Гексорал спрей и таблетки для рассасывания: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Чем нас лечат: Гексорал. От стоматита до боли в горле

Боль и першение в горле, воспаление десен и языка, стоматологические проблемы — помочь от этих напастей обещает Гексорал, который продается в виде аэрозоля, таблеток для рассасывания и раствора для полоскания. Что же скрывается за яркой рекламой и стильной упаковкой? Читайте в рубрике «Чем нас лечат» от Indicator.Ru.

Из чего же, из чего

То, что лекарство под названием Гексорал продается в разных формах, вполне обычное явление на фармацевтическом рынке. В нашем случае, однако, в составе разных форм препарата, по сути, нет общих действующих веществ. Это, конечно, никак не свидетельствует об эффективности (или неэффективности) препаратов, но приводит к тому, что разные формы надо оценивать отдельно.

Самый широкий спектр действия мы видим в инструкции к аэрозолям (обычному и «для всей семьи») и к раствору для полоскания горла. Они содержат гексэтидин, который используется в медицине и ветеринарии как местное обезболивающее, вяжущее средство (вызывающее онемение и «стягивание» ткани и замедляющее течение крови) и антисептик. Эти формы препарата инструкция рекомендует применять в стоматологии: при стоматите и гингивите (воспаление десен, не затрагивающее ткани, где соединяются зуб и десна), пародонтозе (системное поражение околозубной ткани), глоссите (воспаление языка) и грибковых заболеваниях полости рта и глотки. Также их могут прописывать пациентам с ангиной, фарингитом (воспаление слизистых оболочек и лимфоидной ткани глотки) и тонзиллитом (воспаление глоточных и небных миндалин). Кроме того, аэрозоль и раствор могут использовать для дезинфекции при различных травмах и операциях в полости рта, удалении зубов.

Вы можете научиться разбираться в лекарствах самостоятельно на авторском онлайн-курсе «Чем нас лечат» от редактора Indicator.Ru Екатерины Мищенко: https://clck.ru/Pnmtk

У таблеток для рассасывания состав уже другой, да и показания у́же. Гексорал Табс производители рекомендуют использовать против фарингита, ангины, стоматита, гингивита и воспалительных заболеваниях глотки. В них входят хлоргексидин (в форме дигидрохлорида) и бензокаин. Хлоргексидин широко известен как антисептик для наружного применения, им стерилизуют и хирургические инструменты. Нужно отметить, что ни гексэтидин, ни хлоргексидин практически не всасываются в кровь через слизистую оболочку или пищеварительный тракт.

Молекула хлоргексидина. Зеленые шарики — это хлор.

Гексорал Табс Классик и Гексорал Табс Экстра предназначены для симптоматического лечения инфекционно-воспалительных заболеваний полости рта и глотки. Они содержат амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт — антисептики, очень часто встречающиеся в составе леденцов от боли в горле, таких как Стрепсилс, Горпилс, Лорсепт и другие. Формы Классик и Экстра отличаются друг от друга одним действующим веществом — лидокаином, вызывающим онемение ткани. Также это вещество используют в лечении аритмии и эпилепсии. В Экстра Табс лидокаин есть, а в Классик Табс его добавлять не стали.

Гексэтидин, когда один

Что же это за компоненты и почему в разных формах препарата они разные? Давайте разберемся, начав с самых распространенных продуктов марки, аэрозоля и раствора для полоскания, в которые входит гексэтидин.

Модель молекулы гексэтидина, где черные шарики означают атомы углерода, белые — водорода, а синие — азота (как и на всех последующих картинках)

Lielais Rolands/Wikimedia Commons

В 2005 году ученые проверили на 90 пациентах, как гексэтдин, хлоргексидин и плацебо в виде растворов для полоскания помогают от гингивита. Сравнение не показало особенных различий между двумя лекарствами, которые оба были лучше плацебо. Но авторы более позднего обзора научных статей изучили исследования, которые сравнивают гексэтидин и хлоргексидин в виде растворов для полоскания как средство от гингивита, и пришли к другим выводам. Они нашли 168 статей на эту тему, но описаний рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований среди них оказалось только шесть.

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги.

По умолчанию в нашей статье будут рассматриваться именно такие, так как разных результатов для компонентов Гексорала много. Если же испытание не соответствует какому-то из этих критериев (будет нерандомизированным, не двойным слепым или без контроля), мы дополнительно это укажем. Но вернемся к обзору: его выводы для гексэтидина были неутешительны: хлоргексидин обычно выигрывает у гексэтидина, хотя последний и заметно лучше плацебо.

Авторы другого исследования использовали гексэтидин для сравнения, чтобы доказать эффективность нового лекарства. Студенты-участники не чистили зубы три дня, причем одним давали раствор для полоскания с гексэтидином, другим — с хлоридом цетилпиридиния. Потом ученые проверили их зубной налет и показали, что оба средства работают примерно одинаково, но растворы цетилпиридиния приятнее на вкус. Из этого исследования трудно сделать вывод о самом гексэтидине, видно лишь, что его действие такое же, как и у хлорида цетилпиридиния.

Еще одна научная работа показала, что раствор гексэтидина лучше плацебо справляется с грибками и бактериями полости рта, хотя не всегда уничтожает их полностью. Хотя это исследование было рандомизированным двойным слепым плацебо-контролируемым, его результаты не могут развеять все сомнения: участников было всего десять.

После хирургического вмешательства на пародонте (ткани, окружающие зуб и удерживающие его на месте) аэрозоль с гексэтидином помог предотвратить инфекцию десен и прилежащих тканей и уменьшить зубной налет у половины из 38 пациентов (другая группа принимала плацебо).

А вот при хроническом язвенном стоматите раствор гексэтидина не помогает, по крайней мере, так считают авторы статьи, опубликованной в 1991 году. Во время шестинедельных испытаний на очередной скромной выборке (теперь из 40 пациентов) ученые не нашли особенных отличий в группах плацебо и гексэтидина. А вот с течением времени ситуация менялась: в обеих группах стоматит постепенно проходил сам.

Лечит, но не таблетка

Хлоргексидин, пожалуй, самый исследованный из компонентов Гексорала (напомним, что это вещество входит в состав таблеток для рассасывания Гексорал Табс). В некоторых своих ипостасях он готов соперничать с Мирамистином, о котором мы уже публиковали обзор. Оба вещества могут применяться против кожных инфекций, а также в акушерстве и гинекологии. Хлоргексидин снижает смертность новорожденных при родах не в больнице. Но для нас сейчас важнее не этот способ использования данного вещества, а борьба с инфекциями полости рта и горла.

Здесь хлоргексидин помогает, но исследования были проведены для него только в форме полосканий для горла. Поиск по базе данных медицинских статей PubMed по сочетанию «хлоргексидин таблетки для рассасывания» не дает никаких результатов, кроме двух исследований. Они затрагивают не сам хлоргексидин, а связь лактобактерий штаммов Lactobacillus reuteri DSM 17938 и ATCC PTA 5289 с новыми заражениями стрептококком, уже после хлоргексидиновой дезинфекции. Впрочем, в целом хлоргексидину посвящено множество Кохрейновских обзоров.

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований.

Довольно свежий Кохрейновский обзор 2017 года гласит, что полоскание рта раствором хлоргексидина в течение периода от четырех-шести недель до полугода помогает избавиться от бактериальных пленок на зубах и справиться с мягкими формами гингивита (правда, в последнем случае результат, как считают авторы, может быть «клинически незначительным»). Другие Кохрейновские обзоры сообщают, что хлоргексидин также снижает риск заражения пневмонией после искусственной вентиляции легких, а вот его польза для предотвращения выпадения зубов и при неоперативном лечении корневого канала зуба сомнительна. О таблетках для рассасывания, правда, не говорится ничего.

Даже Всемирная организация здравоохранения внесла его в список важнейших препаратов в группы «антисептики» и «уход за новорожденными». Правда, в обоих случаях говорится либо о растворе, либо о геле, а как антисептик в таблетках он не упоминается. Есть очень небольшое (на группе из 21 человека) плацебо-контролируемое слепое испытание хлоргексидиновых леденцов против зубного налета, доказывающее их эффективность. В этом случае, однако, врачи (в отличие от пациентов) знали, кому какие достались леденцы, поэтому на выводы могла повлиять человеческая субъективность.

Бензокаин, второй компонент Гексорал Табс, очень давно известный местный анестетик (он даже изначально продавался под маркой Анестезин). Бензокаин не обеззараживает обработанную поверхность, но заставляет ткани неметь, и пациент перестает чувствовать боль. Поэтому бензокаин используется и в виде растворов, и в виде спреев и таблеток, а также в виде гелей и мазей.

Молекула бензокаина. Красные шарики изображают атомы кислорода

Ben Mills/Wikimedia Commons

При наружном применении бензокаин считается относительно безопасным, но может вызвать аллергические реакции, а в редких случаях и при передозировке — нарушение сердечного ритма, судороги или даже кому. Таблетками Гексорал Табс отравиться трудно: для взрослого человека максимальная суточная доза — 1,5 грамма, а в одной таблетке его всего 1,5 миллиграмма, что в тысячу раз меньше. Взрослым производители рекомендуют применять не более восьми таблеток в сутки, а детям — не больше четырех.

Кроме того, местное использование бензокаина в гелях и спреях для ротовой полости может вызвать метгемоглобинемию — расстройство, снижающее количество кислорода в крови у маленьких детей. В связи с этим Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, или FDA) выпустило предупреждение, что бензокаин не стоит применять для детей младше двух лет.

Двойные слепые испытания бензокаиновых леденцов с контролем немногочисленны: в PubMed их всего два. Одно сравнивает два типа бензокаиновых таблеток для рассасывания против острого фарингита. Хотя четверть пациентов в каждой из двух групп (в сумме всех участников было 246) отмечала, что боль уменьшается, сделать вывод об эффективности бензокаина в борьбе с фарингитом по этой работе трудно. Авторы второго исследования, где поучаствовало 165 человек с болью в горле при глотании, сравнивают бензокаиновые леденцы с плацебо и делают выводы в пользу бензокаина.

Леденцы от кашля, которые содержат хлоргексидин с бензокаином, почти не исследовали: о них можно найти всего две научные статьи. Одна из них на польском, а полный текст ее недоступен. Другая изучает леденцы с бензокаином одновременно с хлоргексидином в виде раствора для предотвращения инфекций полости рта у 120 пациентов со сниженным иммунитетом после трансплантации костного мозга (такой уход по результатам не отличался от стандартного протокола в больницах).

Экстра и Классик

Амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт, содержащиеся в таблетках для рассасывания Гексорал Табс Классик и Экстра, также входят в состав леденцов Стрепсилс.

По опубликованным в 2009 году данным трехдневного клинического испытания, проведенного на 310 пациентах с болью в горле, амилметакрезол с дихлорбензиловым спиртом начинают действовать через пять минут. Обезболивающий эффект сохранялся в течение около двух часов и был намного лучше, чем у плацебо. Также пациентам становилось намного легче глотать.

Исследование на 130 пациентах, опубликованное в 2010 году, показывает, что эти леденцы лучше плацебо борются с болью в горле при инфекциях верхних дыхательных путей.

Подтверждают эти выводы и клинические испытания, о которых рассказывает статья 2011 года. Участниками стали 225 человек с болью в горле, которые разделились на три группы. Две группы принимали разные виды леденцов с амилметакрезолом и дихлорбензиловым спиртом, с «охлаждающими» и «согревающими» добавками, а третья — леденцы с плацебо. В итоге обезболивающий эффект в первых двух группах был примерно одинаковым, чувствовался уже через 1-5 минут и длился примерно два часа. Пациенты этих групп отмечали, что им стало легче глотать, а самочувствие и настроение в целом у них тоже улучшалось.

В апреле 2017 года коллектив ученых из Тайваня опубликовал протокол для обзора, который должен поставить точку в вопросе о том, насколько полезно сочетание амилметакрезола и дихлорбензилового спирта в борьбе с болью в горле. Но эта статья только инструкция, она описывает дизайн предполагаемого исследования, а само оно еще не проведено.

Лидокаин — очень популярный местный анестетик, который даже внесен в список важнейших медикаментов Всемирной организации здравоохранения. Там он значится как обезболивающее (в виде инъекций) и средство от аритмии. Кроме того, лидокаин может подавлять рефлекс кашля (правда, в виде таблеток для рассасывания он вряд ли подействует). Как и бензокаин, он может быть опасен в больших количествах. Максимальная суточная доза для взрослых составляет меньше 300 мг, что содержится примерно в тридцати таблетках. Детям принимать его и вовсе не стоит.

Ben Mills/Wikimedia Commons

Что касается добавления лидокаина к сочетанию амилметакрезола и дихлорбензилового спирта (все эти три компонента входят в Гексорал Табс Экстра), с ним анестезирующее действие усиливается, согласно исследованию 2012 года. Другая работа, на этот раз 2014 года, тоже подтверждает этот результат.

Indicator.Ru рекомендует: разные формы подойдут для разных целей

Гексорал в виде аэрозоля и раствора для полоскания рта может быть полезен в борьбе с бактериальными и грибковыми инфекциями полости рта и бактериями, вызывающими зубной налет. С гингивитом сделать однозначные выводы сложно. Хлоргексидин, скорее всего, поможет лучше, но в линейке средств Гексорала он представлен в форме таблеток для рассасывания Гексорал Табс, а эта форма изучена меньше. Зато содержащийся в Гексорал Табс бензокаин, скорее всего, сработает как анестетик и относительно быстро поможет вам хотя бы от боли в горле. Раствор и аэрозоли с гексэтидином не стоит применять, если слизистая оболочка полости рта покрыта язвами, потому что они будут раздражать израненные ткани, а, например, от хронического стоматита все равно может не помочь. Так что в этом случае лучше лечить само заболевание, ставшее причиной язв.

У средств марки Гексорал есть и некоторые минусы. Некоторые из них (сочетание хлоргексидина с бензокаином, а также гексэтидин при инфекциях верхних дыхательных путей) мало кто изучил как следует, в соответствии со стандартами доказательной медицины. Трудно ожидать, что просто симптоматическую терапию при простуде или воспалении в полости рта медики будут изучать также придирчиво и скрупулезно, как и новые антибиотики или лекарства от инфаркта или рака. Однако не стоит злоупотреблять такими препаратами, думая, что они абсолютно безопасны, превышать рекомендованную дозу и давать их беременным, кормящим и грудным детям (если такого решения не принял квалифицированный врач, который будет контролировать лечение).

Например, бензокаин и лидокаин в таблетках для рассасывания — сильные анестетики. Они подавляют работу потенциал-зависимых натриевых каналов, мешая натрию попадать внутрь нервных клеток, а нервной системе передавать сигнал. Этим и объясняются возможные побочные эффекты этих веществ и применение их как средств от аритмии. Бензокаин и лидокаин даже в форме таблеток для рассасывания могут быть небезопасны в больших количествах (особенно если их случайно проглатывают дети). Поэтому Гексорал Табс противопоказан детям до четырех лет, Гексорал Табс Классик — до шести, а Гексорал Табс Экстра и вовсе до двенадцати лет.

Не стоит забывать, что разные формы Гексорала — это средства для борьбы с симптомами, но не причиной болезни. При острых инфекциях дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем, может понадобиться и другое лечение, например, антибиотики или противовирусные препараты (в зависимости от возбудителя), а также отхаркивающие средства и так далее.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Гексорал: что лечит и когда принимать

При боли в горле, вызванной патогенной флорой, назначают Гексорал, как местное антисептическое средство, борющееся с источником заражения. Спрей удобно брать с собой и пользоваться лекарственным средством на работе, в дороге и дома.

Гексорал табс классик

Гексорал табс – выпускается в виде таблеток для рассасывания со вкусом лимона с медом, черники и апельсина. Основным действующим веществом является амилметакрезол. Он, будучи анестетиком, успешно борется с патогенной флорой, вызвавшей боль в горле, кашель, раздражение слизистой.

Во время рассасывания вещества медленно растворяются слюной и мягко обволакивают ротовую полость и миндалины, опускаясь вниз по трахее. Регулярное использование лекарственных леденцов позволяет уничтожить возбудителя, не зависимо от того, какой именно тип микроорганизма вызвал заболевание.

Рассасывать таблетки рекомендуется после еды, чтобы лекарственный эффект не был смыт вместе с напитками и пищей. В течение часа после рассасывания не стоит пить и есть.

Гексорал аэрозоль

Действующим веществом аэрозоля Гексорал выступает гексэтидин. Это антисептик, предотвращающий окислительные реакции бактерий, необходимые для метаболизма. Так проявляется его антимикробное действие. Кроме того, Гексорал в форме спрея активен и в отношении грибов, вызывающих кандидоз.

Применение аэрозоля разрешено детям с трехлетнего возраста. Вещества не всасываются в кровь, и следы гексэтидина остаются в полости рта еще в течение 60 часов, после первого применения. Назначают аэрозоль при боли в горле, вызванной ОРВИ, бактериальными или грибковыми инфекциями.

Сколько стоит Гексорал раствор для полоскания

Раствор Гексорала применяют исключительно для полоскания полости рта. Глотать препарат нельзя, поэтому, если больной в силу возраста или каких-то иных особенностей не может выплевывать жидкость, попавшую в рот – таким больным форма ополаскивателя не подходит.

Проводить полоскания Гексоралом эффективно не только при боли или воспаленных гландах, но и при стоматите или воспалении десен.

Продается препарат в форме аэрозоля в аптечных пунктах. Рецепт врача не требуется. Стоимость одного флакона в среднем составляет 300 рублей.

Можно ли беременным Гексорал аэрозоль

Принимая во внимание данные о том, что вещества, входящие в состав препарата, практически не всасываются через стенки слизистых оболочек полости рта и глотки, риск их проникновения сквозь плацентарный барьер минимален. Однако необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и проводить лечение на основе полученных рекомендаций.

Можно ли принимать Гексорал при гнойной ангине

Ангина – то инфекционное заболевание, которое вызывает бактерия под названием стрептококк. Стрептококки относятся к грамположительным бактериям, которые подвержены разрушению Гексоралом. При гнойной ангине местное воздействие антисептика не будет ошибкой, это позволит быстрее восстановить здоровое состояние слизистых оболочек.

Однако ангину, не зависимо от того, гнойная она или нет, нельзя лечить только местными препаратами. Гексорал должен выступать в качестве дополнительной терапии, в комплексе с системным антибиотиком. Затягивание лечения и отказ от приема антибактериальных препаратов внутрь грозит осложнениями со стороны сердечнососудистой системы и опорно-двигательного аппарата.

Можно ли Гексорал при сухом кашле

Сухой кашель свидетельствует о том, что воспалилась слизистая оболочка дыхательных путей. Любой сухой кашель нужно сделать влажным, то есть продуктивным. Только влажный кашель может вывести из просвета дыхательных путей вредоносные вещества. Это значительно ускорит процесс выздоровления. Исключением является только аллергический сухой кашель, который не имеет отношения к патогенной флоре в мокроте.

Применение Гексорала не оказывает муколитического или отхаркивающего эффекта. Однако использование таблеток для рассасывания провоцирует бόльшую секрецию слюны, благодаря чему, слизистые смачиваются, и кашель может стать влажным.

Несмотря на отсутствие муколитического эффекта, Гексорал показан и при сухом кашле. Объясняется это тем, что, кашель – это лишь симптом, а не диагноз. Лечить нужно болезнь, а не кашель. Гексорал, обладая антисептическим эффектом, успешно уничтожает источник заражения в горле.

Что лучше Гексорал или Люголь спрей

Люголь спрей представляет собой раствор йода с дополнительными компонентами. Йод сам по себе оказывает антисептическое действие на те участки кожи или слизистых, с которыми контактировал. Однако йод всасывается в кровь и поступает в организм, в частности – в щитовидную железу, что может быть допустимым далеко не всем. Кроме того, длительное применение препаратов, содержащих йод, может привести к ожогам или аллергическим местным реакциям.

Что лучше Гексорал или Граммидин

Граммидин – препарат, выпускаемый как в виде спрея, так и в форме таблеток для рассасывания. В состав Граммидина включены два главных компонента, которые обладают и антимикробным, и антисептическим действием. Местное воздействие препарата на слизистые оболочки верхних дыхательных путей схоже с тем, как работает Гексорал. Несмотря на то, что состав препаратов различается, их активность в отношении патогенной флоры идентично.

Особые указания

Местные антисептики не играют большой роли в лечении острого проявления любых респираторных заболеваний. Применение таких препаратов имеет значение в основном тогда, когда больной чувствует начинающееся першение в горле. На начальных стадиях распространения инфекции Гексорал способен подавить возбудителя и не позволить инфекции распространиться и перейти в острую форму.

Если использование препарата не дало положительной динамики в течение 7 дней, необходимо прекратить самолечение и обратиться за квалифицированной помощью.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Гексорал : инструкция по применению

1 мл препарата содержит:
действующее вещество – гексэтидин – 2,0 мг;
вспомогательные вещества:
полисорбат 80, лимонной кислоты моногидрат, натрия сахаринат, левоментол, эвкалипта прутовидного листьев масло, натрия кальция эдетат, этанол 96%, натрия гидроксид, вода очищенная, азот.

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Стоматологические препараты.
Противомикробные и антисептические средства для местного применения при заболеваниях полости рта.
Код АТХ: А01АВ12.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Препарат «ГЕКСОРАЛ®» обладает антибактериальным и противогрибковым действием. Противомикробное действие гексэтидина обусловлено ингибированием окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Гексорал наиболее активен в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida, может также оказывать эффект при инфекциях, вызванных грамотрицательными микроорганизмами. Препарат обладает легким местноанестезирующим действием на слизистую оболочку.
Фармакокинетика
Гексэтидин очень хорошо адгезируется на слизистой оболочке и практически не всасывается.
После однократного применения действующего вещества его следы обнаруживают на слизистой десен в течение 65 ч. В зубном налете активные концентрации сохраняются в течение 10-14 ч после применения.
Исследования фармакокинетики препарата Гексорал у человека не проводились.

Показания к применению

• В качестве симптоматического средства при нетяжелых инфекционно-воспалительных заболеваниях полости рта и глотки: стоматит, тонзиллит, ангина (в комплексном лечении), фарингит.
• При кандидозе полости рта и глотки.

Противопоказания

• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• эрозивно-десквамозные поражения слизистой оболочки полости рта;
• детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Сведений о каких-либо нежелательных эффектах препарата «ГЕКСОРАЛ®» при беременности и в период грудного вскармливания нет. Тем не менее, перед назначением препарата «ГЕКСОРАЛ®» беременным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плаценту и в грудное молоко.

Способ применения и дозы

Местно.
Дети от 3 до 6 лет: применение препарата возможно под медицинским надзором при нанесении с помощью ватного тампона.
Взрослые и дети старше 6 лет: обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания, по 1 впрыскиванию в течение 1-2 секунд 2 раза в сутки.
Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды.
Общие рекомендации по введению
Препарат распыляют в полости рта или глотке. С помощью аэрозоля можно легко и быстро обработать пораженные участки. Необходимо выполнить следующие действия:
• надеть на аэрозольный баллон насадку-распылитель;
• направить конец насадки-распылителя на пораженный участок полости рта или глотки;
• во время введения препарата флакон следует удерживать постоянно в вертикальном положении, как показано на рисунке;
• ввести необходимое количество препарата, надавливая на головку насадки-распылителя в течение 1-2 секунд, не дышать при введении аэрозоля.

Длительность лечения определяется врачом.

Побочное действие

Нежелательные реакции, выявленные при пострегистрационном применении лекарственного препарата, были классифицированы следующим образом: очень частые (≥1/10), частые (≥1/100,

Передозировка

Маловероятно, что гексэтидин может оказывать токсическое действие при применении согласно инструкции по применению лекарственного препарата.
Проглатывание большого количества препарата, содержащего этанол, может привести к появлению признаков/симптомов алкогольной интоксикации.
При любых случаях передозировки немедленно проконсультируйтесь с врачом. Лечение симптоматическое, как при алкогольной интоксикации. Промывание желудка необходимо в течение 2 часов после проглатывания избыточной дозы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Меры предосторожности

Специальных предписаний нет.
Дети могут применять препарат с такого возраста, когда нет опасности неконтролируемого его проглатывания или когда они не сопротивляются постороннему предмету (насадке-распылителю) во рту при применении аэрозоля и способны задерживать дыхание при впрыскивании препарата.
Содержание этанола в препарате составляет 5,15%. Одна доза препарата содержит 20,3 мг этанола (в пересчете на абсолютный спирт).
Не допускать попадания в глаза.
Препарат не следует применять длительно без консультации врача. Если симптомы сохраняются после 5 дней применения или сопровождаются лихорадкой, рекомендуется обратиться к врачу.
Пациентам с бронхиальной астмой или респираторными заболеваниями, сопровождающимися гиперактивностью дыхательных путей, препарат следует применять с осторожностью из-за риска бронхоспазма.
Пациентам с судорогами в анамнезе следует принимать во внимание присутствие в качестве вспомогательных веществ производных терпенов.
Содержимое аэрозольного баллона находится под давлением. Не открывать, не прокалывать и не сжигать, даже если баллон пуст.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не выливайте его в сточные воды и не выбрасывайте на улицу! Поместите лекарственное средство в пакет и положите в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду!

Влияние на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности

Лекарственный препарат «ГЕКСОРАЛ®», аэрозоль для местного применения не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Упаковка

Аэрозоль для местного применения 0,2%.
По 40 мл препарата в алюминиевом аэрозольном баллоне с внутренним лаковым покрытием. По 1 аэрозольному баллону в комплекте с насадкой-распылителем вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Срок годности

3 года.
He использовать препарат по истечении срока годности, указанного на упаковке. Содержимое аэрозольного баллона следует использовать в течение 6 месяцев после первого применения.

Условия отпуска

Производитель
«Фамар Орлеан», Франция
Юридический адрес: Famar Orleans, 5 avenue de Concyr, 45071 Orleans Cedex 2, France / «Фамар Орлеан», 5 авеню де Консир, 45071 Орлеан Седекс 2, Франция
Организация, принимающая претензии:
ООО «Джонсон & Джонсон», Россия, 121614, г. Москва, ул. Крылатская, д. 17, корп. 2, тел. (495) 726-55-55, эл. адрес: safetyru@its.jnj.com

Аналоги Гексорала

Уважаемые пациенты! Материалы носят исключительно справочный характер. Информацию из этого раздела сайта нельзя применять для самодиагностики и самолечения. Статьи написаны, главным образом, для работников здравоохранения.

Все лечение должен назначать только врач. Для правильного назначения лечения, в том числе замены одного препарата на другой, следует обращаться к лечащему врачу.

Гексорал – группа антисептических средств для лечения больного горла. Таблетки для рассасывания, аэрозоль и раствор для полоскания облегчают боль и помогают бороться с возбудителями воспаления за счет гексэтидина. Это противомикробное, нестероидное противовоспалительное и обезболивающее вещество.

Фармакологическое действие

Производитель: Индия, Франция

Форма выпуска: аэрозоль, таблетки для рассасывания, раствор для полоскания

Действующее вещество: гексэтидин

Синонимы: гелангин, стопангин, максиколд ЛОР

Гексорал обладает антисептическим, обволакивающим, дезодорирующим и умеренным обезболивающим эффектом. Активность обусловлена входящими в состав гексэтидином, анисом, мятным маслом, левоментолом.

Активное вещество Гексорала сцепляется с поверхностью слизистой оболочки и практически не всасывается, действует в месте нанесения. Убивает возбудителей инфекции горла и полости рта. Разрушающее действует на клеточную стенку бактерий, простейших и грибков. Когда погибают возбудители, успевшие осесть в ротоглотке, с ними уходит воспаление, боль. Иногда во время лечения гексоралом проходит и общий озноб, так как неприятные ощущения во время простуды вызваны активной жизнедеятельностью вирусов или бактерий.

Таблетки для рассасывания Гексорал (на основе хлоргексидина и безокаина) активнее, чем аэрозоль, снимают боль и оказывают антисептическое аналогичное действие.

Показания к применению гексорала

Гексорал и аналоги по действующему веществу показаны при:

• первых признаках боли в горле (першение, «больно глотать»);
• воспалительных заболеваниях глотки (фарингиты, ангины, тонзиллиты);
• воспаления в полости рта (стоматиты, гингивиты, глосситы);
• инфицировании лунок, оставшихся после удаления зубов;
• кровоточивости десен, как антисептик.

Гексорал подходит для борьбы с неприятным запахом изо рта.

Важно, что гексорал используется в составе комплексной терапии, когда речь идет о бактериальных инфекциях. Если боль не проходит спустя 3–5 дней домашнего лечения, следует обратиться к врачу.

Гексорал – инструкция по применению

Гексорал применяется местно, 2 раза в день. Препарат дает стойкий эффект за счет плотного сцепления со слизистой.

Аэрозоль гексорал: распылять утром и вечером в течение 1–2 секунд, после еды. Во время распыления следует задержать дыхание.

Раствор гексорал: полоскать горло или полость рта не менее 30 секунд. Использовать не менее 15 мл раствора. Готов к использованию, водой разводить не нужно.

Полоскать после еды, утром и вечером.

Для лечения стоматита, гингивита, можно наносить раствор гексорала (или аналогов) на ватный тампон и обрабатывать очаг воспаления.

Таблетки Гексорал Табс: можно применять по необходимости каждые 2 часа.

Аналоги гексорала

Аналогичные Гексоралу препараты имеют форму:

1. Раствора (Тантум верде, раствор фурацилина, водный раствор Хлоргексидина, перекись водорода, Хлорфиллипт).
2. Таблеток (Лизобакт, Имудон, Антиангин, Фарингосепт, Граммидин, Доритрицин).
3. Пастилок, их еще называют леденцами (Аджисепт, Стрепсилс, Антиангин, Суприма лор).
4. Аэрозолей (спреев) для горла (Мирамистин, Местамидин, Граммидин, Тантум Верде, Ингалипт, Каметон, Мараславин, Септолете тотал).

Аналоги Гексорала могут иметь в составе антисептические, противовоспалительные, обезболивающие компоненты или их комбинации.

Список аналогов гексорала для местного применения

При вирусных и инфекционных заболеваниях ротоглотки применяют препараты группы НПВС внутрь. Это не аналоги, а лекарства общего действия:

1. Таблетки: Ибупрофен (аналог – Нурофен), Нимесулид, Найз, Ибуклин.
2. Порошки, растворимые в теплой воде: Оки, Аэртал, Нимесил.

Используют для полоскания в течении дня:

1. Раствор фурацилина: 1 таблетка на 100мл воды. Для полоскания больного горла воду можно подсолить – таблетка разводится быстрее в соленой горячей воде.
2. Хлоргексидина водный раствор.
3. Отвары ромашки, коры дуба, календулы.

Местамидин

Производитель: Россия

Форма выпуска: аэрозоль

Действующее вещество: октенидин дигидрохлорид, феноксиэтанол

Мощный комбинированный антисептик, воздействующий почти на все виды бактерий, грибков, простейших и вирусов. Выпускается в растворе, имеет разные объемы и насадки, аналогично Мирамистину.

Аналог применяется с трехлетнего возраста методом орошения 3–4 раза в сутки. Действует длительно и быстро: начинает убивать патогены через 30 секунд.

Дешевле ближайшего аналога – Мирамистина на 100–150 рублей. Имеет ни с чем не сравнимый горький вкус, который потом сложно перебить. Подходит для обработки ран, царапин, ссадин.

Гексорал предпочтительнее для лечения болезней полости рта, так как хорошо переносится вкусовыми рецепторами детей и взрослых.

Септолете Тотал

Производитель: Словения

Форма выпуска: таблетки для рассасывания, аэрозоль

Действующее вещество: бензидамин, целпиридиния хлорид

Леденцы для рассасывания и спрей Септолете Тотал – комбинированное средство. Этот аналог Гексорала состоит из антисептика и препарата группы НПВС. Снимает отечность, обезболивает, подавляет размножение патогенной микрофлоры аналогично Гексоралу.

В отличие от аналогов, таблетки применяются 3–4 раза в день. Упаковка на курс лечения – 4 дня. Используется с 6 лет.

Спрей – для старшего возраста, с 12 лет. Он применяется каждые 2 часа по 2 впрыска, 5 дней.

Септолете Тотал обойдется не дешевле спрея Гексорал, но экономно расходуется. Помогает с первых секунд.

Стрепсилс

Производитель: Великобритания

Форма выпуска: аэрозоль, таблетки для рассасывания

Действующее вещество: амилметракрезол, дихлорбензиловый спирт или флурбипрофен

Леденцы Стрепсилс имеют антисептическое действие. Этот аналог Гексорала выпускается целой линейкой вкусов, детских и взрослых:

• Стрепсилс для взрослых с лимоном и медом, ментолом и эвкалиптом (дополнительно снимает заложенность в носу за счет паров эвкалипта), с лимоном и апельсином.
• Спрепсилс для детей с лимоном, малиной.
• Стрепсилс интенсив для взрослых с активным веществом флурбипрофен – подавляет воспаление (спрей и таблетки).
• Стрепсилс экспресс для взрослых с лидокаином – местное обезболивающее средство (спрей и таблетки).

Применяют каждые 2 часа, до 7 дней лечения.

Спреи Стрепсилс показаны к применению по 2 дозы каждые 4 часа, взрослыми и детьми старше 12 лет.

Гексорал или Мирамистин – что лучше для горла

Производитель: Италия

Форма выпуска: аэрозоль, раствор для полоскания

Действующее вещество: бензилметил [3-(миристаиламино)пропил]аммоний хлорида моногидрат

Аналог Гексорала Мирамистин является оригинальным изобретением по спектру микроорганизмов, на которые средство оказывает действие. Мирамистин применяется и у детей. Лечение от 5 до 7 дней, по инструкции, не менее 4 раз в день.

Преимущества мирамистина перед гексоралом и аналогами, это отсутствие запаха и вкуса.

Что выбрать? Если сравнивать аэрозоли, то гексорал применяется удобно, удерживается на слизистой в течение 12 часов.

Гораздо проще использовать спрей Гексорал два раза в день хоть работающему человеку, хоть бегающему ребенку. Дополнительно Гексорал снимает и боль, и воспаление. Мирамистин работает только с возбудителем.

Гексорал имеет разные лекарственные формы и эффективен хоть в таблетках, хоть в растворе. Аэрозоль гексорал расходуется экономичнее, чем Мирамистин и сам баллончик дешевле в среднем на 100 рублей.

Гексорал или Тантум Верде – что лучше

Производитель: Италия

Форма выпуска: таблетки для рассасывания, аэрозоль, раствор для полоскания

Действующее вещество: бензидамин

Тантум Верде – аналог с широким спектром активности против бактерий, вирусов. Снимает воспаление, местно обезболивает. Имеет противогрибковое действие. Как и Гексорал, применяется в таблетках и для полоскания.

Спрей Тантум Верде применяется с 3 лет. Лечение продолжается от 5 до 7 дней, как большинством аналогов.

Что из аналогов предпочтительно?
Гексорал расходуется экономичнее аналогов. Тантум Верде возможно применять у малышей трехлетнего возраста. Он обезболивает сильнее, чем Гексорал, поэтому при болях в горле Тантум Верде предпочтительнее Гексорала.

Имеет форму готового раствора, этот аналог раствора Гексорала, но содержит бензидамин. Это антисептик с высокой антибактериальной активностью. Тантум Верде эффективнее Гексорала в отношении грибков и бактерий по отзывам многих врачей-педиатров.

Ингалипт или Гексорал

Производитель: Россия

Форма выпуска: аэрозоль

Действующее вещество: масло перечной мяты, месульфамид, сульфатиазол, тимол, эвкалиптовое масло

Излюбленное «советское средство для горла» Ингалипт – это комбинированный аэрозоль. Состоит из масла мяты, эвкалипта, растворимого противомикробного средства из группы сульфаниламидов.

Применяется 3–4 раза в сутки. Одна доза – это распыление в течение 3–4 секунд. Взрослым предварительно нужно ополоснуть рот кипяченой водой. Ребенку можно просто дать попить теплой кипяченой воды.

Нейтрален на вкус, часто это важно для ребенка.

Противопоказан при аллергии. Может применяться у беременных с разрешения врача.

Что и когда выбрать?
Ингалипт свободно применяется у детей и стоит в разы дешевле аналогов аэрозоля гексорал. Помогает при маловыраженной боли.

Гексорал проще в применении и окажется эффективнее против воспаления.

Гексорал или Граммидин – что лучше

Производитель: Россия

Форма выпуска: таблетки для рассасывания

Действующее вещество: грамицидин С, целпиридиния хлорид

Граммидин – спрей или таблетки, имеет отдельные формы для детей и для взрослых.

Преимущества Граммидина перед Гексоралом:

• Имеет отдельную детскую форму, сложно передозировать;
• Отдельная форма с добавленным анестетиком против сильной боли;
• Действует на вирусы и бактерии, имеет эффект местного антибиотика.

Что и когда выбрать?

Тяжелые бактериальные инфекции горла провоцируют мучительную боль. Эффекта Гексорала окажется недостаточно. Граммидин активно убивает болезнетворные микробы, по отзывам пациентов ощутимо обезболивает.

Рутинное лечение воспаления в ротоглотке лучше доверить Гексоралу.

Гексаспрей или Гексорал

Производитель: Франция

Форма выпуска: аэрозоль

Действующее вещество: биклотимол

Гексаспрей – местный антисептик, который длительно присутствует на слизистой горла. Активно применяется в стоматологии. Подходит для детей с 6-летнего возраста.

Применяется два раза в день по 2 впрыска, лечение продолжается до 10 дней.

Аналог Гексаспрей дешевле Гексорала на 100–150 рублей с похожим режимом применения. На вкус не горький для ребенка.

Что выбрать?

При неотягощенной инфекции – Гексаспрей, препарат подходит также для профилактики бактериальной инфекции.

Гексорал или Стопангин – что лучше

Производитель: Чехия

Форма выпуска: аэрозоль

Действующее вещество: гексэтидин

Синонимы: гексорал, стопангин

Стопангин – комбинированное средство от боли в горле на основе антисептика, дополнительно содержит комплекс эфирных масел. Обволакивает, обладает противовоспалительным эффектом, обезболивает.

Применяется у взрослых и детей с 8 лет, по 1 дозе 2 раза в день. Возможно полоскание раствором с похожим составом (стоматидин): 30 мл раствора на одно полоскание, 2 раза в день.

Стопангин – бюджетное средство с достойным эффектом, лучшее, чем можно заменить Гексорал в соотношении цена / качество .

Гексорал или Ангидак

Производитель: Россия

Форма выпуска: аэрозоль

Действующее вещество: бензидамин

Синонимы: оралсепт, тантум верде, звездочка ЛОР, бензидами-акрихин

Ангидак – это Аналог Тантум Верде по составу. Распыляется в таком же режиме. Не всегда значительно дешевле итальянского аналога. Эффективен при признаках бактериальной инфекции: высокой температуре, сильной боли, белом налете на миндалинах.

Что выбрать?

Гексорал экономичен в расходе и обеспечивает комплаентность – поведение человека при лечении, когда он полностью соблюдает указание. «Пшикает» регулярно, не пропуская.

Ангидак подходит, если привычен Тантум Верде, но хочется найти бюджетный аналог.

Каметон или Гексорал – что лучше

Производитель: Россия

Форма выпуска: аэрозоль

Действующее вещество: камфора, хлорбутанол, масло листьев эвкалипта прутовидного, левоментол

Каметон наравне с Ингалиптом был любим советскими педиатрами и терапевтами. Обладает сносным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

Допустим к применению с пятилетнего возраста. На вдохе распыляется 3–4 раза в сутки в 2–3 нажатия.

Какой выбор?

Противомикробные свойства гексорала активнее за счет того, что это более современный препарат. Имеет не одну лекарственную форму.

Каметон может применяться как аналог спрея гексорал для детей и взрослых при начальных признаках покраснения, когда нужен бюджетный вариант длительного применения – инструкция не ограничивает время лечения Каметоном. Это вариант для дежурной домашней аптечки.

Гексорал или Фарингосепт

Производитель: Румыния

Форма выпуска: таблетки для рассасывания

Действующее вещество: амбазон

Фарингосепт – таблетки для рассасывания, приятные на вкус (ароматы шоколада, корицы, лимона и меда). Аналог Гексорала действует как антисептик и приостанавливают развитие бактериальной инфекции.

Применяется у детей с 3 лет, до 3 лет допускается макнуть соску ребенка в размятую таблетку. Это не указано в инструкции по применению.

Что выбрать?

Маленькому ребенку, если он понимает, что нельзя разгрызать таблетку, можно дать таблетку или обмакнуть в крошки от таблетки соску. Среди аналогов Гексорала, для детей это наиболее приятное на вкус лекарство.

У Фарингосепта невыраженное обезболивающее действие. Взрослым и детям старшего возраста подойдет Гексорал, таблетки или спрей по выбору, или аналоги с добавлением обезболивающего компонента (Граммидин Нео с анестетиком, Септолете Тотал).

Люголь или Гексорал – что лучше

Производитель: Россия

Форма выпуска: раствор, аэрозоль

Действующее вещество: калия йодид, глицерол и йод

Раствор Люголя – «дедовский» метод лечения воспаления горла. Это раствор йода, который имеет антисептические свойства. Применять люголь стоит в случае тяжелой ангины с белым, желтоватым налетом на миндалинах. В случае легкого воспаления может вызвать ожог слизистой.

Раствор противопоказан беременным, кормящим и людям с гипертиреозом. Не применяется у людей с аллергией на йод.

Что выбрать?

Гексорал — препарат выбора, когда «больно глотать», если першит в горле и нет налета. Раствор Люголя применяется при выраженной ангине, если нет противопоказаний. Эффективнее аналогов справляется с возбудителями тонзиллита.

Это один из наиболее бюджетных заменителей Гексорала, но использовать нужно разумно и ограниченно.

Самостоятельное лечение боли в горле может включать не только аналоги антисептика Гексорала, но и противовирусные, иммуностимулирующие препараты.

Ответы на вопросы

1. Гексорал – антибиотик или нет?

Нет, но имеет антибактериальную активность: подавляет метаболизм бактерий.

Эффективность равноценная, при условии, что человек соблюдает режим приема: рассасывает по таблетке каждые 2 часа или орошает горло 2 раза в день. Чтобы успокоить неприятное першение в течение дня – таблетки. Лечение при нехватке времени – спрей.

Гексорал не имеет сведений о негативном воздействии на организм матери и ребенка. Можно применять по назначению врача, если пользы будет больше, чем риска получить осложнения.

По решению наблюдающего врача можно применять у беременных. Самостоятельно применять Гексорал беременной нельзя.

Спрей Гексорал: инструкция по применению

Гексорал – это универсальный аэрозольный антисептик для наружной обработки слизистых оболочек рта, горла, языка, десен и миндалин. Его главный компонент, гексэтидин, отличается широким спектром действия: эффективен против многих грибковых, бактериальных, вирусных инфекций.

Активные вещества лекарства практически не проникают в кровоток. Поэтому при соблюдении инструкции по применению спрей Гексорал может использоваться беременными, кормящими женщинами и детьми – теми больными, которым противопоказана большая часть лекарственных препаратов.

Показания по применению

Аэрозольный антисептик сочетается с любыми медикаментами и включается в терапию как вспомогательное лекарственное средство. Его часто используют в комплексе с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми или иммуномодулирующими препаратами.

Назначается спрей Гексорал для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний слизистых оболочек мягких тканей ротовой полости, языка, десен, глотки, миндалин. Среди таковых:

Фото: грибковый стоматит у ребенка

• стоматит;
• фарингит;
• ангина;
• тонзиллит;
• гингивит;
• глоссит;
• пародонтоз.

Аэрозоль нередко применяется в стоматологии. К примеру, в случае инфицирования альвеол при удалении зуба или до/после оперативных вмешательств в полости рта и глотки. Может назначаться для обеспечения дополнительной гигиены во время лечения патологий общего характера.

Описание препарата: состав и действие

Спрей Гексорал 0,2% (Hexoral) – это бесцветная жидкость с ментоловым ароматом. Выпускается в аэрозольных баллонах. Каждый содержит по 40 мл средства. В комплект может входить одна насадка-распылитель либо несколько.

Активное вещество – гексэтидин (0,2%). Оно нарушает обменные процессы в грибках, бактериях и разрушает внешнюю оболочку патогенных микробов, что приводит к их гибели. Эффективно против большинства штаммов грамположительных бактерий, грибков Candida, многих вирусов. Может приносить результат при лечении инфекций, возбудителями которых являются грамотрицательные палочковидные бактерии Pseudomonas aeruginosa либо Proteus.

Гексэтидин хорошо адгезируется (прилипает) на слизистых оболочках. Следы химического вещества можно обнаружить на тканях в течение трех дней после однократного применения. Наличие активных концентраций компонента отмечается на протяжении 12 часов, поэтому аэрозоль незачем использовать более двух раз в сутки.

Спрей Гексорал содержит в своем составе дополнительные компоненты:

• полисорбат 80;
• моногидрат лимонной кислоты;
• сахаринат натрия;
• левоментол;
• масло листьев эвкалипта;
• этанол;
• гидроксид натрия;
• очищенную воду;
• натрия кальция эдетат;
• азот.

Медицинский спирт усиливает антибактериальное действие препарата. А левоментол наделяет его слабым анестезирующим эффектом.

Противопоказания

Гексорал – медикамент для наружного применения. Его активное вещество адгезируется на слизистой, не проникая в ткани, и практически не всасывается в кровоток. Поэтому спрей не противопоказан беременным и кормящим женщинам.

Нельзя применять средство больным с повышенной чувствительностью к составляющим препарата и детям младше трехлетнего возраста. Маленький ребенок не умеет задерживать дыхание во время впрыскивания аэрозоля. В результате мелкодисперсные частицы могут попасть на слизистую нижних дыхательных путей, что чревато спазмом трахеи и/или гортани. При ларингоспазме дыхание затрудняется, а иногда и вовсе останавливается.

Однако ответ на вопрос, со скольки лет можно использовать Гексорал для лечения детей, не всегда так однозначен. При условии полного исключения ларингоспазма, педиатр может назначить спрей даже ребеночку младше одного годика.

Гексорал не всасывается в кровоток и абсолютно безопасен. Главное, чтобы его мелкодисперсные частицы не попали на ткани нижних дыхательных путей во время случайного вдоха. А для этого достаточно, чтобы ребенок мог не дышать около трех секунд и спокойно реагировал на введение в рот насадки-распылителя.

Побочные эффекты

Побочные эффекты после применения спрея выявляются редко: зафиксировано менее одного случая из 10 тысяч. Среди возможных реакций выделяют:

• аллергические – крапивница, ангионевротический отек;
• невротические – дисгевзия, агевзия;
• со стороны пищеварительной системы – тошнота, сухость во рту, рвота, увеличение слюнных желез, дисфагия;
• со стороны органов дыхания – одышка, кашель;
• местные – раздражение или воспаление слизистой оболочки ротовой полости, жжение, изменение окраски зубов, образование изъязвлений и пузырьков.

Если после применения препарата проявились побочные симптомы, надо обратиться к врачу для их устранения и назначения иного медикамента.

Порядок применения

Аэрозоль Гексорал выпускается в баллонах без дозаторов. Это означает, что средство распыляется в течение всего времени, пока больной нажимает на выпускающую насадку. Рекомендуемая норма распыления – 1–2 секунды.

Подробная инструкция по применению аэрозоля Гексорал для лечения детей и взрослых:

• Надеть съемную насадку на флакон со спреем.
• Ввести конец насадки в ротовую полость так, чтобы средство попало на заднюю стенку горла. Давления в баллоне достаточно, чтобы распылить аэрозоль на 6–8 см.
• Сделать глубокий вдох и задержать дыхание.
• Нажать на насадку и не отпускать ее около двух секунд.
• Выдохнуть и продолжить полноценное дыхание.

Осев на слизистой, компоненты аэрозоля остаются активными на протяжении 12 часов, поэтому распылять препарат рекомендуется дважды в день – оба раза после еды. Чтобы повысить эффективность лекарства, в течение двух-трех часов после его использования нельзя принимать пищу и напитки.

Обработку слизистых оболочек рта при стоматите у малышей удобнее осуществлять с помощью стерильного бинта, смоченного в медикаменте: нужно распылить на бинт немного аэрозоля и смазать им пораженные участки кожи.

Передозировка и первая помощь

При местном применении передозировка аэрозолем Гексорал невозможна, так как его активное вещество не токсично и не проникает в кровоток. Если же проглотить небольшое количество препарата, начнется рвота, и существенного всасывания компонентов все равно не произойдет.

В случае проглатывания больших доз аэрозоля нужно осуществить промывание желудка и проконсультироваться с врачом для назначения симптоматической терапии.

Другие формы выпуска

Гексорал раствор 0.1%

Прозрачный раствор малинового цвета с мятным ароматом, содержащий гексэтидин, этиловый спирт, кислоту лимонную, масла аниса, перечной мяты, гвоздики и эвкалипта. Выпускается средство в 200-миллилитровых флаконах, упакованных в картонные пачки. Каждый флакон рассчитан на 13 полосканий. Разовая дозировка – 15 мл, что равняется одной столовой ложке.

Как и аэрозоль, раствор применяется дважды в сутки. Длительность полоскания должна составлять 30 секунд, после чего жидкость сплевывают. Оптимальный вариант для обработки стоматита у ребенка – смазывание ранок с помощью стерильного бинта, смоченного в растворе.

Проглатывание средства приводит к рвотному рефлексу, поэтому активные вещества не проникают в кровь даже в этом случае. Как и спрей, раствор Гексорал можно назначать детям старше трехлетнего возраста. Однако врач вправе разрешить его применение и для лечения пациентов помладше.

Препарат эффективен при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях, поражающих слизистую ротовой полости. А вот при заболеваниях горла лучше отдать предпочтение мелкодисперсному аэрозолю.

Гексорал табс

Препарат в форме таблеток содержит два действующих вещества: бензокаин (1,5 мг) и хлоргексидин дигидрохлорид (5 мг). Первое выступает в качестве местного обезболивающего. Второе проявляет обширную противогрибковую и антимикробную активность.

Таблетки надо рассасывать до растворения. Жевание, раскусывание и проглатывание снижают их эффективность. Прием следует повторять каждый час или два, но не более 8 раз в день для пациентов старше 12 лет или 4 раз для тех, кто младше. Длительность терапии определяет врач.

Препарат Гексорал табс противопоказан детям младше 3 лет, лицам с острой реакцией на отдельные компоненты, больным фенилкетоноурией. Лекарство можно применять для лечения инфекционных заболеваний, поразивших ротовую полость и/или глотку. А также при ангине, простуде и в качестве обезболивающего при сильном кашле.

Гексорал табс классик

Содержит такие активные вещества, как 2,4-дихлорбензиловый спирт (1,2 мг), амилметакрезол (0,6 мг). Может иметь вкус лимона, апельсина, черной смородины или меда.

Таблетку следует рассасывать до полного растворения. По одной штуке каждые 2–3 часа. Максимально допустимая дневная доза – 8 таблеток. Для детей младше 12 лет – 4. Продолжительность терапевтического курса – 5–7 суток.

Перед применением следует ознакомиться с противопоказаниями:

• Детский возраст до 6 лет.
• Чувствительность к компонентам.
• Непереносимость фруктозы.
• Дефицит сахарозы или мальтозы.

Таблетки обладают выраженным антисептическим действием. Назначаются как симптоматическое средство при лечении инфекционных заболеваний полости рта.

Гексорал табс экстра

Содержит 3 активных вещества: 1,2 мг 2,4-дихлорбензилового спирта, 0,6 мг амилметакрезола и 10 мг лидокаина гидрохлорида. Выпускается в виде таблеток для рассасывания с лимонным, апельсиновым, черносмородиновым или медовым вкусом.

Таблетки заглушают болезненные ощущения и борются с причиной их возникновения: инфекционным воспалением. В качестве анестетика выступает лидокаин. А антисептические свойства проявляются благодаря спирту и амилметакрезолу. Таблетки Гексорал экстра нельзя давать детям младше 12 лет.

Аналоги по составу и действию: таблица

Условия хранения и стоимость

Реализуется аэрозоль Гексорал без рецепта. Хранится 2 года при температуре ниже 30 °C, вдали от детей. После вскрытия баллона срок годности сокращается до 6 месяцев. Средняя стоимость в Москве – 300 р.

Гексорал ® спрей

фармакодинамика. Гексетидин является активным веществом с быстрым и длительным эффектом, которое относится к группе местных антисептиков, применяемых гингиводентально и орофарингеально. Обладает антибактериальным и противогрибковым эффектом в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекции ротоглотки. При применении проявляет также ранозаживляющие, гемостатические и местные обезболивающие свойства в ротовой полости и глотке. Гексетидин является противомикробным средством широкого спектра действия. Это средство является эффективным как in vivo, так и in vitro в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также дрожжей (Candida albicans) и грибов.

Специфические фармакокинетические исследования по применению спрея Гексорал у человека не проводили.

При применении препарата могут определяться зубной налет и остаточные концентрации гексетидина на слизистых оболочках. Исследования с использованием меченого гексетидина показали, что он может определяться на тканях ротовой полости от 8 до 10 ч после однократного применения, а в некоторых случаях проявляться на тканях ротовой полости через 65 ч после лечения.

Фармакокинетика. Отсутствуют клинические данные фармакокинетики гексетидина у людей.

Препарат действует местно на слизистую оболочку рта, поэтому ожидается, что всасывается лишь в небольшом количестве.

Высокое сродство гексетидина с белками и полимерами с электроотрицательными участками объясняет его связывание с бактериями и непосредственно способствует его действию на слизистую оболочку рта благодаря остаточной концентрации гексетидина. Такое сродство также объясняет связывание зубного налета и, следовательно, противоналетный эффект. Антибактериальный эффект может быть определен через 10–14 ч после применения.

Исследование абсорбции после местного применения Гексорал ® спрея или гексетидина у людей не проводили.

Специфических исследований спрея Гексорал ® или гексетидина с участием пациентов с нарушениями функции печени и/или почек и пациентов пожилого возраста не проводили.

Показания Гексорал спрей

Гексорал ® применяют при незначительных инфекциях ротовой полости, включая кандидоз; как вспомогательное средство для профилактики и лечения гингивита; при боли в горле и рецидивирующих афтозных язвах; для устранения неприятного запаха изо рта; до и после проведения хирургических вмешательств в стоматологии.

Применение Гексорал спрей

взрослые и дети в возрасте старше 6 лет

Гексорал ® спрей является средством для местного применения в полости рта.

Техника проведения процедуры:

• гибкую трубку установить в соответствующее отверстие на головке флакона, слегка нажав на нее. Направить конец гибкой трубки от себя;
• удерживая гибкую трубку во рту, направить ее на соответствующий участок полости рта или горла. Во время процедуры всегда держать флакон вертикально;
• задержав дыхание, впрыснуть Гексорал ® спрей путем нажатия головки баллона на протяжении 1–2 с.

Применять не более 3 раз в сутки (в зависимости от тяжести заболевания или рекомендаций врача).

Продолжительность лечения определяет врач индивидуально в зависимости от тяжести и особенностей течения заболевания.

Не применяют для лечения при симптомах, проявляющихся на протяжении длительного периода.

Не вдыхать, может спровоцировать ларингоспазм.

Следует проконсультироваться с врачом до начала применения препарата.

Противопоказания

Гексорал ® спрей противопоказан:

• при наличии гиперчувствительности к гексетидину, маслу эвкалиптовому, левоментолу или к любому другому компоненту препарата;
• пациентам с БА или с любыми другими заболеваниями дыхательных путей, связанными с гиперчувствительностью дыхательных путей. Ингаляция может вызвать бронхоконстрикцию;
• атрофический фарингит.

Побочные эффекты

со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, включая крапивницу, ангионевротический отек, аллергические реакции, включая ларингоспазм, бронхоспазм.

Со стороны нервной системы: агевзия, дисгевзия, изменение вкусовых ощущений в течение 48 ч (ощущение «сладкого» может дважды меняться на ощущение «горького»).

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: кашель, одышка, ларингоспазм.

Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, дисфагия, увеличение слюнных желез, боль при глотании. При случайном проглатывании препарата могут возникнуть желудочно-кишечные нарушения, прежде всего тошнота и рвота.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: аллергический контактный дерматит, ангионевротический отек.

Общие нарушения и состояние в месте применения: местные реакции, включая обратимые изменения цвета зубов и языка; чувствительность слизистой оболочки, а именно — жжение, чувство онемения; раздражение (болезненность, ощущение жара, зуд) языка и/или слизистой оболочки ротовой полости; снижение чувствительности; парестезия слизистой оболочки; воспаления; пузырьки; возникновение язв на слизистой оболочке.

Особые указания

препарат следует с осторожностью применять пациентам с эпилепсией. Препарат может уменьшать эпилептический порог и вызывать судороги у детей. С осторожностью следует применять препарат у пациентов с аллергическими реакциями, включая БА, особенно у больных с аллергией на ацетилсалициловую кислоту.

Препарат содержит этанол, поэтому его следует с осторожностью назначать пациентам с заболеваниями печени.

Во время применения препарата не следует делать вдох, поскольку спрей может попасть в дыхательные пути и вызвать ларингоспазм.

Есть риск возникновения ларингоспазма у детей из-за наличия в составе препарата левоментола.

При усилении воспаления лечение следует прекратить.

Не рекомендуется длительное применение (без рекомендации врача не применять дольше 10 дней).

Применение в период беременности и кормления грудью. Надлежащие и хорошо контролируемые клинические исследования применения гексетидина в период беременности и кормления грудью не проводились. Неизвестно, выделяются ли гексетидин или его метаболиты с грудным молоком. Незначительное количество гексетидина всасывается системно. Маловероятно, что применение гексетидина в период беременности и кормления грудью вызывает риск для плода или ребенка. Однако гексетидин не следует применять в период беременности и кормления грудью, за исключением случаев, когда потенциальная польза от лечения для матери превышает возможные риски для развития плода или ребенка.

Дети. Не применять Гексорал ® спрей у детей младше 6 лет.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. Препарат содержит этанол. Водителям не рекомендуется управлять автомобилем в течение 30 мин после применения препарата.

Взаимодействия

может возникать взаимодействие с другими антисептическими лекарственными средствами. Гексетидин может быть инактивирован щелочными р-рами.

Передозировка

проглатывание большого количества спрея может вызвать тошноту, поэтому значительной системной абсорбции не произойдет.

Из-за всасывания достаточного количества спрея Гексорал ® может возникнуть алкогольная интоксикация ввиду содержания этилового спирта. Концентрация гексетидина, который содержится в Гексорал ® спрей для ротовой полости, нетоксична, если препарат применять по назначению. Отсутствуют случаи чрезмерного использования гексетидина, что приводит к возникновению реакций гиперчувствительности. Хранить в недоступном для детей месте. В случае передозировки следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Условия хранения

при температуре не выше 30 °С для защиты от света в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности — 3 года.

Гексорал спрей и таблетки для рассасывания: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Содержание статьи:

Гексорал – лекарственное средство, эффективно помогающее при различных заболеваниях слизистой рта и десен. Специальной формы лекарства гексорала для детей нет, поэтому применение его у малышей имеет особенности, которые молодым мамочкам следует учитывать.

На отечественном фармацевтическом рынке гексорал представлен в форме аэрозоля, раствора, предназначенного для местного применения и в виде таблеток, предназначенных для рассасывания.

Инструкция по применению

РАЗВЕРНУТЬ ИНСТРУКЦИЮ ГЕКСОРАЛ

Латинское название

Состав и форма выпуска

Гексорал раствор для местного применения 0.1%:
10 мл раствора содержат гексетидина — 10 мг;

вспомогательные вещества: анисовое масло, эвкалиптовое масло, моногидрат лимонной кислоты, этанол (96%); левоментол, метилсалицилат, гвоздичное масло, масло мяты перечной, полисорбат 60, сахарин натрий, очищенная вода, азорубин (85%) E 122;
200 мл во флаконах, 1 флакон в картонной пачке.

Гексорал аэрозоль для местного применения 0.2%:
10 мл содержат гексетидина — 20 мг;

вспомогательные вещества: сахарин натрий, моногидрат лимонной кислоты, натрия гидроксид, глицерин, макроголь лауриловый эфир, мятная отдушка (33C071), очищенная вода, азот;
в аэрозольных баллонах по 40 мл, 1 баллон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Гексорал — антисептический препарат для местного применения. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов и грибов. Гексорал оказывает кровоостанавливающее, анальгезирующее и обволакивающее действие на слизистую оболочку полости рта и гортани.

Действие препарата продолжается 10-12 ч.

Показания

• воспалительные заболевания полости рта и гортани (в т.ч. тяжелые ангины /с поражением боковых валиков, ангина Плаута-Венсана/, тонзиллит, фарингит, стоматит /в т.ч. афтозный/, глоссит, гингивит, пародонтоз и пародонтопатии, инфицирование альвеол и зубных линий);
• грибковые заболевания полости рта и гортани (кандидоз);
• кровоточивость десен; при общих заболеваниях;
• как дезодорирующее средство при запахе изо рта (в т.ч. при распадающихся опухолях полости рта и гортани);
• до и после оперативных вмешательств, а также при травмах в полости рта и гортани;
• как вспомогательное средство при ОРВИ;
• профилактика суперинфекций.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к гексетидину.

Способ применения и дозы

Раствор применяют в неразведенном виде для полоскания или промывания полости рта и горла или наносят с помощью ватного тампона на пораженные участки. Для одной процедуры используют 10-15 мл раствора; продолжительность процедуры — 30 сек.

Спрей распыляют на пораженные участки в течение 1-2 сек.

Препарат применяют 2 раза/сут, утром и вечером, после приема пищи. В отдельных случаях возможно более частое использование спрея.

Побочное действие

Местное: при длительном применении возможно небольшое нарушение вкусовых ощущений.

Беременность и лактация

Возможно применение препарата в периоды беременности и лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особые указания

Гексорал особенно рекомендуется для лежачих и нуждающихся в уходе больных.

Условия хранения

Препарат следует хранить при комнатной температуре; не замораживать.

Срок хранения раствора — 5 лет. Срок хранения спрея — 3 года.

Показания к применению

Гексорал назначается при следующих патологических состояниях:

• В качестве симптоматического средства для лечения тяжелого течения гнойной ангины, сопровождающейся лихорадкой и общей интоксикацией, требующей антибактериальной терапии.
• Эффективно лечит заболевания ротовой полости и глотки – стоматит (язвочки слизистой оболочки рта), гингивит (воспаление десен), фарингит (патологический процесс слизистой оболочки глотки), глоссит (воспаление языка).
• Аэрозоль гексорал широко используется в стоматологической практике для лечения болезней десен – периодонтопатий, афтозного стоматита – дефекта слизистой рта с изъязвлениями. Применяется как профилактическое средство от проникновения инфекции в лунки зубов при их удалении. Используется как антисептическое средство перед и после проведения хирургического вмешательства в ротовой полости.
• Эффективно борется с грибковой инфекцией, ликвидирует такие заболевания, как кандидоз (молочница) полости рта.
• При заболеваниях прочих органов, сопровождающихся снижением иммунитета, разрешено использование гексорала в качестве дополнительного гигиенического средства. выступает в виде симптоматического средства.

Противопоказания

Гексорал нельзя применять детям младше трехлетнего возраста. Противопоказан препарат при наличии аллергии у ребенка к какому-либо компоненту, содержащемуся в лекарстве.

Гексорал табс

Гексорал табс предназначен исключительно для рассасывания. Способ использования:

• Препарат следует держать во рту до полного растворения;
• Грызть, разжевывать и глотать их нельзя;
• В острый период болезни можно применять гексорал табс каждые два часа, но не более 8 таблеток за сутки (детям, старше 12 лет);
• Детям младшего возраста разрешено принимать не более 4 таблеток в день;
• Данная лекарственная форма эффективно помогает при ангине, фарингите, стоматите и прочих инфекционных заболеваниях ротовой полости.

Гексорал спрей

Аэрозоль гексорала следует использовать дважды в день (при тяжелом течении болезни можно проводить процедуру и чаще). Как правильно пользоваться аэрозолем?

• Аппликатор следует аккуратно ввести в полость рта;
• Распыление лекарства происходит при нажатии на колпачок в течение 1-2 секунд;
• Струю при распылении спрея гексорала необходимо направлять на пораженную область.

Гексорал таблетки

Бензокаин, входящий в состав таблеток гексорала, оказывает выраженное обезболивающее воздействие. Поэтому данная форма выпуска наиболее предпочтительна в острый период заболевания, сопровождающийся сильными болевыми ощущениями. Полностью снимается боль после рассасывания гексорала табс уже через полчаса. Обезболивающий эффект продолжается около часа, и по мере разбавления остатков лекарства слюной, постепенно исчезает.

Длительно (более месяца) применять таблетки гексорала нельзя. В противном случае микроорганизмы приобретают устойчивость, и положительного действия уже невозможно будет добиться. Опасность при этом возникает и с другой стороны – прочие препараты, в составе которых содержится хлоргексидин, перестают действовать на патогенные микробы, что создает определенные трудности для подбора эффективного лекарства.

Гексорал раствор

Раствор гексорала предназначен для полоскания ротовой полости у детей старше трех лет. Предварительно разводить лекарство не нужно. Как правильно полоскать рот лекарственным средством?

• Перед проведением процедуры, тщательно прополощите ротовую полость обыкновенной водой, чтобы удалить остатки слюны и еды.
• Наберите в рот 10-15 мл (1 столовую ложку) лекарства.
• Тщательно прополощите рот в течение 30 секунд.
• Проводить данную процедуру стоит после еды, дважды в день – утром после завтрака и вечером перед сном.
• После процедуры нельзя употреблять пищу и пить жидкость в течение получаса.
• Маленьким детям разрешено обрабатывать пораженную слизистую ватным тампоном, смоченным в лекарстве.
• Проглатывать его ни в коем случае нельзя!

Входящее в состав раствора гексорала антисептическое вещество гексетидин остается на слизистой оболочке рта, оказывая действие на протяжении нескольких часов. Поэтому нет надобности в частом полоскании.

Гексорал состав

В составе гексорала активным веществом, обладающим выраженным противомикробным действием, является гексетидин. Он активно борется как с патогенными бактериями, так и с грибками. Не вызывает развитие стойкости к воздействию препарата у микробов. Обладает легким анальгезирующим действием.

В состав спрея гексорала входят и натуральные компоненты: масло перечной мяты, эвкалиптол, ментол и лимонная кислота. Эти вещества обладают терапевтическим эффектом, снимают воспаление и оказывают смягчающее воздействие.

В растворе основой является 96% этиловый спирт. Вспомогательными компонентами гексорала для полоскания представлены анисовое, мятное, гвоздичное масла, лимонная кислота и экстракт эвкалипта.

Таблетки гексорала являются комбинированным средством, предназначенными для рассасывания. В их состав входят два компонента: бензокаин и хлоргексидин. Назначать таблетки можно детям, старше 4 лет.

Гексорал для детей

Гексорал назначается детям для лечения патологических – при острой ангине и хроническом тонзиллите, гингивите, фарингите, стоматите, поражении десен и после удаления зубов. Для малышей старше трех лет лучше выбирать гексорал в виде спрея – это уменьшит вероятность проглатывания ребенком лекарства.

Для детей старшего возраста, которые могут правильно полоскать ротовую полость, не проглатывая при этом лекарство, можно использовать раствор гексорала.

Гексорал при беременности

Каких-либо данных о том, что препарата приводит к патологиям плода, не отмечалось. Однако гексарал при беременности, как и любое лекарство, назначить может только лечащий врач после проведенного обследования и оценки риска для будущего малыша. Кормящим матерям также необходимо проконсультироваться с врачом, прежде чем приступить к использованию аэрозоля.

Гексорал при ангине

Ангина – инфекционное заболевание локального характера, затрагивающая небные миндалины. Как правило, возбудителем ее является стрептококки и стафилококки. Гексорал активно используется при лечении ангины. Препарат оказывает выраженное антибактериальное действие, снимает болевые ощущения и уменьшает воспалительный процесс. При ангине чаще назначается раствор гексорала. Эффективно и использование аэрозоля.

Аналоги

Аналоги гексорала представлены следующим лекарственными средствами: Гивалекс, Стоматидин, Гексаспрей и Стопангин. Аналоги гексорала имеют схожий состав и могут быть рекомендованы для лечения патологии ротовой полости.

Отзывы

Как свидетельствуют отзывы пациентов, принимавших гексорал, это лекарственное средство эффективно помогает при инфекционных патологических процессах полости рта. Большинство молодых мамочек, детям которых назначался гексорал, оставляют положительные отзывы. При соблюдении всех рекомендаций, процесс выздоровления не заставляет себя ждать.

Однако есть и негативные сообщения о препарате. Они, как правило, связаны с неоправданными ожиданиями чудодейственного эффекта от гексорала. Многие родители думают, что достаточно один раз рассосать таблетку, как все симптомы болезни должны пройти. Но на практике этого не случается – ведь лечение должно быть комплексным, воздействуя на все звенья патологического процесса. А это может назначить только педиатр, после тщательного обследования ребенка и проведения необходимых анализов. Поэтому не стоит заниматься самолечением. При первых же симптомах заболевания нужно обратиться к детскому врачу, который назначит необходимое лечение вашему крохе.