Ацикловир при беременности и грудном вскармливании
Можно ли ацикловир при беременности для лечения герпеса и возможные риски для плода
Ацикловир относится к классу антивирусных препаратов, называемых синтетическими аналогами нуклеозидов. Он работает, останавливая распространение вируса герпеса в организме. Используется для уменьшения боли и ускорения заживления язв или волдырей у людей с ветряной оспой (ветрянка), опоясывающим лишаем, сыпью, которая может возникать у людей, перенесших ветряную оспу в прошлом, а также при вспышках генитального герпеса (время от времени вызывает образование язв вокруг гениталий и прямой кишки).
В результате исследования Центром по контролю и профилактики заболеваний (CDC), было установлено, что ацикловир проникает через плаценту, однако тератогенность (развитие врожденных пороков) не наблюдалась, но все же данных недостаточно для оценки риска менее распространенных дефектов или для получения надежных или окончательных выводов относительно безопасности этого препарата во время беременности.
По исследованиям Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) было отмечено, что женщины, принимающие ацикловир для лечения простого герпеса даже в период первого триместра беременности, не продемонстрировало риск для плода.
Австралийская администрация лекарственных средств (AU TGA) исследовала ограниченное количество беременных женщин и женщин детородного возраста, которые принимали пероральный ацикловир и установили, что это не привело к увеличению частоты пороков развития или других прямых или косвенных вредных воздействий на материнский плод. Исследования на животных показали увеличение частоты повреждений плода, значение которых для человека считается неопределенным.
Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует принимать ацикловир для лечения генитального герпеса, особенно рецидивирующего, с 36-ой недели беременности для избежания заражения новорожденного младенца. Но поскольку в результате не множественных исследований о нем мало предоставлено информации, то и применять его советуют с особой осторожностью, строго по назначению врача в точно указанной минимальной дозировке в кратчайшие сроки.
Также ACOG была предоставлена информация о том, что супрессивная терапия на поздних сроках беременности снижает частоту кесарева сечения у женщин с рецидивирующим генитальным герпесом за счет уменьшения частоты рецидивов во время беременности, но такое лечение не во всех случаях может защитить от передачи вирусной инфекции новорожденным.
Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в 2015 году пришли к выводу, что этот препарат можно использовать для лечения герпетических поражений у женщин на всех этапах беременности, но под четким контролем врача, соблюдая все его предписания по прописанным дозам, частоте и длительности приема, а также в случае самой острой необходимости и, как правило, польза для матери должна превышать риск для плода.
Применение ацикловира при кормлении грудью и воздействие на младенцев
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в результате исследований применения ацикловира у женщин в период грудного вскармливания установили, что он проникает в грудное молоко, но даже при самых высоких дозах для матери концентрация ацикловира в молоке составляет лишь около 1% от типичной детской дозы, и не ожидается, что она вызовет какие-либо побочные эффекты у младенцев, находящихся на грудном вскармливании. Местное нанесение ацикловира на небольшие участки тела матери вдали от груди не представляют опасности для младенца.
В результате заражения вирусом герпеса младенца от матери во время беременности новорожденным вводят ацикловир в дозах от 20 до 30 мг/кг внутривенно ежедневно по данным CDC. Дозировки, полученные с грудным молоком при высоких дозах для матери, составляют всего около 3-5% от этой дозы. Поскольку младенец получает дозы грудного молока перорально, а ацикловир перорально биодоступен только около 20%, системная доза, которую получает грудной младенец, составляет 1% или меньше от типичной детской дозы, в результате чего не были зафиксированы проявления побочных реакций у младенцев.
Также CDC и FDA были зарегистрированы несколько случаев по поводу приема перорального ацикловира у матерей кормящих грудью:
мать 4-месячного младенца не заметила никаких побочных эффектов у своего младенца, находящегося на грудном вскармливании, когда она принимала ацикловир в дозе 800 мг перорально 5 раз в день;
женщина, которой было 6 недель после родов, получала ацикловир 300 мг (5 мг/кг) внутривенно три раза в день в течение 5 дней. Образцы молока брали каждые 6 часов после последней дозы. Пиковый уровень составлял 7,3 мг/л, и препарат обнаруживался в молоке в течение 88 часов после последней дозы. Через 6 часов после приема последней дозы, вскармливаемый грудью ребенок получал через материнское молоко суточную дозу 1,1 мг/кг ацикловира, в случае такой терапии у матери в период лактации, также не отмечались негативные последствия у младенца.
В результате таких исследований Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), пришли к выводу, что прием ацикловира для женщин в период лактации, считается приемлемым, но не должен приниматься бесконтрольно, дозу и длительность лечения ацикловиром должен устанавливать врач, с обязательным сопоставлением пользы для матери и возможных рисков для новорожденного.
Герпес при грудном вскармливании: можно ли кормить и как лечить
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! При кормлении грудью ацикловир принимать не стоит. При наличии пузырьковых высыпаний, подходите к малышу в маске.
Сейчас у вас снижен иммунитет после беременности, родов и на фоне кормления грудью.
Нина, я случайно сдернула пузырьки. Нахожусь в соседней комнате и боюсь с язвочками на губе подойти к ребенку. С ребенком бабушка. Я полезла в интернет и параллельно замазываю язвочки клеем БФ6, чтобы из язвочек ничего не выделялось. Зимой ела цитрусовые, только бы поднять иммунитет. Что есть сейчас – непонятно. Как поднимать иммунитет – не знаю. Боюсь за ребенка, боюсь осложнений.
Герпетические высыпания смазывайте зеленкой.Пейте клюквенный морс, делайте клубничный компот, можно сейчас есть черешню.Все фрукты вводите по очереди и смотрите за реакцией малыша.Иммунитет вам повышать можно только питанием
Кристина, сейчас высыпания на губе. Герпес 1 типа. сдернула пузырьки, образовались язвочки. Замазала клеем БФ6.
Не надо жечь. Вы местно снижает иммунитет. Наносите панавир гель, он очень хорошо помогает при гв. У вас накопилась усталость, перенесенная операция кс, недосып, гв – все это стресс. Если есть возможность, отдыхайте больше пожалуйста. Насчёт ребёнка вы кормите, ребёнку антитела идут с молоком, не щаразите вы его. Все ваши действия излишни. Менингиты вирусные у детей ослабленных с иммунодефицитами развивается. Дети не такие хрупкие, как вы считаете, у них защита отличная, особенно у тех, кто на гв. И вирусы не летают. Вирус простого герпеса 1 типа передаётся при поцелуе, при контакте слизистыми оболчками, а не по белью или при контакте с кожей
Кристина, у моего ребенка в 1 месяц было высыпание на писе. Инфекционист заподозрил герпес. Пошли к дерматовенерологу, он поставил пиодермию. Сдали ПЦР, герпеса не обнаружили. А инфекционист продолжала настаивать, что это герпес и что после нанесения на болячку Ацикловира ПЦР никогда герпес не опеределит. И начала пугать энцефалитом.
Я сейчас начала фигуру восстанавливать и километры в парке наматывать. К вечеру просто валилась от усталости. Видимо, сама окончательно добила свой иммунитет.
Можно я вам дам совет? Ребёнок ещё такой маленький, ваш организм просит отдыха. Плюс вас так растревожили. Отдохните. Не тяните из себя силы, герпес действительно как показатель истощенности. Питайтесь правильно(не диета, а пп), отсыпайтксь, делегируйте обязанности. Бегайте не в силу, а для удовольствия. Пусть это будет даже 300 метров. Фигура придёт в норму, а такие истощения защитных сил организма очень опасны. Инфекционист не права. Пцр выявляет герпес их открытых высыпаний и очень даже. Менингит это все очень и очень сложно и для этого нужен распространённый герпес, иммуно дефицит и ещё много факторов. Это не серьёзно такое говорить было вам. Маску не носить можно, панавир создаёт защитный слой на коже. Наносите его почаще просто. Пейте омега 3 в дозировка епк и дгк от 1000 мг, лецитин, витамин д обязательно принимайте. Кормящим мамам надо минимимум 2500 ед в сутки пить витамина д.
Здравствуйте, если вы кормите ребенка грудью этого достаточно для защиты ребенка, вы делитесь с ним своими антителами к герпесу, у ребенка иммунитет. При ГВ ацикловир принимать нельзя, либо на время приема прекратить кормление.
Ирина, меня напугали, что если у меня есть высыпания, значит, в моем организме недостаточно защиты от герпеса, значит, защиту нормальную антителами я ребенку тоже передать не могу. И менингоэнцефалитом напугали. Что делать, чтобы этого не было – не знаю.
Как лечить герпес у кормящей мамы?
После того как малыш появляется на свет, в большинстве своем женщины начинают кормить ребенка грудью. Однако, в ряде случаев, когда то или иное заболевание присутствует в организме у матери, возникает тревога относительно того, может ли быть передана инфекция с грудным молоком.
Одной из чаще всего встречаемых патологий является герпес на губах, по статистике им поражено до 90% всего населения земного шара. Несмотря на то, что существует несколько сотен разновидностей герпеса, для человека опасность представляют лишь восемь. И только некоторые из них можно отнести к наиболее распространенным заболеваниям, от появления которых мать младенца не застрахована никоим образом.
Виды патологии и причины обострения
Герпетические высыпания могут появиться на различных участках тела. Место локализации зависит от типа вирусного возбудителя, разновидности инфекции. Можно выделить три основные формы герпесвируса:
- Чаще всего у мамы младенца – как, впрочем, и у многих других женщин и мужчин – везикулы формируются в области губ и на крыльях носа. Возбудителем заболевания в этом случае выступает простой герпес первого типа. Для распространения заболевания достаточно тесного контакта, поцелуя или использования больным и здоровым человеком одной посуды или зубной щетки. Помимо сыпи у мамочек может возникнуть общая слабость и недомогание, повыситься температура.
- Генитальный герпес возникает под воздействием вируса второго типа. Достаточно часто женщина, перенеся заболевание в процессе вынашивания ребенка, страдает от рецидива во время грудного вскармливания. Характеризуется генитальная форма пузырчатыми везикулами, возникающими на половых органах, в области промежности и внутренних участках бедер. Однако, перед тем, как на коже появляются высыпания, у женщины может возникнуть слабость и озноб, повысится температура. Заболевание передается половым путем, хотя возможен вариант, когда герпес из области рта переходит на гениталии партнера в процессе оральных ласк.
- Еще одна возможная форма герпеса у кормящей матери – опоясывающий лишай. При его формировании поражаются нервные окончания, что ведет к развитию болевого синдрома. Появление первичного лишая помимо боли и сыпи приводит к росту температуры, появлению слабости.
Теперь поговорим о причинах появления герпеса на губе женщины при грудном вскармливании. Сам по себе лактационный период не способен спровоцировать активную фазу герпесвируса, однако, сопровождающие факторы вполне способны привести к развитию проблемы. Начать следует с недостатка белка, который возникает на фоне отказа от ряда продуктов, вызывающих аллергическую реакцию у новорожденного, попав в его организм вместе с молоком. Нехватка белка ведет к ухудшению функциональности иммунной системы и невозможности выработки антител. Защита организма ослабевает, что ведет к обострению патологических процессов.
Следующий фактор – хроническое переутомление физического и эмоционального характера, с которым приходится столкнуться практически каждой кормящей матери. В период лактации женщины то и дело страдают от недосыпа и повышенной эмоциональной нагрузки. Вполне закономерной ответной реакцией организма становится снижение иммунитета, а отсюда и уязвимость для герпесвируса и прочих инфекций.
Внимание! Только лечащий врач назначает лекарственные препараты, ориентируясь на полученные результаты предварительного обследования.
Третьей общераспространенной проблемой становится самолечение. Многие женщины знают, что при кормлении грудью иммунитет по тем или иным причинам может снизиться. Последующее их решение способно привести к плачевным последствиям – некоторые кормящие мамочки на свой страх и риск назначают себе иммуномодулирующие фармацевтические средства. Реакция иммунной системы может стать достаточно неожиданной, часто герпес развивается вопреки и благодаря предпринимаемым мерам.
Как лечить герпес при грудном вскармливании
Герпес при грудном вскармливании может стать серьезной проблемой. Но это не значит, что маме нужно бросить кормление грудью и перевести ребенка на смесь. В большинстве случаев, параллельно с лечением, можно продолжать грудное вскармливание. Давайте подробнее разберемся, что вызывает обострение герпеса, как его лечить, и в каких ситуациях он опасен для грудных детей. А также ответим на вопрос, можно ли кормить малыша во время болезни грудью.
Герпес при грудном вскармливании
Причины герпеса
Герпес – это заболевание, которое вызывают несколько типов вируса. Различают следующие варианты заболевания:
- Простой герпес первого типа (ВПГ1)
- Простой герпес второго типа (ВПГ2)
- Опоясывающий герпес (Herpes Zoster).
Первый тип вызывает высыпания на губе, крыльях носа и других участках лица. Второй — локализуется, в основном, на гениталиях. Причиной опоясывающего герпеса является тот же вирус, который вызывает ветрянку у детей. При первом контакте с ним возникает типичная картина ветряной оспы. После перенесенной болезни вирус остается в организме человека на всю жизнь. При нарушениях иммунитета может проявляться в форме высыпаний по ходу нервных окончаний, сопровождающихся сильными болями.
Высыпания при разных типах герпеса похожи между собой. Это мелкие пузырьки с прозрачным содержимым, сгруппированные между собой. Нередко герпес при лактации сопровождается общим недомоганием, повышением температуры. Генитальный и опоясывающий типы могут вызывать сильную боль, жжение. Связана манифестация болезни с гормональными изменениями, ослаблением иммунитета у кормящей мамы. Первый тип на губе нередко проявляется во время гриппа и ОРВИ. Второй тип – при обострении заболевания у мужа.
Чем опасен герпес для ребенка
Вирус герпеса, как простого, так и опоясывающего, проникает в организм человек в детском или юношеском возрасте. Остается он на всю жизнь, «живет» в клетках периферических нервов. При нормальном состоянии иммунитет клинических проявлений болезни нет. Если по тем или иным причинам иммунная система ослабевает, происходит обострение. У многих женщин они возникают через довольно короткие промежутки времени, что создает проблемы при кормлении грудью.
Опасен ли герпес малышу во время лактации? Заражение вирусом происходит при непосредственном контакте с пораженными участками кожи. Если ребенок не контактирует с ними, заражение не произойдет. Кроме того, в грудном молоке мамы в период обострения есть много защитных антител. Они попадают в организм малыша, создают дополнительную защиту. В первую очередь это касается опоясывающего герпеса. Ведь тот же самый вирус вызывает у детей ветрянку.
Единственный случай, когда герпес действительно опасен для грудных детей, — его локализация на сосках. Тогда вероятность заражения действительно высокая и стоит вопрос о совместимости герпеса и кормления грудью. Врачи рекомендуют временно его прекратить, пока не закончится лечение, и не пройдут высыпания.
Герпетическая инфекция у детей протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. При заражении герпесом первого типа во рту возникают болезненные афты, повышается температура, ребенок отказывается от еды. Ветряная оспа у грудных детей сопровождается генерализированными высыпаниями, тяжелым состоянием организма, лихорадкой. К счастью, антитела матери защищают грудничков и заражение происходит редко, если придерживаться всех правил профилактики.
Что делать, если у мамы герпес
Можно ли кормить грудью при герпесе? Такой вопрос задают многие мамы. Грудное вскармливание при герпесе продолжать можно. Этого мнения придерживаются большинство педиатров, в том числе доктор Комаровский. Единственное исключение, как было сказано выше, герпетические высыпания на сосках. Вот основные правила грудного вскармливания при герпесе, которых должны придерживаться мамы:
- Герпес и кормление малыша грудью вполне совместимы. Антитела мамы защищают ребенка, потому кормление следует продолжать в привычном режиме.
- Прекращают кормление грудью лишь при наличии высыпаний на сосках. Если поражена одна грудь, дают ребенку вторую. Обязательно сцеживать молоко с пораженной груди, чтобы не возникло застоя молока, и лактация не прекратилась.
- Если герпес появился на губе, нельзя малыша целовать. Не допускайте контакта ребенка с другими пораженными участками кожи.
- Перед каждым кормлением, подходом к ребенку, следует тщательно мыть руки с мылом. Другие средства для антисептики не нужны, обычного мыла вполне достаточно.
Если мамы придерживаются всех правил гигиены, заражение не происходит. Ведь герпес передается лишь при непосредственном контакте. Если его нет, можно смело продолжать кормить малыша грудью. Теперь поговорим о том, как лечить герпес во время кормления детей грудью. Скорейшее исчезновение высыпания и других симптомов у матери помогает продолжить полноценное кормление, снимает дискомфорт при уходе за ребенком, в том числе и психологический.
Лечение герпеса при грудном вскармливании
Как лечить герпес во время грудного вскармливания? Это зависит и от типа вируса, и от степени обострения. Существует ряд препаратов для местного и общего применения, которые позволяют быстро и эффективно справиться с проблемой. К собственно противовирусным относятся:
- Ацикловир
- Валацикловир
- Пенцикловир.
Выпускают их в мазях, таблетках, уколах. Они воздействуют непосредственно на вирус, разрушая его. Но эффективны эти препараты только в период обострения, когда вирусы активно размножаются и массово находятся вне клеток. В период ремиссии ДНК (генетический материал) вируса находиться внутри ядра клетки, вмонтирован в геном человека, ни один известный препарат его не может там «достать». Лечение противовирусными средствами в этот период не проводят.
Все противовирусные препараты считаются безопасными при грудном вскармливании. Они проникают в молоко мамы в ничтожно малых количествах, не вызывают у ребенка никаких негативных реакций. При высыпаниях на губе, крыльях носа и отсутствии общих симптомов, рекомендуют применять мазь или кремы. Самые популярные – Зовиракс (ацикловир), Фенистил (пенцикловир). Если мазь не помогает, можно принимать препараты в таблетках. Опоясывающий герпес часто приходиться лечить с помощью инъекций, параллельно назначать обезболивающие препараты, так как он протекает достаточно тяжело.
Вместе с противовирусными препаратами лечение проводят препаратами интерферона либо индукторами его синтеза (Виферон, Лаферобион, Циклоферон). Они помогают повысить естественную сопротивляемость организма и быстрее достичь ремиссии. Народными методами герпес лечить при грудном вскармливании не советуют. Они приносят мало пользы, а для мамы важно быстрее выздороветь.
Профилактика герпеса при грудном вскармливании
Герпес матери и грудное вскармливание вполне совместимы. Но никому не хочется болеть, тем более, в такое ответственное время, как кормление малыша грудью. Потому врачи дают некоторые советы женщинам, желающим избежать этой проблемы при ГВ:
- Больше времени проводить на свежем воздухе.
- Полноценно отдыхать.
- Правильно питаться, есть продукты богатые витаминами и белками, от них повышается иммунитет, и хорошо прибывает молоко.
- Правильно и своевременно лечить простудные заболевания и ГРВИ.
Как только появляется герпес на губе, либо генитальный, надо идти к врачу. Он назначит лечение, даст рекомендации, как правильно кормить новорожденного и ухаживать за ним во время болезни. Только квалифицированная помощь может предотвратить заражение герпесом малыша, быстрее выздороветь его маме.
Герпес
Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.
Вирус герпеса проявляется не только не эстетичным видом, но и неприятными ощущениями. Чаще всего он появляется на губах, хотя может затрагивать и другие части тела, в том числе половые органы. Опасен ли герпес и как его лечить, разберем в этой статье.
Отчего появляется герпес?
Возбудителем заболевания является группа вирусов, которые поражают кожный покров, нервные клетки, слизистые оболочки человека. На теле появляются высыпания в виде группы пузырьков, которые высыхают и исчезают после применения лекарственных средств.
Герпетическая инфекция самая распространенная среди взрослого населения. Вирус поражает более 90% людей, у 10-20% из которых отмечается острая форма герпеса. Попадая в организм человека, возбудители накапливаются и проявляются при ослабленном иммунитете. Вы наверняка замечали, что патологические высыпания появляются на теле периодами, при чем чаще всего на одном и том же месте.
Герпес передается следующими путями:
- контактным – физический контакт с зараженным;
- воздушно-капельным – через частицы слюны при чихании и кашле;
- половым – чаще всего так передается генитальный герпес. Во время незащищенного полового контакта;
- бытовым – через предметы совместного пользования (полотенца, посуда, постельное белье);
- вертикальным – от беременной женщины к ребенку во время беременности или родов.
Попав в организм человека, вирус герпеса разносится с кровотоком. Он проникает в нервные клетки периферической нервной системы и встраивается в геном нейронов. С этого момента вирус сопровождает человека всю его жизнь.
Виды герпеса
Существует 8 основных типов герпесвирусов:
- Вирус простого герпеса первого типа. Передается в основном бытовым путем и при физических контактах (рукопожатии, объятиях, поцелуях и через половые контакты). В основном поражает зону вокруг рта и глаз. 15% случаев встречалось, когда ВПГ-1 поражал руки и половые органы.
- Вирус простого герпеса второго типа. Преимущественно передается половым путем и поражает слизистую половых органов и кожу вокруг них, приводит к появлению генитального герпеса. Проявляется в виде мелких водянистых пузырьков, которые со временем лопаются, и на их месте образуются небольшие язвочки, покрытые корками. Если поражение большое, пациент может жаловаться на выраженную болезненность, трудность передвижения или посещения туалета.
- Герпес третьего типа. Его еще называют вирус ветряной оспы. Вирус Varicella Zoster вызывает опоясывающий герпес (опоясывающий лишай) и ветряную оспу. Заражение чаще всего происходит в детском возрасте, когда ребёнок заболевает ветрянкой. В это время дети посещают детский сад и пользуются одними бытовыми предметами, поэтому вирус легко передается. Проболев ветряной оспой, вирус остается в организме малыша. При резком снижении иммунитета он проявляется в виде опоясывающего лишая.
- Вирус Эпштейн-Барра (четвертого типа). Передается воздушно-капельным или бытовым путем через предметы повседневного обихода (чашки, полотенца, ложки). Провоцирует появление инфекционного мононуклеоза. Сначала возбудитель поражает эпителиальные клетки миндалин, глотки, слюнных желез, где активно размножается, приводя к их дистрофии и гибели. Затем, попадая в кровь, разносится по организму.
- Герпес пятого типа (цитомегаловирус). Его излюбленным местом в организме человека являются слюнные железы. У здорового человека инфекция может всю жизнь ничем не проявляться. Но если у больного присутствует иммунодефицит, цитомегаловирус может привести к опасным проявлениям. Он представляет большую опасность для новорожденных детей и для беременных женщин (способствует развитию внутриутробных аномалий развития). У человека с высоким иммунитетом вирус пятого типа протекает по типу ОРВИ в виде кашля, насморка, некоторого увеличения лимфоузлов, незначительной гипертермии.
- Герпес шестого типа. Заражение происходит чаще всего в возрасте 1-2 лет, после чего начинают вырабатываться антитела. У 96% населения есть антитела к вирусу шестого типа. Самое характерное внешнее проявление, возникающее при первичном попадании вирусов в организм ребенка, это внезапная экзантема (детская розеола или «шестая болезнь»). Проявляется она кожными высыпаниями неспецифического характера, исчезающими без следов в течение нескольких часов или дней.
- Герпес седьмого типа. Считается, что вирус передается воздушно-капельным путем, хотя точно это не доказано. Как точно проявляет себя вирус седьмого типа не установлена, но исследователи считают его одной из причин формирования синдрома хронической усталости. ВГЧ-7 не требует особой терапии.
- Герпес восьмого типа. Не вызывает клинических проявлений у здорового человека. У пациентов с иммунодефицитом может возникать опухолевое заболевание кожи, которое носит название саркома Капоши.
Как проявляется вирус герпеса в теле человека?
Наличие вируса герпеса в организме никак не проявляется у здорового человека. Он начинает появляться только тогда, когда угнетается работа иммунитета. Такое может произойти при переохлаждении, злоупотреблении алкоголем, табакокурении, внезапном стрессе, травме кожи в периоральной области (вокруг рта), переутомлении или недосыпании.
Чаще всего герпес на губах проявляет себя мелкопузырчатой сыпью в области рта. Спустя несколько дней содержимое пузырьков мутнеет. Если не потревожить образование, происходит подсыхание пузырьков, они покрываются корочкой, которая через несколько дней самостоятельно отпадает. Но если пузырь был поврежден, на его месте образуется язвочка. Также может чувствоваться покалывание, жжение кожи в поврежденной зоне и наблюдаться отечность.
Что такое врожденный герпес?
Он передается от матери к ребёнку во время внутриутробного развития или через родовые пути. Распространенность врожденного герпеса – один случай на 3-60 тысяч новорожденных. В 80% случаев возбудитель – ВПГ второго типа, в 20% – ВПГ первого типа.
Врожденный герпес может иметь локальную форму, церебральную или генерализованную. Первая форма проявляется только пузырчатыми высыпаниями. Может поражать разные части тела. Часто затрагивает глаза, в результате чего образуется герпетический кератит и конъюнктивит.
Церебральная форма характеризуется нарушением сознания вплоть до его потери, судорогами, развитием отека мозга. В этом случае сыпь появляется очень редко, спустя 4-7 дней после первых симптомов и имеет слабовыраженный характер.
Последняя форма, генерализованная, самая опасная. Она проявляет себя и сыпью, и неврологическими симптомами. В дополнение к этим проявлениям присоединяется поражение внутренних органов: почек, печени, селезенки, легких. Если ребёнок выжил, он, как правило, остается инвалидом.
Герпес во время беременности и грудного вскармливания
Для беременной женщины особую опасность представляют вирусы герпеса первого, второго и четвертого типа. Они способны привести к развитию серьезных внутриутробных аномалий.
На раннем сроке развитие вируса герпеса может привести к гибели плода. А половой герпес передается малышу во время родов через прохождение родовых путей. Новорожденные тяжелее переносят последствия инфицирования.
Если развитие герпеса пришлось на период грудного вскармливания, его не нужно прекращать. Наоборот, материнское молоко повышает иммунитет малыша и бережет его от поражения инфекциями. Молодая мама должна помнить, что перед каждым прикладыванием к груди, нужно мыть руки, особенно если до этого притрагивались к части тела, пораженной герпесом.
Герпес в детском возрасте
В большинстве случае именно в детском возрасте происходит первый контакт со всеми вирусами герпеса. Самый тяжелый вариант герпеса у детей – врожденный герпес, но и герпетическая инфекция у детей в более позднем возрасте может несколько отличаться от течения заболевания у взрослых.
В детском возрасте помимо развития герпеса первого типа в области вокруг рта, пузырьки появляются и на слизистой. То есть развивается герпетический стоматит. Второй тип вируса может вызвать у детей герпетическую ангину – она протекает тяжелее обычной.
Герпес третьего типа, как мы уже упоминали выше в этой статье, вызывает ветряную оспу, после чего к ней появляется пожизненный иммунитет. В дальнейшем третий тип может проявляться опоясывающим лишаем, который в детском возрасте регистрируется крайне редко – только на фоне выраженного иммунодефицита.
Диагностика и лечение герпеса
Определить вирус первого типа не составляет никакой сложности. Обычно пациент делает это самостоятельно в домашних условиях. Сложнее дело обстоит с определением цитомегаловируса, инфекционного мононуклеоза. Определить их можно только в лабораторных условиях. В первом случае нужно взять мазок с высыпаний, во втором – провести анализ крови.
Окончательно подтвердить диагноз герпеса помогает ПЦР – реакция выявления элементов вирусных ДНК из биологического материала: содержимого пузырьков, крови. Выявление антител не позволяет поставить точный диагноз, а только доказывает, что пациент когда-то контактировал с вирусом.
Чтобы не допустить осложнений, нужно придерживаться некоторых правил: не срывать подсохшие высыпания, стараться не травмировать кожу, а при генитальном герпесе носить натуральное не стягивающее белье. При появлении пузырьков на лице мужчинам лучше воздержаться от бритья, а женщинам – от использования декоративной косметики.
Излечиться полностью от герпеса невозможно – вирус остается в организме человека на всю жизнь после первичного инфицирования. Все средства лишь убирают симптомы. Основной класс препаратов, используемых в лечении герпетической инфекции – противовирусные средства. Используются, как таблетки и инъекции, так и мази, кремы для местного действия. Для предупреждения рецидивов назначаются иммуностимулирующие препараты, позволяющие восстановить и поддержать иммунитет.
Чтобы пройти диагностику и лечение герпеса, обратитесь за помощью дерматовенеролога в частном медицинском центре «Медюнион». Чтобы узнать расписание работы врачей и записаться на прием, позвоните по номеру телефона +7 391 201-03-03.
Кормление грудью, если вы или ваш малыш заболели
Если вам или вашему малышу нездоровится, может возникнуть вопрос, безопасно ли кормить грудью. Отличная новость: грудное вскармливание при болезни чаще всего полезно для вас обоих. Подробнее об этом читайте в нашей статье.
Знаете ли Вы, что при грудном вскармливании ребенок, как правило, значительно меньше подвержен болезням? Несмотря на то что невозможно избежать их полностью, защитные свойства грудного молока помогают малышам болеть реже 1 и выздоравливать быстрее по сравнению с детьми, которых кормят смесью.
Грудное молоко содержит антибактериальные и противовирусные вещества. 2 Чем дольше вы кормите малыша грудью, тем меньше риск возникновения у него простуды и гриппа, ушных и респираторных инфекций, тошноты и диареи. 1 Ученые уже исследуют возможность использования грудного молока для лечения многих болезней — от конъюнктивита до рака. 3,4
Следует ли кормить грудью больного ребенка?
Да. Кормление грудью способствует выздоровлению, а также помогает успокоить малыша. Грудное молоко содержит антитела, лейкоциты, стволовые клетки и защитные ферменты, которые участвуют в борьбе с инфекциями и помогают малышу быстрее поправиться. 1,5,6 Кроме того, состав грудного молока (баланс витаминов и питательных веществ) постоянно подстраивается под организм малыша, чтобы помочь ему выздороветь как можно скорее. Таким образом, вы будете проводить меньше времени на больничном и реже обращаться к врачу. 7
«Грудное вскармливание дает ребенку все необходимое во время болезни. Это его лекарство, пища, питье и утешение. Для малыша это лучшее, что может быть на свете», — говорит Сара Бисон, патронажная сестра из Великобритании.
Что удивительно, когда ребенок заболевает, состав грудного молока меняется. При контакте с возбудителями бактериальных и вирусных инфекций ваш организм начинает вырабатывать для борьбы с ними антитела, которые затем передаются с молоком ребенку. 8 Когда малыш болеет, в вашем молоке также резко повышается уровень укрепляющих иммунную систему клеток (лейкоцитов). 5
Кроме того, грудное молоко очень легко усваивается, что делает его идеальной пищей для малышей с расстройством желудка.
«В 12 месяцев моя дочь заразилась норовирусом и могла питаться только грудным молоком, — вспоминает Майя, мама двух детей из Испании, — К тому времени мы сократили кормления грудью до одного раза перед сном, но как только потребовалось кормить ее чаще, стало вырабатываться больше молока. Это было просто потрясающе. Уже через 48 часов я смогла обеспечить суточную потребность в молоке. Это спасло мою малышку от капельницы».
Следует принять во внимание, что иногда во время болезни необходимо сменить привычный режим кормления грудью. Например, при простуде малыш может хотеть есть чаще, но понемногу, как для успокоения, так и из-за заложенности носа, мешающей надолго прикладываться к груди. Если у малыша заложен нос, вертикальное положение для кормления может оказаться удобнее, поэтому не бойтесь пробовать разные позы для кормления грудью.
Что делать, если ребенку серьезно нездоровится и он не может сосать грудь?
Иногда при плохом самочувствии у ребенка может отсутствовать аппетит или силы для кормления. Если малыш плохо ест, обратитесь за советом к лечащему врачу, наблюдающему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, чтобы не допустить обезвоживания организма.
Вам могут предложить сцеживать молоко, чтобы кормить ребенка из бутылочки, ложечки Soft Cup* или другим подходящим способом, требующим от него минимальных усилий. Сцеживание по привычному графику кормления грудью также поможет сохранить стабильную выработку молока.
Вы можете сцеживать молоко одним из наших удобных молокоотсосов – например, подойдет современная электронная модель Swing Flex** или ручной молокоотсос Harmony**. Не сомневайтесь: свежесцеженное грудное молоко такое же полезное, как и непосредственно из груди, поэтому ваш малыш получит всю необходимую защиту и поддержку.
Если вас беспокоит здоровье малыша или объем потребляемого им молока, как можно скорее обратитесь к врачу.
Могу ли я продолжать кормить грудью, если сама заболею?
При недомогании вам, возможно, не захочется это делать, но в большинстве случаев лучше продолжать грудное вскармливание. Если у вас простуда, насморк, диарея, рвота или мастит, при одобрении лечащего врача продолжайте кормить грудью в обычном режиме. Малыш вряд ли заразится через грудное молоко. Более того, содержащиеся в вашем молоке антитела помогут снизить риск заражения малыша тем же вирусом 13 .
«Кормление грудью при болезни не только чаще всего безопасно, но и полезно. Ваш малыш наименее подвержен риску подхватить ваше расстройство желудка или простуду, так как он уже находится с вами в тесном контакте и получает суточную дозу защитных антител из молока», — рассказывает Сара Бисон.
Если существует риск заражения вирусной инфекцией воздушно-капельным путем, целесообразно перейти временно на сцеживание грудного молока и кормление из бутылочки.
Чтобы не потерять вырабатываемый объем молока, когда организм еще и ослаблен болезнью, лучше всего пользоваться двойным молокоотсосом Swing Maxi Flex**, который помогает стимулировать лактацию, увеличивать количество молока (в среднем на 18%) и повышать его жирность (+1%) 14 .
Однако кормление грудью и сцеживания во время болезни могут сильно утомлять. Вам необходимо позаботиться о себе, чтобы вы могли заботиться о малыше. Старайтесь пить больше жидкости, кушайте, когда можете, и побольше отдыхайте. Заберитесь под одеяло на несколько дней и попросите родных или друзей по возможности помочь в уходе за малышом, чтобы вы могли направить все свои силы на выздоровление.
«Не беспокойтесь о выработке молока, она сохранится. Главное, не прекращайте резко кормить грудью, чтобы не развился мастит», — добавляет Сара.
Для снижения риска распространения болезни очень важна правильная гигиена. Мойте руки с мылом до и после кормления ребенка и сцеживания, приготовления и принятия пищи, туалета и замены подгузников. Используйте платок, когда кашляете и чихаете, или прикрывайте рот сгибом локтя (не ладонью), если платка нет под рукой. Обязательно мойте или дезинфицируйте руки после кашля, чихания и сморкания.
Можно ли принимать лекарства при грудном вскармливании?
При согласовании с лечащим врачом и соблюдении дозировки допустим прием некоторых лекарств. 9,10
«Ознакомьтесь с инструкцией на упаковке и обязательно проконсультируйтесь с врачом, — советует Сара, — Особенно если ваш малыш родился раньше срока, у него недовес или он болен, при кормлении грудью необходимо согласовывать с врачом прием любых лекарств».
«При обращении к врачу или фармацевту по любой причине всегда уточняйте, что вы кормите грудью», — продолжает она.
Как быть с длительным лечением?
При прохождении длительного курса лечения диабета, астмы, депрессии или других хронических заболеваний преимущества грудного вскармливания могут превосходить риски. «Кормить грудью зачастую можно практически при любых болезнях, за исключением некоторых очень редких, — рассказывает Сара, — вы будете хорошо знакомы с препаратами, которые принимаете, и во время беременности сможете обсудить их с лечащим врачом или другим специалистом. Существует руководство по безопасному использованию различных лекарственных средств, которым пользуются все медицинские работники». В любом случае стоит проконсультироваться с вашим лечащим врачом.
«Я принимала большие дозы препарата от эпилепсии, но все равно могла кормить грудью, — вспоминает Никола, мама из Великобритании, — Я наблюдалась у невропатолога, чтобы обеспечить безопасность для моего сына и минимизировать риск припадка. Припадки могут случаться из-за недостатка сна, а я кормила днем и ночью, но внимательно заботилась о себе, да и муж меня поддерживал. Это был положительный опыт».
Что делать, если мне придется лечь в больницу?
При необходимости плановой или срочной госпитализации существуют разные способы продолжить кормление ребенка полезным грудным молоком, чтобы вы могли вернуться к нормальному грудному вскармливанию после выписки.
«Сцеживайте и замораживайте грудное молоко, чтобы человек, ухаживающий за ребенком, мог кормить его. Заранее потренируйтесь дома и обязательно сообщите врачам, что вы кормящая мама, как перед поступлением в больницу, так и будучи в ней», — рекомендует Сара.
«Если малыш совсем маленький, вам могут разрешить взять его с собой. Узнайте, есть ли в больнице наблюдающий врач или консультант по грудному вскармливанию, к которому можно обратиться. Этот специалист окажет вам поддержку, особенно если вы будете лежать в общей палате. Если же госпитализация срочная, предупредите врачей, что у вас малыш, чтобы они приняли это во внимание».
Проведение операции под местной или общей анестезией совсем не обязательно означает, что придется прекратить грудное вскармливание или нужно будет сцеживать и выбрасывать молоко. К тому времени, когда вы придете в себя после операции и сможете держать ребенка, количество анестетика в грудном молоке станет минимальным, поэтому кормление грудью в большинстве случаев будет безопасным. 10 Однако при любых обстоятельствах лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом или наблюдающим врачом.
Для того, чтобы ситуация лечения или отъезда не сказалась на рационе малыша, целесообразно создавать банк грудного молока. Это следует делать ежедневно, сцеживая дополнительно по одной порции и замораживая ее в удобных прочных пакетах для грудного молока Medela Breast Milk Storage Bags. Даже хранящееся несколько месяцев, а потом размороженное, ваше заботливо подготовленное молоко будет все еще несопоставимо полезнее, чем искусственная смесь.
Для гигиеничного и легкого сцеживания используйте молокоотсос с технологией 2-Phase Expression, чтобы обеспечить быстрый полноценный прилив молока. Например, молокоотсос Swing Flex** повышенного комфорта, подстраивающийся под форму груди и позволяющий сцеживать молоко в удобном положении, даже откинувшись на подушки 15 .
Не забудьте предварительно простерилизовать молокоотсос с помощью пакетов для микроволновой печи Quick Clean. Пакеты Medela для хранения молока обрабатывать не нужно, так как они упакованы асептически и сразу готовы к использованию.
Бывают ли случаи, когда нельзя кормить грудью?
В некоторых случаях ради безопасности ребенка грудное вскармливание стоит на время приостановить, и вместо этого сцеживать и сливать молоко, чтобы сохранить его выработку до окончания лечения. Это касается радио- и химиотерапии при лечении рака, высыпаниях герпеса на груди, а также таких инфекций, как туберкулез, корь или заражение крови, которые могут передаваться через грудное молоко. 11,12 Проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом относительно вашего состояния, чтобы решить, можно ли в таких случаях продолжать грудное вскармливание.
Чтобы качественно поддерживать лактацию в этот период, можно использовать двойной электронный молокоотсос с инновационной технологией Flex или воспользоваться по возможности арендой клинического молокоотсоса Symphony**. Список городов, где молокоотсос можно взять в прокат вы найдете на странице «Взять клинический молокоотсос Medela в прокат».
1 Victora CG et al. Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. – Виктора С.Дж. и соавторы, “Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект”. Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.
2 Lönnerdal B. Bioactive proteins in breast milk. J Paediatr Child Health. 2013;49 Suppl 1:1-7. – Лённердал Б., “Биологически активные протеины грудного молока”. Ж Педиатр Чайлд Хелс. 2013;49 Suppl 1:1-7.
3 Australian Breastfeeding Association [Internet]. Topical treatment with breastmilk: randomised trials. [cited 2018 Apr 4]. Available from https://www.breastfeeding.asn.au – Австралийская ассоциация грудного вскармливания [Интернет]. “Местное лечение грудным молоком: рандомизированные исследования”. [процитировано 4 апреля 2018 г.] См. статью на сайте https://www.breastfeeding.asn.au
4 Ho JCS et al. HAMLET–A protein-lipid complex with broad tumoricidal activity. Biochem Biophys Res Commun. 2017;482(3):454-458. – Хо Дж.С.С. и соавторы, “HAMLET – протеиново-липидный комплекс с обширной противоопухолевой активностью”. Биохим Биофиз Рес Коммюн. 2017;482(3):454-458.
5 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl Immunology. 2013;2(4):e3. – Хассиоту Ф. и соавторы, “Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке”. Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4):e3.
6 Hassiotou F, Hartmann PE. At the dawn of a new discovery: the potential of breast milk stem cells. Adv Nutr. 2014;5(6):770-778. – Хассиоту Ф., Хартманн П.И., “На пороге нового открытия: потенциал стволовых клеток грудного молока”. Адв Нутр. 2014;5(6):770-778.
7 Ladomenou F et al. Protective effect of exclusive breastfeeding against infections during infancy: a prospective study. Arch Dis Child. 2010;95(12):1004-1008. – Ладомену Ф. и соавторы, “Влияние исключительно грудного вскармливания на защиту от инфекций в младенческом возрасте: проспективное исследование”. Арх Дис Чайлд.2010;95(12):1004-1008.
8 Hanson LA. Breastfeeding provides passive and likely long-lasting active immunity. Ann Allergy Asthma Immunol. 1998;81(6):523-533. – Хансон Л.А., “Грудное вскармливание обеспечивает пассивную и, вероятно, длительную активную защиту от заболеваний”. Анн Аллерджи Астма Иммунол. 1998;81(6):523-533.
9 Hale TW, Rowe HE. Medications and Mothers’ Milk 2017. 17th ed. New York, USA: Springer Publishing Company; 2017. 1095 p. – Хейл Т.У., Роу Х.И., “Лекарства и грудное молоко 2017”. 17-я редакция. Нью-Йорк, США: Издательство Springer Publishing Company; 2017. стр. 1095.
10 Reece-Stremtan S et al. ABM Clinical Protocol# 15: Analgesia and anesthesia for the breastfeeding mother, Revised 2017. Breastfeed Med. 2017;12(9):500-506. – Рис-Стремтан С. и соавторы, “Клинический протокол АВМ №15: Анальгезия и анестезия для кормящих матерей, редакция 2017 г.” Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2017;12(9):500-506.
11 Lamounier JA et al. Recommendations for breastfeeding during maternal infections. J Pediatr (Rio J). 2004;80(5 Suppl):181-188. – Ламуньер Дж.А. и соавторы, “Рекомендации по грудному вскармливанию в период инфекционных болезней у матери”. Ж Педиатр (Журнал педиатрии) (Рио Ж). 2004;80(5 Suppl):181-188.
12 Hema M et al., Management of newborn infant born to mother suffering from tuberculosis: Current recommendations & gaps in knowledge. Indian J Med Res. 2014;140(1):32-39. – Хема М. и соавторы, “Работа с младенцем, родившимся у матери, страдающей туберкулезом: Современные рекомендации и белые пятна”. Индиан Ж Мед Рес. 2014;140(1):32-39.
13 Lönnerdal B. Nutritional and physiologic significance of human milk proteins. Am JClin Nutr. 2003;77(6):1537S-1543S. Лённердал Б., “Биологически активные протеины грудного молока”. Ж Педиатр Чайлд Хелс. 2013;49 Suppl 1:1-7
14 Prime et al., Simultaneous Breast Expression in Breastfeeding Women Is More Efficacious Than Sequential Breast Expression, Breastfeed Med. 2012 Dec; 7(6): 442–447. Прайм Д.К. и соавторы. “В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного”. Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания). 2012;7(6):442-447.
15 ClinicalTrials.gov [Internet]. Bethesda MD: National Library of Medicine, USA, data on file: NCT03091985. Клинические Исследования.гов [Интернет]. Бетезда МД: Национальная медицинская библиотека, США, данные в файле: NCT03091985.
Противовирусные препараты для кормящих мам
Беременность и период кормления ребенка грудью – это испытание женского организма на прочность. Для того, чтобы выносить малыша, у будущей матери понижаются показатели иммунитета, поэтому она становится уязвима к инфекциям. Похожая ситуация наблюдается и после родов. Существуют ли безопасные противовирусные препараты, которые можно принимать кормящим мамам?
Оглавление
Важность грудного вскармливания (ГВ)
Текст совместно разработанной ВОЗ и ЮНИСЕФ Глобальной стратегии по кормлению детей грудного и раннего возраста гласит: «Грудное вскармливание является наилучшим способом предоставления идеального питания для здорового роста и развития детей». С этим высказыванием согласны как врачи-педиатры, так и сами мамы.
Грудное молоко имеет сложный химический состав и мало кто не знает, что для ребенка по своей биологической ценности оно превосходит все другие продукты, встречающиеся в природе. В женском молоке содержится более 30 жирных кислот, 20 аминокислот, около 40 различных минералов, 17 витаминов, специфические ростовые факторы, десятки ферментов, различные углеводы, гормоны, простагландины и комплекс факторов с противовоспалительной активностью. Грудное вскармливание – лучшее, что может дать женщина своему ребенку.
Применение лекарств при грудном вскармливании
Cлучается так, что в период лактации женщина заболевает. И ей нужно выбрать лекарства, которые позволили бы бороться с болезнью и не навредили ребенку. При этом необходимо учитывать, что широкий спектр противовирусных препаратов категорически не подходит для лечения кормящей женщины.
Ведь с молоком матери передаются не только полезные вещества, но и лекарственные препараты, которые женщина принимает, а как известно, далеко не все препараты подходят для младенцев. Также существуют лекарства, которые могут снизить выработку молока или вовсе прекратить его. Поэтому при назначении препаратов всегда учитывается риск для малыша и польза для матери.
Степень неблагоприятного влияния лекарственного препарата на организм грудного ребенка определяется следующими факторами:
- токсичность препарата;
- истинное количество препарата, поступившее в организм ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества употребленного ребенком молока);
- особенность влияния препарата на внутренние органы ребенка;
- длительность выведения лекарства из организма ребенка (это зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша);
- длительность приема лекарства кормящей мамой;
- индивидуальная чувствительность ребенка к данному препарату;
- риск развития аллергических реакций.
Что делать, если у мамы поднялась температура при грудном вскармливании
Специалисты уверяют, что большинство лекарственных препаратов не подходит для использования во время лактации. Необходимо помнить, что любые лекарства, в том числе жаропонижающие, кормящая мама может принимать только по назначению врача. Использование жаропонижающих препаратов целесообразно только при повышении температуры выше 38 0 С. Более низкие показатели температуры являются адекватной реакцией организма на вирус и не требуют медикаментозного вмешательства.
Если же температура повышается и кормящей маме требуется помощь в виде приема лекарств, в период кормления грудью рекомендовано принимать жаропонижающие средства, в состав которых входит ибупрофен и парацетамол.
Чем лечить аллергию в период лактации
Аллергическая реакция при лактации – это достаточно распространенное явление. Чтобы предотвратить аллергию и бороться с ней, кормящая женщина должна выполнять следующие правила:
- Ежедневно проветривайте жилое помещение, делайте влажную уборку.
- Откажитесь от употребления следующих продуктов: цитрусы, шоколад, рыба, мед, орехи, пройдите тест на переносимость тех или иных продуктов.
- Чаще очищайте от пыли и клещей ковры, шторы и мягкие игрушки.
- Регулярно стирайте постельные комплекты, при этом температура воды должна составлять не менее 60 0 C
- В теплое время года не гуляйте в местах, где много цветущих деревьев.
- Во время поездки на авто не открывайте окна.
Антигистаминные препараты кормящим женщинам может назначить только врач, с учетом всех противопоказаний.
Что можно принимать при молочнице в период лактации
Для лечения молочницы врач может назначить кормящей маме местные противогрибковые препараты, а также порекомендовать прием витаминов, высококалорийное питание и соблюдение режима сна и отдыха. В комплексной терапии кандидоза также применяются ВИФЕРОН Свечи.
Какие противовирусные препараты можно принимать кормящим мамам при простуде и кашле
Лечение симптомов простуды и гриппа при кормлении грудью
Женщинам в период лактации по согласованию с врачом разрешены препараты с содержанием нафазолина нитрата, которые способствуют временному снятию отека слизистой оболочки носовой полости. Эти препараты обладают коротким периодом действия.
Иногда рекомендуют препараты с содержанием ксилометазолина, которые обладают средней длительностью противоотечного действия и также предназначены для снятия отека, гиперемии слизистой оболочки носа, восстановления проходимости носовых ходов и облегчения носового дыхания.
Препараты с содержанием оксиметазолина имеют самый продолжительный срок активного действия – при интраназальном введении они уменьшают отечность слизистой оболочки верхних отделов дыхательных путей на 10-12 часов.
Для уменьшения кашля назначают отхаркивающие средства, разжижающие мокроту, что позволяет очистить бронхи и восстановить их функции.
При кашле кормящим женщинам помогут растительные препараты на основе:
- корня солодки;
- аниса;
- плюща;
- тимьяна;
- чабреца;
- подорожника и прочих растительных компонентов, способствующих отхождению мокроты из бронхов.
При насморке дополнительно применяют масляные капли в нос, оказывающие противовоспалительное и противомикробное действие, и спреи для увлажнения слизистой носа, которые производятся на основе морской воды. Эти препараты разжижают слизь, улучшая ее отхождение, и способствуют нормализации функционирования слизистой оболочки носа.
При боли в горле возможно применение антисептических (противомикробных) препаратов местного действия, растворов для полосканий горла и таблеток для рассасывания. Для смазывания слизистой оболочки глотки применяют водный раствор калия йода.
Противопоказания
Препараты, основным действующим веществом которых является бромгексин, кормящим и беременным женщинам противопоказаны.
Лечение вируса противовирусными препаратами при ГВ
Но все эти препараты всего лишь временно убирают неприятные симптомы. Для борьбы с различными вирусами, в том числе вирусом гриппа, необходимо применять противовирусные препараты, разрешенные к употреблению при лактации. Один из таких препаратов – ВИФЕРОН. Этот препарат выпускается в виде свечей, мази или геля. Он бережно заботится о здоровье женщин и позволяет во время курса лечения не прерывать кормление ребенка. Свечи (суппозитории) желательно начать применять при появлении первых признаков заболевания, однако и на более поздних сроках их прием будет оправдан. Лактация также не является противопоказанием для применения препарата ВИФЕРОН Гель/Мазь, нужно лишь помнить, что их нельзя наносить на область сосков в период кормления. ВИФЕРОН также можно применять в сочетании с другими лекарственными препаратами, которые порекомендует врач.