Как понять почему у младенца пошла кровь из носа: причины, как остановить

Как понять почему у младенца пошла кровь из носа: причины, как остановить

Слизистая оболочка носа человека снабжена сетью мельчайших кровеносных сосудов, особенно много капилляров в нижней части носовой перегородки, в так называемом сплетении Киссельбаха. У детей это место сплетения сосудов расположено очень близко к поверхности слизистой оболочки, поэтому любое малейшее воздействие в эту область провоцирует у ребенка разрыв капилляров и носовое кровотечение.

В первый раз кровь из носа у детей может идти в возрасте 2 лет, а затем регулярные кровотечения могут наблюдаться до полового созревания. Если причиной кровотечения являются только ковыряние в носу или ушибы другого характера, то такие проявления сами собой быстро проходят. Но многих родителей беспокоят частые кровотечения из носа ребенка во время сна или без каких-либо воздействий в область носа. Даже те дети, которые бояться всяких манипуляций с носом из-за рассказов родителей о застрявшем в ноздре пальце, не застрахованы от того, что кровотечений из носа у него не будет. Провоцировать носовые кровотечения могут:

1. Авитаминоз. Когда ребенок плохо кушает, то в организме у него наблюдается нехватка витамина С, кальция и фосфора, которые и обеспечивают прочность стенок кровеносных сосудов. Именно поэтому кровотечения из носа чаще всего наблюдаются у детей в период усиленного роста организма, а также зимой и весной, когда в рационе питания детей мало овощей и фруктов. Прекращению неприятных кровотечений из носа может в этом случае способствовать прием аскорутина или витаминных комплексов. Самое простое решение – организовать правильное питание ребенка, включив в его рацион питания фрукты, овощи, творог, жирные сорта рыбы и напитки с лимоном.

2. Ослабление иммунитета. После гриппа, ОРВИ, гайморита и других болезней организм ребенка ослабляется, а слизистая носа теряет естественную защиту. Также происходит у детей, которые страдают аллергией. Особенно ухудшается состояние слизистой носа при лечении насморка сосудосуживающими каплями для носа. Увлекаться лечением насморка детей каплями в нос без особой необходимости не следует, все они негативно влияют на слизистую носа и могут провоцировать разрыв капилляров. Чтобы избежать регулярных кровотечений после болезней, нужно ребенку обрабатывать нос стерильным оливковым или персиковым маслом, которое продается в аптеке.

3. Сухой воздух в помещении. Если родители проявят наблюдательность, то можно заметить, что кровь из носа у детей идет, когда в помещении душно или слишком тепло. Обычно так бывает, когда начинается отопительный сезон и воздух в квартирах иссушается. Вместе с воздухом высыхает и нежная слизистая носа у ребенка, в результате кровеносные сосуды становятся ломкими. Если у вашего ребенка кровь идет из носа во время сна в жарком помещении, то без принятия мер по увлажнению воздуха нельзя устранить это неприятное явление. Регулярно сбрызгивайте воду в комнате из пульверизатора или купите увлажнитель воздуха. Можно просто приучить ребенка по несколько раз в день промывать нос водой с морской солью. Для этой цели в аптеках продают специальный спрей “Аквамарис”.

4. Вегетососудистая дистония. Если до кровотечения из носа ребенок жаловался на головную боль и шум в ушах, то это признак скачки артериального давления. Когда давление в кровеносных сосудах резко меняется, то стенки мелких капилляров в сплетении Киссельбаха не выдерживают этого и лопаются. Такое кровотечение обычно наблюдается во время перепадов погоды и у детей с диагнозом внутричерепное давление.

При регулярном кровотечении из носа ребенка, нужно обращаться к отоларингологу или неврологу. Он должен исключить возможность развития у ребенка вегетососудистой дистонии.

5. Изменение гормонального фона. У девочек во время первых менструаций кровь приливает к половым органам, рефлекторно в эти дни набухают и ткани носа, что становится причиной переполнения сосудов кровью, а затем и кровотечения из носа. Врачи называют это явление заместительным кровотечением, с установлением менструального цикла эта проблема проходит.

Кроме того, носовые кровотечения ребенка могут вызвать частое и сильное сморкание, кашель, чихание, попадание в нос инородного тела, активные занятия спортом, болезни, связанные с плохой свертываемостью крови, а также прием лекарственных препаратов для борьбы с тромбозом.

Многие родители при кровотечении из носа укладывают ребенка в кровать и просят его запрокинуть голову назад, ошибочно считая, что таким образом можно остановить течение крови. Так кровотечение из носа только усиливается, кроме того резко возрастает опасность попадания крови в дыхательные пути и в горло. Что может вызвать тошноту или перекрыть ребенку дыхание. Правильные действия родителей: усадить ребенка на стул и положить на переносицу пузырь со льдом.

Можно осторожно зажать ноздри ребенка, сдавив пальцами крылья носа. Если кровотечение не удается остановить, попробуйте намочить ватный тампон в растворе перекиси водорода (3%) и вставьте его в носовой ход ребенка. Обильные кровотечения в течение 15 минут и больше уже повод для обращения к врачу. Для лечения регулярных кровотечений из носа ребенка отоларинголог назначает прижигание раны с помощью нитрата серебра, лазера или электрокаутера. Все эти процедуры производятся под местной анестезией и после них кровотечения из носа у ребенка больше не наблюдается.

Прежде чем обратиться к врачу за помощью, записывайте в тетрадку свои наблюдения за состоянием вашего ребенка в течение одного-двух месяцев: когда пошла кровь из носа, из какой ноздри, в каком количестве и при каких условиях. Если кровь из носа у ребенка идет за месяц три-четыре раза и из одного и того же ноздря, то это повод для обращения к врачу для прижигания. Все эти симптомы говорят о том, что у ребенка в носу имеется участок со слабыми сосудами, так называемая зона Литтла. Самостоятельное лечение в этом случае малоэффективно, лучше сразу проводить их прижигание.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

У ребенка кровь из носа: почему и что делать

Носовые кровотечения у детей случаются довольно часто. Ничего странного в этом нет – слизистые оболочки в носу у ребенка очень тонкие и их легко травмировать. А сами дети очень подвижны – любой ребенок любит бегать, играть в подвижные игры, баловаться. И нос в таких шалостях нередко страдает первым, особенно у мальчиков. Но вызвать кровотечение может не только травма. Давайте разберемся, по каким причинам может пойти кровь из носа у ребенка и что нужно делать в таких случаях.

Содержание статьи

Кровь у грудничков

Начнем с самых маленьких. Они еще не ведут настолько активный образ жизни, чтобы можно было упасть и удариться носом. Детки до 5-7 месяцев большую часть времени проводят в горизонтальном положении и без присмотра взрослых остаются редко. Но, тем не менее, иногда может пойти кровь из носа у грудничка.

У новорожденного причина чаще всего банальна – он просто царапается во сне или во время бодрствования. Груднички до 2-3 месяцев не могут еще хорошо координировать движения рук и случайно могут зацепить лицо и засунуть в нос пальчик. Если ногти неправильно обрезаны (или мама просто боится это делать), то тонкая кожа и слизистые легко травмируются, а маме кажется, что это идет кровь из носа у младенца. Достаточно надеть специальные варежки на ручки и вовремя обрезать ногти, как проблема исчезнет.

Второй распространенной причиной, по которой начинает идти кровь из носа у грудничка, является неправильное его очищение. Кто придумал первым использовать для чистки носа ватные палочки, выяснить уже не удастся, но идея эта была очень плохой, хотя распространилась среди мам просто стремительно. Мало того, что это самый простой способ травмировать слизистую, так еще и существует риск того, что ватка соскочит и останется в носовом проходе.

Запомните: засовывать в носовой проход грудного ребенка твердые предметы может только врач с целью проведения осмотра или необходимых медицинских манипуляций. У вас не получится проконтролировать ни глубину введения ватной палочки, ни силу нажатия на стенки носовых проходов, которые буквально пронизаны капиллярами.

Повреждение капилляров и приводит к тому, что из носа у детей после такого способа его очистки идет кровь. Использовать для этих целей можно только мягкие ватные или марлевые жгутики, смоченные солевым раствором, «Аквамарисом» или теплым стерильным маслом (подсолнечным, облепиховым, оливковым).

У детей постарше, особенно начиная с 2-3 лет, вызвать кровотечение из носа могут и более серьезные причины.

Неинфекционные причины

Если вы на секунду отвернулись, а малыш вдруг заплакал, и у него пошла кровь из носа, наиболее вероятная причина – травма. Особенно красноречиво подтверждают это разбитые коленки или другие ссадины и ранки. Первое, что нужно сделать в этом случае – успокоить ребенка и остановить кровь. Как это быстро сделать мы расскажем ниже.

Затем необходимо внимательно осмотреть нос. Если кровь удалось остановить быстро, прикосновение к переносице не вызывает сильных болевых ощущений, и форма ее не изменена, то ничего страшного не произошло. От удара просто лопнули капилляры. Но если на носу большая рана, появилась сильная отечность, быстро остановить кровь не удается, то возможен перелом и тогда малышу необходима срочная врачебная помощь.

Другими неинфекционными причинами, вызывающими носовое кровотечение у детей, могут быть:

• Слишком сухой воздух. При недостаточной влажности воздуха в помещении, в котором ребенок находится длительное время, его нежные слизистые пересыхают, в носу образуются плотные корочки. При их извлечении из носа у малыша может пойти кровь, поэтому делать это надо очень аккуратно.
• Перенапряжение. Иногда при сильном кашле или чихании из носа у детей начинает идти кровь. Это происходит из-за сильного перенапряжения кровеносных сосудов, в результате которого они просто лопаются. Сильно переживать не стоит, но обратить внимание надо на причину хрупкости капилляров. Возможно, это авитаминоз.
• Перегревание. Если во время прогулки в жаркое время года пошла кровь из носа, скорее всего, причина – банальное перегревание. Малыша надо немедленно отнести в тень, обтереть лицо, ручки и ножки прохладной водой, обеспечить приток воздуха (можно просто обмахивать полотенцем или газетой). Когда кровотечение сопровождается рвотой, обмороками, ознобом, сильной головной болью – лучше вызвать скорую, возможен тепловой удар.
• Повышенное артериальное давление. У детей давление крови крайне редко повышается резко и сильно. Но если это происходит, то кровь из носа может стать первым симптомом. Также ребенок может жаловаться на головную боль, нередко бывает тошнота и рвота. До приезда врача кровотечение надо остановить, малыша лучше уложить в постель, а не лобик сделать холодный компресс.
• Резкий перепад температур или давления. Приводит к спазму или сильному расширению кровеносных сосудов. Если стенки капилляров очень тонкие, они лопаются, и из носа начинает бежать кровь. Такое часто случается в самолете или при возвращении с сильного холода в тепло. Этот вид кровотечения не опасен.
• Химические или физические раздражители: пыльный и сильно загазованный воздух, резкие запахи, бытовые химикаты. Особенно при постоянном воздействии вызывают воспаление слизистых оболочек и их разрыхление. Со временем могут сформироваться полипы, развиться сильные аллергические реакции и даже бронхиальная астма.
• Попадание инородного тела. Мелкое инородное тело очень сложно заметить, но если это твердый предмет, который застрял в носовом проходе и передавливает слизистые, он становится причиной кровотечения из носа у ребенка, часто только из одной ноздри. Пытаться извлечь его самостоятельно нельзя ни в коем случае. Ребенка надо немедленно отвезти к врачу.
• Применение сосудосуживающих капель. Эти препараты вообще не рекомендуется использовать для лечения маленьких детей – они сильно пересушивают слизистые. А если превышать рекомендованные дозировки, то они трескаются и начинают кровоточить.

Как только перечисленные выше причины будут устранены, носовые кровотечения прекращаются и уже не повторяются снова. Если у ребенка нос кровит регулярно (как минимум два-три раза в месяц), то, скорее всего, для этого есть внутренняя причина.

Кровь как симптом

Иногда носовое кровотечение у ребенка может быть симптомом достаточно серьезного заболевания. Поэтому, когда такое явление повторяется часто, независимо от возраста, малыша обязательно надо обследовать. Срочно необходимо это сделать, если есть и другие повторяющиеся симптомы. Причиной того, что у малыша регулярно течет кровь из носа, могут быть такие заболевания:

1. Полипы и другие доброкачественные образования. Полипы – это разрастание тканей слизистой оболочки, которые может быть спровоцировано внешними или внутренними факторами. Ткань эта измененной структуры, легко повреждается, часто кровоточит. Другими симптомами такое кровотечение может не сопровождаться, но при сильном разрастании полипов у малыша постоянно заложен нос (в одной или обеих сторон), он может жаловаться на ощущение давления в околоносовых пазухах.
2. Воспаление околоносовых пазух. Чаще всего является осложнением после перенесенных респираторных заболеваний бактериальной или вирусной природы. Инфекция, попадая в пазухи носа, провоцирует гнойно-воспалительные процессы, сильный насморк и носовые кровотечения.
3. Сердечно-сосудистые и почечные заболевания. Часто приводят к резким изменениям показателей кровяного давления. Это дает дополнительную нагрузку на капилляры, которой они не выдерживают и лопаются. Иногда сильное повышение давления может спровоцировать плохая работа почек. Выяснить это можно только в результате комплексного обследования.
4. Онкологические заболевания. Рак (причем не только органов дыхания) может стать причиной регулярного кровавого насморка по утрам и частых носовых кровотечений. Особенно хрупкими кровеносные сосуды становятся во время проведения курса химиотерапии, препараты которой очень токсичны.
5. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови. Становятся причиной того, что у ребенка идет кровь из носа при самых легких повреждениях его слизистой и остановить данное кровотечения очень сложно, часто для этого необходимо применения специальных препаратов. Вызвать такой эффект может и длительный прием разжижающих кровь лекарств, например, «Аспирина».

Лечение в любом из перечисленных выше способов необходимо, так как носовые кровотечения лишь симптом, но они не прекратятся, пока не будет устранена основная причина. Подбирать лекарственные препараты должен только врач по результатам проведенных анализов. Самолечение может усугубить ситуацию и привести к тому, что кровь из носа станет появляться чаще.

В некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Так, если после нескольких курсов терапии полипы в носу или пазухах не уменьшаются, их лучше удалить хирургическим путем. В противном случае они могут стать причиной не только частых кровотечений, но и развития хронических заболеваний органов дыхания.

Как остановить кровь

Если у ребенка кровь из носа течет не сильно, то при правильных действиях остановить ее достаточно легко. Главное – не запаниковать, чтобы тревога не передалась и так напуганному происходящим малышу. Вот что нужно делать:

• усадить его на стул, на руки или просто на пол (чтобы не упал, если закружится голова);
• наклонить его голову вниз (а не задрать вверх, как делают многие!);
• несильно сдавить переносицу пальцами с двух сторон;
• попросить малыша спокойно и медленно дышать через рот;
• подержать так носик 5-7 минут.

Обычно после этих действий кровь перестает течь. Затем можно приложить к переносице холодный компресс. Если это лед, держать его надо не более 5 минут, затем снять и при необходимости через некоторое время приложить еще раз.

Когда у ребенка бежит кровь из носа слишком сильно, то можно очень осторожно ввести в носовые проходы стерильные марлевые тампоны. Они пережмут капилляры и кровотечение прекратится. Держать их в носу можно не дольше 15 минут.

Но если, несмотря на все принятые меры, кровь продолжает идти, необходима консультация с врачом и, возможно, скорая медицинская помощь.

Меры профилактики

Никакие профилактические меры не уберегут ребенка от травм носа. В детском возрасте они неизбежны. Но если объяснить подросшему малышу элементарные меры личной безопасности, то велика вероятность того, что без серьезных травм обойтись все-таки удастся. А детей до 2-3 лет просто нельзя надолго оставлять без присмотра.

Снизить риск появления носовых кровотечений помогут и другие меры профилактики:

• укрепление иммунитета, закаливающие процедуры – позволят реже болеть респираторными заболеваниями;
• обязательное лечение насморка – предупредит развитие хронических болезней носа и пазух;
• соблюдения чистоты и температурного режима в комнате ребенка максимально устранит негативное влияние внешних факторов;
• регулярное проведение профилактических медицинских осмотров позволит диагностировать серьезные заболевания внутренних органов на ранней стадии;
• разнообразное полноценное и качественное питание, богатое витаминами и микроэлементами предупредит авитаминоз и ломкость капилляров;
• правильное и регулярное очищение носовых проходов не будет травмировать слизистые оболочки и устранит застой слизи.

Как видите, в уходе за малышом важно все: режим, питание, условия проживания, соответствующий уход. Но самое главное – доверяйте педиатрам и не занимайтесь самолечением. Очень часто неправильные действия родителей приводят к тому, что такая маленькая проблемка как кровь из носа становится большой проблемой, требующей длительного лечения.

Доктор Комаровский о том, почему течет кровь из носа у ребенка

Любые проблемы со здоровьем пугают детей. В результате волнения усиливается сердцебиение, а кровь начинает течь сильнее. Помочь в этом случае будет сложнее. Реакция у взрослого должна быть незамедлительной. Прежде всего всем надо успокоиться. Объясните ребенку, что все хорошо и вы легко исправите ситуацию. Не паникуйте, он почувствует ваше состояние и все слова будут напрасны.

Где бы вы не находились, на прогулке, дома, в гостях, примите все меры для остановки кровотечения. Простой алгоритм действий:

• Отвлеките ребенка игрушками, мультиком, разговорами. Подойдут любые средства.
• Сядьте напротив и покажите как правильно дышать. Спокойные, глубокие вдохи и выдохи помогут успокоить сердцебиение и замедлят кровотечение.
• Посадите малыша ровно. Следите, чтобы голова не запрокидывалась назад. Лучше наклоните ее вперед. Так кровь будет вытекать наружу и не попадет в глотку.
• Свежий воздух поможет восстановить силы. Откройте окно, если это возможно, расстегните тугой воротник или снимите верхнюю одежду.
• Сузить сосуды в домашних условиях можно следующим образом. Положите к ногам теплую грелку, а на переносицу холодное полотенце со льдом.
• Незначительный поток крови вы остановите, если прижмете крылья носа к перегородке. Холодный компресс не помешает и здесь.
• Вложите в передний носовой отдел сложенный платок, марлю или вату, смоченную перекисью водорода. Подержите пятнадцать минут. Если ребенок достаточно большой, он может сделать это сам.
• Если травмирована только одна ноздря, попросите малыша вдыхать через вторую, а выдыхать через рот. Эта манипуляция улучшает свертываемость крови.
• В течении часа после лечения не кормите ребенка и не поите теплыми напитками. Это повышает давление и может спровоцировать повтор ситуации.
• Если перечисленные выше методы не помогли — вызывайте скорую помощь или отправляйтесь самостоятельно в ближайшую больницу.

На некоторое время обеспечьте ребенку покой. Не позволяйте ему бегать, играть в активные игры и, конечно, сунуть в нос пальцы и различные предметы.

О чем говорит ежедневный эпистаксис у детей?

Однократный непродолжительный эпистаксис, не сопровождаемый значительной кровопотерей, не должен вызывать беспокойства. Но что предпринять, если кровь из носа у ребенка идет каждый день? Крайне важно исключить следующие патологии:

• заболевания, влекущие нарушения строения/функций кровяных клеток;
• сердечную недостаточность;
• артериальную гипертензию.

Причиной того, что у ребенка идет кровь из носа, может быть лимфома. Это патология, поражающая лимфатические узлы, а также, некоторые органы. Провоцируют эпистаксис и лейкозы – целая группа злокачественных патологий кроветворной системы. Появление часто говорит о поднятии артериального давления или декомпенсационных нарушениях работы миокарда. К счастью, столь серьезные заболевания обнаруживаются достаточно редко.

При начавшемся носовом кровотечении очень важно успокоить ребенка

Почему может идти кровь из носа

Причины эпистаксиса можно разделить на три группы:

1. Локальные (причина находится непосредственно в носу).
2. Системные (за носовым кровотечением скрываются заболевания других органов).
3. Внешние (причина кроется не в заболеваниях, а в негативном воздействии окружающей среды).

Причины, по которым может идти кровь из носа:

Также отметим и причины носового кровотечения, которые практически невозможны в детском возрасте. Это употребление веществ, которые резко расширяют или сужают сосуды (алкоголь в больших дозах, энергетические напитки, кокаин, амфетамин и другие наркотические средства, вдыхаемые через нос), а также гормональные изменения при беременности.

Как видите, факторы, которые могут вызвать эпистаксис, довольно разнообразны – от безобидной сухости воздуха до серьезных заболеваний, таких как лейкоз. Поэтому при спонтанном и частом появлении данного симптома обратитесь к врачу и пройдите обследование, которое он вам назначит.

При длительном использовании назальных капель или спреев нарушается питание слизистой оболочки носа, она истончается, сосуды становятся хрупкими. И при повышении артериального давления или травме возникает носовое кровотечение

Причины возникновения крови из носа

Патология происходит из-за повреждения стенок сосудов. Медики выделяют местные и общие причины возникновения истечения.

• травма носа или головы (перелом черепа, носовой пластины);
• незначительное травмирование слизистых (ковыряние в носу, засовывание небольших предметов, расцарапывание);
• послеоперационные повреждения перегородки носа (удаление аденоидной ткани, пункция при гайморите);
• аномальное развитие сосудистой ткани;
• воспалительные болезни слизистой оболочки носа (ринит, гайморит, синусит);
• унаследованная аномалия искривлённости перегородки;
• новообразования (опухоли, полипы);
• тяжёлые физические нагрузки (занятия спортом).

• хрупкость сосудов носа;
• инфекционные болезни;
• наследственная патология;
• пересушеный воздух в помещении;
• недостаток витамина А, С;
• гипертермия организма (перегрев), солнечный «удар»;
• повышенная температура тела;
• сердечно — сосудистые болезни;
• скачок кровяного давления в одну или другую стороны;
• гормональные сдвиги в организме у подростков;
• частое использование сосудосуживающих средств и других лекарств.

В большинстве случае кровотечение появляется вследствие нарушения целостности сосудов недалеко от входа в нос. В этом месте находится зона Киссельбаха, которая богата капиллярами. Кроме того, слизистая тут более нежная и мясистая, чем на других участках.

У детей часто идёт кровь носом в ночное время, что очень пугает родителей. Если неприятный признак имеет одноразовый характер, то беспокоиться не стоит.

Основной фактор, который мог вызвать такую ситуацию, это ковыряние в носу и травмирование слизистой. Ещё одной немаловажной причиной может быть слишком сухой воздух в комнате.

Одной из причин кровотечения у детей является засовывание мелких предметов в носовые ходы

Если потеря крови сопровождается жалобами на головную боль и головокружение, ребёнка следует отвести на обследование.

Видео — Причины носового кровотечения и как правильно его остановить

При каких кровотечениях следует обращаться к врачу?

Обязательно отведите ребенка к педиатру или ЛОР-врачу, если:

1. Кровотечение из носа появлялось неоднократно в течение короткого промежутка времени (трех-семи дней).
2. Однократное, а тем более многократное кровотечение было у грудничка.
3. Кровь не удается долгое время остановить, она течет очень сильно. В этом случае везите кроху к доктору немедленно!

Возможно, понадобится прижигание слабого сосуда в носу лазером либо другое лечение, направленное на устранение первопричин носового кровотечения.

Кровь из носа у ребенка: причины, лечение, профилактика

Носовые кровотечения — достаточно частое явление у детей, особенно старше одного года. Как правило, причиной такого состояния является механическое повреждение, а не серьезное заболевание.

Кровь из носа у ребенка: чего не стоит делать?

Если у вашего ребенка случилось кровотечение даже у грудничка, в первую очередь не нужно паниковать. Только сохраняя спокойствие вы сможете оказать помощь своему малышу.

Часто в подобных ситуациях в голову приходит мысль заложить нос ватой. Однако делать этого не нужно, ровно так же, как и закидывать голову назад, как многие, вероятно, считают правильным. Такое положение головы остановить кровь не поможет, но сможет навредить — кровь попадет в ротоглотку и вызовет у ребенка кашель и рвоту.

Что вызывает кровотечение из носа?

Как уже упоминалось, часто, кровотечение — следствие механической травмы. Также кровь из носа у ребенка и ночью, в т.ч. может сухой воздух или ринит вирусного и аллергического происхождения.

Другие возможные причины, почему может идти кров из носа у ребенка.

Иногда кровь из носа может пойти даже ночью в зимнее время года, когда слизистая оболочка пересыхает и трескается.

Важно понимать, что даже незначительное повреждение слизистой в ноздре может стать причиной кровотечения, однако оно не должно вызывать беспокойства, главное — оказать правильную помощь ребенку.

Что делать при кровотечении у ребенка?

Если у вашего малыша все же пошла кровь из носа, то следует знать, как себя вести в такой ситуации и какие меры предпринимать.

В первую очередь усадите ребенка на стул. Наклоните голову немного вперед и зажмите ноздри на 10 минут, не отпуская. Если отпустить нос раньше, кровотечение может возобновиться. По истечении этого времени проверьте, не идет ли кровь. Если кровотечение не остановилось, то повторите манипуляцию. Можно наложить на нос прохладный компресс и зажать пальцами ноздри вместе с компрессом.

Как предупредить причины кровотечения из носа?

Если носовое кровотечение не вызвано каким-то заболеванием, то его можно предотвратить. В первую очередь приучайте ребенка не совать в нос пальцы и другие предметы, которые могут повредить слизистую. Увлажняйте носовую полость ребенка солевыми растворами или специальными мазями, которые вам посоветует педиатр. Обязательно следите за влажностью воздуха в помещении — она должна поддерживаться на уровне 50-70%. В этом вам легко поможет увлажнитель воздуха. Также, чтобы укрепить сосуды носовой полости, нужно следить за питанием ребенка — оно должно быть сбалансированным. Выбрать правильную диету вам поможет педиатр, который подберет оптимальный рацион, в зависимости от возраста малыша и времени года.

Когда обращаться к врачу, если у ребенка часто идет кровь из носа?

Несмотря на то, что, как правило, носовые кровотечения не являются серьезной проблемой и не требуют обращения к врачу, все же бывают случаи, которые требуют консультации доктора.

Следует обязательно обратиться к врачу если ваш ребенок:

• ударился лобовой частью головы, что и вызвало кровотечение;
• побледнел;
• потерял много крови;
• не реагирует на внешнее воздействие;
• имеет склонность к синякам.

Причиной обращения к доктору также должны стать часто повторяющиеся кровотечения.

Срочного обращения за медицинской помощью требуют случаи, когда помимо носового кровотечения у ребенка наблюдаются потливость, сонливость, кровотечение изо рта, рвота кровью.

Прежде, чем применять любые меры, включая использование капель, обязательно следует проконсультироваться со специалистом. Такую помощь вам окажут в KinderKlinik. Наши врачи осмотрят вашего ребенка, проведут необходимую диагностику и назначат эффективное лечение.

В отделениях KinderKlinik работают опытные отоларингологи, которые помогут решить не только проблему носовых кровотечений, но и ряд других, связанных с лор-органами: острые и хронические отиты, риниты различного происхождения, воспалительные заболевания глотки и гортани, ангины различного происхождения, гаймориты и другое.

В наших отделениях созданы все условия для качественной диагностики, которая поможет установить точный диагноз вашего малыша.

Записаться на прием к детскому отоларингологу в KinderKlinik можно через форму на сайте kinderklinik.ua, а также по номерам телефона 0 800 30 75 75, 044 390 75 75, 096 390 75 75.

Ждем вас в наших отделениях по адресам: ул. Демеевская, 16, ул. Кахи Бендукидзе, 2, ул. Вышгородская 45/2, а также ул. Александра Мишуги, 2.

У ребенка пошла кровь из носа – что делать?

Внезапное носовое кровотечение – это всегда неприятно и пугающе, особенно если ребенку год или около того, а происшествие случилось ночью. Очень важно в таком случае правильно оказать первую медицинскую помощь и выяснить, почему это произошло.

Внимание! Если кроха совсем мал, а кровь никак не останавливается или же слизистая носа кровоточит часто, необходимо незамедлительно показать ребенка педиатру. Не ждите утра – вызывайте скорую помощь или отвезите его сами в приемный покой ближайшей детской больницы для скорейшего осмотра!

Причины детских носовых кровотечений

Выявить первопричину состояния необходимо для скорейшей остановки кровотечения и назначения действенного лечения, предупреждения повтора опасной ситуации. Рассмотрим самые частые причины развития носового кровотечения у малышей.

Механические травмы

Вполне возможно, что ребенок упал на лицо (особенно часто это случается с крохами до года, когда рефлекс выставления рук вперед при падении еще не слишком сильно развит), или бежал и врезался в дерево/перекладину качелей/ножку стола, или его нечаянно ударил соседский мальчишка на прогулке. Вариантов масса, и невозможно за всем уследить.

В этом случае на носу/лице малыша должны быть гематома/синяк/покраснение или заметная ссадина. Остановите кровь и понаблюдайте за состоянием ребенка для исключения симптомов сотрясения.

Помимо этого ребенок мог слишком усердно ковырять в носу и повредить мельчайшие сосуды. Это тоже может послужить причиной кровоточивости.

Пересохшая слизистая

Если ваш кроха очень чувствителен, а воздух в помещении сухой либо вы совершили длительную прогулку на морозе, что также может повредить и иссушить внутреннюю поверхность носа, вполне возможно, что кровь из носа у ребенка –следствие плохого климата.

В этом случае сделайте пребывания на морозе более короткими либо чередуйте прогулки с походом в магазины/кафе – это поможет слизистой оболочке восстанавливаться и предупредит кровотечение.

Если же раздражающим фактором послужил плохой климат в квартире, то следует увлажнять воздух всеми доступными способами:

• расставить в помещении широкие мелкие посудины с водой (главное – большая поверхность для испарения);
• развесьте везде мокрые пеленки/полотенца (вы удивитесь скорости их высыхания) и смачивайте их водой периодически;
• приобретите увлажнитель воздуха (это нужная, но, к сожалению, дорогая покупка);
• чаще проветривайте помещение (в идеале температура воздуха в детской не должна быть выше 20 ºС).

Низкая свертываемость крови

Плохая свертываемость крови чрезвычайно опасна: возможно развитие сильного, непрекращающегося кровотечения, остановить которое смогут лишь врачи.

Причины этого явления чаще наследственные, но иногда понижение свертываемости наблюдается при системном приеме некоторых разжижающих сыворотку крови медикаментозных препаратов (аспирин и пр.).

Разжижение крови у малышей наблюдается также при дефиците витамина K в организме. Если анализ крови выявил это состояние, то, помимо витаминных комплексов, помочь может здоровая пища, богатая витамином K: масло оливы, молочные продукты, молоко и средней жирности мясо, отруби пшеничные, соя, латук, шпинат, капуста, бананы, авокадо.

Недавно перенесенное заболевание

После перенесенного гриппа или ОРЗ организм ослаблен и часто испытывает стресс: авитаминоз, повышение утомляемости, пониженная работоспособность. Вкупе все эти факторы вполне способны вызвать кровотечение из носа, особенное влияние на хрупкость сосудов оказывает недостаток витамина С.

Следите за питанием ребенка в осенне-зимний период и после перенесения болезней: именно в это время чаще всего возникает авитаминоз.

Если у ребенка идет кровь из носа, вполне возможно развитие и прогрессирование у него вегетососудистой дистонии. Заболевание имеет тенденцию обостряться при непогоде и перепадах атмосферного давления, вызывая следующие симптомы:

• мигрени;
• гул в ушах;
• учащение сердцебиения (тахикардия);
• неприятные ощущения в проекции сердечной мышцы;
• полуобморочное состояние;
• гипергидроз;
• прилив крови к лицу либо резкая бледность.

При появлении похожих симптомов у ребенка немедленно покажите его педиатру!

Повышение температуры тела

Носовое кровотечение может появиться при сильном перегреве организма, произошедшем из-за долгих прогулок под прямыми солнечными лучами (в парке, на пляже и пр.) – возникает так называемый тепловой удар. Ребенок плохо себя чувствует, его необходимо отвести в тень, раздеть и охладить.

Похожее состояние возникает при повышении температуры тела при ангине/ОРВИ/гриппе или простуде. Немедленно нужно сбивать температуру и вызывать врача.

Гормональные сбои

Мало кто знает, что слизистая носа и слизистая оболочка матки абсолютно идентичны. Именно это условие и обеспечивает возникновение такого явления, как заместительные кровотечения.

Дело в том, что во время гормонального «взрыва» в период начала менструаций у девочек могут спонтанно возникать носовые кровотечения, совпадающие с менструацией. Связано это с хрупкостью сосудов и их чрезмерным кровенаполнением. Обычно это явление исчезает после регуляции менструального цикла.

Не лишним будет показать дочь детскому гинекологу или эндокринологу.

Перепады давления

Кровотечение у малышей возникает преимущественно из сплетения Киссельбаха – зоны в слизистой оболочке возле центрального хряща, расположенной близко к щекам в проекции ноздрей. Детские сосуды расположены очень близко к поверхности, поэтому они могут повреждаться при малейших изменениях атмосферного давления.

Болезни ЛОР-органов

Хронические насморки, фарингит, синусит и тонзиллит, не проходящие долгое время или остающиеся без внимания врачей, вполне способны вызвать кровоточивость носовой слизистой. Дело в том, что малыш будет стремиться высморкаться и нормально дышать носом, а для этого необходимо очень сильно напрягаться. Именно в этот момент и лопаются хрупкие сосуды. Сюда же можно отнести и аллергический ринит.

Правила первой помощи

Главное при носовом кровотечении у малыша – не поддаваться панике! Большая часть таких случаев эпизодична и не опасна. Следуйте инструкции:

1. Посадите ребенка, голова должна быть наклонена вперед (для лучшего оттока крови и контроля вытекаемого объема). Если он совсем мал, положите на бок, под спину подложите плотную подушку или валик.
2. Создайте приток свежего воздуха – снимите футболку, распахните окно, расстегните рубашку на груди.
3. Попросите ребенка дышать спокойно и глубоко. Вдыхать ртом, выдыхать – носом.
4. На переносицу положите холодный компресс / бутыль со льдом / консервную банку из холодильника. К ногам – тепло.
5. Попробуйте пережать порванный сосуд в носу для более быстрой остановки кровотечения: зажмите ноздри пальцами и держите их так две-три минуты либо поместите в ноздри стерильные ватные турунды.
6. При большой кровопотере вызовите скорую помощь и дайте малышу выпить пару ложек соленой воды.
7. Если остановить кровь так и не удалось, вызывайте врача или везите малыша в больницу самостоятельно.

Внимание! Запрещено ложиться при носовом кровотечении – вы не увидите теряемый объем крови (она будет просто стекать в носоглотку). Кроме того, в таком положении можно захлебнуться. Не стоит также высмаркиваться – это усугубит ситуацию, усилив кровоточивость.

При каких кровотечениях следует обращаться к врачу?

Обязательно отведите ребенка к педиатру или ЛОР-врачу, если:

1. Кровотечение из носа появлялось неоднократно в течение короткого промежутка времени (трех-семи дней).
2. Однократное, а тем более многократное кровотечение было у грудничка.
3. Кровь не удается долгое время остановить, она течет очень сильно. В этом случае везите кроху к доктору немедленно!

Возможно, понадобится прижигание слабого сосуда в носу лазером либо другое лечение, направленное на устранение первопричин носового кровотечения.

Лечение

Лечение в данном случае направлено на скорейшую остановку кровотечения, предотвращение рецидивов и устранение первопричин.

В тяжелых случаях может понадобиться восполнение потерянного объема с помощью капельниц. Симптомами большой кровопотери считаются:

• низкое артериальное давление;
• низкий гемоглобин;
• тахикардия;
• бледность кожных покровов;
• слабость.

Возможно назначение прижигания пораженного сосуда электрокоагулятором и приема препаратов для улучшения свертываемости. В тяжелых случаях проводится оперативное вмешательство для перевязки слабых сосудов или устранения их просвета.

При повышенном давлении малыша стоит показать кардиологу для назначения адекватного лечения (препараты, снижающие уровень артериального давления) и постоянного наблюдения за состоянием маленького пациента.

Лечить носовые кровотечения при большой их интенсивности и частоте возникновения у детей необходимо в обязательном порядке!

Носовое кровотечение

Замучил хронический гайморит? Страдаете от постоянного насморка? Уже потеряли всякую надежду вздохнуть свободно? Воспалительные процессы в окол.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Балашова Юлия Вячеславовна

Варнель Ольга Леонидовна

Высшая квалификационная категория, заведующая отделением оториноларингологии

Капустина Анна Александровна

Пономарева Лариса Викторовна

Высшая квалификационная категория

Пышный Дмитрий Владимирович

Высшая квалификационная категория, кандидат медицинских наук

Рамазанова Гюнай Альнияз-кызы

Кандидат медицинских наук

Носовые кровотечения возникают при повреждении кровеносных сосудов слизистой полости носа. Наиболее часто носовым кровотечениям подвержены дети до 10 лет и взрослые старше 50 лет.

Причины носовых кровотечений

Причин возникновения кровотечений очень много. Слабые сосуды носа – одна из самых частых. Некоторым достаточно резко высморкаться или просто потереть нос, чтобы из носа началось кровотечение. Не редкое явление это и для людей с повышенным артериальным давлением. Кровотечение из носа может произойти и у совершенно здорового человека при резких перепадах атмосферного давления. Еще одна самая распространенная причина кровотечения – травма носа.

Носовые кровотечения могут быть вызваны местными или системными факторами

Местные факторы:

; ;
• воспалительные процессы (ОРВИ, хронический синусит, аллергический ринит др.);
• аномалии развития сосудистой системы полости носа;
• вдыхание наркотиков (особенно кокаина);
• опухоли полости носа;
• низкая относительная влажность вдыхаемого воздуха;
• применение носового кислородного катетера (осушает слизистую полости носа);
• применение некоторых назальных спреев;
• оперативное вмешательство в полости носа и др.

Помощь при носовом кровотечении в МедикСити

Помощь при носовом кровотечении в МедикСити

Помощь при носовом кровотечении в МедикСити

Системные факторы:

;
• физическая нагрузка, солнечный удар, перегрев;
• простудные заболевания;
• побочные эффекты лекарственных препаратов;
• употребление алкоголя (вызывает расширение сосудов);
• заболевания крови;
• заболевания печени;
• повышение проницаемости сосудов при тяжелых инфекциях (корь, грипп), при гиповитаминозе С, при наследственных заболеваниях и др.;
• профессиональная деятельность, связанная с резкими перепадами барометрического давления (летчик, водолаз, альпинист и пр.);
• гормональные нарушения (например, во время беременности) и др.

Виды носовых кровотечений

Принято различать 2 вида носовых кровотечений – «переднее» и «заднее».

«Переднее» кровотечение не интенсивно, может остановиться самостоятельно (или в результате принятия самых простых мер) и не представляет угрозы для жизни человека.

При «задних» носовых кровотечениях, которые возникают в результате повреждения достаточно крупных сосудистых стволов, локализованных в стенках глубоких отделов полости носа, возможен большой объем кровопотери. Такие кровотечения интенсивны, не останавливаются самостоятельно и потому часто требуют профессиональной медицинской помощи.

Различают также незначительную, легкую, среднетяжелую, тяжелую или массивную степени потери крови при носовых кровотечениях.

Носовые кровотечения у детей

В переднем отделе носовой перегородки находится достаточно нежная зона, где расположено много капилляров. Именно из этой части носа в 90% случаев происходят носовые кровотечения у детей. Такие носовые кровотечения неопасны, и их довольно быстро можно остановить.

Иногда кровь может пойти у ребенка из крупных сосудов носа. В таких случаях возникает достаточно сильное и интенсивное кровотечение. Поэтому необходимо срочно вызвать врача, чтобы он оказал помощь при носовом кровотечении.

Бывает, что у ребенка течет кровь из носа, однако источником кровотечения являются другие органы – трахея, бронхи, легкие, пищевод или желудок. Поэтому так важно разобраться в причине носового кровотечения у детей. При кровотечении из носа кровь бывает обычного цвета, она стекает по задней стенке глотки. Очень темная, цвета кофейной гущи, кровь может говорить о кровотечении из желудка.

Быстрая и большая потеря крови опасна для здоровья и жизни ребенка. При значительной кровопотере у ребенка могут появиться общая слабость, головокружение, бледность кожных покровов, шум и звон в ушах; черточки перед глазами, жажда и частое сердцебиение.

Затем снижается артериальное давление, ребенок может потерять сознание.

При кровотечении из задних отделов носа ребенок может сглатывать кровь, и только по рвоте со сгустками крови можно понять, что у него имеется носовое кровотечение.

Причины носовых кровотечений у детей

Повреждения сосудов слизистой оболочки носа могут произойти у ребенка в самых разных случаях. Среди основных причин носовых кровотечений в детском возрасте можно выделить следующие:

(перелом, ушиб, повреждение носа засунутым в него посторонним предметом);
• врачебные операции, произведенные на носу;
• опухоли, полипы, язвы в носу; , синусит, аденоидит; ;
• солнечный и тепловой удар;
• резкие скачки давления;
• интенсивные для детского организма физические нагрузки;
• нехватка кальция, калия и витамина С;
• низкая свертываемость крови;
• гормональные перестройки в подростковом возрасте; , заболевания печени и др.

Диагностика носовых кровотечений

Диагностика носовых кровотечений у взрослых и детей проводится с помощью внешнего осмотра, осмотра полости носа, носоглотки и глотки. Иногда требуется дифференцировать носовые кровотечения у взрослых и детей от кровотечений, источником которых являются другие органы – легкие, пищевод или желудок. В таких случаях кровь попадает в полость носа и затем вытекает из ноздрей. Необходимо пройти обследование у других специалистов и выявить причину.

В «МедикСити» ведут прием специалисты более, чем 30 специальностей. Вы сможете в любое удобное для Вас время записаться к ним на прием.

Почему у ребенка часто идет кровь из носа

Носовое кровотечение – один из признаков, который может указывать на различные патологии. Должен насторожить факт постоянных случаев с продолжительным выделением крови. Несомненно, после оказания первой помощи следует обращаться за помощью к специалисту, который выяснит причину и сориентирует в правильных действиях.

Виды кровотечения из носа

Слизистые оболочки ЛОР-органов имеют хорошее кровоснабжение. Если у ребенка идет кровь из носа, то это свидетельствует о повреждении сосудов. Как правило, вытекающая кровь имеет алый оттенок. В зависимости от объема повреждения может вытекать каплями или струей. Обильное выделение в некоторых случаях представляет опасность для здоровья.

• из полостных сосудов: переднего или заднего отделов носа часто возникает с одной стороны. Основная причина – пересушенный воздух в помещении, где находится ребенок. В итоге слизистая оболочка обезвоживается, и возникают микроповреждения, предрасполагающие к нарушению целостности сосудов;
• из бассейна околоносовых синусов, носоглотки – представляет опасность, поскольку связано с повреждением крупных сосудов. Кровь быстро не удается остановить. Нередко ликвидировать выделения могут специалисты скорой помощи. Распространённая причина заднего кровотечения – травма. Опасность заключается в попадании крови в органы дыхания.

Причины кровотечений из носа у детей

В основе носового кровотечения у ребенка лежат два механизма:

• повышенная проницаемость стенки сосудов носа;
• нарушение свертывающей системы крови.

Различают местные и общие причины. Приводят к развитию патологических состояний следующие факторы:

• механическое повреждение сосудов – неаккуратный туалет носовых ходов, присутствующие инородные тела (например, бусинки), травмы;
• патологические процессы, например, плоскоклеточный рак, меланома;
• патологии ЛОР-органов: ринит, полипы, искривления перегородки носа;
• некоторые заболевания инфекционного характера;
• патологии сосудов и крови, например, гемофилия, васкулиты;
• изменения со стороны внутренних органов, сопровождающиеся повышенным артериальным давлением;
• дефицит витамина С, К приводит к ослаблению сосудистой стенки. Кровотечения могут быть не только из носа, но и других органов, например, десен и др.

Если у ребенка часто течет кровь из носа, то следует обратить внимание на предрасполагающие факторы, к которым относятся чрезмерная физическая нагрузка, психоэмоциональное перенапряжение, перегрев.

Симптомы носовых кровотечений

Выделению крови из носа могут предшествовать следующие симптомы: мелькание мушек перед глазами, головокружение, недомогание, тахикардия, бледность кожи, шум в ушах. При обильных излияниях снижается артериальное давление. Если произошло заднее кровотечение, то кровь попадает в желудок органы дыхания.

Запрещенные действия при кровотечении

В момент кровотечения запрещено:

• сморкаться – данное действие усилит выделение крови;
• укладывать ребёнка в горизонтальное положение. В результате увеличения давления кровотечение только усилится. Кроме того, кровь стекает по задней стенке горла и может попасть в органы дыхания, желудок;
• проявлять самостоятельность и вынимать чужеродный предмет из носа. Это может привести к тому, что он переместится и вызовет удушье;
• тампонировать нос ватой. В момент ее извлечения может оторваться образовавшейся сгусток и кровотечение возобновиться с новой силой;
• категорически запрещено запрокидывать голову назад. Правильное положение, когда голова наклонена вперед.

Когда требуется обратиться за помощью к врачу

Врачебная помощь понадобиться если:

• у ребенка резко потекла кровь из носа после перенесенной травмы. При этом отмечается деформация, отек тканей носа и соседних тканей лица;
• кровотечение обильное, возникло на фоне гипертензии или употребления отдельных медикаментов;
• в нос попало инородное тело. Не следует совершать попытку достать его самостоятельно. Здесь исключительно нужна помощь отоларинголога;
• резко пошла кровь из носа у ребенка без видимых причин, и ее невозможно остановить;
• выделение крови из носа сопровождается повышенной кровоточивостью десен, предрасположенностью к образованию гематом и др.

Без причины у детей кровь из носа выделяться не будет. Нередко они связаны с патологией соматических органов, крайне разнообразны и иногда могут указывать на серьезные заболевания. Первое, что исключают специалисты, — это нарушение свертываемости крови, а также патологии сердечно-сосудистой системы. При некоторых заболеваниях сосудов происходит их спазм или сдавливание, что приводит к нарушению нормальной циркуляции, гипертонии. Резкие скачки давления могут стать причиной того, что сосуды повреждаются и таким образом формируется кровотечение. Редкое заболевание, приводящее к нарушению свертывания крови, — гемофилия. Им болеют только мальчики. Кровотечение опасно, поскольку его трудно остановить, для здоровья, жизни и возникает не только из носа, но и других частей тела.

Диагностика

Понять, что у ребенка носовое кровотечение нетрудно. Врач окажет первую помощь. После этого основная задача будет заключаться в установлении причины патологического состояния.

Если у ребенка идет постоянно кровь из носа, то нужно обследоваться. С этой целью назначаются:

• клинический анализ крови;
• коагулограмма – определяет свертывание крови;
• риноскопия – осмотр слизистой носа.

Из инструментальных методов исследования показаны:

• УЗИ;
• компьютерная томография и магнитно-резонансная томография пазух носа;
• ЭКГ;
• Рентген пазух носа и полости черепа.

Если у ребенка периодически идет кровь из носа, то следует обратиться к детскому врачу. Он назначит необходимое обследование, которое определит план дальнейших действий. Возможно, потребуется консультация других специалистов, например, отоларинголога, гематолога.