Бессонница при беременности на разных сроках — как бороться при помощи медикаментов или народных средств

Бессонница при беременности

Бессонница при беременности – довольно частое явление, которому подвержено множество женщин.

Причины бессонницы при беременности

Причины бессонницы при беременности могут быть физическими, либо – психологическими.

Физиологические причины бессонницы:

• боли в пояснице и спине;
• проявление позывов к мочеиспусканию из-за расширения матки и притеснения ею мочевого пузыря;
• шевеление плода внутри матки;
• появление изжоги;
• появление судорог;
• появление одышки.

Психологические причины бессонницы

При беременности, бессонница также может проявиться по психологическим причинам, таким, как:

• стресс;
• усталость;
• появление частых ночных кошмаров.

Виды бессонницы

Существуют первичный и вторичный виды бессонницы. Вторичная бессонница, как правило, проходит без лечения, первичный же требует медицинской помощи.

Лечение бессонницы при беременности

Универсального лечения бессонницы при беременности не существует, так что придется тщательным образом следить за состоянием своей нервной системы, рационом питания и уровнем физических нагрузок.

Как бороться со своей бессонницей беременной женщине, ждущей малыша, какие правила соблюдать и чего придерживаться?

Пищевой режим при бессоннице (советы)

• меньше пейте перед сном;
• перед сном выпейте чашку подогретого молока, либо же не тонизирующего чая;
• можно также использовать народные средства травяного происхождения;
• ешьте мясо индейки, содержащее успокаивающее вещество – триптофан;
• перед тем, как ляжете спать, не ешьте тяжелую пищу;

Подготовка спальни (советы)

• проветривайте комнату как минимум за полчаса до сна;
• спите на боку, а не на животе и не на часто болящей в этот период спине;
• спите на удобной, не слишком мягкой, но и не жесткой поверхности.

Ритуал укладывания

• избегайте стресса и перенапряжения;
• перед сном принимайте теплые ванны, либо же – душ;
• если вас беспокоит зуд живота, смажьте его лосьоном.

Снотворные: применять или нет?

Во время беременности не используйте снотворное. Оно может повредить малышу так же, как и любые другие лекарства, прием которых на период беременности лучше исключить.

Утренняя подготовка

Утренняя подготовка к наступающему дню во время беременности начинается с дыхательной гимнастики и легкой обычной гимнастики. Также можно применять и так называемую акупунктуру – массаж точек на ладонях и ступнях ног. Как известно, именно на ладонях и ступнях находятся нервные окончания, посредством воздействия на которые можно, влиять на все свое тело в целом, а также на уровень активности головного мозга и нервной системы.

И не забудьте настроиться на позитивный лад перед тем, как встать с постели. Причиной для этого может стать даже такая мелочь, как первая утренняя и самая вкусная чашка кофе.

Также распределите свою дневную нагрузку таким образом, чтобы на вечер не приходилось каких-либо шумных посиделок, физических нагрузок. Ограничьте просмотр телевизора перед сном. И никаких триллеров, фильмов ужасов, детективов и трагедий – это выбьет вашу нервную систему из колеи.

Гормональные изменения в организме женщины: что важно знать?

Гормональные изменения в организме влекут за собой не слишком приятные последствия, в результате которых организм просто-напросто отказывается отдыхать.

Сон беременной женщины крайне важен не только для нее самой, но также и для малыша. Спать нужно столько, сколько хочется. При этом необходимо быть очень осторожной в плане выбора позиций для сна и не допускать состояния так называемого пересыпа, которое обычно наступает в том случае, если женщина, улегшись спать днем или же вечером, просыпается лишь утром следующего дня. Вообще – ранний вечер не лучшее время для сна в целом, это приводит к сбою биологических часов женщины и хронической бессоннице в ночное время суток.

Если же выспаться просто невозможно в силу каких-либо физических причин, женщина может случайно впасть в состояние сонливости где-нибудь на улице. Гораздо лучше при возникновении внезапной сонливости входить в состояние быстрого сна – засыпать на пятнадцать-двадцать минут в удобной позиции и расслабленном состоянии. За это время организм, как правило, успевает в значительной степени восстановится. Такой же эффект быстрого сна дает быстрое моргание глазами в течение тридцати секунд, данное действие на два-три часа приведет мозг в состояние бодрствования.

Если приступов сонливости днем не бывает, но и сна тоже нет, лучше обратиться к своему лечащему врачу, а также – узкопрофильному специалисту, так как, хотя бессонница и является закономерным явлением при течении беременности, но доставляет немало проблем как матери, так и плоду. И не нужно надеяться на то, что организм сам знает, сколько ему нужно спать. Организм роженицы постоянно находится в подвешенном, нервном состоянии глубочайшего стресса и просто не может самостоятельно почувствовать, сколько же ему необходимо спать.

Правильная физическая нагрузка при бессоннице

Старайтесь настраиваться на максимально позитивный лад, избегать каких-либо стрессовых ситуаций, как можно чаще находиться на природе, много двигаться. Подойдут пешие прогулки в парк и поездки на дачу. Не советуем ради единения с природой ехать, например, в горы и вообще, подвергаться какой бы то ни было физической или психологической опасности. Не забывайте: все ваши стрессы – это стрессы будущего малыша!

Арома- и акватерапия

Применяйте Арома- и акватерапию, фитотерапию – это так же поможет справиться с бессонницей при беременности. Но перед ее применением не забудьте проконсультироваться с врачом и сдать тест на предмет обнаружения вашей индивидуальной непереносимости. Также можете использовать и проверенные приемы народной медицины, но еще раз напоминаем: никакой химии во время беременности!

Ортопедические тонкости при бессоннице

Используйте ортопедический матрас, изготовленный на заказ под вашу форму тела. Также рекомендуется подкладывать подушки под поясницу, между ног и под живот, хотя спать на животе во время беременности крайне не рекомендуется – это может навредить малышу.

Гомеопатия при бессоннице

Гомеопатические препараты могут вам помочь, но вероятность здесь примерно 50/50, так что вам лучше обратиться к высококвалифицированному узкопрофильному врачу-гомеопату. Лекарства эти должны быть обязательно подобраны в полном соответствии с имеющимися индивидуальными симптомами.

Мозг просто напрочь отказывается «отключаться»? Вы постоянно находитесь в непонятно веселом, возбужденном состоянии, похожем на эйфорию и поэтому никак не можете уснуть? Положите под язык три крупинки кофе.

Народные средства

Сегодня существуют довольно противоречивые мнения об использовании снотворных средств, изготовленных на основе различного рода трав, таких как, например, валериана и пассифлора.

Вам будет лучше полностью воздержаться от их применения во время беременности.

Шлемник широколистный во время беременности применять можно, но с величайшей осторожностью. Его нельзя применять в течение долгого периода времени. Не подойдет он и тем, у кого проблемы с печенью.

Можно спать на специально сделанной подушке, наполненной хмелем. Однако, не пейте чай, настоянный на хмелю, если он не прописан вам стоящим специалистом.

Медикаменты от бессонницы

Прием медикаментов, как уже вскользь говорилось выше, лучше не начинать. Эффект может быть и будет, но какое действие то или иное вещество окажет на будущего малыша – неясно, так что рисковать не советуем.

Применяя указанные выше методы, вы, скорее всего, скоро навсегда избавитесь от своей бессонницы и будете спокойно спать вместе со своим малышом. Не стоит забывать о том, что плод постоянно чувствует наше настроение, стрессы и напряжение. Никогда не замечали, что, например, если будучи беременной вы с кем-либо ссорились, ребеночек внутри вас начинал неизменно толкаться, пинаться, в общем, всячески нервничать? Замечали? Вот-вот! Так что в первую очередь, при возникновении бессонницы при беременности, необходимо:

Вообще, хоть бессонница и является закономерным явлением при беременности, но она, по сути, является лишь следствием совокупности целого обширного ряда сопутствующих факторов, а не самостоятельно возникающим явлением. Так что бороться с ней не только можно, но и, несомненно, нужно. Так что не опускайте руки и упорно отвоевывайте свой здоровый сон у своей измученной встрясками и стрессом нервной системы! В случае упорной работы над собой – все у вас получится!

Бессонница при беременности на разных сроках — как бороться при помощи медикаментов или народных средств

Нарушения сна у беременных совершенно неудивительны. Ведь в период вынашивания плода в организме женщины происходит столько различных метаморфоз, что изменения режима дня и биоритмов не должны восприниматься как нечто неожиданное.

Но ведь далеко не все беременные женщины сегодня имеют возможность полностью посвятить себя своей беременности. На них обычно лежат какие-то дела и обязанности, большинство современных женщин продолжают ещё какое-то время ходить на работу и продолжают профессиональную деятельность. Поэтому, не имеют возможности просто прикорнуть на пару часиков в любое время, когда этого вдруг захотелось уставшему организму. В результате всё это выливается в нарушение режима, недосыпания, что очень вредно для материнского организма и не может быть полезно для плода.
Для того чтобы справиться с этими проблемами, нужно знать природу их возникновения. На разных этапах беременности, в медицине называемых триместрами, у женщин могут возникать разного рода неприятности со сном.

Так, особенностью первого триместра обычно выступает усилившаяся сонливость. Она нападает периодически в течение дня, и может также усиливаться к вечеру. Количество гормона прогестерона в организме женщины повышается, и оттого постоянно тянет спать. Лучшим решением, конечно, будет не отказывать себя и просто немного подремать, когда этого вдруг захотелось организму.

Но не вздумайте злоупотреблять зелёным чаем или, тем более, кофе. Повышающие тонус напитки обычно вредны для здоровья беременной, а кофе даже представляет угрозу беременности вообще, увеличивая риск выкидыша. Лучше просто перетерпеть нападающую сонливость, если нет никаких возможностей поспать. Скоро это пройдёт, уровень прогестерона немного стабилизируется, и беременную перестанет ежедневно мучать “варёное” состояние.

Во втором триместре часто можно услышать жалобы на участившиеся тревожные сны. Это тоже нормально, просто несознательная часть нашей личности усиливается в этот период, и различные тревоги и страхи находят выход в ярких и сильных сновидениях, которые порой кажутся очень реальными. Не стоит пугаться снов, беременной лучше разобраться с собой, со своими внутренними. Понять, что тревожит женщину, какие у неё есть страхи.

Очень часто масла в огонь подливают постоянные переживания о судьбе беременности. Неопределённые, или неутешительные результаты первоначального скрининга, переживания из-за ребёнка и его здоровья, могут стать причиной всех этих ночных кошмаров и тревожных снов. Нужно успокоиться, найти свою “точку опоры”, в психологическом плане. Поговорить о своих проблемах с близкими людьми или со специалистом. Тогда и дурные сны тоже уйдут.

Третий триместр отличается часто развивающейся у беременных женщин бессонницей. Чаще всего она выражается в стойкой невозможности заснуть. Под конец дня человека одолевает ощущение, что что-то не в порядке, возрастает тревожность. Укладываясь в постель, женщина не может расслабиться и спокойно погрузиться в сон. Чем дольше она лежит в постели, ворочаясь без сна, тем меньше шансов уснуть и дальше. Часто это приводит к тому, что человек начинает нервничать, злиться на невозможность заснуть, что только ухудшает его состояние.

Это так называемая стартовая бессонница. Но также часто бывает и неспособность сохранить сон, когда беременная, заснув, не спит всю ночь спокойно, но часто просыпается и потом уже не может снова уснуть. Ещё есть бессонница заключительной фазы, когда человек просыпается очень рано по утру, и не может заснуть, на такое проявление бессонницы у беременных встречается реже всего.

Для того чтобы бороться с такого рода нарушениями режима сна, нужно правильно “готовиться ко сну”. Не смотреть незадолго перед сном телевизор, особенно что-нибудь остросюжетное, не сидеть в интернете. Лучше побыть хотя бы полчаса перед тем, как ложиться в постель, со всеми отключенными бытовыми приборами и мультимедийными системами. Просто послушать немного тишину, почитать книжку.

Опять же, не стоит пить зелёный чай, он приводит в возбуждение нервную систему, а нам это совсем не нужно. Если уж и пить какие-то напитки, то лучше это будет обычный чай с мелиссой и ложкой мёда, только не крепкий. Хорошей идеей будет немного подержать ноги в тёплой воде, с книжкой в руках. Сон “на свежие ноги” всегда лучше обычного.

Не перебарщивайте также и с дневным отдыхом. Нужно помнить, что именно ночной сон – самый полезный, в то время как дневной в плане восстанавливающих способностей для нашего организма не так важен. Слишком много спать днём в большинстве случаев гарантирует отсутствие желания спать ночью.

Также не следует переедать перед сном, но это давно известный факт. Тяжёлые продукты не дадут нам уснуть, поскольку организм будет вынужден их переваривать, и не сможет успокоиться и погрузиться в сон.

Из-за увеличивающегося в объёмах живота многие женщины никак не могут определить удобное положение для сна в постели, из-за чего им сложнее уснуть, они постоянно ворочаются и ищут удобное местечко. Эта проблема решается при помощи обычных подушек. Подкладывайте их под себя и вокруг себя туда, куда надо, образовывая целые подушечные замки – лишь бы вам было удобно лежать в получившемся “гнёздышке”.

Если же у вас есть какие-то психологические проблемы, переживания и страхи, конфликтные ситуации, нужно не откладывая обращаться к специалисту. Эмоциональное состояние матери очень важно в период вынашивания для здоровья будущего ребёнка. Решайте свои проблемы по мере их поступления, не слишком задумывайтесь о будущем, лучше сосредоточьтесь на настоящем и внимательно отслеживайте изменения в состоянии собственного здоровья и самочувствия.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Информация на сайте подлежит консультации лечащим врачом и не заменяет очной консультации с ним.
См. подробнее в пользовательском соглашении.

Лечение бессонницы при беременности и после родов

Согласно опросу Национального фонда сна, проведенному два десятилетия назад, почти 80% женщин испытывают нарушение сна в какой-то момент во время беременности. ПО данным некоторых авторов, о бессоннице во время беременности сообщают от 5% до 38% женщин. на ранних сроках беременности, с распространенностью на поздних сроках беременности до 60%.

Храп чаще возникает во время беременности и может поражать до одной трети беременных к третьему триместру. с продольными исследованиями, показывающими, что частота привычного храпа увеличивается с первого триместра до третьего триместра. Распространенность объективно измеряемых нарушений дыхания во сне также увеличивается с прогрессированием беременности и колеблется от 4% до 70%.

Причины нарушения сна во время беременности

Многие специфические для беременности изменения могут повлиять на непрерывность и структуру сна, усилить ранее существовавшие проблемы со сном или привести к развитию расстройств сна de novo. Анатомические и физиологические факторы, такие как растяжение связок, сокращения матки или движения плода, приводят к нарушению сна и его фрагментации. Дыхательная система претерпевает значительные физиологические изменения, которые могут влиять на дыхание во время сна; а именно, функциональная остаточная емкость снижается на поздних сроках беременности с более выраженным уменьшением в положении лежа на спине. Повышение уровня репродуктивных гормонов и увеличение объема плазмы и интерстициального объема может привести к отеку верхних дыхательных путей и заложенности носа. Вместе с этими изменениями физиологический набор веса и его центральное распределение во время беременности могут влиять на дыхание во время сна. Метаболические физиологические изменения во время беременности также могут влиять на нарушения сна, такие как синдром беспокойных ног во время беременности. Например, потребность в фолиевой кислоте и железе выше во время беременности из-за растущего спроса на продукты для зачатия

Лечение нарушений сна во время беременности

Нефармакологическое лечение бессонницы во время беременности включает в себя хорошую гигиену сна, такую ​​как установление регулярных циклов сна и бодрствования, контроль стимулов, минимизация потребления жидкости перед сном для уменьшения никтурии, отказ от приема кофеина перед сном, минимизация ограничений на сон, устранение физического дискомфорта, когнитивно-поведенческие терапия бессонницы (CBT-I), физические упражнения, медитация, иглоукалывание. Существуют опасения относительно введения экзогенного мелатонина во время беременности и его влияния на развитие циркадных ритмов и репродуктивную функцию у потомства, однако , экзогенный мелатонин также может иметь некоторые потенциальные защитные эффекты для плода.

Антигистаминные препараты широко используются при беременности, причем несколько исследований подтверждают их профиль безопасности для людей. Беременные женщины, рандомизированные для приема тразодона или дифенгидрамина в одном испытании, имели значительное улучшение продолжительности сна и эффективности сна по сравнению с плацебо через 2 и 6 недель.

Снотворные агонисты бензодиазепиновых рецепторов (залеплон, золпидем и эзопиклон) представляют собой небензодиазепиновые препараты, которые действуют на рецептор гамма – аминомаслянной кислоты А. Это наиболее часто назначаемые препараты от бессонницы, в том числе беременным. Однако , имеются сообщения о «синдроме гибкого младенца» у детей, рожденных от матерей, длительно принимающих диазепам во время беременности, а также существуют опасения по поводу неонатальных абстинентных симптомов при приеме бензодиазепинов.

Нарушение сна после родов

Предпочтительным методом вскармливания младенцев является исключительно грудное вскармливание в течение не менее 6 месяцев с продолжением ≥ 1 года из-за многочисленных краткосрочных и долгосрочных преимуществ, предоставляемых матери и ее ребенку. В самые ранние послеродовые дни больше лекарств проникает в грудное молоко по сравнению с более поздними периодами из-за широких межклеточных путей между эпителиальными клетками молочных желез. В целом, лекарства с большей вероятностью попадут в грудное молоко, если они имеют высокие концентрации в материнской плазме, липофильны, имеют меньшую молекулярную массу и меньше связываются с белками.

Нарушения сна – частое явление у женщин в послеродовом периоде. Гормональные сдвиги во время беременности и после родов , в частности , при кормлении грудью изменяют архитектуру сна, увеличивают нейронную активность, влияют на дыхательные пути и контролируют распределение жидкости.

Несмотря на относительно частые ночные пробуждения, матери испытывают минимальную бессонницу, неосвежающий сон, беспокойство, депрессию, дневную сонливость или утомляемость через 2 или 6 месяцев. Наиболее прочная взаимосвязь между сном матери и ребенка была в количестве эпизодов ночного сна и бодрствования. Следует отметить, что ни один из параметров сна младенца не был связан с тревожностью, депрессией, утомляемостью, сонливостью или неосвежающим сном матери в любой период времени.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина

Среди СИОЗС пароксетин, флувоксамин и сертралин в основном вырабатывают неопределяемые уровни в плазме. Уровни циталопрама можно измерить у некоторых младенцев, хотя в большинстве случаев они относительно низкие. Флуоксетин и венлафаксин вызывают самые высокие концентрации в плазме младенцев, у некоторых младенцев до более 80% и 30% от предполагаемых терапевтических концентраций у взрослых, соответственно. Однако такие высокие концентрации редки; например, для флуоксетина, концентрации в плазме младенцев выше 10% от уровней в плазме матери были обнаружены только в 8 из 36 случаев (22%).

Побочные эффекты на ребенка при грудном вскармливании , женщинами подвергшимися воздействию новых антидепрессантов через грудное молоко подозревались в некоторых случаях, и чаще после воздействия флуоксетина и циталопрама , чем после воздействия других препаратов . Наблюдаемые эффекты были в основном незаметными и неспецифическими и, возможно, даже возникли случайно. Например, в некоторых случаях для флуоксетина были описаны плач, раздражительность, уменьшение количества корма и водянистый стул . В единичных случаях для циталопрама сообщалось о гипотонии, коликах, снижении кормления и нарушениях сна

Основной фактор

Вследствие незрелой функции печени у новорожденных и постепенного развития метаболической способности лекарств младенческий возраст является центральным фактором, который необходимо учитывать при проведении индивидуального анализа риска.

Агомелатин

Некоторые данные показывают, что грудное вскармливание безопасно по прошествии 4 часов после приема агомелатина. Для минимизации риска причинения вреда младенцу необходимы исследования с изучением более крупных выборок пациентов, включая пробы плазмы ребенка. Общее отсутствие данных о флувоксамине, венлафаксине, дулоксетине, бупропионе, миртазапине и ребоксетине позволяет предположить, что их лучше избегать в ожидании дальнейших исследований.

Индекс безопасности

Был предложен специальный индекс безопасности для применения антидепрессантов кормящими матерями Индекс выражается как отношение зарегистрированного числа младенцев с побочными эффектами после воздействия антидепрессанта через молоко и зарегистрированного общего числа младенцев, подвергшихся воздействию того же антидепрессанта, умноженное на 100. Предполагается, что значение ≤2 указывает на то, что препарат относительно безопасен; значение 2,1-10 указывает на то, что препарат следует применять с большой осторожностью, а значение выше 10 указывает на то, что препарат должен быть противопоказан кормящим матерям. Индекс имеет некоторые ограничения, такие как то, что он менее надежен, когда количество случаев в литературе невелико, и что он не принимает во внимание качество исходных данных, например, возникли ли предполагаемые нежелательные явления, скорее всего, случайно. или более вероятна причинная связь с воздействием антидепрессантов .. При применении индекса безопасности к случаям, зарегистрированным до 2007 г., расчетные значения составили 0,68 и 0,95 для сертралина и пароксетина и 3,5 и 5,3 для флуоксетина и циталопрама соответственно.

Риск и польза ?

В большинстве обзоров и руководств рекомендуется, чтобы выбор конкретного лечения основывался на индивидуальном анализе риска и пользы. В таком анализе как риск невылеченного материнского заболевания для матери и младенца, риск / польза от конкретного лечения для матери и младенца, риск / польза от кормления грудью или без грудного вскармливания для младенца, возможные материнские риски об отказе от грудного вскармливания и о желании матери кормить грудью. Воздействие лекарств может быть связано с риском для младенца, но есть также риски , которые возникают при невылеченной депрессии, так и при отсутствии материнского молока для младенца. Следовательно, ни одно клиническое решение в контексте послеродовой депрессии не является полностью безопасным.

Что лучше фармакотерапия или немедикаментозное лечение ?

Следует рассмотреть немедикаментозные методы , такие как психотерапия, особенно при депрессии легкой и средней степени тяжести. Для женщин с депрессией от умеренной до тяжелой, а в некоторых случаях также с тревожным расстройством, лекарства, как правило, являются наиболее подходящим методом лечения. Более того, для женщин с предыдущей послеродовой депрессией или женщин, которые лечились антидепрессантами во время беременности, антидепрессанты являются предпочтительным методом лечения при профилактике или новых эпизодах / рецидивах.

Перерывы к кормлении и сливание грудного молока на фоне терапии антидепрессантами

Отказ от грудного вскармливания во время фазы пиковой концентрации, например, прием суточной дозы препарата вечером и отказ от грудного вскармливания в ночное время, лишь незначительно снизит потребление лекарств для младенцев.

Сливание грудного молока и отказ от него для уменьшения воздействия не имеет большого значения. Во-первых, нет никаких указаний на то, что существует порог риска, который будет превышен, если воздействие на младенцев снизится до некоторой степени, например, на 30-50%. Во-вторых, отказ от грудного молока неявно подразумевает, что воздействие лекарств вредно, если ребенок питается только грудным молоком. В-третьих, по нашему опыту, процедура, например, 50% грудного вскармливания и 50% кормления из бутылочки, чаще всего заканчивается кормлением из бутылочки только через относительно короткий период времени.

Бессонница при беременности — причины и виды нарушений сна, методы лечения и возможные последствия

Интересное положение – это большая радость и много поводов для переживаний, гормональная перестройка организма, изменение физиологических реакций. Большое количество факторов приводит к тому, что при беременности возникает бессонница. Легкие формы расстройства не опасны для здоровья, но если состояние длится долго, оно может серьезно повлиять на функциональность внутренних систем.

Виды бессонницы

Инсомния (бессонница, диссомния, агрипния) – это нарушение сна, которое отличается недостаточной продолжительностью, неудовлетворительным качеством сна либо сочетанием этих явлений на протяжении длительного времени. Бессонница характеризуется не только нехваткой сна, но и включает в себя трудности с засыпанием, поддержанием сна, раннее пробуждение и невозможность снова заснуть. При беременности возникают такие виды инсомнии:

• Психофизиологическая. Причина расстройства связана с тревогой, эмоциональным всплеском, страхом засыпания.
• Бессонница, вызванная нарушением гигиены сна. Возникает при ночном переедании, отсутствии режима, некомфортном микроклимате.
• Острая (эпизодическая, транзиторная). Длится до 7 дней. Бывает слабой и умеренной, когда приступы возникают не каждую ночь, а социальные и профессиональные функции нарушаются незначительно.
• Подострая (кратковременная). Продолжительность бессонницы – до 3 недель. Во время нее наблюдается сильное снижение работоспособности, человек становится раздражительным, быстро утомляется.
• Хроническая. Длится больше 3 недель. Не является самостоятельным заболеванием. У половины пациентов с таким диагнозом причиной становятся серьезные психические расстройства. Последствия тяжелые – ухудшение памяти, снижение концентрации внимания.

Причины бессонницы при беременности

Почти у 80 % женщин в положении инсомния наблюдается в первом триместре, а к завершению гестационного срока уже 97 % будущих мам испытывают проблемы со сном. Бессонница во время беременности вызывается такими физиологическими факторами:

• тянущие боли в спине, пояснице;
• судороги икроножных мышц;
• частое мочеиспускание;
• токсикоз;
• изжога;
• шевеления плода;
• влияния гормонального фона;
• одышка, трудности с дыханием;
• учащенное сердцебиение;
• зуд в области живота;
• тренировочные схватки;
• сложность в выборе позы, связанная с растущим животом.

Бессонница на ранних и поздних сроках беременности нередко возникает по психологическим причинам. Женщины, особенно те, кто будет рожать впервые, сильно переживают, перед сном много думают о своем состоянии, будущем ребенке. Психологические причины инсомнии:

• стресс;
• хроническая усталость;
• нервное напряжение, тревожность;
• ночные кошмары;
• волнение за здоровье ребенка;
• боязнь предстоящих родов.

Бессонница в первом триместре беременности

После зачатия в организме женщины происходит много разных изменений. Усиливается выработка прогестерона, который заставляет почки трудиться интенсивнее, избавляя организм от лишней жидкости, токсинов. Это повышает частоту мочеиспусканий. Под воздействием гормона ХГЧ усиливается синтез эстрогена. Он ослабляет упругость тканей и мышц мочеиспускательного канала, что тоже увеличивает частоту походов в туалет.

Бессонница при беременности на ранних сроках может возникнуть из-за токсикоза. Тошнота и рвота появляются примерно с 5 недели после зачатия, могут продолжаться до 16 недели. При сильной выраженности токсикоза у женщин случается рвота даже в ночное время. На фоне плохого самочувствия будущая мама острее реагирует на раздражающие факторы окружающей среды (шум, сухой воздух, некомфортную температуру).

Особо влияют на качество сна психологические факторы. Когда женщина узнает о беременности, ее накрывает волна эмоций, чувств. Нежданная или очень желанная новость о прибавлении означает переход на новый этап жизни. Не каждая будущая мама спокойно на это реагирует, из-за чего возникает бессонница. Сложности в семейных отношениях, финансовые проблемы, трудности на работе усугубляют ситуацию.

Во втором триместре

Период с 13 до 26 недели считается золотым сроком беременности: токсикоз отступает, а живот еще не такой большой, чтобы доставлять неудобство. Организм привыкает к новому состоянию, самочувствие женщины улучшается. Количество мочеиспусканий приходит в норму. Сон нормализуется, ведь эмоциональное напряжение спадает. Если бессонница возникает, ее причины серьезные: постоянные стрессовые ситуации, проблемы со здоровьем, связанные с вынашиванием ребенка.

В третьем триместре

Этот период физически сложный для будущей матери, и особенности его течения определяют качество сна. Бессонница при беременности на поздних сроках связана со стремительным развитием плода и ростом живота. Основные причины инсомнии:

• Ребенок становится очень активный и всю ночь толкает маму, мешая ей спать.
• Женщина не может спать в удобном положении. Особенно страдают прекрасные дамы, которые привыкли отдыхать на животе или спине.
• Бессонница на последних неделях беременности связана с часто возникающей изжогой.
• Женщине не дают уснуть боли в спине и костях таза. В конце срока гестации смещен центр тяжести, и позвоночник испытывает серьезную нагрузку. Кости таза перед родами размягчаются, что приводит к дискомфорту.
• Возникающие тренировочные схватки нередко беспокоят будущую маму в ночное время. Это настораживает женщину. Бессонница при беременности в третьем триместре связана с нарастающим страхом предстоящих родов.
• Качество сна страдает из-за судорог ног, зуда живота (кожа растягивается и начинает чесаться), учащенного мочеиспускания (усиливается давление матки на мочевой пузырь).

Опасности бессонницы при беременности

Длительная инсомния вредна для ребенка и будущей мамы. Недосып отрицательно воздействует на физическое и психологическое состояние женщины. Опасности бессонницы:

• Гормональный дисбаланс. Из-за него может повыситься тонус матки и появиться угроза выкидыша.
• Сонливость в дневное время, рассеянность, снижение концентрации внимания, выраженное ухудшение памяти.
• Повышение утомляемости, снижение работоспособности. Женщина хуже справляется с домашними и профессиональными делами.
• Резкие перепады артериального давления, учащение пульса.
• Раздражительность, плохое настроение. У беременной снижается коммуникабельность, возникает невроз.

• Пониженное давление при беременности на ранних сроках – почему появляется гипотония и способы терапии
• Многоводие при беременности – признаки и почему возникает, диагностика, медикаментозная терапия и питание
• Анализ на тестостерон у женщин – когда назначают и как сдавать, причины повышенных и пониженных значений

Методы борьбы с бессонницей во время беременности

Чтобы избавиться от инсомнии, нужно выявить и искоренить ее причину. Начинайте бороться с бессонницей своими силами, создавая комфортные условия для сна и обеспечивая хороший психоэмоциональный фон. За день старайтесь не сильно перенапрягаться, ведь накопившаяся усталость не позволит крепко уснуть. Если вы привыкли спать днем, нужно отказаться от этой привычки или сократить продолжительность дневного сна. В течение дня желательно заниматься разными делами, а не все время лежать на кровати. Не стоит лежа смотреть телевизор, читать, посещать интернет-страницы.

Гигиена сна

Комфортные условия для сна – это не каприз, а необходимость. Вначале нужно создать режим – ложиться спать до 22.00, просыпаться через 8–9 часов. В вечернее время следует избегать эмоционального напряжения, стрессовых ситуаций. Перед сном намажьте кожу живота лосьоном – это снизит интенсивность зуда. Подберите удобную ночную одежду, которая не будет колоться или стеснять движения. Обеспечьте в комнате темноту и попросите домочадцев не шуметь.

При беременности важно создать оптимальный микроклимат в спальне. Рекомендуемая температура воздуха – 18–22 °С, влажность – 40–60 %. Перед сном проветрите комнату – откройте окно на 15–20 минут и выйдите из помещения. Отдельного внимания заслуживает спальное место. Ночной и дневной сон на ортопедическом матрасе и удобных подушках очень сладкий, крепкий. Специальные мягкие опоры для беременных поддерживают живот, помогают будущей маме найти комфортную позу. Если вас беспокоит изжога, положите под голову еще одну подушку, чтобы приподнять корпус.

Особенности питания

В течение дня нужно питаться хорошо, чтобы вечером не испытывать изнуряющего голода. Ночное переедание не даст вам крепко уснуть, ведь желудок будет интенсивно работать, переваривая пищу. Также обильный прием пищи перед сном может стать причиной кошмарных сновидений. За 2-3 часа до отбоя съешьте легкое белковое блюдо или овощи (источники клетчатки). Непосредственно перед сном можно полакомиться 100–120 г вишни, черешни, алычи или 1 бананом, яйцом, бутербродом из цельнозернового хлеба с индейкой. Стакан теплого молока с медом, кефир или йогурт тоже помогают при бессоннице.

За 2 часа до ночного отдыха не стоит пить воду и другие жидкости. Откажитесь от бодрящих напитков – кофе, черного и зеленого чая. При бессоннице разрешается вечером выпить стакан травяного чая из валерианы, зверобоя и мелиссы (но лучше обсудить употребление трав с гинекологом или терапевтом). Если вы ощущаете слабость, дурноту, учащенное сердцебиение, выпейте сладкого чая, сока или съешьте кусочек сахара. Перед сном нельзя употреблять острые специи и приправы, продукты с глютаматом натрия, синтетическими пищевыми красителями.

Релаксация

Это самая приятная часть терапии при бессоннице. Отбрасывайте прочь тревожные мысли и отдайтесь расслаблению. Вечером сходите на прогулку по парку – кровь насытится кислородом, что предупредит гипоксию, и малыш не будет сильно толкаться. Перед сном примите теплый душ или ванну (с температурой воды до 37 °С). Для борьбы с бессонницей в ванной комнате можно провести ароматерапию, если вы находитесь на 2–3 триместре беременности. Для процедуры используйте эфирное масло апельсина, лаванды, эвкалипта.

Попросите мужа или другого близкого человека, чтобы он вам сделал массаж стоп, спины – это расслабит тело, снимет нервное напряжение. При беременности для борьбы с бессонницей можно попробовать разные методы релаксации: полное расслабление мышц, освобождение от мыслей, представление ярких картинок, позитивное мышление. Если нет противопоказаний, займитесь сексом с любимым человеком.

Упражнения

При отсутствии угрозы выкидыша и проблем со здоровьем можно выполнять несложные физические и дыхательные упражнения. Небольшой комплекс при бессоннице:

1. Примите положение сидя, расслабьтесь. Освойте поверхностное дыхание: быстрый вдох-выдох носом без напряжения живота. Вспомните, как дышат собаки и постарайтесь повторить.
2. Сделайте несколько глубоких вдохов носом и задержите воздух на 20 секунд. Выдыхайте ртом. Эта техника пригодится при родах, она помогает насытить кровь кислородом, снизить восприимчивость к боли, физическое напряжение.
3. Если вас одолела бессонница, лягте на спину, протяните руки вдоль тела, немного приподнимите ноги и имитируйте ходьбу.
4. Закройте глаза и медленно в уме выписывайте знак бесконечности на белом фоне.

Медикаментозное лечение

При хронической бессоннице врач может назначить снотворное, адекватно оценив соотношение «польза-риск». Самостоятельно нельзя пить таблетки ни в коем случае! Блокаторы гистаминовых рецепторов, препараты с химическими веществами, седативные антидипрессанты и гипнотические лекарства запрещены. Они наносят непоправимый вред здоровью будущего ребенка. При бессоннице во время беременности врач может назначить пустырник, валериану, глицин, Магне B6, Нервохель и другие препараты на натуральных компонентах.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Средство от бессонницы

Проблемы со сном – частое явление даже у людей, обладающих отменным здоровьем. Эпизоды бессонницы, сложности с засыпанием на фоне ежедневных переживаний или поездок – проблема, с которой сталкивается каждый [1].

Испытывая проблемы с засыпанием, мучаясь без полноценного отдыха, человек задается вопросом, что можно выпить от бессонницы. И при этом задумывается, безопасны ли препараты, предлагаемые сегодня. Варианты есть.

Показания к приему препаратов от бессонницы

Фармакологический рынок шагнул далеко вперед, поэтому подобрать действенное средство не так сложно.

Но для этого нужно понимать, что случилось со сном и как восстановить его качество

В аптеках сегодня можно попросить хорошее легкое эффективное и при этом дешевое снотворное, используемое при расстройстве сна или бессоннице, продающееся без рецепта и обеспечивающее крепкий сон без побочек для взрослых и детей. Однако, лучше, если лекарства подберет врач.

Для восстановления нормального ритма сна, если нарушения вызваны отклонением в работе нервной системы или внутренних органов, могут назначаться врачами седативные препараты и нейролептики, продающиеся только по рецепту.

С проблемой нарушений биоритмов, приводящих к усталости, потере работоспособности, раздражительности, сталкиваются и здоровые люди. В таких ситуациях нужды в серьезных медикаментах нет. Им помогут безвредные эффективные снотворные препараты для быстрого засыпания и крепкого сна, продающиеся без рецепта.

Нередко, люди сталкиваются с внезапно появившейся на фоне каких-либо изменений в жизни проблемой. Знаком, что для качественного сна нужен прием лекарств становятся такие симптомы:

1. повышенная тревожность, постоянные стрессы;
2. нарушения сна, бессонница, возникшая из-за внешних обстоятельств;
3. вегетативные дисфункции;
4. невротические состояния [2].

И тогда задумываются над тем, что пить для улучшения сна, какие не вредные, не вызывающие привыкания снотворные средства нового поколения можно найти в аптеке.

Выбор широк, подобрать подходящее средство возможно даже для маленьких детей и беременных женщин.

Препараты, продающиеся без рецепта

Безрецептурные лекарства, предсказуемо, используются часто. Да, у человека не всегда есть время и возможность обратиться к врачу для коррекции возникшей проблемы.

Как правило, лекарства подобного типа обладают легким воздействием. Не вызывают привыкания, основаны на растительных компонентах. Народная медицина широко применяет травы от бессонницы.

Список недорогих лучших снотворных препаратов от бессонницы и нарушений сна без привыкания, разрешенных для лечения взрослых людей, продающихся без рецептов:

• Мелаксен, главный действующий компонент – аналог мелатонина, гормона, регулирующего сон. Курс лечения – 2-3 недели, после этого нужно сделать перерыв. Подходит даже для людей пожилого возраста.

• Ново Пассит – комбинированное лекарство, оказывающее одновременно противотревожное (анксиолитическое) и седативное воздействие. Применяют, чтобы избавиться от бессонницы, тревожности и раздражительности. Принимать нужно 2-3 недели.

• Персен создан на натуральных компонентах и оказывает мягкое седативное действие. Успокаивая нервную систему, помогает лучше и быстрее засыпать. В составе имеет экстракт валерианы и мелиссы, поэтому перед приемом нужно убедиться в отсутствии аллергии на такие травы. Терапевтический курс – от 1 недели.

• Орто-Таурин – адаптогенное лекарство. Помогает справиться с физическим и интеллектуальным переутомлением, побороть нарушения сна. Содержит комплекс витаминов: Е, В6, В1, В12, фолиевую кислоту. Можно принимать до 30 дней, при этом не возникает привыкания.

• Донормил – влияет на гистаминовые рецепторы, работает на уровне ЦНС, обладает седативным и снотворным эффектом [3]. Мягко действует на организм, позволяет быстрее заснуть и дольше проспать. Не влияет на фазы сна. Выпускается в виде шипучих таблеток. Обладает коротким сроком использования – до 5 дней подряд, после необходимо сменить тип терапии.

Выбирая препарат без рецепта, строго следуйте указаниям в инструкции. Принимайте лекарства курсом, не превышая предписанную дозу и длительность приема. При отсутствии желаемого результата, нужна помощь медиков.

Мы не скажем, какие снотворные таблетки от бессонницы для крепкого сна, продающиеся без рецептов и не вызывающие привыкания – лучшие, но советуем обращать внимание не на цену или название, а на то, какие из них лучше помогают конкретному взрослому справиться с проблемой.

Лекарства, не вызывающие привыкания

Учитывая специфическое воздействие на организм препаратов такой группы, для людей крайне важно подобрать средство, которое не только улучшит сон, но и не превратится со временем в зависимость.

Сегодня, чтобы уснуть, можно купить лучшее, чем раньше, лекарство для улучшения сна взрослым и подросткам от бессонницы без рецепта, при этом оно не вызовет привыкания.

Современные средства разработаны так, чтобы человек, соблюдая инструкцию, находился в полной безопасности от побочных нежелательных проявлений. Относится это и к возникновению зависимости.

Благодаря новым рецептурам, таблетки или капли обеспечивают мягкое засыпание. Без чувства тяжелой головы, боли и рассеянности на следующий день.

В аптеках можно найти:

• Натуральные снотворные препараты – это лучшее средство от бессонницы, эффективное и безопасное лекарство для улучшения сна взрослым, продающееся без рецептов, не вызывающее привыкания. Основа их состава – растительные компоненты, мягко воздействующие на организм.
• Z-препараты отпускаются только по рецепту врача. Это небензодиазепиновые гипнотики, которые уверенно устраняют расстройства сна. Обладают выраженным воздействием, и все-таки не вызывают привыкания. После отказа от них, естественная архитектура сна не разрушается.

Важное условие безопасности препаратов – четкое соблюдение инструкции. Превышая рекомендованную дозу или время употребления, создается возникнуть побочные эффекты синдрома отмены.

Средства на травах

Лекарства на травах пользуются неизменной популярностью благодаря мягкому действию и скудному списку противопоказаний. В каждой аптеке можно найти список натуральных, часто дешевых, хороших, эффективных снотворных таблеток для крепкого сна, которые будут безвредными, не вызовут привыкания, помогут быстро уснуть

Популярные препараты из этой категории:

• Экстракт пустырника. Главный механизм восстановления сна – мягкое седативное воздействие. За курс в 14 дней помогает избавиться от излишней нервозности и раздражительности.
• Ново Пасит – комбинированное лекарство, сочетающее в себе растительные компоненты и гвайфенезин. Улучшает сон, снимает раздражительность, борется с рассеянностью. Дозировка и срок применения зависит от степени выраженности проблем.

• Нейростабил, по сути, не лекарство, а биологически активная добавка. Список действующих веществ длинный и разнообразный: шишки хмеля, корень пиона, трава душицы, пустырник, трава кипрей. Не только устраняет бессонницу, но и укрепляет центральную нервную систему. Имеет противопоказание – нельзя применять беременным и кормящим женщинам.
• Балансин помогает справляться с повышенной утомляемостью, легкими неврозами и первичной бессонницей. Содержит натуральные компоненты: экстракт листьев гинкго билоба, гамма-аминомасляную кислоту и витамины. Рекомендуемый курс – месяц.
• Дормиплант выпускается в виде таблеток, содержащих экстракт листьев валерианы и мелиссы. Мягкодействующее средство с коротким списком противопоказаний. Дозировка и продолжительность курса зависят от возраста пациента и степени выраженности диссомний.

Если проблемы вызваны расстройством нервов, то решая, что пить, чтобы быстро заснуть при бессоннице, крепче спать, стоит выбрать таблетки для восстановления сна на натуральной основе.

Предварительно ознакомьтесь со списком противопоказаний: там может быть беременность, кормление грудью, вождение автомобиля. Прием отдельных лекарств запрещает работу сточными механизмами. Есть и такие, которые покажут положительные тесты на наркотические препараты. Обговорите эти моменты с доктором.

Лучшие средства для пожилых

Проблемы со сном характерны для людей пожилого возраста. Из-за накопившихся хронических заболеваний и возрастных проблем с ЦНС, подбирать средства для пожилых нужно крайне аккуратно. Лекарства должны действовать эффективно, но при этом безопасно [4].

Какие из снотворных, которые продают в аптеке без рецептов, можно принимать от бессонницы на ночь при наличии хронических заболеваний и пожилого возраста, лучше посоветоваться с врачом. Это можно сделать удаленно, с помощью онлайн-консультации.

Распространены три категории лекарств, специально для пациентов этой группы:

• Таблетки на основе компонентов натурального происхождения. Обеспечивают наименьшую нагрузку на системы организма. Снотворное принимается во второй половине дня, а не сразу перед сном. Обладает мягким воздействием. Качественные изменения сна происходят ближе к концу курса, когда эффект накапливается.
• Средства, сочетающие растительные и синтетические компоненты. Помогают устранить бессонницу и повышенную тревожность. Принимать стоит после консультации с врачом, так как они имеют весомый круг противопоказаний.

• Снотворное, продаваемое только по рецепту – барбитураты, средства бензодиазепинового и небензодиазепинового ряда. Назначаются врачом при наличии выраженных отклонений в работе мозга и ЦНС.

Задумываясь, что можно попить от бессонницы пожилому человеку, не обходите вниманием травяные чаи.

Отвары растений мягкое воздействуют на организм, а комплексная терапия даст заметный и долговременный эффект. Так использование сонных сборов в перерыве между курсами синтетических лекарств, продлевает срок их воздействия.

Препараты для беременных

Проблема, какие безопасные снотворные можно купить без рецептов, что принять, для сна особо актуальна женщинам в период беременности и кормления грудью.

Врачебное сообщество высказывается неодобрительно против применения будущими мамами аптечных средств для решения проблем со сном. Врачи знают, что они, в большинстве своем, угнетающе действуют на ЦНС женщины и плода.

Когда беременная задумывается над тем, что выпить при бессоннице, каким бы хорошим не было успокаивающее снотворное средство для сна, пусть даже безрецептурное, его не стоит принимать без предварительной консультации с медиком.

В такой чуткий период отдайте предпочтение другим способам восстановить сон. Подберите немедикаметозные техники, не предполагающие попадания в организм посторонних веществ.

При покупке недорогих снотворных таблеток для крепкого сна без рецепта в аптеке, даже хороших, слабых и безвредных, перед тем как купить и выпить его на ночь, проконсультируйтесь с врачом, можно ли вам это безрецептурное лекарство, не обладает ли оно опасными побочными действиями для вас [5].

Бессонница при беременности

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Может ли бессонница быть связанной с беременностью? Бывает ли бессонница при беременности? И если да, то чем является бессонница при беременности – нормой или патологией? Нужно ли лечить это явление? Вопросов, связанных с нарушениями сна во время вынашивания ребенка, достаточно много. Попытаемся разобраться в этом вопросе.

[1], [2]

Код по МКБ-10

Причины бессонницы при беременности

Пожалуй, самая основная причина расстройства сна во время беременности – это значительные гормональные изменения в женском организме. Теперь большую часть сил и энергии организм растрачивает на сохранность и развитие эмбриона. Вследствие этого нарушаются многие природные процессы, в том числе и способность ко сну.

Не дают расслабиться и заснуть ещё множество причин:

• необходимость частого посещения туалета (из-за нарастающего давления матки на область мочевого пузыря);
• появление изжоги (из-за возможных сбоев в работе пищеварительной системы);
• появление тяжести и болей в позвоночнике, вызванных весом растущего организма ребенка;
• периодические движения и толчки ребенка в животе;
• дискомфорт из-за невозможности определиться с позой для сна;
• ночные приступы судорог, возникающие из-за повышенной нагрузки на сосудистую систему нижних конечностей;
• затруднение дыхания на поздних сроках из-за давления маткой на диафрагму;
• ощущение зуда на животе из-за избыточного напряжения кожи;
• эмоциональная нестабильность, нервные перегрузки, которые спровоцированы постоянным напряжением нервной системы;
• изменение характера сновидений, вследствие всё тех же переживаний и страхов.

[3], [4], [5], [6]

Бессонница, как признак беременности

Проявления бессонницы могут обнаруживаться уже на первых неделях периода вынашивания. Действительно, многие специалисты склонны рассматривать этот симптом в качестве одного из признаков «интересного положения». Бессонница в первые дни беременности может сменяться сонливостью, что связано с большими гормональными изменениями.

Разумеется, в период вынашивания потребность в полноценном и качественном сне только увеличивается. Женщине просто необходимо высыпаться, чтобы восполнять утраченную за день энергию: ведь организм беременной женщины работает фактически «за двоих». Однако изменение количества некоторых гормонов оказывают влияние на активность головного мозга, из-за чего становится порой сложно уснуть, либо усложняется процесс возвращения ко сну после ночного вставания по нужде или для того, чтобы выпить стакан воды.

Несмотря на то, что многие доктора описывают бессонницу, как признак беременности, необходимо понимать, что это далеко не единственный и тем более не основной симптом данного состояния. Поэтому не стоит делать поспешных выводов: сдайте кровь на β-ХГЧ или сделайте тест: эти показатели будут более точными.

Бессонница на ранних сроках беременности

Согласно статистике, бессонница на ранних сроках случается у каждой второй беременной. Такое состояние может сформироваться как в результате гормонального всплеска, так и вследствие новых для женщины эмоций и переживаний.

Различают несколько видов бессонницы:

• стартовое начало бессонницы – вы ложитесь спать, ищете удобное положение, ворочаетесь, но при этом часами не можете погрузиться в сон. Возможно, вы много думаете о вашем состоянии, переживаете, анализируете. Все эти мысли не дают вам покоя даже ночью;
• срединная бессонница – здесь уснуть вам удается, скорее всего, без труда. Однако в течение ночи вы часто просыпаетесь, процесс сна периодически прерывается. Утром после такого сна вы вряд ли почувствуете прилив сил, бодрости и энергии;
• заключительный вид бессонницы – засыпаете без проблем, спите вроде бы крепко, но ближе к утренним часам сон как рукой снимает. Казалось, почему бы не поспать, ведь до утреннего подъема остается каких-то 2-3 часа. Но сон ушел, и все попытки его вернуть безрезультатны.

Замечено, что бессонница в первом триместре беременности бывает как раз второго или третьего вида. Осложняется состояние недосыпания ещё и тем, что наряду с бессонницей женщину начинает мучить токсикоз, что делает сон еще более нестабильным.

Бессонница во втором триместре беременности, как правило, проходит, давая некоторую «передышку» женщине.

Однако нарушение сна в начале беременности бывает намного реже, чем в третьем триместре.

Бессонница на поздних сроках беременности

Период третьего триместра – это отрезок времени от 26 и 42 недели беременности. В течение этого времени матка постоянно увеличивается, её мышечная система готовится к сократительной деятельности. Иногда женщина уже может замечать появление схваткообразных состояний. Такие моменты проходят бесследно и не должны беспокоить, если при этом нет выделений и сильных болевых ощущений, иначе необходимо срочно обращаться к доктору.

В поздние периоды беременности будущая мама все больше чувствует усталость, находиться в постели становится некомфортно. Это становится одной из причин ночных недосыпаний: мешает увеличенный живот, набухшие чувствительные железы. Как прилечь, чтобы было удобно и женщине, и ещё не родившемуся малышу?

Бессонница в третьем триместре беременности заставляет будущую маму искать наилучшие и наиболее комфортные позы во время ночного отдыха. Наилучшей позой для сна на поздних сроках считается положение на боку. Причем, отдыхая на левой стороне туловища, вы облегчите отток крови от нижних конечностей (посредством полой вены), а положение на правой стороне – облегчает почечную функцию. Для большего комфорта рекомендуется класть под коленку валик или подушечку. Существует также специальная подушечка для использования при беременности: она помогает поддерживать увеличившийся живот и быстрее определиться с правильной позой.

Сон на спине, возможно, поначалу покажется более удобным. Однако впоследствии вы ощутите довольно значительный дискомфорт. В таком положении матка больше давит на диафрагму, мочевой пузырь и сосудистую сетку: это сказывается на дыхательной системе, заставляет чаще вставать в туалет. Появляются боли в позвоночнике, может усугубиться варикозное заболевание и геморрой.

Бессонница на 32 неделе беременности

К этому времени ребенок в животике у мамы поворачивается головкой книзу. Это доставляет женщине дополнительный дискомфорт: ребенок пинается и ведет себя достаточно активно. К тому же, в этот период уже могут наблюдаться схваткообразные спазмы мышечной системы матки, напоминающие родовые схватки. Сон на 32 неделе беспокойный и нестабильный.

Бессонница на 33 неделе беременности

Из-за увеличенного живота у будущей мамы смещается часть внутренних органов. Ребенок в этот период уже может слышать и даже реагировать в утробе на голос матери. Поэтому, если малыш ведет себя беспокойно и не дает вам уснуть, поговорите с ним: существует большая доля вероятности, что ребенок услышит голос мамы и успокоится.

Бессонница на 34 неделе беременности

С началом 34 недели женщину особенно могут беспокоить боли в груди: таким образом молочные железы готовятся к предстоящей лактации. Кроме болей и возможных признаков токсикоза, будущая мама может испытывать и психологический дискомфорт. В первую очередь, её могут посещать мысли об опасности преждевременных родов, о здоровье ребенка, о грядущих изменениях жизненных устоев. В этот период для женщины очень важна поддержка родных и близких.

Бессонница на 35 неделе беременности

Эта неделя считается самой «тяжелой» в полном смысле этого слова: будущая мама за эту неделю прибавляет максимальное количество килограммов. Постоянная усталость и нервное напряжение лишь усиливаются, причем отдохнуть вряд ли удается как в дневное, так и в ночное время. Увеличенный живот практически лишает возможности полноценно выспаться. К тому же, давящее воздействие матки на мочевой пузырь вынуждает едва ли не каждые полчаса подниматься в туалет. Совет один: следите за количеством выпитой жидкости, особенно на ночь.

Бессонница на 36 неделе беременности

Дышать становится легче из-за физиологического опущения живота. Проходит ощущение изжоги и одышка. Количество посещений туалета не уменьшается. Возможно появление болезненных ощущений в тазовой зоне, что связано с подготовкой костной тазовой области к предстоящим родам. Могут сниться негативные сновидения, спровоцированные частыми мыслями о возможном исходе беременности. Помимо увеличенного живота, мешают ещё и отеки, появляющиеся даже у тех женщин, которые никогда в жизни ними не страдали.

Бессонница на 37 неделе беременности

На 37 неделе могут беспокоить приливы жара, повышенная потливость, особенно по ночам. Роды приближаются, а с ними нарастает и страх предстоящих родов: а ведь теперь это может случиться практически в любой момент. Все это отнимает покой и сон, о полноценном отдыхе можно только мечтать. Хотя отдыхать в это время рекомендуют больше всего: перед родами необходимо набираться сил.

Бессонница на 38 неделе беременности

Время начала родовой деятельности неумолимо приближается. Женщине крайне тяжело передвигаться и ещё тяжелее спать. Многие объясняют это неудобством в выборе позы для сна, а также страхом, что вот-вот могут начаться роды, ведь количество и частота ложных схваток нарастают.

Бессонница на 39 неделе беременности

39 неделя – время недосыпаний и переутомлений. Болит низ живота, усиливается давление плода. Сил практически ни на что не хватает, остается только ожидать момента начала родовой деятельности. Для улучшения сна и стабилизации нервной системы рекомендуется отвлечься: почитать литературу для будущих мам, полистать журналы, выбирать вещи для малыша. Помните: ваши излишние переживания и страхи передаются ребенку.

Бессонница на 40 неделе беременности

Как правило, многие женщины в это время уже находятся в роддоме. Остальные же терпеливо ожидают времени «икс». Ребенок уже не проявляет такой активности, как раньше, поэтому беспокоит не часто. Могут возникнуть боли по ходу позвоночника и в конечностях, болит также промежность и низ живота. Наиболее важный момент в этом периоде – держать себя в руках, не поддаваться эмоциям и панике, в любых сомнительных ситуациях следует советоваться с доктором. Бессонница на 40 неделе может стать практически хронической. Если вам никаким образом не удается поспать, то, по крайней мере, просто отдыхайте, сидя в кресле.

Бессонница на последних неделях беременности делает женщину уставшей и несобранной. Безусловно, это не совсем хорошо может сказаться на ребенке. Тяжесть увеличенного живота, судорожные подергивания мышц, отечность, затрудненное дыхание, изжога и двигательная активность ребенка, частые позывы к мочеиспусканию – как уснуть со всем этим? Однако для здоровья будущего малыша и для своего собственного здоровья необходимо научиться засыпать, отдыхать и набираться сил. Ведь впереди – рождение ребенка.

Профилактика и лечение бессонницы

Сон – такая же потребность человека, как еда и вода. Если полностью отказаться от него или сократить продолжительность до нескольких часов, то уже через 4-5 суток появятся серьезные проблемы со здоровьем. Вредит даже замена ночного сна на дневной у тех, кому приходится работать сутками. Отсутствие полноценного сна приводит к эндокринным расстройствам, болезням сердечно-сосудистой и пищеварительной систем, нервным и психическим заболеваниям. Поэтому здоровью вредит и бессонница, или инсомния – заболевание, при котором нарушается процесс засыпания или сам сон.

Причины бессонницы

Бессонница чаще встречается у женщин, чем у мужчин. А у беременных она наблюдается в 75% случаев. Женщины подвержены заболеванию в период климакса, когда гормональные изменения вызывают всплеск активности щитовидной железы в вечернее и ночное время. Это сопровождается тахикардией, потливостью и невозможностью заснуть.

У бессонницы большое количество причин, некоторые из них связаны с образом жизни человека:

• нарушения гигиены сна – посторонний шум, яркий свет, постоянная вибрация или неудобная постель;
• стрессовые состояния – перенесенные тяжелые психотравмирующие ситуации, непривычная обстановка для сна, нервное перенапряжение;
• смена часовых поясов, работа ночью;
• психические заболевания – депрессия, тревожные расстройства;
• действие психоактивных веществ – злоупотребление алкоголем, курение, большое количество напитков с кофеином, лекарственные препараты из группы ноотропов, нейролептиков, антидепрессантов;
• беременность – бессонница связана с изменениями в работе нервной системы, дискомфортом и затруднением дыхания из-за большого живота.

Нарушения ночного сна могут быть вызваны соматическими заболеваниями. К бессоннице приводят проблемы с пищеварением, болезни сердца и сосудов, повышенная активность щитовидной железы. Боль и ломота в суставах при артрите или ОРВИ тоже не позволит заснуть.

В старшем возрасте бессонница связана с возрастными изменениями в головном мозге, развитием болезни Паркинсона, деменцией и другими неврологическими причинами. Но вне зависимости от факторов, из-за которых человек не может уснуть, проблема требует лечения.

Как быстро уснуть при бессоннице

Ученые считают, что здоровый сон – это рефлекторный механизм. Если человек лег в постель и через 15-20 минут не заснул, не стоит лежать в ней дальше. Иначе это приведет к формированию нового рефлекса: постель-бессонница.

Самостоятельно можно бороться с острой бессонницей, которая возникала впервые. Сначала нужно избавиться от факторов, которые мешают уснуть. Для этого нужно выключить телевизор или монитор компьютера, завесить окна, если в окно пробивается свет фонарей или луны.

Плохо засыпать в душной и жаркой комнате. Поэтому если встал вопрос, как уснуть при бессоннице, нужно открыть окно на проветривание, уменьшить подачу тепла в отопительных батареях. На это время можно выйти на неспешную прогулку на свежем воздухе. После возвращения домой выпить стакан теплого молока, травяного чая. Это старый способ, который доказал свою эффективность при легких нарушениях.

Молоко содержит вещества, которые помогают вырабатывать мелатонин. Это гормон эпифиза, который регулирует циркадные ритмы, смену состояния сна и бодрствования, контролирует работу иммунной и эндокринной систем. Поэтому при бессоннице увеличивается риск инфекционных заболеваний и метаболических нарушений, проблем в мужской половой сфере.

Быстро уснуть помогает чтение. Но для этого нужно выбрать не захватывающий детектив, а литературу спокойной направленности, которая обычно вызывает сонливость. Если эти методы не помогли уснуть, нарушения сохраняются и беспокоят регулярно, необходимо обследование и консультация врача.

Профилактика бессонницы

Чтобы не пришлось искать способы лечения бессонницы, необходимо принять меры профилактики:

• ложиться спать не позднее 23 часов;
• отказаться от просмотра телевизора, использования смартфона за 2 часа до сна;
• не употреблять на ночь большое количество пищи, не есть тяжелые блюда;
• не ложиться отдыхать с чувством голода;
• проветривать спальню перед сном;
• не употреблять спиртное, кофе, крепкий чай.

Дневной сон не помешает уснуть вечером, если на него выделить 1-2 часа. Но если им заменять ночной отдых, это спровоцирует развитие инсомнии.

Утренний подъем тоже входит в профилактику бессонницы. Нужно стараться вставать в одно и то же время, для повышения тонуса – сделать зарядку. Чтобы не нарушать рефлекс засыпания, существует рекомендация не использовать постель не по назначению. В нее нужно ложиться только при появлении сонливости и не оставаться надолго, чтобы поесть, почитать или посмотреть кино.

Как избавиться от бессонницы в домашних условиях

Бороться с плохим засыпанием можно самостоятельно. При легких формах инсомнии можно использовать народные методы лечения. В домашних условиях делают ванночки для ног с укропом, после которой принимают стакан теплого молока с медом и быстро ложатся спать. В случае повышенной нервной возбудимости помогают сборные настои лекарственных трав, для которых используют:

• траву пустырника;
• корень валерианы;
• листья мяты.

Если причина нарушений – перенесенный стресс, необходимо использовать способы борьбы, которые успокаивают нервную систему. Дома можно применять различные способы релаксации, освоить медитацию. Дополняют их действие аромотерапией. Быстро снимают нервное напряжение эфирное масло мяты, мелиссы, ромашки.

Эффективно засыпать помогают ритуалы сна. Если выбрать для этого одно и то же время, совершать определенный перечень действий (ужин, проветривание комнаты, гигиена перед сном и другие варианты), то при каждой такой подготовке организм будет настраиваться на быстрое засыпание.

Людям, которые в течение дня заняты умственным трудом, вылечить бессонницу помогает тяжелая физическая работа. Это называют «эффектом крестьянской жизни». После большой нагрузки у человека возрастает выработка гормона аденозина. Это вещество вызывает чувство усталости, тормозит мозговую активность, что ведет к скорому засыпанию.

Тяжело бороться с инсомнией во время беременности. На поздних сроках ухудшение засыпания связано с ухудшением вентиляции легких и возбудимостью нервной системы. Большинство препаратов запрещены для применения у беременных. Поэтому выбирают простые способы улучшить сон: удобное положение на кровати на боку с приподнятым краем, использование специальной подушки для беременных, проветривание комнаты и таблетки валерианы.

Лекарства от бессонницы

Если домашние средства не вылечивают бессонницу, необходимо обратиться к врачу. Чтобы восстановить нормальный режим сна, необходимо устранить причину нарушений. Поэтому первые препараты будут использоваться против основного заболевания.

Лекарственную терапию начинают с безопасных средств. Врач может назначить таблетки мелатонина, который является аналогом собственного гормона. Они лечат нарушения сна и не имеют большого количества побочных эффектов. Развитие привыкания практически не случается. Но при неправильном использовании могут появиться ночные кошмары, головные боли. Поэтому препарат нужно применять после консультации врача.

По рецепту при тяжелых нарушениях сна врач может выписать таблетки. Но они не вылечивают болезнь, если она связана со стрессами, нарушениями гигиены сна. Поэтому любое лечение должно сопровождаться профилактическими мерами. Излечивают нарушения сна препараты на основе доксиламина. Они выпускаются в виде таблеток, капель для приема внутрь. Но продолжительное использование снотворных средств не рекомендуется из-за риска развития привыкания.

Врачи рассматривают инсомнию и как психологическую проблему, с которой помогают бороться тренинги, когнитивно-поведенческая психотерапия. Вылечивать бессонницу можно при использовании групповой психотерапии и гипноза. Эти методики помогают устранить нарушения даже при затянувшейся хронической болезни.

Токарева Людмила Георгиевна, врач-терапевт медицинских кабинетов 36,6

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ