ВСД (Вегетососудистая дистония): причины, симптомы и лечение
Одной из распространенных патологий современного мира является вегетососудистая дистония. Она диагностируется у 80% населения. В педиатрической практике ВСД выявляется в 25% случаев. Однако до сих пор не существует единого мнения касаемо определения патологии.
Вегетососудистая дистония — симптоматический комплекс, включающий в себя поражение различных органов и систем. Для того чтобы диагностировать заболевание, определить причины его развития и провести корректное лечение, рекомендуем обращаться в Юсуповскую больницу. Для исследования специалисты клиники используют оборудование, отвечающее стандартам качества и безопасности. Терапия назначается согласно последним мировым рекомендациям.
Формулировка ВСД встречается только в отечественной медицине. При этом в международной классификации болезней МКБ-10 подобного заболевания нет. Симптомокомплекс объединен в такое понятие, как «вегетативная дисфункция» (код МКБ-10 F 45.3).
Причины
- наследственная отягощенность;
- физиологические особенности строения организма;
- психоэмоциональное или физическое перенапряжение;
- нестабильность гормонального фона;
- хронические соматические патологии;
- черепно-мозговые травмы в анамнезе.
Факторы риска
- нарушение режима бодрствования и сна;
- половая дисфункция;
- чрезмерное употребление кофеинсодержащих напитков;
- злоупотребление алкоголем;
- частое изменение часовых поясов.
- по гипертоническому типу;
- по гипотоническому типу;
- по кардиальному типу;
- смешанного типа.
ВСД по гипертоническому типу
Данный вид патологии сопровождается подъемами артериального давления до высоких значений. В связи с этим появляются головная боль, головокружение, слабость, мелькание «мушек» перед глазами, чувство тошноты.
ВСД по гипотоническому типу
Симптомом этой формы патологии является снижение артериального давления. Сложно поддается диагностике в связи с общим характером проявлений.
ВСД по смешанному типу
Характеризуется регулярной сменой артериального давления от высоких значений до низких. Смешанная вегетососудистая дистония чаще всего появляется в связи с наследственной предрасположенностью. Клиническими симптомами данной формы заболевания являются панические атаки, повышенная тревожность, раздражительность.
ВСД по кардиальному типу
Мнение эксперта
Автор:
Татьяна Александровна Косова
Заведующая отделением восстановительной медицины, врач-невролог, рефлексотерапевт
По последним статистическим данным, ВСД диагностируется у 50–70 % населения. При этом выделить закономерность касаемо возраста и пола не удается. Дебют болезни может произойти в любой период жизни. Среди подростков вегетососудистая дистония выявляется в 25–40 % случаев.
Под ВСД подразумевается комплекс патологических симптомов, объединенных общим понятием. Диагностировать заболевание бывает затруднительно в связи разнообразием клинических признаков. В Юсуповской больнице для обследования назначается ЭКГ, ЭхоКГ. Помимо этого, применяются МРТ, КТ, суточный мониторинг по Холтеру, ЭЭГ и лабораторные анализы. По результатам комплексной диагностики врачи подбирают корректную терапию. Объем лечения зависит от выраженности симптоматики. В зависимости от преобладающих признаков назначаются те или иные группы препаратов.
Часто пациенты недооценивают опасность ВСД. Без лечения болезнь приобретает осложненное течение. Это ухудшает состояние больного и требует назначения серьезной терапии. Поэтому при появлении первых патологических признаков рекомендуется обратиться к врачу. Своевременная диагностика и качественное лечение — залог скорейшего выздоровления.
Симптомы
- Психоневротические: головные боли, головокружения, тревожность, плаксивость. Пациентов беспокоят раздражительность, склонность к паническим атакам, нарушение сна, дневная сонливость, апатичность.
- Дыхательные: периодические приступы удушья, чувство нехватки воздуха, одышка, учащенное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох.
- Кардиальные: учащенное сердцебиение, ощущение болей в области сердца, сдавленность грудной клетки, нерегулярность сердечного ритма.
- Периферические соматические синдромы: артропатии, миопатии, остеохондроз шейного отдела позвоночника.
- Мочеполовой: эректильная дисфункция, нарушение мочеиспускания и дефекации.
- Терморегуляторные: изменение температуры тела, чувство озноба.
- Диспептические: боли в животе, чувство тошноты, повышенное газообразование. Стул становится неустойчивым, появляются изжога, отрыжка.
Симптомы при разных формах ВСД
Пациентов с кардиальной формой ВСД беспокоят боли в сердце колющего, ноющего, давящего характера, которые не проходят после приёма нитроглицерина. Пациенты ощущают сердцебиение, сердечные толчки, перебои в работе сердца. Пульс может быть частым или редким, артериальное давление – пониженным или повышенным.
У пациентов во время обострение симптомов ВСД возникает чувство страха смерти, появляется «ком в горле». Они не могут успокоиться, мечутся и требуют принятия срочных мер. Паническая атака выбивает человека из колеи нормальной жизни. После приступа у пациентов долго сохраняются страхи.
Признаком ВСД является бессонница и нарушение качества сна. После бессонной ночи пациент чувствует себя разбитым, у него ухудшается настроение. Из состояния равновесия больного ВСД может вывести мельчайший триггерный фактор. Если ВСД протекает по респираторному типу, у пациентов возникают приступы удушья, неудовлетворённость вдохом, боль в груди, чувство нехватки воздуха.
Пациенты, страдающие ВСД по гипотоническому типу, во время вегетативного криза теряют сознание, их кожа становится бледной, покрывается потом, ноги и руки – холодными.
Нарушение функции органов пищеварения проявляется изжогой, тошнотой с рвотой, поносами или запорами. Пациентов беспокоят спастические боли в животе.
Больные вегетососудистой дистонией жалуются на боли в суставах и мышцах, у них развивается остеохондроз.
При смешанной форме ВСД определяются проявления всех видов вегетососудистой дистонии. ВСД по гипертоническому типу обычно сочетается с функциональной венозной гипертонией, респираторным и миокардиальным синдромами, артериальная гипотония – с респираторным синдромом и функциональной венозной гипертонией, реже с миокардиальным синдромом.
Кардиальная форма нейроциркуляторной дистонии чаще всего сочетается с респираторным синдромом, функциональной венозной гипертонией и регионарно-церебральной дистонией. Функциональная венозная гипертония как ведущий сидром определяется в сочетании с миокардиальным и респираторным синдромами. Во время криза все симптомы ВСД обостряются. Приступ как внезапно начинается, так и проходит.
Головокружение
- умственные нагрузки;
- острый и хронический стресс;
- отягощённая наследственность;
- сахарный диабет и другие хронические болезни;
- заболевания центральной и периферической нервной системы;
- патология щитовидной железы, надпочечников, половых желез.
При сильном приступе вегетососудистой дистонии пациента следует уложить, открыть доступ свежего воздуха в помещение. Лечение начинают с успокоительного или седативного средства. Измерив артериальное давление, принимают решение о целесообразности медикаментозной терапии.
- витамин С – антиоксидант, роль которого заключается в защите стенок сосудов от разрушения под влиянием свободных радикалов, усиливает функции витамина Р;
- витамин Р – содержит комплекс полифенолов и биофлавоноидов, который способствуют укреплению капилляров и препятствует потере сосудистого тонуса;
- никотиновую кислоту (витамин РР) – расширяет капилляры и препятствует отложению холестерина на стенках сосудов.
Как снять головокружение при ВСД? Фармацевтическая промышленность выпускает растительные препараты, улучшающие кровообращение в головном мозге. Это производные никотиновой кислоты, средства на основе садового барвинка и экстракты Гинкго Билоба. Производные никотиновой кислоты расширяют крупные сосуды, хотя и мелкие капилляры тоже подвержены их воздействию.
- снимают спазм сосудов;
- усиливают проницаемость сосудистой стенки;
- снимают отёки;
- оказывает антиоксидантное воздействие;
- ускоряют обмен веществ в нервной ткани.
Головная боль
Синдром вегетососудистой дистонии и проявляет себя многогранно. Головная боль, как важнейший симптом ВСД, возникает преимущественно у людей, которые подвержены страхам и фобиям, сильным эмоциям после стресса. Как болит голова при ВСД?
- не бывает сильной и резкой;
- может сопровождаться обмороками, тошнотой, головокружением, звоном или шумом в ушах, шаткостью походки;
- начинается утром, не покидает человека целый день и отличается своим постоянством;
- при боли пациент с трудом воспринимает окружающий мир;
- при наклоне головы боль усиливается и становится пульсирующей.
Чтобы избавиться от головной боли неврологи Юсуповской больницы предлагают пациентам исключить психотравмирующие факторы, вредные привычки, нормализовать режим работы и отдыха, питание. В лечении головных болей при вегетативных расстройствах эффективен гипноз, мануальная терапия, иглоукалывание. Врачи Юсуповской больницы в совершенстве владеют методами немедикаментозного лечения, используют авторские методики реабилитации.
ВСД у женщин
Чаще всего причиной развития вегетососудистой дистонии у женщин является гормональный дисбаланс. Менструация, климактерический период и беременность — основные пусковые механизмы перестройки женских гормонов. Помимо этого, в развитии ВСД у женщин немаловажную роль играет наследственная предрасположенность. Для назначения терапии команда врачей Юсуповской больницы проводит полную диагностику. На основании полученных данных подбирается эффективное лечение.
ВСД у мужчин
Клинические симптомы вегетососудистой дистонии у мужчин не сильно отличаются от таковых у женщин. Единственным характерным признаком патологии у представителей сильного пола считается эректильная дисфункция. С данной жалобой большинство мужчин первично обращается к врачу. В ходе диагностического поиска выявляется первопричина патологии и назначается лечение.
Диагностика
- клинический анализ крови;
- биохимическое исследование крови;
- общий анализ мочи;
- кровь на гормоны щитовидной железы;
- реоэнцефалографию;
- ЭКГ;
- ЭхоКГ;
- суточный мониторинг по Холтеру;
- МРТ.
Лечение
Терапия вегетососудистой дистонии начинается с посещения психотерапевта и изменения образа жизни. Медикаменты применяются исключительно в комплексном лечении. Препарат и дозировку определяют врачи Юсуповской больницы после обследования пациента.
- антидепрессанты;
- седативные средства;
- транквилизаторы;
- ноотропные препараты.
Седативные средства снижают чувство беспокойства. В терапии ВСД используют средства на основе лекарственных трав, барбитураты, препараты брома и магния. Самыми безопасными считаются растительные средства, поскольку они оказывают несущественные побочные действия и не имеют значительных противопоказаний. При ВСД неврологи применяют препараты на основе экстракта валерианы (ново-пассит, дормиплант, персен) и боярышника (кратал, фитосед). Существенными побочными эффектами обладают барбитураты. Они могут вызывать привыкание, а в случае незначительного превышения дозировки способны привести к отравлению. Наиболее безопасными лекарствами этой группы являются корвалол, барбовал, валокордин. Их назначают при кардиальной форме ВСД.
Транквилизаторы являются эффективными лекарственными средствами, которые оказывают быстрое, но кратковременное успокаивающее воздействие. Они избавляют от чувства страха, беспокойства, тревоги, снимают эмоциональное напряжение. Препараты этой фармакологической группы не назначают при беременности и ослабленном иммунитете, детям и психическим больным. Терапия ВСД проводится щадящими лекарствами с постепенным переходом на более мощные препараты. Для лечения ВСД врачи применяют диазепам, нозепам, оксазепам, седуксен, элениум.
- активизируют умственную деятельность;
- улучшают память;
- повышают способности к обучению.
Осложнения
- гипертония;
- гипотония;
- нарушение зрения;
- анемия;
- депрессия;
- потеря веса;
- непроизвольное мочеиспускание.
Профилактика
- вести активный образ жизни;
- избегать психоэмоциональных напряжений;
- не злоупотреблять алкоголем, кофеинсодержащими напитками;
- отказаться от курения;
- придерживаться рационального и сбалансированного питания.
При появлении первых признаков патологии необходимо обратиться к докторам для проведения медицинского обследования. Врачи Юсуповской больницы в Москве выполнят полный курс диагностики, необходимой для выявления вегетососудистой дистонии. Назначат лечение, которое избавит от неприятных симптомов заболевания.
Задать интересующие вопросы, а также записаться на прием к врачу можно по телефону.
Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу: симптомы и методы лечения
Вегето-сосудистая дистония (ВСД)– полиэтиологическое расстройство вегетативной нервной системы, наиболее распространёнными симптомами которого являются: лабильность артериального давления и пульса, боли в сердце, дискомфорт при дыхании, нарушение тонуса сосудов и мышц, психоэмоциональные изменения, низкая толерантность к стрессу. Характеризуется доброкачественным течением и хорошим прогнозом для жизни.
Что такое гипотонический тип ВСД и в чем его ключевые особенности?
Вегето-сосудистая дистония по гипотоническому типу возникает в людей, у которых преобладает действие парасимпатической нервной системы. Для них характерны низкое артериальное давление и сосудистый (васкулярный) тонус. Вследствие этого нарушается кровообращение, органы не получают необходимое количество кислорода и других питательных веществ. Подобная ситуация приводит к гипоксии, застою крови и плохой работе органов, в частности головного мозга. Это проявляется множеством признаков, которые, хоть и не несут опасности для здоровья человека, но весьма неприятны и ухудшают качество жизни пациента.
- наследственная предрасположенность (чаще передается по женской линии);
- гормональные нарушения;
- хронические очаги инфекции или других заболеваний;
- вредные привычки;
- черепно-мозговые травмы, сотрясение мозга;
- хронический стресс;
- плохое питание;
- беременность;
- малоподвижный образ жизни;
- влияние вибрации, ионизирующей радиации, высоких температур, промышленных ядов.
.
В основе патогенеза данной дисфункции лежит низкая адаптация к стрессовым ситуациям с функциональным нарушением органов и систем.
Ведущие синдромы заболевания:
- кардиалгический (болевые ощущения в сердце);
- гипотензивный;
- аритмический;
- дыхательных расстройств;
- ангиоцеребральный (связанный с гипоперфузией – плохим кровоснабжением головного мозга и низким внутричерепным давлением);
- диспепсии;
- терморегуляторных нарушений;
- астенический.
Какие основные симптомы вегето-сосудистой дистонии по гипотоническому типу?
Симптомы ВСД по гипотоническому типу:
- головная боль;
- быстрая утомляемость;
- понижение артериального давления (гипотензия): ниже 100/60 мм.рт.ст., чаще при физической или эмоциональной нагрузке;
- головокружение;
- тревога;
- обмороки;
- раздражительность;
- боль или дискомфорт в теле;
- нарушение сна;
- боли в сердце;
- тошнота;
- диарея;
- изжога;
- затруднение при дыхании (чувство нехватки воздуха, неполноценности вдоха);
- покраснение кожи;
- аритмия;
- апатия (экстрасистолия);
- плохой аппетит;
- уменьшение частоты сердечных сокращений;
- повышенная влажность кожи;
- снижение концентрации.
Стоит ли использовать дополнительную диагностику для постановки диагноза?
Для подтверждения ВСД по гипотоническому типу используют дополнительные методы диагностики. Это нужно для того, чтобы исключить другие заболевания с подобными проявлениями. И только если результаты обследований окажутся в пределах нормы, или отклонения будут собственно свойственны вегето-сосудистой дистонии, можно поставить данный диагноз.
Методы обследования и их результаты:
- Общий анализ крови: без изменений.
- Биохимический анализ крови: норма.
- Электрокардиография: синусовая брадикардия, экстрасистолия, отрицательный зубец Т.
- Проба с гипервентиляцией: 30-45 c пациент делает глубокие вдохи и выдохи; после этого регистрируется электрокардиограмма (ЭКГ) и сравнивается с записанной перед пробой. Проба положительна в том случае, если частота сердечных сокращений (пульс) увеличилась на 50-100% от исходной или зубец Т стал негативным (в основном в грудных отведениях).
- Ортостатическая проба:
- записывается ЭКГ в состоянии лежа;
- потом пациент стоит 10-15 минут и ему снова снимается электрокардиограмма;
- положительный результат признается в случае, если увеличился пульс и зубцы Т стали негативны (чаще в грудных отведениях).
- Калиевая проба:
- регистрация исходной ЭКГ утром, натощак;
- приём 6-8 г хлорида калия в 50 мл сока или несладкого чая;
- повторная электрокардиограмма снимается через 40 минут и 1,5 часа;
- Результат будет говорить о ВСД, когда исходные отрицательные или сниженные Т стали положительными.
- Проба с бета-адреноблокатором:
- запись исходной ЭКГ;
- приём 60-80 мг обзидана (анаприлина) в таблетках;
- повторная электрокардиограмма через 60-90 минут;
- Результат исследования у пациента с ВСД: исчезает депрессия ST, отрицательные или низкие Т стают положительными.
- Результаты велоэргометрии:
- снижение показателей работоспособности и толерантности к физической нагрузке;
- возрастание частоты сердечных сокращений больше, чем на 50% от исходной;
- длительная тахикардия (частое сердцебиение), ритм восстанавливается только через 20-30 минут;
- появление глубокого зубца S в первом отведении и Q в третьем;
- отклонение электрической оси вправо;
- нормализация зубца Т;
- кратковременное смещение ST ниже изолинии не более, чем на 1 мм.
Данные изменения очень похожи на таковые при ишемической болезни сердца. Но разница в том, что при ВСД они возникают не на высоте нагрузки, а во время отдыха.
- Фонокардиография: дополнительный тон в систолу и не выраженный систолический шум.
- Эхокардиография: изменений нет. У некоторых больных наблюдается пролапс митрального клапана.
- Рентгенологическое исследование органов грудной полости: без изменений.
- Спирография: у некоторых больных наблюдается увеличение минутного объема дыхания.
- Измерение температуры тела.
- Измерение артериального давления (АД) на обеих руках и ногах.
- Суточное мониторирование давления (холтер-АД).
- Суточное мониторирование электрокардиограммы (холтер-ЭКГ).
- Консультация отоларинголога, невролога, психотерапевта.
Как можно эффективно лечить болезнь?
- Этиотропная терапия: лечение очагов хронической инфекции, гормональных расстройств, исключение влияния вредных профессиональных факторов и интоксикаций; устранение плохих привычек (курение, приём алкоголя).
- Увеличение физической активности.
- Рациональное питание.
- Нормализация режима сна и отдыха.
- Снижение массы тела, если она чрезмерная.
- Ограничение потребления соли и насыщенных жиров с едой.
Если вышеописанные мероприятия не устранили симптоматические проявления, врачи прибегают к назначению медикаментов:
- Медикаментозное лечение: седативная терапия – фитотерапия (валериана, боярышник, зверобой, полынь, мята перечная, собачья крапива); транквилизаторы (Диазепам, Феназепам, Мебикар, Фенибут, Оксидин, Амизил). При рекомендации психотерапевта – антидепресанты.
- При необходимости: адаптогены (женьшень, элеутерокок), витамины группы В, ноотропы (ноотропил, пирацетам), препараты с метаболическим действием (триметазидин, милдронат).
- Рефлексотерапия: акупунктура, магниторефлексотерапия.
- Физиотерапевтические процедуры, направленные на активацию симпатической нервной системы: парафин, озокерит, хвойные и солевые ванны, контрастный душ.
- Активный массаж в быстром темпе.
Выводы
Как мы видим, вышеописанное функциональное расстройство имеет весьма неприятную симптоматику, но его наличие не приводит ни к каким плохим последствиям и не влияет на длительность жизни. Иногда наличие патологии предрасполагает к возникновению различных заболеваний у людей, которые небрежно относятся к организму и не корректируют данную дисфункцию. Поэтому будьте внимательны к своему самочувствию, так как оно отображает состояние вашего здоровья.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
ВСД по гипотоническому типу : лечение, препараты, симптомы, лекарства
Одним из самых распространенных заболеваний современности является вегетососудистая дистония (ВСД). Ее называют также нейроциркуляторной дистонией, вегетоневрозом, синдромом вегетативной дистонии. ВСД страдают до 90 % подростков и людей активного возраста, женщины — в 3 раза чаще мужчин. Из числа посетителей терапевта количество пациентов с этой болезнью достигает 25 %
Первопричина развития ВСД — нарушение cосудистой регуляции . ВСД может развиться вследствие наследственной предрасположенности в результате воздействия эмоциональных стрессов, в периоды гормональных перестроек организма (период полового созревания, беременность, климакс), при смене климатических зон, как результат физических, умственных и эмоциональных перегрузок, при обострении хронических неврологических, соматических или эндокринных заболеваний, невротических расстройствах. Причиной болезни могут стать также перенесенные травмы, инфекции, физические и химические воздействия (токи СВЧ, радиация, ионизирующее излучение).
Наследственная предрасположенность чаще передается по материнской линии. Неблагополучное течение беременности, тяжелые роды уже в самом начале жизни закладывают основу для развития ВСД. У 15–20 % больных дистония является осложнением после гриппа и пневмонии, а у людей, перенесших черепно-мозговую травму, ВСД развивается в 80 % случаев. В течение жизни воздействие разнообразных провоцирующих факторов (инфекционных, хронических заболеваний, поражений головного мозга, гормональных перестроек, неврозов, стрессов) приводит к появлению клинических симптомов ВСД. Однако наиболее частой причиной вегетативных расстройств являются стрессы и другие невротические расстройства.
Вегетососудистая дистония — состояние, связанное с нарушением вегетативных функций, обусловленных расстройством их нейро-гуморальной регуляции. Представляет собой избыточную вегетативную реакцию на стресс и сопровождается разнообразными симптомами. В зависимости от нарушений деятельности той или другой системы органов проявления ВСД подразделяют на несколько групп:
- кардиальные (сердечные) — боль в области сердца, учащенное сердцебиение (тахикардия), чувство замирания сердца, перебои в работе сердца;
- респираторные (дыхательные) — учащенное дыхание (тахипноэ), невозможность сделать глубокий вдох или наоборот, неожиданные глубокие вдохи; ощущение нехватки воздуха, ощущение тяжести, заложенности в груди; резкие приступы одышки, похожие на приступы бронхиальной астмы, но провоцируемые другими ситуациями: волнением, страхом;
- дисдинамические — колебания артериального и венозного давления; нарушения циркуляции крови в тканях;
- терморегуляторные — непредсказуемые колебания температуры тела: она может повышаться до 37–38 °С или понижаться до 35 °С и ниже. Колебания могут быть постоянными, длительными или кратковременными;
- диспептические — расстройства работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы);
- сексуальные, например, аноргазмия — отсутствие оргазма при сохраняющемся половом влечении; разнообразные нарушения функций мочевой системы — учащенное, болезненное мочеиспускание при отсутствии какой-либо реальной патологии и пр.;
- психоневрологические — слабость, вялость, сниженная работоспособность и повышенная утомляемость при небольшой нагрузке, плаксивость, раздражительность, головные боли, головокружение, повышенная чувствительность к смене погоды, нарушения цикла сон-бодрствование, беспокойство и др.
В классификации ВСД выделяют кардиальный, гипертензивный и гипотензивный типы. Кардиальный тип характеризуется жалобами на боли в области сердца, иногда резкие, жгучие, колющие, часто плохо локализованные, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, тяжело переносимое субъективно. Кардиальный тип ВСД может проявляться приступами тахикардии, иногда сопровождающимися одышкой, неспецифическими изменениями на ЭКГ, не характерными для серьезных поражений сердечной мышцы. При гипотензивном типе пациенты жалуются на слабость, вялость, сонливость, повышенную утомляемость, зябкость рук и ног, потемнение в глазах при быстром вставании, иногда — обмороки на фоне низких цифр артериального давления (как правило, ниже 100 / 60 мм рт. ст.). Гипертензивный тип ВСД проявляется частыми головными болями, головокружением, периодическим подъемом артериального давления до верхней границы нормы: 140 / 90 мм рт. ст. При неконтролируемом течении последний тип ВСД может перейти в гипертоническую болезнь.
В зависимости от преобладания активности симпатического или парасимпатического отделов вегетативной нервной системы, выделяют симпатикотонический, парасимпатикотонический и смешанный типы ВСД.
По характеру течения ВСД может быть перманентной (с постоянно присутствующими признаками болезни; развивается чаще при наследственной природе заболевания), приступообразной (протекать в виде так называемых вегетативных приступов) или латентной (протекать скрыто).
Проявления ВСД схожи с ранними проявлениями различных соматических заболеваний (кардиологических, эндокринных), а также могут их сопровождать. ВСД — не конкретная болезнь, а синдром, то есть совокупность симптомов, которые могут быть следствием отклонений в работе разных органов и систем. Прогрессирование вегетативной дисфункции становится причиной развития гипертонической болезни, сосудистой патологии головного мозга и др.
Большую роль в лечении ВСД играют немедикаментозные методы. Прежде всего, необходимо ограничить, а по возможности — исключить воздействие провоцирующих факторов (психоэмоционального стресса, вредных условий труда, чрезмерных физических и умственных нагрузок), провести санацию очагов хронической инфекции, обычно полости рта, миндалин; компенсировать хронические заболевания ЖКТ, эндокринной системы, отказаться от вредных привычек (курения, употребления алкоголя), обеспечивать соблюдение режима дня.
Восстановлению баланса в работе вегетативной нервной системы, нормализации сосудистого тонуса, обогащению тканей кислородом помогает умеренная физическая нагрузка. При среднетяжелом течении ВСД на этапе реабилитации рекомендовано санаторно-курортное лечение. Основными лечебными факторами санаторного лечения являются климатотерапия, минеральные воды, бальнеотерапия, циркулярный и веерный душ, морские купания, массаж, рефлексотерапия, физиолечение (электрофорез, электросон, аэроионотерапия), ЛФК и дыхательная гимнастика. В комплексное лечение ВСД также входит полноценная и сбалансированная диета, обогащенная витаминами, кальцием, магнием .
По возможности предпочтение следует отдавать нелекарственным методам лечения. Фармакотерапия ВСД стоит на втором месте после общеукрепляющих и профилактических мероприятий и назначается после их использования или в сочетании с ними. Лечение этого заболевания должно быть направлено, прежде всего, на устранение его причин.
Лекарства обычно используются при тяжелом течении вегетативной дисфункции. Терапия ВСД проводится по двум направлениям: лечение общих нарушений и лечение конкретных симптомов. Терапию ВСД следует начинать с наиболее мягких и безопасных препаратов (валериана, бром, заманиха и др.). ВСД — это синдром, т. е. комплекс симптомов, поэтому терапия должна быть комплексной. В связи с длительным применением не следует назначать сразу много лекарств, обычно чередуют различные методы воздействия на организм. Наиболее часто используемые в комплексной терапии ВСД группы препаратов приведены в таблице.
При дистонии с повышением артериального давления прежде всего применяют седативные средства, чаще всего — препараты валерианы, зверобоя, боярышника, шлемника байкальского. Кроме того, применяют астрагал, багульник, пион, калину (ягоды, листья и цветы), семена и листья укропа, донник, душицу, мелиссу, пассифлору, шалфей и др. в виде настоев, настоек, чаев . Седативные препараты регулируют торможение и возбуждение ЦНС.
При колющих болях и неприятных ощущениях в области сердца помогают препараты валерианы, корвалол, валокордин, валидол.
Содержащие валериану: фитосед, гербион сердечные капли, дормиплант, ново-пассит, персен
Содержащие боярышник: кратал, кардиплант
Содержащие бромиды: натрия бромид, бромкамфора
Содержащиедругие компоненты: экстракты шлемника байкальского, пиона, астрагала, багульника; флорисед-Здоровье, валидол
Содержащие барбитураты: корвалол, барбовал, валокордин, корвалдин, белласпон
Симпатолитики — резерпин, бета-адреноблокаторы — атенолол, метопролол, ацебутолол
Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – симптомы и лечение
Что такое вегето-сосудистая дистония (ВСД)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Патриной А.В., невролога со стажем в 17 лет.
Над статьей доктора Патриной А.В. работали литературный редактор Маргарита Тихонова , научный редактор Сергей Федосов
Определение болезни. Причины заболевания
От редакции: вегето-сосудистая дистония (ВСД) — устаревший диагноз, которого нет Международной классификации болезней (МКБ-10). Дисфункция вегетативной нервной системы не является заболеванием сама по себе. Симптомы, при которых зачастую ставят диагноз ВСД, говорят о спектре заболеваний, для обнаружения которых нужна дополнительная диагностика. Некоторые из этих заболеваний — неврозы , панические атаки , тревожно-депрессивные расстройства — относятся к проблемам психиатрического профиля. Более корректным и современным термином для части расстройств, относимых к ВСД, является «соматоформная вегетативная дисфункция нервной системы». Этот диагноз идёт в МКБ-10 под кодом F 45.3.
Вегетососудистая дистония (ВСД) — это синдром, представленный в виде разнообразных нарушений вегетативных функций, связанных с расстройством нейрогенной регуляции и возникающих по причине нарушения баланса тонической активности симпатического и парасимпатич еского отдела в егетативной нервной системы [3] . Проявляется функциональными нарушениями, но обусловлены они субклеточными нарушениями [5] .
Краткое содержание статьи — в видео:
Что такое вегетативная нервная система (ВНС)
Вегетативная (автономная) нервная система (ВСН) является частью нервной системы организма, контролирующей деятельность внутренних органов и обмен веществ во всём организме. Она располагается в коре и стволе головного мозга, области гипоталамуса, спинном мозге, и состоит из периферических отделов. Любая патология этих структур, а также нарушение взаимосвязи с ВСН могут стать причиной возникновения вегетативных расстройств [1] .
Вегетососудистая дистония может возникнуть в разном возрасте, но преимущественно она встречается у молодых [5] .
Особенности проявления заболевания
- У мужчин и женщин. Женщины страдают от ВСД в два раза чаще мужчин, но различий в проявлениях болезни нет [3] .
- У подростков. ВСД распространена у подростков из-за активной гормональной перестройки организма.
- У беременных. ВСД у беременных также возникает в связи с гормональными изменениями. Опасные последствия: при гипотоническом типе ВСД — плацентарная недостаточность, гипоксия плода; при гипертоническом — гестозы, преэклампсия, эклампсия; отслойка плаценты; гипертонус матки, преждевременные роды.
Причины ВСД
ВСД — многопричинное расстройство, которое может выступать в качестве отдельного первичного заболевания, но чаще оно является вторичной патологией, проявляющейся на фоне имеющихся соматических и неврологических заболеваний [15] .
Факторы риска развития вегето-сосудистой дистонии подразделяются на предрасполагающие и вызывающие.
Вызывающие факторы:
- Психогенные[5] — острые и хронические психо-эмоциональные стрессы и другие психические и невротические расстройства [3] , которые являются основными предвестниками (предикторами) заболевания [10] . ВСД — это, в сущности, избыточная вегетативная реакция на стресс [9] . Часто психические расстройства — тревожный синдром депрессия — параллельно с психическими симптомами сопровождаются вегетативными: у одних пациентов преобладают психические, у других на первый план выходят соматические жалобы, что затрудняет диагностику [10] .
- Физические — переутомление, солнечный удар (гиперинсоляция), ионизирующая радиация, воздействие повышенной температуры, вибрация. Часто воздействие физических факторов связано с осуществлением профессиональных обязанностей, тогда они позиционируются как факторы профессиональной вредности [1] , которые могут вызывать или усугубить клиническую картину вегетососудистой дистонии. В таком случае имеются ограничения по допуску к работе с указанными факторами (приказ Минздрава РФ от 2021 года № 29).
- Химические — хронические интоксикации, злоупотребление алкоголем, никотином, спайсами и другими психоактивными веществами [5] . Проявления ВСД также могут быть связаны с побочными действиями некоторых лекарственных препаратов: антидепрессантов с активирующим действием, бронходилататоров, леводопы и препаратов, содержащих эфедрин и кофеин [10] . После их отмены происходит регресс симптомов ВСД.
- Дисгормональные — этапы гормональной перестройки: пубертат, климакс [3] , беременность, дизовариальные расстройства [5] , приём противозачаточных средств с периодами отмены [10] .
- Инфекционные — острые и хронические инфекции верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, инфекционные заболевания нервной системы (менингиты, энцефалиты и другое) [5] .
- Иные заболевания головного мозга — болезнь Паркинсона, дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП), последствия черепно-мозговой травмы и другие [3] .
- Иные соматические заболевания — гастрит, панкреатит, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, тиреотоксикоз [1] .
Предрасполагающие факторы:
- Наследственно-конституциональные особенности организма — заболевание возникает в детстве или в подростковом возрасте, со временем расстройство компенсируется, но восстановление нарушенных функций нестойкое, поэтому ситуация легко дестабилизируется под воздействием неблагоприятных факторов [10] .
- Особенности личности[5] — усиленная концентрация внимания на соматических (телесных) ощущениях, которые воспринимаются как проявление болезни, что, в свою очередь, запускает патологический механизм психо-вегетативной реакции [6] .
- Неблагоприятные социально-экономические условия — состояние экологии в целом, низкий уровень жизни, экономический кризис в стране, жилищные условия отдельных людей, культура питания (приверженность фастфуду, удешевление производства продуктов питания за счёт использования ненатурального сырья), культура спорта (несмотря на активное строительство спортивных комплексов, всё-таки полноценная интеграция спорта в повседневную жизнь населения не происходит) [5] . Также речь идёт об особенности климата в центральной части России с дефицитом ультрафиолетового излучения в холодное время года, что приводит к обострению многих хронических заболеваний в осенне-весенний период, в том числе и ВСД [1] .
- Патологии перинатального (дородового) периода — внутриутробные инфекции и интоксикации, резусконфликты, внутриутробная гипоксия (кислородное голодание), гестозы матери, фетоплацентарная недостаточность и другие [6] .
Мясищев В.Н., выдающийся отечественный психотерапевт, полагает, что ВСД развивается в результате влияния психо-эмоциональных нарушений на имеющиеся вегетативные аномалии [13] .
Также заболевание может возникать и у здоровых людей как транзиторная (временная) психофизиологическая реакция на какие-либо чрезвычайные, экстремальные ситуации [10] .
При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья!
Симптомы вегето-сосудистой дистонии
ВСД характеризуется проявлением симпатических, парасимпатических или смешанных симптомокомплексов [1] . Преобладание тонуса симпатической части ВСН (симпатикотония) выражается в тахикардии, бледности кожи, повышении артериального давления, ослаблении сокращений стенок кишечника (перистальтике), расширении зрачка, ознобе, ощущении страха и тревоги [2] . Гиперфункция парасимпатического отдела (ваготония) сопровождается замедлением сердцебиения (брадикардией), затруднением дыхания, покраснением кожи лица, потливостью, повышенным слюноотделением, снижением артериального давления, раздражением (дискинезией) кишечника [2] .
Лечение вегето-сосудистой дистонии (ВСД) у детей и взрослых
Лечить вегетососудистую дистонию достаточно сложно по причине того, что данная дисфункция не является болезнью сама по себе. Комплекс сопутствующих симптомов лишь подтверждает это. Они сигнализируют о том, что в человеческом организме развивается целый спектр заболеваний и каждое из них нуждается в проведении тщательной диагностики.
В преобладающем большинстве случаев комплекс ВСД сопровождается неврозами, тревожно-депрессивными расстройствами, паническими атаками. В результате дисбаланса вегетативной нервной системы, организм теряет контроль над тонусом сосудов и появляется дискомфортное состояние, существенно ухудшающее качество жизни человека.
Что представляет собой ВСД?
Диагноз ВСД ставится пациенту тогда, когда у него проявляются неопределенные жалобы и симптоматика, которые не подпадают под описание ни одной болезни. Между собой специалисты достаточно часто называют это состояние у своих пациентов «диагностической помойкой», а в карточке может появиться запись – психовегетативный синдром, вегето-сосудистая дистония, нейроциркуляторная дистония, СВД сердца.
Но, в действительности ситуация обстоит гораздо хуже, чем она выглядит на бумаге. Пациенту необходимо четко понимать, что такие диагнозы говорят о том, что:
- В результате диагностирования врач не нашел настоящую причину, которая вызывает данную симптоматику. А запись ВСД позволяет не проводить дальнейшие исследования.
- Человеку не назначается адекватное лечение, в этом случае наступает ухудшение состояния. А те лекарственные препараты, которые были выписаны, являются всего лишь имитацией лечения. Фактически права человека на излечение в этом случае по факту ограничиваются, ведь у него есть диагноз, который и диагнозом то не является. Получается такой замкнутый круг.
- Результат такого ненужного лечения, не позволяет улучшить состояние, а вот побочных эффектов от приема медицинских препаратов, стоит ожидать.
Если во время первого посещения врача выставлен этот диагноз, то необходимо сменить доктора и найти квалифицированного невролога, который обязательно проведет комплексное обследование, изучит состояние пациента и сможет добраться до причин проблемы. К тому же он должен будет привлечь и других специалистов для уточнения итогового диагноза.
Основной комплекс симптомов
Так как под ВСД могут скрываться многие болезни, то и перечень жалоб может быть самый разнообразный:
- Со стороны сердечно-сосудистой системы могут наблюдаться такие проявления, как – учащенное сердцебиение, неприятное ощущение в области груди, давление изменяется с формированием гипертонического и гипотонического состояния, повышенная потливость, ощущение холодных конечностей, приливы жара.
- Со стороны дыхательной системы наблюдается то, что человеку становится тяжело делать вдох, активной становится одышка, ощущение того, что не хватает воздуха, из-за чего могут возникать предобморочные состояния.
- Система ЖКТ формирует расстройство стула (это могут быть как понос, так и запоры), приступы тошноты, ухудшение аппетита, повышение газообразования в кишечнике, тупые боли локализованные в нижней части живота, ощущение сухости во рту.
- Мочеполовое расстройство чаще всего проявляется усиленными позывами к мочеиспусканию, снижением уровня потенции у мужчин и понижению либидо у женщин.
- К неврологическим симптомам относят – головокружение, мигрень, головные боли, формируется страх, предобморочное состояние, ухудшенное кровообращение головного мозга, что вызывает изменение когнитивных функций (ухудшение внимания, скорости реакции, концентрации), тремор в руках, нарушение уровня мышечного напряжения, парестезии, боль в мышцах, которые могут локализоваться в самых разных местах, изменение нормального сна.
- Проявляют себя и психические расстройства. Они могут быть выражены неврозами, ощущением беспокойство, излишней напряжённостью, скованностью, человек не способен полностью расслабиться, ему становится присуща суетливость, самоощущение взвинченности, снижается память, появляются разнообразные страхи которые невозможно сформулировать.
- Также нарушается терморегуляция, в связи с чем может возникать чувство озноба.
Как видно из вышеперечисленного списка, вегетососудистая дистония может быть выражена в виде любого заболевания органа и системы, а также патологией их развития. Именно поэтому трудно правильно выставить диагноз и назначить правильное лечение ВСД. К тому же панические атаки, стресс и неврозы – частые дополнительные спутники этого отклонения.
Особенности диагностики и выставления диагноза
Необходимо учитывать, что такого диагноза, как вегетососудистая дистония, не существует в международной классификации болезней (МКБ). Большинство врачей предпочитают использовать другие, схожие аналоги:
- Расстройство автономной (вегетативной)нервной системы.
- Дисфункция нервной системы вегетативной – соматоформная.
Ответственный квалифицированный доктор, к которому обращается пациент, с определенной частью симптоматики из вышеуказанного перечня, проведет все необходимые манипуляции и сбор анамнеза для правильного выставления диагноза.
Ему следует проводить анализ с учетом:
- Пола, возраста, конституции и прочих параметров больного. И определить возможный круг заболеваний, к которому будет подходить характер данного симптомокомплекса.
- Назначить необходимое лечение, с точки зрения доктора, и контролировать процесс.
- Важно при необходимости назначить консультацию психотерапевта. Причем сделать это как можно быстрее.
Если назначенное лечение не приносит видимых результатов, то необходимо дальше продолжить обследование для выявления того заболевания, которое проявляет симптоматику.
Проявление у детей
Необходимо учитывать тот факт, что у детей пульс всегда чаще, чем у взрослых. Поэтому ориентироваться на этот параметр при диагностировании ВСД не стоит.
Но необходимо насторожиться, когда происходит:
- Появление сыпи, возникновение сухости кожных покровов, возможная отечность.
- Возникает чувство беспокойства, тревоги нервозности.
- Дыхание изменяет свой характер. Оно становится прерывистым, излишне частым, замедленным.
- Понижение аппетита.
- Возникновение проблем с ЖКТ, например, к подростковому (пубертатному) возрасту возникает гастрит или дуоденит.
- Приступ тошноты, сопровождающийся рвотой.
- Изменение стула.
- Тонус мышц нарушается.
- Скачки температуры тела.
- Возникает тревожное состояние и эмоциональная нестабильность.
- Также могут развиваться самые разнообразные заболевания, вплоть до таких серьезных, как пороки сердца и патология сердечной мышцы.
- Гормональная система начинает работать некорректно. Ярко выраженным ее действием становятся изменения сроков полового созревания. У многих мальчиков оно запаздывает. В свою очередь у девочки оно наоборот наступает раньше. Признаками этого становятся ранние месячные.
При возникновении таких расстройств рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу. Необходимо понимать, что лечить вегетососудистую дистонию должен не один специалист, а сразу несколько. Должны быть привлечены невролог, педиатр, кардиолог, гинеколог, психиатр. Только такой комплексный подход имеет шансы на успех и избавит ребенка от неприятной симптоматики и не будет мешать развитию.
ВСД по гипотоническому типу
Иногда встречается комплекс симптоматики, когда вегетативная нервная система взрослого человека или ребенка действует на сосуды таким образом, что формируется гипотонический фон.
Наиболее ярко проявляющаяся симптоматика у такой группы пациентов, это:
- Состояния с депрессией, так как чувствуется постоянная усталость, слабость, апатия и вялость.
- Наблюдается частая смена настроения.
- Уровень дыхания может быть ненормальным. Оно будет более вялым.
- Сильная паническая атака также часто сопровождает этот тип ВСД.
- У человека постоянное ощущение нехватки жизненных сил, которое проявляется в неспособности к различного рода деятельности. Любая работа становится в тягость.
- Резкое изменение может касаться и сердечного ритма.
- У человека все время присутствует плохое самочувствие, в течение которого возникают резкие упадки сил.
Для нормализации данного состояния, помимо того, что используют традиционные консервативные методы лечения, которые призваны устранить существующую проблему, также необходимо изменить образ жизни, усилив режим дня физическими нагрузками, постараться увеличить время пребывания на свежем воздухе. Для этого всегда в любом возрасте необходимо находить возможность. Соблюдать сбалансированность внешних условий, то есть исключить раздражающие факторы.
ВСД по гипертоническому типу
Как ясно из названия, данный тип отличается наличием у человека высокого давления. Это состояние более опасно, в отличие от гипотонии. Повышенное давление может нанести существенный вред органам, особенно головному мозгу. Происходит это из-за повышенного притока крови в шейный отдел и голову. Во время гипертонических кризов может случиться инсульт. Именно поэтому лечить ВСД нужно обязательно, но помнить о том, что самолечение может принести только вред. Поэтому рекомендуется обращаться к квалифицированным специалистам, лишь с их помощью можно достигнуть положительных результатов.
К тому же при гипертоническом варианте течения болезни наблюдается дрожание в конечностях, скованность в груди, снижение интенсивности чувствительности в конечностях.
Необходимо обратить внимание, что в случае, когда у человека парасимпатическая система начинает преобладать над симпатической, пациент начнет пребывать в состоянии расслабленности и вялости.
Лечение вегето-сосудистой дистонии
Лечение вегето-сосудистой дистонии у взрослых и детей будет индивидуальным. Обусловлено это тем, что в разном возрасте отличается функционирование органов и систем. А, для того, чтобы воздействие лекарственных препаратов, а также дополнительных эффективных процедур положительно сказалось на работе вегетативной нервной системы, необходима диагностика. И она должна быть проведена самым тщательным образом. Ведь, чтобы вылечить заболевание, необходимо при комплексном анализе и сборе анамнеза, выявить настоящее внутреннее состояние каждого органа и системы. Определить насколько страдала та или иная часть тела.
Проводится диагностика самыми разными методами, в том числе и аппаратными:
- УЗИ различных органов.
- МРТ сосудов и головного мозга.
- Рентген грудной клетки.
- Определение состояния слизистой желудка – при ФГС.
Только при проходе всех нужных обследований и после комплексного анализа, можно начинать лечить вегетососудистую дистонию.
Традиционное медикаментозное лечение
Необходимо учитывать, что однозначной группы средств для ВСД нет. Врачи руководствуются той ситуацией, которую демонстрирует каждый пациент. В зависимости от разного состояния может быть рекомендован разный курс препаратов.
Но, в преобладающем большинстве случаев, он включает в себя корвалол, группу антидепрессантов, транквилизаторы. Они применяются для достижения успокоительного эффекта. Их прием улучшает настроение, снижает стресс, раздражение и бессонницу. К тому же, за счет того, что при приеме успокоительных средств, достигается эффект расслабления мускулатуры, проявление болей становится менее ярко выраженным.
Но, необходимо обращать внимание на возможность вредного воздействия и побочных эффектов. Естественно, что у здорового организма применение препаратов из этих групп, навряд ли вызовет смешанный негативный эффект. Но, в сложной ситуации, например, когда у пациентки наблюдается беременность, или в качестве пациента выступает ребенок, необходимо избегать воздействия некоторых компонентов на организм. Поэтому, в основном, врачи в таких случаях, помогают своим пациентам, прописыванием сборов трав или препаратов растительного происхождения.
Помогают такие растения, как боярышник, пустырник или другие вещества. Если вы принимаете их периодами, то, между курсами, необходимо выдерживать определенную паузу, которую укажет врач. Пауза должна быть обязательна, так как растения являются такими же лекарствами, как и препараты из аптеки. Режим употребления должен либо прописать врач, либо пациент использует источник информации, указанной на упаковке.
Дополнительные меры воздействия и физиопроцедуры
Когда диагностирована вегетососудистая дистония, её эффективное лечение поможет улучшить качество жизни.
В некоторых случаях большая часть населения способна своими руками эффективно лечить это патологическое состояние.
Дело в том, что у некоторых людей существует предубеждение к медикаментам. От них можно чаще всего услышать комментарий по поводу вреда побочных эффектов. В этом случае народная медицина поможет оказать положительные действия на организм. Но, необходимо учитывать, что количество времени, которое понадобится для домашнего лечения, будет дольше и напрямую зависит от состояния в каждом конкретном случае.
Лучше всего принимать:
- Зверобой. Он поможет пациенту в момент нехватки самообладания вернуть спокойствие нервной системе. Когда наблюдается отсутствие полноценного сна, отвар из этой травы также может восстановить нарушенный процесс.
- Поможет также хмель. Его можно добавить в качестве биологически активной добавки, либо в виде отвара. Его прием делает нервную систему человека более сбалансированной, особенно после интенсивного рабочего дня.
- Можно воспользоваться и другими травами, например, мятой. Считаете, что у вас сосуды находятся в достаточно спазмированном состоянии, тогда попробуйте ввести в свой рацион питания чай с мятой. При помощи этого простого рецепта легко будут достигнуты следующие цели – сон станет крепким, нервная система более расслабленной, устраниться излишнее напряжение, мышечный каркас станет более расслабленным. Необходимо учитывать, что употреблять мяту желательно один месяц, не более. Так как она чрезмерно расслабляет организм, понижает давление.
Помимо растительных компонентов, также включают в свой рацион комплекс витаминов. На этом этапе чаще всего можно услышать следующий вопрос от людей – какое общее количество каждого витамина и минерала должно находиться и сколько по времени принимают добавку. Ответ может крыться в индивидуальных особенностях организма. Лучше всего, если проведены лабораторные исследования на недостаток того или иного микроэлемента и витамина в организме человека. В этом случае профилактика может предупредить развитие ВСД. А если симптоматика уже развилась, то постепенно такие витаминно-минеральные комплексы улучшат ситуацию и помогут поддержать правильный баланс в теле человека.
Помимо этого, необходимо ежедневно выделять время на занятие физкультурой. Желательно ее проводить в контакте с кем-то из домашних, чтобы психологическое состояние не ухудшалось.
Также может помочь массаж. Он расслабляет чрезмерно напряженную мышечную систему и позволяет расслабиться нервной системе. При правильно выполненной технике зажатая мышечная структура обратилась в более расслабленную, за счет чего устранится зажатие нервных окончаний.
Для того, чтобы почерпнуть большее количество интересной информации по данной проблематике, можно прочесть массу статей, зайдя на сайт, посвященный этому состоянию человека или подобрать соответствующую медицинскую литературу.
Средства от ВСД
Долгое время шли споры, что такое вегетососудистая дистония: болезнь или особенность работы нервной системы. Сейчас специалисты считают, что это комплексная разбалансировка систем организма, функциональное расстройство. Такой процесс нередко приводит к нарушениям вегетативной нервной системы, отвечающей за правильную работу внутренних органов. В связи с этим сбой может привести к неправильному функционированию организма. Как результат – возникают неприятные симптомы, которые относятся к вегетативной дисфункции.
Основные симптомы ВСД
Клиническая картина вегетососудистой дистонии очень разнообразна. Но чаще всего пациенты жалуются:
- на чувство общей слабости и усталости при небольших физических нагрузках;
- постоянные нервные срывы на работе и дома;
- сухость во рту;
- учащенное мочеиспускание;
- головную боль;
- ощущение жжения в груди;
- потливость;
- учащенное сердцебиение;
- резкие скачки артериального давления.
Причины появления вегетососудистой дистонии
К основным причинам вегетососудистой дистонии относят следующие.
- Продолжительный стресс.
- Психические травмы.
- Физическое перенапряжение.
- Вредные привычки (курение, употребление спиртного).
- Негативные факторы окружающей среды.
- Наследственная предрасположенность.
- Психоэмоциональные перегрузки.
- Резкие и значительные изменения условий окружающей среды.
- Умственное переутомление.
- Возрастные гормональные изменения.
- Сильная интоксикация.
Кроме перечисленных причин, которые оказывают прямое воздействие на появление вегетососудистой дистонии, имеется ряд факторов, которые сами по себе не могут вызвать ВСД, но выявляют предрасположенность к ней. Чем дольше и сильнее их воздействие, тем выше будет вероятность появления патологии.
Нарушению вегетативных функций организма способствует:
- курение;
- частая и длительная работа за компьютером;
- частое злоупотребление спиртными напитками;
- недостаток сна;
- неконтролируемый прием медикаментов;
- частое употребление очень острой пищи.
Лечение вегетососудистой дистонии
Если своевременно начать лечение, его результат в большинстве случаев будет положительным. Однако оно может растянуться на несколько месяцев. Длительность терапии напрямую зависит от формы вегетососудистой дистонии и варьирует в пределах 4–10 месяцев. Назначить универсальное средство от ВСД, которое точно поможет побороть патологию, невозможно.
Главную роль в борьбе с вегетососудистой дистонией играют здоровый образ жизни, посильная физическая нагрузка и отсутствие стрессов. Кроме того, чтобы добиться результата, необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, нормализовать режим труда и отдыха, придерживаться правильного питания, разнообразив свой рацион овощами, фруктами, орехами и кисломолочными продуктами.
Что назначают при ВСД? Лечение вегетососудистой дистонии – это целый комплекс мероприятий, который может включать следующее:
- диету;
- прием лекарственных препаратов;
- лечебную физкультуру;
- дыхательную гимнастику;
- иглорефлексотерапию;
- массаж;
- бальнеотерапию;
- фототерапию;
- психотерапию;
- физиотерапевтические процедуры (массаж, дыхательная гимнастика и пр.).
Препаратов, назначаемых при ВСД, очень много. Их выбор зависит от симптомов патологии, состояния здоровья человека, возраста и прочих факторов. Поэтому только врач может сказать, что принимать при ВСД. Для каждого пациента доктор разрабатывает индивидуальную схему лечения (исходя из клинической картины), куда могут входить следующие группы лекарств:
- успокаивающие фитопрепараты;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы и анксиолитики;
- ноотропные средства;
- сосудистые препараты;
- психотропные средства;
- адаптогены и пр.
Медикаментозное устранение симптомов вегетососудистой дистонии
Симптоматическое лечение направлено на устранение проявлений вегетососудистой дистонии.
- При учащенном сердцебиении и периодических скачках артериального давления показан прием бета-адреноблокаторов.
- От ВСД и панических атак показан прием транквилизаторов.
- Боли в сердце можно снять успокоительными. При брадикардии (ЧСС менее 50 ударов в минуту) рекомендуется принять лекарственное средство, стимулирующее сердечные сокращения.
- Необходимы при ВСД и сосудорасширяющие препараты. Таким действием обладают ингибиторы АПФ.
- Если боль (в животе, суставах, мышцах, сердце) при ВСД не получается купировать, врачи могут назначить трициклические или серотонинергические антидепрессанты. Обычно короткий курс приема этих препаратов достаточно быстро убирает болевой синдром.
- При гипертоническом типе вегетососудистой дистонии необходимы средства для сосудов головного мозга, которые улучшают кровообращение. Эти препараты избавят от головокружения при ВСД, вызванного повышенным артериальным давлением.
- Если на фоне ВСД появляются запоры, то следует не только скорректировать рацион питания, где будут преобладать продукты, богатые клетчаткой, но и при необходимости принимать рекомендованные врачом слабительные препараты.
- Если у пациента есть склонность к диарее, ему, наоборот, нужно ограничить употребление продуктов, содержащих клетчатку, и по мере необходимости принимать закрепляющие средства. Также в этом случае могут использоваться сорбенты.
- Чтобы устранить признаки венозной недостаточности, могут назначаться препараты-венотоники. Кроме того, такие таблетки помогают от головной боли при ВСД и убирают шум в ушах.
- При головных болях на фоне пониженного артериального давления рекомендуется прием тонизирующих средств.
Таким образом, наряду с лечением основной патологии для устранения неприятных симптомов вегетососудистой дистонии используют довольно широкий спектр таблеток от ВСД.
Элтацин ® в лечении ВСД
Терапия ВСД должна быть направлена на устранение ее причины, а не маскировку симптомов. Именно для этого был разработан препарат Элтацин ® . В его составе присутствуют 3 аминокислоты: цистин, глицин и глутаминовая кислота. Их комбинация способствует выработке в организме глутатиона – одного из мощных и естественных для организма антиоксидантов, который нейтрализует действие свободных радикалов, продлевает жизнь клеток и предупреждает их гибель, нормализует поступление кислорода в ткани и отдельные клетки и помогает ферментам сохранять их функции. Благодаря этому препарат позволяет устранить симптомы ВСД, а также оказать влияние на корень проблемы и восстановить баланс между органами и системами, нарушенный негативным воздействием свободных радикалов.
ВСД по гипотоническому типу
Нарушения вегетативной нервной регуляции приводят к появлению разнообразных симптомов. Потому что вегетатика отвечает за работу основных систем организма. В том числе – артерий и вен.
Снижение тонуса сосудов приводит к падению артериального давления (АД), потере работоспособности, регулярным головокружениям. Всему, что считается симптомами ВСД по гипотоническому типу.
Для точного установления диагноза, подбора подходящего комплексного лечения, нужно обратиться к врачам. Доктора должны исключить другие возможные патологии и устранить причину возникновения синдрома.
Причины
Возникновение нестабильности в работе вегетативной системы, может выражаться в ослаблении тонуса сосудов. Их просвет увеличивается, в кровеносном русле депонируется кровь, что приводит к резкому падению АД.
Проблему могут вызвать множество причин, особенно если человек предрасположен к развитию заболевания с рождения.
Переданная по наследству или приобретенная в дородовом периоде развития из-за заболевания или неподобающего образа жизни матери, ВСД может не проявиться в жизни. Однако, если на человека будут действовать внешние или внутренние факторы, способствующие этому, он с большой вероятностью заболеет.
Типичные причины ВСД по гипотоническому типу:
- наблюдаются в основном у женщин в период пубертата, беременности, климакса, переменах цикла месячных;
- серьезные нервные потрясения, стрессы;
- регулярная физическая, психологическая усталость;
- черепно-мозговые травмы;
- злоупотребление сигаретами, алкоголем, наркотическими средствами;
- инфекционные заболевания;
- хронические патологии сердечно-сосудистой системы.
При первом обследовании нужно постараться установить причину заболевания. Так как без ее устранения, вылечить ВСД невозможно.
Симптомы
Симптоматика, проявляющаяся при нарушениях вегетососудистой регуляции, крайне разнообразна. Некоторые признаки характерны только для гипотонического типа, но он редко встречается в чистом виде.
Распространенные симптомы ВСД по гипотоническому типу:
- резкое, ничем не обусловленное падение давления; ;
- нарушения зрения, появление перед глазами черных точек;
- прерывистое дыхание, трудности дышать, человеку кажется, что в горле стоит ком, а грудная клетка сильно сжата;
- сильная слабость, подкашивающиеся ноги;
- головные боли;
- боль и дискомфорт в области сердца; ;
- тошнота, головокружение;
- предобморочные состояния.
- рвота и запоры, сменяющиеся жидким стулом.
Большинство людей, у которых наблюдается синдром, регулярно чувствуют озноб. Даже в теплом помещении из руки и ноги остаются холодными.
Как правило, вегетососудистая дистония по гипотоническому типу сочетается с другими нарушениями этого спектра. Тогда в диагнозе указывается смешанный вариант.
Диагностика
Идентификация синдрома ВСД требует тщательного многоэтапного исследования.
Главная задача врача – исключить возможные болезни сердца, мозга и сосудов, вызывающие гипотензию. Пациенту потребуются разнообразных процедуры, консультации кардиолога, ЛОРа, терапевта и других докторов.
При первом осмотре врач выясняет симптомы, чтоб составить предварительное мнение о патологии. Что это такое – действительно ли ВСД по гипотоническому типу, и нужно ли лечение внутренних органов.
Дальше, нужно выяснить причину подобного состояния и пройти исследования, исключающие патологию внутренних систем:
- УЗИ сердца, внутренних органов;
- анализы мочи, крови;
- исследование гормонов, особенно у женщин;
- обследование сосудов головного мозга;
- исследование особенностей работы мозга.
Диагностика может потребовать времени. Ведь кроме диагностических процедур, пациент должен проконсультироваться докторами смежного профиля.
Лечение
Чем лечить ВСД по гипотоническому типу, врач решает после анализа результатов исследований. Обязательно учитываются особенности организма пациента.
Лучшие результаты показывает комплексная комбинированная терапия, включающая в себя медикаментозные и немедикаментозные методы.
Препараты используются для устранения негативного влияния симптомов. Терапия на основе физиопроцедур помогает избавиться от синдрома навсегда.
При вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, могут прописать:
- ;
- ЛФК и занятия аэробными видами спорта, посещение бассейна;
- регулярные продолжительные прогулки на свежем воздухе;
- рефлексотерапию;
- биорезонасную терапию;
- массажи, самомассажи;
- санаторно-курортное лечение;
- отказ от вредных привычек;
- пересмотр ежедневного меню;
- сеансы психотерапии.
Важную роль при лечении ВСД по гипотоническому типу играют препараты, снимающие симптоматику. Также лекарства оказывают поддерживающее действие. Используются:
- транквилизаторы выравнивают режим сна, снимают излишнее напряжение, предупреждают учащение сердцебиения;
- антидепрессанты выводят из подавленного состояния, справляются с лишним беспокойством, повышают работоспособность;
- ноотропы улучшают снабжение мозга кровью;
- гормональные препараты применяют, если в ходе диагностики выявлено, что причиной возникновения синдрома стал гормональный сбой.
Существует немало народных методов лечения ВСД с низким давлением. Однако относится к ним стоит с осторожностью. Применять только после согласования с лечащим врачом, чтоб не нанести еще больший вред.
Профилактика
Чтобы избежать возвращения приступов вегетососудистой дистонии по гипотоническому типу, нужно менять способ жизни. Актуально, если кроме объективных причин, например, стресса, существует врожденная предрасположенность к синдрому.
Избежать возвращения ВСД по гипотоническому типу помогут:
- регулярная физическая активность, подходят легкоатлетические виды спорта, силовых тренировок стоит избегать;
- соблюдение режима сна – 6-8 часов ночью не только позволят хорошо себя чувствовать, но и сохранят молодость;
- регулярное медицинское обследование, позволяющее выявить заболевания на начальных стадиях;
- отказ от вредных привычек;
- соблюдение режима работы и отдыха;
- выравнивание рациона на основе правильного питания с преобладанием овощей, фруктов;
- ограничение стрессов;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Нормализация образа жизни позволит забыть о симптомах при вегетососудистой дистонии (ВСД) по гипотоническому типу.
Список использованной литературы
- Divisón-Garrote JA, Banegas JR, De la Cruz JJ, Escobar-Cervantes C, De la Sierra A, Gorostidi M, Vinyoles E, Abellán-Aleman J, Segura J, Ruilope LM. J Am Soc Hypertens. 2016 Sep;10(9):714-23. Sathyapalan T, Aye MM, Atkin SL. BMJ. 2011 Jun 16;342:d3128. Davenport A. Semin Dial. 2014 Jan-Feb;27(1):13-5.
- Горелов, А.А. Коррекция функционального состояния сердечно-сосудистой системы студенток СМГ с помощью дозированной оздоровительной ходьбы / А.А. Горелов, О.Г. Румба, Н.В. Балышева // Учёные записки университета им. П.Ф. Лесгафта. -2010. – № 2 (60).
- Васильева А.В. Вегетососудистая дистония: симптомы и эффективное лечение. СПб., 2008.
Была ли эта статья полезна?
Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:
Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!
Клиника восстановительной неврологии проводит консультации, диагностику, комплексное лечение с индивидуальным подходом для активации и стимуляции мозга.
123182 г. Москва, ул. Маршала Василевского, д. 13, корп. 3, под. 2
357501 г. Пятигорск, ул. Козлова, д. 8 ОФИС 1
Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
18+ Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.