Аллергия на плесень у детей: как проявляется и что делать

Аллергия к плесневым и дрожжевым грибкам

В развитии и провоцировании обострений аллергических заболеваний аллергия к компонентам микроскопических грибков играет куда большую роль, чем представляется людям, далеким от медицины. Установлено, что среди аллергенов помещений грибы занимают второе по значимости место после клещей домашней пыли. Основную роль в развитии аллергии играют споры грибов и кусочки мицелия, в том числе и адсорбированные на частицах пыли или вегетирующие (растущие) на зернах пыльцы. Обычно причиной формирования гиперчувствительности бывает попадание аллергена с воздухом, реже – при употреблении в пищу продуктов, содержащих грибки (например, сыров с плесенью). Аллергеном может стать грибок на ногтях, а также грибковые заболевания домашних животных. Грибы редко бывают единственным аллергеном, но среди больных различными аллергическими заболеваниями этот вид аллергии встречается в большом проценте случаев. Очень часто встречается сочетание аллергии к грибам и клещу домашней пыли (до 70%). Наиболее распространенной формой заболевания, вызванного аллергией к грибам, является бронхиальная астма. Грибы могут вызывать аллергический ринит (круглогодичный или в течение всего теплого времени года), они являются причиной около трети обострений атопического дерматита. Средства против плесневых грибков

О грибах

• Микроскопические грибы распространены почти повсеместно. Споры грибов обнаруживали даже на высоте более 2000 м. Концентрация спор грибов в воздухе даже в период интенсивного цветения растений в тысячу раз (1000!) превышает концентрацию зерен пыльцы.

• Плесневые грибы состоят из системы маленьких нитей – мицелия – и размножаются спорами. Размер спор достаточно мал, чтобы попадать в нижние отделы дыхательных путей и даже достигать альвеол. Дрожжи – одноклеточные грибы, не формирующие нити.

• Реально человек контактирует со 100 видами грибов. Видовой состав грибов различается в помещениях и на открытом воздухе. В воздухе городов в теплую погоду встречается в среднем 3100 спор/м3 воздуха. На открытом воздухе преобладают Cladosporium и Alternaria, в меньших количествах – Penicillium и др. Для этих грибов характерна большая сезонная вариабельность с максимумом летом и минимумом зимой. Но, поскольку концентрация их спор повышена весь теплый период, календарь цветения и спорообразования не помогает диагностике аллергии.

• В домашней пыли и воздухе помещений чаще выделяют грибы Aspergillus и Penicillium, в меньшем количестве – Cladosporium, Alternaria, Mucor, Candida и др. Aspergillus и Penicillium размножаются круглый год. В помещениях более высокий уровень отмечается осенью и зимой. Их называют грибами хранилищ, они вызывают гниение хранящегося зерна, фруктов и овощей. Penicillium можно часто увидеть на вещах, хранившихся в подвалах, в виде пятен зеленой плесени.

• Четких норм содержания грибов в воздухе нет, только условная норма – не более 500 спор/м3, но при исследованиях оказалось, что более чем в 80% помещений она превышена, а в некоторых концентрация спор в воздухе достигала десятков и сотен тысяч на м3. Для Cladosporium и Alternaria норма содержания 102 и 3 х 103/м3.

• Самые высокие концентрации грибов обнаружены в старых домах, на первых этажах зданий и в помещениях с различными протечками. Плесень любит влажные и теплые места, стены ванных, душевые кабинки, мусорные бачки, холодильники. Источником плесени могут быть заплесневелые продукты, старые бумажные обои, линолеум. Грибы могут колонизировать такие бытовые приборы, как увлажнители или кондиционеры. Источником Cladosporium и Alternaria, обитающих на гниющих частях растений, нередко служат цветочные горшки, но связь комнатных цветов и количества грибов не так велика, как считалось. В почве могут обитать и дрожжевые грибы.

• Существуют профессиональные факторы риска развития грибковой аллергии: у работников сельского хозяйства, шахтеров, пивоваров, работников метро, рабочих табачных фабрик, библиотекарей, аптекарей, микробиологов и работников производств, где в технологических процессах применяются грибы (производство сыров, шампанского, кормов и добавок и т.д. Описана вспышка бронхиальной астмы у жителей района, расположенного рядом с производством белковых концентратов, причиной которой послужили грибы рода Candida.

• Большинство грибов хорошо растут при температурах от 18 до 32, но есть и такие, которые способны к росту при температуре ниже 0. «Выморозить» грибы нельзя.

• Влажность грибам необходима, но это может быть и влажность субстрата, на котором они растут. Но если субстрат сухой, грибам требуется относительная влажность воздуха выше 65%.

• Количество спор Cladosporium и Aspergillus выше во время сухих периодов, но у многих грибов спорообразование усиливается во влажную погоду.

• Грибы используются во многих производственных процессах

• Есть тенденция преувеличивать значение Candida в развитии различных реакций.

Как узнать, есть ли у Вас аллергия к грибам?

Можно заподозрить этот вид аллергии, если состояние явно ухудшается в сырых и влажных помещениях, при употреблении в пищу продуктов, содержащих аллергены грибов, в помещениях с кондиционерами, при ранне-весенних и осенних работах в саду (контакт с прелыми листьями) и т.д. «Синдром таяния снега» тоже, как правило, связан с проявлениями грибковой аллергии.

Проявления могут быть различны: бронхиальная астма, аллергический ринит, чаще всего круглогодичный, аллергический коньюктивит, атопический дерматит/экзема, особенно у детей. Т.е. проявления зависят от того, какой орган больше реагирует: кожа, слизистая глаз, носа или бронхов. Аллергия к Alternaria является фактором формирования тяжелой бронхиальной астмы.

Большинство грибов – сапрофиты. Но они могут вызывать не только бытовую аллергию. Некоторые из них могут выступать как инфекционные агенты, особенно у иммунологически ослабленных людей. Характерный пример – тяжелые кандидозы у больных СПИДом. Описаны пенициллинозы, инвазивные формы аспергиллеза. Вообще аспергиллез есть сочетание прорастания гриба непосредственно в легочную ткань, то есть инвазивного процесса с одновременных развитием аллергических реакций на продукты жизнедеятельности гриба.

Грибы могут вызывать и такие тяжелые, иногда и смертельные поражения легких, как экзогенный аллергический альвеолит. Он может развиться и у исходно здоровых людей при контакте с очень высокими концентрациями спор. Описаны такие его формы, как «легкое фермера», «легкое сыровара» и т.д., включая «легкое лиц, пользующихся кондиционерами».

Кроме того, многие грибы могут вырабатывать токсины, вызывающие у человека симптомы отравления или оказывающие канцерогенное действие. В частности, Aspergillus, Penicillium и Alternaria относятся к токсигенным грибам.

Для уточнения диагноза следует обратиться к аллергологу и пройти аллергологическое обследование, которое включает кожные тесты и анализ на наличие антител к данному аллергену в крови (RAST – радиоаллергосорбентный тест – или другие методы).

Как узнать, много ли грибов в Вашем доме?

Тест-систем для самостоятельного выявления грибов не имеется. О возможности наличия грибов можно судить исходя из наличия условий для их разрастания (протечки, высокая влажность, плохая вентиляция и т.д.), а также наличия явных пятен плесени и плесневого запаха. Существуют организации, осуществляющие микологическое обследование помещений, при этом берутся мазки-отпечатки с поверхностей (при повторном обследовании после профессиональной обработки – и из глубины субстрата до 2 см), а также пробы воздуха.

Как ограничить контакт с аллергеном:

• Постоянно убирать помещения, условия в которых способствуют росту плесени (душевые, подвалы), после пользования ванной или душем насухо вытирать все влажные поверхности, использовать для уборки растворы, предотвращающие рост плесени (см. Средства против плесневых грибков).

• Не допускать роста плесневых грибов на кухне, пользоваться вытяжкой для удаления пара, использовать одноразовые пакеты для мусора, тщательно протирать сушилки для посуды, применять средства для обработки мест скопления плесени (см. Средства против плесневых грибков).

• Сушить одежду только в проветриваемом помещении вне жилой комнаты.

• Избегать посещения плохо проветриваемых сырых помещений (подвалов, амбаров, погребов).

• Не разводить комнатные цветы, поскольку земля в горшках и части растений могут служить средой для роста плесневых грибок.

• Не принимать участия в садовых работах осенью и весной, так как лежалые листья и трава служат источником спор.

• Не находиться рядом с собранными или горящими листьями, заплесневелым сеном или соломой.

• Не посещать производственных помещений, где производятся продукты питания, содержащие плесневые грибки.

• Не посещать овощехранилища.

• Овощи и другие продукты хранить вне квартиры или в нижних отделениях холодильника (овощи) или в закрытых банках с притертыми пробками (или аналогичной таре) (крупы).

• Уменьшить запыленность воздуха и количество аэроаллергенов можно с помощью регуляции влажности и использования очистителей воздуха с НЕРА-фильтрами. Некоторые авторы рекомендуют 15-30 минутное кварцевание спальни перед сном (в отсутствие людей и с обязательным применением очистителя воздуха).

• Отверстия вентиляционных шахт следует закрыть фильтрами (НЕРА или микрофильтрами).

• Как уже говорилось, грибы предпочитают тепло и повышенную влажность (воздуха или субстрата, на котором растут). В то же время при очень низкой влажности пыль взвешена в воздухе и не оседает часами. Но низкая влажность вызывает у человека дискомфорт, утомляемость, сухость кожи и слизистых. Поэтому необходимы влажная уборка и контролируемое увлажнение, особенно в отопительный сезон. Уровень влажности при грибковой аллергии должен составлять 40-50%. Влажность выше 65% требует применения осушителя воздуха или кондиционера. Все современные кондиционеры осушают воздух, удаляя из него избытки влаги.

• К мерам по предотвращению грибковой аллергии относятся такие не совсем медицинские мероприятия, как предотвращение протечек (крыша, водопровод и канализация), осушение подвалов, улучшение вентиляции, ремонт сантехники. Желательна замена бумажных обоев на легко поддающиеся обработке поверхности. Кроме того, после обследования жилища на грибы необходимы меры по антифунгальной обработке с помощью фунгицидных препаратов (например, «Тефлекс»), с последующей проверкой на наличие грибов и бактерий. Эту операцию выполняют только специалисты.

• Постельные принадлежности. Постельные принадлежности следует заменить на синтетические с высокой воздушностью и поддерживающие режим влажности, т.к. натуральные наполнители, например, хитиновая оболочка пера, могут служить субстратом для роста грибов.

Использование защитных противоаллергенных чехлов из специальной плотной ткани, проницаемой для воздуха и воды, но не проницаемой для аллергенов (см. противоаллергенные защитные чехлы) уменьшит контакт с аллергенами грибов. Предпочтительно использование чехлов “Доктор Аль”, непроницаемых для аллергенов более мелкого размера.

• Как часто стирать постельные принадлежности. При аллергии к плесневым грибам регулярное взбивание, проветривание и просушивание постели важнее, чем частота стирки. При использовании противоаллергенных чехлов достаточно стирать изделия 1-2 раза в год. При сочетании с аллергией к клещу домашней пыли следует соблюдать правила ухода, рекомендованные при этой аллергии, в сочетании с более длительным проветриванием и просушиванием.

• Почему не может быть «противоаллергенной простыни»? Чехлы должны закрывать матрас со всех сторон, иначе в них нет смысла. Они застегиваются на специальную мелкую молнию с внутренней защитной планкой. Сайт – каталог индивидуалок: проститутки саратов Каталог шлюх для интим досуга

Особенности уборки

• При аллергии к плесневым грибам использование респираторов при уборке и ремонте безусловно необходимо и обязательно. Предпочтение следует отдавать специальным респиратором с НЕРА-фильтрами, при их отсутствии – респираторам «Лепесток» и аналогичным. При использовании многослойной марлевой повязки или медицинской маски их следует менять каждые 2 часа.

• При использовании обычных пылесосов в воздух попадают мельчайшие частицы пыли и аллергены. Они могут не оседать часами, из-за мельчайших размеров глубоко проникают в дыхательные пути. Это многократно повышает загрязненность воздуха. Для уборки следует использовать специально разработанные для аллергиков пылесосы с НЕРА-фильтрами, чтобы избежать повышения концентрации аллергенов в воздухе. Помимо НЕРА-фильтра на выходе необходим фильтр после мотора. Могут использоваться пылесосы, имеющие пылесборники с толстыми стенками и клапанной системой, пылесосы с аквафильтрами (при наличии НЕРА-фильтров). Использование моющих пылесосов возможно только со специальными антиаллергенными добавками.

Чем может помочь медицина?

Лечение заболеваний, вызванных аллергией к микроскопическим грибам, проводится по общим принципам. Т.е. астма лечится как астма, аллергический ринит – как аллергический ринит. При выявлении заболевания, вызванного патогенными грибами, необходимо обследование в клинике глубоких микозов с последующим лечением у специалиста-миколога.

Полностью избежать контакта с плесневыми грибами практически невозможно, но следует помнить, что тяжесть аллергического заболевания напрямую связана с концентрацией аллергена в окружающей среде, поэтому меры по уменьшению контакта с аллергеном безусловно необходимы. При аллергии к плесневым грибкам разрабатываются схемы аллерген-специфической иммунотерапии, или АСИТ. Этот метод состоит в том, что экстракт аллергена в виде подкожных инъекций вводится в возрастающих концентрациях через определенные промежутки времени. В России появляются работы по методике АСИТ с грибковыми аллергенами.

Диета

Не следует употреблять в пищу продукты, содержащие плесневые грибки: острые сыры рокфор, камамбер и чеддер, сыры с плесенью, кисломолочные продукты, квас, пиво, шампанское и вина, ликеры, копчености, дрожжевое тесто, квашеная капуста, сахар, фруктоза, сорбит, ксилит, другие продукты, подвергающиеся ферментации при приготовлении.

Аллергия на плесень

Аллергия на плесень – это аллергические реакции, развивающиеся при проникновении в организм спор плесневых грибов. Патологический процесс чаще локализуется в дыхательных путях, приводя к развитию аллергических риноконъюнктивитов и бронхиальной астмы, аллергического бронхолегочного аспергиллеза и экзогенного аллергического альвеолита. Реже встречается поражение кожных покровов с картиной атопического дерматита. Диагностика основана на сборе анамнеза, проведении клинического осмотра, лабораторных исследований и кожных проб. Лечение предусматривает устранение контакта с аллергеном, применение антимикотических препаратов, антигистаминных средств, аллерген-специфической иммунотерапии.

МКБ-10

Общие сведения

Аллергия на плесень – возникновение гиперчувствительности к патогенным и условно-патогенным плесневым грибкам, которые попадают в организм с вдыхаемым атмосферным воздухом, домашней пылью, продуктами питания. По данным статистики, плесневые грибы Cladosporium, Penicillium, Aspergillus и Alternaria составляют примерно 75% всей споровой массы, содержащейся в атмосферном воздухе и воздухе внутри помещений. Клинические проявления аллергии на плесень усиливаются в теплое время года при наличии повышенной влажности. Что же касается грибков рода Aspergillus и Penicillium, то внутри жилых помещений они более активны осенью и зимой. Микогенная инфекция, например, бронхолегочный аспергиллез, представляет особую опасность для лиц с иммунодефицитными состояниями.

Причины

Основными возбудителями грибковой инфекции, вызывающими развитие аллергических реакций, являются плесневые грибы Cladosporium (максимальная концентрация отмечается в атмосферном воздухе в летнее время), Penicillium (64% всей споровой массы жилых помещений), Aspergillus (48% из всех спор, находящихся внутри помещения) и Alternaria. Теплый воздух и высокая влажность – идеальные условия для размножения плесени в атмосферном воздухе, на стенах и в воздухе внутри помещений, а также на продуктах питания.

• Cladosporium herbarum является наиболее распространенным видом грибковой плесени. Размножается на растениях, в весенне-летнее время образует споры, которые с вдыхаемым воздухом проникают в верхние дыхательные пути, приводя к возникновению аллергических ринитов, бронхиальной астмы.
• Penicillum notatum – частая причина развития аллергии на плесень. Этот вид грибков был обнаружен изобретателем пенициллина Флемингом. Penicillum чаще обнаруживается в жилищах – на стенах помещений, обоях, в домашней пыли сохраняется круглогодично. Вызывает поражение дыхательных путей и кожных покровов.
• Aspergillus fumigatus – еще один представитель плесневых грибков, сильный аллерген. Часто обнаруживается на овощах и фруктах, имеющих механические повреждения: гранате, моркови, помидорах, вызывая их быстрое загнивание с образованием черного пушистого налета (черной гнили). При употреблении таких плодов в пищеварительный тракт попадает фумигоклавин – алкалоид, обладающий выраженным гемолитическим действием. Aspergillus fumigatus часто паразитирует в организме животных и человека. Является возбудителем аллергического бронхолегочного аспергиллеза. Возможна перекрестная аллергия на плесень, содержащуюся в сырах, вине, дрожжевом тесте.
• Alternaria tenuis (чёрная гниль) – частый обитатель наших ванных и душевых комнат, особенно опасен в летнее и осеннее время. Возникающие аллергические реакции могут приводить к развитию бронхиальной астмы и атопического дерматита.

Патогенез

В механизме развития аллергии на плесень могут наблюдаться как реакции немедленного, так и замедленного типа на грибковые аллергены, а также их сочетание. Кроме реакции иммунной системы, вызывающей воспаление слизистой оболочки дыхательных путей и кожных покровов, неблагоприятное воздействие усиливается за счет выброса плесневыми грибками в процессе их жизнедеятельности протеолитических ферментов, повреждающих клетки, а также различных токсических веществ.

Симптомы аллергии на плесень

Клиническая симптоматика аллергии на плесень зависит от вида патогенного грибка и органа, который он поражает в первую очередь. Чаще всего встречается аллергическое воспаление слизистой оболочки бронхов и легочной ткани. При этом может развиваться бронхоспазм с затруднением дыхания, одышкой, сухим непродуктивным кашлем и повторяющимися приступами удушья. Бронхиальная астма – наиболее частое проявление аллергии на плесень.

Наряду с этим, при воздействии на слизистую оболочку дыхательных путей плесневого грибка Aspergillus fumigatus нередко развивается такое заболевание, как аллергический бронхолегочный аспергиллез. Как правило, он возникает у пациентов, страдающих бронхиальной астмой. При этом одновременно с симптомами бронхиальной обструкции в холодное время года у больных повышается температура, появляются боли в грудной клетке, кашель, кровохарканье, нарушается общее состояние с выраженной слабостью, утомляемостью, снижением работоспособности, похудением.

Грибковые аллергены Aspergillus fumigatus, Alternaria tenuis и другие плесневые грибки могут привести к развитию экзогенного аллергического альвеолита, для которого характерно аллергическое поражение ткани легких («болезнь грибовода», «легкие фермера», багассоз). Заболевание возникает остро и протекает с симптомами двухсторонней пневмонии. При хроническом течении альвеолита основными жалобами являются одышка, усиливающаяся при физической нагрузке, снижение аппетита, похудение.

Аллергия на плесень с поражением полости носа (риниты, аллергические риноконъюнктивиты) и кожных покровов (гиперемия, отечность, мацерация, папулезная и везикулезная сыпь на коже лица, туловища и конечностей) чаще встречается в результате воздействия грибков Penicillum и Alternaria.

Диагностика

Диагностика аллергии на плесень основана на тщательном сборе анамнестических данных, осмотре пациента аллергологом-иммунологом, дерматологом, пульмонологом, отоларингологом, инфекционистом и другими специалистами, проведении комплекса лабораторных исследований и аллергопроб, дополнительных методов диагностики (УЗИ, рентгенография органов грудной клетки, КТ легких, спирография, эндоскопическое исследование носоглотки, бронхов).

Для уточнения диагноза и определения конкретного аллергена используются такие распространенные в клинической аллергологии методы, как кожные аллергопробы с грибковыми аллергенами, определение уровня общего иммуноглобулина IgE в сыворотке крови, а также специфических иммуноглобулинов (IgE, IgG, IgA и IgM) к наиболее часто встречающимся плесневым грибам. Иногда в сложных диагностических случаях возможно проведение провокационного ингаляционного теста с грибковыми аллергенами (выполняется только в специализированном аллергологическом центре).

Дифференциальная диагностика аллергии на плесень проводится с аллергическими заболеваниями и грибковой инфекцией другой этиологии, вирусными риноконъюнктивитами, бронхитами и пневмониями, бронхиальной астмой, кожными заболеваниями.

Лечение аллергии на плесень

Принципы лечения аллергии на плесень основаны на максимально возможном исключении контакта со значимым грибковым аллергеном, использовании в остром периоде кортикостероидов и антигистаминных средств, а также антигрибковых препаратов. Хороших результатов в лечении удается достичь с помощью аллергенспецифической терапии, которая должна проводиться в течение нескольких лет и позволяет значительно снизить сенсибилизацию к грибковому аллергену.

Прогноз и профилактика

Поскольку такого рода аллергия часто протекает хронически и долго не диагностируется, существенно страдает качество жизни и работоспособность. После выявления и элиминации причинно значимого аллергена самочувствие улучшается, однако развившиеся в легких морфологические изменения остаются необратимыми. Профилактические мероприятия по предупреждению аллергии на плесень включают исключение длительного контакта с плесневыми грибками на производстве и в домашних условиях, отказ от употребления продуктов с плесенью (некоторые виды сыров, ферментированные вина, квашеная капуста и др.), овощей и фруктов со следами повреждений, тщательное удаление очагов грибковой инфекции в жилых помещениях, борьбу с повышенной влажностью, укрепление защитных сил организма.

2. Грибковая сенсибилизация у детей при хронических аллергических заболеваниях легких и критерии их диагностики: Автореферат диссертации/ Котов В.С. – 2012.

3. Клинико-аллергологическая характеристика и эффективность АСИТ аллергических заболеваний, обусловленных грибковой сенсибилизацией, у детей: Автореферат диссертации/ Козина А.И. – 2013.

Аллергия на плесень у детей: причины и лечение

Плесневый грибок часто появляется в доме, особенно там, где есть высокая влажность и температура – в ванной комнате, цветочных горшках, приносится с улицы на одежде и обуви. Результатом может стать аллергия на плесень у детей. Это опасное состояние, чреватое осложнениями.

Аллергия на плесень у детей может стать причиной тяжелых осложнений

Почему возникает аллергия

Гипертрофированная реакция организма появляется в результате постоянного или частого контакта с аллергеном. И чем чаще он происходит, тем сильнее и опаснее проявления аллергии.

Провоцирующими факторами при этом являются:

1. Наследственная предрасположенность. Если у одного или обоих родителей наблюдается реактивность организма на раздражители, ребенок находится в группе риска.
2. Проживание во влажном помещении, где редко проводится проветривание и генеральная уборка. Споры плесени в этом случае будут постоянно попадать в дыхательные пути.
3. Нарушение иммунитета в целом. По сути проявления аллергии – это избыточная реактивность по отношению к антигену. Склонность давать такую реакцию на самые разные раздражители является патологией и может выступать в роли этиологического фактора появления аллергии на плесневые грибки.

Предрасполагающие факторы не всегда приводят к развитию реактивности организма. Но при их комплексном воздействии вероятность появления аллергии возрастает.

Причины появления

Плесневый грибок локализуется на стенах в помещении, особенно любит ванные комнаты, кухню, подвалы. Дрожжевой грибок – особая разновидность плесени – содержится в кефире, сыре, квасе, пропавшем хлебе. Не стоит забывать, что антибиотики пенициллинового ряда также являются продуктом жизнедеятельности грибка.

Поэтому аллергия на плесень у детей может развиваться:

• при вдыхании спор;
• во время потребления продуктов, в том числе испорченных;
• в период лечения таблетками или уколами с пенициллинсодержащими препаратами.

Возникновение такой реакции на близкие виды раздражителей носит название перекрестной формы аллергии. И родителям следует знать об этом, чтобы не допустить осложнений.

Симптомы

Симптомы у детей в ответ на попадание спор внутрь и на кожные покровы могут быть разными. Чаще всего реакция происходит на местном уровне, то есть в области непосредственного контакта:

1. При вдыхании появляется кашель, чихание, сухость и першение в горле, заложенность в носу и даже развитие кровотечения. Появляется одышка, слезотечение, покраснение склер.
2. Попадание сроп грибка на кожу сопровождается покраснением, появлением сыпи, зуда и шелушения.
3. Перекрестная форма проявляется при употреблении продуктов или таблеток. В результате может появиться боль в животе, вздутие, диарея, тошнота и рвота.
4. После инъекции появляется гиперемия в месте введения. А при повторном использовании препарата – отек Квинке и анафилактический шок.

Существует определенная группа риска, в которую входят дети с диатезом и другими симптомами кожной реактивности, груднички на искусственном вскармливании, а также ослабленные малыши с хроническими заболеваниями.

Проявления аллергии зависят от ее типа

Осложнения и группа риска

Аллергия на плесень у маленьких детей протекает тяжело в силу несовершенства их иммунной системы. Нарушения со стороны органов дыхания могут переходить в удушье, посинение кожного покрова. На коже после покраснения формируется экзема или атопический дерматит, которые потом трудно поддаются лечению.

Ребенок с аллергией становится вялым и плохо ест. Длительный контакт с аллергеном чреват осложнениями в виде системного микоза, аспергиллеза, бронхиальной астмы, сердечной и легочной недостаточности. Актуальность проблемы подтверждается статистикой: 15% больных с бронхиальной астмой страдают выраженной реакцией именно на плесневые грибки. Особенно часто в такой форме протекает аллергия на плесень у детей грудного возраста. Многие виды грибка могут вызывать экзогенный альвеолит. Заболевание напоминает тяжелую форму двустороннего воспаления легких, может протекать в острой и хронической форме.

Диагностика

Достоверная диагностика данного вида аллергии возможна только при обращении к специалисту. Такого пациента обычно ведет аллерголог, но иногда требуется консультация дерматолога, иммунолога, пульмонолога. Врач проведет осмотр, изучит основные жалобы и после этого порекомендует дополнительные исследования:

1. Общий анализ крови не покажет причины реактивности организма, но в нем обнаружатся в большом количестве эозинофилы.
2. Скарификационный тест поможет определить точный источник проблемы. Специальным инструментом на коже делают маленькие царапинки и смазывают их растворами различных аллергенов. Первый результат оценивается через полчаса, второй – через 1,5 суток. Такая диагностика используется крайне редко до 3-5 лет в связи с возможной тяжелой реакцией.
3. При отсутствии реакции после скарификационного теста делается подкожное введение раствора с веществом, предположительно вызывающим аллергию. Время оценки результатов – через 30 минут и 36 часов. Не проводится у детей до 3 лет.
4. Определение методом иммуноферментного анализа повышения активности иммуноглобулинов в сыворотке крови. При наличии высокой реактивности начинается выработка специфических белков в сыворотке крови. Этот вид диагностики можно проводить в любом возрасте.

Противопоказание к исследованию – тяжелое состояние ребенка, течение острого инфекционного заболевания.

Оказание помощи при аллергии на плесень у детей

Лечение аллергической реакции на плесневый грибок заключается в максимальном исключении контакта с этим аллергеном. С учетом возможной перекрестной реакции пересматривается питание. Одновременно используются препараты для снижения активности воспалительных процессов и устранения влияния грибка.

В острый период применяют следующие группы лекарственных средств:

• антигистаминные препараты: таблетки, мази или капли;
• увлажняющие средства для промывания носа с морской водой и ингаляции с целью увлажнения слизистой носоглотки;
• глюкокортикоиды, только при самых тяжелых формах аллергии;
• сорбенты даются при появлении желудочно-кишечных проблем.

Важна также диета. Из меню исключаются сыры, квашеная капуста, кефир. Обязательно соблюдать правила уборки помещений, где есть риск размножения плесени. Необходимо обязательно осмотреть все углы, особенно в туалете и ванной, места в районе подоконников, заглянуть за плинтуса. При обнаружении очага следует принять меры для его нейтрализации. Это нужно делать регулярно, особенно если в доме есть ребенок, входящий в группу риска.

В крупных городах существуют специальные службы, которые могут помочь в уничтожении грибка. Но если вызвать специалистов нет возможности, это можно сделать самостоятельно:

1. Смыть видимый грибок с поверхности, используя дезинфицирующее средство.
2. Убрать с пораженного места штукатурку и обои.
3. Для полного избавления следует счищать покрытие на 20-30 см вокруг очага и как можно более глубоко.

Перед проведением ремонта необходимо полностью очистить стены и обработать их специальным раствором. Обычные обои стоит заменить моющимися, использовать очиститель воздуха, как можно чаще проветривать помещение.

Важно устранить не только плесень, но и причины ее появления

Профилактика аллергии на плесень у детей

Профилактика сенсибилизации заключается в следующем:

• исключение контакта организма с аллергеном;
• борьба с избыточной влажностью в помещениях;
• исключение продуктов, приготовленных с помощью дрожжей и методом брожения;
• тщательная проверка хлеба, овощей и фруктов при покупке на предмет повреждений упаковки;
• соблюдать правила уборки помещения с использованием противогрибковых растворов, своевременно выявлять и устранять очаги локализации плесени.

Если ребенок относится к группе риска, то такие действия являются жизненно необходимыми. Только в этом случае можно будет избежать развития последствий.

Если у малыша возникают признаки аллергической реакции, следует сразу обратиться к врачу и пройти необходимые тесты. После этого провести лечение для купирования острого состояния и принять все меры для предупреждения повторного эпизода и тяжелых осложнений.

Видео

* Представленная информация не может быть использована для самостоятельной постановки диагноза, определения лечения и не заменяет обращение к врачу!

Грибковая аллергия

Аллергия на грибок, плесень. Лечение в Казани и Екатеринбурге

Прежде чем приступить к изучению темы о грибковой аллергии, стоит уточнить тот немаловажный факт, что микроскопические споры грибов практически вездесущи. Не зависимо от того, где вы находитесь и чем дышите, вы всегда будете подвергаться опасности вдохнуть этот особый вид клеток. Не спасет даже свежий горный воздух, не говоря уже о периоде цветения, во время которого концентрация этих часто вредных веществ в воздухе просто зашкаливает. Но и грибы бывают разные. Например, плесневые состоят из нитей и размножаются спорами, а дрожжевые – это уже одноклеточные организмы.

Аллергия на плесень, грибок: клиническая картина и пути избавления

Аллергия у человека может развиться как от спор грибов, так и от частиц мицелия. Пути заражения вполне понятны: воздух, продукты и грибковые болезни домашних любимцев. Источником заражения может послужить даже собственный грибок на ногтях. Всего этого очень трудно избежать, поскольку в 1 м3 воздуха практически в каждом среднестатистическом населенном пункте содержится около 3100 спор. Отдыхая на свежем воздухе, мы можем столкнуться с Cladosporium, Alternaria или же даже с Penicillium. Зимой этот риск намного ниже, а вот летом он максимально возрастает. С помощью регулярной влажной уборки можно победить Aspergillus и Penicillium и у себя дома. Особенное внимания уделите тем комнатам, где высокая влажность или есть много пылесборников. Но и в таком случае результат будет однозначно не 100%.

Грибковая аллергия и аллергия на плесень проявляются не у всех и не всегда. Все зависит от особенностей самых аллергенов и их способа попадания в организм человека:

– Хронический аллергический ринит или бронхиальная астма могут возникнуть при заражении с воздуха;
– Аллергия на коже – это следствия неправильного питания и потребление продуктов, включающих грибковый компонент (тесто, пиво, испорченные фрукты и прочее);
– Аллергеном могут оказаться грибковые инфекции, поразившие локально другие участки организма.

Есть и отдельные профессии, которые относятся к фактору риска возникновения аллергии: работники пищевой промышленности и сельского хозяйства, библиотекари и шахтеры, фармацевты, научные исследователи и другие.

Показательным есть тот факт, что для грибов комфортной является та же температура, что и для людей: 18-32 градуса, но и минусовая не вызовет особого дискомфорта. Это значит, что бороться с ними не так и легко.

Как выявить склонность к грибковой аллергии?

Есть определенные симптомы, которые должны быть для вас звоночком тревоги. Если при определенных обстоятельствах ваше самочувствие становится хуже, то вам нужно осуществить визит к доктору:

– пребывание в помещениях с повышенной влажностью и сыростью;
– употребление содержащих грибы продуктов (сыр с плесенью в том числе);
– нахождение в помещениях с климатическими устройствами;
– на свежем воздухе во время осенне-весенних садовых работ;
– состояние в “синдроме таяния снега”, который характеризуется общей вялостью, усталостью, плохим настроением, состоянием разбитости, снижением работоспособности.

Но это все субъективные признаки, которые может подтвердить или опровергнуть исключительно полное аллергологическое обследование с последующей консультацией у аллерголога.

Следующие манипуляции позволят обезопасить себя от воздействия аллергенов:

– регулярная уборка в помещениях с благоприятными для размножения грибков условиями;
– полный комплекс действий по уходу за кухней: рабочая вытяжка, тщательно протертые поверхности, использование специальных бытовых средств для борьбы с плесенью и прочее;
– грамотная сушка выстиранного белья;
– сведение к минимуму времени пребывания в мало проветриваемых помещениях;
– ограничение количества декоративных растений в жилых комнатах;
– полное исключение из рациона продуктов, содержащих плесневые грибки: разные виды сыров и кисломолочных продуктов, некоторые виды алкоголя, копчености и прочее.

Аутолимфоцитотерапия в клинике «Бене Вобис» в Казани и Екатеринбурге – новое слово медицины в лечении грибковой аллергии

Аллергия на грибковые аллергены не так страшна сама по себе, как теми заболеваниями, которые она может спровоцировать. Их лечение основывается на тех же подходах, что и борьба с бронхиальной астмой, аллегрическим ринитом или атопическим дерматитом. Общий курс назначений аллерголога должен обязательно согласовать с микологом.

Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ) – вполне действенный способ борьбы с пыльцевой и бытовой аллергией, но малоэффективен, если дело касается ее грибковых форм. Аутолимфоцитотерапия в клинике «Бене Вобис» в Казани и Екатеринбурге – это именно тот метод лечения, который успешно противостоит всем формам грибковой аллергии. Его можно использовать и в тех случаях, когда сама грибковая аллергия совмещается с другими негрибковыми видами. Аутолимфоцитотерапия основывается на использовании собственных лимфоцитов крови больного и является инновационным методом современной терапии, тем не менее, уже заслужившим огромное признание в мире.

Бытовые аллергии

Домашняя пыль – настоящий комплекс аллергенов. В ее состав входят: частицы перьев, шерсти и перхоти животных, волокна ткани, волосы и частицы кожи человека, споры плесневых грибов и бактерии, библиотечная пыль (целлюлоза), частицы насекомых, хлопка, обивки для мебели и т.д. Все перечисленные компоненты могут стать причиной аллергической реакции. Важнейшим бытовым аллергеном является также микроскопический клещ, живущий в домашней пыли.

Основными симптомами аллергии на домашнюю пыль являются:

• Затруднение дыхания (одышка, удушье);
• Свистящие хрипы в грудной клетке;
• Спастический (приступообразный) непродуктивный кашель;
• Заложенность носа, водянистые выделения из носа, чихание;
• Зуд и покраснение глаз, слезотечение;
• Сыпь и крапивница.

Симптомы бытовой аллергии обычно сильнее всего проявляются ночью в постели и утром при пробуждении, и во время уборки в помещениях. Симптомы могут сохраняться постоянно, но могут и усиливаться осенью и зимой, когда клещи размножаются.

Для профилактики этого вида аллергии необходимо, прежде всего, регулярно пылесосить и проводить влажную уборку в доме, как можно чаще проветривать помещения. Не забывайте о пыли, оседающей на дверях, косяках, люстрах, плинтусах, окнах и других поверхностях. Необходимо чаще стирать шторы, покрывала и чистить обивку мебели, выбивать или мыть ковры, стирать, а лучше чаще менять подушки и одеяла, поскольку именно в них активно размножаются клещи. Не собирайте безделушки и декоративные салфетки, они всегда покрываются пылью. Следует также полностью вывести всех насекомых и грызунов – тараканов, муравьев, мух, крыс и мышей.

Аллергия на плесень

Аллергия на плесневые грибки чаще всего возникает в сезон наибольшего распространения спор грибов, то есть в теплое время года с мая по сентябрь.

Симптомы аллергии обычно развиваются при вдыхании микроскопических спор или фрагментов грибков, которые переносятся по воздуху.

Симптомы аллергии на плесень:

• Затруднение дыхания (удушье, одышка);
• Кашель;
• Заложенность носа, чихание.

При попадании плесневых грибков в желудок могут возникнуть следующие симптомы:

• Понос, тошнота, рвота
• Боль в желудке
• Зуд в ротовой полости
• Отек Квинке;
• Крапивница.

Местом активного роста и размножения плесневых грибков обычно являются теплые, сырые, темные и плохо проветриваемые помещения. Излюбленное место их расположения – системы охлаждения и отопления, краны, кондиционеры, кухонные вытяжки, посудомоечные машины. Грибки могут вырасти на обоях, на стенах и потолке в ванной и туалете, на комнатных растениях, в мусорных контейнерах, в холодильнике, в ящике для хранения овощей, в кладовке.

Единственным средством профилактики является тщательное и постоянное поддержание чистоты в доме. Не допускайте размножения грибков, осматривайте все теплые и влажные уголки в доме, проверяйте состояние кранов, труб и батарей.

Аллергия на бытовую химию

Этот вид аллергии становится все более распространенным по мере увеличения количества продуктов бытовой химии. Аллергия на бытовую химию проявляется прежде всего кожными реакциями: зудом, покраснением, экземой и шелушением кожи в месте контакта с веществом, а также респираторными симптомами при вдыхании частиц вещества.

Если вы не можете отказаться от использования бытовой химии, необходимо соблюдать простые меры предосторожности. Работайте с бытовой химией только в перчатках, не вдыхайте ее, после использования химикатов хорошо проветривайте помещение и промывайте руки и глаза. Тщательно выполаскивайте одежду после стирки, используйте вместо обычного стирального порошка мыло или детский порошок. Не отдавайте одежду в химчистку.

Перед началом применения любого препарата посоветуйтесь со специалистом и ознакомьтесь с инструкцией по применению.

Как лечить аллергию на плесень?

Аллергия на плесень считается самой коварной и непредсказуемой формой аллергических реакций. Объясняется это тем, что в большинстве случаев увидеть или вывести плесневые грибы практически невозможно. Они прячутся на решетках отопления, в горшках цветов, резиновой прокладке стиральной машины и не только.

Описан случай, когда молодые супруги начинали испытывать симптомы удушья во время сна. При этом видимые признаки пыли или плесени в комнате не обнаруживались.

Выяснилось все только после того, как жена решила почистить в снегу любимый ковер свекрови. Он висел на стене и выглядел довольно опрятно, тем более что молодая женщина регулярно его пылесосила.

Но стоило поднять мамино «украшение», как домочадцы увидели черную от плесени стену и нижнюю часть ковра такого же цвета. Сопровождалось это зрелище чиханием и слезотечением обоих обитателей комнаты.

Вызвал аллергическую реакцию именно белок микроорганизмов, входящих в состав плесени. А точнее — ее спор и других мелких фрагментов мицелия грибка, постоянно попадающих в воздух.

Аллергия на плесень

Впрочем, не только дома нас подстерегают грибки. Они повсеместны. Поэтому их полно и в окружающей среде.

Плесневые грибы живут на опавших листьях, на траве и в почве, на стволах деревьев и стенах домов. И здесь они размножаются и производят аллергенные споры.

Больше всего спор наблюдается в воздухе летом. С июня, иногда с конца мая и до конца сентября.

И наиболее значимым грибком окружающей среды является альтернария . По данным молекулярной диагностики аллергии АЛЕКС , в Украине к ее спорам чувствительна почти четверть всех больных с поллинозом .

Вторые по значимости − споры аспергилла и пеницилла. Этих грибов много не только во внешней среде, но и в наших домах. Встречается в них, в частности в ванных комнатах, и кладоспориум. К этому грибку чувствительны от 2-3 до 20 % пациентов в Украине, в зависимости от региона.

Вообще чувствительность к спорам , кроме повсеместной альтернарии, преобладает в приморских и северо-западных регионах, где в целом влажность воздуха выше. И именно эта информация о значимости грибковых аллергенов в развитии сезонной аллергии , полученная в последние годы, стала важным фактором улучшения диагностики и лечения заболевания в Украине.

Ведь сезон альтернарии и кладоспориума, например, совпадает с временем цветения злаков и амброзии . И люди, которые имеют симптомы в этот период, совсем необязательно должны быть чувствительными только к пыльце. У них наблюдается гиперсенсибилизация и к грибным спорам.

Чем вредит плесень, кроме аллергии?

Впрочем, не только аллергией может угрожать плесень. По мнению ученых, она имеет различные механизмы выживания. И для поддержания собственного метаболизма образует целые колонии грибов. При вдохе они сначала попадают в верхние, а затем — нижние дыхательные пути, вызывая их инфицирование.

Как утверждают медики, если плесень находится в квартире более двух месяцев, иммунитет человека снижается в несколько раз.

Если год — может начинаться воспаление верхних дыхательных путей, что приводит к развитию аллергии и/или астмы .

Коварство плесени еще и в том, что она ослабляет проницаемость слизистых оболочек. Таким образом создаются условия для попадания в организм других аллергенов.

Особенно опасно, когда, не зная о своей аллергии на сырость сенсибилизированные к грибку пациенты употребляют продукты с плесенью. Или работают во влажных, покрытых грибком помещениях.

Симптомы аллергии на плесень

Характерными проявлениями аллергии на плесень являются три заболевания:

. Имеет следующие симптомы:

• прозрачные выделения из носа;
• чихание; ; .

, который сопровождается:

;
• покраснением глаз;
• непереносимостью света.

• покраснение кожи;
• появление на ней пятен и пузырей;
• зуд и жжение пораженных участков.

Согласно медицинским данным, в плесени обнаружено более 100 токсичных образований.

Аллергия на плесень: диагностика

При появлении перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. Чтобы определить, действительно ли у вас есть аллергия на влажность.

Выявить возбудитель и поставить правильный диагноз можно с помощью специальных тестов на аллергию. В частности, оптимальным выбором в этом случае будет уже упомянутый молекулярный тест на аллергию АЛЕКС .

Сейчас в Украине доступна его вторая версия, которая дает возможность определить чувствительность к 295 аллергенным экстрактам и молекулам. В том числе к широкому спектру грибных аллергенов.

Лечится ли аллергия на плесень?

Как правило , основным методом лечения является устранение причины заболевания, то есть плесени. Но существует множество обстоятельств, в силу которых выполнить это условие практически невозможно, в частности:

• повсеместность самых аллергенов;
• проживание или работа в теплых влажных помещениях;
• нехватка времени и средств для проведения генеральной уборки и поисков причинного аллергена;
• сложность уничтожения плесени в доме.

Кроме того, даже при идеальных условиях больные будут вынуждены все время принимать антигистаминные и/или гормональные препараты.

Единственным действенным способом избавиться от аллергии на сырость надолго или даже навсегда является аллерген-специфическая, или аллергенная иммунотерапия .

Если коротко, это медицинская процедура, во время которой больному регулярно вводится специфический аллерген. Его количество постепенно увеличивается — так у человека вырабатывается толерантность.

С помощью высококачественного и безопасного спрея «Оралтек» (Oraltek), который выпускает испанская компания Inmunotek (Инмунотек), можно изменить естественный ход аллергического заболевания.

Спрей Oraltek очень удобен в использовании, не требует больших затрат времени и средств. Он содержит смесь аллергенов плесневых грибов, к которым у человека должно выработаться привыкание. Первая доза спрея впрыскивается в кабинете врача.

При этом пациент должен подождать 30 минут, чтобы аллерголог подтвердил отсутствие тяжелых побочных реакций. Впрочем, это скорее предосторожность. Ведь экстракты аллергенов от «Инмунотек» имеют высокое качество и абсолютно безопасны.

Продолжить лечение больной может уже дома, строго следуя рекомендациям специалиста.

Этот метод особенно понравится детям, которые не любят уколов и поликлиник. Подойдет спрей и взрослым. Особенно тем, которые экономят время или придерживаются карантинных мероприятий.

В зависимости от диагноза лечение может проводиться как отдельными аллергенами грибов, так и их смесями. В линейке Oraltek есть:

• спреи с отдельными аллергенами грибов — аспергилла, кладоспориума, кандиды;
• смесь аллергенов альтернарии и аспергилла;
• смесь альтернарии и кладоспориума;
• препарат-смесь всех трех аллергенов — альтернарии, кладоспориума и аспергилла.

Лучший для вас состав медицинского средства подбирает врач на основе результатов анализов. Ведь часто у пациентов наблюдается сенсибилизация к нескольким разновидностям грибов.

Как долго нужно ждать улучшения?

Уже в течение первого года лечения больные чувствуют значительное облегчение симптомов. Исчезают слезотечение и заложенность носа , уменьшается потребность в антигистаминных препаратах .

Окончательное выздоровление от аллергии наступает через 3-5 лет лечения. Обычно болезнь не возвращается в течение 7-10 лет.

Хотя во врачебной практике отмечались случаи повторения симптомов через 5-10 лет после окончания курса АСИТ, эти проявления, как правило, были вызваны совсем другими аллергенами.