с контрастом диабетикам нужно в первую половину дня. Обследуемый должен не есть и не пить лекарства, за исключением чистой питьевой воды.

Является ли металл противопоказанием к КТ

Что касается металла, зубных имплантов, титановых и стальных пластин, то их наличие в теле пациента, не является противопоказанием к компьютерной томографии. Данное исследование наоборот служит альтернативой к проведению МРТ, когда наличие металлических инклюзий не позволяет провести магнитно-резонансную томографию пациенту.

Можно ли делать КТ с кардиостимулятором

Короткий ответ на это вопрос – да. Рентгеновское облучение никаким образом не влияет на работу искусственных водителей ритма, поэтому пациентам с кардиостимуляторами, инсулиновыми помпами безопасно делать компьютерную томографию.

Противопоказания к КТ при диабете

Нативную версию компьютерной томографии можно проводить пациентам с диабетом. КТ с контрастом потребует предварительной консультации м лечащим врачом и возможной отмены некоторых препаратов. Если пациент принимает метрофин, его следует исключить за 2 дня до обследования, и возобновить прием через 48 часов после процедуры контрастирования.

КТ печени с контрастом или без, что показывает, показания и противопоказания

КТ печени является одним из самых информативных способов, позволяющим выявить органические причины патологий гепатобилиарной системы. Современные мультиспиральные томографы дают послойные изображения органов буквально за несколько секунд, не оказывая какого-либо существенного лучевого воздействия на организм пациента.

Показание к компьютерной томографии печени

В большинстве случаев компьютерную томографию рекомендуют уже после проведенного УЗИ органов брюшной полости и лабораторных исследований печеночной функции. Выявленные отклонения от нормы становятся поводом для более расширенного обследования и уточнения диагноза.

Также врач может направить пациента на КТ печени при наличии у него следующих жалоб: тошноты, рвоты, горечи во рту, болей в правом подреберье. Причиной для проведения КТ-диагностики могут стать такие синдромы как желтуха или портальная гипертензия.

Основными показаниями для КТ печени являются:

  • наличие желтухи (с целью уточнения ее характера: механическая, паренхиматозная, надпеченочная);
  • выявление новообразований гепатобилиарной системы (рак, гемангиома и др.);
  • диагностика кистозных изменений, в том числе паразитарного характера;
  • визуализация воспалительных патологий (абсцесс, гепатит);
  • уточнение характера и выраженности изменений при циррозе печени;
  • выяснение причин портальной гипертензии;
  • определение травматических повреждений печеночной ткани и окружающих структур (гематомы, кровоизлияния, кровотечения).

Также мультиспиральная КТ печени показана на этапе предоперационной подготовки. В этом случае томография позволяет получать трехмерные изображения гепатобилиарной системы. По результатам обследования хирург составляет план оперативного вмешательства и проводит все манипуляции максимально точно. Это существенно снижает риск послеоперационных осложнений и сокращает сроки реабилитации.

КТ печени может быть назначена и для контроля за проводимым лечением, особенно в случае онкопатологии. Результаты обследования отражают динамику процесса и позволяют корректировать дальнейшую терапию.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием для компьютерной томографии является наличие беременности. Несмотря на то, что МСКТ оказывает минимальное лучевое влияние на организм, даже небольшие его дозы могут спровоцировать аномалии развития у плода.

Ограничением для томографии является и слишком большой вес пациента (от 130 до 150 кг). Точную цифру следует уточнить в конкретном диагностическом центре, все зависит от модели томографа.

Не рекомендуется также выполнять компьютерную томографию пациентам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. Только наличие веских показаний может стать основанием для направления ребенка на КТ.

Что покажет КТ печени

Во время исследования удается визуализировать ткань печени, расположенные в желчных протоках камни и новообразования. После введения контрастного вещества на томограммах хорошо визуализируются сосуды (артерии и вены).

Благодаря хорошей контрастности полученных изображений данный вид исследования позволяет выявлять любые патологические изменения в печеночной ткани, как диффузные, так и очаговые. На полученных снимках отчетливо видны очаги с пониженной плотностью, полостные образования, общий желчный проток. Также врач оценивает контуры и размеры органа, плотность печеночной ткани.

На основании результатов сканирования можно диагностировать такие патологии печени:

  • метастазы из других органов;
  • карциному (рак);
  • кисты, гемангиомы;
  • жировую дистрофию;
  • цирроз;
  • гематомы, повреждения печеночной ткани;
  • непроходимость печеночных и желчевыводящих протоков;
  • камни желчного пузыря;
  • холецистит;
  • патологии сосудов печени;
  • врожденные патологии.

Особую важность приобретает КТ печени в случае выявления опухоли брюшной полости. На срезах прекрасно видны контуры новообразования, степень его инвазии в окружающие ткани, а также метастазирование в регионарные лимфатические узлы. Часто результаты обследования становятся решающими при выборе метода лечения и определяют прогноз для пациента.

Подготовка к КТ печени

Подготовка перед КТ печени не сложная: нужно прийти натощак или не принимать пищу за четыре часа до обследования. В случае предполагаемого контрастирования потребуется заранее пройти обследование в поликлинике по месту жительства. Необходимо сделать анализ на уровень креатинина крови, который позволит выявить нарушение функции почек. В некоторых медцентрах определить уровень креатинина также можно на месте при помощи специальной скрининг-системы.

Идя на компьютерную томографию печени, также нужно иметь при себе направление и медицинскую документацию касательно патологии гепатобилиарной системы. Это поможет врачу правильно интерпретировать полученные данные. Дополнительно нужно позаботиться об удобной одежде, в которой будет комфортно лежать неподвижно во время сканирования.

Как проходит обследование

Перед сканированием сотрудник клиники или центра кратко проинформирует больного об особенностях процедуры. Следует сообщить персоналу об имеющихся случаях аллергии на соединения йода, имплантированных металлических устройствах или предполагаемой беременности.

Во время сканирования больной будет находиться в комнате с томографом, отделенной от персонала смотровым окном. О любых ощущениях или неприятных симптомах можно сообщить по встроенному в КТ-аппарате спикерофону.

Сама процедура получения снимков длится относительно недолго, всего несколько минут. Однако в это время нужно будет сохранять максимально неподвижное положение тела, от этого напрямую зависит информативность обследования.

Результаты КТ печени можно будет получить не ранее чем через 30-40 минут. За это время врач-рентгенолог просмотрит полученные изображения, выявит патологические изменения, проведет их анализ. Иногда может потребоваться больше времени для составления заключения. В этом случае больного предупредят заранее, он сможет подождать в диагностическом центре или отправиться домой и получить результаты по электронной почте.

КТ печени с контрастом

В клинической практике при исследовании печени достаточно часто возникают ситуации, когда требуется проведение компьютерной томографии с дополнительным контрастированием. Это необходимо для лучшей визуализации очаговых изменений в ткани печени, а также увеличения контрастности сосудистых стенок.

Особенно востребовано КТ печени с контрастом при уточнении характера очаговых изменений подозрительных на опухолевый процесс. Введение препаратов с йодом позволяет сделать изображения очагов более четкими и с высокой долей вероятности диагностировать злокачественный процесс. Также контрастное вещество хорошо накапливается лимфатическим узлами, пораженными раковым процессом, что дает возможность своевременно выявлять метастазирование.

Для проведения процедуры контрастирования в клиниках Санкт-Петербурга используют специальные фармпрепараты, содержащие йод. Обычно применяют современные неионные контрасты (Ультравист, Йомепрол и др.), которые редко провоцируют побочные реакции у пациентов.

КТ печени с контрастированием длится немного дольше, чем нативное (бесконтрастное) исследование. В данном случае первоначально получают серию снимков без введения контраста. После этого внутривенно, с помощью специального автоматического инъектора, вводят йодсодержащий препарат. Большинство больных не предъявляет каких-либо жалоб после его введения, изредка могут наблюдаться небольшая тошнота, неприятный привкус во рту, ощущение тепла в теле. Такие явления длятся всего несколько минут и не требуют какой-либо медицинской помощи. Если неприятные ощущения продолжаются более длительное время, о них нужно сообщить персоналу медицинского центра.

Следующий этап КТ с контрастированием печени – проведение повторного сканирования с получением снимков-срезов исследуемого органа. В результате такое обследование может занимать от пятнадцати до двадцати минут. Весь процесс сканирования контролируется врачом, находящимся в соседней комнате.

После контрастирования можно вести привычный образ жизни. Однако рекомендуется увеличить суточное потребление жидкости, это поможет быстрее вывести остатки фармпрепарата из организма.

Введение контрастного вещества противопоказано при следующих состояниях:

  • аллергических реакциях на лекарства с йодом;
  • болезнях щитовидной железы;
  • нарушении фильтрационной функции почек.

Также не рекомендуется проводить КТ печени с контрастированием женщинам, кормящим грудью. Если она все же проводится, то нужно будет в течение одного дня прервать кормление и сцеживать молоко.

Читайте также:  Задержка внутриутробного развития плода — не приговор, а лишь сигнал о помощи

Что лучше КТ или МРТ печени

В отношении печени оба метода дают максимально точную информацию о патологическом процессе. Какой метод исследования (КТ, МРТ) более предпочтителен, определяется клинической ситуацией и целями диагностики.

Однако КТ исследование печени более информативно в отношении свежих травматических повреждений, оно лучше визуализирует свежие кровотечения или гематомы. Сканирование на КТ-томографе проводится в считанные секунды, а сама диагностика обходится немного дешевле, чем МРТ. Однако рентгеновское излучение ограничивает применение метода у беременных, детей, ослабленных пациентов или получающих радиотерапию.

Магнитно-резонансная томография лучше визуализирует мягкие ткани и хорошо подходит для выявления воспалительного или опухолевого процесса в них. Безопасность метода делает возможным его многократное применение, в том числе у детей и беременных на поздних сроках.

Где пройти диагностику

Наиболее информативной и качественной будет диагностика на мультиспиральном томографе, позволяющем получать как минимум шестнадцать срезов за один оборот сканера. Такое исследование проходит максимально быстро, а полученная доза облучения приравнивается к обычному рентгенснимку.

Также важным моментом при выборе клиники должна стать квалификация специалиста, описывающего снимки печени. Многолетний опыт работы и высокая квалификация врача позволяют максимально точно интерпретировать результаты. В некоторых центрах также можно проконсультироваться у врача по поводу результатов и получит ответы на все интересующие вопросы.

Стоимость КТ печени может отличаться в различных медучреждениях Санкт-Петербурга, в среднем она колеблется от 2700 до 3500 рублей. Если проводится контрастирование, то потребуется также доплатить за использованный фармпрепарат. Стоимость зависит от новизны оборудования, наличия акций или скидок для льготных категорий больных.

Что покажет КТ печени

КТ печени представляет собой методику рентгенологического неинвазивного обследования, которое в медицинских центрах СПб осуществляется на спиральных низкодозных компьютерных томографах со срезовой мощностью от 12-340 срезов. Сделать данное обследованием можно в рамках КТ органов брюшной полости. Компьютерная томография представляет собой рентгенологическое обследование, при котором орган сканируется рентген-лучами. Послойные снимки, полученные во время процедуры, объединяются в трехмерные изображения. Томограммы позволяет оценить строение и анатомические особенности печени, выявить патологии, травмы, воспаления и опухоли, а также получить детальную информацию о расположении соседних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

Показания

КТ печени проводится в ситуациях:

  • болевых ощущений острого и режущего характера в области живота:
  • желтушности кожного покрова;
  • резкого снижения массы тела пациента;
  • нарушения работы системы пищеварения;
  • появления признаков кровотечения;
  • при светлом цвете кала.

Что покажет КТ печени

Мультиспиральная КТ печени доказала свою эффективность при диагностике следующих состояний:

  • нарушение целостности поверхности и отклонения от нормальных размеров печени;
  • увеличение и изменение формы органа;
  • кровоизлияния и гематомы внутрь брюшной полости;
  • кисты и опухоли печени доброкачественного и злокачественного характера;
  • абсцессы, фиброзы и некрозы органа.

Еще компьютерная томография печени применяется для контроля эффективности консервативного лечения, при подготовке хирургического вмешательства или трансплантации органа.

КТ печени с контрастом

При подозрении на очаги воспаления и онкологию для большей точности проводят компьютерную томографию печени с контрастом. Контрастирование необходимо при исследовании раковых заболеваний – злокачественные опухоли активно накапливают контраст, благодаря чему облегчается их идентификация и стадирование онкологии.

Для КТ печени с контрастированием в большинстве случаев используется контрастный состав на базе йода. Его вводят пациенту внутривенно. Процедура контрастного усиления увеличивает длительность обследования. Нативная компьютерная томография занимает 3-5 минут. КТ с контрастом потребует 20-30 минут. Цена МСКТ печени с контрастом также вырастет, поскольку дополнительно к стоимости сканирования пациента попросят заплатить за контрастный состав. Расчет необходимого количества контрастного препарата производится с учетом веса пациента, поэтому стоимость томографии у людей с разной массой тела может отличаться.

Противопоказания и ограничения

Процедуру КТ не проводят женщинам на любом сроке беременности из-за опасности лучевой нагрузки для плода. Противопоказаниями к введению контраста являются:

  • недостаточность функции почек;
  • аллергия на компоненты контраста.

Перед проведением любого вида МСКТ с контрастом пациент с почечной недостаточностью должен проконсультироваться с врачом и сдать назначенный анализ крови на креатинин.

Подготовка

Перед тем, как пройти процедуру обследования МРТ, человеку необходимо подготовиться к ней. Пациенту нужно избавиться от газообразования в животе, чтобы лишний воздух не помешал получить четкую картину происходящего в брюшиной полости.

Диета

  • Стоит исключить из меню за несколько дней до процедуры кисломолочные продукты, бобовые, хлеб, кондитерские изделия, овощи, фрукты, соки, газированные и спиртные напитки;
  • Рацион в период подготовки к МРТ печени может включать в себя говядину, курицу, каши на воде, нежирную рыбу. Лучше всего продукты отваривать или готовить блюда на пару;
  • При желании пациент может применять энтеросорбент. Однако перед его употреблением стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить наличие противопоказаний.

Пациентам с хроническими запорами перед процедурой накануне вечером или утром в день сканирования можно сделать маленькую очистительную клизму. Ее можно выполнить в домашних условиях.

Проводится томография любых органов брюшной полости на голодный желудок. Прием пищи нужно прекратить за 6 часов до обследования.

От курения необходимо воздержаться по крайней мере на 4 часа до начала диагностики.

Как делают томографию

Диагностика проводится следующим образом:

  • Пациенту ставят катетер для введения контраста или сразу укладывают на стол томографа.
  • Во время сканирования ему нужно будет сохранять неподвижность и следовать указаниям врача по задержке дыхания. Время, необходимое на сканирование, зависит от протокола обследования – нативная версия 3-5 минут, контрастная 20-30 минут.
  • Сразу после завершения исследования пациенту разрешается встать. Ему снимают катетер, накладывают повязку и провожают в комнату ожидания.
  • Обработка результатов обычно занимает около 40 минут. Пациент может дожидаться их, либо покинуть клинику, предварительно оставив администратору свои контакты, чтобы заключение врача можно было переслать по электронной почте.

От чего зависит стоимость компьютерной томографии печени

От чего зависит цена КТ печени

Цена компьютерной томографии печени варьируется на основании разной срезовой мощности томографа, квалификации врачей, протокола обследования (с контрастом или без) и времени проведения сканирования (днем или ночью).

Стоимость МСКТ во многом зависит от того, насколько современным томографом оснащен диагностический центр. Чем выше срезовая мощность аппарата, тем точнее и дороже будет стоить исследование на нем. Самый недорогой способ сделать КТ печени – это услуга ночной диагностики в круглосуточных медицинских центрах с 23.00 до 7.00, когда действуют максимальные скидки.

  1. Кармазановский Г.Г., Вилявин М.Ю., Никитаев Н.С. Компьютерная томография печени и желчных путей. М. Паганель Бук. — 1997
Вид КТ исследованияЦена
МСКТ / КТ брюшной полости и забрюшинного пространства (КТ печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы, желудка, почек, надпочечников)от 2500 руб.
МСКТ / КТ урография (КТ мочевыделительной системы – почек и надпочечников, мочеточников и мочевого пузыря)от 4400 руб.
КТ виртуальная колоноскопия (КТ толстого кишечника)от 4200 руб.
КТ энтерография (КТ желудка, тонкого кишечника)от 4200 руб.

Где лучше сделать МСКТ печени в клиниках СПб

КТ печени в СПб осуществляют диагностические центры и профильные клиники как на платной, так и на бесплатной основе в рамках добровольного или обязательного медицинского страхования. Бесплатная КТ по ОМС потребует от пациента получения направления от лечащего врача и сопряжена с ожиданием квоты на диагностику. Среднее время ожидания составляет 2 месяца. Если стоит под вопросом онкологический диагноз, диагностику проводят в срочном режиме в течение 14 дней.

Выбирая, где сделать компьютерную томографию в Санкт-Петербурге на платной основе, нужно обращать внимание на массу факторов. Для качественного исследования недостаточно оформить запись на прием в ближайший центр компьютерной томографии. Нужно оценить, какой техникой он оснащен, изучить отзывы, узнать, располагает ли медицинский персонал диагностического центра достаточным уровнем квалификации. Сделать это можно с помощью бесплатной Службы записи на МРТ и КТ в СПб. Звоните, мы знаем все о диагностике в Санкт-Петербурге!

Ведущие рентгенологи Санкт-Петербурга

МРТ или КТ печени – что лучше?

В настоящее время существует два общедоступных вида экспертного неинвазивного исследования, способных дать наглядную информацию о состоянии печени – это МРТ и КТ. УЗИ печени является скрининговым методом диагностики данного органа. Его назначают в большинстве случаев как первичное обследование. Если его данные носят неясный характер, или были выявлены признаки серьезной патологии, врач направит пациента на дообследование. Но что лучше выбрать – МРТ или КТ печени?

Принципиальное различие между этими видами томографии кроется в природе излучения. МРТ действует электромагнитными волнами, а КТ продуцирует рентгеновские лучи. Компьютерная томография идеально подходит для исследования последствий травм печени и хорошо покажет состояние желчевыводящих протоков. МРТ чаще применяют для обследования мягких тканей печени и сосудов.

К преимуществам метода КТ относят следующие моменты:

  • получение трехмерной модели исследуемого органа;
  • возможность выполнения виртуальных срезов толщиной до 1 мм;
  • точность изображения;
  • высокая скорость обследования (КТ печени без контраста занимает всего 5 минут);
  • комфортные условия выполнения процедуры.

Преимуществами МРТ является:

  • высокая тканевая контрастность;
  • отсутствие лучевой нагрузки.

При подозрении на опухолевое образование информативность МРТ печени немного выше, чем компьютерной томографии. Однако, в общем и целом, эти методы диагностики сопоставимы по своей эффективности выявления новообразований и воспалительных процессов в печени. Окончательное решение, какую форму томографии следует выбрать, обычно принимает лечащий врач на основании истории болезни, состояния здоровья и целей диагностики.

УЗИ или КТ печени – что лучше?

УЗИ и КТ печени – это два обследования с различным уровнем диагностической ценности. Если человека начинают мучить неприятные ощущения и боли в животе, врач, как правило, первым делом назначает сделать УЗИ печени. Это скрининговый метод исследования. Его задача – в первую очередь выявить зоны аномального развития тканей. Если результаты проведенной диагностики указывают на патологические процессы, происходящие в брюшной полости, тогда пациента направляют на дообследование с помощью МРТ брюшной полости или КТ брюшной полости и забрюшинного пространства.

Результаты компьютерной диагностики очень точны и информативны и более объективны, чем итоги ультразвукового скрининга. КТ печени лучше, чем УЗИ, покажет объемные новообразование, их локализацию, степень инвазии и злокачественный потенциал. Кроме того, при обследовании на томографе получается более объективная информация, поскольку качество изображений не зависит от движения рук и мастерства диагноста, как это происходит при ультразвуковом исследовании печени.

Ссылка на основную публикацию