Гарднерелла у мужчин: симптомы и схема лечения, причины возникновения, препараты

Гарднереллез

В первую очередь следует сказать, что гарднереллез у мужчин является инфекционным заболеванием. Гарднереллез у мужчин возникает из-за попадания его возбудителя, гарднереллы, в мочеполовую систему мужчины. Гарднерелла – микроорганизм, обычно обитающий в микрофлоре влагалища женщины (Gardnarella vaginalis) и вызывающий у женщины бактериальный вагиноз; у мужчин Gardnarella вызывает заболевания не так часто. Однако в некоторых случаях развитие гарднереллеза все-таки возможно и у мужчин, при этом протекает он практически бессимптомно, но способен вызвать воспаление половых органов и привести к серьезным осложнениям.

Медицинский центр «Энерго» проводит комплексную диагностику и лечение гарднереллеза и его возбудителя гарднереллы у мужчин с использованием препаратов и современных методик, приводящих к желаемому результату в относительно короткие сроки (период излечения определяется индивидуально в зависимости от особенностей заболевания в каждом конкретном случае).

Гарднереллез у мужчин: причины возникновения и пути заражения

Основным и единственным путем заражения гарднереллой у мужчин является половой контакт с женщиной, инфицированной этим возбудителем. Контактно-бытовым путем (через поцелуи, рукопожатия, посуду и места общественного пользования типа бань и общественных туалетов) гарднереллез не передается.

В обычных условиях гарднерелла у мужчин в организме долго не задерживается. Связано это с особенностями строения мочеполовой системы мужчин, которую гарднерелла обычно покидает через 3 дня. Однако если возбудителю удается задержаться в организме мужчины до 5 дней, развитие болезни становится вполне возможным. При этом у здорового мужчины развитие болезни маловероятно, несмотря на то, что носителем заболевания он все-таки станет.

Развитию гарднереллеза обычно способствуют следующие факторы:

• ослабленный иммунитет мужчины, что бывает вызвано хроническими заболеваниями, большими физическими и эмоциональными нагрузками;
• прием антидепрессантов;
• перенесенные ранее заболевания мочеполовой системы;
• наличие в организме мужчины возбудителей других венерических заболеваний – хламидиоза, герпеса и др.;
• многочисленные беспорядочные связи с различными партнершами без соответствующих средств предохранения;
• хронический вагиноз партнерши, рецидивирующий даже в случае систематического лечения.

Гарднереллез у мужчин: симптомы

Как уже говорилось выше, признаки гарднереллеза у мужчин чаще всего бывают выражены неярко. Симптоматика обычно размыта, и наличие тех или иных симптомов не всегда позволяет однозначно гарднереллу у мужчин.

К симптомам гарднереллеза у мужчины обычно относят:

• зеленоватые скудные выделения из мочеполовой системы. Возникают обычно по утрам и не всегда бывают заметны;
• характерный неприятный запах (запах «тухлой рыбы») при мочеиспускании;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• уретрит: дискомфорт (боль и жжение) не только во время мочеиспускания, но и в состоянии покоя.

Гарднерелла у мужчин объясняет и симптомы заболевания, так как она чаще всего поселяется именно в уретре, а также в самом половом органе (между головкой и крайней плотью), что в некоторых запущенных случаях может приводить к воспалению, эрозии и покраснению члена (баланопоститу).

Гарднереллез у мужчин: осложнения

Осложнения при гарднереллезе возникают не часто, однако при наличии сопутствующих условий на фоне развития гарднереллеза возможны:

• простатит – воспаление простаты;
• везикулит – воспаление семенных канальцев;
• цистит – заболевание мочевого пузыря;
• пиелонефрит – заболевание почек;
• сепсис, абсцессы – возможны в крайне редких случаях при сильном ослаблении иммунитета мужчины и при свободной циркуляции гарднереллы без соответствующего лечения.

Опасность гарднереллеза заключается также в том, что чаще всего симптомы его неявны, и носитель-мужчина может заразить партнершу, что крайне опасно, в случае если женщина беременна или собирается завести ребенка.

Так, если у мужчин гарднереллез часто проходит без последствий, гарднерелла, лечение которой не ведется, в организме женщины может вызвать:

• воспаление придатков;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• уретрит: дискомфорт (боль и жжение) не только во время мочеиспускания, но и в состоянии покоя.

В случае возникновения симптомов гарднереллеза или подозрений у мужчины на возможность инфицирования Gardnarella vaginalis необходимо начать лечение, первым шагом которого станет запись на прием к урологу и профессиональная диагностика. Следует помнить, что самостоятельно поставить себе диагноз, даже при наличии описанных симптомов, невозможно, а самолечение, в лучшем случае, не приведет ни к каким результатам, а в худшем – вызовет серьезные осложнения.

К тому же терапевтическое лечение принято назначать в случае ярко выраженных симптомов, а также с целью остановить инфицирование партнерши. Настоятельно рекомендуется пройти проверку на гарднереллез в случае, если пара хочет завести ребенка.

Первичный прием

Первичный прием у специалиста предполагает опрос и осмотр, а также сдачу всех необходимых анализов для подтверждения гарднереллеза.

Комплекс анализов на гарднереллез у мужчин следующий:

• соскоб из уретры;
• анализ мочи, спермы.

Чаще всего диагностика гарднереллеза у мужчин предполагает использование метода полимерно-цепной реакции (ПЦР), дающего точность результатов свыше 98%.

В некоторых случаях при диагностировании бактериального вагиноза у партнерши дополнительная диагностика мужчине не назначается, а терапевтическое лечение имеет место для обоих партнеров.

В случае подтверждения диагноза гарднереллеза назначается соответствующее лечение, которое у мужчин предполагает сочетание препаратов и других терапевтических методов – физиотерапию, фитотерапию и др. Набор препаратов и методов при лечении гарднереллеза у мужчин определяется как возбудителем – гарднереллой, так и особенностями каждого конкретного пациента и реакции его организма на лекарства.

Лечение гарднереллеза у мужчин предполагает использование в первую очередь антибиотиков, направленных на уничтожение гарднереллы. Антибиотики подбираются индивидуально, в процессе лечения медикаментозная схема может меняться в зависимости от реакции организма на лечение. При этом лечение гарднереллеза у мужчин – более длительный процесс, чем у женщин, так как чаще всего нет возможности прямого воздействия на возбудитель: обычно используются антибиотики в форме таблеток для приема внутрь. В особо сложных случаях возможно применение капельниц для введения препаратов непосредственно в пораженные области.

К дополнительным, но не менее важным составляющим лечения, относятся:

• физиотерапия;
• комплекс мер по укреплению иммунитета (витаминно-минеральные препараты и умеренные физические нагрузки).

Эти меры используются на этапе как активного лечения, так и восстановления.

Также в период лечения гарднереллеза у мужчины настоятельно рекомендуется:

• воздержаться от половых контактов, тем более незащищенных;
• воздержаться от спиртных напитков, в том числе пива;
• воздержаться от походов в баню;
• ограничить физические и эмоциональные нагрузки;

Контрольный прием

Результаты успешного излечения от гарднереллеза у мужчин становятся известны через 5–7 дней после окончания лечения и при сдаче очередных анализов. Однако следует помнить, что излечение от гарднереллеза не предполагает выработку иммунитета от его возбудителя, поэтому заразиться им повторно можно сразу же после прохождения курса лечения. Именно поэтом при обнаружении гарднереллы в организме одного из партнеров курс лечения настоятельно рекомендуется проходить обоим. Не менее важны и профилактические меры.

Как и у любого другого венерического заболевания, меры профилактики гарднереллеза предполагают:

• предпочтение половых контактов с единственным надежным партнером. В ином случае использование барьерных защитных мер (в первую очередь презерватива);
• в случае незащищенного или слабо защищенного контакта выполнение комплекса гигиенических процедур, в том числе с использованием антибактериальных препаратов, призванных предотвратить заражение (обычно путем инстилляции – введения в уретру с помощью шприца без иглы);
• поддержание иммунитета, как медикаментозно, так и с помощью диеты и упражнений, так как гарднереллез у мужчин развивается только на фоне общего ослабления организма;
• по возможности избегать чрезмерных физических, психических и эмоциональных нагрузок;
• регулярно посещать уролога, особенно в случае возникновения разного рода дискомфорта и других симптомов, не заниматься самолечением. Чем лечить гарднереллез у мужчин и как это правильно делать, знает только врач.

На консультацию к урологу в клинику «Энерго» можно записаться по телефону или через специальную онлайн-форму на сайте клиники. Позаботьтесь о своем здоровье!

Гарднерелла вагиналис у мужчин

Клиника Dr. AkNer: эффективные схемы лечения гарднереллеза у мужчин. Все, что нужно знать о заболевании мужчинам. Запись на прием к урологу онлайн.

Чем лечить гарднереллез у мужчин: подробно о причинах, симптомах и терапии заболевания

У мужчин гарднереллу вагиналис обнаруживают редко, поскольку эта бактерия относится к хорошо изученным представителям женской урогенитальной микрофлоры. В связи с этим у мужчин инфекция чаще протекает в форме носительства, но под влиянием предрасполагающих факторов бактерия вызывает гарднереллез. Он вызывает воспалительный процесс в мочевом пузыре, уретре, семенных пузырьках или простате, поэтому надо вовремя заниматься лечением гарднереллеза.

Причины гарднереллеза у мужчин

Гарднереллу вагиналис (Gardnerella vaginalis) выявляют у 9 из 10 женщин с вагинитом. Среди мужчин поражение этой бактерией нижних отделов мочевых путей встречается не так часто. Без негативных факторов гарднерелла обычно не приводит к воспалению.

Причины гарднереллеза у мужчин:

• ослабление иммунитета из-за хронических заболеваний или стресса;
• перенесенные половые инфекции;
• неправильное применение антибиотиков;
• гормональные сбои;
• прием иммуносупрессивных препаратов;
• инфекции мочевыделительных органов;
• половые акты без барьерной контрацепции;
• большое количество половых партнеров.

Единственным способом заражения гарднереллой выступает незащищенный половой контакт с инфицированной женщиной.

Какими симптомами проявляется

Определенные симптомы гарднереллы вагиналис у мужчин зависит от того, какую форму приняла инфекций. Это в свою очередь определяется место локализации бактерии в мочевыделительных органах. Это основные факторы, которые определяют, как проявляется гарднереллез у мужчин:

• В форме уретрита. Самые яркие признаки заболевания: учащение позывов, мочеиспускание с резями и жжением, покраснение отверстия уретры, выделения слизистого и гнойного характера. Общее состояние практически не изменяется.
• В форме баланопостита. При такой форме воспаляется крайняя плоть головки полового члена. Она краснеет, покрывается красными пятнами и эрозиями со слизисто-гнойным отделяемым. Из-за этого при мочеиспускании и половых контактах возникает боль.
• В форме цистита. Редко диагностируется у мужчин ввиду более длинной уретры, чем у женщин. Вызывает ложные позывы и учащение позывов к мочеиспусканию, боли в области мочевого пузыря. Еще сопровождается резями и жжением при мочеотделении и ощущением не полностью опорожненного мочевого пузыря.

При осложненном течении заболевание может приводить к серьезным последствиям. Инфекция способна распространяться на простату и семенные пузырьки, а, если бактерии поднимутся по мочевыводящим путям, то есть риск развития пиелонефрита.

Методы диагностики

При появлении симптомов гарднереллеза нужна срочная консультация уролога. Самостоятельно определить причину воспаления нельзя. Для этого необходимы соответствующее комплексное обследование на основные половые инфекции: хламидиоз, гонорею, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз и пр. Это объясняется тем, что чаще всего гарднереллы сочетаются с другими бактериями.

В рамках лабораторной диагностики проводятся:

• Мазок из уретры на микрофлору, чтобы определить присутствие бактерий.
• ПЦР. Метод очень высокоточный, выявляет ДНК возбудителя почти на любой стадии заболевания.
• Бактериологический посев. Необходим не только для выявления возбудителя, но и для определения его чувствительности к определенным антибактериальным препаратам.

Но важно отметить, что лечение гарднереллеза у мужчин необязательно необходимо, если в анализе были выявлены гарднереллы. Если мужчину ничего не беспокоит, то терапию не назначают. Лечение необходимо только при наличии признаков инфекционного процесса.

Как вылечить гарднереллу

Лечение гарднереллеза у мужчин проводится с помощью комплексной антибиотикотерапии. Врач назначает местные и системные антибактериальные препараты. Мужчина принимает таблетки внутрь и проводит спринцевание растворами антисептиков. Важно, чтобы лечение проходили оба партнера.

Из антибактериальных препаратов используют линкозамиды и средства на основе метронидазола. Названия применяемых антибиотиков:

• Метронидазол,
• Тинидазол,
• Трихопол,
• Клиндамицин.

Если инфекция приняла форму баланопостита, возможно ограничиться местной терапией, например, с использованием геля Метрогил или других мазей и кремов. В качестве местной терапии назначают спринцевание с помощью Мирамистина и Хлоргексидина. Ими же проводят обработку головки и крайней плоти полового члена. Не менее важно на весь период лечения гарднереллеза соблюдать лечебно-охранительный режим:

• ограничить стрессовые ситуации;
• исключить половую жизнь;
• снизить физические нагрузки;
• не ходить в бани и сауны;
• исключить из рациона острую, копченую и маринованную пишу и алкоголь.

Как вылечить гарднереллез у мужчин, знает только опытный специалист, имеющий на руках результаты анализов пациента. Самолечение опасно, поскольку неправильно выбранный антибиотик может привести к тому, что бактерии приобретут устойчивость к препаратам, и их будет очень трудно вылечить. Поэтому рекомендуем вам записаться к специалисту как можно раньше. Это поможет начать терапию на ранней стадии и быстрее добиться выздоровления.

У нас вы можете выбрать удобное время для записи на прием. Для этого напишите нам в форме на сайте или позвоните по любому из контактных телефонов: 8 (495) 098-03-03 или 8 (926) 497-44-44.

Задать вопрос или записаться на прием

Введите свое имя и номер телефона. Специалисты Клиники Dr. AkNer свяжутся с Вами, проконсультируют Вас по интересующим вопросам и запишут на прием в клинику в удобное для вас время.

Гарднереллез у мужчин

Гарднереллез — заболевание, которое чаще диагностируют у женщин, нежели у мужчин.

Объясняется это тем, что его возбудитель — гарднерелла — инфекция женских мочеполовых путей, и в организме мужчины он может появиться только через половой контакт с зараженной партнершей.

В связи с этим гарднереллез у мужчин по сравнению с гарднереллезом женщин — относительно нечастое явление.

Гарднереллы представляют собой простейшие микроорганизмы, более комфортно размножающиеся во влагалище женщин.

Обычно, попадая в мужской организм, они находятся в просвете уретры в течение нескольких дней, после чего вызывают воспаление.

Однако они могут и исчезнуть из мужской уретры, не «приживаясь».

Если местный иммунитет мочеполовых путей и общая резистентность организма снижены, гарднереллы могут сохранить свою активность и спровоцировать развитие в них воспаления.

Гарднереллез у мужчин: причины

Если получен положительный результат на гарднереллез причины, у мужчин могут быть различны.

Чаще всего врачи говорят о сниженном иммунитете и сопутствующих заболеваниях.

Выясним этот момент подробнее.

Итак, каковы причины гарднереллеза у мужчин?

• Половой контакт с зараженной партнершей
• Ослабленный иммунитет организма
• Сопутствующие заболевания органов мочеполовой системы (уретрит, цистит, простатит)

• Длительный прием антибиотиков, вызвавший нарушение равновесия естественной микрофлоры мочеполового тракта
• Переохлаждение
• Психоэмоциональные стрессы

В большом количестве случае гарднереллез у мужчин это следствие сочетание двух или более причин из перечисленного списка.

Маловероятно, что это бактерии будут размножаться у мужчины, который абсолютно здоров, ведет здоровый образ жизни и правильно питается.

Предрасполагающие факторы к гарднереллезу у мужчин следующие:

• Избыточный вес
• Обилие сопутствующей патологии
• Хронические инфекции
• Частая заболеваемость
• Употребление жирной пищи
• Алкоголь

Анализ на гарднереллу представляет собой исследование, выполняемое с целью подтверждения или исключения гарднереллеза.

Гарднереллез у мужчин. Рассказывает подполковник медицинской службы, врач

Ленкин Сергей Геннадьевич

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

Гарднереллез у мужчин симптомы

Расскажем подробно, какие симптомы позволяют заподозрить гарднереллез у мужчин, в чем причины и как проводить лечение.

Сначала подробнее, о симптоматике и первых признаках.

Их как раз инфицированный человек может не заметить.

Симптомы гарднереллеза у мужчин — явление не частое,

так как течение этой инфекции у них обычно малосимптомное.

Однако если барьерные функции слизистой уретры ослаблены и общий иммунитет организма понижен, то может развиться инфекционный уретрит.

К его основным проявлениям относится дискомфорт во время мочеиспускания — жжение, зуд, болезненность.

Возможны расстройства мочеиспускания — учащение или затруднение.

Наряду с указанными симптомами гарднереллеза у мужчин могут наблюдаться:

• слизисто-гнойные выделения из уретры

• выделения зеленоватого цвета
• выделения, обладающие неприятным «рыбным» запахом, — он является характерным признаком гарднереллезной инфекции

Однако чаще воспаление мочеиспускательного канала протекает вяло, без особых клинических проявлений.

Нередко, однажды заразившись, мужчина становится постоянным носителем гарднерелл.

При этом у него может не наблюдаться абсолютно никаких болезненных симптомов, но половых партнерш при отсутствии предохранения он будет заражать.

Диагностика гарднереллеза у мужчин

Для правильного подбора препаратов, необходима полная диагностика заболевания.

Помните! Своевременное обращение к врачу важно для назначения адекватного лечения.

Диагностика этой инфекции у мужчин проводится с помощью ПЦР исследования мазка из уретры.

Гарднереллез у мужчин лечение

Конечно, гарднереллез у мужчин это неприятное заболевание.

Но, это не повод бездействовать.

Давайте рассмотрим, как проводят лечение, при выявлении этой инфекции.

Если выявлен гарднереллез у мужчин, заражение, скорее всего, произошло от партнерши.

Именно поэтому лечение врач назначит обоим партнерам одновременно.

Если пренебречь этим правилом, можно очень долго и безрезультатно лечить инфекцию.

Микроорганизмы будут персистировать от одного человека к другому.

Схема лечения гарднереллеза у мужчин включает в себя следующие мероприятия:

• Прием антибактериальных и антипротозойных средств. Это необходимо для борьбы с возбудителем инфекции и его инактивации.
• Иммуномодулирующая терапия. Направлена на стимуляцию иммунной защиты организма. К основным иммуномодуляторам относят панавир, аллокин альфа. Помимо этого, с целью укрепления общего иммунитета, назначают прием комплексных витаминных препаратов.
• Местные процедуры. К ним относится инстилляция уретры — промывание мочеиспускательного канала растворами антисептиков с целью «вымывания», удаления из них основной массы возбудителя инфекции.

• Для восстановления нарушенного равновесия микрофлоры мочеполовых путей назначают прием пробиотиков: бифидумбактерин, лактобактерин, бифиформ, линекс. Необходимость в лечении пробиотиками возникает также в связи с антибиотикотерапией, неизбежно вызывающей развитие дисбактериоза в кишечнике.

Следует отметить, что гарднереллез у мужчин требует тщательное лечение и препараты подбираются врачом индивидуально.

Если речь идет об антибиотикотерапии, когда назначается схема лечения гарднереллеза у мужчин, учитываются все факторы.

Гарднереллез у мужчин: простатит

Инфекционному процессу может сопутствовать воспаление предстательной железы.

Довольно неприятный процесс, который тоже требует терапии.

Если у вас обнаружили простатит, то может потребоваться еще комплекс дополнительных процедур.

В дополнении к лекарственным препаратам, применяют массаж простаты и физиолечение.

Это важно для полного физического выздоровления и возвращения к полноценной жизни.

Гарднереллез у мужчин лечение и алкоголь

Часто пациенты задают вопрос: можно ли принимать алкоголь в небольших дозах, если проводиться лечение гарднереллеза.

Это закономерный вопрос, потому что многие мужчины употребляют пиво или слабые алкогольные напитки почти ежедневно.

Необходимо иметь в виду, что

во время лечения гарднереллеза у мужчин употребление алкоголя абсолютно противопоказано,

так как назначаемые при этом препараты совершенно с ним не сочетаются.

Поэтому на время лечения, а, лучше и совсем следует воздержаться от приема даже небольших доз алкогольных напитков.

Этанол даже в небольших дозах может значительно подорвать иммунитет и способствует инфицированию.

Таким образом, обнаруживаются инфекции, которые не характерны для здорового мужского организма.

Гарднереллез у мужчин лечение и секс

Давайте разберем, можно ли мужчине вступать в интимные отношения, если у него выявлена инфекция, и, проводиться лечение.

Ответ на этот вопрос конечно отрицательный.

На время терапии мужчине следует воздержаться от любых видов сексуальной активности, даже если симптомы у него регрессировали.

Гарднереллез у мужчин профилактика

Избежать неприятных заболеваний можно лишь соблюдая профилактику и тщательно следя за своим здоровьем.

Основная профилактика гарднереллеза:

• не переохлаждаться
• следить за собой, правильно питаться, наладить режим труда и отдыха
• не вести беспорядочную половую жизнь, секс только с проверенным партнером или в презервативе
• регулярно проходить осмотры у своего врача и сдавать анализы

Медикаменты для профилактики гарднереллеза у мужчин лучше вводить в медицинском кабинете.

Врач аккуратно выполнит инстилляции, это лучшее средство при лечении и профилактике гарднереллеза у мужчин

Будьте бдительны и внимательны к своему здоровью.

Где лечить гарднереллез у мужчин

Если Вы обнаружили симптомы инфекции, следует обратиться в медицинское учреждение.

Можно записаться на прем в государственную или частную клинику.

Врач назначит общее и местное лечение гарднереллеза у мужчин, подскажет, как убрать предрасполагающие факторы.

При возникновении любых симптомов и признаков гарднереллеза у мужчин обращайтесь к автору этой статьи — венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Лечение гарднереллы у мужчин

Гарднереллез – это половая инфекция, которая вызывает воспалительный процесс в репродуктивных и мочевыделительных органах мужчины. Возбудитель инфекции – микроорганизм Gardnerella vaginalis, который обитает в половой флоре женщины. Бактерия проникает в половые органы мужчины во время незащищенного полового акта с инфицированной женщиной.

Гарднерелла у мужчины

В большинстве случаев заражение гарднереллой заканчивается выведением бактерии из организма за 3-4 дня. Однако гарднерелла у мужчин может вызывать хроническое носительство и воспаление урогенитального тракта. Воспалительный процесс опасен развитием осложнений – везикулит, простатит, импотенция, бесплодие. Лечение гарднереллы у мужчин проводит уролог, андролог или венеролог.

Гарднерелла у мужчин: симптомы и причины

Основная причина заражения гарднереллезом – интимный контакт без барьерной контрацепции. Бактерия может годами находиться в мужском организме без выраженных проявлений. То есть мужчина становится носителем гарднереллы. В случае носительства причиной активного размножения бактерий могут стать:

• стресс;
• снижение иммунитета;
• обострение хронических заболеваний;
• тяжелые физические нагрузки;
• злоупотребление алкоголем;
• терапия антибиотиками.

Воспаление, вызванное гарднереллой, у мужчин проявляется такими симптомами:

• патологические выделения из мочеиспускательного канала зеленого цвета;
• запах протухшей рыбы от половых органов и выделений;
• болезненное мочеиспускание с резями и жжением;
• частое мочеиспускание маленькими порциями;
• снижение сексуальной активности;
• неприятные ощущения в половом члене во время интима;
• болезненная эякуляция.

Эта симптоматика характерна для гарднереллеза, уреаплазмоза, микоплазмоза. Поэтому диагноз гарднереллы у мужского пола ставится только на основании результатов лабораторных анализов.

Гарднерелла вагиналис у мужчин: лечение и осложнения.

Заболевание требует лечения в таких случаях:

• если бактерия провоцирует хронический воспалительный процесс;
• при подготовке к оплодотворению (ЭКО, естественное зачатие);
• при диагностике причин бесплодия.

Игнорирование даже слабо выраженных симптомов болезни приводит к активному поражению тканей и слизистых оболочек половых путей. На фоне воспалительного процесса развиваются осложнения.

Чаще всего осложнения проявляются такими патологиями:

• простатит – воспаление предстательной железы;
• цистит – воспаление мочевого пузыря;
• эпидидимит – воспаление придатков яичек;
• пиелонефрит – воспаление почек;
• сепсис – заражение крови.

Если пациент ведет активную сексуальную жизнь, возникает еще одно последствие мужского вялотекущего гарднереллеза – заражение новых половых партнерш. У женщин болезнь протекает гораздо сложнее и часто приводит к серьезным последствиям.

Так, Gardnerella vaginalis провоцирует воспаление яичников, фаллопиевых труб, мочеиспускательного канала. На слизистых оболочках репродуктивных органов остаются рубцы и шрамы, что может стать причиной женского бесплодия.

Гарднерелла у мужчин: лечение и препараты

Лечение уреаплазмы и гарднереллы у мужчин проводится медикаментозно. Курс лечения гарднереллы у мужчин длится 2-3 недели. Препараты всегда подбирают индивидуально в зависимости от результатов лабораторной диагностики. Уреаплазма, микоплазма, гарднерелла – схожие микроорганизмы, поэтому схема лечения этих инфекций у мужчин включает прием антибиотиков и препаратов для иммунитета.

Схема лечение гарднереллы у мужчин предусматривает прием таких препаратов:

• Антибиотики. Действие этих препаратов направлено на уничтожение бактерии. Тип антибиотика подбирается индивидуально по результатам тестирования на чувствительность бактерии к разным препаратам. Чувствительность определяется путем проведения бакпосева. Врач может назначить медикаменты из тетрацеклинового, цефалоспаринового ряда, макролидов. Практически все препараты для лечения гарднереллеза содержат метронидазол или клиндамицин. Это вещества, блокирующие размножение инфекции. Обычно препарат принимают в форме таблеток, но в тяжелых случаях применяют капельницы для быстрого воздействия на пораженные участки.
• Антисептические растворы. Эти противобактериальные средства применяют для местного орошения слизистых оболочек половых органов. Антисептики снимают гиперемию, успокаивают зуд и жжение, облегчают другие неприятные симптомы. Пациентам назначат антисептики в форме раствора, геля, крема, спрея.
• Бифидопрепараты. Это средства, в состав которых входят микроорганизмы естественной микрофлоры. Их применяют для заселения кишечника и половых путей полезной микрофлорой. Лактобактерии во время болезни погибают, а на естественное восстановление микрофлоры нужно длительное время. В этот период организм ослаблен, поэтому могут обостриться другие заболевания или присоединится вторичная инфекция. Пробиотики заселяют организм полезными бактериями и укрепляют защитные силы организма.
• Препараты для восстановления иммунитета. К этой группе средств относят витамины, минеральные комплексы, медикаменты с интерфероном. Иммуномодуляторы нормализуют работу иммунной системы и укрепляют защитные силы организма. Иммунотерапия позволяет быстрее избавиться от инфекции и предотвратить рецидивы при хроническом носительстве.
• Для быстрого восстановления после болезни назначают физиотерапию. При гарднереллезе полезны процедуры УВЧ, ЛФК, магнитотерапия, ультразвуковое воздействие, электрофорез. Физиопроцедуры способствуют нормальному кровоснабжению органов, восстанавливают обмен веществ. Активизация естественных процессов позволяет пораженным участкам быстрее восстанавливаться. Поэтому физиотерапия рекомендована только после устранения острых симптомов заболевания.

Для оценки эффективности терапии через 10-12 дней проводят повторные анализы. В лаборатории определяют титры бактерии. Если лечение эффективно, количество гарднерелл резко снижается. Во время терапии антибиотиками и до получения повторных анализов пациент должен отказаться от половых связей и спиртных напитков, соблюдать диету. Такие мероприятия повышают эффективность лечения.

Гарднерелла у мужчин: лечение в домашних условиях

Часто мужчины пытаются лечить заболевание в домашних условиях, применяя лекарственные травы. Полное излечение от болезни возможно только с помощью медикаментов. Народная медицина может использоваться только в качестве дополнения к основному лечению. При терапии гарднереллеза эффективны такие народные средства:

• настой на сосновых почках за счет обеззараживающих свойств способствует уничтожению бактерий;
• масло чайного дерева используется в качестве природного антисептика;
• чай из листьев черной смородины можно применять как средство для укрепления иммунитета;
• отвар из апельсиновых корок можно применять как внутрь, так и в виде местного средства, поскольку он обладает противомикробными свойствами.

Гарднерелла у мужчин и лечение этого заболевания – длительный процесс. Избежать болезненных ощущений поможет ответственное отношение к выбору сексуального партнера, а быстро справится с инфекцией – сильный иммунитет.

Пройти диагностику и получить эффективную схему терапии инфекции можно, обратившись в медицинский центр «Диана». Врачи клиники индивидуально подходят к каждому пациенту, что поможет избежать осложнений и неприятных последствий.

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Гарднерелла у мужчин: симптомы и лечение

Гарднереллез – это инфекционное заболевание, развивающееся при нарушении вагинальной микрофлоры и не относящееся к венерическим болезням. Условно-патогенная бактерия гарднерелла в норме присутствует во влагалище женщины, но при определенных условиях начинает ее количество стремительно увеличивается – это и вызывает развитие гарднереллеза.

Причины и особенности гарднереллы

Гарднерелла и уреаплазма – это условно-патогенные микроорганизма, которые в норме присутствуют во влагалищной микрофлоре каждой здоровой женщины. Сами по себе эти бактерии не вызывают развитие болезни, но при определенных обстоятельствах их количество начинает быстро увеличиваться, приводя к дисбалансу.

Причины гарднереллеза могут быть связаны как с внутренними, так и внешними факторами. К наиболее частым относятся:

• гормональный дисбаланс;
• сахарный диабет;
• снижение общего или местного иммунитета;
• болезни пищеварительной и мочеполовой системы;
• инфекции, передающиеся половым путем;

Среди распространенных причин, почему появляется нарушение вагинального дисбактериоза – частое использование средств барьерной контрацепции, сильная пищевая или другая интоксикация организма, недостаточная личная гигиена.

При сильном местном иммунитете она выводится из организма вместе с мочой, но при ослабленном может спровоцировать развитие простатита или уретрита.

Основные симптомы гарднереллеза

Гарднереллез может иметь различные симптомы, которые зависят от стадии развития заболевания. На начальных стадиях развитие вагинального дисбактериоза можно определить по влагалищных выделениях, которые имеют густую, сметанообразную консистенцию и резкий, неприятный запах. В случае прогрессирования заболевания оттенок влагалищных выделений изменяется на желтовато-зеленоватыми, а их консистенция – творожистой, липкой. Это вызывает раздражение и воспаление кожи в интимной области.

Основные признаки гарднереллеза у женщин:

• постоянный дискомфорт, зуд и жжение в области влагалища;
• вагинальные выделения приобретают неприятный запах «гнилой рыбы»;
• нарушение менструального цикла;
• обильность и продолжительность менструальных кровотечений;
• учащенные позывы к мочеиспусканию;

В некоторых случаях гарднереллез может протекать полностью бессимптомно, без ярко выраженных признаков. В таком случае выявить заболевание можно только после сдачи лабораторных анализов.

У мужчин симптомы гарднереллеза проявляются крайне редко, чаще всего болезнь носит бессимптомный характер. Заподозрить заболевание можно только по неприятному, резкому запаху крайней плоти и головки члена.

Схема лечения гарднереллеза

В случае если диагностирована уреаплазма и гарднерелла у женщин, схема лечения включает в себя два основных этапа.

Уничтожение бактерий, относящихся к условно-патогенным. Для подавления роста микроорганизмов используются антибиотики в форме таблеток, свечей или гелей для наружного использования. Лечение антибиотиками длится до 8-10 дней.

При лечении гарднереллеза обязательно соблюдается эта схема, так как вторая стадия терапии будет совершенно неэффективной без успешного завершения первой стадии.

Дополнительно проводится иммунотерапия для повышения местного иммунитета. Для этой цели могут применяться спринцевания с лекарственными растворами или травяными отварами из ромашки, зверобоя или чистотела.

Антибиотики для местного применения

Лечить гарднереллез можно антибактериальными препаратами для местного нанесения. Они отличаются минимальным количеством противопоказаний ми побочных действий, благодаря чему могут использоваться даже во время беременности.

Антибактериальные средства для наружного применения наиболее эффективны на начальных стадиях заболевания. При запущенных формах гарднереллеза назначаются антибиотики в виде таблеток.

Антибиотики в форме таблеток

Системные антибиотики включаются в терапию на наиболее тяжелых, запущенных стадиях гарднереллеза. Лекарственное средство должен подбирать только врач, так как препараты из группы аминогликозидов, цефалоспоринов, тетрациклинов и сульфаниламидов не эффективны против гарднереллы. Именно поэтому самостоятельный выбор антибиотика или замена назначенного препарата не допускаются.

Длительность курса лечения Метронидазолом, Трихополом и Далацином составляет 7 дней, Тинидазол применяется однократно, не больше 1 дня.

Антибактериальные препараты системного действия чаще всего назначаются в случае, если гарднереллы выявлены в большом количестве, к заболеванию присоединилась вторичная инфекция или лечение препаратами местного действия не принесло положительных результатов.

Свечи при гарднереллезе

В комплексном лечении гарднереллеза хорошо себя зарекомендовали свечи с бактерицидным, противовоспалительным и антисептическим действием. К наиболее популярным и эффективным препаратам относятся:

• Тержинан;
• Полижинакс;
• Гексикон.

Тержинан – одно из самых известных и эффективных лекарств для лечения различных болезней бактериального происхождения. Свечи Тержинан оказывают пагубное воздействие на гарднереллы и другие анаэробные бактерии, не влияя на полезную микрофлору.

Полижинакс – вагинальные свечи широкого спектра действия, воздействующие на грамположительные, грамотрицательные и анаэробные бактерии. Антибактериальное действие лекарства обусловлено активным веществом нистанином.

Обычно Полижинакс назначается на короткий срок, так как у гарднерелл достаточно быстро вырабатывается устойчивость к медикаменту.

Гексикон – суппозитории на основе хлоргексидина, оказывающие антибактериальное и антисептическое действие. Это средство эффективно даже при запущенных стадиях заболевания, сопровождаемых гнойными выделениями и кровотечениями. Разрешены к применению во время беременности.

Лекарства для восстановления здоровой микрофлоры

Для восстановления здоровой микрофлоры влагалища и стимулирования роста полезных бактерий назначаются препараты-пробиотики. Они могут быть в форме таблеток или же вагинальных свечей.

К эффективным средствам с пробиотическим действием относятся:

Лактобактерин – действенный пробиотик в форме таблеток, который ускоряет выработку молочной кислоты и уничтожает патогенные микроорганизма. Таблетки нужно растворять в небольшом количестве воды и принимать по 4-5 штук за 30 минут до еды трижды в день.

Дополнительно может назначаться препарат Вагинорм-С – это вагинальные таблетки, содержащие аскорбиновую кислоту. Они понижают уровень рН влагалища, создавая оптимальные условия для активного размножения полезных лактобактерий.

Средства для лечебных спринцеваний

Спринцевания при гарднереллезе нужно проводить только после разрешения лечащего врача. При неправильном проведении процедуры есть риск вымывания полезных лактобактерий из влагалища и урогенитального тракта. При лечении вагинального дисбактериоза нужно соблюдать особую осторожность – спринцеваться не чаще 1-2 раз в сутки. На протяжении 3-4 часов после процедуры необходимо воздержаться от посещения туалета.

Для спринцеваний используются:

• перекись водорода;
• аптечная ромашка или календула;
• фурацилин.

Перекись водорода используется только после разбавления водой. Для этого 2 столовые ложки средства 3% нужно перемешать с 2 л подогретой воды и использовать для спринцеваний. Фурацилин также можно использовать для орошения уретры и влагалища. Для приготовления раствора 2 таблетки нужно измельчить и залить стаканом кипяченной воды. Проводить спринцевания на протяжении 4-6 дней.

Эффективным антисептическим средством считаются отвары и настои ромашки или календулы. Для настоя нужно залить 2 столовые ложки свежего или сухого растения 4 стаканами крутого кипятка, накрыть и оставить на 50-55 минут. Перед использованием настой следует процедить.

Лечение гарднереллеза у мужчин

Бактериальный вагиноз считается исконно женским заболеванием, но при проникновении в мужской организм его возбудитель может вызывать развитие уретрита или простатита. Такие заболевания сопровождаются резью и жжением при мочеиспускании, выделениями из уретры с резким, неприятным запахом.

Лекарственная терапия гарднереллеза подбирается урологом по результатам бакпосева и антибиотикограммы. Чаще всего для этого назначаются следующие препараты:

Метронидазол – оказывает противомикробное и противопротозойное действие, эффективное против многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Таблетки принимаются на протяжении 8-12 дней, дозировка определяется в индивидуальном порядке.

Метронидазол может назначаться как в виде антибактериального препарата с одноименным названием, так и в форме таблеток на основе этого действующего вещества. К антибиотикам, содержащим метронидазол, относятся Флагил, Трихопол, Клион.

Лечение гарднереллеза – краткое резюме

Гарднереллез – распространенное заболевание, представляющее собой нарушение вагинальной микрофлоры. Его лечение проводится в два этапа – на первом принимаются антибиотики для борьбы с патогенными микроорганизмами.

На втором этапе терапии применяются лекарственные средства для восстановления здоровой микрофлоры влагалища. Все фармакологические препараты должен подбирать только лечащий врач, так как не каждое лекарство эффективно против гарднерелл и имеет определенные побочные действия.

Гарднереллез (бактериальный вагиноз): неприятный запах “оттуда” — плохой симптом

Врач гинеколог-репродуктолог. Стаж 15+ лет. Принимает в Университетской клинике. Стоимость приема 1700 руб.

• Запись опубликована: 03.02.2019
• Время чтения: 1 mins read

Гарднереллез или бактериальный вагиноз – это нарушение микрофлоры влагалища. Ранее считалось, что бактериальный вагиноз безвреден. Сейчас известно, что болезнь вызывает воспаление придатков, бесплодие, осложнения при родах и беременности.

Главный признак заболевания у женщин — выделения с неприятным рыбным запахом. Заметив у себя этот симптом, нужно обратиться к гинекологу.

Что такое гарднереллез

Гарднереллез имеет инфекционное происхождение. Характеризуется нарушением нормальной микрофлоры влагалища и замещением ее полимикробными ассоциациями гарднереллы и анаэробных (не нуждающихся в кислороде) микроорганизмов.

В обычном состоянии микрофлора представлена лактобациллами (до 95%), которые выделяют перекись водорода и молочную кислоту. Эти составляющие не дают развиваться патогенным микроорганизмам. В результате действия разных факторов – смена половых партнеров, частые спринцевания и др., происходит уменьшение количества лактобацилл. Вместе с этим возрастает концентрация гарднерелл (Gardnerella vaginalis), микоплазмы (Mycoplasma hominis) и анаэробов. Это и приводит к гарднереллезу.

Бывает ли гарднереллез у мужчин?

Бактериальный вагиноз — женское заболевание, ставить такой диагноз мужчинам некорректно. Но возбудитель вагиноза способен вызывать у мужчин уретрит, который проявляется болезненными ощущениями при мочеиспускании и жжением.

При таких симптомах мужчина должен обратиться к урологу, который назначит соответствующее лечение от уретрита. Непосредственно лечение гарднереллеза у мужчин при заболевании партнерши не назначается.

Причины развития гарднереллеза

Бактериальный вагиноз начинается по следующим причинам:

• беспорядочные половые контакты, вызывающие смену флоры;
• частое или постоянное использование таких средств интимной гигиены, как ежедневные прокладки, особенно с ароматическими отдушками, тампоны;
• несоблюдение правил личной гигиены во время месячных кровотечений (редкая смена тампонов или прокладок);
• ношение тесного нижнего белья, и белья из ненатуральных тканей;
• гормональный дисбаланс в переходном возрасте или в период беременности;
• прием антибиотиков, уничтожающих и полезную микрофлору;
• кишечный дисбактериоз — инфекция перемещается из кишечника в половые пути;
• состояния иммунодефицита.

Симптомы и признаки заболевания

Основные признаки заболевания — обильные, серого или белого цвета выделения из влагалища, часто с неприятным запахом тухлой рыбы. Особенно увеличивается количество выделений в предменструальный период или после интимных отношений.

При запущенности заболевания бели приобретают желто-зеленый цвет, становятся густыми, липкими, тягучими, пенящимися. Они распределяются равномерно по стенкам влагалища и на шейке матки.

Приблизительно 50% случаев заболевания осложняется присоединением воспаления – вагинита. В этом случае добавляются жжение и зуд в области внешних половых органов, усиливающиеся во время полового контакта и при мочеиспускании.

Появление подобных симптомов означает, что необходимо обратиться в гинекологию. Самолечение в большинстве случаев неэффективно и приводит к осложнениям в виде кольпита шейки матки и других заболеваний гинекологической сферы.

Как выглядит гарднереллез

Диагностика заболевания

Для диагностики гарднереллеза разработаны специальные скрининговые тесты. Чаще всего это четыре пункта исследований. Если три из них положительные, это говорит о наличии заболевания.

1. Визуальная дифференциация выделений из влагалища.
2. Измерение кислотности влагалищной среды. Если показатель рН более 4,5, это означает, что во влагалище пониженная концентрация или полная элиминация лактобактерий.
3. Аминный тест. Выработка анаэробами диаминов при декарбоксилировании аминокислот — причина запаха гнилой рыбы, которым обладают вагинальные выделения. В щелочной среде соли диаминов переходят в летучие амины, которые и ощущает обоняние.
4. Микроскопическое исследование препаратов вагинальных выделений . Выявление ключевых клеток с агрегированными на них бактериями – гарднереллами, кокками и др.

Так как в присутствии гарднерелл очень быстро размножаются и другие патогены, для уточнения диагноза проводится дополнительные исследования.

• Метод культуры . С его помощью можно точно определить, какие бактерии заселяют микрофлору влагалища. Недостаток метода — его относительная дороговизна, и растянутость во времени.
• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Посредством данного метода представляется возможным определить общую массу бактерий, количество лактобацилл и бактерий-маркеров гарднереллеза. Этот анализ очень точный.

Лечение гарднереллеза у женщин

Гарднереллез лечится комплексно и включает два этапа.

• Первый этап лечения проводится при помощи антибактериальных препаратов, обычно посредством местного лечения (свечи, вагинальные таблетки и кремы). Для этого применяют лекарства, содержащие в своем составе клиндамицин или метронидазол. Таким образом подавляется рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, уничтожается возбудитель заболевания.
• Вторая часть лечения более сложная, чем первая. Ее задача — заселение влагалища лактобактериями и повышение местного иммунитета. Для этого женщина должна придерживаться диеты – употреблять натуральные йогурты, биокефир. Дополнительно выписывают препараты, содержащие молочнокислые бактерии – ацилакт, лактобактерин и т.д. – местно и внутрь. Эти биодобавки можно принимать только тогда, когда исключена возможность кандидоза, так как они создают прекрасную микрофлору для развития грибка.

Параллельно нужно обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника и при его обнаружении – принять терапевтические меры. Так как дисбактериоз редко является изолированным, в большинстве случаев это общее состояние организма, его необходимо лечить комплексно и устранять предрасполагающие факторы.

Гарднереллез и беременность

В большинстве случаев во время беременности бывает именно обострение (не заражение) бактериального вагиноза, которое вовремя не было выявлено и вылечено в период планирования зачатия.

Это результат гормональной и иммунной перестройки организма, которая вызывает нарушение микрофлоры влагалища. В результате отмечается стремительный прирост количества возбудителей гарднереллеза. Также не исключена возможность заражения гарднереллами от полового партнера.

Во время беременности гарднереллы не представляют опасности для ребенка, так как они не проходят через плацентарный барьер. Также они не опасны после заражения при прохождении через родовые пути, потому что не обладают высокой патогенностью.

Конечно симптомы беспокоят женщину, но ей придется на время смириться, так как полноценное лечение гарднереллеза при беременности не проводится из-за негативного влияния антибиотиков на плод.

Единственная допустимая мера – санация влагалища. Такое местное лечение длится около 3-5 дней. Непосредственно перед родами также проводится профилактическая санация родовых путей. Если же подобная терапия не дала никаких результатов, на самых поздних сроках возможно проведение лечения антибиотиками.

После родов и по прошествии восстановительного периода проводится обследование женщины и полноценное лечение антимикробными препаратами.

Препараты для лечения гарднереллеза

Для местного лечения применяются такие препараты:

• Метронидазол – в форме геля или свечей (к примеру – Флагил, Метрогил, Клион-Д). Лекарство вводят во влагалище перед сном, на протяжении 5 дней;
• Клиндамицин, в форме крема (2%). Крем вводится во влагалище перед уходом ко сну, на протяжении 7-ми дней.

Для перорального применения применяют такие препараты:

• Клиндамицин (Далацин). Принимают по 300 мг дважды в сутки, на протяжении недели.
• Метронидазол (Трикасайд). Принимают по 500 мг дважды в день, на протяжении недели. Этот препарат нельзя совмещать с употреблением алкоголя!

Самостоятельно, без назначения гинеколога, использовать эти препараты нельзя. Если не провести обследование, и не выявить всех возбудителей, время будет потеряно и лечение будет бессмыссленным.

Профилактика гарднереллеза

Профилактические меры довольно просты и понятны. Прежде всего, это бережное отношение к организму в целом и в частности к мочеполовой системе.

Главная роль в развитии инфекционного гарднереллеза — снижение иммунитета, которое приводит к нарушениям нормальной влагалищной микрофлоры. Поэтому одна из важных мер профилактики — общее укрепление организма.

В первую очередь – это здоровый образ жизни – без стрессов, переутомлений и вредных привычек. Также сюда относятся рациональное питание, продолжительность сна не менее 8 часов в сутки, прогулки по свежему воздуху и т.д. Важно избегать переохлаждений и придерживаться правил интимной гигиены.

Женщина должна следить за количеством выделений из половых органов. А так как гарднереллез протекает практически бессимптомно, аномальные влагалищные бели являются единственным признаком этого недуга.

Женщинам нужно помнить, что терапия гарднереллеза должна проводиться на фоне полового покоя, в противном же случае нередки повторные заражения или неполное выздоровление. Специалисты рекомендуют все же провериться на ИППП половому партнеру пациентки. Гарднереллы часто бывают лишь частью негативной флоры.

Также пациенты должны знать, что лечение данной болезни относительно легкое, но возможны его рецидивы, так как после перенесения его не возникает специфического иммунитета. Уберечь свой организм от гарднереллеза поможет здоровый способ жизни и регулярное посещение врачей.

Гарднереллы (Gardnerella vaginalis) у мужчин: симптомы, лечение, последствия

Gardnerella vaginalis (гарднерелла вагиналис) – это бактерия, хорошо изученный компонент микрофлоры женской урогенитальной системы, который является наиболее частой причиной развития бактериального вагинита и баквагиноза.

В большинстве случаев инфекция у мужчин протекает бессимптомно в виде носительства, реже микроб вызывает воспалительный процесс в уретре, мочевом пузыре, простате и семенных пузырьках.

Микроб был впервые открыт в 1955 году, его назвали Haemophilus vaginalis, как неспецифического возбудителя вагинита у женщин. Постепенно номенклатура изменялась, в итоге медицина пришла к современному названию.

G. vaginalis – неподвижный факультативно-анаэробный микроорганизм, очень чувствительный к условиям окружающей среды.

Гарднерелла выявляется у 9 из 10 женщин с симптомами вагинита. Нередко микроорганизм определяется и у лиц, не имеющих никаких признаков воспаления.

Частота его обнаружения у мужчин с симптомами поражения нижних отделов мочеполовой системы колеблется от 0.2 до 38%. Без предрасполагающих факторов G. vaginalis у мужчин обычно не приводит к воспалительному процессу.

1. Предрасполагающие факторы

1. 1 Ослабление иммунитета (в результате хронических болезней, воздействия стрессовых факторов).
2. 2 Наличие в анамнезе перенесенных половых инфекций, инфекции органов мочевыделительной системы.
3. 3 Большое число половых партнеров, ранее начало половой жизни.
4. 4 Отказ от барьерной контрацепции.

2. Пути заражения

Единственный путь передачи гарднереллы вагиналис – половой, во время незащищенного сексуального контакта с инфицированной партнершей. Чаще всего мужчина не знает о наличии возбудителя у себя в организме из-за отсутствия каких-либо клинических проявлений.

Таким образом, бессимптомное носительство у мужчин способствует широкому распространению Gardnerella vaginalis среди женщин.

3. Основные симптомы

Важно понимать, что гарднереллы не всегда приводят к болезни и часто встречаются у вполне здоровых мужчин.

Гарднерелла вагиналис у мужчин может быть причиной возникновения следующих патологий:

1. 1 Уретрит, для которого характерны жалобы на боли, рези и жжение при мочеиспускание, зуд, учащение позывов, серо-слизистые или слизисто-гнойные выделения и покраснение наружного отверстия уретры. Отделяемое обычно имеет неприятный, “рыбный” запах. Общее состояние страдает мало.
2. 2 Баланопостит (баланит) – воспаление головки полового члена и крайней плоти, характеризуется их покраснением, появлением красных пятен, эрозий со светлым и слизисто-гнойным отделяемым. Запах может быть неприятным. Крайняя плоть и головка отекают, секс и мочеиспускание болезненны.
3. 3 Цистит у мужчин возникает крайне редко и характеризуется учащением позывов, появлением ложных позывов, болями в области мочевого пузыря, резями и жжением при мочеиспускании, ощущением неполного опорожнения.

4. Осложненное течение

Осложнения гарднереллеза редки, возникают на фоне выраженного иммунодефицита.

1. 1 При несвоевременном лечении инфекция может распространяться на ближайшие структуры – семенные пузырьки, простату.
2. 2 При миграции бактерий вверх по мочевыводящим путям развивается пиелонефрит. Основные симптомы – выраженное повышение температуры (до 39°С), ознобы, тупые интенсивные боли в пояснице, частые позывы на мочеиспускание, могут определяться помутнение и примеси в моче.
3. 3 На фоне выраженного иммунодефицита гарднереллы могут приводить к развитию сепсиса, формированию гнойных абсцессов в других органах. Такое бывает очень редко.

5. Симптомы у полового партнера

Нужно обращать на следующие признаки инфекции у женщины – половой партнерши:

1. 1 Дурно пахнущие (тяжелый, “рыбный” запах) обильные отделения из половых путей.
2. 2 Обильное отделяемое имеет серовато-белый или серовато-желтый оттенок.
3. 3 После секса эти симптомы усиливаются.
4. 4 Редко могут быть боли и жжение во влагалище в покое и во время секса.

Вместе с тем, чаще всего у женщины нет никаких явных симптомов заболевания.

6. Обследование

При появлении со стороны мочеполовых органов описанных выше симптомов, а также при подозрении на гарднереллез обязательна консультация уролога. Определить самостоятельно причину воспалительного процесса невозможно, а самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Врач-уролог уточнит о симптомах заболевания у мужчины и у его половой партнерши, после беседы выполнит осмотр и назначит ряд лабораторных обследований.

6.1. Лабораторная диагностика

У мужчин с симптомами воспаления обязательно проводится комплексное обследование на основные половые инфекции (уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, гонококки, трихомониаз и др.). Часто наблюдается ассоциация нескольких микроорганизмов (микоплазмы+уреаплазмы+гарднереллы; микоплазмы+хламидии).

Лабораторная диагностика будет включать:

1. 1 Общий мазок на флору из уретры (покажет, есть ли воспаление в уретре, позволит обнаружить трихомонад, гонококки).
2. 2 Соскоб для ПЦР. ПЦР позволяет выявить основные ИППП, а также ДНК микоплазм, Gardnerella vaginalis и грибков рода Candida, которые к этой группе заболеваний не относятся, но передаются от одного полового партнера другому.
3. 3 Для выявления гарднерелл у мужчин используется соскоб из уретры, первая порция мочи, сперма.
4. 4 Бакпосев материала с определением чувствительности к основным антибиотикам (в т.ч. к метронидазолу, тинидазолу). Культивирование гарднереллы на питательной среде может занимать около 7 дней. Метод используется редко.

7. Схемы лечения

Мужчинам с подтвержденным гарднереллезом назначают комбинацию системных антибиотиков (в виде таблеток) и местную терапию (спринцевание растворами антисептиков). Лечение желательно проводить и у половой партнерши.

Важно запомнить! Факт наличия гарднерелл в результатах анализов (в том числе и выявление ДНК методом ПЦР) не является показанием к лечению! Терапия необходима только при наличии симптомов воспаления (при осмотре, в общем мазке, анализе мочи и так далее).

Чтобы это лучше понять, приведем пример. У нас на коже постоянно живут стрептококки и стафилококки, но только у небольшого числа людей они провоцируют образование фурункулов, гнойничков, пузырьков. Это не значит, что необходимо лечить любого человека, у которого обнаруживаются эти бактерии.

7.1. Антибактериальная терапия

Для лечения воспалительных заболеваний у мужчин, обусловленных Gardnerella vaginalis, можно использовать системные антибиотики: метронидазол (препараты со следующими торговыми названиями: Метрогил, Трихопол, Флагил, Клион), тинидазол, клиндамицин (препарат группы линкозамидов). Их применение внутрь и в виде инъекций оправдано при циститах, простатитах, уретритах, осложнениях инфекции.

Схемы их применения:

1. 1 Метронидазол в таблетках, инъекциях – 500 мг дважды в день, продолжительность курса 7 дней.
2. 2 Тинидазол – 2 г (4 таблетки за один прием) – продолжительность курса 2 дня.
3. 3 Клиндамицин – капсулы по 150 мг, 1 капсула 3-4 раза в день через равные промежутки времени, курс – 7 дней.

Баланопостит не требует обязательного применения таблеток, его можно лечить местно с помощью мазей, кремов и гелей на основе тех же компонентов (Метрогил гель и др. препараты).

7.2. Применение местных антисептиков

1. 1 Обработка головки и крайней плоти растворами Хлоргексидина, Мирамистина.
2. 2 Спринцевания этими же антисептиками.

7.3. Лечебно-охранительный режим

1. 1 Отказ от половых контактов на время лечения.
2. 2 Ограничение стрессовых воздействий, переутомления, избыточных физических нагрузок. Допускается умеренная физическая активность.
3. 3 Отказ от походов в баню, сауну и других тепловых процедур.
4. 4 Диета с исключением алкоголя, острой, маринованной и копченой пищи.

8. Прогноз

У мужчин ранняя инфекция хорошо поддается лечению (особенно при установлении чувствительности микробов к антибиотикам с помощью бакпосева).