09.02.2022

Ингаляции при мокром и влажном кашле небулайзером в домашних условиях 2020

Что такое влажный кашель?

Кашель – это естественная защитная реакция организма на раздражение дыхательных путей. Он является не болезнью, а симптомом различных легочных и других патологий. По своему характеру он может быть непродуктивным (сухим) и продуктивным (влажным). При простудных заболеваниях переход непродуктивной формы в продуктивную указывает на начало выздоровления. Поэтому возникает резонный вопрос: нужно ли лечить влажный кашель с мокротой? Однозначно! Грамотная комплексная терапия ускоряет процесс очищения бронхов от мокроты и помогает быстрее справиться с болезнью. Лечение влажного кашля у взрослых назначается только после изучения сопутствующей симптоматики и выяснения истинной причины его возникновения.

Причины влажного кашля

Основной причиной влажного (продуктивного) кашля является воспаление слизистой оболочки дыхательных органов. Спровоцировать его развитие может грипп, ОРВИ, ринит, воспалительные заболевания горла (трахеит, фарингит, ларингит), бронхит, пневмония и пр. Состояние, при котором сильный сухой кашель сменяется влажным, является признаком начала очищения респираторных путей от скопившейся мокроты и находящихся в ней болезнетворных бактерий.

Мокрота при влажном кашле

Прежде чем лечить влажный кашель у взрослого, необходимо провести лабораторное исследование мокроты, позволяющее установить характер заболевания. Трахеобронхиальный секрет может иметь жидкую, густую или вязкую консистенцию. Наличие в нем большого количества слизи сигнализирует о наличии аллергического или простудно-инфекционного процесса в бронхах и легких. Желтовато-зеленый цвет мокроты, обусловленный примесями гноя, может свидетельствовать о развитии бронхита или пневмонии. Появление при отхаркивании белых творожистых выделений предупреждает о вероятности грибковой респираторной инфекции, а прозрачная водянистая мокрота, как правило, сопровождает вирусные инфекции или хронические заболевания дыхательной системы.

Важно знать!

При лечении влажного кашля, сопровождающегося отхождением мокроты, использование противокашлевых лекарственных средств противопоказано. Блокируя центральные или периферические звенья соответствующего рефлекса, они приводят к накоплению и застою большого количества слизи, являющейся благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры. Препаратами для лечения влажного кашля являются муколитические средства. В группу современных действенных муколитиков, изготовленных на основе растительных компонентов, входят сироп Доктор МОМ ® и растительные пастилки Доктор МОМ ® .

Способы лечения влажного кашля

Как избавиться от мокрого кашля у взрослых? Прежде всего, следует изменить определенные свойства мокроты, облегчить ее отхождение без увеличения объема. Для этого пациентам назначаются секретолитические (разжижающие) и отхаркивающие препараты. Перед началом лечения следует проконсультироваться с врачом, который, после выяснения истинной причины кашля, поможет подобрать наиболее подходящее лекарственное средство и назначит правильную дозировку.

Ингаляции при влажном кашле

Продуктивный влажный кашель без температуры можно лечить при помощи ингаляций. Данные процедуры, основанные на вдыхании лекарственных и биологически активных веществ, способствуют снижению густоты и вязкости, более активному разжижению и выведению мокроты. Для лечения кашля применяются паровые ингаляторы и небулайзеры, в которые добавляются специальные лекарственные средства. Ингаляции, способствующие увлажнению слизистой оболочки, помогают быстро снизить болевые ощущения, уменьшить вязкость мокроты, устранить спазм и расслабить мускулатуру бронхов. Можно использовать мазь Доктор МОМ ® Фито, обладающую местнораздражающим, отвлекающим, противовоспалительным и антисептическим действием.

Обильное теплое питье при влажном кашле

Отвечая на вопрос, как вылечить влажный кашель у взрослого человека, стоит упомянуть еще об одном нужном и действенном способе лечения: обильное витаминное питье. Во время простуды для увлажнения слизистой и быстрого разжижения мокроты следует употреблять больше жидкости, чем обычно. Это может быть теплая минеральная вода, травяные отвары, чаи, морсы, молоко в сочетании с медом и т. п.

Режим при влажном кашле

Все вышеперечисленные способы помогут быстро избавиться от мокрого кашля при условии четкого соблюдения режима лечения. Температура в помещении, отведенном для пациента, не должна превышать 20 °С. Оптимальная влажность воздуха – 40-60 %. Для улучшения отхаркивания мокроты рекомендуется использовать высокую подушку, а также регулярно выполнять специальный дренажный массаж. Во время болезни следует воздержаться от курения и употребления спиртных напитков.

Муколитические лекарственные средства против влажного кашля

Одним из средств, показанных к применению при кашле с отхождением вязкой мокроты, является сироп Доктор МОМ ® . Входящие в состав данного лекарства компоненты обладают комплексом терапевтических свойств, благодаря которым сироп оказывает следующие эффекты:

Противовоспалительным;
Муколитическим;
Бронхолитическим;
Отхаркивающим.

При воспалительных заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся малопродуктивным кашлем, применение препаратов Доктор МОМ ® помогает уменьшить негативные симптомы и восстановить нормальное состояние бронхов и легких. Чтобы избежать нарушения в отхождении разжиженной мокроты, отхаркивающий растительный сироп не рекомендуется принимать в комплексе с противокашлевыми препаратами, которые направлены на блокирование кашлевого рефлекса, а не на лечение кашля.

Ингаляции при мокром кашле

Использовать небулайзер при мокром кашле целесообразно только в случае затруднения выведения мокроты из нижних дыхательных органов. Устройство доставляет лекарство в патологические места, стимулирует отток слизи. Опытные специалисты назначают ингаляции при мокром кашле небулайзером в случае обструкции дыхательных путей. Если это обычный бронхит с нормальным образованием мокроты и ее выведением, использовать ингалятор не стоит. В таком случае процедуры замедляют выздоровление, приводят к осложнениям.

Можно ли при мокром кашле делать ингаляции

Многие специалисты рекомендуют небулайзер при первых признаках болезни. Однако делать этого не стоит. Кашель – нормальная ответная реакция организма на попадание посторонних микроорганизмов. Если мокрота отсутствует, больного мучают приступы дыхательной недостаточности. То есть выделения должны быть. Если при кашлевом синдроме слизь хорошо отхаркивается, выводится, делать ингаляции для разжижения мокроты не надо. В данном случае намного эффективнее сиропы, микстуры, таблетки и массаж. Патологический процесс не затрагивает нижние дыхательные пути, поэтому хорошо помогают привычные медикаменты.

Ингаляционные процедуры небулайзером для выведения мокроты из бронхов назначают в случае воспаления нижних органов дыхания. Действия обычных лекарств недостаточно, поскольку они максимально абсорбируются в пищеварительном тракте, до бронхов, легких доходит лишь минимальная часть активных веществ.

Ингаляции при мокром кашле у детей

Ребенок болеет чаще в силу слабого иммунитета. При этом очень часто обычная простуда переходит в сложную форму бронхита. Заболевание сопровождается накоплением слизи в нижних дыхательных путях, затруднением отхождения мокроты. Самым эффективным лечением считается ингаляция через небулайзер. Специалисты назначают комплексную терапию, в ходе которой активные вещества медицинских препаратов поступают непосредственно в патологические места. Ингаляции для отхождения мокроты делают после подтверждения диагноза. Длительность лечения 3-7 дней, в зависимости от сложности заболевания.

Какие ингаляции при мокром кашле прописывают врачи детям:

С муколитическими средствами. Лекарства разжижают мокроту, стимулируют и облегчают ее выведение. Чаще всего детям назначают Муколван, Лазолван, Амброксол.
С противовоспалительными медикаментами. Зачастую прописывают препараты на основе глюкокортикостероидов. Они эффективно устраняют отек, останавливают воспаление, стимулируют выздоровление. Обладают слабым отхаркивающим эффектом. Дыхательные процедуры делают с Пульмикортом, Будесонидом. В редких случаях ингаляционно назначают антибиотики. Обычно их прописывают детям в виде сиропов для приема внутрь, таблеток.
С физраствором. Разводят в определенных соотношениях медикаменты, а также применяют в чистом виде для ингаляций. Средство разжижает мокроту, снимает раздражение, облегчает выведение слизи. Процедуры делают между основными ингаляциями, а также после завершения основного курса лечения для закрепления результата.

Видео

Ингаляции при мокром кашле в домашних условиях для детей через небулайзер делают по 5 минут. За 1 час до процедуры и после нее не следует кушать, пить. Последние ингаляционные мероприятия проводят за 2 часа до сна. Длительность лечения контролирует педиатр.

Ингаляции от мокрого кашля детям не делают при нормальном отхождении слизи. При таком состоянии больше эффекта будет от сиропов, таблеток, микстур. Не стоит лечить небулайзером насморк. Первые симптомы простудного заболевания снимает паровой ингалятор. Именно это устройство предназначено для лечения болезней верхних дыхательных путей.

Ингаляции при мокром кашле у взрослого

Основным показанием к ингаляционной терапии является наличие слизи в бронхах, легких, затруднение ее отхождения. Без обструкции дыхательных путей использовать небулайзер не следует. Лечение начинают после подтверждения диагноза, консультации специалиста. Ингалятор при мокром кашле не нужен, если слизь хорошо отхаркивается.

При сложных бронхитах, пневмонии врачи назначают препараты с:

противовоспалительным;
муколитическим;
противоотечным;
бронхолитическим свойством.

Дополнительно могут назначать ингаляции при кашле с мокротой с иммуностимулирующим эффектом. Дыхательная процедура длится 5-10 минут. Курс лечения 3-10 дней.

С чем делать ингаляции при мокром кашле

Если диагноз подтвержден, пациент нуждается в ингаляционном лечении, назначают следующие препараты.

Муколитики

Выбор медикаментов велик. Препараты отпускаются в аптеках без рецепта. Цена от 50 руб. Муколитики обязательно входят в состав комплексного лечения болезней, сопровождающихся накоплением слизи. Лекарства разжижают мокроту, усиливают кашлевый синдром, стимулируют выведение слизи из организма. Детям, взрослым специалисты чаще всего назначают:

Муколван;
Амбробене;
Амброксол;
Лазолван;
Пульмозим;
Флуимуцил.

Непосредственно перед применением выбранный препарат разводят физраствором. В чашу небулайзера заливают до 5 мл готового раствора. Вдыхают лекарство 5-10 минут дважды в день – утром, вечером.

Бронхолитики

Средства действуют на гладкую мускулатуру бронхов, легких, улучшая их функционирование. Применяются при затрудненном дыхании, сильных кашлевых приступах. Дополнительно оказывают мягкое легкое отхаркивающее воздействие. В небулайзер при мокром кашле чаще всего заливают:

Вентолин Небулы;
Сальбутамол;
Асталин;
Сальгим;
Беротек;
Беродуал;
Атровент.

Бронхолитики не лечат, а устраняют симптоматику, поэтому применяются в комплексе с муколитиками, гормональными средствами.

Противовоспалительные препараты

Быстро купируют воспалительный процесс, устраняют отек тканей, снижают активность гистаминов гормональные средства на основе глюкокортикостероидов. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, возраста пациента. Длительность терапии контролирует специалист. В домашних условиях медикаменты используют после консультации. Зачастую прописывают:

Пульмикорт;
Кромогексал;
Буденит;
Тафен Назаль.

Воспаление также снимают антибиотики. Лекарства уничтожают болезнетворную микрофлору, останавливают патологический процесс. Ингаляционно назначают Флуимицил-Антибиотик.

Процедуры, без которых можно обойтись

Очень часто после визита к врачу в аптеку пациенты идут с огромным списком лекарств. Из них половина – вспомогательные средства с сомнительной эффективностью. Кроме этого, часто прописывают народные средства для борьбы с мокрым кашлем, что при тяжелых болезнях нижних дыхательных путей является недопустимым.

Без чего можно обойтись:

Иммуностимуляторы. Препараты, вводимые ингаляционно, имеют сомнительную эффективность. Проверить, действует ли прописанное лекарство невозможно. Выздоровление наступает за счет основных медикаментов. Ингаляционные процедуры с иммуностимуляторами являются лишними. Повышать защитные функции организма нужно с помощью витаминов, правильного питания, свежего воздуха. Самое интересное заключается в том, что стоят иммуностимуляторы немалые деньги, относятся к гомеопатическим препаратам. Чаще всего назначают Интерферон, Синупрет.

Не стоит заливать в чашу небулайзера растворы на основе лекарственных трав.

Ценовая политика

Препараты отечественного производства, как правило, стоят дешевле. Действие идентичное. Но пациенты отмечают наличие побочных эффектов, поэтому многие все же выбирают дорогие препараты импортных производителей.

Ингаляции при мокром кашле небулайзером детям и взрослым

Вместе с развитием технологий развивается медицина. Многие врачи стараются придумывать средства для лечения, позволяющие одинаково эффективно устранять проблемы со здоровьем как маленьких детей, так и взрослых людей. Следствием таких изысканий стало изобретение – небулайзер.

Можно ли делать ингаляцию при кашле

Прежде чем лечить кашель необходимо разобраться в причинах его появления и видах. Медицина выделяет несколько типов кашля. Физиологический — он возникает из-за естественной нужды в очистке бронхов или легких от скопления слизи и проявляется после пробуждения. Это единственный вид кашля, не свидетельствующий о болезни.

Хриплый кашель сигнализирует о начале развития ларингита. Опасность состоит в том, что возникает отек гортани, препятствующий нормальному дыхательному процессу. Он проявляется сиплыми звуками, жжением во время кашля. Сухой кашель может означать появление разных болезней:

Во время такого кашля приступы могут продолжаться до рвотных позывов. Свистящий кашель проявляется при обструктивном бронхите. При его появлении образуется легкий свист и ощущение кома в горе. Влажный встречается чаще всего, он появляется при простуде, бронхите и крупе. Самый явный признак при мокром кашле– мокрота.

Необходимо понимать, что в отличии от обычных паровых ингаляций небулайзер оказывает терапевтический эффект на дыхательные пути. За счет этого, применение приспособления оказывается очень эффективно при всех видах кашля. Он позволяет получать максимум от медикаментов.

Преимущества ингаляций

Положительное воздействие от ингаляций ученые заметили уже давно. Сложно найти человека, который хотя бы раз не дышал паром от варенной картошки. В отличии от многих медицинских препаратов ингаляции при мокром кашле можно проводить детям любого возраста, за счет безопасности и лучшей переносимости лекарств.

ФАКТ: Это позволяет улучшить кровообращение, расширить сосуды.

Такой эффект утоляет болевые ощущения, увлажняет слизистые оболочки, избавляет от затрудненного дыхания. При мокром кашле метод ингаляции используется для ускорения отхождения мокроты.

Растворы для небулайзера: дозировки, рецепты, как разводить

Для каждого вида кашля нужны отдельные лекарства. Это связано с разной этиологией явлений. Таким образом при сухом кашле подойдет Тровента. Ребенку младше 6 лет хватит 8 капель, а старшему школьнику до 12 лет назначается дозировка – 15 капель, подросткам и взрослым нужно 20. Их нужно развести в 4 мл физраствора и использовать в день не более 4 раз. Также можно использовать Беродуал, который разводится на 3 мл раствора. Для дошкольников доза – 10 капель, а вот всем, кто старше 6 лет нужно до 20 капель препарата. Если нет желания беспокоиться о правильном соотношении активного компонента и физраствора, используйте Сальгиму. Она подходит деткам любого возраста в дозировке 2.5 мл на одну ингаляцию.

Ингаляция при кашле с мокротой требует использования других медикаментов, ведь он возникает по другим причинам. При влажном кашле часто используют растворенную в 80 мл физраствора таблетку Мукалтина. Важно добиться однородности состава и отсутствия осадка. Лазолван не уступает по популярности и смешивается в равном соотношении с физраствовром. Младенцам до 2 лет хватит 1 мл вещества, детям до 6 лет нужно использовать 3 мл препарата, а от 6 до 12 лет – 5 мл. Это позволить улучшить отхождение мокроты

Также эффективными считаются процедуры с применением минералки. Она используется без добавления лекарств, но перед проведением ингаляций обязательно чтобы вышел весь газ. Это будет помогать отхождению мокроты.

Факт: при астме небулайзер может использоваться для улучшения работы дыхательной системы, также как ингалятор.

Алгоритм проведения процедуры в небулайзере

Независимо от причин использования и действующего вещества понадобится соблюдение ряда правил. Они нужны для получения максимального результата. Прежде всего необходимо занять сидячее положение. Во время проведения процедуры нельзя разговаривать.

Совет: Перед началом ингаляции проверьте срок годности, если хранить раствор в правильных условиях, то он не портится 14 дней.

Лучшим вариантом будет использование свежеприготовленных растворов. Для создания лекарственного состава использовать можно только физраствор или дистиллированную воду. Прокипяченная или отфильтрованная жидкость может навредить здоровью. Используйте специальные приборы, чтобы поместить раствор в небулайзер.

делать ингаляцию в первые полтора часа после употребления пищи или занятий спортом;
Делать полоскания антисептическими средствами;
Пить и кушать на протяжении 30 минут после ингаляции;

Продолжительность и частота лечения

Время проведения таких процедур 5-10 минут, в зависимости от самочувствия больного. Срок лечения зависит от предписаний врача. Доктор ориентируется на состояние больного и тип кашля. Большинству людей необходимо использовать небулайзер около недели. Оптимальное количество процедур в день 4-6, это зависит от используемых медикаментов.

Совет: важно проведение одной ингаляции перед сном. Это позволит избежать бессонницы и ночных приступов кашля.

Ингаляции в домашних условиях без небулайзера

Использование народных средств лечения дает хороший результат, нельзя забывать о необходимости консультаций с медиками. Это делается для избегания осложнений и побочных эффектов.

Одним из лучших средств лечения кашля являются паровые ингаляции с пищевой содой. Для усиления эффекта следует накрыть голову и ёмкость с содовым раствором полотенцем и начать дышать.

Другой вариант лечения влажного кашля – использование липового меда. Столовую ложку десерта необходимо размешать в стакане кипятка, дождаться пока вода немного остынет и начинать ингаляцию.

Нельзя забывать о классическом методе, который используется несколько веков. Речь идет о сваренном картофеле в кожуре. Рекомендуется делать ингаляции около недели несколько раз в день.

Помните и о лечебной силе цитрусовых. Апельсиновые корки следует взбить в блендере до кашеобразного состояния и залить стаканом кипятка. Когда средство немного охладится можно начинать ингаляцию.

Совет: Для детей дышать паром можно до 5 минут, а вот взрослым следует проводить ингаляцию дольше, 10-12 минут.

Особенности лечения ингаляциями

Любой способ лечения заболеваний имеет свои достоинства и недостатки. Это относится и к ингаляциям, поэтому стоит предварительно проконсультироваться с доктором.

У детей

Если заболел ребенок, то разрешения на ингаляции при влажном кашле у детей необходимо спрашивать у педиатра. Есть несколько нюансов, на которые стоит обратить внимание:

Сначала давайте минимальную дозу лекарства;
Необходимо использовать мундштук;
Важно следить за тем, чтобы маска плотно прилягала к лицу;
Следует промывать маску после каждой ингаляции;
Не сочетать сразу несколько препаратов в одном подходе;
Делать паузу между подходами минимум в 1 час.

У взрослых

Детские рекомендации применимы и к взрослым, но есть и свои особенности:

Необходимо избегать курения за час перед процедурой;
Стоит отказаться от употребления спиртных напитков в период лечения;
Можно пользоваться эфирными маслами и травами;

Ингаляции детям до года

Для младенцев необходимо делать лечение интересным. Можно сделать предложение повторить различные виды дыхания за животными или предложить другую аналогию, понятную малышу. Необходимо делать все аккуратно, нельзя чтобы малыш мог отвлечься от ингаляционного процесса.

Противопоказания и побочные эффекты

Использование ингаляции небулайзером имеет свои достоинства, но использовать этот метод можно не всегда. Имеется ряд противопоказаний:

Температура выше 38;
Гайморит, фронтит или отит;
Пневмония;
Сердечная недостаточность;
Отек легких;
Аллергия на лекарственные препараты;
Лечение травами детей.

В случае неправильного применения прибора могут возникнуть неприятные осложнения. Самые безобидные это головокружение и слабость. В более сложных случаях могут возникать рвотные позывы и удушливый кашель. Также инфекция может пройти дальше по дыхательным органам и вызвать осложнение болезни.

Что делать если после ингаляции кашель усилился

Причин такой реакции существует несколько. Прежде всего это связано с наличием противопоказаний, неправильного использования или аллергии на травяной состав. Самым лучшим решением в таком случае является вызов скорой помощи. Поскольку в домашних условиях не возможно понять причины усиления кашля то предпринять адекватные меры не получится.

Факт: Профессиональные медики проведут исследования и вылечат заболевание дыхательной системы и его осложнения не причинив вреда здоровью.

Подведение итогов

Небулайзер является более эффективной альтернативой традиционным ингаляциям. Такой метод значительно безопасней, ведь не вызывает ожогов горячим паром. Он подходит взрослым и детям при сухом и мокром кашле. За счет точечного воздействия он позволяет быстрее избавиться от болезни и вернуться к привычным делам, и прекрасно дополняет ингалятор.

Влажный кашель у ребенка – причины, симптомы и лечение кашля с мокротой у детей

Кашель – это рефлекс, защитная реакция организма от самых разных раздражителей – бактерий, вирусов, аллергенов. У детей он является частым симптомом достаточно большого перечня заболеваний – от обычной простуды до таких серьезных заболеваний, как пневмония. Выделяют острый кашель (длительность до 3х недель), подострый кашель (длительность до 8 недель) и хронический кашель (длительность более 8 недель). Кроме того, кашель может быть сухим или влажным с мокротой.

Мокрота – это субстанция, которая собирается на стенках органов дыхательной системы в случае развития какого-либо патологического процесса. В зависимости от заболевания мокрота может иметь следующий характер:

гнойный – в случае бактериального патологического процесса;
слизистый – в случае воспаления;
серозный – в случае отека легких;
кровянистый – в случае туберкулеза или рака органов дыхания.

Какого бы типа не была мокрота, она должна «выходить» из дыхательных путей, так ее чрезмерное скопление опасно.

В нашей статье мы рассмотрим именно влажный кашель у ребенка. Как же вылечить влажный кашель у ребенка? Как вывести мокроту у ребенка, чем лечить влажный кашель и можно ли использовать ингаляции при мокром кашле? На все эти и другие важные вопросы мы ответим ниже.

Причины возникновения кашля с мокротой у ребенка.

Влажный кашель с мокротой у ребенка – это симптом воспалительного процесса, который проходит в бронхах или даже в бронхиолах и альвеолах. Также влажный кашель может сигнализировать о пневмонии. Родителям необходимо понимать, что зачастую влажный кашель — это второй этап распространения инфекции, а начинается болезнь с сухого кашля. Влажный кашель с мокротой может появляться по причине развития следующих заболеваний:

простуда;
ОРВИ, ОРЗ и другие инфекции: слизь вероятнее всего в этом случае будет белой и густой
бронхиальная астма – слизь будет прозрачной;
воспаление бронхов;
гнойный бронхит – зеленоватая слизь;
пневмония – зеленоватая слизь;
аллергическая реакция – слизь также вероятнее всего будет прозрачной;
гнойный процесс – слизь будет иметь желтый цвет;
туберкулез – коричневый цвет слизи;
онкология дыхательной системы.

Кроме того, влажный кашель с мокротой может быть реакций организма на внешние раздражители – дым от сигарет краска, большое количество пыли.

При наличии влажного кашля с мокротой у ребенка необходимо консультация врача – педиатра, пульмонолога, оториноларинголога: только он на основе осмотра ребенка, анализа крови, дополнительных обследований сможет точно поставить диагноз и назначить необходимое лечение, подобрать правильные медикаменты при необходимости. Существует ряд симптомов, сопровождающих влажный кашель у ребенка, на которые требуют незамедлительного обращения к врачу: высокая температура тела, болезненность и хрипы при дыхании, кашель приступами, выделение зеленой или кровянистой мокроты, продолжительный кашель более (10 дней и более).

Лечение влажного кашля у детей: особенности.

Влажный кашель у детей требует особо пристального внимания со стороны родителей и врача, это связано в том числе с тем, что в отличие от взрослых мокрота у детей отходит достаточно сложно. Мышцы, которые отвечают за «выталкивание» мокроты из органов дыхания еще не до конца развиты у ребенка, а мокрота имеет плотную консистенцию, соответственно отхождение ее происходит не всегда просто.

Задачей номер 1 в лечение кашля с мокротой у детей становится помощь ребенку в выведении мокроты. Нельзя допустить ее длительное нахождение в органах дыхания малыша. Для решения этого вопроса врачи используют отхаркивающие средства, которые вязкую мокроту превращают в более жидкую, и муколитики.

Также родители могут облегчить состояние ребенка, следуя следующим рекомендациям:

В комнате ребенка необходимо поддерживать влажность воздуха не менее 60 процентов, для этого можно использовать увлажнитель воздуха AGU.
Необходимо предлагать ребенку обильное питье как можно чаще, это уменьшает вязкость мокроты.
Пища и питье должны быть теплыми, пища должна быть мягкой, чтобы не создавать дополнительного раздражения для горла.
Младенцам и грудным детям врачи советуют проводить массаж груди (спереди и сзади), так как это способствует лучшему выведению мокроты.
Во время болезни ребенок не должен соблюдать постельный режим, если это не назначение врача: умеренная физическая активность будет способствовать отхождению мокроты.

В качестве теплого питья отлично подойдут напитки:

чай из малины с медом;
чай из клюквы с медом;
чай из ромашки с медом;
чай без добавок;
теплое молоко;
компоты из ягод.

Кроме того, врач может назначить проведения ингаляций с помощью небулайзера, так как этот способ эффективно помогает в лечении влажного кашля. О том, когда следует использовать небулайзер для лечения влажного кашля и какие лекарства применять – мы расскажем далее.

Ингаляции при мокром кашле у детей.

Использовать небулайзер в комплексном лечении влажного кашля следует в случае проблем с отхождением мокроты у ребенка. В этом случае прибор доставит лекарство в необходимый очаг заболевания и простимулирует лучшее выведение слизи. Для проведения ингаляции лучше всего выбрать меш-небулайзер AGU, так как этот прибор позволит провести процедуру максимально эффективно и комфортно для ребенка:

прибор можно использовать со всеми лекарственными средствами, кроме тех, что на масляной основе;
прост в использовании, легко чистится;
бесшумный, легко проводить процедуру ребенку любого возраста – дети не боятся и чувствуют себя комфортно;
в комплекте есть маски разного размера, можно использовать для детей разного возраста;
универсальный размер частиц позволяет справляться с различными заболеваниями органов дыхания.

Для ингаляций используют следующие группы лекарственных средств: муколитики (Муколван, Амброксол, Лазолван и другие), противовоспалительные средства (Пульмикрот) и физраствор (как с целью разведения других лекарств, так и в чистом виде для снятия раздражения и облегчения выведения слизи). Конкретное количество процедур, их длительность и необходимое лекарственное средство для лечения назначит врач.

Если процесс выведения мокроты проходит хорошо – дополнительное разжижение мокроты не требуется.

Лекарства от мокрого кашля.

Для лечения влажного кашля с мокротой применяются следующие виды лекарств:

Муколитики: данный вид лекарств увеличивают объем мокроты, а также разжижают и выводят мокроту дыхательных путей.
Отхаркивающие средства: разжижают и выводят мокроту, могут быть 2х типов – лекарства на растительной основе (доктор Мом, пектусин и другие) и лекарства на искусственной основе (АЦЦ, бромгексин и другие).
Бронхолитические средства: снимают спазм в бронхах. Применяются строго по назначению врача.
Противовоспалительные средства: назначаются для лечения заболеваний, вызванных вирусами, бактериями или аллергенами.
Антигистаминные средства: для лечения аллергического кашля.
Комбинированные средства.

Помните, что конкретное лекарство для лечения должен назначать врач по результатам обследования ребенка, осмотра и проведенных анализов. Самолечение может быть не просто бесполезно, но и опасно.

Чем нельзя лечить влажный кашель у детей.

Если у вашего ребенка влажный кашель с мокротой, то ни в коем случае для его лечения нельзя использовать противокашлевые средства, угнетающие кашлевой рефлекс. У детей кашлевой рефлекс сформирован не полностью, особенно у маленьких детей, и использование таких лекарств противопоказано.

К противокашлевым средствам относятся синекод, стоптуссин и другие. Данные средства приведут к тому, что мокрота будет продолжать скапливаться в дыхательных путях ребенка, это очень опасно – может случиться закупорка бронхов. Ребенок обязательно должен откашливать мокроту!

Кроме того, при лечении влажного кашля у ребенка врачи советуют ограничивать использование отхаркивающих средств и строго следовать назначениям.

Если малыш заболел и у него мокрый кашель с мокротой – не ждите, а своевременно обращайтесь за помощью к врачу. Лучше начать лечить болезнь на ранней стадии, и тогда процесс выздоровления пройдет скорее! Будьте
здоровы!

Проведение ингаляций небулайзером при кашле у детей

Использование небулайзера для ингалирования препаратов – это гарантия достижения их наибольшей лечебной эффективности, ведь действующее вещество попадает точно в область поражения. Кроме того, такая процедура максимально выгодна с экономической точки зрения – до 98% препарата будет доставлено по назначению.

Содержание статьи

Значит, снизив рассеяние, вы получите тот же терапевтический результат, но при намного меньшем расходе лекарства. В небулайзере не используются посторонние газы -пропелленты, то есть, создается однородный аэрозоль фармакологического средства без каких-либо примесей. Все это сделало ингаляции при сухом кашле, равно как и при кашле влажном, оптимальным способом введения препаратов в дыхательные пути.

Говоря о том, чем делать ингаляции при кашлевом синдроме у детей, проще всего разбить препараты, используемые в небулайзерах, на несколько больших групп:

Физиологический раствор и минерализированная вода

Это наиболее простой состав жидкости для введения ингаляторным путем с помощью небулайзера у детей при кашле. Основная цель этих процедур – увлажнение слизистой оболочки дыхательной системы, смягчение ее и разжижение скопившейся в дыхательных путях слизи. Такой вид ингаляций будет эффективен и при сухом кашле и при мокром, с выделением вязкой и скудной мокроты. Для проведения процедуры вам понадобится заправить в небулайзер 4-5 мл физиологического раствора или минеральной воды без газа. Рекомендовано применять такие воды, как Нарзан или Ессентуки. Ингаляции этого типа производят довольно часто – 5-6 раз в сутки. Предварительного подогрева жидкость, заливаемая в небулайзер, не требует.

Солевой раствор

Этот раствор часто продается в аптеках в виде уже готового препарата. Кроме этого, его относительно несложно приготовить самостоятельно в домашних условиях. Возьмите 3 большие ложки кухонной соли и разведите в 1 литре теплой прокипяченной воды. Обязательно проследите за тем, чтобы все солевые кристаллы полностью растворились. Вместо кухонной соли можно использовать и покупную сухую морскую соль. Для проведения одной ингаляции вам понадобится 5 мл раствора хлорида натрия.

Применение йодированной соли для ингаляций у детей нежелательно – йодид и йодад калия раздражают слизистые оболочки ребенка.

Содовые растворы

Ингаляции такой жидкостью – один из наиболее эффективных вариантов для лечения сильного кашля, поскольку сода обладает способностью снижать интенсивность и частоту возникновения кашлевого рефлекса. Для приготовления раствора вам надо взять по 1 столовой ложке пищевой соды и кухонной соли на 1 литр воды. Тщательно растворите твердые фракции – проще это сделать, если вода будет теплой. Для усиления терапевтического эффекта добавьте в жидкость 10 капель спиртового раствора йода.

Настои и отвары лекарственных трав

Эти препараты широко используются в ингаляторном лечении сухого и мокрого кашля, в том числе вводятся небулайзером детям. При этом не все модели таких приборов способны создавать аэрозоль из фитопрепаратов – подробнее об этом читайте ниже. Для изготовления жидкости применяются многие травы, которые и в других формах помогают в лечении кашля. Перед заправкой небулайзера раствор следует настоять 1-2 часа, дав ему самостоятельно остыть, а затем тщательно отфильтровать через несколько марлевых слоев. Это позволит убрать из жидкости любые твердые компоненты, которые способны повредить прибор или травмировать слизистую оболочку дыхательных путей. Вот некоторые рецепты:

возьмите 15 г бузинного цвета и столько же цветов коровяка, смешайте и залейте половиной литра кипящей воды;
в 1 стакане кипятка заварите 1 г термопсиса и 20 г первоцвета;
на стакан кипятка возьмите 10 г мать-и-мачехи, столько же болотного багульника и подорожника большого;
в половине литра кипятка заварите 25 г ромашки и столько же сосновых почек;
смешайте в равных долях ромашку, измельченный корень солодки, эвкалиптовые листья, календулу, лекарственный шалфей и траву череды, а затем залейте 10 г сбора стаканом кипятка.

Эфирные и ароматические масла

Не все модели небулайзеров способны создавать аэрозоль из эфирных и ароматических масел, но при кашлевом синдроме такая ингаляция будет достаточно эффективной. Если кашель носит сухой характер и не сопровождается выделением мокроты, то для ее разжижения рекомендовано ингалировать масло лимона или эвкалипта. А в случае, когда слизь уже начала выводиться из бронхиального дерева, для ускорения процесса воспользуйтесь маслом аниса или перечной мяты.

Стандартная дозировка при приготовлении раствора для небулайзера составляет 2 капли масла на 1 литр воды.

Эфирные масла нельзя смешивать в одной емкости и превышать дозировку. Кроме того, убедитесь, что у ребенка нет аллергии на тот или иной ароматический продукт.

Бронхолитики

К этим препаратам относятся такие лекарственные средства, как Беродуал, Беротек и Атровент. Их применение при кашле обусловлено тем, что довольно часто этот симптом сопровождает ларинго- или бронхоспазмом – сужением просвета бронхиальной трубки. Это, в свою очередь, существенно затрудняет отведение мокроты, которая является подходящей средой для развития микроорганизмов. А ведь воспалительные поражения дыхательной системы, симптомом которых является кашель, во многих случаях обусловлены инфекцией. То есть, скопление слизи в суженых бронхиальных путях усугубляет ситуацию, и для того, чтобы обеспечить нормальное отхождением мокроты, надо сначала расширить спазмированные бронхи.

Чаще всего эти препараты выпускаются в уже запечатанных флаконах с распылителями. Дозировка лекарства для детей разных возрастов указана в сопроводительной инструкции, но может регулироваться и автоматическим дозатором. Тем не менее, перед применением таких фармакологических средств необходимо обязательно проконсультироваться с педиатром.

Муколитики и отхаркивающие

Наиболее часто ингаляции при кашле небулайзером производятся с такими представителями этого класса препаратов, как Лазолван и Амбробене. Эти лекарственные средства изготовлены на основе амброксола гидрохлорида – соединения, способного разжижать мокроту, усиливать ее образование и стимулировать выведение слизи.

Кроме этого, применяется и препарат под названием Флуимуцил, больше известный, как АЦЦ. Действующим веществом в его составе является ацетилцистеин – еще один муколитик и стимулятор моторной функции бронхов.

Схему применения при ингаляторном введении этих препаратов для конкретного пациента определяет врач. В общем случае лекарство рекомендовано использовать дважды в сутки. Для детей в возрасте более 6 лет стандартная дозировка составляет 3 мл на 1 процедуру, у детей в возрасте 2-6 лет – 2 мл, а у еще более младших детей – 1 мл.

Если у вас имеется не флакон с муколитиком, готовый для ингаляций, а бутыль с жидкостью, то перед заправкой небулайзера необходимо развести препарат физиологическим раствором в пропорции 1 к 1.

Для интенсификации разжижения и отхождения мокроты параллельно с ингаляциями этих средств надо увеличить количество жидкости, потребляемой ребенком за день.

Нестероидные противовоспалительные

При помощи этих средств подавляется воспаление слизистой оболочки, которое практически всегда отмечается одновременно с появлением кашля. Для ингаляций используются специальные фармакологические средства, которые ребенку назначает ЛОР-специалист.

Зачастую эти препараты оказывают сразу несколько типов воздействий, как, например, Кромогексал, который, помимо снижения выраженности воспалительных реакция, обладает еще и противоаллергическим эффектом.

Антибиотики и антисептики

Данные фармакологические препараты будут крайне полезны при кашле, который служит проявлением инфекционного поражения дыхательных путей.

Сами по себе эти средства не снижают выраженность кашлевого симптома, но они воздействуют непосредственно на причину заболевания. Уничтожая патогенные микроорганизмы, эти лекарства способствуют скорейшему прекращению кашля.

Среди антибиотиков и антисептиков, которые вводятся ингаляторным путем с помощью небулайзера, чаще всего применяют:

Флуимуцил-антибиотик ИТ (не путать с Флуимуцилом, он же АЦЦ);
гентамицин;
хлорофиллипт – антибиотик растительного происхождения, получаемый из эвкалиптовых листьев;
диоксидин;
фурацилин.

Ингаляторные смеси

Ингаляции при кашле небулайзером могут проводиться при помощи сложных составов, которые изготавливаются в аптеке. Для этого необходимо иметь рецепт, выписанный врачом. Например, подобная смесь может включать:

Фурацилин для дезинфекции бронхиальных путей.
Физраствор для смягчения и увлажнения слизистой.
Аскорбиновую кислоту для стимуляции местных иммунных реакций.
Адреналин и димедрол для снятия бронхоспазма.

Глюкокортикоиды

Данный класс фармакологических средств вводится при кашле небулайзером преимущественно в случаях, когда этот симптом обусловлен аллергическим нарушением.

Пульмикорт, дексаметазон, гидрокортизон и остальные глюкокортикостероиды (ГКС) – это мощные противовоспалительные средства, но при инфекционных поражениях слизистой оболочки дыхательных путей их действие будет избыточным.

Если кашель вызван тяжелыми хроническими аутоиммунными патологиями, применение ГКС иногда является чуть ли не единственным способом подавить интенсивное воспаление.

Ингаляции при разных видах кашля

Сухой кашель

Сухой кашель – довольно тяжелый симптом, с трудом переносимый детьми, особенно в раннем возрасте.

Этот вид кашля непродуктивен – при нем не выделяется мокрота, то есть спазматическое сокращение дыхательных путей в данном случае проходит впустую. Это еще больше усиливает болевой синдром. Ингаляции при сухом кашле небулайзером проводятся с целью:

снять отечные явления на слизистых оболочках;
увлажнить внутреннюю поверхность бронхов;
простимулировать образование мокроты;
превратить кашель в продуктивный и усилить отведение слизи.

Ингаляции небулайзером при сухом кашле выполняются со следующими препаратами:

Бронходилататоры – вещества, снимающие спазм бронхиальных стенок и расширяющие бронхиальный просвет. Особенно важна роль этих фармакологических средств при кашле, вызванном обструктивным бронхитом.
Муколитики, которые имеют определяющее значение для увеличения образования и разжижения скопившейся мокроты.

Увлажняющие средства – солевые растворы, физраствор, минеральные воды смягчат раздраженную слизистую оболочку, что существенно улучшит состояние ребенка.
Антисептические препараты, которые уничтожают патогенные микроорганизмы, находящиеся на внутренней поверхности дыхательных путей.

Влажный кашель

В этом случае выделение мокроты из дыхательных путей уже началось. И задача, которую решают ингаляции при влажном кашле заключается в ускорении и усилении данного процесса. Зачастую, хоть кашель формально и называется влажным, выделяемая слизь густая, вязкая и скудная. Поэтому ее выведение необходимо интенсифицировать. Для этого применяют следующие препараты:

Бронхорасширяющие вещества (при необходимости). Их чаще приходится использовать у детей младшего возраста, поскольку бронхи ребенка еще очень узкие и вывод мокроты даже при достаточно обильном ее образовании затруднен.
Муколитики – основное средство лечения, способствующее в первую очередь разжижению слизи, а также увеличению моторики дыхательных путей.
Противовоспалительные препараты. Появление мокроты в бронхиальном дереве свидетельствует о том, что заболевание вошло в развернутую клиническую стадию, а значит, воспаление слизистых оболочек набирает силу. Его необходимо подавить специфической фармакотерапией, что существенно облегчит состояние больного ребенка.
Антисептики и антибиотики. Наиболее частая причина возникновения кашля, будь он сухой или влажный, остается той же – инфекционное поражение. И для окончательного избавления от заболевания необходима специализированная антибактериальная терапия.

Порядок введения лекарств

Если ребенку назначены комплексные ингаляции, включающие несколько препаратов, то использовать их надо в определенной последовательности:

Сначала применяются бронхолитики, которые расширяют бронхи и обеспечивают доступ лекарственных соединений в как можно более глубокие отделы дыхательных путей.
Примерно через четверть часа после ингаляции бронходилататорами нужно начинать введение муколитиков и отхаркивающих средств.
Затем нужно дождаться, когда эти препараты подействуют – это проявляется интенсивным выведением мокроты и продуктивным кашлем, который длится короткое время.
Наконец, после того, как дыхательные пути будут очищены от слизи, на стенку бронхов надо нанести антисептические средства, антибиотики и противовоспалительные препараты.

Ингаляции, призванные увлажнить и смягчить слизистую оболочку можно применять в любое время и вдвое чаще, чем основные лечебные препараты.

Какой небулайзер выбрать?

В зависимости от способа создания воздушной взвеси препарата, небулайзеры делятся на:

компрессорные, распыляющие раствор при помощи подачи воздуха под высоким давлением;
ультразвуковые, «взбивающие» жидкость волнами ультразвукового диапазона;
мембранные, где раствор подается на специальную вибрирующую мембрану – своеобразное «сито» со множеством отверстий микроскопического диаметра, проходя через которые жидкость превращается в аэрозоль.

Тип прибора следует выбирать, исходя из того, какие именно препараты будут ингалироваться с его помощью.

У каждого из видов существуют свои ограничения, обусловленные конструкционными особенностями.

Для наглядности мы поместили варианты использования разных типов небулайзеров в единую таблицу:

Как нужно и как не нужно лечиться с помощью небулайзера

Это прибор, который появился на рынке относительно недавно, он служит для очищения легких и лечения различных заболеваний, связанных с дыхательной системой. Создает из жидкости мелкодисперсный аэрозоль (очень маленькие капельки, взвешенные в воздухе). Затем человек вдыхает его через трубку или маску.

Что означает название «небулайзер»?

Термин «небулайзер» происходит от латинского слова nebula — туман, облако.

Нужен ли небулайзер «здоровому» человеку?

Во многих случаях — да! Ведь он помогает очистить дыхательную систему.

Многие вроде бы даже здоровые жители больших и малых городов каждое утро вынуждены минуты три-четыре «очищаться» — в ванной откашливаться или — уж извините — отсмаркиваться. И всё это именно из-за того, что у нас, образно выражаясь, засоряются дыхательные пути по причине плохой экологии. Причем это нужно делать не только тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Люди, ведущие здоровый образ жизни, иногда страдают от плохой экологии и от загрязнения воздуха даже сильнее тех, кто не привык утруждать себя занятиями физкультурой! Ведь при пробежках, при катании на велосипеде, при лыжных прогулках, да и вообще при любых активных занятиях спортом в городе или рядом с городом — на «как-бы свежем воздухе» — мы прогоняем через легкие гигантские объемы не очень чистого воздуха. Так что с одной стороны учащенное «спортивное» дыхание для легких и для сердца полезно — а с другой стороны, при таком дыхании мы, образно говоря, активнее «закачиваем в легкие» вредные вещества. Подробнее о том, как очистить легкие, в том числе с помощью небулайзера.

Кроме того, даже самый здоровой человек иногда болеет инфекциями дыхательных путей. Врачи не раз предлагали вам для борьбы с бактериальной инфекцией принимать антибиотики. В таблетках или в уколах. Как вы понимаете, практически все антибиотики оказывают системное действие на организм и вызывают побочные эффекты. И чем больше доза антибиотика, тем серьезнее различные неблагоприятные реакции. Так вот, если подавать антибиотики именно через небулайзер, то он будет поступать прямо по месту назначения — в бронхи и легкие. Значит, потребуется меньшая доза антибиотика, и побочные эффекты для всего организма тоже будут меньше. К слову, антибиотики через небулайзер можно использовать не только при бронхите и воспалении легких, но еще и при трахеите, отите, при гайморите и синусите. Особенно хорошо такую терапию применять для лечения детей, ведь процедура абсолютно безопасная и безболезненная, а те 5–10, что на нее уходят — пусть ребенок посмотрит мультики, это намного лучше противных таблеток или неприятных уколов.

Какие лекарства и при каких заболеваниях можно применять с небулайзером?

В небулайзерной терапии используются:

препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания (острый и хронический бронхит; пневмония; ХОБЛ; бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты) — Амброгексал, Амброксол, Лазолван, Амбробене, Флуимуцил, Ацетилцистеин
препараты, расширяющие бронхи, снимающие бронхоспазм (ХОБЛ; бронхит, в том числе обструктивный; бронхиальная астма (эндогенная, аллергическая); некоторые виды пневмонии; ларингит.) — Беродуал, Вентолин, Беротек, Сальбутамол, Саламол
гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным (бронхиальная астма, требующая поддерживающей терапии ГКС; ХОБЛ) — Будесонит, Пульмикорт, Буденит
противоаллергические препараты (поллиноз, аллергический ринит в том числе сезонный и/или круглогодичный)
— Кромогексал
антибиотики для уничтожение бактерий-возбудителей заболеваний и присоединенных инфекций (бронхит, трахеит, пневмония, катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит) — назначенный врачом антибиотик + Флуимуцил
слабощелочные и солевые растворы для увлажнения слизистых оболочек с целью ускорения процесса выведения мокроты: физраствор, раствор сода-буфер.

Напоминаем, что все лекарства, особенно антибиотики, гормональные и препараты системного действия можно использовать только по назначению врача. Введение их с помощью небулайзера тоже обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом.
Кстати говоря, если вы планируете приобрести или уже имеете небулайзер — проинформируйте об этом своего врача. Хотя многим врачам, конечно, проще назначить вам таблетки, уколы или капельницы, чем подбирать небулайзерную терапию, так как это требует дополнительных усилий и более высокой квалификации.

Что еще надо знать о небулайзерах?

Обязательно нужно внимательно читать инструкцию к прибору и к лекарству, строго соблюдать указания врача. Нужно учесть, что некоторые лекарства следует разводить в физрастворе, некоторые в дистиллированной воде, некоторые не надо разбавлять. Важно помнить, что растворы, которые можно применять с небулайзером обычно маркированы «для ингаляций», а еще существует специальная готовая форма таких растворов — упаковка типа «небула».

Некоторые лекарства нельзя использовать в ультразвуковых небулайзерах.

Также следует знать, что при одновременном назначении нескольких видов лекарственных препаратов для небулайзерных ингаляций, необходимо придерживаться определенной последовательности введения средств. Первыми должны вдыхаться бронхолитические препараты, затем идут муколитические. А после этого можно вводить противовоспалительные и антисептические средства.

Лекарство должно быть комнатной температуры!

Для сведения к минимуму риска побочных эффектов необходимо тщательно полоскать рот водой после каждой ингаляции лекарственными препаратами.

Старайтесь не допускать попадания аэрозольного облака в глаза.

Для предупреждения раздражения кожи после использования небулайзера с маской лицо следует вымыть.

Как не нужно лечиться с помощью небулайзера?

Пожалуйста, не экспериментируйте с лекарствами!

В интернете широко распространено ложное утверждение о полезности использования растительных отваров и настоек при небулайзерной терапии (например, для профилактики ОРЗ). Использование в небулайзерах эфирных масел, отваров и настоев лекарственных трав недопустимо без прямого предписания доктора! Дело в том, что в подобных жидкостях находятся микроскопические частички растений, дубильные вещества, полисахариды и другие компоненты, поэтому при их попадании в лёгкие и бронхи возможны острые аллергические реакции, спазм лёгких, бронхоспазм, тяжёлый приступ кашля и другие неприятности. Эфирные масла также могут повредить как прибор, так и легкие. Подобные средства лучше применять в составе ароматерапии (на водяной подушке выпаривать через аромалампы), либо вдыхать через обычные стеклянные или паровые ингаляторы, соблюдая инструкцию по эксплуатации.

Если говорить о реальных опасностях, к которым может привести неправильное использование небулайзера, то нужно обязательно помнить о дезинфекции распылителя, шлангов, масок перед первым и после каждого повторного использования. Представьте, чем вы будете дышать через небулайзер, если в непромытом и непросушенном распылителе заведётся плесень или распадутся на неизвестные составляющие остатки лекарства. Поэтому, что можно по инструкции — кипятим, что нельзя — промываем и дезинфицируем, например, хлоргексидином, потом просушиваем. Лучше всего для каждого члена семьи использовать свой набор принадлежностей (маска, мундштук), благо они недорого стоят. Нельзя забывать и о своевременной смене фильтров, чаще всего они идут в комплекте с прибором.

И обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях: среди них могут быть беременность, некоторые лёгочные заболевания и т. д.

Нельзя заливать в ёмкость небулайзера никакие травяные отвары, настойки, растворы, содержащие взвешенные частицы, масла, минеральную воду и прочее! Только согласованное с врачом лекарство или физраствор! В противном случае можно и прибор испортить, и здоровью навредить!

Можно ли использовать минеральную воду в небулайзерах?

Очень много споров вызывает использование минеральной воды в небулайзерах. Мнения врачей-специалистов диаметрально противоположные.

В интернете полно неправдоподобных и сделанных как под копирку «страшилок» на эту тему. Более того, настойчивость, с которой подобные странные истории распространяются на различных форумах, весьма удивляет.

На первый взгляд ничего опасного в минеральной воде нет. Мы же плаваем в море, дышим морским воздухом, а морская вода гораздо более насыщена солями, чем обычная минералка. Но давайте всё-таки договоримся, что до появления реальных исследований на данную тему мы будем воздерживаться от употребления минеральной воды для ингаляций через небулайзер!

Состав минеральной воды крайне нестабилен, она нестерильна. Более того, минеральную воду часто подделывают. Поэтому в случае, если минеральную воду для ингаляций вам всё-таки назначил врач, то покупать её следует только в аптеке и проверять, чтобы у нее была нейтральная или слабощелочная реакция.

Какие плюсы есть у небулайзера по сравнению с традиционными ингаляторами?

использование лекарств в минимальных эффективных дозах. Снижение доз лекарств, поступающих в организм особенно важно для сильнодействующих и гормональных препаратов, меньше доза — меньше побочных эффектов.
непрерывная в течение сеанса подача малых доз лекарства, в отличие от разовой, но ударной дозы в спреях-ингаляторах — намного выше эффективность.
позволяет, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, вводить во все органы дыхания (нос, бронхи, легкие) лекарственные препараты в чистом виде, без всяких примесей (растворители или несущие газы), что также снижает нагрузку на лёгкие и уменьшает вероятность побочных эффектов.
можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется выполнять какие-либо осознанные действия, например, нажимать на баллончик ингалятора на вдохе, что особенно важно у детей младшего возраста.
нет необходимости выполнять сильный вдох — важно в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у лежачих больных, пациентов в детском, пожилом возрасте или с особенностями развития.

Кому иметь небулайзер просто необходимо для существенного улучшения качества лечения, а во многих случаях и качества жизни?

больным хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, ХОБЛ, хронический бронхит, муковисцидоз), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой.
семьям, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам
людям, имеющим профзаболевания бронхо-лёгочного характера.

Кому мы очень рекомендуем проводить небулайзерную профилактику заболеваний органов дыхания?

курильщикам, в том числе бывшим
спортсменам
тем, кому нужно часто и много говорить (учителям, преподавателям, операторам на телефоне) или контактировать с людьми (по работе, в транспорте, в общественных местах)
пожилым людей
жителей больших/промышленных городов
любителям ЗОЖ, спа, очистительных процедур

Можно ли использовать небулайзер для лечения детей?

По назначению врача небулайзеры можно использовать для лечения детей с самого раннего возраста. Более того, у многих производителей существуют специальные детские модели, выполненные в форме игрушек (B.Well PRO-115). «Детские» модели небулайзеров комплектуются специальными детскими и младенческими масками, они менее шумные, в них доступно регулирование скорости ингаляции (B.Well MED-125).

Можно ли лечить насморк с помощью небулайзера?

Можно, некоторые модели небулайзеров даже комплектуются специальными насадками для носа (например, B.Well PRO-110).

Важное условие — небулайзерная терапия пригодна для лечения насморка только неинфекционного характера.

Эксклюзивная информация: ингаляции с физраствором помогают в лечении атрофического ринита (примерно в 70% случаев).

Что такое небулайзерная фракция?

Очень важная характеристика любого небулайзера — показатели небулайзерной (респирабельной) фракции.
Несмотря на то, что внешне кажется, что из небулайзера выходит пар, нужно понимать, что это не пар, а аэрозоль, состоящий из мелких частиц распыляемого вещества. Размер этих частиц напрямую влияет на то, в каком именно отделе дыхательного тракта они осядут. Наиболее мелкие частицы способны проникнуть максимально глубоко в нижние дыхательные пути (лёгкие и бронхи), большие же осядут в верхних дыхательных путях (во рту, носоглотке, горле и трахее).
Наилучший лечебный эффект дают частицы от 2 до 5 микрон (это и есть так называемая небулайзерная фракция). Данная характеристика имеет особенно большое значение, если небулайзер используется для лечения бронхиальной астмы или ХОБЛ.
Большое содержание частиц правильного размера и является основным отличием качественного небулайзера.
Например, небулайзеры b.well обеспечивают в распыляемом аэрозоле содержание частиц правильного размера (около 3 микрон) более 70%, и это сравнимо с профессиональными, больничными моделями. В некачественных же приборах оно может быть намного ниже 50%, т. е. фактически более 50% лекарства просто выкидывается.
При этом важны, конечно, не столько финансовые потери, сколько то, что с некачественными небулайзерами эффективность и смысл лечения теряются.

Растворы для ингаляторов и небулайзеров

Напоминает по своему действию «бабушкин» метод «дышим над кастрюлькой с горячей водой». Преимущество в том, что можно смело использовать отвары, масла, настойки. Эффективность очевидна при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.

Компрессор подает мощный поток воздуха через небулайзерную камеру с залитым ингаляционным раствором. Благодаря чему происходит распыление лекарственного препарата.

Высокочастотный ультразвук воздействует на лекарственны препарат. Следовательно, запрещается использовать антибиотики, муколитики и т.д.

Самый эффективный, компактный. Характеризуется уникальным низкочастотным распылением. Рабочим элементом является мембрана с мельчайшими, невидимыми глазу отверстиями, через которые «продавливается» ингалируемый аэрозоль. Практически нет ограничений в препаратах: антибиотики, гормональные препараты, отвары трав, эфиросодержащие растворы и прочее.

Нельзя проводить паровые ингаляции, если температура выше 37, так как она повысится еще больше. Состояние больного ухудшится.

Меш-небулайзеры настолько компактны, что поместятся в дамскую сумочку и не доставят неудобств ее обладательнице. Однако у них довольно высокая цена в сравнении с их коллегами другого принципа действия.

Из-за высокой температуры воды снижается спектр лекарств, которые можно использовать. Внимательно читайте инструкцию.

Преобразование жидких лекарств в аэрозоль.

Из-за высокой температуры жидкости сильно снижается концентрация ингалируемых веществ.

Широкий спектр действия. Благодаря размеру частиц и температуры аэрозоля проникают в глубокие отделы дыхательных путей.

Паровой ингалятор не рекомендуют маленьким детям, так как горячий пар может обжечь слизистую дыхательных путей крохи.

Категорически запрещается использовать отвары травяные, настойки в чистом виде, масляные растворы.

Подходят для лечения простых простуд и ОРВИ с легким течением заболевания.

Оптимальны для новорожденных.

Нельзя использовать антибиотики, муколитики, бронхолитики, гормональные препараты.

Лекарства попадают в глубокие слои в жидком виде, не раздражая слизистую.

Растворы для небулайзеров

Бронхолитики

Беродуал : Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, однако его применение возможно только после консультации с врачом. Дозировка подбирается индивидуально с учётом тяжести приступов.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет доза варьируется от 1 мл (20 кап.) до 2,5 мл (50 кап).

Для детей до 6 лет 0,1 мл (2 кап) на 1 кг массы тела, не более 0,5 мл (10 кап) при условии медицинского наблюдения. К рекомендованной дозе необходимо добавлять 0,9% раствор натрия хлорида до конечного объёма составляющего 3-4 мл.

Беротек : Назначается для предупреждения и купирование приступов бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Для взрослых и подростков старше 12 лет – 10 капель, до 4 раз в день.

Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) – 50 мкг/кг (=0,05мл или 1 капля на кг массы тела), но не более 0,5 мл (10 кап. на одну дозу) до 3 раз в сутки. Разводят 0,9% раствором натрия хлорида до конечного объёма 3-4 мл.

В тяжёлых случаях – 1 мл (1000 мкг фенотерола – 20 капель); 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) – 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1000 мкг фенотерола – 20 капель). Действующее вещество фенотерол (0,1%-ный раствор для ингаляций) устраняет приступы бронхиальной астмы.

Сальгим , Вентолин Небулы : Препарат применяется без добавления физраствора. Действующее вещество сальбутамол (0,1%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, применяется для профилактики и лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

На одну ингаляцию для взрослых и детей требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять с интервалом 4-6 часов.

Атровент : Действующее вещество бромид ипратропиума (0,025%-ный раствор для ингаляций), устраняет приступы удушья, пригоден для профилактики и симптоматического лечения бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких.

У препарата есть побочные действия и противопоказания. Применять строго в дозировке назначенной врачом.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 процедуры в день; 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день; до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день (под наблюдением врача). Разводят физраствором до объема 3–4 мл.

Препараты разжижающего и отхаркивающего действия

Флуимуцил , АЦЦ Инъект : Действующее вещество ацетилцистеин (10%-ный раствор для инъекций). Для ингаляции используют 10% раствор (для получения 10% раствора ампулу с 20% раствором разводят водой для инъекций в соотношении 1:1). Используется при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. Облегчает отхождение слизи из верхних дыхательных путей.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 12 лет требуется 3 мл 10% раствора, 1-2 раза в день; от 6 до 12 лет – 2 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день; Разводят 1:1. Продолжительность лечения 5-10 дней.

Приём с антибиотиками возможен только с интервалом между приёмами не менее двух часов. При необходимости одновременного введения ацетилцистеина и антибиотика, используют «Флуимуцил-антибиотик», либо применяют муколитические препараты, совместимые с антибиотиками, например амброксол.

Лазолван , Амбробене : Действующее вещество амброксол (раствор для ингаляций и приема внутрь) отлично лечит острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением мокроты высокой вязкости. Препараты на основе амброксола не рекомендуется применять с противокашлевыми препаратами, например кодеином, либексином, фалиминтом, бронхолитином, пектуссином, синекодом и др. При использовании препаратов амброксола отмечается хорошее всасывание антибиотиков.

На одну ингаляцию для взрослых и детей старше 6 лет требуется 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день; от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день; до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – не более 5 дней.

Нарзан, Боржоми : На 1 ингаляцию – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды. Применяют для увлажнения слизистой дыхательных путей.

Глюкокортикостероиды и Антигистамины

Пульмикорт : Действующее вещество будесонид (суспензия для ингаляций, выпускается в «детской» (0,25 мг/мл) и «взрослой» (0,5 мг/мл) дозировках). Назначается при бронхиальной астме, хронической болезни легких, острых воспалительных заболеваниях, требующих лечения гормональными препаратами. Имеет противовоспалительные и противоаллергические свойства.

На 1 ингаляцию для взрослых/пожилых и детей старше 12 лет необходимо 1 мг, 1-3 раза в день; Дети от 6 мес. и до 12 лет по 0,25 мг, 1-3 раза в день.

Примечание: Данный препарат не используют в домашних небулайзерах.

Противомикробные и антибактериальные препараты (Антибиотики и Антисептики)

Флуимуцил-антибиотик : Действующие вещества ацетилцистеин и тиамфеникол (порошок для инъекций и ингаляций в комплекте с растворителем). Одновременно вводится антибиотик и препарат разжижающего и отхаркивающего действия.

На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет – 250 мг, 1-2 раза в день; до 12 лет – 125 мг, 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.

Для приготовления препарата следует добавить 5 мл растворителя (1 ампулу) во флакон с порошком. Полученный препарат не хранить более суток, перед использованием подогреть до комнатной температуры.

Растворы для паровых ингаляторов

Растворы, которые можно использовать в паровых ингаляторах, запрещено применять в небулайзерах (сюда входят спирто-содержащие лекарства).

Синупрет : гомеопатический фитопрепарат на основе экстракта корня генциана (горечавки), щавеля, первоцвета, бузины, вербены . Способствует восстановлению защитных свойств, и уменьшению отека слизистой оболочки дыхательных путей при острых и хронических синуситах. Хорошо очищает придаточные пазухи носа от слизи.

Ротокан , фитопрепарат, спиртовой настой экстаракта календулы, ромашки, тысячелистника : Острые воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей.

На 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Прополис : Показания: воспалительные процессы, боль и травмы верхних и средних дыхательных путей. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.

На 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 процедуры в день.

Эвкалипт, фитопрепарат : Воспалительные заболевания верхних и средних дыхательных путей. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.

На 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 20 мл физраствора.

Малавит . Биологически активная добавка, спиртовая настойка на основе минеральных веществ и экстрактов растений. Острые воспалительные заболевания и боль верхних и средних дыхательных путей.

Требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.

Тонзилгон Н. Гомеопатический фитопрепарат, капли на основе экстракта корня алтея, листьев грецкого ореха, хвоща, ромашки, тысячелистника, коры дуба, одуванчика: Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах.

Для взрослых и детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора; от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора; до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.

Календула, фитопрепарат, спиртовый настой экстаракта календулы : Острые воспалительные заболевания верхних отделов дыхательных путей.

1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы