Вздутие живота у беременных. СТАТЬЯ.
Повышенное газообразование, вздутие живота, урчание и прочие двусмысленные звуки — все это доставляет массу неудобств.
Разберемся, в чем причина метеоризма у будущих мам. Со второго триместра увеличенная в размерах матка начинает сдавливать кишечник, нарушая продвижение по нему пищевой массы и газов. Кроме того, при беременности изменяется гормональный фон, повышается уровень прогестерона, который расслабляет мускулатуру всех внутренних органов. При сниженном тонусе кишечной мышечной стенки выведение газов затрудняется. Так создаются условия для их скопления. Чаще всего это сочетается со склонностью к запорам. Устранение общих причин избавит от обеих проблем.
С кем не бывает
От метеоризма периодически страдают и здоровые люди, пренебрегающие режимом питания. Многие из нас завтракают наспех, а то и убегают на работу и вовсе без завтрака. Прибавьте к этому перекусы на ходу тем, что под руку попало, да еще в нервной обстановке. А вечером, освободившись от дел и забот, мы наконец отъедаемся возле телевизора.
Кишечник, естественно, начинает громко протестовать против такой пищевой „штурмовщины”, он урчит, вздувается, взывая к нашему благоразумию. Это музыкальное сопровождение мешает бывать в обществе, а сидение дома располагает к перееданию. Малоподвижный образ жизни ведет к ослаблению кишечной перистальтики, мешая очищению кишечника.
Во время приема пищи очень важно, чтобы настроение было хорошим и ровным
У чувствительных людей нервная обстановка во время еды может быть главной причиной вздутия живота и других расстройств кишечной моторики.
Мне вспоминается молодая пациентка, страдавшая метеоризмом, сопровождавшимся схваткообразными болями в животе и плохим аппетитом. Жили они с мужем в семье его родителей, отношения с ними складывались трудно. Завтракали и ужинали дома под бдительным оком свекрови, а обедала молодая семья в шумной заводской столовой, с очередями и спешкой. Однажды супруги поехали на рыбалку и во время наводнения оказались на время отрезанными от мира на островке в крошечном Доме рыбака. Питались в основном свежей рыбой, сухарями из черного хлеба, картофелем и кое-какими лесными дарами. Уединение, покой, неспешные скудные трапезы. Несмотря на неподходящее при метеоризме питание, все неприятности с животом как-то незаметно прошли.
Отчего и почему?
Развитие метеоризма вызывают два фактора: повышенное газообразование в кишечнике и задержка выведения образовавшихся газов.
При метеоризме беременных следует воздействовать на оба механизма.
Повышенное образование газов в кишечнике чаще всего наблюдается при обильном употреблении в пищу богатых клетчаткой и крахмалом продуктов. А их переваривание связано с выделением большого количества газов. Список продуктов, вызывающих метеоризм, не так уж мал. Сюда входят кочанная капуста (содержит много труднорасщепляемых полисахаридов); капуста кольраби, бобовые, картофель, черный хлеб (особенно „Бородинский” свежей выпечки), перловая крупа, жареный лук, а также обилие в рационе цельного молока.
Метеоризм нередко наблюдается при дисбактериозе, потому что бактерии, обитающие в кишечнике, принимают активное участие в переваривании пищи. При уменьшении полезных бактерий, нормальных обитателей кишечника, его заселяют другие микроорганизмы, и процессы переваривания пищи протекают с выделением большого количества газов.
Холецистит и другие неполадки в желчевыводящей системе также сопровождаются повышенным газообразованием.
К метеоризму ведут и нарушения выработки тех или иных пищеварительных ферментов, чем бы они ни были обусловлены.
Нехватка фермента лактазы, расщепляющей молочный сахар, вызывает метеоризм при употреблении молока
Недостаточная выработка липазы ухудшает переваривание и усвоение жиров, нехватка протеазы сказывается на расщеплении белков и т. д. Справиться с такими нарушениями пищеварительные ферменты не в силах, даже если они вырабатываются в достаточном количестве. Чаще всего ферментная недостаточность бывает общей и требует комплексного применения пищеварительных ферментов в виде аптечных препаратов.
Идем к врачу
Во всех случаях сильного метеоризма будущая мама должна обязательно обратиться к врачу. Важно исключить такие заболевания системы пищеварения, как гастрит, язвенная болезнь желудка, энтерит, панкреатит, синдром раздраженного кишечника.
Многие стесняются обращаться к врачу по поводу метеоризма и лечатся сами. Но для того чтобы устранить причину „урагана”, надо ее сначала выявить, а это может только врач. Почему-то о неполадках, например, в сердце некоторые могут сообщить даже малознакомым людям, а о проблемах с газообразованием и стулом избегают говорить даже врачам. И напрасно! Кишечник есть у всех людей, и нарушения его работы могут случиться у каждого.
Холецистит, заболевания поджелудочной железы, дисбактериоз или иная патология системы пищеварения вносят вклад в развитие метеоризма. Их надо лечить. Под руководством врача с этими проблемами не так уж сложно справиться. Иногда достаточно только начать прием полиферментных препаратов, которые как бы замещают недостающие собственные ферменты организма, как газообразование в кишечнике нормализуется. Лечение дисбактериоза в период беременности тоже можно проводить достаточно активно.
Плюс питание
Лечебное питание необходимо в любом случае. Причем будущие мамы должны получать здоровую полноценную пищу, обеспечивающую все потребности организма и самой мамы, и зреющего в ее чреве малыша.
Уменьшаем газообразование. Для этого необходимо принимать пищу малыми порциями по 5–6 раз в день, желательно в одно и то же время. Так пищеварительным ферментам легче справиться с работой. Кроме того, каждый прием пищи служит полезным натуральным желчегонным средством и улучшает расщепление жиров пищи.
Продукты, безусловно „повинные” в повышенном газообразовании, надо на время исключить из пищевого рациона. В очень небольших количествах допустимы перловая крупа, картофель, свежий молодой горошек (в том числе замороженный). Одну небольшую картофелину или пару ложек свежего зеленого горошка можно положить в семейную кастрюлю с овощным супом или рассольником. В рассольник разрешается добавить совсем немного перловой крупы, а лучше рис. Для заправки супов лук лучше не поджаривать, а добавить целую луковицу в самом начале варки. Изредка можно позволить себе кусочек слегка подсушенного черного хлеба. Старайтесь не сочетать в одном приеме пищи этот кусочек с добавленными в суп картофелем и горошком.
Цитрусовые тоже увеличивают газообразование, так что их надо ограничить. Крупный апельсин разделите на 2 приема пищи. Ужин должен быть легким и не содержать никаких газообразующих продуктов.
Усиленному газообразованию способствуют высокоуглеводные продукты, содержащие крахмал и сахар: все мучное, рахат-лукум, кисели, сладости.
Важно сочетание продуктов между собой. Если в рационе велика доля углеводов, в кишечнике будут преобладать процессы брожения и скапливаться углекислый газ. Если же превышена доля белковых продуктов (сыр, яйца, мясо, рыба), то усилятся гнилостные процессы, в результате которых в кишечнике будут преобладать такие газы, как сероводород, метан.
Сбалансированное количество белковых и углеводных продуктов в рационе — вот ключ к решению проблемы.
Правильный завтрак: омлет с добавлением овощей, каша, чай с бутербродом
Неправильный завтрак: творог со сметаной, яйцо, чай и бутерброд с сыром. Или: каша рисовая, булочка с джемом, кисель.
Стимулируем кишечную перистальтику. Для этого нужно, чтобы в рационе будущей мамы было достаточное количество клетчатки, преимущественно такой, которая сама по себе не усиливала бы газообразование. Полезны блюда, включающие свеклу: салат из отварной свеклы, свекольник, сельдь под шубой, гарнир к мясным блюдам из тертой отварной свеклы. В отварной свекле много пектинов, улучшающих пищеварение, поддерживающих полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике. Пектины также стимулируют кишечную перистальтику, связывают нежелательные продукты обмена, в том числе и те, которые вызывают образование газов. Пектиновые вещества
присоединяют к себе также токсины и тяжелые металлы и выводят их естественным путем, способствуя освобождению кишечника и очищению всего организма. Попутно активизируется и моторика желчевыводящих путей. Желчь свободно эвакуируется в 12-перстную кишку и активно участвует в расщеплении и переваривании пищи, особенно ее жировых веществ. Это значительно снижает газообразование.
Аналогично действуют и другие богатые пектином блюда: гречневая каша, тушеная и отварная морковь, печеные яблоки, все блюда из черной смородины, абрикосов (кураги) и сливы.
Из овощей при метеоризме с запорами полезны морковь, кабачок, патиссоны, брокколи, цветная капуста, тыква. Из ягод и фруктов — земляника (клубника), абрикосы, персики, малина.
Благотворное воздействие оказывают кисломолочные продукты, особенно те из них, которые обогащены бактериями, в норме обитающими в нашем кишечнике и оздоровляющими его микрофлору. Среди таких продуктов особенно активны ацидофилин, бифидумбактерин, мечниковская простокваша, активиа, бификефир.
Ацидофилин можно готовить дома, используя магазинный продукт в качестве закваски. В кипяченое теплое молоко добавьте ацидофилин (3–4 столовые ложки на литр) и оставьте в теплом помещении, накрыв банку проглаженной тканью. Через 2–3 дня ацидофилин готов. Для него характерны гомогенность и вязкость: напиток как бы тянется за ложкой непрерывной струйкой. Полученный напиток, в свою очередь, можно таким же образом использовать как закваску. Молоко лучше использовать для добавки в блюда: в каши, супы, напитки (кофе, цикорий). Цельное же молоко для питья замените кисломолочными напитками.
Чай и кофе разрешаются только некрепкие. Если вы не особенно привязаны к этим напиткам, лучше заменять их компотами без добавления сахара, отваром плодов шиповника или клюквенным морсом, в который добавили минимум сахара.
К чаю полезен пластовый мармелад, особенно из яблок или крыжовника, а также варенье из черной смородины, абрикосов, персиков или красной садовой рябины. В этих полезных сладостях содержится много пектина. Можно почаевничать и с пастилой или зефиром, а также с небольшим кусочком тахинной халвы. Эта халва содержит витамин Е, который особенно ценен для будущих мам.
О лекарствах
Из так называемых ветрогонных средств чаще всего при метеоризме назначают эспумизан в дозе по 2 капсулы после еды или на ночь. Этот препарат достаточно эффективен, не всасывается в кровь и не оказывает влияния на развитие плода. Он считается абсолютно безопасным средством для лечения вздутия живота у будущих мамочек. Можно использовать и другие лекарства на основе симетикона.
Активированный уголь, который весьма популярен, менее удобен в применении.
Чтобы ощутить эффект, нужно принимать сразу несколько угольных таблеток
Активированный уголь хорош в основном для однократного приема. Эти таблетки выводят из организма и нежелательные вещества, и многие очень ценные.
При нехватке пищеварительных ферментов врач может назначить препарат панкреофлэт, комбинацию фермента панкреатина и вещества диметикона, подавляющего активность газообразующей флоры кишечника. Эффективен при метеоризме, вызванном аэрофагией. Особенно если едят в спешке и при этом разговаривают.
Некоторым помогают такие растительные средства, как настой плодов тмина (20 г на стакан кипятка), по 1–2 столовые ложки 3–4 раза в день, а также укропная вода. В любом случае выбор препарата надо предварительно обсудить с врачом!
Полезное меню при метеоризме
Натощак, после пробуждения — чашка кисломолочного напитка (мечниковская простокваша, ацидофилин)
Завтрак: каша из овсяных хлопьев с отрубями с добавлением хлопьев из зародышей пшеницы. Бутерброд с сыром (хлеб пшеничный с отрубями), цикорий с молоком и (по желанию) с сахаром.
2-й завтрак: печеные яблоки или иные фрукты.
Обед: салат из мякоти авокадо с зеленью. Суп из сборных овощей, сладкий перец, фаршированный мясом и рисом. Компот, сваренный из свежих яблок.
Полдник: отвар шиповника, можно слегка подслащенный сиропом шиповника из аптеки (одна чайная ложка без верха). Кусочек подсушенного цельнозернового хлеба с абрикосовым джемом.
Ужин: салат из тертой отварной свеклы, заправленный растительным маслом, соком лимона, растертым чесночком и толчеными грецкими орехами.
Рыба под польским соусом, на гарнир — морковное пюре. Ромашковый чай (можно в пакетиках) с пластовым мармеладом.
Почему надувается и пучит живот на ранних сроках беременности: причины и лечение
В течение беременности женщины сталкиваются с проблемой вздутия живота, так как для этого есть очень много причин. Кто-то легко справляется с неприятной ситуацией, кому-то приходится мучиться со своим кишечником ежедневно. Чаще всего из-за высокого уровня прогестерона происходит торможение перистальтики, а растущий плод сдавливает внутренние органы. Этих двух причин бывает достаточно, чтобы нарушить комфорт.
Основные причины вздутия живота в разных триместрах беременности
Признаки повышенного газообразования начинают проявляться в первые недели после зачатия, что говорит о начавшихся изменениях в организме женщины. Пора подумать о качестве питания, чтобы метеоризм не перешел в патологическое состояние – запор с интоксикацией. С симптомами необходимо бороться – для этого есть всевозможные медицинские препараты, а также народная медицина.
Первой причиной, из-за которой начинаются неполадки в работе кишечника беременных женщин, является высокий уровень гормона прогестерона. Его избыточное количество вырабатывается организмом, чтобы не допустить выкидыш. Обратная сторона процесса – атония. Периферическая нервная система связывает матку и кишечник, поэтому ускорение перистальтики может вызвать тонус матки, выкидыш или преждевременные роды. Природа защищает один орган в ущерб другому. Работа пищеварительного тракта хорошо поддается коррекции с помощью диеты, водного режима, употребления продуктов, которые способствуют эвакуации каловых масс. Цель женщины – следить за работой ЖКТ и вовремя предпринимать шаги для облегчения своего состояния.
Вторая причина заключается в употреблении продуктов, которые тяжело перевариваются в пищеварительном тракте. В результате образуются газы:
- водород;
- метан;
- сероводород;
- аммиак;
- углекислый газ.
В тонком кишечнике находятся бактерии, которые расщепляют растительную пищу. При этом выделяется углекислый газ. Водород – конечный продукт распада углеводов. Его большое количество выделяется при употреблении в пищу фасоли, гороха, других бобовых, а также капусты.
Самое большое количество газов у беременных поступает в момент поедания пищи, когда воздух попадает в желудок. Он практически сразу эвакуируется через отрыжку, но часть его попадает в тонкий кишечник, где всасывается через стенки.
Газ метан образуется в небольших количествах и только при переваривании тех веществ, которые создал сам организм – это печеночные ферменты, пищеварительные соки поджелудочной железы и желчного пузыря. Ученые точно не определили, почему в организме вырабатывается метан, скорее всего это связано с кишечной флорой – определенными видами микроорганизмов, участвующих в пищеварении.
Кишечные газы имеют неприятный запах, так как содержат примеси серосодержащих веществ, находящихся в продуктах питания.
Первый триместр
Причинами вздутия живота и газообразования на ранних сроках беременности являются:
- Обезвоживание, что часто проходит незаметно из-за привычки вместо воды пить соки, чай, компот или газированные напитки с большим содержанием сахара.
- Ношение тесной одежды.
- Заболевания сосудов, доставляющих кровь к стенкам кишечника.
- Паразитарные инфекции. На начальных сроках иммунитет женщины естественным образом снижается, поэтому все имеющиеся в организме патогенные формы жизни начинают усиленно размножаться.
- Если женщина в прошлом перенесла операцию на брюшной полости, возможен процесс образования спаек, что на поздних сроках будет создавать большие проблемы. При наличии спаек нарушается подвижность внутренних органов, а растущий плод будет создавать натяжение и разрывы фибринозной ткани, что вызывает постоянные болезненные ощущения.
Вздутие живота на первых неделях беременности до задержки может быть первым сигналом об оплодотворении, если такие явления не беспокоили женщину раньше.
Второй триместр
Во втором триместре плод активно растет, что вызывает смещение органов брюшной полости. По этой причине возникает частая отрыжка, изжога, даже если ее никогда не было раньше, запоры.
Многим женщинам выписывают препараты железа, чтобы повысить количество эритроцитов. Такие средства усиливают запоры и провоцируют газообразование. Если врач рекомендует есть мясо (говядину) для устранения анемии, это также сказывается на перистальтике и состоянии кишечной флоры.
Часто пучит живот во втором триместре беременности из-за ношения тесной одежды и обуви.
Вредные привычки в питании и образе жизни способствуют укоренению проблемы, поэтому решать, что важнее, нужно в срочном порядке.
Третий триместр
В этот период на состояние кишечника влияет малоподвижный образ жизни. Женщине тяжелее передвигаться, поэтому она предпочитает лежать.
В третьем триместре самый высокий показатель запоров и вздутий живота. Часто наблюдается изжога из-за неудобного положения желудка, на который давит плод.
Тревожные признаки
Газообразование способно вызывать слабость, мигрени, тошноту, так как продукты распада всасываются в кровь и разносятся по организму. В некоторых случаях могут представлять опасность.
- Не отходят газы. Чувствуется сильное распирание и боль в животе. Это может вызвать тонус матки и преждевременные роды.
- Постоянное плохое самочувствие и отсутствие аппетита сказывается на общем тонусе, так как поступает меньше питательных веществ и витаминов.
- Если скачет артериальное давление, проявляются признаки токсикоза на поздних сроках, необходимо обращаться к врачу.
- Острая боль в животе с потерей аппетита и рвотой требует срочной доставки женщины в больницу.
При кишечной инфекции, отравлении также наблюдается повышенное отделение газов. Такие симптомы считаются очень опасными во втором триместре, так как до родов еще далеко, и ребенок не сможет самостоятельно дышать при появлении на свет.
Диагностика
Если диета, физическая активность, полноценный сон не помогают, а метеоризм продолжает беспокоить женщину все чаще, желательно пройти полное обследование. Это даст возможность установить истинные причины вздутия живота и плохого самочувствия.
В больнице женщине предложат сдать анализы крови, мочи и кала. Ультразвуковое исследование во втором и третьем триместре позволяет оценить положение плода и его воздействие на окружающие органы.
Агрессивное поведение кишечника в первом триместре может спровоцировать обезвоживание и усилить токсическое воздействие на плод. Отсутствие аппетита у женщины в первые три месяца опасно для формирования тканей ребенка. Из-за плохого пищеварения малыш может родиться слабым и болезненным.
Методы терапии
Для начала следует привести в порядок свой рацион: отказаться от газированных напитков, кофе, черного шоколада. Разделить дневное количество еды на 5–6 приемов. Чтобы уменьшить брожение, нельзя запивать только что съеденную пищу. Следует подождать минут 30–40, после чего выпить воду или травяной чай.
Провоцировать газообразование могут такие продукты:
- все бобовые;
- репа, редис;
- лук, чеснок;
- капуста всех сортов;
- алкоголь;
- мучные изделия, особенно из белой муки;
- копчености, маринады с уксусом;
- сладости из магазина;
- бананы, яблоки, кислые ягоды.
Чтобы определить, какие продукты вызывают дискомфорт, необходимо наблюдать за своим самочувствием первые недели или месяцы, чтобы потом не употреблять их в пищу. Иногда кроме нормализации питания требуется прием дополнительных препаратов или использование микроклизм, чтобы освободить толстый кишечник от каловых масс. Продолжать терпеть запоры нельзя. Это отражается на дальнейшем здоровье женщины, а также вредит малышу в утробе.
Медикаментозные препараты от вздутия живота при беременности
Беременным женщинам не рекомендуется часто принимать активированный уголь, так как вместе с вредными компонентами он адсорбирует полезные питательные вещества, оставляя женщину и плод без минералов и витаминов.
При изжоге не рекомендуется пить соду. При соприкосновении щелочи и кислоты выделяется большое количество газа, который ухудшает и без того плохое самочувствие женщины.
Для устранения метеоризма врачи рекомендуют:
- Смекту. Порошок разводят в воде и выпивают. Это натуральный препарат, который безопасно применяется в педиатрии. Пить необходимо курсом до 7 дней, затем сделать перерыв.
- Экспортал. Применять с осторожностью, учитывая степень риска, так как компоненты лекарственного средства не являются натуральными. Официально разрешенное лекарство для беременных.
- Микролакс. Клизма, которую разрешено применять детям от рождения и беременным женщинам при запорах, вызывающих вздутие живота.
- Пробиотики – ацидофилин, хилак форте.
Различные травяные таблетки следует применять с осторожностью, чтобы не раздражать стенки кишечника и не вызвать воспаление.
Народные методы заключаются в применении растительных чаев, отваров для нормализации деятельности ЖКТ. Минус в том, что используются данные средства постоянно – в течение всего срока гестации. Вдобавок необходимо всегда контролировать питание и употребление жидкости.
Любые средства должен одобрить наблюдающий врач
Часто используемые методы народной медицины:
- укроп, фенхель, мята, ромашка;
- овощные бульоны;
- имбирь.
Полезны молочные продукты домашнего приготовления – кефир, ряженка, йогурт. Жирный творог и магазинное молоко не следует употреблять.
Возможные осложнения и последствия
Если не заботиться о состоянии кишечника и не бороться с запорами во время беременности, можно получить хронические заболевания ЖКТ, каловые камни, избавиться от которых очень трудно, особенно если не подозревать об их существовании.
На маленьком сроке беременности усиленная перистальтика провоцирует тонус матки, что грозит выкидышем.
Самое грозное осложнение, которое может привести к смерти женщины и плода – перитонит, возникающий на фоне хронических заболеваний желудка и поджелудочной железы, а также разрыва стенки слепой кишки, в результате чего гной выливается в брюшную полость. Симптомы перитонита – рвота, холодный пот, сильная слабость, потеря сознания, вздутие живота, понос или запор. В такой ситуации нужно вызывать скорую помощь и срочно доставлять женщину в хирургию, где ее прооперируют. Если ребенка удается спасти, его помещают в бокс для наблюдения и поддержания жизненно важных функций. Мать в это время находится в реанимации.
Профилактические меры
Для профилактики газообразования в период беременности необходимо соблюдать правила личной гигиены: мытье рук после посещения общественных мест, ношение марлевой повязки, если в городе эпидемия гриппа.
В летнее время нельзя покупать мясные и морепродукты в незнакомых местах, чтобы не подцепить инфекцию. Нельзя купаться в водоемах, где вода не меняется – карьеры, пруды. В них даже рыба заражена глистами.
Необходимо наладить питание, так как после родов придется еще долго держать диету, пока ребенок будет питаться грудным молоком. Ведь у него могут возникнуть те же самые проблемы, которые беспокоили мать во время беременности.
До тех пор, пока женщина активно двигается, ее самочувствие не вызывает опасений. На последних сроках желательно давать себе небольшую нагрузку в домашних условиях, чтобы разогнать кровь и обеспечить приток кислорода к органам малого таза и кишечнику.
Деликатный вопрос. Кишечные проблемы во время беременности
Не секрет, что во время беременности женщинам приходится сталкиваться с разного рода недомоганиями: это и токсикоз, и судороги, и повышенное мочеиспускание, и частые немотивированные смены настроения… Повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы. Нелегко приходится и пищеварительной системе.
К наиболее распространенным проблемам, возникающим во время беременности в этой сфере, относятся запор, геморрой, изжога, а также расстройство кишечника и связанные с ним вздутие живота, диарея, повышенное газообразование, ощущение дискомфорта и боли. Даже если настигшее заболевание не несет в себе опасности для здоровья мамы и малыша, оно способно доставить массу неприятных ощущений, значительно снижая качество жизни. А значит пускать недомогания на самотек нельзя!
Запор
С медицинской точки зрения запором считается отсутствие стула в течение трех и более суток. Акт дефекации при этом, как правило, затруднен, сопровождается болезненными ощущениями. Частыми спутниками запоров могут быть боли в животе, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, тошнота, горечь во рту.
Откуда проблема? Одной из причин, провоцирующих нарушения естественного опорожнения кишечника, является гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон, на фоне которого протекает беременность, действует на мускулатуру кишечника расслабляющее, что способствует замедлению продвижения каловых масс. Со временем растущая матка начинает давить на кишечник, что нарушает его двигательную функцию, еще больше усугубляя проблему. Вносит свою лепту и неправильное питание – известно, что в этот период у будущих мам изменяются вкусовые пристрастия, повышается аппетит. Специалисты не отрицают и психологическую природу запоров. Страхи, которым подвержены будущие мамы, нестабильный эмоциональный фон также могут способствовать развитию запоров.
Как быть? Основным методом борьбы с запорами должна стать коррекция рациона питания. Ни в коем случае нельзя допускать больших промежутков между приемами пищи, а также переедания. В обязательном порядке ежедневно в свой рацион необходимо включать продукты, усиливающие перистальтику кишечника: хлеб с отрубями, сырые овощи и фрукты (особенно яблоки, морковь, тыкву), сухофрукты, гречневую, ячневую и овсяную крупы, мясо с большим количеством соединительной ткани, кисломолочные продукты с содержанием бифидобактерий. Важно следить за достаточным поступлением в организм жидкости. Предпочтение следует отдавать питьевой негазированной воде, а также неосветленным сокам с мякотью, богатым клетчаткой (абрикосовому, персиковому и др.). Утром натощак полезно выпивать стакан сырой холодной воды с добавлением ложки меда.
Отказаться придется от продуктов, способствующих запорам. К ним относятся мучное, сладкое, соленое, острое, копченое, жареное и т.д. Рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, лук, чеснок, редьку, редис, яблочный и виноградный соки.
Обратите внимание, что слабительные препараты во время беременности назначаются редко, так как усиливая перистальтику кишечника они могут привести в тонус матку. Однако в ряде случаев целесообразнее все же прибегнуть к медикаментозному лечению, нежели страдать от постоянных запоров, грозящих привести к развитию геморроя.
Геморрой
Геморрой – это варикозное расширение вен в области заднего прохода. Согласно статистике, во время беременности с этой проблемой приходится сталкиваться более 50% будущих мам.
К основным симптомам этой неприятной патологии можно отнести слизистые выделения, рези, жжение, зуд и ощущение дискомфорта в области анального отверстия. Также могут отмечаться болезненные ощущения во время дефекации, появление в кале крови.
Клинические проявления заболевания зависят также от его стадии. При 1-й стадии женщину, как правило, ничего не беспокоит, геморроидальные узлы не выходят наружу или немного выходят при натуживании. При 2-ой стадии узлы выходят при натуживании, но самостоятельно вправляются обратно. Когда заболевание запущено до 3-й стадии, геморроидальные узлы выходят наружу и обратно не вправляются.
Если какие-либо жалобы у женщины отсутствуют, то при наружном осмотре доктор может диагностировать геморрой лишь 2-й стадии, так как только тогда виден воспалительный процесс. Для постановки диагноза на 1-й стадии заболевания врач опирается на жалобы пациентки и осмотр прямой кишки.
Откуда проблема? Ну, конечно же, снова виноваты гормоны! Все те же гормоны прогестеронового ряда обладают спазмолитическим действием: расслабляют все органы, включая и вены. Кроме того, в период беременности увеличивается кровоснабжение матки, и, как следствие, кровоток в область малого таза. Да и постепенный рост плода способствует тому, что его головка давит на сосуды и ухудшает кровоток.
Так как во время беременности значительно увеличивается объем циркулирующей крови и ее свертывающийся способность, то тромбоз любой локализации может стать очень грозным осложнением!
Как быть? Лечение геморроя зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если речь идет о мало симптомном геморрое 1-й и 2-й стадий, то в большинстве случаев бывает достаточно решить проблему запоров, скорректировав питание, и прибегнуть к помощи физических упражнений.
При неосложненном геморрое 2-й и 3-й стадий пациентку чаще всего приходится госпитализировать, но без хирургического вмешательства. Осложненный геморрой с кровотечением требует оперативного вмешательства, однако до такого запущенного состояния заболевание доходит крайне редко.
Безусловно, заболевание легче предотвратить, нежели лечить. Избежать геморроя несложно. Для этого нужно следить за регулярным опорожнением кишечника – как минимум один, а лучше два раза в день. В идеале оно должно происходить в одно и то же время. После каждого акта дефекации обязательно подмываться, используя мыло и холодную воду. Большую роль в профилактике запоров играет отказ от малоподвижного образа жизни. Умеренные физические нагрузки – специальные упражнения для беременных, пешие прогулки, плавание – помогут вам избежать многих проблем. Полезны также упражнения Кегеля – втягивание в себя и расслабление мышц промежности и заднего прохода.
Отдельным пунктом в мерах профилактики геморроя следует выделить правильное сбалансированное питание.
Изжога
Изжога – это ощущение жжения в верхнем отделе брюшной полости, иногда доходящее до пищевода и горла, вызванное забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Помимо этого изжоге могут сопутствовать метеоризм, тошнота, отрыжка, неприятный вкус во рту. Обычно чувство дискомфорта возникает после приема пищи или в положении лежа.
Откуда проблема? К сожалению, изжога – частая спутница беременности. Под влиянием уже известного нам прогестерона расслабляются гладкие мышцы сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом, что и способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Во второй половине беременности проблема еще больше усугубляется тем, что растущая матка давит на желудок.
Спровоцировать изжогу могут также переедание, недостаточное пережевывание пищи, неправильное питание.
Как быть? Для борьбы с изжогой специалисты рекомендуют обратить внимание на свой рацион питания. Во-первых, питание должно быть дробным: есть нужно часто и небольшими порциями. Во-вторых, следует отказаться от слишком жирной пищи (особенно мяса и рыба), газированных напитков, свежего хлеба, сдобы, черного кофе, а также кислых и острых блюд. После приема пищи в течение 30–40 минут нельзя принимать горизонтальное положение. Для облегчения симптомов изжоги доктор может порекомендовать прием антацидных препаратов.
Расстройство кишечника
Под расстройством кишечника чаще всего принято подразумевать банальную диарею. Однако в зависимости от тяжести расстройства оно может сопровождаться рвотой, болями в животе, вздутием живота, повышением температуры тела, симптомами интоксикации организма (бледностью кожных покровов, слабостью, потливостью и т.д.).
Откуда проблема? Расстройство кишечника может быть вызвано двумя основными причинами. К первой относятся погрешности питания. Как мы уже отмечали, во время беременности зачастую существенно изменяются вкусовые пристрастия, усиливается аппетит. Как результат – переедание и сочетание несовместимых продуктов вполне могут вызвать несварение желудка с последующим расстройством. Вторая причина связана с инфекционным фактором, то есть проникновением в организм болезнетворных бактерий, например, посредством употребления недоброкачественных продуктов питания.
Как быть? Если симптомы расстройства незначительны и не связаны с бактериальной природой, достаточно будет временно ограничить рацион питания, пить как можно больше жидкости. Скорее всего, доктор назначит лечебную диету. Для облечения состояния можно принять активированный уголь и спазмалитик.
Если же расстройство кишечника вызвано бактериальной инфекцией, без назначения серьезных медикаментов не обойтись. В любом случае определить природу заболевания может только доктор – в данном случае заниматься самолечением не стоит.
Чтобы избежать расстройства кишечника достаточно придерживаться нехитрых правил. Помните, что беременность – не самое лучшее время для экспериментов с новыми продуктами и знакомства с экзотическими блюдами – старайтесь придерживаться привычных продуктов. Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением тщательно мойте в теплой воде. Внимательно изучайте сроки годности продуктов, соблюдайте условия их хранения. Если вид, запах или вкус продукта вызывает у вас сомнение, не рискуйте – отправьте его восвояси.
Метеоризм при беременности на ранних сроках
Организм будущей мамочки с первых месяцев беременности претерпевает изменения, что является вполне естественным физиологическим процессом. Подобная перестройка преподносит женщине неприятные сюрпризы. В период, когда организм старается подстроиться под комфортные для малыша условия, будущая мама начинает испытывать проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Пищеварение во время вынашивания ребёнка замедляется, появляются спазмы в области желудка, чрезмерное газообразование. Также будущая мама жалуется на вздутие и урчание в животе. Перечисленная симптоматика проявляется при дисфункции пищеварительного тракта. Как можно справиться с метеоризмом и не нанести вреда малышу? Вздутие живота при беременности на ранних сроках наносит вред организму или нет?
Причины метеоризма
К основным причинам, вследствие которых проявляется метеоризм в период вынашивания ребёнка, стоит отнести следующие.
Гормональные изменения и вздутие живота
На первых месяцах беременности у женщины начинает активно повышаться уровень концентрации прогестерона. Гормон неразрывно связан с функционированием гладкой мышцы. Для того чтобы обеспечить нормальное вынашивание плода, матка постоянно находится в расслабленном виде.
При возникновении гипертонуса повышается риск самопроизвольного прерывания беременности. Расслабление, которое оказывает прогестерон, распространяется и на область гладкой кишечной мускулатуры. Вследствие этого возникает препятствие для корректного выхода образующейся газовой массы.
Неправильное питание
В первые месяцы беременности пищевое поведение будущей мамы изменяется до неузнаваемости. Очень часто женщина начинает есть абсолютно неправильную и несовместимую пищу. К примеру, солёные огурцы вприкуску с вареньем или заедать гамбургер сгущённым молоком. Вполне естественно, что после такого рациона возникают проблемы в процессе функционирования кишечника.
Пищеварительные ферменты и вздутие живота
Достаточно часто у беременных наблюдается дефицит ферментов, которые отвечают за правильный процесс переваривания пищи. Дисбаланс может возникнуть на фоне неправильного рациона или гормонального сбоя. Жёсткая диета и скачки гормонов провоцируют возникновение сбоя в процессе функционирования поджелудочной железы.
Вследствие этого орган теряет способность производства полезных пищеварительных ферментов. Неправильно переваренная пищевая масса проникает в область толстого кишечника и провоцирует чрезмерное газообразование. В случаях, когда метеоризм беспокоил женщину и до беременности, можно говорить об обострении недомогания в период вынашивания малыша.
Вздутие живота вследствие стресса
Чрезмерное количество негативных эмоций негативно сказывается на женском здоровье. После продолжительного стресса у будущей мамочки ухудшается общее состояние здоровья и нарушается процесс пищеварения. Чтобы победить метеоризм, в данной ситуации будет достаточно настроиться на позитив и чаще находить поводы для улыбки.
Важно! Для того, чтобы устранить неприятную симптоматику метеоризма, необходимо придерживаться правильного питания и заниматься спортом. В некоторых случаях может понадобиться курс лечения специальными препаратами против метеоризма, которые абсолютно безопасны для малыша.
Нарушение процесса пищеварения приводит к нарушению развития ребёнка внутри утробы
Симптомы
К основной симптоматике чрезмерного газообразования на ранних сроках беременности стоит отнести:
- ощущение распирания живота;
- урчание и звуки переливания в области желудка;
- частое отхождение газов;
- тяжесть в области живота;
- приступы тошноты;
- отсутствие аппетита из-за боязни, что после трапезы начнутся спазмы и вздутие;
- расстройство стула;
- зловонный запах из ротовой полости;
- частую отрыжку.
Плохое пищеварение и систематические переживания способствуют возникновению частых головных болей, слабости, сонливости, учащённому сердцебиению и скачкам артериального давления. После того, как увеличенная петля кишечника будет оказывать сильное давление на матку, степень серьёзности осложнений увеличивается, что грозит возникновением тонуса и самопроизвольным прерыванием беременности.
Нарушение процесса пищеварения приводит к нарушению развития ребёнка внутри утробы. Малыш недополучает витамины и микроэлементы. При любом недомогании, которое возникло в период вынашивания ребёнка, необходимо сообщить об этом лечащему врачу. Метеоризм может привести к возникновению такой опасной симптоматики, как:
- повышенная температура тела;
- лихорадка;
- рвотные позывы;
- сильное обезвоживание;
- спазмы в области живота (основной признак вздутия при ранней беременности);
- потеря аппетита;
- наличие крови и слизи в каловой массе.
Устраняем метеоризм на первых неделях беременности
Что делать при метеоризме? В некоторых случаях необходимо воспользоваться специальными лекарственными препаратами, которые помогут устранить вздутие живота.
Лекарства от метеоризма
Для уменьшения вздутия живота на раннем сроке беременности врачи назначают лечение ферментными препаратами. Однако стоит помнить, что самолечение в данном случае недопустимо. Наиболее эффективными ферментными средствами стали Мезим, Фестал, Панкреатин.
Для быстрого снятия симптомов метеоризма можно воспользоваться Эспумизаном, однако стоит проконсультироваться с лечащим врачом по поводу приёма данного медикамента, чтобы не нанести вред плоду. В случаях, когда во время диагностики у женщины был обнаружен дисбактериоз, следует пройти курс терапии препаратами, содержащими бактерии, которые благотворно влияют на толстый кишечник.
К данной категории лекарств относятся пробиотики (Нарине, Нормофлорин-Л). Помимо этого, следует пропить пребиотики, которые способствуют активному размножению полезной микрофлоры, и успокоительные препараты, изготовленные на основе трав, для успокоения.
Для быстрого снятия симптомов метеоризма можно воспользоваться Эспумизаном
Диета
В случаях, когда причиной метеоризма на раннем сроке беременности становится неправильное питание, то первым делом следует пересматривать и изменять систему питания. Для сокращения образования газов в кишечнике необходимо снизить употребление продукции, которая провоцирует возникновение процесса брожения и образования газов в организме.
Чтобы устранить признаки неприятного состояния из меню, специалисты советуют полностью исключить:
- маринады;
- выпечку;
- газированные напитки;
- ржаной хлеб;
- капусту;
- отруби;
- спаржу;
- жирные блюда;
- бобовые.
Кроме того, рекомендуется сократить потребление сладкой продукции, свежих фруктов и овощей. Принимать пищу рекомендуется небольшими порциями в одинаковый промежуток времени. Во время диеты важно придерживаться следующих правил. Тщательно пережёвываем пищу во время трапезы. Не отвлекаемся на беседы во время приёма пищи, чтобы избежать заглатывания больших порций воздуха.
Отдаём предпочтение тушёной и вареной пище. Ежедневно пьём не менее 1,5-2 л чистой питьевой воды. Помимо этого можно пить некрепкий чай, травяной отвар и кефир. Ежедневно следим за регулярностью стула. При запорах следует добавить к рациону свежий салат, заправленный оливковым маслом, и нежирный кефир или йогурт. Также поспособствовать послаблению стула может чернослив, который необходимо употреблять ежедневно перед сном с кисломолочным напитком.
Физические упражнения и нагрузки
Когда возникает проблема с кишечником и появляется вздутие живота при беременности, специалисты в области медицины рекомендуют повышать двигательную активность, которая способствует ускорению процесса пищеварения и быстрому выведению из кишечника скопившихся газов. Очень полезными станут продолжительные прогулки перед сном, особенно в приятной компании.
Обратите внимание! Любой спорт и физическая нагрузка для женщины в период вынашивания ребёнка должны быть дозированными.
Также на ранних сроках хорошо подойдут такие физические нагрузки, как танец живота, плавание, йога для беременных. Любое занятие должно проводиться под наблюдением инструктора, который индивидуально задаст темп нагрузки. Также очень полезно делать массаж живота, который способствует активированию кишечной перистальтики и избавляет от вздутия живота.
Для выполнения массажа требуется мягко и плавно поглаживать живот по часовой стрелке. Выполнять такие движения достаточно 8-10 минут. Посещение того или иного вида спорта должно быть предварительно оговорено с лечащим врачом, так как во время беременности существует множество противопоказаний, которых важно придерживаться во время выполнения физических упражнений.
Когда возникает проблема с кишечником и появляется вздутие живота при беременности, специалисты в области медицины рекомендуют повышать двигательную активность
Чем ещё можно устранить метеоризм
При метеоризме можно облегчить неприятную симптоматику с помощью травяных средств, а именно быстро поможет:
- настой на основе ветрогонного сбора трав (тмина, фенхеля и мяты);
- укропная вода;
- зелёный чай;
- настойка из рябины;
- отвар на основе кориандра.
Травяные средства рекомендуется применять каждый день за 30 минут до трапезы. Специалисты советуют попробовать от вздутия живота фиточай или настойку на основе ромашки и мелиссы. Неприятным, но не менее эффективным средством от чрезмерного газообразования станет очистительная клизма, которая за короткое время устранит неприятное ощущение.
Профилактические меры
Неприятной симптоматики метеоризма можно избежать, если соблюдать рекомендации относительно профилактических мер, которые разработали специалисты:
- Налаживаем режим питания, когда вздувается живот на первых неделях беременности. Кушать необходимо маленькими порциями 4-6 раз в день. Каждый кусочек пищи должен быть тщательно пережёван. В течение дня пьём не менее 2 л чистой воды для облегчения процесса пищеварения.
- Забываем о продуктах, которые способствуют повышению образования газов в области кишечника, а именно о животных жирах, ржаном хлебе, цельном и сухом молоке, мороженом, капусте, картофеле, кукурузе и бобовых. Также необходимо сократить употребление тыквы, шпината, редьки и винограда.
- Рекомендуется отказаться от пшена и овсяной каши, которые способствуют образованию газов. Также стоит забыть и о шоколаде и сырых овощах.
- Для питья подойдёт только негазированная минеральная вода.
- Каждый день перед сном совершаем прогулки на свежем воздухе, чтобы поддерживать двигательную активность.
Как правило, при беременности газы поступают в кишечник, естественным образом скапливаясь в просвете кишечника и путём попадания из кровеносной системы. Однако бывают случая, когда основной причиной всё же выступает чрезмерное количество заглатываемого воздуха во время трапезы.
Именно поэтому так важно отказаться от спешки во время еды и не увлекаться разговорами в процессе пережёвывания пищи. Однако в данном случае переживать абсолютно не стоит, так как всё это относится к нормальному процессу образования газов.
Также не стоит переживать о возникновении метеоризма в том случае, когда вздутие живота в начале беременности не является причиной нехватки пищеварительных ферментов и патологического процесса органов желудочно-кишечного тракта. Чрезмерное газообразование, возникающее вследствие перестройки организма при беременности, не является заболеванием, поэтому не несёт вреда ни будущей матери, ни её малышу.
Вздутие живота при беременности: есть ли повод для беспокойства?
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
С самого начала это состояние преподносит женщинам немало сюрпризов: утреннюю тошноту, изменение вкусов и настроения, а также проблемы с пищеварением.
У многих будущих мам вызывает серьезную тревогу частое вздутие живота при беременности. Предлагаем разобраться в данном вопросе, ведь это действительно отклонение от общепринятой физиологической нормы. Избыточное образование газов в кишечнике называется метеоризмом и как симптом имеет код по МКБ 10: разряд R14 в 18-м классе.
[1]
Код по МКБ-10
Причины вздутия живота при беременности
Необходимо иметь в виду, что патогенез метеоризма в период беременности существенно отличается от вздутия, связанного с диспепсией или заболеваниями органов ЖКТ. Правда, если до наступления беременности у женщины был воспален кишечник, имелись проблемы с желудком или желчным пузырем, диагностировался дефицит пищеварительных ферментов или дисбактериоз кишечника, то это только осложнит ситуацию.
Рассматривать запоры или вздутие живота в первые дни беременности особого смысла не имеет, поскольку многие женщины узнают о своем состоянии, когда эти первые дни давно миновали.
Достаточно часто вздутие живота при беременности на ранних сроках вызывают стрессы, при которых высокий уровень адреналина оказывает негативное влияние на перистальтику кишечника.
Но ключевые причины вздутия живота при беременности кроются в изменениях, которые происходят в организме под действием гормонов, усиленно вырабатываемых в данный период. В первую очередь, это половой гормон прогестерон, с повышенной интенсивностью синтезируемый в яичниках беременной женщины. На уровне вегетативной нервной системы он способствует снижению тонуса мышц беременной матки, а заодно – и мышечных стенок кишечника. Потому что и тонус матки, и моторику толстого кишечника вегетативная нервная система регулирует одними и теми же нервными волокнами, образующими в области малого таза нервные сплетения: маточно-влагалищное, сигмовидной ободочной кишки (расположенной сзади матки) и прямой кишки. Не вдаваясь в эти анатомические и физиологические детали органов брюшной полости и малого таза, в быту рассматривают вздутие живота как признак беременности.
Еще один «сюрприз» беременности – более активное функционирование поджелудочной железы и повышенное выделение ферментов, необходимых для максимально полного переваривания пищи. А изменения в работе кишечника выражаются не только в ее замедлении, но и в более тщательном расщеплении пищевой органики, вследствие чего и образуются газы. В результате будущая мама неизбежно будет ощущать вздутие живота в 1 триместре. Большинство женщин (по вышеперечисленным причинам) страдает запорами, которые также приводят к метеоризму.
Беременные женщины часто меняют свои привычки в еде, к примеру, налегают на сладости, либо продолжают употреблять острое и жирное, либо начинают поглощать слишком большие объемы пищи. И все стараются обогащать свой рацион витаминами и есть больше овощей и фруктов. На все это кишечник реагирует усилением газообразования. Да и прогестерон, уровень которого начинает повышаться благодаря подключению плаценты к его синтезу (в конце 1 триместра), продолжает делать свое дело. Так что вздутие живота во 2 триместре практически гарантировано.
По мере увеличения срока плод растет, и растущая матка начинает давить на все, что находится в брюшной полости и малом тазу. Понятно, что кишечнику тоже достается. Так что не нужно удивляться, когда чувствуете вздутие живота в 3 триместре беременности.
[2], [3], [4], [5]
Вздутие живота при беременности
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Будущие мамы в течение всего срока беременности претерпевают серьезные изменения в организме. Именно поэтому у них могут возникать различные симптомы, которых ранее не наблюдали. Вздутие живота при беременности, как правило, происходит из-за давления матки на кишечник женщины. Однако медики выделяют еще несколько причин подобного проявления. Понять, почему появилось вздутие и как с этим бороться, можно, если обратиться за медицинской помощью. Не всегда вздутие живота говорит о серьёзной патологии. Поскольку организм женщины в период вынашивания плода очень чувствителен к различного рода раздражителям, даже малейшие изменения в рационе могут вызвать вздутие живота у беременных.
К располагающим факторам относят:
- неправильный режим и рацион питания;
- недостаточное употребление жидкости;
- несоблюдение нормального режима сна;
- стрессы и нервные перенапряжения;
Если даже при устранении предрасполагающих факторов или при наличии ещё дополнительных симптомов дискомфорта, то следует проконсультироваться с врачом для выяснения точных причин вздутия живота.
Причины вздутия живота при беременности
В современной медицине выделяют несколько возможных причин вздутия у беременных. Среди них выделяют:
- сильное увеличение матки (как правило, на поздних сроках);
- недостаток пищеварительных ферментов;
- язву, гастрит, панкреатит;
- дисбактериоз кишечника;
- пищевая инфекция.
Вздутие живота на ранних сроках
Такие симптомы, как токсикоз, быстрая утомляемость, изжога не понаслышке знакомы многим беременным женщинам. К распространенным проявлениям относят и вздутие живота. При беременности на ранних сроках оно зачастую связано с изменениями гормонального фона. Повышение уровня прогестерона способствует уменьшению мышечного тонуса всех внутренних органов. Это приводит к застойным явлениям в ЖКТ. В первом триместре беременности вздутие живота может быть также связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, которые протекали бессимптомно. Иногда, чтобы избавиться от неприятного вздутия, достаточно исключить эти факторы. Однако нередко необходимо проводить лечение под наблюдением врача.
Диагностика вздутия живота при беременности
При появлении вздутия в животе беременным женщинам необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. При необходимости он может направить вас с гастроэнтерологу. При боли при вздутии живота при беременности обследование должно проводиться очень аккуратно. Для начала врач проводит внешний осмотр и пальпацию, в ходе чего определяет скопление газов. Дальнейшая диагностика может проводиться при помощи инструментальных методов или лабораторных анализов. К наиболее эффективным относят:
Методика диагностики | Время |
---|---|
УЗИ брюшной полости | 30 минут |
Анализ крови на сахар | 10 минут |
Посев кала на дисбактериоз | 20 минут |
ФГДС | 20 минут |
Kолоноскопия | 20 минут |
В большинстве случае эти исследования дают понять, что стало причиной вздутия. При подозрении на гормональный сбой пациентке назначают анализ крови на гормоны. Стоимость диагностики будет зависеть от сложности случая. Цена первичного приема одного из специалистов составит примерно 1200-2000 рублей. УЗИ брюшной полости обойдется в 1800-3000 рублей. Стоимость лабораторных анализов может варьироваться и составлять минимум 350 рублей.
К какому специалисту обратиться?
Если во время беременности у вас начинается вздутие живота, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:
Кишечник при беременности: токсикоз, изжога, проблемы со стулом
Узнайте, как беременность влияет на работу ЖКТ, в какие триместры чаще наблюдаются симптомы расстройства кишечника и тошнота, и что делать, чтобы справиться с ними.
Во время беременности нагрузка на организм матери увеличивается. Телу требуется больше питательных веществ, организм вырабатывает дополнительные гормоны. А растущий плод давит на соседние органы, в том числе, на желудок и кишечник. Рассказываем, какие симптомы наблюдаются в каждом триместре, как справиться с токсикозом и избавиться от изжоги.
Изменения работы ЖКТ по триместрам беременности
Средний срок беременности составляет 40 недель, которые принято делить на триместры в соответствии с этапами внутриутробного развития ребенка.
Каждый триместр сопровождается рядом изменений в организме, в том числе в желудочно-кишечном тракте:
Первый триместр беременности
Второй триместр беременности
Третий триместр беременности
Тяга к определенным продуктам
Боль в верхней части ЖКТ
Нарушение оттока желчи
Нарушение оттока желчи
Генетический тест Атлас поможет узнать, как ваши гены влияют на уровень женских половых гормонов, необходимых для фертильности и беременности.
Причины проблем с ЖКТ во время беременности
Каждая беременность сопровождается неизбежными изменениями в работе системы пищеварения. Чаще их вызывают гормональные сдвиги и увеличенная нагрузка на органы, но также они могут быть связаны с образом жизни и состоянием здоровья, например:
- Малоподвижный образ жизни и несбалансированное питание;
- Некоторые препараты, включая антациды с кальцием или алюминием;
- Вирусные и бактериальные инфекции;
- Непереносимость некоторых нутриентов и аллергические реакции;
- Стресс;
- Заболевания щитовидной железы.
Если у вас есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта и вы планируете беременность, постарайтесь заранее проконсультироваться с врачом. Симптомы таких заболеваний, как синдром раздраженного кишечника (СРК) или кислотный рефлюкс, вероятнее всего, усилятся в период вынашивания малыша. Врач поможет подготовить организм и составить план профилактики, чтобы облегчить симптомы в это время.
Синдром раздраженного кишечника или СРК — функциональное заболевание кишечника, которое сопровождается частыми болями в животе, нарушением перистальтики, вздутием, запорами или диареей.
Утренняя тошнота, рвота и общее недомогание при беременности
Утреннее недомогание и токсикоз при ранней беременности — обычные явления, ведь в организме происходят важные изменения, необходимые для развития ребенка.
Врачи затрудняются сказать с уверенностью, почему утром беременных тошнит. Основная теория — гормональные изменения. Но есть и некоторые закономерности, связанные с повышенным риском появления утреннего недомогания:
- Многоплодная беременность;
- Токсикоз во время предыдущей беременности;
- История утренней тошноты при беременности у близких родственников;
- Склонность к укачиванию в транспорте;
- Использование оральных контрацептивов, содержащих эстроген, до наступления беременности;
- Частые мигрени;
- Индекс массы тела 30 и выше;
- Повышенный уровень гормонов стресса
Риски сильного токсикоза и как уменьшить тошноту
Обычно тошнота и рвота не связаны с риском для матери и ребенка и проходят к 16–20 неделям беременности, но не обязательно ждать так долго — есть способы, которые могут помочь уменьшить тошноту и больше наслаждаться процессом ожидания нового человека:
- Побольше отдыхайте — усталость усиливает токсикоз;
- Избегайте запахи и продукты, которые вызывают тошноту;
- Съедайте что-нибудь сразу после пробуждения. Тост или кусочек хлеба помогут уменьшить тошноту;
- Избегайте голод — при пустом желудке тошнота усиливается. Ешьте часто маленькими порциями, отдавайте предпочтение нежирной высокоуглеводной пище;
- Попробуйте имбирь — согласно исследованиям он помогает в борьбе с тошнотой;
- Пейте небольшими глотками как можно чаще и отдавайте предпочтение негазированной воде.
В редких случаях у беременных может развиться гиперемезис беременных или чрезмерная рвота. Это серьезное состояние, которое может привести к обезвоживанию, нарушению работы почек, вызвать судороги, нарушение сердечного ритма и даже привести к смертельному исходу.
К признакам обезвоживания относятся: сухость во рту, головокружение, моча темного цвета, редкое мочеиспускание и/или головокружение.
Симптомы чрезмерной рвоты беременных:
- частая тошнота на протяжении длительного времени и регулярная рвота после приема пищи;
- сухая кожа и губы;
- резкая потеря веса;
- пониженное артериальное давление (ниже 90/60).
При возникновении симптомов чрезмерной рвоты беременных не следует ждать, пока состояние пройдет само. Необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью — врач назначит лечение, поможет скорректировать питание и образ жизни будущей мамы.
Диарея при беременности
Слово «диарея» происходит из греческого языка и буквально означает «течь сквозь». Это состояние, во время которого опорожнение кишечника или дефекация происходит три раза в день или чаще. Это явление особенно характерно для третьего триместра беременности, однако может происходить и на более ранних сроках.
Симптомы диареи:
- Три и более дефекации в день
- Позывы срочно опорожнить кишечник
- Боль и спазмы в животе
- Вздутие
Причины диареи при беременности
В обычной жизни и во время беременности причины диареи схожи: это может быть чрезмерное употребление некоторых продуктов, медицинские препараты, пищевые отравления, дисбактериоз, бактериальные и вирусные инфекции:
Совет: Если вы недавно вернулись из отпуска в экзотической стране с тошнотой и диареей, и узнали, что беременны, обратитесь к врачу как можно скорее.
Гастроэнтерит
Одна из частых причин диареи во время беременности — гастроэнтерит или желудочный грипп. Его вызывают бактериальные или вирусные инфекции: норовирус, ротавирус, кишечная палочка, сальмонелла, которые попадают в организм при контакте с загрязненными поверхностями, посудой, пищей и водой.
Обычно гастроэнтерит длится около трех дней. Однако заболевание в тяжелой форме опасно для здоровья, особенно во время беременности, так как может вызвать обезвоживание, нарушение баланса электролитов, и привести к преждевременным родам.
К основным симптомам гастроэнтерита относятся диарея без крови, тошнота и рвота, спазмы и боль в желудке, небольшой жар, головная боль и боль в мышцах.
Снизить риск заболевания помогут повышенные меры предосторожности: частое мытье рук и обеззараживание поверхностей. Если у будущей мамы есть маленькие дети, им не рекомендуется использовать одни и те же столовые приборы.
Риски диареи при беременности
Обычно диарея при беременности — не повод для беспокойства. Тем не менее, следует обратиться к врачу, если в этот период наблюдаются следующие симптомы:
- Диарея более двух дней;
- Стул с кровью или слизью;
- Резкая потеря веса;
- Боли в животе;
- Обезвоживание.
Чем лечить диарею при беременности
Если во время беременности у вас началась диарея, пейте как можно больше жидкости, избегайте продукты с высоким содержанием жира и сахара, не употребляйте молочные продукты, а также кофеиносодержащие напитки.
Обезвоживание — серьезный риск, особенно во время беременности, поэтому в первую очередь следует восстановить электролитный баланс с помощью жидкости и простой пищи:
Узнайте с помощью Теста микробиоты Атлас о способности вашего организма расщеплять лактозу и глютен.
Боли в желудке и изжога во время беременности
Многие женщины во время беременности испытывают боли в желудке, особенно его верхней части, а также изжогу — чувство жжения в груди и пищеводе.
Чаще это наблюдается в третьем триместре, приблизительно после 27 недели. Это неприятное, но естественное явление при беременности: ребенок растет внутри матки и давит на другие органы, в том числе на желудок. А гормоны заставляют мышцы расслабляться, из-за чего кислота из желудка попадает в пищевод и раздражает его. Помимо этого болезненные ощущения могут быть вызваны проблемами с некоторыми органами как желчный пузырь, или воспалением поджелудочной железы.
Симптомы изжоги при беременности:
- Жжение в груди и пищеводе;
- Чувство переедания, тяжести или вздутия;
- Отрыжка, в том числе с кислотой и/или частицами еды;
- Тошнота.
Избежать спазмы и изжогу при беременности вряд ли удастся. Однако некоторые советы могут помочь снизить их частоту:
Питание: старайтесь избегать переедания — ешьте легкоусвояемую пищу небольшими порциями; не ешьте за три часа до сна; следите за осанкой во время приема пищи — так давление на ваш желудок будет меньше.
7 полезных и простых привычек для здоровья кишечника
Курение и алкоголь: помимо известных факторов вреда организму матери и ребенка, табачный дым также расслабляет мышцы нижней части пищевода, позволяя кислоте попадать в пищевод. А алкоголь провоцирует изжогу и кислотный рефлюкс.
Несмотря на то, что боли в желудке и изжога часто сопровождают беременности, к боли в области живота, особенно в третьем триместре, следует относиться серьезно. Это может быть признаком преждевременных родов или отслойки плаценты, и подвергает риску мать и ребенка.
Если во время беременности вы испытываете сильную боль в животе, которая сопровождается следующими симптомами, как можно скорее обратитесь за медицинской помощью:
Вздутие живота, запоры и микробиота во время беременности
Чрезмерное газообразование и запоры при беременности могут быть вызваны гормональными изменениями, например повышенной выработкой прогестерона. Этот гормон, необходимый для питания матки и эмбриона, расслабляет мышцы тела, в том числе мышцы кишечника, что замедляет пищеварение и усиливает метеоризм. Похожую реакцию организма можно наблюдать и перед каждой менструацией, когда увеличивается выработка прогестерона.
7 продуктов, вызывающих повышенное газообразование и вздутие
Вот несколько простых правил, которые помогут улучшить перистальтику кишечника и избежать запоров и вздутия:
- Если вы обычно не едите много клетчатки и трудно перевариваемых продуктов как бобовые, старайтесь постепенно вводить их в рацион;
- Не злоупотребляйте газированными напитками и жирной пищей;
- Больше двигайтесь;
- Пейте больше жидкости.
Если вздутие живота и запор сопровождаются сильной болью, которая длится более 30 минут, или если у вас запор в течение двух или более недель, обратитесь к врачу.
Микробиота и бактерии кишечника во время беременности
Во время беременности женское тело претерпевает много изменений, и это может повлиять на микробиоту — экосистему бактерий, живущих в кишечнике. Триллионы микроорганизмов выполняют важную работу для всего организма: синтезируют витамины и важные кислоты, поддерживают работу вашего кишечника и защищают его от заболеваний и воспаления.
Дополнительный приток женских гормонов, который сопровождает беременность, изменяет работу кишечника и влияет на микробиоту. Это хорошо, потому что бактериальное сообщество постоянно подстраивается под внешние и внутренние условия, чтобы не отставать от потребностей тела.
Чтобы бактерии кишечника продолжали поддерживать бесперебойную работу пищеварения, им необходима ваша помощь. Обеспечьте их полезными продуктами и растительными волокнами. Фрукты, овощи, цельнозерновые продукты, орехи и семена содержат пребиотики — особые вещества, которыми питаются полезные бактерии. При правильном балансе бактерии даже увеличивают защиту вашего тела от вредоносных микроорганизмов, которые могут вызвать гастроэнтерит во время беременности.
В каких продуктах содержится клетчатка
Тест микробиоты Атлас поможет понять, как подготовить ваш кишечник к будущей беременности и уменьшить риск проблем с пищеварением.
☝️ Взять на заметку
Теперь у вас есть все необходимые знания и инструменты, которые помогут справиться с проблемами пищеварения во время беременности. Они довольно разнообразны и вполне естественны, но в некоторых случаях необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью: