Лечение, причины и профилактика гайморита у взрослых и детей

Диагноз гайморит. Что это?

Гайморит. Этот диагноз известен многим. Ведь редко можно встретить такого человека, который хоть раз в году не страдал от заложенности носа или насморка. Слизистая носовых ходов в период похолодания в условиях постоянной атаки микробами работает в усиленном режиме, она не успевает самоочищаться. Именно поэтому самый обычный насморк может осложниться более серьезным заболеванием – синуситом.

Синусит – это воспаление слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух человека.

В зависимости от поражения, синуситы делятся на следующие виды:

  • Гайморит – воспаление гайморовых пазух носа.
  • Фронтит- воспалениелобных пазух носа.
  • Этмоидит- воспалительныйпроцессраспостранен на ячейкирешетчастойкости.
  • Сфеноидит-воспаление в клиновиднойпазухе.

По частоте заболеваний гайморит стоит на первом месте среди синуситов.У человека есть две гайморовые пазухи. Они находятся в области лица, внутри верхнечелюстной кости.В здорового человека гайморовые пазухи сообщены с носовой полостью, в них содежится воздух.

Причины гайморита

Воспаление могут вызвать вирусы, бактерии, грибки, аллергические факторы. Оно развивается в результате нарушения оттока секрета, который образовывается в гайморовой пазухе. В таких условиях создается положительная среда для развития воспаления.

Гайморит может возникнуть как осложнение острого ринита, гриппа или других инфекционных заболеваний, а также может быть следствием заболевания корней зубов верхней челюсти.

Риск развития воспаления значительно выше, если есть дополнительные факторы, которые мешают естественному оттоку из пазухи: при сопутствующих заболеваниях (ринит, аденоиды),анатомических особенностях строения носа (искривлении носовой перегородки), определенном образе жизни (курение).Состояние человека усугубляется при сниженном иммунитете.

Что происходит?

При гайморите нарушается носовое дыхание. Появляются выделения из носа. При этом выделения бывают разные, в зависимости от вида гайморита:при катаральном они слизистые (их количество может быть совсем скудным), при гнойном гайморите выделения из носа гнойные или слизисто-гнойные. Боль возникает сначала в скулах верхней челюсти,часто отдает в корень носа, лоб или зубы. Она сопровождается ощущением распирания, чаще всего – интенсивная и постоянная. При надавливании на пораженную пазуху в области щеки боль усиливается.Также она усиливается при наклоне головы, кашле и чихании. Среди признаков гайморита – нарушение обоняния на стороне воспаления, высокая температура, ухудшение общего самочувствия, в некоторых случаях светобоязнь и слезотечение. В осложненных случаях, когда воспаление переходит на надкостницу, может быть значительный отек щеки, иногдаприпухают нижние веки, область переносицы.

Лечение гайморита

Есть ли у человека гайморит, может сказать только врач отоларинголог после рентгенологического обследования. Это заболевание самостоятельно лечить не стоит. Ведь такое лечение может привести к переходу воспаления в хроническую форму или к возникновению осложнений. Уже при появлении первых признаков заболевания, необходимо обратиться к доктору.

В большинстве случаев гайморит лечится медикаментозно, консервативными методами.Одна из главных задач лечения – обеспечить выход гнойного секрета из гайморовых пазух. Необходимо снять отек и набухание слизистой носа, поэтому обязательно закапывают сосудосуживающие капли. При наличии интоксикации назначаются антибиотики. Если у пациента наблюдается повышение температуры – рекомендуются жаропонижающие препараты. Необходим постельный режим.

Назначается соответственная физиотерапия.

Профилактика гайморита

Основой профилактики гайморита являетсясвоевременное лечение заболеваний, которые приводят к его развитию. К ним чаще всего относятся: насморк, грипп, скарлатина, корь. Особое место в профилактике занимает укрепление иммунитета, закаливание организма.

Симптомы гайморита у взрослых и детей

Беспечное отношение к обычному насморку или простуде может спровоцировать развитие гайморита. Гайморитом называется воспалительный процесс в верхнечелюстных околоносовых пазухах. Другое их название – гайморовы, отсюда и пошло название заболевания – «гайморит».

Гайморовы пазухи расположены справа и слева от носа, в области щёк под глазами. Здоровые невоспалённые пазухи – это полости, наполненные исключительно воздухом. Слизистая оболочка пазух выделяет необходимое количество слизи, которая выходит в носовую полость через небольшие отверстия – соустья. Но если в пазухах активизируются бактерии, в ответ на действия патогенной микрофлоры слизистая оболочка пазух отекает, соустья перекрываются, и выход слизистых масс становится невозможным. В пазухе скапливается гной, и запускается сильнейшее воспаление.

На какие симптомы при гайморите жалуется больной? Почему возникает болезнь, и на какие признаки гайморита нужно обращать внимание? «Гайморит: симптомы у взрослых» – тема сегодняшней статьи.

Причины развития гайморита

Гайморит вызывает инфекция, которая попадает в гайморовы пазухи. Бывают случаи, когда бактерии уже населяют слизистую носоглотки человека, но их концентрации недостаточно, чтобы негативно влиять на организм. Но стоит проявиться определённым факторам, болезнетворные микроорганизмы из безобидного «соседа» превращаются во врага: они начинают усиленно размножаться и вести свою жизнедеятельность. Так запускается воспалительный процесс, развивается гайморит, и симптомы болезни дают о себе знать.

2.jpg

Какие факторы являются причиной воспаления гайморовых пазух?

  • инфекционные заболевания носоглотки;
  • недолеченный насморк;
  • плохая гигиена полости рта и стоматологические заболевания (например, кариес);
  • переохлаждение;
  • аллергический ринит;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • образования в носоглотке (например, полипы);
  • аденоиды;
  • травмы носа;
  • вдыхание вредных веществ (чаще на производствах);
  • ослабленный иммунитет;
  • опухоли полости носа;
  • туберкулёз;
  • частое использование сосудосуживающих капель для носа.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Научно доказано, чем больше размер пазухи, тем проще патогенной микрофлоре туда попасть. Гайморовы пазухи – самые большие, поэтому они подвержены воспалению гораздо чаще, чем другие околоносовые пазухи.

Гайморит: симптомы

Чтобы вовремя распознать проблему и обратиться к лор-врачу, важно уметь распознать признаки гайморита.

Отличительным признаком гайморита являются головные боли и боль в области гайморовых пазух. Пациент испытывает болевые ощущения в области щёк под глазами. Он чувствует неприятное давление в переносице. К вечеру боли становятся гораздо сильнее. Дискомфорт в области пазух также усиливается при повороте или наклоне головы. Болевые ощущения объясняются наличием в пазухах гноя. Гнойным массам становится тесно, и они сильно давят на стенки пазух. При выраженном воспалении боль может отдавать в челюсть, виски и других частях лица.

Часто болезнь сопровождают выделения из носа. На начальной стадии они прозрачные, но быстро приобретают зеленоватый оттенок и становятся вязкими. Зелёный цвет соплей говорит о бактериальной инфекции в полости носа. Выделений может не быть вовсе, если соустья пазух полностью заблокированы, и слизь вместе с гноем не могут выйти наружу.

У многих пациентов наблюдается повышение температуры тела до высоких отметок (38,5°).

Также у больного отмечаются:

  • потеря или ухудшение обоняния;
  • отёчность в области век, глаз, носа;
  • гнусавость в голосе;
  • заложенность носа;
  • слабость, быстрая утомляемость, отсутствие работоспособности.

Это были общие признаки. Если у вас гайморит, симптомы будут зависеть от разновидности заболевания.

  1. По месту локализации воспаления:
    • односторонним (правосторонним или левосторонним);
    • двусторонним.
  2. По характеру течения:
    • острым;
    • хроническим.
  3. В зависимости от причины появления:
    • травматическим;
    • аллергическим;
    • одонтогенным;
    • риногенным;
    • гематогенным;
    • вирусным;
    • бактериальным;
    • грибковым.
  4. По клиническим проявлениям:
    • катаральным;
    • экссудативным;
    • гнойным;
    • полипозным.

Классификаций заболевания достаточно много. Разберём наиболее распространённые виды гайморита и симптомы этих форм.

Острый гайморит.

1234.jpg

Острая форма развивается очень стремительно. Они очень интенсивные и выбивают больного из привычной жизни. Повышается температура тела. Бывает, что она доходит до отметок 38-39°С. Это объясняется тем, что болезнетворные организмы в пазухе начинают активно размножаться, и организм человека пытается справиться с ними самостоятельно.

Второй характерный признак заболевания – боль. Болят щёки в области пазух, болит переносица, могут появляться болевые ощущения в челюсти. Если больной наклоняет или поворачивает голову, чихает или кашляет, боль усиливается. К вечеру это состояние усугубляется.

В некоторых случаях возникает светобоязнь. Из носа выделяется слизь. Если в пазухе бушует бактериальная флора, выделения зелёного цвета, что говорит о гнойном процессе.

Дышать носом становится очень сложно, возникает сильная заложенность. Веки больного отекают. Пациент чувствует себя разбитым, вялым, и вести привычную жизнедеятельность он не может.

Хронический гайморит

Хроническая форма болезни возникает, если острую форму не долечили до конца. Хроническое воспаление – это вяло развивающийся процесс, который длится больше месяца. Симптоматика смазана и ярко проявляет себя только в период обострения.

В период обострения больной жалуется на следующие симптомы:

  • субфебрильная температура тела (до 37,5°С);
  • заложенность носа, которая в течение дня может пройти;
  • гнойные выделения из носовой полости;
  • болевые ощущения не только в области переносицы, но и в области челюсти;
  • гнусавость в голосе;
  • слабость, быстрая утомляемость.

В период ремиссии болезнь распознать тяжелее. Симптомы не так интенсивны:

  • заложенность носа;
  • скопление слизи в горле, которая стекает из носоглотки;
  • головные боли;
  • отёчность век по утрам после сна;
  • нарушение обоняния.

Травматический гайморит

Причиной развития этой формы заболевания является сильная травма черепа, которая часто сопровождается повреждением носовой перегородки. Из-за сильного кровотечения кровяные сгустки могут попасть в гайморовы пазухи. Если своевременно проблему не установить, может присоединиться инфекция и развиться нагноение. В воспалённой после травмы пазухе могут образоваться полипы и наросты.

У пациента повышается температура тела, появляются головные боли. Воспалительный процесс может перекинуться на соседние ткани, вызвав образование флегмоны или абсцесса (нагноения). Лечение этой формы проводится стационарно.

При хроническом воспалении человек жалуется на боли в области пазух, заложенность, выделения из носа. Может наблюдаться отёчность век и припухлость щеки со стороны поражённой пазухи. В подглазничной области может образоваться фистула (свищ) с выделяемым оттуда гноем. Пациентам с таким диагнозом проводят операцию на пазухе с удалением фистул и полипов.

Аллергический гайморит

Причиной аллергической формы заболевания является контакт слизистой оболочки пазухи с аллергеном (раздражающим веществом).

Болезнь напоминает проявление классической аллергии. Основными признаками этой формы являются:

  • постоянный кашель, который не проходит даже после приёма противокашлевых препаратов;
  • нарушенное носовое дыхание;
  • заложенность носа;
  • слизетечение из носа;
  • приступы чихания;
  • отёчность;
  • зуд в глазах.

Раздражающими веществами могут быть пыль, шерсть животных, пыльца, косметика и т.п. Нужно как можно быстрее выявить аллерген и устранить его влияние на организм.

Одонтогенный гайморит

Инфекция в пазуху может попасть не только из носоглотки. При одонтогенной форме патогенная микрофлора проникает в пазуху из корней зубов верхней челюсти. Заболевание может протекать в острой и хронической формах с симптомами, характерными для этих типов воспаления. В случае с одонтогенным гайморитом одной только терапии у лор-врача недостаточно. Необходимо обратиться к стоматологу и разобраться с «проблемными» зубами – пролечить или удалить.

Катаральный гайморит

Катаральная форма характеризуется воспалением и отёчностью слизистой оболочки пазухи. У пациента отмечаются:

  • слабость, ухудшение самочувствия;
  • насморк;
  • заложенность носа;
  • незначительное увеличение температуры тела (бывает, что температуры нет).

Это начальная стадия воспаления. Если в этот период диагностировать болезнь не удалось, катаральная форма легко переходит в гнойную. На этой стадии мало кто из пациентов обращается к оториноларингологу, поскольку болезнь напоминает простуду, и многие начинают лечиться самостоятельно, теряя время.

Экссудативный гайморит

При такой форме в пазухах образуется и скапливается экссудат (воспалительная жидкость). Основными симптомами болезни являются:

  • боли в области пазух, головные боли, усиливающиеся при движении головы;
  • густые выделения из носа;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры;
  • проблемы с обонянием;
  • ухудшение самочувствия.

Чтобы болезнь не перешла в гнойную стадию, и не появились осложнения, обращаться к лор – специалисту нужно сразу же при появлении первых признаков воспаления.

Гнойный гайморит

Гнойная форма заболевания развивается при присоединении к воспалению бактериальной инфекции. В пазухах скапливается гной, и он не может выйти наружу.

Пациента беспокоят следующие симптомы:

  • высокая температура тела;
  • боли в области пазух и головные боли становятся очень интенсивными;
  • потеря обоняния;
  • выделения из носа с неприятным запахом.

Это опасная форма заболевания. Ведь любое сосредоточение гноя вблизи головного мозга может привести к серьёзным последствиям, вплоть до летального исхода.

Полипозный гайморит

При полипозной форме заболевания происходят изменения слизистой оболочки пазух. Она разрастается, и образуются полипы, которые увеличиваются в размерах и «спускаются» в носовые ходы. Из-за этого у больного начинаются проблемы с носовым дыханием, и он начинает дышать преимущественно ртом. Положительный результат в этом случае приносит хирургическое удаление полипов.

Риногенный гайморит

Самый распространённый путь проникновения инфекции в гайморовы пазухи – из носовой полости. Такой путь заражения называется риногенным. Отсюда и название этого вида гайморита – риногенный.

Читайте также:  Кардикет инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие

Риногенный гайморит обычно развивается на фоне острого ринита – воспаления слизистой оболочки носа как осложнение после гриппа, ОРВИ и других острых респираторных вирусных заболеваний.

Гематогенный гайморит

Гематогенным гайморитом называется воспалительный процесс в гайморовых пазухах, развившийся при попадании инфекции в пазухи с током крови. Этот вид гайморита может быть осложнением кори, дифтерии, скарлатины, сифилиса, туберкулёза.

Вирусный гайморит

Причиной вирусного гайморита является вирусная инфекция, попавшая в гайморовы пазухи. Чаще всего это происходит при ОРВИ и ОРЗ. При этой форме заболевания слизистые оболочки носа и пазух отекают, но при правильной симптоматической терапии воспаление стихает за пару недель.

Бактериальный гайморит

Бактериальный гайморит развивается, когда в пазухах активизируются бактерии (обычно стафилококковая, стрептококковая и пневмококковая инфекции). Как правило, воспалительный процесс дебютирует в слизистой полости носа – развивается острый ринит, или насморк. Если его вовремя не пролечить, в гайморовых пазухах появляются комфортные для размножения бактерий условия. Патогенная флора начинает вести в пазухах активную жизнедеятельность, вызывая в них сильнейший воспалительный процесс.

Грибковый гайморит

Причиной развития грибкового гайморита является грибковая инфекция. В организме человека всегда есть определённое количество грибков, которые никак не проявляют себя и не влияют на здоровье человека. Но при определённых условиях они могут стать активными и вызывать грибковый гайморит. К таким провоцирующим факторам относятся:

  • бесконтрольный приём антибиотиков;
  • ослабленный иммунитет;
  • особенности строения полости носа;
  • гормональные изменения;
  • посторонний предмет в носу.

Отличительными симптомами грибкового гайморита являются выделения из носа белого, жёлтого или коричневого цвета, а также синеватый оттенок слизистой оболочки носа.

Осложнения при гайморите

Воспаление гайморовых пазух – это не банальная простуда. Отсутствие грамотной терапии может спровоцировать серьёзные осложнения. В особо тяжёлых случаях заболевание может закончиться смертельным исходом.

1234.jpg

К каким осложнениям может привести неправильное лечение?

  • Переход острой формы воспаления в хроническую.
  • Воспаление дыхательных путей (тонзиллиты, бронхиты, пневмонии и т.п.)
  • Остеомиелит, когда инфекция из пазух поражает костные ткани.
  • Менингит – воспаление оболочки головного мозга.
  • Сепсис.

Два последних состояния могут привести к летальному исходу. Поэтому лечиться нужно сразу и только под контролем лор-врача.

Гайморит: лечение

Тактика лечения подбирается индивидуально, исходя из формы заболевания и состояния больного. На первичном приёме оториноларинголог проводит диагностические мероприятия, чтобы подтвердить наличие воспаления. Для этого проводится риноскопия, эндоскопия носовой полости, синуссканирование. При необходимости пациент направляется на рентген. Рентгеновский снимок позволяет лор-врачу сделать нужные выводы о состоянии пазух.

Общая схема лечения включает:

  • антибактериальные препараты (препарат и дозировку назначает исключительно оториноларинголог. Важно пропить лекарство полный курс, даже если вы чувствуете облегчение. Недолеченная болезнь легко хронизуется либо провоцирует тяжёлые осложнения);
  • антигистаминные средства, чтобы снять отёчность слизистой оболочки пазух и полости носа;
  • промывания носа солевыми растворами;
  • сосудосуживающие капли;
  • антисептические средства;
  • жаропонижающие препараты.

Важным этапом лечения является промывание гайморовых пазух у лор-врача, которые позволяют очистить пазухи от патогенного содержимого. Методов промывания два: вакуумное методом перемещения жидкости (пациентам больше знакомо бытовое название процедуры – «кукушка») и промывание ЯМИК-катетером.

Важно не только качественно промыть пазухи, но и купировать воспаление. С этой задачей отлично справляются физиотерапевтические процедуры, которые также улучшают трофику тканей и усиливают эффект от лекарств:

  • инфракрасная лазерная терапия;
  • виброакустическая терапия;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • фотодинамическая терапия;
  • магнитотерапия.

Если состояние больного тяжёлое, и никакие способы не помогают очистить пазухи от гноя, лор-врач проводит пункцию пазухи (прокол), сочетая его с медикаментозной и физиотерапией.

Лечение гайморита в «Лор клинике доктора Зайцева».

Лечение гайморита – профильное направление нашей лор-клиники. Современное оборудование, высококлассные лор-врачи с большим опытом и демократичные цены – всё это делает лечение в нашей клинике эффективным и доступным, в чём уже убедились больше 10000 вылечившихся пациентов.

Если у вас или ваших близких признаки гайморита – сразу же записывайтесь к лор-врачу. Болезнь на ранней стадии лечится намного легче. Своевременное лечение позволит быстро справиться с воспалением и избежать опасных для жизни осложнений.

Пожалуйста, записывайтесь и приходите на приём. Телефон для записи +7(495) 642-45-25.

Первые симптомы гайморита. Что делать?

Гайморит – воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух. Это распространенное инфекционное заболевание, которое может протекать остро и хронически. Согласно статистическим данным, около 10% населения страдает от гайморита. В клинической практике выделяют несколько видов гайморита, отличающиеся причинами возникновения и, конечно, симптомами.

Причины гайморита

Основная причина гайморита – присутствие в носоглотке различных инфекционных агентов, которые проникают в пазуху носа через другие источники воспаления. В клинической практике выделяют особенный вид гайморита – одонтогенный, то есть причиной является зуб. Дело в том, что корни моляров верхней челюсти, которые иногда называют «шестерками», могут входить в гайморову пазуху. Это не патология, а индивидуальная особенность, которая и предрасполагает к развитию гайморита.

Спровоцировать воспаление может действие стрептококков, стафилококков, а также грибковая инфекция. У детей старшего возраста стать причиной гайморита могут хламидии и микоплазмы.

Можно выделить целый ряд предрасполагающих факторов:

  • снижение иммунной защиты;
  • врожденные пороки развития носа и придаточных пазух;
  • частые травмы лицевого скелета;
  • опухолевые процессы, полипы в носоглотке и пазухах.

Разновидности гайморита

Гайморит может протекать в многочисленных формах и клиническая картина зависит от присутствия того или иного инфекционного агента. Например, острое течение болезни характеризуется молниеносным развитием симптомов, ярким проявлением интоксикации.

Хроническое не имеет яркого течения, симптомы стерты. Но может приводить к значительным негативным функциональным изменениям в тканях пазух.

Для гайморита характерно образование экссудата (жидкости, выделяющейся в ткани или полости организма из мелких кровеносных сосудов при воспалении) . В зависимости от характеристик воспалительной жидкости, гайморит может быть катаральным или гнойным. В основе классификации лежит и причинный фактор, и, в зависимости от этого, гайморит может быть:

  • полипозным, когда на слизистой оболочке происходит разрастание полипов;
  • атрофическим, при котором слизистая истончается, обезвоживается;
  • гиперпластическим, когда, наоборот, происходит разрастание слизистой с образованием складок;
  • при некротической форме регистрируются тяжелые деструктивные процессы, что влияет на вероятность излечения.

Первые симптомы гайморита

Симптомы гайморита варьируются и зависят от возраста, причины воспаления и формы. Например, при остром гайморите симптомы постоянно нарастают, становятся интенсивнее и разнообразнее.

Для гайморита характерно появление следующих симптомов:

  • длительные выделения из носа, которые сохраняются в течение 2-4 недель;
  • заложенность носа, ротовое дыхание;
  • ощущение тяжести в районе гайморовых пазух, которое формируется с обеих сторон носа. Но если лишь с одной (справа или слева), то с уверенностью можно предположить одонтогенный гайморит, который сопровождается зубной болью и другими симптомами со стороны полости рта;
  • боль в гайморовых пазухах, которая усиливается при наклоне или смещении головы вперед или назад, а также в ночное и вечернее время;
  • симптомы интоксикации: повышение температуры тела, слабость, сонливость, снижение работоспособности;
  • ухудшение или полная потеря обоняния.

Такие симптомы характерны для острой формы гайморита и, по мере развития болезни, только усугубляются. При хроническом течении болезни клиническая картина стерта, симптомы отсутствуют, но существует один специфический – ночной кашель, который поддается лечению противокашлевыми лекарствами.

Что делать при гайморите

Гайморит требует лечения и, если оно отсутствует, с большим процентом вероятности развиваются осложнения. Лечение начинается с обследования, которое включает выяснение жалоб, проведение тестов и рентгенографии, возможно, понадобиться КТ.

Лечение гайморита зависит от причины воспаления, а также степени тяжести его течения. Чаще рекомендованы безоперационные методики, включающие промывание носа, лазеротерапию, антибактериальную и противовирусную терапию. После исчезновения симптомов лихорадки подбирается физиотерапевтическое лечение.

Если же такие методы не помогают и есть высокая вероятность развития осложнений, то рекомендуется хирургическое лечение, которое проводится несколькими способами: пункция и более радикальные методики.

При пункции верхнечелюстной пазухи устраняется гной, а через перфорационное отверстие вводят лекарственные препараты. Может потребоваться нескольких процедур, поэтому устанавливают катетеры. Это методика менее радикальна и не исключает повторного воспаления.

При выявлении одонтогенного гайморита нужно устранить источник инфекции, то есть вылечить причинный зуб или позаботиться об удалении пломбировочного материала, который был выведен за верхушку корня.

Профилактика гайморита

Профилактика гайморита направлена не укрепление защитных сил организма. Важно позаботиться о своевременном лечении всех инфекционно-воспалительных болезней в органах дыхательной системы, и носоглотки в частности.

Не менее важно своевременно лечить болезни полости рта. Речь идет не только о кариесе и его осложнениях, но и о болезнях десен. Ведь патологические зубодесневые карманы также могут стать воротами инфекции.

Как отмечают лор-врачи, даже неправильная пломбировка корневых каналов верхних зубов, когда некоторые материалы выводят за верхушку корня, могут стать причиной гайморита. Поэтому нужно выбирать опытного стоматолога, а лучше и вовсе не допускать осложнений кариеса или иных болезней полости рта.

Будьте здоровы и не допускайте осложнений. Своевременно обращайтесь к врачу!

Заботимся о вашем здоровье

Одним из частых вариантов синусита является гайморит – воспаление внутренней слизистой оболочки пазухи, расположенной в верхней челюсти чуть ниже глаз по обе стороны от носа. Воспалительные изменения могут быть односторонними или болезнь поражает обе пазухи. В зависимости от протекания заболевания проблема бывает острая или хроническая. Лечение консервативное, но при отсутствии эффекта от терапии может потребоваться операция.

Гайморит двусторонний и односторонний

Гайморит у ребенка лучение

Гайморит у взрослого лечение

Гайморит у детей и взрослых – причины заболевания

Основный причинный фактор – инфекция. Чаще всего гайморит развивается на фоне следующих инфекционных процессов:

  • респираторные заболевания (ОРЗ, ОРВИ, грипп);
  • кариес верхних коренных зубов;
  • аллергический ринит;
  • бактериальные инфекции дыхательной системы (ларингит, фарингит, ангина).

Большое значение имеют факторы, формирующие оптимальные для микробов условия. Предрасполагают гаймориту следующие проблемы:

  • неправильное или недостаточное лечение острых респираторных инфекций;
  • нарушение иммунной защиты;
  • бессистемное и самостоятельное применение антибактериальных препаратов;
  • проблемы с носовым дыханием (любой вариант ринита, травмы носовой перегородки, аллергические реакции, хронический насморк, аденоиды, тонзиллит);
  • врожденные изменения ЛОР-органов (анатомическое сужение носовых ходов).

Микроорганизмы проникают в верхнечелюстную пазуху через кровь, из очагов инфекции, находящихся в дыхательных путях или во рту. Отечность слизистой оболочки носа и ринит нарушают отток из полости пазухи. На этом фоне вирусы или бактерии получают возможность для размножения и формирования воспалительной реакции.

Виды детского и взрослого гайморита

Инфекция верхнечелюстной пазухи разделяется на 2 варианта – острый и хронический гайморит. В первом случае болезнь протекает с яркими проявлениями, и при отсутствии нормального лечения приводит к осложненным формам заболевания. Хронический гайморит бывает следующих видов:

  • катаральный;
  • гнойный;
  • полипозный;
  • некротический;
  • атрофический.

Острый вариант болезни возникает на фоне респираторных инфекций, а для хронических форм характерны зубные (одонтогенный) и аллергические причины. Своевременное обнаружение осложнений при насморке или кариесе является лучшей профилактикой хронического гайморита.

Симптомы и признаки гайморита

Наиболее яркими будут проявления острого процесса. При хронизации воспаления крайне редко бывает болевой синдром и выраженные признаки воспаления.

Типичные проявления гайморита

Гайморит острыйГайморит хронический
Боль или ощущение напряжения в висках и в околоносовой областиПостоянные или периодические обильные выделения из носа
Носовые выделения слизистого или гнойного характераНеприятный запах изо рта
Затруднение или нарушение носового дыханияБольшое количество отхаркиваемой мокроты по утрам
Проблемы с обоняниемНезначительные боли в области пазух
Слезотечение, светобоязньСухость в носоглотке
Повышение температуры телаГоловные боли

Симптомы гайморита у детей

Родителям следует обратиться к ЛОР специалисту, если у ребенка появились следующие признаки:

  • сильный насморк, особенно с гнойным отделяемым из носа;
  • температурная реакция;
  • головные боли;
  • отеки на лице;
  • изменения общего характера (слабость, вялость, отказ от еды, немотивированные капризы, проблемы со сном).

При несвоевременном и неправильном лечении острый гайморит перейдет в хроническую форму, став причиной для серьезных проблем со здоровьем ребенка. Поэтому родителям не следует пренебрегать визитом к доктору и пытаться самостоятельно лечить малыша.

Читайте также:  Базирон АС гель - инструкция по применению, цена, аналоги

Диагностика гайморита

Основными методами диагностики являются следующие исследования:

  • риноскопия (визуальный осмотр носовых ходов);
  • диафаноскопия (просвечивание околоносовых пазух);
  • рентгеновское исследование;
  • диагностическая пункция пазухи.

Комплексное ЛОР обследование (включая анализы) позволяет поставить точный диагноз и начать лечение. Важным фактором для терапии является наличие осложнений, которые ухудшают течение болезни.

Осложнения при гайморите

Околоносовые пазухи находятся в непосредственной близости от головного мозга, поэтому любые воспалительные процессы в этой области создают реальный риск для инфицирования мозговых структур. Возможными осложнениям могут стать следующие болезни и состояния:

  • менингит;
  • энцефалит;
  • пансинусит (распространение инфекции на все пазухи);
  • воспаление глаза (кератит, конъюнктивит, блефарит);
  • воспаление тройничного нерва;
  • остеомиелит костной ткани;
  • нагноение с формированием абсцесса в околоносовых тканях;
  • хронический ринит, при котором отсутствует эффект от терапии.

Лечение гайморита у взрослых и детей

Острый гайморит необходимо лечить с помощью следующих методов:

  • антибактериальная терапия с применением лекарственных средств, назначенных врачом;
  • обеспечение носового дыхания (сосудосуживающие капли в нос);
  • снижение высокой температуры;
  • физиотерапевтические методики на область носа;
  • использование пункции для опорожнения полости пазухи при формировании гнойного очага.

Хронический инфекционный гайморит надо лечить правильно. Зачастую антибиотики неэффективны. Необходимо воздействовать на предрасполагающие причины (коррекция носового дыхания, повышение иммунной защиты, удаление аденоидов, лечение аллергии, консультация стоматолога). Врач будет применять физиотерапию, промывание пазухи, специальные лекарственные препараты, лазеротерапию и лечение озоном. При отсутствии эффекта может потребоваться пункция пазухи или радикальная ЛОР операция. Терапия гайморита у детей подразумевает применение консервативных и медикаментозных методик. Прокол или хирургическое вмешательство применяют строго по показаниям.

Профилактика гайморита

Лучше предотвратить гайморит, чем лечить это заболевание. К оптимальной профилактике относятся:

Гайморит: симптомы и лечение

gaimorit

Гайморит является одним из видов синусита. Гайморит – инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалением верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа и проявляющееся лихорадкой, интоксикационным синдромом, болью и нарушением носового дыхания. Синусит – это общее название воспалительных процессов околоносовых пазух. Если болезнь поразила только какую-то одну пазуху или две, расположенные симметрично, то диагноз содержит название пазухи (пазух), где возник воспалительный процесс. В стационарах главным образом лечат воспаление лобных или гайморовых пазух, а также их одновременное поражение.

Причины гайморита

Основной причиной острого гайморита является острая респираторная инфекция, распространение инфекции при болезнях зубов (одонтогенный гайморит), аллергическая реакция (аллергический гайморит). Если острый гайморит до конца не вылечен он переходит в хроническую форму — возникает длительное гнойное бактериальное воспаление верхнечелюстных пазух.

Стать причиной гайморита может и искривление носовой перегородки, наличие хронических очагов инфекции в полости носа и рта (например, хронический фарингит, хронический тонзиллит, хронический ринит, аденоиды).

Основным звеном в механизме развития как острого, так и хронического гайморита является закупоривание выходного отверстия верхнечелюстной пазухи, приводящее к воспалению и скоплению гноя внутри нее. Возникнуть такая закупорка может, к примеру, на фоне ОРВИ, когда слизистая носа отекает и воспаляется. Стать причиной гайморита может и хронический ринит, который вызывает утолщение слизистой носа.

Заболеванию гайморитом подвержены как взрослые, так и дети. Заболеваемость в холодное время года значительно повышается.

Симптомы и признаки гайморита

Симптомы гайморита отличаются при разных формах заболевания.
— при острой форме симптомы гайморита, как правило, накладываются на симптомы ОРЗ, которое провоцирует заболевание. Первые признаки болезни — повышенная температура тела, озноб, общее недомогание, насморк, заложенность носа, чихание. Но к этим часто встречающимся симптомам простуды довольно быстро присоединяется боль в лице, которая отдает в зубы, лоб, корень носа. При надавливании боль усиливается, распространяясь на подглазничную часть лица. В ряде случаев может появиться отек и покраснение век. Протекает острый гайморит в течение двух-трех недель. Завершается заболевание обычно полным выздоровлением.

— cимптомы при хроническом гайморите менее выражены, стерты, это часто задерживает выявление и начало лечения заболевания. Основной симптом хронической формы гайморита – постоянный (хронический насморк), который не исчезает при традиционном лечении. Больные хроническим гайморитом часто жалуются на головные боли и боли, локализующиеся в глубине глазниц. Эти боли часто усиливаются при моргании и проходят, когда больной ложится. Характерной особенностью хронического гайморита является появление у больного по утрам припухлости век, развитие конъюнктивита (воспаление конъюнктивы) — признак того, что гайморит распространяется на стенки глазницы. И при остром, и при хроническом гайморите у больного притупляется обоняние. Результат лечения хронического гайморита зависит от качества лечения и тех структурных изменений, которые произошли в верхнечелюстной пазухе.

Возможные осложнения гайморита

Осложнения возникают при распространении заболевания на соседние органы из верхнечелюстной пазухи. Если распространение инфекции происходит в полость черепа, может развиться менингит, а также энцефалит. Переход инфекции на глазницу вызывает воспаление глазного яблока и его оболочек (офтальмит). Чаще всего причиной возникновения осложнений при гайморите является отказ от соответствующего лечения или несоблюдение его правил.

Диагностика гайморита

Диагностика острых гнойных и катаральных синуситов достаточно проста. Как правило, врачу достаточно расспросить пациента, выявить его жалобы, осмотреть полость носа, произвести рентгенографическое исследование лицевых пазух. Скопление гноя в лобных и гайморовых пазухах на рентгеновском снимке будет выглядеть как «уровень жидкости». Поставить окончательный диагноз в этом случае довольно просто. Сложнее обстоит дело при хронической форме заболевания: нужна компьютерная томография околоносовых пазух, чтобы выявить инородное тело, полипозный процесс, кисты и прочие изменения. Если хронический гайморит не поддается терапевтическим методам лечения, производят операцию.

Лечение и профилактика гайморита

Лечение гайморита в легких и среднетяжелых случаях проводится амбулаторно у врача-оториноларинголога. В тяжелых случаях и при угрозе формирования осложнений пациент должен быть госпитализирован в специализированный стационар. При наличии у больного признаков гнойного гайморита ему назначаются антибактериальные препараты. Чаще всего это ингибитор-защищенные бета-лактамы (амоксициллин/клавуланат) или цефалоспорины II-IV поколений (цефуроксим, цефтриаксон и цефотаксим, цефепим), макролиды (азитромицин и кларитромицин) или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин и моксифлоксацин). Как правило, макролиды не используют в случае хронического гайморита.

С целью улучшения носового дыхания при гайморите показано использование сосудосуживающих капель в нос (нафазолин и ксилометазолин). Возможно применение комплексных растительных препаратов (синупрет, синуфорте), оказывающих противовоспалительное и противоотечное действие при этом заболевании. Все больные с гайморитом получают также противовоспалительную терапию (ибупрофен, нимесулид). Следует помнить, что определение тактики лечения заболевания и применение лекарств возможно лишь после предварительной консультации врача.

При гнойном гайморите и неэффективности проводимой антибактериальной терапии, а также при большом количестве гноя в пазухе и малейшем подозрении на развивающиеся осложнения болезни показано проведение пункции гайморовой пазухи. Пункция верхнечелюстной пазухи не только уменьшает вероятность развития осложнений, но и оказывает значительный лечебный эффект, ускоряя выздоровление больного, а также позволяет исследовать полученный материал в лаборатории. В случае хронизации гайморита иногда выполняют оперативные вмешательства, направленные в первую очередь на устранение предрасполагающих к нему факторов. Осложнения очень редки. Эффективность хирургических методов лечения составляет 95-100%.

Профилактика гайморита заключается в своевременном рациональном лечении инфекций верхних дыхательных путей, а также в санации хронических очагов инфекции в организме. У лиц с предрасполагающими к гаймориту факторами следует избегать охлаждений, рационально питаться и соблюдать режим труда и отдыха.

Гайморит у детей ( Верхнечелюстной синусит )

Гайморит у детей — это одна из форм синусита, характеризующаяся воспалительным процессом в полости верхнечелюстной пазухи (ВЧП). Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Проявляется затруднением носового дыхания, патологическим назальным или носоглоточным отделяемым, болью в проекции пазух, интоксикационным синдромом. Диагностика основана на клиническом осмотре, данных риноскопии, типичной рентгенологической картине. Лечение включает противомикробные препараты, местную и симптоматическую терапию. По показаниям проводится лечебно-диагностическая пункция ВЧП.

МКБ-10

Гайморит у детей

Общие сведения

Гайморит в специальной литературе также носит название «верхнечелюстной синусит». У детей грудного возраста гайморит не встречается из-за анатомо-физиологических особенностей гайморовых пазух. Возможно развитие гайморита на втором-третьем году жизни, пик заболеваемости приходится на 6-тилетний возраст. Актуальность проблемы у детей связана с тем, что синуситы входят в пятерку причин назначения антибактериальной терапии в современной педиатрии. Воспалением околоносовых пазух осложняются 13% случаев ОРВИ. Согласно статистическим данным, около трети госпитализаций в ЛОР-стационары занимают больные с синуситами, в том числе гайморитом.

Гайморит у детей

Причины

Гайморит у детей имеет инфекционную этиологию. Около 10% в структуре причин занимают бактериальные агенты, 90% ‒ вирусные. Из вирусов решающую роль играет риновирус. Наиболее значимые представители среди бактериальных патогенов:

  • стрептококк pneumoniae (около 40 %);
  • гемофильная палочка (25-47%);
  • микст-инфекция данных возбудителей (около 7%);
  • реже встречаются β-гемолитические стрептококки группы А (до 10%) и других групп, золотистый стафилококк (2%), моракселла (1%).

В последние десятилетия отмечается увеличение доли гайморитов, вызванных атипичной флорой: 10% случаев заболевания связаны с микоплазменной, хламидийной инфекцией. Хронические синуситы могут быть ассоциированы с фузобактерией, псевдомонадой. У детей с иммуносупрессией возможна грибковая природа заболевания, чаще в составе суперинфекций.

Факторы риска

Из сопутствующих факторов для манифестации заболевания наибольшее значение имеют:

  • аллергены;
  • муковисцидоз;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • травмы лицевого черепа;
  • стоматологические проблемы.

Патогенез

Первичное звено патогенеза — воспаление слизистой оболочки носа, возникшее при течении ОРВИ. За счет отека сужается и обтурируется просвет носового хода, нарушается отток экссудата. Контакт патогенной флоры со слизистой оболочкой верхних дыхательных путей удлиняется, что приводит к изменению функций ресничного эпителия: микроорганизмы не «смываются» с поверхности слизистой.

В условиях блокады нормального воздухообмена в околоносовых пазухах создаются оптимальные условия для размножения болезнетворных микроорганизмов. Происходит наслоение вторичной инфекции, нарастает интенсивность воспалительной реакции.

Классификация

Гайморит у детей классифицируется по нескольким критериям. По форме выделяется:

  • катаральный;
  • одонтогенный;
  • гнойный;
  • аллергический.

По локализации гайморит у детей может быть одно-, двухсторонним. По тяжести течения гаймориты делятся на легкие, среднетяжелые и тяжелые. С практической точки зрения наиболее актуальной является классификация по типу течения:

  1. Острый гайморит. Характеризуется исчезновением симптомов в течение 30 дней на фоне медикаментозной терапии.
  2. Хронический гайморит. Длится не менее 90 дней, плохо поддается консервативной терапии. У пациента во время ремиссии сохраняются респираторные симптомы (кашель, заложенность носовых ходов).

Симптомы гайморита у детей

Острый гайморит

На фоне персистирующего течения ОРВИ (неделя и более) наступает ухудшение состояния. У ребенка нарастает слабость, общее недомогание, возобновляется или появляется лихорадка с повышением температуры до 38-39 ° С. Типичные симптомы: разлитая головная боль, болезненность и дискомфорт в проекции верхнечелюстных пазух, которая усиливается при наклоне головы вниз. У детей раннего возраста эквивалентами боли могут служит капризность, чесание головы.

Отмечается постоянная заложенность носа и ринорея — патологическое отделяемое. Выделения могут быть из одного или обоих носовых ходов, иметь слизистый, гнойный или слизисто-гнойный характер, неприятный запах. Отделяемое отходит наружу при сморкании или самотеком, либо стекает по задней стенке глотки, провоцируя кашель. В пользу гайморита свидетельствуют назальные симптомы на протяжении не менее 3-х дней подряд. При тяжелом гайморите у детей возникает отечность мягких тканей в области скул.

Хронический гайморит

Клиника хронической формы во время рецидива сходна с острой, но явления интоксикации менее выражены, лихорадка умеренная. Постоянные симптомы вне обострения — слизистая ринорея, отечность носа. Кашель более типичен в ночное время или при горизонтальном положении ребенка. Дети старшего возраста отмечают снижение обоняния и ощущение сладковатого «гнойного» запаха в носу.

Осложнения

Нелеченный гайморит грозит присоединением тяжелых местных или системных бактериальных инфекций. Со стороны ЦНС возникают внутричерепные осложнения: менингит, абсцесс мозга, арахноидит. При проникновении гноя в полость глазницы формируется абсцесс век или орбиты, флегмона, остеопериостит. Дальнейшее неконтролируемое распространение инфекции опасно развитием тяжелой пневмонии, евстахиита, сепсиса.

Диагностика

У большинства детей (60-75%) диагноз может быть выставлен на основании клинических критериев, без использования вспомогательных методов. Первичной диагностикой занимаются педиатр и детский оториноларинголог. Выясняется анамнез заболевания и жалобы: типично длительное течение ОРВИ, жалобы на «стойкий» насморк, головную, лицевую боль. Алгоритм дальнейшего обследования:

  • Физикальный осмотр. При пальпации области ВЧП определяется болезненность. При осмотре зева визуализируется стекающий по глотке гнойный/слизисто-гнойный секрет. Возможно увеличение шейных лимфоузлов.
  • Лабораторное обследование. В общеклиническом анализе крови выявляется повышение уровня лейкоцитов, воспалительный сдвиг формулы влево, ускоренная СОЭ. В обязательном порядке производится забор отделяемого из носоглотки для посева на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.
  • Риноскопия. При передней риноскопии в среднем носовом ходу определяется отечность, гиперемия слизистой, наличие экссудата. Отсутствие патологического секрета не исключает наличие гайморита.
  • Рентгенография околоносовых пазух. Проведение исследования не должно быть рутинным, рекомендовано только при невозможности верификации гайморита по клиническим признакам. У детей до 6 лет данный метод неинформативный и нецелесообразный. На снимке при гайморите определяется нарушение воздушности синусов, горизонтальный уровень жидкости.
  • КТ добавочных пазух. КТ показана при подозрении на осложнения, в случае затяжного течения, планировании хирургического лечения. Визуализируется нарушение пневматизации, наличие инфильтративных теней.
Читайте также:  Инструкция по использованию препаратов интерферона для закапывания в нос

При необходимости ребенка осматривают «узкие» специалисты: нейрохирург при общемозговой симптоматике, детский офтальмолог — при симптомах вовлечения орбиты глаза, пульмонолог — при данных за пневмонию.

Лечение гайморита у детей

Консервативные методы

Госпитализации подлежат дети с тяжелым синдромом интоксикации, наличием данных за осложненное течение гайморита или местный гнойно-воспалительный процесс в носу, при неэффективности амбулаторной терапии. В остальных случаях возможно лечение дома с соблюдением полупостельного/постельного режима во время лихорадки. Обязательно ежедневное проведение туалета носа с использованием солевых растворов. Фармакотерапия включает:

  • антибактериальные препараты из группы полусинтетических пенициллинов, цефалоспоринов 2-3 поколения, макролидов сроком на 5 — 14 дней;
  • жаропонижающие средства на основе парацетамола, ибупрофена в возрастной дозировке при температуре выше 38-38,5 ° С;
  • деконгестанты для купирования назального отека. Рекомендованы капли и спеи, содержащие фенилэфрин, оксиметазолин, ксилометазолин;
  • местная терапия глюкокортикостероидами. Из разрешенных в педиатрической практике используют мометазона фуроат, будесонид, беклометазон;
  • муколитики с ацетилцистеином или карбоцистеином в качестве активного вещества;
  • антигистаминные препараты при аллергическом компоненте.

Хирургические манипуляции

При наличии подтвержденного гнойного процесса в ВЧП показана лечебная пункция. После местной анестезии проводится прокол гайморовой пазухи, из полости эвакуируется содержимое. ЛОР-врач промывает пазуху антисептическим раствором до чистых вод, в конце процедуры вводит антибиотик.

В ряде случаев, при необходимости повторного промывания возможна постановка дренажного ЯМИК-катетера. Такая техника при гайморите способствует улучшению аэрации, стимулирует активное опорожнение пазухи от патологической жидкости, но проводится по строгим показаниям, так как имеет риски осложнений.

Физиотерапия

Физиолечение гайморита противопоказано в острый период. Проведение физиопроцедур у детей возможно при адекватном оттоке патологического экссудата, отсутствии лихорадки. На сегодня эффективными методиками являются волновые методики со сверхвысокочастотным током. Назначаются УВЧ, микроволновая терапия, магнитотерапия. При выраженном болевом синдроме рекомендованы техники с анестезирующим действием — амплипульс, диадинамотерапия.

Прогноз и профилактика

При своевременной диагностике и терапии прогноз при гайморите у детей благоприятен. При тяжелых системных осложнениях возможен летальный исход. Нелеченные внутриглазничные осложнения приводят к слепоте. Специфической профилактики гайморита не существует. Важна вакцинация детей от гемофильной, пневмококковой инфекции по возрасту. Неспецифическая профилактика включает лечение основного заболевания (ОРВИ, грипп, детские инфекции), общее оздоровление организма.

1. Острый верхнечелюстной синусит у детей. Клинический протокол/ Алданьярова Б.Ж.,Чекмезова О.Б., Умарова Р.А. – 2007.

2. Клиническое руководство: диагностика и лечение синусита (по материалам Американской академии педиатрии)// Педиатрическая фармакология — 2006.

4. Острый и хронический синусит: этиопатогенез и принципы лечения/ Кочетков П.А., Лопатин А.С.// Практическая пульмонология — 2005.

Гайморит, симптомы и методы лечения у детей и взрослых

Гайморит — это воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Все околоносовые пазухи, в том числе и верхнечелюстные (гайморовы), имеют выводные отверстия или соустья, с помощью которых пазуха соединяется с полостью носа. Эти отверстия имеют небольшой диаметр 1-3 мм. При отеке слизистой оболочки носа, эти отверстия закрываются сначала частично, а затем и полностью. При этом в гайморовой пазухе, не найдя выхода, начинает скапливаться слизь, и начинается активный воспалительный процесс.

Воспаление пазухи (пазух) влечет скопление и выделение из носа большого количества слизи и гноя, носовое дыхание затрудняется. Как следствие, основная функция околоносовых пазух – кондиционирование поступающего воздуха – не выполняется.

Причины гайморита

Признаки гайморита у взрослых

Причины появления и развития гайморита могут быть различными, но основные это:

  • острый ринит, не вылеченный своевременно, по поговорке «Если насморк не лечить – он пройдет через 7дней, а если лечить, то за неделю»;
  • слабый местный иммунитет, вызванный острой инфекцией либо хроническим заболеванием;
  • развитие осложнений после перенесенных острых инфекционных заболеваний (грипп, корь, скарлатина),
  • нарушения анатомии носовой полости, например, искривление перегородки носа, увеличение размера нижних носовых раковин по разным причинам и др;
  • полипы и другие разрастания тканей, выстилающих носовую полость в её среднем и нижнем отделах;
  • заболевания зубов верхней челюсти (одонтогенный гайморит);
  • общие заболевания аллергического или системного характера;
  • неблагоприятные факторы внешней среды, например, бытовая и бумажная пыль, загазованность, вредные вещества на производстве и в быту.

Виды гайморита

Лечение гайморита

На практике по картине морфологических изменений выделяют следующие виды гайморита:

  • гнойный;
  • катаральный, при котором преобладает отек и отсутствует гной;
  • аллергический (воспаление вызвано аллергеном);
  • гиперпластический (разрастается слизистая оболочка носа, кисты и при этом сужается полость пазухи и диаметр выводного отверстия);
  • атрофический (нарушается деятельность слизистых желез, что приводит к уменьшению или полному прекращению выработки слизи, а впоследствии и к сухости слизистой оболочки);
  • полипозный (слизистая изменяется и разрастается, образуя полипы — мягкотканые, множественные образования, выглядящие как гроздь винограда. При большом количестве полипы из гайморовой пазухи могут «выпадать» в полость носа через выводное отверстие, что значительно затрудняет носовое дыхание);, связанный с недолеченными заболеваниями зубов верхней челюсти;
  • смешанный (сочетание разных форм гайморита).

Симптомы гайморита

Виды гайморита у детей и взрослых

Симптомы, то есть клинические проявления гайморита, связаны с нарушением носового дыхания, давлением гноя на стенки пазухи и рядом лежащие ткани, общей интоксикацией организма. Основные симптомы:

  • неприятные ощущения в полости носа, ощущение давления в переносице, позднее — тянущие, давящие боли под глазами и в области щёк;
  • боли, как правило, утром практически не заметны, к вечеру заметно усиливаются;
  • иногда боли в гайморовой пазухе принимают за зубную боль, из-за близкого анатомического расположения гайморовой пазухи и зубов верхней челюсти;
  • затруднение дыхания носом, заложенность носа и гнусавость голоса, обычно на стороне воспаления;
  • уменьшение или полная потеря обоняния;
  • отёчность нижнего (реже верхнего) века и щеки на стороне воспаления;
  • выделения из носа, желтого или зеленого цвета, с неприятным запахом;
  • ссадины и трещины кожи (преддверия носа) у входа в полость носа, при сильном выделении слизи и гноя из полости носа;
  • повышение температуры тела до 38 градусов и выше, с возможностью озноба. При хронизации процесса (хронический гайморит), подъема температуры либо нет, либо она поднимается до 37,1-37,5 градусов;
  • общая слабость и недомогание организма, плохой сон и отсутствие аппетита, быстрое утомление, снижение работоспособности.

Диагностика и лечение гайморита в клинике «Лор Плюс»

Врач ставит диагноз «гайморит» на основании клинической картины (описанных выше симптомов), а при необходимости назначает рентгенографию, либо компьютерную томографию пазух носа (сейчас этот метод применяется все чаще ввиду большей информативности и меньшего негативного воздействия на организм). Прежде всего, при лечении гайморита необходимо снять отёк слизистой оболочки и обеспечить нормальный отток слизи и гноя из гайморовой пазухи наружу.

Диагностика и лечение гайморита в клинике «Лор Плюс»

Методы излечения гайморита, применяемые в клинике «Лор Плюс», зависят от формы (вида) заболевания. Вместе со стандартными методами, традиционно применяемыми в отоларингологии, врачи клиники владеют и другими, более щадящими и эффективными методиками.

При отечно-катаральном гайморите лечение начинается с промывания верхнечелюстных пазух методом перемещения жидкости с предварительной глубокой анемизацией слизистой носа и области соустий верхнечелюстной пазухи (пазух). Цель этого метода, именуемого пациентами «кукушка» — создание условий для оттока слизи и гноя из пазух.

К сожалению, для лечения гайморита эта методика помогает не всегда, из-за возможного блока соустья пазухи с полостью носа, как следствие, сложности создания необходимого давления для эвакуации гноя и слизи из гайморовой пазухи наружу. Также, эту методику осложняют наличие искривлённой перегородки носа, полипы полости носа и пазух носа, крупные аденоидные вегетации (разрастания). Поэтому обязательно применяются системная противоотечная терапия, противовоспалительная терапия, антибактериальное лечение.

Лечение гайморита у детей и взрослых

В Перми только доктора клиники «Лор Плюс» владеют наиболее щадящим методом антибактериальной терапии. Так, при легких формах отечно-катарального гайморита или в качестве усиления эффекта системной антибактериальной терапии возможно лимфотропное введение антибиотиков . Инъекции антибиотика вводятся только в районе пораженного органа. Следовательно, антибиотик распространяется с лимфотоком только в районе пораженного органа, отсутствует отрицательное влияние антибиотика на бактериальную флору кишечника в виде дисбактериоза. Курсовая доза антибиотика значительно снижается, а выздоровление наступает значительно быстрее по сравнению со стандартными схемами лечения.

Лечение гнойного гайморита в клинике ведется несколькими методами, по большей части — щадящими. Так при нарушении оттока гноя из верхнечелюстной пазухи доктора клиники предлагают проведение внутриносовых блокад в области соустий верхнечелюстных пазух, в том числе с противоотечными лекарственными веществами.

Еще один уникальный и эффективный метод лечения гнойного гайморита без прокола – дренирование, последующее промывание и катетеризация пазух через естественное соустье . Этот метод редко применяется в Перми, требует навыка и профессионального «чутья» лор-врача.

И только при тяжелом течении гайморита с блоком соустья верхнечелюстной пазухи, либо в запущенном случае, при отсутствии своевременного и эффективного лечения, доктора клиники предлагают пациенту пункцию пазухи, или «прокол».

Для лечения хронического гиперпластического верхнечелюстного синусита (гайморита), проявлениями которого могут быть полипы, кисты верхнечелюстной пазухи, в клинике применяются щадящие методы — эндоскопическая микрогайморотомия под местной анестезией либо наркозом.

В зависимости от конкретной клинической картины, анатомии пазух пациента это вмешательство может проводиться через соустья верхнечелюстной пазухи (пазух), через нижний носовой ход, через переднюю стенку верхнечелюстной пазухи в области клыковой ямки.

Диагностика и лечение гайморита в клинике «Лор Плюс»

Плюсы указанных методик: минимальная травматизация, быстрое заживление раны, быстрое восстановление функции верхнечелюстной пазухи и купирование патологического процесса.

При невозможности санирования пазухи щадящими методами, например, при хроническом одонтогенном гайморите доктора клиники «Лор Плюс» обычно проводят классическую гайморотомию . Это оперативный метод лечения с подходом через переднюю стенку верхнечелюстной пазухи с наложением антростомы в нижний носовой ход либо с расширением естественного соустья верхнечелюстной пазухи.

Для более эффективного лечения при любой форме хронического гайморита доктора «Лор Плюс» могут предложить пациентам наиболее оптимальные методы функциональной эндоскопической риносинусохирургии с целью востановления функции носа и околоносовых пазух:

  • восстановление анатомической структуры носа и пазух (синусов), в частности, исправление искривленной носовой перегородки;
  • восстановление носового дыхания.

Осложнения гайморита

Вы, конечно, понимаете, что воспалительный процесс, локализованный рядом с головным мозгом, очень опасен. Острый или хронический гнойный гайморит могут привести к развитию вторичного риногенного менингита. Кроме того, как осложнениями гайморита могут быть: миокардит, гипертония, расстройства нервного характера и другие серьезные заболевания.

Профилактика гайморита у детей и взрослых

Профилактикой гайморитов являются:

  • лечение основного заболевания (грипп, острый насморк, корь, скарлатина и другие инфекционные заболевания, поражение зубов);
  • устранение предрасполагающих факторов (искривление носовой перегородки, полипы в полости носа);
  • повышение общей резистентности организма медикаментозными и физическими факторами (физкультура, систематическое закаливание организма).

Также профилактической мерой можно назвать своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью при первых появлениях симптомов болезни.

Если Вас что-то беспокоит, либо Вы хотите узнать более детальную информацию о гайморите, его причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, Вы можете записаться на прием к отоларингологу клиники «Лор Плюс». Помните, что только Лор-врач может на основе результатов диагностики назначить грамотное лечение гайморита.

Также о методах лечения гайморита в клинике «Лор Плюс» смотрите здесь.

Медицинский центр “Лор Плюс”

Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.

Ссылка на основную публикацию